Болест на Алцхаймер


От статията ще научим какво е това - болестта на Алцхаймер, ще говорим за основните признаци и симптоми на заболяването, ще споделим информация за възможно лечение и профилактика. На първо място, това води до разрушаване на връзките между нервните клетки в мозъка. Придружен е от тежки функционални и психични разстройства. Хората в по-старата възрастова група са главно податливи на невродегенеративно разстройство. Постепенно се губят техните интелектуални способности, физическа активност и памет. Пациентите не могат да се грижат за себе си и се нуждаят от постоянни грижи. Мрежата от пансиони за възрастни хора "Care" е специализирана в работата с пациенти с подобна патология. Нашият екип от професионалисти се стреми да направи живота на всяко отделение по-добър, внимава към неговите нужди и внимателно следи здравето му.

Какво е това заболяване - синдром на Алцхаймер

При заболяване между структурите на мозъка се губят невронни връзки, които водят до деменция (деменция). Амилоидният протеин е официално признат като причина за разрушаването на нервните влакна. Заради него по стените на кръвоносните съдове се появяват плаки. Процесът е необратим и бързо потиска цялата мозъчна тъкан. Паметта намалява, ориентацията в пространството се губи, опорно-двигателният апарат отказва. Развиват се апатия и депресия. Речта и уменията за самообслужване постепенно изчезват.

Кратко описание на заболяването

Една от разновидностите на сенилната деменция, прогресираща поради дегенеративни промени в невроните. Развива се бавно, но бързо, преминавайки от един етап на друг. В началния етап е доста трудно да се диагностицира, тъй като симптомите му много приличат на други неврологични проблеми. Това само по себе си не води до смърт, човек умира от съпътстващи заболявания, които засягат централната нервна система и вътрешните органи.

Холинергична хипотеза за появата на болестта на Алцхаймер

Отначало липсата на ацетилхолин в организма, съединение, което участва активно в предаването на нервните импулси на клетъчно ниво, се счита за причина за невродегенеративното разстройство. Въз основа на тази теория е разработена медикаментозна терапия, чието действие е насочено към повишаване нивото на невротрансмитера. Лекарствата намаляват тежестта на заболяването, но не могат да спрат процесите на клетъчна дегенерация. Подобни лекарства все още се използват широко за комплексно облекчаване на симптомите..

Амилоидна хипотеза

Това е усъвършенствана и официална теория за причината и развитието на заболяване, наречено синдром на Алцхаймер. Тя се основава на промени в мозъчната кора, които се предизвикват от образуването на амилоидни отлагания по стените на кръвоносните съдове. Тази опция е най-правдоподобната, но учените все още не могат да разберат нейния произход. Напоследък се засили разработването на лекарства, които могат да унищожат амилоидните плаки..

Хипотеза на Тау

Друго предположение, основано на възможно нарушение на структурата на едноименния протеин. Според регламентите това химично съединение участва активно в създаването на микротубули, които са част от клетките. В хода на изследванията беше установено, че при хора с патология това вещество не се разтваря, прикрепва се към невроните, като по този начин забавя работата им. Установена е и връзка между черепно-мозъчната травма и вероятността от ужасно заболяване..

Наследствена хипотеза

Едно от основните условия за невродегенеративно разстройство е генетичното предразположение. Дългосрочният статистически анализ потвърждава факта, че рискът от деменция е по-висок при тези, чиито роднини са боледували от Алцхаймер. Генетични учени са открили, че специфични гени са отговорни за риска, а именно върху хромозоми 1, 14, 19 и 21.

Причини за възникване

Болестта се развива поради образуването на сенилни плаки. Те провокират усукването на нервните влакна в вещества, които приличат на заплитания. По този начин се разрушават невронните връзки. В главата се наблюдават дегенеративни процеси, които се влошават от прекомерното натрупване на протеинови съединения. Налице е тотално нарушение на хормоналния баланс, което води до смъртта на цели части на мозъка. Обяснявайки с прости думи какъв вид заболяване е - синдром на Алцхаймер, можете да го наречете бавно, но неизбежно „изсушаване“ на тъканите на мозъчната кора.

Водещи невролози смятат, че колкото по-високо е нивото на умствената дейност, толкова по-малко човек е податлив на психически неуспехи. Наследствената предразположеност може само косвено да провокира патология. С подходяща профилактика и здравословен начин на живот можете да неутрализирате възможността за заболяване. Най-често се проявява при възрастни хора над 65 години. Но първоначалната атрофия започва много преди този период, на около 50-годишна възраст. Средната продължителност на живота за това заболяване е 7-20 години..

Информация за лечението

Свързването със специализирани специалисти дава възможност за диагностициране на заболяването в ранните етапи на развитие. В началния етап се използва лекарствена терапия, която ефективно инхибира прогресията, позволявайки на човек да бъде в редиците за дълго време.

Следните лекарства са широко използвани:

Мемантин - намалява експресията на невротрансмитера глутамат, излишъкът от който е фатален за мозъчната тъкан.

Донепезил, галантамин - потискат скоростта на прогресиране на аномалиите чрез увеличаване на концентрацията на ацетилхолин в клетките.

Антидепресанти - облекчават раздразнителността, агресията и повишената тревожност.

Тихата обстановка, липсата на стрес помагат за удължаване на първия стадий на болестта на Алцхаймер, предотвратявайки бързото влошаване на състоянието на пациента.

Превантивни методи

Природата на патологията все още не е ясна, но научният свят познава редица фактори, които могат да влошат положението на лицето, страдащо от този синдром. Те включват:

високи липиди в кръвта;

Следните действия се считат за превантивни мерки:

борба с излишните мазнини, холестерол и високи нива на глюкоза;

нормализиране на кръвното налягане;

редовен физически и психически стрес.

За да се предотврати или забави тежката деменция, се препоръчва да се ядат здравословни храни, да се правят дълги разходки и да се правят сутрешни упражнения. Средиземноморска диета, богата на риба, сирена, плодове и зеленчуци, се е доказала добре.

Хората, които имат лоши навици, трябва да се откажат от тях възможно най-скоро. Тютюнопушенето, наркотиците и алкохолът оказват силно влияние върху сърдечно-съдовата система.

Как започва болестта на Алцхаймер: първите прояви

Симптомите на заболяването много приличат на редица други неврологични разстройства. Следователно е доста проблематично да се диагностицира на ранен етап. Първите признаци на заболяването могат да се усетят няколко години преди окончателното медицинско мнение. Този период на патология се нарича пре-деменция. Какво точно сочи към синдрома, който причинява деменция? Главно - забравяне, разсеяност и липса на концентрация. Тревожен сигнал е невъзможността за самоорганизация в работния процес, появата на проблеми с логическото и абстрактното мислене. Също така пациентите имат чести и продължителни депресивни състояния, забравяйки значението на част от думите.

Как протича заболяването: признаци на заболяването на различни етапи от развитието

След предварителния етап идва следващият етап, наречен ранна деменция. Характеризира се с постоянен спад в паметта и появата на агнозия. Но с частична загуба на зрително, слухово и тактилно възприятие, яснотата на съзнанието все още се запазва. Редица пациенти имат затруднения с говора и движението. Лицето избледнява и губи способността да се самообслужва. Много е трудно да се усвои нова информация, но тъй като за минали събития на средна възраст те все още се възпроизвеждат добре от пациентите.

Речникът и скоростта на речта постепенно намаляват, пространственото възприятие и координация са нарушени. Извършването на прости домакински процедури за болни се превръща в огромна задача.

Следващият етап е умерена проява, която се характеризира с влошаване на горните симптоми. Промени в поведението се случват все по-интензивно, появяват се огнища на агресия или обратно - пълна апатия към всичко. Човекът спира да извършва елементарни действия. Дългосрочната памет започва да се губи. В същото време роднините и близките изпитват не по-малко стрес за всички. Следователно, ако е възможно, болните се настаняват в специализирани лечебни заведения, където им се предоставя квалифицирана помощ..

Последният етап на прогресията се нарича тежка деменция. Пациентът е напълно абстрахиран и напълно зависим от други хора. Речникът му е сведен до минимум, способността да говори се губи, появяват се халюцинации и заблуди. Мускулната маса бързо намалява. Поради скованост в движенията се появяват атрофия на меките тъкани, язви, рани от залежаване и рискът от пневмония се увеличава.

Причини за възникване: тези, които провокират заболяването - синдром на Алцхаймер

Към момента същността на патологията не е разкрита напълно. Официално има само няколко хипотетични теории, които обясняват естеството на проявлението, но нито една от тях не е получила 100% потвърждение. Генетичното предразположение заема първо място.

Факторите, които могат да повлияят на заболяването, са разделени на следните категории:

частично и напълно коригируема.

Първо, има моменти, които не могат да бъдат елиминирани:

пол - нежният пол е по-податлив на болести;

възраст - деменцията по-често започва да се проявява на 65-70 години.

Коригираните рискови фактори включват тези, които могат да бъдат коригирани от лекарите и самия пациент, а именно:

ниска интелигентност;

черепно-мозъчна травма, особено със загуба на съзнание и мозъчно сътресение;

наднормено тегло и заседнал начин на живот;

нарушения на кръвообращението;

висока кръвна захар.

Диагностика на патологията

Установяването на диагноза е трудна задача. Необходимо е да се потърси помощ от невролог или психиатър. Само лекарят, след провеждане на поредица от изследвания и интервюиране на пациента и близкото му семейство, ще вземе окончателната присъда.

Специални невропсихологични тестове помагат да се конкретизира картината на случващото се. В процеса на тяхното изпълнение се провежда тест за логическо и абстрактно мислене, способност за запаметяване на краткосрочна информация.

Също така се използват хардуерни и лабораторни тестове за идентифициране на заболяването. По-специално, енцефалограма, томография, анализ на цереброспиналната течност и др..

Лечима ли е болестта на Алцхаймер?

За съжаление в момента - не. Разработените техники обаче могат значително да забавят развитието на отклоненията. Колкото по-рано се открие, толкова по-ефективно действат лекарствата и толкова по-дълго пациентът може да остане психически здрав. Иновациите в генното инженерство предполагат, че скоро ще бъде изобретено лекарство, което напълно блокира образуването на амилоидни съединения, които допринасят за образуването на плаки върху съдовете на мозъка..

Поддържаща терапия

Знаейки какъв вид заболяване е - синдром на Алцхаймер, е възможно да се извърши комплексно лечение, за да се максимизира потискането на факторите, влияещи върху развитието на невродегенеративно разстройство. Учените са създали редица високопродуктивни поддържащи манипулации, които значително облекчават хода на заболяването и ви позволяват да запазите независимост при изпълнение на ежедневните задачи за дълъг период. За борба с патологията се използва интегриран подход, който включва две основни области - лекарствена и психосоциална терапия. Предписват се лекарства, които подобряват кръвообращението и стимулират производството на нови невронни връзки, а също така работят за стимулиране на мозъка за положителна психо-емоционална динамика.

Грижи за пациента

Много хора, с невродегенеративни неуспехи, се опитват да живеят пълноценно и плодотворно. Удобното им съществуване зависи изцяло от качеството на грижите им. Обикновено тежестта от грижата за жертвата пада върху плещите на семейството и приятелите. Но има и специализирани центрове, като пансиони "Zabota", които осигуряват висококачествени домакински грижи и психологическа помощ на възрастни хора и хора с умствени увреждания..

Грижата за възрастните хора с болестта на Алцхаймер ще работи най-добре, ако се спазват следните точки:

В помещенията, където се намира човек с увреждания, всичко трябва да бъде подписано, направени прости инструкции за решаване на общи ежедневни задачи.

Ясно ежедневие. Това ще позволи на човека да се ориентира по-добре във времето..

Човек, страдащ от старческа деменция, има нужда от нещо, което да направи. По-добре, ако това е любимото му нещо.

В никакъв случай не трябва да крещите на пациента и още повече да използвате физическа сила.

Всички действия не могат да бъдат извършени за пациента. Той трябва да почувства своята независимост и независимост.

Особено си струва да се обърне внимание на безопасността - необходимо е да се премахнат всички опасни предмети от обсега на отделението.

Психологическа помощ

Повече от сто години учените се опитват да разберат какво представлява - болестта на Алцхаймер, какво означава и провокира. Изследвани са много симптоми и признаци на заболяването и са тествани стотици методи за лечение на болестта. Сред последните важна роля играят разработките, посветени на психоемоционалното състояние.

В началните етапи жертвите са напълно наясно с тежестта на своето положение. Постепенното разрушаване на нервните връзки в мозъка води до появата у такива хора на страх от безпокойство и чувство на пълна безнадеждност. Психотерапевтичните процедури на фона на развитието на патологията трябва да бъдат сложни и професионални. Психиатърът води пациента под постоянен надзор в пансиона на Алцхаймер. Нашите специалисти успяват да стабилизират състоянието на отделенията.

Видео в YouTube: Ранен стадий на болестта на Алцхаймер: симптоми, диагноза, симптоми, продължителност

Болест на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е една от най-често срещаните форми на деменция и се отнася до невродегенеративно заболяване. Болестта се открива при възрастни хора, но има случаи на поява в ранна възраст. Болестта на Алцхаймер протича индивидуално с широк спектър от симптоми. Първите признаци обикновено се свързват погрешно със стреса или възрастта. Често на ранен етап първото нещо, което тревожи, е разстройството на краткосрочната памет. При консултация със специалисти за изясняване на диагнозата се анализира поведението, както и серия от когнитивни тестове, ЯМР. Развитието на заболяването се характеризира със загуба на дългосрочна памет. Постепенното изчезване на телесните функции неизбежно провокира смърт. Индивидуалната прогноза е трудна, тъй като има много вариации в хода на това състояние..

Болестта на Алцхаймер е сложно заболяване на централната нервна система, което се характеризира със симптоми като загуба на памет и логическо мислене, инхибиране на речта. Всеки ден за пациентите става по-трудно да правят основни неща: да се обличат, перат, абсорбират храна. Настъпва дегенерация на нервните клетки на частта от мозъка, която обработва когнитивната информация. Болестта е кръстена на немския учен, лекар Алоис Алцхаймер, който я откри през 1906 година. До днес причините за това състояние и точният му ход не са напълно изяснени..

Болестта прогресира постепенно, първоначално необмислените действия се приписват на старостта, но след това преминават в стадия на критично развитие. С времето човек става безпомощен като дете. На последния етап от заболяването той е напълно зависим от помощта на другите. Понякога се губи способността за нормално ходене, обичайното седене.

Болестта на Алцхаймер е бичът на 21 век. Той е нелечим, разпространява се по света по-бързо от друго ужасно заболяване - СПИН. След определяне на диагнозата, продължителността на живота на пациента варира от седем до осем години, рядко до десет до дванадесет. От 2000 г. насам се наблюдава бързо нарастване на заболяването. Това вероятно се дължи на увеличаване на продължителността на живота, както и тенденции към застаряване на населението. Това състояние ужасява хората..

Знаменитости, които не са пощадени от болестта на Алцхаймер, са Рита Хейуърт, Чарлтън Хестън, Питър Фалк, Ани Жирардо, сър Шон Конъри, Роналд Рейгън. Прогресивното състояние се характеризира с нарушения на висши психични функции - памет, мислене, емоции, самоидентификация като личност. С течение на времето се появяват физически проблеми - губят се сила и баланс, както и функцията на тазовите органи. Постепенно човек изчезва като личност, губи способността за самообслужване и започва да зависи изцяло от външни грижи. Това заболяване причинява деменция в 70% от случаите..

Причините

Към днешна дата няма пълно разбиране за причините, както и за хода на заболяването. Проучванията показват връзка на това състояние с натрупването на неврофибриларни заплитания, както и плака в мозъчната тъкан. Класическите терапии могат да облекчат симптомите, но те не спират или забавят развитието на състоянието. Възрастта е един от основните фактори на заболяването. След 60 години вероятността от развитие на болестта се увеличава. Хората, които се занимават с умствена работа, имат много по-ниска честота на болестта на Алцхаймер, отколкото тези, които работят във физически трудни райони..

Изследванията показват, че генетичният грим прави някои хора податливи на болестта на Алцхаймер. Какво става в мозъка? Невроните в централната част на мозъчната кора отмират. В клетките на мозъка се случват атрофични процеси, при които човек забравя адреса и фамилията си, не може да си спомни роднини и близки хора, губи се в позната среда, опитва се да напусне дома. Действията на пациента не се поддават на логика, никога не знаеш какво да очакваш от него.

Причините за заболяването могат да бъдат травма на главата, в резултат на мозъчен тумор, отравяне с токсични вещества. Децата също могат да развият болестта на Алцхаймер. Той е свързан с друго генетично заболяване, синдром на Даун.

Наследявана ли е болестта на Алцхаймер? Този въпрос често притеснява близки роднини. За съжаление това състояние е наследствено със забавено начало. Други неблагоприятни фактори могат да влошат ситуацията и да провокират появата й: лоши навици, лоша екология.

Симптоми на болестта на Алцхаймер

Ранният стадий се характеризира със следните симптоми:

- невъзможност да се запомнят събития от близкото минало, забрава;

- липса на разпознаване на познати предмети;

- емоционални разстройства, депресия, тревожност;

За късния стадий на болестта на Алцхаймер са характерни следните симптоми:

- заблудни идеи, халюцинации;

- невъзможност за разпознаване на роднини, близки хора;

- проблеми с изправеното ходене, превръщайки се в разбъркваща се походка;

- в редки случаи конвулсии;

- загуба на способност за самостоятелно движение и мислене.

Болестта на Алцхаймер също включва такива симптоми: затруднения по време на действия като вземане на решения, разсъждения, извършване на математически операции и също броене на пари; пациентът също има намаляване на знанията, възбуда при осъзнаване на съществуващите трудности и страх от тях, несвързана реч, липса на способност да разпознава познати предмети, паузи при избора на правилните думи, повтарящи се фрази, въпроси.

Болестта на Алцхаймер се разпознава по следните характеристики: необичайно спокойствие, скитане, оттегляне от предишни контакти и социален живот, бърза възбудимост, уринарна инконтиненция, безразличие към другите, фекална инконтиненция, загуба на способността да общуват устно и да разбират писмени, неузнаваеми приятели и членове на семейството.

Признаците включват заблуди, халюцинации, затруднено ходене, както и чести падания, лекота на изгубване на познати места, невъзможност да се облекат, измият, ядат, да се изкъпят сами.

Болестта на Алцхаймер често включва симптоми на сериозно заболяване като параноя.

Диагностика

Понастоящем няма диагностични методи, различни от аутопсията, които точно определят заболяването.

Диагнозата на болестта на Алцхаймер се основава на историята на заболяването и включва също така всички данни за психичното здраве на роднините.

Основният диагностичен критерий е постепенната загуба на паметта, както и липсата на когнитивни способности. Идентифицират се и други заболявания, които причиняват загуба на паметта. Тези данни могат да бъдат идентифицирани след заснемане на мозъка, както и след различни лабораторни изследвания. Тези изследвания включват: компютърна томография на мозъка, кръвни тестове.

Болестта започва с леко забравяне и след това се разпространява в други функционални области. В резултат това води до невъзможност за преодоляване на трудностите от ежедневието. Клиниката на заболяването, която все още не отразява напълно целия комплекс от симптоми, както и тежестта, е близка до синдрома на деменция. Разстройствата на разговора се считат за достатъчни, както и наличието на множество когнитивни промени в ежедневието.

Степента на деменция се определя чрез оценка как да се води независим живот. Леката степен се характеризира с независима дейност, макар и ограничена, но независимостта в ежедневието остава.

Деменцията с умерена тежест е ограничена до независимост и пациентът ежедневно се нуждае от външна помощ.

Тежката деменция се характеризира с пълна липса на независимост и пациентът се нуждае от постоянни грижи, както и наблюдение.

Появата, както и скоростта на разпространение на различни функции, са индивидуални за всеки пациент. Прегледът на пациента включва стандартизирани диагностични методи. Данните са обобщени в стандартна форма, която е необходима за определяне на диагнозата. Невропсихологичното изследване е най-диференцираният диагностичен метод. Индивидуалните тестове се основават на нормативните данни за възрастовите групи. В същото време няма универсален тест за всички аспекти..

Не е възможно да се диагностицира тежка степен на функционално увреждане при пациентите. Технологичните инструменти не са в състояние да установят диагноза без специфични клинични проучвания. Единственото изключение са генетичните тестове, които установяват това състояние въз основа на мутационни промени. Те се използват, когато наследствеността играе доминираща роля. Към днешна дата е възможно да се идентифицира невропатологична дегенерация на мозъчните структури в напреднал стадий, след появата на значителни когнитивни аномалии в ежедневието..

Важна задача на лекарите, заедно с ранната диагностика, е да определят етапа на това състояние. Ако разграничим хода на заболяването според степента на увреждане, тогава болестта се разделя на три етапа и всеки сегмент е равен на три години. Но продължителността на развитието на болестта е чисто индивидуална и може да бъде различна. Диагнозата на заболяването е възможна след надеждна, както и обективна, през целия живот диагноза. Това състояние е трудно да се предвиди, а също и да се предотврати.

Етапи

Пациентите с тази диагноза умират средно шест години след поставяне на диагнозата, но понякога продължителността на заболяването варира до 20 години.

Диагнозата се основава на система, която идентифицира симптоми, характеризиращи седем етапа. Тази система е създадена от д-р Бари Рейсберг, който е директор на Нюйоркския университет..

Този контекст маркира някои от често използваните етапи: лек, умерен и умерен до тежък и тежък..

Етап 1 е белязан от липсата на нарушения. Пациентите нямат проблеми с паметта, а самата болест не е ясно изразена.

Етап 2 е белязан от леко намаляване на умствените способности. Това е както нормална свързана с възрастта промяна, така и ранен признак на болестта на Алцхаймер. Пациентите усещат незначителни пропуски в паметта, забравят познати имена, думи, ключове, места, очила и други предмети от бита. Тези проблеми не са очевидни или очевидни за приятели, колеги, роднини.

Етап 3 на заболяването включва леко намаляване на умствените способности.

Ранните стадии на болестта на Алцхаймер не се диагностицират при всички индивиди. Роднини, приятели, колеги вече започват да забелязват недостатъци. Проблемите с концентрацията и паметта стават забележими по време на клинични изпитвания. Трудностите са следните: неправилно изписване на имена, думи; трудности при решаване на социални проблеми; летаргия; невъзможност за преразказ на прочетения текст; намалена способност за организиране, както и планиране.

Етап 4 е белязан от умерено намаляване на умствените способности. Внимателният физически преглед разкрива следните недостатъци: загуба на способност за извършване на умствени изчисления, неспособност за управление на финансите, загуба на спомени.

Етап 5 се отличава с умерена тежест, както и с намаляване на умствените способности, поява на пропуски в паметта и дефицит на умствени способности.

Страдащите се нуждаят от ежедневна помощ. Този етап е белязан от забравяне на адреса, телефонния номер, сезона, възникват трудности с изчисления в съзнанието, трудности с обличането според сезона, но пациентите запазват знания за себе си и запомнят името си, както и имената на своите роднини и деца. Няма нужда от поддръжка по време на хранене или използване на тоалетната.

Етап 6 е белязан от силно намаляване на умствените способности. Паметта се влошава повече, настъпват значителни промени в личността. Болните се нуждаят от постоянна помощ. На този етап пациентите забравят скорошния опит, събития, помнят отчасти личната си история, понякога забравят имената на роднини, но различават познати от непознати. Болните пациенти се нуждаят от помощ при обличане, тъй като допускат грешки при обличане, обуване. Пациентите имат нарушения на съня, имат нужда от помощ в тоалетната, има епизоди на уринарна и фекална инконтиненция, наблюдават се промени в личността и поведенчески симптоми. Пациентите стават подозрителни, често имат халюцинации, безпокойство и заблуди. Пациентът често разкъсва дрехите си, държи се агресивно, асоциално. Той има склонност да се скита.

Етап 7 включва значително намаляване на умствения капацитет.

Последният етап от болестта на Алцхаймер е белязан от загуба на способността да се реагира на околната среда, способността да се говори и да се контролира движението. Пациентите не разпознават думи, но могат да говорят фрази. Болните хора винаги се нуждаят от присъствието на хора, както и от помощ от тяхна страна. Те няма да могат да ходят без помощ. Пациентите не седят без подкрепа, не се усмихват, имат тонус на мускулите на главата и шията. Рефлексите се превръщат в ненормални и мускулите се напрягат. Имате проблеми с преглъщането.

Заедно с предложените етапи има и друга система за оценка на заболяването. Болестта на Алцхаймер има четири етапа: преддеменция, ранна деменция, умерена деменция, тежка деменция.

Характеризира се с първите когнитивни трудности: неизпълнение на сложни ежедневни задачи, възникват нарушения на паметта - затруднено запомняне на предварително научена информация, невъзможност за усвояване на информация, възникват проблеми с концентрацията, когнитивна гъвкавост, планиране и абстрактно мислене, нарушена е семантичната памет. Появява се апатия.

Етапът е белязан от прогресивно намаляване на паметта, поява на агнозия. Пациентите развиват речеви нарушения, апраксия (разстройства на движението). Старите спомени от личния живот, научените факти се губят, паметта за последователността на действията (например как да се обличам) се губи. Има афазия (лош речник, намалена плавност), нарушена координация при писане, рисуване.

Способността за самостоятелно действие е намалена поради прогресивното влошаване на състоянието. Координацията на движенията е много по-нарушена. Речевите нарушения стават очевидни, човек често избира грешни думи, за да замести забравените. Уменията за четене и писане се губят. Този етап се характеризира с повишени проблеми с паметта, болният човек не разпознава близки роднини. Дългосрочната памет също се влошава и отклоненията стават забележими, има блудство, раздразнителност, вечерно влошаване, емоционална лабилност, плач, спонтанна агресия, съпротива за помощ и грижи. Развива се инконтиненция на урината.

Последният стадий на болестта на Алцхаймер се характеризира с пълна зависимост от помощта на други хора. Владеенето на езика се свежда до използването на отделни думи и единични фрази. Загубата на словесни умения запазва способността за разбиране на речта. Този етап се характеризира с проява на агресия, апатия, изтощение. Пациентът се нуждае от помощ, той се движи с трудност, губи мускулна маса, не е в състояние да стане от леглото и да се храни самостоятелно. Смъртоносният изход се дължи на фактор на трета страна (пневмония, язва под налягане).

Лечение на болестта на Алцхаймер

Лечението на това заболяване е много трудно, тъй като заболяването засяга тилната област на мозъка, където центровете на зрението, допира, слуха са отговорни за вземането на решения. Същите промени се случват във фронталните лобове, които са отговорни за способността за музика, езици, изчисления. Всичко, което изпитваме, мислим, усещаме, е в енторхиналната кора. Тук се случва онова, което ни притеснява дълбоко, а също така ни изглежда безинтересно или скучно, причиняващо ни радост или тъга. Няма едно лекарство, което да излекува човек. Инхибитори на холинестеразата - Rivastigmigne, Donepezil, Galantamine и NMDA антагонист - Memantine се използват при лечението на когнитивно увреждане.

Как се лекува болестта на Алцхаймер? При комплексно лечение веществата и антиоксидантите са ефективни, които подобряват микроциркулацията, кръвоснабдяването на мозъка, хемодинамиката и също така понижават нивата на холестерола. Лекарствата се предписват от лекари - невролози, както и психиатри. Психиатрите лекуват пациенти въз основа на симптомите.

На роднините им е най-трудно, те трябва да разберат, че поведението на пациента е провокирано от болестта. От тяхна страна по отношение на пациента са важни търпението и грижите. Последният етап е най-труден за грижи: пациентът трябва да създаде безопасност, да осигури хранене, да предотврати инфекции и рани от залежаване. Важно е да се рационализира ежедневието, препоръчително е да се правят напомнящи надписи за пациента и в ежедневието да се предпазва от стресови ситуации.

Стимулиращите методи на лечение са: арт терапия, музикална терапия, решаване на кръстословици, общуване с животни, физически упражнения. Роднините трябва да поддържат болния физически активен възможно най-дълго.

Профилактика на болестта на Алцхаймер

За съжаление, профилактиката на болестта на Алцхаймер не е ефективна. Признаците на заболяване могат да бъдат смекчени леко чрез диета, профилактика на сърдечни заболявания и интелектуални упражнения. Показани в диетата са морски дарове, плодове, зеленчуци, всякакви зърнени култури, зехтин, фолиева киселина, витамини В12, С, В3, червено вино. Някои храни имат антиамилоидни свойства - екстракт от гроздови семки, куркумин, канела, кафе.

Високите нива на холестерол, диабет, хипертония, тютюнопушене, физическо бездействие, затлъстяване и депресия провокират по-тежко протичане на това състояние. Изучаването на чужди езици стимулира мозъчната дейност и забавя началото на заболяването.

Грижата за пациента е много важна и тя пада върху плещите на семейството. Болестта на Алцхаймер е нелечима поради дегенеративното протичане на това състояние. Тежката тежест на грижите за болните оказва значително влияние върху психологическия, социалния, икономическия живот на човека, който се занимава с това.

Храненето създава затруднения. Ако загубите способността да дъвчете храна, храната се смачква до кашисто състояние, ако е необходимо, се подава през сонда. В зависимост от стадия на състоянието възникват различни усложнения (пролежки, зъбни заболявания, както и заболявания на устната кухина, хранителни разстройства, дихателни, хигиенни проблеми, кожни и очни инфекции). Често е невъзможно да се направи без професионална намеса. Основната задача преди смъртта е да облекчи състоянието на пациента.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Доктор на медико-психологическия център PsychoMed

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. Ако имате и най-малкото подозрение за болестта на Алцхаймер, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!


Следваща Статия
Вените в ръцете болят: причини, симптоми и лечение