Какво е NEU в кръвен тест


8 минути Автор: Любов Добрецова 1058

  • Положението на неутрофилите в кръвта
  • Образование и въвеждане на NEU
  • Референтни стойности на неутрофилите
  • Отклонения от нормата
  • Резултат
  • Подобни видеа

NEU (неутрофили) се отнасят до елементите на формата на клетъчната част на кръвта. Определянето на качествения и количествен състав на NEU в кръвен тест се извършва като част от общ клиничен анализ. Общият клиничен кръвен тест е метод за лабораторно определяне на химичния състав и физичните свойства на биологична течност (кръв).

OKA (общ клиничен анализ) е достъпно, просто и информативно проучване, което ви позволява да идентифицирате нарушения на микробиологичните процеси в организма. OKA, иначе клинична хематология, се предписва:

  • за диагностика на заболявания;
  • с цел превенция;
  • за наблюдение на текущата терапия;
  • по време на рутинен преглед (профилактичен медицински преглед, VVK, професионална годност).
ESRскорост на утаяване на еритроцитите (ESR)WBCлевкоцити
Hbхемоглобинлевкоцитна формула (левкограма)
HctхематокритNEU или NEUTнеутрофили (прободни и сегментирани)
RBCеритроцитиLYMлимфоцити
PLTтромбоцитиПНмоноцити
RETретикулоцитиEOSеозинофили
БАНбазофили

Общият кръвен тест дава възможност да се определят патологичните промени в началния етап и да се предотврати развитието на усложнения. Резултатите се оценяват чрез сравняване на получените показатели с референтните (нормативни) стойности.

Положението на неутрофилите в кръвта

Кръвта се разделя на течна част или плазма и клетъчна част, състояща се от оформени елементи (клетки), включително:

  • червени кръвни клетки - еритроцити, които транспортират кислород от белите дробове до телесните тъкани и доставят въглероден диоксид в обратна посока.
  • тромбоцити, които се образуват в червения костен мозък - тромбоцити, отговорни за коагулацията (съсирването на кръвта).
  • бели (безцветни) клетки - левкоцити, подразделени на два вида: гранулоцити (гранулирани) и агранулоцити (негранулирани).

Агранулоцитите включват моноцити и лимфоцити. Неутрофилите, еозинофилите и базофилите са част от гранулоцитите. Тези елементи съдържат гранули в ядрата на клетките, които могат да оцветяват в различни цветове при взаимодействие с лабораторни реактиви. Ако гранулоцитът се оцветява под въздействието на киселина, това е еозинофил, ако реагира на алкали, е базофил.

Неутрофилите се променят както в кисела, така и в алкална среда, което ги определя като неутрални. NEU представляват най-разпространения тип бели кръвни клетки (50 до 70%).

Всички бели кръвни клетки (левкоцити) предпазват тялото от негативно влияние. Ако се появи чужд агресор, левкоцитите бързат да го неутрализират. Тяхната активност се увеличава и количеството в кръвта.

По този начин левкоцитозата (увеличаване на концентрацията на безцветни клетки) показва наличието на възпалителен процес в организма. Действието на еозинофилите е насочено към антипаразитна защита (хелминтни инвазии, ламблии и др.). Базофилите са в корелация с имуноглобулин Е и реагират незабавно на въвеждането на алергични антигени. Основната функция на неутрофилите е улавянето и елиминирането на патогенни микроорганизми от бактериалния вид.

Образование и въвеждане на NEU

Образуването на неутрофили започва в червения костен мозък. След това частиците влизат в плазмата, където се сегментират за по-нататъшно съзряване. Типизирането на NEU се дължи на тяхното съзряване:

  • Пробождане Това име са получили по външния си вид - формата на пръчки. Те са незрели (млади) кръвни клетки и нямат сегментирано ядро. Когато броят им надхвърля нормалния диапазон, левкоцитната формула има "изместване наляво", в противен случай подмладяването на клетките. В повечето случаи такъв резултат от анализ трябва да бъде проверен за наличие на онкология. А също така повишеното съдържание на пробождания е клиничен признак на диабетна криза..
  • Сегментиран. Напълно узрели кръвни клетки, с подчертано ядро ​​в основата. Превишаването на техния брой измества формулата на левкограмата надясно (клетъчно стареене). Това може да е признак за изчерпване на резервите на костния мозък, ХНН (хронична бъбречна недостатъчност). Непатологично изместване надясно е скорошно кръвопреливане (кръвопреливане).

Средната продължителност на живота на узрелия неутрофил в тъканите е три (понякога четири) дни. За своевременното попълване на антимикробната "армия" червеният мозък е принуден да ги произвежда в големи количества. След ликвидиране (унищожаване) на патогенни микроорганизми, NEU умират и заедно с други органични продукти на разпад образуват гнойни маси.

Този тип програмирана клетъчна смърт се нарича нетоза. Има определени видове бактериални микроорганизми, на които NEUT не може да устои, тогава инфекциозният и възпалителен процес става хроничен и продължителен..

Общата висока концентрация на гранулоцити от този тип се обозначава като неутрофилия или неутрофилна левкоцитоза (абсолютна или относителна). Намаляването на техния брой в кръвта се нарича неутропения. Неутрофилният отговор на бактериални и инфекциозни инвазии е основен при острото възпаление. По отношение на хроничните патологични процеси НЕУ не са много активни.

Референтни стойности на неутрофилите

Нормата на неутрофилните гранулоцити не е класифицирана по пол, тоест е идентична за мъжете и жените. Референтните стойности се променят няколко пъти през детството. До 16-годишна възраст нормата за възрастни и деца се сравнява и остава статична до края на живота.

По време на анализа се извършва лабораторно измерване на абсолютната стойност на неутрофилите (броят на клетките на 1 ml биофлуид, иначе милиард клетки на литър). В математическата версия формулата изглежда като X * 10 ^ 9 / l, т.е. числото на нормата (X), с 10 до 9-та степен. Започвайки от 16-годишна възраст, скоростта на зрелите (сегментирани) клетки трябва да бъде в границите от 1,8 до 6,5..

Относителният NEUT се измерва като процент (брой на клетките спрямо общия брой на левкоцитите). Тъй като неутрофилите са най-многобройният компонент на безцветните клетки, при възрастен процентът на сегментираните клетки трябва да бъде от 45 до 70, пробожданията от 1 до 6.

Дешифрирането на показателите на детето зависи от възрастта. Процентът на сегментираните клетки при децата се увеличава с възрастта, докато прободните клетки се променят незначително. Скоростта на неутрофилните гранулоцити спрямо общия брой на левкоцитите е обсъдена в таблицата. За възрастните хора не са предвидени специални стандартни стойности..

До 1 годинаОт 1 до 6 годиниНа 7-13 годиниНа 13-16 години
15-50%25-65%35-70%40-70%

Отклонения от нормата

Неутрофилната левкоцитоза и неутропенията показват възпалителна патология. Тъй като NEU е отговорен за елиминирането на бактерии и гъбички, повишаването на концентрацията означава наличие на бактериални инфекции, микози (гъбични заболявания) и гнойно-септични процеси. Когато са заразени с вируси или облъчват костния мозък, неутрофилите "не работят", така че броят им може да намалее.

Повишена NEU на кръвта

Неутрофилията може да се дължи на физиологични или патологични причини. Първата категория включва:

  • психоемоционален шок;
  • физически стрес;
  • период на раждане на дете при жени.

Допуска се незначителна неутрофилна левкоцитоза в перинаталния период поради активирането на хематопоезата. В случая, когато показателите се увеличат с повече от 1,5-2 пъти, това показва развитието на остри или хронични заболявания, които заплашват спонтанен аборт.

Патологично високите нива на неутрофили в кръвта причиняват специфични заболявания:

  • остри локализирани или генерализирани инфекции с бактериален генезис (произход), често придружени от нагнояване. Групата включва:
  • Бацилова инфекция на Кох (туберкулоза);
  • апендицит;
  • остра пневмония;
  • гнойно образуване в подкожната тъкан, мускулите, костите, вътрешните органи (абсцес);
  • увреждане на тръбната система на бъбречния апарат (пиелонефрит);
  • отравяне на кръвта (сепсис);
  • остра чревна инфекция - холера;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ-органите;
  • стрептококова инфекциозна болест (скарлатина);
  • гнойно възпаление на коремната кухина (перитонит).

Списъкът с причините продължава:

  • некротични процеси: смърт (некроза) на част от живия организъм (гангрена), незарастващи отворени рани по кожата (трофични язви), смърт на панкреатични клетки (панкреатична некроза);
  • инсулти и инфаркти;
  • хематологична патология: фиброза на костния мозък (миелофиброза);
  • злокачествени тумори на вътрешни органи и хематологични тумори (рак на кръвта);
  • състоянието на чернодробна кома, кетоацидотична криза при захарен диабет;
  • бактериална интоксикация.

NEU може да се увеличи следоперативно и след рутинна ваксинация. А също и поради хронично отравяне на организма с оловни пари или етанол.

Постановка на неутрофилия

Според тежестта има три етапа на неутрофилна левкоцитоза. Първият и вторият етап характеризират наличието на локално възпаление. Третият е обобщеният процес. NEU индикатори по етап:

УмеренИзразеноТежка
7-10 аб. единици * 10 ^ 9 / л10–20 аб. единици * 10 ^ 9 / л20-60 аб. единици * 10 ^ 9 / л

Надценените стойности дават приблизителна представа за степента на патологичната лезия.

Неутропения

Намаленото съдържание на неутрофили в кръвта е резултат от изчерпването на резервите на организма за тяхното производство. Това състояние възниква поради тежки хронични патологии, с хемолитични заболявания (интензивно унищожаване на NEU), с хелминтни инвазии, по време на развитието на вирусни инфекции. Неутропенията характеризира следните групи заболявания:

  • вирусни: ARVI, грип, морбили, рубеола, варицела, хепатит А, В, С;
  • инфекциозни бактериални: зоонозни инфекции на бруцелоза и туларемия, тиф или коремен тиф;
  • паразитни: токсоплазмоза и малария;
  • хемолитичен: клиничен и хематологичен синдром (агранулоцитоза), анемия (анемия);
  • депресия на костния мозък в резултат на химиотерапия, облъчване (лъчева болест).

Броят на неутрофилите може да бъде намален на фона на екстремно изтощение (кахексия), бързо развиваща се алергична реакция (анафилактичен шок). Съставът и броят на неутрофилните гранулоцити се влияят от продължително или неправилно лечение с лекарства от сулфаниламидната серия, противотуморно приложение (цитостатици), група аналгетици, антивирусна терапия.

Постановка на неутропения

Етапите на намаляване на NEUT в кръвта вероятно определят възможното заболяване. NEU стойности по етап:

ЛесноУмеренТежка
1-1,5 ab. единици * 10 ^ 9 / л0,5-1,0 ab. единици * 10 ^ 9 / л0-0,5 ab. единици * 10 ^ 9 / л

Хронично ниската концентрация на неутрофили може да има наследствена етиология. Генетичните видове аномалии включват: циклична неутропения с вълнообразни индикатори, синдром на Kostmann (липса на способност на младите неутрофили да узреят).

Освен това

Ако показателите се отклоняват от референтните стойности, на пациента се назначават допълнителни лабораторни изследвания: биохимичен кръвен тест, общ анализ на урината, хистология, биопсия. В зависимост от локализацията на възпалителния процес се избира метод за хардуерна диагностика (ЯМР, КТ, ултразвук и др.).

Резултат

Неутрофилите са вид бели кръвни клетки (левкоцити), които са отговорни за елиминирането на бактериалните микроорганизми, раковите клетки. Разделени на прободни (млади) и сегментирани (зрели левкоцити). Увеличаването на NEU (NEUT) показателите в кръвта показва тяхното мобилизиране за борба с гнойно-възпалителни процеси, злокачествени новообразувания, хемолитични заболявания.

Намаляването на нивото на неутрофилните левкоцити показва хронични патологии, вирусни инфекции, облъчване на тялото. Резултатите от изследването се записват като процент от общия брой левкоцити и в абсолютни единици, умножени по 10 ^ 9 (т.е. милиард клетки на литър кръв). Микроскопията и броят на неутрофилите се извършват като част от CBC.

Неутрофили в пълна кръвна картина (NEUT)

Най-многобройните представители на "бялата" кръв са неутрофилните корпускули. Те са задължителен параметър на левкоцитната формула. Здравият човек трябва да има прободен удар (на предпоследния етап на зреене) и окончателно узряла сегментирана форма на неутрофилни клетки.

С патология дори по-ранните предшественици могат да навлязат в съдовото легло: миелоцити и метамиелоцити (друго име са млади клетки), което показва изразено изместване на левкоцитната формула наляво. Прекомерно съдържание на зрели оформени елементи - изместване надясно.

Нормалната стойност на прободен NEUT е 1-5%, сегментиран - 45-72%. Увеличение на количеството (неутрофилия) се отбелязва, когато:

Инфекциозни прояви (треска, слабост, изпотяване, главоболие, хрема, кашлица, болки в гърлото, кожни обриви, диария, нарушения на уринирането);

Повечето инфекциозни и възпалителни заболявания с бактериален характер;

Увреждане на тъканите (травма, инфаркт);

Появата на гнойни огнища;

Интензивна физическа активност;

Вредни условия на труд;

След хранене.

Обикновено неутрофилията се комбинира с глобална левкоцитоза в диапазона 9-14 * 10 9 / l.

Обратната ситуация - неутропенията - показва депресия на имунната система и е изпълнена с развитието на тежки инфекциозни състояния. Причини за неутропения:

Минали вирусни заболявания (полиомиелит, морбили, рубеола, хепатит);

Токсоплазмоза и други протозойни инвазии;

Изчерпване на имунитета от хронични инфекциозни и възпалителни процеси;

Потискане на червения костен мозък по време на химиотерапия, лъчева и цитостатична терапия;

В общия анализ неутрофилите се изследват, когато се появят признаци на възпаление, анемия, когато се предписват антибиотици и всякакви други фармацевтични лекарства, които влияят върху функцията на хематопоезата, както и с профилактична цел ежегодно.

Неутрофили: роля, видове (прободни, сегментирани), увеличени и намалени, при възрастни и деца

© Автор: З. Нели Владимировна, доктор по лабораторна диагностика, Изследователски институт по трансфузиология и медицински биотехнологии, специално за SosudInfo.ru (за авторите)

Неутрофилите (NEUT) заемат специално място сред всички бели кръвни клетки, поради техния брой те оглавяват списъка с цялата левкоцитна връзка и гранулоцитната серия - отделно.

Нито един възпалителен процес не може да мине без неутрофили, тъй като техните гранули са пълни с бактерицидни вещества, мембраните им носят рецептори за клас G имуноглобулини (IgG), което им позволява да свързват антитела с тази специфичност. Може би основната полезна характеристика на неутрофилите е тяхната висока способност за фагоцитоза, неутрофилите са първите, които навлизат във възпалителния фокус и веднага започват да елиминират "инцидента" - една единствена неутрофилна клетка е способна да абсорбира 20-30 бактерии, застрашаващи човешкото здраве наведнъж.

Млади, млади, пръчки, сегменти...

Нормата на неутрофилите в общия кръвен тест на възрастен е 45-70% в проценти (1-5% пробождане + 60-65% сегментирано), но за по-голяма яснота на картината е по-удобно да се използва по-информативна стойност - абсолютното съдържание на неутрофилни гранулоцити. Обикновено в периферната кръв на възрастен те се отчитат от 2,0 до 5,5 Giga / литър.

Между другото, преди 40 години нормите на белите кръвни клетки, включително неутрофилите, бяха малко по-различни, но повишеният радиационен фон и други фактори на околната среда свършиха своята работа..

Може би, разглеждайки общата форма за кръвен тест, читателят забеляза, че колоната "неутрофили" е разделена на 4 части:

  • Миелоцити, които не трябва да са нормални (0%);
  • Млади - могат случайно да "пречат" и в нормата (0-1%);
  • Пръчки: малко са от тях - 1-5%;
  • Сегменти, които съставляват по-голямата част от неутрофилните гранулоцити (45-70%).

При нормални условия незрелите неутрофили (метамиелоцити или млади) не са склонни към периферната кръв; те, заедно с миелоцитите, остават в костния мозък и създават резерв, но ако бъдат открити в кръвния поток, то само в единични копия. Повишените стойности на този показател, тоест появата на млади форми в кръвта в неприемливи количества (изместване наляво) показва сериозни здравословни нарушения (левкемия, тежки инфекциозни и възпалителни процеси).

Младите клетки (незрели гранулоцити), когато се гледат под микроскоп, се различават от зрелите сегментирани левкоцити по формата на ядрото (хлабава сочна „подкова“ при младите). Пръчките (прободни левкоцити - не съвсем узрели форми) имат ядро, което прилича на извит турникет (оттук и името).

Повишените или високи нива на неутрофили (над 5,5 х 10 G / L) се наричат ​​неутрофилия (неутрофилна левкоцитоза). При нисък или нисък брой неутрофилни левкоцити броят на клетките е по-малък от 2,0 х 10 G / l - това е неутропения. И двете условия имат свои собствени причини, които ще бъдат разгледани малко по-късно..

След две пресичания ставките се изравняват

Левкоцитната формула на децата (особено малките) се различава значително от тази на възрастните. Всичко това се обяснява с промяна в съотношението на лимфоцитите и неутрофилите от раждането до 14-15 годишна възраст..

Мнозина са чували, че децата имат някакво пресичане (ако нарисувате графика) и ето какво означава всичко:

  1. При новородено дете, току-що родено, броят на неутрофилните гранулоцити е някъде от порядъка на 50-72%, а лимфоцитите - около 15-34%, но броят на неутрофилите продължава да расте през първите часове от живота. Тогава (дори не минава и ден) популацията от неутрофилни левкоцити рязко променя посоката в обратна посока и започва да намалява, докато лимфоцитите се придвижват към нея, т.е. В един момент, обикновено между 3 и 5 дни от живота, броят на тези клетки се изравнява и кривите на графиката се пресичат - това е първото кръстосване. След кръстосването лимфоцитите ще се увеличат за известно време и неутрофилите ще намалеят (приблизително до края на втората седмица от живота), за да се обърнат отново в обратна посока.
  2. След половин месец ситуацията отново се променя: нивото на лимфоцитите намалява, съдържанието на неутрофили се увеличава, но този процес вече не протича с толкова бързи темпове. Точките на пресичане на тези клетки се достигат, когато детето отива в първи клас - това е времето на второто пресичане.

Таблица: норми при деца на неутрофили и други левкоцити по възраст

Неутрофили и лимфоцити - съотношение

По принцип неутрофилите и лимфоцитите, не само при дете, но и при възрастни, са в определена зависимост един от друг. Неутрофилите принадлежат към компонентите на клетъчния имунитет и първи излизат „на бойния път” с чужди агенти - в кръвния тест левкоцитоза поради повишени неутрофилни гранулоцити, а лимфоцитите намаляват в процентно отношение по това време.

Неутрофилите, изпълнили своите функции, умират „на бойното поле“, превръщайки се в гной, а новите нямат време да ги заменят. Впоследствие, заедно с други ненужни продукти (микроби и разрушени тъкани), мъртвите гранулирани левкоцити (неутрофили) ще бъдат отстранени от „телесните чистачки“ - моноцити. Това не означава, че неутрофилите напълно „отказват” да участват в възпалителния отговор, те просто стават по-малко, освен това по това време в битката са включени клетки от централната връзка на имунната система - лимфоцити (Т-популация и образуващи антитела - В клетки). Активно диференцирайки, те увеличават общия си брой, тоест увеличават се, неутрофилите по това време, разбира се, намаляват. Във формулата на левкоцитите това ще бъде забележимо много добро. Поради факта, че съдържанието на всички клетки на левкоцитната връзка е 100%, увеличаването на неутрофилите до 70 процента или повече ще доведе до намаляване на клетките от агранулоцитната серия - лимфоцити (броят им ще бъде намален - по-малко от 30%). Обратно, високи нива на лимфоцити - ниски нива на неутрофили. Когато всички остри процеси, изискващи мобилизиране на клетъчен и хуморален имунитет, приключат и тези и други клетки се върнат към своята физиологична норма, както се вижда от "спокойната" левкоцитна формула.

От раждането до зрялостта

Неутрофилите започват своя жизнен цикъл в костния мозък от миелобласта и преминавайки през етапите на промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит (млади), достигат до клетка, която може да напусне мястото на раждане. При анализа на кръвта те са представени от зрели форми - прободни левкоцити (предпоследен, 5-ти етап от развитието на неутрофили до сегментирана клетка, поради което има толкова малко от тях в сравнение със сегментите) и зрели сегментирани неутрофили.

Неутрофилните гранулоцити са получили името „пръчки” и „сегменти” поради формата на ядрото: в пръчките той прилича на турникет, а на сегменти е разделен на лобули (от 2 до 5 сегмента). Оставяйки костния мозък като зряла клетка, неутрофилните гранулоцити са разделени на 2 части: едната отива „свободно плаваща“, за да наблюдава непрекъснато „какво и как“, другата отива в резерва - прикрепва се към ендотела и чака в крилата (теменна стойка - готовност за излизане от кораба). Неутрофилите, подобно на останалите клетки от левкоцитната връзка, изпълняват функциите си извън съдовете и кръвният поток се използва само като път към фокуса на възпалението, но ако е необходимо, резервният басейн ще реагира много бързо и веднага ще се включи в процеса на защита.

Най-голямата фагоцитна активност е характерна за зрелите неутрофили, но в случай на тежки инфекции тя все още не е достатъчна и тогава „роднини“ от резервата идват на помощ на зрели циркулиращи клетки, които спокойно чакаха в костния мозък под формата на млади форми (тези, които стояха прилепени към съдови стени, първо ляво).

Може обаче да възникне ситуация, когато всички резерви се изразходват, костният мозък работи, но няма време да задоволи нуждите от левкоцити, тогава младите форми (млади) и дори миелоцити започват да навлизат в кръвта, която обикновено, както беше споменато по-горе, не би трябвало да има.... Понякога тези незрели клетки, опитвайки се да коригират ситуацията, оставят костния мозък в големи количества, следователно при сериозни патологични процеси кръвната картина на левкоцитите се променя толкова забележимо. Трябва да се отбележи, че незрелите клетки, напуснали костния мозък, не са придобили напълно възможностите на зрели пълноценни сегментирани неутрофили. Фагоцитната активност на метамиелоцитите все още е доста висока (до 67%), в миелоцитите тя вече не достига 50%, а в промиелоцитите активността на фагоцитозата е напълно ниска - 10%.

Неутрофилите се движат като амеби и поради това те, движейки се по капилярните стени, не само циркулират в кръвния поток, но (ако е необходимо) напускат кръвния поток, насочвайки се към местата на възпаление.

Неутрофилите са активни микрофаги, като тяхната компетентност включва основно улавяне на патогени на остри инфекции, докато макрофагите, които включват моноцити и неподвижни хистиоцити, участват във фагоцитозата на патогени на хронични инфекции и продукти на клетъчно разграждане. Гранулираността в цитоплазмата (наличието на гранули) отнася неутрофилите към гранулоцитите и тази група, в допълнение към тях, включва базофили и еозинофили.

В допълнение към основната функция - фагоцитоза, където неутрофилите действат като убийци, тези клетки в тялото имат и други задачи: те изпълняват цитотоксична функция, участват в процеса на коагулация (насърчават образуването на фибрин), помагат за формиране на имунен отговор на всички нива на имунитета (имат рецептори за имуноглобулини Е и G, на левкоцитни антигени от класове A, B, C на системата HLA, на интерлевкин, хистамин, компоненти на комплементната система).

Как работят те?

Както беше отбелязано по-рано, всички функционални способности на фагоцитите са характерни за неутрофилите:

  • Хемотаксис (положителен - напускайки кръвоносния съд, неутрофилите поемат курс „към врага“, „решително се придвижват до мястото на въвеждане на чужд обект, отрицателен - движението е насочено в обратна посока);
  • Адхезия (способността да се придържа към чужд агент);
  • Способността за самостоятелно улавяне на бактериални клетки без необходимост от специфични рецептори;
  • Способността да играете ролята на убийци (убивайте уловени микроби);
  • Смилат чужди клетки (след „ядене“ неутрофилът значително се увеличава по размер).

Видео: неутрофилите се борят с бактериите


Гранулираността на неутрофилите им дава възможност (както и на други гранулоцити) да натрупват голям брой различни протеолитични ензими и бактерицидни фактори (лизозим, катионни протеини, колагеназа, миелопероксидаза, лактоферин и др.), Които разрушават стените на бактериалната клетка и се "изправят" с нея. Подобна активност обаче може да засегне и клетките на тялото, в които живее неутрофилът, тоест собствените му клетъчни структури, ги уврежда. Това предполага, че неутрофилите, инфилтрирайки възпалителния фокус, едновременно с унищожаването на чужди фактори, също увреждат тъканите на собственото си тяло със своите ензими..

Винаги и навсякъде първо

Причините за увеличаването на неутрофилите не винаги са свързани с някаква патология. Поради факта, че тези представители на левкоцитите винаги се стремят да бъдат първите, те ще реагират на всякакви промени в тялото:

  1. Обилен обяд;
  2. Интензивна работа;
  3. Положителни и отрицателни емоции, стрес;
  4. Предменструален период;
  5. Очакване на дете (по време на бременност, през втората половина);
  6. Период на доставка.

Подобни ситуации, като правило, остават незабелязани, неутрофилите са леко увеличени и в такъв момент не провеждаме анализ.

Друго нещо е, когато човек чувства, че е болен и са необходими левкоцити като диагностичен критерий. Неутрофилите са повишени при следните патологични състояния:

  • Всякакви (каквито само могат да бъдат) възпалителни процеси;
  • Злокачествени заболявания (хематологични, солидни тумори, метастази в костния мозък);
  • Метаболитна интоксикация (еклампсия по време на бременност, захарен диабет);
  • Хирургичните интервенции през първия ден след операцията (като реакция на травма), но високите неутрофили на следващия ден след оперативното лечение са лош знак (това предполага, че се е присъединила инфекция);
  • Преливане.

Трябва да се отбележи, че при някои заболявания липсата на очакваната левкоцитоза (или дори по-лошо - неутрофилите се понижават) се означават като неблагоприятни „признаци“, например нормалното ниво на гранулоцитите при остра пневмония не дава обещаващи перспективи.

В какви случаи броят на неутрофилите намалява??

Причините за неутропенията също са доста разнообразни, но трябва да се има предвид: говорим за намалени стойности, причинени от друга патология или ефекта на определени терапевтични мерки, или наистина ниски стойности, които могат да показват сериозни кръвни заболявания (инхибиране на хематопоезата). Неразумната неутропения винаги изисква изследване и тогава може би ще се открият причините. Не може да бъде:

  1. Телесна температура над 38 ° C (реакцията към инфекцията е инхибирана, нивото на неутрофилите пада);
  2. Кръвни заболявания (апластична анемия);
  3. Голяма нужда от неутрофили при тежки инфекциозни процеси (коремен тиф, бруцелоза);
  4. Инфекция с потиснато производство на гранулирани левкоцити в костния мозък (при изтощени пациенти или страдащи от алкохолизъм);
  5. Лечение с цитостатици, използване на лъчева терапия;
  6. Лекарствена неутропения (нестероидни противовъзпалителни лекарства - НСПВС, някои диуретици, антидепресанти и др.)
  7. Колагеноза (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
  8. Сенсибилизация с левкоцитни антигени (висок титър на левкоцитни антитела);
  9. Виремия (морбили, рубеола, грип);
  10. Вирусен хепатит, ХИВ;
  11. Генерализирана инфекция (сепсис) - неутропенията показва тежък ход и лоша прогноза;
  12. Реакция на свръхчувствителност (колапс, хемолиза);
  13. Ендокринна патология (дисфункция на щитовидната жлеза);
  14. Повишено фоново излъчване;
  15. Ефекти на токсичните химикали.

Най-често причините за понижените неутрофили са гъбични, вирусни (особено) и бактериални инфекции, а на фона на ниско ниво на неутрофилни левкоцити всички бактерии, които колонизират кожата и проникват в лигавиците на горните дихателни пътища и стомашно-чревния тракт, се чувстват добре..

Понякога самите гранулирани левкоцити са причина за имунологични реакции. Например, в редки случаи (по време на бременност) тялото на жената вижда нещо „чуждо“ в гранулоцитите на дете и, опитвайки се да се отърве от него, започва да произвежда антитела, насочени към тези клетки. Това поведение на имунната система на майката може да повлияе негативно на здравето на новороденото. Неутрофилните левкоцити в кръвния тест на детето ще бъдат намалени и лекарите ще трябва да обяснят на майката какво е изоимунна неонатална неутропения.

Неутрофилни аномалии

За да разберем защо неутрофилите се държат по този начин в определени ситуации, трябва по-добре да проучим не само характеристиките, присъщи на здравите клетки, но и да се запознаем с техните патологични състояния, когато клетката е принудена да изпитва необичайни условия за себе си или не може да функционира нормално поради наследствени генетично обусловени дефекти:

  • Наличието на повече от 5 сегмента в ядрото (хиперсегментация) се отнася до признаци на мегалобластна анемия или показва бъбречни или чернодробни проблеми;
  • Вакуолизацията на цитоплазмата се счита за проява на дегенеративни промени на фона на инфекциозен процес (клетките активно участват във фагоцитоза - сепсис, абсцес);
  • Наличието на телата на Деле показва, че неутрофилите са преживели екстремни условия (ендогенна интоксикация), при които е трябвало да узреят (груби гранули в клетка - токсична гранулираност);
  • Появата на семена на Амато в близост до телата на Деле често показва скарлатина (въпреки че не изключва други инфекции);
  • Аномалията на Пелгер-Хует (аномалията на Пелгер, автозомно доминиращ тип наследяване) се характеризира с намаляване на сегментите в ядрото, а самият неутрофил наподобява пенсне. Псевдоаномалията на Pelger-Huet може да се наблюдава на фона на ендогенна интоксикация;
  • Пелгеризацията на неутрофилни ядра е ранен признак на нарушена гранулопоеза, наблюдавана при миелопролиферативни заболявания, неходжкинов лимфом, тежка инфекция и ендогенна интоксикация.

Придобитите аномалии и вродени дефекти на неутрофилите не оказват най-добър ефект върху функционалните способности на клетките и върху здравето на пациента, в чиято кръв се откриват дефектни левкоцити. Нарушение на хемотаксис (синдром на мързелив левкоцит), ензимна активност в самия неутрофил, липса на отговор от клетката на сигнала (дефект на рецептора) - всички тези обстоятелства значително намаляват защитните сили на организма. Клетките, които трябва да бъдат първите във фокуса на възпалението, сами се „разболяват“, следователно те не знаят, че са изчакани или не могат да изпълнят възложените им задачи, дори ако в това състояние пристигнат на мястото на „инцидента“. Ето колко важни са те - неутрофилите.

Неутрофили

Кръвта е една от най-важните тъкани на тялото, състояща се от няколко оформени елемента, всеки от които изпълнява набор от функции. Всички си спомнят от училищния курс по биология, че в кръвта има червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Белите кръвни клетки - левкоцитите - са разделени на групи. Клетките, принадлежащи към всяка от групите, от своя страна също имат своя собствена класификация според метода на реакция към багрила, които се използват за анализ под микроскоп..

Неутрофилите са подтип на белите кръвни клетки, които реагират на всякакъв вид багрило. Оттук и името, то може да бъде дешифрирано като „еднакво свързано с всички“. Сред другите групи левкоцити това е най-много (повече от 50%).

Основни функции

Кръвните левкоцити са предимно защитниците на тялото и такъв подвид от тях като неутроцитите се занимава главно с фагоцитоза, с прости думи, унищожаването на врагове - вируси, бактерии и паразитни микроорганизми. Това е основната функция на неутрофилите..

Кръвните неутрофили в тялото се образуват в костния мозък, живеят в кръвта няколко часа и до няколко дни в тъканите. Подобна кратка продължителност на живота на тези клетки предполага, че процесът на тяхното обновяване трябва да протича непрекъснато. И ако тялото се бори с инфекцията, животът на неутрофилите се намалява, тъй като след изпълнение на задачата си те се самоунищожават. Ясно е, че само пълноценни зрели клетки ефективно се борят с източниците на инфекция. Такива неутрофили се наричат ​​сегментирани неутрофили, обикновено те са най-много в цитонамазка за кръвен тест - до 70%.

Родовите неутрофили са млади клетки, има по-малко от зрелите - от 1% до 6%. В кръвта не трябва да има абсолютно никакви рудиментарни форми на неутрофили - миелоцити и метамиелоцити (те също се наричат ​​млади клетки), тъй като те не напускат хемопоетичните органи, докато не завършат всички етапи на развитие.

Балансът се нарушава, ако в организма настъпи остър инфекциозен процес и всички защитни ресурси се мобилизират за борба с него - зрелите клетки бързо умират, спешно трябва да бъдат заменени с нови, дори ако все още не са напълно готови.

Можете да видите процента на формите на неутрофили в кръвта в подробен кръвен тест с левкоцитна формула. За отклонения от нормата, говорейки за левкоцитната формула, се приемат понятията "лява смяна" и "дясна смяна". Какво означава това?

Ако разпределим всички етапи от развитието на неутрофилите отляво надясно, това ще изглежда така:

миелоцит - метамиелоцит (млад) - прободен - сегментиран

Когато броят на младите неутрофили в кръвта надхвърли нормалния диапазон, формулата се измества вляво. И ако нормата е надвишена от броя на сегментираните зрели форми, това е изместване на формулата надясно.

Норма

Скоростта на неутрофилите в човешката кръв е еднаква и за двата пола, но се различава в зависимост от възрастта. При общ кръвен тест обикновено има 2 показателя за неутрофили: NEUT abs (абсолютен брой на неутрофилите), който се измерва в милиарди клетки на литър кръв (109 / l) и NEUT% е процентът на неутрофилите спрямо други видове левкоцити.

Границите на нормите за съдържанието на неутрофили в кръвта за различни възрасти са показани в таблицата:

Възраст: деца и възрастниРеферентни стойности, 109 / lРеферентни стойности,%
16 години (възрастни)1,8 - 7,747 - 72

По-подробно проучване - левкоцитна формула или левкограма - показва процента между видовете неутрофили:

Неутрофили
Миелоцити,%Метамиелоцити (млади клетки),%Убождане,%Сегментирано,%
00 - 0,51-647 - 72

Таблица на референтните стойности на съотношението на неутрофилните видове за различните възрасти:

ВъзрастУбождане,%Сегментирано,%
новородени3-1247-70
16 години (възрастни)1-350-70

Важен диагностичен показател е броят на неутрофилите и съотношението между сегментираните неутрофили и съвкупността от всички млади форми. В крайна сметка, ако броят на последните неутрофили се увеличи, тогава в тялото има фокус на болестта, с която той активно се бори.

Подобрение

Друго име за това състояние е неутрофилия или неутрофилия..

Причините, които могат да причинят увеличаване на неутрофилите:

  • Инфекциозни заболявания (вирусни, гъбични, бактериални, паразитни) - актуални или наскоро прехвърлени;
  • Възпалителни процеси;
  • Увреждане на тъканите (включително следоперативни състояния);
  • Некроза на тъканите (с инфаркти и инсулти, изгаряния, гангрена);
  • Отравяне (храна, лекарства и др.);
  • Диабет;
  • Злокачествени образувания
  • Алергични реакции;
  • Прием на определени лекарства (хормонални);

Неутрофилията може да бъде в различна степен, което също може да се определи от резултатите от кръвен тест и да се направи заключение колко тежко е заболяването.

Стойности, съответстващи на степента на неутрофилия:

  • Умерена степен - по-малко от 10 * 109 / l - в този случай най-вероятно в тялото възниква локализиран възпалителен процес;
  • Ярко изразена степен - от 10 до 20 * 109 / l - с тази стойност на показателя възпалението може да бъде по-обширно;
  • Тежка степен - от 20 до 60 * 109 / l - е характерна за генерализирани състояния (кръвен сепсис, перитонит), в този случай се променя не само броят, но и качеството на клетките, при тежка степен на неутрофилия хемограмата показва значително изместване вляво.

Има обаче такова нещо като физиологична неутрофилия - това е леко увеличение на броя на неутрофилите при здрави хора поради скорошен физически или емоционален стрес, както и по време на бременност. В последния случай натоварването на неутрофилите в тялото на жената се увеличава, тъй като те трябва да се справят с увеличеното количество токсини, постъпващи в кръвта. По време на бременност контролът на нивото на неутрофилите е особено важен - значително увеличаване на скоростта може да показва, например, заплахата от спонтанен аборт.

Намаляване

Или неутропения (наричана още агранулоцитоза).

Намаляването на неутрофилите може да зависи от различни причини:

  • Тежки вирусни заболявания (грип, рубеола, морбили, хепатит В);
  • Болести, причинени от бактериални инфекции (коремен тиф, туларемия);
  • Прием на лекарства (аналгетици, имуносупресори и цитостатици, антибактериални лекарства, лекарства, съдържащи интерферон);
  • Онкологични заболявания на хемопоетичните органи;
  • Химиотерапия;
  • Лъчетерапия;
  • Излагане на радиация;
  • Апластична анемия;
  • Кръвна левкемия;
  • Хранителни разстройства (недостиг на витамини като фолиева киселина и В12)

Тежестта на тези процеси, както в случая на неутрофилия, показва степента на неутропения:

  • Мека - от 1 до 1,5 * 109 / л
  • Умерено - от 0,5 до 1 * 109 / l
  • Тежки - от 0 до 0,5 * 109 / л

Неутропенията може да бъде не хронична, временна, например по време на прием на антивирусни лекарства. След края на лечението броят на неутрофилите бързо се нормализира. Ако не е диагностицирано сериозно заболяване при пациента, струва си да се притеснявате, ако броят на неутрофилите е намален за дълъг период.

Специални случаи на неутропения

В някои случаи неутропениите се дължат на характеристиките на организма и са норма за техните носители, такива случаи, като правило, са от генетично естество и са доста редки.

Доброкачествена хронична неутропения

Доброкачествената хронична неутропения най-често се проявява в детска възраст, когато хемопоетичната система все още не е напълно оформена. Това състояние обаче може да се появи и при възрастни. Освен това не винаги е придружено от някакви симптоми. Ако се установи, че хроничната неутропения не е следствие от сериозно заболяване, този фактор трябва да се вземе предвид при тълкуване на лабораторни показатели.

Циклична неутропения

Цикличната неутропения е рядко състояние, с 1-2 случая на милион души. Проявява се във факта, че от време на време броят на неутрофилите в кръвта на носителя на такава патология пада под нормата, но след определен период от време се възстановява естествено. Патологията е наследствена и като цяло качеството на живот не намалява значително.

Синдром на Костман

Това също е наследствено заболяване, при което неутрофилите не могат да се развият до зрели форми. В резултат на това носителят на патологията е лишен от естествена защита срещу инфекции и постоянно страда от инфекциозни заболявания. Сега, открито навреме, това състояние се коригира с лекарства.

Какво да правим в случай на отклонение от нормата

Ако резултатите от кръвен тест показват намален или увеличен брой неутрофили, на първо място е необходимо да се разберат причините за отклоненията - те са временни или хронични, възникнали поради вече установено заболяване и са страничен ефект от лечението.

Във всеки случай е необходимо да се консултирате със специалист - терапевт, хематолог или специалист по инфекциозни заболявания. Лекарят ще помогне за компетентно провеждане на допълнителна диагностика, ако е необходимо, коригиране на лекарствената терапия, ако възникнат проблеми поради приетите лекарства.

Някои мерки могат да бъдат предприети независимо, те със сигурност няма да навредят. Това включва отказване от тютюнопушенето и алкохол, спазване на принципите на здравословното хранене, прием на сезонни мултивитамини.

Ако например нивото на неутрофилите спадне по време на антивирусното лечение, има прости начини за намаляване на рисковете от заразяване с други инфекции.

Като:

  • спазване на хигиенните правила - често измиване на ръцете и саниране на лигавиците на устата и носа след посещение на претъпкани места;
  • навременни ваксинации срещу грип и други заболявания;
  • внимателна обработка на храни преди ядене, избягване на сурови храни (като яйца и морски дарове).

Видео - Кръвен тест, неутрофили:

Норми на неутрофили при жени, мъже и деца по възраст, причини за отклонения, допълнителни изследвания и лечение

Белите кръвни клетки или самите левкоцити не са хомогенни. Това е общото наименование на петте структури. Всички те имат една и съща цел: борбата срещу инфекциозни и други аномални агенти, нашественици в човешкото тяло. Съответно те формират основата на имунната система..

Неутрофилите са един от подвидовете на левкоцитите. Най-многобройните по отношение на други подобни клетки и представляват до 70% от общата маса на тези. Те изпълняват важни функции, но имат разнороден характер.

В известен смисъл тези структури са универсални, способни да се борят с повечето видове патогени и чужди обекти. Отклоненията от нормата винаги показват развитието на патологични процеси, с изключение на малък брой субективни причини, например прием на определени лекарства.

Уместността на лечението се определя от конкретната клинична ситуация. Неутрофилите в кръвния тест отразяват имунната функция, поради което всяко отклонение е потенциално опасно, от това лекарите продължават, когато анализират необходимостта от терапия.

Функции на неутрофилите

Тези клетки решават голяма група специфични задачи, изправени пред защитата на човешкото тяло:

Изолиране на бактерицидни вещества

Структурите на цитологичните звена съдържат специализирани съединения, които имат способността да унищожават патогенната флора. Когато се открие цел, неутрофилът освобождава вещество, което разтваря клетъчните мембрани на патогена.

По този начин генетичният материал не се капсулира и бактериите умират. Това е един от основните механизми на активността на неутрофилите..

Свързване с антиген

Разглежданите клетки на мембраните имат специални рецептори за специфични имуноглобулини от клас G, те са най-често срещани в организма и имат висока активност в борбата срещу инфекциозни агенти от всички видове.

Поради способността да свързват такива вещества, неутрофилите могат бързо да ги транспортират до мястото на нараняване, за да подобрят имунния отговор. По този начин унищожаването на патогените се постига много по-бързо..

Директно усвояване на микроорганизмите

Формните клетки са способни на фагоцитоза. Те са достатъчно големи и достатъчно агресивни, за да убиват бактериите, като ги ядат. Средно неутрофилът може да елиминира до 20-30 чужди структури по различни начини. Какво говори за неговата висока ефективност.

Инхибиране и инактивиране на вирусни агенти

Белите кръвни клетки имат способността да намаляват скоростта на репликация на чужди патогени и да намаляват производителността на своето съществуване. В благоприятни случаи се постига пълно потискане на структурите, поради което възпалителните процеси отпадат.

Функциите на неутрофилите в крайна сметка се свеждат до едно - унищожаването на бактерии, вируси, гъбички и други обекти по различни начини. Следователно, увеличаването на индикатора Neut в кръвен тест показва имунен отговор, независимо дали става дума за реакция на инфекциозна лезия или алергични процеси. След това трябва да разберете вече подробно, по същество.

Неутрофилите, въпреки общото име, също са разнородни. Има няколко вида такива. В зависимост от функционалното предназначение (тясна специализация) или степента на готовност за работа.

Като цяло могат да се дефинират четири типа:

  • Миелоцит. Относително казано, това не е вид бели кръвни клетки. Това е изключително незряла клетка. В основата си тя дори още не се е разграничила. Това е груба "подготовка" на организма за бъдеща трансформация в други структури. Не е задължително неутрофили.

Превръщането във всичко е възможно: от тромбоцит в еозинофил. Обикновено в кръвта не трябва да има такива структури. Те са концентрирани в костния мозък и там най-накрая се оформят, едва тогава влизат в тялото и започват да си вършат работата..

  • Млади или незрели неутрофили. Междинна форма. Също така се съхранява на мястото на собствения си синтез, осигурява условен резерв. В случай, че трябва да се освободят повече имунни клетки. Такива сортове също липсват в кръвния поток. Защото все още не са в състояние да работят.

От друга страна, в резултат на случайни явления, може да излязат малък брой от тях. Това не е критично, но количеството трябва да бъде в границите на грешка. Около 0,1-1%, с възможно отклонение надолу. Всички очевидни промени показват развитието на един или друг патологичен процес в организма..

  • Родови неутрофили. Съставете минимум от общата маса. Не повече от 5% от сумата. Те са получили името си поради особеностите на формата, която е ясно видима по време на микроскопски анализ. Тези клетки имат приблизително същите функции, но са по-тясно специализирани. Те се включват, когато е необходимо, когато по-голямата част не може да се справи.
  • Сегментирани неутрофили. Най-разпространеният подтип на белите кръвни клетки. Според различни оценки тя представлява до 70% от броя на структурите. Решава описаните по-горе проблеми постоянно и изцяло. Работата на неутрофилите от този тип е особено забележима по време на развитието на инфекциозен и възпалителен процес в организма..

По този начин има само два функционално активни вида. И двамата са приблизително равни по характеристики, роля и потенциал за борба с патогенни агенти, микроорганизми, вируси, гъбички.

Таблици за стандарти

Неутрофилите са посочени в теста за кръв като Neut и броят на клетките се изчислява като процент. Но в лабораторната, клиничната практика се използва и абсолютното съдържание на неутрофили, това е показател, който се изчислява в броя единици на литър кръв.

Кой метод ще бъде използван зависи от конкретната институция и изследователски методи..

Сред жените

Показателите варират в широки граници. Средно скоростта на неутрофилите в кръвта при жените е 50-59%, което е малко по-високо, отколкото при мъжете. Това се дължи на особеностите на имунната система и други фактори..

Възраст (години)Неутрофили като процент (разглеждани от най-многобройните видове - сегментирани)
16-1851-56%
18-2152-57%
22-3552-59%
35-4551-58%
45-6050-55%
След 60 години52-58%

Данните в таблицата са приблизителни, възможни са леки индивидуални колебания надолу (но не и нагоре). Също така трябва да вземете предвид състоянието на пациента по време на проучването..

Концентрацията на неутрофилите се влияе от пиковите хормонални събития. Независимо дали става въпрос за активен пубертет (особено при забавено формиране), менструален цикъл, бременност.

При мъжете

При мъжете нормалният брой на тялото не е много по-малък (49-57%), като цяло говорим за несъответствие от няколко процента. В зависимост от случая. Това е общо правило.

Години животСегментирани нива на неутрофили
16-1850-54%
18-2150-55%
22-3551-57%
35-4550-54%
35-4549-53%
Над 6050-56%

При възрастни нормалните граници на неутрофилите са средно 30 до 59%. Разпространението е голямо. Долната граница също е възможна и не се счита за аномалия.

Таблиците показват осреднени цифри, които не отразяват напълно клиничните характеристики и реалността на ситуацията. Следователно лекарят трябва да се занимава с декодиране, тълкуване.

При деца

В този случай трябва да изчислите не само по година, но и по ден, месец, в зависимост от възрастта на детето.

Момент от животаНорми на неутрофили в процентно изражение
Моментът на раждането59-60%
12 часа65-68%
1-ви ден60-61%
7 дни40-43%
Две седмици39-40%
1 месец35-38%
6 месеца30-32%
Една година30-31%
2 години30-33%
Четири години40-42%
6 години49-51%
8 години50-53%
10 години50-54%
На 11-18 години52-55%

Рязкото увеличение през първите дни се дължи на активното формиране на имунитет и появата в агресивна среда. След това има постепенна адаптация, всичко се нормализира след първите няколко години от живота..

Абсолютните показатели дават приблизително същите резултати пропорционално.

Естествени причини за увеличението

Повишаването на концентрацията на неутрофили (изместване на левкоцитната формула надясно) не винаги е с необичаен произход. Въпреки че това е вярно за повечето възможни клинични ситуации.

Ако говорим за природни фактори, те ще бъдат както следва:

  • Бременност. Гестацията създава голяма тежест върху тялото на майката и всички имунни процеси се засилват. Което в крайна сметка се превръща в провокатор на нарастването на нивата в лабораторно проучване. Това не е опасно, защото отговорът е невярен. За всеки случай обаче трябва да проверите останалите показатели. Възможна мудна проява на патология.
  • Доставка.
  • Менструалният цикъл и периодът точно преди него. Тялото разглежда естествените месечни процеси на узряване и освобождаване на яйцето като интензивен стрес. Резултатът е фалшив имунен отговор. Това не е толкова опасно, трябва да изчакате до края на периода и всичко ще се нормализира от само себе си.
  • Упражнявайте стрес. Колкото по-интензивен е той, толкова по-значителни ще бъдат отклоненията в неутрофилните индекси. Нивата се връщат до адекватни граници без медицинска помощ и като цяло от външно влияние.
  • Консумирането на големи количества храна. Като цяло храната причинява временно увеличаване на концентрацията на еднородни клетки. Връзката е право пропорционална. Всичко се нормализира след няколко часа.

Стресът влияе на производителността по същия начин. Това важи и за всякакви емоционални прояви..

Патологични растежни фактори в концентрацията на неутрофили

Скоростта на неутрофилите в кръвта се променя главно по необичайни причини. Ако говорим за конкретни условия:

  • Възпалителни процеси. Има два вида. Заразно. Най-многобройната група. За тях е характерно попадането на чужди структури в тялото. В крайна сметка повишаването на нивата на неутрофилите и не само е адекватна и правилна реакция на организма към атака отвън..

Ситуацията с втория подвид на патологичния процес е малко по-сложна. Когато се развие автоимунен отговор. Възпалителните явления от този вид се характеризират с отсъствието на патогена като такъв. Тялото атакува себе си, собствените си клетки.

Това е резултат от неправилно функционираща имунна система. Неутрофилите не изпълняват полезна функция, но увеличението е очевидно.

  • Ендокринни нарушения. Най-вече тези, които провокират тежки метаболитни нарушения. Лидерът на тази група е захарен диабет. Това може да включва и патологии на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези. Най-различни видове.
  • Злокачествени тумори. Независимо от местоположението и типа. Особено броят на неутрофилите се увеличава, ако костният мозък е нарушен. Метастази или първични неоплазии, това не играе роля в контекста на определяне на причините.
  • В допълнение към действителните заболявания се нарича ятрогенният фактор. Тоест всякакви травматични хирургични интервенции. Промяната в нивата продължава през целия период на рехабилитация. Едва след това избледнява.
Внимание:

Има и няколко изключения от правилото. Ако неутрофилите с очевиден патологичен процес са в нормалните граници, това не е естествено. Говорим за слабостта на имунната система, необходимо е да се лекува основното заболяване възможно най-бързо..

Причини за понижаване

Има и много фактори, които изместват левокоцитната формула наляво..

  • ХИВ. Огромен проблем. Патологичният процес провокира потискането на цялата имунна система. В този случай дори на фона на реална заплаха изобщо няма да има ръст на показателите. Напротив, те ще бъдат понижени. Необходима е поддържаща терапия.
  • Апластична анемия. Той е придружен от нарушение на синтеза на всички възможни еднородни кръвни клетки. Левкоцитите от различен тип не са изключение. Вероятно са фатални усложнения без специално лечение. Трябва да се предприемат действия по-бързо.
  • Тежки инфекциозни процеси. В този случай нараства нуждата от оформени клетки за активна борба. Тялото може да няма време да произвежда нови, следователно временното падане.
  • Обща слабост на всички системи. Неутрофилите са под нормата, ако човек е имал сериозно заболяване в близкото минало или му липсват хранителни вещества.
  • История на алкохолизъм. Същото важи и за тежките пиячи. Концентрацията на неутрофилите е по-малка от адекватните стойности, тъй като синтезът на такива се потиска от продуктите на разпадането на етанола. Общото изчерпване на тялото на такива хора също се отразява.
  • Хепатит. Възпалителен процес от черния дроб. Има инфекциозен, по-специално вирусен произход.
  • Сепсис. Генерализирано увреждане на тялото.
  • Лъчева болест.
  • Интоксикация. В случай на отравяне с някои отрови. Група лекарства също има подобен ефект. Възможността за такъв страничен ефект се отразява в анотациите за конкретни фармацевтични продукти..

Всички причини и механизми за развитие на неутропения (ниска концентрация на неутрофили) са описани в тази статия..

Причините за увеличаването на някои клетки и намаляването на други

Необходимо е да се вземат предвид други фактори на растеж или намаляване на показателите. Това се отнася за естествените, редовни явления, причинени от физиологията. Има много оформени клетки, предназначени да се борят с външни атаки. В този случай са възможни няколко ситуации..

  • Неутрофилите се повишават, а лимфоцитите намаляват. В ход е първата фаза на премахване на чужди структури. Централният имунитет все още не е достатъчно активен и няма нужда от него. С ефективност, промените в лабораторните параметри няма да бъдат толкова значителни по-нататък..
  • Ако неутрофилите са ниски и лимфоцитите са надценени, това показва втора фаза от реакцията на защитните сили. Когато централните клетки започнат да работят по-активно и местните структури временно намаляват интензивността на дейността.

Ако не навлизате в сложни биологични механизми, струва си да поговорите за общото правило: с увеличаване на неутрофилите, лимфоцитите намаляват и обратно. Това е нормално и естествено. Няма едновременно покачване или спадане.

Какви изследвания са необходими допълнително

Обикновено е достатъчен общ кръвен тест, за да се установи фактът на повишаване на нивото на неутрофилите. Той показва доста подробна картина на униформените клетки..

Но това не е достатъчно. За да се разбере ситуацията и да се помогне на пациента, основната задача е да се идентифицира основната причина за нарушението. Това е малко по-сложно и изисква допълнителни изследвания..

  • Устно проучване. Позволява ви да оцените оплакванията на дадено лице относно състоянието. Симптоматичният комплекс дава представа за основния фокус на инфекцията или други фактори на отклонение.
  • Приемане на анамнеза.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош.
  • Визуална оценка на състоянието на орофаринкса и УНГ органите като цяло.
  • Изследване на показатели на биохимията.
  • Ехография на корема.

Други дейности се възлагат при необходимост. Всичко зависи от хипотезите, изразени от специалист. Тук може да има няколко специализирани лекари, тъй като не говорим за конкретна диагноза, а за лабораторна находка. На първо място, има смисъл да се свържете с терапевт (педиатър).

Лечение

Корекцията се определя от конкретната причина за патологичния процес. Задачата не е изкуствено повишаване на неутрофилите в кръвта, необходимо е да се премахне източникът на проблема. Практикува се медикаментозна терапия.

При инфекциозния генезис на разстройството се използват следните средства:

  • Антибиотици. Различни видове.
  • Стимулатори на синтеза на левкоцити. Левкоген и други. Внимателно.
  • Местни антисептични препарати.

Ако говорим за автоимунни реакции:

  • Супресори. За потискане на активността на защитните сили.
  • Глюкокортикоиди. Преднизолон и подобни.
  • Използването на други е възможно. Според нуждите и предписанието на лекуващия специалист.

Броят на неутрофилите в кръвта показва, включително ефективността на терапията, поради което е възможно да се изследва качеството на корекцията, извършена съгласно този критерий.

Останалите техники зависят от клиничната ситуация. Захарният диабет изисква контрол на глюкозата, злокачествените тумори изискват хирургично лечение и др..

Прогноза

Предимно благоприятна. Необходимо е да се преборите с причината за промяната възможно най-рано. Това ще доведе до по-добри перспективи..

Неутрофилите са важна част от имунната система. Всяко отклонение трябва да се разглежда като потенциална заплаха за организма. Лечението се извършва при необходимост. Изборът на метода зависи от лекарите от няколко сродни специалности..


Следваща Статия
Сърдечно-съдова дистония: симптоми и лечение