Албумен


Нивото на албумин в кръвта се определя чрез биохимичен анализ. Увеличаването или намаляването на нивото на веществото показва нарушение в работата на тялото и развитието на патология. Индикаторът в кръвния тест се определя непременно.

Какво представлява албуминът в кръвен тест?

Черният дроб е мястото на синтеза на албумин

Албуминът е основният протеин в кръвта, който се произвежда от черния дроб. Веществото представлява до 65% от обема на кръвната плазма. Протеинът се разпределя не само през кръвта, но и в цереброспиналната течност, лимфата и интерстициалната течност. Продължителността на функционирането на веществото е около 20 дни, след което то се разпада.

Функции и разновидности на албумин

Една от функциите на албумина е транспорт

Протеинът има редица функции в тялото, които го поддържат здравословно. Основните са:

  • транспортиране на вещества в тялото с кръв;
  • поддържане на правилното плазмено налягане, което предотвратява отока;
  • запазване на допълнителен резерв от аминокиселини, които са необходими за пълноценното функциониране на организма.

При анализите представлява интерес само серумен албумин, който се произвежда от черния дроб и се определя в кръвния серум. Веществото се нарича „човешки серумен албумин“. Други видове протеини не представляват интерес при кръвен тест.

Норми по възраст

Нормалните показатели зависят от възрастта

Скоростта на показателя се променя в зависимост от възрастта.

ВъзрастИндикатор g / l
Детство32,5 до 45,6
Тийнейджърски години
38,9 до 46
Възрастни40,2 до 50,6

В редки случаи лекото отклонение от нормата е индивидуална особеност на човек и не сигнализира за заболяване.

Повишаване на нивото: причини, симптоми

Дехидратацията от инфекции води до повишен албумин

Повишаването на нивото на протеин в кръвта в повечето случаи сигнализира за изразена дехидратация на организма. Състоянието се причинява от продължително обилно повръщане или тежка диария. Може да бъде причинено и от тежко преумора, обширни изгаряния, захарен диабет и чернодробни патологии. Основните прояви на нарушението са следните:

  • повишаване на температурата вечер;
  • слабост;
  • висока умора;
  • отслабване.

Освен това има обостряне на симптомите на патологията, които са причинили нарушение на кръвната картина.

Намаляване на нивото: причини, симптоми

Бъбречната патология може да доведе до загуба на албумин

Намаляването на нивата на протеини в кръвта е много по-често от повишаването. Основните причини за развитието на състоянието са както следва:

  • нарушения в структурата на храносмилателната система, които водят до неправилно усвояване на хранителните вещества;
  • хронично възпаление в тялото;
  • онкологичен процес;
  • бъбречна патология;
  • паразитни увреждания на тялото;
  • некротични процеси;
  • ревматизъм;
  • значителна загуба на кръв.

По време на бременност намаляването на показателя е естествено, тъй като за развитието на плода е необходим максимален брой аминокиселини и тялото трябва да изразходва резерви.

Няма ясна симптоматика на разстройството. Обикновено се определя само чрез анализ. Налице са само прояви на основното заболяване, което е причинило спада на нивата на протеин.

Показания за анализ

Неразумно отслабване - индикация за анализ

Кръвен тест се извършва за количеството протеин в такива случаи:

  • хронична умора,
  • жълтеница,
  • бърза загуба на тегло,
  • оток,
  • контрол на ефективността на лечението на чернодробни и бъбречни патологии.

При бременни жени биохимичният кръвен тест е част от цялостен преглед за проследяване на състоянието.

Подготовка за изследване

Ако се използват лекарства за жизнени показатели, лекуващият лекар трябва да бъде предупреден за това, тъй като някои от лекарствата променят показателите за нивото на протеин. Забранено е да се яде 12 часа преди изследването на кръвта. Също така не е препоръчително да пушите през този период и да пиете кафе и силен чай. Физическият и емоционален стрес се изключва 6-8 часа преди анализа.

Декодиране на анализ

Резултатите от теста допълват цялостната диагностика на заболяванията

Дешифрирането на данните се извършва от лекуващия лекар, като ги сравнява с таблицата на нормите. При желание самият пациент може да сравни показателите с нормата и да разбере дали има отклонение.

Корекция на нивото на албумин в кръвта

Корекцията на показателя изисква висококачествена терапия за причината за разстройството. Също така, на пациента се показва диета, която взема предвид дали албуминът се увеличава или намалява. В случай на отклонение алкохолът и тютюнопушенето са забранени. Точният метод за възстановяване на нормална кръвна картина се избира от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и неговата диагноза.

Албумин: какво е това? неговите функции и видове, показания за анализ

Албуминът в кръвта има много различни функции и те са разгледани по-долу. Ако вземем човешка кръв и я поставим във високоскоростна лабораторна центрофуга, тя ще се отдели в утайка от образували се елементи и прозрачна плазма.

Плазмата е 90% вода, но ако се изпари, тогава остават 10% от сухия остатък. И в това в сухия остатък най-голямо количество заемат различни протеинови съединения, които са обединени от понятието "общ плазмен протеин".

Общият протеин се състои от фракции - албумин, глобулини и фибриноген протеин, който е отговорен за коагулацията на кръвта. Глобулините са различни антитела, но албуминът - какво представлява и какви са неговите задачи и функции?

Ако вече сте тествани за албумин, тогава нашата статия „Албумин: норми в кръвта, граници на отклонения от нормата и техните причини“ също ще ви бъде полезна.

Какво е албумин?

Албуминът е най-важната фракция на плазмените протеини. Количеството албумин е голямо: то представлява 60% от съдържанието на всички плазмени протеини. Албуминът в кръвта циркулира средно за около седмица, след седмица половината от него се заменя с "пресен" протеин, така че полуживотът на тази фракция е около 7 дни.

Албуминът се ражда в черния дроб и този протеин тежи относително малко - около 70 килодалтона. Но при такова ниско тегло молекулите на албумин са електростатично отрицателно заредени и това им помага да избегнат филтрацията в бъбречните гломерули и следователно в нормалната урина албуминът практически не се открива - това е твърде ценна „стока“, за да се разпръсне.

Интересно е, че когато се изследва тази фракция чрез електрофореза в гел скорбялна среда, при някои хора тази белтъчна фракция на кръвта се разделя на 2 групи, които се наричат ​​албумин А и В. Известни са други варианти, които са много редки.

Например, албумин Gent, Maki, Reading. Това предполага, че има няколко независими гена, които контролират синтеза на тези суроватъчни протеини. По принцип наследяването на албумин в различни фракции се извършва според специален тип наследяване, което се нарича автозомно доминантно.

Функции и разновидности на албумин

Албуминът в кръвта се свързва много добре с водата (казва се, че тези молекули са силно хидрофилни), докато размерът им е малък. Всичко това, заедно с висока концентрация, играе важна роля за поддържането на специален протеин или онкотично налягане в кръвната плазма..

В крайна сметка трябва да се помни, че съдържанието на различни протеини в кръвната плазма е много по-високо, отколкото в тъканната течност. Всички протеини са колоиди, за да се убедите в това, можете да разгледате обикновен пилешки яйчен белтък. Протеините улавят и свързват водата и я задържат в кръвта.

Онкотичното налягане на протеина е само част от мощното осмотично налягане, нормалните му стойности са само 5% от осмозата, но именно това малко налягане пречи на течността да напуска кръвта в тъканта.

Разбира се, обменът между кръв и тъкан е абсолютно необходим, това е основата на хомеостазата. Следователно, в тази част на капиляра, в която тече артериалната кръв, хидростатичното налягане насърчава нейното проникване в тъканното пространство. И тогава, в областта между артериалната и венозната част на капилярите, това хидростатично налягане спада и във венозната част течността се реабсорбира от тъканите в кръвта. Този сложен механизъм, в който участва албуминът, определя обмяната на тъканите.

В случай, че при биохимичен кръвен тест концентрацията на тези протеини падне под 30 грама на литър, те вече няма да могат да поддържат нормално онкотично налягане, това ще доведе до тежък и широко разпространен оток.

Именно тези отоци се наричат ​​без протеини и често се появяват при пациенти в напреднал стадий на гладно. Тук не говорим за медицинско гладуване, когато излишъкът изчезне, а за реален дефицит на храна и протеини. Изразът „подувам от глад“ е от тук.

Втората функция на албумина е транспорт. Никакви хормони не биха могли да циркулират в кръвта ни и хуморалните сигнали от центъра към периферията и обратната връзка биха били невъзможни. С помощта на тези протеини се транспортират много биологично активни вещества. Калцият, различни жлъчни пигменти и дори холестеролът се свързват с албумина.

Поради своята електроотрицателност, албуминът обикновено свързва всички неполярни субстрати. От хормоните той транспортира трийодтиронин, тироксин, хормони на кората на надбъбречната жлеза, кортизол, алдостерон. Важно е хормоните, свързани с албумин, да са в инертна и неактивна форма и да не засягат по никакъв начин целевите органи, но лесно могат да се освободят от тази връзка с транспортния протеин..

Също така плазменият албумин често свързва различни лекарства. Това се отнася за нестероидни противовъзпалителни лекарства, от редица салицилати, антибиотици, до антикоагулантния варфарин и други лекарства.

Следователно, в случай че пациентът има нисък албумин, ефектът от тези лекарства ще бъде по-изразен, със същата стандартна дозировка. И накрая, това е първата резервна връзка на протеините и в случай, че има дефицит на протеин, тя намалява с продължително гладуване на първо място..

Кога да се тества за албумин?

Вече беше казано по-горе, че биохимичният кръвен тест само за албумин дава малко информация и не създава правилна картина. Кръвен тест за албумин и само за него може да бъде показан за широко разпространен оток, на фона на изразен хранителен дефицит или с различни хормонални аномалии, когато се опитаха да направят всички останали тестове - какво ще стане, ако има хормони, но те просто се транспортират слабо от дефектен албумин?

В клиничната практика има следните показания, но не толкова за вземане на анализ за това конкретно съединение, а за изследване на общия протеинов състав на кръвната плазма:

  • обща оценка на протеиновия метаболизъм: с липса на телесно тегло, с тежка диария, с малабсорбция и чревни заболявания, с дефицит на ензими в стомашно-чревния тракт и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, т.е.при всички състояния, при които може да има дефицит на хранителен протеин или нарушена абсорбция тя в тялото или повишената му консумация,
  • при оценка на чернодробната функция при пациенти с хронично чернодробно увреждане.

Известно е, че почти всички протеини се синтезират в черния дроб, а концентрацията на албумин в кръвната плазма индиректно показва качеството на синтезиращата протеина функция на черния дроб. В клиниката обаче има

отделен анализ, който често се прави при пациенти с тежък хепатит и цироза. Нарича се протромбинов индекс, тъй като протромбинът може да се определи съвсем просто, бързо и евтино, а относителната му концентрация, изразена като процент, показва колко е засегнат черният дроб. Ако PTI (протромбинов индекс) падне, тогава не само албуминът се понижава в кръвта, но и други протеини,

  • в цялостна оценка на бъбречната функция.

По-горе беше споменато, че албуминът практически не напуска кръвта чрез бъбречна филтрация. Малкото количество, което наистина попада в първичната урина, обикновено се абсорбира напълно в бъбречните каналчета..

Но в случай, че пациентът има хронични бъбречни заболявания, например гломерулна патология и гломерулонефрит, тогава показателите за загуба на албумин в урината стават много важен маркер за патологията на гломерулния апарат.

Но за това е необходимо да се определи не само каква е нормата на албумина в плазмата, но и да се определят показателите за дневната загуба на тази протеинова фракция в урината, ще се наблюдава повишено ниво на концентрация на албумин в урината,

  • с изгаряне.

Известно е, че изгарянията и раните, които не са покрити с кожа, са „портите“, през които се губи протеинът. И индикаторът за албумин в кръвната плазма при пациенти с изгаряне се следи и в случай на неговия дефицит се попълва чрез парентерални вливания,

  • при пациенти с тежки наранявания и с онкологична патология.

Известно е, че при широко разпространените ракови лезии и наличието на отдалечени метастази пациентите са изтощени или кахексия. Това се дължи на факта, че нарастващият тумор поема всички ресурси на тялото и води до намаляване на албумина в кръвта, както и на всички други протеинови фракции, причинявайки клиничен и лабораторен синдром, наречен хипопротеинемия..

Какво показва албуминът в биохимичен кръвен тест? Причини за висок и нисък албумин

Нивото на албумин в кръвта се определя с помощта на биохимичен тест. Напомпаните или подценени стойности на вещество, получено чрез фракциониране, показват патологичен процес в организма.

Албуминът или протеиновите фракции са най-често наблюдаваните интересни показатели, тъй като веществото отразява колко добре работи черният дроб за синтеза на протеини.

Интересен факт: в рамките на 2 дни черният дроб произвежда 15 грама албумин, което е от полза до 20 дни.

Албумин - какво представлява биохимичният кръвен тест?

Албуминът е основният протеин в кръвта, представляващ повече от половината (50 до 65%) от общото количество плазма. Той се синтезира от човешкия черен дроб и се намира в периферната кръв, лимфата, цереброспиналната и интерстициалната течност. Продължителността на живота на албумина трае 15-20 дни. Протеиновото съединение е с ниско молекулно тегло, въпреки че фракцията на протеините в кръвната плазма запазва над 600 вида аминокиселини.

Въз основа на резултатите от биохимичен кръвен тест и съдържанието на албумин в кръвния серум, лекарят диагностицира функционирането на бъбреците и черния дроб. Намаляването на концентрацията на протеиново съединение показва наличието на ревматизъм и злокачествени тумори.

Албумин - най-важните елементи в кръвния серум, поради което се осъществява пълната дейност на тялото.

Протеините циркулират в кръвта и изпълняват следните функции:

  • най-важната функция на протеиновата фракция е свързването и транспортирането на различни вещества - хормони, киселини, мазнини, билирубин, калций, тъканни връзки.
  • Отговаря за поддържането на налягането в кръвната плазма, така че течността да не причинява отоци, да не прониква в съединителната и мускулната тъкан.
  • Резервната цел е запазването на протеиновите елементи. Молекулите на албумин са отговорни за поддържането на аминокиселините, необходими за правилното функциониране на тялото. По време на продължително гладуване запасите от аминокиселини се изчерпват.

Внимание! Не пренебрегвайте медицински съвети относно доставката на биохимичен анализ. Благодарение на биохимията на кръвта се диагностицират патологии, свързани с колебания в албумина. Навременното доставяне на анализа помага да се предотврати развитието на патология и назначаването на ефективно лечение.

Албумин: нормата в кръвта

Нормите на албуминовата фракция в кръвта варират от 35 до 33 g / l, което е много по-високо от съдържанието на гама глобулин (8,0 - 12,0 - 17,0 g / l) и фибриноген (2,0 - 4,0 g / l). л), а фибриногенът в кръвния серум е труден за откриване.

Нормите за протеини се определят в зависимост от възрастовата категория на хората. При преминаване на анализа нормалното ниво на плазмата при мъжете и жените е еднакво, поради което лекарят разчита на албуминовата норма въз основа на възрастта на пациента.

По-долу са кръвните норми в зависимост от възрастовата категория на пациентите:

  1. Бебета от раждането до 3-годишна възраст - 25 - 50 g / l;
  2. Деца от 3 до 14 години - 38 - 54 г / л;
  3. На 14 - 60 години - 33 - 55 g / l;
  4. Пенсионери над 60 години - 34 - 48 г / л.

Трябва да се отбележи, че: при хора в зряла възраст се наблюдава намаляване на нивото на албумин в кръвта.

Таблица на нормите по възраст

ВъзрастАлбумин, g / lα1, g / lα2, g / lβ, g / lγ, g / l
0 до 7 дни32,5 - 40,71.2 - 4.26.8 - 11.24,5 - 6,73,5 - 8,5
От 1 седмица до една година33,6 - 42,01,24 - 4,37,1 - 11,54.6 - 6.93.3 - 8.8
1 до 5 години33,6 - 43,02,0 - 4,67,0 - 13,04,8 - 8,55.2 - 10.2
На възраст от 5 до 8 години37,0 - 47,12,0 - 4,28,0 - 11,15.3 - 8.15,3 - 11,8
На 8-11 години40,6 - 45,62.2 - 3.97,5 - 10,34.9 - 7.16,0 - 12,2
На възраст от 11 до 21 години38,9 - 46,02.3 - 5.37,3 - 10,56,0 - 9,07.3 - 14.3
След 21 години40,2 - 50,62.1 - 3.55.1 - 8.56,0 - 9,48.1 - 13.0

Скоростта на албумин в кръвта при жените

Изследвайки биохимичния анализ на кръвта на бременна жена, се забелязва намаляване на концентрацията на протеин в плазмата. Нормата на съдържание на албумин по време на раждане, по време на кърмене е 30 -34 g / l.

След раждането и в края на кърменето нивото на белтъчното съединение в женското тяло се нормализира до обичайните стойности.

Важна информация! Увеличаването или намаляването на албумина се дължи на външни и вътрешни фактори и показва патогенен процес в тялото на женската.

Понякога липсата на протеини се причинява от физиологични характеристики, тъй като протеините се освобождават в тялото на бъдещата майка и отиват при плода. Балансираното хранене, добрата почивка допринасят за нормализирането на албумина при бременна жена.

Скоростта на албумин в кръвта при мъжете

Нормалното ниво на албумин при мъжете на средна възраст е 33 - 55 g / l.

Нормата на албумин при деца

Показателите за деца също зависят от възрастта и колкото по-младо е детето, толкова по-ниско е съдържанието на албумин в кръвта:

  • 0 - 7 дни - 32,5 - 40,7 g / l;
  • 7 дни - 12 месеца - 33,6 - 42,0 g / l;
  • 1 година - 5 години - 33,6 - 43,0 g / l;
  • На 5 - 8 години - 37,0 - 47,1 g / l;
  • 8 - 11 годишни - 40,6 - 45,6 g / l;
  • 11 години - 21 години - 38,9 - 46 г / л.

При момчета и момичета на възраст над 21 години концентрацията на белтъчното съединение в кръвта варира в рамките на 40,2 - 50,6 g / l.

Внимание! Референтните стойности в анализа, направен в различни лаборатории, са различни. Ако се съмнявате в резултат на биохимичния тест, се предлага повторно вземане на кръв в друго медицинско заведение.

Скоростта на протеиновите фракции в серума

Протеинови фракции в кръвната плазмаНорма, g / lСъотношение на групата,%
Общ протеин65 - 85
Албумен35 - 5554 - 65
α1 (алфа-1) -глобулини1,4 - 3,002.02.2018
α2 (алфа-2) - глобулини5.6 - 9.101.07.2013
β (бета) -глобулини5.4 - 9.101.08.2015г
γ (гама) -глобулини8.1 - 12.001.12.2022
Фибриноген *2,0 - 4,0

Ако албуминът е повишен в кръвта - какво означава това?

Ако според резултатите от биохимията се забелязва повишаване на нивото на албумин, се посочва хипералбуминемия, което най-често показва дехидратация (дехидратация) на тялото.

Честите пристъпи на повръщане, продължителната диария допринасят за патологично намаляване на течността в тялото. Това кара кръвта да се сгъсти и да повлияе неблагоприятно на здравето..

Друга причина за високите нива на протеин е екстремната умора..

Повишените нива на албумин рядко се диагностицират.

Но при инсталиране на хипералбуминемия се диагностицират следните заболявания:

  • увреждане на стомашно-чревния тракт с Vibrio cholerae;
  • инфекциозни заболявания;
  • чревна обструкция;
  • системен лупус еритематозус;
  • плазмацитом;
  • ревматоиден артрит;
  • пиелонефрит;
  • диабет;
  • хепатит, чернодробна цироза;
  • химическо, термично или радиационно увреждане на кожата;
  • продължителна употреба на мощни лекарства - глюкокортикостероиди или бромсулфалеин.

За да намалите протеина, се препоръчва да се придържате към някои нелекарствени методи:

  • спазвайки диета с използване на нискокалорични храни, избягвайте храни с високо съдържание на протеини и въглехидрати, фокусирайте се върху варени, задушени, приготвени на пара храни с изключение на пържени, солени, пикантни храни;
  • откажете да пиете алкохолни напитки, тъй като бъбрекът, засегнат от алкохол, не е в състояние да произвежда пълен синтез и абсорбция на протеини;
  • Спрете пушенето - Заклетите пушачи имат повишен риск от развитие на хипертония, което засяга прекомерните нива на албумин в кръвта. Експертите съветват постепенно да се откажат от пушенето, в противен случай е възможно усложнение на състоянието;
  • пийте много течности - поне 2 литра на ден, за да избегнете дехидратация и образуване на кръвни съсиреци.

При липса на подобрения в анализа, лекарят предписва употребата на лекарства, използващи лекарства от групата на инхибиторите или лекарства, които ускоряват регулирането на синтеза на холестерол в организма.

Ниско съдържание на албумин: причини

С намаляване на съдържанието на албумин и достигане на 25 - 30 g / l се констатира хипоалбуминемия.

Намалената концентрация на протеин показва състояния като:

  • злокачествен процес в организма;
  • възпалително бъбречно заболяване - диабетна нефропатия, нефротичен синдром;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • левкемия, кръвен сепсис;
  • дисфункция на сърдечно-съдовата система;
  • функционални нарушения на черния дроб - атрофия, цироза, хепатит;
  • увреждане на съединителната тъкан;
  • наличието на тежки наранявания, изгаряния;
  • прекомерно съдържание на вода в тялото;
  • белодробен оток;
  • тежка загуба на кръв, преливане на кръвни заместители;
  • генетични патологии, поради които нивото на албумин намалява;
  • продължително гладуване, причинено от спазването на нискобелтъчни и небалансирани диети.

Други причини, поради които нивото на албумин намалява:

  • прием на някои лекарства, особено в случай на предозиране;
  • злоупотреба с алкохол и тютюн.

Ако нивото на албумина ви е повишено, не се паникьосвайте и не търсете болести..

Намалените протеинови показатели в биохимичния анализ се появяват поради приема на естроген-съдържащи лекарства, гладуването и употребата на глюкокортикостероиди.

След получаване на резултатите се консултирайте с Вашия лекар за допълнителни изследвания..

Как да увеличим албумина в кръвта?

Най-лесният начин да увеличите концентрацията на албумин е да ядете храни с високо съдържание на протеини, мазнини и фибри всеки ден:

  • яйца;
  • млечни и ферментирали млечни продукти;
  • пиле;
  • овесена каша;
  • риба, морски дарове;
  • ядки и липиди;
  • плодове и зеленчуци.

Препоръчително е да се съгласува хранителният режим с лекуващия лекар.

Хипоалбуминемията често се свързва с нарушена чернодробна функция, така че лекарите съветват да се изключат от диетата:

  • осолени, пушени, пържени, пикантни;
  • алкохол.

Също така е важно да се лекуват инфекции, да се започне борба със затлъстяването и да не се злоупотребява с лекарства без назначение от специалист..

Друг метод за увеличаване на съдържанието на протеин е чрез пиене на черен дроб. Билковата колекция помага за нормализиране на черния дроб, прочиства органа от токсини и токсини, подобрявайки общото състояние на пациента.

Напитката има минимум противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост и наличието на камъни в жлъчния мехур, но е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар преди употреба.

На снимката: фито-чай от черен дроб

При хипоалбуминемия се предписва лекарството Албумин. Лекарството се прилага чрез интравенозна струйна и капкова инфузия. Дозировката зависи от индивидуалните показания, възрастта и положението на пациента - понякога албуминът се използва за лечение на бременни жени.

На снимката: Човешки албумин, 20%, 50 мл.

Справка! Лекарството има противопоказания и редица странични ефекти, така че не можете да се самолекувате.

Подготовка за теста

Биохимичен кръвен тест се извършва на гладно сутрин. 12 часа преди вземане на кръв от вена се препоръчва да се изключи пържената, осолена, пушена храна от диетата.

Препоръчително е да избягвате стресови ситуации, пренапрежение и спорт.

Забележка! Ако се занимавате с енергични дейности, спортувайте преди да вземете анализа - това дава фалшив резултат или допринася за увеличаване на нивото на албумин.

АЛБУМИН ЧОВЕШКИ

Клинична и фармакологична група

Активно вещество

Форма на издаване, състав и опаковка

Инфузионен разтвор 5% бистър, от почти безцветен до светложълт, жълт или светло зелен.

1 мл
протеини на човешката кръвна плазма50 mg,
вкл. човешки албуминне по-малко от 96%

Помощни вещества: натриев хлорид, ацетилтриптофан, каприлова киселина, солна киселина, натриев хидроксид, вода d / i.

100 ml - стъклени бутилки (1) с държач - картонени опаковки.
250 ml - стъклени бутилки (1) с държач - картонени опаковки.
500 ml - стъклени бутилки (1) с държач - картонени опаковки.

Инфузионен разтвор 20% прозрачен, от почти безцветен до светложълт, жълт или светло зелен.

1 мл
протеини на човешката кръвна плазма200 mg,
вкл. човешки албуминне по-малко от 96%

Помощни вещества: натриев хлорид, ацетилтриптофан, каприлова киселина, солна киселина, натриев хидроксид, вода d / i.

50 ml - стъклени бутилки (1) с държач - картонени опаковки.
100 ml - стъклени бутилки (1) с държач - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Плазмозаместващо лекарство, получено чрез фракциониране на човешката плазма.

5% разтвор на албумин е плазмен изоонотичен. Разтвор на албумин 20% е хиперонкотичен и неговият колоидно-осмотичен ефект е около 4 пъти по-висок от този на плазмата. При интравенозно приложение на лекарството се увеличава онкотичното налягане във вътресъдовото пространство, което води до увеличаване и поддържане на BCC. Продължителността на този ефект може да варира при всеки пациент. При някои пациенти нарастването на плазмения обем може да продължи няколко часа. Албуминът също е транспортен протеин, който свързва и пренася хормони, ензими, лекарства в съдовото легло..

  • Попитайте терапевт
  • Вижте институциите
  • Купувайте лекарства

Фармакокинетика

Обикновено общата сменяема фракция на албумин е 4-5 g / kg телесно тегло; от това количество 40-45% са в съдовото легло, а 55-60% - в извънсъдовото пространство. При патологични състояния (тежки изгаряния или септичен шок) се нарушава нормалното разпределение на албумина, което е свързано със значително увеличение на пропускливостта на капилярите.

Метаболизъм и екскреция

T 1/2 албумин е средно 19 дни. Екскрецията се осъществява вътреклетъчно с участието на лизозомни протеази.

При здрави доброволци по-малко от 10% от инжектирания интравенозен албумин се елиминира от съдовото легло през първите 2 часа след инфузията. Въпреки това, критично болните пациенти могат да загубят значителни количества албумин и скоростта на освобождаването му от съдовото легло е непредсказуема..

Показания

  • попълване и поддържане на BCC в случаите, когато има дефицит и е показано използването на колоидни разтвори, по-специално с хиповолемичен и хеморагичен шок;
  • терапевтична плазмафереза ​​(плазмен обмен);
  • като помощно средство при операции с използване на изкуствено кръвообращение;
  • предоперативна хемодилуция и приготвяне на автоложни кръвни съставки;
  • мозъчен оток (хиперонкотичен разтвор).

Противопоказания

  • хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • белодробен оток;
  • тежка анемия;
  • хиперволемия;
  • свръхчувствителност към албумин или други компоненти на лекарството.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност във фаза на компенсация, хронична компенсирана анемия, артериална хипертония, разширени вени на хранопровода, хеморагична диатеза, съдова тромбоза, продължаващо вътрешно кървене.

При пациенти в напреднала възраст, за да се избегне претоварване на сърдечно-съдовата система, се препоръчва да се избягва въвеждането на 20% разтвор, а когато се въвежда 5% разтвор, трябва да се избягва висока скорост на инжектиране.

Дозировка

Концентрацията на лекарството, дозата и скоростта на инфузия трябва да се подбират индивидуално във всеки конкретен случай..

Дозата, необходима за приложение, зависи от телесното тегло, тежестта на нараняването или заболяването и продължаващата загуба на течности и протеини. За да се определи необходимата доза, трябва да се оцени адекватността на BCC, а не нивото на албумин в плазмата.

Разтворът на албумин се инжектира интравенозно. Скоростта на инфузия трябва да се коригира в съответствие със състоянието на пациента и показанията..

За 5% разтвор на албумин средната единична доза е 200-300 ml, максималната доза е 500-800 ml. Препоръчителна скорост на инфузия - не повече от 60 капки / мин.

За 20% разтвор на албумин еднократна доза е 100 ml. Препоръчителна скорост на инфузия - не повече от 40 капки / мин.

С заместваща плазмена подмяна скоростта на инфузия може да бъде по-висока и трябва да съответства на скоростта на отстраняване.

При деца дозата на лекарството се определя индивидуално, като се вземат предвид показанията, клиничното състояние и телесното тегло на пациента. Препоръчителната единична доза е 0,5-1 g / kg. Лекарството може да се използва при недоносени бебета.

Лекарството може да се използва при пациенти на хемодиализа.

Препоръки за боравене с лекарството

Преди употреба лекарственият разтвор трябва да бъде внимателно изследван. Ако разтворът е мътен или съдържа включвания, той не може да се използва, тъй като такива промени могат да показват разграждане на протеини или микробно замърсяване.

Преди приложение лекарството трябва да се съхранява на стайна температура. Лекарството трябва да се прилага веднага след отваряне на бутилката. Неизползваният остатък от лекарството трябва да бъде унищожен.

Разтвор на албумин 20%, ако е необходимо, може да се разрежда с физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза (глюкоза). За тази цел не трябва да се използва вода за инжекции..

Странични ефекти

По време на периода на следрегистрационна употреба на лекарството са отбелязани следните нежелани реакции.

Честотата на поява на нежелани реакции се класифицира, както следва: много често (> 1/10); често (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, От имунната система: рядко - анафилактична реакция; много рядко - анафилактичен шок.

От нервната система и психиката: много рядко - главоболие, объркване.

От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - артериална хипотония; много рядко - тахикардия, брадикардия, артериална хипертония, зачервяване.

От дихателната система: много рядко - задух.

От страна на храносмилателната система: много рядко - гадене.

Дерматологични реакции: много рядко - уртикария, ангиоедем, еритематозен обрив, повишено изпотяване.

Други: много рядко - треска, треперене, болка в лумбалната област.

Предозиране

Симптоми: в случаите, когато дозата и скоростта на инфузия са прекалено високи или не отговарят на параметрите на кръвообращението на пациента, може да се развие хиперволемия и характерните симптоми на претоварване на сърдечно-съдовата система (задух, подуване на шийните вени, главоболие). Също така е възможно повишаване на артериалното и / или централното венозно налягане, развитието на белодробен оток.

Лечение: при първите прояви на симптоми на претоварване на сърдечно-съдовата система, лекарството трябва незабавно да се спре и параметрите на кръвообращението да се наблюдават постоянно. По показания - симптоматична терапия. Няма специфични антидоти.

Лекарствени взаимодействия

Специфичните взаимодействия на човешки албумин с други лекарства са неизвестни..

специални инструкции

Ако се появят алергични или анафилактични реакции, лекарството трябва да се прекрати незабавно и да се започне подходящо лечение. В случай на шок трябва да се започне антишоково лечение в съответствие с настоящите стандарти за лечение.

При извършване на инфузията на лекарството е необходимо да се осигури внимателно и редовно проследяване на параметрите на кръвообращението, вкл. АН, сърдечен ритъм, централно венозно налягане, белодробен клиновиден натиск, отделяне на урина, концентрация на плазмен електролит, хематокрит / хемоглобин.

Когато се прилага разтвор на албумин, трябва да се следи концентрацията на натрий и калий в кръвната плазма на пациента и да се предприемат подходящи мерки за възстановяване или поддържане на баланса на тези електролити. Трябва да се има предвид, че концентрацията на натрий в 5% и 20% разтвори е еднаква.

Ако е необходимо да се заменят относително големи обеми, се изисква проследяване на кръвосъсирването и хематокрита. Осигурете подходяща подмяна на други кръвни съставки (коагулационни фактори, електролити, тромбоцити и червени кръвни клетки).

Въвеждането на разтвор на албумин по време на дехидратация е възможно само след предварително осигуряване на достатъчно количество течност (вътре, парентерално).

Тъй като 20% разтвор на албумин е в състояние ефективно да повиши колоидното осмотично налягане, по време на приложението му трябва да се следи състоянието на пациента, за да се открият навреме претоварване и хидратиране на кръвообращението..

Разтворите на албумин не трябва да се разреждат с вода за инжекции, тъй като прилагането на такъв разтвор на пациент може да причини хемолиза на еритроцитите.

Стандартните мерки за превенция на инфекции, причинени от употребата на лекарства, получени от човешка кръв или плазма, включват подбор на донори, скрининг на отделни порции и плазмени басейни за специфични маркери на инфекция и включване на ефективни мерки за инактивиране / елиминиране на вируси в производствения процес. Въпреки това, когато се използват лекарства, направени от човешка кръв или плазма, възможността за предаване на инфекциозни агенти не може да бъде напълно изключена. Това се отнася и за неизвестни или новоидентифицирани вируси и други патогени..

Няма съобщения за вирусно предаване с албуминови разтвори, получени по конвенционални методи в съответствие със спецификациите на Европейската фармакопея.

Всеки път, когато лекарството се прилага на пациент, се препоръчва името на лекарството и номерът на партидата да бъдат записани в медицинската история на пациента или в медицинската карта, така че да може да се проследи връзката на състоянието на пациента с приложението на определена партида лекарство..

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Няма данни за ефекта на лекарството върху способността за шофиране и работа с механизми.

Бременност и кърмене

Безопасността на лекарството при бременни жени не е проучена в контролирани клинични проучвания. Опитът от клинична употреба на разтвор на албумин не дава основание да се очакват вредни ефекти върху хода на бременността, върху плода или новороденото, тъй като човешкият албумин е нормален компонент на човешката кръвна плазма.

Ефектът на лекарството върху репродуктивната функция при животните не е проучен..


Следваща Статия
Сое в онкологията, нормална кръвна картина, връзка с рака