Атеросклероза на сънните артерии: причини и симптоми, методи на лечение и житейска прогноза


Нарушенията на трофиката (храненето) на мозъка рано или късно завършват с остра цереброваскуларна недостатъчност - инсулт с различна степен.

Според статистиката това състояние отнема повече животи, отколкото рак и други патологии; само сърдечен удар, увреждане на сърцето могат да се конкурират в леталността.

Атеросклерозата на сънните артерии е хронично заболяване, чиято същност е стеноза (стесняване) или запушване на кръвоносните съдове от холестеролна плака, по време на което нормалното хранене на мозъка е невъзможно. Счита се за явление преди инсулт.

Вероятността от спешна медицинска помощ на фона на настоящата патология се увеличава с 10-30% през първите 2-3 години, а след това дори повече. Сложните случаи са придружени от бързо стесняване и остра хемодинамична недостатъчност (приток на кръв), водеща до инсулт.

В този случай няма предишна фаза на развитие и атеросклерозата става виновник за некроза на нервните тъкани незабавно.

Лечението се провежда спешно, тъй като не е известно в кой момент пациентът ще бъде застигнат от спешен случай и как ще завърши (като се вземат предвид прогностичните и статистически фактори, сякаш нищо добро).

Терапията е консервативна и оперативна. В зависимост от случая. Лекарите са въоръжени с много методи, важно е да отидете в болницата своевременно.

Механизъм за развитие

Въпросът беше частично повдигнат по-горе. Същността на патологичния процес в една от двете точки.

Първото и по-рядко срещано е стесняване или спазъм на сънните артерии..

Защо се случва: в резултат на продължително пушене, като индивидуална реакция на организма към никотин, в резултат на прием на алкохол, наркотици, поради соматични заболявания, въпросът е малко по-различен.

Важно е сънните артерии да се стесняват. Потокът на кръв се влошава.

Вторият вариант се среща при 80%. Същността му се крие в запушването на кръвоносните съдове с холестеролна плака..

Това е радиално свръхрастеж на мастна става на артериалната стена, създава механично препятствие.

Обичайната причина е вродено или придобито метаболитно разстройство (главно липидно).

Освен това същността на разстройството няма значение в рамките на описанието на механизма. Луменът на съда е стеснен, диаметърът на кухата структура е по-малък от нормалния.

Следователно кръвта трябва да преодолее повече съпротива, създава се прекомерно натоварване на сърцето, артерия, която рано или късно може сама да завърши в нарушение на анатомичната цялост на съда.

Основният проблем в краткосрочен план е недостатъчното хранене на мозъка. Колкото по-малко кръв се доставя, толкова по-лоша е общата ситуация..

В началните етапи хемодинамиката намалява леко, поради което симптомите са минимални или напълно липсват. Тялото все още е в състояние да компенсира отклонението, има достатъчно ресурси.

Тогава клиниката на неврологичните разстройства нараства. Не всеки, дори и с очевидни здравословни проблеми, отива на лекар, което обяснява тъжната статистика за това заболяване. И в крайна сметка се развива бърз инсулт..

Ако две каротидни артерии са повредени наведнъж, вероятността от летален изход е по-голяма, смъртта на пациента почти неизбежно настъпва. Подобна съдба може да бъде избегната само с навременно откриване и лечение..

Същото се отнася и за поражението на така наречените вътрешни сънни артерии, които са разположени дълбоко, частично се простират в черепната област.

Симптоми

Клиничната картина зависи от стадия на патологичния процес. Пълният списък на проявите е както следва.

Главоболие

Счита се за първия и най-чест признак на каротидна атеросклероза. По такъв прост начин тялото сигнализира за недостатъчно хранене на мозъчните структури..

В началния етап дискомфортът е епизодичен, незначителен. Болестта се развива, синдромът се засилва на моменти и става непоносим.

Манифестацията се чувства изключително болезнена, почти никога не изчезва от само себе си. Среща се редовно, няколко пъти на ден.

Стандартните импровизирани лекарства не се премахват напълно.

По своята същност дискомфортът е балиране, стрелба, спукване. Локализиран във фронталните, теменните области, храмовете. Може да бъде дифузно, разпространено по целия череп.

Замайване

Това се случва наравно с първия симптом. Той говори за прогресивно недохранване на мозъчните структури, участват челните, слепоочните дялове, малкия мозък.

Придружен от невъзможност за навигация в пространството или от намаляване на тази способност.

В тежки случаи пациентът трябва да легне, за да облекчи някак дискомфорта.

Епизодът на замаяност продължава от няколко минути до няколко часа, след което преминава. Рецидивите са чести.

Симптомите стават по-чести, тъй като разстройството се развива и прогресира.

Гадене и повръщане

Временно. Кратка продължителност. Те не носят облекчение, тъй като, тъй като са причинени от фалшив отговор, реакцията на тялото към недостатъчно хранене на мозъка.

Рефлекторното повръщане обикновено е единично, рядко по-често.

Астения

Обща умора, сънливост. Той е придружен от спад на кръвното налягане в по-късните етапи, стабилен растеж до нива от 1-2 градуса хипертония на първия етап, когато тялото все още се опитва да компенсира разстройството и то излиза.

Основата е триада от проявления: слабост, която се усеща като слабост и летаргия. По-нататъшна сънливост, независимо от времето на деня и броя часове нощна почивка.

И накрая, летаргия, намаляване на скоростта на реакция на външни стимули. Това е особено опасно при шофиране, извършване на работа, която изисква концентрация..

Безсъние

По типа на честите събуждания. При тежки случаи се появява на всеки 10-15 минути. По очевидни причини.

Не се говори за добра почивка. Човекът се чувства по-зле, отколкото преди лягане и това продължава безкрайно.

Докато не се извърши качествено лечение и не се възстанови функционалната активност на нервната система.

Нарастващи психични разстройства

Няколко форми. В преобладаващото мнозинство от случаите това са невротични синдроми. По типа на обсесивно-компулсивни, тревожни, хипохондрични варианти.

Също така често има тежки и продължителни депресии, които изобщо не могат да бъдат спрени с психотерапевтични методи, което е лесно обяснимо.

Има органично увреждане на мозъка, спад в синтеза на невротрансмитера серотонин се причинява от нарушение на трофиката (храненето) на мозъчните структури и сам не се възстановява.

Необходимо е използването на антидепресанти, но няма много смисъл в това, ако самата атеросклероза не се лекува.

Мускулна слабост

Това се случва, когато челният лоб е повреден, други структури по-рядко дават такива прояви.

Скованост на мускулите (прекомерно напрежение) подобно на болестта на Паркинсон.

Физическата активност обаче намалява. Трудно е да станете от леглото, ходенето е още по-трудно, да не говорим за още някаква дейност.

Намалена интелигентност, памет

Когнитивните разстройства се срещат в 40% от случаите. С различна тежест. При атеросклеротична плака 98% от пациентите имат отклонения в мисловната сфера.

Това може да бъде забрава, разсеяност, летаргия: отнема повече време, за да се разбере изявление, задача, да се извърши действие.

Тотална деменция не се появява, както и груби дефекти. Разстройството обаче намалява качеството на живот.

Професионалната дейност става трудна, особено ако работата е умствена, отговорна и изисква бързо превключване на вниманието, многозадачност.

Пареза, парализа. Нарушения на мускулната инервация

В първия случай говорим за частично намаляване на чувствителността на кожата и меките тъкани, спад в управляемостта. Във втория изобщо няма двигателна активност, тактилността също е нула..

За щастие парализата е изключително рядка на фона на каротидна атеросклероза, в стадии преди инсулт в 1-2% от случаите..

Зрителни и слухови дефекти

Загуба на зрителното поле от типа на черни слепи петна (говеда), нарушено възприемане на цветовете независимо от пола (индуцирана цветна слепота), метаморфопсия, невъзможност за оценка на разстоянието до обекта и неговия размер, тотална загуба на видимост (от двете страни), така наречената преходна слепота.

Нарушение на слуха: имунитет срещу звук, шум, звънене някъде в главата.

Други неврологични дефицити

По тип поведенчески разстройства с повишена агресивност, плачливост, акцентиране на отрицателни черти на характера, слухови халюцинации. Много опции.

Ключовата разлика между тези при атеросклероза и развит инсулт е кратката продължителност и относително лека степен.

Нарушения на потентността, либидото, менструалния цикъл, репродуктивната функция

Доста неочевидни прояви от пръв поглед. Всъщност всичко е логично. Има спад в концентрацията на невротрансмитери и хормони, произведени от дълбоки структури, мозъчни придатъци (хипоталамус, хипофизна жлеза).

Оттук и верижната реакция. Липса на андрогени и естрогени. Без тези вещества нормалната сексуална активност и последователност не са реални..

Клиничната картина непрекъснато се влошава. Възможни са фалшиви моменти на благополучие. Въображаемо.

Патологичният процес не регресира спонтанно, без лечение движението е строго в една посока - до инсулт.

Причините

Факторите за развитие са различни.

  • Нарушаване на нормалния метаболизъм на мазнините в организма. Липидите се натрупват активно, преминават в кръвта и остават по стените на кръвоносните съдове. Обща допълнителна черта при хора с метаболитни нарушения е наднорменото тегло.
  • Ендокринни нарушения. Захарен диабет, хипотиреоидизъм (малко количество хормони на щитовидната жлеза), синдром на Адисън (дефицит на съединения на кората на надбъбречната жлеза) и обратен процес, хиперкортизолизъм. Гениталните тумори, произвеждащи специфични активни вещества (зародишни клетки), също могат да повлияят. Злокачествени и доброкачествени.
  • Каротидна травма.
  • Възпалителни патологии на тези съдове. Васкулит. Автоимунно и инфекциозно. Последните са по-чести.

Важна роля играят предразполагащите фактори и задействащи механизми, които директно задействат заболяването:

  • Пушене, прекомерна консумация на алкохол, пристрастяване към наркотици. Не е задължително дълго и във високи концентрации. В зависимост от индивидуалните характеристики на организма можем да говорим за една цигара, чаша.
  • Неправилна диета с много животински мазнини, холестерол. В този случай самото вещество се разделя на вредни (липопротеини с ниска плътност) и полезни (с висока). Вторите са големи. Това е относително казано "лош" и "добър" холестерол.
  • Недоспиване.
  • Постоянен стрес, достигащ хронично състояние.
  • Физическо претоварване. В резултат освобождаването на кортизол и други вещества, отговорни за съдовия тонус и частично определя метаболитните процеси.
  • Бременност, особено с усложнения. Токсикоза. Значителна възраст при първа бременност (30+ години).
  • История на чернодробно заболяване. Цироза, хепатит (възпалителни лезии с вирусен произход).

Причините се оценяват в системата. Холестеролната плака в сънната артерия се образува в резултат на сложен комплекс, обикновено от ендокринния план.

Възможни са изолирани процеси, когато разстройството е причинено от някой момент.

Диагностика

Провежда се в болнична обстановка или амбулатория. Във всеки случай, под наблюдението на съдов хирург или ендокринолог. Могат да бъдат включени лекари от сродни специалности.

Списъкът с изследвания е както следва:

  • Устен разпит за жалби, събиране на анамнестични данни. Използва се за определяне на вектора на по-нататъшната диагностика. Позволява още при първоначалното приемане да се оцени естеството на разстройството, да се класифицира, да се изложат хипотези.
  • Ултразвуково изследване на сънните артерии. Абсолютно необходима техника. Същността му се крие в оценката на скоростта на кръвния поток, съдовата проходимост. Счита се за златен стандарт.
  • Заедно с това се извършва дуплексно сканиране на мозъка, за да се изясни дали храненето в мозъчните структури е променено, ако е така, колко и в какви области..
  • Необходимо е да се направи оценка на липидния метаболизъм. За това се извършва биохимичен кръвен тест с подробна картина на липопротеините с ниска и висока плътност и атерогенен индекс (съотношение).
  • Освен това е възможно да се предпише сонография, ангиография. Ако има смисъл, ЯМР се прави без усилване на контраста. Кръвта е доста добър естествен реагент, който осигурява високо качество на изображението.

Диагностиката е бърза. Не си струва да дърпате.

Лечение

Консервативен в ранните етапи. При развита - операция се предписва и допълва от употребата на лекарства.

Използват се лекарства от няколко групи:

  • Статини. Разтварят холестеролните плаки. Atoris и аналози. За съжаление на по-късните етапи калциевите соли се отлагат в структурата на образуванията, невъзможно е разтварянето на плаките, тъй като те се втвърдяват и е необходима операция.
  • Ангиопротектори. За укрепване на стените на артериите, намаляване на крехкостта, повишаване на еластичността. Анавенол и аналози.
  • Антикоагуланти. Те разреждат кръвта и нормализират нейната течливост. Аспирин, по-добър в кардио модификация, хепарин. Не са подходящи за продължителна употреба, тъй като те могат да провокират съдова чупливост и кървене.
  • Спазмолитици. С стесняване на сънните артерии. Папаверин, Дротаверин. Първа помощ.

Операциите се предписват на фона на калцифициращи се плаки, съдова стеноза. Долната линия е директното отстраняване на холестеролни образувания, стентиране, балониране (механично разширяване на артериите).

В бъдеще промяната в начина на живот е задължителна. Отказ от зависимости, нормализиране на храненето (по-малко животински мазнини и не повече от 7 грама сол на ден), добър сън (поне 7 часа на нощ), избягване на стрес, овладяване на техники за релаксация, оптимална физическа активност (в рамките на собственото развитие).

Лечението на атеросклеротични плаки в сънната артерия е диференцирано; консервативните методи могат да бъдат ограничени само на ранен етап, тогава само хирургичната интервенция може да помогне.

Прогноза и последици

Резултатът е благоприятен в 95% от случаите в началото на навременното лечение.

Напредналите форми на патологичния процес имат най-лоши перспективи. Пълното възстановяване е възможно в 60% от ситуациите. Инсултът намалява вероятността до 10-15%.

Смъртността е различна. От 10 до 90%, в зависимост от формата, местоположението, размера, възрастта, пола и други проблеми.

Основното усложнение е инсултът. Стенозиращата атеросклероза на сънните артерии може да провокира остро състояние, без хроничен предстадий. Други възможни варианти са намалена работоспособност, съдова деменция (деменция).

Предотвратяване

Няма конкретни методи. Достатъчно е да се храните правилно (по-малко мазнини, повече витамини, сол до 7 грама на ден), избягвайте стреса, спите поне 7 часа на нощ, спрете да пушите, алкохол (максимум 20-30 грама на ден и след това с повишено внимание), лекарства, неразрешена употреба на наркотици, всякакви.

Наложително е да се придържате към оптималното ниво на физическа активност, подходящо е ходене по час-два на ден на чист въздух. Възможно плуване.

Накрая

Каротидната атеросклероза е опасно заболяване. В остър случай той води до инсулт, в хроничен - постепенно и с минимум симптоми се развива и неизбежно приближава пациента до опасно усложнение.

Необходима е консултация с лекар, ако се появят симптоми, които дори отдалече наподобяват атеросклероза (цереброваскуларна недостатъчност). Прогнозите са добри само при навременна реакция.

Какво е атеросклеротична лезия на сънните артерии

Атеросклерозата на сънните артерии е доста често срещано заболяване, освен това през последните години това заболяване е значително "по-младо". Болестта води до появата на тежки усложнения, ако пациентът е невнимателен към здравето си и не се ангажира с лечение.

Ще ви кажем какво е това, защо се развива запушването на артериите, както и какви симптоми има и как се лекува.

Ролята на кръвоносните съдове в шията и опасността от тяхното нараняване

Сънните артерии са сред най-важните съдове в човешкото тяло. Те хранят всички органи на главата, включително най-важния - мозъка. И той, както знаете, консумира 1/5 от целия кислород, постъпващ в кръвта. Съответно, когато луменът на тези кръвоносни съдове се стеснява, най-важният орган на тялото страда.

Нормалната съдова стена е гладка, с пълно отсъствие на всякакви странични елементи по нея. Ако холестеролните плаки се отлагат по стените, се развива заболяване, наречено атеросклероза. Плаките допълнително включват калций, липидни отлагания. Всички те нарушават нормалния кръвен поток..

Отлагането на плака по стените на сънните артерии се случва, когато други артерии вече са засегнати от атеросклероза. Увеличаването на броя и размера на такива отлагания води до факта, че храненето на мозъка се нарушава, което от своя страна причинява развитието на редица опасни усложнения. Най-тежкият от тях е исхемичен или хеморагичен инсулт, който често е фатален..

В ранните етапи пациентът развива нестенотична атеросклероза, тя все още не води до стесняване на лумена на съда. Но в по-късните стадии на заболяването се появява стенозираща атеросклероза, която причинява запушване на кръвоносния съд, което е най-важно за живота..

Защо се развива болестта

Каротидните артерии в идеалния случай трябва да протичат гладко. Това е важно, тъй като те пренасят кислород и хранителни вещества до мозъка. С течение на времето обаче те могат да се стеснят и да станат твърди. Това се случва поради натрупването на атеросклеротични плаки по стените им..

Основните причини за развитието на каротидна атеросклероза са:

  1. Лоши навици, тоест пушене на тютюн и пиене на алкохол.
  2. Артериална хипертония.
  3. Нарушения на органите на вътрешната секреция.
  4. Различни патологии на метаболизма на мазнините (затлъстяването е на първо място).
  5. Грешки в диетата, нарушение на диетата, предписана от лекаря.
  6. Неблагоприятно генетично разположение.
  7. Чести нервни стресове.
  8. Физическо бездействие, тоест недостатъчна физическа активност.
  9. Някои предишни инфекциозни патологии.
  10. Нарушения на имунната система (както и някои автоимунни патологии).
  11. Диабет. Това заболяване влияе отрицателно на метаболизма на мазнините, в резултат на което тялото лошо преработва мазнините..
  12. Повишеното ниво на "лош" холестерол, триглицериди в кръвта също допринася за интензивното отлагане на атеросклеротични плаки по стените на каротидните артерии.

Обикновено горните причини действат върху тялото в комбинация. Поради това вероятността от развитие на атеросклероза се увеличава още повече..

В редки случаи заболяването може да се развие поради каротидна аневризма или дисплазия.

Характерни признаци на заболяването

Атеросклеротичната лезия на съдовете на шията е опасна, тъй като в ранните етапи тя не се проявява в нищо, не дава изразени симптоми. А лекарят често открива болестта, дори когато поражението на вътрешните сънни артерии достигне изразено ниво..

Но все пак има редица признаци, по които можете да подозирате, че имате заболяване и да се консултирате с лекар навреме.

Така че в ранните етапи трябва да се предупреждават за исхемични атаки, които обаче бързо преминават. Симптомите на тези атаки:

  • усещане за изтръпване или изтръпване в половината от тялото;
  • сърбеж в крайниците;
  • чувство на изтръпване;
  • речеви нарушения (става нечетлив);
  • зрително увреждане на едното око;
  • загуба на чувствителност в един крайник.

С напредването на болестта подобни симптоми стават по-изразени и преходните атаки продължават по-дълго. Това е сигурен знак, че трябва да отидете на лекар възможно най-скоро..

Обръщаме специално внимание на читателите на факта, че горните симптоми са предвестник на инсулт. Това отново предполага, че лекарската помощ е необходима възможно най-рано.!

Варианти за развитие на болестта

Както вече беше отбелязано, най-опасното усложнение на атеросклерозата е инсултът. Има такива възможности за развитие на болестта, когато артериите са блокирани от атеросклеротични плаки:

  • Прогресивно намаляване на артериалния кръвен поток към мозъка.
  • Разкъсване на атеросклеротични плаки. Те обаче могат да се разпространят с кръв в по-малки съдове. По този начин се блокира нормалното кръвоснабдяване на определена част от мозъка, поради което той умира.
  • Блокиране на кръвния поток от кръвен съсирек (тромб). Това се дължи на факта, че тромбоцитите се натрупват в кръвта поради разкъсване на плаки. Те се комбинират и образуват кръвен съсирек. Ако е голям, забавя притока на кръв, което причинява апоплексия.

Диагностични характеристики

  • За поставяне на диагноза се изисква задълбочен преглед на пациента. Само след адекватно изследване може да се предпише правилното лечение на каротидната атеросклероза. Диагнозата започва с вземане на анамнеза. Лекарят трябва да установи рисковите фактори за заболяването.
  • Важно е да се установи аускултация (прослушване) на сънните артерии.
  • Измерването на кръвното налягане е задължително, тъй като увеличените показания на тонометъра могат да показват смущения в работата на сънните артерии.
  • Ултразвук с доплер сканиране на кръвоносни съдове също е задължителен. Този метод на изследване е напълно безопасен и безболезнен и ви позволява точно да установите диагнозата..

В случай на съмнителни резултати от изследването, на пациента трябва да бъдат предписани такива видове диагностика като:

  1. Компютърна томография (КТ). Това дава възможност за точно определяне на структурата на артериите. CT задължително се извършва с помощта на контрастно вещество.
  2. Магнитен резонанс.
  3. Ангиографията трябва да се извършва със специални контрастни вещества. Поради риска от отделяне на атеросклеротична плака, този тип диагноза сега се използва рядко..

Принципи на терапията

Трябва да се отбележи, че само сложното лечение може да нормализира състоянието на артериите. И трябва да започнете възможно най-рано.

Лечението с народни средства по правило не носи очакваните резултати. В този случай се губи ценно време и вместо облекчение настъпва изразено обостряне на патологията..

На първо място, трябва да коригирате диетата. Диетата забранява консумацията на храни като:

  • пушени ястия;
  • дебел;
  • Вредни храни;
  • Газирани напитки;
  • алкохол;
  • кафе и силен чай;
  • хляб от първокласно брашно;
  • сладкарски изделия.

Менюто трябва да съдържа повече пресни зеленчуци, плодове, ястия на пара.

Медикаментозната терапия също е задължителна:

  1. Използват се лекарства, които облекчават симптомите на атеросклероза.
  2. Обикновено на пациента се предписват лекарства, които понижават кръвното налягане. Необходимостта от назначаването им трябва да се прецени.
  3. Много е важно да приемате лекарства за понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Те спомагат за намаляване на интензивността на отлагането на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове.
  4. Успоредно с това се използват и лекарства за нормализиране на метаболизма, като цяло укрепват кръвоносните съдове.
  5. Понякога лекарят може да предпише на пациента малко количество ацетилсалицилова киселина, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци. Такова лечение трябва да се извършва дълго време. Непрекъснатият прием на аспирин допринася за нормализиране на кръвообращението и намалява риска от опасни усложнения.

Самолечението на атеросклероза е категорично противопоказано! Това може да доведе до изключително опасни последици..

Хирургическа интервенция

Ако горните консервативни методи на лечение не носят очакваните резултати, тогава се разглежда въпросът за хирургично лечение. За това лекарят може да предпише такива видове операции като:

  1. Каротидна ендартеректомия. Обикновено се извършва с общо облекчаване на болката. След като лекарят направи малък разрез, плаката се отстранява.
  2. Балонна ангиопластика се извършва в случаите, когато ендартеректомията е противопоказана. Подобна операция е оправдана и ако атеросклеротичната плака се намира на труднодостъпно място. Тази интервенция може да се извърши и под местна упойка..
  3. Стентирането включва пробиване на артерия в областта на бедрото или рамото. След това в лумена на каротидната артерия се вкарва стент, малък метален апарат. Той разширява лумена на съда и позволява нормален кръвен поток.

Ангиопластиката е сравнително нов метод за лечение днес. Ефектът му върху кръвоносните съдове и върху тялото като цяло все още е обект на задълбочени изследвания. При пациенти с висок риск от усложнения обаче тези видове операции се оказват ефективни..

Относно народното лечение и профилактика на заболяванията

Само едно спазване на специална диета е оправдано само в ранните етапи. В допълнение към преминаването към щадяща диета, ще бъде много полезно да следвате тези препоръки:

  1. Яжте до 1 кг череши на ден (по-добре е да ги пиете с мляко).
  2. Полезно е да се яде касис, сливи, патладжани, диня.
  3. Захарта може да се консумира, но само в много ограничено количество.
  4. В менюто трябва да има повече чесън и лук.
  5. Вместо редовен черен чай, трябва да пиете напитки от листа на касис, ягоди, боровинки, сушени плодове.
  6. Помагат за премахване на "лошия" холестерол орехи, царевица и зехтин.
  7. Отвари и чайове от маточина и глог нормализират налягането.

Такива терапевтични мерки са подходящи само ако болестта не е стигнала далеч. Ако има нужда от хирургическа операция, тя трябва да се направи възможно най-рано..

Сред превантивните мерки е необходимо да се подчертае следното:

  • незабавно спиране на тютюнопушенето и консумацията на алкохол;
  • физически упражнения;
  • спазване на диета;
  • нормализиране на телесното тегло;
  • мониторинг на кръвното налягане и кръвната захар.

Предотвратяването на такава патология е много по-лесно от лечението. В много случаи се препоръчва операция за успешно възстановяване на нормалното кръвообращение..

Причини и лечение на каротидна атеросклероза

Атеросклерозата на сънните артерии е хронично заболяване, при което луменът на едноименните артерии се блокира от холестеролни плаки. Нормалните артерии са гъвкави и гладки отвътре. Те стават по-малко еластични с възрастта..

Високо налягане, пушене, някои химикали увреждат вътрешния слой на съда, което го прави груб. В увредените зони се образуват атеросклеротични плаки - плътна маса, състояща се от холестерол, мазнини, калций, съединителни влакна, кръвни клетки. Патологичният процес прави стената на артериите нееластична, склонна към увреждане.

Има три възможности за развитие на по-нататъшни събития, всяка от които е изпълнена с инсулт:

  1. Холестеролната плака, достигайки значителен размер, частично / рядко напълно блокира лумена на съда. Мозъкът получава по-малко кръв, отколкото е необходимо. Някои от частите му могат да останат без храна - развива се исхемичен инсулт.
  2. Нарастващите отлагания увреждат кораба. На това място се образуват кръвни съсиреци, блокиращи лумена на артерията..
  3. Атеросклеротичната плака може да се отдели от артериалната стена. С кръвния поток той се внася в един от малките съдове на мозъка, запушвайки го.

Причини за заболяването, рискови фактори

Атеросклерозата на сънните артерии се развива много бавно. Обикновено са необходими 20-30 години от момента на първоначалните образувания до първите симптоми. През това време съдовете се влияят от голямо разнообразие от фактори, всеки от които постепенно стимулира прогресията на заболяването..

  • високо налягане;
  • висок холестерол;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • тютюнопушене;
  • възраст в напреднала възраст;
  • наследствено предразположение.

Мъжете под 75 години са по-склонни към каротидна атеросклероза, отколкото жените на подобна възраст. След 75 години рискът от развитие на патология е по-висок при жените.

Според ICD-10 атеросклерозата на сънните артерии се класифицира като атеросклеротична болест на сърцето (група I25.1). В допълнение, той включва атерома, склероза на коронарните артерии.

Симптоми на каротидна атеросклероза

Началните етапи на каротидната атеросклероза рядко се придружават от някакви признаци. Дълго време човек не знае за възникващи атеросклеротични плаки. Симптомите се появяват само когато луменът на съда е значително стеснен (над 80%) или запушен. Такива хора са изложени на риск от развитие на инсулт или преходна исхемична атака (микроинсулт).

Симптомите на тези две състояния са еднакви, защото причината е една и съща: мозъкът не получава достатъчно кръв. При исхемична атака обаче това явление е временно, така че симптомите преминават бързо и при истински инсулт е достатъчно дълго, за да причинят необратими промени. Не пренебрегвайте обаче микроинсултите. Като правило те са предвестници на инсулт..

Симптоми на каротидна атеросклероза:

  • внезапна слабост, изтръпване на мускулите на лицето, крайниците (обикновено само една от страните);
  • неясна реч;
  • нарушение на съзнанието;
  • внезапно влошаване на зрението (с едно / двете очи);
  • рязко, силно главоболие;
  • проблеми с преглъщането;
  • виене на свят / загуба на съзнание.

С такава клинична картина трябва незабавно да се обадите на линейка..

Диагностика

Атеросклерозата на кортоидните артерии се диагностицира по време на рутинен преглед, както и с помощта на инструментални методи. По време на срещата лекарят изслушва оплакванията на пациента, изследва медицинската история. След това той извършва аускултация (изслушване) на сърцето. Ако има зони на свиване, кръвният поток образува вихри с характерен звук. За да се изясни степента на коротисната атеросклероза, за да се идентифицират признаци на инсулт, на пациента се предписват допълнителни изследвания.

  • Доплер ултразвук е изследване на скоростта и характеристиките на кръвния поток с помощта на ултразвуков апарат. Този метод показва какъв процент от свиването, както и колко кръв може да премине през него..
  • КТ ангиография - позволява на лекаря да види състоянието на кръвоносните съдове, както и меките тъкани. За това в артерията се инжектира радиопрозрачно вещество. След известно време той се разпространява през артериите, капилярите, което ги прави видими на изображенията. Това дава възможност да се идентифицират стеснения, да се определи тяхната степен и също така да се открият признаци на отложени микроинсулти;
  • Магнитно-резонансната ангиография е много подобна на предишния метод. Основната разлика е вида на томографа.

Лечение

Основната цел на лечението на атеросклероза на сънните артерии е да се забави развитието на патология, за да се предотврати инсулт. Има няколко метода на терапия. При избора лекарят взема предвид степента на стесняване на притока на кръв, състоянието на пациента, наличието на симптоми на микроинсулти.

Консервативна терапия

Каротидната атеросклероза може да бъде лекувана без операция, ако липсват симптоми или съдът е стеснен с по-малко от 50%. Също така, лекарствената терапия се предписва на хора, които имат противопоказания за операции..

Схемата на лечение на коротисната атеросклероза включва:

  • антикоагуланти, антитромбоцитни средства (аспирин, варфарин, хепарин). При наличие на стеснения рискът от образуване на тромби се увеличава поради забавянето на кръвния поток, както и увреждането. Антикоагулантите правят кръвта по-тънка, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци;
  • лекарства, които понижават нивата на холестерола. Това могат да бъдат статини, инхибитори на абсорбцията на холестерол, секвестранти на мастни киселини. Високите нива на холестерола са признати за един от основните фактори при образуването на атеросклеротични плаки. Нормализирането на нивото му позволява да забави развитието на атеросклероза;
  • антихипертензивни лекарства (за понижаване на кръвното налягане). Вторият основен рисков фактор за атеросклероза.

При наличие на съпътстващи заболявания (захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза) лечението на основните заболявания е задължително.

Операция на сънната артерия за атеросклероза

Хирургично лечение се препоръчва на хора, които са преживели един или повече микроинсулти, както и със значително стесняване на коротисните съдове. Целта на операцията е да намали / премахне холестеролната плака, да разшири лумена на съда. Това ще направи възможно възстановяването на нормалния кръвен поток..

Възможни опции за операции:

  • Каротидна ендартеректомия - отстраняване на атеросклеротична плака. Отнася се за открити транзакции. Кожата се изрязва, артерията се отстранява в лумена на разреза. Отдолу, над мястото на стесняване, се прилагат специални ножици-скоби. Втората каротидна артерия осигурява мощност на мозъка. Хирургът прави надлъжен разрез, премахва плаката, зашива съда. Скобите се отстраняват, раната се зашива.
  • Ангиопластика (стентиране) е най-малко травмиращата операция. Балонен катетър се вкарва през малък разрез на бедрената артерия. Напредва до коротисната артерия. Хирургът контролира движението с помощта на компютър. След като е достигнал мястото на свиване, балонът се надува. Стеснението се разширява, плаката става по-плоска. За да се фиксира резултатът, сгъната пружина - стент се доставя с помощта на катетър. Когато се отвори, той образува несвиваем скелет, който помага да се запази луменът на съда.
  • Заобикаляйки кораба. Целта на операцията е да се създаде байпасен път за притока на кръв. За това отгоре, под точката на стесняване е зашит изкуствен или естествен съд. Оказва се "обходен път", по който кръвта може да се движи без забавяне около стеснението. Байпас операцията се извършва, когато артерията е напълно запушена.

етнонаука

В ранните етапи (преди появата на първите симптоми), различни настойки, отвари и смеси се използват за лечение на артериална атеросклероза. Можете да изпитате тяхната ефективност.

  • Настържете лука на ситно ренде, изцедете сока. Количеството лук трябва да е достатъчно, за да се получи една чаша сок. Смесете получената течност с чаша мед. Вземете 1 супена лъжица. 3 пъти на ден един час преди хранене.
  • 1 супена лъжица изсипете 250 мл вода в изсушената смес от тибетски лофант, кипете, оставете да къкри 7-10 минути. Настоявайте 30-40 минути, прецедете, добавете 1 ч.ч. пчелен мед. Пийте 2 с.л. л. преди хранене 3 пъти / ден, месец. След 5-7 дни повторете.
  • Смесете равни пропорции от лофант, глог, маточина - залейте с чаша вряща вода. Увийте, оставете за един час. Вземете 1/3 от топлата инфузия 3 пъти на ден 30-40 минути преди хранене, един месец. След една седмица повторете 3-4 курса.
  • Изплакнете половин чаша ленено семе, добавете вода, така че водата да покрие семената. Настоявайте 30 минути. Отцедете, изсипете 300 мл вряща вода, оставете за 2 часа, отцедете. Вземете 3 супени лъжици. л. сутрин, вечер 21 дни. Дръжте в хладилник.
  • 5 супени лъжици л. всякакви игли, 2 с.л. Изсипете 2 литра вода в накълцаната шипка, кипете, оставете да къкри на тих огън в продължение на 3 минути. Настоявайте 3 часа (топло място, в идеалния случай термос). Щам. Пие се по половин чаша 3 пъти на ден.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички билки, които приемате. Той трябва да вземе това предвид при предписването на лекарства, които ще помогнат да се избегнат усложнения, причинени от тяхното взаимодействие..

Начин на живот и диета

Успехът на лечението на атеросклероза на сънните артерии се влияе значително от начина на живот, както и от диетата на пациента. Лоши навици, диета с високо съдържание на холестерол отрича ефективността на терапията.

Следователно, за успешен резултат е необходимо:

  • откажете цигарите;
  • не злоупотребявайте с алкохол;
  • активно се движете поне 30 минути / ден;
  • контролирайте веднъж на 5 години или по-често нивата на холестерола.

За да предотвратите атеросклероза, препоръчително е да направите следните промени в диетата си:

  • Ограничете приема на червено месо. Вегетарианската диета се счита за идеална. Но ако не можете да си откажете пържола, намалете приема..
  • Когато избирате млечни продукти, отдавайте предпочитание на обезмаслени.
  • Следете броя на яйцата. Жълтъкът съдържа огромно количество холестерол, излишъкът от него е нежелан.
  • Избягвайте трансмазнините, захарите и рафинираните храни. Те могат да бъдат скрити във всеки завършен продукт. Проверете етикета, за да се уверите, че липсват.
  • Направете зеленчуците, плодовете, зърнените и бобовите култури основата на вашата диета. Предпочитайте сезонни храни.
  • Заменете месото с риба: скумрия, треска, камбала, риба тон, сьомга, херинга. Те са чудесен източник на добри мазнини и омега-3 мастни киселини.

Смята се, че някои храни, както и билкови добавки, спомагат за нормализиране на нивата на холестерола и понижаване на кръвното налягане. Тези два рискови фактора се считат за ключови в развитието на атеросклероза..

За да се предотврати развитието на болестта, както и да се забави прогресирането й, ще помогне:

  • какао;
  • куркума, босилек, джинджифил, розмарин;
  • овесени трици;
  • Черен дроб на треска;
  • рибена мазнина;
  • ленено семе;
  • Черен чай;
  • чесън;
  • плодове от глог;
  • ечемик.

Причини и лечение на каротидна атеросклероза

Здравите съдове имат здрави и еластични стени, които реагират на температурата на външната среда, емоционалния фон и физическото здраве на човек. Поради редица нарушения в тялото, лоша екология или възраст, по стените на кръвоносните съдове се появяват отлагания на холестерол, което води до влошаване на кръвообращението. Това състояние се нарича атеросклероза и ако не се консултира навреме, то може да доведе до инсулт и смърт..

Какво е атеросклероза

Каротидната атеросклероза е рядко и опасно заболяване, което засяга вътрешните каротидни артерии и причинява мозъчни нарушения..

Ролята на сънните артерии е да доставя кислородна кръв до мозъка и всеки неуспех в работата им засяга зрението, слуха, концентрацията и паметта, емоционалното състояние, координацията на движенията и слуха.

Процесът на образуване на атеросклероза започва с факта, че в слабите места на ендотела мастно-протеиновите отлагания започват да се натрупват и проникват във вътрешния слой на тъканта. Тези плаки се образуват поради високите нива на холестерол в кръвта..

Тялото реагира на съдовата деформация по същия начин, както и на получените рани: започва да отделя вещества, които уплътняват кръвта и регенерират съединителната тъкан. Тъканта прераства в мастни отлагания, което води до образуване на струпеи и запушване на кръвоносните съдове. Плаката на стената става твърда, блокирайки притока на кръв.

С течение на времето повърхността на плаките се срутва и разкъсаните парчета блокират съдовете на мозъка. Резултатът е тромбоемболия, емболия или тромбоза. В зависимост от областта и степента на развитие заболяването се разделя на 3 вида: стенозиращо и нестенозиращо, мултифокално.

Какво е нестенозна атеросклероза на сънните артерии: това е състояние, когато луменът е затворен с 50% или по-малко. Нивото на холестерола в кръвта се намалява без използването на лекарства: физическа активност, диета, традиционна медицина. Диагнозата на стенозираща атеросклероза показва напреднал стадий на заболяването. Той е придружен от:

  • Увреждане на артериите;
  • Чупливост на кръвоносните съдове;
  • Повече от половината затворени от лумена на сънната артерия.

На този етап от заболяването се предписва лекарствена терапия и хирургическа намеса..

Мултифокалната атеросклероза не е отделно заболяване. Това е тежка форма на нестенозна атеросклероза, когато лекарствената терапия не дава положителни резултати. Операцията на каротидната артерия при мултифокална атеросклероза е опасна поради нарушена хемодинамика.

Рискови фактори

Основната причина за образуването на холестеролни плаки в сънната артерия е неправилен липиден метаболизъм. По-рядко срещаните причини включват също:

  • Нарушен метаболизъм на антиоксиданти;
  • Повишени кръвни нива на гонадотропни хормони;
  • Нарушен отговор на левкоцитите.

Рискът от развитие на атеросклероза се увеличава:

  • Ако роднини имат подобно заболяване или CVS заболяване;
  • С възрастта: ICA атеросклерозата се диагностицира по-често при хора над 70 години;
  • Ако имате наднормено тегло;
  • При наличие на хипертония;
  • С заседнал начин на живот;
  • Ако имате лоши навици.

Високите нива на мазнини, холестерол и триглицериди в кръвта също могат да бъдат причинени от диабет. Болестта е придружена от неправилна обработка на мазнини и тяхното натрупване по стените на съдовете.

Симптоми на каротидна атеросклероза

Характерна особеност на заболяването е проблемът с идентифицирането му в ранните стадии. Степента на проява на симптомите на заболяването зависи от местоположението на плаките и техния размер. Първите симптоми се появяват под формата на главоболие, световъртеж и шум в ушите, нарушения на съня, високо кръвно налягане и влошаване на слуха и зрението. Човек може да чувства постоянна умора, да има проблеми с концентрацията и координацията на движенията.

Прогресията на заболяването е свързана с намаляване на лумена на артериите. Появата на следните симптоми показва повишен риск от инсулт:

  • Внезапно изтръпване на крайниците или лицето;
  • Внезапно нарушение на говора или разбирането;
  • Бърза липса на координация на движенията;
  • Постоянна умора, сънливост;
  • Внезапна и краткосрочна загуба на зрение.

Симптомите могат да продължат до един час. Ако те се влошат в рамките на 24 часа, се диагностицира преходна исхемична атака, която е свързана с временна липса на кислород. Ако състоянието се е влошило повече от 24 часа, тогава се диагностицира исхемичен инсулт. Това заболяване често е причина за ранно увреждане и смърт..

Ходът на заболяването се усложнява от захарен диабет и сърдечни заболявания.

При наличието на тези фактори рискът от инсулт се увеличава, което е опасно в своите последици:

  • Нарушаване на фината моторика и двигателните функции;
  • Намаляване или загуба на чувствителност;
  • Нарушена реч, слух, зрение, възприятие.

След инсулт има влошаване на общото емоционално състояние и продължителна депресия.

Методи на лечение

Диагностика на заболяването

Диагностиката започва със събиране на информация и оплаквания, идентифициране на хронични заболявания. Прегледът на пациента включва задължително измерване на кръвното налягане и претегляне. Анамнезата ви позволява да определите стадия на атеросклероза и наличието на няколко симптома наведнъж показва съдова патология.

По време на посещението при лекар се извършва аускултация на сънните артерии. Първо се определя видимостта на пулсацията на съдовете, след което те се прослушват със стетоскоп. Устройството се прилага върху съдовете с фуниевиден връх. Целта на слушането е да се идентифицират патологични артериални шумове, които причиняват омекотяване на мозъка и исхемия.

По-нататъшната диагностика използва допълнителни методи. Ултразвукът на съдовете ви позволява да идентифицирате степента на стесняване, ехографските симптоми от нестенотичен тип и нивото на тежест на заболяването. Наличието на плака в сънната артерия се установява чрез значително забавяне на кръвния поток на едно място.

Дуплексната диагностика включва:

  • Черно-бяло ултразвуково изображение на съдове;
  • Доплер ултрасонография въз основа на измервания на скоростта на кръвта.
  • Ангиографията се извършва след инжектиране на контрастно вещество в артерията. Необходимо е да се подобри точността на идентифициране на проблемна област с умерено увреждане на стените на каротидните артерии. Комплексът от диагностика допълнително включва ЯМР и КТ за оценка на физическото състояние на хориоидеята и нейната структура.

Лечение на заболяването

Лекарят предписва лечение на атеросклероза на съдовете на шията, сънните артерии според резултатите от теста. В медицината има 3 области на лечение: немедикаментозно, медикаментозно и хирургично.

Методът без лекарства включва:

  • Корекция на храненето;
  • Повишена физическа активност;
  • Физиотерапия и масаж;
  • Консултация с психолог.

Диетата за атеросклероза на сънните артерии е насочена към намаляване на диетата с животински мазнини и наситени киселини. Лекарите препоръчват да включите повече риба, морски дарове и птици, а също така да ядете много пресни или задушени зеленчуци, плодове и сушени плодове. Струва си да се откажете от солта и маслото. По-добре е да замените пшеничния хляб с ръжен хляб, а сладките - с мед, натурално сладко и бисквитки от ръжено брашно или люспи..

Медикаментозната терапия включва назначаването на лекарства със съдоразширяващи и понижаващи холестерола свойства.

За лечение на съдови заболявания обикновено се използват следните групи лекарства:

  • Статини;
  • Лекарства, които нормализират метаболизма;
  • Укрепване на артериалната стена;
  • Антихипертензивни лекарства;
  • Лекарства, които коригират работата на ендокринната система;
  • Антитромбоцитни агенти.

Хирургични методи се използват, когато има запушване на важни съдове и състоянието на пациента бързо се влошава. В зависимост от показанията се извършват няколко вида хирургическа интервенция. Методът на каротидната ендактеректомия се състои в отстраняване на атеросклеротичната плака, която е блокирала съда. Стентиране и балонна ангиопластика е поставянето на изкуствен стент и специален балон вътре в съда. Въздухът се подава към балона, което води до разширяване на съдовия лумен.

По време на тромболиза лекарството се инжектира в артерията. Този метод не се прилага за коремни операции. Тромболизата разтваря холестеролните плаки и прочиства кръвоносните съдове. При малки отлагания се използва отстраняване на плаката с лазер. Операцията отнема само няколко минути и не представлява риск за здравето на пациента.

Нестандартни лечения

Използването на народни средства за лечение на атеросклероза е възможно само по споразумение с лекаря и в ранните стадии на заболяването. За подобряване на пропускливостта на кръвоносните съдове се използва алкохолна тинктура от чесън. Приготвя се така: 250 г накълцани скилидки чесън се заливат с литър чиста и висококачествена водка. Запарката се държи 21 дни на тъмно място. Те приемат лекарството по схемата:

  • 1 ден - 1 капка инфузия;
  • Ден 2 - 2 капки инфузия;
  • Една капка се добавя всеки ден до 25-ия ден от курса;
  • Започвайки от 26-ия ден, изваждайте по една капка.

Вземете запарката с вода или топло мляко.

За лечение на болестта можете да използвате и рецепта с борови иглички. Напитката ви позволява да премахнете нарушението на кръвоснабдяването, да прочистите кръвоносните съдове, да подобрите цялостното здраве. 5 супени лъжици млади борови иглички се смесват с 3 с.л. шипки и 1 с.л. лукови кори. Сухата смес се залива с литър вряща вода и се слага на слаб огън. Вари се около 10 минути. Готовият бульон се покрива с топло одеяло и се оставя за няколко часа. Полученият обем бульон трябва да се раздели на равни порции и да се пие през целия ден. Курсът на лечение е 4 месеца.

Друга проста рецепта е сок от ягоди или нар. Напитката има подчертан диуретичен ефект, подобрява метаболизма на солта и освобождава организма от вредни микроорганизми. Препоръчително е да пиете 2-3 чаши сок през деня.

Билковите препарати са не по-малко ефективни в борбата с болестта. Смелете и смесете:

  • 2 с.л. копър семена;
  • 2 с.л. глог цветя;
  • 2 с.л. подбел и бял равнец;
  • 3 с.л. конска опашка;
  • 4 с.л. майчинство;
  • 5 супени лъжици блатен обикновен сухоцвет.

Залейте с чаша вряла вода 1 с.л. смес, престоява един час и се прецежда. Пийте по 100 ml инфузия три пъти на ден. Курсът е 2 месеца. Можете също така да вземете инфузия от детелина. 4 с.л. сухи натрошени цветя се заливат с 500 мл водка. Вливайте напитката в продължение на 10 дни. Инфузията се приема на курсове, всеки от които продължава един месец. Паузата между дозите е 10-14 дни. Ежедневна доза - 20 капки инфузия, разтворени в чаша вода по време на обяд и същото количество - преди лягане.

Профилактика на заболяванията

За да се предотврати появата и развитието на болестта, лекарите препоръчват проста профилактика. Каротидните артерии са подложени на голям стрес поради обема на изпомпваната кръв. Те са податливи на най-малкото прекъсване в работата си, което засяга функционалността на мозъка. Профилактиката на каротидната артериална болест се състои в отказване от тютюнопушенето и отслабване, ограничаване на консумацията на мазни храни за вечеря.

Заседналият начин на живот трябва да бъде разнообразен чрез плуване, дълги разходки, колоездене или йога. По време на физически упражнения трябва постоянно да наблюдавате пулса и да избягвате преумората.

Психологическият комфорт също играе важна роля: трябва да избягвате стреса и преумората, да работите през нощта и вечер. Храната се разделя на 4-5 хранения на ден. Закуски с печени изделия, сандвичи, нездравословна храна и други нездравословни храни увеличават риска от развитие на болестта. Трябва да отделите един гладен ден на седмица, да използвате извара с ниско съдържание на мазнини, кефир, кисело мляко и ябълки.

Атеросклерозата на сънните артерии е сложно и животозастрашаващо заболяване. Развитието на плаки по стените на кръвоносните съдове води до нарушено кръвообращение в мозъка. В резултат на това зрението и слухът на човек са влошени, работата на речевия апарат се влошава и възниква инсулт. Болестта води до ранна инвалидност и често завършва с внезапна смърт. Диагностиката на заболяването се състои от няколко етапа и започва с идентифициране на симптомите. Лечението на атеросклероза на сънните артерии се предписва според резултатите от теста, зависи от степента на съдови увреждания, наличието на заболявания на трети страни, възрастта и теглото на пациента. Тя може да бъде като лекарство и да се състои от общи препоръки за промяна на начина на живот. Хирургическа интервенция се използва само в случаите, когато животът на човек е в опасност.


Следваща Статия
Маточно кървене