Симптоми и последици от руптура на мозъчна аневризма


Аневризма е разширяване на областта на артерията Разкъсването на аневризма на мозъчните съдове е сериозно усложнение на патологията, когато кръвта се излива в мозъка, причинявайки необратими промени в него. В 30% от случаите състоянието завършва със смърт..

Как се развива състоянието

На мястото на образуване на аневризма съдовите стени губят еластичност, отслабват и не могат да устоят на кръвния поток. Резултатът е издутина, един вид торбичка, пълна с кръв. Ако аневризмата е малка и не се проявява като симптоми, човек може дори да не знае за нейното присъствие в мозъка. Постепенно се увеличава, след като целостта му бъде нарушена. Слабото място е горната част, където се получава разкъсване, причиняващо хеморагичен инсулт.

Продължителността на кървенето трае секунди, но това е достатъчно, за да настъпи увреждане на мозъка. Обикновено тялото реагира бързо на нарушение на запечатването на кръвоносните съдове. Настъпва рефлексен спазъм на привеждащата артерия, увеличава се образуването на кръвни съсиреци на мястото на разкъсването, което води до спиране на отделянето на кръв и по този начин да спаси живота на човека. Когато процесът се забави и кървенето продължава, настъпва смърт.

Причини за пропастта

Слабостта на артериалната стена често е генетична. Понякога бъбречните патологии, травми, онкология, атеросклероза водят до появата на мозъчна аневризма. Какви фактори допринасят за нарушаването на целостта на съдовата стена:

  • повишена физическа активност;
  • артериална хипертония;
  • емоционален стрес;
  • прием на алкохол;
  • инфекциозни заболявания, придружени от висока температура.

Когато се разкъсва, кръвта тече в анатомичното пространство или директно в мозъка, оказвайки натиск върху тъканите, което се проявява чрез признаци, характерни за мозъчния кръвоизлив.

Симптоми

Със заплахата от разкъсване, някои (до 15%) пациенти развиват неспецифични симптоми за 1 - 5 дни: широко разпространено главоболие, фокални неврологични прояви, свързани с местоположението на аневризмата, а понякога и конвулсии. Ето защо, когато човек знае за патологията, когато състоянието се промени, е по-добре незабавно да се консултирате с лекар..

Но по-често хеморагичната атака започва неочаквано. Клиничната картина на случващото се зависи от количеството и скоростта на излятата кръв, зоната, в която е настъпило увреждането:

  • Сред първите прояви се откроява интензивно главоболие, идва внезапно, сравнява се с пациенти с остър удар в главата. По-често улавя цялата глава, понякога има локален характер.
  • След няколко секунди се появява замайване, появява се повръщане.
  • Болката често може да бъде заменена с объркване или загуба на съзнание. Състоянието може да продължи 20 минути, понякога няколко часа, понякога се развива кома.
  • При връщане в съзнание пациентът е отслабен, замаян, лошо ориентиран.
  • Вегетативните нарушения се придружават от учестено дишане (до 20 пъти в минута) и увеличаване на сърдечната честота.
  • Неврологичните прояви се изразяват в тежка скованост на тилната мускулатура, нарушени окуломоторни функции, тремор, пареза, загуба на речеви функции и парализа. Генерализирани конвулсии се наблюдават при 10% от пациентите.
  • С хематом в областта на центъра за терморегулация се развива персистираща хипертермия.
  • В някои случаи има психично разстройство, дезориентация в пространството.

Общото състояние е сериозно, изисква незабавна медицинска помощ.

При малки кръвоизливи, когато настъпи разкъсване или се образуват микропукнатини в стената на аневризмата, малко количество кръв се влива в мозъка. В този случай симптомите са замъглени, преминават без загуба на съзнание и повръщане с леко повишаване на температурата.

Първа помощ

Ако се подозира руптура на аневризма, е необходима спешна хоспитализация. Но в някои ситуации, когато се появят характерни симптоми, човек се нуждае от помощ незабавно, в противен случай има голям риск от смърт. Какво трябва да се направи преди пристигането на лекарите:

  • Пациентът е положен хоризонтално, главата трябва да е в повдигнато положение. Това е необходимо, за да се осигури отлив на венозна кръв и намалява риска от развитие на тежък мозъчен оток..
  • Човек трябва да осигури притока на кислород, за това разкопчава горните копчета на дрехите, развързва вратовръзката. Това ще помогне за подобряване на притока на кръв към мозъка, намаляване на хипоксията и забавяне на невронната смърт..
  • В случай на загуба на съзнание, дихателните пътища трябва да бъдат изчистени: протезите се отстраняват, главата се обръща настрани, за да се предотврати вдишването на повръщаното.
  • За да се намали разпространението на оток и кръвоизлив в главата, се прилагат студени предмети. Всичко под ръка ще направи, всяка опаковка от хладилника. Студът насърчава вазоконстрикцията, ускорява процеса на съсирване на кръвта.

Манипулациите не винаги помагат при обширни кръвоизливи, често пациентът умира в първите минути на атаката. Но човек трябва да се бори за живота на човек, преди да пристигне линейка. Спешните мерки ще помогнат за намаляване на обема на необратими промени, ще спаси живота му.

Диагностика

Когато пациент с аневризма е приет в болницата, се провеждат диагностични тестове:

  • Необходим е физически преглед, за да се определи тежестта на състоянието на пациента, вегетативните и неврологичните нарушения. Трудно е да се диагностицира точно руптура с този метод, но намаляването на кръвното налягане показва кръвоизлив..
  • Компютърна томография - основният метод за диагностика на руптура на аневризма, ви позволява да получите изображение на мозъка с помощта на рентгенови лъчи и електромагнитно поле. Проучването дава възможност да се види местоположението на съдовете и да се идентифицира площта и обемът на патологичния фокус. В случая, когато кръвоизливът се намира в субарахноидалното пространство, може да се диагностицира разкъсване на аневризма. Но това устройство не се предлага във всяка болница, така че не винаги е на разположение.
  • По-често се използва церебрална ангиография, това е рентгеново изследване с използване на контрастно вещество. Процедурата ще посочи местоположението, формата и размера на аневризмата и степента на увреждане. Класическата техника включва поставяне на катетър в областта на слабините. При спирална ангиография веществото се инжектира във вена.
  • Лумбалната пункция се извършва чрез пробиване на гръбначния канал с вземане на проби от CSF и динамични тестове за CSF. Ако в мозъчната течност има венозна кръв, се определя наличието на кръвоизлив в мозъка.

Изследването помага да се разграничи спуканата аневризма от други патологии, да се определи степента на деструктивни промени в мозъка, да се изберат най-подходящите тактики на лечение за стабилизиране на състоянието.

Лечение

Лечението на аневризма има за цел да предотврати повторно кървене и последиците от разкъсване. Основният метод е операцията. Лекарят избира метода на операцията в зависимост от:

  • местоположение на аневризма;
  • състоянието на пациента;
  • тежестта на нарушенията;
  • интервал от време, изминал след почивката.

Какви видове операции съществуват:

  • Изрязване. Микрохирургичният метод се използва най-често, той включва затягане на основата или тялото на аневризмата с щипка, за да се изключи от кръвообращението, като същевременно не се нарушава нейната цялост. За манипулации е необходима краниотомия, така че операцията се счита за най-трудната, но ви позволява да получите директен достъп до повредената зона. Също така, открита намеса се използва при обвиване на увредения съд с мускули или хирургическа марля за укрепването му.
  • Ендоваскуларен метод. Методът не включва отваряне на черепа, той се извършва с помощта на катетър през бедрената артерия. След това тръбата се изтласква през съдовете в мозъка до увредената част на артерията. В края му има спирала, с помощта на която издатината се затваря. Впоследствие той е тромбиран, не позволява на кухината да се напълни с кръв. По време на операцията хирургът наблюдава процеса с помощта на рентгенов апарат. Понякога артерията е напълно споена, храната отива в мозъчните тъкани, заобикаляйки други съдове. Предимството на метода е в щадящ ефект върху организма, поради което усложненията възникват по-рядко, пациентът ще се нуждае от по-малко време за рехабилитация.
  • Комбинираният метод включва първо въвеждане на тромб в аневризмата, след което се извършва клипиране.

Важно е да се извърши операцията не по-късно от 72 часа след началото на кървенето, тъй като рискът от рецидив е голям. С течение на времето, поради деструктивните процеси, ангиоспазмът се увеличава, развива се исхемия, операцията става безполезна.

След операция

Усложненията не са необичайни след операцията. Всеки тип интервенция има своите последствия:

  • След почистване се нарушава нормалната циркулация на цереброспиналната течност, нервните центрове на мозъчните обвивки се раздразняват и на мястото на трепанацията има оток. В резултат на това в следоперативния период могат да се появят нарушения в баланса, зрението, слуха и човек се притеснява от главоболие. Обикновено такива прояви са редки, временни..
  • Ендоваскуларната интервенция крие свои собствени рискове: понякога аневризмата се разкъсва по време на операцията или е възможно нейната перфорация със спирала. Ако имплантът е поставен неправилно, той може да бъде изместен и издатината да се напълни с кръв. Съществува и риск от образуване на кръвни съсиреци, запушване на съда, разположен след участъка, където е поставена спиралата.

Смъртта настъпва и след операция, когато мозъчното увреждане е голямо или помощта се предоставя твърде късно.

Консервативно лечение

Терапевтичното лечение се предписва при незначителни дефекти или когато хирургични процедури не могат да бъдат извършени. Пациентът е длъжен да спазва всички лекарски предписания и спазването на почивка в леглото. Лечението се използва за понижаване на кръвното налягане, разширяване на кръвоносните съдове и отстраняване на течността от мозъчната тъкан. Използват се и лекарства, които повишават вискозитета на кръвта. Терапията облекчава състоянието на пациента, но не гарантира, че кръвоизливът няма да се повтори.

Усложнения след разкъсване

Анатомичното местоположение на аневризмата е субарахноидални цистерни, следователно по време на разкъсването кръвта запълва субарахноидалното пространство. Това е специфична проява на разкъсването на издатината. След 20 секунди кръвта се разпространява в цялата област и след няколко минути тя навлиза в гръбначния мозък. Следователно смъртта настъпва в 15% от случаите още преди пристигането на лекарите и половината от пациентите умират в болницата.

Вътремозъчните кръвоизливи се образуват, когато в мозъка се образува хематом, който се наблюдава в 15% от епизодите, 5% принадлежи към ситуации, когато кръвта се излива във вентрикуларната система. В този случай те се пълнят с течност, която става причина за смъртта..

Какво се случва в мозъка след разкъсване:

  • Разлятата кръв понякога запушва пътищата за отделяне на цереброспиналната течност, което води до натрупване на течност, клетъчна хипоксия и развитие на хидроцефалия, изместване на мозъчните структури.
  • След инсулт кръвта образува хематом и токсичните вещества се отделят, когато се разгради. Развива се възпаление, в мозъка възниква некроза на тъканите.
  • Усложненията включват ангиоспазъм - рязко стесняване на кръвоносните съдове, което води до влошаване на мозъчното кръвоснабдяване. Ако в първите секунди този фактор действа за спиране на кървенето, впоследствие това води до мозъчна исхемия и исхемичен инсулт..

След разкъсване засегнатата област на мозъка спира да работи. Ако пациентът остане жив, патологичните промени в тъканите нарушават функционирането на органите и системите. Степента и формите на тежест се определят от обема и локализацията на разрушението, вариращи от незначителни прояви до пълна парализа. Какви са най-честите последици:

  • Цефалалгия. Болковият синдром не се облекчава от аналгетици.
  • Парализа и пареза. При хора, които са претърпели руптура на аневризма, има нарушения на двигателната система, парализа на част от тялото (хемипареза), пълна парализа.
  • Реч. Кръвоизливът в лявото полукълбо причинява трудности при писане и четене, възпроизвеждане и възприемане на речта. Природни актове. Понякога човек губи способността да поглъща храната, вдишва нейните частици, което е изпълнено с възпаление в дихателните органи или смърт от асфиксия. Случва се контрол над сфинктерите да се загуби, да се развие запек или задържане на урина.
  • Психична патология. Поведението на пациента се променя: той става агресивен, има пристъпи на ярост. В някои случаи се появяват апатия и депресия. Разстройството се проявява в неадекватност на поведението, нестабилност на настроението.
  • Когнитивни способности. Нарушенията засягат и мисловните способности: паметта страда, човек не помни събития, не възприема нова информация, възприятието му е изкривено.
  • Епилепсия. Развиват се епилептични припадъци от локален или генерализиран характер.

Не може да се изключи повторно разкъсване. Следващият удар обикновено е по-тежък от първия.

Рехабилитация

След хеморагичен инсулт и следоперативни усложнения, дължащи се на увреждане на мозъчните клетки, човек губи някои функции, една четвърт от пациентите не могат да се издържат в продължение на една година. За да се премахнат последствията, са необходими мерки за рехабилитация:

  • На ранен етап лечението на позата се използва за пациенти с парализа. За да се намали мускулното напрежение в крайниците и да се подобри кръвообращението, те се поставят за час-два, така че да се намали натоварването. За фиксиране се използват специални шини.
  • При парализа, масаж на крайниците и яката.
  • Използват се физиотерапевтични лечения.
  • Провеждат се специални занятия за нарушения в слуховите и речевите апарати.
  • Обръща се внимание на развитието на фината моторика.
  • Широко се използват физиотерапевтични упражнения, обучение на симулатори.

Всички процедури се извършват стриктно по препоръка на лекар. За всеки пациент се разработва индивидуална схема от мерки. В труден период вниманието и грижите на близките са важни, само тяхната подкрепа ще помогне на човек да се възстанови.

Основната профилактика на руптура на мозъчна аневризма е редовните прегледи. За да се предотврати трагичен изход на събитията и да се намали рискът от сериозни последици, е необходимо редовно да се наблюдава състоянието на кръвоносните съдове. Необходимо е да се рационализира ежедневието, да се балансира диетата в посока на здравословна диета, неприемливо е да се пуши и консумира алкохол.

Опасни последици и вероятни усложнения на мозъчната аневризма

Последиците от аневризма могат да бъдат необратими, ако опасно заболяване се диагностицира късно. Ако болестта не бъде открита навреме, е възможно увреждане или смърт..

За справка! Аневризма е патологично разширение на един или повече мозъчни съдове. Има изпъкналост на стените на артериите, разположени в определена част от мозъка.

Струва си да се отбележи, че такъв проблем може да бъде не само придобит, но и вроден. В процеса на образуване на лезии възниква необичайно изпъкване на стените, причиняващо вътрешно кървене. Нарушения от този характер причиняват неврологични разстройства..

Обща информация и статистика

Честотата на развитие на такава патология на мозъчните съдове е изключително трудно да се определи точно. Това се дължи на трудностите, възникващи в процеса на диагностициране на заболяването и объркването на клиничната картина на патологията. Оценявайки клиничната картина, можем да констатираме факта, че няма недвусмислени симптоми, които определят наличието на заболяването (вж. Признаци и симптоми на мозъчна аневризма).

Факт! Въз основа на резултатите от изследванията, получени от водещи американски експерти, може да се заключи, че патологията се открива при 10-12 пациенти от 100 хиляди население. Настоящите промени са видими на горната снимка..

Струва си да се отбележи, че аневризмата може да бъде асимптоматична. В около 50% от случаите на входа на аутопсията се открива патологично увеличение на артериите. Страшно усложнение на патологията е субарахноидното кървене. Смъртността в такива случаи достига 65%. В момента мозъчната аневризма се лекува само с хирургични методи..

Забележително е, че патологичният синдром най-често се диагностицира при представители на жените, с които е свързана такава характеристика, е неизвестна. Видеото в тази статия ще ви разкаже за характеристиките на хода на патологията..

Как протича патологията

Най-често аневризма след образуване не се усеща дълго време. Пациентът може да живее с тази патология дълго време, без да знае за нейното присъствие до момента на разкъсване.

Вероятността от руптура на аневризма се увеличава с 1% всяка година. Рискът от смърт в резултат на такова остро усложнение е 50%, инвалидността с пълна или частична работоспособност е 25%. Важно е да се подчертае, че само 25% от общия брой пациенти, които са претърпели руптура, могат да живеят предишния си живот..

Сред най-честите последици, които се появяват след разкъсване, са:

  • хеморагичен инсулт;
  • спазъм на съдовете;
  • необратимо увреждане на мозъка;
  • подуване на мозъка в резултат на кръвоизлив;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • запушване на цереброспиналната течност;
  • изместване на мозъчните структури;
  • некроза на отделни области на нервната тъкан;
  • исхемия.

Въз основа на такава информация може да се заключи, че не аневризмата е опасна, но нейното разкъсване и подобни последици могат да засегнат всички. Хирургичният метод помага да се сведе до минимум рискът от опасни последици, но много пациенти се страхуват от вероятността от следоперативни последици и цената на интервенцията.

Внимание! Лекарят определя осъществимостта на операцията и метода на експозиция.

Във всеки случай пълноценният живот е възможен само до момента на разкъсване на аневризмата. Този етап става отправна точка на доклада, в този момент е възможна смърт или увреждане, докато операцията е шанс за пълноценен живот.

Усложнения

При аневризма на мозъчните артерии се появяват неврологични аномалии, които са последствията от образуването.

Последствията, дадени в този списък, се проявяват в резултат на изстискване на най-близките тъкани и нервни окончания.

Сред най-честите усложнения, които също могат да бъдат симптоми на такова отклонение, са:

  • частична загуба на слуха или намаляване на качеството му;
  • промяна в качеството на зрението;
  • парализа;
  • пулсиращо главоболие в определена област.

Има и други опасни усложнения, проявяващи се при аневризма, които са разгледани в таблицата.

Възможни последици
НарушениеКакво се случва?Каква е опасността?
КомаСъдовата експанзия в определени области на мозъка може да причини кома. Това се дължи на нарушено функциониране на някои части на мозъка. Пациентът може да е в безсъзнание, процесът на сърдечен ритъм, регулиране на телесната температура, дишането е нарушено.Излизането от кома е малко вероятно.
Образуване на тромби в кухината на аневризматаВъртенето на кръв в областта на патологичния елемент може да създаде предпоставките за образуване на кръвен съсирек. Тромб се образува на мястото на патологичното разширение и заема цялото му пространство.Настъпва исхемичен инсулт, има възможност за смърт.
Артериовенозна малформацияДефект на стената, предполагащ връзка артерия-вена.Церебрална хипоксия поради затваряне на артерия.

Всички тези последици са повече от опасни, поради което всички експерти препоръчват да се използва хирургична техника за отстраняване възможно най-скоро. Рехабилитацията след отстраняване на аневризма на мозъчните артерии е доста дълъг процес.

Продължителността на периода на възстановяване зависи от няколко фактора. Вземат се предвид пола и възрастта на пациента, както и общото здравословно състояние..

Внимание! Продължителност на цялостната рехабилитация и възстановяване на здравето - 2 години.

Периодът на престой на пациента в болницата е от 3 до 30 дни. Много зависи и от качеството на интервенцията. След изписването на пациента изчаква период на възстановяване, инструкцията предполага преминаване на физиотерапевтична процедура, чието действие е насочено към възстановяване на дейността на всички части на мозъка.

Възможна е пълна рехабилитация след аневризма на мозъчните артерии, при условие че пациентът е отговорен за собственото си здраве..

Дупката

Последиците след разкъсване на аневризмите най-често са необратими.

Трябва да се отбележи, че пропастта на образуването не винаги възниква, но следните фактори могат да го причинят:

  • прекомерна физическа активност;
  • стресови ситуации;
  • прекомерно повишаване на показателите на кръвното налягане;
  • промени в хормоналните нива;
  • употребата на наркотици;
  • висока консумация на алкохол;
  • инфекциозни лезии, протичащи с висока температура.

Влошаването на благосъстоянието на пациента с болестта изисква спешно посещение на лекар. Домашните грижи нямат смисъл.

Сред списъка на първите симптоми, характерни за руптура на аневризма, са:

  • силно главоболие;
  • усещане за топлина в областта на главата и гърдите;
  • промени в зрителните функции;
  • нарушения на възприемането на цветовете;
  • изразен шум в ушите;
  • виене на свят;
  • конвулсии.

Изключително трудно е да се постави точна диагноза въз основа на наличието на изброените симптоми. Независимо от това, навременното посещение на специалист с изброените симптоми дава шанс за успех в лечението..

Животът след церебрална аневризма, или по-скоро след нейното разкъсване, рядко е пълен. Водещи експерти и иновативни програми за възстановяване не позволяват да се възстанови пълната мозъчна функция, загубена в резултат на кръвоизлив.

Шансовете за пълноценен живот при такива пациенти са минимални. Ако се открие аневризма, оптималното решение е операцията.

Предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на разкъсване с аневризма включват:

  • отказ от никотинова зависимост и употребата на алкохолни напитки;
  • постоянно наблюдение на показателите на кръвното налягане и прием на антихипертензивни лекарства по определена схема;
  • лека физическа активност (гимнастика, джогинг);
  • отказ от големи спортове и тежки физически натоварвания;
  • периодично посещение при специалист;
  • постоянни лекарства.

Самолечението при наличие на аневризма е строго забранено. Това се дължи на факта, че някои лекарствени форми могат да провокират разкъсване на образуването. Преди да използвате какъвто и да е продукт, трябва да се консултирате с лекар..

Последици от аневризма: какво да подготвим за пациентите след операцията

Всяка мозъчна операция е сложен процес, който изисква прецизност, опит и съвременно оборудване. Опитите за пациенти обаче не свършват дотук..

Мозъчната аневризма, последствията след операция за нейното отстраняване, е неврохирургичен проблем, който може да бъде решен чрез внимателна подготовка за процедурата и последващо спазване на определени правила. Но има ситуации, в които лекарите и пациентите са безсилни: на човек се приписва увреждане и той е принуден да поддържа здравето си чрез подходящи методи до края на живота си..

Има няколко вида операции за елиминиране на аневризмата, изборът се прави от лекаря в зависимост от ситуацията и състоянието, в което е бил доставен пациентът. Изборът се влияе и от фактори като съществуващите усложнения.

Показания и противопоказания

Медицинско отстраняване на мозъчната аневризма е възможно само в няколко случая. Показания за най-често срещания тип операция - клипиране: аневризма по-голяма от 7 mm, тенденция към разкъсване на подутия сак.

Преди операцията трябва да се уверите, че няма противопоказания. Операции не могат да се извършват, ако има кръвни заболявания. Забранени са интервенции при декомпенсация на диабет, както и при остро възпаление или инфекция с различна етиология.

Не се допуска намеса в случай на обостряне на хронични заболявания, както и при тежка бронхиална астма.

Прегледи преди операция

Изборът на типа операция се влияе от резултатите от анализите. Също така е необходимо да ги предадете, за да изключите противопоказанията:

  • обща кръвна картина и биохимия;
  • Анализ на урината;
  • Рентгеново изследване;
  • ЯМР, при който аневризмата е по-голяма от 3 mm;
  • компютърна томография за новообразувание от 5 mm или повече - направено за определяне на кръвни съсиреци и други дефекти вътре в неоплазмата;
  • кардиограма;
  • преглед от други лекари в зависимост от симптомите на заболяването;
  • ангиография - открива новообразувания до 3 мм.

Надеждността на получените резултати е ключът към успешната операция и липсата на сериозни последици след нейното изпълнение. Преди самата процедура те също посещават хирург, анестезиолог, договарят датата на интервенцията.

Емболизация на новообразувания

Емболизацията на церебрална аневризма е ендоваскуларно хирургично проникване в черепа, чиято цел е да отдели новообразуването от общия кръвен поток:

  • в съда се вкарва част - маркуч, през който се потапят неврохирургични инструменти;
  • с помощта на инструмента лекарят прекъсва кръвоснабдяването на аневризмата;
  • с помощта на водачи и катетри се управляват инструменти; използва се и неврохирургично видео оборудване;
  • за отделяне на неоплазмата се използват специални балони, благодарение на които емболизацията на мозъчната аневризма е успешна;
  • когато балонът е на правилното място, той се пълни със специален разтвор;
  • надут, балонът надеждно предпазва аневризмата от допълнителен кръвен поток;
  • след известно време запушеният съд нараства, аневризмата изчезва.

Ендоваскуларното лечение на мозъчните артериални аневризми е минимално инвазивна техника, но се извършва само под обща анестезия. След него не е необходимо да се поставят шевове и такава последица от операцията като инфекция не е типична за процедурата. Остава, както при другите хирургически интервенции, само рискът от неправилна процедура.

Последица - съдови увреждания и различни усложнения поради повишено налягане в инсталирания цилиндър.

Друго следствие от ендоваскуларното лечение на артериални аневризми на мозъка е увреждането на стените на неоплазмата. Усложнението в този случай обаче възниква точно в операционната и може да бъде спряно от хирурзите.

Изрязване на аневризма

Изрязването на церебрална аневризма се извършва върху отворен орган. В процеса е необходима краниотомия. Целта на тази интервенция, както при емболизацията, е да се изключи новообразуването от кръвоснабдяването. Ефективността на отворената интервенция е много по-висока, но операцията не може да се извърши с дълбоко положение на аневризмата.

При отваряне на черепа лекарят намира торбичка, пълна с кръв, върху нея се поставя скоба. Процесът се контролира от ендоскоп и всички манипулации се извършват с микрохирургични инструменти. Вероятността от усложнения след операция не надвишава 8%, но възможността за увреждане на аневризма торбичка е почти напълно изключена.

Най-честите грешки са: хлабаво припокриване на основата на торбичката, повтарящи се прояви на заболяването и кървене, което се е отворило. За да избегнете подобни последици, трябва внимателно да изберете клиника, да изучавате лекари и да се доверите само на истински професионалисти.

Особености на следоперативния период

Мозъчната хирургия винаги има последици за тялото. Въпреки това, с подходяща рехабилитация и следване на препоръките на лекаря, те могат да бъдат преодолени. Ето как започва процесът:

  • след отделението по хирургия човек се прехвърля на неврореанимация за няколко дни;
  • всеки ден хирургът изследва пациента, изследва възникващите последици и предотвратява усложненията;
  • ако се появят неблагоприятни симптоми, се извършва компютърна томография;
  • най-честите последици са съдови спазми и хипоксия на мозъчните клетки, понякога се появяват кръвоизливи под арахноидната мембрана;
  • при липса на обостряния, отрязването и други операции не водят до смърт;
  • ако в близост до базиларния басейн е разположена голяма аневризма, рисковете се увеличават;
  • също така рискът от смъртност е висок при хора, приети с кръвоизлив.

Последиците от изрязването

Усложнения след изрязване на артерията се появяват в около 10% от случаите. Тези 10% включват последици като:

  • нарушение на вниманието, концентрацията;
  • постоянни главоболия;
  • незначителни или значителни проблеми с говора;
  • исхемия, белодробен оток - в редки случаи.

Смъртността настъпва само в много трудни ситуации. Ако е възможно, не трябва да отказвате операцията.

Процедури за възстановяване

В първите дни след интервенцията, за да се предотвратят последствията от операцията, пациентът се наблюдава от медицинския персонал. Важно е да забележите кървенето и други симптоми навреме.

Отворената трепанация и операциите в близост до мозъчната тъкан се усложняват от допълнителни последици:

  • многократни кръвоизливи;
  • инфекции и възпаления (в много редки случаи);
  • неврологични разстройства;
  • некроза на нервната тъкан и неврологичен дефицит - ангиоспазъм.

По време на рехабилитация пациентът използва различни методи: физиотерапия, масаж, ЛФК. След ендоскопско изрязване можете да се върнете към обичайния си живот в рамките на една седмица. В същото време няма нужда от сложни физиотерапевтични процедури..

Ако се появи кръвоизлив, но периодът на възстановяване след интервенцията се увеличава значително. Това обикновено се свързва с нарушена мозъчна функция. Лекарите препоръчват рехабилитация в центрове за пациенти, преживели инсулт, или в подобни санаториуми.

Под постоянното наблюдение на специалисти пациентът преминава курсове по масаж, ЛФК и физиотерапия, а също така приема профилактични лекарства.

Диета по време на рехабилитация

За да предотвратите последиците след операцията, трябва да спазвате и диета. Лекарите препоръчват да се придържате до края на живота си:

  • не можете да ядете животински мазнини, включително свинска мас и големи количества масло;
  • рязко ограничете мазните млечни продукти: сирена, сладолед, преработени сирена, кондензирано мляко, сметана, извара и мляко с високо съдържание на мазнини;
  • не можете да ядете повече от 2-3 жълтъка на седмица;
  • минимизиране на консумацията на мазна риба, консерви, калмари, стриди и хайвер;
  • забранено е да се яде много сладки и нишестени храни;
  • полиран ориз, грис попадат под ограниченията;
  • по-добре е да изключите напълно фъстъците, лешниците и шам-фъстъците от диетата;
  • зеленчуци, приготвени с мазнина, е разрешено само малко зехтин;
  • съхранявайте сосове, подправки;
  • чай и кафе със сметана, алкохол и сода.

По време на диетата се консумира постно месо, кожата се отстранява от риба и пиле. Те използват яхнии, варени и приготвени на пара ястия. Също така трябва да сведете до минимум количеството сол..

Разходи и посока

Пациентите с аневризми кандидатстват за безплатна операция, или ендоскопски, или чрез отваряне на черепа. За да направите това, трябва да посетите регионални или областни клиники, които след това да бъдат насочени към по-големи медицински центрове..

Обикновено цената включва консумативи и заплащане за работата на целия медицински персонал. Отделно може да се наложи да платите за лекарства и времето, прекарано в отделно отделение.

Като цяло прогнозата след отстраняване на аневризмата е благоприятна: 80% от пациентите се възстановяват успешно и не страдат от тежки последици. Когато се открие кървене, смъртността може да достигне 50%.

С какво може да се сблъска пациентът при разкъсване на аневризма

Последиците от руптура на аневризма са най-тежки. Те са по-трудни за лечение и са придружени от остатъчни ефекти:

  • трудности с възприемането и обработката на информация;
  • намаляваща острота на зрението, поява на "слепи петна";
  • затруднено ходене, конвулсии и неволни движения;
  • изтръпване, изтръпване, намалена чувствителност на различни части на тялото;
  • затруднено преглъщане на храна;
  • речеви нарушения;
  • епилептични припадъци;
  • промени в характера, възможна е появата на изразена апатия или агресивност;
  • синдром на болката в различни части на тялото;
  • проблеми с дефекацията.

Продължителност на живота

Ако процедурата за изрязване на мозъчна аневризма е била успешна и по време на рехабилитация пациентът е следвал препоръките на лекарите, продължителността на живота не намалява. Ако откажете лечението, тогава неоплазмата се увеличава, настъпва разкъсване и кръвоизлив..

Допълнителни фактори също влияят върху последиците и продължителността на живота:

  • единичните микроформации са по-лесни за лечение и имат минимум последствия;
  • малките аневризми не причиняват сериозни симптоми и протичат без разкъсване;
  • местоположението на патологията влияе върху хода на заболяването и лечението;
  • в млада възраст операцията се понася по-лесно и прогнозата за пациентите е по-благоприятна;
  • при заболявания на съединителната тъкан последиците могат да бъдат по-сериозни;
  • заболявания на органи и системи могат да забавят хирургичното лечение или да влошат прогнозата.

Живот след операция

След открита операция тялото се нуждае от 2 до 4 месеца, за да се възстанови напълно и да елиминира последствията. При ендоскопско лечение на артериални аневризми времето за възстановяване значително се намалява. Функции за възстановяване:

  • болка се усеща в зоната на интервенция в продължение на няколко дни, когато раната започне да зараства, появява се сърбеж;
  • в някои случаи последицата след отстраняване на аневризмата е подуване и изтръпване в областта на шева;
  • в продължение на 2 седмици е нормално главоболието, умората и безпокойството да продължат;
  • до 8 седмици подобни симптоми продължават и при отворена операция;
  • през годината пациентът не трябва да се занимава с контактни спортове и да вдига тежести над 3 кг;
  • не можете да седите дълго време.

След 6 седмици на пациента се разрешава да започне работа, ако това не е свързано с физическа активност.

След приключване на рехабилитационния период все още има нужда от ЯМР сканиране на всеки 5 години, за да се изключи повторното формиране на аневризма. Като цяло отзивите след операцията са положителни. Сред страничните ефекти най-чести са влошаването на благосъстоянието с рязка промяна на времето..

Увреждане с аневризма

Възлагането на инвалидност след отворена операция се случва след социално-медицински преглед. Само в 7-10% от случаите на пациента се дава една от категориите увреждания.

Назначаването се дължи на функционален дисбаланс, частична инвалидност. Също така, временно увреждане се предписва, ако пациентът се нуждае от дългосрочна рехабилитация..

Групата на уврежданията се дава в зависимост от симптомите и последиците:

  • Първият се предписва, ако пациентът се нуждае от външни грижи и наблюдение. В същото време той самият не може да се издържа, дава се неспособност и на лицето се назначава настойник.
  • Втората група е дадена с частично нарушение на функционалността. Понякога поставят частична неработоспособност.
  • Третата група е създадена за умерена дисфункция. Това може да бъде частична загуба на слуха, парализа или дезориентация. В същото време възможността за самообслужване остава 100%.

Симптоми, спешна помощ и последици от руптура на мозъчна аневризма

Всяка година рискът от руптура на аневризма се увеличава с 1%. Една четвърт от оцелелите пациенти продължават да живеят същия живот. Второто тримесечие е инвалидно, но половината от всички пациенти умират.

Помислете за причините и последствията от руптура на церебрална аневризма, както и за спасителни тактики в случай на кръвоизлив и препоръки за превенция.

Причини за разкъсване на церебрална аневризма

Върхът на аневризмата е еднослоен по структура, за разлика от нормалната трислойна съдова стена. Ударният поток на кръвта е насочен точно към това място и идва момент, когато окончателно изтънената стена не издържа на натиска и се счупва. Настъпва субарахноидален кръвоизлив.

За разкъсване на аневризма е достатъчна една или комбинация от няколко причини:

  • постоянно високо кръвно налягане или резки промени в него;
  • съдова атеросклероза;
  • редовно прекомерно физическо натоварване;
  • систематично пушене и злоупотреба с алкохол;
  • често преживяване на силни стресови ситуации;
  • инфекциозни заболявания с висока телесна температура;
  • туморни новообразувания;
  • черепно-мозъчна травма от всякаква тежест;
  • употреба на кокаин;
  • сърдечно-съдови нарушения.

Освен това лекарите разглеждат вродени патологии на съдовите стени, генетични нарушения на кръвообращението, наследствена патология на съединителната тъкан (синдром на Ehlers-Danlos) и бъбречна поликистоза като основни фактори..

Рискови групи

Няма еднозначни статистически данни сред засегнатите от пропастта в практиката на неврохирурзите. Сред пациентите - и мъжете, и жените са еднакво. Както възрастни, така и под 30-годишна възраст.

По същия начин не може да се твърди, че само пушачите и тези, които употребяват алкохол и наркотици, са изложени на риск. Непушачите с наднормено тегло и хипертония принадлежат към същата група..

И като се има предвид, че руптурата на аневризма може да се случи дори по време на оргазъм или дефекация, всеки потенциално може да се окаже в критична ситуация, ако има горепосочените причини.

  • Увреждане на каротидната артерия на мозъка и съдовете на шията.
  • Съвременни хирургични подходи за лечение.
  • Най-често срещаната форма е сакуларна.
  • Как да диагностицирате тази съдова лезия своевременно?
  • Основните видове и техните характеристики.

Симптоми и признаци

Успоредно с това има замайване, тежка слабост в крайниците (човек не може да стои на крака), настъпва дезориентация, объркване или пълна загуба на съзнание, понякога с преход в кома.

Състоянието се влошава от гадене и многократно повръщане, тахикардия с преход към брадикардия. Освен това, в зависимост от конкретната локализация на спуканата аневризма, може да се появят хипертермия (повишена температура), проблеми с речта или възприятието на цвета (пациентът вижда всичко в червен оттенък).

Неотложна помощ

Преди пристигането на спешна медицинска помощ, дори първите няколко минути са от решаващо значение за живота на жертвата в някои случаи..

  1. Поставете жертвата внимателно хоризонтално с нещо под главата си. Естественият кръвен поток е от съществено значение за предотвратяване на мозъчен оток.
  2. Обърнете главата си на една страна, за да избегнете задушаване с повръщане.
  3. Осигурете на стаята възможно най-много чист въздух и напълно освободете врата на човека от всички притискащи фактори (свалете вратовръзка или шал, разкопчайте горните бутони).
  4. Уверете се, че дихателните пътища са свободни. Подвижните протези при възрастен човек трябва да бъдат премахнати.
  5. Следете сърдечната честота, дишането и кръвното си налягане.
  6. За да се сведе до минимум рискът от отоци и разпространение на кръвоизлив, е много желателно да се приложи всякаква настинка, налична в главата..

Спешна диагностика

За тази цел се използват най-надеждните методи на ангиография (изследване на съдов контраст), компютърна томография и ЯМР. По този начин се изяснява подробна клинична картина с определяне на локализацията и размера на аневризмата, нивото на компресия на мозъчната тъкан, интензивността на кръвния поток и възможното присъствие на други подобни образувания. Можете да прочетете за диагностиката на мозъчните аневризми в тази статия..

Действия на лекарите за спасяване на животи

При спукана аневризма можем да говорим само за радикална хирургия: аневризмата трябва да бъде напълно изключена от кръвния поток. Това може да стане по два начина - чрез отрязване и използване на ендоваскуларна емболизация..

Изборът на най-оптималния метод винаги зависи от размера на формацията, времето, изминало от разкъсването, възрастта и общото състояние на пациента, локализацията на мозъчната аневризма.

Изрязване

Операцията се извършва на отворен мозък под ендотрахеална анестезия чрез краниотомия. След изолиране на необходимите съдове аневризмата се изключва от кръвообращението чрез напречно монтиране на титаниева скоба на шийката на аневризмата.

Операцията отнема от 3 до 4 часа. Рехабилитацията включва период до 2 месеца с частично ограничаване на дейността. Всички подробности относно процедурата за изрязване на аневризма ще намерите в отделен материал..

Ендоваскуларна хирургия

Минимално инвазивна техника, по време на която аневризмата се блокира чрез въвеждане на катетър с микронамотки във феморалната артерия. Спиралата се приближава до мястото на аневризмата и образува изкуствен тромб, запълвайки разширеното пространство. Кръвният поток спира.

Сроковете за рехабилитация в този случай са значително по-кратки, отколкото след изрязването, а усложненията са доста редки.

Понякога съдовата стена се укрепва с хирургическа марля и засегнатата област се обвива около нея. С течение на времето тази област се капсулира от съединителна тъкан. Методът обаче се използва все по-рядко поради високия риск от възможно повторно кървене..

Операцията е от значение в рамките на следващите 72 часа след разкъсването. След това време необратимите деструктивни процеси водят до исхемия, ангиоспазъм, което води до смърт на пациента..

Усложнения след операция

Изрязването нарушава пълната циркулация на цереброспиналната течност. Мястото на трепанация набъбва, нервните центрове са силно раздразнени в менингите.

В резултат на това пациентът може да има проблеми с координацията на движенията, слуха и зрението. Рехабилитацията често идва със силно главоболие. Но такива прояви са временни.

В процеса на ендоваскуларна интервенция съществува риск от спирална перфорация на аневризмата и по време на операцията тя отново се счупва. Ако бобината е инсталирана неправилно, е възможно допълнително пълнене с кръв. Не са изключени блокиране на съседен съд и образуване на тромб.

Вероятни последици

Всички вероятни последици от руптура на аневризма винаги пряко зависят от засегнатата област на мозъка..

  • Кръвоизливът в лявото полукълбо води до неразбираемост на речта и проблеми с четенето и писането.
  • Изтичането на кръв в субарахноидалното пространство води до мозъчен оток поради нарушения в циркулацията в цереброспиналната течност и нейния застой.
  • Проникването на кръв във вътрешните тъкани е изпълнено с образуването на хематоми. Тъканта, импрегнирана с продукти на разпад, е некротична.
  • Кръвоизливът в вентрикуларната област води до мигновена смърт или кома.

Всяка област на мозъка, върху която е излята кръв, по един или друг начин претърпява необратими промени, които не преминават, без да оставят следи за функционирането на отделни системи и органи. Човек може да изпита:

  • необичайна емоционална нестабилност;
  • проблеми с преглъщащия рефлекс;
  • пулсиращо главоболие;
  • нарушение на ориентацията в пространството;
  • еписиндром;
  • Трудности при дефекация и изпразване на пикочния мехур.
Далеч не винаги е възможно напълно да се възстановят изгубените мозъчни функции. Като правило говорим за частично възстановяване. Но систематичният надзор от специалисти и висококачествената рехабилитация позволяват да се постигне поне пълно самообслужване.

Рехабилитация

Времето за възстановяване след руптура на аневризма е различно за всички. Видът на аневризма, квалификацията на неврохирурга, засегнатите мозъчни структури, възрастта на пациента и тежестта на усложненията играят важна роля..

Преди всичко се препоръчва възстановяване в специализирани санаториуми, където терапевтът ще коригира индивидуалната програма от лечебни процедури. Курсовете по физиотерапия в този случай включват инструментални техники за стимулиране на увредените тъкани и тактилни ефекти върху засегнатите съдове и мускули..

Като цяло рехабилитационният комплекс се състои от следните дейности:

  • занимания с теснопрофилни специалисти по възстановяване на ходене, говор, четене, писане и фина моторика;
  • терапевтичен масаж (глава, яка, зона, раменен пояс, крайници) и упражняваща терапия с тренировъчни машини;
  • акупунктура;
  • мускулна електрическа стимулация;
  • сероводородни, кислородни или йод-бромови бани;
  • UHF и електрофореза според показанията.

Изключително важно е да останете умерено активни през целия период на рехабилитация..

Шанс за оцеляване, качество на по-късен живот

В 50% от всички случаи на руптура на аневризма настъпва смърт. Качеството на живот на оцелелите пациенти често се различава значително в зависимост от вида на аневризма и повечето взаимосвързани фактори..

Често пациентът все още е прехвърлен в инвалидност. Това се случва, ако се появят епилептични припадъци, изразени са неврологични фокални нарушения и има тежки промени в психиката.

  • Група 1 е определена за афатични разстройства, органична психопатология, хемиплегия и хемипареза.
  • Критериите за 2-ра група са значителни нарушения на двигателната функция, интелигентност, атрофия на зрителния нерв, афазия. Това включва и лица, страдащи от постоянна декомпенсация на мозъчната циркулация и повтарящи се кръвоизливи.
  • Ограничена работоспособност в 3-та група се определя, ако е необходимо да се прехвърлят пациенти с умерени последици на по-лесна работа.
С навременна операция и компетентна рехабилитация, продължителността на живота след разкъсване на аневризма практически не се различава от средната продължителност на живота на здрав човек.

Профилактика на мозъчен кръвоизлив

Повечето пациенти умират преди операцията. Само половината от оперираните оцеляват. Тези факти служат като достатъчна причина да се предпазите максимално от такава диагноза..

Контролът на кръвното налягане е от първостепенно значение. Цялата опасност се крие във факта, че увеличаването му често се случва без никакви очевидни симптоми..

Елиминирането на пържени, мазни и пикантни храни, пълното спиране на тютюнопушенето, активните спортове и премахването на наднорменото тегло спомага за регулиране на кръвното налягане. А изследването на кръвоносните съдове с помощта на КТ ангиография ще помогне да се идентифицира предварително източника на опасност, за да се излекува този проблем възможно най-скоро..

Разкъсване на церебрална аневризма

Какво представлява мозъчната аневризма? Това определение предполага такава промяна в съдовата стена, при която тя губи поради определени причини своите еластични свойства и не може да издържи на натиска, упражняван върху нея от кръвния поток.

Мозък с руптура на аневризма

Съответно на това място се образува издутина, която може да има голямо разнообразие от размери и форми. Следващата характеристика на изпъкналостта е наличието на най-слабата и тънка област на върха на аневризмата. Тук се чупи..

Как се разкъсва аневризма?

Всеки емоционален или физически стрес, както и добавянето на инфекция, могат да причинят разкъсване на аневризма на мозъчните съдове. В този случай кръвта от съда излиза в анатомичното пространство или просто в мозъчната тъкан, като започва да оказва натиск върху нея. На тези места притокът на кръв се влошава и може да се получи стеснение на реакцията на съдовата стена..

В тъканите липсват кислород и хранителни вещества и това води до дисфункция на различни части на мозъчната тъкан. Освен това кръвта, която се е изляла от съда, може да се възпали и да доведе до смъртта на мозъчната тъкан в тази област и по този начин да причини редица последици.

Какви са симптомите на руптура на аневризма?

Рязко главоболие

Разкъсването на мозъчната аневризма може да настъпи внезапно, в разгара на пълно здраве.

  1. Първият му симптом е рязко главоболие. Може да наподобява подутина или „изливане на гореща течност в главата“. Болката е толкова силна, че се нарича още „най-лошата“ болка в живота ви. Обикновено обхваща цялата глава и е по-малко вероятно да има локален характер..
  2. Симптоми като повръщане, гадене, световъртеж се присъединяват много бързо.
  3. Самата болезнена атака често е придружена от загуба на съзнание. Може да продължи от 20-30 минути до седмица, понякога този период надвишава 7 дни.
  4. В някои случаи могат да се появят конвулсивни припадъци..
  5. Други симптоми включват свръхчувствителност и непоносимост към ярка светлина и звуци. Обикновено към тях се присъединява напрежение в мускулите на тила, когато се опират на опити на непознат да огъне врата.
  6. В по-тежки случаи се развива психично разстройство. Периодът на възбуда се заменя с летаргия и объркване. Ориентацията във времето, пространството се нарушава, речевият контакт с другите се губи.
  7. Ако се появи кръвоизлив в зоната на терморегулацията, телесната температура се повишава до 39 С. Често се наблюдава повишаване на кръвното налягане.
  8. Разграничава се и група фокални симптоми, които зависят от мястото на кръвоизлива. Те включват слабост и увисване на горния клепач, нарушена способност за движение на очната ябълка. Нарушена е чувствителността и мускулната сила в крайниците намалява. Говорните нарушения се присъединяват.

Колко опасно е разкъсването на аневризма?

Мозъчен кръвоизлив

Последиците от руптура на мозъчна аневризма са много разнообразни. Тъжният факт е, че 30% от всички случаи са фатални.

В противен случай съществува голям риск от повторно кървене, което обикновено се случва в рамките на 3-4 седмици след първия случай. Въпреки че този период от време може да бъде месеци и години.

Всяка нова редовна разлика се случва в по-тежка форма. Рядко човек е претърпял повече от 5 кръвоизливи..

Диагностика на прекъсване

Най-бързият и най-достъпен метод за диагностициране на руптура на церебрална аневризма е гръбначният кран. Той обаче ще бъде информативен в случай, че кръвта е попаднала в цереброспиналната течност..

Следващият водещ метод за откриване на руптура е изследването на съдовата система на мозъка с помощта на контрастни вещества. В тези случаи може да се използва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Според резултатите от изследването е възможно да се определи мястото, формата, големината на образованието.

Резултати, последици от разкъсване

Диагностика на спонтанно разкъсване на аневризма

При всички форми на кръвоизлив има нарушение на изтичането на лимфна течност от мозъка. Това води до натрупване на течност в черепната кухина, от чието налягане може да се развие страшно състояние - изместване на лобовете и тяхното нарушаване.

В групата на последиците се включва и дълготрайната постоянна вазоконстрикция, която нарушава храненето на мозъка и води до развитие на исхемичен инсулт. Много често има втори кръвоизлив, който е много по-опасен и по-тежък от първия.

Общата картина на усложненията се състои от групи симптоми.

  • Те включват двигателни нарушения - лоша координация, нестабилна походка, намалена сила или парализа на един или повече крайници.
  • Нарушение на преглъщането, проявяващо се от задавяне с течна храна.
  • Нарушение на речевата функция. Загубена е способността не само да говори правилно и последователно, но и да възприема речта.
  • Перцептивното увреждане се проявява в загубата на способността да се разбира околния свят.
  • Логичното мислене се губи, паметта се влошава.
  • Промените в поведенческата функция могат да се проявят като гняв, страх, непостоянно поведение.
  • Нарушенията на отделителната система включват затруднено уриниране и дефекация, което често се характеризира с инконтиненция.
  • Някои хора след мозъчен кръвоизлив страдат от конвулсивни припадъци. Тази група включва и постоянни главоболия, които често стават болезнени, неприятни, изтощителни..

Лечение на руптура на аневризма

Лечението на руптура на мозъчна аневризма може да бъде консервативно и хирургично.

Консервативният включва спазване на режима и лекарства. Отначало е важно да се спазва строг режим на легло, пълноценна почивка. Наложително е да се следват препоръките на лекаря и да се избягва самооправданието.

Всяко невнимателно действие или леко пренапрежение може да доведе до многократни кръвоизливи и смърт на тялото. Използват се лекарства, които понижават кръвното налягане, повишават способността за съсирване на кръвта. Предписват се лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, намалявайки натрупването на течност в мозъчната тъкан. Използването на лекарства може значително да подобри състоянието, но по никакъв начин не намалява риска от повторно кръвоизлив.

Хирургично лечение на руптура на аневризма

Следователно водещият метод е хирургичното лечение. Използват се различни методи и техники на операциите. Но целият им смисъл е в 2 принципа.

В първия случай се отстранява само разширената зона - чантата. Останалата част от съдовата стена се зашива и кръвният поток на това място се възстановява.

Друг вариант е да се премахне аневризмата заедно с съда. В този случай кръвта захранва част от мозъчната тъкан по кръгово движение, тъй като основният път е изключен и вече не може да функционира.

Рехабилитация след руптура на аневризма

Физиотерапевтични упражнения

След руптура на мозъчна аневризма рехабилитацията е важен компонент на грижите за пациентите. Колкото по-рано се започне, толкова по-висок е резултатът и по-ниските неблагоприятни последици..

Това включва уроци по физикална терапия, масаж, използване на физиотерапевтични процедури. Обръща се внимание и на речевата функция, развиват се малки движения в ръцете. Не по-малко важна е подкрепата и разбирането на близки и роднини, които могат да помогнат да повярвате в себе си и да се съберете с тях..

Всички правилни и добре формулирани препоръки за физиотерапия могат да ви бъдат дадени от специалист - физиотерапевт. Всъщност в някои случаи съпътстващите заболявания могат да бъдат противопоказание за назначаването на определени процедури. Ето защо не трябва да се стремите самостоятелно да си назначавате масажи и загряване. Интересът към вашето здраве и пълно възстановяване е причината за задълбочен допълнителен преглед и лечение. бъдете здрави!


Следваща Статия
Плаки в съдовете на шийните прешлени: как да се отървете?