Какво е Hgb в кръвен тест


Почти всеки знае за естествения багрилен протеин на най-важната течност в нашето тяло - хемоглобина, но малцина знаят какво е Hgb в кръвен тест. Оказва се, че това съкращение означава едно и също нещо, само за удобство е обичайно да се използва съкратеното име на индикатора в лабораторни изследователски форми, както по принцип и други коефициенти..

Хемоглобинът е един от най-важните параметри, който може да покаже общото състояние на човешката хемопоетична система и отклоненията на други органи, свързани с нея. Ето защо при първото посещение на лекар с оплаквания за лошо здравословно състояние се предписва общ (клиничен) кръвен тест, поради който се определят Hgb (Hb) и други важни показатели.

Характеристики и функции на хемоглобина

Хемоглобинът по своята същност е сложно съдържащо желязо протеиново съединение, намиращо се в червените кръвни клетки - еритроцитите - и отчасти е свободно в серума. Той е този, който осигурява транспорта на кислород от белите дробове до всички тъканни структури на тялото и въглеродния диоксид - в обратна посока, отговарящ за един от основните процеси - дишането.

Образно, еритроцитът може да бъде представен като товарен кораб, натоварен със специфични контейнери (молекули Hb), който се движи, транспортирайки кислород и въглероден диоксид. В допълнение към факта, че Hb протеинът съдържа атоми на желязо (Fe), той е и червен пигмент, така че кръвта на бозайниците, включително хората, има този цвят.

Участието в процеса на газообмен е най-важно, но далеч не единствената функция на така наречените „кръвни топки“ (на гръцки haima означава „кръв“, а на латински globus - „топка“). Уникалните химични свойства на Hgb го правят основния елемент на микроциркулационната буферна система, която осигурява киселинно-алкалния баланс в човешкото тяло..

Този протеин свързва киселинни молекули и ги извлича от тъканите, тоест предотвратява подкисляването на кръвта и други клетки, което в медицината се нарича ацидоза. Той се доставя в белите дробове под формата на молекула на карбхемоглобин (HbCO2) и поради разграждането на въглеродния диоксид предотвратява развитието на противоположния процес на алкалоза или така наречената алкализация на кръвта.

Метхемоглобинът (HbOH), друго производно на хемоглобина, свързва и премахва циановодородната киселина и други вредни продукти от разлагането от тялото. Поради това описаният протеин свежда до минимум отравянето на клетъчните структури. Всичко по-горе прави Hb изключително важен елемент за нормалното функциониране на човешкото тяло..

С дори незначителни промени в съдържанието му могат да се развият много различни патологии. Понякога те са незначителни, като суха и лющеща се кожа, чуплива коса и нокти, гадене, повръщане, световъртеж. Но в някои случаи настъпва кислороден глад, което води до припадък, халюцинации и много животозастрашаващи състояния, например парализа на дихателната система, мозъчна хипоксия или атрофия на нервните клетки.

Нормални стойности

Индексът на Hb в кръвта може да варира леко, както в посока на намаляване, така и увеличаване. Светлинните промени често се дължат на природни фактори. Едно от тях е редовното обновяване на протеиновото съединение, което се дължи на жизнения цикъл на червените кръвни клетки, в които се намира.

Приблизително на всеки 120 дни определен брой червени кръвни клетки прекратява своето съществуване и заедно с хемоглобина, който се съдържа, те влизат в черния дроб за последващо разделяне. След това протеинът отново преминава през процеса на синтез и в резултат се транспортира до свободния еритроцит.

Концентрацията на Hb директно зависи от пола и възрастта и също се променя по време на бременност и при раждане. Нивото на неговото съдържание се влияе от характеристиките на професионалната дейност или местоживеенето (например хемоглобинът често се увеличава при жителите на планинските райони и пилотите). Докато донорството и склонността към страст към вегетарианство или веганство, напротив, могат да намалят този показател.

Така че, според общоприетите стандарти, нивото на Hb трябва да бъде:

  • при деца от 6 месеца до 5 години - 100 g / l или повече,
  • На 5-11 години - 115 g / l и повече,
  • юноши на възраст 12-14 години, момичета и жени от 15 и повече години - 120 g / l.

Нормата за мъже на 15 и повече години е 130-160 g / l. По време на периода на бременността концентрацията на Hb често намалява, тъй като тялото на майката трябва да осигури всички необходими елементи, включително Fe, не само за себе си, но и за развиващия се плод. Следователно нормата за жените по това време е малко по-ниска, т.е.индикаторът не трябва да пада под 110 g / l.

Според статистиката IDA (желязодефицитна анемия (намаляване на нивата на хемоглобина)) се среща при над 38% от бременните жени по света. В повечето случаи концентрацията на молекулите на този протеин намалява след 20-та седмица, което се дължи на увеличаване на обема на циркулиращата кръв и нуждите на детето.

В допълнение, поради токсикоза и нарушения на функцията на стомашно-чревния тракт (GIT), приемът и абсорбцията на Fe от приема на храна значително намаляват. Такива фактори водят до влошаване на общото благосъстояние на жената - тя има слабост, замаяност, летаргия, сънливост, задух дори при незначително натоварване (например кратка разходка) и крампи в краката.

Тежките форми на анемия могат да причинят преждевременно раждане, както и впоследствие забавяне на психо-емоционалното развитие на детето. Между другото, оригиналните (до анекдотичните, например херинга с пържени ягоди) вкусови предпочитания на бременните жени често са свързани с липса на Fe в организма и следователно Hb.

Раждането от своя страна обикновено е придружено от голяма загуба на кръв и в резултат води до още по-голям спад в нивата на хемоглобина, което със сигурност ще се отрази на състоянието на майката. Като цяло, от самото зачеване на дете до раждането му, женското тяло губи около 700 mg Fe и около 200 mg повече през периода на лактация. Жената ще отнеме поне 3 години, за да възстанови толкова големи загуби на запаси от този елемент..

Как да разберете нивото на хемоглобина?

Изчисляването на броя на молекулите на описания протеин се извършва с общ кръвен тест (CBC) и се обозначава във формата с английските букви Hb. Освен това, по време на изследването на кръвна проба се определят показатели MCH / MCHC, които съответстват на средното съдържание / концентрация на протеин в червените клетки..

Цялостно проучване на основните характеристики на хемоглобина дава възможност да се установи количеството полезен железен протеин, без да се вземат предвид неговите анормални или нестабилни форми, които не могат да участват в газообмена. Специални преносими хемоглобинометри се използват за измерване на концентрацията на Hb в извънлабораторни условия, например по време на теренни прегледи, както и в линейки. Устройството е заредено с кръвна проба с реагент, използван за фотометрично определяне на нивото на Hb.

Справка! За масов скрининг за анемия Световната здравна организация (СЗО) създаде бюджетен колориметричен диагностичен метод, който се използва успешно в страните от Третия свят. Състои се в нанасяне на капка кръв върху специално проектирана хроматографска хартия и след това сравняването й със скала на сянка, съответстваща на Hb стойности с интервал от 20 g / l.

Съдържанието на гликиран (Hba1c) или гликиран хемоглобин се определя чрез извършване на биохимичен анализ на кръв, взета от вена. Целта на тази манипулация е да се провери нивото на глюкозата, тъй като последната е здраво свързана с описания протеин, което му пречи да осигури обмен на газ, т.е. транспортиране на кислород. Коефициентът Hba1c е много важен компонент при диагностициране на захарен диабет и определяне на качеството на терапията..

Каква е опасността от вдигане?

Високият брой на хемоглобина не винаги означава патология - понякога се повишава с липса на кислород, което стимулира организма да произвежда повече от този протеин. Това явление е характерно за летателните екипажи и често летци, както и за жителите на планината, скиорите, алпинистите и т.н..

Поради повишеното търсене на кислород, се наблюдава повишаване на концентрацията на Hb при спортисти, главно скиори, борци, щангисти и спортисти. Това се счита за физиологична компенсация, която не е опасна за хората, и поразителен пример за това е кавказката дълголетие..

Лошият навик - тютюнопушенето - също може да увеличи този параметър, тъй като по време на него при вдишване се доставя по-малко кислород, отколкото е необходимо, и тялото компенсира липсата на повишено производство на хемоглобин. В други случаи високите стойности на Hgb в кръвен тест често показват заболявания, свързани с хемопоетичната система или други органи..

  • рак на кръвта,
  • еритроцитоза,
  • сърдечни дефекти,
  • дихателен дистрес,
  • дехидратация на организма,
  • сърдечно-съдова недостатъчност,
  • чревна обструкция.

При захарен диабет се диагностицира увеличаване на коефициента на гликиран хемоглобин, тъй като част от молекулите Hgb се свързват с глюкозата и е необходим допълнителен синтез за поддържане на нормалното дишане. Отчита се висока честота при изгаряния на голяма площ, в резултат на което червените клетки се унищожават и хемоглобинът се освобождава.

Опасността от значително увеличаване на стойностите на Hgb (над 20 g / l) е повишаване на вискозитета на кръвта и нейното удебеляване, което може да доведе до тромбоза. Кръвните съсиреци често причиняват инсулти, инфаркти, венозна тромбоза и кървене от стомашно-чревния тракт.

До какво водят ниските стойности

Желязото е един от най-леснодостъпните и леснодостъпни минерали на нашата планета и повече хора страдат от липса на желязо, отколкото от много други заболявания. Рисковите категории включват граждани от ниски социални слоеве, които не са в състояние да си осигурят необходимото количество минерали от храната, жени в репродуктивна възраст, както и деца.

Причината за ниската концентрация на Hgb (над 20 g / l под нормата) често е небалансирано или недостатъчно хранене, което съдържа малко количество основни елементи. Нормалната абсорбция на Fe е невъзможна поради липса на желязо, мед, витамини А, В, С или едновременен прием на съдържаща желязо храна с магнезий, калций, цинк или хром.

Също така, преписът на кръвен тест за Hgb показва ниски нива на вегетарианци. Това се дължи на факта, че не-хем Fe, съдържащ се в растителните продукти, се усвоява в човешкото тяло няколко пъти по-зле от хем Fe, който доставя храна от животински произход. Производството на желязо често се възпрепятства от заболявания на стомашно-чревния тракт и наличието на чревни паразити, които използват микроелементи и витамини за своята жизнена дейност..

Хемоглобинът значително намалява с загуба на кръв поради операции, наранявания, обилни менструации, кървене, развитие по време на раждане, аборт или след даряване на кръв. Дешифрирането на кръвен тест с ниски стойности на Hgb може да накара лекаря да мисли за скрито кървене от стомашно-чревния тракт, миома и кисти при жени, разширени вени и кървене на венците.

Причините за намаляването на скоростта по време на бременност и хранене на детето, както и възможните им усложнения бяха описани по-горе. Продължителният дефицит на желязо при небременни жени, мъже и деца има подобни симптоми: слабост, световъртеж, припадък, изтръпване на ръцете и краката, влошаване на кожата, косата, ноктите.

Повишеното кръвообращение (по-интензивно и често протичане на Hgb от белите дробове до клетките и обратно) е опасно за появата на кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност. Намаляването на коефициента влияе негативно на буферната функционалност - подкисляването на кръвта води до влошаване на имунитета, което означава слаба устойчивост на настинки и инфекциозни заболявания. Децата и юношите са най-уязвимата категория за МАР. Остър дефицит на желязо в кръвта на детето може да повлияе негативно на по-нататъшното му физическо и интелектуално развитие..

Важно е да запомните

Хемоглобинът е незаменимо съединение, което осигурява няколко жизненоважни функции: транспортиране на кислород и въглероден диоксид, поддържане на киселинно-алкалния баланс и предотвратяване на токсините. Така наречената сигнална функция на този протеин помага чрез изместване в една или друга посока да се определи наличието на отклонения и да се вземат необходимите мерки. От всичко казано по-горе следва, че наблюдението и регулирането на показателя не е прищявка на лекарите, а бърз начин за грижа за здравето.

Какво означават резултатите от теста?

ОБЩ АНАЛИЗ НА КРЪВТА

Анализът се взема на гладно от пръст или от вена.

Основна кръвна картина:

Тромбоцитите - играят важна роля в съсирването на кръвта. Намаляването на тромбоцитите може да бъде причинено от повишена консумация на тромбоцити (хронично кървене) или имунни нарушения, поради което тромбоцитите частично спират да се произвеждат или имат неправилна структура. Увеличението на тромбоцитите най-често се причинява от кръвни съсиреци (дехидратация от повръщане или чести течни изпражнения, нисък прием на вода).

ЛЕВКОЦИТИ - Белите кръвни клетки реагират. Увеличаването на броя на белите кръвни клетки може да показва възпаление. Значително повишаване на нивото на левкоцитите (10 или повече пъти) може да е признак на левкемия. Намаляването на нивото на левкоцитите е знак за инхибиране на хемопоезата, изчерпване на тялото и имунодефицит. Промяната във формулата на левкоцитите (процентът на различните видове левкоцити помежду си), ако има огнище на инфекция в организма, дава възможност да се изясни дали става въпрос за хронична или остра инфекция, предполага алергични състояния и т.н. Повишаването на нивото на еозинофилите е признак на алергии, наличие на паразити (червеи или ламблии) в организма.

Еритроцити - червени кръвни клетки, основната функция е да пренасят кислород от белите дробове до тъканите на тялото и да транспортират въглероден диоксид в обратна посока.

ХЕМОГЛОБИН е сложен железосъдържащ протеин на еритроцитите на животни и хора, способен да се свързва обратимо с кислород, осигурявайки пренасянето му в тъканите. Намаляване на съдържанието на хемоглобин (при възрастен, под 110 g / l - показва анемия.

ESR (ESR) - скорост на утаяване на еритроцитите - говори за хронично или остро възпаление в организма.

Обикновено кръвен тест за възрастни изглежда така:

съпруг: 4 х 10-5,1 х 10 / л

съпруги: 3,7 х 10-4,7 х 10 / л

- Левкоцити: 4х10 * 9 - 8,5х10 * 9 / л

Неутрофили: нормата е 60-75% от общия брой левкоцити, пробождане - до 6.

Еозинофили: до 5

- Тромбоцити: 180-360 хиляди / мл.

ОБЩ АНАЛИЗ НА УРИНАТА

Той показва качеството на функционирането на отделителната система. Преди събиране на урина е необходимо да се проведе генитална тоалетна. За анализ използвайте средната порция урина. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

ЦВЯТ от слама до жълто. Наситеността на жълтата урина зависи от концентрацията на разтворени в нея вещества. Цветът се променя, когато приемате лекарства (салицилати и др.) Или ядете определени храни (цвекло, боровинки). Мътна урина - означава наличието в нея на примеси на соли (фосфати, урати, калциеви оксалати), бактерии, еритроцити, което може да показва възпалителни бъбречни заболявания.

Киселинността на урината (рН) зависи от естеството на диетата. Ако харесвате месна храна, по време на анализа на урината ще се наблюдава кисела реакция на урина, ако сте вегетарианец или спазвате млечна диета, реакцията на урината ще бъде алкална. При смесена диета се образуват предимно кисели метаболитни продукти, поради което се смята, че нормалната реакция на урината е кисела. Алкалната реакция на урината е характерна за хронична инфекция на пикочните пътища и се отбелязва и при диария, повръщане. Киселинността на урината се увеличава с фебрилни състояния, захарен диабет, туберкулоза на бъбреците или пикочния мехур, бъбречна недостатъчност.

СПЕЦИФИЧНО ТЕГЛО (специфично тегло) характеризира филтриращата функция на бъбреците и зависи от количеството екскретирани органични съединения (урея, пикочна киселина, соли), хлор, натрий, калий, както и от количеството отделена урина. Обикновено специфичното тегло е 1010-1030. Промените в специфичното тегло на урината в посока на намаляване могат да показват хронична бъбречна недостатъчност. Увеличаването на специфичното тегло показва възпалително бъбречно заболяване (гломерулонефрит), възможен захарен диабет, висока загуба на течности или нисък прием на течности.

В урината на здрав човек няма ПРОТЕИН. Появата му обикновено показва бъбречно заболяване, обостряне на хронично бъбречно заболяване.

ГЛЮКОЗАТА липсва при нормален анализ на урината.

Левкоцитите обикновено могат да присъстват в урината в количество 0-5 в зрителното поле. Увеличаването на броя на левкоцитите в урината (левкоцитурия, пиурия) в комбинация с бактериурия и е задължително при наличие на някакви симптоми (например често болезнено уриниране или повишаване на телесната температура или болка в лумбалната област) показва възпаление на инфекциозна природа в бъбреците или пикочните пътища начини.

ЕРИТРОЦИТИ и БАКТЕРИИ. Еритроцитите обикновено могат да присъстват в урината в количество от 0-3 на зрително поле. Бактериите са нормални при общия анализ на урината. Наличието на бактерии е признак на хронични или остри заболявания на бъбреците, пикочните пътища. Особено опасно явление е асимптоматичната бактериурия, тоест наличието на промени в анализите при липса на оплаквания на пациента. Опасно е поради факта, че може да продължи безкрайно без подходящо лечение и наблюдение, по време на бременност се развиват възпалителни заболявания на отделителната система по време на бременност, което има отрицателен ефект върху хода на бременността и върху състоянието на плода.

ЦИЛИНДРИТЕ са нормални при общия анализ на урината. Цилиндрурията е симптом на бъбречно увреждане, поради което тя винаги е придружена от наличието на протеин и бъбречен епител в урината.

Веднъж открити промени в урината все още не са диагноза. За да се изясни ситуацията, лекарят ще предпише допълнителни изследвания.

КРЪВНА ХИМИЯ

Този анализ позволява на лекаря да прецени състоянието на вътрешните органи и тяхната ензимна функция. Анализът се взема на гладно (сутрин), кръв се взема от вена.

ГЛЮКОЗАТА е източник на енергия за клетките. За да усвоят глюкозата, клетките се нуждаят от нормално съдържание на инсулин, хормон на панкреаса. Нормалното ниво на глюкоза е от 3,3 до 5,5 mmol / L. Намаляването на глюкозата показва гладуване при лошо съчетано лечение на диабета. Повишаването на нивата на глюкозата показва захарен диабет. То обаче може да бъде и физиологично - след хранене..

ОБЩИЯ БИЛИРУБИН е компонент на жлъчката. Обикновено не повече от 20,5 mmol / l. Високи цифри могат да се появят след 24-48 часа на гладно, при продължителна диета, с чернодробни заболявания.

UREA е продукт на метаболизма на протеини, който се отстранява чрез бъбреците. Нормата е 4,2 - 8,3 mmol / L или 2,1-7,1 mmol / L (G). Повишаването му показва нарушение на бъбречната отделителна функция..

Пикочната киселина е продукт на метаболизма на нуклеиновите киселини, екскретиран от бъбреците. Нормата е от 179 до 476 μmol / l. При здрави хора нивото му в кръвта и урината може да се повиши с високо съдържание на химически пурини в храната (те се намират в месото, виното) и да намалее с диетата. Повишаване на пикочната киселина се получава при подагра, левкемия, остри инфекции, чернодробни заболявания, хронична екзема, псориазис, бъбречни заболявания.

ОБЩО ПРОТЕИН - е част от всички анатомични структури, пренася вещества чрез кръвта и в клетките, ускорява хода на биохимичните реакции, регулира метаболизма и много други. Нормата е 65-85 g / l. Общият протеин се състои от две фракции: албумини и глобулини. Албумин - най-малко 54%. Намаляването на нивото на общия протеин се случва при бъбречни заболявания, глад и продължителни възпалителни заболявания. Повишаване на нивото може да бъде при някои кръвни заболявания, при системни заболявания на съединителната тъкан, при цироза на черния дроб.

Креатининът е продукт на белтъчния метаболизъм, екскретира се през бъбреците. Увеличаването му също показва нарушение на бъбречната отделителна функция. Норма 44-150 μmol / l.

АМИЛАЗАТА е ензим, произведен от клетки на панкреаса и паротидни слюнчени жлези. Нормата е от 0,8 до 3,2 IU / l. Повишаването на нивото му показва заболявания на панкреаса. Намалените нива в кръвта могат да показват хепатит.

ОБЩО ХОЛЕСТЕРОЛ е вещество, което идва отвън и се образува в тялото. С негово участие се образуват секс и някои други хормони, витамини, жлъчни киселини. Нормата е от 3,6 до 6,7 mmol / l. Нивото се повишава при захарен диабет, атеросклероза, хронично бъбречно заболяване, намалена функция на щитовидната жлеза. Намалени нива на холестерол с повишена функция на щитовидната жлеза, хронична сърдечна недостатъчност, някои видове анемия.

КАЛЦИЙ е елемент, участващ в проводимостта на нервните импулси, коагулацията на кръвта и е част от костната тъкан и зъбния емайл. Нормата е 2,15-2,5 mmol / l. Повишаването на нивата на калций може да бъде свързано с повишаване на функцията на паращитовидните жлези, излишък на витамин D, намаляване на дефицита на витамин D, нарушена бъбречна функция.

КАЛИЙ, НАТРИЙ, ХЛОРИДИ осигуряват електрическите свойства на клетъчните мембрани, са част от вътрешната телесна течност (извънклетъчна течност в тъканите, кръв, стомашен сок). Възможна е промяна в техния брой при гладуване, дехидратация, нарушена бъбречна функция и надбъбречна кора.

Нормата за натрий е 135-145 mmol / l, калий - 2.23-2.57 mmol / l, хлориди - 97-110 mmol / l.

МАГНЕЗИЙ е елемент, който е част от редица ензими, необходими за функционирането на сърцето, нервната и мускулната тъкан. Повишаване на нивото му е възможно при нарушена бъбречна функция, надбъбречни жлези, а намаление - при нарушена функция на паращитовидните жлези.

Нормата е 0,65-1,05 mmol / l.

Фосфор НЕОГРАНИЧЕН - елемент, който е част от нуклеиновите киселини, костната тъкан и основните енергийни системи на клетката. Регулира се паралелно с нивата на калций.

Нормата е 0,87-1,45 mmol / l.

АЛКАЛНА ФОСФОТАЗА - ензим, образуван в костната тъкан, черния дроб, червата, плацентата, белите дробове. Служи за обща оценка на тези органи.

Норма - 38-126 IU / l.

ЖЕЛЕЗОТО е вещество, което е част от хемоглобина и участва в трансфера на кислород в кръвта. Намалените нива показват анемия.

Нормата е 9-31,1 μmol / l.

ТРИГЛИЦИРИДИ - Нивата на триглицеридите могат да се използват за преценка на вашата диета. Може да се увеличи с висок прием на животински мазнини и да се намали с вегетарианска диета.

Нормата е от 0,43 до 1,81 mmol / l.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (ALT) е чернодробен ензим, участващ в обмена на аминокиселини. Увеличение на ензима е възможно в случай на нарушена чернодробна функция или органи, където нормално се натрупва ALT (сърце, скелетни мускули, нервна тъкан, бъбреци).

Норма - до 31 U / l.

АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА (AST) - чернодробен ензим, участващ в обмена на аминокиселини.

Норма - до 31 U / l.

КОАГУЛОГРАМ. ХЕМОТАЗИОГРАМА

КОАГУЛОГРАМ (кръвен тест за хемостаза) е необходим етап в изследването на кръвосъсирването по време на бременност, преди операции, в следоперативния период, т.е. в ситуации, когато пациентът очаква известна загуба на кръв, както и при разширени вени на долните крайници, автоимунни заболявания и чернодробни заболявания. Нарушаването на съсирването на кръвта, особено нейното повишаване или хиперкоагулация, може да доведе до опасни последици за организма, да причини инфаркт, инсулт, тромбоза.

По време на бременност коагулограмата винаги показва повишено съсирване на кръвта. Ако стойностите на съсирването са по-високи от нормалните, тогава в съдовете на плацентата могат да се образуват кръвни съсиреци, в резултат на това детето не получава достатъчно кислород, което може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане или раждане на дете с тежки мозъчни нарушения.

Хемостазата в кръвта се поддържа поради баланса на три системи:

Коагулационната система, която активира тромбоцитите, тяхната адхезия към съдовата стена и адхезия (основни компоненти: фибриноген, тромбоцити, калций, съдова стена).

Антикоагулантна система, която контролира съсирването на кръвта и предотвратява спонтанното образуване на тромби (антитромбин III)

Фибринолитична система за разтваряне на съсиреци (плазмин).

МАЗОК НА ФЛОРА

FLORA MASK е микроскопия на остъргване от уретрата, съдържанието на задната стена на влагалището и шийката на матката.

  • сквамозният епител е слой от клетки, покриващи влагалището и шийката на матката. В нормална цитонамазка епителът трябва да присъства. Ако епителът не съдържа намазка, тогава гинекологът има основания да предположи липса на естроген, излишък от мъжки полови хормони. Липсата на сквамозен епител в цитонамазка показва атрофия на епителните клетки.
  • левкоцити - нормата е до 15 единици в зрителното поле. Малък брой левкоцити ще се считат за нормални, тъй като левкоцитите изпълняват защитна функция, предотвратяват проникването на инфекция в гениталиите на жената. Повишени бели кръвни клетки в цитонамазката се наблюдават при възпаление на влагалището (колпит, вагинит). Колкото повече левкоцити са в цитонамазката, толкова по-остро протича заболяването.
  • пръчките съставляват нормалната микрофлора на влагалището. В допълнение към пръчките, в намазката не трябва да има други микроорганизми.
  • малките пръчици най-често са гарднерела - причинители на гарднерелоза или вагинална дисбиоза.
  • „Ключови“ клетки (атипични клетки) са плоскоклетъчни клетки, залепени на малка пръчица. Както при гарднерелата, ако цитонамазките съдържат атипични клетки, лекарят може да диагностицира вагинална дисбиоза.
  • гъбичките са признак на кандидоза (млечница). В латентния (асимптоматичен) стадий на млечница гъбичките в цитонамазката могат да бъдат открити под формата на спори.

Дори ако резултатите от цитонамазка показват наличие на коки, малки пръчици и "ключови" клетки, показателни за бактериална вагиноза, резултатите от цитонамазка сами по себе си не са достатъчни за поставяне на диагноза. Необходимо е допълнително изследване: бактериологична култура и ДНК диагностика (намазка по PCR метод).

БАКПОСЕВ

Бактериологичният метод за изследване на цитонамазка, взета от влагалището или уретрата, е, че този материал се поставя в специална хранителна среда, благоприятна за размножаването на определени бактерии. Бактериалната сеитба ви позволява да диференцирате неспецифичната бактериална флора, да определите вида и количеството на патогена. В допълнение, което е много важно за последващо лечение, бактериалната култура дава възможност да се определи чувствителността към антибактериални лекарства

PCR ДИАГНОСТИКА

PCR - полимеразна верижна реакция. Основното предимство на ДНК метода е, че ви позволява да определяте малки количества патогени, както и постоянни форми на патогени, които трябва да се срещнат при лечението на латентни и хронични инфекции. Чувствителността и специфичността на метода PCR е висока - 95%.

МАСКА ЗА ЦИТОЛОГИЯ

Цитологична цитонамазка е цитологично изследване на цитонамазки, взети от повърхността на шийката на матката и от цервикалния канал. Този анализ се извършва ежегодно на всички жени над 18 години, които са сексуално активни. Процедурата е абсолютно безболезнена. Изследването не се извършва по време на менструация и при наличие на възпалителен процес.

Обикновено цитонамазката съдържа клетки от сквамозен и колонен епител без особености. Появата на атипични клетки в цитонамазката е сигнал за неприятности. Причината могат да бъдат възпалителни процеси, причинени от урогенитални инфекции (микоплазма, гонококи, трихомонада, хламидия и др.), Фонови заболявания (ерозия, ектопия, левкоплакия, полипи и др.), Както и предракови състояния (дисплазия) и злокачествена дегенерация на клетките.

Всяка патология има свои собствени цитологични характеристики, които ще бъдат описани в цитограмата..

По-нататъшните изследвания зависят от резултатите от цитологията: колпоскопия (изследване на шийката на матката с увеличение с помощта на специално устройство - колпоскоп), PCR изследване, PAP тест, бактериологични изследвания (култури), биопсия, последвана от хистология (вземане на парче тъкан от подозрителни зони и изследване под микроскопа).

Общ анализ на кръвта

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Общият кръвен тест е най-често срещаният тест, на който всеки от нас е трябвало да се срещне повече от веднъж. Но, за съжаление, не всеки е в състояние да го дешифрира правилно. Нека се опитаме да го разберем заедно. Нека започнем с това как правилно се прави кръвен тест. Вземането на кръв за анализ се извършва в специално оборудвана стая при стерилни условия. Процедурата се извършва по два начина: от пръст и от вена. За да се получат най-надеждни резултати от тестовете, вземането на кръв от пациента се извършва на гладно..

Основна кръвна картина

Хемоглобин (Hgb, Hb)

Това е основният компонент, който изгражда червените кръвни клетки. Играе много важна роля в човешкото тяло, тъй като участва в транспорта на кислород до всички органи и тъкани.

Обикновено хемоглобинът в кръвта съдържа:
1. За мъже - 130-160 г / л
2. За жени - 120-140 г / л
3. При деца:

  • (1 ден) - 180-240 g / l
  • (1 месец) - 115-175 g / l
  • (6 месеца) - 111-140 g / l
  • (12 месеца) - 110-135 g / l
  • (На 1 - 6 години) - 110-140 g / l
  • (На 7 - 12 години) - 110-145 g / l
  • (На 13 - 17 години) - 115-150 g / l
  • (На 18 години) - 120-160 g / l

Патологично намаляване се наблюдава, когато:
  • Всички видове анемии
  • Хиперхидратация на тялото - рязко увеличаване на обема на циркулиращата кръв поради увеличаване на количеството плазма на фона на непроменен брой кръвни клетки, тоест кръвни клетки

Патологично увеличение се отбелязва, когато:
  • Еритремия първична и вторична
  • Дехидратацията - загуба на течност, се състои в намаляване на количеството плазма, докато броят на кръвните клетки не се променя
  • Силно пушене

Еритроцити (E)

Червените кръвни клетки, участващи в преноса на кислород в органи и тъкани, както и в извършването на биологични процеси на окисляване в организма.


Нормално съдържание на червени кръвни клетки в кръвта:
1. За мъже - 4,2-5,6 * 1012 / л
2. За жени - 3,8-5,1 * 1012 / л
3. При деца:

Цветен индекс (CPU)

Показва степента на насищане с хемоглобин на червените кръвни клетки (еритроцити).

  • 0,9 - 1,1 - нормален цветен индекс
  • 0,8 - 1,05 - нормохромни еритроцити
  • По-малко от 0,8 - възниква при хипохромна анемия
  • Повече от 1,1 - с хиперхромна анемия

При различни заболявания, придружени от намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта, настъпва едновременно намаляване на съдържанието на хемоглобин. Но за правилното определяне на цветния индекс не е достатъчно да се знае само броят на еритроцитите, техният обем също е важен..

Увеличение на цветовия индекс се получава, когато:

  • Липса на фолиева киселина в организма
  • Липса на витамин В12
  • Ракови тумори

Намаляване на потреблението на процесора се получава, когато:
  • Желязодефицитна анемия
  • Анемия поради отравяне с олово

Ретикулоцити (R)

Те са млади еритроцити. Обикновено има 0,2-1% ретикулоцити на 1000 еритроцити.

Броят на ретикулоцитите се увеличава в резултат на:

  • Масивно кървене
  • Хемолиза (разрушаване) на еритроцитите
  • Лечение на анемии с недостиг на желязо, фолат и витамин В12
  • Липса на кислород в организма

Броят на ретикулоцитите намалява в следните случаи:
  • За всички видове анемии
  • Лъчева болест
  • Костни метастази
  • Лъчетерапия
  • Лечение с цитостатици (циклофосфамид, доксорубицин, флуороурацил и др.)

Тромбоцити (T)

Тромбоцити, които участват в хемостазата (комплекс от реакции, протичащи в тялото с цел спиране на кървенето при нараняване на кръвоносните съдове).

Нормалният брой на тромбоцитите е 150 - 400 * 109 / L.

Патологично намаляване на броя на тромбоцитите възниква, когато:

  • Анафилактичен шок
  • Тромбоцитопенична пурпура
  • Туморни метастази в костния мозък
  • Масивни кръвопреливания
  • Синдром на Фанкони
  • Системен лупус еритематозус
  • Тромбоцитопения, свързана с вирусна или бактериална инфекция

Патологично увеличение на тромбоцитите възниква в следните случаи:
  • След масивно кървене
  • След отстраняване на далака
  • След хирургични интервенции
  • Вътрешен рак
  • Хиперадренализъм
  • Атрофия на далака

Левкоцити


Бели кръвни телца. Има пет вида бели кръвни клетки: неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити. Процентът на тези видове левкоцити е левкоцитната формула. На свой ред неутрофилите се подразделят на: миелоцити, метамиелоцити, прободни и сегментирани.

Нормалното съдържание на левкоцити в кръвта е 4,0 - 9,0 * 109 / l

Нормално физиологично увеличение на съдържанието на левкоцити се получава, когато:

  • Стресови условия
  • Бременност
  • Силна физическа активност
  • Изразени емоции
  • Лечение с високи дози кортикостероиди
  • Лечение с адреналин

Патологичното увеличение на съдържанието на левкоцити е придружено от следните състояния:
  • Различни инфекциозни заболявания
  • Сърдечен удар
  • Тумори
  • След хирургични интервенции
  • След обилно кървене
  • Хемолиза
  • Диабетна кома
  • След некроза на тъканите
  • Подагра атаки

Патологично намаляване на броя на левкоцитите възниква, когато:
  • Тиф и паратиф
  • Някои инфекциозни заболявания: грип, рубеола, морбили, остър хепатит
  • Болести на хемопоетичните органи
  • Сепсис
  • Лъчева болест

Неутрофили

Увеличаването на нивото на неутрофилите придружава:

  • Инфекции, причинени от бактерии, вируси, гъбички и др..
  • Възпалителни процеси в организма
  • Злокачествени тумори
  • Лечение с някои лекарства (кортикостероиди, хепарин, сърдечни гликозиди, ацетилхолин)
  • Интоксикация на тялото
  • Емоционален стрес, стресови ситуации и физическо натоварване
  • Състояния след хирургични интервенции

Намаляването на нивото на неутрофилите придружава:
  • Различни инфекции с бактериален произход (коремен тиф, паратиф)
  • Вирусни инфекции (грип, варицела, морбили, рубеола)
  • Лечебно отравяне
  • Тиреотоксикоза
  • Прием на противоракови лекарства
  • Всички видове анемии
  • Анафилактичен шок

Еозинофили

Базофили

0 - 0,65 * 109 / л
Патологично увеличение на броя на базофилите:

  • Алергични заболявания
  • Инфекциозни заболявания (хроничен синузит, морбили, рубеола)
  • Хронична миелоидна левкемия
  • Болест на Ходжкин
  • Язвен колит
  • Нефроза
  • Хипотиреоидизъм и антитиреоидно медикаментозно лечение

Лимфоцити

1,2 - 3,0 * 109 / л
Повишен брой на лимфоцитите:

  • Вирусни инфекциозни заболявания (коклюш, токсоплазмоза, вирусен хепатит, херпес, HIV инфекция и др.)
  • Някои хронични заболявания (сифилис, туберкулоза)
  • Пароксизмална кашлица
  • Левкемии и злокачествени лимфоми

Намален брой на белите кръвни клетки:

  • Под влияние на глюкокортикоидите
  • Синдром на Кушинг
  • Болест на Ходжкин
  • Милиарна туберкулоза
  • Лимфогрануломатоза
  • Рентгенова терапия
  • Бъбречна недостатъчност

Моноцити

0,09 - 0,6 * 109 / л
Повишаване на нивото на моноцитите в кръвта:

  • Алергични заболявания
  • Инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, хроничен синузит)
  • Кръвни заболявания с миелопролиферативен характер
  • Гранулоцитна левкемия
  • Отравяне с тежки метали

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

ESR е скоростта, при която частиците червена кръв се освобождават от плазмата и се утаяват на дъното на изправена тръба. Обикновено при жените ESR е от 2 до 15 mm / h, а при мъжете от 2 до 10 mm / h. СУЕ подлежи на големи вариации в зависимост от пола, възрастта и телесното състояние. Например:

  • при новородени 0 - 2 mm / h
  • при деца от 1 до 6 години 12 - 17 mm / h
  • при жени под 60-годишна възраст ≈ 12 mm / h
  • при мъже на възраст под 60 години ≈ 8 mm / h
  • при бременни жени до 20 - 25 mm / h
  • при възрастни хора до 15 - 20 mm / h

Настъпва нормално физиологично увеличение на СУЕ:
  • При деца
  • След хранене
  • По време на менструация
  • По време на бременността и следродилния период

Патологично увеличение на СУЕ може да бъде установено, когато:
  • Инфекциозни заболявания
  • Възпалителни заболявания
  • Сепсис
  • Оперативни интервенции
  • Бъбречни и чернодробни заболявания
  • Ендокринни нарушения
  • Анемии
  • Болест на Ходжкин

Патологично намаляване на СУЕ настъпва в следните случаи:
  • Алергични заболявания
  • Епидемичен хепатит
  • Еритремия
  • Хронична циркулаторна недостатъчност

Кръвни тестове за hgb и hb и причини за отклонения от нормата

Хемоглобинът е важен компонент на човешкото тяло. Основните му части са глобин (протеин) и хем (желязо), които позволяват кислородът да се доставя до органите и тъканите на тялото, както и да транспортира въглеродния диоксид обратно. Невъзможно е да се надценява ролята на този протеин само ако той е в нормални количества, но не по-малко или повече. При мъжете концентрацията на хемоглобин е по-висока, отколкото при жените. Ето защо е много важно редовно да се правят кръвни тестове за hgb..

Кога направете кръвен тест за хемоглобин?

Необходимостта от този анализ възниква в няколко случая:

  • Общ преглед
  • В случай на бременност, анализът се прави постоянно
  • При съмнение за кръвно заболяване
  • При прием на лекарства, които повишават хемоглобина
  • Гликозилиран hb се извършва при захарен диабет или съмнение за захарен диабет

Подготовка за hgb кръвен тест

Преди да вземете анализа, е необходима подготовка. Трябва да вземете теста на гладно или след 8-12 часа след хранене. Препоръчително е да направите това сутрин. Също така можете да пиете само обикновена или минерална вода..

Не се изисква подготовка, ако тествате гликиран hb. Можете да пиете абсолютно всичко, дори слаб алкохол, но не бива да злоупотребявате с него. Не трябва да се въздържате от различни товари. Недостатъкът на този анализ обаче е, че е доста скъп и не присъства във всеки град..

Как се взема кръв

Вземането на проби се извършва по стандартния метод - вземане на кръв от пръст. Резултатът обикновено идва след два дни. Формулярът ще съдържа всички показатели, които могат да бъдат сравнени с нормата, но въпреки това е препоръчително да покажете формуляра на лекаря, а не да се опитвате да ги разберете сами, за по-голяма точност.

Анализът за гликиран хемоглобин се взема по правило от вена и резултатите идват след два до три дни или по-късно. Резултатът също може да се сравни сам, но се препоръчва да се покаже формуляра на лекаря.

hgb преглед на кръвен тест

Хемоглобинът се измерва в различни единици, поради което няма точно определение, но обикновено се измерва в единици g / l. Гликираният хемоглобин обикновено се измерва като процент от нормалния хемоглобин.

Скорост на хемоглобина

  • Новородено - 180-140
  • Едногодишно дете - 110-135
  • На 15 години - 115-130 грама на литър кръв
  • Мъже след 45 - 131-172
  • Мъже след 65 - 112-174
  • Жена след 45 - 117-165
  • Жена под 45 - 120-140
  • Мъж до 45 - 135-160

Нормата за гликиран хемоглобин се счита от 7% до 7,5%, тези с показател, равен на този брой, се считат за хора с риск от диабет. При възрастни хора над 65 години нормата е от 7,5% до 8%.

Ниски нива на хемоглобин

Понякога нивото на хемоглобина може да бъде под нормата, докато е придружено от редица симптоми:

  • Слабост
  • Ниско ниво на производителност
  • Бледост и суха кожа
  • Косопад, тънки нокти
  • Главоболие
  • Диспнея
  • Желание да се яде негодни за консумация
  • Злоупотребата с наркотични вещества

Причините

  1. Анемия
  2. Хроничен гастрит
  3. Дарение повече от 4 пъти годишно
  4. Ниско количество витамин В12
  5. Белодробни заболявания (туберкулоза, пневмония и др.)
  6. Рак на кръвта
  7. Вегетарианство
  8. Дългосрочни твърди диети

При намалено ниво цялото тяло страда, тъй като подходящото количество кислород не попада в тъканите и органите..

Нивото на имунитета също се влошава значително, тъй като тялото става лесно достъпно за други болести и заболявания, които преди това не са нарушавали или се проявяват в слаба форма, се влошават. Много е опасно да се намалява по време на бременност, тъй като детето вероятно ще развие редица патологии, особено в развитието на нервната си система.

Лечение

Същността на лечението е, че всичко е насочено към повишаване на хемоглобина, обикновено, ако случаят не е започнат, тогава той се увеличава с редица специални диети. Ако нивото е под 60, то се увеличава чрез кръвопреливане и приемане на различни витамини интравенозно.

Ако нивото не е значително увеличено, тогава можете да направите без помощта на лекарите, разчитайки на народни средства.

Различни сокове или сокови смеси, например смес от сок от моркови и цвекло, помагат за доброто повишаване на хемоглобина. Препоръчва се този сок да се приема всяка сутрин на гладно. Можете също така да смесите пресни ябълки и боровинки, като ги разреждате със сок от цвекло.

Зелените орехи също са добър начин за повишаване на хемоглобина. Те се считат за зелени, ако около плодовете все още не се е образувала плътна защита, а самата ядка все още е покрита с тънка обвивка. Можете да направите тинктура от такъв орех..

  • 2 супени лъжици нарязани зелени ядки
  • 1,5 литра мед

Залейте ядките с мед и оставете за 3 седмици. След това приемайте супена лъжица всеки ден, тридесет минути преди хранене. Важно е да завършите целия курс и да изядете цялата получена смес..

Въпреки това, медът, дори без инфузия, помага добре за повишаване на хемоглобина, тъй като съдържа много полезни микроелементи.

Но ако сте запален любител на пиенето на чаша чай или кафе, тогава ще трябва да се ограничите в употребата на тези напитки, тъй като съдържащите се в тях елементи могат само да влошат ситуацията. Това важи особено за силно кафе и чай. По-добре ще е да ги замените с прясно изцедени сокове от цвекло или моркови или домашен компот от сушени плодове.

Повишен хемоглобин

Индексът hgb в кръвен тест също може да покачи увеличение. Повишеният хемоглобин е придружен от редица неприятни симптоми:

  • Нарушение на уринирането
  • Бледа кожа
  • Зрително увреждане
  • Слаб апетит
  • Постоянна сънливост
  • Намалена производителност

Причините

  1. Диабет
  2. Речен рак
  3. Нарушаване на функцията на червата
  4. Сърдечна недостатъчност
  5. Голямо количество витамини В12 и В9

С повишаване на хемоглобина кръвта се сгъстява значително, протеинът се движи много по-бавно, като не доставя необходимото количество кислород до органите, а протеинът също така бързо образува кръвни съсиреци, което може да причини инфаркт, инсулт или тромбоза.

Лечение

Няма лекарства, специално насочени към намаляване на хемоглобина. Обикновено лечението се извършва в зависимост от причината за увеличаването на количеството на този протеин. Ако увеличението е умерено или незначително, лекарят може да предпише специална диета, при която не можете да ядете определени храни (месо, алкохол, риба, ограничение в брашното и ястия, които включват елда). В същото време се препоръчва да се ядат зелени плодове, ферментирали млечни продукти, всички видове зърнени култури, с изключение на елда.

Съществуват и бабини методи за понижаване на хемоглобина, например с помощта на пиявици, които ще помогнат за изтъняване на кръвта. Освен това се препоръчва да се приемат различни инфузии от мумийо или просто да се разтварят във вода. Но е важно да знаете, че мумията е доста тежка за стомаха и хората със стомашни проблеми не трябва да злоупотребяват с това вещество..

Освен това можете да пиете редица лекарства, например: "Аспирин", "Тиклид", "Тренал", "Кардиомагнетик".

ВАЖНО! Не приемайте лекарства без лекарско предписание, тъй като може да има определени противопоказания и лична непоносимост, затова е важно да се консултирате със специалист, преди да приемете.

В особено тежки случаи се използва кръвопреливане с унищожаване на някои червени кръвни клетки. Този метод се използва само ако медицинският метод или диетите не помагат..

Пълна кръвна картина: норми и причини за отклонения

Пълната кръвна картина (CBC) е първото изследване, което започва диагностика на заболявания или превантивен преглед от лекар като част от годишния медицински преглед. Без този прост, но важен тест е невъзможно обективно да се оцени здравето на човека. KLA иначе се нарича общо клиничен или просто клиничен кръвен тест, но има и подробна версия, която включва подробно проучване на левкоцитната формула и се използва, когато пациентът има признаци на заболяването.

В рамките на UAC се оценяват и трите кръвни клетки: еритроцити, които отговарят за дишането на органи и тъкани, левкоцити - борци с имунитета и тромбоцити - протектори от кървене. Лабораторията обаче определя не само броя на тези клетки. Всеки тип кръвни клетки включва няколко допълнителни показателя, по които лекарят може да прецени най-различните аспекти на жизнената дейност на определен организъм. Дешифрирането на резултатите от общия кръвен тест е задача на компетентен лекар, терапевт или педиатър, защото не само числата във формата имат значение, но и комбинацията от отклонения от нормата помежду си, както и с данните, получени по време на прегледа, изследването и други диагностични мерки.

Кръв за общ анализ при възрастни пациенти се взема или от пръст с помощта на скарификатор, или от вена със спринцовка. При кърмачета понякога трябва да се вземе CBC от ушната мида или петата, тъй като пръстите са твърде малки и вената е трудна за навлизане. Смята се, че венозната кръв е за предпочитане за изследване - тя съдържа повече еритроцити и хемоглобин, отколкото капилярната кръв. Освен това е възможно да се вземат много материали от вена наведнъж, така че, ако са необходими допълнителни изследвания, да не се изпраща човек отново в лабораторията.

Повечето болници и клиники вече са оборудвани с автоматичен анализатор. За него кръвта, взета от пациента, незабавно се поставя в специален контейнер с антикоагулант - вакутан. Анализаторът значително опростява и ускорява процеса на получаване на резултатите от общ кръвен тест, но ако се установят значителни отклонения от нормата в показателите, дори и най-умната машина от трето поколение може да направи грешка в изчислението. Следователно всяка взета проба все още подлежи на задължително нанасяне върху стъклен предмет, оцветяване и визуална оценка под микроскоп..

Получените данни се въвеждат в стандартен формуляр и се изпращат на лекуващия лекар или се предават на пациента. Ако изследването е проведено „по старомоден начин“, няма да е трудно да се разберат записите на лаборанта, защото там ще бъдат посочени пълните имена на всички показатели и дори техните норми. Но ако беше извършен общ кръвен тест на автоматичен анализатор, окончателният документ ще бъде разпечатка с неразбираеми индекси, състоящи се от няколко латински букви. Тук вероятно ще ви трябва декриптиране на резултатите и ние ще предоставим цялата необходима информация: нормите на общ кръвен тест за жени, мъже и деца на различни възрасти под формата на таблици и списък на възможните причини, поради които показателите се увеличават или намаляват.

В обширността на мрежата можете да намерите много такива таблици с различна степен на уместност и данните в тях може да се различават леко. Не е необходимо да се притеснявате за това, тъй като ясно изразените отклонения от стандартните цифри имат диагностична стойност. В допълнение, резултатите от общия кръвен тест могат да се оценяват само във връзка с резултатите от други изследвания - невъзможно е да се установи правилната диагноза само от АОК и няма нужда да се опитвате да го направите..

Как да се подготвим за пълна кръвна картина?

Следните фактори могат да повлияят на надеждността на резултатите:


Следваща Статия
Пикочна киселина в кръвта