Какви са тези ангиопротективни лекарства и защо са необходими


Пациентите, на които е предписан режим на медикаментозна терапия, често се интересуват от: ангиопротектори, какви са те? Това е специална фармакологична група лекарства, която има положителен ефект върху функционалното състояние на съдовата стена и допринася за нормализирането на микроциркулацията..

Ангиопротективно средство - способността да нормализира притока на кръв дори в най-малките кръвоносни съдове, да възстанови тонуса им, да нормализира метаболизма и да премахне отока.

Трябва да се отбележи, че фармакологичното действие на лекарствата от групата на ангиопротекторите все още не е напълно проучено. Всяко от лекарствата, които принадлежат към тази широка група, има различен ефект: чрез инхибиране на производни на хиалуроновата киселина или чрез осигуряване на анти-брадикининови ефекти.

Фармакологично действие на лекарствата

Ангиопротекторите са вещества, които се използват за елиминиране на трофични разстройства под формата на язва. Нека разгледаме по-подробно какъв вид лекарства са те и какви други терапевтични ефекти могат да имат върху тялото. Механизмът на действие на тази група лекарства е насочен към:

  1. Потискат медиаторите на възпалението (серотонин, хистамин, брадикинин).
  2. Ангиопротективното средство има способността да намалява активността на производни на хиалуроновата киселина.
  3. Нормализирайте пропускливостта на съдовите стени.
  4. Надеждно е известно, че ангиопротекторите подобряват микроциркулацията чрез подобряване на състава на кръвта: намаляване на нейния вискозитет, намаляване на адхезията на кръвните клетки към стените на кръвоносните съдове.
  5. Някои лекарства от фармакологичната група ангиопротектори могат да повлияят на кръвосъсирващата система.

Ангиопротективните лекарства имат доста широк спектър на действие и се използват при лечението на голям брой съдови и венозни заболявания..

Показания за употреба

Ангиопротективни лекарства, използвани от лекарите за лечение на следните патологии:

  • По време на лечението на разширени вени и хронична венозна недостатъчност.
  • Ангиопротективни лекарства, които се използват като локални и системни средства за лечение на хемороиди и анални фисури.
  • Ангиопротекторите са и тези агенти, които могат да намалят пропускливостта на най-малките съдове. Това позволява използването на тези лекарства при лечението на сърдечно-съдови заболявания..

Показания за употребата на тези лекарствени вещества:

  • Комплексна терапия на съдови патологии, провокирани от захарен диабет, ревматологични заболявания.
  • Таблетките и капсулите се използват за запушване на съдови лумени: в случай на образуване на атеросклеротична плака, поради нарушения на вискозитета на кръвта.
  • Лечение на състояния, които са резултат от мозъчно-съдови инциденти и коронарна болест на сърцето.

Анатомо-терапевтично-химическата класификация дава определение, че ангиопротективните лекарства, които могат да се използват под формата на таблетки за перорално приложение, супозитории, мехлеми, кремове и гелове. Някои вещества комбинират ангиопротективен ефект в комбинация с противовъзпалителен и антибактериален ефект..

Как се класифицират лекарствата?

Общият списък на ангиопротекторите включва употребата на лекарства на основата на сулодексид, троксерутин, пентоксифилин, калциев добезилат. Ангиопротективни лекарства на растителна основа също могат да се използват - това са средства, които включват хесперидин и диосмин.

Списъкът с лекарства, които имат ангиопротективен ефект, се състои от лекарства, които имат както системно, така и локално въздействие върху определено заболяване.

Различните лекарства, ангиопротектори, имат специален механизъм на действие. Поради тази причина по време на лечението на артериална тромбоза или емболия е препоръчително да се използват лекарства на базата на пентоксифилин и сулодексид, а в случай на разширени вени се предпочитат ангиопротектори, които включват троксерутин или диосмин в комбинация с хесперидин..

Противопоказания за употребата на лекарства

Препаратите от групата на ангиопротекторите имат редица противопоказания за прием:

  1. Не може да се използва в случай на индивидуална непоносимост към активни или спомагателни компоненти.
  2. В случай на нарушения на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт: с възпалителни заболявания в острата фаза.
  3. Да не се използва при лечение на пациенти, които не са навършили 16-18 години.
  4. Някои лекарства от тази група не се препоръчват за употреба през 1 или 2 триместър на бременността или през целия период на бременността, както и по време на кърмене.

Лекарствата за външна употреба не се използват за:

  1. Нарушения на целостта на кожата.
  2. При наличие на инфекциозни лезии на меките тъкани.
  3. Алергична реакция към активните съставки на мехлем, гел, свещичка или крем.
  4. За дългосрочно излекуване на трофични разстройства, които не се повлияват от лекарствената терапия.

Преди да започне да приема хапчета или капсули, пациентът трябва внимателно да прочете инструкциите и да използва лекарството в съответствие с препоръките на производителя и неговия лекар..

Перорални лекарства

Най-известните и ефективни лекарства са ангиопротекторите, които осигуряват правилния терапевтичен ефект, които се произвеждат под формата на таблетки и капсули за вътрешно приложение:

  • Вазокет.
  • Детралекс.
  • Флебодия 600.
  • Ескузан.
  • Аскорутин.
  • Венорутон.
  • Пентоксифилин.
  • Троксевазин.
  • Венар.

Използване на Detralex

Резултатите от клинични и инструментални изследвания потвърждават, че това лекарство се бори с разширени вени, нормализира скоростта на венозния кръвен поток и микроциркулацията. Това лекарство значително подобрява качеството на живот на пациенти с разширени вени, може да се използва както по време на лечението, така и за профилактика..

Трябва да се отбележи, че Detralex се понася силно и при необходимост може да се използва от жени, които очакват бебе. Медицинските и превантивни мерки трябва да се извършват под наблюдението на лекар.

Трябва да се помни, че това лекарство може да се наложи да се приема дълго време..

Пентоксифилин

Пентоксифилин е ангиопротективно лекарство. Ефектът на лекарството е свързан със способността му да възстановява микроциркулацията, да има антиагрегативен ефект и да намалява концентрацията на вътреклетъчния калций. Това лекарство се използва както под формата на таблетки за вътрешна употреба, така и под формата на инжекции.

Лекарството под формата на таблетки може да се използва няколко пъти на ден след основното хранене. Инжекцията трябва да се прилага бавно и внимателно. Пациентът трябва да е в хоризонтално положение..

Приложение на Троксевазин

Това лекарство на растителна основа нормализира пропускливостта на капилярите, насърчава противовъзпалителни ефекти, премахва умората в краката, подуване и болка.

Пациентите трябва да разберат, че това е ангиопротективно лекарство, което, когато попадне в общия кръвен поток, има следните терапевтични ефекти:

  • Насърчава увеличаването на еластичността на кръвоносните съдове и вените.
  • Ускорете доставката на кислород и хранителни вещества до засегнатата област.
  • Бързо премахва възпалението.

Това лекарство-ангиопротектор се понася силно и има подчертан терапевтичен ефект..

Лекарства за външна употреба

Списъкът с лекарства трябва да бъде допълнен с ангиопротектори, които имат подходящия фармакологичен ефект при локалното лечение на заболявания. Ангиопротективни препарати под формата на мехлеми, гелове и кремове за външно приложение:

  • Хепаринов мехлем.
  • Прокто-Гливенол.
  • Хепатромбин.
  • Проктозан.
  • Венитан.
  • Лиотон гел.
  • Венорутинол.
  • Проктоседил.
  • Есавен.
  • Троксевазин.

Лекарството Indovazin заслужава специално внимание. Този продукт се предлага под формата на гел за външно приложение и съдържа троксерутин в комбинация с индометацин. Комбинираният състав допринася за осигуряването на изразен противовъзпалителен и ангиопротективен ефект, премахва болката. Гелът може да се използва в случай на тежко заболяване..

За лечение на хемороиди и анални фисури може да се предпише следният ангиопротектор:

  • Анестезол.
  • Постеризан.
  • Нигепан.
  • Облекчение.
  • Проктозан.
  • Ултрапроект.
  • Прокто-Гливенол.
  • Проктоседил.

Заключение

Пациентите с нарушено нормално функциониране на вените и кръвоносните съдове трябва да помнят, че такова лекарство като ангиопротектор не е предназначено за самолечение. Флеболог, ангиохирург или кардиолог трябва да избере оптималната доза, честота и продължителност на употребата на конкретно лекарство. Когато предписвате, вземете предвид фармакологичното действие на лекарството, съпътстващата терапия и характеристиките на тялото на пациента.

Какво представляват ангиопротекторите: списък с лекарства, механизъм на действие и противопоказания

Съдовите патологии са представени от голяма група заболявания. Според статистическите оценки именно тези нарушения по-често се превръщат в пряка причина за смъртта на пациентите (например инсулт или инфаркт като такъв водят до смърт, но провокаторът е стеноза или запушване на съд, снабдяващ сърдечни или мозъчни структури).

Ангиопротекторите са лекарства, насочени към коригиране на кръвните свойства, укрепване на съдовите стени, повишаване на тяхната еластичност и регенерация на тъканите.

Има много групи от тези лекарства и дори по-конкретни имена. Механизмите на влияние са различни, следователно ефектът винаги е различен.

Комбинация от няколко фармацевтични вида лекарства е приемлива за постигане на по-голям терапевтичен резултат. Вие обаче няма да можете да изработите схемата сами. По-скоро човекът ще постигне обратния ефект и ще влоши процеса..

Необходимостта от употребата на лекарства от тази голяма група се определя от хода на патологиите на сърдечно-съдовата система; също така е допустимо да се използват лекарства за профилактични цели..

Приемът в следоперативния период е абсолютно необходим. Има много въпроси, отговорът може да даде само специалист по съдова хирургия или кардиология (често се изисква цял лекарски съвет).

Механизъм на действие

Както вече споменахме, има няколко подгрупи в описаната категория фармацевтични продукти..

Те са коренно различни по всички параметри, с изключение на един - ефектът върху кръвоносните съдове или свойствата на кръвта.

Тъй като лекарствата не са еднакви в действие, има смисъл да се използват в различни безопасни комбинации, за да се постигне най-голям ефект..

  • Разреждане на кръвта. Възстановяване на нормалната му течливост и реологични свойства.

Така нареченият антикоагулационен механизъм. Играе една от ключовите роли след инсулт, инфаркт, травма. Тъй като не позволява на оформените клетки да се слепват, образуват кръвни съсиреци.

Лекарства с такъв механизъм се използват активно както за лечение, така и за профилактика на заболявания..

  • Корекция на микроциркулацията. Постига се чрез регулиране на тонуса на малките съдове. Много лекарства от този тип се използват в следоперативния период..
  • Флеботоничен механизъм. Въз основа на способността за активиране на съдовите клапи. Обикновено кръвта се движи в една посока и не се връща.

Прави това чрез сложна система от мускулни структури, наричани още клапи. При недостатъчна работа на тези настъпва стагнация на кръвта или, още по-лошо, обратен поток (относително рядко).

Следва исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване) на тъканите, нарушава се нормалната еластичност на артерия или вена, в нейната стена протичат дистрофични процеси. Открива се крехкост.

Класически случай, известен на мнозина, е разширените вени. Така се развива. Същото важи и за хемороидите. Флеботониците карат клапаните да работят, това е основното им свойство.

  • Разширяване на кръвоносните съдове. Облекчаване на спазъм или стеноза. Биохимично луменът на артериите или вените се увеличава, постига се стабилно нормализиране на кръвния поток.

Успоредно с това е възможно намаляване на налягането. Такъв ефект не винаги е желателен, поради което е необходимо факторите да се оценяват отделно, въз основа на конкретни данни..

  • Метаболитен механизъм. Някои лекарства ускоряват метаболитните процеси, което ви позволява да постигнете по-добро хранене на тъканите.

Строго погледнато, ангиопротекторите имат такъв ефект сравнително рядко. Говорим за комбинирани комплексни лекарства с цяла група полезни ефекти..

Механизмите са различни, следователно обхватът на приложение на някои лекарства ще бъде различен..

Класификация

В общ смисъл, ангиопротективен ефект е всеки ефект, основан на способността да се намали натоварването на кръвоносните съдове, да се възстановят стените им, да се предотврати разрушаването и да се нормализира еластичността.

Много лекарства попадат под такова широко понятие..

Типизацията се прави най-добре въз основа на горните механизми на терапевтично действие и фармацевтичен потенциал..

Антитромбоцитни агенти

Основата на ефекта от използването на средства от тази група се крие в способността за разреждане на кръвта и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци, което намалява натоварването на съдовете и предотвратява развитието на спешни състояния (първични или след операция).

Лекарствата трябва да се използват с изключително внимание, в някои комбинации те могат да провокират кървене.

За употреба без лекарско наблюдение категорично не са подходящи.

Хепарин

Доста старо лекарство с подчертан ефект, но продължителността на това едва ли достига няколко часа.

Поради това лекарството се използва особено активно при стационарни състояния при пациенти в тежко състояние, с инсулт, инфаркт, тромбоза.

Има много странични ефекти, използва се под формата на инжекции. Не е подходящ за курсова работа поради рискове - това е инструмент за първа помощ.

Съществуват и по-модерни и по-безопасни аналози с дълготраен ефект. Например, Клексан или Фраксипарин.

Аспирин и аналози

За разлика от хепарина, съвременните наименования на препарати от антитромбоцитни средства на основата на ацетилсалицилова киселина са подходящи за дългосрочна дългосрочна употреба..

Долната линия е все едно и също разреждане на кръвта.

Сред ефективните аналози на простия аспирин са Magnikor, Plavix, Plagril, Cardiomagnet и други. Те са по-ефективни, но се различават и по степента на безопасност..

Въпросът за предписването на конкретно лекарство остава по преценка на специалист. Необходимо е да се вземат предвид съпътстващите заболявания, противопоказания.

Според статистиката постоянният прием на средства от тази подгрупа помага да се намалят рисковете от инфаркт и инсулт с почти 60%.

Тромболитици

Подобно на хепарин, те се използват само при спешни случаи. В такава ситуация не за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, а за разтваряне на съществуващите. Уроикназа или стрептокиназа. Възможни са някои други опции.

Препарати за нормализиране на микроциркулацията

Ангиопротекторите от тази група имат способността да разширяват кръвоносните съдове, намаляват вероятността от окисляване на стените на кръвоснабдяващите структури и правят възможно намаляването на тяхната крехкост.

В системата това ви позволява няколко пъти да намалите рисковете от извънредни условия..

Доказано е, че пациентите, приемащи лекарства за подобряване на микроциркулацията, имат добра динамика на заболяването..

Като цяло в тази категория могат да бъдат разграничени две подгрупи..

Пентоксифилин и аналози на лекарства

Пентоксифилин има подчертана фармакологична активност с относително ниска вероятност от странични ефекти.

Подходящ за продължителна употреба при високи дози. Идеалната схема предполага 2-3 седмичен курс на интравенозна капкова инфузия с преминаване към таблетна форма след.

Лекарството не трябва да се приема в случай на тежко сърдечно заболяване.

Едно от основните предимства, което понякога дори накланя везните при избора на лекарство, е ниската цена на пентоксифилин.

Въпреки че има по-ефективни, безопасни аналози, включително удължено освобождаване (Vasonit, който се пие веднъж дневно).

Чуждестранните аналози се доказаха като много ефективни, това е повече от това на оригиналното лекарство (Trental и други).

Простагландини

Ново поколение стимуланти за микроциркулация. Пентоксифилинът не може да се сравнява с тях по отношение на продължителността и тежестта на ефекта. Имена: Вазапростан, Иломедин, Алпростан и др..

Зад това обаче има един огромен минус - с ефективността десет пъти по-висока ще трябва да похарчите много. Цената започва от 5 хиляди рубли, има опции и по-скъпи.

Не всеки може да си позволи такова лечение, особено след като простагландините не са включени в специален списък, поради което те не се предписват дори под федерална полза.

Флеботоника

Засяга главно вените. Ефектът върху артериите е минимален или никакъв.

Ангиопротективната терапия в този случай е насочена към спиране на разширените вени или премахване на проявите на хемороиди.

Механизмът на действие е да стимулира работата на специални съдови клапи, които допринасят за движението на кръвта напред, предотвратяват стагнацията.

Списък на най-популярните лекарства:

  • Детралекс. Доста скъп ангиопротективен агент, но клиничните данни показват високата му ефективност. Използва се два пъти дневно. Той позволява не само да стимулира работата на венозните клапани, но и да увеличи еластичността на стените на съдовете. Не засяга реологичните свойства на кръвта (нейната течливост). Следователно изисква приложение в системата, освен в редки случаи.
  • Венар. Ако Detralex е чуждестранна разработка, то това наименование е от вътрешен произход. Между тях няма основни разлики. Това са структурни аналози. Следователно можете да приложите едното и другото по ваш избор. Няма информация за по-малка терапевтична ефикасност. В същото време ниската цена на Venarus в сравнение с Detralex е несъмнено предимство..
  • Флебодия. Освен това няма съществена разлика освен цената. Лекарството обаче е дълготрайно. Трябва да се приема веднъж дневно..
  • Троксерутин. На фона на масови шумни реклами, призоваващи за закупуване на това или онова лекарство, ефективните и достъпни лекарства остават незабелязани. Те включват флеботоничен троксерутин.

Това е относително евтино и високо ефективно. Но това изисква три пъти на ден, което може да бъде неудобно за заетите хора. В противен случай няма съществена разлика..

Представени са най-популярните артикули. Има и други. При това не само в таблетки, но и в кремове, мехлеми.

Средства за увеличаване на лумена на артериите

Механизмът се основава на способността за биохимично разширяване на кръвоносните съдове, нормализиране на притока на кръв и намаляване на натоварването на артериите и капилярите. Ефектът винаги е сложен.

Също така тези лекарства се наричат ​​донори на нитро група. Типични имена, които можете да намерите на рафтовете на аптеките - Tivomax, Tivertin.

Начинът на приложение е интравенозен, капков. Не е подходящ за продължителна употреба.

Максималният възможен непрекъснат курс е 14 дни. След това те правят пауза за 2 седмици и ако е необходимо, повтарят схемата. Възможно е употребата на лекарства при деца над 3 години, което е важно.

Страничните ефекти са сравнително редки. И ако се появят, те се понасят лесно и не изискват преразглеждане на терапевтичния курс..

Същото важи и за противопоказанията. Сред тях производителят нарича алергична реакция към компонентите на лекарствата..

Трябва да се добави, че лекарствата се използват с повишено внимание в случай на поливалентен (множествен) отговор на различни лекарства..

Цената е ниска, тъй като ангиопротективната терапия от този тип е достъпна за повечето хора.

Метаболитни лекарства

Механизмът е комбиниран. Те влияят на състоянието на кръвоносните съдове, от една страна, от друга страна, те имат способността да нормализират метаболитните процеси в засегнатите тъкани, да ускоряват използването на глюкозата, да увеличават количеството произведена енергия и да предотвратяват исхемичните и хипоксичните процеси..

Сред имената ключовото място принадлежи на Actovegin.

Лекарството е подходящо за употреба при различни категории пациенти. Минимални противопоказания, практически не причиняват странични ефекти, въпреки че са възможни опции.

Това е доста скъпо, но не се изискват дълги курсове. Оптималният режим е парентерално (инжектиране) високи дози през първите няколко дни, намалявайки концентрацията в хода.

Важно е да се отбележи. Метаболитните ангиопротективни агенти увеличават храненето на всички тъкани без изключение, включително абнормно.

Следователно не можете да използвате такива лекарства в присъствието на мозъчни тумори. Няма значение дали е злокачествено или доброкачествено. Съществуват високи рискове от продължаване на растежа.

Показания

Недвусмислено е да се каже в кои случаи е невъзможно употребата на наркотици. Тъй като списъкът с групи е голям, механизмите са различни. Трябва да продължим от това.

Средният списък с показания изглежда така:

  • Атеросклероза. Включително заличаващ, засягащ долните крайници.
  • Ангиопатия от диабетичен произход.
  • Исхемична болест на сърцето, сърдечна дисфункция, включително тези, свързани с ниско хранене в коронарните артерии.
  • Цереброваскуларна недостатъчност. Нарушения на трофизма (храненето) на мозъка.
  • Хемороиди, разширени вени (преобладаващи индикации за употреба на флеботоници).
  • Тенденция към образуване на кръвни съсиреци в резултат на нарушен кръвен поток (той става дебел).
  • Повишена крехкост на кръвоносните съдове.
  • Висока вероятност за образуване на аневризма (обективни показатели, особено ако са комбинирани със сложна наследственост).

Противопоказания

Тъй като списъкът с лекарства е широк, трябва да изхождате от конкретни препоръки за отказ за употреба, в зависимост от групата лекарства.

Препарати за подобряване на микроциркулацията:

  • Тежки сърдечни заболявания.
  • Наскоро претърпял хеморагичен инсулт.
  • Склонност към кървене.
  • Възраст над 60-65 години.

Вазодилататори, метаболитни лекарства, флеботоници:

  • Непоносимост към компонентите на лекарството.
  • Поливалентна алергична реакция (с повишено внимание, не е строго противопоказание).

Антикоагулантите не се използват, ако има тенденция за развитие на кървене, тъй като те могат да провокират опасни хеморагични усложнения.

Често противопоказание за всички лекарства без изключение и не само за описаните е алергичната реакция към лекарството. Но можете да го намерите емпирично.

Препоръчително е да започнете с най-ниската доза, освен ако няма причина да направите друго. В противен случай е по-добре терапията да се провежда в стационарна обстановка. Това ще ви позволи да реагирате навреме и да преразгледате курса, ако е необходимо..

Странични ефекти

Нежеланите ефекти също зависят от вида на лекарството. Ако погледнете средния списък, ще получите следната картина:

  • Анемия. Намалена концентрация на хемоглобин в кръвта.
  • Алергични реакции с различна тежест. От уртикария и сърбеж до пристъпи на бронхиална астма, оток на Квинке и дори анафилактичен шок. За щастие толкова много опасни явления са редки..
  • Главоболие. Незначително, но доста дълго. До няколко часа. При продължително лечение страничният ефект изчезва от само себе си, не се изисква специална помощ.
  • Шум в ушите.
  • Кървене от носа.
  • Ринит.
  • Диспептични симптоми. Включително гадене, повръщане, диария, запек, киселини, оригване в различни комбинации. При постоянното съществуване на такива странични ефекти има смисъл да се преразгледа хода на лечението..
  • Бронхоспазъм.
  • Хематурия. Изхвърляне на кръв в урината.

Има и по-сериозни усложнения като инсулт, инфаркт, остра сърдечна или бъбречна недостатъчност..

Това обаче са изключително редки случаи и такива извънредни ситуации се развиват със съвместен надзор на лекаря и пациента..

Нека обобщим

Ангиопротекторите (вазопротектори) са обобщена група лекарства. Те се използват за лечение на съдови заболявания и хематологични нарушения.

Има много опции. Това обаче далеч не са безвредни лекарства. Те могат да бъдат смъртоносни при злоупотреба. Ето защо е по-добре да поверите лечението на лекар специалист..

Какво представляват ангиопротекторите: списък на лекарствата, механизъм на действие, показания, противопоказания, странични ефекти

От статията ще научите за лекарства от групата на ангиопротекторите, механизма на действие на лекарствата, показания и противопоказания за назначаването, странични ефекти.

Механизъм на действие

Ангиопротекторите са лекарства, чиято същност е да коригират микроциркулацията на кръвта, да регенерират съдовата стена. Механизмът на тяхното влияние върху артериите, вените включва три етапа:

  • анестезия;
  • облекчаване на възпалението на всички етапи на патологичния процес;
  • брадикининова блокада: потискане на съдовата ендотелна пастоза, предотвратяване на разкъсване на междуендотелни цепнатини, предшестващи атеросклеротични промени.

Ангиопротекторите и коректорите на микроциркулацията забавят синтеза на хиалуронидаза и простагландини. В детайли този процес практически не е проучен, тъй като има много лекарства, които се комбинират в тази група, ефектът им върху елементите на кръвния поток е различен. Основните свойства, които ангиопротекторите проявяват:

  • повишена спазмолитична активност, разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията;
  • корекция на реологичните свойства на кръвта с предотвратяване образуването на тромби;
  • намаляване на чупливостта на капилярите;
  • нормализиране на метаболизма в гладката мускулатура;
  • балансиране на съдовия тонус, пропускливост на капилярната стена с едновременно активиране на дифузия, филтрация, реабсорбционни процеси, облекчаване на отока, явления на застой;
  • предотвратяване на оксидативен стрес.

Показания за употреба

Групата на ангиопротекторите коригира много патологични състояния, които се основават на нарушение на пропускливостта на съдовата стена, промяна в реологичните свойства на кръвта, дисбаланс на метаболитните процеси.

Следователно всяка подгрупа ангиопротектори има свои собствени индикации за назначаването, с които можете да се запознаете, като внимателно прочетете инструкциите, приложени към всяко отделно лекарство. Но има и обобщен списък с показания за лечение с лекарства от тази група:

  • атеросклеротично заболяване, включително облитериращ ендартериит на долните крайници поради метаболитни нарушения;
  • диабетна ангиопатия, заплашваща ампутация без навременно започване на терапията;
  • ИБС: ангина пекторис, кардиалгия с различна етиология, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, остри състояния, причинени от миокардна исхемия, кардиосклероза, кардиомиопатия;
  • цереброваскуларен синдром: от енцефалопатия до инсулт;
  • хемороидална болест;
  • тромбоза, тромбофлебит на фона на промени в вискозитета на кръвта;
  • съдова калцификация, загуба на еластичност;
  • васкулит;
  • аневризми;
  • нарушение на регионалния кръвен поток на която и да е зона;
  • разширени вени, венозна недостатъчност;
  • ретинопатия;
  • нефропатия.

Не е трудно да се разбере какво представляват ангиопротекторите: груповите препарати са обединени от резултата от тяхното действие - способността да се намали натоварването на съдовете от всякаква локализация, възстановяване на структурата на стените на артериите и вените, еластичност, здравина, премахване на разрушаването, стимулиране на регенерационните процеси в организма, балансиране на работата на кръвосъсирващата система.

Групата е голяма, но няма толкова много главни представители на всяка подгрупа. Характеристиките на лекарствата се основават на действие, което корелира с терапевтичния потенциал на лекарствата. Списък на най-често срещаните ангиопротективни средства е даден по-долу.

Класификация на лекарствата

Класифицирането на ангиопротекторите е трудно. Има няколко подхода за оценяването им. Най-простият е под формата на освобождаване: таблетки, супозитории, кремове, гелове, мехлеми за местна употреба. Второто разделение е начинът на приложение: външно или за перорално приложение.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на три големи групи според произхода на лекарствата: билкови, полусинтетични и синтетични.

Има класификация, базирана на заболявания, които спират хапчетата:

  1. Антитромбоцитни средства, антикоагуланти - лекарства, които регулират вискозитета на кръвта, лизират кръвни съсиреци при заболявания от различен произход, които имат хроничен ход, съставляват първата група (хепарин, аспирин, кардиомагнил).
  2. Тромболитици - лекарства с подобен механизъм на действие, но при остри състояния: PE, инфаркт, инсулт - вторият (Streptokinase, Urokinase).
  3. Лекарства за нормализиране на микроциркулацията, коригиране на съдови лезии при захарен диабет, ретинопатия, атеросклероза (пентоксифилин и неговите аналози, простагландини) - третата група лекарства.
  4. Флеботониците, които премахват поражението на венозното легло, възстановяват функционирането на венозните клапи (Detralex) - четвъртата група ангиопротективни агенти.
  5. Вазодилататорни лекарства, които намаляват натоварването върху стените на кръвоносните съдове чрез разширяване на техния лумен - петата група лекарства (Tivomax).
  6. Метаболитни лекарства, които подобряват метаболизма, кръвообращението в различни области на човешкото тяло - шестата група лекарства с ангиопротективни свойства (Actovegin).
  7. Лекарства, използвани за лечение на патология на съдовете на ретината (Емоксипин) - отделна седма група лекарства.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на монолекарства и многокомпонентни лекарства. Във всеки случай целта на предписването на лекарства от тази група е да се елиминират съдови нарушения от различно естество..

Антитромбоцитни и антикоагуланти

Тясна подгрупа от специални лекарства, които се основават на действието на хепарин, ацетилсалицилова киселина - лекарство, което разрежда кръвта, предотвратява развитието на тромбоза, значително намалява натоварването на големите съдове и капилярите, което гарантира липсата на усложнения след операция или в случай на първични провали в кръвосъсирващата система. Най-популярното лекарство е аспиринът..

Аспирин

Същността на действието е разреждане на кръвта чрез блокиране на адхезията на тромбоцитните плочи. Използва се като профилактично средство или като част от комплексно лечение на сърдечно-съдови патологии. Цена - 80 рубли. Аналозите на лекарството са: Magnikor, Plavix, Plagril.

Хепарин

Антитромбоцитен агент, използван в извънредни ситуации, има мощно и бързо действие, но продължителността на ефекта е кратка. Инжекционно лекарство, цена - 178 рубли. Неговият аналог за външна употреба е хепаринов маз за лечение на хемороиди.

Кардиомагнит

Дезагрегант на основата на ацетилсалицилова киселина с ангиопротективни свойства, стандартно действие - разреждане на кръвта. В същото време лекарството е предназначено за употреба през целия живот, поради което е оборудвано със специална мембрана, която предотвратява дразненето на лигавицата на храносмилателния тракт. Цена - 108 рубли.

Тромбо-АСС

Антитромбоцитен агент с антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни свойства, ангиопротектор при дългосрочно лечение чрез спиране на възпалението в съдовата стена. Цена - 40 рубли.

Тромболитици

Лекарствата разтварят вече образували се кръвни съсиреци или фибринови нишки, които могат да се трансформират в кръвен съсирек. Използва се само в спешни случаи: PE, AMI, инсулт, тромбоза на сърдечните камери.

Има няколко поколения лекарства. Първият е представен от урокиназа (1500 рубли), стрептокиназа (1050 рубли). Вторият - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 рубли), третият - Tenekteplazoy (25 000 рубли), Purolaza (8 500 рубли).

Препарати за нормализиране на микроциркулацията

Това включва лекарства, които могат да повлияят на системата за вискозитет на кръвта и да стимулират притока на кръв с вазодилататорни свойства, както и вещества, които потискат възпалението с автоматично разширяване на лумена на капилярите - простагландини. Trental се счита за най-популярен.

Пентоксифилин и аналози на лекарства

  • Трентал (Flexital). Това е пълен аналог на пентоксифилин, предписван при енцефалопатии с различна етиология, исхемичен инсулт, съдови проблеми, в УНГ практиката. Цена - 150 рубли.
  • Вазонит. Продължителното лекарство разрежда кръвта, балансира микроциркулацията, но е в състояние да коригира коронарния кръвен поток, облекчава тъканната хипоксия. Цена - 379 рубли.
  • Латрен. Лекарство с най-широк спектър на действие, приложимо за всички видове трофични разстройства. Ангиопротекторът се предписва като част от комплексна терапия за улцеративни тъканни лезии, гангрена, измръзване, разширени вени; използва се за диабетна полиневропатия, ангиопатия и в периода на възстановяване на исхемичен инсулт. Цена - 215 рубли.
  • Агапурин. Качествено лекарство, което се предписва на пациенти с ревматизъм, УНГ патологии, бронхиална астма, за профилактика на образуването на кръвни съсиреци в долните крайници. Позволено за бременни жени. Цена - 187 рубли.

Простагландини

Всички лекарства спират възпалението, разтварят кръвни съсиреци, понижават кръвното налягане, стимулират съдовия тонус поради гладката мускулатура:

  • Enzaprost-F - 4500 рубли;
  • Мизопростол - 1100 рубли;
  • Alprostan - 6000 рубли.

Флеботоника

Група ангиопротектори, които тонизират клапанния апарат на вените, подобряват венозния кръвен поток и облекчават задръстванията. Използва се за лечение на хемороиди, разширени вени. Поради нормализирането на кръвообращението в съответната област, възпалението се отстранява, съдовете автоматично се разширяват (пастозността поради ексудация изчезва) и еластичността се възстановява. Най-често срещаният е Detralex.

  • Детралекс. Ангиопротектор, който стимулира тонуса на венозните клапи, подобрява еластичността на съдовите стени, има ефект, когато се приема като курс, не влияе на системата за кръвосъсирване. Предписва се за съдова конгестия на всяка област. Цена - 640 рубли.
  • Венар. Структурен аналог на Detralex от местното производство. Цена - 490 рубли.
  • Флебодия 600. Ангиопротектор с венотонични свойства, възстановява съдовата стена, облекчава възпалението, венозна конгестия, подобрява микроциркулацията. Цена - 850 рубли.
  • Вазокет. Вазокет таблетки на базата на флавоноиди с ангиопротективни, възстановяващи структурата на съдовата стена, противовъзпалителни свойства. Цена - 600 рубли.
  • Антистакс. Ангиопротектор принадлежи към групата на растителните флеботоници. Натуралните съставки осигуряват лек ефект: облекчава пастозността, стимулира местния имунитет, подобрява съдовата пропускливост. Цена - 580 рубли.

Средства за увеличаване на лумена на артериите

Механизмът на действие на тази група ангиопротектори се основава на способността да разширява лумена на кръвоносните съдове, намалявайки натоварването на артериите, капилярите, като по този начин нормализира притока на кръв в определена област. Това са донорите на нитро групата. На фармакологичния пазар има две лекарства: Tivomax, Tivortin.

Активната съставка на Tivomax е аргинин аминокиселинен хлорид. Отнася се до заместващи кръвта разтвори, налични във флакони с инфузионен разтвор. Лекарството проявява защитни ефекти, важни в критичното състояние на тялото. Предписва се при атеросклероза, диабетна ангиопатия, ангина пекторис, СНС, хипертония. Цена - 135 рубли чрез онлайн аптеки.

Структурният аналог на Tivomax е Tivortin. Цена - 214 рубли чрез онлайн аптеки.

Метаболитни лекарства

Ангиопротекторите, които са част от метаболитната група, имат сложен ефект върху човешкото тяло, включително положително въздействие върху притока на кръв, съдовото състояние, метаболизма, стимулиране на усвояването на глюкозата, увеличаване на енергийните резерви на клетките, предотвратяване на исхемия и хипоксия. Те се предписват при всички форми на исхемична болест на сърцето, енцефалопатия, съдови и метаболитни нарушения. Най-известният е Actovegin.

  • Актовегин. Лекарството е антиоксидант, антихипоксант с метаболитни, невропротективни, микроциркулаторни ефекти. Показан е при нарушения на кръвообращението, включително периферни, когнитивни нарушения, диабетна полиневропатия. Цена - 569 рубли.
  • Глицин. Ангиопротектор с метаболитни свойства, има антидепресивно и седативно действие. Цена - 30 рубли.
  • Инозин (изопринозин). АТФ предшественик лекарство с антихипоксични, метаболитни и антиаритмични ефекти. Повишава енергийния баланс на миокарда, подобрява коронарната циркулация, приложим е при всички видове исхемична болест на сърцето. Цена - 604 рубли.

Лекарства за лечение на съдова патология на ретината

Това е отделна група специални агенти, които подобряват състоянието на ретиналните съдове, нормализирайки кръвоснабдяването и снабдяването с кислород:

  • Емоксипин - нормализира пропускливостта на съдовата стена, демонстрира свойствата на антихипоксант, антиоксидант, подобрява реологичните свойства на кръвта (211 рубли);
  • Etamsilat (Ditsinon) - антихеморагично средство, което подобрява микроциркулацията (37 рубли);
  • Divascan - намалява повишената съдова пропускливост (1350 рубли).

Противопоказания

Ограниченията за прием също са индивидуални, както и показанията за предписване на лекарства от тази група. Но ангиопротекторите обикновено се понасят добре, така че някои данни могат да бъдат обобщени по лекарствени подгрупи..

Антикоагулантите не се предписват с предразположение към кървене, включително наследствени.

Вазодилататори, метаболитни лекарства, флеботоники не се препоръчват при индивидуална непоносимост, сенсибилизация на тялото.

Лекарствата за подобряване на микроциркулацията са противопоказани при:

  • патологии на сърдечно-съдовата система;
  • рехабилитация след хеморагичен инсулт;
  • риск от кървене;
  • над 60.

Странични ефекти

Негативните последици също са индивидуални, в зависимост от вида на лекарството. С висока степен на вероятност можем да говорим за развитието на следните нежелани реакции:

  • анемия;
  • кошери;
  • пристъп на астма;
  • анафилаксия към оток на Квинке;
  • мигрена;
  • кървене от носа;
  • шум в ушите;
  • ринорея;
  • диспепсия;
  • симптоми на интоксикация;
  • примеси на кръв в урината.

Фаталните усложнения са изключително редки, развиват се поради небрежност на лекаря или пациента: инсулт, остра сърдечна или бъбречна недостатъчност.

Какво представляват ангиопротекторите: списък на лекарствата, механизъм на действие, показания, противопоказания, странични ефекти

Ангиопротектори - какви са те? Естествен въпрос възниква сред по-голямата част от населението, непознаващо медицинската терминология. В превод от гръцки angio - съд, протектор - протектор. Тази група лекарства оказва значително влияние върху състоянието на кръвоносните съдове. В Русия фармакологичният индекс съчетава средства с коректори на микроциркулацията.

Механизъм на действие

Ангиопротекторите са лекарства, чиято същност е да коригират микроциркулацията на кръвта, да регенерират съдовата стена. Механизмът на тяхното влияние върху артериите, вените включва три етапа:

  • анестезия;
  • облекчаване на възпалението на всички етапи на патологичния процес;
  • брадикининова блокада: потискане на съдовата ендотелна пастоза, предотвратяване на разкъсване на междуендотелни цепнатини, предшестващи атеросклеротични промени.

Ангиопротекторите и коректорите на микроциркулацията забавят синтеза на хиалуронидаза и простагландини. В детайли този процес практически не е проучен, тъй като има много лекарства, които се комбинират в тази група, ефектът им върху елементите на кръвния поток е различен. Основните свойства, които ангиопротекторите проявяват:

  • повишена спазмолитична активност, разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията;
  • корекция на реологичните свойства на кръвта с предотвратяване образуването на тромби;
  • намаляване на чупливостта на капилярите;
  • нормализиране на метаболизма в гладката мускулатура;
  • балансиране на съдовия тонус, пропускливост на капилярната стена с едновременно активиране на дифузия, филтрация, реабсорбционни процеси, облекчаване на отока, явления на застой;
  • предотвратяване на оксидативен стрес.

Предговор

Съдовете са свързани помежду си с нервната система чрез нервни окончания, разположени до базалната мембрана. Когато определени импулси действат върху съдовете, те се спазмират или разширяват..

Също така ендотелните клетки участват в процеса на предотвратяване образуването на кръвни съсиреци чрез секретиране на антикоагулантни компоненти, които активират микроциркулацията и разреждат кръвта. А микроциркулацията осигурява най-малките съдове.

Ако капилярите са препълнени с кръв или, напротив, липсват, тогава настъпва тъканна хипоксия и нарушен капилярен кръвен поток. При такива съдови неизправности се предписват ангиопротектори. Какво е това, как се използват такива средства и какъв е ефектът им?

Показания за употреба

Групата на ангиопротекторите коригира много патологични състояния, които се основават на нарушение на пропускливостта на съдовата стена, промяна в реологичните свойства на кръвта, дисбаланс на метаболитните процеси.

Следователно всяка подгрупа ангиопротектори има свои собствени индикации за назначаването, с които можете да се запознаете, като внимателно прочетете инструкциите, приложени към всяко отделно лекарство. Но има и обобщен списък с показания за лечение с лекарства от тази група:

  • атеросклеротично заболяване, включително облитериращ ендартериит на долните крайници поради метаболитни нарушения;
  • диабетна ангиопатия, заплашваща ампутация без навременно започване на терапията;
  • ИБС: ангина пекторис, кардиалгия с различна етиология, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, остри състояния, причинени от миокардна исхемия, кардиосклероза, кардиомиопатия;
  • цереброваскуларен синдром: от енцефалопатия до инсулт;
  • хемороидална болест;
  • тромбоза, тромбофлебит на фона на промени в вискозитета на кръвта;
  • съдова калцификация, загуба на еластичност;
  • васкулит;
  • аневризми;
  • нарушение на регионалния кръвен поток на която и да е зона;
  • разширени вени, венозна недостатъчност;
  • ретинопатия;
  • нефропатия.

Не е трудно да се разбере какво представляват ангиопротекторите: груповите препарати са обединени от резултата от тяхното действие - способността да се намали натоварването на съдовете от всякаква локализация, възстановяване на структурата на стените на артериите и вените, еластичност, здравина, премахване на разрушаването, стимулиране на регенерационните процеси в организма, балансиране на работата на кръвосъсирващата система.

Групата е голяма, но няма толкова много главни представители на всяка подгрупа. Характеристиките на лекарствата се основават на действие, което корелира с терапевтичния потенциал на лекарствата. Списък на най-често срещаните ангиопротективни средства е даден по-долу.

Иломедин

Този синтетичен ангиопротектор е направен от илопрост трометамол. Освен това лекарството съдържа натриев хлорид, етанол, солна киселина и пречистена вода. Ilomedin се предлага под формата на безцветен прозрачен концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор. Лекарството се поставя в стъклени ампули, които се поставят в картонени кутии или палети.

Агентът се предписва за терапия:

  • Тежка оклузивна периферна артериална болест,
  • Синдром на Рейно, за който другите лекарства не работят,
  • Късни стадии на облитеран тромбоангиит.

Иломедин инхибира адхезията, агрегацията и процеса на освобождаване на тромбоцитите. Лекарството се бори срещу прекомерната съдова пропускливост и недостатъчната плътност на капилярите. Инжекциите разширяват венулите и артериолите, активират ендогенната фибринолиза и имат противовъзпалителни свойства..

Тъй като лекарството се предписва само в по-късните стадии на сериозно заболяване, то се използва изключително амбулаторно. Иломедин се разрежда, след което се инжектира всеки ден в периферна вена посредством шестчасова инфузия. Често по време на лечението се появяват главоболие, гадене, повръщане и хиперхидроза. Има и други възможни странични реакции, които лекарят трябва да наблюдава..

Иломедин е противопоказан при пептични язви, сърдечни аритмии и бременност. Лекарството не трябва да се използва в продължение на шест месеца за хора с миокарден инфаркт. Контактът с разтвора в очите и върху други лигавици провокира продължителен еритем. Лекарството идва в болниците на цена от 6-8 хиляди за 5 ампули от 1 ml. Ventavis обикновено се счита за аналог..

Класификация на лекарствата

Класифицирането на ангиопротекторите е трудно. Има няколко подхода за оценяването им. Най-простият е под формата на освобождаване: таблетки, супозитории, кремове, гелове, мехлеми за местна употреба. Второто разделение е начинът на приложение: външно или за перорално приложение.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на три големи групи според произхода на лекарствата: билкови, полусинтетични и синтетични.

Има класификация, базирана на заболявания, които спират хапчетата:

  1. Антитромбоцитни средства, антикоагуланти - лекарства, които регулират вискозитета на кръвта, лизират кръвни съсиреци при заболявания от различен произход, които имат хроничен ход, съставляват първата група (хепарин, аспирин, кардиомагнил).
  2. Тромболитици - лекарства с подобен механизъм на действие, но при остри състояния: PE, инфаркт, инсулт - вторият (Streptokinase, Urokinase).
  3. Лекарства за нормализиране на микроциркулацията, коригиране на съдови лезии при захарен диабет, ретинопатия, атеросклероза (пентоксифилин и неговите аналози, простагландини) - третата група лекарства.
  4. Флеботониците, които премахват поражението на венозното легло, възстановяват функционирането на венозните клапи (Detralex) - четвъртата група ангиопротективни агенти.
  5. Вазодилататорни лекарства, които намаляват натоварването върху стените на кръвоносните съдове чрез разширяване на техния лумен - петата група лекарства (Tivomax).
  6. Метаболитни лекарства, които подобряват метаболизма, кръвообращението в различни области на човешкото тяло - шестата група лекарства с ангиопротективни свойства (Actovegin).
  7. Лекарства, използвани за лечение на патология на съдовете на ретината (Емоксипин) - отделна седма група лекарства.

Ангиопротекторите могат да бъдат разделени на монолекарства и многокомпонентни лекарства. Във всеки случай целта на предписването на лекарства от тази група е да се елиминират съдови нарушения от различно естество..

Какво представляват ангиопротекторите и как действат те?

Ангиопротективно средство - какво е това? Това е група лекарства, които подпомагат и укрепват кръвоносните съдове и сърцето. Такива лекарства потискат патологичните процеси, които причиняват венозни заболявания. Те нормализират съдовия тонус, а именно регулират обмена на азотен оксид. Също така, ангиопротекторите подобряват съдовата пропускливост и предотвратяват развитието на оксидативен стрес..

Внимание! Ангиопротективните лекарства не трябва да се комбинират с ритонавир, еритромицин, итраконазол, кларитромицин и кетоназол.

Също така, ангиопротективните средства имат анти-брадикининов ефект, но какво е това? Ефектът се основава на вазодилатация, като по този начин понижава показателите на кръвното налягане. Освен това ангиопротекторите имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Други лечебни свойства на лекарствата са:

  • активиране на микроциркулацията;
  • премахване на спазми;
  • подобрена капилярна устойчивост;
  • вазодилатация;
  • стимулиране на метаболизма в стените на кръвоносните съдове;
  • предотвратяване на подпухналост.

Тромболитици

Лекарствата разтварят вече образували се кръвни съсиреци или фибринови нишки, които могат да се трансформират в кръвен съсирек. Използва се само в спешни случаи: PE, AMI, инсулт, тромбоза на сърдечните камери.

Има няколко поколения лекарства. Първият е представен от урокиназа (1500 рубли), стрептокиназа (1050 рубли). Вторият - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 рубли), третият - Tenekteplazoy (25 000 рубли), Purolaza (8 500 рубли).

Препарати за нормализиране на микроциркулацията

Това включва лекарства, които могат да повлияят на системата за вискозитет на кръвта и да стимулират притока на кръв с вазодилататорни свойства, както и вещества, които потискат възпалението с автоматично разширяване на лумена на капилярите - простагландини. Trental се счита за най-популярен.

Пентоксифилин и аналози на лекарства


Същността на ангиопротективното действие на Пентоксифилин е регенерацията на съдове, увредени от атеросклероза или възпаление, подобряване на вискозитета на кръвта, микроциркулация поради непряко разширяване на лумена на капилярите. Има таблетки (251 рубли) или ампули (45 рубли).

  • Трентал (Flexital). Това е пълен аналог на пентоксифилин, предписван при енцефалопатии с различна етиология, исхемичен инсулт, съдови проблеми, в УНГ практиката. Цена - 150 рубли.
  • Вазонит. Продължителното лекарство разрежда кръвта, балансира микроциркулацията, но е в състояние да коригира коронарния кръвен поток, облекчава тъканната хипоксия. Цена - 379 рубли.
  • Латрен. Лекарство с най-широк спектър на действие, приложимо за всички видове трофични разстройства. Ангиопротекторът се предписва като част от комплексна терапия за улцеративни тъканни лезии, гангрена, измръзване, разширени вени; използва се за диабетна полиневропатия, ангиопатия и в периода на възстановяване на исхемичен инсулт. Цена - 215 рубли.
  • Агапурин. Качествено лекарство, което се предписва на пациенти с ревматизъм, УНГ патологии, бронхиална астма, за профилактика на образуването на кръвни съсиреци в долните крайници. Позволено за бременни жени. Цена - 187 рубли.

Простагландини

Всички лекарства спират възпалението, разтварят кръвни съсиреци, понижават кръвното налягане, стимулират съдовия тонус поради гладката мускулатура:

  • Enzaprost-F - 4500 рубли;
  • Мизопростол - 1100 рубли;
  • Alprostan - 6000 рубли.

Форт Гинкор

Ginkor Fort е представител на естествените ангиопротектори. Лекарството се произвежда от гинко билоба, троксерутин и хептаминол хидрохлорид. Съдържа още магнезиев стеарат и силициев диоксид. Продуктът е създаден под формата на капсули със светложълто тяло и зелена капачка. Вътре има жълт прах. Комбинираният продукт предпазва капилярите и тонизира вените.

Ангиопротекторът укрепва стените на кръвоносните съдове и намалява тяхната пропускливост. На фона на терапията венозният кръвен поток се нормализира, медиаторите на болка и възпаление се блокират, свободните радикали и лизозомните ензими се елиминират. Лекарството има антихипоксични свойства. Таблетките помагат при проблеми с кръвообращението, които се проявяват с усещане за тежест в крайниците. Те също се предписват при остри или хронични хемороиди..

Билколечението практически няма противопоказания и странични реакции. Таблетките не трябва да се приемат от деца и лица с хипертиреоидизъм. По време на курса могат да започнат алергии, но обикновено това се случва, ако не се спазват правилата за дозиране. Форт Гинкор пие по две на ден с храна. Ако е необходима терапия с хемороиди, използвайте четири таблетки седмично..

Ако дозата бъде превишена, може да настъпи повишаване на налягането и увеличаване на сърдечната честота. Лекарството не може да се използва заедно с МАО инхибитори. Този ангиопротективен агент се отпуска без рецепта. Цената на тридесет капсули е 500 рубли, но може да достигне до 600. Такава цена изглежда висока, но в своята група Ginkor Fort се счита за лекарство от средния ценови сегмент.

Флеботоника

Група ангиопротектори, които тонизират клапанния апарат на вените, подобряват венозния кръвен поток и облекчават задръстванията. Използва се за лечение на хемороиди, разширени вени. Поради нормализирането на кръвообращението в съответната област, възпалението се отстранява, съдовете автоматично се разширяват (пастозността поради ексудация изчезва) и еластичността се възстановява. Най-често срещаният е Detralex.

  • Детралекс. Ангиопротектор, който стимулира тонуса на венозните клапи, подобрява еластичността на съдовите стени, има ефект, когато се приема като курс, не влияе на системата за кръвосъсирване. Предписва се за съдова конгестия на всяка област. Цена - 640 рубли.
  • Венар. Структурен аналог на Detralex от местното производство. Цена - 490 рубли.
  • Флебодия 600. Ангиопротектор с венотонични свойства, възстановява съдовата стена, облекчава възпалението, венозна конгестия, подобрява микроциркулацията. Цена - 850 рубли.
  • Вазокет. Вазокет таблетки на базата на флавоноиди с ангиопротективни, възстановяващи структурата на съдовата стена, противовъзпалителни свойства. Цена - 600 рубли.
  • Антистакс. Ангиопротектор принадлежи към групата на растителните флеботоници. Натуралните съставки осигуряват лек ефект: облекчава пастозността, стимулира местния имунитет, подобрява съдовата пропускливост. Цена - 580 рубли.

Средства за увеличаване на лумена на артериите

Механизмът на действие на тази група ангиопротектори се основава на способността да разширява лумена на кръвоносните съдове, намалявайки натоварването на артериите, капилярите, като по този начин нормализира притока на кръв в определена област. Това са донорите на нитро групата. На фармакологичния пазар има две лекарства: Tivomax, Tivortin.

Активната съставка на Tivomax е аргинин аминокиселинен хлорид. Отнася се до заместващи кръвта разтвори, налични във флакони с инфузионен разтвор. Лекарството проявява защитни ефекти, важни в критичното състояние на тялото. Предписва се при атеросклероза, диабетна ангиопатия, ангина пекторис, СНС, хипертония. Цена - 135 рубли чрез онлайн аптеки.

Структурният аналог на Tivomax е Tivortin. Цена - 214 рубли чрез онлайн аптеки.

За кого са показани ангиопротектори??

Показанията за назначаване на ангиопротектори са много широки:

  • при атеросклеротични лезии, ревматизъм, васкулит - задължителен компонент на терапевтичното действие е потискането на хиалуронидазата, докато отокът и възпалението намаляват;
  • заплахата или началото на образуването на тромби - необходимо е да се намали способността на тромбоцитите да се слепват, предписват се заедно с антикоагуланти;
  • в случай на нарушен мозъчен или коронарен кръвен поток - лекарствата намаляват нуждата от клетки в кислород и повишават устойчивостта на хипоксия;
  • с венозна недостатъчност и разширени вени - използва се антитромботичен и венотоничен ефект;
  • с цел предотвратяване на съдови увреждания с нарастващо натоварване, спортни тренировки, бременност.


Образуването на тромби зависи не само от адхезията на тромбоцитите, но и от загубата на способността да произвеждат антикоагулантни вещества от вътрешната обвивка на съда

Метаболитни лекарства

Ангиопротекторите, които са част от метаболитната група, имат сложен ефект върху човешкото тяло, включително положително въздействие върху притока на кръв, съдовото състояние, метаболизма, стимулиране на усвояването на глюкозата, увеличаване на енергийните резерви на клетките, предотвратяване на исхемия и хипоксия. Те се предписват при всички форми на исхемична болест на сърцето, енцефалопатия, съдови и метаболитни нарушения. Най-известният е Actovegin.

  • Актовегин. Лекарството е антиоксидант, антихипоксант с метаболитни, невропротективни, микроциркулаторни ефекти. Показан е при нарушения на кръвообращението, включително периферни, когнитивни нарушения, диабетна полиневропатия. Цена - 569 рубли.
  • Глицин. Ангиопротектор с метаболитни свойства, има антидепресивно и седативно действие. Цена - 30 рубли.
  • Инозин (изопринозин). АТФ предшественик лекарство с антихипоксични, метаболитни и антиаритмични ефекти. Повишава енергийния баланс на миокарда, подобрява коронарната циркулация, приложим е при всички видове исхемична болест на сърцето. Цена - 604 рубли.

Алпростан

Алпростадил и безводен етанол се използват за създаване на инфузионен концентрат, наречен Alprostan. Крайният продукт е напълно прозрачен и не съдържа никакви примеси. Продава се в десет ампули, подредени в два блистера по пет. Лекарството разширява кръвоносните съдове и има антипротективен ефект. Alprostan се използва за:

  • Късни стадии на хронични облитериращи патологии на периферните артерии,
  • Болест на Бергер,
  • Облитериращ ендартериит, придружен от периодична клаудикация,
  • Диабетна ангиопатия,
  • Синдром на Рейно,
  • Системна склеродермия с васкулит,
  • Атеросклеротични промени в артериите в крайниците,
  • Прекомерни вибрации, които са причинили нарушения на кръвообращението в периферията.

Лекарството може да бъде предписано за временно поддържане на притока на кръв, така че пациентът да може да изчака сърцето да бъде оперирано. Въпреки това, както беше споменато по-рано, лекарството е забранено за миокарден инфаркт, тежка ангина пекторис и бронхо-обструктивен синдром. Този ангиопротектор не трябва да се прилага в случай на язвена болест или сериозно увреждане на мозъчните съдове. В противен случай вероятността от кървене ще се увеличи. Освен това Alprostan е несъвместим с други антикоагуланти или вазодилататори..

Важно! Лекарството не е подходящо за деца, възрастни хора и бъдещи майки.

Предпазни мерки при прием на лекарството

Алпростан провокира различни негативни реакции от страна на централната нервна система, имунната, храносмилателната и сърдечната системи. В случай на предозиране са възможни кожни хиперемия, слабост и намаляване на налягането. Лекарството се предлага в аптеките с рецепта. Цената на десет ампули достига седем хиляди рубли. Вазапростан се счита за аналог.

Лекарства за лечение на съдова патология на ретината

Това е отделна група специални агенти, които подобряват състоянието на ретиналните съдове, нормализирайки кръвоснабдяването и снабдяването с кислород:

  • Емоксипин - нормализира пропускливостта на съдовата стена, демонстрира свойствата на антихипоксант, антиоксидант, подобрява реологичните свойства на кръвта (211 рубли);
  • Etamsilat (Ditsinon) - антихеморагично средство, което подобрява микроциркулацията (37 рубли);
  • Divascan - намалява повишената съдова пропускливост (1350 рубли).

Противопоказания

Ограниченията за прием също са индивидуални, както и показанията за предписване на лекарства от тази група. Но ангиопротекторите обикновено се понасят добре, така че някои данни могат да бъдат обобщени по лекарствени подгрупи..

Антикоагулантите не се предписват с предразположение към кървене, включително наследствени.

Вазодилататори, метаболитни лекарства, флеботоники не се препоръчват при индивидуална непоносимост, сенсибилизация на тялото.

Лекарствата за подобряване на микроциркулацията са противопоказани при:

  • патологии на сърдечно-съдовата система;
  • рехабилитация след хеморагичен инсулт;
  • риск от кървене;
  • над 60.

Странични ефекти

Негативните последици също са индивидуални, в зависимост от вида на лекарството. С висока степен на вероятност можем да говорим за развитието на следните нежелани реакции:

  • анемия;
  • кошери;
  • пристъп на астма;
  • анафилаксия към оток на Квинке;
  • мигрена;
  • кървене от носа;
  • шум в ушите;
  • ринорея;
  • диспепсия;
  • симптоми на интоксикация;
  • примеси на кръв в урината.

Фаталните усложнения са изключително редки, развиват се поради небрежност на лекаря или пациента: инсулт, остра сърдечна или бъбречна недостатъчност.

Литература

  1. Дедов, И.И. Държавен регистър на захарния диабет в Руската федерация: Състояние на 2014 г. и перспективи за развитие / I.I. Дедов, М.В. Шестакова, О. К. Викулова // Захарен диабет. - 2020. - № 18 (3).
  2. Егоров, Е.А. Използването на ангиопротектори при лечението на диабетна ангиопатия: фокус върху калциев безилат. Егоров, Й.Г. Оганезова // Руски медицински вестник. - 2020. - No4.
  3. Международна диабетна федерация. IDF Diabetes Atlas, 7-мо издание Брюксел: Международна диабетна федерация, 2020 г..
  4. Yau J. W. Y., Rogers S. L., Kawasaki R. et al. Мета-анализ за очна болест (META-EYE) Изследователска група. Глобално разпространение и мнозинство от рисковите фактори на диабетната ретинопатия // Диабетна грижа. 2012 г..
  5. Американска диабетна асоциация. Стандарти за медицинска помощ при диабет: 2008 // Диабетна грижа. 2008 г..

Висше медицинско образование. 30 години трудов опит в практическата медицина. Повече за автора


Следваща Статия
Естествените статини за холестерол са най-добрата алтернатива на "синтетиката"