Биохимичен кръвен тест - какви показатели са включени в него


Биохимичният кръвен тест е важно проучване, което ви позволява да оцените функционалното състояние на органите и системите на човешкото тяло чрез анализ на различни микроелементи в кръвта. По-долу са представени компонентите на биохимичен кръвен тест, използван за диагностика на вирусен хепатит.

Аланин аминотрансферазата (ALT, ALT, ALT) е ензим, намиращ се в тъканите на черния дроб и освободен в кръвта, когато е повреден. Повишените нива на ALT могат да бъдат причинени от вирусно, токсично или друго увреждане на черния дроб. При вирусен хепатит нивото на ALT може да варира във времето от нормални стойности до няколко норми, поради което този ензим трябва да се наблюдава на всеки 3-6 месеца. Общоприето е, че нивото на ALT отразява степента на активност на хепатита, но при около 20% от пациентите с хроничен вирусен хепатит (CVH) със стабилно нормално ниво на ALT се откриват сериозни увреждания на черния дроб. Може да се добави, че ALT е чувствителен и точен тест за ранна диагностика на остър хепатит.

Кръвен тест AST - аспартат аминотрансферазата (AST, AST) е ензим, съдържащ се в тъканите на сърцето, черния дроб, скелетните мускули, нервната тъкан и бъбреците и други органи. Увеличаването на AST в кръвен тест заедно с ALT при пациенти с CVH може да показва некроза на чернодробните клетки. При диагностициране на CVH трябва да се обърне специално внимание на съотношението AST / ALT, наречено коефициент на де Ритис. Излишъкът на AST в кръвния тест над ALT при пациенти с CVH може да показва тежка чернодробна фиброза или токсично (лекарствено или алкохолно) увреждане на черния дроб. Ако AST в анализа се увеличи значително, това показва некроза на хепатоцитите, придружена от разпадане на клетъчните органели.


Билирубинът е един от основните компоненти на жлъчката. Образува се в резултат на разграждането на хемоглобина, миоглобина и цитохромите в клетките на ретикулоендотелната система, далака и черния дроб. Общият билирубин включва директен (конюгиран, свързан) и индиректен (неконюгиран, свободен) билирубин. Смята се, че повишаването на билирубина в кръвта (хипербилирубинемия) поради пряката фракция (повече от 80% от общия билирубин е директен билирубин) е от чернодробен произход. Тази ситуация е типична за CVH. Той може да бъде свързан и с нарушена екскреция на директен билирубин поради цитолиза на хепатоцитите. Повишаването на концентрацията поради свободния билирубин в кръвта може да показва обемна лезия на чернодробния паренхим. Друга причина може да е вродена патология - синдром на Gilbert. Също така, концентрацията на билирубин (билирубинемия) в кръвта може да се увеличи, ако изтичането на жлъчка е затруднено (запушване на жлъчните пътища). По време на антивирусна терапия за хепатит, повишаване на билирубина може да бъде причинено от увеличаване на интензивността на хемолизата на еритроцитите. При хипербилирубинемия над 30 μmol / l се появява жълтеница, която се проявява чрез пожълтяване на кожата и склерите на очите, както и потъмняване на урината (урината става тъмно бирен цвят).

Гама глутамил транспептидазата (GGT, GGTP) е ензим, чиято активност се увеличава при заболявания на хепатобилиарната система (маркер на холестазата). Използва се при диагностика на обструктивна жълтеница, холангит и холецистит. Също така, GGT се използва като индикатор за токсично увреждане на черния дроб, причинено от алкохол и хепатотоксични лекарства. GGT се оценява заедно с ALT и алкална фосфатаза. Този ензим се намира в черния дроб, панкреаса, бъбреците. Той е по-чувствителен към аномалии в чернодробните тъкани, отколкото ALT, ASAT, алкална фосфатаза и др. Особено чувствителен е към продължителна злоупотреба с алкохол. Най-малко пет процеса в черния дроб увеличават неговата активност: цитолиза, холестаза, алкохолна интоксикация, туморен растеж и увреждане на лекарствата. При хроничен вирусен хепатит, постоянно увеличаване на GGTP показва или тежък процес в черния дроб (цироза), или токсични ефекти.

Алкалната фосфатаза (ALP, AR, алкална фосфатаза, ALP, ALKP) се използва за диагностициране на чернодробни заболявания, придружени от холестаза. Съвместното увеличаване на алкалната фосфатаза и GGT може да показва патология на жлъчните пътища, холелитиаза, нарушение на изтичането на жлъчка. Този ензим се намира в епитела на жлъчните пътища, следователно увеличаването на неговата активност показва холестаза от всякакъв генезис (интра- и екстрахепатален). Изолираното повишаване на нивото на алкалната фосфатаза е неблагоприятен прогностичен признак и може да показва развитието на хепатоцелуларен карцином..

Глюкозата се използва при диагностициране на захарен диабет, ендокринни заболявания и панкреатични заболявания.

Феритин (Ferritin) показва запасите от желязо в тялото. Увеличаването на феритина в CVH може да показва чернодробна патология. Повишаването на нивата на феритин може да бъде фактор, който намалява ефективността на антивирусната терапия.

Албумин (Албумин) - основният протеин в кръвната плазма, синтезиран в черния дроб Намаляването на нивото му може да показва чернодробна патология, причинена от остри и хронични заболявания. Намаляването на количеството албумин показва тежко увреждане на черния дроб с намаляване на неговата протеиново-синтетична функция, което се случва вече в стадия на чернодробна цироза.

Общ протеин (Общо протеин) - общата концентрация на протеини (албумин и глобулини) в кръвния серум. Силното намаляване на общия протеин в анализа може да показва недостатъчна чернодробна функция.

Протеинови фракции - протеинови компоненти, съдържащи се в кръвта. Има доста голям брой протеинови фракции, но за пациентите с CVH трябва да се обърне специално внимание на пет основни: албумини, алфа1-глобулини, алфа2-глобулини, бета-глобулини и гама-глобулини. Намаляването на албумина може да показва патология на черния дроб и бъбреците. Увеличаването на всеки от глобулините може да показва различни нарушения в черния дроб..

Креатининът е резултат от метаболизма на протеините в черния дроб. Креатининът се екскретира чрез бъбреците с урината. Увеличаването на нивото на креатитин в кръвта може да означава нарушение на нормалното функциониране на бъбреците. Преди антивирусна терапия се прави анализ, за ​​да се оцени нейната безопасност.

Тимоловият тест (TP) напоследък се използва все по-рядко при диагностицирането на CVH. Увеличаването на стойността на TP показва диспротеинемия, характерна за хронично увреждане на черния дроб, и тежестта на мезенхимално-възпалителните промени в органа..

Какъв трябва да бъде показателят ALT в кръвта

Кръвен тест, декодиращ ALT AST

ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) са най-активните аминотрансферазни ензими. В човешкото тяло те са отговорни за катализацията и взаимното превръщане на аминокиселини. ALT се концентрира главно в черния дроб, а AST в мускулната тъкан, например в сърцето. При анализ на кръвта, декодирането на AST се определя само един от двата изоензима.

Ако дешифрирането на теста за кръв ALT и теста AST едновременно или поотделно демонстрира повишена активност, това показва чернодробни лезии с различни етимологии. Например - алкохолни, наркотични или други токсични щети; цироза на черния дроб (преди развитие на кома); остър вирусен хепатит (хепатит А, В, С, Е, F, херпесни вируси) или хроничен вирусен хепатит В или С, със или без делта агенти; автоимунен хепатит, стеатохепатит, холангит, карцином (първичен рак на черния дроб), метастатичен рак на черния дроб, хематохроматоза, болест на Уилсън-Коновалов, цьолиакия, хипертиреоидизъм, прекомерно физическо натоварване, кърмаческа възраст. И също така, механично или исхемично увреждане на тъканите, тежки изгаряния; топлинни удари, миокардит, миозит, чревна непроходимост; остър панкреатит, затлъстяване, исхемичен инсулт, хемофилия.

За да се получат точни резултати, декодирането на кръвните тестове ALT и AST определя съотношението на техните степени на активност. Това съотношение показва коефициента на Ritis. Сравнителният коефициент на Ritis се определя в един кръвен тест. Ако е по-висока от установената норма - 1,3 - това показва миокарден инфаркт, а когато коефициентът на Ритис е под нормата - за инфекциозен хепатит.

Тъй като аминотрансферазите имат различна тъканна специализация, когато всяка от тях е концентрирана в определена група тъкани, преписът на AST кръвен тест показва индикатор за диагнозата на сърдечния мускул - миокард, а ALT е индикатор за диагноза на черния дроб. Ако съдържанието на тези ензими е повишено в кръвната плазма, тогава са се появили увреждания в тъканите на сърдечния мускул и черния дроб..

  • Когато тъканните клетки умират и се унищожават, ензимите навлизат в кръвта. В случай на надвишаване на нормите на AST кръвен тест повече от два пъти, в сърдечния мускул се диагностицира инфаркт на миокарда.
  • Когато тестът за ALT показва значително надвишаване на нормата, това показва инфекциозен хепатит в инкубационния период.
  • При намаляване на показателите AST и ALT в организма липсва витамин Bb - гиридоксин. Но не само патологиите водят до дефицит на гиридоксин, но и обикновена бременност.

Грешка: Няма статии за показване

Лечение как да се нормализира нивото на АЛАТ в кръвта

Тъй като повишаването на нивото на ALT в кръвта е само маркер за някакво патологично състояние на черния дроб, то може да се нормализира чрез елиминиране на съответния фактор. Чернодробните заболявания, в зависимост от етиологията, се лекуват с помощта на медикаментозна терапия, която включва прием на:

  • хепатопротектори;
  • ензимни препарати;
  • жлъчегонни средства;
  • антивирусни средства.

Важно е да се отбележи, че приемът им трябва да се извършва изключително под наблюдението и предписанието на лекуващия лекар. Също така, в случаите, когато повишаването на ALT е причинено от причини, които нямат признаци на заболяване, връщането на нивото на ензима в норма се постига чрез елиминиране на провокиращия фактор

Така че, когато приемате лекарства, които причиняват промени в този показател, трябва да ги замените с по-подходящи

Също така, в случаите, когато повишаването на ALT се причинява от причини, които нямат признаци на заболяване, връщането на нивото на ензима в норма се постига чрез елиминиране на провокиращия фактор. Така че, когато приемате лекарства, които причиняват промени в този показател, трябва да ги замените с по-подходящи.

Корекция на храненето

Диетата също носи добри резултати.

Важно е да се откажете за известно време от мазни храни и храни с високо съдържание на въглехидрати, за да подобрите състоянието на черния дроб. Менюто трябва да включва:

  • зелени листни зеленчуци;
  • броколи;
  • тиквички;
  • ядки;
  • пълнозърнести продукти;
  • чисто месо;
  • млечни продукти с ниска степен на мазнини.

За какво може да говори повишаването и намаляването на нивото на АЛАТ в кръвта?

Съдържанието на ALT в кръвта е много ниско, но е изключително рядко, че може да спадне до стойности значително по-ниски от съществуващите норми. Това може да показва много трудни чернодробни състояния:

  • цироза и некроза на органите;
  • механично увреждане на черния дроб в резултат на травма;
  • значителен дефицит на витамини от група В.

Много по-често в медицинската практика човек трябва да се справя с повишени кръвни нива на ензима ALT. Причините за това, като правило, са:

  • вирусен хепатит, както остър, така и хроничен;
  • жлъчна дискинезия;
  • туморни процеси;
  • исхемична патология;
  • мононуклеоза.

Освен това концентрацията на ALT в кръвта се увеличава и при остър панкреатит (увреждане на панкреаса).

Какви фактори могат да повлияят на ензимната ефективност

Горните причини са патологични, както се вижда от повишеното ниво на ALT. Въпреки това, показатели за съдържанието на ензими в кръвта, различни от нормата, могат да присъстват дори при липса на болезнени състояния. Физиологичните причини за повишаване нивото на това вещество в човешката кръв включват:

  • интензивна физическа активност;
  • силен физически стрес, постоянен стрес;
  • прием на определени групи лекарства (имуносупресори, стероиди, орални контрацептиви);
  • неправилно, небалансирано хранене;
  • наднормено тегло.

Кога да се тествате

Преди около 25 години такъв въпрос беше напълно излишен, тъй като самият човек не можеше да отиде и да предаде анализа на воля, тъй като нямаше търговски и частни лаборатории. Тестовете са взети в клиниката, а изборът на техния асортимент е извършен от лекуващия лекар. В момента можете сами да разберете каква е вашата норма на AlAt и AsAt в кръвта ви. Но защо го правите в разгара на пълно здраве? Ето условията, при които трябва да отидете и да бъдете изследвани за ALT:

  • в случай, че има съмнение за чернодробно заболяване (жълтеница, болка в десния хипохондриум);
  • ако сте били в контакт с пациент с вирусен хепатит или сте били в огнище на епидемичен хепатит А;
  • при изследване на донори;
  • при проверка на качеството на лечение на пациенти с вирусен хепатит;
  • по време на рутинен преглед на бременни жени.

Препоръчва се анализът за AST да се предаде в следния случай:

  • на първо място, със съмнение за остър миокарден инфаркт: с появата на болка в гърдите, с неясна картина на ЕКГ;
  • с различни сърдечни заболявания, например с остра ревматична болест на сърцето;
  • с тромбоза на белодробната артерия;
  • преди различни сърдечни операции и процедури;
  • при наличие на различни хепатити;
  • с тежка атака на ангина пекторис;
  • с обширни наранявания на скелетните мускули, например със синдром на катастрофа или синдром на продължително смачкване;
  • с остър панкреатит.

И накрая, AST е доста важен маркер за развитието на рак на черния дроб..

Тези тестове за ALT и AST винаги се вземат заедно. Коефициентът на де Ритис е важна помощ и казва на лекаря какво е основното в тялото: некроза, или клетъчна смърт, или чернодробна цитолиза.

Но все пак, дори ако лекарят владее добре техниката на тълкуване на тези анализи, той никога няма да направи без клиничен преглед на пациента, без помощни инструментални диагностични методи, както и без други лабораторни изследвания..

Само пълноценната диагноза ви позволява да поставите окончателна диагноза, посочваща степента на развитие на заболяването, и да предписвате пълно лечение.

Дешифриране на биохимията върху ALT

Аланин аминотрансферазата или ALT е ензим от редица трансаминази. Такива ензими осигуряват висококачествен трансфер на аминокиселини между биологичните молекули. Аланин аминотрансферазата участва в трансфера на аминокиселина като аланин, докато витамин В6 действа като коензим. Този ензим се синтезира само в чернодробните клетки, но се намира в тъканите на сърцето, бъбреците, панкреаса и присъства в мускулите.

Мъжът обикновено има ниво на ензими до 40 U / L, но за жените процентът е по-нисък - само до 32 U / L. При декодирането трябва да се има предвид, че индикаторите се влияят от много лекарства, например антибиотици, наркотични лекарства, предписани като болкоуспокояващи, нестероидни лекарства, повечето противоракови лекарства, противовъзпалителни лекарства. След като кръвта е взета за анализ, специалистът трябва да извърши дешифриране въз основа на получените данни..

Сред основните причини, поради които нивото се повишава, са:

  1. Миокардният инфаркт е смъртта на някои области на сърдечния мускул. Поради това голямо количество ензим се отделя в кръвта, активността му се увеличава.
  2. Различни чернодробни заболявания, най-често това е цироза, хепатит, туморни образувания, хепатоза. Настъпва заместването на нормалните чернодробни клетки с мазнини. С по-висока степен на чернодробно заболяване нараства и нивото на активност на ALT.
  3. Повишаване на нивото се наблюдава, когато има сърдечни заболявания, например, миокардна дистрофия, сърдечна недостатъчност. Наблюдава се увеличаване на активирането на ALT поради нарушения в клетките на сърдечния мускул..
  4. Сред причините трябва да се отбележи изгаряне, остър панкреатит, хипоксия, шок, т.е. кислородно гладуване на мозъчната тъкан.
  5. Нарушенията са причинени от липса на витамин В6, когато микроелементите не попадат в кръвта изцяло.

Превишаване на прага на нормата

В медицинските изследвания горната граница на ALT е важна. Ограничението за възрастни мъже е 45 единици / л, за жени 34 единици / л. Увеличаването на ALT в кръвен тест показва възпалителен процес в организма. По-долу са дадени болестите, които причиняват такава патология.

  1. Панкреатит Тежко увреждане на панкреаса. Възниква поради появата на тумор, който блокира ензимните канали. В резултат на това натрупаните храносмилателни ензими започват да смилат самия панкреас. Смъртта е възможна;
  2. Хепатит. Чернодробно заболяване. Характеризира се с възпаление на тъканите на органа. Той се подразделя на няколко вида. За най-опасен се счита хепатит С. Последният често става хроничен и може да причини цироза на черния дроб. Честите причини за хепатит са: токсично увреждане на чернодробните клетки (например алкохол), вирусна инфекция;
  3. Инфаркт на миокарда. Най-сериозното сърдечно заболяване. Характеризира се със смъртта на някои части на сърдечния мускул, поради критично намаляване на кръвообращението. Причините за патологията са много. Основни: пушене, хипертония, затлъстяване, захарен диабет, заседнал начин на живот.

Има причини за превишаване на нормата на ALT в кръвния тест, които не са свързани с изброените заболявания:

  • Химиотерапия;
  • Наранявания, придружени от увреждане на мускулите на тялото;
  • Прием на мощни лекарства;
  • Физически и емоционален стрес;
  • Яденето на мазни пържени храни,
  • Прием на наркотици.

Болести, при които нивото на ALT и AST в кръвта се повишава

При остър хепатит ALT се увеличава в по-голяма степен. При патология на сърцето и скелетните мускули AST се увеличава в по-голяма степен.

Хепатит: - остър надлъжен (A, B, C, E, F, херпесвирус); - хронична вирусна (В или С); - токсичен, алкохолен; - лекарствен; - бактериална; - автоимунен; - стеатохепатит - възпаление на черния дроб, на фона на мастната му дегенерация.

Химиотерапия: високи нива на аминотрансферази могат да се наблюдават както по време на лечението, така и 1-3 месеца след химиотерапията.

Инфаркт на миокарда. Диагностичната стойност на AST: при инфаркт съдържанието на AST в кръвта се увеличава с 2-20 пъти на 2-3-ия ден след болезнена атака. При ангина пекторис AST и ALT са нормални.

Синдром на катастрофа, разрушаване на скелетните мускули, физическо претоварване, механично (изгаряния, травма) или исхемично разрушаване на тъканите (топлинен удар, исхемичен удар).

Целиакия - автоимунно-алергична лезия на чревната лигавица.

  • Хипертиреоидизъм.
  • Затлъстяване, метаболитен синдром.
  • Дефицит на Α-1-антитрипсин.
  • При деца в кърмаческа възраст нивото на ALT и AST в кръвта може да надвишава нормата - това не е патология.

    Трансаминази

    Известно е, че в организма има огромен брой различни биологично активни вещества, които участват в определени реакции и имат много висока селективност и специфичност. Това са ензими, наричани още ензими. Наличието на ензими позволява много стотици и хиляди пъти да ускорят хода на химичните реакции.

    В биохимията има няколко групи ензими. И така, в нашето тяло има оксидоредуктази. Тези ензими спомагат за биологичното окисление като трансфер на протони. Има хидролази, които разграждат вътремолекулните връзки. Например тези ензими участват в разграждането на естери и мазнини. Тялото има изомерази, които катализират взаимните конверсии на различни изомери на една и съща молекула. И накрая, голям брой ензими са представени от трансферази. Тези ензими катализират трансфера на различни групи атоми от една молекула в друга. Общото им име се изгражда от името на донорната молекула, след това се добавя името на прехвърлената група и след това се добавя окончанието: трансфераза.

    По този начин, ALT или аланин аминотрансфераза прехвърлят аминогрупата NH2 от аминокиселината аланин, а AST, или аспартат аминотрансферазата, прехвърлят същата амино група NH2 от аминокиселината аспартат. За какво са тези процеси и къде се намират тези трансаминази, тоест носители на аминогрупи, които извършват трансаминация?

    Оценка на стойностите в протокола, тяхната интерпретация и ниво на норма

    Когато се получи протокол за кръвен тест, неговото декодиране дава възможност да се видят обичайните показатели за нормата на alt и ast. Обикновено трансаминазите са характерни в тяхната комбинация. Такива показатели по-ясно показват естеството на хода на патологичните процеси в организма..

    Понякога се използва специален индекс на де Ритис, който помага точно да се оцени нивото на отношение на алт към аст. При здрави хора той обикновено е равен на 1, 3. При наличие на чернодробни заболявания той намалява, а при сърдечни заболявания се увеличава. Освен това вторият показател нараства леко, а първият - много рязко.

    Като правило нивото на чернодробните ензими в кръвта на жените е малко по-ниско от това на силния пол. Този дисбаланс се дължи на по-ниското телесно тегло и по-скромния мускулен обем. Такива характеристики в този случай нямат толкова засилен ефект върху черния дроб, както се случва при мъжете..

    Единицата за оценка на нивото на трансаминазите е множество единици, които се вземат като основа за изчисления от всяка отделна лаборатория..

    Нормалните числа при здрави жени са както следва:

    • 7-40 IU / l (за мъже - до 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • до 33 U / l.
    • 10-30 IU / l (за мъже - до 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • до 32 U / l.

    Както се вижда от данните, високото ниво на alt и ast в кръвния тест при силния пол е естествено. Това се дължи на по-интензивната мускулна работа и високата скорост на процесите на клетъчно делене..

    Превишаване на нивата на трансаминазите при жените

    Ако при декодирането на анализа е ясно, че ast и alt се увеличават, тогава техните стойности показват заплахата от развитието на патологията. Най-често такива промени възникват поради различни чернодробни заболявания с инфекциозен и неинфекциозен генезис..

    В случай на автоимунни нарушения на дейността на органите, трансаминазите също реагират първи. При панкреатит и други патологии на панкреаса чернодробните ензими винаги се увеличават рязко, което е свързано с промяна в синтеза на аминокиселини.

    Когато се извършва биохимичен кръвен тест със съмнение за миокарден инфаркт, е много важно да се оцени какво казват показателите alt и ast. Увреждането на мускулните влакна при такова заболяване причинява значително освобождаване на трансаминази, което незабавно се улавя от анализаторите

    Като цяло, при сърдечни заболявания с различна етиология, чернодробните ензими винаги се увеличават. Това се дължи на факта, че гладките, както и набраздените мускули на сърцето не са способни за бързо възстановяване, в резултат на което продуктите от клетъчния разпад навлизат в кръвта.

    В случай на големи наранявания с мускулни разкъсвания, изгаряния или рани, алт и астма в големи количества също се записват по време на биохимичен кръвен тест.

    За да се установи точна диференциална диагноза, са необходими допълнителни изследвания, както и данни от визуален преглед на пациента..

    • изслушвайте оплакванията му;
    • идентифицирайте наличието на болка;
    • да се вярва на степента на общо благосъстояние на пациента;
    • оценява цвета на кожата и склерата му;
    • измервайте кръвното налягане;
    • направете ЕКГ;
    • направете общ тест за урина.

    По този начин следва, че при провеждане на биохимичен кръвен тест, степента на alt и ast при мъжете и жените е доста различна. Освен това показателите на силния пол са по-високи.

    Аспартат аминотрансфераза, AST

    Този ензим обикновено се съдържа в клетките и рядко попада в кръвта, само ако те са повредени. AST се намира в миокарда, чернодробната тъкан, набраздената скелетна мускулатура, нервната тъкан и бъбреците. В много по-малка степен този ензим се намира в панкреаса, белодробната тъкан и далака.

    За сравнение може да се посочи, че в миокарда активността на този ензим е 10 000 пъти по-висока от активността му в кръвния серум. Следователно повишената стойност на AST е един от най-ранните и най-надеждни маркери за некроза на сърдечния мускул при миокарден инфаркт. Разбира се, специфичността на този показател не е много висока. В действителност, в допълнение към сърцето, този ензим се съдържа в черния дроб и ако пациентът по това време има разпад на чернодробните клетки и той има хепатит в активна форма, тогава анализът за миокарден инфаркт ще бъде фалшив. Следователно AST също принадлежи към чернодробните ензими.

    Ако говорим за ранната диагностика на миокарден инфаркт, тогава концентрацията на този ензим в кръвния серум надеждно се повишава приблизително 7 часа след първата болезнена атака, което показва развитието на инфаркт. Ден след омекотяване и некроза на сърдечния мускул, концентрацията на тази трансаминаза в кръвта достига максимум и стойността се нормализира след около 5-6 дни.

    Интересното е, че има косвена връзка между необятността на зоната на некроза и повишената концентрация на ензима. Това не е изненадващо: колкото по-голяма е зоната на некроза, толкова повече ензим постъпва от миокардиоцитите в периферния кръвен поток. Следователно се смята, че ако стойността на този ензим при човек се увеличи 5 пъти, това може да е биохимични признаци на инфаркт на миокарда, но ако концентрацията на този ензим надвишава нормата с 15 пъти по-висока, това показва тежък ход, обширна зона на некроза и възможен неблагоприятен изход.

    Естествено е невъзможно да се диагностицира инфаркт на миокарда само въз основа на едно биохимично проучване. Това означава, че ако ензимът по време на инфаркт се е увеличил леко или изобщо не се е увеличил, тогава изобщо не е необходимо да има благоприятен резултат..

    Прочетете повече за аспартат аминотрансферазата в нашите статии: „Аспартат аминотрансферазата: Какво е AST? норма и повишено ниво “и„ Аспартат аминотрансфераза (AST) се увеличи, какво означава това? ".

    Но какво ще кажете за ALT? При инфаркт концентрацията на този ензим в кръвта леко се увеличава. И при какви условия се получава повишаване на концентрацията на ALT и къде се намира (тази трансаминаза)?

    Повишена аланин аминотрансфераза

    Най-високата стойност на увеличението на нивото на аланин аминотрансфераза, когато показателят е 20 или дори 100 пъти по-висок от определената норма, може да се прояви при остър хепатит, например при вирусен и токсичен хепатит. Когато възникне хепатит А, повишаването на аланин аминотрансферазата започва няколко седмици преди да се открие жълтеница. Аланин аминотрансферазата се нормализира за три до три седмици и половина. При хепатит В и С нивото на аланин аминотрансферазата може да се увеличи непредсказуемо или, напротив, да намалее, но се връща след рязък скок или падане до нормалното.

    Обструктивната или обструктивна жълтеница също може да повиши степента на аланин аминотрансфераза. Тези скокове могат да бъдат напълно различни: както малки, така и значителни, с бързо и забележимо увеличение до шестстотин единици на литър с по-нататъшно намаляване в продължение на няколко дни. Това явление се счита за характеристика на този вид жълтеница..

    Когато се развият метастази в черния дроб, могат да се наблюдават малки скокове в стойностите на аланин аминотрансферазата, докато при първичните тумори няма промени като такива..

    Аланин аминотрансферазата може да се увеличи два до три пъти при заболяване като чернодробна стеатоза. Чернодробната цироза също влияе на скок в нивото на аланин аминотрансфераза..

    Други причини са алкохолен хепатит и шокови състояния, тежки изгаряния, инфекциозна мононуклеоза и лимфобластна левкемия. Също така могат да се разграничат инфаркт на миокарда и миокардит, сърдечна недостатъчност и остър панкреатит. Много често аланин аминотрансферазата може да се увеличи през втория триместър на бременността.

    В същото време инфекциите в гениталиите и пикочния мехур могат да намалят нивото на аланин аминотрансфераза; тумори и липса на пиридоксал фосфат, което може да се прояви в недостатъчно хранене и честа консумация на алкохолни напитки.

    Някои лекарства могат да повишат нивата на пиридоксал фосфат, сред които са следните:

    1. Холестатици и анаболни стероиди
    2. Естрогени и орална контрацепция, ниацин
    3. Излишък на етанол и железни соли
    4. Меркаптопурин и меточифуоран
    5. Метилдопа и метотрексат
    6. Вещества-сулфонамиди

    Както можете да видите, не само различни заболявания могат да променят нивото на аланин аминотрансфераза в нашето тяло - по подобен начин могат да повлияят и неправилно подбрани лекарства или лекарства, чието използване не е обмислено заедно с лекуващия лекар. Поради тази причина лечението на повишено ниво на аланин аминотрансфераза, както и подценено, трябва да се основава на характеристиките на конкретно лице, а не да се избира въз основа на общо мнение за лекарството или за заболяването..

    • Болести с буквата А
      • авитаминоза
      • ангина
      • анемия
      • апендицит
      • кръвно налягане
      • артроза
    • Б.
      • Болест на Грейвс
      • бартолинит
      • бели
      • брадавици
      • бруцелоза
      • бурсит
    • IN
      • разширени вени
      • васкулит
      • варицела
      • витилиго
      • ХИВ
      • лупус
    • д
      • гарднерелоза
      • хемороиди
      • хидроцефалия
      • хипотония
      • гъбички
    • д
      • дерматит
      • диатеза
      • енцефалопатия
    • Е.
    • F
      • холелитиаза
      • wen
    • Z.
    • И
    • ДА СЕ
      • кандидоза
      • кашлица
      • кулминация
      • колпит
      • конюнктивит
      • кошери
      • рубеола
    • L
      • левкоплакия
      • лептоспироза
      • лимфаденит
      • лиши човека
      • лордоза
    • М
      • мастопатия
      • меланом
      • менингит
      • миома на матката
      • мазоли
      • млечница
      • мононуклеоза
    • З.
      • хрема
      • невродермит
    • ОТНОСНО
      • олигурия
      • изтръпване
      • обрив от памперс
      • остеопения
      • мозъчен оток
      • Оток на Квинке
      • подуване на краката
    • P
      • подагра
      • псориазис
      • пъпна херния
      • петна шпора
    • R
      • рак на белите дробове
      • рак на млечната жлеза
      • рефлуксен езофагит
      • рождени белези
      • розацея
      • еризипела
    • ОТ
      • салмонелоза
      • сифилис
      • скарлатина
      • сътресение на мозъка
      • стафилококи
      • стоматит
      • конвулсии
    • т
      • тонзилит
      • тремор
      • пукнатини
      • трихомониаза
      • белодробна туберкулоза
    • Имайте
      • уреаплазмоза
      • уретрит
    • F
      • фарингит
      • поток на венците
    • х

    • Ш.
      • подутина на крака
      • шум в главата
    • U
    • Е
      • екзема
      • ентероколит
      • цервикална ерозия
    • Ю.
    • Аз
    • Кръвен тест
    • Анализ на урината
    • Болка, изтръпване, нараняване, подуване
    • Буквата а

    • Буква Б
    • Буква Ж
    • Буква К
    • IN
    • д
    • Напредък в медицината
    • Z.
    • Очни заболявания
    • Стомашно-чревни заболявания
    • Болести на пикочно-половата система

      Респираторни заболявания

    • Болести по време на бременност
    • Болести на сърцето и кръвоносната система
    • Болести при деца
    • Здраве на жената
    • Мъжко здраве
    • Интересни факти
    • Инфекциозни заболявания
    • Кожни заболявания
    • красотата
    • L
    • Лечебни растения
    • УНГ заболявания
    • М
    • Неврология
    • Новини за медицината
    • P
    • Паразити и хора
    • R
      • Разни_1
      • Речен рак
    • Ревматични заболявания
    • ОТ
    • Симптоми

    • Стоматология
    • т
    • Имайте
    • F
    • Е
    • Ендокринология

    Аланин аминотрансфераза

    ALT (синоними), подобно на AST, е ензим, но аланин аминотрансферазата е отговорна за движението на аминокиселината аланин от една клетка в друга. Благодарение на ензима централната нервна система получава енергия за своята работа, имунната система се укрепва и метаболитните процеси се нормализират. Веществото участва в образуването на лимфоцити. Обикновено ALT присъства в кръвта в малки количества. Най-висока концентрация на ензима се наблюдава в тъканите на черния дроб и сърцето, малко по-малко - в бъбреците, мускулите, далака, белите дробове и панкреаса. Промяна в съдържанието на ALT в кръвта се наблюдава при сериозни заболявания, но може да бъде и вариант на нормалното състояние.

    Увеличение на индикатора

    При биохимичен кръвен тест ALT може да бъде увеличен в резултат на следните патологии:

    • Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, цироза, рак, обструкция);
    • Интоксикация (алкохолна, химическа);
    • Болести на сърцето и кръвоносните съдове (исхемия, инфаркт, миокардит);
    • Болести на кръвта;
    • Наранявания и изгаряния.

    ALT може да се увеличи след прием на лекарства, ядене на мазни храни или бърза храна, интрамускулни инжекции.

    Намаляване на индикатора

    При биохимичен кръвен тест може да се наблюдава намаляване на показателя ALT, това показва липса на витамин В6, който участва в транспорта на аланин, или тежки чернодробни патологии: цироза, некроза и други.

    Нормална стойност

    Подобно на AST, ALT в кръвта се определя по няколко метода, лабораторията го посочва във формуляра за резултат от теста. Проучванията, проведени с помощта на различни методи, не могат да се сравняват помежду си.

    Резултат от AU 680

    При деца на възраст под един месец скоростта на ALT е 13–45 единици на литър кръв.

    При деца над един месец и при възрастни нормалните стойности на АЛАТ варират в зависимост от пола:

    • Мъже - от 0 до 50 единици;
    • Жени - от 0 до 35 единици.

    Резултат от Cobas 8000

    Според тази система за изпитване стойността на нормата на показателя зависи от възрастта на човека и неговия пол:

    ВъзрастГорна граница на нормалния ALT / ALT / ALT съгласно Cobas 8000
    до 1 година56
    На 1-7 години29
    8-18 години37
    Възрастни мъже41
    Възрастни жени33

    Всички стойности са посочени в единици на 1 литър кръв.

    Симптоми

    Симптомите на повишаване на аланин трансаминазата в кръвта са различни. Клиничната картина се дължи на засегнатия орган и заболяването, довело до това.

    От черния дроб

    При увреждане на черния дроб са възможни болки в десния хипохондриум, гадене, повръщане. Възможна жълтеница на кожата, иктер на склерата. При вирусна етиология може да има хипертермия. При развита цироза по тялото се появяват обриви като паякообразни вени, увеличаване на корема поради асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

    Разширени вени (хранопровод, стомах), които могат да бъдат усложнени от кървене. Постепенно се развива полиорганна недостатъчност.

    От панкреаса

    Панкреатитът се проявява със силна болка в корема, в пъпа, неговото подуване, многократно повръщане, слабост, замъгляване на съзнанието впоследствие.

    От страна на сърцето

    Възможна е безболезнена форма на инфаркт или нетипична, когато болката е локализирана в корема или се развие силен задух. В допълнение към болката са възможни нарушения на сърдечния ритъм, спад на кръвното налягане. Обезпокоен от силна слабост, страх от смърт, студени тръпки.

    При наличие на онкологичен процес в засегнатия орган е възможна тежка загуба на тегло за кратък период от време, слабост, повишена умора.

    Когато е планирано проучването

    Лекарят може да предпише биохимичен тест за изследване на нивата на AST и ALT ензимите, ако има признаци на чернодробно увреждане или с някои фактори, които могат да повлияят на работата му.

    Чести симптоми на чернодробна патология:

    • Загуба на апетит
    • Повръщане;
    • Наличието на чувство на гадене;
    • Болки в корема;
    • Леко оцветяване на изпражненията;
    • Урина с тъмен цвят;
    • Жълтеникав оттенък на бялото на очите или кожата;
    • Сърбеж
    • Обща слабост;
    • Повишена умора.

    Рискови фактори за увреждане на черния дроб:

    • Злоупотребата с алкохол;
    • Хепатит или предишна жълтеница;
    • Наличието на чернодробна патология при близки роднини;
    • Прием на потенциално токсични лекарства (анаболни стероиди; противовъзпалителни, противотуберкулозни, противогъбични лекарства; антибиотици и други);
    • Диабет;
    • Затлъстяване.

    Може да се извърши анализ на ензимите AST и ALT, за да се оцени ефективността на лечението (ако повишеното ниво постепенно намалява, се диагностицира положителен ефект от лекарствената терапия).

    Диагностични характеристики

    За диагностични цели е важен не само фактът на промени в кръвната картина AST и ALT, но също така степента на тяхното увеличаване или намаляване, както и съотношението на количеството ензими един към друг. Например:

    Миокардният инфаркт се доказва от увеличението на двата показателя (AST и ALT) в анализа с 1,5-5 пъти.

    Ако съотношението AST / ALT е в диапазона от 0,55-0,65, възможно е да се предположи вирусен хепатит в острата фаза, надвишаването на знака 0,83 показва тежък ход на заболяването.

    Ако нивото на AST е много по-високо от нивото на ALT (съотношението AST / ALT е много по-голямо от 1), тогава алкохолен хепатит, мускулно увреждане или цироза може да са причина за такива промени.

    За да се изключи грешка, лекарят трябва да оцени и други кръвни параметри (в случай на чернодробна патология това е дисоциация на билирубаминотрансферазата). Ако има повишено ниво на билирубин на фона на намаляване на нивото на въпросните ензими, тогава се приема остра форма на чернодробна недостатъчност или подхепатална жълтеница.

    Правила за вземане на биохимичен кръвен тест

    Неспазването на правилата за подготовка за анализа може да доведе до съзнателно неверни резултати, което ще доведе до необходимост от допълнително изследване и дълга процедура за изясняване на диагнозата. Подготовката включва няколко основни точки:

    1. Материалът се предава на гладно сутрин;
    2. Елиминирайте мазните, пикантни храни, алкохола и бързата храна в навечерието на даряването на кръв;
    3. Не пушете половин час преди процедурата;
    4. Елиминирайте физическия и емоционален стрес вечер преди и сутрин преди вземане на кръв;
    5. Не трябва да дарявате материал веднага след рентгенова снимка, флуорография, физиотерапевтични процедури, ултразвук или ректално изследване;
    6. Необходимо е да уведомите лекаря за всички лекарства, витамини, хранителни добавки и ваксинации, взети преди назначаването на биохимично проучване.

    Диагностиката на заболявания въз основа на резултатите от кръвен тест е сложен процес, който изисква подходящи познания, поради което тълкуването на резултатите трябва да бъде поверено на квалифицирани лекари..

    ALT и AST в кръвния тест

    10 минути Автор: Любов Добрецова 1170

    • Ролята на ALT и AST ензимите
    • Когато е необходим преглед?
    • Нормални показатели
    • Защо нивата на ензимите се променят??
    • Как да нормализираме показателите
    • Подобни видеа

    В човешкото тяло се синтезират много ензими, поради което се осъществяват метаболитните процеси, необходими за живота. При различни отклонения в работата на органите се нарушава производството на биологично активни вещества, което се използва в лабораторната диагностика при търсене на патологии.

    Дешифрирането на кръвен тест за ALT, AST е много важно за поставяне на диагноза при заболявания на черния дроб, сърцето и повечето други органи. Броят на тези ензими от трансферазната група често се променя преди появата на всички други признаци на развиващо се заболяване, което позволява започване на лечението в началните етапи и избягване на всякакви усложнения.

    Ролята на ALT и AST ензимите

    Аланин аминотрансферазата (ALT, AlAt) и аспартат аминотрансферазата (AST, AsAt) са ендогенни ензими от подгрупата на трансаминазите и поради особеностите на тяхното производство те се използват широко за диагностициране на увреждане на черния дроб. Те се считат за основните маркери на такива патологии. Също така чрез промяна на съдържанието на тези вещества в кръвта се откриват заболявания на сърдечния мускул и някои други органи..

    AsAt и AlAt се синтезират вътреклетъчно и при здрав човек само малка част от тях влиза в кръвта. Следователно, обикновено тези ензими в серума са малки. Те присъстват във всички клетки на тялото, но AST се намира най-вече в сърдечния мускул и черния дроб и в по-малка степен - в мускулите и бъбреците. Основното количество ALT се намира в черния дроб и бъбреците, докато по-малка част в сърцето и мускулите.

    Когато чернодробният паренхим е повреден (цироза, хепатит), поради разрушаването на клетките (цитолиза), описаните вещества се освобождават в кръвта, което показва наличието на патология. По същия принцип се появява дефиницията на бъбречни или сърдечни патологии, например, ALT ясно се повишава с миокарден инфаркт.

    Въпреки че и двата ензима се считат за важни при диагностицирането на чернодробно заболяване, ALT е по-специфичен от AST. В някои ситуации се изчислява тяхното съотношение помежду си (AST / ALT) и по този показател се правят изводи по отношение на определено заболяване. Този параметър се нарича коефициент на Ritis, а при здрав човек той е 1,3 ± 0,42. При чернодробни патологии той намалява, докато при сърдечни заболявания се увеличава.

    Когато е необходим преглед?

    Тези ензими се определят в хода на биохимичен кръвен тест, наред с други параметри, които могат да показват наличието на патологични процеси в съответните органи. Също така е важно да се оценят такива кръвни съставки като билирубин и GGT - гама-глутамил транспептидаза, ензим, чиято активност се увеличава при чернодробни заболявания и алкохолизъм.

    За изследване могат да се вземат както венозен биоматериал, така и капилярна. Техниката на изследване е унифициран кинетичен тест. За да получи най-надеждната картина на състава на кръвта, пациентът трябва да спазва няколко правила, включително:

    • намалена физическа активност в деня преди вземането на кръв;
    • отказ от ядене в продължение на 12 часа преди процедурата;
    • въздържане от тютюнопушене за поне 30 минути преди подаване на биоматериала.

    Анализ за изследване на нивото на трансаминазата в кръвта се предписва при наличие на определени симптоми, характеризиращи функционално нарушение на черния дроб, а именно:

    • пожълтяване на кожата и лигавиците;
    • намален или липса на апетит;
    • болка в епигастриума;
    • неразумно подуване на корема;
    • обезцветяване на изпражненията;
    • гадене, повръщане, сърбеж;
    • потъмняване на урината;
    • обща слабост.

    В допълнение към изразените признаци на заболяването, биохимичният анализ се извършва в доста значителен брой ситуации, като например:

    • наследствено предразположение към чернодробни заболявания;
    • прием на лекарства, които могат да навредят на черния дроб;
    • злоупотребата с алкохол;
    • неясна диагноза на хепатит;
    • състояние след хепатит;
    • затлъстяване, захарен диабет;
    • оценка на ефективността на терапията при хепатит, цироза и др..

    За да се установи точна диагноза, се изисква не само да се определят ензимите от групата на трансаминазите, но и да се сравняват с други показатели на анализа, които също се подлагат на промени в една или друга степен. Стойностите на AST в кръвта, в допълнение към горните допълнителни показатели, често се оценяват успоредно с резултатите от тестовете за алкална фосфатаза и общ протеин.

    Това сравнение помага да се определи специфичната форма на чернодробна патология. Също толкова важно е да се установи съдържанието на аспартат аминотрансфераза, когато се приемат потенциално токсични лекарства за черния дроб, поради което, ако нивото на ензима се повиши по време на терапията, пациентът може да бъде прехвърлен на друго лекарство.

    Нормални показатели

    Както бе споменато по-горе, нивото на ALT и AST в кръвта на здрави хора е доста ниско. В същото време стойностите на двата ензима от тази група се променят през целия живот, което също не се счита за патология..

    Аланин аминотрансфераза

    Най-високите стойности на ALT се наблюдават при новородени бебета. Това се дължи на физиологичната жълтеница след раждането. Това състояние се дължи на факта, че по време на раждането, много хемоглобин се инжектира в кръвния поток на детето..

    През първия месец от живота на новороденото хемоглобинът в тялото му бързо се разгражда, образувайки голямо количество билирубин. И както знаете, концентрацията му причинява иктерични прояви. През първите 5 дни след раждането на бебето, съдържанието на ALT може да достигне 49 U / L, след това до 6 месеца - 56–60 U / L. След шест месеца концентрацията на ензима намалява и не надвишава 54 U / L през следващите 6 месеца.

    От 1 година до 3 години тя не трябва да бъде повече от 33 U / l. На възраст от 3-6 години числата до 29 U / l се считат за нормални стойности. След това се наблюдава увеличение на показателя - до 38–39 и той остава непроменен до 12 години. Освен това, процентът на ALT трансаминаза в пубертета (12-17 години) ще зависи от пола на юношата (за момчета до 27 и момичета до 24 U / l).

    Нормалните показатели за мъжете не трябва да надвишават 41 U / l, а за жените - 31. Трябва да се отбележи, че по време на бременност бъдещите майки понякога имат увеличение на този коефициент, който също е равен на нормата. Въпреки това, в по-късните етапи на бременността, увеличаването на ALT може да означава гестоза (усложнение на бременността, придружено от обща слабост и повишаване на кръвното налягане). И колкото по-висок е коефициентът, толкова по-тежък е съответно ходът на гестозата..

    Аспартат аминотрансфераза

    Точно както ALT, степента на активност на AST се определя от няколко фактора, най-важните от които са възрастта и полът на човек. Най-високи показатели се наблюдават при деца, което е свързано с активния растеж на скелетните мускули, както и при силния пол, които за разлика от жените имат голяма мускулна маса..

    Нормата на AST в кръвта при жените не трябва да надвишава 31 U / L, докато при мъжете - 37 U / L. Най-високите стойности се наблюдават при новородени през първите 5 дни от живота и те могат да достигнат 97 U / L. След това индикаторът леко намалява и до края на първата година от живота на бебето трябва да има не повече от 82 U / l.

    По-късно, до 6-годишна възраст, концентрацията на ензима рязко спада и до 36 U / L се счита за норма в този период. В юношеството (12-17 години) нивото на AST намалява леко и при момичетата става норма до 25, а при момчетата до 29 U / l.

    По време на бременност показателят има тенденция да се отклонява от нормата и може да бъде нисък или висок. Такива промени се обясняват с глобално преструктуриране на хормоналния фон на жената, за да се създадат условия за раждане на плода, и се отнасят до вариантите на нормата.

    Защо нивата на ензимите се променят??

    Има немалко причини за намаляването и увеличаването на ALT и AST в кръвта, но има определени критерии, които помагат на лекаря да разбере кой орган е засегнат и да открие основните характеристики на развиващата се патология.

    Повишена концентрация на ALT

    Повишено ниво на ензим се счита за такова, което надвишава нормалните стойности десетки или стотици пъти. Причините за увеличаването на ALT с 20 или повече пъти е острата форма на хепатит А, В и С. При алкохолен хепатит концентрацията на ензима се увеличава приблизително 6 пъти, а с развитието на мастна дегенерация на черния дроб показателят надвишава нормата 2-3 пъти.

    Но при неоплазмите растежът на коефициента често е незначителен, но дори той не може да бъде оставен без необходимото внимание. В допълнение, индикаторът може да се увеличи със следните патологии или състояния:

    • дисфункция на хемопоетичната система;
    • неконтролирано използване на хранителни добавки;
    • изгаряния на големи повърхности на тялото;
    • прекомерна физическа активност;
    • остра форма на панкреатит;
    • вирусни инфекции;
    • неправилно хранене;
    • шоково състояние;
    • миодистрофия;
    • мононуклеоза.

    Показателите на АЛАТ могат да бъдат повлияни от приема на орални контрацептиви, холеретици, психотропни и противоракови лекарства, стероиди, имуносупресори и др. Ето защо, преди да вземете тестове, трябва да предупредите Вашия лекар за употребата на някое от тези лекарства.

    Намаляване на съдържанието на ALT

    Намаляването на ензимната концентрация показва развитието на тежки патологии като цироза и некроза или може да е резултат от руптура на черния дроб. Недостигът на витамин В се счита за друга причина, която може да понижи нивата на ALT.6, както и прием на лекарства, които включват интерферон, аспирин, фенотиазин.

    Повишени нива на AST

    Когато тъканите се обновяват с паралелна смърт на мъртвите клетки или когато те се унищожават по неестествен начин, AST напуска мъртвите структури и навлиза в кръвния поток. Това причинява забележимо увеличение на ензима и концентрацията му може да се увеличи 20 пъти спрямо нормалните стойности. Повишаване на AST се наблюдава при дисфункции на следните органи.

    • Миокарден инфаркт (нивото се повишава до 10-20 пъти), а биохимичният анализ дава възможност да се определи началото на заболяването преди появата на неговите симптоми на ЕКГ.
    • Остра коронарна недостатъчност (пациентът има увеличение на стойностите през целия ден, след което те намаляват и след няколко дни се връщат към нормалното).
    • Състояние след сърдечна хирургия, сърдечна катетеризация (ангиокардиография).
    • Тромбоза на белодробната артерия, тежки пристъпи на стенокардия, остра ревматична болест на сърцето, тахиаритмия.

    Черен дроб и жлъчен мехур:

    • хепатит от различно естество (алкохолен, вирусен, токсичен);
    • цироза, инфекции с амеба;
    • хепатоцелуларен карцином (злокачествен тумор на черния дроб);
    • холестаза (запушване на жлъчните пътища);
    • холангит (възпаление в жлъчните пътища).
    • остър панкреатит;
    • флегмон на ретроперитонеална тъкан.
    • мускулни наранявания от различен произход;
    • дистрофия на мускулните структури.

    Освен това при хора, страдащи от ангина пекторис, както и късния стадий на цироза, като правило нивото на AST не надхвърля нормалните граници. Понякога може да се наблюдава растеж на ензими при здрав човек..

    Това може да се случи след прием на алкохол, упражнения с мускули или прием на определени лекарства. При децата активността на описания ензим понякога се увеличава с развитието на възпалителни процеси. В допълнение, повишаване на AST често се наблюдава по време на бременност..

    Спад в показателя AST

    Развитието на тежки некротични процеси в черния дроб, липса на витамин В6 или многократна диализа могат да намалят този коефициент. Ако разкъсването на чернодробния паренхим е придружено от намаляване и на двата описани ензима, а билирубинът едновременно се увеличава или не излиза от нормалните граници, това означава висока вероятност за неблагоприятна прогноза.

    Как да нормализираме показателите

    Най-сигурният начин за намаляване на концентрацията на AlAt и AsAt в организма е идентифицирането и излекуването на болестта, довела до патологични промени. Като терапия за чернодробни заболявания се предписват лекарства за стабилизиране на храносмилателните процеси, холеретични агенти и хепапротектори. Всички те имат определен брой противопоказания и поради това се приемат изключително по препоръка на лекар..

    Ако растежът на ензимите е причинен от употребата на някакви лекарства, те се прекратяват или заменят с по-подходящи аналози. За да се намали ALT, се препоръчва да се коригира диетата и да се добавят храни, богати на витамин D - риба, яйца, соево мляко, зелени зеленчуци и млечни продукти. Освен това се препоръчва да включите в менюто постно месо, ядки, моркови, тиквички и пълнозърнести храни. Не можете да ядете много солени и мазни храни, а също така изключвате употребата на алкохол.

    В тежки случаи пациентите са хоспитализирани в болница и провеждат сложна терапия, с лека степен на заболяването, лечението може да се извършва и амбулаторно, основното е да се следват всички медицински препоръки. Много е важно да се придържате към здравословен начин на живот, да избягвате прекомерна умора и липса на сън, а също така да сведете до минимум всички лоши навици..


    Следваща Статия
    Вълшебното хапче за сърдечна диспнея - има ли го?