Какво представляват ангиопротекторите: списък на лекарствата, механизъм на действие, показания, противопоказания, странични ефекти


От статията ще научите за лекарства от групата на ангиопротекторите, механизма на действие на лекарствата, показания и противопоказания за назначаването, странични ефекти.

Механизъм на действие

Ангиопротекторите са лекарства, чиято същност е да коригират микроциркулацията на кръвта, да регенерират съдовата стена. Механизмът на тяхното влияние върху артериите, вените включва три етапа:

  • анестезия;
  • облекчаване на възпалението на всички етапи на патологичния процес;
  • брадикининова блокада: потискане на съдовата ендотелна пастоза, предотвратяване на разкъсване на междуендотелни цепнатини, предшестващи атеросклеротични промени.

Ангиопротекторите и коректорите на микроциркулацията забавят синтеза на хиалуронидаза и простагландини. В детайли този процес практически не е проучен, тъй като има много лекарства, които се комбинират в тази група, ефектът им върху елементите на кръвния поток е различен. Основните свойства, които ангиопротекторите проявяват:

  • повишена спазмолитична активност, разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията;
  • корекция на реологичните свойства на кръвта с предотвратяване образуването на тромби;
  • намаляване на чупливостта на капилярите;
  • нормализиране на метаболизма в гладката мускулатура;
  • балансиране на съдовия тонус, пропускливост на капилярната стена с едновременно активиране на дифузия, филтрация, реабсорбционни процеси, облекчаване на отока, явления на застой;
  • предотвратяване на оксидативен стрес.

Показания за употреба

Групата на ангиопротекторите коригира много патологични състояния, които се основават на нарушение на пропускливостта на съдовата стена, промяна в реологичните свойства на кръвта, дисбаланс на метаболитните процеси.

Следователно всяка подгрупа ангиопротектори има свои собствени индикации за назначаването, с които можете да се запознаете, като внимателно прочетете инструкциите, приложени към всяко отделно лекарство. Но има и обобщен списък с показания за лечение с лекарства от тази група:

  • атеросклеротично заболяване, включително облитериращ ендартериит на долните крайници поради метаболитни нарушения;
  • диабетна ангиопатия, заплашваща ампутация без навременно започване на терапията;
  • ИБС: ангина пекторис, кардиалгия с различна етиология, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, остри състояния, причинени от миокардна исхемия, кардиосклероза, кардиомиопатия;
  • цереброваскуларен синдром: от енцефалопатия до инсулт;
  • хемороидална болест;
  • тромбоза, тромбофлебит на фона на промени в вискозитета на кръвта;
  • съдова калцификация, загуба на еластичност;
  • васкулит;
  • аневризми;
  • нарушение на регионалния кръвен поток на която и да е зона;
  • разширени вени, венозна недостатъчност;
  • ретинопатия;
  • нефропатия.

Не е трудно да се разбере какво представляват ангиопротекторите: груповите препарати са обединени от резултата от тяхното действие - способността да се намали натоварването на съдовете от всякаква локализация, възстановяване на структурата на стените на артериите и вените, еластичност, здравина, премахване на разрушаването, стимулиране на регенерационните процеси в организма, балансиране на работата на кръвосъсирващата система.

Групата е голяма, но няма толкова много главни представители на всяка подгрупа. Характеристиките на лекарствата се основават на действие, което корелира с терапевтичния потенциал на лекарствата. Списък на най-често срещаните ангиопротективни средства е даден по-долу.

Класификация на лекарствата

Класифицирането на ангиопротекторите е трудно. Има няколко подхода за оценяването им. Най-простият е под формата на освобождаване: таблетки, супозитории, кремове, гелове, мехлеми за местна употреба. Второто разделение е начинът на приложение: външно или за перорално приложение.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на три големи групи според произхода на лекарствата: билкови, полусинтетични и синтетични.

Има класификация, базирана на заболявания, които спират хапчетата:

  1. Антитромбоцитни средства, антикоагуланти - лекарства, които регулират вискозитета на кръвта, лизират кръвни съсиреци при заболявания от различен произход, които имат хроничен ход, съставляват първата група (хепарин, аспирин, кардиомагнил).
  2. Тромболитици - лекарства с подобен механизъм на действие, но при остри състояния: PE, инфаркт, инсулт - вторият (Streptokinase, Urokinase).
  3. Лекарства за нормализиране на микроциркулацията, коригиране на съдови лезии при захарен диабет, ретинопатия, атеросклероза (пентоксифилин и неговите аналози, простагландини) - третата група лекарства.
  4. Флеботониците, които премахват поражението на венозното легло, възстановяват функционирането на венозните клапи (Detralex) - четвъртата група ангиопротективни агенти.
  5. Вазодилататорни лекарства, които намаляват натоварването върху стените на кръвоносните съдове чрез разширяване на техния лумен - петата група лекарства (Tivomax).
  6. Метаболитни лекарства, които подобряват метаболизма, кръвообращението в различни области на човешкото тяло - шестата група лекарства с ангиопротективни свойства (Actovegin).
  7. Лекарства, използвани за лечение на патология на съдовете на ретината (Емоксипин) - отделна седма група лекарства.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на монолекарства и многокомпонентни лекарства. Във всеки случай целта на предписването на лекарства от тази група е да се елиминират съдови нарушения от различно естество..

Антитромбоцитни и антикоагуланти

Тясна подгрупа от специални лекарства, които се основават на действието на хепарин, ацетилсалицилова киселина - лекарство, което разрежда кръвта, предотвратява развитието на тромбоза, значително намалява натоварването на големите съдове и капилярите, което гарантира липсата на усложнения след операция или в случай на първични провали в кръвосъсирващата система. Най-популярното лекарство е аспиринът..

Аспирин

Същността на действието е разреждане на кръвта чрез блокиране на адхезията на тромбоцитните плочи. Използва се като профилактично средство или като част от комплексно лечение на сърдечно-съдови патологии. Цена - 80 рубли. Аналозите на лекарството са: Magnikor, Plavix, Plagril.

Хепарин

Антитромбоцитен агент, използван в извънредни ситуации, има мощно и бързо действие, но продължителността на ефекта е кратка. Инжекционно лекарство, цена - 178 рубли. Неговият аналог за външна употреба е хепаринов маз за лечение на хемороиди.

Кардиомагнит

Дезагрегант на основата на ацетилсалицилова киселина с ангиопротективни свойства, стандартно действие - разреждане на кръвта. В същото време лекарството е предназначено за употреба през целия живот, поради което е оборудвано със специална мембрана, която предотвратява дразненето на лигавицата на храносмилателния тракт. Цена - 108 рубли.

Тромбо-АСС

Антитромбоцитен агент с антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни свойства, ангиопротектор при дългосрочно лечение чрез спиране на възпалението в съдовата стена. Цена - 40 рубли.

Тромболитици

Лекарствата разтварят вече образували се кръвни съсиреци или фибринови нишки, които могат да се трансформират в кръвен съсирек. Използва се само в спешни случаи: PE, AMI, инсулт, тромбоза на сърдечните камери.

Има няколко поколения лекарства. Първият е представен от урокиназа (1500 рубли), стрептокиназа (1050 рубли). Вторият - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 рубли), третият - Tenekteplazoy (25 000 рубли), Purolaza (8 500 рубли).

Препарати за нормализиране на микроциркулацията

Това включва лекарства, които могат да повлияят на системата за вискозитет на кръвта и да стимулират притока на кръв с вазодилататорни свойства, както и вещества, които потискат възпалението с автоматично разширяване на лумена на капилярите - простагландини. Trental се счита за най-популярен.

Пентоксифилин и аналози на лекарства

  • Трентал (Flexital). Това е пълен аналог на пентоксифилин, предписван при енцефалопатии с различна етиология, исхемичен инсулт, съдови проблеми, в УНГ практиката. Цена - 150 рубли.
  • Вазонит. Продължителното лекарство разрежда кръвта, балансира микроциркулацията, но е в състояние да коригира коронарния кръвен поток, облекчава тъканната хипоксия. Цена - 379 рубли.
  • Латрен. Лекарство с най-широк спектър на действие, приложимо за всички видове трофични разстройства. Ангиопротекторът се предписва като част от комплексна терапия за улцеративни тъканни лезии, гангрена, измръзване, разширени вени; използва се за диабетна полиневропатия, ангиопатия и в периода на възстановяване на исхемичен инсулт. Цена - 215 рубли.
  • Агапурин. Качествено лекарство, което се предписва на пациенти с ревматизъм, УНГ патологии, бронхиална астма, за профилактика на образуването на кръвни съсиреци в долните крайници. Позволено за бременни жени. Цена - 187 рубли.

Простагландини

Всички лекарства спират възпалението, разтварят кръвни съсиреци, понижават кръвното налягане, стимулират съдовия тонус поради гладката мускулатура:

  • Enzaprost-F - 4500 рубли;
  • Мизопростол - 1100 рубли;
  • Alprostan - 6000 рубли.

Флеботоника

Група ангиопротектори, които тонизират клапанния апарат на вените, подобряват венозния кръвен поток и облекчават задръстванията. Използва се за лечение на хемороиди, разширени вени. Поради нормализирането на кръвообращението в съответната област, възпалението се отстранява, съдовете автоматично се разширяват (пастозността поради ексудация изчезва) и еластичността се възстановява. Най-често срещаният е Detralex.

  • Детралекс. Ангиопротектор, който стимулира тонуса на венозните клапи, подобрява еластичността на съдовите стени, има ефект, когато се приема като курс, не влияе на системата за кръвосъсирване. Предписва се за съдова конгестия на всяка област. Цена - 640 рубли.
  • Венар. Структурен аналог на Detralex от местното производство. Цена - 490 рубли.
  • Флебодия 600. Ангиопротектор с венотонични свойства, възстановява съдовата стена, облекчава възпалението, венозна конгестия, подобрява микроциркулацията. Цена - 850 рубли.
  • Вазокет. Вазокет таблетки на базата на флавоноиди с ангиопротективни, възстановяващи структурата на съдовата стена, противовъзпалителни свойства. Цена - 600 рубли.
  • Антистакс. Ангиопротектор принадлежи към групата на растителните флеботоници. Натуралните съставки осигуряват лек ефект: облекчава пастозността, стимулира местния имунитет, подобрява съдовата пропускливост. Цена - 580 рубли.

Средства за увеличаване на лумена на артериите

Механизмът на действие на тази група ангиопротектори се основава на способността да разширява лумена на кръвоносните съдове, намалявайки натоварването на артериите, капилярите, като по този начин нормализира притока на кръв в определена област. Това са донорите на нитро групата. На фармакологичния пазар има две лекарства: Tivomax, Tivortin.

Активната съставка на Tivomax е аргинин аминокиселинен хлорид. Отнася се до заместващи кръвта разтвори, налични във флакони с инфузионен разтвор. Лекарството проявява защитни ефекти, важни в критичното състояние на тялото. Предписва се при атеросклероза, диабетна ангиопатия, ангина пекторис, СНС, хипертония. Цена - 135 рубли чрез онлайн аптеки.

Структурният аналог на Tivomax е Tivortin. Цена - 214 рубли чрез онлайн аптеки.

Метаболитни лекарства

Ангиопротекторите, които са част от метаболитната група, имат сложен ефект върху човешкото тяло, включително положително въздействие върху притока на кръв, съдовото състояние, метаболизма, стимулиране на усвояването на глюкозата, увеличаване на енергийните резерви на клетките, предотвратяване на исхемия и хипоксия. Те се предписват при всички форми на исхемична болест на сърцето, енцефалопатия, съдови и метаболитни нарушения. Най-известният е Actovegin.

  • Актовегин. Лекарството е антиоксидант, антихипоксант с метаболитни, невропротективни, микроциркулаторни ефекти. Показан е при нарушения на кръвообращението, включително периферни, когнитивни нарушения, диабетна полиневропатия. Цена - 569 рубли.
  • Глицин. Ангиопротектор с метаболитни свойства, има антидепресивно и седативно действие. Цена - 30 рубли.
  • Инозин (изопринозин). АТФ предшественик лекарство с антихипоксични, метаболитни и антиаритмични ефекти. Повишава енергийния баланс на миокарда, подобрява коронарната циркулация, приложим е при всички видове исхемична болест на сърцето. Цена - 604 рубли.

Лекарства за лечение на съдова патология на ретината

Това е отделна група специални агенти, които подобряват състоянието на ретиналните съдове, нормализирайки кръвоснабдяването и снабдяването с кислород:

  • Емоксипин - нормализира пропускливостта на съдовата стена, демонстрира свойствата на антихипоксант, антиоксидант, подобрява реологичните свойства на кръвта (211 рубли);
  • Etamsilat (Ditsinon) - антихеморагично средство, което подобрява микроциркулацията (37 рубли);
  • Divascan - намалява повишената съдова пропускливост (1350 рубли).

Противопоказания

Ограниченията за прием също са индивидуални, както и показанията за предписване на лекарства от тази група. Но ангиопротекторите обикновено се понасят добре, така че някои данни могат да бъдат обобщени по лекарствени подгрупи..

Антикоагулантите не се предписват с предразположение към кървене, включително наследствени.

Вазодилататори, метаболитни лекарства, флеботоники не се препоръчват при индивидуална непоносимост, сенсибилизация на тялото.

Лекарствата за подобряване на микроциркулацията са противопоказани при:

  • патологии на сърдечно-съдовата система;
  • рехабилитация след хеморагичен инсулт;
  • риск от кървене;
  • над 60.

Странични ефекти

Негативните последици също са индивидуални, в зависимост от вида на лекарството. С висока степен на вероятност можем да говорим за развитието на следните нежелани реакции:

  • анемия;
  • кошери;
  • пристъп на астма;
  • анафилаксия към оток на Квинке;
  • мигрена;
  • кървене от носа;
  • шум в ушите;
  • ринорея;
  • диспепсия;
  • симптоми на интоксикация;
  • примеси на кръв в урината.

Фаталните усложнения са изключително редки, развиват се поради небрежност на лекаря или пациента: инсулт, остра сърдечна или бъбречна недостатъчност.

Какво представляват ангиопротекторите: списък на лекарствата, механизъм на действие, показания, противопоказания, странични ефекти

Ангиопротектори - какви са те? Естествен въпрос възниква сред по-голямата част от населението, непознаващо медицинската терминология. В превод от гръцки angio - съд, протектор - протектор. Тази група лекарства оказва значително влияние върху състоянието на кръвоносните съдове. В Русия фармакологичният индекс съчетава средства с коректори на микроциркулацията.

Механизъм на действие

Ангиопротекторите са лекарства, чиято същност е да коригират микроциркулацията на кръвта, да регенерират съдовата стена. Механизмът на тяхното влияние върху артериите, вените включва три етапа:

  • анестезия;
  • облекчаване на възпалението на всички етапи на патологичния процес;
  • брадикининова блокада: потискане на съдовата ендотелна пастоза, предотвратяване на разкъсване на междуендотелни цепнатини, предшестващи атеросклеротични промени.

Ангиопротекторите и коректорите на микроциркулацията забавят синтеза на хиалуронидаза и простагландини. В детайли този процес практически не е проучен, тъй като има много лекарства, които се комбинират в тази група, ефектът им върху елементите на кръвния поток е различен. Основните свойства, които ангиопротекторите проявяват:

  • повишена спазмолитична активност, разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията;
  • корекция на реологичните свойства на кръвта с предотвратяване образуването на тромби;
  • намаляване на чупливостта на капилярите;
  • нормализиране на метаболизма в гладката мускулатура;
  • балансиране на съдовия тонус, пропускливост на капилярната стена с едновременно активиране на дифузия, филтрация, реабсорбционни процеси, облекчаване на отока, явления на застой;
  • предотвратяване на оксидативен стрес.

Предговор

Съдовете са свързани помежду си с нервната система чрез нервни окончания, разположени до базалната мембрана. Когато определени импулси действат върху съдовете, те се спазмират или разширяват..

Също така ендотелните клетки участват в процеса на предотвратяване образуването на кръвни съсиреци чрез секретиране на антикоагулантни компоненти, които активират микроциркулацията и разреждат кръвта. А микроциркулацията осигурява най-малките съдове.

Ако капилярите са препълнени с кръв или, напротив, липсват, тогава настъпва тъканна хипоксия и нарушен капилярен кръвен поток. При такива съдови неизправности се предписват ангиопротектори. Какво е това, как се използват такива средства и какъв е ефектът им?

Показания за употреба

Групата на ангиопротекторите коригира много патологични състояния, които се основават на нарушение на пропускливостта на съдовата стена, промяна в реологичните свойства на кръвта, дисбаланс на метаболитните процеси.

Следователно всяка подгрупа ангиопротектори има свои собствени индикации за назначаването, с които можете да се запознаете, като внимателно прочетете инструкциите, приложени към всяко отделно лекарство. Но има и обобщен списък с показания за лечение с лекарства от тази група:

  • атеросклеротично заболяване, включително облитериращ ендартериит на долните крайници поради метаболитни нарушения;
  • диабетна ангиопатия, заплашваща ампутация без навременно започване на терапията;
  • ИБС: ангина пекторис, кардиалгия с различна етиология, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, остри състояния, причинени от миокардна исхемия, кардиосклероза, кардиомиопатия;
  • цереброваскуларен синдром: от енцефалопатия до инсулт;
  • хемороидална болест;
  • тромбоза, тромбофлебит на фона на промени в вискозитета на кръвта;
  • съдова калцификация, загуба на еластичност;
  • васкулит;
  • аневризми;
  • нарушение на регионалния кръвен поток на която и да е зона;
  • разширени вени, венозна недостатъчност;
  • ретинопатия;
  • нефропатия.

Не е трудно да се разбере какво представляват ангиопротекторите: груповите препарати са обединени от резултата от тяхното действие - способността да се намали натоварването на съдовете от всякаква локализация, възстановяване на структурата на стените на артериите и вените, еластичност, здравина, премахване на разрушаването, стимулиране на регенерационните процеси в организма, балансиране на работата на кръвосъсирващата система.

Групата е голяма, но няма толкова много главни представители на всяка подгрупа. Характеристиките на лекарствата се основават на действие, което корелира с терапевтичния потенциал на лекарствата. Списък на най-често срещаните ангиопротективни средства е даден по-долу.

Иломедин

Този синтетичен ангиопротектор е направен от илопрост трометамол. Освен това лекарството съдържа натриев хлорид, етанол, солна киселина и пречистена вода. Ilomedin се предлага под формата на безцветен прозрачен концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор. Лекарството се поставя в стъклени ампули, които се поставят в картонени кутии или палети.

Агентът се предписва за терапия:

  • Тежка оклузивна периферна артериална болест,
  • Синдром на Рейно, за който другите лекарства не работят,
  • Късни стадии на облитеран тромбоангиит.

Иломедин инхибира адхезията, агрегацията и процеса на освобождаване на тромбоцитите. Лекарството се бори срещу прекомерната съдова пропускливост и недостатъчната плътност на капилярите. Инжекциите разширяват венулите и артериолите, активират ендогенната фибринолиза и имат противовъзпалителни свойства..

Тъй като лекарството се предписва само в по-късните стадии на сериозно заболяване, то се използва изключително амбулаторно. Иломедин се разрежда, след което се инжектира всеки ден в периферна вена посредством шестчасова инфузия. Често по време на лечението се появяват главоболие, гадене, повръщане и хиперхидроза. Има и други възможни странични реакции, които лекарят трябва да наблюдава..

Иломедин е противопоказан при пептични язви, сърдечни аритмии и бременност. Лекарството не трябва да се използва в продължение на шест месеца за хора с миокарден инфаркт. Контактът с разтвора в очите и върху други лигавици провокира продължителен еритем. Лекарството идва в болниците на цена от 6-8 хиляди за 5 ампули от 1 ml. Ventavis обикновено се счита за аналог..

Класификация на лекарствата

Класифицирането на ангиопротекторите е трудно. Има няколко подхода за оценяването им. Най-простият е под формата на освобождаване: таблетки, супозитории, кремове, гелове, мехлеми за местна употреба. Второто разделение е начинът на приложение: външно или за перорално приложение.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на три големи групи според произхода на лекарствата: билкови, полусинтетични и синтетични.

Има класификация, базирана на заболявания, които спират хапчетата:

  1. Антитромбоцитни средства, антикоагуланти - лекарства, които регулират вискозитета на кръвта, лизират кръвни съсиреци при заболявания от различен произход, които имат хроничен ход, съставляват първата група (хепарин, аспирин, кардиомагнил).
  2. Тромболитици - лекарства с подобен механизъм на действие, но при остри състояния: PE, инфаркт, инсулт - вторият (Streptokinase, Urokinase).
  3. Лекарства за нормализиране на микроциркулацията, коригиране на съдови лезии при захарен диабет, ретинопатия, атеросклероза (пентоксифилин и неговите аналози, простагландини) - третата група лекарства.
  4. Флеботониците, които премахват поражението на венозното легло, възстановяват функционирането на венозните клапи (Detralex) - четвъртата група ангиопротективни агенти.
  5. Вазодилататорни лекарства, които намаляват натоварването върху стените на кръвоносните съдове чрез разширяване на техния лумен - петата група лекарства (Tivomax).
  6. Метаболитни лекарства, които подобряват метаболизма, кръвообращението в различни области на човешкото тяло - шестата група лекарства с ангиопротективни свойства (Actovegin).
  7. Лекарства, използвани за лечение на патология на съдовете на ретината (Емоксипин) - отделна седма група лекарства.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на монолекарства и многокомпонентни лекарства. Във всеки случай целта на предписването на лекарства от тази група е да се елиминират съдови нарушения от различно естество..

Какво представляват ангиопротекторите и как действат те?

Ангиопротективно средство - какво е това? Това е група лекарства, които подпомагат и укрепват кръвоносните съдове и сърцето. Такива лекарства потискат патологичните процеси, които причиняват венозни заболявания. Те нормализират съдовия тонус, а именно регулират обмена на азотен оксид. Също така, ангиопротекторите подобряват съдовата пропускливост и предотвратяват развитието на оксидативен стрес..

Внимание! Ангиопротективните лекарства не трябва да се комбинират с ритонавир, еритромицин, итраконазол, кларитромицин и кетоназол.

Също така, ангиопротективните средства имат анти-брадикининов ефект, но какво е това? Ефектът се основава на вазодилатация, като по този начин понижава показателите на кръвното налягане. Освен това ангиопротекторите имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Други лечебни свойства на лекарствата са:

  • активиране на микроциркулацията;
  • премахване на спазми;
  • подобрена капилярна устойчивост;
  • вазодилатация;
  • стимулиране на метаболизма в стените на кръвоносните съдове;
  • предотвратяване на подпухналост.

Тромболитици

Лекарствата разтварят вече образували се кръвни съсиреци или фибринови нишки, които могат да се трансформират в кръвен съсирек. Използва се само в спешни случаи: PE, AMI, инсулт, тромбоза на сърдечните камери.

Има няколко поколения лекарства. Първият е представен от урокиназа (1500 рубли), стрептокиназа (1050 рубли). Вторият - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 рубли), третият - Tenekteplazoy (25 000 рубли), Purolaza (8 500 рубли).

Препарати за нормализиране на микроциркулацията

Това включва лекарства, които могат да повлияят на системата за вискозитет на кръвта и да стимулират притока на кръв с вазодилататорни свойства, както и вещества, които потискат възпалението с автоматично разширяване на лумена на капилярите - простагландини. Trental се счита за най-популярен.

Пентоксифилин и аналози на лекарства


Същността на ангиопротективното действие на Пентоксифилин е регенерацията на съдове, увредени от атеросклероза или възпаление, подобряване на вискозитета на кръвта, микроциркулация поради непряко разширяване на лумена на капилярите. Има таблетки (251 рубли) или ампули (45 рубли).

  • Трентал (Flexital). Това е пълен аналог на пентоксифилин, предписван при енцефалопатии с различна етиология, исхемичен инсулт, съдови проблеми, в УНГ практиката. Цена - 150 рубли.
  • Вазонит. Продължителното лекарство разрежда кръвта, балансира микроциркулацията, но е в състояние да коригира коронарния кръвен поток, облекчава тъканната хипоксия. Цена - 379 рубли.
  • Латрен. Лекарство с най-широк спектър на действие, приложимо за всички видове трофични разстройства. Ангиопротекторът се предписва като част от комплексна терапия за улцеративни тъканни лезии, гангрена, измръзване, разширени вени; използва се за диабетна полиневропатия, ангиопатия и в периода на възстановяване на исхемичен инсулт. Цена - 215 рубли.
  • Агапурин. Качествено лекарство, което се предписва на пациенти с ревматизъм, УНГ патологии, бронхиална астма, за профилактика на образуването на кръвни съсиреци в долните крайници. Позволено за бременни жени. Цена - 187 рубли.

Простагландини

Всички лекарства спират възпалението, разтварят кръвни съсиреци, понижават кръвното налягане, стимулират съдовия тонус поради гладката мускулатура:

  • Enzaprost-F - 4500 рубли;
  • Мизопростол - 1100 рубли;
  • Alprostan - 6000 рубли.

Форт Гинкор

Ginkor Fort е представител на естествените ангиопротектори. Лекарството се произвежда от гинко билоба, троксерутин и хептаминол хидрохлорид. Съдържа още магнезиев стеарат и силициев диоксид. Продуктът е създаден под формата на капсули със светложълто тяло и зелена капачка. Вътре има жълт прах. Комбинираният продукт предпазва капилярите и тонизира вените.

Ангиопротекторът укрепва стените на кръвоносните съдове и намалява тяхната пропускливост. На фона на терапията венозният кръвен поток се нормализира, медиаторите на болка и възпаление се блокират, свободните радикали и лизозомните ензими се елиминират. Лекарството има антихипоксични свойства. Таблетките помагат при проблеми с кръвообращението, които се проявяват с усещане за тежест в крайниците. Те също се предписват при остри или хронични хемороиди..

Билколечението практически няма противопоказания и странични реакции. Таблетките не трябва да се приемат от деца и лица с хипертиреоидизъм. По време на курса могат да започнат алергии, но обикновено това се случва, ако не се спазват правилата за дозиране. Форт Гинкор пие по две на ден с храна. Ако е необходима терапия с хемороиди, използвайте четири таблетки седмично..

Ако дозата бъде превишена, може да настъпи повишаване на налягането и увеличаване на сърдечната честота. Лекарството не може да се използва заедно с МАО инхибитори. Този ангиопротективен агент се отпуска без рецепта. Цената на тридесет капсули е 500 рубли, но може да достигне до 600. Такава цена изглежда висока, но в своята група Ginkor Fort се счита за лекарство от средния ценови сегмент.

Флеботоника

Група ангиопротектори, които тонизират клапанния апарат на вените, подобряват венозния кръвен поток и облекчават задръстванията. Използва се за лечение на хемороиди, разширени вени. Поради нормализирането на кръвообращението в съответната област, възпалението се отстранява, съдовете автоматично се разширяват (пастозността поради ексудация изчезва) и еластичността се възстановява. Най-често срещаният е Detralex.

  • Детралекс. Ангиопротектор, който стимулира тонуса на венозните клапи, подобрява еластичността на съдовите стени, има ефект, когато се приема като курс, не влияе на системата за кръвосъсирване. Предписва се за съдова конгестия на всяка област. Цена - 640 рубли.
  • Венар. Структурен аналог на Detralex от местното производство. Цена - 490 рубли.
  • Флебодия 600. Ангиопротектор с венотонични свойства, възстановява съдовата стена, облекчава възпалението, венозна конгестия, подобрява микроциркулацията. Цена - 850 рубли.
  • Вазокет. Вазокет таблетки на базата на флавоноиди с ангиопротективни, възстановяващи структурата на съдовата стена, противовъзпалителни свойства. Цена - 600 рубли.
  • Антистакс. Ангиопротектор принадлежи към групата на растителните флеботоници. Натуралните съставки осигуряват лек ефект: облекчава пастозността, стимулира местния имунитет, подобрява съдовата пропускливост. Цена - 580 рубли.

Средства за увеличаване на лумена на артериите

Механизмът на действие на тази група ангиопротектори се основава на способността да разширява лумена на кръвоносните съдове, намалявайки натоварването на артериите, капилярите, като по този начин нормализира притока на кръв в определена област. Това са донорите на нитро групата. На фармакологичния пазар има две лекарства: Tivomax, Tivortin.

Активната съставка на Tivomax е аргинин аминокиселинен хлорид. Отнася се до заместващи кръвта разтвори, налични във флакони с инфузионен разтвор. Лекарството проявява защитни ефекти, важни в критичното състояние на тялото. Предписва се при атеросклероза, диабетна ангиопатия, ангина пекторис, СНС, хипертония. Цена - 135 рубли чрез онлайн аптеки.

Структурният аналог на Tivomax е Tivortin. Цена - 214 рубли чрез онлайн аптеки.

За кого са показани ангиопротектори??

Показанията за назначаване на ангиопротектори са много широки:

  • при атеросклеротични лезии, ревматизъм, васкулит - задължителен компонент на терапевтичното действие е потискането на хиалуронидазата, докато отокът и възпалението намаляват;
  • заплахата или началото на образуването на тромби - необходимо е да се намали способността на тромбоцитите да се слепват, предписват се заедно с антикоагуланти;
  • в случай на нарушен мозъчен или коронарен кръвен поток - лекарствата намаляват нуждата от клетки в кислород и повишават устойчивостта на хипоксия;
  • с венозна недостатъчност и разширени вени - използва се антитромботичен и венотоничен ефект;
  • с цел предотвратяване на съдови увреждания с нарастващо натоварване, спортни тренировки, бременност.


Образуването на тромби зависи не само от адхезията на тромбоцитите, но и от загубата на способността да произвеждат антикоагулантни вещества от вътрешната обвивка на съда

Метаболитни лекарства

Ангиопротекторите, които са част от метаболитната група, имат сложен ефект върху човешкото тяло, включително положително въздействие върху притока на кръв, съдовото състояние, метаболизма, стимулиране на усвояването на глюкозата, увеличаване на енергийните резерви на клетките, предотвратяване на исхемия и хипоксия. Те се предписват при всички форми на исхемична болест на сърцето, енцефалопатия, съдови и метаболитни нарушения. Най-известният е Actovegin.

  • Актовегин. Лекарството е антиоксидант, антихипоксант с метаболитни, невропротективни, микроциркулаторни ефекти. Показан е при нарушения на кръвообращението, включително периферни, когнитивни нарушения, диабетна полиневропатия. Цена - 569 рубли.
  • Глицин. Ангиопротектор с метаболитни свойства, има антидепресивно и седативно действие. Цена - 30 рубли.
  • Инозин (изопринозин). АТФ предшественик лекарство с антихипоксични, метаболитни и антиаритмични ефекти. Повишава енергийния баланс на миокарда, подобрява коронарната циркулация, приложим е при всички видове исхемична болест на сърцето. Цена - 604 рубли.

Алпростан

Алпростадил и безводен етанол се използват за създаване на инфузионен концентрат, наречен Alprostan. Крайният продукт е напълно прозрачен и не съдържа никакви примеси. Продава се в десет ампули, подредени в два блистера по пет. Лекарството разширява кръвоносните съдове и има антипротективен ефект. Alprostan се използва за:

  • Късни стадии на хронични облитериращи патологии на периферните артерии,
  • Болест на Бергер,
  • Облитериращ ендартериит, придружен от периодична клаудикация,
  • Диабетна ангиопатия,
  • Синдром на Рейно,
  • Системна склеродермия с васкулит,
  • Атеросклеротични промени в артериите в крайниците,
  • Прекомерни вибрации, които са причинили нарушения на кръвообращението в периферията.

Лекарството може да бъде предписано за временно поддържане на притока на кръв, така че пациентът да може да изчака сърцето да бъде оперирано. Въпреки това, както беше споменато по-рано, лекарството е забранено за миокарден инфаркт, тежка ангина пекторис и бронхо-обструктивен синдром. Този ангиопротектор не трябва да се прилага в случай на язвена болест или сериозно увреждане на мозъчните съдове. В противен случай вероятността от кървене ще се увеличи. Освен това Alprostan е несъвместим с други антикоагуланти или вазодилататори..

Важно! Лекарството не е подходящо за деца, възрастни хора и бъдещи майки.

Предпазни мерки при прием на лекарството

Алпростан провокира различни негативни реакции от страна на централната нервна система, имунната, храносмилателната и сърдечната системи. В случай на предозиране са възможни кожни хиперемия, слабост и намаляване на налягането. Лекарството се предлага в аптеките с рецепта. Цената на десет ампули достига седем хиляди рубли. Вазапростан се счита за аналог.

Лекарства за лечение на съдова патология на ретината

Това е отделна група специални агенти, които подобряват състоянието на ретиналните съдове, нормализирайки кръвоснабдяването и снабдяването с кислород:

  • Емоксипин - нормализира пропускливостта на съдовата стена, демонстрира свойствата на антихипоксант, антиоксидант, подобрява реологичните свойства на кръвта (211 рубли);
  • Etamsilat (Ditsinon) - антихеморагично средство, което подобрява микроциркулацията (37 рубли);
  • Divascan - намалява повишената съдова пропускливост (1350 рубли).

Противопоказания

Ограниченията за прием също са индивидуални, както и показанията за предписване на лекарства от тази група. Но ангиопротекторите обикновено се понасят добре, така че някои данни могат да бъдат обобщени по лекарствени подгрупи..

Антикоагулантите не се предписват с предразположение към кървене, включително наследствени.

Вазодилататори, метаболитни лекарства, флеботоники не се препоръчват при индивидуална непоносимост, сенсибилизация на тялото.

Лекарствата за подобряване на микроциркулацията са противопоказани при:

  • патологии на сърдечно-съдовата система;
  • рехабилитация след хеморагичен инсулт;
  • риск от кървене;
  • над 60.

Странични ефекти

Негативните последици също са индивидуални, в зависимост от вида на лекарството. С висока степен на вероятност можем да говорим за развитието на следните нежелани реакции:

  • анемия;
  • кошери;
  • пристъп на астма;
  • анафилаксия към оток на Квинке;
  • мигрена;
  • кървене от носа;
  • шум в ушите;
  • ринорея;
  • диспепсия;
  • симптоми на интоксикация;
  • примеси на кръв в урината.

Фаталните усложнения са изключително редки, развиват се поради небрежност на лекаря или пациента: инсулт, остра сърдечна или бъбречна недостатъчност.

Литература

  1. Дедов, И.И. Държавен регистър на захарния диабет в Руската федерация: Състояние на 2014 г. и перспективи за развитие / I.I. Дедов, М.В. Шестакова, О. К. Викулова // Захарен диабет. - 2020. - № 18 (3).
  2. Егоров, Е.А. Използването на ангиопротектори при лечението на диабетна ангиопатия: фокус върху калциев безилат. Егоров, Й.Г. Оганезова // Руски медицински вестник. - 2020. - No4.
  3. Международна диабетна федерация. IDF Diabetes Atlas, 7-мо издание Брюксел: Международна диабетна федерация, 2020 г..
  4. Yau J. W. Y., Rogers S. L., Kawasaki R. et al. Мета-анализ за очна болест (META-EYE) Изследователска група. Глобално разпространение и мнозинство от рисковите фактори на диабетната ретинопатия // Диабетна грижа. 2012 г..
  5. Американска диабетна асоциация. Стандарти за медицинска помощ при диабет: 2008 // Диабетна грижа. 2008 г..

Висше медицинско образование. 30 години трудов опит в практическата медицина. Повече за автора

Ангиопротектори и тяхното използване. Списък на лекарствата

Предговор

Съдовете са свързани помежду си с нервната система чрез нервни окончания, разположени до базалната мембрана. Когато определени импулси действат върху съдовете, те се спазмират или разширяват..

Също така ендотелните клетки участват в процеса на предотвратяване образуването на кръвни съсиреци чрез секретиране на антикоагулантни компоненти, които активират микроциркулацията и разреждат кръвта. А микроциркулацията осигурява най-малките съдове.

Ако капилярите са препълнени с кръв или, напротив, липсват, тогава настъпва тъканна хипоксия и нарушен капилярен кръвен поток. При такива съдови неизправности се предписват ангиопротектори. Какво е това, как се използват такива средства и какъв е ефектът им?

фармакологичен ефект

Съдовите патологии са представени от голяма група заболявания. Според статистическите оценки именно тези нарушения по-често се превръщат в пряка причина за смъртта на пациентите (например инсулт или инфаркт като такъв водят до смърт, но провокаторът е стеноза или запушване на съд, снабдяващ сърдечни или мозъчни структури).

Ангиопротекторите са лекарства, насочени към коригиране на кръвните свойства, укрепване на съдовите стени, повишаване на тяхната еластичност и регенерация на тъканите.

Има много групи от тези лекарства и дори по-конкретни имена. Механизмите на влияние са различни, следователно ефектът винаги е различен.

Комбинация от няколко фармацевтични вида лекарства е приемлива за постигане на по-голям терапевтичен резултат. Вие обаче няма да можете да изработите схемата сами. По-скоро човекът ще постигне обратния ефект и ще влоши процеса..

Необходимостта от употребата на лекарства от тази голяма група се определя от хода на патологиите на сърдечно-съдовата система; също така е допустимо да се използват лекарства за профилактични цели..

Приемът в следоперативния период е абсолютно необходим. Има много въпроси, отговорът може да даде само специалист по съдова хирургия или кардиология (често се изисква цял лекарски съвет).

Ангиопротекторите са предназначени да елиминират трофичните разстройства в човешкото тяло. Попадайки в тялото, те засягат различни системи. Нека разгледаме механизма на действие в детайли:

  • ангиопротекторите са в състояние да намалят концентрацията на вещества в кръвта, които причиняват възпалителния процес;
  • тези средства потискат образуването на хиалуронова киселина;
  • група такива лекарства помага за намаляване на вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове;
  • поради своя състав, те подобряват структурата на съдовия материал, укрепвайки капилярите и вените;
  • ангиопротективните средства подобряват кръвообращението, намалявайки риска от сърдечно-съдови заболявания.

Средствата от тази група се получават за борба с много заболявания, включително кардиология и офталмология..

Всички ангиопротективни средства са разделени на няколко групи, в зависимост от терапевтичния ефект и начина на приложение:

  1. Билкови препарати. Техният списък включва средства на базата на диосмин, хесперидин, троксерутин, конски кестен. По друг начин те се наричат ​​„биофлавоноиди“. Тези активни съставки са получени от растения.
  2. Синтетични препарати на основата на калциев добезилат, трибенозид. Те принадлежат към последните поколения.

Във всяко отделение има външни и вътрешни съоръжения. Външните имат локален кратък ефект, вътрешните възстановяват притока на кръв и структурата на съда отвътре. Лекарите препоръчват цялостен подход към лечението.

Тези лекарства имат напълно различни химични структури и механизми на действие, но те са обединени от общи фармакологични свойства и крайния резултат - подобрен кръвен поток през артериите и вените. Ефектът на ангиопротекторите върху кръвоносните съдове се проявява по този начин:

  • артериите се разширяват;
  • съдовата стена е укрепена;
  • метаболизмът в гладкомускулните влакна се нормализира;
  • възпалителният процес във вътрешната обвивка се отстранява;
  • способността на тромбоцитите да залепват (агрегация) и да се прикрепват към стената (адхезия) намалява;
  • предотвратяват разрушаването на колаген;
  • спазматичните съдове се отпускат;
  • микроциркулацията се подобрява;
  • възстановяване на нормалната пропускливост.

Фармакологичното действие на лекарствата-ангиопротектори не е напълно изяснено. Поради нормализирането на микроциркулацията кръвоносните съдове се разширяват и съставът на кръвта се възстановява. Помага за премахване на подпухналостта, подобряване на метаболизма и повишаване на съдовия тонус..

Групата на ангиопротекторите включва много лекарства, които имат различни терапевтични ефекти:

  1. Те инхибират биосинтеза на ензима хиалуронидаза или инхибират активността на неговите производни,
  2. Представляват антагонисти на биологично активни вещества - простагландини,
  3. Имате анти-брадикининово действие,
  4. Потискат агрегацията на тромбоцитите,
  5. Стимулира образуването на мукополизахариди в капилярната стена,
  6. Нормализирайте пропускливостта на съдовите стени,
  7. Намалява адхезията на кръвните клетки към стените на кръвоносните съдове.

Ангиопротекторите инхибират основните връзки в патогенезата на съдовите заболявания: нарушена регулация на съдовия тонус, ендотелна дисфункция, оксидативен стрес, възпалителни реакции.

Ангиопротекторите са вещества, които се използват за елиминиране на трофични разстройства под формата на язва. Нека разгледаме по-подробно какъв вид лекарства са те и какви други терапевтични ефекти могат да имат върху тялото. Механизмът на действие на тази група лекарства е насочен към:

  1. Потискат медиаторите на възпалението (серотонин, хистамин, брадикинин).
  2. Ангиопротективното средство има способността да намалява активността на производни на хиалуроновата киселина.
  3. Нормализирайте пропускливостта на съдовите стени.
  4. Надеждно е известно, че ангиопротекторите подобряват микроциркулацията чрез подобряване на състава на кръвта: намаляване на нейния вискозитет, намаляване на адхезията на кръвните клетки към стените на кръвоносните съдове.
  5. Някои лекарства от фармакологичната група ангиопротектори могат да повлияят на кръвосъсирващата система.

Ангиопротективните лекарства имат доста широк спектър на действие и се използват при лечението на голям брой съдови и венозни заболявания..

Лекарствата от подгрупата са изключени. Активиране

От статията ще научите за лекарства от групата на ангиопротекторите, механизма на действие на лекарствата, показания и противопоказания за назначаването, странични ефекти.

Комбинация от няколко фармацевтични вида лекарства е приемлива за постигане на по-голям терапевтичен резултат. Вие обаче няма да можете да изработите схемата сами. По-скоро човекът ще постигне обратния ефект и ще влоши процеса..

Ангиопротекторите са лекарства, чиято същност е да коригират микроциркулацията на кръвта, да регенерират съдовата стена. Механизмът на тяхното влияние върху артериите, вените включва три етапа:

  • анестезия;
  • облекчаване на възпалението на всички етапи на патологичния процес;
  • брадикининова блокада: потискане на съдовата ендотелна пастоза, предотвратяване на разкъсване на междуендотелни цепнатини, предшестващи атеросклеротични промени.

Ангиопротекторите и коректорите на микроциркулацията забавят синтеза на хиалуронидаза и простагландини. В детайли този процес практически не е проучен, тъй като има много лекарства, които се комбинират в тази група, ефектът им върху елементите на кръвния поток е различен. Основните свойства, които ангиопротекторите проявяват:

  • повишена спазмолитична активност, разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията;
  • корекция на реологичните свойства на кръвта с предотвратяване образуването на тромби;
  • намаляване на чупливостта на капилярите;
  • нормализиране на метаболизма в гладката мускулатура;
  • балансиране на съдовия тонус, пропускливост на капилярната стена с едновременно активиране на дифузия, филтрация, реабсорбционни процеси, облекчаване на отока, явления на застой;
  • предотвратяване на оксидативен стрес.

Лекарствата, включени в ангиопротектора, започват да инхибират основните връзки на патологичните образувания на венозни заболявания:

  • Нарушение на регулацията на съдовия тонус. Ангиопротекторите насърчават активирането на адренергичното предаване, като влияят върху запазването, освобождаването на невротрансмитери в синаптичната цепнатина. Лекарствата влияят директно върху адренергичните рецептори на постсинаптичните мембрани на гладкомускулните клетки на съдовите стени.
  • Съставките на WFF модулират метаболизма на азотен оксид, важен фактор за регулирането на съдовия тонус. Образуването на азотен оксид в ендотела може да бъде нарушено по време на възпалителни процеси, стагнация, кислороден глад.

Неуспехът при обмена на азотен оксид се основава на увеличаване на ексудацията във венулите и образуването на подпухналост.

  • Нарушаване на ендотела. Ангиопротекторите намаляват адхезията на белите кръвни клетки към ендотела, влияят върху производството на хемотаксични фактори, които привличат тези тела към съдовите стени, нормализират пропускливостта.
  • Оксидативен стрес. Реактивните кислородни видове могат да бъдат неутрализирани съгласно принципа „улов“: чрез тяхното директно взаимодействие с флавоноидите.
  • В допълнение към горното, някои флавоноиди допринасят за намаляване на ензимната активност, по време на функционирането на която се появяват много активни радикали, могат да модулират съдържанието на фактора на туморната смърт.

    • Възпалителни процеси. Повече от 20 ензими и медиатори, участващи във възпалителни процеси, могат да променят собствената си активност в присъствието на флавоноиди. Противовъзпалителните и аналгетични ефекти на тези лекарства се основават на това..

    Повечето доказателства показват, че ангиопротекторите са полицелеви лекарства, които имат сложен благоприятен ефект върху кръвоносните съдове..

    Има данни за неблагоприятни взаимодействия с някои лекарства:

    • Еритромицин;
    • Кларитромицин;
    • Кетоконазол;
    • Итраконазол;
    • Ритонавир.

    В подобна ситуация се установява, че тази група лекарства са конкуренти на други лекарства, които се опитват да се свържат вътре в тялото с ензимните центрове за окисление на системата P450.

    Трябва да бъдете особено внимателни по време на чернодробни заболявания, в случай на помощно приложение на инхибитори и ензимни активатори на черния дроб: в такава ситуация вероятността от странични ефекти е висока.

    Подобна група лекарства се определя чрез списъка на заболяванията, по време на които се използват (различни патологични процеси на сърцето), и ефектите:

    • спазмолитично действие;
    • вазодилатация;
    • повишена микроциркулация;
    • нормализиране на реологичните характеристики на кръвта;
    • повишена капилярна резистентност;
    • намаляване на тъканния оток;
    • активиране на метаболизма в съдовите стени.

    Диагностиката на състава и структурата на активните вещества дава възможност да се даде концепцията за ангиопротекторите, като се започне от техния химичен произход, доколко те са свързани с целите: тази информация е необходима за определяне на селективността на ефекта, вероятните точки на влияние върху патологичните промени.

    Повечето ангиопротектори включват флавоноиди като основни структурни компоненти. Незначителните химически промени в тяхната структура обясняват разликата в спектъра на терапевтичния ефект..

    Как работят ангиопротекторите

    Ангиопротекторите, според фармацевтичното ръководство, принадлежат към различни групи, но те са обединени от крайното приложение на действието - съдовата стена. Подобрен кръвен поток се осигурява от:

    • разширяване (разширяване) на лумена на артериите;
    • повишаване на тонуса на мускулния слой на вените и артериите;
    • възстановяване на метаболизма в клетките;
    • отстраняване на възпаление, синтез на мукополизахариди;
    • подобряване на кръвообращението през съдовото легло поради правилното функциониране на ендотела, спиране на повишената адхезия на тромбоцитите и тяхното прилепване към съдовата стена;
    • блокиране на синтеза на ензима хиалуронидаза, който разрушава колагеновите влакна;
    • укрепване на връзката на антагонисти на активни биологични вещества на простагландини, брадикинини;
    • нормализиране на процеса на пропускливост.

    Ангиопротективно средство - какво е това? Това е група лекарства, които подпомагат и укрепват кръвоносните съдове и сърцето. Такива лекарства потискат патологичните процеси, които причиняват венозни заболявания. Те нормализират съдовия тонус, а именно регулират обмена на азотен оксид. Също така, ангиопротекторите подобряват съдовата пропускливост и предотвратяват развитието на оксидативен стрес..

    Също така, ангиопротективните средства имат анти-брадикининов ефект, но какво е това? Ефектът се основава на вазодилатация, като по този начин понижава показателите на кръвното налягане. Освен това ангиопротекторите имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Други лечебни свойства на лекарствата са:

    • активиране на микроциркулацията;
    • премахване на спазми;
    • подобрена капилярна устойчивост;
    • вазодилатация;
    • стимулиране на метаболизма в стените на кръвоносните съдове;
    • предотвратяване на подпухналост.

    Какви са тези ангиопротектори, списък с лекарства от последно поколение, кои е най-добре да се приемат, къде са повече от растителен произход. Първа помощ при разширени вени, хемороиди, захарен диабет и лимфостаза. Кои венотоници е по-добре да купувате сред най-популярните: Detralex, Flebodia 600, Askorutin, Eskuzan. Подробности в нашата статия.

    Противопоказания

    Ангиопротектори и коректори на микроциркулацията, които подобряват кръвообращението, се предписват в такива случаи:

    • разширени вени и венозна недостатъчност (хронична);
    • различни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
    • неуспехи в коронарната и мозъчната хемодинамика;
    • тромбоза;
    • съдови патологии, причинени от диабет и ревматизъм;
    • атеросклероза;
    • анални фисури, хемороиди.

    Противопоказания за употребата на ангиопротективни средства:

    • индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
    • стомашно-чревни заболявания;
    • възраст под 16 години;
    • бременност и кърмене.

    Когато се прилагат външно, лекарствата не се предписват при наличие на язвени образувания, алергии, възпаление на меките тъкани и увреждане на кожата.

    От тази статия разберете дали сапунът за пране помага да се отървете от разширените вени.

    Защо вените на краката са силно видими и какво да направя с това? Прочетете връзката.

    Ангиопротективните лекарства се предписват за лечение на венозни заболявания. Показанията за използване на такива средства включват следните заболявания:

    • флевризъм;
    • тромбофлебит;
    • хемороиди;
    • атеросклероза;
    • ретинопатия;
    • ангиопатия;
    • нефропатия;
    • предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
    • нарушения на кръвообращението.

    Лечението на различни заболявания включва използването на вътрешни и външни ангиопротектори, които имат локален или резорбтивен ефект върху тялото..

    Проблеми с вените често се появяват по време на бременност поради фетален натиск върху големи съдове, което влошава притока на кръв.

    Ангиопротекторите за вътрешна употреба, както всички лекарства, имат редица противопоказания:

    • деца до 18 години;
    • бременност, кърмене;
    • обостряне на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
    • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

    Външните форми също имат противопоказания:

    • отворени рани, изгаряния, язви;
    • кожни инфекции, гнойни огнища;
    • алергия към лекарствени компоненти;
    • дълго заздравяващи рани.

    Ангиопротекторите насърчават разреждането на кръвта, което означава, че могат да представляват заплаха за хората, страдащи от лошо съсирване на кръвта.

    Несъмнените предимства на венотониците и коректорите на микроциркулацията от естествен произход включват тяхната безопасност и добра поносимост. Следователно, общо противопоказание е индивидуалната чувствителност..

    Но тъй като при продължителна употреба те могат да намалят съсирването на кръвта, е необходимо внимание с тенденция към кървене. За да се предотврати подобен страничен ефект, се препоръчва да се подлагате на изследване на коагулограма поне веднъж месечно..

    Троксевазин не се препоръчва при болки в стомаха, гастрит и язвена болест, Корвитин не се предписва при ниско кръвно налягане.

    Антипротекторите имат редица противопоказания и състояния, при които лекарствата трябва да се използват с повишено внимание:

    • Бременност,
    • Лактационен период,
    • Свръхчувствителност към лекарствените компоненти,
    • Алергични реакции към лекарството,
    • Болести на храносмилателната система,
    • Лица под 16-18 години.

    Кремове, мехлеми и гелове са забранени за лица с инфекциозни лезии на меките тъкани, алергични реакции към компонентите на лекарството, кожни лезии в нарушение на неговата цялост, дългосрочни незарастващи трофични язви.

    Препаратите от групата на ангиопротекторите имат редица противопоказания за прием:

    1. Не може да се използва в случай на индивидуална непоносимост към активни или спомагателни компоненти.
    2. В случай на нарушения на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт: с възпалителни заболявания в острата фаза.
    3. Да не се използва при лечение на пациенти, които не са навършили 16-18 години.
    4. Някои лекарства от тази група не се препоръчват за употреба през 1 или 2 триместър на бременността или през целия период на бременността, както и по време на кърмене.

    Лекарствата за външна употреба не се използват за:

    1. Нарушения на целостта на кожата.
    2. При наличие на инфекциозни лезии на меките тъкани.
    3. Алергична реакция към активните съставки на мехлем, гел, свещичка или крем.
    4. За дългосрочно излекуване на трофични разстройства, които не се повлияват от лекарствената терапия.

    Преди да започне да приема хапчета или капсули, пациентът трябва внимателно да прочете инструкциите и да използва лекарството в съответствие с препоръките на производителя и неговия лекар..

    Лекарствата от тази група се характеризират с определени противопоказания за употреба:

    • Не може да се използва с чувствителност към активни или допълнителни съставки.
    • В процеса на стомашно-чревна дисфункция: през периода на възпалителни заболявания по време на обостряния.
    • Не се използва по време на терапията при пациенти под 16-годишна възраст.
    • Някои лекарства от ангиопротектори не се препоръчват за употреба през 1 или 2 триместър на бременността или през целия период по време на кърмене.

    Лекарства за външна употреба не се използват по време на:

    1. Нарушаване на целостта на кожата.
    2. Инфекциозни наранявания на меките тъкани.
    3. Алергия към активни съставки на мехлеми, гелове или кремове.
    4. По време на продължителни лечебни трофични разстройства, които не се поддават на медикаментозно лечение.

    Преди да използва таблетки или капсули, пациентът внимателно проучва инструкциите и използва продукта в съответствие с инструкциите на производителя и специалиста..

    Орални ангиопротектори

    Често предписваните лекарства от тази група са именно вътрешните форми, които имат най-пълен терапевтичен ефект. Най-известните са: Detralex, Venarus, Doxy-Chem, Troxevasin, Troxerutin, Askorutin, Ginkor Fort, Venoruton, Escuzan.

    Най-известните и ефективни лекарства са ангиопротекторите, които осигуряват правилния терапевтичен ефект, които се произвеждат под формата на таблетки и капсули за вътрешно приложение:

    • Вазокет.
    • Детралекс.
    • Флебодия 600.
    • Ескузан.
    • Аскорутин.
    • Венорутон.
    • Пентоксифилин.
    • Троксевазин.
    • Венар.

    Заключение

    Пациентите с нарушено нормално функциониране на вените и кръвоносните съдове трябва да помнят, че такова лекарство като ангиопротектор не е предназначено за самолечение. Флеболог, ангиохирург или кардиолог трябва да избере оптималната доза, честота и продължителност на употребата на конкретно лекарство. Когато предписвате, вземете предвид фармакологичното действие на лекарството, съпътстващата терапия и характеристиките на тялото на пациента.

    Лекарствата се предлагат в различни форми (таблетки, гелове, мехлеми, кремове, капсули), което обяснява удобството при тяхното използване. Но въпреки редица предимства и много терапевтични действия, такива средства могат да се използват само за медицински цели, тъй като те, както всички лекарствени лекарства, имат противопоказания и странични ефекти.

    В продължение на много години ангиопротекторите заемат водещо място в лечението на съдови патологии. Всяка година се появяват нови аналози и подобрени средства с подобрен състав, които допринасят за комфортно лечение, както и за стабилен терапевтичен ефект в областта на кардиологията и флебологията. Какво представляват ангиопротекторите и какъв ефект имат те?

    Ангиопротектори за външна употреба

    Списъкът с лекарства трябва да бъде допълнен с ангиопротектори, които имат подходящия фармакологичен ефект при локалното лечение на заболявания. Ангиопротективни препарати под формата на мехлеми, гелове и кремове за външно приложение:

    • Хепаринов мехлем.
    • Прокто-Гливенол.
    • Хепатромбин.
    • Проктозан.
    • Венитан.
    • Лиотон гел.
    • Венорутинол.
    • Проктоседил.
    • Есавен.
    • Троксевазин.

    За лечение на хемороиди и анални фисури може да се предпише следният ангиопротектор:

    • Анестезол.
    • Постеризан.
    • Нигепан.
    • Облекчение.
    • Проктозан.
    • Ултрапроект.
    • Прокто-Гливенол.
    • Проктоседил.

    Ако разширените вени засягат само повърхностните вени, тогава се препоръчва външно лечение с използване на мехлеми и гел форми на лекарства. В началния етап това може да е достатъчно, в бъдеще местните лекарства се комбинират с вътрешен прием на венотоници.

    При лечение на вени често се търсят външни средства. Те са избраните лекарства, когато клиентите отиват в аптеката. Популярни външни ангиопротектори са:

    • Хепатромбин. Действа деконгестантно, като облекчава ненужния стрес на краката. Има форма за ректално приложение, която помага за премахване на симптомите на хемороиди;
    • Lyoton. Предлага се под формата на гел, с различен обем. Съдържа хепарин, който е известен със своите резорбционни свойства. Поради това подуването на краката намалява, умората и тежестта изчезват. Позволено по време на бременност, тъй като няма общо въздействие върху организма;
    • Индовазин. Комплексен препарат, съдържащ противовъзпалителен компонент - индометацин, както и венотоник - троксерутин. Благодарение на съвместното си действие лекарството облекчава болката, усещането за парене в краката. Предотвратява образуването на отоци и гърчове. Подобрява еластичността и кръвообращението в кръвоносните съдове.
    • Essaven гел. Използва се при разширени вени на различни етапи, както и като профилактика. Допустимо е да се използва гел за хемороиди, простатит. Има бърз, локален анти-оток ефект. Не оставя траен ефект след прекратяване.

    Този списък с външни ангиопротектори непрекъснато се допълва с лекарства.

    Мехлемите и геловете не оставят дългосрочен ефект, но помагат за безопасно елиминиране на отока, като практически не оставят странични ефекти. Външното лечение на разширени вени често не е достатъчно, така че би било по-правилно да се използва интегриран подход, комбиниращ външни процедури с терапия с хапчета.

    Ангиопротекторите могат да подпомогнат здравето на хората с различни съдови заболявания, но при лечението трябва да се прояви търпение и старание. Интегрираният подход към лечението ще премахне съдовите проблеми или ще предпази тялото от възможни сърдечни проблеми.

    Класификация на лекарствата

    В медицината се практикува използването на ангиопротектори и коректори на кръвообращението в капилярите, има около 150 от тях. Всички тези лекарства са включени в една подгрупа лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания..

    Най-често използваната класификация, която ги разделя на две категории.

    Всички ангиопротектори са разделени на групи в зависимост от заболяванията, за които могат да се използват.

    Първата група съдържа лекарства за хемороиди, анални фисури. Той комбинира (в допълнение към съдовите лекарства) хормони, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Всички те се използват изключително за локално лечение, така че формата на освобождаване може да бъде гел, мехлем или супозитории. Популярни търговски наименования: Relief, Proctosedil M, Ultraprokt, Anuzol.

    Втората група е не по-малко обширна, тя също включва само външни форми на лекарствени вещества за лечение на разширени вени на долните крайници. Повечето от тях съдържат хепарин като единствената активна съставка или в комбинация с други съставки. Имена на мехлеми или гел:

    • Lyoton 1000,
    • Хепароид,
    • Lavenum,
    • Безпроблемно,
    • Хепатромбин,
    • Венитан.

    В допълнение към хепарина, натриевият пентозан е част от средствата за лечение на разширени вени на крайниците. Лекарството се нарича тромбоцид.

    Също така, при разширени вени са получени добри резултати от въвеждането на склерозиращи вещества във вената. Те са в състояние да замразят и блокират лумена на съда, като го изключват от кръвния поток. Това са лекарства като Sklerovein, Fibrowane.

    За вътрешна употреба се използва голяма група, наречена капилярно стабилизиращи агенти. Всъщност именно те могат не само да повлияят на вече образуван тромб или стеснен съд, но и да изпълняват основната функция за защита на съдовата стена. Те включват биофлавоноиди (венотоници) и други коректори на микроциркулацията.

    Общият списък на ангиопротекторите включва употребата на лекарства на основата на сулодексид, троксерутин, пентоксифилин, калциев добезилат. Ангиопротективни лекарства на растителна основа също могат да се използват - това са средства, които включват хесперидин и диосмин.

    Списъкът с лекарства, които имат ангиопротективен ефект, се състои от лекарства, които имат както системно, така и локално въздействие върху определено заболяване.

    • Lyoton 1000,
    • Хепароид,
    • Lavenum,
    • Безпроблемно,
    • Хепатромбин,
    • Венитан.

    В клинична обстановка се използват ангиопротектори и коректори на микроциркулацията (приблизително 150 броя): тези лекарства са включени в 1-ва подгрупа на сърдечно-съдовите лекарства.

    Най-популярната класификация е разделена на 2 категории ангиопротектори:

    • Монопрепарати. Лекарствата от подгрупа 1 могат да съдържат монопрепарати, базирани на една активна съставка:
      • ангиопротектори от растителен произход;
      • полусинтетични лекарства;
      • синтетични продукти.
    • Комбинирани лекарства. 2 подгрупа - комбинирани лекарства, които имат сложен състав от компоненти:
      • Продукти на основата на микронизираната пречистена флавоноидна фракция. Диосмин, хесперидин са активните съставки на тези средства. Лекарствата от MOFF са признати за най-ефективните лекарства на различни етапи на венозни заболявания.
      • Продукти, които съдържат флавоноиди от гроздови листа. Произведен с помощта на воден екстракт прави препарата оптимален за абсорбиране в стомашно-чревния тракт.
      • Проантоцианиди.
      • Обща фракция на тритерпеновите киселини.
      • Екстракт от месарска метла.
      • Двудолен екстракт от гинко.

    Различавайки се по механизма на действие, средствата на такива групи се използват на различни етапи на венозни заболявания. Най-изследваните ангиопротектори са лекарства от групата MOFF. Те показват висок клиничен ефект по време на лечението на пациенти от всички форми и етапи на патологични процеси на вените..


    Следваща Статия
    Хипоплазия на дясната гръбначна артерия: симптоми и етапи, медицинско и хирургично лечение, прогноза за живота