Какво представляват ревматичните тестове и какви тестове са включени тук?


Дата на публикуване на статията: 18.08.2018

Дата на актуализация на статията: 4.09.2018

Ревматични тестове - биохимичен кръвен тест за идентифициране на показатели, които показват възможни автоимунни и възпалителни реакции, които могат да провокират редица патологии.

Такова проучване също ви позволява да диагностицирате ранните етапи от развитието на онкологията. Поради тези причини кръвен тест за ревматични тестове е важен метод за диагностика и проследяване на динамиката на развитието на възпаление в меките тъкани или ставите. Те могат да се извършват повече от веднъж, в зависимост от динамиката на развитието на заболяването..

Стандартният набор включва тестове за идентифициране и измерване на нивото:

  • Ревматоиден фактор.
  • CRP (С-реактивен протеин).
  • Антистрептолизин-О.

Допълнителни проучвания могат да бъдат включени и върху:

  • Антитела срещу CCP.
  • Общо ниво на протеин.
  • Циркулиращи имунни комплекси.
  • Пикочна киселина.

Показания за

Най-честите симптоми, които позволяват на лекаря да предпише ревматичен тест, са:

  1. Болки в ставите, подуване.
  2. Нарушено изпълнение на ставите.
  3. Болки в тялото поради промени в метеорологичните условия, както и болки в лумбалната част на гърба.
  4. Чести и продължителни главоболия.
  5. Субфебрилна температура.

Също така, основанията за назначаването на анализ са подозрения за:

  • Системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други).
  • Злокачествени тумори.
  • Чернодробно заболяване.
  • Сепсис.
  • Хроничен тонзилит.

Предварителна подготовка

За най-продуктивните изследвания в навечерието е задължително да се следват няколко правила:

  1. Последното хранене се приема 7-10 часа преди анализа.
  2. През деня не трябва да ядете мазно, пържено, да не пиете алкохол, а също така да изключите чая и кафето от диетата.
  3. През деня преди процедурата трябва да се избягват физически натоварвания.

Препоръчително е да се придържате към тези правила, в противен случай процедурата ще трябва да бъде отложена, за да не се получи грешен резултат.

Основни показатели и техните нормални стойности

С оглед на факта, че такъв анализ включва редица лабораторни тестове, няма ревматичен тест като такъв. За да се определи резултатът, показателите на всеки критерий трябва да се вземат предвид поотделно..

Ревматоиден фактор (RF)

Ревматоиден фактор - специфични автоантитела, които реагират на собствените си модифицирани имуноглобулини G, влизайки в разрушителна реакция с тях. Това се случва например под въздействието на вирус.

Отрицателният показател или резултат, равен на 0, се считат за нормални..

Съществува обаче горна граница на условната норма, в рамките на която тестът за наличие на този критерий се счита за отрицателен:

  • Възрастни - до 13,9 IU / ml.
  • Деца - по-малко от 12,3 IU / ml.

Възрастовата група на 50 и повече години е изключение, тъй като поради възрастта резултатът ще бъде положителен.

Също така, идентифицирането на ревматоиден фактор се влияе от нарушаване на правилата за подготовка за ревматичен тест, например ядене на мазни храни.

Антистрептолизин-O (ASO, ASLO)

Увеличението на показателя обикновено се причинява само от появата на стрептококова инфекция в тялото. Като реакция на появата му се произвеждат антитела, чийто продължителен контакт с инфекцията причинява патологии.

Отклонението от нормалното ниво на антистрептолизин в кръвта показва наличието на фокус на стрептококова инфекция или скорошно заболяване.

Нормата за този критерий:

  • Деца под 14 години - до 148 U / ml.
  • Възрастни и юноши над 14 години - до 198 U / ml.

Фактори, които могат да повлияят на отклонението от нормата:

ПромянатаПричините
ПодобрениеГнойно възпаление
ARVI
Прекомерна физическа активност
Повишен холестерол в кръвта
Бъбречно или чернодробно заболяване
НамаляванеПрием на лекарства, съдържащи хормони
Антибиотици

С-реактивен протеин / протеин (CRP, CRP)

Наблюдението на динамиката на промените в нивото на този показател в кръвта помага бързо да се проследи моментът на обостряне на редица заболявания. Например, рязък скок в съдържанието на този елемент може да показва наличието на злокачествено новообразувание или развитието на миокарден инфаркт..

Нормален показател за концентрацията на CRP в кръвта се счита за диапазон от 0-6 mg / l.

Увеличаването на съдържанието на протеини обаче може да бъде повлияно от: затлъстяване, наличие на незараснали кожни лезии, скорошна операция, употребата на никотин и хормонални лекарства.

Фактори като употреба на стероиди, хемолиза и високи нива на мазнини в кръвта могат да повлияят на намаляването на нивата на С-реактивен протеин.

Общ протеин

Съдържанието на протеин е мярка за цялостното здраве. Отклоненията от нормалната граница в една или друга посока показват възможността за развитие на патологии. Нормата е концентрацията на протеиново вещество (грамове) на литър кръв, която е индивидуална за всяка възрастова група..

ВъзрастНорма
Новородено46-71 грама / литър
Кърмачета под 1 година51-76 грама / литър
Деца от 3 години61-82 грама / литър
Възрастни65-88 грама / литър
Възрастни хора61-81 грама / литър

Няколко фактора могат да повлияят на намаляването или увеличаването на показателя. Например, високите нива на протеин се влияят от дехидратация, причинена от продължителна диария. Приемът на хормонални лекарства също може да повлияе.

В допълнение, болестите могат да допринесат за надвишаване на нормата:

  • Болести от инфекциозен характер.
  • Болест на Ходжкин.
  • Чернодробни заболявания (хепатит, цироза).
  • Отравяне на кръвта.
  • Множествен миелом, болест на Waldenstrom.

Може да допринесе за спада: гладуване, прекомерна физическа активност, обилен прием на течности (от 3 литра на ден).

Албумен

Протеините на албуминовата фракция в тялото са пропорционално свързани с протеините на глобулиновата фракция. Този баланс се нарушава, когато възникне патология..
Факторите, влияещи върху излишъка от показателя, включват прием на лекарства, съдържащи хормони, както и недостатъчен прием на течности.

Също така болестите могат да повлияят на отклонението от нормата нагоре:

  • Чернодробни заболявания (хепатит, цироза).
  • Нефрит и диабет.
  • Чревна обструкция.
  • Холера.
  • Множествена миелома; Болест на Waldenstrom.

Ако резултатът е намален, фактори, водещи до това, могат да бъдат: диета, употреба на тютюн, бременност или кърмене.

Пикочна киселина (пикочна киселина)

Ако процесът на отделяне на пикочна киселина от организма е нарушен, съществува опасност от повишаване нивото на сол в организма, което от своя страна води до развитие на подагра и поява на бъбречна недостатъчност.

Нормалните показатели са представени в таблицата:

Пол / възрастНорма
Жени0,15-0,45 mmol / литър
Мъже0,17-0,52 mmol / литър
Деца0,12-0,3 mmol / литър

Също така стойността на този показател зависи от наличието на прекомерно физическо натоварване и обема на мускулната телесна маса. Колкото повече са тези критерии, толкова по-високи са показателите.

Повишеното съдържание на това вещество в кръвта може да бъде повлияно от: наднормено тегло, ежедневно включване на мазни и богати на въглехидрати храни във вашата диета, дехидратация.

Циркулиращи имунни комплекси

Това са комплекси, образувани от нововъзникващи антигени, имуноглобулинови протеини и комплемент.

Нормален показател за този критерий: 31-91 U / ml.

Отклоненията нагоре от нормата могат да бъдат предизвикани от употребата на редица лекарства:

  • Препарати, съдържащи хормони.
  • "L-аспарагиназа".
  • Лекарства, съдържащи наркотични вещества.
  • Антиконвулсанти.

Намаляването на показателите може да бъде улеснено от преминаването на курс на химиотерапия или използването на антидепресанти.

Антитела към цикличен цитрулин пептид (A-CCP, A-CCP)

Наличието на тези антитела е ясен знак за развитието или наличието на предпоставки за появата на ревматоиден артрит.

Нормалното ниво на антителата се счита за 20 U / L.

Как да го взема?

За ревматологичен тест е необходима венозна кръв. Вземането на проби от биоматериал за анализ на основните фактори се извършва 1 път. Повторно вземане на кръвни проби е необходимо само ако се установи повишено съдържание на ASLO (антистрептолизин). Извършва се не по-рано от седмица след първото кръводаряване.

На децата също се предписва кръводаряване за ревматичен тест. Тук резултатите се интерпретират малко по-различно: при децата в училищна възраст нивата на антистрептолизин са над средните, което се счита за съвсем нормално поради възрастта.

При бременни жени резултатите от редица тестове (по-специално анализа за съдържанието на албумин) могат да бъдат подценявани.

Декодиране на резултатите

Ако нормите се надвишават според три основни критерия, може да се заключи, че са налице определени заболявания.

Резултатът е положителен

Високо ниво на ASLOВисоко РЧ нивоВисока CRP
Ревматоиден артритРевматоиден артритВъзпалителни процеси, причинени от заболявания на ставите или костната тъкан
Хроничен тонзилитИнфекциозни заболявания (туберкулоза, грип, рубеола)
скарлатинаЗлокачествени тумори
ОстеомиелитПолимиозит
лупус еритематозус
Наранявания на съдови стени

Резултатите от ревматичния тест, като правило, се предоставят на пациента един ден след доставянето на биоматериала. Тълкуването на резултатите се извършва само от квалифициран специалист.

Резултатът е отрицателен

Резултатът се счита за отрицателен, когато стойностите на основните показатели са в нормалните граници. Това не е причина за повторен ревматичен тест..

Фактори като бременност, нервност или физическо изтощение също могат да повлияят на ниския резултат..

Средни цени

Цената на стандартно проучване, включително 3 показателя, е около 1200 рубли. Подробен ревматологичен преглед струва около 3000 рубли.

Относно кръвен тест за ревматични тестове и неговото декодиране

Кръвният тест за ревматични тестове е биохимична диагноза на състава на венозната кръв. Тази лабораторна диагноза се предписва, ако има съмнение за прогресия на автоимунни патологии..

Ревматичните тестове са резултатите от няколко проучвания, които идентифицират хронични заболявания, свързани с нарушение на човешката имунна система. Обмислете характеристиките на диагностичната процедура и интерпретацията на нейните резултати.

Специфичност на диагностичния метод

Анализ за ревматични тестове - използването на маркери, които реагират на автоимунна патология. Това е името на заболявания, които се развиват поради нарушения на имунната система. По време на други заболявания (по време на прогресирането на патологията) тялото произвежда антитела все по-активно. Естествената им задача е да "предотвратяват" вредните бактерии и вируси, като спасяват организма от тяхното въздействие. В случай на автоимунни заболявания ситуацията се променя коренно. Антителата активно унищожават здравите клетки, които ги заобикалят. Колкото повече здрави тъкани умират, толкова по-активно се произвеждат антитела. Следователно автоимунните патологии винаги причиняват хронична форма.

Броят и качеството на биохимичните показатели определят следните стойности:

  • Общ протеин;
  • Албумин;
  • Антистрептолизин;
  • С-реактивен протеин;
  • Циркулиращи имунни комплекси;
  • Пикочна киселина;
  • Ревматоиден фактор.

Преди диагнозата лекарят посочва от какви конкретни показания на теста се нуждае. Причините, свързани с повишената честота на вземане на кръвни проби, се коренят в такива заболявания:

  • Лупус еритематозус;
  • Сепсис;
  • Ревматоиден артрит;
  • Изгаряния;
  • Системна склеродермия;
  • Захарен диабет тип 1;
  • Чернодробно заболяване (например с амилоидоза);
  • Инфаркт на миокарда;
  • Гломерулонефрит и други бъбречни заболявания;
  • Множествена склероза;
  • Полимиозит;
  • Синдром на Sjogren;
  • Автоимунен простатит;
  • Тиреоидит.

С помощта на ревматични тестове могат да бъдат открити и други системни заболявания. Освен това те ще идентифицират злокачествени новообразувания в самото начало на своето развитие..

Използването на лабораторни тестове е показано при диагностициране на патология и по време на лечението на заболяването. Те се предписват за откриване на болестта в най-ранните етапи от нейното развитие. По време на лечебния процес е необходим анализ, за ​​да се уверите, че терапията е правилна и ефективна. Пробите показват дали има възпалителен процес в меките тъкани, както и нивото на увреждане на вътрешните органи.

Някои от пробите определят наличието или отсъствието на резултат. Други посочват израз на числова стойност.

Подготовка за диагностика

Резултатите от диагностиката без грешки се получават само ако пациентът се е подготвил правилно преди да дари кръв.

Венозна кръв се взема от пациента сутрин. Важно е стомахът на пациента да е празен по време на анализа. Последното хранене се препоръчва вечер. В този случай времето между храненията и пробите трябва да бъде 8-9 часа. Преди да вземете кръв, е позволено да пиете чиста вода, която не съдържа газове.

Анализът се взима преди предписването на лечение на пациента! Действието на лекарствата ще доведе до нередности в поведението на пробите и до изкривени резултати. Диагностиката се извършва не по-рано от 14 дни след спиране на лечението. В случай, че се правят проби за проследяване на ефективността на терапията, пациентът трябва да информира лекаря за имената на лекарствата и тяхната дозировка..

В деня преди теста изключете от диетата си "тежка" храна, алкохолни напитки, силно кафе. Намалете броя на пушените цигари до минимум и се предпазете от физически и психологически стрес.

За да се получат всички необходими маркери, серумът се разделя на необходимия брой части. Ако проучванията разкрият отклонения от нормата, пробата се взема отново след една седмица..

Декодиране на получените резултати

Диагностиката с помощта на ревматоидни тестове помага да се идентифицира правилно патологията в 90% от случаите. В този случай лечението на заболяването постига положителни резултати под контрола на маркерите много по-често.

Помислете за нормите на най-често срещаните маркери и тяхното декодиране.

Общ протеин

Общото ниво на протеин се отнася до всички протеинови компоненти, които циркулират в кръвта. Те играят важна роля в тялото:

  • Насърчаване на естествените имунни отговори
  • Помагат на полезните вещества да достигнат желаните органи и тъкани;
  • "Следете" правилното съсирване на кръвта.

Дешифрирането на изследването обикновено показва следните показатели:

  • Деца на възраст под 12 месеца - до 74 g / l;
  • Деца от една до 4 години - до 76 g / l;
  • Тийнейджъри от 8 до 15 години - до 77 г / л;
  • Възрастни под 60 години - до 86 g / l;
  • Пациенти след 60 години - до 83 g / l.

Превишените показатели на този имунен маркер показват наличието на такива патологии:

  • Остро възпаление;
  • Хронични патологии;
  • Системни заболявания.

Показателите значително под нормата показват такива проблеми в организма:

  • Недостатъчно усвояване на протеини;
  • Чернодробна патология;
  • Лъчева болест;
  • Обширно подуване
  • Катаболизъм;
  • Продължителна загуба на плазма.

Албумен

Количественото съотношение на албумин и глобулин към всички останали протеини е много по-високо. По този начин съдържанието на протеин в албумин е повече от 50% от всички протеинови съединения. Неговата задача е да транспортира калциеви, калиеви и хормонални йони. Той поддържа правилното кръвно налягане в плазмата.

Примерни резултати, които показват нормални нива на албумин в кръвта:

  • При бебета на възраст под 14 години - 38-54 g / l;
  • При възрастни на възраст под 60 години - 15-60 g / l;
  • При пациенти в напреднала възраст след 60 години - 34-49 g / l.

Повишените нива на албумин са причинени от такива фактори:

  • Дългосрочна употреба на ретинол;
  • Честа употреба на хормонални контрацептиви;
  • Липса на течност в организма;
  • Назначаване на диуретици и хормонални агенти.

Ревматоиден фактор

Навременното откриване на антитела към цикличен цитрулиниран пептид означава ранна диагностика на опасно заболяване. Те разкриват степента на заболяването и неговото присъствие.

Хроничните заболявания на съединителната тъкан, патологии, причинени от тежко възпаление в ставната капсула, ще доведат до повишаване нивото на ревматоидния маркер.

При здрав човек този маркер не трябва да се диагностицира. Допуска се обаче незначителното му съдържание в кръвния поток:

При бебета на възраст под 12 години наличието на 12 IU / ml от маркера не е доказателство за заболяване;
14 IU / ml при възрастни пациенти е признак за отсъствие на патология.
Показанията по-горе показват лезии на съединителната тъкан и наличието на такива заболявания:

  • Инфекциозни патологии;
  • Лупус;
  • Всички видове артрит;
  • Болести, причинени от увредени кръвоносни съдове;
  • Онкологични тумори;
  • Полимиозит.

Реактивен протеин

Този протеин се намира в кръвната плазма. Превишаването на естествените нива на реактивния протеин показва опасност: възпалението е придобило заплашителни форми. Освен това показателите ще бъдат високи за всеки ход на заболяването. Маркерът ще реагира на острата и хроничната фаза. Високи нива на протеин и циркулиращи - следствие от заболявания на ставната тъкан.

Тези протеини се разграждат за 7 часа. Този маркер често се използва за тестване на ефективността на предписаната терапия. Ако едно проучване в хода на лечението показа липсата на този протеин, тогава можем да кажем с увереност, че пациентът е на път за възстановяване.

Циркулация на имунни компоненти в кръвта

Имунните комплекси и пикочната киселина, натрупващи се в органи и тъкани, са показател за развитието на опасни патологии. Комплексите съдържат антитела и ензими, произведени от имунната система.

Повишени резултати от комплекси от имунитет и пикочна киселина - нарушаване на бъбреците или по-скоро структурата на техните гломерули. Нормата за всички възрастови групи не трябва да надвишава 90 U / ml.

Ако резултатът от циркулиращите в кръвта имунни комплекси е под 30 U / ml, тогава е диагностично безполезен.

Пикочна киселина

Наличието на пикочна киселина в кръвта показва нарушение на пуриновия метаболизъм..

Помислете за нормалното ниво на тази киселина в кръвта при различни възрастови групи хора..

  • Бебета - 80-311 микрона / мл;
  • Бебета от 2 месеца до 1 година - 90-373 микрона / мл;
  • От една до 14-годишна възраст - 120-363 микрона / мл;
  • В случай на патология при възрастна жена, индикаторът ще бъде по-висок от 380 микрона / мл;
  • При възрастен мъж - над 480 микрона / мл.

Надценените резултати от изследването са свързани с развитието на такива нарушения във функционирането на организма:

  • Заболяване на бъбреците;
  • Тумори със злокачествен характер;
  • Подагра;
  • Голяма слабост, отслабване;
  • Камъни в бъбреците и черния дроб.

Антистрептолизин О

Това е името на антителата, които блокират действието на бета-хемолитичния стрептокок. Появата им се дължи на заболявания, от които наскоро пациентът е излекуван:

  • Ангина;
  • Скарлатина;
  • "Чаша".

Тези маркери помагат да се разграничи ревматоидният артрит от ревматизма. Това е много важно, тъй като симптоматичните прояви на патологии са почти еднакви. По време на първото заболяване показателите са много по-ниски, отколкото по време на развитието на второто.

В заключение трябва да се отбележи, че ревматоидните тестове са важен диагностичен показател. С тяхна помощ се установява наличието и стадият на заболяването. Само „индикациите“ на имунните маркери обаче не са достатъчни за поставяне на диагноза. Тя се основава на цялостна диагноза на пациента. Тъй като има случаи, когато повишени нива на ревматични тестове са регистрирани при напълно здрави хора. И при пациенти, страдащи от патологии, показателите бяха нормални.

Ревматични тестове: какви са тези тестове, показания, как да се вземат, норма, интерпретация на резултатите

Анализ за ревматични тестове, какво е това?

Изследването представлява комплекс от биохимични изследвания, насочени към идентифициране на заболявания на съединителната тъкан на тялото, патологии на автоимунната система.

Изследването на биоматериал дава възможност да се разпознае наличието на възпалителна реакция, нейната локализация, както и вида на дразнителя.

След това ще разгледаме по-подробно какъв вид анализ е, на кого е показана тази процедура, какво точно е включено в нея, таблицата на скоростта на показателите, какво е тяхното декодиране и други нюанси, свързани с темата на въпроса.

  1. Ревматоидни заболявания
  2. Причините за ревматични заболявания
  3. Показания за кръвни тестове за ревматични тестове
  4. Какви анализи се включват в ревматичните тестове и какво показват те
  5. Таблица на допустимите стойности на ревматичните тестове
  6. Правила за подготовка за доставка на биоматериал
  7. Как да се тествате за ревматични тестове
  8. Тълкуване на резултатите от анализа
  9. Заключение
  10. Подобни видеа

Ревматоидни заболявания

Ревматоидните патологии включват над 120 вида заболявания, характеризиращи се със системни лезии, в някои случаи до локални. Основните симптоми на заболявания:

  • увреждане на ставите, мускулите;
  • увреждане на сухожилията, лигаментния апарат;
  • увреждане на костите.

Патологии, които се развиват в резултат на ревматични лезии, които имат възпалителен и автоимунен характер:

  • ревматизъм;
  • системен васкулит;
  • дифузни заболявания на съединителната тъкан: синдром на Шарп, лупус еритематозус;
  • патологии на ставите: подагра, ревматоиден артрит, остеопороза.

Ето защо, ако има съмнения за развитието на някое от заболяванията, трябва да вземете кръвен тест за ревматични тестове.

Причините за ревматични заболявания

Няма категоричен отговор на този въпрос..

Медицината има редица предположения за това защо се развиват ревматични лезии, но повечето лекари се съгласиха, че основната причина е наследствеността..

Предразположението, съчетано с провокиращи фактори, води до отказ на имунната система, в резултат на което се активира генът, провокиращ ревматични заболявания. Провокиращите фактори включват:

  • инфекциозни заболявания;
  • отравяне на организма с токсини;
  • стрес;
  • дисбаланс в хормоналните нива;
  • излагане на UV лъчи върху дермата.

Рисковата зона за поява на ревматични патологии включва хора на възраст над 50 години, а мъжкият пол е по-податлив на това, в редки случаи млади хора, жени в детеродна възраст.

Показания за кръвни тестове за ревматични тестове

Лекуващият лекар може да предпише ревматоидни тестове за проверка на автоимунни заболявания:

  • артрит;
  • полимиозит;
  • удебеляване на съединителната тъкан;
  • множествена склероза;
  • автоимунен простатит.

Често е необходима кръв за ревматични тестове, за да се разберат настъпващите промени в съединителната тъкан и в какво състояние е тя: подагра, ревматоиден артрит, лупус еритематозус. Показания за вземане на ревматоидни тестове:

  • синдром на болка, подуване на ставите;
  • очевидни промени в асиметрията на тялото;
  • затруднение в подвижността на връзките, ставите;
  • лумбална болка, болки в тялото;
  • честа мигрена, която не е в състояние да отшуми дори под въздействието на аналгетици;
  • повишена телесна температура за дълъг период с неизвестна етиология.

Кръвен тест за ревматични тестове при наличие на описаните симптоми дава възможност да се определи активността на развитието на патологията, да се предскаже хода на заболяването в бъдеще.

Какви анализи се включват в ревматичните тестове и какво показват те

Кръвният тест за ревматични тестове се характеризира с набор от изследвания, които разкриват броя на основните фактори, провокиращи рак и други заболявания.

Важно е да се знае съотношението на показателите като процент, тъй като най-малката промяна може да показва различни форми на патологично състояние. Използвайки индикатори, можете да разберете тежестта и стадия на заболяването.

Анализът ви позволява да определите причината и да определите режима на лечение. Благодарение на ревматичните тестове лекарите наблюдават терапевтичния процес и могат да го коригират, ако е необходимо. Основата на кръвен тест за ревматични тестове включва:

  • Ревматоидният фактор (RF) е показател за остър патологичен процес. При здравите хора този фактор отсъства, т.е. е нула. Също така, показателят за RF нормата при анализа при възрастни се счита за цифра, която не надвишава 14 IU / ml. В този случай резултатите са отрицателни, със стойност над нормата - положителна. Надценените показатели са признак на възпалителен процес от всякаква етиология, местоположение. Това се случва главно, когато:
    • ревматоиден артрит;
    • хепатит от всякаква форма;
    • инфекциозна мононуклеоза;
    • автоимунни патологии.

Наличието на RF в кръвта може да се дължи на физиологични причини. Например, увеличение се случва, когато диетата на човек в навечерието на теста съдържа мазни храни или тялото е претърпяло физическо натоварване..

В напреднала възраст този протеин винаги присъства в кръвната плазма поради свързани с възрастта промени. Намаляване може да възникне в резултат на приема на определени групи лекарства, което ще доведе до фалшиво отрицателен анализ.

  • ASLO (антистрептолизин О) е индикатор за повишеното присъствие на стрептококова инфекция. Често първичната лезия води до увеличаване на стрептококите:
    • урогениталния канал;
    • респираторен тракт;
    • чревен тракт;
    • бъбреците.

С дългосрочното присъствие на инфекция и нейната активност в организма започват автоимунни заболявания. При здрав човек обаче антистрептолизинът присъства в кръвта, чиито показатели са равни на нормата.

Цифрата може да се повиши по няколко причини - прекомерен холестерол, стрес, физически труд (натоварване). Фалшиво отрицателен показател може да бъде записан при прием на хормонални и антибактериални средства.

  • С-реактивният протеин е индикатор за остро възпаление в организма. Използва се както за диагностика, така и за проследяване на резултатите от терапията. Увеличаването на този показател в кръвта показва развитието на възпалителен процес. Това може да бъде и признак на тумор, призив за инфаркт. Намаляването на плазмените протеини по време на лечението показва неефективността на терапията. Ниско C-реактивният протеин не се взема предвид, тъй като не е особено важен.

Протеинът изпълнява необходимите функции за човешкото тяло - увеличава броя на антителата, за да се противопостави на инфекцията, стимулира и активира имунната система.

От друга страна, силно стимулиране на защитната функция на организма може да провокира автоимунни заболявания, поради които вътрешните органи се атакуват от собствените им антитела..

Скоростта на протеинова реакция е висока, вече 5 часа след като инфекцията попадне вътре. Нивото на протеина е пропорционално на скоростта на развитие на патологичното състояние. Това означава, че колкото повече болестта прогресира, толкова по-висок става С-реактивният протеин. По тази причина е важно проследяването на този показател в динамика..

Трябва да се има предвид, че протеинът реагира на обострена болест, с преминаването в хроничен стадий показателят се връща към нормалното. Подновяването на количеството протеин в кръвната плазма се случва и при обостряне на хроничната форма.

Допълнителните лабораторни изследвания включват:

  • CEC анализ (Циркулиращи имунни комплекси) - антитела и ензими, произведени от имунната система. Повишеният показател в анализа показва натрупването на компонентите на комплекса в тъканите на тялото.
  • Албуминът, вещество, което се намира във всички организми, е част от кръвта (протеиново съединение). Нивото му характеризира функционирането на черния дроб и бъбреците. Повишаване на нивото настъпва при дехидратация и при прием на диуретици.
  • Серомукоидите са набор от серумни гликопротеини, които се основават на въглехидратен компонент, поради което се изпълняват определени функции. Този показател рязко се повишава при наличие на възпалителна реакция в организма и е основният метод за ранна диагностика дори преди появата на симптомите. Това ви позволява да предотвратите развитието на допълнителни патологии като:
    • диабет;
    • инфаркт на миокарда;
    • пиелонефрит, гломерулонефрит;
    • туберкулоза на белите дробове и други органи.
  • Общ протеин.
  • Пикочна киселина.

В някои случаи може да се наложи да се анализира CCP - цикличен цитрулин пептид, който е по-специфичен показател от RF. Хемотест за идентифициране на маркери се предписва при условие на рентгенологични данни при пациент за ревматоиден артрит.

Заключението се потвърждава от CBC, биохимичен анализ на материала и изследване на ставната течност. Положителен тест за CCP - 100% доказателство при пациента с остър ревматоиден артрит.

Индикаторът на нормата е цифра в рамките на 3 U / ml, максималната стойност е 5 U / ml.

Таблица на допустимите стойности на ревматичните тестове

В медицинската практика има общоприети показатели за ревматични тестове, показващи наличието или отсъствието на патологично състояние в човешкото тяло. Таблицата с нивата на ставки е както следва:

ИндексВъзрастова категорияНормално ниво
ASLOВъзрастни0-203
Деца, юношидо 150
RFВъзрастнидо 15
Деца под 12 годинидо 13
С-реактивен протеинВсяка възраст0-5
АлбуменНад 60 години35-50
Възрастни60
Деца под 14 години37-54
ЦИКВсяка възраст30-90
Общ протеинПенсионери над 60 години63-84
Тийнейджъри и възрастни от 15-60 години65-85
Новородени под 1 година46-74
Деца от 1 до 4 години60-76
Деца от 5 до 15 години58-77
СеромукоидиВъв всяка възрастова категория0,22-0,28
Пикочна киселинаМъже200-480
Жени140-380
Месечни бебета80-311
Деца от 2 месеца до една година90-372
На възраст от 1 до 14 години120-362

ВАЖНО! Нормалните показатели могат да варират леко в зависимост от техническото оборудване, първоначалните биоматериали, лабораторните методи за изследване.

Правила за подготовка за доставка на биоматериал

Анализът за ревматични тестове трябва да се прави рано сутрин на гладно. Първо трябва да се придържате към следните правила, в противен случай резултатът от изследването ще бъде изкривен:

  • интервалът между даряването на кръв за изследвания и последното хранене трябва да бъде 8 часа или повече;
  • 14 дни преди теста трябва да спрете приема на каквито и да било лекарства. Ако пациентът не може да прекъсне курса на лечение и спешно са необходими ревматични тестове, тогава е задължително да се даде на лаборанта списък с имената на приеманите лекарства;
  • един ден преди даването на кръв за изследване, изключете психически и физически стрес;
  • препоръчва се също така да се премахнат мазнините, пържените храни, кофеиновите напитки, алкохолът от диетата 24 часа преди анализа.

Как да се тествате за ревматични тестове

Кръв за анализ на 3 основни маркера (RF, ASLO, С-реактивен протеин) се взема от пациент от вена само 1 път и се изследва ин витро.

Ако подозирате ревматизъм (лош индикатор ASLO), биоматериалът ще трябва да бъде подаден отново след една седмица, за да се проследи динамиката на патологията.

Ако е необходимо, лекарят предписва анализ за ревматични тестове, включително допълнителни показатели - CEC, албумин, общ протеин.

За това материалът се взема от вената няколко пъти. Продължителността на изследването зависи от лабораторията. Обикновено формулярът с резултата е готов след един ден..

Тълкуване на резултатите от анализа

Всеки от показателите изпълнява своите специфични функции, поради което само сложно изследване разкрива развитието на патология с висока точност.

Основно лекарите разчитат на 3 основни показателя, чиито стойности показват наличието или отсъствието на някакво заболяване. За какъв вид заболявания може да става дума, разгледайте таблицата по-долу.

ИндексНад нормалното
RFПоказва вирусни заболявания, ревматологичен артрит, разкрива серонегативен и серопозитивен тип артрит.
ASLOОстра ревматична треска, стрептококова инфекция, ревматизъм.
С-реактивен протеин (CRP)Остро възпаление, предизвикано от ревматоиден артрит, ревматизъм или увреждане на миокарда. CRB, надвишаващ нормата 20 пъти - обостряне на остра ревматична болест, показател извън мащаба (до 120 mg / l) - остра бактериална инфекция.

Заключение

Изчерпателен кръвен тест за ревматични тестове помага на лекаря правилно да диагностицира пациента и да предпише индивидуален режим на лечение, както и да наблюдава динамиката на развитието на патологичното състояние.

Кръвен тест за ревматични тестове

Кръвният тест за ревматични тестове е често срещана процедура за събиране на венозна кръв, която се извършва за идентифициране на възпалителни огнища в лимфата, цереброспиналната течност, хрущялите, сухожилията, ставите, костите и връзките. Също така, лабораторни изследвания диагностицират сериозни заболявания, свързани с неправилно функциониране на имунната система, например системен лупус еритематозус.

Крайните резултати от теста позволяват да се определи точната локализация на възпалението и етапа на неговото развитие, което дава възможност на лекарите да разработят по-подходяща стратегия за потискане на патологията. Редовното доставяне на биохимия като част от медицински преглед дава възможност за коригиране на съществуващия курс на лечение, както и за проследяване на динамиката на възстановяване на пациента.

Показания за процедурата

Кръвната диагностика, преди всичко, е показана за лица, които имат следните симптоми:

  • подуване на долните крайници;
  • редовни ставни или главоболия;
  • подагра;
  • метеочувствителност, придружена от болки в цялото тяло;
  • болка в лумбалната област;
  • нарушена подвижност на ставите;
  • намалена еластичност на сухожилията и връзките;
  • появата на асиметрия на тялото;
  • хрускане в костите при движение.

Ако човек има генетично предразположение към онкологията, наложително е да дарите кръв за ревматични тестове, особено ако горните физиологични аномалии се усетят.

Тъй като заболяванията с възпалителен характер се проявяват все по-често при младото поколение, за целите на профилактиката се препоръчва да се подложи на хематологичен преглед след 26-28 години. Ако специалист подозира диатеза при дете, най-вероятно, за да потвърди или опровергае предполагаемата диагноза, ще е необходимо да предаде биоматериала за ревматични тестове.

Не трябва да отказвате теста, тъй като напредналата форма на заболяването може да допринесе за безпрепятственото проникване на патогенни бактерии и вируси през отслабена лигавица, както и увредена епидермиса.

Диагностика

Малко количество кръв се взема главно от лакътната вена: ако тя лежи твърде дълбоко или изобщо не се вижда, вените на ръката, предмишницата, крака или стъпалото ще дойдат на помощ. Но за справедливост трябва да се отбележи, че подобна "рокада" не се случва толкова често. В класическата версия, преди вземане на проби от биоматериала, върху долната половина на рамото се нанася гумен турникет или еластичен колан, след което пациентът се приканва активно да стисне и отпусне юмрука си, за да насити избрания съд с кръв.

След третиране на мястото на пункцията с медицински алкохол, във вената се вкарва игла с допълнителна промяна в ъгъла на наклон. Когато се вземе пробата, получената рана ще бъде притисната със стерилен памучен тампон и турникетът ще бъде отстранен. Препоръчва се ръката да се държи в огънато статично състояние за 5-10 минути - това насърчава равномерното запушване на съда и предотвратява появата на подкожен хематом.

Ако кръвта не е спряла в рамките на определеното време, трябва да потърсите медицинска помощ. По правило ревматологичният скрининг се извършва на един етап, но ако получените резултати са съмнителни или несигурни, на пациента се предписва допълнителен кръвен тест след няколко дни. Лабораторната диагностика продължава не повече от един ден.

Когато се извършва анализът, трябва да се гарантира, че лаборантът извършва медицински манипулации, носейки чисти ръкавици за еднократна употреба. В най-лошия случай има вероятност инфекцията да бъде внесена в отворена рана. При рязко влошаване на благосъстоянието по време на процедурата не бива да се колебаете да уведомите лаборантите за това: те ще осигурят необходимата помощ в стените на лечебно заведение.

Какво показва кръвен тест за ревматични тестове??

С помощта на ревматологичен скрининг специалистите откриват такива заболявания като:

  • сифилис;
  • подагра;
  • автоимунен простатит;
  • остеопороза;
  • анина;
  • анкилозиращ спондилит;
  • рубеола;
  • васкулит;
  • множествена склероза;
  • сепсис;
  • ревматична треска в утежнена форма;
  • остеоартрит;
  • скарлатина;
  • туберкулоза;
  • цистит;
  • крупозна пневмония;
  • грип;
  • Болест на Sjogren;
  • тироденит;
  • системен лупус еритематозус;
  • дребна шарка;
  • гломерулонефрит;
  • инфекциозна артроза;
  • склеродермия;
  • синузит;
  • хроничен тонзилит;
  • полиомиозит;
  • Епщайн-Бар;
  • ревматизъм;
  • хепатит;
  • менингит.

Ако има развитие на левкемия, меланом или друг вид злокачествен тумор, резултатите от биохимичния кръвен тест ще покажат това. Също така, ревматичният тест често разкрива латентна форма на миокарден инфаркт..

Основни параметри на изследването

Кръвният тест за ревматични тестове обикновено включва изследване на 3 показателни компонента - CRP, ASLO и ревматичен фактор, които се намират в течния компонент на кръвта - плазма. За да се извлекат, епруветка с биоматериал се поставя в специална центрофуга и се пуска в действие. Под въздействието на центробежната сила оформените елементи с ниска плътност се утаяват на дъното, а плазмата, необходима за изследване, изплува на повърхността.

Всеки параметър има своя характеристика:

Име на компонентаОписание
S-RBТой се синтезира от черния дроб 5–12 часа след образуването на възпалителен фокус в съединителната тъкан или увреждане на мускулите, сърцето и ставите. Тъй като нивото на CRP се стабилизира изключително бавно, този показател се счита за един от най-точните при идентифициране на патологии
ASLOАктивира се около 4-6 седмици от момента на заразяване на тялото със стрептококи, като започва незабавно да елиминира клетките му. Повишеното ниво на ASLO показва наличието на инфекциозни заболявания, които патогенната бактерия може да причини. Те включват ангина, еризипел, сепсис, менингит и скарлатина.
Рефактор (RF)Показва неизправност в програмата на защитните протеини на имунната система, които вместо да задържат развитието на чужди патогени, атакуват собствените си клетки

Ако пациентът се нуждае от по-обширен преглед, той ще бъде помолен да даде кръв два пъти, за да идентифицира още няколко уточняващи ревматични теста:

Име на маркерХарактеристика
ЦИКПоказва броя на имунните комплекси, циркулиращи в кръвта. Ако CEC надвиши нормата, те започват да излизат извън кръвообращението и да се натрупват във вътрешните органи, пречейки на нормалното им функциониране
Пикочна киселинаУчаства във важни реакции на тялото, циркулиращи в кръвта. Повишеното ниво на киселина е придружено от възпалителен процес, който се причинява от натрупването на вещества в ставите и хрущялите
Общ протеинПозволява ви да откриете броя на протеиновите структури в плазмата. Както излишъкът, така и дефицитът на тези елементи свидетелстват за дисфункция на организма.
UAC с левкоформулаОбщ хематологичен анализ от този тип дава представа за почти всички кръвни съставки. Изследван е обемът на хемоглобина, тромбоцитите, еритроцитите, както и скоростта на тяхното утаяване - СУЕ. Основните видове защитни левкоцити - моноцити, еозинофили, лимфоцити, базофили, неутрофили - се изучават по-подробно. Последните образувани кръвни елементи от своя страна са разделени на 2 вида - сегментирани и прободни

Също така изявлението често съдържа параметър, наречен "хематокрит". Този маркер показва съотношението на образуваните елементи, отложени в епруветката, и общия обем на кръвта.

Декодиране на данни за анализ

Показателите, отразяващи нормалното съдържание на основните ревматични тестове за всяка възрастова категория, са посочени в тази таблица:

Възраст на пациента (години) / td>Границите на нормата
RF (IU / ml)ASLO (U / ml)C-RB (Me / mg)
0-12≤13≤1510-5
13+≤15≤203

Добрите резултати за допълнителни маркери, без да се брои UAC, са както следва:

Възраст на пациента (години)Границите на нормата
Общ протеин (g / L)Пикочна киселина (μmol / l)CEC (U / mg)
0-146-74120-320Възраст на пациента (години)Границите на нормата
ESR (mm / час)Еритроцити (× 10 ^ 12 / L)Левкоцити (× 10 ^ 9 / l)Тромбоцити (× 10 ^ 9 / L)
0-12-104.0-6.110-15100-400
2-62-124-58-10180-320
7-12180-450
12-166,0-7,5
17+2-15 (за жени), 1-10 (за мъже)3,5-4,5 (за жени), 4,0-5,5 (за мъже)4-9150-320 (за жени), 200-400 (за мъже)

Хемоглобинът и хематокритът са по-подробни:

Възраст на пациентаГраниците на нормата
Хемоглобин (g / l)Хематокрит (%)
1 ден180-24041-65
До месец115-17533–55
2-12 месеца110-14031–43
На 2-6 години32–42
На 7-12 години110-14533–43
На 13-15 години115-15034–44
шестнадесет+120-140 (за жени), 130-160 (за мъже)33–47 (за жени), 37–53 (за мъже)

Формулата на левкоцитите на KLA има следните допустими параметри:

ВъзрастНормални граници (%)
МоноцитиБазофилиЛимфоцитиЕозинофилиНеутрофили
ПробожданеСегментиран
До месец4-130-0,516-361-61–5 (в първия ден от живота - 5–12)17–47 (в първия ден от живота - 50–70)
0,1-14-100-0.0546–7620-35
2-43-100-0,534-561-425–45
4-632-501-535–55
6-830–49
9-120-130–470-540-60
13-1530–46
шестнадесет+2-1218-40

Много лаборатории издават резултати от изследвания с вече налични таблични данни за дешифриране. В този случай е необходимо да се съсредоточим върху тях, тъй като цифровите обозначения на ревматичните тестове в различни лечебни заведения могат да варират.

Как да се подготвим за ревматичен тест?

Ревматологичният скрининг на кръвта ще бъде възможно най-надежден, ако тялото е подготвено предварително за предстоящото събитие. За да направите това, трябва да се придържате към няколко важни точки. В продължение на седмица или поне 3-4 дни трябва да "прочистите" диетата от вредни продукти, особено сладкарски изделия, маринати, бързо хранене, пържени и пушени храни.

Наложително е да се откажете от фитнеса, силовите тренировки и плуването поне 1-2 дни преди поставяне на диагнозата. Трябва да пиете поне 1,5-2 литра чиста вода всеки ден без газ. Преди употреба течността от крана първо се кипва, след което се филтрира. Изисква се да се избягват стресови ситуации и емоционално пренапрежение.

В навечерието на събирането на биоматериали, приблизително в 20:00 часа, е разрешена лека вечеря. По-добре е да се даде предпочитание на нискомаслена варена риба, печени зеленчуци или обикновена чаша кефир. Забранено е да се яде преди процедурата. Последната цигара е разрешена да се изпуши поне 3-4 часа преди лабораторното изследване. Ако кръвен тест е насрочен за горещ ден, трябва предварително да вземете контрастен душ и да носите широки дрехи преди диагнозата, за да избегнете припадък.

Можете да вземете бутилка с тиха вода със себе си в случай на неутолима жажда. Около 2 седмици преди процедурата трябва да обсъдите с Вашия лекар лекарствата, които приемате. Много от тях са в състояние да променят съотношението на кръвните съставки и в резултат на това резултатите от анализа..

Има ли шанс за фалшив резултат?

Често намаляването на маркерите се дължи на:

  • излишък на липиди в кръвта;
  • прием на стероидни лекарства;
  • появата на чернодробна цироза;
  • унищожаване на червените кръвни клетки, придружено от активно освобождаване на хемоглобин.

Повишеният резултат изобщо не показва възпаление, ако изследваното лице:

  • страда от затлъстяване или хиперхидроза;
  • преди това е имал операция;
  • придържа се към диета с ниско съдържание на протеини за дълго време;
  • пушени непосредствено преди процедурата;
  • наскоро е сериозно ранен;
  • приема хормонални контрацептиви.

Разходи за изследвания

Ако пациентът дарява кръв за ревматични тестове, не съгласно задължителната медицинска застраховка, стандартен тест за изследване на 3 основни маркера ще му струва поне 1200 рубли, като се вземе предвид допълнителното заплащане за директно вземане на проби от биоматериал. Цената му варира от 150 до 350 рубли в различни региони на Руската федерация. Ако е необходимо, подробната диагностика ще изисква около 2500-6000 рубли, в зависимост от комплекта ревматични тестове и темата на Русия, на чиято територия ще се проведе процедурата.


Следваща Статия
Лечение на разширени вени на краката, в зависимост от стадия на заболяването