Какво може да ви каже общият кръвен протеин: нормата, причините за неговото намаляване и увеличаване


Общият протеин в кръвния серум е концентрацията на албумин и глобулини на течния компонент на кръвта в количествено изразено количество. Този показател се измерва в грамове / литър..

Протеинът и протеиновите фракции са съставени от сложни аминокиселини. Кръвните протеини участват в различни биохимични процеси на нашето тяло и служат за транспортиране на хранителни вещества (липиди, хормони, пигменти, минерали и др.) Или лекарствени компоненти до различни органи и системи.

Те действат и като катализатори и изпълняват имунната защита на организма. Общият протеин служи за поддържане на постоянно рН на циркулиращата кръвна среда и взема активно участие в коагулационната система. Поради протеина, всички кръвни съставки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити) присъстват в серума в суспензия. Именно протеинът определя запълването на съдовото легло..

Общият протеин може да се използва за преценка на състоянието на хемостазата, тъй като поради протеините кръвта има такива характеристики като течливост и има вискозна структура. Именно от тези качества на кръвта зависи работата на сърцето и на цялата сърдечно-съдова система..

Изследването на общия кръвен протеин се отнася до биохимичен анализ и е един от основните показатели за диагностика на различни заболявания, също така е включен в задължителния списък от изследвания по време на клиничен преглед за някои групи от населението.

Норми за концентрация на серумен протеин за различни възрастови категории:

категорияНорма / жениНорма / мъже
Новородено42-62 g / l41-63 g / l
Деца под 1 година44-79 g / l47-70 г / л
Деца от 1 до 4 години60-75 g / l55-75 g / l
Деца от 5 до 7 години53-79 g / l52-79 g / l
Деца от 8 до 17 години58-77 g / l56-79 g / l
Възрастни на възраст 22-34 години75 - 79 g / l82-85 g / l
Възрастни на възраст 35-59 години79-83 g / l76-80 g / l
Възрастни на 60-74 години74-77 g / l76-78 g / l
Над 75 години69-77 g / l73-78 g / l

Определете общия белтък в кръвта непременно при диагностициране:

  • бъбречно заболяване, чернодробно заболяване
  • остри и хронични инфекциозни процеси от различно естество
  • изгаряния, рак
  • метаболитни нарушения, анемия
  • недохранване и недохранване, стомашно-чревни заболявания - за оценка на степента на недохранване
  • редица специфични заболявания
  • като 1 етап в цялостен преглед на здравето на пациента
  • за оценка на резервите на организма преди операция, медицински процедури, прием на лекарства, ефективността на лечението и определяне на прогнозата на текущото заболяване

Показанията за общ кръвен протеин позволяват да се оцени състоянието на пациента, функцията на неговите органи и системи за поддържане на правилния протеинов метаболизъм, както и да се определи рационалността на храненето. В случай на отклонение от нормалната стойност, специалистът ще предпише допълнителен преглед за идентифициране на причината за заболяването, например изследване на протеинови фракции, което може да покаже процента на албумин и глобулини в кръвния серум.

Отклоненията от нормата могат да бъдат:

  • Относителните отклонения са свързани с промяна в количеството вода в циркулиращата кръв, например с инфузия или, обратно, с прекомерно изпотяване.
  • Абсолютните са причинени от промяна в скоростта на протеиновия метаболизъм. Те могат да бъдат причинени от патологични процеси, които влияят на скоростта на синтез и разграждане на серумните протеини или физиологични, като бременност.
  • Физиологичните отклонения от нормата на общия белтък в кръвния серум не са свързани с болест, но могат да бъдат причинени от приема на протеинови храни, продължителна почивка в леглото, бременност, кърмене или промени във водното натоварване и тежка физическа работа.

Какво показва намаляването на концентрацията на общия протеин в серума??

Намалените нива на общия протеин в кръвта се наричат ​​хипопротеинемия. Това състояние може да се наблюдава при патологични процеси, например като:

  • паренхимен хепатит
  • хронично кървене
  • анемия
  • загуба на протеин в урината при бъбречни заболявания
  • диета, гладуване, недостатъчен прием на протеинови храни
  • повишен разпад на протеини, свързан с метаболитни нарушения
  • интоксикация от различно естество
  • треска.

Физиологичната хипопротеинемия трябва да се отбележи отделно, т.е. състояния, които не са свързани с хода на патологичните процеси (заболяване). Може да се наблюдава намаляване на общия кръвен протеин:

  • през последния триместър на бременността
  • по време на кърмене
  • с продължителни тежки товари, например при подготовка на спортисти за състезания
  • с продължително физическо бездействие, например при лежащо болни

Симптоматично, намаляването на концентрацията на общия протеин в кръвта може да се изрази чрез появата на оток на тъканите. Този симптом обикновено се проявява със значително намаляване на общия протеин, под 50 g / l.

Какво показва увеличаването на общия серумен протеин??

Значително увеличение на концентрацията на общия протеин в кръвта се нарича хиперпротенинемия. Това състояние не може да се наблюдава по време на нормални физиологични процеси, което означава, че се развива само при наличие на патология, при която настъпва образуването на патологични протеини..

Например, увеличаване на общия белтък в кръвта може да показва развитието на инфекциозно заболяване или състояние, при което се появява дехидратация (изгаряния, повръщане, диария и др.).

Увеличаването на общия протеин не може да бъде случайно; в този случай се препоръчва да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро за по-нататъшно изследване. Само специалист може да установи причината, да постави правилната диагноза и да предпише ефективно лечение.

Болести, при които има намаляване и увеличаване на общия протеин в кръвта:

Намален общ кръвен протеинПовишен общ кръвен протеин
  • Хирургични интервенции
  • Туморни процеси
  • Чернодробни заболявания (хепатит, цироза, тумори и метастази)
  • Гломерулонефрит
  • Болести на стомашно-чревния тракт (панкреатит, ентероколит)
  • Остро и хронично кървене
  • Изгаряне
  • Тиреотоксикоза
  • Анемии
  • Б-н Уилсън-Коновалов (наследственост)
  • Плеврит
  • Асцит
  • Треска
  • Диабет
  • Травми и политравма
  • Инфузионна терапия (инфузия с голям обем)
  • Интоксикация, отравяне
  • Множествена миелома
  • Ревматоиден артрит
  • Хроничен хепатит
  • Цироза на черния дроб
  • Системен лупус еритематозус
  • Лимфоргануломатоза
  • Склеродермия
  • Обширни изгаряния
  • Масивно кървене
  • Нецукрен диабет
  • Отравяне и инфекции, придружаващи повръщане и диария
  • Чревна обструкция
  • Нефрит
  • Холера
  • Сепсис
  • Злокачествени тумори
  • Алергии

Как да се подготвим за провеждането на биохимични тестове?

  • Доставката на биохимични тестове, включително общ протеин, не изисква специална подготовка, но трябва да се помни, че те се дават сутрин на гладно. Предишното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 и за предпочитане 12 часа преди процедурата.
  • Ден преди тестването е по-добре да не приемате много протеинови храни.
  • Не пийте твърде много течност
  • Избягвайте тежки физически натоварвания.

Всички тези фактори могат да повлияят на истинския резултат от анализа в една или друга посока..

Общо суроватъчен протеин

Това е измерване на концентрацията на общия протеин (албумин + глобулини) в течната част на кръвта, резултатите от които характеризират обмена на протеини в тялото.

Общ протеин, общ серумен протеин.

Английски синоними

Общ протеин, общ серумен протеин, общ серумен протеин, TProt, ТР.

Колориметричен фотометричен метод.

G / l (грам на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди теста.
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 30 минути преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Общият серумен протеин отразява състоянието на протеиновия метаболизъм.

Протеините преобладават в плътния остатък от кръвен серум (течната част, която не съдържа клетъчни елементи). Те служат като основни градивни елементи за всички клетки и тъкани на тялото. Ензимите, много хормони, антитела и фактори на кръвосъсирването се изграждат от протеини. Освен това те изпълняват функцията на носители на хормони, витамини, минерали, мастноподобни вещества и други метаболитни компоненти в кръвта, а също така осигуряват транспорта им в клетките. Осмотичното налягане на кръвта зависи от количеството протеини в серума, поради което се поддържа баланс между съдържанието на вода в тъканите на тялото и в съдовото легло. Той определя способността на водата да се задържа в циркулиращата кръв и да поддържа еластичността на тъканите. Протеините също са отговорни за поддържането на правилния киселинно-алкален баланс (pH). И накрая, той е източник на енергия за недохранване или глад..

Серумните протеини се разделят на два класа: албумин и глобулини. Албуминът се синтезира в черния дроб от храната. Количеството им в плазмата влияе върху нивото на осмотичното налягане, което задържа течност в кръвоносните съдове. Глобулините изпълняват имунна функция (антитела), осигуряват нормално съсирване на кръвта (фибриноген), а също така са представени от ензими, хормони и протеини-носители на различни биохимични съединения.

Отклонението на нивото на общия кръвен протеин от нормата може да бъде причинено от редица физиологични състояния (не патологични по природа) или да бъде симптом на различни заболявания. Обичайно е да се прави разлика между относително отклонение (свързано с промяна в съдържанието на вода в циркулиращата кръв) и абсолютно (причинено от промени в метаболизма - скоростта на синтез / разпад - на суроватъчните протеини).

  • Физиологичната абсолютна хипопротеинемия може да възникне при продължителна почивка в леглото, при жени по време на бременност (особено в последната й трета) и кърмене, при деца в ранна възраст, тоест в условия на недостатъчен прием на протеин от храната или повишена нужда от нея. В тези случаи общият протеин в кръвта намалява..
  • Развитието на физиологична относителна хипопротеинемия (намаляване на нивото на общия протеин в кръвта) е свързано с прекомерен прием на течности (повишено водно натоварване).
  • Относителната хиперпротеинемия (повишени нива на общия протеин в кръвта) може да бъде причинена от излишна загуба на вода, като например при обилно изпотяване.
  • Относителна патологична (свързана с някакво заболяване) хиперпротеинемия поради значителна загуба на течност и удебеляване на кръвта (с обилно повръщане, диария или хроничен нефрит).
  • Патологична относителна хипопротеинемия се наблюдава в противоположните случаи - при прекомерно задържане на течности в циркулиращата кръв (нарушена бъбречна функция, влошаване на работата на сърцето, някои хормонални нарушения и др.).
  • Абсолютно увеличение на общия кръвен протеин може да възникне при остри и хронични инфекциозни заболявания поради повишено производство на имунни глобулини, при някои редки здравословни нарушения, характеризиращи се с интензивен синтез на анормални протеини (парапротеини), при чернодробни заболявания и др.

Абсолютната хипопротеинемия е от най-голямо клинично значение. Абсолютно намаляване на концентрацията на общия протеин в кръвта най-често се случва поради намаляване на количеството албумин. Нормалното ниво на албумин в кръвта е показател за добро здраве и правилен метаболизъм, и обратно, ниското ниво показва ниска жизненост на организма. В същото време загубата / разрушаването / недостатъчният синтез на албумин е признак и показател за тежестта на някои заболявания. По този начин, анализът на общия кръвен протеин дава възможност да се разкрие значително намаляване на жизнеспособността на организма във връзка с някакви важни за здравето причини или да се направи първата стъпка в диагностиката на заболяване, свързано с нарушение на протеиновия метаболизъм..

Изчерпването на албумина в кръвта може да настъпи при недохранване, заболявания на стомашно-чревния тракт и трудности при усвояване на храната, хронична интоксикация.

Болестите, свързани с намаляване на количеството кръвен албумин, включват някои нарушения в черния дроб (намаляване на синтеза на протеин в него), бъбреците (загуба на албумин в урината в резултат на нарушение на механизма за филтрация на кръвта в бъбреците), някои ендокринни нарушения (нарушения на хормоналната регулация на метаболизма на протеините).

За какво се използва изследването?

  • Като част от първия етап на цялостен преглед в процеса на диагностициране на различни здравословни нарушения.
  • Да се ​​идентифицира и оцени тежестта на хранителните разстройства (с интоксикация, недохранване, заболявания на стомашно-чревния тракт).
  • За да се диагностицират различни заболявания, свързани с нарушения на протеиновия метаболизъм, и да се оцени ефективността на тяхното лечение.
  • За проследяване на физиологичните функции по време на дългосрочни клинични наблюдения.
  • За оценка на функционалните резерви на организма във връзка с прогнозата за текущото заболяване или предстоящите медицински процедури (лекарствена терапия, хирургия).

Когато е планирано проучването?

  • При първоначалната диагноза на заболяването.
  • Със симптоми на изтощение.
  • Ако подозирате заболяване, свързано с някакви нарушения на белтъчния метаболизъм.
  • При оценка на метаболитен или щитовиден статус.
  • При изследване на чернодробна или бъбречна функция.
  • С дългосрочно клинично наблюдение на хода на лечение на заболявания, свързани с нарушения на белтъчния метаболизъм.
  • Когато се обмисля операция.
  • С превантивен преглед.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности (норма на общия протеин в кръвта)

Кръвен тест за протеин: индикации, декодиране

Кръвен тест за биохимия и кръвен тест за протеин, позволява лабораторна диагностика на състоянието и функционирането на органи и тъкани в човешкото тяло. В същото време чрез биохимичен анализ на кръвта и общия протеин е възможно да се определи съдържанието на микроелементи в организма, да се установи липсата на някои витамини. Най-малкото колебание в стойностите на показателите в кръвните тестове за протеин показва дисфункция на вътрешните органи.

Какво показва анализът

Количествен индикатор за съдържанието на протеин в биохимичен кръвен тест предоставя информация за функционирането на черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи, появата на възпалителни процеси. В същото време нивото на протеини дава възможност да се прецени процеса на водно-солевия метаболизъм, баланса на микроелементите. Използвайки тест за кръвен протеин, лекарят диагностицира заболяването, определя етапа му и предписва лечение. Ако е необходимо, лекарят може да коригира предписаното лечение според резултатите от количеството протеин в биохимичния кръвен тест.

Подготовка за анализ

Преди да дарите кръв за биохимичен анализ, е необходима определена подготовка на пациента. Необходимо е да приемате храна в продължение на поне 6-10 часа, ограничете приема на течности, преди да вземете биохимичен кръвен тест. В навечерието на теста трябва да се въздържате от мляко, алкохол, плодове и сокове, както и от чай и кафе. Тези продукти влияят на процесите в организма и могат да изкривят резултатите от теста, което в бъдеще ще доведе до неправилна диагноза.

Вземането на кръв за определяне на нивото на протеин в биохимичен кръвен тест се извършва от вена, докато пациентът трябва да е в седнало или легнало положение.

Общ протеин в кръвен тест

Общият протеин се състои от аминокиселини и представлява общото количество протеини в серума. При кръвен тест общият протеин ви позволява да определите заболявания на бъбреците, черния дроб и наличието на рак. Общият протеин участва в съсирването на кръвта, имунните реакции, транспорта на хормони, билирубин, мазнини до органи и тъкани на тялото, поддържа киселинно-алкален баланс и изпълнява някои други функции.

Норма

Нивото на нормата на общия белтъчен индикатор в биохимичния кръвен тест за различни възрастови категории варира в следните граници:

  • новородени - 48-73 g / l;
  • деца под една година - 47-72 g / l;
  • деца на възраст от 1 до 4 години - 61-75 g / l;
  • деца на възраст от 5 до 7 години - 52-78 g / l;
  • деца на възраст от 8 до 15 години - 58-76 g / l;
  • възрастни - 65-85 g / l.

Всяко, дори леко отклонение от нормата на общото съдържание на протеин може да означава нарушения в организма и изисква съвет от квалифициран специалист.

Повишени стойности

Повишеното съдържание на общ протеин в анализа сигнализира за наличие на остри хронични заболявания в организма, чернодробни заболявания, артрит или ревматизъм, поява на онкологични заболявания.

Намалени стойности

Ако общият протеин в кръвния тест е нисък, това може да показва панкреатит, различни заболявания на черния дроб, червата, бъбреците, дисфункция на стомашно-чревния тракт, рак и кървене.

В същото време белтъчният индикатор може да промени стойността си по време на гладуване или повишена физическа активност. В случаите, когато общото ниво на протеин се отклонява от нормалните стойности на индикатора, едно отклонение на общия белтъчен индикатор не е достатъчно, за да се постави диагноза и да се установи надеждна картина на състоянието на тялото. Само опитен лекар може да даде по-точна оценка на резултатите от теста, да постави правилната диагноза и да предпише лечение..

С-реактивен протеин в кръвен тест

Това е вторият по важност показател в биохимичните изследвания. С-реактивният протеин стимулира имунните процеси в организма и служи като индикатор за възпалителни процеси. Реагира много бързо на увреждане на тъканите и други промени в тялото, показва наличието на бактерии, гъбички или паразити.

Обикновено този показател не трябва да надвишава 0,5 mg / l. Кръвен тест за С-реактивен протеин помага да се определи наличието на тумори, инфекции и ви позволява да наблюдавате процеса и ефективността на предписаното лечение. Увеличението на показателя показва ревматизъм, туберкулоза, рак, менингит, стомашно-чревни заболявания. Ниският индикатор информира за липсата на възпалителни процеси и патологии в човешкото тяло.

Други показатели за биохимичен кръвен тест

За да постави точна диагноза, лекарят трябва да проучи всички компоненти на общия протеин. Също така, когато се анализира кръвта за протеин, в кръвта се тестват други кръвни параметри, разделени на групи:

  • протеини: албумин, С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, общ протеин;
  • ензими (11 показателя);
  • липиди: холестерол, триглицерид;
  • въглехидрати: глюкоза, фруктозамин;
  • кръвни пигменти: билирубин, общ билирубин, директен билирубин;
  • нискомолекулни азотни вещества: урея, пикочна киселина, креатин;
  • витамини и минерали.

Конвенционален биохимичен кръвен тест определя редица показатели, според стойностите на които е възможно да се представи цялостна картина, отразяваща белтъчния, минералния, въглехидратния, липидния метаболизъм и активността на кръвните серумни ензими.

Химия на кръвта. Общ протеин, албумин, глобулини, билирубин, глюкоза, урея, пикочна киселина, креатинин, липопротеини, холестерол. Как да се подготвим за анализа, нормата, причините за увеличаването или намаляването на показателите.

Общ протеин - норми, причини за увеличаване и намаляване, как да се тествате

Скоростта на протеин в кръвта.
Общото съдържание на протеини в кръвта е широко разпространен биохимичен показател. Определянето на концентрацията на протеин се използва за диагностициране на широк спектър от заболявания на различни органи. Този показател е среден и варира в зависимост от възрастта..

Норми за кръвен протеин:
възрастен65-85 g / l
новородени45-70 g / l
деца под 1 година51-73 g / l
деца от 1 до 2 години56-75 g / l
деца над 2 години60-80 g / l

При различни патологични състояния по-често се наблюдава намаляване на концентрацията на протеин (хипопротеинемия), отколкото повишаване (хиперпротеинемия).

Ниско съдържание на протеин в кръвта
Хипопротеинемията се открива при следните общи патологични процеси: паренхимен хепатит, недостатъчен прием на протеин от храната (пълно и непълно гладуване), възпалителни процеси, хронично кървене, загуба на протеин в урината, повишено разграждане на протеини, малабсорбция, интоксикация, треска.
Намаляването на концентрацията на протеин под 50 g / l води до появата на оток на тъканите.

Може би развитието на физиологична хипопротеинемия през последните месеци на бременността, по време на кърмене, на фона на продължително физическо натоварване, както и при лежащо болни.

Какви заболявания намаляват количеството протеин в кръвта
Хипопротеинемията е симптом на следните заболявания:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, ентероколит)
  • хирургични интервенции
  • тумори с различна локализация
  • чернодробно заболяване (цироза, хепатит, чернодробни тумори или чернодробни метастази)
  • отравяне
  • остро и хронично кървене
  • изгаряне
  • гломерулонефрит
  • травма
  • тиреотоксикоза
  • използването на инфузионна терапия (прием на големи количества течност в тялото)
  • наследствени заболявания (болест на Уилсън-Коновалов)
  • треска
  • диабет
  • асцит
  • плеврит
Повишен кръвен протеин
Развитието на хиперпротеинемия е рядко. Това явление се развива при редица патологични състояния, при които се образуват патологични протеини. Този лабораторен признак се открива при инфекциозни заболявания, макроглобулинемия на Waldenstrom, множествен миелом, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, лимфогрануломатоза, цироза и хроничен хепатит. Може би развитието на относителна хиперпротеинемия (физиологична) с обилна загуба на вода: повръщане, диария, чревна непроходимост, изгаряния, също с безвкусен диабет и нефрит.

Лекарства, които влияят на съдържанието на протеин
Някои лекарства влияят върху концентрацията на общия протеин в кръвта. Така че кортикостероидите, бромсулфалеинът допринасят за развитието на хиперпротеинемия, а естрогенните хормони водят до хипопротеинемия. Повишаване на концентрацията на общия протеин е възможно и при продължително затягане на вената с турникет, както и преход от положение „легнало“ в положение „изправено“.

Как да се тествате за протеин?
За да се определи концентрацията на общия протеин, кръвта се взема от вената, сутрин, на гладно. Паузата между последното хранене от времето на анализа трябва да бъде най-малко 8 часа. Пиенето на сладки напитки също трябва да бъде ограничено. Днес концентрацията на протеин се определя по метода на биурета или микробиурета (ако концентрацията е много ниска). Този метод е универсален, лесен за използване, сравнително евтин и бърз. При използването на този метод има малко грешки, така че той се счита за надежден и информативен. Грешки възникват главно, когато реакцията е неправилна или когато се използват мръсни съдове..

Албумин, видове глобулин, норми, причини за увеличаване или намаляване на показателите

Какви са протеиновите фракции, норми
Има няколко вида кръвни протеини, наречени протеинови фракции. Има две основни фракции от общия протеин - албумин и глобулини. Глобулините от своя страна са представени от четири вида - α1, α2, β и γ.

Цени на различни видове кръвен протеин
албумин64%40-50 g / l
α1-глобулини4%2,0-2,4 g / l
α2-глобулини7%деца 4,5 g / l
мъже 1,50-3,50 г / л
жени 1,75-4,20 g / l
β-глобулинидесет%новородени 1.30-2.75 g / l
възрастни 2,20-4,0 g / l
γ-глобулинипетнадесет%.10,5 g / l

Нарушаването на това съотношение на протеинови фракции се нарича диспротеинемия.Най-често различни видове диспротеинемия придружават чернодробни заболявания и инфекциозни заболявания.

Албумин - нормата, причината за увеличаването, намаляването, как да се тествате
Нека разгледаме всяка протеинова фракция поотделно. Албуминът е много хомогенна група, половината от която е в съдовото легло, а половината в междуклетъчната течност. Поради наличието на отрицателен заряд и голяма повърхност, албумините са способни да носят върху себе си различни вещества - хормони, лекарства, мастни киселини, билирубин, метални йони и др. Основната физиологична функция на албумина е да поддържа налягане и да запазва аминокиселини. Албуминът се синтезира в черния дроб и живее 12-27 дни.

Повишен албумин - причини
Увеличаването на концентрацията на албумин в кръвта (хипералбуминемия) може да бъде свързано със следните патологии:

  • дехидратация или дехидратация (загуба на течност от тялото с повръщане, диария, обилно изпотяване)
  • обширни изгаряния
Високите дози витамин А също допринасят за развитието на хипералбуминемия. По принцип високата концентрация на албумин няма значителна диагностична стойност..

Намален албумин - причини
Намаляването на концентрацията на албумин (хипоалбуминемия) може да бъде до 30 g / l, което води до намаляване на онкотичното налягане и появата на отоци. Хипоалбуминемия възниква, когато:

  • различни нефрити (гломерулонефрит)
  • остра чернодробна атрофия, токсичен хепатит, цироза
  • повишена пропускливост на капилярите
  • амилоидоза
  • изгаряния
  • наранявания
  • кървене
  • застойна сърдечна недостатъчност
  • патология на стомашно-чревния тракт
  • глад
  • бременност и кърмене
  • тумори
  • със синдром на малабсорбция
  • сепсис
  • тиреотоксикоза
  • приемане на орални контрацептиви и естрогенни хормони
Как се прави анализът
За да се определи концентрацията на албумин, кръвта се взема от вената сутрин на гладно. Като подготовка за вземане на теста е необходимо да се изключи приемът на храна за 8-12 часа преди даването на кръв и да се избягват силни физически натоварвания, включително продължително изправяне. Горните фактори могат да изкривят картината и резултатът от анализа ще бъде неправилен. За определяне на концентрацията на албумин се използва специален реагент - бромкрезолово зелено. Определянето на концентрацията на албумин по този метод е точно, просто и краткотрайно. Възможни грешки възникват, когато кръвта се обработва неправилно за анализ, използване на мръсни съдове или грешна реакция.

Глобулини - видове глобулини, норми, причини за увеличаване, намаляване

α1-глобулини - α1-антитрипсин, α1-киселинен гликопротеин, норми, причини за увеличаване, намаляване

Тази протеинова фракция съдържа до 5 протеина и те обикновено представляват 4% от общия протеин. Най-голямата диагностична стойност е две - α1-антитрипсин (инхибитор на серинови протеинази) и α1-киселинен гликопротеин (орозомукоид).

Серумни α1 глобулини
α1-антитрипсин2,0-2,4 g / l
α1-гликопротеин0,55-1,4 g / l
α1 - фетопротеиндеца под 1-годишна възраст Норми на α2 глобулини в кръвен серум
α2-макроглобулин
деца (1-3 години)4,5 g / l
мъже1,50-3,50 g / l
Жени1,75-4,20 g / l
Хаптоглобин0,8-2,7 g / l
Церулоплазмин
Децановородени0,01-0,3 g / l
6-12 месеца0,15-0,50 g / l
На 1-12 години0,30-0,65 g / l
Възрастни0,15-0,60 g / l

α2-макроглобулинът се синтезира в черния дроб, моноцитите и макрофагите. Обикновено съдържанието му в кръвта на възрастни е 1,5-4,2 g / l, а при деца е 2,5 пъти по-високо. Този протеин принадлежи към имунната система и е цитостатик (спира разделянето на раковите клетки).
Намаляване на концентрацията на α2-макроглобулин се наблюдава при остро възпаление, ревматизъм, полиартрит и онкологични заболявания.
Повишаване на концентрацията на α2-макроглобулин се открива при чернодробна цироза, бъбречни заболявания, микседем и захарен диабет.

Хаптоглобинът се състои от две субединици и циркулира в човешката кръв в три молекулярни форми. Това е протеин в остра фаза. Нормалното съдържание в кръвта на здрав човек е по-малко от 2,7 g / l. Основната функция на хаптоглобина е да пренася хемоглобина в клетките на ретикулоендотелната система, където хемоглобинът се разрушава и от него се образува билирубин. Повишаване на концентрацията му се случва при остро възпаление и намаляване на хемолитичната анемия. При преливане несъвместима кръв може да изчезне напълно.

Церулоплазминът е протеин, който има свойствата на ензим, който окислява Fe2 + до Fe3 +. Церулоплазминът е депо и носител на мед. Кръвта на здрав човек обикновено съдържа 0,15-0,60 g / l. Съдържанието на този протеин се увеличава по време на остро възпаление и бременност. Неспособността на организма да синтезира този протеин се установява при вродено заболяване - болест на Уилсън-Коновалов, както и при здрави роднини на тези пациенти.

Как да се тествате?
За определяне на концентрацията на α2-макроглобулини се използва кръв от вена, която се взема строго сутрин на гладно. Методите за определяне на тези протеини са трудоемки и отнемат много време, а също така изискват висока квалификация..

β-глобулини - трансферин, хемопексин, норма, причини за увеличаване, намаляване

Тази фракция съставлява 10% от общия серумен протеин. Най-високата диагностична стойност при тази протеинова фракция е определянето на трансферин и хемопексин.

Трансферин (сидерофилин)
новородени1,30-2,75 g / l
възрастни2,20-4,0 g / l
Хемопексин0,50-1,2 g / l

Трансферинът (сидерофилин) е червеникав протеин, който транспортира желязо до депо органите (черен дроб, далак), а оттам до клетки, които синтезират хемоглобин. Увеличаването на количеството на този протеин е рядко, главно по време на процеси, свързани с разрушаването на еритроцитите (хемолитична анемия, малария и др.). Вместо да се определя концентрацията на трансферин, се използва определянето на степента на неговото насищане с желязо. Обикновено той е наситен с желязо само 1/3. Намаляването на тази стойност показва железен дефицит и риск от развитие на желязодефицитна анемия, а увеличението показва интензивно разграждане на хемоглобина (например при хемолитични анемии).

Хемопексинът също е протеин, който свързва хемоглобина. Обикновено се съдържа в кръвта - 0,5-1,2 g / l. Съдържанието на хемопексин намалява с хемолиза, чернодробни и бъбречни заболявания и се увеличава с възпаление.

Как да се тествате?
За определяне на концентрацията на β-глобулини се използва кръв от вена, която се взема сутрин на гладно. Кръвта трябва да е прясна, без признаци на хемолиза. Извършването на този тест е високотехнологичен анализ, който изисква висококвалифициран лаборант. Анализът е трудоемък и отнема много време.

γ-глобулини (имуноглобулини) - нормата, причините за увеличаването и намаляването

В кръвта γ-глобулините съставляват 15-25% (8-16 g / l) от общия кръвен протеин.

Скорост на серумен γ-глобулин
γ-глобулини15-25%8-14 g / l

Фракцията γ-глобулин включва имуноглобулини.

Имуноглобулините са антитела, които се произвеждат от клетките на имунната система за унищожаване на болестотворни бактерии.Наблюдава се увеличаване на количеството имуноглобулини при активиране на имунитета, тоест при вирусни и бактериални инфекции, както и при възпаление и разрушаване на тъканите. Намаляването на количеството имуноглобулини е физиологично (при деца на възраст 3-6 години), вродено (наследствени имунодефицитни заболявания) и вторично (с алергии, хронично възпаление, злокачествени тумори, продължително лечение с кортикостероиди).

Как да се тествате?
Определянето на концентрацията на γ-глобулини се извършва в кръв от вена, взета сутрин (преди 10 часа сутринта), на гладно. При преминаване на анализ за определяне на γ-глобулини е необходимо да се избягват физически натоварвания и силни емоционални шокове. За определяне на концентрацията на γ-глобулини се използват различни методи - имунологични, биохимични. По-точни имунологични методи. По отношение на времето както биохимичните, така и имунологичните методи са еквивалентни. Въпреки това трябва да се предпочитат имунологичните, поради тяхната по-голяма точност, чувствителност и специфичност..

Глюкоза - норма, причините за увеличаването и намаляването, как да се подготвим за даряването на кръв за анализ?

Кръвна глюкоза и физиологична хипергликемия
Глюкозата е безцветно кристално вещество със сладък вкус и се образува в човешкото тяло по време на разграждането на полизахариди (нишесте, гликоген). Глюкозата е основният и универсален източник на енергия за клетките в цялото тяло. Също така, глюкозата е антитоксично средство, в резултат на което се използва при различни отравяния, попадащи в тялото през устата или интравенозно.


Нормалното ниво на глюкоза в кръвта на здрав човек е 3,5-5,5 mmol / l.

Билирубин - видове, норми, причини за намаляване и увеличаване, как да се тествате?

Директен и индиректен билирубин - къде се образува и как се екскретира?

Билирубинът е жълто-червен пигмент, който се образува от разграждането на хемоглобина в далака, черния дроб и костния мозък. Когато 1 g хемоглобин се разгради, се образуват 34 mg билирубин. Когато хемоглобинът се унищожи, една част от него - глобин се разгражда до аминокиселини, а втората част - хем - се разгражда, образувайки желязо и жлъчни пигменти. Желязото се използва повторно, а жлъчните пигменти (продукти от превръщането на билирубин) се отделят от тялото. Билирубинът, образуван в резултат на разграждането на хемоглобина (непряк), се освобождава в кръвния поток, където се свързва с албумин и се пренася в черния дроб. В чернодробните клетки билирубинът се комбинира с глюкуронова киселина. Този билирубин, свързан с глюкуроновата киселина, се нарича директен.

Индиректният билирубин е много токсичен, тъй като е в състояние да се натрупва в клетките, предимно в мозъка, нарушавайки тяхната функция. Директният билирубин е нетоксичен. В кръвта съотношението на директен и индиректен билирубин е 1 към 3. Освен това, в червата, директният билирубин разцепва глюкуроновата киселина под действието на бактерии и сам се окислява, за да образува уробилиноген и стеркобилиноген. 95% от тези вещества се екскретират с изпражненията, останалите 5% се абсорбират обратно в кръвта, навлизат в жлъчката и се екскретират частично от бъбреците. Възрастен човек отделя 200-300 mg жлъчни пигменти дневно с изпражненията и 1-2 mg с урината. Жлъчните пигменти винаги се намират в камъните в жлъчката.

Ставки на билирубин
Общ билирубин8,5-20,5μmol / l
Директен (свързан) билирубин0,86-5,1μmol / l
Непряк (несвързан) билирубин4.5-17.1μmol / l

При новородените нивото на директен билирубин може да бъде значително по-високо - 17,1-205,2 μmol / L. Повишаването на концентрацията на билирубин в кръвта се нарича билирубинемия.

Високият билирубин - причини, видове жълтеница
Билирубинемията се придружава от появата на жълт цвят на кожата, склерите на очите и лигавиците. Следователно, заболявания, свързани с билирубинемия, се наричат ​​жълтеница. Билирубинемията може да бъде от чернодробен произход (със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища) и не-чернодробна (с хемолитични анемии). Отделно си струва жълтеница на новородените. Повишаването на концентрацията на общия билирубин в диапазона 23-27 μmol / l показва наличието на латентна жълтеница при хората, а когато концентрацията на общия билирубин е над 27 μmol / l, се появява характерен жълт цвят. При новородените жълтеница се развива, когато концентрацията на общия билирубин в кръвта е над 51-60 μmol / l. Чернодробната жълтеница е два вида - паренхимна и обструктивна. Паренхимната жълтеница включва:

  • хепатит (вирусен, токсичен)
  • цироза на черния дроб
  • токсично увреждане на черния дроб (алкохолно отравяне, отрови, соли на тежки метали)
  • тумори или метастази в черния дроб
При обструктивна жълтеница се нарушава секрецията на синтезирана в черния дроб жлъчка. Обструктивна жълтеница се появява, когато:
  • бременност (не винаги)
  • тумор на панкреаса
  • холестаза (запушване на жлъчния канал с камъни)

Не-чернодробната жълтеница включва жълтеница, развиваща се на фона на различни хемолитични анемии.

Диагностика на различни видове жълтеница
За да се разграничи за какъв вид жълтеница става дума, се използва съотношението на различните фракции на билирубина. Тези данни са представени в таблицата.

Вид жълтеницаДиректен билирубинИндиректен билирубинСъотношение директен / общ билирубин
Хемолитично
(нечерен)
НормаУмерено увеличен0.2
ПаренхимноПовишенПовишен0,2-0,7
ОбтурацияДрастично се увеличиНорма0,5

Определянето на билирубин е диагностичен тест за жълтеница. В допълнение към жълтеница се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин със силна болка. Също така, билирубинемия може да се развие по време на прием на антибиотици, индометацин, диазепам и орални контрацептиви.

Ниско съдържание на билирубин в кръвта - хипобилирубинемия - може да се развие по време на прием на витамин С, фенобарбитал, теофилин.

Причини за жълтеница при новородени

Жълтеницата при новородените се дължи на други причини. Помислете за причините за образуването на жълтеница при новородени:

  • при плода и новороденото масата на еритроцитите и следователно концентрацията на хемоглобин е на фетална маса по-голяма от тази на възрастен. В рамките на няколко седмици след раждането има интензивно разграждане на „излишните“ червени кръвни клетки, което се проявява с жълтеница
  • способността на черния дроб на новороденото да отстранява билирубина от кръвта, образуван в резултат на разграждането на "допълнителни" червени кръвни клетки, е ниска
  • наследствена болест - болест на Гилбърт
  • тъй като червата на новороденото са стерилни, следователно скоростта на образуване на стеркобилиноген и уробилиноген е намалена
  • недоносени бебета
При новородените билирубинът е токсичен. Той се свързва с липидите в мозъка, което води до увреждане на централната нервна система и образуване на билирубинова енцефалопатия. Обикновено жълтеницата на новородените изчезва на 2-3 седмици от живота..

Как да се тествате?
За да се определи концентрацията на билирубин, кръвта се взема от вената, сутрин, на гладно. Не трябва да ядете или пиете поне 4-5 часа преди процедурата. Определянето се извършва по единния метод Endrashik. Този метод е лесен за използване, отнема малко време и е точен..

Урея - норма, причините за увеличаването, намаляването, как да се тествате

Скорост на урея и физиологично увеличение на уреята
Уреята е вещество с ниско молекулно тегло, което се образува в резултат на разграждането на протеините.Тялото премахва 12-36 грама урея на ден, а в кръвта на здрав човек нормалната концентрация на урея е 2,8-8,3 mmol / L. Жените се характеризират с по-висока концентрация кръвна урея в сравнение с мъжете. Средно уреята в кръвта с нормален протеинов метаболизъм рядко надвишава 6 mmol / l.

Нива на серумната урея
новородени1.4-4.3mmol / l
деца1,8-6,4mmol / l
възрастни2,5-8,3mmol / l

Намаляването на концентрацията на урея под 2 mmol / l показва, че човек има нискобелтъчна диета. Повишеното съдържание на урея в кръвта над 8,3 mmol / l се нарича уремия. Уремията може да бъде причинена от определени физиологични състояния. В този случай не говорим за някакво сериозно заболяване..

И така, физиологичната уремия се развива, когато:

  • небалансирана диета (с високо съдържание на протеини или ниско съдържание на хлорид)
  • загуба на течност от организма - повръщане, диария, обилно изпотяване и др..
В други случаи уремията се нарича патологична, тоест възниква поради някакво заболяване. Патологичната уремия възниква с повишено разграждане на протеини, бъбречни заболявания и патологии, които не са свързани с бъбреците. Отделно трябва да се отбележи, че редица лекарства (например сулфонамиди, фуроземид, допегит, лазекс, тетрациклин, хлорамфеникол и др.) Също водят до уремия..

Причините за увеличаването на уреята
И така, уремията се развива на фона на следните заболявания:

  • хронична и остра бъбречна недостатъчност
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • анурия (липса на урина, човекът не уринира)
  • камъни, тумори в уретерите, уретрата
  • диабет
  • перитонит
  • изгаряния
  • шок
  • стомашно-чревно кървене
  • чревна обструкция
  • отравяне с хлороформ, живачни соли, фенол
  • сърдечна недостатъчност
  • инфаркт на миокарда
  • дизентерия
  • паренхимна жълтеница (хепатит, цироза)
Най-висока концентрация на урея в кръвта се наблюдава при пациенти с различни бъбречни патологии. Следователно определянето на концентрацията на урея се използва главно като диагностичен тест за бъбречна патология. При пациенти с бъбречна недостатъчност тежестта на процеса и прогнозата се оценяват от концентрацията на урея в кръвта. Концентрацията на урея до 16 mmol / l съответства на умерена бъбречна недостатъчност, 16-34 mmol / l - тежка бъбречна дисфункция и над 34 mmol / l - много тежка бъбречна патология с лоша прогноза.

Намалена урея - причини
Намаляването на концентрацията на урея в кръвта е рядко. Това се наблюдава главно при повишено разграждане на протеини (интензивна физическа работа), при високи нужди от протеини (бременност, кърмене), при недостатъчен прием на протеини от храната. Възможно е относително намаляване на концентрацията на урея в кръвта - с увеличаване на количеството течност в организма (инфузия). Тези явления се считат за физиологични. Патологично намаляване на концентрацията на урея в кръвта се открива при някои наследствени заболявания (например целиакия), както и при тежко увреждане на черния дроб (некроза, цироза в късен стадий, отравяне със соли на тежки метали, фосфор, арсен).

Как да се тествате
Определянето на концентрацията на урея се извършва в кръв, взета от вена, сутрин на гладно. Преди да вземете теста, е необходимо да се въздържате от ядене в продължение на 6-8 часа и да избягвате силно физическо натоварване.В момента уреята се определя по ензимен метод, който е специфичен, точен, сравнително прост и не изисква дълго време. Също така някои лаборатории използват метода на уреазата. Предпочита се обаче ензимният метод.

Креатинин - норма, причина за увеличението, как да се тествате

Норма на креатинина
Креатининът е краен продукт на метаболизма на протеини и аминокиселини и се образува в мускулната тъкан.

Скорост на серумен креатитин
деца27‑62μmol / l
тийнейджъри44-88μmol / l
Жени44-88μmol / l
мъже44-100μmol / l

Креатининът в кръвта може да бъде по-висок при спортисти, отколкото при нормални хора.

Причини за повишен креатинин
Увеличението на креатина в кръвта - креатинемията - е диагностичен признак за развитието на патологични процеси в бъбреците и мускулната система. Креатинемията се открива при остър и хроничен нефрит (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефроза и нефросклероза, както и при тиреотоксикоза (заболяване на щитовидната жлеза) или мускулни увреждания (травма, компресия и др.) Приемът на някои лекарства също формира повишено съдържание на креатинин в кръвта... Тези лекарства включват - витамин С, резерпин, ибупрофен, цефазолин, сулфонамиди, тетрациклин, живачни съединения.

В допълнение към определянето на концентрацията на креатинин, тестът на Reberg се използва при диагностицирането на бъбречни заболявания. Този тест оценява прочистващата функция на бъбреците въз основа на определянето на креатинин в кръвта и урината, както и последващото изчисляване на гломерулната филтрация и реабсорбция.

Как да се тествате
Определянето на концентрацията на креатинин се извършва в кръвта от вена, взета сутрин на гладно. Преди да вземете теста, трябва да се въздържате от храна в продължение на 6-8 часа. В навечерието не трябва да се злоупотребява с месната храна. Днес определянето на концентрацията на креатинин се извършва по ензимен метод. Методът е силно чувствителен, специфичен, надежден и прост.

Пикочна киселина - норма, причини за увеличаване, намаляване, как да се изследвате

Скорост на пикочна киселина
Пикочната киселина е крайният продукт от обмена на пурини - съставните части на ДНК. Пурините се разграждат в черния дроб, следователно образуването на пикочна киселина също се случва в черния дроб и тя се екскретира от тялото чрез бъбреците.

Скорост на пикочна киселина в серума
деца0,12-0,32mmol / l
мъже0,24-0,50mmol / l
Жени0,16-0,44mmol / l

Причини за високи нива на пикочна киселина
Повишаване на концентрацията на пикочна киселина (хиперурикемия) в кръвта на здрав човек настъпва по време на тренировка, гладуване или ядене на храна, богата на пурини - месо, червено вино, шоколад, кафе, малини, боб.При наличие на токсикоза при бременни жени, концентрацията на пикочна киселина също може да се увеличи. Ненормално повишаване на пикочната киселина в кръвта е диагностичен признак на подагра. Подаграта е състояние, при което само част от пикочната киселина се екскретира чрез бъбреците, а останалата част се отлага като кристали в бъбреците, очите, червата, сърцето, ставите и кожата. По принцип подаграта се наследява. Развитието на подагра при липса на наследствен фактор се случва при нездравословна диета с голямо количество храни, съдържащи пурин. Хиперурикемия може да се развие и при кръвни заболявания (левкемия, лимфом, B12-дефицитна анемия), хепатит и патология на жлъчните пътища, някои инфекции (туберкулоза, пневмония), захарен диабет, екзема, псориазис, бъбречни заболявания и при алкохолици.

Ниски нива на пикочна киселина - причини
Ниските нива на пикочна киселина са редки. При здрави хора това явление се проявява при диета, бедна на пурини. Патологично намаляване на нивото на пикочна киселина придружава наследствени заболявания - болест на Уилсън-Коновалов, анемия на Фанкони.

Как да се тествате?
Анализ за определяне на пикочна киселина трябва да се взема сутрин, на гладно, кръв от вена. Приготвянето не изисква специални мерки - просто не прекалявайте с храни, богати на пурини. Пикочната киселина се определя по ензимен метод. Методът е широко разпространен, прост, удобен и надежден..


Следваща Статия
Лечение на нарушения на съня при възрастни: причини, последици, профилактика