Повишени кръвни еозинофили


Повишаването на еозинофилите в кръвта (еозинофилия) е отклонение нагоре от нормата, което може да показва развитието на определен патологичен процес в организма, но може да има и физиологичен характер. Допълнителните диагностични мерки и лечение се определят от лекаря индивидуално.

Повишените еозинофили нямат специфична клинична картина, така че симптомите може да липсват известно време или ще зависят от основния фактор.

Възможно е да се определят причините за такъв патологичен процес само чрез извършване на необходимите диагностични мерки. Взема се предвид не само броят на еозинофилите, но и други показатели за състава на кръвта, следователно само лекар може да дешифрира.

Норма

Възможно е да се каже, че еозинофилите се увеличават, ако броят им надвишава следните показатели:

  • от раждането до една година - не повече от 6%;
  • до две години - не повече от 7%;
  • от 2 до 5 години - не повече от 6%;
  • от 6 до 12 години - не повече от 5,5%.

За възрастни, в кръвта на жените и мъжете, броят на еозинофилите трябва да бъде не повече от 5%. Допуска се отклонение нагоре или надолу с няколко десети, но не повече.

Етиология

Повишеното съдържание на еозинофили може да се дължи както на физиологични фактори, така и на патологични.

Патологичните причини, че еозинофилите са над нормата, са както следва:

  • паразитни заболявания - хелминтни инвазии, лямблиоза, аскаридоза;
  • злокачествени тумори;
  • алергични реакции;
  • астма;
  • туберкулоза;
  • остра левкемия;
  • ревматична реакция;
  • ваготония;
  • хипотиреоидизъм и други заболявания на ендокринната система;
  • кръвни заболявания;
  • гастроентерологични нарушения.

Също така не е изключена наследствена форма на еозинофилия..

Физиологично повишени еозинофили в кръвта могат да бъдат в следните случаи:

  • началото на менструалния цикъл;
  • по време на сън;
  • използване на лекарства - хормонални, бета-блокери, антибиотици, сулфонамидни препарати;
  • нездравословна диета - прекомерни количества сладкиши и алкохол.

Отделно е необходимо да се подчертаят причините, поради които еозинофилите в кръвта ще бъдат повишени при дете:

  • при новородени - резус-конфликт, алергична реакция, хемолитична болест, стафилококова инфекция;
  • от 1,5 до 2 години - оток на Квинке, атопичен дерматит, алергична реакция към храна или лекарства;
  • при деца над три години - хелминтоза, вирусни или инфекциозни заболявания, алергични реакции.

Само лекар може да определи точно защо човек има високи еозинофили, като извърши необходимите диагностични мерки. Ето защо, ако имате някакви симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ и да не провеждате симптоматично лечение по ваша преценка..

Класификация

Разграничават се следните степени на тежест на еозинофилията:

  • лесно - до 10%;
  • средно - 10-15%;
  • тежка - повече от 15% (тази форма на патологичния процес може да бъде придружена от кислородно гладуване на тъкани, което е изключително животозастрашаващо).

За да се определи тежестта на патологията, се извършва общ кръвен тест с изчисляването на абс еозинофили, т.е. абсолютното количество.

Разграничете също относителната и абсолютната форма на заболяването. Относителният стадий рядко е проява на сериозно заболяване, тъй като в този случай те говорят за увеличаване на броя на еозинофилите и техният процент остава в допустимите граници. Абсолютната форма предизвиква безпокойство: в този случай се диагностицира процентът на увеличение на клетките, който показва развитието на заболяването.

Симптоми

Повишените еозинофили в кръвта на възрастен нямат специфична клинична картина, тъй като това не е отделно заболяване. Симптомите ще зависят от основния фактор.

Могат да се появят следните симптоми:

  • нарушаване на функционирането на стомашно-чревния тракт;
  • рецидиви на хронични заболявания, ако има такива;
  • обриви по кожата, които могат да бъдат придружени от сърбеж, пилинг, образувания от различно естество;
  • подути лимфни възли;
  • висока или висока температура;
  • симптоми на ARVI, грип;
  • нарушения на пикочно-половата система - често уриниране, сърбеж и парене в областта на гениталиите, болка в долната част на корема и слабините, външно отделяне;
  • при жените - менструални нарушения;
  • главоболие, световъртеж без видима причина;
  • чести случаи на заболеваемост от ARVI, продължителен процес на възстановяване.

Невъзможно е да се определи само от настоящата клинична картина, че еозинофилите се увеличават или намаляват при възрастен, поради което е препоръчително да се потърси медицинска помощ и да не се провежда симптоматично лечение.

Диагностика

Определянето на нивото на еозинофилите в кръвта се извършва чрез общ кръвен тест от пръст.

За да бъде резултатът правилен, трябва да се придържате към следните правила на процедурата:

  • дарявате кръв само в спокойно, емоционално състояние;
  • в деня преди процедурата, трябва да спрете да използвате лекарства (ако е възможно), алкохолни напитки, а също така да изключите прекомерен физически и емоционален стрес;
  • ако пациентът приема лекарства, наложително е да уведомите лекаря за това преди анализа.

Той отчита не само броя на еозинофилите, но и други кръвни съставки.

Най-често използваните комбинации са:

  • повишени моноцити и еозинофили - в организма е вероятно да се развие инфекциозно или паразитно заболяване;
  • еозинофилите се повишават, а неутрофилите се понижават - следствие от приема на лекарства, рак, възпалителен процес;
  • еозинофилите и базофилите са повишени - алергична реакция, инфекциозно заболяване в своя пик.

Ако тестовете потвърдят, че броят на тези клетки в кръвта е много по-голям, отколкото би трябвало да бъде по възраст, тогава се извършва повторен кръвен тест и следните диагностични мерки:

  • общ анализ на урината;
  • общ анализ на изпражненията и анализ за съдържанието на паразити;
  • Ултразвук на вътрешни органи;
  • тестове за алергия.

Точният списък на диагностичните мерки ще се определя индивидуално.

Лечение

Терапията е насочена към премахване на основната причина, така че няма обща програма за лечение. Трябва също да се отбележи, че няма специфични лекарства за намаляване на броя на еозинофилите. Същото може да се каже с увереност за народните средства. Проблемът може да бъде отстранен само с интегриран подход..

Скоростта на еозинофилите в кръвта

Еозинофилите са популация от бели кръвни клетки, отговорни за антипаразитната защита, регулираща имунния отговор на инвазията в организма от вируси, бактерии, гъбички и протозои. Според показателите на еозинофилите и степента на тяхното отклонение от нормата по възраст се оценява състоянието на кръвта и имунната система на човек като цяло.

Нормата на еозинофилите, табл

Формата за кръвен тест показва броя на еозинофилите:

  • относителна - делът във формулата на левкоцитите (в проценти);
  • абсолютен - броят на клетките на единица обем (В10 9 / L).

Численото съдържание на еозинофилите по възраст също се изразява в техния брой в 1 ml. Стойността от 500 клетки / ml съответства на стойност, равна на 5 * 10 9 / l. В тестовата форма еозинофилните левкоцити са съкратени като EO - съкращение от еозинофили.

Нивата на еозинофили в кръвта по възраст, еднакви при жените и мъжете, са показани в таблицата.

ВъзрастEO стойност (%)Стойност (10 9 / L)
при раждане30,05 до 0,7
първи ден2по същия начин
първа седмица3.5по същия начин
Две седмици3по същия начин
10 - 12 месеца.0,5 до 70,02 до 0,7
след година до 12 л.от 0,5 до 70,02 - 0,6
възрастни, деца от 12 годиниот 0,5 до 50,02 - 0,44

При децата делът на еозинофилите във формулата на левкоцитите е по-висок, отколкото при възрастните. Това се дължи на незрялостта на имунната система. При децата има разлики в показателите по възраст. От 12-годишна възраст съдържанието на еозинофилни гранулоцити при децата е същото като при възрастните.

Няма разлики в нормите на това население по пол. След 50 години нормата при възрастни леко се увеличава. Стойности от 0,02 - 5,5% се считат за приемливи.

Отклонения от нормата

Феноменът на превишаване на нормата на еозинофилите в кръвта се нарича еозинофилия. Основните причини за увеличаването на еозинофилите са алергични, автоимунни, паразитни заболявания, както е описано подробно на уебсайта по-рано.

Фалшиво увеличаване на резултатите от теста в кръвта понякога се причинява от оцветяване с еозин не само на гранулите на еозинофилите, но и на неутрофилите. В такъв случай увеличаването на еозинофилите ще бъде придружено от намаляване на неутрофилите..

Броят на еозинофилните гранулоцити се увеличава през нощта. Сутрин и вечер съдържанието на тази популация е под средното за деня, което е свързано с цикличната работа на надбъбречните жлези.

При младите жени цикличната промяна в броя на еозинофилите зависи от фазата на менструалния цикъл:

  • до 15-ия ден броят на еозинофилите се увеличава под въздействието на естрогените до 6 - 12%;
  • през втората половина на цикъла, под въздействието на хормона прогестерон, броят на еозинофилните левкоцити намалява до нормалното.

Тестът за еозинофили в периферна кръв се използва за оценка на здравето на яйчниците при жени под менопаузата.

Еозинопения - състояние, при което има намален (по-малко от 0,02 * 10 9 / l) брой еозинофилни левкоцити в кръвта.

Еозинофилия

  • лесно - резултатите от анализа са 5 - 10;
  • умерена - от 10 до 15;
  • тежки - над 15.

Стойностите на изразената (тежка) степен на еозинофилия могат да достигнат 60% и повече. Високи степени се отбелязват при автоимунни процеси - периартеритис нодоза, ревматоиден артрит, пемфигус.

Излишъкът на еозинофили в кръвта може да бъде причинен от дерматит на Дюринг, кожно заболяване, което е по-често при мъжете, отколкото при жените. Херпетоморфният дерматит на Дюринг се проявява:

  • обриви по гърба, вътре в коленете, лактите, задните части;
  • сърбящи еритематозни петна.

Разболяват се от херпетоморфен дерматит по-често млади мъже на 30-40 години. Еозинофилните левкоцити с дерматит на Дюринг се увеличават не само в кръвта. Значителни натрупвания на еозинофили се откриват при образуване на мехури на изригвания върху засегнатата кожа.

Дергитът на Дюринг е паратуморно (причинено от тумор) заболяване, често се появява преди клиничните симптоми на самия тумор, което показва продължаващи злокачествени процеси в тялото.

Когато се появят признаци на херпетоморфен дерматит, е задължително да бъдат внимателно изследвани, особено на лица над 65-годишна възраст. Болестта на Дюринг може да показва развитието на рак на белите дробове, простатата, гърдата, стомаха.

Честота на паразитни инфекции

Броят на еозинофилните левкоцити се увеличава с паразитни инфекции. Ако резултатите от теста показват надвишаване на нормата на тази популация, тогава както възрастни, така и деца се възлагат на изследване за инфекция с хелминти.

За да определите независимо вероятността организмът да бъде населен с червеи, можете да прецените дали трябва да изпитвате подобни усещания:

  • метеоризъм, подуване на корема;
  • прострация;
  • сънливост;
  • болка в корема;
  • депресия.

Еозинопения

Под 0,02 * 10 9 / l показателите на еозинофилните гранулоцити падат при хормонални заболявания, причинени от патологии на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза. Резултатите от теста могат да спаднат до почти нула в терминалната фаза на левкемия.

Намаляването на резултатите от анализа може да бъде причинено от:

  • гнойни инфекции, сепсис;
  • остри състояния - апендицит, болков шок, пристъп на панкреатит, холелитиаза;
  • отравяне с тежки метали;
  • продължителен стрес.

Еозинофилите намаляват до нула през първия ден от инфаркта на миокарда. Подобно на неутрофилите, еозинофилните гранулоцити участват активно във възпалителни реакции и с инфаркт се втурват към мястото на увреждане на сърдечния мускул.

Но благодарение на стимулиращия ефект на Т-лимфоцитите, още на следващия ден след инфаркта костният мозък компенсира загубата и броят на еозинофилите в кръвта се възстановява.

Промени във формулата на левкоцитите

Представители на различни популации от левкоцити взаимодействат помежду си по време на имунни, възпалителни, автоимунни процеси. Това означава, че с увеличаване или намаляване на броя на еозинофилите се променя и нуждата от други популации от левкоцити - лимфоцити, моноцити, неутрофили, базофили.

Еозинофилите са над нормата във възрастта и се наблюдават повишени моноцити при вирусни, гъбични инфекции, саркоидоза, мононуклеоза, гонорея, туберкулозна инфекция.

Излишъкът от нормата на еозинофилите и лимфоцитите по възраст се отбелязва при алергии, причинени от инфекция с паразити, при алергични дерматози, скарлатина. Индексите на еозинофилните гранулоцити и лимфоцити се увеличават по време на лечение с антибиотици и сулфонамиди.

Какво е и как да се определят еозинофилите в кръвен тест

Ниско съдържание

Някои пациенти трябва да се справят с факта, че след лабораторен тест в кръвта им се определя ниско съдържание на еозинофили.

Ако еозинофилите са понижени, в медицината такова отклонение се нарича еозинопения. Основните причини за еозинопения са:

  • инфекция;
  • изгаряния;
  • травма;
  • сепсис;
  • инфаркт на миокарда;
  • систематичен престой в стресови ситуации;
  • липса на почивка през нощта;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • надбъбречна болест;
  • следоперативен период;
  • отравяне с тежки метали.

Ако лабораторният тест даде нулев резултат, това може да предупреди, че човек е претърпял коремен тиф или развива остър апендицит. Също така нулев индикатор потвърждава дизентерията..

Ниското съдържание на еозинофили и тяхното постоянно намаляване на кръвта на детето може да показва синдром на Даун..

Но ниското количество, както и нулев показател по време на бременност или раждане, показват престоя на жената в стресова ситуация, наличието на силна болка, спазми.

Еозинофили при деца ненормални

Кръвният тест на бебето може да отчете две противоположни състояния:

  • Еозинофилия - съдържанието на еозинофили надвишава нормалната стойност.
  • Еозинопения - специфичното тегло на клетките, паднало под оптималната стойност.

И двете явления са нежелани и изискват по-подробно изследване на детето..

Повишени еозинофили: причини

Еозинофилията е много по-често срещана. Диагностичната му стойност е доста значима, тъй като клетките са вид левкоцити. Това означава, че те са отговорни за своевременното елиминиране на вредни за организма вещества..

Ако съдържанието на еозинофили е нараснало и надвишава оптималната стойност, това означава, че по този начин имунната система реагира на проникването на патогенни обекти отвън: паразитни протеини, гъбички и вируси.

Увеличаването на еозинофилите е възможно без нахлуване на вредни микроорганизми, например, когато в тялото на бебето:

  • Дефицит на магнезий.
  • Развиват се кръвни заболявания и злокачествени новообразувания.

Ако при бебе е регистрирано повишено ниво на еозинофили, това може да означава:

  • наличието на вътрематочна инфекция;
  • отрицателна реакция към лекарства или към компоненти на кравето мляко.

При по-големите деца причините за еозинофилия могат да бъдат:

  • Гъбични лезии.
  • Кожни заболявания.
  • Глистната инвазия е атака на тялото от паразити. Когато това се случи, еозинофилите могат да надхвърлят нормалните граници с 20% или повече. Такова високо ниво на клетки означава, че е имало остра инфекция с паразити като аскарида, жиардия или трихинела.
    Развитието на описторхоза е особено опасно, тъй като черният дроб и панкреасът са засегнати. Това гарантира на детето в бъдеще наличието на такива заболявания като панкреатит или гастрит..
  • Инфекция с патогени и бактерии, по-специално стафилококи, които провокират развитието на туберкулоза, дерматоза, сифилис и други инфекциозни заболявания.
  • Неизправности на ендокринната система.
  • Термични изгаряния и измръзване.
  • Тропическа еозинофилия - възможна във влажен и горещ климат. Характеризира се със специфично болестно състояние, причинено от заразяване с паразити. Предпоставка за появата на заболяването е неспазването на хигиената.

Скоростта на еозинофилите е намалена: защо?

Еозинопенията се регистрира, когато нивото на клетките спадне до минимум

Това не се случва често и не е толкова важно за диагнозата, колкото обратното. Но е невъзможно да се игнорира намаляването на нивото на еозинофилите, тъй като това може да означава наличието на сериозна патология при детето.

Намалете концентрацията на клетките в състоянието:

  • Тежки гнойни инфекции, включително сепсис.
  • Интоксикация с тежки метали.
  • Хроничен стрес.

Съдържанието на еозинофили е намалено при бебета със синдром на Даун, недоносени бебета. Броят на клетките пада до нула при напреднала левкемия.

Струва си да се помни, че отклонението на нивото на еозинофилите от нормата в повечето случаи отразява процесите, които се случват вътре, и не е независимо заболяване. Независимо от това, съставът на кръвта на бебетата трябва постоянно да се наблюдава. И ако се установят отклонения, не забравяйте да се свържете с педиатър за съвет.

Еозинофили в кръвта

Мисля, че е необходимо да се кажат няколко факта. Така да се каже, потопете се в биохимията...

Откъде идват?

Източникът на тези момчета е нашият костен мозък. Там те се произвеждат нон-стоп. Единственото нещо, в даден момент в по-голяма степен, а в даден момент в по-малка степен. Между другото, ще кажа, че те не живеят толкова дълго. Максималният им живот е 2 седмици..

Местообитанието им...

Всъщност еозинофилите в кръвта не траят толкова дълго. След като са напълно узрели в костния мозък, те, разбира се, навлизат в кръвта. Но, както казах, те не „висят“ там толкова дълго - само 2 - 5 часа.

След това те постепенно се разпръскват в тялото ни и остават там, докато се наложи. Ако те не са били в търсене в продължение на 2 седмици, тогава те са унищожени и отстранени от тялото..

Основните места за тяхното разполагане:

  • стомашно-чревния тракт,
  • белодробна система,
  • добре, и те също могат да се концентрират в капилярите на кожата ни.

Основната им роля...

Същият като този на левкоцитите - да стоим нащрек над тялото си и да го предпазваме от всякакви примеси. Но мисля, че все пак искате да знаете какви са нормите за обикновения човек?

Норма на еозинофилите

Всички норми на еозинофилите в кръвта обикновено се изчисляват от повечето изследователски лаборатории като процент. Въпреки това, има и лаборатории, които изчисляват абсолютната им стойност, тоест се опитват да установят определен брой от тях в определен обем. И ако говорим за конкретни числа като процент, тогава:

  1. за мъжете и жените нормата е от 0,5% до 5%. Както можете да видите, доста широк диапазон
  2. за хора след 50-годишна възраст процентът се увеличава леко и вече варира от 1% до 5,5%

В същото време, за да не заблудя никого, ще кажа, че тези показатели се изчисляват за всеки литър кръв.

Скоростта на еозинофилите при деца

Ако говорим за деца, тогава процентът на еозинофилите при децата е много необичаен през годините. Така че, най-малките деца може да имат дори повече от тях, отколкото по-големите деца. И ако говорим за конкретни числа, тогава:

  1. деца под една година имат средни статистически показатели: 0,5% - 7%
  2. от 1 година до 12 години, трябва да се фокусирате върху стойността от 0,5% - 6,5%
  3. от 12 години до почти 16 години, индикаторът постепенно спада до 0,5% - 6%.
  4. Е, вече на 16 - 19 години постепенно придобива показатели за възрастни: 0,5% - 5%

Е, сега ви каня да прочетете статия за това защо еозинофилите в кръвта са повишени, както и какво да направите по въпроса..

Скоростта на еозинофилите в кръвната таблица

Броят на еозинофилите при възрастен изпитва ежедневни колебания в зависимост от нивото на надбъбречните хормони (кортикостероиди). Най-високото ниво на еозинофилни левкоцити се наблюдава през нощта и по-близо до сутринта, а през деня концентрацията на клетките в кръвта намалява.

Възраст, годиниАбсолютен индикатор, x10⁹ / литърОтносителен показател,%
До 10 години0-0,601-5
10-20 години0-0,451-5
След 210-0,471-5

Нивото на еозинофилите при жените зависи от менструалния цикъл и концентрацията на половите хормони. В първата половина на цикъла преди овулацията, като правило, еозинофилите се увеличават поради високата концентрация на естроген в организма..

От деня на овулация до края на цикъла нивото на прогестерон се повишава, което води до намаляване на концентрацията на левкоцити в женското тяло. Използвайки анализа за еозинофили в гинекологията, се определят хормоналните функции на яйчниците и времето на овулация.

За да се определи броят на еозинофилите, се прави общ кръвен тест. Когато се открият патологии на концентрацията или структурата на левкоцитите, се изследва левкоцитната формула на венозна кръв, включително показатели за неутрофили, базофили, лимфоцити и моноцити.

Как да се тествате правилно

За да може резултатът от анализа за съдържанието на еозинофили да отразява реалните резултати, преди даването на капилярна или венозна кръв трябва да се спазват няколко правила:

  • даряват кръв сутрин на гладно;
  • в деня преди анализа, изключете алкохола от диетата и не консумирайте много захар;
  • избягвайте стрес преди анализ, тъй като повишената концентрация на адреналин води до намаляване на еозинофилите в кръвта, увеличавайки съдържанието на клетки в тъканите и костния мозък.

Еозинофилен катионен протеин

Еозинофилният катионен протеин е протеин, който е в гранулите на клетките, по време на развитието на възпалителни процеси той се освобождава. Концентрацията обикновено не трябва да надвишава 7 μg на литър.

Ако показателите се увеличат няколко пъти, тогава пациентът се диагностицира с бронхиална астма. При десетократно увеличение - хелминти. Ако еозинофилният катионен протеин е повишен и количеството му е 100 μg на литър кръв, това показва развитието на рак.

Не изпадайте в паника, когато получите тези резултати.

Преди да се предпише лечение, обърнете внимание отново на симптомите и ги помолете да направят повторно тестване. В бъдеще е необходимо да се изключи развитието на алергии.

И не забравяйте, че само лекар може да постави точна диагноза..

Преди да предадете анализа на eos, трябва да знаете за всички изисквания за неговото доставяне. В крайна сметка неспазването на точка може да повлияе на резултатите.

Функции


Еозинофилите се състоят от ядро ​​и много цитоплазмени гранули с различни видове протеини (пероксидаза, катионен протеин) и токсични вещества (арилсулфатаза, фосфолипаза, хистаминаза) за унищожаване на чужди клетки.

Най-голям брой еозинофили се откриват в тъкани, които влизат в контакт с външни фактори (кожа, бели дробове, черва и урогенитални органи). Функциите на еозинофилните гранулоцити в кръвта и тъканите са както следва:

  • улавяне и неутрализиране на хистамин и други вещества, които се натрупват в организма по време на алергични реакции;
  • токсичен ефект върху ларви на хелминти чрез освобождаване на протеини и пероксидаза;
  • предотвратяване проникването на антигени (токсични вещества, секретирани от чужди протеини) в кръвоносната система;
  • защита на органи в контакт с околната среда от инфекция с паразити;
  • улавяне и усвояване на малки бактерии;
  • освобождаване на плазминогенов протеин, участващ в разтварянето на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци.

За осъществяване на защитните функции еозинофилите са в кръвния поток за 5-8 часа, след което се преместват в тъканите, където се натрупват заедно и образуват субпопулации от три вида:

  • неактивирани клетки с нормална плътност;
  • активирана, нормална плътност;
  • активиран, ниска плътност.

Субпопулациите на активирани еозинофили с ниска плътност притежават мембранни рецептори за различни видове антитела и осигуряват ефективна защита срещу паразитни инфекции.

Натрупването на еозинофилни левкоцити в тъканите може да причини негативни последици, например при алергии, повишените еозинофили водят до увреждане на органи, кожа и лигавици (например увреждане на дихателните пътища и белите дробове при бронхиална астма).

Когато еозинофилите са повишени

Проникването на инфекция, чужд протеин (антиген) в тялото задейства активирането на еозинофилни левкоцити. Този стимулиращ ефект е причината за масивната миграция на тази популация към засегнатите тъкани..

Повишаване на концентрацията на еозинофили в кръвта се постига чрез ускоряване на времето за съзряване на клетките от тази популация. Причините за увеличаването на показателите в общия кръвен тест за еозинофили могат да бъдат:

  • алергии от незабавен и забавен тип;
  • инфекция с червеи - кръгли червеи, ехинококи, фасции, описторх, трихинела;
  • инфекциозни респираторни, чревни заболявания, причинени от вируси, бактерии, гъбички;
  • колагенози - периартерит нодоза, тромбоваскулит, болест на Бехчет, дерматомиозит, склеродермия, лупус, фасциит;
  • ревматологични заболявания - артроза, подагра, артропатия;
  • скарлатина;
  • туберкулоза на лимфните възли;
  • езонофилен гастроентерит, пневмония, миалгия;
  • хорея;
  • Синдром на Churg-Strauss;
  • язвен колит;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • онкология - еозинофилна лимфогрануломатоза, миелоидна левкемия, сарцидоза, еритремия, рак на черния дроб, матката, шийката на матката, яйчниците.

Когато жената има повишени еозинофили в кръвта си по време на бременност, това означава, че тя развива алергична реакция. Алергии могат да възникнат както към храна, така и към инвазия на вируси или бактерии с грип или остри респираторни инфекции, или инфекция с червеи.

Симптомите на алергията са трудни за разпознаване, ако това състояние се появи при жена за първи път и е маскирано от особеностите на бременността - токсикоза, гадене, кожни обриви.

Промени във формулата на левкоцитите

Увеличаването на концентрацията на еозинофили е придружено от промени в съдържанието на други клетки на имунната система. Както еозинофилите, така и лимфоцитите, повишени едновременно, се откриват в кръвта, когато са заразени с вируса на Епщайн-Бар, хелминти. Подобна картина се наблюдава при алергични дерматози, лечение с антибиотици и сулфонамиди (бисептол), скарлатина.

Над нормата при анализа на кръвни еозинофили и моноцити с мононуклеоза, вирусни, гъбични инфекции. Повишени нива на тестове за сифилис, туберкулоза.

Левкоцитоза, повишени еозинофили, поява на атипични лимфоцити в кръвта се наблюдава при синдром на DRESS - системна алергична реакция към прием на лекарство. Може да отнеме до 2 месеца между приема на лекарството и появата на първите признаци на продължителна алергична реакция на организма към лекарството..

Симптомите на синдрома на DRESS са:

  • увеличени лимфни възли;
  • кожни обриви;
  • покачване на температурата;
  • прострация.

Ако лекарството не бъде отменено, може да има лезии с гранулоцити, натрупани в тъкани на органи като белите дробове, черния дроб, бъбреците, храносмилателния тракт..

Характеристики на еозинофилните левкоцити

Еозинофилите са популация от левкоцити, чиито цитоплазмени гранули съдържат протеолитични (деструктивни) ензими, които осигуряват антипаразитна, имунна реактивност срещу чужди протеини.

Еозинофилните левкоцити се произвеждат в костния мозък от единична прекурсорна клетка. Производството на тази популация се ускорява от освобождаването на интерлевкини IL4, IL5 от Т-лимфоцити.

Зрелите еозинофили се оцветяват с анилинови багрила (еозин), за което и са получили името си. Размерът на зрялата клетъчна форма е 12 - 17 микрона.

Жизнен цикъл

  • формирането на популацията се случва в костния мозък в рамките на 34 часа;
  • зрелите форми навлизат в кръвния поток, където са около 2-10 часа;
  • след това мигрират в субмукозните пространства - кожата, лигавиците на червата, дихателните пътища, устната кухина, параназалните синуси;
  • функция в тъканите за 8-10 дни.

В увеличени количества еозинофилите се концентрират в кожните тъкани, лигавиците, където са 100 пъти повече, отколкото в кръвта. Те се намират в умерени количества в тъканите на далака, млечните жлези, тимуса, лимфните възли, матката.

Общият кръвен поток на циркулиращата кръв съдържа не повече от 1% от всички еозинофилни човешки левкоцити.

Структурни характеристики

Еозинофилът носи на повърхността си рецептори (антигени), участващи в имунните процеси. Клетъчната цитоплазма съдържа гранули, пълни с ензими, които при необходимост се доставят до мястото на възпаление и се освобождават в извънклетъчното пространство.

Повърхностните антигени (AGs) на еозинофилните левкоцити са в състояние да взаимодействат с имуноглобулини IgG, IgE, компоненти на системата на кръвната комплемента C3, C4.

Гранулите съдържат ензими:

  • пероксидаза - има бактерицидна активност;
  • арилсулфатаза - активира незабавна алергична реакция;
  • фосфолипаза D - блокира активирането на тромбоцитите;
  • еозинофилен катионен протеин (ECP) - стимулира имунния отговор на Т-лимфоцитите, токсичен е за хелминти, както и за неврони, епител, миокард на гостоприемника;
  • основен протеин - стимулира антипаразитния отговор, активира базофилите, тромбоцитите, неутрофилите;
  • хистаминаза - ензим, който унищожава хистамина;
  • еозинофилен невротоксин (EDN).

Функции

Бързото увеличаване на концентрацията на еозинофили във фокуса на възпалението се обяснява с тяхната способност да:

  • към фагоцитоза - свойството да "поглъща" малки частици от разрушени клетъчни стени на микроорганизми;
  • към хемотаксис - насочено движение към фокуса на възпалението под действието на еотаксинов протеин, моноцитни хемотаксисни протеини, лимфоцитен хемотаксисен протеин.

Под въздействието на протеини на хемотаксис, еозинофилите могат да се натрупват във възпалителния фокус в огромни количества, както например при алергии. Повишените еозинофили показват, че в кръвта присъстват патогенни микроорганизми, антигенни комплекси, чужди токсични протеини.

Разбира се, еозинофилният левкоцит, поради малкия си размер, не е в състояние да фагоцитира бактерия или хелминт. Но той може да унищожи паразита и след това да погълне неговите фрагменти..

Еозинофилите са отговорни за реактивността на имунната система, фагоцитирайки антиген-антитяло имунните комплекси, образувани по време на имунни реакции в кръвта, което служи като начин за регулиране на възпалението във фокуса на лезията.

Поради повърхностните рецептори и активните съединения, съдържащи се в цитоплазмените гранули, както и способността за фагоцитоза и хемотаксис, еозинофил:

  • е фактор на местния имунитет на лигавиците - той не позволява проникването на чужди антигени в общия кръвен поток, заобикаля и ги унищожава в субмукозните пространства;
  • засилва имунната алергична реакция от незабавен тип, която се проявява с оток на Квинке, анафилаксия;
  • участва в алергична реакция от забавен тип - повишени нива придружават бронхиална астма, сенна хрема, непоносимост към лекарства, атопичен дерматит;
  • контролира работата на базофилите и мастоцитите, неутрализира освободения от тях хистамин;
  • участва в автоимунни процеси, което се проявява например студена уртикария;
  • убива хелминти и техните ларви.

Взаимодействието на гранулоцитите и хелминта се осъществява чрез взаимодействието на специфичен IgE с повърхностните рецептори на паразита. След контакт основният протеин и ензим пероксидаза се освобождават от гранулите, които разрушават клетъчната мембрана на ларвата на хелминта.

Характеристики на еозинофилите

Гранулите на еозинофилите съдържат мощни ензими, протеини, които влияят негативно на нервната система на паразитите и могат да унищожат алергените. Методът на действие е следният: след като антигенът навлезе в тялото, лимфоцитите и някои други клетки произвеждат антитела, които се придържат към тях, образувайки имунен комплекс „антитяло-антиген“, в който антитялото неутрализира антигена.

Струва си да се отбележи, че въпреки своята ефективност, еозинофилите могат да навредят на тялото. Еозинофилният катионен протеин, който те съдържат, има странични ефекти върху тъканите. Ако в кръвта има твърде много алерген, еозинофилният катионен протеин е причината за алергичната реакция.

Колкото повече патоген в кръвта, толкова по-висока концентрация на еозинофилен катионен протеин става, толкова по-силен е отрицателният му ефект върху тъканите при възрастен или дете. Това е сърбеж, кихане, хрема, сълзене. При тежки случаи, оток на Куинке и дори анафилактичен шок, който базофилите не могат да неутрализират (сред задачите им е да гасят подобни прояви)

Ето защо е много важно, след като установите увеличение на еозинофилите в кръвта, да определите причината и да я премахнете. След това броят на тези клетки сам ще се нормализира.

Еозинофилите циркулират в кръвта за около десет дни, след което мигрират към тъканите. Тук те се задържат известно време, така че в случай на нахлуване на чужди тела те да се притекат на помощ на тялото..

Ролята на еозинофилите в тялото на детето

Клетките дължат името си на способността бързо да абсорбират еозин, багрило, използвано в лабораторната диагностика..

Костният мозък е отговорен за производството и узряването на еозинофилите. След завършване на образуването клетките са в кръвта в продължение на няколко часа, след което се изпращат в белите дробове, кожата, стомашно-чревния тракт - тъкани и органи, свързани с външната среда.

Основната мисия на еозинофилите е да създадат бариера, която да помогне за защитата на тялото на детето от алергени и паразити.

Клетките имат способността да:

  • Разпознават вредителите. Еозинофилите, заедно с неутрофилите, незабавно идентифицират стимула, проправят път към него и го абсорбират. По този начин клетките освобождават тялото от патогени, убивайки и усвоявайки чужд протеин.
  • Защитете. Съставът на еозинофилите съдържа биогенно съединение - хистамин, което помага за справяне с алергии.

Благодарение на действието на клетките, отворените рани заздравяват по-бързо, паразитните организми се унищожават, възпалението се потиска и дори растежът на новообразувания в тъканите се забавя.

Нормалното съдържание на еозинофили в кръвта е гаранция за ритмичната работа на тялото. В противен случай рискът от развитие на патологии е много голям..

Причините

Какви могат да бъдат причините за еозинопения за възрастни и деца. Еозинофилите се понижават в кръвта, ако стойността им в общата кръвна картина е по-ниска от 0,5%. При някои условия броят им може да намалее до 0.

Ако еозинофилите са с ниско съдържание на кръв, причините могат да бъдат следните:

  • интоксикация на тялото (уремична кома, кръвна хемолиза);
  • в ранните стадии на възпаление се наблюдава еозинопения. Еозинофилите мигрират към мястото на възпаление и малко клетки остават в кръвта. Може да се обясни и с хиперсекреция на надбъбречните хормони;
  • хронични инфекциозни заболявания в острата фаза. Те включват дифтерия, дизентерия, коремен тиф, пневмония и други патологични състояния. В този случай абсолютното съдържание на еозинофили в кръвта може да е нормално. Техният процент намалява поради увеличаване на броя на останалите гранулоцити в кръвта;
  • скорошна операция. Състоянието е физиологично. С възстановяването на тялото броят на еозинофилите ще се нормализира;
  • по време и след лечение с глюкокортикостероиди. Надбъбречните хормони или подобни лекарства инхибират размножаването и узряването на еозинофилите. Следователно, при стрес или лечение с хормонални лекарства, броят на тези клетки в кръвта намалява;
  • с обширни изгаряния (продуктите на протеолиза на изгорелите тъкани причиняват повишаване на функцията на надбъбречната кора. В резултат образуването на еозинофили се инхибира);
  • по време на бременност и раждане;
  • със системна липса на сън (обикновено еозинофилите в кръвта се понижават при възрастни, ако често им липсва сън. Но това намаляване на еозинофилите е обратимо и не показва патология);
  • при физически стрес.

Всякакъв вид интоксикация на тялото причинява еозинопения

При бременни жени

Обикновено еозинофилите в кръвта са намалени при бременни жени - това е физиологично състояние на количеството. С началото на раждането и по време на раждането броят на еозинофилите намалява по време на бременност. След 14 дни тя се нормализира.

Когато вземате кръвен тест за еозинофили, трябва да се вземат предвид физиологичните условия, при които може да се наблюдава еозинопения, посочена по-горе. Физиологичното намаляване на еозинофилите при бременни жени се компенсира от самото тяло и броят на кръвните клетки бързо ще се нормализира.

Лечение или някаква намеса от специалисти се изисква само в случай на патологично намаляване на броя на тези кръвни клетки.

В детството

При децата абсолютният брой на еозинофилите в кръвта е 0,05-0,7X109 / l, до 11-годишна възраст броят на клетките става 0-0,6X109 / l. Във формулата на левкоцитите се взема предвид само процентът на еозинофилите. Именно тези числа имат диагностична стойност..

Еозинофилите се понижават в кръвта при дете по същите причини, както при възрастни. Но още веднъж ви напомняме, че трябва да гледате не абсолютни стойности, а относителни. Тъй като в нормата за деца на различна възраст показателите могат да се различават.

Еозинопенията сама по себе си не е болест. Това е знак, че човек е болен от нещо. Няма нужда да се лекува това състояние, необходимо е да се борим със заболяването или патологията, довела до тези промени. Надяваме се да разберете какво да правите, ако има ниски нива на еозинофили в кръвта при възрастни и деца, какви са симптомите и възможните причини и как да се лекува еозинопения.

Причини за намаляване или увеличение

Норма за периферна кръв: 120-350 / μl. Техният дял във формулата на левкоцитите обикновено представлява 1–5%. При анализа на периферната кръв еозинофилите се увеличават при възрастен поради алергични заболявания, паразитни (хелминтни и протозоонозни) инвазии. Еозинопенията е намаляване на абсолютния или относителния брой на еозинофилите в периферната кръв. Наблюдава се в началния стадий на възпаление.

Еозинофилията при анализа на периферната кръв е характерна за следните състояния:

  1. Астма. В този случай еозинофилите не само са повишени в кръвта, но също така се съдържат в слузта на пациентите, образувайки кристали Шарко-Лайден в бронхиалната секреция.
  2. Хелминтоза. Широката тения, ехинококите в черния дроб, чернодробната метила, кръглите червеи, остриците, токсокарите, свинските и говежди тении причиняват повишено образуване на еозинофили в миелоидния хематопоезен зародиш. Те мигрират от кръвния поток до локализацията на хелминта.
  3. Протозойни болести - болести, причинени от протозои. Протозоите включват лайшмания, ламблия, токсоплазма, дизентерийни амеби, балантидии и др..
  4. Полиноза. Това е алергичен ринит, причинен от цъфтежа на определени растения..
  5. Ангиоедем на ларинкса.
  6. Алергодерматоза (атопичен дерматит, псориазис, мултиформен ексудативен еритем, уртикарен обрив, екзема).
  7. Лекарствена алергия.
  8. Еритематозен гастроентероколит. Еритемът на стомашната и чревната лигавица представлява натрупване на еозинофили. При кръвен тест тези клетки също ще бъдат повишени..
  9. Левкемия и лимфопролиферативни заболявания.
  10. Ревматоидни заболявания на съединителната тъкан: периартерит нодоза, автоимунен артрит, системен васкулит.
  11. Имунодефицит.
  12. Грешки при определянето на еозинофили: лаборант обърква неутрофилите с еозинофилни гранули за еозинофили. При намален брой неутрофили на фона на еозинофилия е необходимо да се направи повторен анализ.
  13. Онкологични заболявания.
  14. Белодробна болест: саркоидоза, хистиоцитоза.
  15. Остри фази на хронични инфекциозни заболявания: мононуклеоза, туберкулоза.
  16. Вирусни инфекции при хора, склонни към алергии. В същото време има и абсолютно и относително увеличение на броя на лимфоцитите..
  17. Скарлатина при деца.
  18. Поражения с цитомегаловирус или вирус на Epstein-Barr, гъбични инфекции. Еозинофилията се комбинира с моноцитоза..
  19. Менструален период. Кръвният тест може да покаже лека еозинофилия. След овулацията броят на еозинофилите спада, достигайки минимум в края на цикъла.

Еозинопенията се наблюдава в периферната кръв при следните състояния:

  1. Лечебен или ендогенен хиперкортизолизъм. Както знаете, глюкокортикоидите инхибират хематопоезата.
  2. Радиационно увреждане на костния мозък, включително след лъчева терапия.
  3. Цитостатична терапия. Еозинофилите в кръвта се понижават поради потискането на хематопоезата.
  4. Хипо- и авитаминоза на фолиева киселина и кобаламин.
  5. Състояние след инфаркт.
  6. Септични условия.
  7. Ендокринни патологии.
  8. Левкемия.
  9. Стрес: причинява потискане на хемопоезата.
  10. Жлъчнокаменна болест, възпаление на панкреаса.

Преглед на еозинофилите

Еозинофилите са в състояние да се преместят във фокуса на възпалението поради израстъците на цитоплазмата, които са оформени като псевдоподи. Те могат да абсорбират малки чужди частици чрез фагоцитоза, тоест те са микрофаги. Те мигрират към огнището на възпаление от кръвния поток, като се фокусират върху факторите на хемотаксиса. Те имат тропизъм за имуноглобулини Е, поради тази причина те са маркери на алергията.

Способен на антитяло-медиирана цитотоксичност срещу хелминти, протозои. Страничен ефект на такава цитотоксичност е свързването с реагинови антитела, които провокират алергични реакции до анафилактичен шок. Свързва се с имуноглобулини от клас Е, които предизвикват дегранулация на мастоцитите, което води до повишаване на концентрацията на хистамин.

Секретира както противовъзпалителни, така и противовъзпалителни вещества.

На какво са способни еозинофилите

Изследването на еозинофилите продължава почти два века, но все още се откриват нови биологично активни вещества, които са „пълнени“ с цитоплазмата и мембраната на тези клетки..

Има десетки ензими и медиатори на имунната система и сигнални молекули за апоптоза (програмирана клетъчна смърт) и множество рецептори (за цитокини, имуноглобулини, молекули на хемотаксис).

Участие в процеси

Всичко това предполага, че еозинофилите са многофункционални клетки, които участват в широк спектър от биологични процеси:

  1. Високият цитотоксичен потенциал на еозинофилите ги прави едни от най-агресивните възпалителни клетки. Унищожаването на чужди (а понякога и собствени) клетки се случва поради действието на ензими (алкални протеини, пероксидаза, невротоксин). Освен това еозинофилите произвеждат кислороден метаболит, който е токсичен за микробите. Разрушителният потенциал на еозинофила се активира чрез взаимодействието му с антитела, насочени срещу чужди клетки;
  2. Еозинофилите са способни на фагоцитоза. Феноменът "поглъщане" от имунни клетки на чужди агенти е открит от II Мечников, за което ученият получава Нобелова награда през 1908 година. Разбира се, еозинофилите не участват толкова активно във фагоцитозата, колкото макрофагите, които дори се наричат ​​„чистачи“ на тялото. Те обаче, мигрирайки към мястото на възпаление, абсорбират малки чужди антигени там. В същото време те не само улавят „врага“, но и го разбиват напълно, използвайки завидния им ензимен арсенал;
  3. През последните години беше установено, че еозинофилите могат да бъдат приписани на клетки, които заемат междинно положение в системата на специфичен (лимфоцитен) и неспецифичен имунен отговор. По време на бактериална инвазия на мембраната им се появяват рецептори, които свързват нежелани агенти. Освен това части от чужди клетки са „изложени“ от еозинофили върху мембраната им за по-ефективна и специализирана атака от еволюционното „по-модерно и точно оръжие“ - лимфоцити;
  4. Еозинофилът може да се нарече „централата“ на регулирането на имунния отговор. Тези клетки секретират около 30 имунни модулатори. Това са провъзпалителни агенти (интерлевкини, фактор на туморна некроза) и противовъзпалителната група на интерлевкини и имуносупресори. В допълнение, еозинофилите предизвикват ензимни реакции, по време на които смъртта (апоптозата) на една от популациите на Т-лимфоцитите се ускорява и се причинява тяхното дезактивиране. По този начин еозинофилът е способен не само да „събира боклука“, но и да „диктува“ възможностите за реакция към по-еволюционно млада система на специфичен имунитет.

Понастоящем традиционните представи за ролята на еозинофилите в патогенезата на алергии и паразитни инвазии значително се разшириха..

Оказа се, че тези уникални клетки регулират механизмите на двете имунни системи (специфични и неспецифични), като играят съществена роля в отговора на бактериални и вирусни инфекции, в противотуморния имунитет. Защо съдържанието на еозинофили се отклонява от нормата??

Възможни причини

Значително увеличение на броя на еозинофилите се счита за състояние, когато има повече от 700 клетки на милилитър (7 до 10 до 9 грама на литър). Повишеното съдържание на еозинофили се нарича еозинофилия. Еозинът оцветява не само еозинофилните гранулоцити, но и гранулираността в неутрофилите, след това неутрофилите се понижават и еозинофилите се увеличават без основателна причина.

Лимфоцитите и еозинофилите са повишени при вирусни инфекции при страдащи от алергии, при пациенти с алергични дерматози или хелминтиази. Същата картина ще бъде и в кръвта на тези, които се лекуват с антибиотици или сулфонамиди. Това е един от петте вида бели кръвни клетки, които са отговорни главно за защита на деца и възрастни от паразити и алергии. Също така, еозинофилите, преминавайки към фокуса на възпалението, отделят други ензими, които имат токсичен ефект върху микробите.

Сред другите функции може да се открои участието на еозинофилите в процеса на лактация при жените в следродилния период. Броят на еозинофилите в кръвната плазма се изчислява по време на общ кръвен тест при съставяне на левкоцитна формула.

Ако стойността на този показател е по-ниска от 4,0 * 109 / l, тогава еозинофилите ще бъдат отчетени не в относителни, а в абсолютни числа. Ако високият брой еозинофили продължава дълго време, това може да доведе до увреждане на тъканите и частично унищожаване. Фолиево-дефицитна анемия - намаляване на нивото на червените кръвни клетки в резултат на дефицит на хемоглобин и нарушено съзряване на еритроцитите.Прочетете повече за тази патология в статията:.

Дейности на еозинофилите

Опитвайки се да разберем какво представляват еозинофилите, защо те могат да бъдат повишени при кръвен тест, важно е да се разбере, че основната им цел е да унищожат чуждия протеин, който се определя в човешката кръв. Този тип бели кръвни клетки се образуват в костния мозък, след което се изпращат в кръвния поток, задържайки се в него само няколко часа.

След това те се изпращат в тъкани, в които продължават да съществуват около една до две седмици..

Еозинофилите са отговорни за активирането на антипаразитния имунитет. Също така функцията на еозинофилите е абсорбцията, унищожаването на малки частици в кръвта, които провокират различни заболявания..

Лекарите потвърждават, че именно този вид левкоцити могат да действат като вид бариера, която успешно се противопоставя на атаките от вредни микроорганизми..

Не е тайна, че благодарение на еозинофилите, всякакви увреждания, раните по човешкото тяло зарастват по-бързо..


Следваща Статия
Кардиопсихоневроза