Последици от арахноидна киста на мозъка


Арахноидната киста на мозъка е кухина, съдържаща мозъчна течност, чиято капсула е направена от клетки на арахноидната мембрана или съединителна тъкан. Кистата на арахноидната цереброспинална течност е локализирана между арахноидната мембрана и външната повърхност на мозъка. Динамиката на неоплазмата е предимно латентна, но с увеличаване на съдържанието на цереброспинална течност в кистата клиничната картина се характеризира със симптоми на фокален дефицит и синдром на повишено вътречерепно налягане.

Обемният процес протича в различни части на мозъка. Най-често срещаните места са задната черепна ямка, зоната на браздата на Силвия и над хипофизната жлеза. Повече от 4% от населението на света са носители на кистата. Жените се разболяват 4 пъти по-рядко от мъжете.

Общ

Арахноидната киста на мозъка при плода често се свързва с други патологии. Това са предимно синдром на Марфан и дисгенеза или агенезия на мозолистото тяло.

По своята структура арахноидната киста на мозъка при възрастни и деца е:

  1. Просто.
  2. Сложно.

Една проста формация отвътре е облицована с клетки на арахноидната мозъчна обвивка. Такъв обемен процес е склонен към производството на цереброспинална течност. Сложното заболяване се състои от различни тъкани, по-често глиалните клетки на мозъка са включени в структурата. Тази класификация не се прилага за практическата неврология. Данните за хистологичната структура обаче се вземат предвид при поставяне на диагноза съгласно международната класификация на заболяванията..

Според динамиката на развитие има:

  • Напредва.
  • Замразени.

Симптомите на арахноидна киста бързо се увеличават при първия вариант. Отрицателната динамика се обяснява с увеличаване на диаметъра на неоплазмата, поради което формацията компресира съседните тъкани и причинява клиничната картина на неврологични нарушения. Замразените кисти имат положителна динамика: те не се увеличават по размер и протичат тайно. Тази класификация се използва в практическата неврология: изборът на лечение зависи от вида на динамиката..

Продължителността на живота зависи от динамиката. Така че, със замръзнала киста, човек може да живее целия си живот и да умре от естествена смърт, защото образованието не е достигнало критични измерения. Поради липсата на клинична картина, такива хора обикновено не знаят, че имат обемни процеси в главите си..

Прогресивните кисти намаляват качеството на живот на човек. Кистата е опасна с усложнения, например остра оклузивна хидроцефалия, поради която частите на мозъчния ствол на мозъка се изместват и човек умира от нарушение на жизнените функции на продълговатия мозък (дишане и работата на сърдечно-съдовата система).

Наборът в армията зависи от тежестта на клиничната картина. Така че млад мъж е напълно освободен от служба в случай, че в клиничната картина има хипертоничен синдром и тежки неврологични нарушения. Закъснение от 6 месеца или година се дава на млад мъж, ако неговата клинична картина разкрива умерени неврологични нарушения и няма синдром на повишено вътречерепно налягане.

Причините

По произход неоплазмата е два вида:

  1. Вродена арахноидна киста. Второто име е истинска киста. Вродената форма е резултат от аномалии в развитието на централната нервна система на плода по време на вътрематочно съзряване. Такива дефекти се развиват в резултат на вътрематочни инфекции (херпес, токсоплазмоза, рубеола), интоксикация при майката (алкохол, наркотици), радиация.
  2. Придобита киста. Развива се поради последиците от житейски причини: черепно-мозъчна травма, невроинфекции, мозъчен кръвоизлив и хематоми, предишни операции на мозъка.

Клинична картина

Всяка киста на мозъка се характеризира със синдром на повишено вътречерепно налягане. Неговите признаци:

  • пукащо главоболие, виене на свят;
  • позив за повръщане;
  • шум в ушите, намалена точност на зрението;
  • усещане за пулсиране в слепоочията;
  • неточно ходене;
  • сънливост;
  • емоционална лабилност, сълзливост, раздразнителност, нарушение на съня.

С напредването на болестта и увеличаването на диаметъра симптомите стават по-изразени. И така, главоболието става хронично, увеличава се с промяна в позицията на главата. Слухът намалява, настъпва диплопия (двойно виждане в очите), мухи се появяват пред очите с рязка промяна в позицията на тялото, в самите очи тя потъмнява.

Развиват се дефицитни неврологични симптоми. Речта е разстроена: пациентите говорят неясно, думите и звуците са нечленоразделни, за другите е трудно да разберат разговора им. Координационната сфера е разстроена, походката е нарушена. Мускулната сила е отслабена, често под формата на хемипареза (намаляване на силата на скелетните мускули на ръката и крака от едната страна на тялото). Възможна е загуба на чувствителната зона с хемитип. Съзнанието често се разстройва: наблюдава се синкоп (краткосрочна загуба на съзнание). Клиничната картина се допълва също от припадъци и психични разстройства от типа на елементарни зрителни или слухови халюцинации.

Ако кистата е вродена, бебето се развива по-бавно. Той показва признаци на забавено психомоторно развитие. По-късно започва да седи, по-късно прави първите стъпки и произнася първите букви. Успешността в училище е намалена в сравнение със средната стойност за другите деца.

Симптомите също зависят от локализацията на обемния процес:

  1. Арахноидна киста на левия темпорален лоб. Той е придружен от нарушен слух и говорно възприятие. Често пациентите не разбират говоримия език, но все пак има възможност да формират свои собствени изречения.
  2. Арахноидна киста на PCF. Разположена в задната ямка, кистата може да компресира и да увреди малкия мозък. Арахноидната киста на малкия мозък ще доведе до нарушена координация и ходене.
  3. Признаците на арахноидна ликворна киста на лявата странична цепнатина на мозъка обикновено са оскъдни. Типична проява е синдромът на повишено вътречерепно налягане. Въпреки това, арахноидната киста на страничната цепнатина на мозъка вляво може да се прояви като припадъци или проблеми с преглъщането.
  4. Арахноидната киста на cisterna magna се проявява с типичен хипертоничен синдром.

Диагностика

Два метода за невроизображение имат най-голяма диагностична стойност:

  • CT сканиране. На CT изображенията кистите имат ясни очертания. Самият тумор измества съседни структури.
  • Магнитен резонанс. Кистата на ЯМР има подобни параметри. Магнитната томография помага при диференциалната диагноза на кисти, например, с помощта на ЯМР, арахноидната киста може да се разграничи от епидермоидната киста. С помощта на магнитно-резонансна цистернография е възможно да се идентифицират стените на съседни тъкани, съседни на кистата.

За новородени се използват скринингови методи, по-специално невросонография и спирална компютърна томография. Ако се съмнявате, се предписва ядрено-магнитен резонанс в режим на ангиография с контраст.

При диагностицирането се предписват и рутинни методи: пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест, анализ на цереброспиналната течност. Посочен е преглед от невролог, психолог и психиатър. Тези специалисти оценяват психическия и неврологичния статус: целостта на съзнанието, чувствителността, движението, наличието на гърчове, халюцинации или емоционални смущения.

Лечение

Ако образованието е с нормален размер, не се прилага лечение. Медикаментозната терапия зависи от клиничната картина. Най-често преобладава синдромът на повишено вътречерепно налягане и са налице признаци на хидроцефалия. В този случай на пациента се показват диуретици. Те намаляват нивото на течности в тялото, като по този начин елиминират симптомите на воднянка.

Основният начин за премахване на причината за симптомите е операцията. В какви случаи е показана хирургическа интервенция:

  1. синдром на повишено вътречерепно налягане и хидроцефалия, причинени от него;
  2. нарастващ дефицит неврологични симптоми;
  3. кисти, засягащи или изместващи съседни мозъчни структури;
  4. нарушение на динамиката на CSF.

В какви случаи операцията не може да бъде извършена:

  • тежки декомпенсирани състояния, придружени от нарушени жизнени функции (дишане и сърдечен ритъм);
  • остър менингит или енцефалит.

Ходът на операцията се следи чрез интраоперативна ултразвукова диагностика и невронавигация.

  1. Ендоскопия. По време на операцията стените на кистата се дисектират и се създават съобщения с вентрикуларната система, по-специално с цистерните на мозъка.
  2. Микрохирургичен метод. Първо се дисецира твърдата мозъчна обвивка, след това се дисектират стените на неоплазмата. Част от отстранения материал се изпраща за лабораторни изследвания.
  3. Метод на течен шънт. Целта на операцията е да изтече течността на кистата в най-близката комуникирана кухина.

Възможни следоперативни усложнения:

  • ликворея (възможно изтичане на цереброспинална течност от раната);
  • некроза на хирургична рана;
  • разминаване на шевовете.

След операция възрастен или дете трябва да бъдат проследявани от невролог, офталмолог, невропсихолог, педиатър и неврофизиолог. Магнитно-резонансното изследване и компютърната томография трябва да се извършват всяка година.

Не се препоръчва лечение с народни средства. Нито една рецепта за традиционна медицина няма доказателствена база. Правейки домашно лечение, пациентът губи пари и време.

Опасна ли е болестта на козите? Усложнения и тежестта на клиничната картина зависи от вида: замръзнала или прогресираща формация. Първият вариант не е опасен. Прогресивният обемен процес може да бъде фатален.

Симптоми и лечение на арахноидна киста в мозъка

Арахноидната киста на мозъка е доброкачествено новообразувание под формата на пикочен мехур, разположен между мозъчните мембрани и изпълнен с цереброспинална течност. В повечето случаи патологията е асимптоматична, открива се случайно по време на ЯМР. Голяма формация обаче ще окаже натиск върху мозъчната тъкан, което ще доведе до прогресиране на неприятните симптоми. Струва си да се разгледа по-подробно какво представлява арахноидната киста, нейните причини, симптоми и тактика на лечение.

Видове мозъчни кисти

Разграничават се следните видове новообразувания в зависимост от локализацията:

  1. Арахноидна киста. Образованието е разположено между мембраните на мозъка. По-често се диагностицира при пациенти от мъжки пол. При липса на растеж на новообразувания не се изисква лечение. В детска възраст може да причини появата на хидроцефалия, увеличаване на размера на черепа.
  2. Ретроцеребеларна арахноидна киста на мозъка. Характерно е развитието на патологично образование в дебелината на органа. Основните причини: инсулт, енцефалит, нарушено кръвоснабдяване. Ретроцеребеларната киста може да унищожи невроните в мозъка.
  3. Субарахноидна киста на мозъка. Това е вродена патологична формация, която се открива случайно. Болестта може да причини припадъци, нестабилност на походката, пулсиране в главата.
  4. Киста на арахноидната цереброспинална течност. Образованието се развива при пациенти с атеросклеротични и свързани с възрастта промени.

В зависимост от причините за развитие патологията е:

  • първичен (вроден). Образува се по време на вътрематочно развитие на плода или в резултат на задушаване при дете по време на раждане. Пример за такава формация е кистата на Блейк;
  • втори. Патологичното образование се развива на фона на минали заболявания или излагане на фактори на околната среда.

Според клиничната картина на заболяването има:

  • прогресивни формации. Характерно е увеличаване на клиничните симптоми, което е свързано с увеличаване на размера на арахноидната формация;
  • замразени новообразувания. Имайте скрит курс, не увеличавайте обема.

Определянето на типа мозъчна киста съгласно тази класификация е от първостепенно значение за избора на ефективни терапевтични тактики..

Причини за арахноидната киста

Вродената (мозъчна киста при новородени) се формира на фона на нарушения в процесите на вътрематочно развитие на мозъка. Провокиращи фактори:

  • вътрематочна инфекция на плода (херпес, токсоплазмоза, цитомегаловирус, рубеола);
  • интоксикация (прием на алкохол, тютюнопушене, употреба на лекарства с тератогенен ефект, наркомания);
  • облъчване;
  • прегряване (често излагане на слънце, бани, сауни).

Арахноидна киста на основния синус може да се развие на фона на синдрома на Марфан (мутации в съединителната тъкан), хипогенеза на мозолистото тяло (липса на прегради в тази структура).

Вторичните формации се развиват поради такива условия:

  • черепно-мозъчна травма;
  • мозъчна хирургия;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение: инсулт, исхемична болест, множествена склероза;
  • дегенеративни процеси в мозъка;
  • инфекциозни заболявания (менингит, менингоенцефалит, арахноидит).

Арахноидната киста в темпоралната област често се развива поради развитието на хематом.

Клинични проявления

В 80% от случаите арахноидната киста на мозъка не води до развитие на неприятни симптоми. Патологията се характеризира с наличието на неспецифични симптоми, което усложнява диагнозата. Проявите на заболяването се определят от локализацията на патологичната формация, нейните размери.

Разграничават се следните общи признаци на мозъчна киста:

  1. Замайване. Това е най-честият симптом и не зависи от времето на деня или факторите на експозиция..
  2. Гадене и повръщане.
  3. Припадъци (неволно свиване на мускулите и потрепване).
  4. Главоболие. Характеризира се с развитието на силен и силен синдром на болка.
  5. Възможно лоша координация (зашеметяваща походка, загуба на равновесие).
  6. Пулсация в главата, чувство на тежест или притискане.
  7. Халюцинации.
  8. Объркване на съзнанието.
  9. Припадък.
  10. Намалена зрителна острота и слух.
  11. Изтръпване на крайници или части от тялото.
  12. Нарушение на паметта.
  13. Шум в ушите.
  14. Треперене на ръцете и главата.
  15. Нарушение на съня.
  16. Нарушение на говора.
  17. Развитие на парализа и пареза.

С прогресирането на заболяването се развиват церебрални симптоми, което е свързано със вторична хидроцефалия (нарушение на изтичането на цереброспиналната течност).

При киста на фронталния лоб могат да се развият следните симптоми:

  • намаляване на интелектуалното ниво;
  • приказливост;
  • нарушение на походката;
  • речта става неясна;
  • устните се изтеглят под формата на тръба.

При арахноидна киста на малкия мозък се отбелязват следните симптоми:

  • хипотония на мускулите;
  • нарушения на вестибуларния апарат;
  • нестабилност на походката;
  • неволни движения на очите;
  • развитие на парализа.

Трябва да се отбележи, че кистата на малкия мозък може да бъде доста опасна неоплазма..

Арахноидната неоплазма в основата на мозъка може да провокира развитието на такива признаци:

  • нарушение на функционирането на органите на зрението;
  • страбизъм;
  • невъзможност за движение на очите.

Вродената арахноидна маса при деца може да причини следните симптоми:

  • пулсация на фонтанелата;
  • понижен тонус на крайниците;
  • дезориентиран поглед;
  • обилна регургитация след хранене.

Арахноидната киста на задната черепна ямка провокира развитието на такива признаци:

  • упорито главоболие;
  • парализа на половината от тялото;
  • психични разстройства;
  • чести и тежки крампи.

Кистата на темпоралния лоб се характеризира с развитие на симптоми на "фронталната психика": пациентите не са критични към собственото си благополучие, развива се плач, появяват се слухови и зрителни халюцинации.

Диагностични мерки

По време на рутинен преглед от лекар е невъзможно да се идентифицира арахноиден тумор. Симптомите могат да показват само развитието на патологични образувания, следователно това ще стане причина за провеждане на хардуерен преглед:

  1. ЯМР или КТ. Позволява ви да определите наличието на киста, да оцените нейния размер, локализация.
  2. Контрастна ангиография. Помага за премахване на наличието на злокачествени тумори - ракът е в състояние да натрупва контрастни вещества.
  3. Кръвен тест за инфекции.
  4. Определяне на нивото на холестерола в кръвта.
  5. Доплер ултразвук, който ви позволява да оцените проходимостта на кръвоносните съдове.
  6. ЕКГ и ултразвук на сърцето. Развитието на сърдечна недостатъчност може да провокира влошаване на церебралната циркулация.

Особености на лечението на арахноидни кисти

Замръзнала формация: арахноидна киста на левия темпорален лоб, киста на хипокампуса, задната черепна ямка, основата на мозъка, малкия мозък не изискват лечение, не причиняват болезнени усещания. Пациентите обаче трябва да идентифицират първопричините, за да предотвратят развитието на нови образувания..

Консервативно лечение на арахноидна киста на главата се изисква само при прогресивен тип формация. Предписват се лекарства за облекчаване на възпалението, нормализиране на мозъчното кръвообращение и възстановяване на увредените неврони. Продължителността на курса се определя индивидуално. Използват се следните лекарства:

  • Longidaz, Caripatin за резорбция на срастванията;
  • Actovegin, Gliatilin за възстановяване на метаболитните процеси в тъканите;
  • Виферон, Тимоген за нормализиране на имунитета;
  • Pirogenal, Amiksin - антивирусни лекарства.

Хирургичното лечение на арахноидна формация започва само ако консервативните техники са неефективни. Има такива показания за хирургическа интервенция:

  • риск от разкъсване на образованието;
  • нарушение на психическото състояние;
  • чести припадъци и епилептични припадъци;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • засилени фокални симптоми.

Следните методи на хирургична терапия се използват за арахноидни кистозни образувания:

  1. Дренаж. Методът на аспирация с игла ефективно премахва течността от тумора на CSF на левия и десния лоб.
  2. Байпасна хирургия. Техниката включва дренаж на формацията, за да се осигури изтичане на течност.
  3. Фенестрация. Включва изрязването на патологична формация с помощта на лазер.
  4. Краниотомия. Това е радикална и ефективна процедура. Методът е силно травматичен, поради което може да доведе до развитие на опасни последици..
  5. Ендоскопия. Това е нискотравматична техника, която ви позволява да премахнете съдържанието на кистозната кухина чрез пункции.

Превантивни действия

Предотвратяването на първичното образуване на арахноиди се състои в поддържането на здравословен начин на живот от жена по време на бременност. За да предотвратите развитието на вторични формации, трябва:

  • поддържат нормални нива на холестерол;
  • следи нивото на кръвното налягане;
  • с развитието на инфекциозни или автоимунни заболявания е необходимо своевременно лечение;
  • следете благосъстоянието след мозъчни травми.

Арахноидната киста е опасно заболяване, което има сериозни последици при липса на терапия. Ако пациентът се консултира с лекар веднага след определяне на новообразувание, спазва всички препоръки, тогава прогнозата е оптимистична. В противен случай цереброспиналната течност киста на десния темпорален лоб, арахноидна киста на епифизната жлеза или друга част на мозъка в крайна сметка ще предизвика неприятни симптоми, усложнения (конвулсии, епилепсия, загуба на усещане), смърт.

Арахноидна киста

Мозъчната киста е куха патологична формация, изпълнена с течност, подобна по състав на цереброспиналната течност, която има различна локализация в мозъка. Има два основни типа мозъчни кисти: арахноидни, ретроцеребеларни кисти.

Арахноидната киста на мозъка е доброкачествена куха форма, изпълнена с течност, която се образува на повърхността на мозъка в областта на неговите арахноидни (арахноидни) мембрани.

Арахноидните менинги са една от трите менинги, разположени между повърхностната твърда мозъчна обвивка и дълбоката пиа матер.

Стените на арахноидната киста се образуват или от клетките на арахноидната мембрана на мозъка (първична киста) или от рубцовия колаген (вторична киста). Арахноидната киста може да бъде два вида:

  • Първичната или вродена арахноидна киста е следствие от аномалии в развитието на мембраните на мозъка при плода в резултат на излагане на физични и химични фактори (лекарства, радиационно излагане, токсични агенти);
  • Вторичната или придобита арахноидна киста е следствие от различни заболявания (менингит, агенезия на мозолистото тяло) или усложнение след наранявания, операции (синини, сътресения, механични увреждания на външните слоеве на мозъка).

В повечето случаи развитието на арахноидна киста протича безсимптомно. Ярко изразени неврологични симптоми са налице само в 20% от случаите.

Сред факторите, влияещи върху появата и растежа на арахноидна киста, са:

  • Възпалителен процес на менингите (вирус, инфекция, арахноидит);
  • Повишаване на налягането на течността вътре в кистозната формация;
  • Сътресение на мозъка или всяка друга мозъчна травма при пациент със съществуваща арахноидна киста.

Симптоми на арахноидна ретроцеребеларна киста

В повечето случаи мозъчните кисти (арахноидни, ретроцеребеларни кисти) протичат безсимптомно. Тези новообразувания се откриват по време на следващия преглед на пациента или по време на диагностицирането на неврологични заболявания с подобни симптоми. Симптомите на арахноидната киста са неспецифични. Тежестта на симптомите на арахноидна, ретроцеребеларна киста зависи от местоположението и размера на образуването. Повечето пациенти имат мозъчни симптоми, свързани с компресия на определени области на мозъка. Изключително рядко се наблюдават фокални симптоми поради образуването на хигрома, разкъсване на арахноидната киста.

Основните симптоми на арахноидна ретроцеребеларна киста:

  • Замайване, не причинено от други фактори (умора, анемия, лекарства, бременност при жените);
  • Гадене, повръщане, не причинено от други фактори (прием на лекарства, отравяне, други заболявания);
  • Халюцинации, психични разстройства;
  • Конвулсии;
  • Загуба на съзнание;
  • Чувство на скованост в крайниците, хемипареза;
  • Главоболие, липса на координация;
  • Усещане за пулсиране, пълнота в главата;
  • Нарушение на слуха и зрението;
  • Ясно разпознаване на шум в ушите при запазване на слуха;
  • Усещане за тежест в главата;
  • Повишена болка при движение на главата.

Трябва да се отбележи, че при вторичен тип арахноидна киста клиничната картина може да бъде допълнена от симптоми на основното заболяване или травма, което е основната причина за образуването на кистозната кухина..

Диагностика на арахноидната ликворна киста

За диагностициране на арахноидни кисти на CSF (кисти, пълни с CSF) се използват различни методи. Основните сред тях са ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография за откриване на кистозна формация, определяне на нейната локализация, размер. Интравенозното приложение на контраст позволява да се разграничи арахноидната киста на CSF от тумора (туморът натрупва контраст, кистата не е).

Трябва да се помни, че арахноидната киста е по-често резултат от друго неврологично заболяване или дисфункция на някакви органи. За да се идентифицират основните причини за арахноидна киста, се използват следните диагностични методи:

  • Кръвни тестове за откриване на вируси, инфекции, автоимунни заболявания;
  • Кръвни тестове за съсирване и нива на холестерол;
  • Доплер изследване ви позволява да откриете нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове, в резултат на което се развива липса на мозъчно кръвоснабдяване;
  • Мониторинг на кръвното налягане, регистриране на колебанията на налягането на ден;
  • Изследване на сърцето.

Точното идентифициране на причините за развитието на арахноидна киста ви позволява да изберете оптималното лечение за кистозна формация и да сведете до минимум риска от рецидив.

Арахноидно лечение на киста

Според динамиката на развитие на арахноидни кисти се различават замразени кистозни образувания и прогресивни кисти. Като правило замразените образувания не причиняват болезнени усещания на пациента, не представляват риск за нормалната мозъчна дейност. В този случай не се изисква лечение на арахноидната киста. При замразените форми на кисти диагностиката и лечението са насочени към идентифициране на първопричините за образуването на кисти, както и елиминиране и предотвратяване на фактори, които допринасят за образуването на нови кисти.

При прогресивен тип кистозни образувания лечението на арахноидна киста включва набор от мерки, насочени към идентифициране и отстраняване на причините за кистата, както и директно отстраняване на самата киста.

Медикаментозното лечение на арахноидна киста е насочено към елиминиране на възпалителните процеси, нормализиране на мозъчното кръвоснабдяване, възстановяване на увредените мозъчни клетки.

С неефективността или ниската ефективност на консервативните методи за лечение на арахноидни кисти се използват радикални методи. Показания за операция са:

  • Риск от разкъсване на арахноидната киста;
  • Нарушения на психичното състояние на пациент с нарастваща честота на конвулсивни и епилептични припадъци;
  • Повишено вътречерепно налягане;
  • Укрепване на фокалните симптоми.

Основните методи за хирургично лечение на арахноидна киста са:

  • Дренаж - отстраняване на течност от кухината чрез аспирация с игла;
  • Шунтиране - създаване на дренаж за изтичане на течност;
  • Фенестрация - изрязване на кистата.

Арахноидна киста: последици, прогноза, усложнения

При навременна диагностика и лечение на арахноидната киста прогнозата е много благоприятна. Основните рискове, свързани с развитието на арахноидна киста, са увеличаване на компресионния ефект на тялото на кистата върху мозъчните центрове, в резултат на което се нарушават функциите на тялото, както и разкъсване на кистата. След отстраняване на арахноидната киста, последствията могат да бъдат нарушен слух и зрение, речева функция. Ако арахноидната киста не бъде диагностицирана навреме, последиците могат да бъдат изключително опасни (хидроцефалия, мозъчна херния, смърт).

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Арахноидна киста на мозъка

В повечето случаи арахноидната киста не се проявява по никакъв начин. Той е с малки размери и като правило не расте и не пречи на човек да живее нормален живот. В редки случаи новообразуването се усеща, когато провокира появата на неприятни и опасни за човека симптоми.

Какво причинява киста в главата

Доброкачествена сферична формация - киста в мозъка - е изпълнена с цереброспинална течност вътре. Тежестта на симптомите зависи от размера на новообразуването, но се открива по време на случайно медицинско изследване или когато се диагностицира някакво друго заболяване. Арахноидната киста на мозъка в повечето случаи е безсимптомна. Ярки неврологични симптоми са налице само при 20% от пациентите. Фактори, влияещи върху появата и растежа на киста:

  1. всяка мозъчна травма;
  2. нарастване на образуването на вътрекистозна течност;
  3. възпалителен процес в мозъка (инфекция, вирус).

Видове арахноидни кисти

Водещи специалисти в областта на медицината днес определят два вида новообразувания, които се различават помежду си по причината за тяхното възникване. Първият е първичният, който се развива като бебе в утробата. Вторично се проявява в процеса на горните патологии. Също така, кистата може да бъде проста, образувана от цереброспинална течност и сложна, съдържаща различни видове тъкани. По местоположение новообразуванията в мозъка се разделят на:

  • ляв или десен темпорален лоб;
  • париетална или челна част на главата;
  • малкия мозък;
  • гръбначен канал;
  • задна черепна ямка;
  • гръбначен стълб (периневрален);
  • лумбална.

Може да се образува в резултат на възпалителни процеси, развили се през пренаталния период. Причината за появата на новообразувание понякога е раждане, заболяване от менингит при новородено. Често има многобройни нарушения на развитието на плода поради тютюнопушене, прием на лекарства и консумация на алкохол от бременна жена. Ако първичната киста прогресира бързо, тогава с тежки симптоми тя може да бъде премахната на всяка възраст на детето.

Този тип арахноидна киста на мозъка се развива след минали заболявания, наранявания, хирургични интервенции. Появата може да провокира силен удар в главата, сътресение след инцидент, субарахноидален кръвоизлив или механични повреди. Когато вторична киста започне да се образува в резултат на някаква патология, тогава стените й се състоят от белези. Ако кистата в мозъка на възрастен се развие по друга причина, тогава стените му съдържат арахноидна тъкан.

  • Кохо сьомга риба - рецепти за вкусни ястия със снимки. Как да вкусно солите, печете или пържите червена риба от кохо
  • Как да изсушим гъбите у дома правилно
  • Лечение на обострена подагра

Защо ретроцеребеларната арахноидна киста е опасна?

Този тип новообразувания се намира между меката и твърда обвивка на мозъка. Рисковият фактор е, че ретроцеребеларна арахноидна киста впоследствие може да допринесе за клетъчна смърт и това състояние води до появата на злокачествен тумор. При децата неоплазмата води до забавяне на развитието или синдром на хипермобилност. При възрастни нарастващата киста увеличава натиска върху сивото вещество и мозъчната тъкан.

Основните признаци и симптоми на образованието

Симптомите на кистата се появяват, когато расте. Започват главоболия, шумът в ушите се нарушава от чувствителността на кожата. Ако арахноидната киста на мозъка не се лекува, тогава може да възникне парализа на крайниците, да се появят епилептични припадъци, да се увеличи глухотата и да се загуби зрението. Симптомите на заболяването са специфични за определена област на лезията.

При възрастни

Малките мехурчета с течно съдържание в мозъчните тъкани не представляват заплаха за човек и той лесно живее с тях през целия си живот. Големите образувания от прогресивен тип имат ясни признаци на патология. То:

  • загуба на ориентация;
  • редовна мигрена;
  • загуба на сън;
  • нарушение на мускулния тонус;
  • куцота;
  • гадене, повръщане;
  • потрепване на крайниците (неволно);
  • виене на свят.

При деца

Когато кистата се формира при новородени бебета в резултат на възпаление, увреждане или друга патология на мозъка, това е разстройство, което се проявява навсякъде. Ако бебето има паразити, например тения, тогава може да се развие паразитна киста. Новообразуванията в мозъка са резултат от нарушена циркулация на интерстициалната течност. Симптомите зависят от местоположението и вида на кистата и няма универсален списък с тях. Следните състояния могат да показват патология на мозъка при дете:

  • пулсираща фонтанела;
  • летаргия на крайниците;
  • дезориентиран поглед;
  • регургитация след хранене.

Диагностични методи

  • Надпис за татуировка с превод
  • Брюкселско зеле - рецепти със снимки. Как да готвим замразено или прясно брюкселско зеле
  • Подстригването на косата в съня е беседа в книгите за сънища. Защо мечтаете да се подстрижете сами или при фризьора

Оптималният диагностичен метод за патология е ЯМР на мозъка. При наличие на киста окончателното описание на резултатите от томографията ще посочи: „арахноидни промени от ликворно-кистозната природа“. Мястото на локализация на образованието разкрива използването на контрастни вещества. Основното свойство на новообразуването, за разлика от тумора, е способността да натрупва контраст. При необходимост се извършват лабораторни тестове и изследвания:

  • кръв за холестерол;
  • за идентифициране на инфекции;
  • Доплер ултрасонография на кръвоносни съдове;
  • измерване на кръвното налягане (открива скоковете му).

Методи на лечение

Методите за лечение на заболяването ще зависят от резултатите от диагнозата. Ако арахноидната киста на мозъка е малка, тогава тя не представлява опасност за здравето. Пациентът ще бъде наблюдаван от лекар и периодично преглеждан. През този период е важно да се премахне причината за патологията и да се сведе до минимум влиянието на негативните фактори. Ако неоплазмата нараства бързо, тогава ще се използва лекарствена терапия или операция.

Медикаментозна терапия

Кистите със среден размер могат да бъдат лекувани с лекарства. Курсът на лечение се предписва индивидуално и се провежда под наблюдението на лекар, докато състоянието на пациента се подобри. Имената на лекарства, които могат да спрат растежа на новообразувания:

  1. разтваряне на срастванията: Longidaz, Caripatin;
  2. активиране на метаболитните процеси в тъканите: Actovegin, Gliatilin;
  3. имуномодулатори: Viferon, Timogen;
  4. антивирусни: Пирогенал, Амиксин.

Народни средства и билки

С асимптоматична мозъчна киста е възможно да се поддържа тялото с народни рецепти:

  1. Тинктура от билка бучиниш. Премахва главоболието. Продължителността на лечението е 79 дни. Ако е необходимо, курсът може да се повтори. Можете да приготвите тинктура по този начин: залейте 100 г семена или нарязани стъбла със зехтин (0,5 л). Разтворът трябва да се остави на тъмно място в продължение на три седмици. След това маслото се прекарва през тензух няколко пъти. Инфузия се приема през носа 3 пъти на ден, 2 капки.
  2. Инфузия от корена на кавказката диоскорея. Благоприятно повлиява работата на мозъка: почиства и разширява кръвоносните съдове. Курсът на прием е 2-3 месеца. Коренът (200 g) се натрошава, бурканът се напълва, налива се 700 ml водка. На хладно, съставът се влива в продължение на 5 дни. След като инфузията се отцеди и се налеят още 700 мл водка. След 5 дни и двата състава се смесват, филтрират и използват за 2 ч.л. три пъти / ден преди хранене.
  3. Дрожден еликсир. Помага за намаляване на възпалението, нормализиране на вътречерепното налягане. Курсът на лечение е три седмици. Мая (1 супена лъжица. L.) се смесва със суха трева елекампан (40 g) и три литра преварена вода. Настоявайте за 2 дни, след това приемайте 4 пъти / ден по половин чаша.

Хирургическа интервенция

Ако кистата на мозъка се увеличи по размер, тогава ще бъде предписана операция за нейното отстраняване. Съвременната медицина включва няколко вида хирургическа интервенция:

  • ендоскопският метод е най-малко травмиращ, когато съдържанието се отстранява чрез пробиви;
  • байпасната хирургия се извършва чрез въвеждане на дренажна тръба в кухината на кистата (висок риск от инфекция);
  • фенестрацията се извършва чрез изрязване на формацията с помощта на лазер;
  • пункция, която включва отстраняване на капсулата с помощта на ултратънък инструмент (голяма вероятност от неврологично усложнение);
  • краниотомия - най-радикалната и ефективна операция, съчетана с повишена травматичност.

Прогнози и последици

С навременното откриване на мозъчна киста прогнозата е благоприятна. Основните рискове, свързани с образуването на арахноиди, са компресията на мозъчните центрове, след което има нарушения в тялото. След отстраняване на кистата понякога се наблюдава нарушение на говора, слуха или зрението. При ненавременна диагноза е възможно разкъсване на киста, хидроцефалия, смърт.

Предотвратяване

Промяната в размера на арахноидната киста не трябва да се възприема като онкологично заболяване, но трябва да се вземат превантивни мерки за поддържане здравето на мозъка. Те включват: придържане към физическа активност, правилно хранене, отказ от лоши навици. За хора над 40 години е препоръчително да посещават кардиолог и невролог на всеки шест месеца за преглед.

Арахноидна киста на мозъка, видове и причини, симптоми и лечение

Арахноидна киста на мозъка, видове и причини, симптоми и лечение

Симптоми

Образуването на мозъчна киста протича на два етапа. Началният етап от създаването му се характеризира с пълно благосъстояние и отсъствие на клинични прояви. Вторият етап започва с появата на продромални симптоми, които след това се трансформират в подробна клинична картина. Постановката на проявите на клиничните симптоми се основава на размера на образуването.

Безопасни и опасни размери на кисти:

  • Клинично незначителен (диаметър по-малък от 1 см);
  • Клинично значимо (по-малко от 3 cm в диаметър)
  • Vital (диаметър повече от 3 cm).

Но прогнозата за живота и здравето на пациента се определя не от неговия размер, а от местоположението му. Ако ретроцеребеларна киста е разположена в центровете, отговорни за работата на сърцето и белите дробове, дори малък размер на формацията може да доведе до нарушаване на работата на тези органи. Следователно, какви размери са опасни, понякога е трудно да се отгатне.

Клинично незначителната форма е безсимптомна. Размерът на образуването е малък и не предизвиква компресия на вътрешните структури на мозъка. Пациентът не прави оплаквания, считайки се за здрав.

Симптомите на клинично значима форма се определят от местоположението му:

Главоболието е упорито или пароксизмално. Може да бъде придружено от гадене, повръщане с церебрални симптоми, което не носи облекчение. Неприятните усещания се локализират в челото, задната част на главата, в цялата глава без ясна локализация. Понякога пациентите се оплакват от мигреноподобна природа на цефалалгия.

Нарушаване на зрителните, слуховите, вестибуларните, обонятелните анализатори.

В зависимост от местоположението на образуването, пациентът може да забележи влошаване на зрението, слуха и обонянието. В покой може да се наруши замаяност, липса на координация.

Нарушена двигателна активност.

Обемът на двигателната активност се променя пропорционално на размера на кистата. В състоянието на пациента отначало може да има само усещане за парестезия, след това ограничение на движението в горните и долните крайници. В някои случаи се развива пареза или парализа. Понякога пациентът отива на лекар с оплаквания, че му е трудно да завърже връзки за обувки, да държи лъжица.

Застрашаващата живота форма води до развитие на усложнения. Някои усложнения включват:

  • Загуба на съзнание, кома;
  • Генерализирани конвулсии;
  • Глухота;
  • Слепота;
  • Парализа;
  • Мозъчен кръвоизлив;
  • Исхемия и некроза на съседни тъкани.

Колко бързо расте туморът?

Скоростта на растеж е строго специфична за всеки пациент. Може да бъде от няколко месеца до няколко години. Фактори, влияещи върху скоростта на растеж на новообразувание:

  • Доброкачествените лезии растат по-бавно от злокачествените лезии.
  • Мозъчната киста на детето се формира по-бързо от възрастния.
  • Колкото повече натиск има вътре, толкова по-бързо то нараства.
  • Скоростта на поява се влияе от местоположението му (например, епифизна киста при дете, субепиндални кисти).

Как да реагирам, ако киста расте?

Пациентите винаги се чудят какво да правят, ако ретроцеребеларна киста започне да расте. Растежът на образованието настъпва в резултат на активирането на процеса на разделяне. Всяка активност на неоплазмата трябва да бъде диагностицирана и диференцирана от злокачествения процес. Всички четки в главата на новородено бебе трябва да намаляват с течение на времето..

Дисциркулаторна енцефалопатия и ретроцеребеларна киста

Ретроцеребеларната киста провокира развитието на дисциркулаторна енцефалопатия. Друга гледна точка е теорията за нейното възникване на фона на вече съществуваща дисциркулаторна енцефалопатия. Енцефалопатията е морфологични промени в мозъчната тъкан в резултат на дегенеративни процеси в нея. Нарушен е трофизмът на мозъчната тъкан, който е придружен от образуването на кухи кухини. Кухините се пълнят с цереброспинална течност с течение на времето. Така се появява кистата.

Последиците от голяма ретроцеребеларна киста

След операцията, през първите месеци, може да има влошаване на общото състояние. Пациентът започва да се тревожи за артериална хипертония, цефалалгия. Понякога се появяват фокални симптоми, конвулсивен синдром, церебрална астения. За известно време човешкото поведение става девиантно. Състоянието е обратимо. При адекватна рехабилитация те напълно изчезват след 2-3 месеца..

По принцип прогнозата за живота на пациента се определя от правилната диагноза и лечение..

Особености на кистата при деца

Дете, което започне да расте киста, ще изпитва същите симптоми като всеки възрастен. Те обаче могат да бъдат силно изразени, което ще причини повече дискомфорт. Най-честата причина за развитието на такъв проблем при децата е менингитът. Ето защо, след възстановяване, трябва редовно да се консултирате с Вашия лекар, за да елиминирате рисковете..

Киста често се открива при кърмачета. Ако не се забележи навреме, тогава съществува риск от разминаване на костните шевове при бебето. В този случай най-вероятно хидроцефалията ще започне да се развива и в бъдеще детето ще има проблеми с психическото и физическото развитие..

Когато се открие киста при бебе, е важно да се потвърди диагнозата възможно най-бързо с помощта на ултразвуково сканиране и да се проведе интензивна терапия, включително операция.

Лечение

Как да се лекува киста:

  1. Консервативна терапия.
  2. Хирургическа интервенция.

Консервативната терапия зависи от доминиращия синдром. Най-често това е повишено вътречерепно налягане. В този случай на пациента се предписва диуретик като хидрохлоротиазид или манитол..

Основният метод на лечение е операцията. Показания:

  • злокачествена вътречерепна хипертония, развила се в резултат на увеличена киста, чийто размер надвишава 20 mm в диаметър;
  • дефицитни неврологични симптоми: намаляване или нарушаване на чувствителната сфера, намаляване на мускулната сила, парализа, нарушена координация и походка;
  • отрицателна злокачествена динамика на кистата: тя бързо се увеличава по размер;
  • неоплазмата влияе негативно на електроенцефалографските данни, променяйки биоелектричната активност на невроните.

Има такива видове операции:

  1. Ендоскопска фенестрация. Целта е да се отцеди кистата, за да се освободи съдържанието от нея.
  2. Байпасна хирургия. Целта е да се премахнат симптомите на повишено вътречерепно налягане и да се възстанови кръвоснабдяването на мозъка.
  3. Краниотомия. Целта е частично или напълно да се премахне новообразуването или стената му.

Операцията не се предписва, ако туморът не расте. Противопоказания: груби нарушения на жизнените функции на организма: кома, дихателна или сърдечна недостатъчност.

Какво не трябва да се прави при пациенти с киста:

  • Ваксинация.
  • Пийте алкохол, пушете.

Препоръки за пациентите:

  1. Измервайте кръвното си налягане всеки ден.
  2. Опитайте се да избегнете травматично увреждане на мозъка: сменете работата си, ако заплашва да бъде ударен по главата.

Не намирате подходящ отговор? Намерете лекар и му задайте въпрос!

Профилактика и прогноза

В повечето случаи човек има киста на CSF, прогнозата на лекарите е положителна. Разбира се, за да се изпълни тази прогноза, са необходими доброкачествено протичане на заболяването и неговото лечение. При успешна операция, висококачествен период на възстановяване, пациентът се възстановява напълно.

Специална профилактика на тези видове кисти не е измислена от съвременната медицина. Става въпрос за спазване на общите правила за поддържане на здравето на правилното ниво, елементарни грижи за собственото ви тяло. За да избегнете вродена патология, трябва внимателно да наблюдавате здравето си по време на бременност, консултирайте се с лекар, ако се чувствате зле

Други също трябва да проявят дължимото внимание към бъдещата майка, осъзнавайки, че здравето на бъдещото дете зависи от нейното състояние. Трябва да се опитате да предотвратите заболявания и ако не можете да ги избегнете, лекувайте ги навреме, без да води до усложнения

Препоръчително е да премахнете лошите навици завинаги. Трябва да се отървете и от други лоши навици: ядене на нездравословна храна, водене на заседнал начин на живот. В съвременния свят бързо се налага бързо хранене (бързо хранене), но в същото време има избор и много алтернативи. Изберете възможно най-здравословните навици за себе си и близките си. Можете да оцените резултатите след известно време, когато достигнете значителна възраст. Вашето здраве зависи само от вас.

Възможности за развитие

Най-често кистата не нарушава дейността на мозъка. В случай на увеличаване на обема на новообразувание и поява на неврологични аномалии, възможностите за развитие на киста ще зависят от навременността на диагнозата и правилността на лечението.

При повишено налягане в главата могат да възникнат сериозни нарушения в речта, слуха, зрението и паметта. Могат да се появят постоянни неврологични нарушения. Рязкото увеличаване на размера на новообразуването може да провокира неговото разкъсване и смърт на пациента. Ако диагностиката и терапията се извършват навреме, прогнозата е доста оптимистична и след лечението пациентът се възстановява на 100%.

Видове арахноидни кисти

Кистата на задната черепна ямка (PCF) представлява кухина с уплътнени стени с течно или дебело съдържание. Медицината разглежда два вида такива новообразувания, като ги разграничава по произход:

  • Вродена - образува се преди раждането на човек, т.е. вътрематочна;
  • Придобити - възникващи при човек след раждането в резултат на излагане на неблагоприятни фактори.

Кистата може да бъде проста (съставена изключително от клетки на арахноидната мозъчна обвивка) или сложна (включва и елементи от други тъкани).

Освен това всички арахноидни кисти са разделени на няколко типа според локализацията..

Често срещан арахноиден и ретроцеребеларен

Роцеребеларната киста не се намира на повърхността на мозъчната мембрана, както е обичайната арахноидна киста, но се намира в дълбините на сивото вещество зад малкия мозък.

Често срещаната киста често се локализира в процепа между раменете на арахноидната мембрана, където може да се натрупва течна течност. Ретроцеребеларната неоплазма от този вид унищожава клетките на дълбоките слоеве на мозъка, нараствайки на тяхно място.

Времева киста

Киста в темпоралната област може да се образува както отдясно, така и отляво. Симптоматологията във всеки от тези случаи ще бъде малко по-различна. Причината е фокусът на лезията върху различни части на мозъка, които контролират различни функции в тялото..

Киста на задната черепна ямка

Местоположението в задната ямка има свои собствени характеристики. Именно тук се намира мястото, където мозъкът се слива плавно в гръбначния мозък. Всяко новообразувание тук е способно да наруши комуникацията по време на предаването на нервните импулси от мозъка към гръбначния мозък и обратно..

В допълнение към черепните нерви, които провеждат импулси към сетивните органи, има големи кръвоносни съдове, както и малкия мозък, който е отговорен за баланса и координацията на движенията..

Това е много опасен вид заболяване, при което са възможни дихателни нарушения, сърдечна функция и способност за нормално движение. С бързия растеж на кистата на PCF може да настъпи фатална кома.

Прояви на ретроцеребеларни кисти

Когато се открие ретроцеребеларна киста в черепната кухина, пациентът има напълно естествен въпрос: опасна ли е или не? Ако е опасно, тогава какви действия да предприемете, как да се лекувате, с кого да се свържете?

Както беше отбелязано по-горе, обикновено ретроцеребеларните кисти не представляват никаква вреда, не нарушават здравето и не заплашват усложнения. Малки кухини се откриват случайно или може би никога няма да разберете за тяхното съществуване.

Увеличаващата се киста и това е поведението на вторичните образувания, а не на вродените, може да допринесе за появата на негативни симптоми, което е свързано главно с повишено вътречерепно налягане и съпътстваща хидроцефалия.

По принцип ретроцеребеларна киста често се открива точно при тези хора, които имат симптоми на хидроцефално-хипертоничен синдром, но причинени от други причини и кистата няма абсолютно нищо общо с нея..

Най-типичните оплаквания на пациенти с диагноза ретроцеребеларна киста са:

  1. Постоянните главоболия, подобни на мигрена, които са склонни да се повтарят на равни интервали (например веднъж годишно), могат да продължат до няколко дни и се облекчават слабо от конвенционалните аналгетици;
  2. Замайване и епизоди на загуба на съзнание;
  3. Пристъпи на гадене и дори повръщане (обикновено свързани с хидроцефалия);
  4. Главоболие;
  5. Вегетативни промени - изпотяване, треперене, горещи вълни или силна бледност, безпокойство, емоционална лабилност.

Изразените признаци на вегетативна дисфункция могат да доведат пациента до преглед, при който се открива ретроцеребеларна киста, която от своя страна ще се опита да бъде свързана със симптоми. Най-често тези явления не са свързани помежду си, поради което не трябва да се предполага, че премахването на кистата или съдържанието й ще премахне вегетативната дисфункция..

На фона на нарастващото налягане в черепа и постоянната черепна мозък се развиват неврози, тревожни разстройства, депресия, пациентите изпитват умора, бързо се уморяват и работоспособността намалява. Симптомите могат да се влошат при стрес, умора, прегряване или излагане на ниски температури, с внезапни промени във времето, физическо натоварване, дълги пътувания или въздушен транспорт.

В случай на голяма киста (до 5 сантиметра или повече) са възможни конвулсии, нарушена подвижност и походка, зрителни и слухови нарушения, усещане за пулсиране или чуждо образуване в главата, свързано с компресия на малкия мозък и стволови структури.

При дете ретроцеребеларната киста често е вродена по характер, не е склонна да проявява никакви симптоми, но съпътстващата хидроцефалия ще доведе до тревожност, емоционална лабилност, лош сън на бебето, главоболие и забавяне в психомоторното развитие. Безсимптомната малка киста не нарушава двигателното и психическото развитие на детето.

Класификация

Според Международната класификация на болестите (ICD-10) на патологията е присвоен код Q04.6.

Класификацията на заболяването е свързана с локализацията на патологията, като се различават следните видове:

  1. Арахноид - разположен между трите мозъчни мембрани, при децата тази неоплазма може да провокира хидроцефалия и увеличаване на обема на черепа. При диагностициране на киста при възрастни най-често не се изисква лечение, разбира се, ако няма нарастване на патологията.
  2. Ретроцеребеларна - локализирана вътре в органа, тази неоплазма може да доведе до смъртта на клетъчните структури на мозъка.
  3. Субарахноидален - вродена неоплазма, която може да провокира несигурност в походката, гърчове и пулсиращи усещания в черепа.
  4. Arachnoid CSF киста - се среща при хора от по-възрастната възрастова група или с атеросклеротични промени.

В съответствие с причините за патологията, арахноидните кистозни патологии се разделят на:

  • вродени - тяхното развитие настъпва през периода на растеж на плода в утробата на майката, както и при задушаване на детето.
  • придобити - развиват се след някои заболявания, както и при неблагоприятни влияния на околната среда.

Има класификация на кисти и симптоми:
прогресивно - клиничните признаци се увеличават, което се свързва главно с увеличаване на обема на кистозната кухина;
замразени - са в латентно състояние и не увеличават размера си.

Лечение

Доброкачествените новообразувания с малък размер, разположени извън жизненоважните центрове на мозъка и без тенденция към растеж, не изискват специално лечение. Те трябва да бъдат наблюдавани, ежегодно изследвани, както и прегледи от невролог.

Бързото развитие на симптомите е сигнал за необходимостта от внимателно проследяване на здравословното състояние, консултации със специалисти като неврохирург и офталмолог, както и предписване на лечение (медикаментозно или хирургично).

Лекарства

Предписват се различни лекарства в зависимост от причината за доброкачественото новообразувание, включително следното:

  1. Съдови, метаболитни, ноотропни лекарства за възстановяване след инсулти и наранявания.
  2. Антибактериални, антивирусни, антипаразитни лекарства за съответни инфекции.
  3. Антитромбоцитни средства (ацетилсалицилова киселина, Kurantil, Plavix), антикоагуланти (варфарин, хепарин) и статини (симвастатин, аторвастатин) за разреждане на кръвта и намаляване на проявите на атеросклероза.
  4. Лекарства за нормализиране на кръвното налягане при хипертония.

Заедно с лекарства, предписани от лекар, е позволено да се използват народни средства, които повишават защитните сили на организма.

Хирургически

Ако кистозната формация се увеличи по размер и има отрицателен ефект върху околната мозъчна тъкан, е показана неврохирургична намеса.

Операциите са от следните видове:

  • ендоскопски: резекция на киста или аспирация на нейното съдържание се извършва през малък отвор в черепа;
  • шунтиране: туморът е свързан чрез шунтове с други кухини, което позволява цереброспиналната течност да бъде отстранена от него и предотвратява растежа му;
  • неврохирургична интервенция с краниотомия.

Симптоми

Симптоматологията на патологията зависи от нейния размер. Местоположението на кистата, както и нейните причини, също са важни. Прочетете повече за симптомите на киста в главата на възрастен.

Ако тази доброкачествена новообразувание постепенно, без да спира, нараства, докато налягането на вътрешната течност се увеличава, съществува риск от появата на доста изразена симптоматика на патологията.

Ако неоплазмата не расте, тогава пациентът, поради липсата на признаци на патология, може дори да не знае за нейното присъствие.

Провокацията на развитието на киста може:

  • невроинфекции, които не спират инфекциозния процес в мозъка;
  • нарушен кръвен поток от хроничен характер;
  • автоимунни процеси;
  • множествена склероза.

При интензивен растеж на патологията пациентът може да забележи няколко симптома от изброения списък наведнъж:

  1. Интензивно хронично главоболие.
  2. Пулсиращ вътре в черепа, което причинява известен дискомфорт.
  3. Влошаване на слуховата функция, поява на шум в ушите.
  4. Усещате, че главата ви е на път да експлодира.
  5. Повишено налягане вътре в черепа.
  6. Високо кръвно налягане.
  7. Зрително увреждане.
  8. Парализа на долните и горните крайници, изцяло или частично.
  9. Конвулсии.
  10. Внезапна загуба на съзнание.
  11. Изтръпване в определена част от тялото или ръцете и краката, което може да бъде временно или постоянно.

Отговори на често задавани въпроси

Често хората не са информирани, когато се свържат с невролог или неврохирург. В резултат на това възникват много въпроси, които предизвикват недоволство сред лекарите и емоционален дискомфорт за пациента. Следващата информация ще ви помогне да добиете представа за заболяването, бързо да разберете цялата информация, която специалистът ще ви каже при консултация лице в лице, ако е необходимо, задайте въпроси по същество.

Може ли ретроцеребеларна киста да се спука? Кистата е празно пространство, запълнено с ликвор. Той няма мозъчни клетки. Ако в резултат на нараняване се образува киста, тя може да се спука (спука). В този случай цереброспиналната течност ще се излее в субарноидното пространство. Негативните последици за мозъка са изключени.

Как да разберете вида на кистата?

Точното наименование на кистозната формация се установява от резултатите от ЯМР, ЕЕГ и въз основа на анамнезата. Когато се прави диференциална диагноза, местоположението на кистата, наличието на тежка черепно-мозъчна травма, съпътстващи симптоми, както и резултатите от изследванията, проведени преди няколко месеца, години.

Къде се намира ретроцеребеларната киста??

Зад малкия мозък, в областта на задната черепна ямка.

Как да разграничим ретроцеребеларна киста от други мозъчни нарушения?

Пристъпите на главоболие, гадене, повръщане, слабост, нарушения на съня могат да бъдат свързани с енцефалопатия, цервикална остеохондроза.

Ретроцеребеларната киста може да провокира изброените симптоми само когато расте до голям размер поради компресия или изместване на близките мозъчни структури.

Направете ядрено-магнитен резонанс, отоневрологични тестове, изследване на цереброспиналната течност, за да се изключи вътречерепната хипертония. Направете пълен преглед, за да идентифицирате и поправите източника на мозъчните си проблеми.

За установяване на причините за проблеми в работата на мозъка ще помогне:

  1. ЯМР на шийните прешлени;
  2. Доплер ултрасонография на съдовете на главата и шията;
  3. преглед от УНГ лекар;
  4. контрол на кръвното налягане за изключване на хипертония;
  5. кръвен тест за откриване на анемия, инфекциозен процес в мозъка.

В повечето случаи ретроцеребеларните кисти не се появяват по никакъв начин, но се откриват случайно. Например, ако вие или вашето дете имате вътречерепна хипертония, енцефалопатия, вродена агенезия или недоразвитие на малкия мозък, симптоматичният комплекс на Dandy-Walker, други аномалии в развитието или тумори, тогава проблемът не е в кистата, а в съпътстващи заболявания.

Какво да не правим при хора с ретроцеребеларна киста?

Няма ясни ограничения, но в най-добрия интерес на пациента:

  1. Не се ваксинирайте, без да се консултирате с Вашия лекар. Например, DPT ваксинацията включва въвеждането на малка доза инфекция в тялото. Ако възникнат усложнения, мозъкът ще страда, което ще повлияе на размера на кистата. При наличие на епизод ваксинациите са забранени, лекарят трябва да издаде медицинско ръководство.
  2. Редовно е препоръчително да измервате кръвното налягане ежедневно, за да забележите рязко влошаване във времето.
  3. Откажете консумацията на алкохол, ограничете тютюнопушенето, за да избегнете вазоспазъм, интоксикация.
  4. Профилактика на вирусни инфекции, отравяния, навременното им лечение (до пълно възстановяване).
  5. Избягвайте натъртвания, черепно-мозъчна травма, препоръчително е да се въздържате от практикуване на бойни изкуства.

Всеки от изброените фактори може да провокира активирането на растежа на кистата, нейното разкъсване.

Какво да направите, ако се открие голяма ретроцеребеларна киста?

При липса на негативни симптоми, MRI сканиране трябва да се направи отново шест месеца по-късно. Ако няма отрицателна динамика, повторете прегледа след една година. На всеки няколко години посещавайте невролог. При липса на динамика на растежа на кистата няма проблем, който да бъде решен с помощта на неврохирургия. Жените с ретроцеребеларна киста могат да забременеят и да раждат деца - това не може да провокира растежа на тумора.

Ако кистата причини компресия на определен лоб на малкия мозък или други съседни тъкани, се диагностицират неврологични симптоми, решението за извършване на операция се взема от лекаря заедно с пациента, въз основа на анамнезата, ЯМР находките, ЕЕГ. Наличието на ретроцеребеларна киста не е противопоказание за лечение на други заболявания.

Симптоми

Симптомите се определят от местоположението, размера и вида на ретроцеребеларната киста. Прогресивните кистозни образувания се чувстват по характерни признаци, но туморите, които са спрели да растат, са асимптоматични и се откриват случайно, например по време на рутинен преглед.

Нарастването на ретроцеребеларната формация се дължи на автоимунни фактори - хемодисциркулаторни дисфункции (проблеми с хемодинамиката), инфекция, невроинфекции, възпаление, проблеми с метаболитните процеси.

Следните симптоми показват патологичен процес в мозъка. Колкото по-бързо напредва ретроцеребеларният тумор, толкова по-изразени са симптомите. Понякога има повече от два признака:

  • силно главоболие;
  • натиск върху черепа;
  • безболезнено пулсиране в главата, шум в ушите;
  • вътречерепна хипертония (високо кръвно налягане);
  • слабост, припадък;
  • загуба на слуха, намалена зрителна острота;
  • тремор на ръцете;
  • изтръпване на крайниците;
  • нарушения на двигателната активност;
  • конвулсии, епилептични припадъци;
  • атаксия - нарушена координация на движенията (с ретроцеребеларна мозъчна киста).

Защо болестта е опасна?

Съвсем очевидно е, че всичко, което се случва в тялото ни, не е от природата - не е за добро, особено що се отнася до мозъка.

Появата на киста в дебелината на нервните клетки или арахноидната мембрана значително влияе върху начина на живот и дейностите на човек.

Поради постоянната болка и световъртеж човек не може да работи, но изпитва постоянна умора.

Ако някой център на мозъка е повреден, има нарушение на слуха, зрението, тактилните усещания, баланса, което също силно влияе на живота. Трудно е човек да се види къде да отиде, да се облече, да се разходи до метрото.

Конвулсиите и парализата правят невъзможно човек да живее самостоятелно: да се храни нормално, да отиде до тоалетната, имате нужда от помощта на специалист.

Кистата може да прогресира с висока скорост и да доведе до мозъчен оток, в резултат на което кръвообращението и дишането са силно нарушени и човек може да умре.

На практика ретроцеребеларна киста може да бъде представена в няколко варианта, в зависимост от локализацията на фокуса, естеството и механизма на новообразуването..

Основните видове включват:

Арахноиден ретроцеребеларен - локализиран между мозъчната повърхност и арахноидната мембрана. Може да получи своето развитие поради излишък на арахноидни мембрани с неправилно формиране на мозъка или под въздействието на външни фактори.

Ретроцеребеларна цереброспинална течност - мозъкът често се формира по време на вътрематочно развитие или възниква по време на сложен труд, поради дълъг безводен период. Докато мозъкът на детето изпитва дефицит на кислород, клетките му са безвъзвратно мъртви. Здравата зона се заменя с кухина, която постепенно се запълва с гръбначно или серозно съдържание.

Освен това заболяването може да бъде открито при дете веднага след раждането и да бъде вродено (първично). Този факт е пряко доказателство, че по време на бременност развиващият се плод е получавал недостатъчно кислород и хранителни вещества. Следователно мозъчните клетки са първите, които страдат. В допълнение, патологията може да се появи поради родова травма..

Ако патологията се развива през периода на живота, те говорят за придобитата му форма, проявява се с характерни симптоми и може да навреди на здравето на пациента.

Симптоми

Обемният процес увеличава вътречерепното налягане. Симптомният комплекс се характеризира със следните признаци:

  • Разкъсване и болки в цефалалгията, често в тила. Наблюдава се при 100% от пациентите.
  • Болка в и около очите. 18% от пациентите се оплакват от това.
  • Шум в ушите, намалена точност на зрението, потъмняване в очите с рязка промяна в положението на тялото. 9% от пациентите.
  • Раздразнителност, слабост, нарушение на съня, чести промени в настроението. Наблюдава се при 100% от пациентите.
  • Паническа атака. 23%.

Симптомите на фокалния неврологичен дефицит са причинени от механична компресия и увреждане на структурата на малкия мозък. Симптомите се допълват от нарушена координация, нарушена походка и намалена точност на движенията. Нарушенията на координацията се наблюдават при 50% от пациентите.

Ретроцеребеларната арахноидна маса може да доведе до внезапна смърт по време на сън. Механизмът на смърт се дължи на появата на остра оклузивна хидроцефалия. Това се дължи на затварянето на цереброспиналните течности. CSF се натрупва във вентрикуларните системи. Има остър хипертоничен синдром и воднянка на мозъка. Поради вътречерепна компресия мозъчните стволове са изместени. Това се нарича синдром на дислокация. Резултатът от синдрома е увреждане на центровете за дишане и сърдечно-съдова дейност, което води до смърт.

Диагностика и лечение на арахноидни кисти

Кисти, протичащи без никакви прояви, могат да бъдат открити само случайно. В случай на неврологични прояви, лекарят преди всичко анализира оплакванията на пациента. Проявите обаче могат само да показват, че има някои неизправности в работата на мозъка, но те не позволяват класифицирането на проблема. Хематомите, мозъчните тумори, кистите, разположени вътре в мозъка, имат същите симптоми. За по-точна диагноза Вашият лекар може да предпише електроенцефалография, ехоенцефалография или реоенцефалография. Недостатъкът на тези методи е, че те не предоставят информация за точното местоположение на формацията или за нейния характер..

Към днешна дата най-точният диагностичен метод, който позволява висока степен на точност за разграничаване на арахноидна киста от тумор или хематом, е компютърната томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Това може да бъде постигнато по различни начини, включително:

  • Байпасна хирургия. При този метод хирургът поставя тръба (шънт) в кистата, през която течността се отклонява към други части на тялото (например коремната кухина), където се абсорбира от други тъкани.
  • Фенестрация. В този случай се създават дупки в черепа на пациента и стените на кистата за дренаж и нормален поток на цереброспиналната течност..
  • Аспирация на игла и свързване през отворите на вътрешната част на кистата с субарахноидалното пространство за оттичане на течност в нея.

Симптоми на заболяването

Проявите на заболяването зависят от размера на кистата. Ако те са малки, с диаметър до 2-3 см, тогава заболяването може да бъде асимптоматично.

С нарастването на новообразуването обаче, по един или друг начин, ще се появят симптоми, основните от които са постоянни главоболия и гадене с желание за повръщане.

Други прояви на заболяването:

  • Нарушена координация на движенията, липса на увереност в походката, затруднено поддържане на равновесие;
  • периодична парализа на крайниците;
  • промени в психическото състояние на човек;
  • тъй като кистата расте, халюцинации;
  • появата на гърчове.

Ако киста на цереброспиналната течност се е образувала при дете по време на вътрематочно развитие, тогава първите признаци са тревожност, множествена регургитация, трудни движения на ръцете и краката, липса на отговор на гласа на възрастен, ярки предмети.

Колкото повече течност се натрупва в кухината, толкова по-зле се чувства пациентът. Ако обемът на цереброспиналната течност е до 30 ml, кистата се счита за малка, тя се проявява като промяна в локалните функции на мозъчната област. С обем от 30 до 70 ml се счита за среден; симптоматиката се увеличава и се проявява в по-далечен период. Ако цереброспиналната течност натрупа повече от 70 ml, това е голяма киста, притискаща мозъчната тъкан и представляваща опасност за живота на пациента.

Особености на туморните симптоми при мъжете и жените

Мъжката част от населението е по-вероятно да страда от арахноидит. Според световната статистика това заболяване се среща при мъжете 4 пъти по-често, отколкото при жените. Досега медицината не е успяла да отговори на въпроса защо се случва това.

Освен това засегнатите мъже имат по-бърз растеж на кистата, както и по-често разпространение на растежа в съседни тъкани. При жените кистата дава по-малко усложнения и остава по-дълго в замръзнал стадий..

Ако киста бъде открита при мъж на военна възраст, той получава отсрочка от военна служба, изпратен за допълнителен преглед и лечение. По-нататъшните действия зависят от резултата им.

Въоръжените сили не се призовават веднага, ако се открие вътречерепна хипертония, се появят симптоми на заболяването. Това се отнася и за изолирани нарушения, свързани с координацията, зрението, слуха и т.н..

Методи на лечение

Ако кистата не се увеличава по размер и не "показва" никакви признаци, тогава нейното лечение не се извършва. В този случай пациентът се нуждае от постоянно наблюдение от невропатолог..

Ако се забележи растеж на тумора, първо лекарите правят опити да спрат прогресията му чрез медикаментозно лечение. За това се използват лекарства, които помагат за премахване на инфекциозни и възпалителни процеси, протичащи в мозъка, които са причинили кистата..

И в ситуации, когато има не само бърз растеж в образованието, но и значително влошаване на състоянието на пациента, лекарите настоятелно препоръчват операция. Може да се извърши по няколко начина:

  1. Краниотомия. Операцията е сложна, но е една от най-ефективните. По време на него се отстранява не само самата формация, но и всички близки тъкани. Такава операция помага за предотвратяване на рецидив на болестта в бъдеще. Но този метод на хирургическа интервенция има много противопоказания. И когато пациентът не може да се подложи на такава операция, се избират други методи..
  2. Операция на мозъчен байпас. Извършва се, ако в неоплазмата има постоянен поток на течност. По време на операцията увредените съдове са прикрепени към здрави артерии, което позволява да се нормализира изтичането на течност и да се подобри мозъчното кръвообращение.
  3. Ендоскопски метод. Правят се няколко пробиви в черепа. Чрез тях, използвайки специални инструменти, хирургът премахва образуването.

След операцията пациентът се нуждае от редовни грижи и престой в рехабилитационен център. Когато пациентът се възстанови напълно, му се разрешава да се прибере у дома. Но в същото време той трябва да се подлага на превантивни прегледи на всеки 6-12 месеца, което ще позволи своевременно да се идентифицира рецидив на заболяването..


Следваща Статия
Скоростта на тромбоцитите в кръвта