MCV в кръвен тест - какво е това?


MCV (средният корпускуларен обем) е един от индексите на еритроцитите, който показва средния обем на еритроцитите. Този показател е в състояние да характеризира цялата популация от еритроцити в кръвта. Изчислената мярка означава средния обем, който отнема един еритроцит. Стойността на този индекс се изчислява по формулата: хематокрит като процент, умножен по 10 и разделен на общия брой на червените кръвни клетки в кръвта. В повечето лаборатории MCV се измерва в кубични микрони (μm2) или фемтолитри (fl).

Промяната в еритроцитния състав на кръвта е един от основните лабораторни критерии при диагностицирането на анемия, поради което изчисляването на средния обем на еритроцитите в комбинация с други показатели на клиничния кръвен тест се използва за диференциална диагноза, мониторинг и оценка на ефективността на лечението на анемия и заболявания на хемопоетичната система, определяне на нарушения на водно-електролитния баланс.

MCV в кръвен тест се изчислява автоматично - с помощта на хематологичен анализатор, който определя средния обем на всички измерени червени кръвни клетки.

Червените кръвни клетки и тяхната функция в организма

Еритроцитите са червени кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Основната им функция е да транспортират кислород и въглероден окис между белите дробове и тъканите на други органи. В допълнение, еритроцитите участват в реакциите на имунната система, играят значителна роля в поддържането на киселинно-алкалния баланс, служат като транспортно средство на хранителни вещества (глюкоза, аминокиселини, соли, мастни киселини) и продукти на разпадане (пикочна киселина, урея, амоняк, креатин).

Червените кръвни клетки се образуват в костния мозък. Техният жизнен цикъл е 120 дни, след което еритроцитите се метаболизират от клетките на черния дроб, далака и костния мозък. Те се заменят с млади форми на червени кръвни клетки, наречени ретикулоцити. Преди да влязат в микроваскулатурата, клетките преминават през няколко етапа на развитие, през които формата, размерът и химичният им състав се променят. За нормален синтез на червените кръвни клетки е необходим достатъчен прием на витамин В12, желязо и фолиева киселина.

Зрелите еритроцити са неядрени клетки, които имат формата на двойно вдлъбнати дискове, което им позволява да проникнат в най-тесните и извити области на съдовото легло. Поради пластичността на еритроцитите, вискозитетът на кръвта в малките капиляри е много по-нисък, отколкото в големите.

Средният диаметър на червените кръвни клетки при възрастен е между 6,8 и 7,5 микрона. Червените кръвни клетки с диаметър под 6,8 микрона се наричат ​​микроцити, а състояние, при което размерът на червените кръвни клетки в периферната кръв е много по-малък от нормалния, означава наличието на микроцитоза. Наличието в кръвта на необичайно големи, с диаметър повече от 8 микрона, еритроцити (макроцити) позволява да се подозира макроцитоза у пациента.

Определянето на еритроцитния индекс се извършва като част от общ кръвен тест, но може да се предпише и като отделно проучване.

Индикаторът за средния обем на еритроцитите има диагностична стойност при оценка на микро- и макроцитоза, използва се при изчисляване на средното съдържание и концентрация на хемоглобин в еритроцитите.

Нормални MCV стойности

Нормата на MCV в кръвния тест варира в зависимост от възрастта: при новородени е максимална, при деца през първите дни и месеци от живота, нейният диапазон е малко по-широк, отколкото при възрастни, след една година показателят намалява и до 18-годишна възраст е фиксиран на ниво от 80 до 100 ет. Това означава, че с възрастта нивото на средния обем на червените кръвни клетки става по-ниско. При мъжете и жените скоростта на MCV и интерпретацията на кръвния тест също ще бъдат различни. В допълнение, нормите на кръвните параметри могат да се различават в зависимост от метода за определяне, лаборатория, мерни единици.

Нормални стойности на MCV по пол и възраст

Защо е намален средният обем на еритроцитите в кръвта?

Нормални показатели

Допустимите граници на стойности, определени като норма на MCV в кръвния тест, се променят при човек през целия живот. Освен това някои фактори могат да повлияят на материалите за изследване, например обилна закуска, лабораторни неточности, пиене на алкохолни напитки, прием на антидепресанти или хормонални лекарства..

При деца под една година 71–112 fl се считат за нормални стойности, като новородените имат най-високи показатели за детството. С нарастването и развитието на детето обаче нивото на MCV постепенно намалява до стойностите, приети като норма за възрастен. Освен това, с узряването на организма, нормативните стойности отново се увеличават. Отбелязва се, че степента на MCV при жените е малко по-висока, отколкото при мъжете.

MCV стандарти - деца и юноши

Превишаване на нормата

Има редица болезнени състояния, при които настъпва увеличаване на средния обем на еритроцитите:

  • видове анемия (намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина) с увеличаване на обема на червените кръвни клетки;
  • състояние, свързано с недостиг в организма на витамини от група В или фолиева киселина;
  • някои чернодробни заболявания;
  • наследствени особености на хемопоетичната система.

Морозов, ръководител на клиничния център за превантивна медицина, смята, че „всякакви значителни промени в параметрите на кръвните тестове трябва да бъдат внимателно анализирани, за да се изключи сериозна патология“..

Увеличението на средния обем на червените кръвни клетки само по себе си не потвърждава нито една от горните патологии. За окончателна диагноза е необходим анализ на други кръвни параметри. Освен това се изисква задълбочен преглед на пациента и назначаване на инструментални изследвания..

Стомашните заболявания са сравнително честа причина за повишена MCV. Това се дължи на факта, че в стомаха се произвежда специално вещество, което е необходимо за усвояването на витамини от група В. Ако процесите на усвояване на тези витамини са нарушени, процесите на хематопоеза в костния мозък се блокират и настъпва необичайно съзряване на еритроцитите. Това се проявява в невъзможността за разделянето им до нормални размери и средният им обем се увеличава.

MCV в кръвния тест, норми и възможни причини за отклонения

Показател като MCV в кръвен тест не винаги е бил на разположение на практикуващия. Неговите изследвания станаха възможни с широкото въвеждане на техники за хардуерен анализ и автоматично се издават, когато определено количество кръв се зарежда в биохимичен анализатор..

Преди това през почти целия 20-ти век показателят MCV в кръвния тест не се взема предвид, тъй като нямаше такива методи. Беше възможно само да се оцени размерът на еритроцитите под микроскоп, което беше трудоемко и субективно. Разбира се, когато декодират кръвен тест, лекарите непременно вземат предвид размера на кръвните клетки, но беше невъзможно да се оцени този показател - средният обем на еритроцитите - за всяка кръвна клетка.

MCV в кръвен тест или средният обем на червените кръвни клетки е някакъв среден показател, който е повече или по-малко вероятно да отразява обема на червените кръвни клетки. Той не притежава високо информационно съдържание и не може да говори със сигурност за това какви патологични процеси се случват в тялото. В превод от английски MCV в кръвен тест или Среден клетъчен обем - означава средният обем на еритроцит.

Този индикатор се отнася до така наречените индекси на еритроцитите, тези индекси ви позволяват да определите основните характеристики на червените кръвни клетки. Също така тези индекси включват такива добре познати изследвания като определянето на средното съдържание на хемоглобин в клетката, което сега замени рутинното определяне на цветния индекс..

Разбира се, ако вземем всяка отделна транспортна кръвна клетка, ще видим, че нейният обем е в границите, достатъчно близки до тази стойност, тъй като средният обем на еритроцитите е средната стойност. Има необходими условия, при които резултатите от този анализ могат да бъдат приети за верни, а именно: с нормални, зрели червени клетки с приблизително еднакъв обем.

В случай, че общ кръвен тест е представен от еритроцити с различна форма или с различни размери, т.е.при наличие на анизоцитоза, тогава индикатор като mcv анализ ще има много ниска стойност, тъй като средният обем на червените кръвни клетки не може да бъде изчислен надеждно. Този анализ в лабораторната практика може да се използва за диференциална диагноза на различни анемии и ще помогне да се идентифицират причините за отклоненията..

Трябва да се каже, че клетъчните червени индекси могат да говорят само за червена кръв: съдържанието на желязо в тялото на пациента и наличието или отсъствието на хипоксия на органи и тъкани. Средният обем на еритроцитите е MCV, той не ни казва нищо за левкоцитите, коагулацията на кръвта, тромбоцитите и дори не е възможно да се оценят някои прости показатели, например стойността на ESR, като се използва този индекс.

Референтни или нормални стойности

Ако говорим за свързани с възрастта промени, тогава най-големите размери на клетките и следователно техният обем съществуват при новородени и при деца от първия месец от живота. По това време еритроцитите най-накрая се освобождават от феталния хемоглобин и преминават към нов хемоглобин.

Нормалният хемоглобин на възрастен работи по-ефективно с обмен на въздух в белите дробове, а червените кръвни клетки с по-малък обем са в състояние да изпълняват същата пълна функция. Също така в напреднала възраст, дори и от 45-годишна възраст, нашите кислородни носители имат голямо количество обем. Следователно е възможно да се изгради определена крива, където нормата на средния обем на еритроцитите при възрастни е малко по-ниска, отколкото в крайните възрастови граници..

Нормалните стойности при деца са показани в следната таблица:

Причини за отклонение от нормата на индикатора RDW в кръвния тест

Повишеното ниво на RDW означава, че има хетерогенност, тоест несъответствие в обема на популацията на червените кръвни клетки и може също да означава наличието на няколко популации на червени кръвни клетки в кръвта (например след кръвопреливане).

Ако в кръвния тест RDW-CV се увеличи с 15% или повече, това показва наличието на червени кръвни клетки с различен обем в кръвта, колкото по-висок е този индекс, толкова по-голяма е разликата в обема на червените кръвни клетки. Фалшиво надценен резултат на RDW-CV може да се дължи на наличието на студени аглутинини в кръвната проба на пациента - антитела, които причиняват агрегация, т.е.струпване на червени кръвни клетки при излагане на ниски температури.

Увеличение на RDW се наблюдава при следните патологии:

  • микроцитна анемия;
  • хемоглобинопатия;
  • липса на желязо, витамин В12 и / или фолиева киселина в организма;
  • увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта (над 50 × 109 / l);
  • аглутинация на еритроцитите;
  • хемолитична криза;
  • злокачествени новообразувания (особено с метастази в костния мозък);
  • миелодиспластичен синдром;
  • миелофиброза;
  • Болест на Алцхаймер;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • алкохолизъм;
  • Оловно натравяне.

Повишени стойности на RDW в кръвта също могат да бъдат получени веднага след операция или кръвопреливане..

Индексът остава в нормалните граници или леко намален при остра загуба на кръв, хронични заболявания, хемолитична анемия извън кризата, хетерозиготна бета-таласемия. Ако индексът RDW е понижен, това често означава необходимост от повторно извършване на общ кръвен тест..

При декодиране на общия кръвен тест като цяло и по-специално на индикатора RDW се вземат предвид стойностите на еритроцитния индекс MCV:

  • нормална RDW + намалена MCV - след кръвопреливане, посттравматична спленектомия, химиотерапия, кръвоизливи, таласемия, рак;
  • намалена MCV + повишена RDW в кръвния тест - дефицит на желязо, фрагментация на червените кръвни клетки, бета таласемия;
  • повишена MCV + нормална RDW - с чернодробно заболяване;
  • повишена MCV + повишена RDW - с хемолитична анемия, липса на витамин В12, наличието на студени аглутинини в кръвната проба, както и по време на химиотерапия.

Необходими са допълнителни изследвания, когато се получи RDW резултат, който е извън референтния диапазон..

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Намаляване на стойностите на параметъра на средния обем на еритроцитите

Наличието на малки и недоразвити кръвни клетки с нарушен цветен индекс в тялото може да причини хипохромна анемия, при която MCV стойността е значително намалена. Пациентите, които имат увеличен намален среден обем на червените кръвни клетки, усещат бърза умора, повишена разсеяност и раздразнителност, обща слабост, проблеми със запомнянето и на най-простите неща и с концентрация. Тези прояви са сигнал за нарушения, възникващи в организма и изискват незабавна медицинска помощ..

Намаляването на обема на червените кръвни клетки в кръвта може да възникне по няколко причини:

  • Нарушения на метаболитните процеси, особено нарушение на водно-солевия метаболизъм. Балансът на йоните в кръвните клетки се променя, така че съдържащата се в клетките течност се освобождава навън, поради което стойността на MCV намалява;
  • Масивни изгаряния;
  • Нарушения в образуването на молекули на хемоглобина или бързото им разрушаване. В лечебните заведения се диагностицира хемоглобинопатия, това заболяване се предава на генетично ниво;
  • Нарушение на синтеза на кръвни клетки, в резултат на което се променя техният качествен компонент. Еритроцитите са по-малки и склонни към деформация, което дава намален MCV параметър в резултатите от анализа;
  • Тежка дехидратация на организма;
  • Увреждане на човешкото тяло от оловни йони;
  • Злокачествени тумори;
  • Прием на лекарства, които нарушават полипептидните връзки.

Както при увеличен параметър на средния обем на еритроцитите, така и при намаление, в никакъв случай това отклонение от нормата не трябва да се оставя без внимание. Необходимо е да се идентифицират причините за появата на патологии и да се предпише ефективно лечение със специалисти, като се проследи след определено време дали това е имало положителен ефект.

Заключение

По този начин, ако при пациенти се установят симптоми, подобни по описание на тези, представени в статията, човек трябва незабавно да потърси помощ от специалисти.

Важно е да запомните, че патологиите, свързани с кръвните клетки, са едни от най-опасните и изискват незабавно лечение. Пренебрегването на симптомите при самите хора и техните близки няма да реши проблема, а само ще допринесе за неговото влошаване

Нормалният среден обем на съдържащите се в кръвта еритроцити е от порядъка на 70-110 фемтолитра, във всички останали случаи ще има или увеличение, или намаляване на параметъра, които са придружени от общи симптоми, умора, умора, раздразнителност и общо влошаване на благосъстоянието. За да се решат проблемите, на първо място е необходимо да се идентифицират причините за отклонението от нормата и в бъдеще да се избере адекватно лечение, съгласувано със специалист.

Как правилно да се подготвите и да вземете общ кръвен тест

Пълната кръвна картина е основно проучване, което се извършва съгласно следните показания:

  • превенция, с цел ранно откриване на вероятни патологии;
  • диагностика на заболявания;
  • контрол на продължаващата терапия;
  • преди операция;
  • наблюдение на хода на бременността.

Общият кръвен тест включва преброяване на броя на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), определяне на концентрацията на хемоглобин, хематокрит, индекси на еритроцитите и тромбоцитите, скорост на утаяване на еритроцитите. Подробният кръвен тест включва изчисляването на левкоцитната формула.

Като превантивна мярка ежегодно трябва да се прави общ кръвен тест. Лица от рискови групи (с обременена наследственост, наличие на хронични заболявания, индустриални опасности, по време на бременност и т.н.) може да се наложи да провеждат това проучване по-често - 2 пъти годишно, 1 път на 3 месеца, а понякога и по-често.

Кръв за подробен общ анализ, който включва определяне на индексите на еритроцитите, включително RDW, обикновено се взема от вена. В някои случаи капилярна кръв може да бъде взета от пръст. Кръв се взема сутрин на гладно, най-малко осем часа след последното хранене. Преди да дарите кръв, трябва да избягвате психическо и физическо претоварване, да спрете да пушите. Препоръчително е да не се извършват медицински процедури предния ден.

Напомпани MCV

Повишените стойности на средния обем на еритроцитните клетки показват развитието на макроцитна анемия и други патологични състояния, които се характеризират с:

  • дефицит на витамин В12 (цианокобаламин) с нарушена абсорбция;
  • фолиево-дефицитна анемия с липса на фолиева киселина;
  • мегалобластна анемия, причинена от нарушен синтез на ДНК молекули;
  • злокачествена анемия;
  • хипотиреоидизъм, при който липсват тиреоидни хормони;
  • заболявания на червата;
  • чернодробно заболяване;
  • намалена функция на клетките на панкреаса;
  • заболявания на червения костен мозък;
  • токсично или лекарствено отравяне;
  • алкохолизъм.

MCV кръвен тест може да бъде малко по-висок от нормалното, когато жените приемат хормонални контрацептиви. Пушенето на цигари също може да доведе до увеличаване на средния обем на червените кръвни клетки.

Какви са нормите

Индексът MCV е фактор, който се променя с годините, различен е при момчетата и момичетата. Максималната норма при деца е отбелязана в ранните дни от живота (от 90 до 140 fl).

До края на първата година от развитието на бебето стойностите са от 71 до 84 ет. На 5-10 години този индекс при дете варира от 75-87 fl.

В юношеството (15-18 години) процентът за жените се повишава: 78-98 μm3. В периода от зряла възраст до 45 години средният обем на червените клетки в тях достига 81-100 μm3.

В юношеството и юношеството нормата за мъжете е 79-95 μm3. От 18 години - 80-99 микрона3.

При възрастен в зряла възраст (45-65 години), независимо от пола, стойностите са 81-101 μm3.

Диагностична роля на MCV

Познаването на средния обем на еритроцитите е необходимо, за да се класифицират анемиите в нормо-, макро- и микроцитични, което от своя страна помага да се определи причината за анемията. Без такава диагноза е невъзможно да се предпише правилното лечение. Именно декодирането на индикатора MCV до голяма степен допринася за факта, че лекарите не трябва да лекуват заболявания на червената кръв произволно.

Микроцитните анемии включват дефицит на желязо, сидеробластични и таласемии. Най-честата причина, поради която средният обем на червените кръвни клетки е нисък, е дефицитът на желязо. Той е този, който преди всичко е заподозрян от лекаря, който вижда такъв резултат от анализа. За да се потвърди или отрече това предположение, се извършват допълнителни биохимични изследвания..

Основните причини за желязодефицитна анемия са намаляване на съдържанието на този микроелемент в диетата, увеличаване на нуждата от него (например по време на бременност при жени), нарушение на неговата абсорбция в стомашно-чревния тракт, хронична загуба на кръв (включително при жени с тежки периоди). Задачата на лекаря е да идентифицира един от тези фактори и да премахне отрицателното му влияние..

Нормоцитните анемии са най-често свързани с хронични заболявания или остра загуба на кръв. Тази група включва също анемии, причинени от повишено разрушаване на еритроцитите (това се случва при отравяне с хемолитични отрови, малария и др.) И нарушение на образуването им поради факта, че нивото на еритропоетин е ниско (с хронична бъбречна недостатъчност) или има злокачествено заболяване на костния мозък.

Разбира се, средният обем на червените кръвни клетки не е единствената стойност, която е необходима за диагностицирането на анемия. Огромна роля играят цветният индекс, средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит и в цялата маса на еритроцитите. Само цялостна оценка на резултатите от изследването при декодиране на анализа може да даде на лекаря възможност да разбере какво е причинило анемията и как да се справи с нея сега. А самият индикатор MCV е просто цифри, които не означават нищо освен другите лабораторни данни и клиничната картина. Не е достатъчно просто да сравним получената стойност с нормата, както понякога се случва с други анализи, наложително е да мислим систематично.

Определянето на средния обем на еритроцитите е включено в необходимия списък от изследвания в общ кръвен тест

На този показател се обръща внимание главно, когато има отклонения в резултатите, показващи анемия. В този случай, за да се определи какво е причинило това заболяване при мъжете, жените и децата, при дешифрирането на анализа е просто необходимо да се използват всички стойности, свързани с червената кръвна система, да се вземе предвид кои от тях са намалени или увеличени

И сред тях, на първо място, обърнете внимание на MCV и цветовия индекс..

Разбира се, изчисляването на средния обем на червените кръвни клетки в повечето случаи играе спомагателна роля, но би било глупаво да се изхвърли този показател от клиничния кръвен тест. В случай на открита анемия, тя все пак ще трябва да бъде определена, освен това не се изразходват специални ресурси за нейното определяне - достатъчно е само да се изчисли.

Висока RDW

Коефициентът се счита за увеличен, когато показателят е повече от 15%. Това означава, че червените кръвни клетки се различават значително по размер..

Има много вероятни причини за това състояние. RDW се сравнява с MCV, за да се определи най-вероятната диагноза..

Висока MCV

Ако считаме, че MCV е средният обем пространство, което заема всяка кръвна клетка, тогава повишеното ниво на двата показателя може да показва няколко възможни отклонения в състоянието на тялото..

Чернодробно заболяване

Черният дроб е най-големият вътрешен орган в човешкото тяло, който произвежда вещества, от които тялото се нуждае, филтрира кръвта и премахва вредните химикали. Състоянието на черния дроб се влошава при алкохолизъм, което може да се докаже от повишените нива на RDW.

Хемолитична анемия

Заболяване, при което червените кръвни клетки отмират или се унищожават преди техният здравословен жизнен цикъл.

Мегалобластна анемия

В кръвта се появяват големи овални еритроцити с недоразвито ядро ​​и кратък жизнен цикъл. Обикновено това състояние възниква поради липса на фолиева киселина или витамин В12 в диетата на човек или когато абсорбцията на тези вещества е нарушена..

Липса на витамин А

Тялото трябва да има минимално количество витамин А за синтеза на клетките във взаимодействие с витамин В12.

Ниско MCV

В други случаи средният обем на червените кръвни клетки се намалява, докато ширината на разпределение все още е по-висока от нормалната. Това може да е признак за някои по-редки анемии или състояния с дефицит на желязо..

Намалено ниво на хемоглобина

Хемоглобинът присъства в червените кръвни клетки. Той помага за доставянето на кислород до клетките на тялото. За синтеза на хемоглобин е необходимо желязо, поради което дефицитът на този микроелемент води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.

Обикновено желязодефицитната анемия се причинява от недостатъчно желязо в диетата, лошо усвояване от храна или хранителни добавки..

Междинна таласемия

Междинната таласемия е кръвно заболяване, при което се нарушава синтеза на един или повече компоненти на хемоглобина. В резултат на това кръвните клетки са фрагментирани (разбити на по-малки частици).

Ако фрагментите на червените кръвни клетки са забележимо различни по размер, но не заемат повече място, в анализа това може да се покаже като ниска стойност на MCV с висока стойност на RDW.

  • начален етап на желязодефицитна анемия, водеща до намаляване на хемоглобина;
  • намалени нива на витамин В12 или фолат в организма, което е предпоставка за макроцитна анемия.

Диференциална диагноза на анемия

До голяма степен диагнозата на анемията се улеснява от правилната интерпретация на морфологичните промени в еритроцитите:

ИндексВид анемия
Желязодефицитна анемияхемолитична анемияхипопластична анемияIN12-дефицитна анемия
Хемоглобинпонижензначително намалензначително намаленрязко намален
Еритроцитипониженпониженпониженрязко намален
пониженнорманормапонижен
Диаметър на еритроцититепониженпониженповишензначително се увеличи
нормаповишенповишенрязко се увеличи
пониженповишенповишенрязко се увеличи
пониженнормапониженпонижен
Ретикулоцитинормарязко се увеличирязко намаленпонижен
Пример за клиничен анализПример за клиничен анализПример за клиничен анализПример за клиничен анализ
Средните обеми на еритроцитите са нормални в зависимост от възрастта
ВъзрастMCV за жени, етМъже MCV, ет
Кръвна пъпна връв
1-3 дни
1 седмица
2 седмици
1 месец
2 месеца
3-6 месеца
6-24 месеца
На 3-6 години
На 7-12 години
На 13-19 години
На 20-29 години
На 30-39 години
На 40-49 години
На възраст 50-59 години
На 60-65 години
над 65 години
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите е нормално в зависимост от възрастта
ВъзрастЖени MCH, стрМъже MCH, pg
1-3 дни
1 седмица
2 седмици
1 месец
2 месеца
3-6 месеца
6-24 месеца
На 3-12 години
На 13-19 години
На 20-29 години
На 30-39 години
На 40-49 години
На възраст 50-59 години
На 60-65 години
над 65 години
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите е нормална в зависимост от възрастта
ВъзрастЖени MCHC, g / dlМъже MCHC, g / dl
1-3 дни
1 седмица
2 седмици
1 месец
2 месеца
3-6 месеца
6-24 месеца
На 3-6 години
На 7-12 години
На 13-19 години
На 20-29 години
На 30-39 години
На 40-49 години
На възраст 50-59 години
На 60-65 години
над 65 години
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32.2-36.2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

ВНИМАНИЕ! Информацията, предоставена от уебсайта DIABET-GIPERTONIA.RU, е само за справка. Администрацията на сайта не носи отговорност за възможни негативни последици в случай на приемане на каквито и да е лекарства или процедури без лекарско предписание!

MCV над нормата

Ако резултатите са по-високи от нормалните, това показва развитие на макроцитна анемия. Тя може да бъде пряко свързана със заболявания като:

  • интоксикация с наркотици;
  • хранително отравяне;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • липса на йод или желязо в организма;
  • чернодробна дисфункция;
  • онкологичен процес на червения костен мозък;
  • продължителен алкохолизъм;
  • нарушение на панкреаса.

Увеличаването на mcv може да бъде предизвикано от:

  • дългосрочно използване на противозачатъчни хапчета, които влияят на хормоналните нива;
  • пристрастяване към цигари и тютюневи изделия;
  • продължителен контакт с токсични вещества (работа при опасна работа);
  • прием на лекарства, които повишават нивото на mcv в кръвта.

Ако не се лекува, макроцитната анемия може да доведе до чести припадъци, неразположение и ниски нива на хемоглобин в кръвта. Особено изложени на риск са:

  • хора, които се хранят лошо, водят заседнал начин на живот и игнорират спорта;
  • пациенти с хронична чернодробна недостатъчност;
  • хора с генетично предразположение към болестта;
  • мъже след петдесет и пет годишна възраст, които злоупотребяват с алкохол.

Експертите идентифицират някои признаци, по които можете да разберете, че човек има твърде голям обем на червените кръвни клетки:

  • нездравословни бледи устни;
  • коремна болка без особена причина, която се появява много често;
  • наличието на тахикардия (твърде бърз сърдечен ритъм), дори когато човекът е в покой;
  • кожа с жълтеникав оттенък.

Ако откриете подобни симптоми у себе си или ако откриете повишено ниво на mcv в кръвта, трябва спешно да се консултирате с общопрактикуващ лекар за подходящо лечение..

Скорост и отклонение

Скоростта на MCV в кръвния тест зависи от възрастта на човека. При новородените тази цифра достига своя максимум и е равна на 112 фемтолитра, но до годината спада до 79. При възрастни мъже и жени тази цифра обикновено варира от 80 до 102 фемтолитра. Ако при декодиране на анализа е открит намален MCV, говорим за микроцитоза. Превишаването на нормалния обем на 1 еритроцит се нарича макроцитоза..

Причини за намаляване на показателя:

  1. Нарушаване на водно-електролитния баланс: намаляване на течната част на кръвта. Това състояние на тялото се провокира от дехидратация, която се появява по време на интоксикация, както и недостиг на калий..
  2. Ефекти върху тялото на оловото: този метал разрушително влияе върху човешкия костен мозък, което причинява производството на малки червени кръвни клетки.
  3. Микроцитна анемия: намаленият размер на червените кръвни клетки е резултат от нарушено производство на хемоглобин, което влияе върху параметрите на червените кръвни клетки. Причината за това състояние може да бъде стомашна язва и язва на дванадесетопръстника; инфекции и бременност.
  4. Таласемия: вродено нарушение на кръвта, при което се произвеждат анормални червени кръвни клетки.
  5. Онкохематологични заболявания.

Когато декодира диагностичния резултат, лекарят може да открие повишен MCV в кръвния тест. Това явление може да бъде причинено от:

  1. Недостиг на витамин В12: делът на червените клетки намалява, но размерът им, напротив, се увеличава.
  2. Прием на някои лекарства: оралните контрацептиви и антидепресантите повишават физическите параметри на червените кръвни клетки.
  3. Злоупотреба с алкохол: явление като макроцитоза се комбинира с нормално ниво на хемоглобин. MCV отскача само 100 дни след последния прием на алкохол.

Болестите на черния дроб и щитовидната жлеза също могат да провокират макроцитоза.

При декодиране на данни за диагностика на кръвта се обръща внимание на всички показатели. Физическите параметри на кръвните клетки се оценяват в комбинация с други индекси на еритроцитите:

  1. Еритроцити: брой еритроцити.
  2. Цветен индикатор.
  3. HCT: хематокрит.

Ако човек има отклонение от нормата, включително MCV, пациентът ще бъде насочен за по-подробни медицински изследвания. За да се идентифицира заболяване, провокирало микроцитоза или макроцитоза, се извършва разширен анализ, както и ултразвуково изследване на вътрешните органи и други изследвания. Едва след поставяне на диагнозата лекарят може да предпише лечение, насочено към елиминиране на основното заболяване. След възстановяване броят на червените кръвни клетки се нормализира.

Какво е MCV в кръвен тест

Подробен кръвен тест ви позволява да оцените не само количествени, но и качествени показатели на неговите компоненти, което прави възможно лекарят да получи най-пълната картина на състоянието на тялото. Когато насочва пациент към този преглед, специалист, разчитайки на настоящата симптоматика, може да избере измежду всички налични за изследване параметри, няколко параметъра, въпреки че общият им брой достига поне 20.

Но какъвто и да е изборът му, стойността на MCV винаги ще бъде сред показателите, отбелязани за изследването. Какво представлява MCV в кръвен тест и защо изследването му е неразделна част от тази лабораторна диагноза? В превод от английски абревиатурата означава Среден клетъчен обем, което означава "средният обем на еритроцитите".

Какво показва MCV в подробен кръвен тест?

Червените кръвни клетки, наречени еритроцити, обикновено се различават по брой и форма. Но в същото време в здраво тяло повечето от тях трябва да са правилни, да се приемат като нормални, във форма. Това е пряко свързано с функционалната способност на еритроцитите, тоест здрава клетка - нормоцитът участва изцяло в преноса на кислород в тъканните структури на тялото. И след унищожаването той ще бъде заменен от същия ефикасен еритроцит.

В случай, че формата на еритроцита се промени и това е овалоцит, макроцит, микроцит или шистоцит (фрагментирана клетка с форма на каска), могат да се наблюдават определени трудности с транспортирането на кислород. Тази хетерогенност на червените кръвни клетки може да причини други неблагоприятни ефекти. Следователно в много ситуации при поставяне на диагноза се използват данни не само от общ кръвен тест, но и от подробен, който позволява да се оцени подробно характеристиките на всяка група клетки - еритроцити, левкоцити, тромбоцити и техните разновидности.

Стойностите на MCV се изчисляват чрез разделяне на общия обем на кръвните клетки на общия брой на червените кръвни клетки. Образуването на клетки с променена форма се нарича хетерогенност и това състояние води до отклонения от общоприетата норма. Ако MCV в кръвния тест е понижен, такива клетки се наричат ​​макроцити, а ако еритроцитите се характеризират с намаляване на обема, тогава те се наричат ​​микроцити.

Този показател може да бъде изчислен в две количества - кубични микрометри (μm 3) и фемтолитри (fl). По време на лабораторната диагностика той автоматично се измерва от анализатора. В кръвния тест, освен MCV - средният обем на еритроцитите, се измерват още няколко стойности, които характеризират тези кръвни клетки. То:

  • RBC - информация за броя на червените кръвни клетки;
  • MCH (цветен индикатор) - дава възможност да се определи средното количество хемоглобин, съдържащ се във всеки отделен еритроцит;
  • MCHC - показва средното количество хемоглобин, съдържащо се във всички червени кръвни клетки в човешкото тяло;
  • RDW-CV - предоставя информация за ширината на разпределение на червените кръвни клетки;
  • Хематокрит (HCT или Ht) - процентът на обема на червените кръвни клетки с останалите кръвни клетки.

В някои случаи, при наличие на симптоми на увреждане на ставите или влошено ревматоидно наследство, се препоръчва да се вземе кръвен тест за анти-MCV. Това проучване няма особена връзка с изучаването на качествените и количествените характеристики на еритроцитите. Прави се за откриване на антитела към цитрулиниран виментин, протеин, използван за диагностициране на ревматоиден артрит. Повишаване на нивата на анти-MCV в кръвта се наблюдава 10-15 години преди появата на очевидни симптоми на заболяването.

Следователно, ако преписът на получените материали за кръвен тест показва, че нивото на анти-MCV е повишено, ревматологът трябва да вземе това предвид. На първо място, пациентът трябва да обясни значението на редовното кръводаряване за общ и подробен анализ на неговите компоненти, а индикаторът anti-MCV трябва да бъде включен в този брой.

Нормални показатели

Допустимите граници на стойности, определени като норма на MCV в кръвния тест, се променят при човек през целия живот. Освен това някои фактори могат да повлияят на материалите за изследване, например обилна закуска, лабораторни неточности, пиене на алкохолни напитки, прием на антидепресанти или хормонални лекарства..

При деца под една година 71–112 fl се считат за нормални стойности, като новородените имат най-високи показатели за детството. С нарастването и развитието на детето обаче нивото на MCV постепенно намалява до стойностите, приети като норма за възрастен. Освен това, с узряването на организма, нормативните стойности отново се увеличават. Отбелязва се, че степента на MCV при жените е малко по-висока, отколкото при мъжете.

Защо параметрите на MCV могат да се увеличат?

В много случаи отклонението на този показател от допустимите граници означава наличие и развитие на патологичен процес, а навременното идентифициране на проблема дава шанс за неговото бързо и ефективно излекуване. Рисковата група включва пациенти с наследствена предразположеност към кръвни заболявания и хора, които водят неактивен начин на живот, както и които не се придържат към правилното хранене.

Има и други причини, водещи до увеличаване на средния обем на червените кръвни клетки. Те включват:

  • интоксикация с лекарства - антибиотици, сулфонамиди и др.;
  • анемия, която се развива поради значителна загуба на кръв и смърт на червените кръвни клетки;
  • хранително отравяне, инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна патология;
  • автоимунни заболявания, характеризиращи се с промени в клетъчното развитие;
  • намаляване на качеството на функциониране на щитовидната жлеза с йоден и железен дефицит;
  • нарушение на хормоналния фон, причинено от употребата на контрацептиви, направени на основата на хормони;
  • ендокринно заболяване - микседем и различни патологии на костния мозък;
  • дейности в опасни производства, водещи до постоянен контакт с отрови и токсини.

Повишените нива на MCV може да са свързани с дефицит на витамин В12 поради липса на кобалтосъдържащи вещества в организма. В този случай делът на еритроцитите намалява, но размерът им се увеличава значително..

Леко покачване на стойностите може да се наблюдава при заклетите пушачи. Злоупотребата с алкохол, като правило, винаги провокира появата на макроцитоза, но показателите на хемоглобина остават непроменени и не напускат нормалните граници.

Тази функция при лабораторни изследвания винаги ви позволява да диагностицирате алкохолизъм. Макроцитозата, причинена от подобен фактор, е обратим процес и след около 2 месеца въздържание от продукти, съдържащи алкохол, MCV индексът се връща към нормалното.

Повишаването на MCV обикновено се характеризира с определени симптоми, като обща бледност, сърцебиене, дори в покой. Също така пациентите изразяват оплаквания от болки в корема с неясна етиология и имат леко пожълтяване на кожата, особено назолабиалния триъгълник. Такива признаци са причината да посетите лекар и да вземете кръвен тест..

Причини за намаляване на нивото

Факторите, водещи до намаляване на средния обем на червените кръвни клетки, включват прием на лекарства като антимикробни, успокоителни, антивирусни и други. В същото време тъканните структури на вътрешните органи са подложени на дефицит на вещества, необходими за жизнената дейност. Ако кръвен тест показа, че нивото на MCV е понижено, това може би означава, че се развиват определен брой патологични състояния..

Понижаването на средния обем на еритроцитите под нормата се наблюдава при микроцитни и хипохромни анемии, провокирани от нарушение на образуването на хемоглобин. И както знаете, хемоглобинът има пряк ефект върху размера и външния вид на червените кръвни клетки и ако съдържанието на този протеин в кръвта е ниско, тогава клетките ще имат по-малък обем. Също така, патологията на синтеза на хемоглобин е характерна за таласемия, генетично заболяване на кръвта.

Друга важна причина за намаляването на MCV показателите може да се нарече нарушение на водно-електролитния баланс, при което липсата на течност води до намаляване на всички съдържащи се в него клетъчни пространства. В този случай говорим за хипертонична дехидратация или дехидратация на тялото, поради загуба на хипотонична течност и недостатъчен прием на вода. В допълнение към горните фактори, намаляването на средния обем на червените кръвни клетки до това състояние може да доведе до интоксикация на организма с оловни йони и развитие на злокачествени онкологични процеси.

Причинява се и от такова наследствено заболяване като Порфирия, характеризиращо се с необичаен синтез на хемоглобин. При ниски стойности на MCV пациентите се оплакват от слабост, бърза умора и прекомерна умора. В този случай има повишена раздразнителност, разсеяност, нарушена памет и концентрация. Всички тези прояви, взети заедно или някои от тях, са мощен аргумент за посещение на лекар и вземане на кръвен тест.

Като се има предвид, че MCV и неговите нормативни стойности се променят в зависимост от възрастта на човека, резултатите от кръвния тест трябва да се тълкуват само от квалифициран специалист. Увеличаването или намаляването на стойностите в повечето случаи показва патологични промени в дейността на органите или системите на жизнената дейност. Следователно, за да се установи окончателната диагноза, ще са необходими допълнителни диагностични методи и е възможно повторно изследване на кръвта..

MCV в кръвен тест: какво представлява, норми при възрастни и деца, причини за ниски и високи стойности, диагностика и лечение

MCV в кръвен тест е мярка, която описва средния обем на червените кръвни клетки, т.е. колко голям е размерът на червените кръвни клетки в тялото.

Измерването се извършва автоматично. По правило резултатите се отчитат в незначителни единици - фемтолитри. Някои лаборатории използват абсолютни стойности, микрони.

Проучването MCV показва не само анемия, но и други заболявания. Вярно е, че техниката трябва да се използва в система с други диагностични мерки..

Има отклонения, както нагоре, така и надолу. Те почти винаги се отнасят до патологични процеси, въпреки че са възможни изключения..

Какво трябва да знае пациентът за посочения лабораторен показател??

Същност на изследването

Съкращението MCV означава среден корпускуларен обем и анализът се основава на измерването на обема на червените кръвни клетки (техния диаметър). За да се получат точни резултати, се взема калибрирано количество капилярна или венозна кръв. Обикновено това е половин епруветка. Плюс или минус.

След това пробата се поставя в анализатора, който автоматично изчислява крайните резултати.

Разбира се, MCV не оценява всички червени кръвни клетки наведнъж, това е невъзможно. Но средните стойности винаги са точни и точно отразяват процесите, протичащи в тялото на пациента..

След приключване се изготвя протокол за проучване. Наред с другите лекарите отразяват и показателите за средния обем на червените кръвни клетки..

В какви случаи се възлага анализът?

Списъкът с показания за кръвни тестове за MVC е както следва:

  • Остри инфекции. В този случай анализът е необходим, тъй като нормалният водно-солеви баланс е нарушен. Съответно, след това, средният обем на еритроцитите постепенно се увеличава (трябва по-активно да транспортирате кислород).

И това е на фона на намаляване на количеството течност и натрий, калий, калций. Тези вещества, които косвено помагат на клетъчното дишане и хранене.

  • Анемия от различни видове. От класическите, с дефицит на желязо до по-сложни и опасни форми. Например мегалобластен или хемолитичен. Има няколко опции. Във всеки случай червените кръвни клетки се трансформират, за да осигурят нормалния живот на организма..
  • Локални и общи нарушения на имунитета. Анализът се извършва безотказно, тъй като е напълно възможно причината за честите заболявания да е в нарушаване на хемопоетичната система.

Въпреки увеличаването на размера на еритроцитите, в тъканите не се доставя повече кислород. Освен това узряването на дефектните клетки отнема повече време. Оттук и спадът в „представянето“ на защитните сили на организма.

  • Диабет. Изключително опасно разстройство, което води до генерализирани проблеми. Включително в хемопоетичната система. Причината е отрицателният ефект на глюкозата.

Той не се трансформира или разпада с освобождаването на енергия. Напротив, той циркулира в тялото в непроменена форма и вреди, включително костния мозък. Изследванията се предписват, наред с други. Също така трябва да оцените нивото на захарта си.

  • Нестабилен хормонален фон. Специфичните вещества на тялото действат като своеобразни регулатори на всички жизненоважни процеси. Ако се произвеждат твърде малко или твърде много от тях, тялото не работи правилно. Поради неправилни сигнали започват проблеми с хематопоезата.
Внимание:

Междувременно хормоналният дисбаланс може да бъде лекарствен. Свързани с наркотици. Причината трябва да се изясни отделно. Под контрола на ендокринолог.

Има и други причини за предписване на анализ. Например необяснима наддаване на тегло. Или отклонения в метаболизма. Нарушения на толерантност към упражненията и други.

По преценка на лекаря в много случаи ще бъде назначен анализ. Списък на приблизителните.

Таблици с адекватни стойности

Сред жените

Възраст (години)MCV процент във фемтолитри (fl)
11-1570-95
16-2078-98
20-4580-100
45-6580-100
Над 6581-101

При мъжете

ГодиниНормални показатели (в fl)
11-1577-95
16-2079-95
20-4580-99
45-6581-100
65 и повече80-102

При деца

ВъзрастДопустими показатели
До 1 година71-112 ет
На 1-5 години73-85 ет
На 5-8 години75-87 ет
На 8-11 години76-95 ет

Средният обем на еритроцитите при възрастни и деца се различава доста значително. На възраст от 10 години индексът може да варира и да бъде неточен, но до 12-14 години грешката става минимална.

Няма да работи за самостоятелно дешифриране на показателите. Трябва да проучите всички нива в системата.

Причини за увеличението

Когато средният обем на червените кръвни клетки се увеличи, това означава макроцитоза - преобладаване на увеличените червени кръвни клетки в кръвта. Няма естествени причини за развитието на нарушението..

Превишаването на стойностите на MCV се дължи на група фактори. Струва си да ги разгледате по-подробно..

Нарушения на панкреаса

Класическият вариант на патологичния процес на тази локализация е панкреатит. Остро възпаление на органите. Или хронично разстройство. Той е придружен от рязко отклонение в производството на хормони. Включително инсулин, който може да доведе до дисфункция на цялото тяло.

Още в първите часове на заболяването започват промени в кръвната картина. Следователно отклоненията в MCV, средният обем на тромбоцитите се увеличава, за да компенсира недостига на кислород.

Това състояние продължава известно време. Включително след епизод на панкреатична дисфункция.

Лечение. При остро състояние пациентът се транспортира до хирургическа болница и се извършва операция.

Ако панкреатитът е хроничен, се предписва диета. Системата показва и приема на ензими. За да се улесни работата на вече страдащ орган.

Интоксикация, отравяне

Остър. Например соли на тежки метали, пари на неметали. Вещества като живак, олово, антимон, арсен, кадмий са особено опасни. Също така някои изотопи на тези елементи.

Острата интоксикация е придружена от тежко увреждане на костния мозък. Ако е имало контакт с радиоактивни съединения (например заредени йодни йони и други), ситуацията ще бъде още по-лоша - увеличение на MCV може да бъде десетки пъти.

Лечение. Необходимо е да се въведе специфичен антидот. Кой зависи от отровния компонент. След това пациентът се държи в болницата няколко дни. Необходимо е продуктите от разпад на отровите да се отстранят възможно най-скоро. За това се предписват инфузионни разтвори, както и диуретици..

Хипертиреоидизъм

С други думи, повишаване на концентрацията на тиреоидни хормони. Този малък ендокринен орган, заедно с хипофизната жлеза, действа като "проводник" на всички системи. Веднага след като количеството на веществото расте, тялото започва да работи буквално за износване..

Патологията е придружена от група симптоми: повишаване на налягането, температурата и др. При хипертиреоидизъм се увеличава средният обем на червените кръвни клетки, тъй като костният мозък също усилва своята активност (хормоните стимулират по-активната работа).

Това състояние води до ранна дисфункция на мозъка и сърцето. Възможни спешни нарушения - инфаркт, инсулт или хронични хранителни и клетъчни нарушения на дишането.

Лечение: специална диета и йодни препарати. За намаляване на интензивността на производство на вещество.

В същото време трябва да се обърне внимание на основната причина за разстройството. Затова те търсят етиологията на процеса и елиминират първоначалния фактор.

Алкохолизъм

Консумацията на алкохол обикновено е отрицателна. Що се отнася до увеличаването на MCV, това е опит за компенсиране на нарушението, провокирано от приема на алкохол.

Хроничните, особено пияните алкохолици, увреждат собственото си тяло. Етанолът попада в кръвта, разпада се на токсични компоненти, които влияят, включително костния мозък. Цялото тяло страда.

Възстановяването от дълъг период на заболяване ще отнеме месеци, ако не и години..

Лечение. За да намалите средния обем на червените кръвни клетки, трябва напълно да се откажете от алкохола. В услуга на пациенти, кодиращи: медикаментозно и психотерапевтично.

Също и техники за детоксикация. За по-бързо отстраняване на етанола и неговите метаболити. Терапията се провежда в клиниката.

Анемия

Класическото състояние, при което расте средният обем на червените кръвни клетки. Най-често средният обем на еритроцитите расте с желязодефицитен анемичен процес.

Когато няма достатъчно вещество, узряването на червените кръвни клетки се ускорява. Обикновено червените кръвни клетки носят кислород с хемоглобин.

Ако определен протеин е недостатъчен или дефицитен, тялото се стреми да превърне количеството в качествено. Тоест една червена кръвна клетка съдържа повече хемоглобин и кислород за транспорт.

Той е ефективен само в ранните стадии на разстройството. Тогава нарушението преминава във фаза на декомпенсация.

Лечение. В случай на анемия с дефицит на желязо се изисква добавяне на желязо. През първите няколко седмици веществото се инжектира. След това, според изискванията, се предписват препарати със съдържание на железа за перорално приложение.

При мегалобластна анемия се предписват ударни дози средства на базата на витамини В9 и В12.

Пълният курс на терапия отнема до няколко седмици. След това се наблюдава пациентът.

Увреждане на костния мозък

От различно естество. Например онкологични. Или миелопролиферативни патологични процеси, когато тялото синтезира твърде много червени кръвни клетки.

Обикновено оформените клетки се произвеждат от костния мозък, където узряват.

Тъканите на този орган са изключително чувствителни към негативни фактори. Независимо дали става въпрос за токсини, радиация. Отклоненията идват бързо и са трудни за коригиране. Особено, когато имате предвид, че много проблеми в работата на костния мозък са причинени от генетиката.

Лечение. Терапията зависи от конкретното състояние. В леки случаи е достатъчна медицинска корекция. В трудни клинични ситуации е показана трансплантация на костен мозък.

Чернодробни нарушения

Няколко варианта. Възпалителен процес или хепатит. Настъпва и цироза. Остра смърт на тъканите на най-голямата жлеза. Или хронична форма, при която процесът се разтяга с месеци или години.

Черният дроб е отговорен за обработката на веществата и пречистването на кръвта. Ако тази биохимична лаборатория се провали, цялото тяло страда. На първо място, костния мозък. Тъй като токсичните вещества не се филтрират и възпрепятстват работата му.

Лечението зависи от патологията.

  • Диета, плюс хепатопротектори като Essentiale - златният стандарт на терапия.
  • В напреднали случаи единственото спасение за пациента е трансплантацията на органи.
Внимание:

Трансплантацията е противопоказана в крайните стадии на цироза. Тъй като не може да се избегне летално кървене.

Причини за понижаване

Ако средният обем на червените кръвни клетки е намален, това означава, че се е развила микроцитоза. Както и в случай на увеличаване на показателя, вероятността от патологичен произход на разстройството е висока. Разберете какво трябва да правят лекарите.

Има и немалко фактори за спада на MCV.

Натежава наследствеността

Определени форми на патология са генетично обусловени. Това включва заболявания, които при бегъл преглед не могат да бъдат наречени опасни за хемопоетичната система. Например, синдром на Даун, синдром на Морфан и др..

Има и чисто миелопролиферативни нарушения, които засягат само костния мозък. Какъв хематолог трябва да разбере какво. Включете генетика при поискване.

Лечението включва само симптоматична корекция. Не можете да повлияете радикално ситуацията.

Някои лекарства

Приемът на някои лекарства провокира спад в средния обем на червените кръвни клетки. Това може да включва лекарства от няколко групи.

  • Например противозачатъчни хапчета. При продължителна и неуморима употреба червените кръвни клетки стават по-малки по обем.
  • Или нестероидни противовъзпалителни лекарства, хормонални лекарства също намаляват MCV. Това е временно явление. Веднага след като концентрацията на активните вещества намалее, всичко ще се нормализира.

Лечение. Достатъчно е да се откажете от лекарството или да преразгледате подхода към терапията. Лекарят решава въпроса. Строго е забранено да се изключват лекарствата без разрешение.

Разширени анемии

Видовете, споменати по-горе. Дефицит на желязо, мегалобластичен. Наследствените форми са особено опасни. От известно време тялото наистина е в състояние да компенсира патологичния процес. Той увеличава размера на червените кръвни клетки, като ги пълни с голямо количество полезно съдържание.

Но това е временно. С напредването на патологията първичната диагноза се изисква все повече и повече кислород. Тялото вече не е в състояние да запълни дефицита и червените кръвни клетки намаляват. Това е резултат от обработката на тялото.

Ако нищо не се направи, съществува реален риск от смърт от хипоксия..

Терапия. Стандарт, както е описано по-горе. Необходимо е да се лекува анемия възможно най-скоро. Железни препарати, витамини и др. Генетичните форми изискват участието на специализиран специалист.

Всяка локализация, различна от костен мозък и мозъчни структури. Онкологичните процеси могат да провокират намаляване на MCV.

Като правило проблемът е в разграждането на голям тумор или метастази. В първия случай се наблюдава тежка интоксикация. Страда, включително органът, отговорен за синтеза на оформени клетки.

Във втория случай отделни клетки се разпространяват в костния мозък. Отначало това провокира микроцитоза. И тогава има още по-малко червени и бели кръвни клетки..

Лечение. Открийте тумора възможно най-рано и премахнете неоплазията. При необходимост се предписват лъчева и химиотерапия. Строго под наблюдението на специалисти.

Много форми на рак могат да бъдат елиминирани. И е доста просто. Стартираните неопластични процеси вече не се лекуват.

Загуба на кръв

Особено в изобилие. Обемът на червените кръвни клетки намалява в резултат на физическата загуба на някои от образуваните клетки. Пациентите с коагулопатии, като хемофилия, са особено изложени на риск в това отношение..

Има и други, не по-малко опасни състояния: наранявания, ациклично кървене от гинекологични състояния и др..

Лечение. Преливането се прави възможно най-скоро. Важно е да се попълни масата на еритроцитите, така че да не се развият хипоксични усложнения.

Процедурата се извършва стриктно в болнична среда. Пациентът се наблюдава в продължение на няколко дни. Едва след това се изписват, когато са убедени, че заплахата за живота е отминала.

Гестация

Бременност. Особено често такова усложнение като намаляване на MCV се среща при жени с тънка физика..

Тъй като плодът се развива бързо, се наблюдават проблеми. Повече кислород, необходим за носене. Това означава, че на ранен етап има увеличение и след това намаляване на средния обем на червените кръвни клетки..

Лечение. Не е необходима специална терапия. Необходимо е да се наблюдава от гинеколог или акушер. Посетете хематолог, ако е необходимо.

Допълнителни диагностични техники

За конкретизиране на патологията един кръвен тест не е достатъчен. Нуждаем се от помощни методи. Диагностиката се извършва под наблюдението на хематолог.

  • Интервюиране и събиране на анамнеза. Първични мерки, насочени към идентифициране на причината и същността на явлението.
  • Биохимичен кръвен тест. Включително изследване на концентрацията на желязо, микро и макроелементи.
  • Генетична консултация. Ако има съмнение за наследствен патологичен процес.
  • Ултразвук на черния дроб и панкреаса. Коремните органи като цяло.
  • Контрол на захарта. Специфични техники като графика (крива). Тестове за диабет.
  • Кръвни тестове за хормони. Различен профил. Щитовидна жлеза, надбъбречни жлези и др..
  • Ако има съмнение за опасни процеси в костния мозък, се посочва пункция. Пробата се изследва в лабораторията.
  • ЯМР, ако съществува риск от рак.

Изследването на средния обем на еритроцитите (MCV) ви позволява да кажете много за състоянието на хемопоетичната система: техниката разкрива хипоксия, исхемия и дисфункция на костния мозък. Това е рутинен, но полезен диагностичен инструмент..


Следваща Статия
Как да си помогнете, ако е трудно да дишате? Лекарят отговаря