Каква е опасността за дете, скрито от сърдечна аневризма?


Патологията на сърдечно-съдовата система при деца и юноши винаги предизвиква безпокойство не само сред родителите, но и сред лекарите. В крайна сметка здравето и нормалният живот на всеки човек зависи от това колко правилно се формира и развива сърцето. Особено важно е да се идентифицират всички патологии на сърдечния мускул и клапите на този орган в детска възраст. Често именно малформациите на сърдечно-съдовата система водят до недоразвитие на всички други органи и също така причиняват появата на аварийни състояния.

Какво е аневризма?

Терминът "аневризма" обикновено се използва за означаване на патологично изтъняване и изпъкване на съдовата стена в тялото. Тъй като сърцето се развива от същите ембрионални зачатъци като всички съдове в човешкото тяло, изтъняването на стената и изпъкналостта под въздействието на кръвното налягане се обозначава със същия термин. Сърдечната аневризма при деца, въпреки че е доста рядко заболяване (диагностицирано при по-малко от 1% от всички деца), несъмнено се счита за много опасна и доста коварна патология. Факт е, че образуването на такава аневризма в детска възраст е тясно свързано с растежа на сърцето и е асимптоматично за дълго време, за разлика, например, от вродени малформации на клапите и преградите на този орган.

Задачата на сърцето в човешкото тяло е да създава постоянно кръвно налягане, като по този начин осигурява постоянен приток на кислород и хранителни вещества към всички тъкани и клетки. В случая, когато аневризмата достигне значителен размер, помпената функция на сърдечния мускул намалява, което го кара да се рефлекторно свива още повече (компенсаторен механизъм). Развиващото се излишно налягане в сърдечните камери може да доведе до разкъсване на аневризмата (често тази ситуация може да се наблюдава не само в покой, но и при физическо натоварване) и последващо рязко намаляване на сърдечния обем. Това състояние може да стане фатално за детето (отказ на компенсаторните механизми). Почти е невъзможно да се предвиди моментът във времето, когато ще настъпи разкъсване и колко тежка ще бъде сърдечната недостатъчност..

Причините за тази патология

Сърдечната аневризма при деца може да бъде вродена аномалия в развитието, провокирана от различни фактори (вродена форма), или да е последица от минали заболявания (придобита форма).

Причините за вродената форма на такава патология на сърцето могат да бъдат:

  1. Генетични мутации в ембрионални клетки. Излагането на неблагоприятни фактори на околната среда, както и приемането на някои лекарства и поглъщането на определени токсини, води до промяна в ДНК на клетките на развиващия се плод. Ако някои от тези клетки са клетки, които изграждат мускулната тъкан на сърдечната стена, тогава има голяма част от вероятността да се развият не само вродени дефекти, но и дефект на стената, който ще се превърне в аневризма на сърцето.
  2. Наследствени синдроми (Marfan, Ehlers-Danlos и др.). Такива заболявания се характеризират с нарушаване на свойствата на съединителната тъкан и синтеза на колагенови влакна. Често при такива синдроми се наблюдават явленията на генетичен мозаицизъм - само някои от клетките, а не всички, имат дефектни хромозоми и гени. Следователно такива патологии могат да протичат латентно и да се проявяват, например, само чрез локално изтъняване на миокардната стена, което в крайна сметка се диагностицира при дете..
  3. TORCH инфекциите (токсоплазма, рубеола, семейство херпес вируси) водят до различни форми на вродени малформации.
  4. Нараняване на гръдния кош на плода по време на вътрематочно развитие или по време на раждането.
  5. Първична хипертония при новородено, която най-често се причинява от вродено (наследствено) бъбречно заболяване. Постоянното повишаване на кръвното налягане в кръвоносните съдове води до факта, че сърцето е претоварено. Ако по различни причини има участък от миокарда, който не може да издържи на постоянното хидростатично налягане на кръвта, може да се образува аневризма, която директно ще застраши живота на малко дете..
  6. Аневризма на предсърдната преграда при деца най-често е резултат от спукана стена, която трябва да затвори овалния прозорец след раждането на бебето.
  7. Други неуточнени причини или заболявания (идиопатични случаи).

Придобитите причини за развитието на сърдечни аневризми при деца се обсъждат от учени от цял ​​свят. Факт е, че е доста трудно да се направи граница между истинския фактор, който е причинил промени в сърцето (т.е. вродена форма) и съпътстващи патологии, които потенциално могат да доведат до появата на такова заболяване (т.е. придобита форма). Най-често по време на вътрематочна първична диагноза не се откриват изразени патологични промени в миокарда на плода. С появата на редица симптоми, показващи сърдечна патология с течение на времето, аневризмата все още се диагностицира. Наличието на редица заболявания в анамнезата на детето (ревматизъм, миокардит, наранявания на гръдния кош и др.) Не ни позволява да твърдим недвусмислено, че такъв дефект в сърцето не е бил вроден..

Симптоми на сърдечна аневризма при дете

Симптомите на тази патология на сърдечно-съдовата система са много неспецифични. Тоест, след като е проучил основните оплаквания на малкия пациент и неговите родители, както и е извършил пълен преглед и функционални тестове, дори и най-опитният лекар няма да може да определи такава диагноза с увереност. Всички идентифицирани признаци на заболяването ще показват само увреждане на сърцето. Подобна диагноза е особено трудна при новородени и кърмачета, тъй като те не могат да предоставят на специалист конкретни оплаквания. В този случай диагнозата се основава само на наблюденията на родителите върху поведението на бебето, апетита му и т.н. Ето защо, доста често, по време на превантивно посещение при педиатър, симптомите на сърдечната патология се пренебрегват..

Сърдечната аневризма при по-големи деца се открива въз основа на следните оплаквания и симптоми:

  • Задух с минимално физическо натоварване.
  • Подуване на крайниците след ходене или бягане.
  • Появата на влажна кашлица, която не е придружена от признаци на респираторно заболяване.
  • Патологична пулсация - видима пулсация в епигастриалната област, която показва дифузен сърдечен импулс и възможна сърдечна патология, пулсация на шийните вени и др..
  • Болка в гърдите. Възниква без причина, умерен е, може да се влоши при физическо натоварване.

Диагностика на патологията

Проблемът с ранната диагностика на сърдечната аневризма може да бъде решен чрез провеждане на редовен ултразвук на сърцето и големите съдове на гръдния кош (EchoCG). Такова проучване е безопасно за деца на всяка възраст (включително новородени), не причинява болка или дискомфорт и може доста точно и информативно да установи дали детето има аневризма на MPP или в други части на сърцето. Такова проучване трябва да се предписва на всички деца без изключение с минимални признаци на патология на сърдечно-съдовата система..

Ако данните, получени в резултат на ехокардиография, са съмнителни или местоположението на аневризмата е такова, че не позволява на лекаря да визуализира напълно патологията, се извършва MSCT (вид компютърна томография) за изясняване на местоположението и вида на патологичния процес. Това проучване ви позволява да видите аневризмата в три проекции, точно да установите нейния размер и връзката с други тъкани на сърцето. Важно е да се има предвид, че аневризма в сърцето също може да се комбинира с подобни промени в кръвоносните съдове във всички части на тялото. От особено значение е церебралната аневризма при деца, която, ако е безсимптомна, се разкъсва, ще причини вътречерепен или вътремозъчен кръвоизлив. Това води до много голяма вероятност от мигновена смърт. Но тъй като КТ носи голямо лъчево натоварване върху тялото на детето, то не се извършва излишно при деца под 2-3 години.

Лечение на аневризма

Диагноза като сърдечна аневризма при деца изисква само хирургична корекция. Всички опити за консервативно лечение, за съжаление, не водят до структурна промяна в органната стена на мястото на патологията. Следователно, единственото радикално решение на този проблем е операцията..

Хирургичното лечение на сърдечна аневризма изисква специализирано кардиохирургично отделение, както и подходящо оборудване и специалисти. Следователно децата, диагностицирани с такава патология, включително предсърдната форма на аневризма, се изпращат в специализирани сърдечно-хирургични центрове за планирано хирургично лечение. Дете преди и след операцията се наблюдава редовно от педиатър и кардиолог като част от регистрацията в диспансера.

Хирургичната интервенция за такава сърдечна патология е поредица от последователни действия:

  • осигуряване на бърз достъп (най-често чрез дисекция на гръдната кост или ребрения хрущял);
  • връзка на сърдечно-белодробна машина;
  • спиране на съкратителната активност на миокарда;
  • ексцизия и пластична аневризма.

След стартиране на сърцето се проверява стегнатостта на конците и адекватността на сърдечния дебит. Раната се зашива на слоеве, костните структури се фиксират с лигатури или специални скоби. Наблюдението на детето в първите часове и дни след операцията дава възможност да се установи доколко успешно е извършено изрязването и пластиката на сърдечната аневризма.

Следващата важна стъпка в лечението е премахването на аневризмите в други органи, включително променени области на мозъчните съдове. Именно изтъняването на съдовата стена и аневризма в черепната кухина е не само трудно да се диагностицира, но често е доста трудно да се елиминира чрез операция. Ако пренебрегнете подобно заболяване и елиминирате само патологията на миокарда, детето е с „бомба със закъснител“, което може да доведе до спешен случай и дори бърза смърт във всеки непредсказуем момент във времето.

На малките пациенти след сърдечна операция не се препоръчва да се занимават с активни спортове, тежки физически натоварвания и физическо възпитание в групи за общо обучение. Независимо от това, хирургичното лечение на това заболяване позволява на детето да бъде пълноправен член на обществото и не се различава от връстниците си. Нежеланието да се оперира, напротив, ще доведе до тежка инвалидност поради възникващата сърдечна недостатъчност.

Сърдечна аневризма при новородени - струва ли си да се втурвате в паника?

Сърдечна аневризма при новородени - малформация или аномалия? Отговорът на този въпрос тревожи мнозина. Заслужава ли си да го лекувате, колко опасно е това състояние? Ще говорим за това по-подробно в нашата статия..

Сърдечната аневризма при деца е по-скоро съставна концепция. За да бъдем по-точни, се разграничават аневризмите на сърдечните структури - разтягане на преградите между предсърдията и вентрикулите. И така, какво трябва да се разбира като аневризма на предсърдната преграда (MPA)?

Аневризма на предсърдната преграда не е дефект. Затова не се паникьосвайте без основание, като чуете такава диагноза в кабинета на лекаря. Характеризира се с увисване на участъка на предсърдната преграда в кухината на дясното или лявото предсърдие. Mpp аневризмата е включена в групата на така наречените малки сърдечни аномалии, които се разглеждат като възможен вариант на нормата или гранично състояние между норма и патология.

Разпространение и причини за аневризма

Аневризма на предсърдната преграда

Разпространението на тази аномалия е малко над 1% сред новородените. Аневризма на предсърдната преграда е вродена промяна в нейната структура, която не води до нарушена сърдечна функция. Причините за образуването на изпъкналост в областта на предсърдната преграда е трудна тема, по която до момента изследователите не са постигнали консенсус..

Въпреки това са подчертани водещите и вероятни причини за развитието на леки сърдечни аномалии при деца. Те могат да бъдат разделени на 2 групи:

  1. Вътрешни причини. Те включват:
    • Нарушаване на развитието на съединителната тъкан. В същото време съдържанието на някои видове колаген намалява или се нарушава съотношението им. И в първия, и във втория случай съединителната тъкан губи своята здравина. Днес тази причина е водещата в развитието на аневризма на mpp.
    • Наследствено предразположение.
    • Нарушение на образуването на междупредсърдната преграда по време на вътрематочно развитие.
  2. Външни причини. Тази група включва въздействието на различни фактори на околната среда. Възможна причина за развитието на аневризма могат да бъдат прехвърлени инфекциозни заболявания при бременна жена.

Класификация на аневризма

Форми на MPP аневризма

Mpp аневризма се класифицира в следните 3 форми:

  1. Изпъкналост в кухината на дясното предсърдие.
  2. Изпъкналост към лявото предсърдие.
  3. S-образна кривина, когато има отклонение от дясната и лявата страна.

Клинични проявления

Аневризма на предсърдната преграда (MPA) е вродена аномалия на развитието, която в повечето случаи е безсимптомна. Това е така, защото наличието на MPP аневризма не нарушава функцията на сърцето. Такова дете не се различава от останалите деца и не изостава от връстниците си във физическо и психическо развитие. Често е възможно случайно да се идентифицира аневризма при дете по време на ултразвук на сърцето.

Трябва обаче да се помни, че тази аномалия е източникът на нарушение на сърдечния ритъм при детето. Каква е причината? Нека да разберем. И така, сърцето е орган, който изпълнява функцията на помпа в нашето тяло. За всяка негова контракция (систола) определена порция кръв се хвърля в съдовете на големия и малкия кръг на кръвообращението.

Проява на аневризма на предсърдната преграда

По време на работата на сърцето стените на предсърдията и вентрикулите трептят под въздействието на кръвния поток. Освен това при наличие на аневризма тези колебания са по-изразени. В стената на дясното предсърдие са разположени активни клетки - така наречените "пейсмейкъри", които осигуряват провеждането на импулсите, необходими за свиването на сърцето.

Когато флуктуира аневризма на MPP, възниква дразнене и увеличаване на активността на тези клетки. В резултат на това има симптоми на нарушения на сърдечния ритъм - аритмии. В някои случаи наличието на аневризма може да се комбинира с нестабилност на вегетативната нервна система - невроциркулаторна дистония.

Така че, обобщавайки, в клиниката на тази аномалия новородените могат да имат следните симптоми:

  1. Нарушения на сърдечния ритъм - бърз, бавен или неправилен сърдечен ритъм.
  2. Симптомите на вегетативната дисфункция са лош сън, летаргия или, обратно, повишена възбудимост. По-големите деца могат да се оплакват от главоболие, изпотяване, умора, дискомфорт или болка в сърцето. Нарушенията на храносмилателната система може да са обезпокоителни - оригване, подуване на корема и коремна болка. Намален апетит, изпражненията могат да бъдат нарушени.

Както можете да видите, тези симптоми са напълно неспецифични за аневризма на предсърдната преграда, тъй като те могат да бъдат открити с много голям брой други заболявания и функционални нарушения при деца. Следователно тези клиники не са основата за диагностициране на аневризма на mpp.

Диагностика

Диагностиката на аневризма се основава на интегриран подход. Основни диагностични методи:

  • Аускултация. Метод за слушане на сърцето със стетоскоп. Още на този етап лекарят може да чуе шум в сърдечната област, който може да каже, че бебето може да има някаква аномалия.
  • Ехокардиография - ултразвук на сърцето. Този метод е достъпен, безопасен и най-важното информативен при диагностицирането на аневризма. Тя ви позволява да идентифицирате изпъкналостта на междупредсърдната преграда и нейното трептене във фазите на сърдечния цикъл.
  • ЕКГ - електрокардиограма - не е основният диагностичен метод, но се извършва за оценка на работата на сърцето. Благодарение на този метод могат да бъдат открити различни нарушения на ритъма..

Останалите методи, включително ЕКГ, допълват сложната диагностика на незначителни аномалии в развитието на сърцето. Те могат да показват, че има някои функционални нарушения на сърцето..

Лечение

Въпросът за лечението на аневризма е спешна тема, която тревожи мнозина. Към днешна дата принципите на лечение на аневризма и други малки сърдечни аномалии не са окончателно определени. Въпреки това могат да бъдат предложени следните тактики за управление на такива пациенти:

  1. Медицинско лечение. В този случай могат да се предписват лекарства, които нормализират метаболизма в съединителната тъкан..
    • Предписване на магнезиеви препарати. Напоследък е доказана неговата роля в процесите на правилно образуване на колагенови влакна. В този случай самият магнезий е част от съединителната тъкан. Ефективността на магнезиевите препарати е доказана във връзка с антиаритмичното му действие. Участвайки в процесите на възбуждане на сърдечната клетка, магнезият допринася за правилното функциониране на сърцето в процесите на свиване и отпускане. Следователно може да се предписва, ако е необходимо за лечение на ритъмни нарушения..
    • Витамини от група В и РР. Лекарствата подобряват метаболизма в съединителната тъкан.
    • Навременно антибактериално лечение на инфекциозни заболявания.
  2. Лечение без лекарства. Това е както следва:

  • Правилна организация на режима на работа и почивка на детето. Изключва се прекомерното физическо натоварване, осигурява се нормална и адекватна почивка.
  • Препоръчва се спазване на дневния режим.
  • Здравословна и балансирана диета.
  • Хидротерапия - използването на лечебни вани.
  • Балнеотерапия - лечение с минерални вани.
  • Различни видове масаж, включително ръчен, подводен и др..
  • Физиотерапевтични процедури, включително електрофореза с магнезий.
  • Физиотерапевтични упражнения.

Програмата за лечение е индивидуална за всеки пациент. Тя се основава на цялостна здравна оценка, която включва различни диагностични методи.

Хирургично лечение не се извършва, тъй като аневризмата не е дефект, а принадлежи към групата на малки аномалии в развитието на сърцето. Следователно, това не нарушава работата на сърцето..

Малките сърдечни аномалии са група състояния, които изискват пациентът да бъде регистриран. Поради това е необходимо редовно да се наблюдава от специалист. Наблюдението се извършва, за да се контролира състоянието на аневризма и да се коригират методите на терапия, ако е необходимо..

Прогноза

Прогнозата за аневризма, ако се спазват препоръките, е благоприятна. Следователно, не трябва да пренебрегвате инструкциите на лекаря относно лечението и профилактиката, благодарение на които на детето ви ще бъде осигурено здравословно и пълноценно развитие. Здраве на вас и вашите деца!

Нашите експерти

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да се превърне във вашия основен асистент по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да разрешите кожни проблеми, затлъстяване, настинки, ще ви кажат какво да правите, ако имате проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще намерите тайните как да запазите красотата и младостта на всяка възраст! Но и мъжете не останаха незабелязани! За тях има цял раздел, където могат да намерят много полезни препоръки и съвети за мъжката част и не само!
Цялата информация на сайта е подходяща и достъпна 24/7. Статиите постоянно се актуализират и преглеждат от експерти в медицинската област. Но във всеки случай винаги помнете, никога не трябва да се самолекувате, по-добре е да се свържете с Вашия лекар!

Относно честотата, симптомите и лечението на съдови и сърдечни аневризми при новородени, деца и юноши

Локалното разширяване на съдовата стена поради нейното разтягане и изтъняване се нарича аневризма. Заболяването е типично за хора на всяка възраст и може да се развие първично или вторично.

Аневризмите на сърцето и кръвоносните съдове при децата често имат инфекциозна и травматична етиология, в 20% от случаите те са големи и гигантски. Патологията се регистрира 2-3 пъти по-често при момчетата.

Причини при новородени и по-големи деца

Честота на поява на 100 000 деца:

  • Сред новородените - от 3,5 до 5,7;
  • Сред децата - 2,0-2,2;
  • Сред подрастващите - 1,0-1,4.

Според механизма на развитие преобладават истински аневризми (състоящи се от всички слоеве на съдовата стена), по форма - сакуларни (80%). Повечето от диагностицираната патология попада върху съдовете на мозъка (23-29%), аортата (12-20%) и сърцето (40-42%).

Причини за развитие при новородени:

  • Генетични аномалии на структурните протеини;
  • Хипоплазия на сърцето и кръвоносните съдове;
  • Вродени дефекти;
  • Патология на бременността при майката;
  • Патология на яйцеклетката и хориона при плода;
  • Фетоплацентарна недостатъчност и отлепване на плацентата през 1-2 триместър на бременността;
  • Фетална хипоксия.

Причини при деца:

  • Синдром на Марфан;
  • Вирусен и бактериален миокардит;
  • Нараняване;
  • Дивертикул на сърцето;
  • Стрептококова инфекция;
  • Ендокардит;
  • Артериит.

Децата са изложени на риск:

  • С тегло над 4200 g по време на раждането;
  • Преждевременно (по-малко от 37 седмици вътрематочно развитие);
  • Страдащи от хипотрофия или дистрофия;
  • Родените с критично ниско телесно тегло (500 g);
  • Предразположени към нараняване;
  • Деца с ниско наддаване на телесно тегло, хроничен дефицит на витамини, недостиг на микроелементи.

Симптоми и признаци на аневризми по местоположение

Аорта

Симптоми при новородени:

  • Пулсация на предната коремна стена, видима за окото;
  • Плач, отказ от гърди;
  • Безсъние;
  • Диспнея;
  • Писъци, докато масажирате корема или гърба;
  • Няма изпражнения или урина;
  • Бледост на кожата;
  • Студени ръце и крака.
Клиниката може да симулира картина на остър корем или чревни колики, придружени от треска.

Симптоми на аортна аневризма при деца:

  • Пулсация на предната коремна стена;
  • Физическа непоносимост;
  • Локализиран или дифузен лумбален оток;
  • Намалено количество урина
  • Симптоми на компресия на медиастиналните органи (болка при хранене, кашлица, задух);
  • Често сърцебиене и задух в покой.

Сърце

При новородените сърдечните аневризми често се съчетават с други вродени аномалии. В този случай симптомите се определят от сърдечни заболявания. Клиника за изолирани лезии:

  • Цианоза на устните, пръстите, върха на носа;
  • Сънливост;
  • Синьо обезцветяване и охлаждане на кожата;
  • Често дишане
  • Бавно наддаване на тегло;
  • Отказ на гърдата.

Аневризмите до 3 mm нямат клинична проява.

Симптоми при деца и юноши:

  • Диспнея-цианотичен синдром;
  • Склонност към припадък;
  • Слабост;
  • Ускорено сърцебиене;
  • Безсъние;
  • Влошаване в легнало положение и при физическо натоварване;
  • Болка и тежест зад гръдната кост.

Мозъчни съдове

Клинична картина на мозъчната аневризма при новородени:

  • Плач;
  • Примигване с очи и хвърляне на главата назад (признак на съпътстващ менингит);
  • Пурпурна цианоза на лицето и шията;
  • Хидроцефалия (уголемяване на главата поради натрупване на цереброспинална течност).

Клиничните прояви често липсват.

Симптоми на мозъчна аневризма при деца и юноши:

  • Главоболие;
  • Виене на свят;
  • Сълзливост;
  • Загуба на съзнание;
  • Хвърляне назад на главата;
  • Рядко - страбизъм, намалено зрение и слух.

Може ли аневризма да е вродена??

Вродените аневризми се развиват в 7-9% от случаите. Причините за формирането са неблагоприятното влияние на външните и вътрешните фактори върху плода:

  • Лоши навици на майката (алкохолизъм, пушене);
  • Йонизиращо лъчение;
  • Вътрематочни инфекции (рубеола, фетален сифилис);
  • Въздействието на външни фактори върху тялото на майката (вибрации, контакт с метали, химични съединения).
Най-често (до 80% от случаите) се диагностицират вродени сърдечни аневризми, съчетани с други малформации. Поражението на мозъчните съдове се случва в 3-5% от случаите, аортата - 7-10%, периферните и висцералните артерии - при 1-3% от пациентите.

Методи за потвърждаване на диагнозата:

  • Тройна ехография на плода (през 1, 2 и 3 триместър, ако е посочено, методът може да се използва по-често);
  • Генетично консултиране;
  • Изследване на околоплодната течност и хорионните ворси за идентифициране на генетични аномалии.

Опасност и възможни последици

Аневризмите, по-големи от 5 mm, са склонни да се разкъсат с обилно артериално кървене. Усложнението е придружено от исхемия на вътрешните органи, колапс, шок и представлява непосредствена заплаха за живота. Други усложнения:

  • Тромбоза и тромбоемболия;
  • Вътремозъчен кръвоизлив (включително в мозъчната камера);
  • Хидроцефалия;
  • Фибрилация и трептене на вентрикулите или предсърдията.

Дългосрочни последици:

  • Сърдечна недостатъчност;
  • Подуване;
  • Исхемия на сърцето;
  • Аритмия;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Намалена интелигентност;
  • Нарушаване на физическото и интелектуалното развитие.

Диагностика

Диагнозата се потвърждава чрез обективно и инструментално изследване:

  • Интервюирането и изследването рядко са ефективни. Децата се оплакват от болка, слабост, замаяност. Родителите на детето могат да посочат сълзливост и връзката на оплакванията с положението на тялото и приема на храна.
  • Обективно изследване. Откриват се патологична пулсация, оток и напрежение на кожата над проекцията на аневризма, уголемяване на главата, локална пулсираща издатина в лезията.
  • Рентгенови данни - увеличаване на сърдечната сянка, бледност или износване на корените на белите дробове, изглаждане на сърдечните дъги.
  • ЕКГ - изместване на сърдечната ос, признаци на исхемия (изместване на сегмента ST, дълбока Т вълна), аритмии. Рентгенографията и ЕКГ са ефективни при диагностицирането на сърдечни аневризми.
  • Ултразвук. Методът е ефективен за определяне на аневризма от всяка локализация, с изключение на вътречерепна. Патологията е представена от сакуларно пулсиращо разширение, свързано със съдовата стена.
  • Ангиографията е метод за потвърждаване на диагнозата на всяко място. Ангиографията представлява контуриране на стените на кръвоносните съдове, когато инертни багрила се въвеждат в кръвта. Ангиограмите показват локална издатина, свързана със съдовата стена.
  • CT и MRI са ефективни за откриване на мозъчни аневризми, позволяват да се разграничи патологията от тумори и кисти, да се диагностицират локални тъканни отоци, хидроцефалия.

Цялата подробна информация за диагностиката на кръвоносните съдове може да бъде намерена в отделен материал..

Избор на тактика на лечение

Терапията може да бъде консервативна и хирургична. Показанията за даден метод се определят индивидуално за всяко дете..

Общи показания за консервативно лечение:

  • Неонатален период и кърмаческа възраст (до 1 година);
  • Без оплаквания;
  • Инфекциозни заболявания;
  • Обостряне на хронични заболявания;
  • Задоволително общо състояние;
  • Признаци на калциране чрез ултразвук и КТ.

Медикаментозна терапия:

  • Антихипертензивни лекарства;
  • Бета-блокери;
  • Мултивитаминни комплекси;
  • Кардиопротектори;
  • Симптоматични лекарства.

Други методи на консервативна терапия:

  • Физиотерапия;
  • Кал и хидротерапия;
  • Електрофореза на витамини, антиоксиданти;
  • Спа лечение.

Общи показания за хирургично лечение:

  • Средни, големи и гигантски аневризми;
  • Влошаване на общото състояние;
  • Болков синдром;
  • Честа загуба на съзнание и постоянен задух;
  • Подуване на краката и увеличаване на корема;
  • Артериална хипотония;
  • Заплаха от разкъсване и кървене;
  • Белодробна хипертония.
Със заплаха от разкъсване операцията е показана за деца, независимо от възрастта.

Хирургичната интервенция е насочена към премахване на изпъкналостта и възстановяване целостта на съда. Видове операции:

  • Изрязване;
  • Резекция на съдове;
  • Зашиване на съдовата стена.

Сърдечната хирургия често е придружена от елиминиране на съпътстващи вродени дефекти.

Фалшиви аневризми при деца

Фалшивите аневризми при деца са изключително редки (по-малко от 1% от случаите). Образуването е представено от натрупване на кръв, ограничено от белези или перикард (ако е локализирано в сърцето).

Фалшивите аневризми са с травматичен произход (отворени рани, фрактури на ребра, падане от голяма височина, сътресение и контузия на мозъка). Бързо калциниране.

Клиничната картина често липсва. При големи размери се наблюдават следните симптоми:

  • Болка;
  • Напрежение и цианоза на кожата над издатината (с повърхностно разположение);
  • Когато са локализирани в мозъка - главоболие, хидроцефалия.

Опасността от заболяването се крие във възможността за тромбоемболия и разкъсване.

Диагностичният алгоритъм е същият като при истинските форми. За малки размери (до 5 мм) се извършва динамично наблюдение, за големи размери - изрязване със зашиване на стената на съда (сърцето).

Писахме по-подробно за фалшивите и истинските аневризми в друга статия..

Прогнози и качество на живот

Прогнозата за периферно артериално заболяване е благоприятна. При увреждане на сърцето, аортата и мозъчните съдове прогнозата е относително лоша и се определя от навременността на диагнозата. При рационална терапия и без усложнения степента на преживяемост достига 95-98%.

Качеството на живот на лекуваните пациенти не се променя. Без лечение пациентите са принудени да ограничават физическата активност, изпитват затруднения в ученето и са склонни към инфекциозни заболявания.

Практически съвети за родителите

Мониторингът и грижите за болно дете включват:

  • Изключване на професионални спортове и травми;
  • Внимателно отношение към оплакванията и общото състояние;
  • Профилактика на инфекциозни заболявания, присъщи на децата (менингококови, аденовирусни инфекции, варицела, морбили, скарлатина);
  • Определяне на осъществима физическа активност (ходене, плуване, гимнастика);
  • Периодично наблюдение на кардиолог, педиатър, хирург;
  • Контрол на динамиката на процеса (ултразвук, ЯМР).

Аневризмите при деца са рядка сърдечно-съдова патология с вроден или придобит характер. Болестта е най-характерна за деца, които са преживели вътрематочна инфекция, травма, инфекциозен миокардит. Ранното откриване и рационалното лечение на патологията може да предотврати възможни усложнения. Профилактиката се основава на правилното управление на бременността и раждането, внимателното внимание към здравето на детето и провеждането на медицински прегледи.

Опасна сърдечна аневризма при деца: признаци, лечение

Когато развитието на съединителната тъкан (дисплазия) е нарушено, възникват аномалии в структурата на структурите на сърцето, които включват изтъняване на преградите между предсърдията и вентрикулите. В тези области след раждането се образуват изпъкналости, наречени аневризма. Те са асимптоматични и имат благоприятен изход, по-рядко водят до циркулаторна недостатъчност, тежки аритмии и изискват хирургично лечение.

Причини за появата на сърдечна аневризма при деца

В по-голямата част от случаите септалните аневризми при деца са част от синдрома на MARS. Незначителните аномалии в развитието се причиняват от вродена дисплазия на съединителната тъкан. При това състояние се нарушава здравината на колагеновите влакна, което води до тяхното преразтягане..

От страна на сърдечно-съдовата система това се проявява под формата на удължаване на хордите, пролапс на клапаните. С изтъняване на преградите на сърцето, под действието на високо налягане в лявата половина, те изпъкват в лумена на дясното предсърдие или вентрикула. Много по-рядко сърдечна аневризма при дете възниква след хирургична корекция на дефекти на преградата.

Причините за дисплазия на съединителнотъканните влакна могат да бъдат:

  • дефект в хромозомния апарат, наследен;
  • придобити хромозомни мутации, когато бременна жена е изложена на неблагоприятна екология, радиация, професионални рискове;
  • инфекции през първите три месеца на бременността (рубеола, варицела, херпес, аденовируси, цитомегалия, хепатит, сифилис, туберкулоза са особено опасни);
  • възраст на майката до 16 години и над 40;
  • токсикоза през първата половина и заплаха от спонтанен аборт;
  • дефицит на магнезий в диетата;
  • тютюнопушене, алкохолизъм;
  • прием на лекарства, антиконвулсанти, прогестерон;
  • захарен диабет, тиреотоксикоза.

И тук е повече за аортната аневризма.

Симптоми на аневризма на вентрикуларната преграда

Изпъкването на мембранната част на преградата между вентрикулите като независима аномалия е рядко, обикновено детето има клапни дефекти, късно затваряне на овалния прозорец или канала на Боталов, коарктация на аортата. Аневризма се открива най-често в областта на купиките на трикуспидалната клапа (под нейната основа); тя може да изпъкне в изходната част на дясната камера. По размер такива образувания, като правило, не надвишават 2-3 cm.

Неусложнена аневризма на преградата не се проявява и може да бъде открита случайно, когато детето потърси лекар във връзка с други заболявания. При тежки случаи има признаци на сърдечна недостатъчност:

  • диспнея;
  • цианоза на кожата;
  • виене на свят;
  • бърза умора;
  • сърцебиене;
  • болка в областта на сърцето и десния хипохондриум;
  • подуване на глезените;
  • прекъсвания в ритъма.

Какви са опасностите от LMP аномалии на сърцето

При повечето деца в областта на овалния прозорец се намира аневризма на предсърдната преграда. Може да се издуе изцяло в дясното предсърдие или да има S-крива (сочеща частично надясно). Най-често клиничните прояви отсъстват. Ако развитието на аневризма наруши вътресърдечната циркулация, тогава се появяват:

  • изоставане във физическото и психическото развитие;
  • бавно наддаване на тегло;
  • чести респираторни заболявания;
  • намалена толерантност към упражненията;
  • обща слабост;
  • аритмия;
  • сърдечни болки;
  • бледност на кожата.

Опасно състояние е руптура на аневризма. Това може да се случи при дете в училищна възраст под въздействието на гръдна травма, прекомерен физически или психически стрес. В този случай се образува дупка между дясното и лявото предсърдие с изтичане на кръв в дясната половина на сърцето.

По-нататъшната прогноза зависи от размера на дефекта, който се появява - възможно е както благоприятно протичане, така и липсата на симптоми, както и остро нарушение на церебралната и системна циркулация с фатален изход.

Диагностика на състоянието

Наличието на сърдечна аневризма може да се подозира, когато се открият признаци на претоварване на дясното предсърдие и вентрикула. Такива деца често имат бледност на кожата, чест и слаб пулс, ниско кръвно налягане. В някои случаи с атрофия на гръдните мускули се появява издутина в областта на сърцето. Аускултацията разкрива лек систоличен шум и 2-тонен акцент върху белодробната артерия.

За потвърждаване на диагнозата се извършват допълнителни изследвания:

  • ЕКГ - претоварване или хипертрофия на дясното сърце;
  • Ултразвукът на сърцето с доплер ултразвук е най-информативният метод, при който можете да видите изпъкналостта на преградата, да оцените нейния размер, наличието на кръвни съсиреци в кухината, степента на интракардиално хемодинамично нарушение, запушване на изтласкването на кръвта, съпътстващи клапани или други структурни дефекти;
  • Ядрено-магнитен резонанс, катетеризация на сърдечните кухини, вентрикулография са необходими в случай на затруднения в диагностиката.
Ултразвук на сърцето при деца

Лечение на деца с патология

Ако се установи асимптомна сърдечна аневризма, децата трябва да бъдат под постоянен надзор на педиатър и кардиолог, за да се предотвратят нарушения на кръвообращението. Те са показани:

  • храна с достатъчно съдържание на протеини (пилешко, пуешко, рибно), овесени и елдови каши, прясно изцедени сокове от плодове и плодове;
  • стриктно спазване на дневния режим с дневна почивка;
  • класически масаж, акупресура, под вода;
  • иглолистни или минерални, перлени бани;
  • електрофореза на магнезий, електросън.

Възможността за спортни тренировки се определя изключително от кардиолога, който отчита наличието на сърцебиене, сърдечна болка, състояния на припадък, аритмии на ЕКГ, аномалии, идентифицирани с ултразвук. При наличие на значителни отклонения професионалните спортове са противопоказани, но се препоръчва задължително дозирано физическо натоварване под формата на ежедневни разходки, терапевтични упражнения.

Консервативната терапия включва превантивни курсове за прием (3-4 пъти годишно) на такива лекарства:

  • магнезиеви соли (необходими за синтеза на колаген) - Magnerot, Magne B6, Magnikum;
  • кардиотрофни агенти - рибоксин, АТФ, карнитин, кардонат, кудесан, цитохром;
  • мултивитаминни комплекси, съдържащи група В - сироп Пиковит, детски гел Супрадин;
  • успокояващо - билкови препарати с майчинка, маточина, градински чай и жълт кантарион, див розмарин.

Антиаритмичните лекарства се предписват само ако има нарушение на ритъма; антибиотична терапия се изисква дори при малки хирургични интервенции за предотвратяване на ендокардит.

Показания за хирургично лечение възникват при нарушено кръвообращение, стесняване на отделителния тракт на дясната камера, клапна недостатъчност поради разширение на дясното сърце, сложни нарушения в ритъма и проводимостта. В такива случаи върху мястото на изтъняване на преградата се поставя пластир от синтетични материали и се фиксира с отделни шевове..

И тук е повече за коарктацията на аортата.

Аневризма на сърдечната преграда при дете се проявява при недостатъчно развитие на влакната на съединителната тъкан и се отнася до синдрома на MARS. В повечето случаи няма прояви, но при рязко увеличаване на натоварването на сърцето може да се получи разкъсване на преградата с изтичане на кръв от лявата половина вдясно. За откриване на аневризма, ултразвукът на сърцето с доплер ултразвук е най-информативен.

Лекият и умерен ход на заболяването изисква профилактични курсове на лекарства за укрепване на сърцето; при тежки форми на заболяването е показана операция.

Полезно видео

Вижте видеото за дефекта на предсърдната преграда:

Ако се установи сърдечна аневризма, операцията може да бъде единственият шанс за спасение, само че с нея прогнозата се подобрява. По принцип е възможно да се живее без операция, но само ако аневризмата, например, на лявата камера е много малка.

Възможно е да се идентифицира MARS на сърцето при деца под тригодишна възраст, юноши, възрастни. Обикновено подобни аномалии остават почти незабелязани. За изследвания се използват ултразвук и други методи за диагностика на структурата на миокарда.

В съвременните диагностични центрове е възможно да се определи сърдечно заболяване чрез ултразвук. При плода е видимо от 10-11 седмици. Признаците за вродени също се определят с помощта на допълнителни методи за изследване. Не са изключени грешки при определяне на структурата..

Ако се е развила сърдечна аневризма, симптомите могат да бъдат подобни на тези при нормална сърдечна недостатъчност. Причини - инфаркт, изчерпване на стените, съдови промени. Опасно последствие е разкъсването. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете.

Сърдечната аневризма след инфаркт се счита за сериозно усложнение. Прогнозата се подобрява значително след операцията. Понякога за лечение се използват лекарства. Колко живеят с постинфарктна аневризма?

Диагнозата на коарктацията на аортата може да бъде установена както при новородени, така и при юноши. Признаците на ИБС са очевидни. Диагностиката при деца се извършва след раждането и по време на изследването. Лечението за коарктация на аортната дъга включва операция. Как да живея след това?

Ако се открие аортна аневризма, животът на пациента е изложен на риск. Важно е да се знаят причините и симптомите на проявата му, за да започне лечението възможно най-рано. Това е основно операция. Може да се диагностицира абдоминална, гръдна и възходяща аортна руптура.

В резултат на структурно нарушение, разтягане на аорталната стена, може да се развие аневризма на синуса на Valsalva. Изследването в случай на подозрение трябва да се извърши възможно най-рано, започвайки с EchoCG. Лечението се състои в зашиване на аортната стена.

Увреждането на сърцето с лоша циркулация се нарича кардиомиопатия при деца. Той е разширен, хипертрофичен, рестриктивен, първичен и вторичен. Симптомите се появяват като стандартен набор от признаци на сърдечна недостатъчност. Разкрито от Холтер, ултразвук. Лечението може да включва операция.

Сърдечна аневризма при новородени - струва ли си да се втурвате в паника?

Сърдечната аневризма при деца е по-скоро съставна концепция. За да бъдем по-точни, се разграничават аневризмите на сърдечните структури - разтягане на преградите между предсърдията и вентрикулите. И така, какво трябва да се разбира като аневризма на предсърдната преграда (MPA)?

Аневризма на предсърдната преграда не е дефект. Затова не се паникьосвайте без основание, като чуете такава диагноза в кабинета на лекаря. Характеризира се с увисване на участъка на предсърдната преграда в кухината на дясното или лявото предсърдие. Mpp аневризмата е включена в групата на така наречените малки сърдечни аномалии, които се разглеждат като възможен вариант на нормата или гранично състояние между норма и патология.

Разпространение и причини за аневризма


Аневризма на предсърдната преграда

Разпространението на тази аномалия е малко над 1% сред новородените. Аневризма на предсърдната преграда е вродена промяна в нейната структура, която не води до нарушена сърдечна функция. Причините за образуването на изпъкналост в областта на предсърдната преграда е трудна тема, по която до момента изследователите не са постигнали консенсус..

Въпреки това са подчертани водещите и вероятни причини за развитието на леки сърдечни аномалии при деца. Те могат да бъдат разделени на 2 групи:

  1. Вътрешни причини. Те включват:
      Нарушаване на развитието на съединителната тъкан. В същото време съдържанието на някои видове колаген намалява или се нарушава съотношението им. И в първия, и във втория случай съединителната тъкан губи своята здравина. Днес тази причина е водещата в развитието на аневризма на mpp.
  2. Наследствено предразположение.
  3. Нарушение на образуването на междупредсърдната преграда по време на вътрематочно развитие.
  4. Външни причини. Тази група включва въздействието на различни фактори на околната среда. Възможна причина за развитието на аневризма могат да бъдат прехвърлени инфекциозни заболявания при бременна жена.

Какво е аневризма?

Терминът "аневризма" обикновено се използва за означаване на патологично изтъняване и изпъкване на съдовата стена в тялото. Тъй като сърцето се развива от същите ембрионални зачатъци като всички съдове в човешкото тяло, изтъняването на стената и изпъкналостта под въздействието на кръвното налягане се обозначава със същия термин. Сърдечната аневризма при деца, въпреки че е доста рядко заболяване (диагностицирано при по-малко от 1% от всички деца), несъмнено се счита за много опасна и доста коварна патология. Факт е, че образуването на такава аневризма в детска възраст е тясно свързано с растежа на сърцето и е асимптоматично за дълго време, за разлика, например, от вродени малформации на клапите и преградите на този орган.

Задачата на сърцето в човешкото тяло е да създава постоянно кръвно налягане, като по този начин осигурява постоянен приток на кислород и хранителни вещества към всички тъкани и клетки. В случая, когато аневризмата достигне значителен размер, помпената функция на сърдечния мускул намалява, което го кара да се рефлекторно свива още повече (компенсаторен механизъм). Развиващото се излишно налягане в сърдечните камери може да доведе до разкъсване на аневризмата (често тази ситуация може да се наблюдава не само в покой, но и при физическо натоварване) и последващо рязко намаляване на сърдечния обем. Това състояние може да стане фатално за детето (отказ на компенсаторните механизми). Почти е невъзможно да се предвиди моментът във времето, когато ще настъпи разкъсване и колко тежка ще бъде сърдечната недостатъчност..

Ето защо всички лекари препоръчват възможно най-рано да се диагностицира такава патология и да се продължи с хирургичното й лечение, независимо от възрастта на детето..

Клинични проявления

Аневризма на предсърдната преграда (MPA) е вродена аномалия на развитието, която в повечето случаи е безсимптомна. Това е така, защото наличието на MPP аневризма не нарушава функцията на сърцето. Такова дете не се различава от останалите деца и не изостава от връстниците си във физическо и психическо развитие. Често е възможно случайно да се идентифицира аневризма при дете по време на ултразвук на сърцето.

Трябва обаче да се помни, че тази аномалия е източникът на нарушение на сърдечния ритъм при детето. Каква е причината? Нека да разберем. И така, сърцето е орган, който изпълнява функцията на помпа в нашето тяло. За всяка негова контракция (систола) определена порция кръв се хвърля в съдовете на големия и малкия кръг на кръвообращението.


Проява на аневризма на предсърдната преграда

По време на работата на сърцето стените на предсърдията и вентрикулите трептят под въздействието на кръвния поток. Освен това при наличие на аневризма тези колебания са по-изразени. В стената на дясното предсърдие са разположени активни клетки - така наречените "пейсмейкъри", които осигуряват провеждането на импулсите, необходими за свиването на сърцето.

Когато флуктуира аневризма на MPP, възниква дразнене и увеличаване на активността на тези клетки. В резултат на това има симптоми на нарушения на сърдечния ритъм - аритмии. В някои случаи наличието на аневризма може да се комбинира с нестабилност на вегетативната нервна система - невроциркулаторна дистония.

Така че, обобщавайки, в клиниката на тази аномалия новородените могат да имат следните симптоми:

  1. Нарушения на сърдечния ритъм - бърз, бавен или неправилен сърдечен ритъм.
  2. Симптомите на вегетативната дисфункция са лош сън, летаргия или, обратно, повишена възбудимост. По-големите деца могат да се оплакват от главоболие, изпотяване, умора, дискомфорт или болка в сърцето. Нарушенията на храносмилателната система може да са обезпокоителни - оригване, подуване на корема и коремна болка. Намален апетит, изпражненията могат да бъдат нарушени.

Както можете да видите, тези симптоми са напълно неспецифични за аневризма на предсърдната преграда, тъй като те могат да бъдат открити с много голям брой други заболявания и функционални нарушения при деца. Следователно тези клиники не са основата за диагностициране на аневризма на mpp.

Текуща терапия


Ако пациентът има голяма издутина на сърдечния миокард, която има всички предпоставки за руптура, тогава това състояние се разглежда като спешен синдром, изискващ спешна хоспитализация. Основният метод за лечение на миокарден дефект е хирургичният. В случай на независим отказ на пациента от операцията или малкия размер на образуването, което не води до развитие на усложнения, е възможна медикаментозна терапия. Извършва се в болница и когато състоянието на пациента се стабилизира, продължава у дома и може да продължи цял живот.
Сърдечната аневризма се лекува със следните групи лекарства:

  1. Използването на бета-блокери намалява силата на мускулните контракции, нормализира сърдечната RI, "Anaprilin", "Nobilet").
  2. Калциевите антагонисти не влияят върху контрактилната функция на сърцето, поради което имат по-малко противопоказания. Предписва се за облекчаване на хипертоничност от кръвоносните съдове и поддържане на нормално кръвно налягане ("Амлодипин", "Кринфар", "Нифадипин").
  3. Диуретичните лекарства се използват за отстраняване на излишната течност от тялото и понижаване на кръвното налягане ("Фуросемид", "Верошпирон", "Гигротон"). Нормализирането на кръвното налягане намалява риска от руптура на миокардната стена.
  4. "Папаверин", "Валидол" се предписват в началния стадий на заболяването за разширяване на коронарните съдове.
  5. Тромболитичните средства се използват за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци ("Аспирин", "Тиклопидин").

С неефективността на консервативната терапия, както и с развитието на спешен случай, дефектът трябва да се лекува своевременно. Същността на интервенцията се състои в изрязване на изпъкналата област и зашиване на стената. При голяма площ на увреждане се използва синтетичен имплант за увеличаване на здравината на миокарда. Операцията се извършва с изкуствена подкрепа на кръвообращението.

Народният или домашен метод на терапия се извършва само в началния етап от развитието на заболяването, тъй като помощта от приема на инфузии от лечебни билки не е значителна и се проявява по-скоро в комбинация с лекарства.

Диагностика

Диагностиката на аневризма се основава на интегриран подход. Основни диагностични методи:

  • Аускултация. Метод за слушане на сърцето със стетоскоп. Още на този етап лекарят може да чуе шум в сърдечната област, който може да каже, че бебето може да има някаква аномалия.
  • Ехокардиография - ултразвук на сърцето. Този метод е достъпен, безопасен и най-важното информативен при диагностицирането на аневризма. Тя ви позволява да идентифицирате изпъкналостта на междупредсърдната преграда и нейното трептене във фазите на сърдечния цикъл.
  • ЕКГ - електрокардиограма - не е основният диагностичен метод, но се извършва за оценка на работата на сърцето. Благодарение на този метод могат да бъдат открити различни нарушения на ритъма..

Останалите методи, включително ЕКГ, допълват сложната диагностика на незначителни аномалии в развитието на сърцето. Те могат да показват, че има някои функционални нарушения на сърцето..

Лечение

Въпросът за лечението на аневризма е спешна тема, която тревожи мнозина. Към днешна дата принципите на лечение на аневризма и други малки сърдечни аномалии не са окончателно определени. Въпреки това могат да бъдат предложени следните тактики за управление на такива пациенти:

  1. Медицинско лечение. В този случай могат да се предписват лекарства, които нормализират метаболизма в съединителната тъкан..
      Предписване на магнезиеви препарати. Напоследък е доказана неговата роля в процесите на правилно образуване на колагенови влакна. В този случай самият магнезий е част от съединителната тъкан. Ефективността на магнезиевите препарати е доказана във връзка с антиаритмичното му действие. Участвайки в процесите на възбуждане на сърдечната клетка, магнезият допринася за правилното функциониране на сърцето в процесите на свиване и отпускане. Следователно може да се предписва, ако е необходимо за лечение на ритъмни нарушения..
  2. Витамини от група В и РР. Лекарствата подобряват метаболизма в съединителната тъкан.
  3. Навременно антибактериално лечение на инфекциозни заболявания.
  4. Лечение без лекарства. Това е както следва:

    Правилна организация на режима на работа и почивка на детето. Изключва се прекомерното физическо натоварване, осигурява се нормална и адекватна почивка.
  • Препоръчва се спазване на дневния режим.
  • Здравословна и балансирана диета.
  • Хидротерапия - използването на лечебни вани.
  • Балнеотерапия - лечение с минерални вани.
  • Различни видове масаж, включително ръчен, подводен и др..
  • Физиотерапевтични процедури, включително електрофореза с магнезий.
  • Физиотерапевтични упражнения.
  • Програмата за лечение е индивидуална за всеки пациент. Тя се основава на цялостна здравна оценка, която включва различни диагностични методи.

    Хирургично лечение не се извършва, тъй като аневризмата не е дефект, а принадлежи към групата на малки аномалии в развитието на сърцето. Следователно, това не нарушава работата на сърцето..

    Малките сърдечни аномалии са група състояния, които изискват пациентът да бъде регистриран. Поради това е необходимо редовно да се наблюдава от специалист. Наблюдението се извършва, за да се контролира състоянието на аневризма и да се коригират методите на терапия, ако е необходимо..

    Предотвратяване

    Превантивните мерки за това заболяване са от значение по време на планирането на бременността, по време на бременността

    • Бъдещата майка преди бременността трябва да посети гинеколог за пълна, висококачествена проверка на здравето си. Кръвните тестове за херпес, токсоплазмоза, цитомегаловирус и други хронични инфекции се правят най-добре преди бременността.
    • Причината да се свържете с генетик за съвет са някои точки.
    1. Бъдещите родители живеят / работят в неблагоприятна екологична среда.
    2. Близки роднини на майката / бащата на планираното бебе имат сериозни сърдечни заболявания (вродени сърдечни заболявания, сърдечна аневризма).
    3. Бъдещите родители са възрастови двойки.
    • По време на бременност трябва да се подлагате на ултразвуково изследване на плода няколко пъти (3-4).
    • Няколко месеца преди бременността, за целия период на носене на плода, бъдещите родители трябва да се откажат от лошите навици.
    • По време на първия триместър на бременността е важно да се избягват инфекциозни заболявания (грип, ТОРС). За да направите това, трябва да се храните правилно, да организирате ежедневни разходки на чист въздух, да избягвате обществени места, да общувате с пациенти (тонзилит, ARVI, бронхит).

    Следваща Статия
    Алкалната фосфатаза е повишена при детето-причина, норма при децата