Желязо в серум


Желязото е един от най-важните микроелементи в организма. Той е част от хемоглобина на еритроцитите и по този начин участва в преноса на кислород.

Серумно желязо, железни йони.

Английски синоними

Серумно желязо, серумен Fe, желязо, Fe.

Колориметричен фотометричен метод.

Mcmol / L (микромол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Премахнете физическия и емоционален стрес и не пушете 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за изследването

Желязото е микроелемент, който се абсорбира от храната и след това се транспортира през тялото чрез трансферин, специален протеин, произведен в черния дроб. Желязото е от съществено значение за образуването на червени кръвни клетки. Това е най-важният компонент на хемоглобина, протеин, който запълва червените кръвни клетки, което им позволява да пренасят кислород от белите дробове до органите и тъканите. Желязото се намира и в мускулния протеин миоглобин и някои ензими.

Обикновено тялото съдържа 4-5 g желязо. Около 70% от това количество е желязо, „вградено“ в хемоглобина на еритроцитите, останалото се съхранява главно в тъканите под формата на феритин и хемосидерин. Когато желязото започне да е недостатъчно, например в случай на намален прием от него с храна или често кървене и нивото му в кръвта намалява, тялото използва желязо от резерва. При продължителен недостиг запасите от желязо се изчерпват, което може да доведе до анемия. От друга страна, ако се доставя твърде много желязо, това може да причини прекомерното му натрупване и увреждане на черния дроб, сърцето и панкреаса..

В ранните етапи дефицитът на желязо може да бъде асимптоматичен. Ако човек иначе е здрав, тогава признаците на заболяването се появяват само когато хемоглобинът падне под 100 g / l. Хроничната слабост, замаяност, главоболие са характерни за анемията..

При тежка желязодефицитна анемия човек може да се оплаче от задух, болка в гърдите, силно главоболие и слабост в краката. Децата могат да имат затруднения в ученето. В допълнение към основните има още няколко признака, характерни за дефицита на желязо: желанието да се ядат необичайни храни (креда, глина), изгаряне на върха на езика, гърчове (пукнатини в ъглите на устата).

Симптоми на излишък на желязо: болки в ставите, слабост, умора, коремна болка, намалено полово влечение, неравномерен сърдечен ритъм.

Около 3-4 mg желязо (0,1% от общото количество) циркулира в кръвта „заедно“ с протеина трансферин. В този анализ се измерва неговото ниво..

Количеството серумно желязо може да варира значително в различните дни и дори в рамките на един ден (максимум сутрин). Следователно измерването на нивата на серумно желязо почти винаги се комбинира с други тестове, като тест за общ серумен капацитет на свързване на желязо (TIBC), феритин, трансферин. Използвайки стойностите на TIBC и трансферина, може да се изчисли процентът на насищане на трансферин с желязо, което показва колко желязо се транспортира от кръвта..

Използването на различни анализи, отразяващи обмена на желязо в организма, осигурява по-пълна и надеждна информация за дефицита на желязо или претоварването с желязо, отколкото изолирано измерване на серумно желязо.

За какво се използва изследването?

  • За да се изчисли процентът на насищане на трансферин с желязо, т.е. да се определи точно колко желязо носи кръвта.
  • За оценка на запасите от желязо в организма.
  • За да се определи дали анемията се дължи на дефицит на желязо или други причини, като хронично заболяване или липса на витамин В12.
  • За диагностика на отравяне с желязо или наследствена хемохроматоза - заболяване, свързано с повишено усвояване и натрупване на желязо.

Когато е планирано проучването?

  • Ако се установят някакви отклонения в резултат на общ кръвен тест, тест за хемоглобин, хематокрит, еритроцити.
  • Ако подозирате дефицит на желязо или претоварване с желязо (хемохроматоза).
  • При съмнение за отравяне с железни таблетки.
  • При наблюдение на ефективността на лечението на анемии и състояния, придружени от претоварване на тялото с желязо.

Серумно желязо - какво е това и каква е неговата норма за жените

Статията обяснява какво е серумното желязо, каква е неговата норма за различните възрасти и как правилно да се подготвите за изследването..

Лабораторен анализ за неговото ниво не се изисква при всяко посещение на лекар. Измерването на индикатора обаче ви позволява да идентифицирате различни патологии, свързани с излишък или липса на желязо в кръвта..

Серумно желязо - какво е това?

Серумното желязо е микроелемент, който постъпва в човешкото тяло с храната. Пренася се до всички тъкани с помощта на специален протеин - трансферин, който се синтезира в черния дроб. Без достатъчно съдържание на желязо в кръвта, образуването на хемоглобин е невъзможно (желязото е основната съставка на хема - протеин, който позволява транспортирането на кислород от белите дробове до клетките и тъканите).

Това не ограничава биологичното значение на въпросното вещество. Серумното желязо е от съществено значение за ензим, който окислява метана до метилов алкохол. Той е част от ензима рибонуклеотид редуктаза, без който процесът на синтез на ДНК е невъзможен. Следователно е доста трудно да се надценява значението на въпросния микроелемент за човек..

Веществото се отлага в специален протеинов комплекс - феритин. Така микроелементът може да се съхранява в нетоксична форма за човешки тъкани. До 30% от общото ниво на желязо в кръвта е във отложена форма.

Скоростта на серумно желязо в кръвта за жени и мъже

Според руските препоръки дневният прием на желязо за жените е 18 mg, а по време на бременността на детето се повишава до 30 mg. За мъжете дневният прием не трябва да бъде по-малък от 10 mg.

Приемът на веществото става с храната. Не повече от 10% от общото количество на постъпващия микроелемент обаче се абсорбира. Желязото в храната се класифицира на:

  • хем - съдържа се в месните продукти, в състава на хемоглобина;
  • не-хем - идва от растителни храни в комбинация с протеини, например, феритин или ензими.

Ефективността на усвояване на хем желязото е до 35% по-висока от тази на не-хем желязото. Различни фактори влияят върху пълното усвояване на последните. Например, аскорбиновата киселина активира процеса на асимилация, а яйцата, кофеинът и калцият, напротив, предотвратяват.

Храните, които държат рекорда по съдържание на желязо, са черният дроб и червеното месо. Полезни са и тиквените семки, червени ябълки, фурми, смокини, сусам, зърнени култури, магданоз и маруля..

Интересен факт: дълго време спанакът се приписваше на продуктите, счупили рекордите. Подобна грешка е допусната в резултат на печатна грешка в данните от изследването, където нула след десетичната точка не е посочена в данните..

Нормата на желязо на ден в кръвта при деца

Серумното желязо е от особено значение в детския организъм. Достатъчното съдържание на желязо в кръвта позволява на тялото на бебето да се развие напълно, поддържайки нормалната имунна система и метаболитните процеси. Именно дефицитът на този микроелемент спомага за намаляване на естествените защитни сили на детския организъм, което води до чести настинки.

Източникът на микроелемента е храната. Бебетата могат да изпитват липса на желязо в кръвта поради недостатъчно количество желязо в кърмата. През този период е важно правилно да се коригира храненето на бебето, включително необходимите макро- и микроелементи. С този проблем трябва да се занимае педиатър. Пренебрегването на препоръката увеличава риска от развитие на желязодефицитна анемия при кърмачета.

Ежедневните нужди директно зависят от възрастта: колкото по-голямо е детето, толкова повече микроелементи се нуждаят от тялото му. Достатъчно е новородените да получават 0,3 mg на ден. Тъй като бебетата се раждат с определен запас от микроелемент, който е влязъл през плацентата в комбинация с протеина феритин. Което за пореден път подчертава важността на факта, че нивото на желязо в кръвта за жените в положението трябва да бъде постоянно наблюдавано и поддържано..

Първоначалните запаси от веществото се консумират до шест месеца, следователно от това време до 1 година на ден бебето трябва да получава 10 mg желязо. До три години дневната нужда се намалява до 7 mg. След това, на възраст от 4 до 8 години, тя отново се повишава до 10 mg. До настъпването на пубертета дневната доза за тийнейджър е 8 mg. След пубертета RDA е идентичен с този на възрастните мъже и жени. Трябва да се отбележи, че момичетата трябва да увеличават количеството храни, богати на желязо, през периода си. Тъй като настъпва увеличената му загуба.

Как да си направите кръвен тест за серумно желязо?

Анализът на серумно желязо се извършва за:

  • оценка на резервите на микроелемент в тялото;
  • диагностика на анемия и състояние на интоксикация с вещество, когато се абсорбира и отлага в прекомерно количество;
  • оценка на ефективността на лечението.

Препоръка се издава от педиатър, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, хематолог, гинеколог или хирург за:

  • откриване на ниско ниво на хемоглобин или еритроцити при пациент при клиничен кръвен тест;
  • бременност (този анализ е включен в комплекса от стандартни проучвания);
  • наблюдение на симптоми на желязодефицитна анемия (слабост, световъртеж, хронична умора, постоянна сънливост, жълтеникав цвят на кожата, суха кожа, чупливи нокти и др.) или признаци на интоксикация с микроелементи;
  • необходимостта от оценка на ефективността на терапията за излишък или липса на желязо в кръвта.

Пациентите се питат - как се посочва желязото в кръвен тест? Препращащата форма може да посочва: серумно желязо, желязо, железни йони, серумирон, серумFe, желязо, Fe. Обозначенията са еквивалентни и тяхното значение е идентично.

Подготовката на пациент за анализ е един от най-важните фактори, който определя крайната точност на получените резултати. Даряването на кръв за изследвания трябва да се извършва след 8-часово гладуване за възрастни. Децата могат да намалят периода от време до 4 часа.

От алкохолните напитки и лекарства трябва да се изоставят на ден, като предварително се съгласите с лекуващия лекар. Пушенето не е разрешено половин час преди приема на биоматериала.

За изследване се взема венозна кръв от вена в огъването на лакътя. Защо не трябва да се взема капилярна кръв? Биохимичният състав на венозната кръв е по-стабилен от този на капилярната кръв. Следователно получените данни ще бъдат по-надеждни..

Стойността на микроелемента може да варира през деня. Пикови стойности на желязо в кръвта достигат сутрин, минимални концентрации - вечер.

Какво влияе върху показателя?

Важно е да се вземе предвид, че желязото в изследвания кръвен серум може значително да се увеличи поради приема на дори 1 таблетка с този микроелемент. Хормоналните лекарства, включително оралните контрацептиви, също оказват влияние върху показателя. Антибактериалните лекарства, витамини и лекарства за лечение на захарен диабет могат да променят съдържанието на дадено вещество в организма. Хранителните добавки могат да причинят фалшиви положителни резултати и трябва да бъдат прекратени преди тестването..

Трябва да се има предвид, че по време на менструално кървене нивото на желязо в кръвта на жената намалява леко. Какво може да причини фалшиво отрицателни данни от лабораторни тестове.

Показателят се влияе от начина на живот на пациента. Продължителното лишаване от сън и емоционален или физически стрес водят до изчерпване на резервите от микроелементи. В резултат на това индикаторите могат да бъдат записани под нормалното..

Прекомерното прилагане на турникета причинява хемолиза на събрания биоматериал в епруветката. Еритроцитите се разграждат и желязото, заедно с хема, навлиза в плазмата. Признаци на хемолиза са потъмняването на кръвта в епруветката. В този случай е строго забранено да се провеждат изследвания. Необходимо е многократно вземане на проби от биоматериал.

Аномалии в серумното желязо

Нормалните стойности на желязото за възрастен пациент са между 5,83 и 34,5 μmol / L..

При деца под една година нормата варира от 7 до 18 μmol / l. При пациенти от една до 14-годишна възраст - от 9 до 21,5 μmol / l.

Изолираното измерване на нивото на желязо в кръвта на човек без допълнителни проучвания не е достатъчно за откриване на дефицит на желязо или неговия излишък. За диагностика се използват различни видове лабораторни изследвания, които отразяват метаболитните процеси при хората. Допълнителни лабораторни изследвания:

  • клиничен кръвен тест + СУЕ;
  • феритин;
  • определяне на серумния капацитет на свързване на желязото;
  • хематокрит.

Въз основа на всички горепосочени проучвания и историята на пациента се установява окончателната диагноза.

Желязо под нормалното

Нека разгледаме по-подробно защо индикаторът може да се отклонява от нормата надолу..

Една от най-честите причини е анемията, причинена от липсата на въпросния микроелемент в кръвта. Анемията възниква поради голяма загуба на кръв или недохранване. Липсата на червено месо в диетата значително допринася за развитието на желязодефицитна анемия.

Хроничните патологии, например, ревматоиден артрит или системен лупус еритематозус, предотвратяват пълното усвояване на микроелемента от храната. Подобно състояние се наблюдава при заболявания, засягащи органите на стомашно-чревния тракт. Какво допринася за развитието на хроничния му недостиг.

Също така, ниски нива на желязо могат да се наблюдават при остра и хронична кръвозагуба (хемороиди, дисфункционално маточно кървене, стомашно-чревни язви и др.)

По време на бременността на бебе при жена през третия триместър серумното желязо в кръвта често е ниско. Тъй като част от резервите на жената започва активно да се транспортира до развиващото се бебе в комбинация с протеина феритин.

Ниски нива на желязо могат да се отбележат и по време на лечение с алопуринол, високи дози ацетилсалицилова киселина, метформин, кортизол и др..

Желязо над нормата

Пигментираната цироза е наследствена патология, при която излишното желязо се абсорбира в организма. Йони на веществото се отлагат активно в различни органи и тъкани, провокирайки развитието на вторични патологии. Например, захарен диабет, артрит и цироза на черния дроб.

При децата една от възможните причини е отравяне с наркотици. Това е възможно при независим, често погрешен избор на дозировката на лекарството или ако детето случайно ги използва. В този случай е важно да откриете и измиете стомаха на бебето навреме.

Излишно количество микроелемент се отбелязва при пациенти, претърпели множество трансфузии на донорска кръв. И също така на фона на неадекватна терапия с лекарства с това вещество.

Повишени стойности могат да се наблюдават и по време на лечение с ниски дози ацетилсалицилова киселина, орални контрацептиви, железни препарати, метотрексат и др..

заключения

За да обобщим, трябва да се подчертае:

  • желязото е градивен елемент на хема и някои ензими;
  • дневният прием на веществото в организма за мъже, жени и деца е различен. И така, максималната нужда е типична за жени (особено по време на менструация) и деца през първата година от живота и пубертета;
  • като правило недохранването, загубата на кръв и хроничните патологии водят до липса на желязо. Наблюдава се излишък на фона на вродени заболявания и неправилна дозировка на железни препарати.
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Серумно желязо

Серумното желязо е микроелемент, който присъства в молекулата на хемоглобина и носи кислород. Анализът за определяне на концентрацията на железни йони в кръвта е диагностично значим в хематологията, гастроентерологията, хирургията и други области на медицината. Извършва се заедно с проучвания върху хемоглобина, трансферина, общия серумен капацитет на свързване на желязото (TIBC) и феритина. Резултатите са необходими за откриване на дефицит на желязо, диагностициране и наблюдение на лечението на анемии, наследствена хемохроматоза, инфекции, системни възпалителни заболявания и нарушения на чревната абсорбция. Кръв се взема от вена. Изследването се извършва по колориметричен фотометричен метод (с ферозин). Обикновено при мъжете съдържанието на серумно желязо е 11,6-31,3 μmol / l, при жените - 9,0-30,4 μmol / l. Периодът на анализ не надвишава 1 работен ден.

Серумното желязо е микроелемент, който присъства в молекулата на хемоглобина и носи кислород. Анализът за определяне на концентрацията на железни йони в кръвта е диагностично значим в хематологията, гастроентерологията, хирургията и други области на медицината. Извършва се заедно с проучвания върху хемоглобина, трансферина, общия серумен капацитет на свързване на желязото (TIBC) и феритина. Резултатите са необходими за откриване на дефицит на желязо, диагностициране и наблюдение на лечението на анемии, наследствена хемохроматоза, инфекции, системни възпалителни заболявания и нарушения на чревната абсорбция. Кръв се взема от вена. Изследването се извършва по колориметричен фотометричен метод (с ферозин). Обикновено при мъжете съдържанието на серумно желязо е 11,6-31,3 μmol / l, при жените - 9,0-30,4 μmol / l. Периодът на анализ не надвишава 1 работен ден.

Серумното желязо в кръвта е маркер за дефицит на желязо и анемия. Изследването има диагностична и прогностична стойност в много области на клиничната медицина. Желязото е основен микроелемент за организма. Основните му функции са пренасянето на кислород в тъканите, участие в хемопоезата, окислително-възстановителни реакции, формиране на имунен отговор, производството на ДНК и хормони. Значителна част от този микроелемент (около 70%) се намира в еритроцитите (в молекулите на хемоглобина), останалата част от желязото се намира в ензими, мускулна тъкан и кръвен серум (0,1%).

Серумното желязо е железни йони, свързани с трансферин, протеин, синтезиран в черния дроб. Трансферинът пренася желязото до частта на тялото, където липсва. Недостигът възниква на фона на недохранване или често кървене, в тежки случаи анемията се превръща в последица от дефицита. Когато желязото се доставя в твърде големи количества, например при грешна доза железосъдържащи препарати, се развива увреждане на вътрешните органи. Кръвен тест за определяне на нивото на серумно желязо разкрива недостиг или излишък на този елемент, включително в ранните етапи, когато няма клинични симптоми на заболявания. Серумът, получен от венозна кръв, служи като материал за изследването. Определянето на желязото се извършва по колориметричен метод, често с използване на ферозин. Резултатите намират приложение в хематологията, гастроентерологията, ревматологията, нефрологията и хирургията.

Показания и противопоказания

Основното показание за кръвен тест за серумно желязо е анемия с различна етиология. Резултатите се използват за първична, включително диференциална диагноза. Те ви позволяват да определите какво е причинило заболяването: дефицит на желязо, хронична патология или дефицит на витамин В12. По време на лечението този тест се предписва за проследяване на ефективността на терапията и предотвратяване на предозирането на лекарства, съдържащи желязо. Основата на изследването са оплакванията на пациентите от хронична умора, световъртеж, главоболие, задух, летаргия, мускулна слабост, пукнатини в ъглите на устата, усещане за парене на върха на езика, желание за ядене на необичайни вещества (например креда или глина) - всичко това са симптоми на дефицит на желязо. анемия. Освен това лекарят може да нареди изследване на нивото на серумно желязо, ако резултатите от общия кръвен тест, а именно тестове за хемоглобин, хематокрит и / или червени кръвни клетки, бъдат отхвърлени..

Друго важно показание за назначаването на този анализ са състояния, придружени от излишък на желязо в организма: отравяне с железосъдържащи лекарства или олово, както и наследствена хемохроматоза (повишена абсорбция на желязо). В този случай пациентите се оплакват от болки в ставите, слабост, дискомфорт или болка в десния хипохондриум, нарушения на сърдечния ритъм и намаляване на сексуалното желание. Като част от цялостната диагноза се провежда серумен тест за желязо за инфекциозни и системни възпалителни заболявания, хипо- и авитаминоза, нарушения в стомашно-чревния тракт, синдром на малабсорбция, небалансирано или недостатъчно хранене. Като част от скрининга е посочен анализ за оценка на запасите от желязо в организма.

Вземането на кръвни проби за анализ на серумно желязо е противопоказано в случай на психическо и двигателно възбуда. Въпросът за необходимостта от процедурата се решава с лекаря индивидуално при тежка анемия, хипотония и нарушения на кръвосъсирването. Предимството на този тест е, че той открива дефицит на желязо в организма в предклиничния етап. За да се получи надеждна информация за резервите на микроелемент в организма, се извършва анализ на серумно желязо заедно с проучване на общия свързващ желязо капацитет, определяне на нивото на феритин и трансферин в кръвта..

Подготовка за анализ и вземане на проби от материал

За изследване на серумното желязо се използва венозна кръв. В повечето лаборатории вземането на проби се извършва от 8 до 11 сутринта на гладно. Паузата между процедурата и последното хранене трябва да бъде поне 8 и не повече от 14 часа. В продължение на 30 минути преди оградата трябва да се въздържате от пушене и физическа активност, да избягвате притеснения и емоционален стрес. За да получите точни резултати 7-10 дни преди даряването на кръв, трябва да спрете приема на хранителни добавки и лекарства, съдържащи желязо. Изследването трябва да се отложи за няколко дни, ако пациентът наскоро е получил кръвопреливане.

Процедурата за вземане на проби от биоматериала е стандартна: турникет се нанася върху рамото, необходимото количество кръв се взема със спринцовка и кръвта се поставя в епруветка. В лабораторията серумът се изолира от цяла кръв. Същността на колориметричния метод е следната: към серума се добавя гуанидин, освобождават се железни йони, свързани с трансферин и се редуцират с хидроксиламин, след което се въвежда ферозин, който образува оцветен комплекс с желязо. Измерва се и количеството желязо се изчислява по формулата. Изследването се извършва с помощта на автоматични анализатори. Подготовката на резултатите отнема не повече от 1 работен ден.

Нормални стойности

Референтните стойности на серумния тест за желязо за жени на възраст над 14 години са 9,0-30,4 μmol / L, за мъже от 14 години - 11,6-31,3 μmol / L. При възрастни и сенилни хора количеството на този микроелемент в кръвта намалява, но остава в рамките на нормалното. Най-високите стойности на теста се определят веднага след раждането; за деца от първия месец от живота нормата е от 17,9 до 44,8 μmol / l. На възраст от 1 година показателите намаляват и са в диапазона от 7,2 до 17,9 μmol / L, от 1 година до 14 години - от 9,0 до 21,5 μmol / L. Струва си да се помни, че референтният диапазон може да се различава леко в зависимост от това какви реактиви и оборудване се използват в лабораторията..

Физиологичните отклонения на резултатите от нормата могат да бъдат свързани с фазата на менструалния цикъл: в лутеалната фаза се определят високи стойности, непосредствено след менструация - ниски. По време на бременност нивото на желязо в кръвта намалява, особено през 2-ри триместър, когато в плода се образува депо от този микроелемент. Резултатът от анализа може да бъде повлиян от липса на сън, стрес, интензивна физическа активност, алкохол, тютюнопушене - всички тези фактори намаляват изследвания показател.

Повишени нива на желязо

Най-честата причина за повишени серумни нива на желязо е анемията, свързана с дефицит на витамин В12. Излишъкът от желязо е свързан с намаляване на използването му за синтеза на нови червени кръвни клетки. Концентрацията на този микроелемент се увеличава с наследствени заболявания - таласемия и хемохроматоза. В първия случай структурата на хемоглобина се променя, във втория абсорбцията на желязо от храната се увеличава, в резултат на което то се натрупва в органите. Друга често срещана причина за повишаване на серумното желязо е приемът му в големи количества с неадекватна доза железосъдържащи лекарства под формата на таблетки или инжекции, при остро отравяне с олово или лекарства с желязо (еднократна висока доза), както и при чести кръвопреливания. Количеството серумно желязо се увеличава при остър хепатит, гломерулонефрит, левкемия, употребата на хлорамфеникол, естрогени, орални контрацептиви, метотрексат и цисплатин.

Намалени нива на желязо

Честа причина за намалените серумни нива на желязо е желязодефицитната анемия, предизвикана от загуба на кръв или лош хранителен прием на месни продукти. Концентрацията на този микроелемент в серума също намалява, когато абсорбцията му е нарушена при пациенти с чревни заболявания и при пациенти след отстраняване на стомаха. Хроничните колагенози, инфекции, сепсис, злокачествени тумори, хронични чернодробни патологии, миокарден инфаркт, хипотиреоидизъм и хемолитични анемии могат да причинят известно намаляване на серумните нива на желязо. Недостигът на желязо може да бъде свързан с повишен прием на желязо по време на бременност, лактация и пубертет или с увеличени загуби, например при хронично кървене. Сред лекарствата андрогени, глюкокортикоиди, аспирин, холестирамин и алопуринол могат да повлияят на резултата от теста..

Лечение на отклонения от нормата

Кръвен тест за серумно желязо дава възможност да се оценят характеристиките на метаболизма на този микроелемент и неговите резерви в организма. Най-често това проучване се използва за диагностициране на желязодефицитна анемия, но резултатите са търсени не само в хематологията, но и в хирургията, гастроентерологията, нефрологията, ревматологията и токсикологията. Ако получените стойности не съответстват на нормата, е необходимо да се потърси съвет и лечение от хематолог или от лекаря, издал направление за анализ. Леко намаляване на показателите може да се коригира с храненето, диетата трябва да съдържа достатъчно количество храни с желязо: червено месо, пилешки и говежди черен дроб, треска, риба тон, сьомга. Желязото се усвоява по-малко от растителната храна. Сънят трябва да се нормализира (спи най-малко 8 часа през нощта), да се откаже от пушенето и пиенето на алкохол и да се предотврати стресът..

Серумно желязо в кръвта: нормално, високо, ниско

Желязото в човешкото тяло е необходим елемент, без който са невъзможни много процеси и нормална жизнена дейност. Лекарите са установили скоростта на желязо в кръвта. Човешкото тяло съдържа 4 до 5 грама желязо.

Кръвта съдържа 80% от този обем. Останалите 20% се разпределят между черния дроб, далака и костния мозък. Само 75% от желязото се използва постоянно от човешките тъкани, а останалите 25% са резерв, който ви позволява да се възстановите от загуба на кръв и временна липса на вещество..

В тежки случаи, когато се консумира резервният обем, има постоянен дефицит на желязо.

По време на биохимичен кръвен тест се определя индикатор за серумно желязо, който показва най-точното ниво на дадено вещество в организма. Има много причини да се изследвате за серумно желязо. Много е важно да не пропускате както намаляване, така и повишаване на нивото на желязо в кръвта..

За какво е необходимо желязото в организма?

Скоростта на желязо в организма показва колко от този елемент е необходим на човек, за да поддържа много жизненоважни процеси, които включват:

  • хематопоеза,
  • вътреклетъчен обмен,
  • пренос на кислород,
  • образуването на хемоглобин (при липса на който се развива желязодефицитна анемия),
  • образуване на миоглобин,
  • поддържане на правилната функция на щитовидната жлеза,
  • осигуряване на пълното усвояване на витамин В,
  • производството на редица ензими (включително тези, участващи в изграждането на ДНК),
  • осигуряване на нормалния процес на растеж на детето,
  • поддържане на здрав имунитет,
  • неутрализиране на токсините в черния дроб,
  • производство на окислителни ензими,
  • поддържане на добро състояние на косата, кожата и ноктите.

Тъй като този химичен елемент участва в основните процеси в организма, неговият дефицит е опасен и може да доведе до сериозни последици. Знаейки, че състояние като нарушено съдържание на желязо в кръвта може да има изключително негативен ефект върху здравето, трябва да внимавате за вашето благосъстояние, за да не пропуснете първите симптоми на патология.

Начини на прием на желязо в тялото

За да се поддържа скоростта на желязо в кръвта, е необходим достатъчен прием в организма. Основният източник на прием на желязо в организма е храната. Максималното усвояване на елемента се получава, ако консумацията му се комбинира с получаване на доза витамин С, която е богата на билки като магданоз и копър.

Най-голямото количество желязо, достъпно за хората, се съдържа в следните храни, представени в таблицата:

черен дробядкидюля
говеждо месолисичкисмокини
Бели гъбиябълкитиква
елда зърнобобови растенияриба

За повече информация относно диетите с липса на желязо прочетете статията ни храни, съдържащи желязо.

Не трябва обаче да се облягате твърде много на храни, в които има високо съдържание на необходимото вещество, тъй като може да се образува излишък на желязо в организма, което няма да е от полза по същия начин, както липсата му, и ще трябва да се вземат мерки за неговото понижаване.

Абсорбцията на желязо при хората се случва в дванадесетопръстника, поради което при дефицит на този елемент първо се проверява състоянието на червата..

Скоростта на желязо в кръвта

Приет е международен стандарт за серумно желязо в кръвта, който се използва от всички лекари за идентифициране на патологии. До 14-годишна възраст серумното желязо в кръвта има същите норми, но по-късно долната му граница при възрастен, в зависимост от пола, се оказва различна. Нормално за всяка възрастова категория е собственият индекс на желязото в човешкото тяло, стойностите са дадени в таблицата

възраст до 1 година7,16-17,9 μmol / l
възраст от 1 до 14 години8,95-21,46 μmol / L
мъже след 14 години11,64-30,43 μmol / L
жени от 14 години8,95-30,43 μmol / L

Прочетете и нашата статия по тази тема Желязото в женското тяло.

Стандартите за това колко трябва да бъде желязото са достатъчно гъвкави поради особеностите на възприемането му от тъканите. Също така някои продукти могат до известна степен да увеличат показателя..

Отклонението от нормата, както нагоре, така и надолу, е патология и изисква терапия. Излишъкът от желязо, поради факта, че с него има рискове от сериозни заболявания, се оказва дори по-опасен от неговия дефицит.

Специално внимание трябва да се обърне на колебанията в нивото на желязо при жените, тъй като те се нуждаят от по-голямо количество от този елемент по време на бременност. Скоростта им се повишава един път и половина.

Причини за ниски нива на желязо

Отчитането на желязото при биохимичен кръвен тест може да бъде ниско по различни причини. Основните фактори, чрез които индикаторът може да бъде намален, лекарите смятат:

  • недостиг на хранителен прием на желязо,
  • нередовно хранене - недостигът на желязо означава, че тялото няма време да попълва резервите, без да получава допълнителни хранителни вещества.,
  • увеличаване на нуждата от елемент - се извършва по време на периода на възстановяване след сериозни заболявания, загуба на кръв, както и по време на бременност, когато тялото се нуждае от всичко в допълнителен обем за нормалното формиране на плода,
  • патологии на стомашно-чревния тракт, водещи до невъзможност за усвояване на желязото,
  • болест на Крон,
  • системен лупус еритематозус - SLE,
  • туберкулоза,
  • злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт,
  • тежки гнойно-възпалителни заболявания,
  • остеомиелит,
  • сърдечен удар,
  • ревматизъм,
  • излишък на хемосидерин в тъканите и вътрешните органи,
  • липса на производство на еритропоетин в бъбреците при бъбречна недостатъчност,
  • екскреция на големи количества желязо през бъбреците с нефротичен синдром,
  • онкологични заболявания,
  • цироза на черния дроб,
  • дефицит на аскорбинова киселина в храната.

За да се установят точно причините, поради които нивото на желязо в кръвта е понижено, е необходимо цялостно изследване. Изключение правят само случаите, когато недостигът на желязо е очевиден, например по време на бременност, загуба на кръв и неправилна диета..

Симптоми на дефицит на желязо

За особеностите на дефицита на желязо при жените, прочетете статията Дефицит на желязо при жените: симптоми, причини, лечение.

Ниското ниво на дадено вещество в тялото има определени симптоми, които трябва да ви предупреждават. Фактът, че в човешкото тяло няма достатъчно желязо, се посочва от следните прояви:

  • повишена умора,
  • прекалено горещ нрав,
  • мигриращи болки в тялото,
  • сълзливост,
  • промяна във вкуса,
  • сухи лигавици,
  • оригване,
  • загуба на апетит,
  • чести запек,
  • известни затруднения при преглъщане на храна,
  • стомашни болки,
  • бледност,
  • забавяне на развитието при децата - не само физическо, но и психическо,
  • намален имунитет,
  • повишена чупливост на ноктите,
  • промяна в нормалната форма на ноктите до форма на лъжица - появата на "часовници" или симптом на хронична хипоксия. Може също да показва хронична белодробна недостатъчност.,
  • ниска телесна температура,
  • силна "измръзване",
  • неправилно функциониране на щитовидната жлеза.

Всички тези прояви са директни показания, за да се провери нивото на серумно желязо в организма. Лекарят издава препоръка за биохимичен кръвен тест и след получаване на резултатите от него определя нивото на желязо в кръвния серум и дали има нужда от терапия. При ниско съдържание на желязо задължително се предписва диета и след това се избира лечение, което ще бъде оптимално за конкретен пациент.

Причини за високо съдържание на желязо в организма

Повишеното ниво на желязо в организма е не по-малко опасно от намаленото. Ако дневният прием на дадено вещество е твърде висок, това може дори да доведе до смърт. Смъртоносна доза желязо се счита за обем от 7 g или повече. Повишаване на кръвното серумно желязо при хората се отбелязва по следните причини:

  • прекомерен прием на вещество от храната - може да се появи и с високо съдържание на желязо във водата,
  • панкреатични заболявания,
  • патология на далака - орган от резерва, концентриран в него, започва да отделя по-голямо количество елемент, отколкото е необходимо, поради което се появява излишък от желязо,
  • чернодробна патология - при тях се получава неправилно разпределение на веществото: излишъкът му в кръвта и липса в органа,
  • кръвопреливане с голям обем,
  • неправилно използване на желязосъдържащи лекарства - в този случай човек получава твърде много желязо, което води до факта, че то става по-високо от нормалното. Трябва да използвате железосъдържащи лекарства само със скоростта, посочена от лекаря, а не да си ги предписвате произволно,
  • хроничен алкохолизъм - с него се нарушава процесът на асимилация и елиминиране на вещества от тялото, поради което желязото в кръвта се повишава,
  • нарушения на метаболизма на желязото,
  • анемия, свързана с дефицит в производството на червени кръвни клетки,
  • хемолитична анемия - при патология се наблюдава прекалено бързо унищожаване на червените кръвни клетки с отделянето на желязо от тях, поради което настъпва значителното му увеличение,
  • дефицит в организма на витамин В12,
  • чернодробна некроза,
  • хепатит,
  • лошо усвояване на веществото от тъканите,
  • наследствено предразположение.

Повишеното желязо в кръвта със сигурност ще изисква лечение - понижаване на нивото до приемлива норма. В случаите, когато има повишаване на нивото на желязо в кръвта, можем да говорим за развитието на сериозни заболявания и следователно човек непременно трябва да се подложи на преглед..

Проява на излишък на желязо в организма

Повишеното серумно желязо винаги се проявява със специални симптоми, които не трябва да се пренебрегват и нарушенията не трябва да се отдават на просто преумора. Необходимо е да посетите лекар и да проверите дали желязото обикновено присъства в кръвта за следните явления:

  • често главоболие,
  • виене на свят,
  • обща разбивка,
  • често гадене, до повръщане,
  • редуващи се диария и запек,
  • стомашни болки,
  • отслабване,
  • спад на имунитета.

Трябва обаче да се подчертае, че тези симптоми не винаги показват, че серумното желязо е повишено, но само в 90% от случаите. Останалите 10%, когато причината за лошото здраве не е излишък на желязо, са свързани с тежки патологии на вътрешните органи, включително онкология и системни заболявания.

Усложнения на повишено желязо в кръвта

Повишеното съдържание на желязо в организма увеличава вероятността от развитие на редица заболявания. Според медицинските данни такава патология може да провокира следните заболявания:

  • съдова атеросклероза,
  • диабет,
  • артрит,
  • сърдечни заболявания,
  • чернодробно заболяване,
  • инфекциозни заболявания,
  • новообразувания.

Тези усложнения на състоянието също са причина да не се пренебрегва повишаването на нивото на желязо в кръвта. С навременното идентифициране на проблема той в повечето случаи се решава ефективно и скоростта на съдържанието на желязо в кръвта се възстановява.

Как върви анализът?

Какво точно е това - анализ за висок или нисък брой желязо - лекарят винаги може да информира. Изследването се извършва въз основа на материал, получен от вена. За анализ е необходим серум и следователно кръвта се прекарва през центрофуга. Освен това с помощта на специални реактиви се открива желязо в серума. Днес анализът се прилага във всички лечебни заведения, така че почти винаги е възможно да се провери индикаторът за желязо близо до къщата. Желязото се открива точно от кръвен серум.

Как да се подготвим за анализ

За да бъде смисълът на анализа точен, трябва правилно да се подготвите за него. Вземането на кръвни проби се извършва от 8 до 11 сутринта. Последното хранене може да бъде не по-късно от 8 часа преди доставката на материала. Пиенето е разрешено без ограничения, но само чиста, а не газирана вода. 3 дни преди даряването на кръв трябва да се откажете от алкохола и оралните контрацептиви, тъй като те ще нарушат нормалните показатели, тъй като могат да повишат желязото.

Поради факта, че много лекарства могат да попречат на резултата от биохимията, лекарят инструктира човека точно кой от тях може да се използва и кой не..

Нежелателно е да се правят тестове по време на менструация, тъй като индикаторите ще бъдат с големи грешки поради наличието на кървене. В такава ситуация, ако е възможно, е необходимо да се отложи денят на вземане на материала и ако той не успее, тогава медицинската сестра трябва да бъде информирана, за да може да посочи това върху епруветката с материала. Не подценявайте значението на теста за желязна кръв.

Серумно желязо в кръвта - какво е това, норма, както се вижда от промяната в показателите

Серумното желязо е показател за кръвен тест, който се използва за диагностициране на анемия, хронични инфекции и онкологични заболявания. Желязото е отговорно за жизнените процеси в организма - транспорт на кислород, метаболизъм, ензимни реакции. Нивата на серумно желязо и феритин отразяват общите запаси от тъкан на микроелемента.

Ролята на желязото в тялото

Желязото е важен микроелемент за организма. Неговите функции:

  • участва в окислителни процеси;
  • важно за транспорта на кислород;
  • е част от някои ензими.

Свободното желязо е токсично за организма. Следователно не се открива в тъканите или кръвта. Еритроцитите съдържат 70% от общия запас на желязо, където той се свързва с протеини и образува хемоглобин. Серумното желязо е само 0,1% от общото, то е свързано с протеина трансферин. По неговото количество се оценяват запасите на микроелемента. В черния дроб, далака и костния мозък микроелементът се свързва с протеини феритин и хемосидерин.

Метаболизмът на желязото в организма

В свободна форма желязото е вредно за организма. Следователно, той постоянно се свързва с протеини, образувайки различни видове:

  • функционален - е част от хемоглобина, миоглобина и ензимите, отговаря за преноса на кислород, метаболитните реакции;
  • транспорт - свързан с трансферин или лактоферин, доставен от стомашно-чревния тракт до други органи;
  • депозиран - свързан с феритин, депозиран главно в черния дроб и далака.

Хем желязо - част от хемоглобина, миоглобина, ензимите. Не-хем - транспортируем или отложен метал.

Желязото постъпва в кръвта с храната. Освен това, неговото усвояване се извършва, като протича на етапи:

  • абсорбция на лигавицата на тънките черва;
  • транспорт до органите на депото;
  • освобождаване според нуждите на тялото.

От общото количество желязо, доставено с храната, 10% се абсорбира. Хемовото желязо се съдържа в месото и черния дроб. Той се абсорбира по-ефективно от не-хема, който се съдържа в млякото, плодовете, зеленчуците и билките.

Диетичното желязо е в окислена форма. Под действието на стомашния сок и аскорбиновата киселина той става неокислен, по-добре усвоен. При заболявания на стомаха, дванадесетопръстника и йеюнума процесът на абсорбция страда. Освен това в клетките на чревната лигавица металът се свързва с транспортирането на протеини. Част отива за създаването на хемоглобин, част се депозира в депото.

Желязото не само попада в тялото, но и се освобождава от него. Загубата на метал възниква по време на менструация при жени, с изпражнения, косопад и изрязване на ноктите.

Показания за кръвен тест за серумно желязо

По нивото на серумно желязо се преценява общото съдържание на микроелемента в организма. В серума или кръвната плазма той се свързва с протеина трансферин. Това е транспортът, който транспортира метални йони до депо органите. Анализът на серумно желязо е необходим за откриване на латентна желязодефицитна анемия, хронични инфекциозни заболявания и злокачествени тумори.

Количеството суроватъчен метал зависи от:

  • скоростта на абсорбция в стомашно-чревния тракт;
  • резерви в червата и костния мозък;
  • скоростта на образуване и разрушаване на хемоглобина;
  • загуба на кръв.

Показания за кръвен тест за серумно желязо:

  • повишена умора;
  • бледност, пилинг на кожата;
  • сухи и чупливи нокти, коса;
  • продължително повишаване на телесната температура;
  • загуба на апетит, загуба на тегло.

Тези симптоми показват заболявания, свързани с дефицит на желязо. Извършва се и анализ за оценка на ефективността на лечението на анемия..

Подготовка за кръвен тест за серумно желязо

Подготовката за кръвен тест за серумно желязо е необходима за постигане на най-надежден резултат. Той включва следните елементи:

  • спрете приема на лекарства, съдържащи желязо, седмица преди анализа;
  • анализът се взема извън активно инфекциозно заболяване;
  • в навечерието на изследването не трябва да пушите и да пиете алкохол;
  • храна както обикновено.

Ако човек получи кръвопреливане, анализът трябва да бъде отложен за 5-7 дни..

Скоростта на серумно желязо в кръвта

Скоростта на серумно желязо при мъжете е 10,7 - 30,4 μmol / литър.

При жените скоростта на серумно желязо е по-малка - 9 - 23,3 μmol / литър. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло. Жените губят желязо ежемесечно чрез менструална кръв.

Индикаторът има дневни колебания. Най-високото ниво се наблюдава сутрин. Има и колебания в серумното желязо с възрастта:

  • първият ден след раждането - спад в показателя;
  • увеличаване до 8-12 години;
  • намаляване до пубертета;
  • увеличение в периода от 20-50 години;
  • след това постепенен спад.

При деца под един месец показателят е 5,5-19,6 μmol / l.

До осемгодишна възраст показателят се повишава до 5,8-21 μmol / l.

В интервала от 16-18 години показателят е 4,9-18,4 μmol / l.

До 20-годишна възраст показателят става същият като при възрастните..

Симптоми на дефицит на желязо

Недостигът на желязо се развива постепенно. Тялото използва метални резерви от депо органите. Когато се изчерпят, симптомите започват да се появяват:

  • прекомерна умора на фона на нормален стрес;
  • сухота, лющене на кожата;
  • чупливост на косата, ноктите;
  • главоболие;
  • намален апетит;
  • виене на свят;
  • диспнея.

Недостигът на желязо е опасен по време на бременност. За нормалното развитие на плода се консумират много микроелементи, резервите му бързо се изчерпват. Ако желязото не се доставя в достатъчно количество, процесът на образуване на хемоглобин ще пострада. Майката и детето ще изпитат кислороден глад, това се отразява неблагоприятно на развитието на плода.

Болести, свързани с дефицит на желязо

Причините за дефицита на желязо са заболявания, които пречат на нормалното усвояване на метала на всички етапи. Те включват:

  • хроничен гастрит;
  • рак на стомаха;
  • отстраняване на част или целия стомах;
  • дуоденални тумори;
  • липса на витамин С;
  • хелминтни инвазии;
  • анорексия;
  • хронична загуба на кръв.

Недостигът на желязо възниква и поради неправилно хранене, когато човек яде малко месни продукти, плодове и зеленчуци. Повишена консумация на желязо се наблюдава по време на бременност, кърмене.

Ненормални нива на желязо в кръвта

Отклоненията от нормата на серумното желязо в кръвта са нагоре или надолу. Високото серумно желязо е също толкова опасно, колкото и дефицитът на желязо.

Серумно желязо под нормата

Намаляването на нивата на микроелементи се нарича хипоферемия. Желязото се понижава в нарушение на физиологичната работа на тялото:

  • липса на сън;
  • стрес;
  • тежък физически труд.

При жените показателят е под нормата за 2-3 дни след менструация..

Патологични причини за хипоферемия:

  • недостатъчен прием с храна;
  • остра или хронична загуба на кръв;
  • малабсорбция при заболявания на стомаха и червата;
  • намалена функция на щитовидната жлеза;
  • хроничен хепатит, цироза;
  • инфекциозни заболявания;
  • злокачествени тумори.

Индикаторът намалява, докато приемате алопуринол, мъжки полови хормони, аспирин.

Микроелементът се доставя с храна. Най-голямото му количество се намира в говежди черен дроб, дивеч, гъби, зеленчуци и плодове. Дневната нужда е 6-40 mg. Количеството желязо, което причинява отравяне, е 150-200 mg на ден. Бременните и кърмещите жени се нуждаят от най-много метал.

Преди да започнете да приемате лекарства, съдържащи желязо, трябва да установите причината за хипоферемията. Ако има стомашен или чревен проблем, лекарствата няма да работят. Това означава, че не можете да се съсредоточите върху един анализ. Нуждаете се от цялостен преглед от лекар.

Серумно желязо над нормата

Повишените серумни нива на желязо се наричат ​​хиперферемия. Причини, поради които серумното желязо е повишено:

  • излишен прием с храна;
  • неконтролиран прием на лекарства, съдържащи желязо;
  • патологично натрупване на метал поради нарушение на неговото елиминиране;
  • кръвопреливане;
  • хемолитични анемии с бързо разрушаване на еритроцитите;
  • липса на витамини В12 и В6;
  • възпаление на бъбреците, черния дроб;
  • левкемия;
  • Оловно натравяне.

Хиперферемията е страничен ефект от приема на орални контрацептиви, хлорамфеникол, цитостатици.

Хиперферемията се проявява със следните симптоми:

  • болки в ставите;
  • гадене, повръщане;
  • нестабилни изпражнения;
  • стомашни болки.

Състоянието е придружено от висок риск от инфаркт, инсулт, чернодробна недостатъчност.

Няма лекарства, които понижават нивата на желязо. За да се елиминира хиперферемията, е необходимо да се лекуват причинителите. Използвани хепатопротектори, хормони, хелатиращи лекарства. Лечения като кръвопускане, терапия с пиявици.

Посочена е диета с ниско съдържание на желязо. Използването на телешки карантии, тъмно месо, гъби, бобови растения трябва да бъде ограничено. Препоръчително е да се ядат зърнени храни, печени зеленчуци и плодове. Серумното желязо в кръвта показва колко метал се съхранява в тялото. Жените имат по-ниски нива от мъжете, защото губят метала ежемесечно чрез менструална кръв. Намалената стойност се нарича дефицит на желязо и води до развитие на анемия. Повишеното съдържание означава прекомерно натрупване на метал, което се проявява чрез интоксикация.


Следваща Статия
Прогноза за хеморагичен инсулт