Причини и симптоми на стенозираща атеросклероза BCA


Атеросклеротичните заболявания се разпространяват все повече и повече не само сред възрастните хора, но и сред младите хора. Това се обяснява с неправилния начин на живот на съвременните хора и влиянието на наследствеността..

Атеросклерозата има различни форми и видове, които включват стенозираща атеросклероза на BCA. Това заболяване засяга пряко стените на кръвоносните съдове - те се удебеляват. В тази връзка луменът и проходимостта намаляват, може да възникне обструкция (запушване на кръвоносните съдове).

Обикновено стенозиращата атеросклероза се среща при хора след петдесетгодишна възраст, тъй като с възрастта повечето хора изпитват различни промени в кръвоносните съдове. Напредналата възраст е основната причина за стенозираща атеросклероза.

Причините за заболяването

Първата и най-важна причина за атеросклероза са свързаните с възрастта промени в кръвоносните съдове, които могат да бъдат предизвикани от различни фактори. Болестта в началните етапи може да не се прояви по никакъв начин, така че повечето хора дори не подозират, че имат проблеми с кръвоносните съдове.

Стенозиращият тип атеросклероза най-често се появява при мъжете, докато женската половина на човечеството практически не страда от това заболяване.

Предразполагащи фактори

В допълнение към възрастовия фактор, появата на стенозираща атеросклероза се влияе и от:

  1. Хипертонични и исхемични заболявания;
  2. Ядене на големи количества холестерол (мазни храни от животински произход);
  3. Наличието на лоши навици (алкохолна зависимост, тютюнопушене, неправилен начин на живот и др.);
  4. Чести нервни претоварвания, безпокойство.

Сред тези фактори най-важни са лошите навици. Именно те провокират развитието на атеросклеротични промени в съдовете. Вторият предразполагащ фактор е нездравословната диета, която съдържа голямо количество холестерол, вреден за организма. Вредният холестерол не се разтваря напълно в кръвната плазма, той оставя утайка, която се утаява по стените на кръвоносните съдове, образувайки атеросклеротични плаки.

Съдовете на долните крайници са най-податливи на атеросклеротични промени. Разбира се, други съдови системи също страдат от стенозираща атеросклероза, но именно съдовете на долните крайници са най-податливи на промени. Това се обяснява с факта, че съдовете на краката са по-ниски от всички останали съдове, колкото и странно да звучи всичко.

Най-вредното въздействие върху кръвоносните съдове е алкохолната и никотинова интоксикация. Никотинът в цигарите може да причини спазъм на съдовете. Алкохолът има лош ефект върху нервната система на човека и причинява повишаване на холестерола..

Освен това влияят и начинът на живот и условията на труд на човека. Ако човек води неактивен начин на живот и работи в топъл, уютен офис, тогава след 10 години такъв живот атеросклерозата му се осигурява в почти сто процента от случаите. За да бъдат съдовете в добра форма, човек трябва да изминава поне 10 километра всеки ден, а с този начин на живот е почти невъзможно.

Също така местните фактори могат да повлияят на атеросклеротичните заболявания на долните крайници:

  • Различни наранявания;
  • Хипотермия;
  • Шокове и увреждане на кръвоносните съдове.

Разновидности на стенозираща атеросклероза. Брахиоцефална атеросклероза от стенозиращ тип

Има няколко вида атеросклероза. Най-опасният тип може да се нарече атеросклероза на каротидните (или, научно, брахиоцефални) артерии. Тези артерии са жизненоважни, тъй като транспортират богата на кислород кръв директно до мозъка..

Атеросклероза, каротидните артерии могат да бъдат засегнати само в случай на увреждане на други съдови системи на тялото.

Признаци на стенозираща атеросклероза на брахиоцефалните артерии:

  • Нощно хъркане;
  • Краката са постоянно студени (или почти постоянно);
  • Студенина;
  • Лошо здравословно състояние;
  • Чести скокове на налягане и др..

Тези признаци могат да бъдат признаци не само на атеросклероза на сънните артерии, но и на други съдове. За да разберете какъв точно тип атеросклероза имате, посетете Вашия лекар.

Основната причина за заболяването на атеросклеротичната каротидна артерия е появата на плака. Предимно атеросклеротични плаки се появяват поради неправилен начин на живот (ядене на големи количества животински мазнини).

Симптоми на развитието на болестта

Симптомите на заболяването могат да варират. Всичко зависи от това кои съдове са били засегнати. Например, атеросклерозата на долните крайници може да се прояви в появата на хъркане през нощта по време на сън. Това обаче може да се дължи на друга форма на атеросклероза..

И така, на първия етап заличаващата атеросклероза може да се прояви, както следва:

  • Хладно състояние, сънливост;
  • Краката са постоянно студени;
  • Куцота (частична);
  • Усещане за парене и изтръпване в краката (подобно на крампи);
  • Бледа кожа на пръстите на краката и краката, която при затопляне се превръща в яркочервена.

Във втория стадий на заболяването към предишните симптоми може да се добави болка в краката и бърза умора на един от крайниците. Също така, ноктите на краката могат да започнат да се чупят и втвърдяват, а в прасците се появяват неприятни усещания. Ще се появят симптоми на коронарна артериална болест. Освен това пулсацията на съдовете на краката ще намалее..

По време на третия етап куцотата ще се увеличи. На всеки петдесет до седемдесет стъпки ще трябва да спрете. Ще има болка в пръстите дори по време на почивка. Мускулите на краката частично атрофират. Косата ще започне да пада, кожата ще стане тънка и незабележима, ще се появят пукнатини по пръстите.

Четвъртият стадий на заболяването е най-сериозен, неговите процеси са почти необратими. Кожата се зачервява с меден оттенък. Краката ще започнат да се подуват, ще се появят трофични язви. През нощта ще започнат леки болки, които с времето ще се засилват. Често телесната температура ще бъде повишена. Най-лошата проява на болестта е появата на гангрена, като в този случай практически няма шанс за възстановяване..

Стенозираща атеросклероза на основните области на мозъка

Стенозиращата атеросклероза на основните артерии на главата може да причини мозъчна недостатъчност. Атеросклеротичните плаки, разположени в каротидната и други артерии, които транспортират кръв към мозъка, са най-опасни, тъй като на тези места те ще растат много по-бързо, отколкото на други места.

Симптоми на мозъчна недостатъчност

В този случай могат да се разграничат три различни групи симптоми. Общите церебрални симптоми включват:

  • Главоболие;
  • Лоша памет;
  • Намалена мозъчна активност и издръжливост;

Проявите на очната природа включват:

  • Частична слепота, „припадъци“ на слепота;

Хемисферични прояви:

  • Говорни нарушения;
  • Асиметрия на лицето;
  • Болка и смущения по време на движение в крайниците.

Стенозиращата атеросклероза на BCA се характеризира със следните прояви:

  • Ниско налягане;
  • Усещане за изтръпване в крайниците (ръцете и краката);
  • Виене на свят;
  • Задържана реч;
  • Влошаване на зрителните органи;
  • Исхемични прояви;
  • Размахване и т.н..

Как да диагностицираме заболяването?

За диагностициране на заболявания на мозъчните съдове е необходимо да се извърши ултразвуково изследване. Това може да стане с помощта на съвременен ултразвуков апарат, който има съдов сензор..

Само проучване, използващо дуплекс ултразвук, може да диагностицира увреждане на сънните артерии при човек. Изследването ще помогне не само за диагностициране на заболяването, но и за точно определяне на неговия стадий. Ултразвуковата машина може да определи доколко стеснени съдовете, къде се намира плаката (стесняване), скоростта на кръвния поток, както и посоката му.

Лечение на стенозираща атеросклероза BCA

Лечението се предписва изключително от медицински специалист и зависи пряко от стадия на заболяването и мястото на неговата локализация. Лечението обикновено се провежда по сложен начин. Например, ако пациентът има високо кръвно налягане, тогава му се предписват лекарства, които го намаляват.

Предписани са и различни препоръки:

  • Спазване на режима;
  • Правилното хранене, при което почти напълно липсват животински мазнини;
  • Редовни разходки в продължение на няколко часа.

Освен това се предписват лекарства за понижаване на нивата на холестерола. Преди това се правят необходимите тестове. В особено трудни случаи се предписват лекарства, съдържащи статин, които потискат производството на холестерол в черния дроб. Правилното хранене също почти напълно елиминира солта и захарта..

Като допълнителна терапия можете да използвате традиционно и хомеопатично лекарство. Преди да ги използвате, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар..

Времето за лечение зависи от индивидуалните характеристики на организма, но обикновено е най-малко шест месеца. За да предотвратите развитието на болестта, следвайте тези насоки:

  1. Движете се повече. Пеша редовно поне 10 километра;
  2. Ако работите в офис, правете малко загряване на всеки половин час;
  3. Хранете се правилно и балансирано, яжте по-малко сол и животински мазнини;
  4. Откажете се от лошите навици. Лекарите препоръчват това да става постепенно, а не рязко, за да не се провокира стресова ситуация в организма;
  5. Пийте повече вода, това ще ви помогне да поддържате водно-липидния баланс на тялото;
  6. Спи всеки ден поне 7-8 часа.

Атеросклероза на брахиоцефалните артерии

Стенозиращата атеросклероза на BCA се счита за тежко, изключително опасно заболяване, придружено от много последствия. Навременната диагностика и лечение на заболяването подобряват шансовете за успешно възстановяване; в напреднали стадии заболяването се лекува само чрез операция. Ето защо, ако човек усети характерните признаци на атеросклероза на BCA съдовете, е необходимо да се подложи на цялостен преглед, след което да започне терапия.

Какви са причините за развитие?

Брахиоцефалните съдове са мрежа от големи артерии, простиращи се директно от аортата. Съдовите клони са отговорни за кръвообращението в дясната страна на раменния пояс, както и мозъчните клетки.

Следователно, когато се развие атеросклероза на брахиоцефалните съдове и атеросклеротичните плаки постепенно запълват лумена на артериите, мозъкът преди всичко страда, който изпитва кислороден глад, без да получава необходимите вещества. Поражението на екстракраниалните части на BCA възниква поради негативното влияние на много патологични фактори, сред които най-често срещаните са:

  • генетично предразположение;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • хормонални и ендокринни нарушения;
  • системни заболявания;
  • чернодробна дисфункция;
  • артериална хипертония;
  • нездравословна диета, използване на прекомерни количества животински мазнини;
  • неактивен начин на живот;
  • постоянен стрес;
  • затлъстяване;
  • злоупотреба с алкохолни напитки, цигари.
Обратно към съдържанието

Сортове

В зависимост от това къде се появяват патологичните промени, атеросклерозата може да засегне такива важни артерии като:

  • сънлив;
  • гръбначен;
  • субклавиан.

Като се вземе предвид естеството на развитието на атеросклеротичния процес, се разграничават следните видове заболявания:

  • Стенозиране. Атеросклерозата на екстракраниалните части на брахиоцефалните артерии със стеноза се характеризира с напречно отлагане на липидни образувания върху вътрешните структури на съда. Това е придружено от постепенно незначително нарастване на образуванията, но ако не се проведе лечение, скоро луменът е напълно блокиран, развива се заличаваща атеросклероза, която се усложнява от стеноза.
  • Нестенозиращо. Тя се проявява с надлъжното разположение на липидните образувания, в резултат на което се нарушава притока на кръв, но рискът от развитие на стеноза е много по-малък. Нестенотичната атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии има благоприятна прогноза и често се лекува ефективно консервативно.
Обратно към съдържанието

Какви симптоми са обезпокоителни?

Нестенозната атеросклероза на BCA често е безсимптомна, това е цялата опасност от заболяването, тъй като патологичните процеси прогресират, но не се провежда своевременно лечение. И стенозиращата атеросклероза на брахиоцефалните артерии вече започва да се проявява на по-ранен етап от развитието. Първоначалните признаци на развитие на патологията са както следва:

Пристъпите на мигрена и световъртеж са често срещани симптоми..

  • остри пристъпи на мигрена;
  • виене на свят, влошаване при невнимателни завъртания на главата, физическо натоварване, промени в положението на тялото;
  • влошаване на зрителните и слуховите функции;
  • намалена памет, производителност, желание за учене;
  • изтръпване на десния горен крайник;
  • тремор на пръстите.
Обратно към съдържанието

Диагностични методи

Ако човек има всички признаци на атеросклероза и проявата на болестта постепенно се изостря, трябва да си уговорите среща с лекар възможно най-скоро и да се подложите на цялостен диагностичен преглед, който ще ви помогне да установите точна диагноза и степен на увреждане на съдовете. Следните методи ще помогнат за диагностициране на атеросклероза на екстракраниалните части на BCA:

  • Доплер ултразвук. Такива ехографски техники се считат за информативни и позволяват да се оцени състоянието на каротидната, вертебралната, субклавиалната, бронхиалната артерия, ICA, PBA, BCS, вертебро-базиларния басейн, брахиоцефалния ствол.
  • Контрастна ангиография. Това ще помогне да се определи първоначалният ход на патологията, мястото на локализация на холестероловите отлагания, както и степента на развитие на стеноза.
  • Триплексно сканиране на екстракраниално ниво. Това е най-често срещаният ехографски метод, който дава подробно описание на степента на увреждане на интересуващия сегмент..
  • ЯМР. Това дава възможност да се разпознае заболяването в началните етапи, наличието на някакви патологични промени може да се види на 3D изображение.
Обратно към съдържанието

Какво лечение е предписано?

Наркотици

Ако се диагностицира хемодинамично незначителна атеросклероза на брахиоцефалните артерии, при която съдовата стеноза е слабо изразена, се предписва медикаментозно лечение. Основната цел на консервативната терапия е да премахне патологичните прояви на заболяването, да предотврати растежа на мастни плаки и да нормализира кръвообращението. Предписват се следните групи лекарства:

  • антитромбоцитни агенти;
  • статини;
  • вазодилататори;
  • бета-блокери;
  • диуретици;
  • антикоагуланти;
  • никотинова киселина;
  • хипотонична.
Обратно към съдържанието

Хирургическа интервенция

Понякога атеросклерозата на BCS и BCA артериите не може да бъде излекувана консервативно, особено когато се наблюдават дифузни съдови лезии. Ако ехото показва прогресията на патологията, лекарят взема решение за операция за елиминиране на патологичната област. Най-често се предписват следните хирургични процедури:

  • протезиране;
  • стентиране;
  • балонна ангиопластика;
  • маневриране.
Обратно към съдържанието

Терапия с народни средства

Ако се диагностицира първоначалната атеросклероза на BCA, в допълнение към приемането на лекарства, патологията може да бъде лекувана и с алтернативна медицина, но преди това е по-добре да се консултирате с лекар. Ако няма противопоказания, можете да използвате такива полезни природни лекарства като:

  • Тинктура от детелина. Изсушете листата на растението, отделете 50 g и залейте всички 500 ml алкохол. Настоявайте 10 дни, след това вземете 1 супена лъжица. л. на гладно в продължение на 3 месеца.
  • Отвара от маточина. Залейте с чаша вряла вода 1 с.л. л. листа от маточина и оставете да се вари 10 минути. Прецедете готовия продукт, добавете лъжица мед, пийте 2 пъти на ден, докато симптомите престанат да притесняват.

Ефективно е да се извършва лечение с народни средства, като се използват компреси върху засегнатите области, основата на които може да се приготви от такива билки:

  • коприва;
  • лайка;
  • бял равнец;
  • Жълт кантарион;
  • листа от касис.
Обратно към съдържанието

Каква трябва да бъде диетата?

BCA атеросклерозата ще престане да прогресира, ако в допълнение към употребата на лекарства и нетрадиционни средства, пациентът следва терапевтична диета, чиято основна цел е да намали нивата на холестерола, да нормализира вискозитета на кръвта и да прочисти тялото от токсини.

От диетата ще трябва да премахнете за постоянно мазни, солени, въглехидратни, захарни и нишестени храни. Но това не означава, че храната ще стане еднообразна, пациентът няма да гладува, тъй като списъкът на разрешените храни е голям. Менюто трябва да включва:

  • пресни плодове и зеленчуци;
  • червена риба, морски дарове;
  • чисто месо;
  • зърнени храни, пълнозърнест хляб, пълнозърнести тестени изделия;
  • трици;
  • бобови растения;
  • ядки, сушени плодове;
  • ферментирали млечни напитки, извара.
Обратно към съдържанието

Усложнения

Ако болестта не се лекува своевременно, рискът от развитие на такива тежки последици се увеличава:

  • нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • патологична промяна в състава на кръвта;
  • запушване на каротидната артерия;
  • удар;
  • ангиопатия на ретината;
  • преходни исхемични атаки;
  • оклузия на 1 сегмент на субклавиалната артерия вляво.
Обратно към съдържанието

Превантивни действия

С тенденция за развитие на BCA атеросклероза е необходимо редовно да се регистрират ECHO-признаци на заболяването, без да се пропускат планирани медицински прегледи с лекар. Освен това е важно да следите общото здравословно състояние, да реагирате навреме на патологичните симптоми, да не се занимавате със самолечение, да се откажете завинаги от лошите навици, да подобрите храненето, да се отървете от наднорменото тегло и да се занимавате с физическа активност. Спазвайки тези прости превантивни правила, ще бъде възможно да се предотврати прогресирането на опасна съдова патология, както и да се предотвратят усложнения, свързани с нея..

Атеросклероза BCA: какво е това, причини, симптоми и лечение

Атеросклерозата на брахиоцефалните артерии е една от най-тежките съдови патологии (BCA атеросклероза съгласно ICD 10 - I70). Този тип артерия доставя кислород до мозъка, следователно, ако кръвообращението е нарушено, човек може да бъде в сериозна опасност. Едно от най-сериозните усложнения на тази диагноза е масивният инсулт. Добре известно е, че това състояние често води до смърт или тежко увреждане. Какво е това - BCA атеросклероза, какви са признаците и лечението на това заболяване? Какви са причините за заболяването, кой е в риск? Всичко това ще бъде обсъдено в нашата статия..

Като неизправност на мозъка атеросклерозата на мозъчните съдове има класификационен код съгласно ICD 10, като е едно от хроничните, трудно лечими, провокиращи инсулт заболявания.

Същността му се състои в отлагането по стените на артериите, доставящи кръв към мозъчната тъкан, мастни натрупвания под формата на плаки, които впоследствие не само растат, но и се превръщат в съединителна тъкан. От това луменът между стените на съдовете става все по-тесен и кръвоснабдяването на мозъка страда..

Церебралната атеросклероза се среща по-често при възрастните хора, нейният ICD код е 10: 167.2, той представлява около половината от заболяванията на сърдечно-съдовата система.

Атеросклероза BCA: какво е това?

Брахиоцефалните артерии са съвкупност от съдове, които хранят мозъка. Именно те образуват така наречения кръг на Уилис, който е отговорен за равномерното хранене на абсолютно всички части на мозъка. Появата на каквото и да е стесняване на лумена във всяка област от този кръг може да застраши кислородния глад на целия мозък и освен това появата на масивен инсулт.

Диагностичен възрастов интервал, когато по-голямата част от пациентите са имали съответната ICD 10 атеросклероза на мозъчните съдове, 40-50 години.

Към днешна дата лекарите разграничават два вида тази атеросклероза. Какво представлява BCA нестенозиращата атеросклероза? На неговия фон мастните плаки са разположени надлъжно, без да запушват напълно съдовете. Вторият тип е BCA стенозираща атеросклероза. С него се образуват плаки под формата на туберкули, те се увеличават по размер и са в състояние напълно да блокират лумена на съда.

Разбира се, вторият вид заболяване е най-опасно. При наличието на такова отклонение, несвоевременното лечение неизбежно ще доведе до развитие на инсулт. Нестенотичната атеросклероза на екстракраниалните части на брахицефалните артерии се определя, ако плаката покрива по-малко от половината от вътрешния лумен. Това заболяване изисква своевременно лечение заедно с спешна медицинска помощ. За да има време да се консултирате с лекар навреме, всеки трябва да има представа за първите симптоми на тази патология.

Всеки трябва да знае за това: симптоми на заболяването

BCA атеросклероза: какво представлява по отношение на проявата? За съжаление, в ранните си стадии това заболяване няма никакви ярки симптоми, които могат да подтикнат човек веднага да отиде на лекар. Като правило, първоначалните признаци на BCA атеросклероза могат да започнат с появата на редки и краткотрайни световъртежи, които се дължат на други заболявания или банално преумора. Но с течение на времето главата започва да се върти все по-често и човек може да изпита следните симптоми на атеросклероза:

  • Загуба на концентрация или нейното намаляване.
  • Паметта се влошава.
  • Усещане за замаяност.
  • Пръстите изтръпват.
  • Появата на шум в ушите.
  • Редовни скокове на налягането.
  • Състояние, придружено от хронична умора.

Най-голямата опасност представлява процесът на стеноза при BCA атеросклероза (стесняване на артериите). С развитието на тази форма на атеросклероза обикновено се появяват следните симптоми:

  • Има чувство на болка в областта на сърцето.
  • В ръцете има усещане за пробождане.
  • Сърдечният ритъм е нарушен.
  • Зрението се влошава.
  • Влошена реч.
  • Появява се гадене.
  • Появява се световъртеж.

Какво трябва да знаете за атеросклерозата на брахиоцефалните съдове?

Знания за симптомите, както и за методите на терапия за атеросклероза на брахиоцефалните артерии, са необходими за абсолютно всеки човек и това се дължи на няколко причини, а именно:

  • На първо място, трябва да се отбележи, че днес атеросклерозата обикновено е едно от най-често срещаните заболявания, което, като правило, лекарите диагностицират при всеки пети човек на възраст под тридесет години и при всеки четвърти от петима души в пенсионна възраст. Все по-често се диагностицира нестенотична атеросклероза на екстракраниална BCA.
  • Описаното заболяване е включено в челната тройка по отношение на разпространението му сред другите атеросклеротични заболявания.
  • Тежестта, както и опасността от последствия, се дължи на факта, че с тази патология са засегнати артериите, които снабдяват човешкия мозък с кръв. Острият, както и хроничният характер на мозъчно-съдовата катастрофа се формира изключително бързо.

Кои пациенти принадлежат към рисковия фактор?

И така, какво е това - BCA атеросклероза със стенозен процес?

Развива се главно сред хора, които вече са над четиридесет. В момента лекарите не могат да посочат точната причина за образуването на тази патология, но различават няколко рискови фактора, които допринасят за формирането на болестта, а именно:

  • Пушене. Този познат лош навик причинява отрицателен ефект върху цялото тяло като цяло, особено върху съдовете. Поради пушенето стените на кръвоносните съдове стават изключително крехки и освен това могат да се появят пристъпи на хипертония. Съдовете са стеснени поради тютюнопушенето и с някои фактори може да възникне атеросклероза.
  • Висок холестерол. Именно високото ниво на холестерол служи като основа за атеросклеротичните плаки. Вредните мазнини остават по стените на кръвоносните съдове и, освен това, артериите, поради което луменът постепенно се стеснява. Поради тази причина кръвообращението е силно нарушено и рискът от опасни усложнения се увеличава..
  • Хипертония. При това заболяване често се появява атеросклероза, но без стеноза. След това болестта прогресира, има различни увреждания на съдовете, които водят до тяхната прекомерна крехкост, както и загуба на еластичност.
  • Хормонални нарушения, включително на фона на прием на контрацептиви.
  • Заседнал начин на живот.
  • Всички съпътстващи патологии.
  • Генетично предразположение на организма.

BCA атеросклероза и опасност

Атеросклерозата на екстракраниалните части на BCA се счита за изключително опасно заболяване, което без професионално лечение може да причини увреждане или смърт на човек. Запушването на кръвоносните съдове води до постоянно гладуване на мозъка с кислород. Това впоследствие води до развитие на инсулт. Основната опасност от патология е късното диагностициране. BCA атеросклерозата (съгласно ICD 10 I70) е трудна.

Въпреки факта, че днес съвременната медицина е в състояние да предложи ефективни начини за ранна диагностика на BCA атеросклероза, хората не бързат да се консултират с лекар, когато се появят първите признаци на заболяването. Най-често пациентите се обръщат към специалист само когато болестта вече започва да прогресира, значително намалявайки качеството на живот на човек.

Днес лекарите единодушно заявяват, че ако се появи замайване, е наложително да се подложите на преглед. Разбира се, главата може да се замае по различни причини, но своевременно откритата патология е лесно лечима без хирургическа намеса. Хората, които страдат от скокове на налягане и други аномалии във функционирането на съдовата система, трябва да бъдат изследвани поне веднъж годишно..

Диагностика на атеросклероза

При наличие на признаци на атеросклероза на брахиоцефалните артерии, на човек обикновено се предписват редица различни диагностични процедури, чрез които лекарите могат да оценят етапа и, в допълнение, тежестта на съществуващата патология. На първо място, за тази цел се извършва ултразвуково изследване на съответните артерии. Освен това на пациентите се предписва доплеровски съдов преглед..

Такива методи дават възможност да се оцени степента на стесняване на лумена, размера на плаките, както и скоростта на кръвния поток. Установяването на оценка на тези показатели позволява на специалистите да изберат оптималното лечение за всеки пациент поотделно.

Лечение на заболяването

Какво е BCA атеросклероза? Лечението, симптомите, начинът на живот с това заболяване зависят от степента на развитие на заболяването. Например, в случай, че болестта току-що е започнала да се развива и освен рядко замайване, човек няма други аномалии, тогава лечението с лекарства е напълно възможно. Такава терапия, като правило, се основава на вазодилатация, както и на предотвратяване на образуването на холестеролни плаки..

В тези ситуации, в които патологията вече е започнала да прогресира и се наблюдава стенозираща атеросклероза на артериите, тогава най-вероятно на човек ще бъде предписано хирургично лечение, за да се освободят лумените на съдовете. Такава операция се извършва по няколко начина, от премахване на запушената зона до инсталиране на стойка в проблемна зона. По този начин основните етапи в лечението на BCA атеросклероза днес са:

  • Пълно отхвърляне на всякакви лоши навици.
  • Строго въздържане от ядене на мазни храни.
  • Разумно и редовно упражнение.
  • Борба с наднорменото тегло и отслабване.
  • Лечение на съпътстващи заболявания.
  • Намаляване на нивата на холестерола чрез употребата на лекарства.
  • Превантивни мерки срещу кръвни съсиреци.
  • Използване на вазодилататори.
  • Курс на витамини.
  • Ако е необходимо, се изисква операция.

Лечение на атеросклероза по алтернативни методи

Атеросклерозата на брахиоцефалните съдове трябва да се лекува изключително под наблюдението на лекар. Самолечението на тази патология може да доведе до най-необратимите последици. Традиционните методи на медицината от своя страна могат да предложат редица ефективни рецепти, но те са препоръчителни само като превантивна мярка или за използване като част от цялостно лечение. Просто е невъзможно да се премахнат напредналите форми на BCA атеросклероза при липса на лекарства. И така, нека да разгледаме най-ефективните природни средства за лечение на атеросклероза:

  • Скилидки чесън. Този продукт може да се консумира както прясно, така и под формата на всякакви тинктури. Отлична превантивна рецепта е смес от мед с лимон и чесън. Чесънът укрепва много добре кръвоносните съдове и прави стените им еластични и здрави, а медът и лимонът от своя страна компенсират липсата на витамини, допринасяйки за възстановяването на съдовата стена. Но най-важното нещо, което трябва да запомните за лечението с чесън, е редовността на употребата му..
  • Шипка. Този продукт трябва да се консумира под формата на алкохолна тинктура или чай. Представеното природно лекарство е най-ефективно за профилактика на това заболяване. В допълнение, с помощта на шипки е възможно да се проведе терапия за първична атеросклероза..

Сушена люцерна. При понижаване на холестерола този продукт е показал най-голяма ефективност. Билката обикновено се вари под формата на чай или от нея се приготвят специални алкохолни тинктури. Като част от лечението на люцерна, трябва да се съобразите с дозировката, както и с графика на прием.

Важно е да се отбележи, че при наличие на атеросклероза на брахиоцефалните артерии, лечението трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар, дори ако става въпрос за народни методи..

Кои лекари трябва да се консултират?

Когато се появят първите признаци на атеросклероза, пациентите обикновено трябва да се консултират с невролог. Този специалист ще направи диференциална диагноза и ако подозренията се потвърдят, той ще насочи пациента към кардиолог, който е специализиран в лечението на съдови патологии..

По-нататъшната стратегия за лечение ще зависи пряко от тежестта на симптомите на заболяването и от резултатите от инструментални и, в допълнение, лабораторни изследвания.

Методи и техники за превантивно лечение

Едва ли е необходимо още веднъж да се споменава, че атеросклерозата на BCA съдове е изключително опасно заболяване, което се предотвратява по-добре, отколкото да се лекува по-късно. Този тип патология е повече от често срещан днес и затова лекарите настояват пациентите да вземат по-добри превантивни мерки, които са здравословен начин на живот заедно с правилното хранене. Но е важно да се вземе предвид, че профилактиката не трябва да бъде само временна, а да бъде част от живота на абсолютно всеки човек. В идеалния случай културата на здравословен начин на живот трябва да се възпитава от родителите от детството. Само в този случай ще бъде възможно да се спасите от образуването на най-сериозни и опасни заболявания..

Всеки човек трябва да помни какво е това - BCA атеросклероза, че в първите си етапи може да премине напълно безсимптомно. В случай, че човек е изложен на риск, тогава той определено трябва да се грижи за здравето си. Превантивните мерки и редовните прегледи трябва да станат част от живота на всички пациенти, които са изложени на риск. Поне веднъж годишно такива пациенти трябва да се подлагат на медицински преглед, контролиращ нивото на захарта и в допълнение на холестерола в кръвта. Ако имате някаква симптоматика, свързана със съдова дисфункция, определено трябва да се свържете с Вашия лекар..

Атеросклероза на BCA (брахиоцефални артерии): развитие, симптоми, диагностика, лечение, прогноза

© Автор: д-р А. Олеся Валерьевна, практикуващ лекар, преподавател в медицински университет, специално за SosudInfo.ru (за авторите)

Атеросклерозата на BCA (брахиоцефални артерии) е една от най-честите локализации на атеросклеротичния процес, която се открива главно при възрастни и сенилни хора и води до хемодинамични нарушения в мозъка.

атеросклеротични отлагания в брахиоцефалните артерии

Съдови лезии от атеросклеротични плаки са широко разпространени сред световното население. Това коварно заболяване започва малко по малко, дори в зряла възраст, когато човек води активен начин на живот, работи усилено и не обръща достатъчно внимание на здравето си поради липса на свободно време, докато благосъстоянието и липсата на мисли за наближаващата старост с последствията от нея.

Междувременно първоначалните признаци на атеросклероза могат да бъдат открити още на възраст 40-45 години, по-често при мъжете. Жените през този период са защитени от атеросклероза от полови хормони, но с настъпването на менопаузата и намаляването на техните концентрации рискът от патология се увеличава и до 65-70-годишна възраст честотата на атеросклероза, включително брахиоцефални артерии, става приблизително еднаква и при двата пола.

Атеросклерозата на брахиоцефалните артерии е от особено значение поради нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и риска от опасно състояние - инсулт, въпреки че хроничната проява на патология под формата на деменция също причинява много неприятности и рано или късно води до смъртта на пациента.

Брахиоцефалните артерии включват брахиоцефалния ствол, лявата субклавиална и общата каротидна артерия. Тези големи стволове произхождат директно от аортата, разклоняват се в съдове с по-малък диаметър, участвайки в образуването на артериалния (Willis ') кръг на мозъка, който доставя кръв към нервната тъкан.

От субклавиалните артерии започват гръбначните животни, които в областта на основата на мозъка се сливат в базиларната - голяма артерия, която поражда източниците на кръвоснабдяване на задната част на големия мозък и малкия мозък (задната церебрална). Патологията на гръбначните артерии е известна на мнозина, най-често това е тяхната асиметрия или локално стесняване, които имат вроден характер, а атеросклерозата, придобита по време на живота, до голяма степен влошава липсата на кръвен поток и допринася за мозъчната исхемия.

Структурата на BCA и мозъчните артерии, които се хранят от тях

За да не пропуснат момента на появата на заболяването, хората от рисковата група трябва внимателно да следят своето благосъстояние и редовно да посещават лекар, да се подлагат на подходящи изследвания и да приемат лекарства, предписани от специалист. Навременната диагностика и лечение могат да забавят прогресирането на атеросклерозата и да предотвратят усложнения, най-опасното от които е инсулт.

Хемодинамични предпоставки за BCA атеросклероза и рискови фактори

Атеросклерозата на брахиоцефалните съдове се развива при хора, предразположени към нея под въздействието на външни неблагоприятни фактори, начин на живот, наследственост. Те водят до него:

  • Генетично предразположение - при атеросклероза от всякаква локализация при близки кръвни роднини рискът от патология се увеличава значително;
  • Пушене, злоупотреба с алкохол - допринасят за вазоспазъм, метаболитни нарушения, хипертония;
  • Особености на храненето с преобладаване на животински мазнини, пържено, пушено месо, късни вечери, пренебрегване на фибри, морски дарове, пресни зеленчуци и плодове;
  • Физическата неактивност е един от най-важните предразполагащи фактори, водещи до системни хемодинамични нарушения, колебания в кръвното налягане, промени в метаболизма на липидите и въглехидратите;
  • Съпътстваща патология под формата на артериална хипертония, провокираща увреждане на вътрешния слой на артериалните стени;
  • Вродени аномалии на съдово разклоняване, тяхната стеноза, извитост в екстра- и интракраниалните секции;
  • Мъжки секс (при жените естрогените играят защитна роля);
  • Възрастна възраст;
  • Общо затлъстяване - наднорменото тегло инициира метаболитни промени, хипертония, атеросклероза не само на BCA, но и на други големи артериални стволове.

Атеросклерозата на BCA на екстракраниално ниво дълго време може да протече субклинично поради големия диаметър на съдовите лумени, но рано или късно се усеща от признаци на мозъчна исхемия, тромбоемболични усложнения и инфаркти на нервната тъкан.

Хемодинамичните причини за атеросклеротично увреждане на BCA се считат за бърз кръвен поток в тази област на кръвоносната система, многократно разклоняване на кръвоносните съдове, включително под остър ъгъл, което създава бурни потоци и вихри от кръв, която при високо налягане „удря“ стената на съда, уврежда вътрешния му слой и създава условия за фиксиране на липопротеините, плаващи в кръвта там.

На екстракраниално ниво мястото на развитие на плаки е по-често зоните на разклоняване на общите каротидни артерии на вътрешни и външни клонове, но самият брахиоцефален ствол, каротидните, гръбначните и базиларните артерии също не стоят настрана. Колкото по-възрастен е пациентът и колкото повече неблагоприятни фактори действат върху него, толкова по-голям е обемът и разпространението на съдовите увреждания.

Атеросклерозата на екстракраниалните части на брахиоцефалните артерии е опасна сама по себе си, провокирайки намаляване на притока на хранителни вещества и кислород към мозъка и собствените му усложнения. По-специално, отделянето на плака или част от нея, тромботични или атероматозни маси е изпълнено с емболия, което причинява запушване на клони от по-малък калибър - гръбначни, базиларни, мозъчни.

Интракраниалните сегменти най-често се включват по емболичния път, но независимото им атеросклеротично увреждане в никакъв случай не е необичайно, особено при възрастните хора. Възможна комбинирана лезия на екстракраниални и интракраниални артерии, която има много сериозна прогноза.

При непълно стесняване на артерията, добро развитие на артериалния кръг на мозъка, атеросклерозата може да бъде компенсирана, симптомите са оскъдни или липсват, но е известно, че структурата на кръга на Уилис е изключително променлива и не всеки го затваря и носи достатъчен брой съдове. Анатомичните особености на съдовата система на мозъка могат да предразположат към ранна проява на атеросклеротичния процес, тежко протичане и много висок риск от съдова катастрофа под формата на инфаркт или кръвоизлив.

В зависимост от обема на лезията, има:

  1. BCA нестенозна атеросклероза;
  2. Стенозиращ атеросклеротичен процес.

Ясно е, че качеството на живот, естеството на лечението и прогнозата ще бъдат повлияни от това доколко артерията е стеснена. Колкото повече плака изпъква в лумена, толкова по-малко кръв е в състояние да премине по-нататък към мозъка и рискът от разкъсване на такава плака е няколко пъти по-висок, отколкото при повърхностното и "плоско" местоположение.

Ако мастният налеп изглежда като лента или петно ​​и се увеличава по протежение на съда, тогава притока на кръв ще пострада в по-малка степен. Разбира се, обемът на течността, преминаващ през тази зона, постепенно ще намалява, но е малко вероятно да се получи пълно припокриване на съдовата линия. Такава лезия се нарича нестенотична атеросклероза..

В допълнение, постепенно нарастващата хипоксия дава шанс на други части на кръвоносната система на мозъка да се адаптират към променящите се условия - да включват заобиколни решения, включително тези по Пръстена на Уилис. Артериите ще изпълняват усилено своята функция, но мозъкът все пак ще получава нужното хранене.

Говори се за нестенотична атеросклероза, когато плаката покрива не повече от половината от диаметъра на артерията или се „разпростира“ по интимата й, но с такова заключение не може да се загуби бдителност: нестенотичната атеросклероза на BCA може да премине в по-дълбок стадий и да причини запушване.

Стенозиращата атеросклероза на BCA е много по-тежка форма на заболяването, при която поне половината от диаметъра на артерията е заета от изпъкнала плака. При това състояние има силно възпрепятстване на проходимостта на съда, докато разкъсването или тромбозата е много по-вероятно.

Съпътстващият кръвен поток със стеноза BCA ще бъде частично коригиран, но няма да е достатъчен поради липса на време, бързо развитие на негативни последици и възможна анормална структура на артериалния кръг на мозъка.

Стенозиращата атеросклероза на BCA може да прогресира бързо и тоталното запушване на съда е много опасно явление, при което може вече да не става въпрос за възстановяване, а за спасяване на живота на пациента.

По този начин за пациентите атеросклерозата на екстракраниалните части на брахиоцефалните артерии и увреждането на техните вътречерепни клонове са еднакво важни, но степента на стесняване играе решаваща роля, определяща характеристиките на симптомите и вероятността от животозастрашаващи усложнения..

Симптоми на атеросклеротични лезии на брахиоцефални съдове

Когато BCA е засегнат от атеросклероза, има два възможни сценария за развитие на събитията:

  • Хронична непрекъснато нарастваща хипоксия в основата на дисциркулаторна енцефалопатия или хронична церебрална исхемия;
  • Остра оклузия на лумена с пълно спиране на притока на кръв и образуване на фокус на некроза.

Най-честите симптоми при пациенти, страдащи от промени в BCA, са признаци на кислороден глад в мозъка:

  1. Виене на свят;
  2. Главоболие;
  3. „Мухи“ пред очите, усещане за воал;
  4. Умора, чувство на умора;
  5. Безсъние;
  6. Замайване и епизоди на загуба на съзнание;
  7. Намаляване на интелектуалните способности, паметта, затруднена концентрация;
  8. Промени в поведението, тежки психични разстройства.

Симптомите на болестта отсъстват дълго време или се изразяват до степен, че е по-лесно да ги свържете с преумора, упорита работа, емоционални преживявания. В началния етап плаката не стеснява значително лумена и дори може да има плоско разположение, обезпеченията осигуряват кръвоснабдяване на мозъка, поради което проявите са непоследователни, оскъдни и неспецифични.

Един от най-ранните и най-чести признаци на атеросклероза на брахиоцефалните съдове е замаяност. Той се увеличава с резки завъртания на главата, когато съдовете нямат време да пренасочват кръвта, заобикаляйки засегнатата област. Пристъпите на замаяност могат да бъдат придружени от нарушена координация на движенията, падания и наранявания, така че пациентите трябва да бъдат много внимателни.

С увеличаването на количеството плака и степента на запушване на лумена на артерията, симптомите се увеличават. Пациентът започва да се притеснява от постоянни главоболия, които са трудни за лечение с аналгетици, свързани с нарастваща церебрална исхемия, която тялото вече не е в състояние да елиминира самостоятелно. С колебания в кръвното налягане, особено в случай на понижение или постоянна хипотония, тежестта на исхемията ще се влоши.

Атеросклерозата със стеноза причинява тежки симптоми на кислородно гладуване на мозъка, при които рано или късно се появяват признаци на започваща деменция. Пациентите страдат от забрава, стават раздразнителни, склонни към депресия, губят апетит и мотивация за насочени действия, появява се неподреденост, непоследователност на мислите и преценките.

Напредналият стадий на BCA атеросклероза с увреждане на клоните, пренасящи кръв към мозъка, се характеризира с всички признаци на съдова деменция, които могат да бъдат проследени при възрастни и сенилни хора. Пациентът става неадекватен, не се ориентира в пространството и себе си, речта е несвързана и лишена от смисъл, а в крайния етап той вече не е способен на движение и самообслужване, изисква постоянно наблюдение и грижи.

Описаните симптоми са свързани с хронична прогресивна атеросклероза със стеноза, но без съдови инциденти. Ситуацията е различна, когато артерията е напълно запушена. Ако плаката затвори лумена си или се превърне в източник на емболични усложнения с запушване на по-малки клони, тогава ще има признаци на инсулт:

  • Пареза и парализа;
  • Нарушения на чувствителността;
  • Нарушения на говора, слуха, зрението;
  • Нарушения на тазовите органи;
  • Кома.

Това е само част от възможните неврологични разстройства, които възникват от инсулт. Трябва да се отбележи, че атеросклерозата на базиларната и задната мозъчна артерия почти винаги причинява тежки удари надолу по течението поради големия калибър на артериите и недостатъчния резервен капацитет на кръвния поток в задните части на мозъка..

Атеросклерозата на екстракраниалните клонове на BCA може да причини симптоми на недостатъчен кръвен поток в горните крайници. В същото време пациентите се оплакват от чувство на изтръпване, слабост, усещане за пълзене и намалена чувствителност в ръцете..

Диагностика

Диагнозата BCA атеросклероза не може да бъде поставена само въз основа на симптомите и оплакванията на пациента, въпреки че те са внимателно определени от лекаря. Информацията за наследствеността и фамилните случаи на заболяването също е важна. Патологията няма външни признаци, но в някои случаи може да се забележи пулсация на цервикалните съдове, индиректно показваща възможна атеросклероза.

Надеждни методи за диагностика на BCA патология ще бъдат:

  1. Доплер ултразвуково изследване;
  2. MR ангиография;
  3. Рентгеноконтрастна ангиография или MSCT с контраст.

Най-достъпният начин за откриване на атеросклеротичен процес в BCA може да се разглежда като ултразвук с доплер, при който лекарят може да определи местоположението, размера на плаката, степента на стеноза на съда и различни параметри на кръвния поток в условията на патология.

Ултразвукови признаци на атеросклероза в брахиоцефалните артерии ще бъдат откриването на локален дефект, който ограничава притока на кръв, намаляване на вътрешния диаметър на съда и намаляване на скоростта на кръвния поток. Тази процедура е особено показана за пациенти с атеросклероза с други локализации, възрастни хора, пациенти със захарен диабет и други метаболитни нарушения..

Ехографските признаци на ранен стадий на нестенозна атеросклероза на брахиоцефалните артерии са оскъдни, но дори на този етап от заболяването може да се открие патология, което дава възможност за своевременно разработване на тактика на лечение и предотвратяване на усложнения.

С контрастна рентгенова ангиография и MR-ангиография точното местоположение на образуването на плаки може да се установи не само в екстракраниалните сегменти на артериите, но и в интракраниалните съдове. Изследването може да допълни ЯМР на мозъка, показвайки степента на неговите исхемични промени.

BCA лечение на атеросклероза

Лечението на BCA атеросклероза следва общите принципи на лечение на пациенти с атеросклеротични лезии на други съдове. Тя може да бъде медицинска или хирургична..

Когато разработва план за управление на пациента, лекарят определено ще препоръча промяна на начина на живот и хранене. Тези мерки могат значително да забавят развитието на патологията и да предотвратят нейните усложнения..

Адекватната физическа активност, нормализиране на теглото, изключване на лоши навици е първото нещо, което трябва да направи пациент с признаци на BCA атеросклероза.

Диетата е втората важна стъпка, без която няма шанс за благоприятен изход. Пържените и мазни храни се изключват от диетата, предпочитание се дава на зърнени храни, зеленчуци, плодове, постно месо и риба, по-добре - на пара, варено или задушено.

Медикаментозното лечение включва:

  • Лекарства, които нормализират метаболизма на мазнините и понижават холестерола в кръвта - ловастатин, симвастатин, аторвастатин и др.;
  • Антитромбоцитни и антикоагуланти - аспирин, варфарин, клопидогрел.

Статините, които понижават холестерола в кръвта, се препоръчват за почти всички хора, които са вече в началния стадий на атеросклероза, но имат противопоказания и могат да причинят редица странични ефекти, така че независимото им използване е неприемливо.

Аспиринът е едно от най-често предписваните лекарства за съдова и сърдечна патология. Той се понася добре, евтин и високо ефективен за предотвратяване на тромботични усложнения. При атеросклероза се предписва в доза от 100 или 300 mg, което се счита за безопасно, но хората с гастрит и язва трябва да бъдат изключително внимателни, тъй като дори малка доза аспирин може да причини усложнения.

Според показанията могат да се предписват ноотропи (пирацетам), вазодилататори (Actovegin), успокоителни, антидепресанти. Препоръчват се и витамини и антиоксиданти.

Хирургично лечение се предписва в случаи на тежка оклузивна атеросклероза на екстракраниалната BCA. Възможен:

  1. Радикална ендартеректомия с отстраняване на засегнатия участък на артерията (често на каротидната артерия);
  2. Стентиране - инсталирането на куха тръба, която възстановява проходимостта на съда, се счита за един от най-модерните и минимално травматични методи на хирургично лечение;
  3. Байпасна хирургия, когато притока на кръв се осигурява от изкуствено създаден байпас.

За предпочитане е пациентите в сравнително млада възраст да се подложат на стентиране, но цената на операцията е висока, което не позволява тя да бъде пусната в поток. По-достъпна е отворената ендартеректомия, при която хирургът премахва засегнатата област, зашива съда или инсталира протеза с голяма лезия..

минимално инвазивно стентиране на каротидната артерия

По този начин BCA атеросклерозата е много сериозна патология, която изисква динамично наблюдение с периодичен ултразвуков контрол, определяне на липидния спектър на кръвта и консултации с невролог. Само ранната диагностика и изпълнението на всички лекарски предписания може да помогне да се забави прогресията и да се избегнат най-опасните последици..


Следваща Статия
Фармакологична група - ноотропи