Какъв трябва да бъде показателят ALT в кръвта


Аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST) са ензими, които са активни участници в метаболизма на аминокиселините. Те могат да бъдат намерени в клетките на бъбреците, черния дроб, сърдечните мускули и други органи..

Ако те навлязат в кръвния поток, това показва наличието на някакво нарушение във функционирането на органите поради разрушаване на клетките..

Когато нивата на ALT са повишени, това най-често показва развитието на определено заболяване, засягащо черния дроб. Декодирането на кръвен тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, нивото на ALT или AST ще бъде значително увеличено в него.

Какво е ALT в кръвен тест?

Защо ALT е повишен в кръвния тест и какво означава това? Аланин аминотрансферазата (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащ към групата на трансферазите, подгрупата на трансаминазите или аминотрансферазите. Определянето на нивото му в кръвта се използва широко в медицинската практика, за да се идентифицират патологии на черния дроб и някои други органи. Кръвен тест за ALT почти винаги се извършва заедно с определяне на нивото на AST.

Оценката на тези два лабораторни параметъра позволява на лекаря да предложи локализация на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценката се използва коефициентът на Ritis (съотношение AST / ALT), който обикновено е 1,33. При остър вирусен хепатит това съотношение намалява, докато при миокарден инфаркт и алкохолно увреждане на черния дроб се увеличава.

Къде се съдържа ALT:

  1. Черен дроб (най-много);
  2. Бъбреци;
  3. Бели дробове;
  4. Панкреас;
  5. Мускули;
  6. Сърце.

Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмена на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор за трансфера на определени молекули. Когато се наруши енергийният метаболизъм, пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава, което води до разрушаване на клетките и освобождаване на ензима в кръвния серум.

Норма

Скоростите, с които аланин аминотрансферазата трябва да се побере в кръвта, са както следва:

  • деца под 1 година: 13 - 45 U / l;
  • мъже под 1 - 60 години: 10 - 40 U / l;
  • жени на възраст 1 - 60 години: 7 - 35 U / l.

При аналитични изследвания за този ензим се изисква висока точност и тя е пряко свързана с приема на определени лекарства, които могат да изкривят аналитичната картина. Ето защо, преди да проверите нивото на ALT, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който или временно ще спре приема на лекарства, или ще вземе предвид отклоненията в резултатите от теста, свързани с лекарствената терапия..

Повишен АЛАТ в кръвта: причини

С прости думи, аланин аминотрансферазата е ензим, който освен в черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира буквално във всички паренхимни органи, заемайки предимно цитоплазмата на тъканните клетки. Не напразно ALAT се счита за своеобразен маркер на чернодробната патология и се счита за надежден признак на увреждане на неговия паренхим, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е право пропорционална на степента на участие на тъканта на този важен орган в патологичния процес.

Като се има предвид такава висока чувствителност на ALT, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаите на най-малкото страдание на чернодробния паренхим..

Така че увеличението на показателите на ALT се случва в следните случаи:

  1. Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да приеме няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит превишението на нивото на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначително.
  2. Рядко може да се наблюдава повишаване на ALT в случаите на обструктивна жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки..
  3. Цироза. Това заболяване е опасно, тъй като дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите бързо се уморяват, чувстват се уморени.
  4. Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се развива при пациенти с хепатит. Анализът за ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение.
  5. Безалкохолна мастна чернодробна болест (стеатоза): нивата на ALT се повишават леко - 2-3 пъти. С преминаването на болестта във фаза на стеатохепатит се наблюдава изразено увеличение на ALT, високо ниво на общ и директен билирубин, както и показатели за възпалителна кръвна активност.
  6. Панкреатит Наличието на това заболяване се посочва и от нивото на АЛАТ. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит..
  7. Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено ниво на АЛАТ в кръвта..
  8. Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушен кръвен поток, водещ до некроза на тъканите на сърдечния мускул..
  9. Тестовете могат да покажат повишаване на нивата на ALT при алкохолизъм и веднага след приема на алкохолни напитки.

С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти, може да се предположи инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атака. В този случай стойността на коефициента на де Ритис също се променя нагоре..

Острият хепатит провокира увеличаване на съдържанието на ензими в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит е показан чрез превишаване на горната граница на показателя с 3-5 пъти.

Причини за повишаване на ALT, които не са свързани с болестта

Други причини могат също да повишат нивата на АЛАТ в кръвта, например някои лекарства като естрогени, орални контрацептиви, холестатици, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфонамиди, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клиндамицинофибрат.

В някои случаи физиологичните причини стават причина за повишаване нивото на аланин аминотрансфераза:

  1. Повишена физическа активност;
  2. Прием на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които влияят негативно на чернодробните клетки;
  3. Пиене на алкохолни напитки седмица преди датата на падежа за кръвен тест за АЛАТ;
  4. Емоционален стрес, който може да доведе до неизправности на нервната система и в резултат на това реакциите на тялото към него;
  5. Неправилно хранене - по-специално използването на храни с вредни хранителни добавки: полуфабрикати, „бързо хранене“, сладки газирани напитки и др. - в този случай при коригиране на диетата индикаторът ALT се нормализира.

Разбира се, главно нивото на ензима се увеличава поради други здравословни проблеми, но именно поради горните причини показателят може да бъде увеличен, но не значително.

Какво да правите, когато АЛАТ в кръвта е повишен?

Ако кръвното изследване на ALT се увеличи, тогава е необходимо по-пълно изследване, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-скоро това бъде направено, толкова по-добър ще бъде резултатът..

Най-често се предписват хепатопротектори за намаляване на показателите на ALT:

  1. Хептрал;
  2. Essentiale N;
  3. Карсил;
  4. Тиква.

Тези лекарства имат многобройни ефекти. На първо място, те предпазват чернодробните клетки от по-нататъшно увреждане, а също така възстановяват вече повредени, но все още не мъртви клетки..


Следваща Статия
Защо дебелата кръв е опасна, причините и лечението на мъжете, жените и децата