Как да се тествате за нива на глюкоза и какво могат да кажат резултатите от изследванията?


Нивото на кръвната захар е от голямо значение при диагностицирането на различни заболявания и на първо място захарен диабет. Лабораторните тестове за глюкоза ще помогнат за оценка на този показател. Нека да поговорим за тях по-подробно.

Глюкоза в резултатите от анализа

По-голямата част от енергията, от която се нуждаем, идва от въглехидратите. В стомашно-чревния тракт последните се разделят на прости монозахаридни молекули - глюкоза, фруктоза и галактоза, като глюкозата представлява до 80% от абсорбираните монозахариди. В някои случаи тялото ни е в състояние да преобразува мазнините и протеините в глюкоза. По този начин глюкозата е основният източник на енергия. Трябва да се отбележи, че значителна промяна в нормалното ниво на глюкоза се счита за много тревожен симптом..

Възможно е да се определи нивото на захар в кръвта само с помощта на глюкозен тест, но има някои признаци, които показват, че с този показател не всичко е наред. Обикновено лекарят дава препоръка за тест за кръвна захар, ако пациентът има симптоми като:

  • повишена умора;
  • главоболие;
  • загуба на тегло с повишен апетит;
  • сухота в устата, постоянна жажда;
  • често и обилно уриниране, особено през нощта;
  • появата на циреи, дълго заздравяване на язви, рани и драскотини;
  • намален имунитет;
  • сърбеж в слабините при липса на инфекции;
  • намалена зрителна острота, особено при хора над 50 години.

Има и рискови групи. Хората, които влизат в тях, трябва редовно да се изследват за глюкоза. Това се отнася за хора с диабет, както и за тези, чието семейство е имало случаи на заболяването, хора с наднормено тегло и хипертония..

Високата кръвна глюкоза може да не се дължи на заболяване, а на някои лекарства, като орални контрацептиви, диуретици, амфетамини, стероидни противовъзпалителни лекарства.

Видове тестове за кръвна захар

За съвременната медицина определянето на нивото на глюкоза в кръвта не е проблем. Разработени са много точни методи за идентифициране на този показател..

Лабораторни методи

Най-често се използват лабораторни методи за определяне на нивата на глюкоза в кръвта - те са най-надеждни.

Биохимичен кръвен тест за ниво на глюкоза

Това е най-често срещаният, основен метод за измерване на кръвната захар. Използва се в медицината от няколко десетилетия, тъй като има високо информационно съдържание и надеждност. Тестът се взема на гладно; от вената се вземат 5 ml кръв за изследване. Резултатите се дават много бързо - на следващия ден или дори след няколко часа. Цената на такъв анализ е 300-600 рубли.

За да получи по-точна картина, лекарят понякога предписва допълнителни уточняващи тестове..

Кръвен тест за глюкозен толеранс с "упражнения" (глюкозен толеранс на гладно с упражнения)

Този анализ се предписва, ако има съмнение за наличие на скрити нарушения на метаболизма на въглехидратите. Това е изследване на промените в нивата на кръвната глюкоза след поглъщане на наситен разтвор на захар. Анализът се състои от три етапа - първо се взема кръв на празен стомах, както в случай на конвенционален биохимичен анализ, след това на пациента се дава захарен разтвор за пиене и след това се взимат повторни кръвни проби два пъти с интервал от час. Пациентът не трябва да яде, пие и пуши между прегледите. Разходи за анализ - 700-850 рубли.

Тест за толерантност към глюкоза за С-пептиди

Определянето на С-пептида количествено определя функцията на произвеждащите инсулин бета клетки, разграничава инсулинозависимия и неинсулинозависимия захарен диабет. Средната цена на този тест в московските лаборатории е 1500-1700 рубли.

Анализ за гликиран хемоглобин

Гликираният хемоглобин е форма на хемоглобин, която се образува в резултат на взаимодействието му с глюкозата. Този показател отразява нивото на кръвната глюкоза през целия живот на еритроцитите, т.е. до 120 дни. Този тест обикновено се използва за оценка на степента на компенсация на захарен диабет и позволява ранна диагностика на някои форми на това заболяване. Цена - 600-800 рубли.

Анализ за нивото на фруктозамин

Фруктозаминът е вещество, получено от взаимодействието на плазмените протеини с глюкозата. Количеството му показва степента на компенсация на диабета по време на лечението. Кръв се взема сутрин на гладно. Този тест отразява средното ниво на глюкоза в плазмата 2-3 седмици преди измерването. Тестова цена - 400-600 рубли.

Анализ за ниво на лактат

Лактатът е добре позната млечна киселина, която се образува по време на разграждането на глюкозата в тъканите. Именно лактатът причинява мускулни болки след интензивни упражнения. Обикновено млечната киселина попада в кръвта и се изхвърля. Причината за повишаването на нивото на лактат е тъканната хипоксия, тоест кислородното гладуване на клетките. При около половината от пациентите със захарен диабет лактатът е повишен. Кръв се взема за лактат сутрин на гладно. Можете да проверите нивото на млечна киселина за 800-1100 рубли.

Анализ на нивото на глюкоза в кръвта на бременни жени (тест за толерантност към глюкоза по време на бременност)

По същество това е нормален тест за глюкоза при физическо натоварване, единствената разлика е в концепцията за нормата - както вече казахме, по време на бременност нивата на кръвната захар могат да се повишат и около 14% от бъдещите майки са изправени пред тип диабет, наречен „гестационен“. Разходи за тест - 700-850 рубли.

Тест за глюкоза в урината

За да се определи нивото на захарта, се взема не само кръв, но и урина. Обикновено здравият човек няма глюкоза в урината. Неговото присъствие показва развитието на захарен диабет или неговата лоша компенсация. Разходи за тест - 280-350 рубли.

Експресни методи

Съществуват и различни методи за измерване на нивото на захарта у дома - например специални устройства - глюкомери, тест ленти за определяне на нивото на глюкоза в кръвта и урината. Те са предназначени за самоконтрол на нивата на захарта - пациентът може да контролира този показател и да води специален дневник, който ще помогне на лекаря при избора на терапия или нейната корекция. Но такива тестове не могат да заместят лабораторните тестове - тяхната точност все още е далеч от идеалната..

Тест за кръвна захар: как да се подготвите и как да дарите?

За да даде тестът точен резултат, трябва да се подготвите за него. Някои лекарства, промени в диетата и ежедневието могат значително да повлияят на резултатите от изследването..

Обикновено кръвен тест за захар се взема сутрин, на гладно - между последното хранене и вземане на кръв трябва да минат поне 8-12 часа, а за тест за толерантност към глюкоза - поне 12 часа. В рамките на 3 дни преди анализа, трябва да се придържате към обичайната си диета, като не се ограничавате конкретно във въглехидратите, да пиете много вода и да се откажете от тежки физически натоварвания, алкохол и прием на някои лекарства, които могат да нарушат резултатите - салицилати, орални контрацептиви, тиазиди, кортикостероиди, фенотиазин, литий, метапирон, витамин С. Разбира се, преди да спрете да приемате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Не се препоръчва да пушите или пиете нещо различно от обикновена вода преди тестване. Освен това трябва да дарите кръв за захар в спокойно състояние, затова лекарите препоръчват да дойдете в клиниката малко по-рано, за да седнете в коридора за 15 минути и да се успокоите.

Препоръчително е нивото на захарта да се определи чрез експресния метод преди хранене..

Обяснение на тестовете за глюкоза

Нормата на глюкозата при деца под 14 години е 3,33-5,55 mmol / l, при възрастни нормата на кръвната глюкоза е 3,89-5,83 mmol / l, от 60-годишна възраст нивото на глюкоза обикновено се повишава до 6,38 mmol / л. По време на бременност нормалното ниво е 3,3-6,6 mmol / L. Трябва да се отбележи, че бременността може да провокира развитието на захарен диабет, следователно жената, която носи дете, трябва своевременно да бъде тествана за глюкоза..

Какви отклонения могат да показват?

Обикновено съдържанието на глюкоза леко се повишава след хранене, но постоянно високото ниво на захар може да показва наличието на заболявания като захарен диабет, ендокринни нарушения и панкреатит. Ниските нива на глюкоза са типични за заболявания на панкреаса, хипотиреоидизъм, цироза, тумори на стомаха и отравяне с определени токсични вещества - например арсен.

Ако анализът покаже, че нивото на захарта е повишено, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Не трябва обаче да се паникьосвате - промени в нивата на глюкозата могат да възникнат при много състояния, дори при здрави хора. Например, понякога захарта се повишава по време на стресов период или при всяка ситуация, когато настъпва прилив на адреналин - трябва да признаете, че има достатъчно такива моменти в живота на съвременния човек.

Имайте предвид, че само лекар може да интерпретира резултатите от теста за глюкоза и да постави диагноза, който ще вземе предвид не само резултатите от теста, но и други показатели и симптоми..

Къде мога да даря кръв и урина за анализ на глюкозата??

Можете да проведете тест за кръвна захар както в държавни, така и в частни медицински институции - лаборатории, болници и клиники. В общинските медицински центрове, ако имате задължителна медицинска застрахователна полица, такъв тест се извършва безплатно, но трябва да се регистрирате предварително. И бъдете подготвени за факта, че трябва да застанете на дълга опашка. Това е толкова неудобно, че много хора предпочитат да плащат за анализа, но го правят без суетене и дискомфорт, на удобно място и в точното време..

Когато избирате частен център за медицинска диагностика, препоръчваме да обърнете внимание на независимата медицинска лаборатория "INVITRO". Тук ще ви бъде предложено високо ниво на обслужване и комфорт. Във всеки от многобройните клонове на "INVITRO" можете да правите всички видове изследвания на кръвната захар. Изисканата система за контрол на качеството на предоставяните услуги изключва възможността за грешки. Лабораторията има много отделения както в Москва, така и в други градове на Русия и всички те работят по график, удобен за пациентите.

Лиценз за извършване на медицински дейности LO-77-01-015932 от 18.04.2018г.

Нормата на кръвната захар при възрастни и деца

Нивото на глюкозата в кръвта е важен показател, който трябва да бъде в нормалните граници както за възрастни, така и за деца. Глюкозата е основният енергиен субстрат за живота на тялото, поради което измерването на нейното ниво е важно за хората с такова често заболяване като диабет. Въз основа на получените резултати е възможно да се прецени предразположението към началото на заболяването при здрави индивиди и ефективността на предписаното лечение при пациенти с вече известна диагноза..

Какво представлява глюкозата, нейните основни функции

Глюкозата е прост въглехидрат, поради което всяка клетка получава енергията, необходима за живота. След попадане в стомашно-чревния тракт, той се абсорбира и изпраща в кръвния поток, чрез който по-нататък се транспортира до всички органи и тъкани.

Но не цялата глюкоза, погълната с храната, се превръща в енергия. Малка част от него се съхранява в повечето органи, но най-голямото количество се отлага в черния дроб като гликоген. Ако е необходимо, той е в състояние отново да се разложи на глюкоза и да попълни липсата на енергия.

Глюкозата има редица функции в тялото. Основните включват:

  • поддържане на работоспособността на тялото на правилното ниво;
  • енергиен субстрат на клетката;
  • бързо насищане;
  • поддържане на метаболитните процеси;
  • регенерираща способност по отношение на мускулната тъкан;
  • детоксикация при отравяне.

Всяко отклонение в кръвната захар от нормата води до нарушаване на горните функции..

Принцип на регулиране на кръвната захар

Глюкозата е основният доставчик на енергия за всяка клетка в тялото, тя поддържа всички метаболитни механизми. За да поддържат нивото на кръвната захар в рамките на нормалното, бета клетките на панкреаса произвеждат хормон, инсулин, който може да понижи глюкозата и да ускори образуването на гликоген..

Инсулинът е отговорен за количеството съхранявана глюкоза. В резултат на неправилна работа на панкреаса възниква инсулинова недостатъчност, поради което кръвната захар се повишава над нормата.

Норма на кръвната захар с пръсти

Референтна таблица за възрастни.

Норма на захар преди хранене (mmol / l)Норма на захар след хранене (mmol / l)
3.3-5.57,8 и по-малко

Ако нивото на гликемия след хранене или натоварване със захар е от 7,8 до 11,1 mmol / l, тогава се поставя диагноза нарушен толеранс към въглехидратите (преддиабет)

Ако показателят е по-висок от 11,1 mmol / l, това е захарен диабет.

Нормални стойности във венозна кръв

Таблица на нормалните показатели по възраст.

Възраст

Скорост на глюкоза, mmol / l

Новородени (1 ден от живота)2.22-3.33Новородени (2 до 28 дни)2,78-4,44Деца3,33-5,55Възрастни под 60 години4.11-5.89Възрастни от 60 до 90 години4,56-6,38

Нормата на кръвната захар при хора над 90 години е 4,16-6,72 mmol / l

Тестове за определяне на концентрацията на глюкоза

За да се определи нивото на глюкоза в кръвта, има следните диагностични методи:

Кръвна захар (глюкоза)

За анализ е необходима цяла кръв с пръст. Обикновено изследването се провежда на празен стомах, с изключение на тест за толерантност към глюкоза. Най-често нивото на глюкозата се определя по метода на глюкозооксидазата. Също така, за експресна диагностика при аварийни условия, понякога могат да се използват глюкомери..

Нормата на кръвната захар за жените и мъжете е еднаква. Гликемичните показатели не трябва да надвишават 3,3 - 5,5 mmol / l (в капилярна кръв).

Гликиран хемоглобин (HbA1c)

Този анализ не изисква специално обучение и може най-точно да разкаже за колебанията в нивата на кръвната глюкоза през последните три месеца. По-често този вид изследване се предписва за проследяване на динамиката на захарен диабет или за идентифициране на предразположение към заболяването (преддиабет).

Нормата на гликиран хемоглобин е от 4% до 6%.

Химия на кръвта

С помощта на това проучване се определя концентрацията на глюкоза в плазмата на венозна кръв. Кръв се взема на гладно. Пациентите често не знаят този нюанс, което води до диагностични грешки. Пациентите имат право да пият обикновена вода. Също така се препоръчва да се намали рискът от стресови ситуации и да се отложи спортът преди преминаване..

Кръвен фруктозамин

Фруктозаминът е вещество, образувано от взаимодействието на кръвните протеини и глюкозата. Въз основа на концентрацията му може да се прецени интензивността на разграждането на въглехидратите през последните три седмици. Вземането на кръв за анализ на фруктозамин се прави от вена на гладно.

Референтни стойности (норма) - 205-285 μmol / l

Тест за толерантност към глюкоза (GTT)

При обикновените хора "захар с товар" се използва за диагностициране на преддиабет (нарушен толеранс към въглехидратите). Друг тест се предписва на бременни жени за диагностициране на гестационен диабет. Същността му се крие във факта, че на пациента се вземат кръвни проби два, а понякога и три пъти.

Първата проба се взема на гладно, след това във водата се разбъркват 75-100 грама суха глюкоза (в зависимост от телесното тегло на пациента) и след 2 часа анализът се взема отново.

Понякога ендокринолозите казват, че е правилно да се извършва GTT не 2 часа след натоварването с глюкоза, а на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.

С-пептид

Веществото, което е резултат от разграждането на проинсулин, се нарича c-пептид. Проинсулинът е предшественик на инсулина. Той се разпада на 2 компонента - инсулин и С-пептид в съотношение 5: 1.

По количеството С-пептид може косвено да се прецени състоянието на панкреаса. Изследването е предписано за диференциална диагноза на диабет тип 1 и тип 2 или подозиран инсулином.

Нормата на с-пептида е 0,9-7,10 ng / ml

Колко често трябва да проверявате захарта за здрав човек и диабетик?

Честотата на тестване зависи от вашето общо здравословно състояние или предразположение към диабет. Хората с диабет I често се нуждаят от измервания на глюкозата до пет пъти на ден, докато диабет II предразполага да проверяват само веднъж на ден, а понякога и веднъж на всеки два дни.

За здрави хора е необходимо да се подлагат на този вид преглед веднъж годишно, а за хора над 40 години, поради съпътстващи патологии и с цел превенция, е препоръчително това да се прави веднъж на всеки шест месеца..

Симптоми на промени в нивата на глюкозата

Глюкозата може както рязко да се повиши при недостатъчно количество инжектиран инсулин или при грешка в диетата (това състояние се нарича хипергликемия), така и да спадне при предозиране на инсулин или лекарства за понижаване на глюкозата (хипогликемия). Ето защо е толкова важно да намерите добър специалист, който да обясни всички нюанси на вашето лечение..

Разгледайте всяко състояние поотделно.

Хипогликемия

Състоянието на хипогликемия се развива, когато концентрацията на кръвната захар е под 3,3 mmol / L. Глюкозата е доставчик на енергия за тялото, мозъчните клетки реагират особено остро на липсата на глюкоза, от тук може да се досетите за симптомите на такова патологично състояние.

Има много причини за намаляване на нивата на кръвната захар, но най-често срещаните са:

  • предозиране на инсулин;
  • тежки спортове;
  • злоупотреба с алкохолни напитки и психотропни вещества;
  • липса на едно от основните хранения.

Клиничната картина на хипогликемията се развива доста бързо. Ако пациентът развие следните симптоми, той трябва незабавно да информира своя роднина или някой от минувачите:

  • внезапно замайване;
  • рязко главоболие;
  • студена лепкава пот;
  • немотивирана слабост;
  • потъмняване в очите;
  • объркване на съзнанието;
  • силен глад.

Трябва да се отбележи, че пациентите с диабет свикват с това състояние с течение на времето и не винаги трезво оценяват цялостното си благосъстояние. Следователно е необходимо систематично да се измерват нивата на кръвната захар с помощта на глюкомер..

Също така, на всички диабетици се препоръчва да носят със себе си нещо сладко, за да се спре временно липсата на глюкоза и да не се даде тласък за развитието на остра спешна кома..

Хипергликемия

Диагностичният критерий според последните препоръки на СЗО (Световната здравна организация) е нивото на захарта, достигащо 7,8 mmol / l и по-високо на празен стомах и 11 mmol / l 2 часа след хранене.

Голямо количество глюкоза в кръвта може да доведе до развитие на спешна ситуация - хипергликемична кома. За да предотвратите развитието на това състояние, трябва да сте наясно с факторите, които могат да повишат кръвната захар. Те включват:

  • неправилна ниска доза инсулин;
  • невнимателен прием на лекарството с преминаването на една от дозите;
  • прием на въглехидратна храна в големи количества;
  • стресови ситуации;
  • настинка или някаква инфекция;
  • систематична употреба на алкохолни напитки.

За да разберете кога да се обадите на линейка, трябва да знаете признаците на развиваща се или настъпила хипергликемия. Основните са:

  • повишено чувство на жажда;
  • повишено уриниране;
  • силна болка в слепоочията;
  • повишена умора;
  • вкус на кисели ябълки в устата;
  • зрително увреждане.

Хипергликемичната кома често е фатална, поради което е важно да бъдете внимателни към лечението на диабет.

Как да предотвратим развитието на аварийни условия?

Най-добрият начин за лечение на спешни случаи на захарен диабет е да се предотврати развитието им. Ако забележите симптоми на повишаване или намаляване на кръвната захар, тогава тялото ви вече не е в състояние да се справи самостоятелно с този проблем и всички резервни възможности вече са изчерпани. Най-простите превантивни мерки за усложнения включват следното:

  1. Наблюдавайте нивата на глюкозата си с глюкомер. Няма да е трудно да закупите глюкомер и необходимите тест ленти, но ще ви спести от неприятни последици..
  2. Редовно приемайте хипогликемични лекарства или инсулин. Ако пациентът има лоша памет, той работи много или просто е отсъстващ, лекарят може да му посъветва да си води личен дневник, където да постави отметка пред завършената среща. Или можете да поставите известие за напомняне на телефона си.
  3. Избягвайте да пропускате хранене. Във всяко семейство съвместните обяди или вечери са по-често добър навик. Ако пациентът е принуден да се храни по време на работа, е необходимо предварително да приготвите контейнер с готова храна..
  4. Балансирана диета. Хората с диабет трябва да бъдат по-внимателни с това, което ядат, особено за храни, богати на въглехидрати..
  5. Здравословен начин на живот. Говорим за спортуване, отказ от приемане на силни алкохолни напитки и наркотици. Той също така включва здравословен осем часов сън и минимизиране на стресовите ситуации..

Захарният диабет може да причини различни усложнения като диабетно стъпало и да намали качеството на живот. Ето защо е толкова важно всеки пациент да следи начина си на живот, да ходи на профилактични срещи с лекуващия си лекар и да спазва всички негови препоръки навреме..

Норма на кръвната захар

Главна информация

В организма всички метаболитни процеси протичат в тясна връзка. Когато те са нарушени, се развиват различни заболявания и патологични състояния, включително повишаване на кръвната глюкоза.

Сега хората консумират много големи количества захар, както и лесно смилаеми въглехидрати. Има дори доказателства, че потреблението им се е увеличило 20 пъти през последния век. Освен това екологията и наличието на голямо количество неестествена храна в диетата напоследък оказват негативно влияние върху здравето на хората. В резултат на това метаболитните процеси са нарушени както при деца, така и при възрастни. Метаболизмът на липидите е нарушен, натоварването на панкреаса, който произвежда хормона инсулин, се увеличава.

Още в детството се развиват отрицателни хранителни навици - децата консумират сода, бързо хранене, чипс, сладкиши и т. Н. В резултат прекалено многото мазна храна допринася за натрупването на мазнини в организма. Резултатът е, че симптомите на диабета могат да се появят дори при юноши, докато в миналото захарният диабет се е считал за заболяване на възрастните хора. В днешно време признаците на повишаване на кръвната захар са много чести при хората и броят на случаите на захарен диабет в развитите страни сега нараства всяка година..

Гликемията е количеството глюкоза в кръвта на човек. За да разберете същността на тази концепция, е важно да знаете какво е глюкоза и какви трябва да бъдат показателите за глюкоза.

Глюкоза - каква е тя за тялото зависи от това колко консумира човек. Глюкозата е монозахарид, вещество, което е вид гориво за човешкото тяло, много важно хранително вещество за централната нервна система. Излишъкът му обаче е вреден за организма..

Норма на кръвната захар

За да разберете дали се развиват сериозни заболявания, трябва ясно да знаете какво е нормалното ниво на кръвната захар при възрастни и деца. Нивото на захар в кръвта, чиято норма е важна за нормалното функциониране на организма, се регулира от инсулина. Но ако не се произвежда достатъчно от този хормон или тъканите реагират неадекватно на инсулин, тогава нивата на кръвната захар се увеличават. Увеличението на този показател се влияе от тютюнопушенето, нездравословното хранене, стресовите ситуации..

Отговорът на въпроса каква е нормата на кръвната захар при възрастен дава Световната здравна организация. Има одобрени глюкозни стандарти. Колко захар трябва да има в кръвта, взета на гладно от вена (кръвта може да бъде както от вена, така и от пръст), е посочено в таблицата по-долу. Индикаторите са посочени в mmol / l.

ВъзрастНиво
2 дни - 1 месец.2.8-4.4
1 месец - 14 годишен3.3-5.5
От 14 години (при възрастни)3,5-5,5

Така че, ако показателите са под нормалното, това означава, че човекът има хипогликемия, ако е по-висока, хипергликемия. Трябва да разберете, че всяка опция е опасна за тялото, тъй като това означава, че в тялото се случват нарушения, а понякога и необратими.

Колкото по-възрастен става човек, толкова по-малка става чувствителността на тъканите му към инсулина поради факта, че някои от рецепторите умират, а телесното тегло също се увеличава.

Общоприето е, че ако се изследва капилярна и венозна кръв, резултатът може леко да варира. Следователно, определяйки какво е нормалното съдържание на глюкоза, резултатът е леко надценен. Средната норма на венозна кръв е 3,5-6,1, капилярна кръв 3,5-5,5. Количеството захар след хранене, ако човек е здрав, се различава леко от тези показатели, нараствайки до 6,6. Захарта не се повишава над този показател при здрави хора. Но не се паникьосвайте, че кръвната захар е 6,6, какво да правите - трябва да попитате Вашия лекар. Възможно е следващото проучване да доведе до по-нисък резултат. Също така, ако с еднократен тест кръвната захар, например 2.2, трябва да анализирате отново.

Стандарти за определяне на кръвната захар преди и след хранене

Ето защо не е достатъчно да се направи еднократно изследване на кръвната захар, за да се диагностицира диабетът. Необходимо е да се определи нивото на кръвната глюкоза няколко пъти, чиято норма може да бъде надвишена всеки път в различни граници. Кривата на ефективността трябва да бъде оценена. Също така е важно получените резултати да се свържат със симптомите и изследванията. Ето защо, когато получавате резултатите от анализите за захар, ако е 12, специалистът ще ви каже какво да правите. Вероятно е при глюкоза 9, 13, 14, 16 да се подозира диабет.

Но ако нормата на кръвната глюкоза е леко надвишена и показателите в анализа от пръста са 5,6-6,1, а от вената са от 6,1 до 7, това състояние се определя като преддиабет (нарушен глюкозен толеранс).

Ако резултатът от вена е повече от 7 mmol / l (7,4 и т.н.), а от пръст - над 6,1, говорим за диабет. За надеждна оценка на диабета се използва тест - гликиран хемоглобин.

Въпреки това, при провеждане на тестове, резултатът понякога се определя по-нисък от нормата на кръвната захар при деца и възрастни. Каква е нормата на захарта при деца, можете да разберете от таблицата по-горе. И така, ако захарта е по-ниска, какво означава това? Ако нивото е по-малко от 3,5, това означава, че пациентът е развил хипогликемия. Причините, че захарта е ниска, могат да бъдат физиологични или да са свързани с патологии. Показанията на кръвната захар се използват както за диагностициране на заболяване, така и за оценка на ефективността на лечението на диабета и компенсацията на диабета. Ако глюкозата преди хранене или 1 час или 2 часа след хранене е не повече от 10 mmol / l, тогава диабет тип 1 се компенсира.

При диабет тип 2 за оценка се използват по-строги критерии. На празен стомах нивото не трябва да е по-високо от 6 mmol / l, през деня допустимата норма не трябва да е по-висока от 8,25.

Диабетиците трябва постоянно да измерват стойностите на кръвната си захар с помощта на глюкомер. Таблицата за измерване на глюкомера ще ви помогне да оцените правилно резултатите..

Каква е нормата на захарта на ден за човек? Здравите хора трябва адекватно да съставят диетата си, без да злоупотребяват със сладкиши, диабетиците трябва стриктно да следват препоръките на лекаря.

Жените трябва да обърнат специално внимание на този показател. Тъй като нежният пол има определени физиологични характеристики, скоростта на кръвната захар при жените може да варира. Повишената стойност на глюкозата не винаги е патология. Така че, когато скоростта на нивата на кръвната глюкоза при жените се определя от възрастта, важно е колко захар да се съдържа в кръвта да не се определя по време на менструация. През този период анализът може да е ненадежден..

При жените след 50-годишна възраст, по време на менопаузата, има сериозни хормонални колебания в тялото. По това време настъпват промени в процесите на въглехидратния метаболизъм. Следователно жените над 60 години трябва да имат ясно разбиране, че захарта трябва да се проверява редовно, като същевременно разбират каква е нормата на кръвната захар при жените.

Нивата на кръвната захар при бременни жени също могат да варират. По време на бременност показател до 6,3 се счита за вариант на нормата. Ако нормата на захарта при бременни жени е надвишена до 7, това е причина за постоянно наблюдение и назначаване на допълнителни изследвания..

Нормата на кръвната захар при мъжете е по-стабилна: 3,3-5,6 mmol / l. Ако човек е здрав, нивото на кръвната захар при мъжете не трябва да бъде по-високо или по-ниско от тези показатели. Нормалният показател е 4,5, 4,6 и т.н. Тези, които се интересуват от таблицата на нормите за мъже по възраст, трябва да вземат предвид, че при мъжете след 60 години тя е по-висока.

Симптоми с висока захар

Повишената кръвна захар може да се определи, ако човек има определени симптоми. Човек трябва да бъде предупреден от следните симптоми, които се появяват при възрастен и дете:

  • слабост, силна умора;
  • повишен апетит и в същото време загуба на тегло;
  • жажда и постоянно усещане за сухота в устата;
  • обилно и много често отделяне на урина, характерни са нощните пътувания до тоалетната;
  • пустули, циреи и други лезии по кожата, такива лезии не зарастват добре;
  • редовно проявление на сърбеж в слабините, в гениталиите;
  • влошаване на имунитета, влошаване на работата, чести настинки, алергии при възрастни;
  • замъглено зрение, особено при хора над 50 години.

Проявата на такива симптоми може да показва, че има повишена глюкоза в кръвта. Важно е да се има предвид, че признаците на висока кръвна захар могат да се изразят само чрез някои от изброените по-горе прояви. Следователно, дори ако само някои от симптомите на високи нива на захар се появяват при възрастен или дете, трябва да се изследвате и да определите глюкозата. Каква захар, ако се увеличи, какво да правите - можете да разберете всичко това, като се консултирате със специалист.

Симптоми на закачени нива на захар

Рисковата група за диабет включва тези, които имат наследствено предразположение към диабет, затлъстяване, панкреатични заболявания и др. Ако човек принадлежи към тази група, тогава една нормална стойност не означава, че болестта отсъства. В крайна сметка захарният диабет много често протича без видими признаци и симптоми, на вълни. Следователно е необходимо да се извършат още няколко анализа по различно време, тъй като е вероятно при наличието на описаните симптоми все пак да се получи повишено съдържание..

При наличие на такива признаци е възможно кръвната захар да е висока по време на бременност. В този случай е много важно да се определят точните причини за високата захар. Ако глюкозата се повиши по време на бременност, какво означава и какво да се направи за стабилизиране на показателите, лекарят трябва да обясни.

Също така трябва да се има предвид, че е възможен и фалшиво положителен резултат от теста. Следователно, ако показателят, например 6 или кръвна захар 7, какво означава това, може да се определи само след няколко повторни проучвания. Какво да правите, ако има съмнения се определя от лекаря. За диагностика той може да предпише допълнителни тестове, например тест за толерантност към глюкоза, тест за захарно натоварване.

Как се прави тест за глюкозен толеранс?

Гореспоменатият тест за толерантност към глюкоза се провежда за определяне на скрития процес на захарен диабет, той също така определя синдрома на нарушена абсорбция, хипогликемия.

NTG (нарушен глюкозен толеранс) - какво представлява, лекуващият лекар ще обясни подробно. Но ако нормата на толерантност е нарушена, тогава в половината от случаите захарният диабет при такива хора се развива в продължение на 10 години, при 25% това състояние не се променя, в други 25% напълно изчезва.

Анализът на толерантността ви позволява да определите нарушението на въглехидратния метаболизъм, както латентно, така и явно. Трябва да се има предвид при провеждането на тест, че това проучване ви позволява да изясните диагнозата, ако има съмнения за това.

Тази диагноза е особено важна в такива случаи:

  • ако няма признаци на повишаване на кръвната захар, но в урината проверката периодично разкрива захар;
  • в случая, когато няма симптоми на диабет, но се проявява полиурия - количеството урина на ден се увеличава, докато нивото на глюкозата на гладно е нормално;
  • повишена захар в урината на бъдещата майка през периода на раждането на бебето, както и при хора с бъбречни заболявания и тиреотоксикоза;
  • ако има признаци на диабет, но в урината няма захар, но съдържанието му е нормално в кръвта (например, ако захарта е 5,5, при повторно изследване тя е 4,4 или по-ниска; ако 5,5 по време на бременност, но има признаци на диабет) ;
  • ако човекът има генетично предразположение към диабет, но няма признаци на висока захар;
  • при жените и техните деца, ако теглото на тези при раждането е повече от 4 кг, впоследствие теглото на едногодишното дете също е голямо;
  • при хора с невропатия, ретинопатия.

Тестът, който определя IGT (нарушен глюкозен толеранс), се извършва по следния начин: първоначално човекът, на когото се извършва, се взема на гладно от капилярите. След това човек трябва да консумира 75 г глюкоза. За деца дозата в грамове се изчислява по различен начин: за 1 кг тегло 1,75 г глюкоза.

Графика на кривата на тест за толерантност към глюкоза

За тези, които се интересуват, 75 грама глюкоза е колко захар и вредно ли е да се консумира такова количество, например за бременна жена, трябва да вземете предвид, че около същото количество захар се съдържа, например, в парче торта.

Глюкозният толеранс се определя след 1 и 2 часа след това. Най-надеждният резултат се получава след 1 час по-късно..

Можете да оцените глюкозния толеранс, като използвате специална таблица от показатели, единици - mmol / l.

Оценка на резултатаКапилярна кръвВенозна кръв
Нормален индикатор
Преди ядене3,5 -5,53,5-6,1
2 часа след глюкоза, след храненедо 7.8до 7.8
Състояние преди диабет
Преди ядене5.6-6.16.1-7
2 часа след глюкозата, след хранене7.8-11.17.8-11.1
Диабет
Преди яденеот 6.1от 7
2 часа след глюкоза, след храненеот 11, 1от 11, 1

След това се определя състоянието на въглехидратния метаболизъм. За това се изчисляват 2 коефициента:

  • Хипергликемичен - показва как глюкозата се свързва 1 час след зареждане със захар с кръвната глюкоза на гладно. Тази цифра не трябва да е по-висока от 1,7.
  • Хипогликемичен - показва как глюкозата се свързва 2 часа след натоварването със захар с кръвната глюкоза на гладно. Тази цифра не трябва да е по-висока от 1,3.

Наложително е да се изчислят тези коефициенти, тъй като в някои случаи при човек след тест за глюкозен толеранс по абсолютни показатели не се установяват нарушения и един от тези коефициенти е повече от нормален.

В този случай се записва определението за съмнителен резултат и след това човек в риск от захарен диабет.

Гликиран хемоглобин - какво е това?

Каква трябва да бъде захарта в кръвта, определена от таблиците, дадени по-горе. Има обаче и друг тест, който се препоръчва за диагностициране на диабет при хора. Нарича се гликиран хемоглобинов тест - този, с който глюкозата се свързва в кръвта..

Уикипедия свидетелства, че анализът се нарича ниво на хемоглобин HbA1C, този показател се измерва като процент. Няма разлика във възрастта: нормата е еднаква за възрастни и деца.

Това проучване е много удобно както за лекаря, така и за пациента. В края на краищата е допустимо да дарявате кръв по всяко време на деня и дори вечер, не е задължително на гладно. Пациентът не трябва да пие глюкоза и да чака известно време. Също така, за разлика от забраните, които предлагат други методи, резултатът не зависи от лекарства, стрес, настинки, инфекции - дори можете да направите анализ в този случай и да получите правилните показания.

Това проучване ще покаже дали пациентът със захарен диабет е добре контролиран кръвната захар през последните 3 месеца..

Има обаче някои недостатъци на това проучване:

  • по-скъпи от други тестове;
  • ако пациентът има ниско ниво на тиреоидни хормони, резултатът може да бъде надценен;
  • ако човек има анемия, нисък хемоглобин, може да се определи изкривен резултат;
  • няма начин да отидете до всяка клиника;
  • когато човек използва големи дози витамини С или Е, се определя намален показател, но тази зависимост не е доказана точно.

Какво трябва да бъде нивото на гликиран хемоглобин:

От 6,5%Захарният диабет се диагностицира предварително, необходими са наблюдение и повторни изследвания.
6,1-6,4%Висок риск от диабет (т.нар. Преддиабет), пациентът спешно се нуждае от диета с ниско съдържание на въглехидрати.
5.7-6.0Няма диабет, но има висок риск от развитие.
Под 5.7Минимален риск.

Защо има ниска кръвна захар?

Хипогликемията показва, че кръвната Ви захар е ниска. Това ниво на захар е опасно, ако е критично..

Ако органите не се хранят поради ниското съдържание на глюкоза, човешкият мозък страда. В резултат на това е възможна кома.

Сериозни последици могат да настъпят, ако захарта падне до 1,9 или по-малко - до 1,6, 1,7, 1,8. В този случай са възможни конвулсии, инсулт, кома. Състоянието на човек е още по-сериозно, ако нивото е 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 mmol / L. В този случай при липса на адекватни действия е възможна смърт..

Важно е да знаете не само защо този показател се повишава, но и причините, поради които глюкозата може рязко да спадне. Защо пробата показва, че глюкозата е понижена в тялото на здрав човек?

На първо място, това може да се дължи на ограничен прием на храна. При строга диета вътрешните резерви на организма постепенно се изчерпват. Така че, ако за голям период от време (колко зависи от характеристиките на тялото) човек се въздържа от ядене, захарта в кръвната плазма намалява.

Активната физическа активност също може да намали захарта. Поради много голямото натоварване, дори при нормална диета, захарта може да намалее.

Когато се консумират прекомерно сладки, нивата на глюкоза драстично се повишават. Но за кратък период от време захарта бързо пада. Содата и алкохолът също могат да повишат и след това драстично да понижат кръвната захар..

Ако има малко кръвна захар, особено сутрин, човек се чувства слаб, сънливост, раздразнителност го преодолява. В този случай измерването с глюкомер най-вероятно ще покаже, че допустимата стойност е намалена - по-малко от 3,3 mmol / L. Стойността може да бъде 2.2; 2.4; 2,5; 2.6 и т.н. Но здравият човек по правило трябва да закусва само нормално, така че захарта в кръвната плазма да се нормализира.

Но ако се развие реципрочна хипогликемия, когато показанията на глюкомера показват, че концентрацията на захар в кръвта намалява, когато човек яде, това може да е индикация, че пациентът развива диабет..

Инсулин висок и нисък

Защо има повишен инсулин, какво означава това, можете да разберете, разбирайки какво е инсулин. Този хормон, който е един от най-важните в организма, се произвежда от панкреаса. Именно инсулинът има пряк ефект върху понижаването на кръвната захар, определяйки процеса на трансфер на глюкоза в телесните тъкани от кръвен серум.

Нормата на инсулин в кръвта при жените и при мъжете е от 3 до 20 μU / ml. При възрастните хора горната цифра се счита за 30-35 единици. Ако количеството на хормона намалее, човекът развива диабет..

При повишен инсулин се инхибират процесите на синтез на глюкоза от протеини и мазнини. В резултат на това пациентът показва признаци на хипогликемия..

Понякога пациентите имат повишен инсулин с нормална захар, причините могат да бъдат свързани с различни патологични явления. Това може да показва развитието на болестта на Кушинг, акромегалия, както и заболявания, свързани с чернодробна дисфункция..

Как да намалите инсулина, трябва да попитате специалист, който ще предпише лечение след поредица от проучвания.

заключения

По този начин тестът за кръвна захар е много важно проучване, което е необходимо за проследяване на състоянието на тялото. Много е важно да знаете точно как да дарите кръв. Този анализ по време на бременност е един от важните методи за определяне дали състоянието на бременната жена и бебето е нормално..

Колко кръвна захар трябва да е нормална при новородени, деца, възрастни, можете да разберете от специални таблици. Но все пак е по-добре да зададете на лекаря всички въпроси, които възникват след такъв анализ. Само той ще може да направи правилните изводи, ако кръвната захар е 9 - какво означава това; 10 е диабет или не; ако 8 - какво да се прави и т.н. Тоест какво да се прави, ако захарта се повиши и дали това е доказателство за заболяване, може да се определи само от специалист след допълнителни изследвания.

Когато се анализира за захар, трябва да се има предвид, че определени фактори могат да повлияят на точността на измерване. На първо място, трябва да вземете предвид, че определено заболяване или обостряне на хронични заболявания може да повлияе на кръвния тест за глюкоза, чиято скорост е надвишена или намалена. Така че, ако по време на еднократно изследване на кръв от вена, показателят на захарта е бил например 7 mmol / l, тогава например може да се предпише анализ с "натоварване" за глюкозен толеранс. Също така, нарушен глюкозен толеранс може да се отбележи при хронична липса на сън, стрес. По време на бременност резултатът също е изкривен..

На въпрос дали пушенето влияе върху анализа, отговорът също е да: пушенето не се препоръчва поне няколко часа преди проучването.

Важно е да дарявате кръв правилно - на празен стомах, следователно в деня, когато е планирано изследването, не трябва да ядете сутрин.

За името на анализа и кога се извършва, можете да разберете в лечебното заведение. Кръвната захар трябва да се дарява на всеки шест месеца на тези на 40 години. Хората в рисковата зона трябва да даряват кръв на всеки 3-4 месеца.

При първия тип инсулинозависим диабет трябва да се прави тест за глюкоза всеки път, преди да се приложи инсулин. У дома за измерване се използва преносим глюкомер. Ако се диагностицира диабет тип 2, тогава анализът се извършва сутрин, 1 час след хранене и преди лягане.

За да поддържате нормални нива на глюкоза за тези със захарен диабет, трябва да следвате препоръките на лекаря - да приемате лекарства, да се придържате към диета и да водите активен живот. В този случай стойността на глюкозата може да се доближи до нормата, възлизаща на 5.2, 5.3, 5.8, 5.9 и т.н..

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

всичко е съвсем разумно

Добър вечер! Преди няколко години установих, че имам SD тип 2. През целия си живот страдах от наднормено тегло, около 30 кг бяха допълнителни. някъде около 35, започнах да имам проблеми с краката. Силен сърбеж, суха кожа и пукнатини, в допълнение, постоянна сънливост победи. Сега се лекувам с Diabenot. Отначало всичко беше едно и също, за около няколко месеца, а след това започнах да забелязвам, че раните зарастват по-бързо и получих повече сила. Отслабнах и с 11 кг. Защо съм всичко това. И към факта, че просто трябва да намерите правилното лечение. Дъщеря ми беше на метформини и имаше гадене в продължение на 4 години. Цялото здраве и сила в борбата с тази болест!

Как да определим кръвната захар при 4-месечно бебе? Ако суче на всеки 2-3 часа, това не работи на гладно. В болницата имаше показател 2.6. Вкъщи измерих първия път на 3 месеца, 2 часа след запушване - имаше 5,5 захар, трябва ли да изпадате в паника? По време на бременността захарта ми беше 5,0-5,5 на гладно и 7,0-7,2 след ядене, сложиха GDS

Нормална кръвна глюкоза, повишена кръвна захар

В човешкото тяло всички метаболитни процеси, метаболизмът на въглехидратите и мазнините са тясно взаимосвързани, в нарушение на които възникват различни заболявания, включително повишаване на кръвната глюкоза. Нормалната, здравословна диета, здравословният начин на живот, способността да се издържат на стреса е ключът към доброто човешко здраве. Какво се случва през последните десетилетия?

Според експерти през последните сто години човечеството е увеличило консумацията не само на захар, но и на други лесно смилаеми въглехидрати като цяло с 20 пъти. Освен това през последните години общите неблагоприятни условия на околната среда на човешкия живот, липсата на здравословна, проста, нехимична храна оказват значително влияние върху здравето на нацията, което води до метаболитни нарушения не само при възрастните, но и при децата..

Това рано или късно води до нарушение на липидния метаболизъм, а също така постоянно натоварва панкреаса, от който зависи производството на хормона инсулин. Хората свикват от детството си с такива продукти, които изобщо не могат да се ядат - бързо хранене, вредни газирани напитки с химически добавки, всякакви чипсове и сладкарски изделия, изобилие от мазни храни създават условия за натрупване на мастна маса и в резултат дори при деца на 10-12 години тя е регистрирана захарен диабет, който преди това се смяташе за заболяване на възрастните хора. Днес кривата на високата кръвна захар сред населението нараства катастрофално, особено в Европа и САЩ..

Нормална кръвна глюкоза

Известно е, че нивото на захар в кръвта се регулира от хормона на панкреаса - инсулин, ако той не е достатъчен или тъканите на тялото неадекватно реагират на инсулин, тогава нивото на глюкоза в кръвта се увеличава. Растежът на този показател се влияе от тютюнопушенето, стреса, нездравословното хранене. Според Световната здравна организация, одобрените норми за кръвна глюкоза при хора, на гладно в капилярна или цяла венозна кръв, те трябва да бъдат в следните граници, посочени в таблицата, в mmol / l:

Възраст на пациентаПоказател за нормална кръвна глюкоза от върха на пръста, на гладно
дете от 2 дни до 1 месец2.8 - 4.4
деца под 14 години3.3 - 5.5
от 14 години и възрастни3,5-5,5

С възрастта чувствителността на тъканите на човек към инсулина намалява, тъй като някои от рецепторите умират и като правило теглото се увеличава. В резултат на това инсулинът, дори нормално произведен, се абсорбира по-малко от тъканите с възрастта и кръвната захар се повишава. Също така се смята, че когато вземате кръв от пръст или от вена, резултатът леко се колебае, така че скоростта на глюкоза във венозната кръв е леко надценена, с около 12%.

Средната скорост на венозна кръв е 3,5-6,1, а от пръст - 3,5-5,5 капилярна. За да установите диагноза захарен диабет - еднократният кръвен тест за захар не е достатъчен, трябва да направите теста няколко пъти и да ги сравните с възможните симптоми на пациента и други изследвания.

  • Във всеки случай, ако нивото на глюкоза в кръвта от пръста е от 5,6 до 6,1 mmol / L (от вена 6,1-7) - това е преддиабет или нарушен глюкозен толеранс
  • Ако от вена - повече от 7,0 mmol / l, от пръст повече от 6,1 - следователно това е захарен диабет.
  • Ако нивото на захарта е под 3,5, те говорят за хипогликемия, причините за която могат да бъдат както физиологични, така и патологични.

Тест за кръвна захар се използва както като диагноза на заболяването, така и като оценка на ефективността на терапията и компенсация за захарен диабет. Ако нивото на глюкоза в кръвта на празен стомах или дори през деня не е повече от 10 mmol / l, диабет тип 1 се счита за компенсиран. За захарен диабет тип 2 критериите за оценка на компенсацията са по-строги - кръвната захар обикновено на гладно не трябва да бъде повече от 6 mmol / l, а през деня не повече от 8,25 mmol / l.

За превръщане на mmol / L в mg / dL = mmol / L * 18.02 = mg / dL.

Съществува и 3 тип диабет, който рядко се разпознава, това е панкреатогенен захарен диабет..

Признаци на висока кръвна захар

Измервател на кръвната захар

Ако пациентът има следните симптоми, като:

  • Повишена умора, слабост, главоболие
  • Загуба на тегло с повишен апетит
  • Сухота в устата, постоянна жажда
  • Често и обилно уриниране, особено характерно - нощно желание за уриниране
  • Появата на гнойни лезии по кожата, трудно зарастващи язви, циреи, дълги незарастващи рани и драскотини
  • Общо намаляване на имунитета, чести настинки, намалена работоспособност
  • Сърбеж в слабините, в областта на гениталиите
  • Намалено зрение, особено при хора над 50 години.

Това може да са признаци на висока кръвна захар. Дори ако човек има само някои от изброените симптоми, трябва да се направи тест за кръвна захар. Ако пациентът е изложен на риск от захарен диабет - наследствено разположение, възраст, затлъстяване, заболявания на панкреаса и т.н., тогава единичен тест за кръвна захар при нормална стойност не изключва възможната възможност за заболяване, тъй като често захарният диабет протича незабелязано. безсимптомно, вълнообразно.

При оценка на нивото на глюкозата в кръвта, чиито норми се считат, като се вземе предвид възрастта, е необходимо да се вземе предвид, че има фалшиво положителни резултати. За да се потвърди или опровергае диагнозата захарен диабет при пациент без признаци на заболяване, препоръчително е да се извършат допълнителни тестове за глюкозен толеранс, например, когато се взема кръвна проба със захарен товар.

Извършва се тест за толерантност към глюкоза, или за определяне на скрития процес на захарен диабет, или за диагностициране на синдром на малабсорбция и хипогликемия. Ако пациентът има нарушение на глюкозния толеранс, тогава в 50% от случаите това води до диабет в рамките на 10 години, при 25% състоянието остава непроменено, при 25% то изчезва напълно.

Тест за определяне на нарушен глюкозен толеранс

За да се определи толеранс към глюкозата, лекарите правят тест. Това е доста ефективен метод за определяне на латентни и явни нарушения на въглехидратния метаболизъм, различни форми на захарен диабет. И също така ви позволява да изясните диагнозата в случай на съмнителни резултати от рутинен тест за кръвна захар. Особено необходимо е да се извърши такава диагностика за следните категории пациенти:

  • При хора без признаци на висока кръвна захар, но с случайни пикочни захари.
  • За хора без клинични симптоми на диабет, но с признаци на полиурия - увеличаване на количеството урина на ден, с нормално ниво на глюкоза на гладно.
  • Повишено ниво на захар в урината при жени по време на бременност, при пациенти с тиреотоксикоза, с чернодробни заболявания.
  • При хора с признаци на диабет, но с нормална кръвна глюкоза и без захар в урината.
  • Хора с генетично предразположение, но без признаци на висока кръвна захар.
  • Жени и техните деца, родени с голямо тегло, над 4 кг.
  • А също и за пациенти с ретинопатия, невропатия с неизвестен произход.

За провеждане на тест за толерантност към глюкоза първо се взема капилярна кръв от субекта на гладно за захар, след което пациентът изпива 75 грама глюкоза, разредена в топъл чай през устата. За деца дозата се изчислява въз основа на теглото от 1,75 g / kg от теглото на детето. Определянето на глюкозния толеранс се извършва след 1 и 2 часа, много лекари считат нивото на гликемия за най-надежден резултат след 1 час прием на глюкоза.

Оценката на глюкозния толеранс при здрави хора и пациенти със захарен диабет е представена в таблицата, в mmol / l.

Оценка на резултатакапилярна кръвдеоксигенирана кръв
Норма
Тест за кръвна захар, скорост на гладно3,5-5,53,5 -6,1
След прием на глюкоза (след 2 часа) или след храненепо-малко от 7,8по-малко от 7,8
Преддиабет
На гладноот 5.6 до 6.1от 6.1 до 7
След глюкоза или след хранене7.8-11.17.8-11.1
Диабет
На гладноповече от 6.1повече от 7
След глюкоза или след хранененад 11, 1над 11, 1

След това, за да се определи състоянието на въглехидратния метаболизъм, трябва да се изчислят 2 коефициента:

  • Хипергликемичният индекс е съотношението на нивото на глюкозата един час след натоварването със захар към кръвната глюкоза на гладно. Цената не трябва да бъде по-голяма от 1,7.
  • Хипогликемичният индекс е съотношението на кръвната глюкоза два часа след натоварването с глюкоза към теста за кръвна захар на гладно, нормата трябва да бъде по-малка от 1, 3.

Тези коефициенти трябва да се изчисляват непременно, тъй като има случаи, когато пациентът не показва аномалии в абсолютно изражение след тест за толерантност към глюкоза и стойността на един от тези коефициенти е по-висока от нормалната. В този случай резултатът се оценява като съмнителен и лицето е изложено на риск за по-нататъшното развитие на диабет.

Какво представлява гликираният хемоглобин?

От 2010 г. Американската диабетна асоциация официално препоръчва използването на тест за гликиран хемоглобин за надеждна диагноза на захарен диабет. Това е хемоглобин, който е свързан с кръвната глюкоза. Измерва се в% от общия хемоглобин, наречен анализ - нивото на хемоглобина HbA1C. Цената е еднаква за възрастни и деца.

Този кръвен тест се счита за най-надежден и удобен за пациента и лекарите:

  • кръв се дарява по всяко време - не е задължително на гладно
  • по-точен и удобен начин
  • без прием на глюкоза и 2 часа чакане
  • резултатът от този тест не се влияе от лекарства, наличие на настинка, вирусна инфекция или стрес у пациента (стресът и наличието на инфекция в организма могат да повлияят на рутинния тест за кръвна захар)
  • помага да се определи дали пациентът с диабет е успял ясно да контролира кръвната захар през последните 3 месеца.

Недостатъците на анализа на HbA1C са:

  • по-скъп анализ
  • с ниско ниво на тиреоидни хормони - резултатът може да бъде надценен
  • при пациенти с нисък хемоглобин, с анемия - резултатът е изкривен
  • не всички клиники имат такъв тест
  • предполага се, но не е доказано, че когато се приемат високи дози витамин Е или С, скоростта на този тест намалява

Следваща Статия
Церебрална аневризма. Операция