Нормите на биохимичния кръвен тест, декодиране, причините за увеличаването и намаляването на показателите в таблицата


Биохимичният кръвен тест е един от най-популярните методи за лекари и пациенти. Ако се научите да „четете“ този анализ правилно, можете на ранните етапи да идентифицирате такива сериозни патологии като остра и хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет, вирусен хепатит и злокачествени тумори и напълно да спрете тяхното развитие.

Как да се подготвим преди да събираме кръв за биохимия?

Сестрата взема кръв от пациента за няколко минути, тази процедура не причинява особен дискомфорт. Биохимичното изследване, както всяко друго, изисква подготовка и спазване на редица прости изисквания:

  • кръвта трябва да се дава стриктно на гладно;
  • вечерята предния ден не трябва да съдържа силен чай и кафе и е по-добре 2-3 дни да не се консумират мазни храни и алкохол;
  • за 24 часа трябва да се въздържате от всякакви термични процедури (баня, сауна) и тежки физически натоварвания;
  • тестовете се правят рано сутрин, предимно преди медицински процедури (капкомери, инжекции, рентгенография);
  • когато пациентът дойде в лабораторията, препоръчително е да седне 10-15 минути, да си поеме дъх и да се успокои преди да вземе кръв;
  • за да се определи точното ниво на кръвната захар, пациентът не трябва да мие зъбите си, да пие чай или кафе сутрин преди анализа; дори ако вашата „сутрин започва с кафе“, трябва да се въздържате от нея;
  • също така, преди да вземете кръв, не е препоръчително да приемате хормони, антибиотици, диуретици и други лекарства;
  • две седмици преди теста, трябва да спрете да пиете лекарства, които намаляват концентрацията на липиди в кръвта (вж. статини за понижаване на холестерола);
  • ако е необходимо повторно изследване, анализът трябва да се направи по едно и също време на деня, в същата лаборатория.

Таблица на биохимичен кръвен тест с декодиране

ИндексНорма
Общ протеин63-87 g / l
Протеинови фракции:
  • албумин
  • глобулини (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Урея2,5-8,3 mmol / LКреатинин
  • жени 44-97 μmol на литър
  • мъже 62-124
Пикочна киселина
  • При мъжете - 0,12-0,43 mmol / l
  • При жените - 0,24-0,54 mmol / l
Глюкоза3,5-6,2 mmol на литърОбщ холестерол3,3-5,8 mmol / lLDLпо-малко от 3 mmol на литърHDL
  • жени, по-големи или равни на 1,2 mmol на литър
  • мъже 1 mmol на литър
Триглицеридипо-малко от 1,7 mmol на литърОбщ билирубин8,49-20,58 μmol / LДиректен билирубин2,2-5,1 μmol / lАланин аминотрансфераза (ALT)До 38 U / lАспартат аминотрансфераза (AST)До 42 U / lАлкална фосфатаза (ALP)До 260 U / lГама глутамил трансфераза (GGT)
  • При мъжете - до 33,5 U / l
  • При жените - до 48,6 U / l
Креатин киназа (CC)До 180 U / lΑ-амилазадо 110 E на литърНатрий130-155 mmol / lКалий3,35-5,35 mmol / l

Общ протеин и неговите фракции

Протеинът играе много важна роля в организма, участва в изграждането на нови клетки, формирането на хуморален имунитет и трансфера на вещества. Обикновено протеините се състоят от 20 незаменими аминокиселини, въпреки че те могат да включват витамини, неорганични вещества (метали), въглехидратни и липидни остатъци.

Течната част на кръвта съдържа около 165 различни протеина, които се различават по структура и роля в организма. Всички протеини са разделени в три категории или фракции: албумини, глобулини (α1, α2, β, γ) и фибриноген. Тъй като протеините се произвеждат предимно в черния дроб, съдържанието им отразява синтетичната функция на този орган..

Намаляването на общия протеин се нарича хипопротеинемия (виж общия протеин в кръвта). Това състояние възниква, когато:

  • протеинов глад (вегетарианство, диета без протеини);
  • повишена екскреция от него с урината (бъбречни заболявания, протеинурия на бременни жени);
  • загуба на кръв (обилни менструации, кървене от носа);
  • изгаряния, особено с образуване на мехури;
  • натрупване на плазма в коремната кухина (асцит), плевралната кухина (ексудативен плеврит), перикарда (ексудативен перикардит);
  • злокачествени новообразувания (рак на стомаха, рак на пикочния мехур);
  • нарушение на образуването на протеини (хепатит, цироза);
  • дългосрочно лечение с глюкокортикостероиди;
  • намалена абсорбция на вещества (ентерит, колит, целиакия, панкреатит).

Увеличаването на общия протеин се нарича хиперпротеинемия и това състояние може да бъде относително или абсолютно. Относително увеличение на протеините се получава, когато течната част на плазмата се загуби (холера, повтарящо се повръщане). Абсолютно увеличение на протеина се случва по време на възпалителни процеси (поради глобулини), мултиплен миелом. Физическият труд и промяната в положението на тялото променят концентрацията на това вещество с 10%.

Основните причини за промяната в концентрацията на протеинови фракции

Протеиновите фракции са: албумин, глобулини и фибриноген. Фибриногенът не се открива при биохимичен анализ. Този протеин отразява процеса на съсирване на кръвта. Определя се при анализ като коагулограма.

Увеличение на индикатора

  • загуба на течности от инфекциозни заболявания (дехидратация)
  • изгаряне

Намаляване на нивото

  • при новородени поради недоразвитие на чернодробните клетки;
  • по време на бременност;
  • белодробен оток;
  • злокачествени новообразувания;
  • чернодробно заболяване;
  • кървене;
  • натрупване на плазма в телесните кухини (anasarka)
АлбуминГлобулини
Α-глобулини:
  • остри гнойни възпалителни процеси;
  • системни заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, дерматомиозит, ревматоиден артрит);
  • изгаряния във фазата на възстановяване;
  • нефротичен синдром с гломерулонефрит.

Β- глобулини:

  • хиперлипопротеинемия (атеросклероза, захарен диабет);
  • нефротичен синдром;
  • язва в стомаха и червата, която кърви;
  • хипотиреоидизъм.

Γ-глобулини:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • системни заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, дерматомиозит, ревматоиден артрит);
  • изгаряния;
  • алергии;
  • хелминтска инвазия.

Показатели за метаболизма на азота

В тялото, освен изграждането на клетките, настъпва и постоянното им разпадане, придружено от натрупване на азотни основи. Тези токсични вещества се образуват в черния дроб и се екскретират през бъбреците. Следователно, увеличаването на загубата на кръв може да показва както намаляване на функционирането на бъбреците и черния дроб, така и прекомерно разграждане на протеините. Основните показатели на азотния метаболизъм включват:

  • урея и креатинин
  • по-рядко се определят остатъчен азот, креатин, пикочна киселина, амоняк, индикан и други.

Защо се променя нивото на токсините в кръвта?

Урея

  • остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • нефросклероза;
  • отравяне с живачни соли, дихлоретан, етилен гликол;
  • краш синдром (синдром на продължително изстискване);
  • артериална хипертония;
  • поликистоза на бъбреците;
  • бъбречна туберкулоза;
  • остра и хронична бъбречна недостатъчност
Причини за увеличениетоПричини за спада
  • след прилагане на глюкоза;
  • повишено отделяне на урина (полиурия);
  • след хемодиализа;
  • чернодробна недостатъчност;
  • глад;
  • намален метаболизъм;
  • хипотиреоидизъм

Креатинин

  • остра и хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертиреоидизъм;
  • акромегалия;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • чревна обструкция;
  • мускулна дистрофия;
  • обширни изгаряния

Пикочна киселина

  • подагра;
  • левкемия;
  • В-12 дефицитна анемия;
  • Болест на Вакез;
  • остри инфекции;
  • чернодробно заболяване;
  • тежък захарен диабет;
  • кожни патологии (дерматит, пемфигус);
  • отравяне с барбитурати, въглероден окис

Кръвна захар

Глюкозата е основният показател за въглехидратния метаболизъм. Това вещество е основният енергиен продукт, който влиза в клетката; именно от глюкоза и кислород клетката получава гориво за по-нататъшен живот..

Глюкозата навлиза в кръвта след хранене, след това навлиза в черния дроб, където се използва като гликоген. Тези процеси се контролират от хормоните на панкреаса - инсулин и глюкагон (вижте скоростта на глюкозата в кръвта).

  • Липсата на глюкоза в кръвта се нарича хипогликемия
  • Излишък - хипергликемия.

Какво причинява колебания в концентрацията на глюкоза в кръвта?

ХипогликемияХипергликемия
  • продължително гладуване;
  • нарушение на абсорбцията на въглехидрати (колит, ентерит, дъмпинг синдром);
  • хронични чернодробни патологии;
  • хипотиреоидизъм;
  • хронична недостатъчност на надбъбречната кора;
  • хипопитуитаризъм;
  • предозиране на инсулин или перорални хипогликемични лекарства (диабетон, глибенкламид и др.);
  • менингит (туберкулозен, гноен, криптококов);
  • енцефалит, менингоенцефалит;
  • инсулом;
  • саркоидоза
  • Захарен диабет тип 1 и 2
  • тиреотоксикоза;
  • тумори на хипофизата;
  • новообразувания на надбъбречната кора;
  • феохромоцитом;
  • лечение с глюкокортикоиди;
  • епилепсия;
  • мозъчни наранявания и тумори;
  • отравяне с въглероден окис;
  • психо-емоционална възбуда

Нарушение на пигментния метаболизъм

В човешкото тяло има специфични цветни протеини. Обикновено това са пептиди, които съдържат някакъв вид метал (желязо, мед). Те включват: хемоглобин, церулоплазмин, миоглобин, цитохром и други. Крайният продукт от разграждането на такива протеини е билирубин и неговите фракции. Какво се случва с билирубина в организма?

Когато червените кръвни клетки прекратят съществуването си в далака, скъпоценният му камък се разпада. Поради биливердин редуктазата се образува билирубин, наречен непряк или свободен. Този вариант на билирубин е токсичен за цялото тяло и най-вече за мозъка. Но поради факта, че бързо се свързва с кръвен албумин, тялото не е отровено. Но при хепатит, цироза на черния дроб той е висок, тъй като не се свързва с глюкуроновата киселина.

Освен това в чернодробните клетки индиректният билирубин се свързва с глюкуроновата киселина (превръщайки се в свързана или директна, нетоксична), показателите му са високи само при дискинезии на жлъчните пътища, със синдром на Gilbert (вижте причините за висок билирубин в кръвта). При анализи директният билирубин се натрупва, когато чернодробните клетки са увредени (напр. Хепатит).

След това билирубинът постъпва в жлъчката, която се транспортира от чернодробните канали до жлъчния мехур и след това до лумена на дванадесетопръстника. Тук уробилиногенът се образува от билирубин, който се абсорбира от тънките черва в кръвта и навлизайки в бъбреците, оцветява урината в жълто. Остатъкът, който достига до дебелото черво, под действието на бактериални ензими, става стеркобилин и оцветява изпражненията.

Защо се появява жълтеница?

Има три механизма:

  • повишен разпад на хемоглобина и други пигментни протеини (хемолитични анемии, ухапвания от змии, патологична хиперфункция на далака) - индиректният билирубин се образува в такива огромни количества, че черният дроб просто няма време да го преработи и отдели;
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза, новообразувания) - пигментът се образува в нормален обем, но засегнатите от заболяването чернодробни клетки не могат да изпълняват своята функция;
  • нарушение на изтичането на жлъчка (холецистит, холелитиаза, остър холангит, тумори на главата на панкреаса) - поради компресия на жлъчните пътища, жлъчката не навлиза в червата, а се натрупва в черния дроб, причинявайки разрушаването на клетките и потока на билирубина обратно в кръвта.

И трите състояния са много опасни за човешкото здраве, изискват незабавна медицинска помощ..

Показания за изследване на билирубин и неговите фракции:

  • хепатит (вирусен, токсичен);
  • чернодробни тумори;
  • цироза на черния дроб;
  • повишен разпад на червените кръвни клетки (хемолитична анемия);
  • жълтеница.

Показатели за липидния метаболизъм или нивата на холестерола

Липидите играят важна роля в живота на клетката. Те участват в изграждането на клетъчната стена, образуването на жлъчка, много хормони (мъжки и женски полови хормони, кортикостероиди) и витамин D. Мастните киселини са източник на енергия за органите и тъканите..

Всички мазнини в човешкото тяло са разделени в 3 категории:

  • триглицериди или неутрални мазнини;
  • общ холестерол и неговите фракции;
  • фосфолипиди.

В кръвта липидите са под формата на следните съединения:

  • хиломикрони - съдържат предимно триглицериди;
  • липопротеини с висока плътност (HDL) - съдържат 50% протеин, 30% фосфолипиди и 20% холестерол;
  • липопротеини с ниска плътност (LDL) - съдържат 20% протеин, 20% фосфолипиди, 10% триглицериди и 50% холестерол;
  • липопротеините с много ниска плътност (VLDL) - образувани от разграждането на LDL, включват голямо количество холестерол.

Най-голямото клинично значение в анализа е общият холестерол, LDL, HDL и триглицеридите (вж. Нормата на холестерола в кръвта). Когато вземате кръв, трябва да се помни, че нарушаването на правилата за приготвяне и употребата на мазни храни може да доведе до значителни грешки в резултатите от анализа.

Какво причинява нарушение на липидния метаболизъм и до какво може да доведе?

Общ холестерол

  • микседем;
  • диабет;
  • бременност;
  • фамилна комбинирана хиперлипидемия;
  • холелитиаза;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • злокачествени тумори на панкреаса и простатата;
  • гломерулонефрит;
  • алкохолизъм;
  • хипертонично заболяване;
  • инфаркт на миокарда;
  • коронарна болест на сърцето
Защо холестеролът се повишаваЗащо намалява
  • злокачествени чернодробни тумори;
  • цироза на черния дроб;
  • ревматоиден артрит;
  • хиперфункция на щитовидната и паращитовидните жлези;
  • глад;
  • нарушена абсорбция на вещества;
  • хронична обструктивна белодробна болест

Триглицериди

  • вирусен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • алкохолна цироза на черния дроб;
  • жлъчна (жлъчна) цироза на черния дроб;
  • холелитиаза;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертонично заболяване;
  • инфаркт на миокарда;
  • коронарна болест на сърцето;
  • бременност;
  • церебрална тромбоза;
  • хипотиреоидизъм;
  • диабет;
  • подагра;
  • Синдром на Даун;
  • остра интермитентна порфирия
  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • хиперфункция на щитовидната и паращитовидните жлези;
  • недохранване;
  • малабсорбция

Повишаване на холестерола в кръвта:

  • 5,2-6,5 mmol / l - леко увеличение на веществото, рискова зона за атеросклероза;
  • 6,5-8,0 mmol / l - умерено увеличение, което се коригира с диета;
  • над 8,0 mmol / l - високо ниво на вещество, изискващо лекарствена намеса.

В зависимост от изменението на индекса на липидния метаболизъм се разграничават 5 клинични синдрома, така наречените дислипопротеинемии (1,2,3,4,5). Тези патологични състояния са предвестници на сериозни заболявания, като атеросклероза на мозъчните съдове, захарен диабет и други..

Кръвни ензими

Ензимите са специални протеини, които ускоряват химичните реакции на организма. Основните кръвни ензими включват: аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP), гама глутамил трансфераза (GGT), креатин киназа (CC) и α-амилаза.

Всички тези вещества се намират в клетките на черния дроб, панкреаса, мускулите, сърцето и други органи. Съдържанието им в кръвта е много малко, поради което ензимите се измерват в специални международни единици: U / l. Нека разгледаме всеки ензим поотделно.

Аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза

Тези ензими осигуряват в химичните реакции трансфера на две аминокиселини: аспартат и аланин. AST и ALT се намират в големи количества в тъканите на черния дроб, сърдечния мускул и скелетните мускули. Увеличението им в кръвта показва разрушаването на клетките на тези органи и колкото по-високо е нивото на ензимите, толкова повече клетки умират.

Тарифи за подобряване на ензима:При какви заболявания се увеличават AST и ALT??
  • лесно - 1,5-5 пъти;
  • средно - 6-10 пъти;
  • висока - 10 пъти и повече.
  • миокарден инфаркт (повече AST);
  • остър вирусен хепатит (повече ALT);
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • злокачествени тумори и метастази в черния дроб;
  • разрушаване на скелетните мускули (синдром на катастрофа).

Алкална фосфатаза

Този ензим е отговорен за разцепването на фосфорната киселина от химични съединения и транспорта на фосфор в клетката. ALP има две форми: чернодробна и костна. Причини за увеличаване на ензима:

  • остеосарком;
  • костни метастази;
  • множествена миелома;
  • лимфогрануломатоза;
  • хепатит;
  • токсични и лекарствени увреждания на черния дроб (аспирин, цитостатици, орални контрацептиви, тетрациклин);
  • по време на зарастване на фрактури;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • остеопороза и остеомалация (разрушаване на костите).

Γ-глутамилтрансфераза

GGT участва в метаболизма на мазнините, пренасяйки холестерола и триглицеридите вътре в клетката. Най-голямо количество ензим се намира в черния дроб, простатната жлеза, бъбреците и панкреаса. Активността му в кръвта се увеличава с:

  • горепосочените чернодробни заболявания;
  • алкохолна интоксикация;
  • захарен диабет;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • сърдечна недостатъчност.

Креатин киназа

CC участва в превръщането на креатина и поддържането на енергийния метаболизъм в клетката. Той има 3 подтипа:

  • ММ (ензимът се намира в мускулната тъкан)
  • MV (намира се в сърдечния мускул)
  • BB (в мозъка).

Увеличението на това вещество в кръвта обикновено се причинява от разрушаването на клетките на горните органи. Какви специфични заболявания повишават нивото на CC?

Подтип MMMV подтипПодтип BB
  • синдром на продължителна компресия;
  • миозит; - амиотрофична странична склероза;
  • Миастения гравис;
  • Синдром на Guillain-Barré;
  • гангрена
  • остър миокарден инфаркт;
  • миокардит;
  • хипотиреоидизъм;
  • дългосрочно лечение с преднизон
  • шизофрения;
  • минидепресивна склероза;
  • енцефалит

Алфа амилаза

Много важен ензим, който разгражда сложните въглехидрати до по-прости. Може да се намери в панкреаса и слюнчените жлези. За лекаря както увеличаването на показателя, така и неговото намаляване играят важна роля. Такива колебания се наблюдават, когато:

Повишена алфа-амилазаНамалена алфа-амилаза
  • остър панкреатит;
  • рак на панкреаса;
  • вирусен хепатит;
  • заушка (популярно - заушка);
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • дългосрочен прием на алкохол, тетрациклин, глюкокортикостероиди
  • тиреотоксикоза;
  • инфаркт на миокарда;
  • пълна некроза на панкреаса;
  • токсикоза на бременни жени

Кръвни електролити

Калият и натрият са най-важните електролити в кръвта. Изглежда, че това са само микроелементи и съдържанието им в организма е оскъдно. Всъщност е трудно да си представим поне един орган или химичен процес, който би се справил без тях..

Калий

Микроелементът играе важна роля в ензимните процеси и метаболизма. Основната му функция е да провежда електрически импулси към сърцето. Колебанията в нивата на калий са много лоши за миокарда.

Състоянието, когато калият е повишен, се нарича хиперкалиемия, а когато е ниско, се нарича хипокалиемия. Какво заплашва увеличаването на калия?

  • нарушение на чувствителността;
  • аритмии (предсърдно мъждене, интракардиален блок);
  • намаляване на сърдечната честота;
  • спад на кръвното налягане;
  • объркване.

Такива заплашителни състояния могат да възникнат при увеличаване на микроелемента над 7,15 mmol / l.

Спадът на нивата на калий под 3,05 mmol / L също представлява заплаха за организма. Основните симптоми на недостиг на елементи включват:

  • гадене;
  • повръщане;
  • мускулна слабост;
  • затруднено дишане;
  • неволно отделяне на урина и изпражнения;
  • сърдечна слабост.

Натрий

Натрият не участва пряко в метаболизма. Пълно е в извънклетъчната течност. Основната му функция е да поддържа осмотично налягане и pH. Екскрецията на натрий се случва с урината и се контролира от хормона на надбъбречната кора алдостерон.

Увеличаването на микроелемента се нарича хипернатриемия, а намаляването - хипонатриемия..

Как се проявява метаболитното нарушение на натрия??

ХипонатриемияХипернатриемия
  • апатия;
  • загуба на апетит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • конвулсии;
  • кома
  • жажда;
  • мускулни тремори;
  • раздразнителност;
  • мускулни потрепвания;
  • конвулсии;
  • кома

В заключение бих искал да дам няколко съвета на читателите на тази статия: всяка лаборатория, била тя частна или публична, има свой собствен набор от реактиви, свои компютри. Следователно скоростта на показателите може да варира значително. Когато лаборантът ви даде резултатите от теста, уверете се, че стандартите са написани на формуляра. Това е единственият начин да разберете дали има промени във вашите анализи или не..

Биохимичен кръвен тест: норма, интерпретация на резултатите, таблица

Биохимичният кръвен тест (BAC, кръвна биохимия) е един от методите на лабораторната диагностика, който ви позволява да оцените работата на много вътрешни органи, необходимостта от микроелементи, както и да получите информация за метаболизма.

За изследване се използва венозна кръв. Лекуващият лекар е отговорен за декодирането на резултатите. Формулярът обикновено съдържа насоки за улесняване на тълкуването. Изглежда като таблица с две колони.

Някои отклонения от нормата не винаги показват наличие на патология. Например, по време на бременност или интензивно физическо натоварване, титърът на някои вещества се увеличава, което е физиологична норма..

Какво е биохимичен кръвен тест и неговите норми

LHC включва различни показатели. Обикновено се предписва анализ на първия етап от диагностицирането на някакви патологични състояния. Причината за изследването може да са незадоволителни резултати от общ кръвен тест, контрол на хронични заболявания и др..

Таблица на нормите и декодиране на резултатите от биохимичен кръвен тест

Декодиране на показатели на биохимичен кръвен тест

Общ протеин

Плазмата съдържа около 300 различни протеина. Те включват ензими, фактори на кръвосъсирването, антитела. Чернодробните клетки са отговорни за протеиновия синтез. Общото ниво на протеин зависи от концентрацията на албумин и глобулини. Скоростта на производство на протеини се влияе от естеството на храната, състоянието на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), интоксикацията, скоростта на загуба на протеин по време на кървене и с урината.

Мазни, солени и пържени храни се изключват 24 часа преди анализа. Забранено е приемането на алкохол 1-2 дни преди изследването. Физическата активност също трябва да бъде ограничена.

Условия, които водят до промени в общите нива на протеини

ИндексСтандартни стойности
Общ протеин66–87 g / l
Глюкоза4,11-5,89 mmol / L
Общ холестерол
ИздиганеНамалява
  • продължително гладуване;
  • недостатъчно количество протеини в диетата;
  • загуба на протеини (бъбречни заболявания, загуба на кръв, изгаряния, тумори, захарен диабет, асцит);
  • нарушение на протеиновия синтез (цироза на черния дроб, хепатит);
  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
  • синдром на малабсорбция (ентерит, панкреатит);
  • повишен белтъчен катаболизъм (треска, интоксикация);
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • бременност и кърмене;
  • продължителна слабост;
  • хирургическа интервенция.
  • дехидратация;
  • инфекциозни заболявания;
  • парапротеинемия, множествен миелом;
  • саркоидоза;
  • системен лупус еритематозус;
  • ревматоиден артрит;
  • тропически болести;
  • синдром на продължителна компресия;
  • активна физическа работа;
  • рязка смяна на положението от хоризонтално на вертикално.

Физиологично повишаване на общите нива на протеин се наблюдава при малки деца.

Глюкоза

Глюкозата е органично съединение, чието окисление произвежда повече от 50% от енергията, необходима за живота. Регулира концентрацията на инсулин глюкоза. Балансът на кръвната захар се осигурява от процесите на гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза.

Състояния, които водят до промени в серумните нива на глюкоза

ИздиганеНамалява
  • диабет;
  • феохромоцитом;
  • тиреотоксикоза;
  • акромегалия;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • Панкреатит;
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • стрес;
  • антитела към β-клетки на панкреаса.
  • глад;
  • нарушение на абсорбцията;
  • чернодробно заболяване;
  • недостатъчност на надбъбречната кора;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • инсулином;
  • ферментопатия;
  • следоперативен период.

При недоносени новородени от майки със захарен диабет се наблюдава намаляване на нивата на глюкоза. Гликемичният контрол трябва да се извършва редовно. Пациентите с диабет се нуждаят от ежедневни измервания на глюкозата.

Общ холестерол

Общият холестерол е компонент на клетъчната стена, както и на ендоплазмения ретикулум. Той е предшественик на полови хормони, глюкокортикоиди, жлъчни киселини и холекалциферол (витамин D). Около 80% от холестерола се синтезира в хепатоцитите, 20% идва от храната.

LHC включва и други показатели на липидния метаболизъм: триглицериди, хиломикрони, липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност. Освен това се изчислява атерогенният индекс. Тези параметри играят важна роля в диагностиката на атеросклероза..

Състояния, които водят до промени в нивата на холестерола

ИздиганеНамалява
  • хиперлипопротеинемия IIb, III, V тип;
  • тип IIa хиперхолестеролемия;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • заболяване на бъбреците;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • диабет;
  • злоупотреба с храна с високо съдържание на животински мазнини;
  • затлъстяване.
  • хипо- или a-β-липопротеинемия;
  • цироза на черния дроб;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза;
  • тумори на костния мозък;
  • стеаторея;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • анемия.

Липидограмата характеризира метаболизма на мазнините в тялото. Нивото на холестерола се използва за преценка на риска от атеросклероза, стеноза на коронарните артерии и остър коронарен синдром.

Билирубин

Билирубинът е една от основните съставки на жлъчката. Образува се от хемоглобин, миоглобин и цитохроми. По време на разграждането на хемоглобина се синтезира свободна (индиректна) фракция на билирубин. В комбинация с албумин, той се транспортира до черния дроб, където претърпява допълнителна трансформация. В хепатоцитите билирубинът е конюгиран с глюкуронова киселина, което води до директната му фракция.

Билирубинът е маркер за чернодробна дисфункция и жлъчна проходимост. С помощта на този показател се установява вида на жълтеница.

Причините за увеличаването на билирубина и неговите фракции:

  • общ билирубин: хемолиза на еритроцитите, жълтеница, токсичен хепатит, недостатъчна активност на ALT, AST;
  • директен билирубин: хепатит, токсични лекарства, заболявания на жлъчните пътища, чернодробни тумори, синдром на Дабин-Джонсън, хипотиреоидизъм при новородени, обструктивна жълтеница, билиарна цироза на черния дроб, тумор на панкреаса, хелминти;
  • индиректен билирубин: хемолитична анемия, белодробен инфаркт, хематоми, руптура на аневризма на голям съд, ниска глюкуронил трансферазна активност, синдром на Gilbert, синдром на Crigler-Nayyard.

При новородени се наблюдава преходно повишаване на индиректния билирубин между втория и петия ден от живота. Това състояние не е патология. Интензивното повишаване на билирубина може да показва хемолитична болест на новороденото.

Аланин аминотрансфераза

ALT принадлежи към чернодробните трансферази. Когато хепатоцитите са повредени, активността на този ензим се увеличава. Високите нива на ALT са по-специфични за увреждане на черния дроб, отколкото AST.

Нивата на ALT се повишават при следните условия:

  • чернодробни заболявания: хепатит, мастна хепатоза, чернодробни метастази, обструктивна жълтеница;
  • шок;
  • изгаряне;
  • остра лимфобластна левкемия;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове;
  • гестоза;
  • миозит, мускулна дистрофия, миолиза, дерматомиозит;
  • тежко затлъстяване.

Показанието за определяне на нивото на ALT е диференциална диагноза на патологии на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища.

Аспартат аминотрансфераза

Аспартат аминотрансферазата (AST) е ензим, свързан с трансаминазите. Ензимът участва в обмена на аминокиселинни основи, характерни за всички високофункционални клетки. AST се намира в сърцето, мускулите, черния дроб и бъбреците. При почти 100% от пациентите с миокарден инфаркт концентрацията на този ензим се увеличава.

Условия, които водят до промяна в нивото на AST в LHC

ИздиганеНамалява
  • инфаркт на миокарда;
  • чернодробно заболяване;
  • запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища;
  • сърдечна хирургия;
  • мускулна некроза;
  • злоупотребата с алкохол;
  • прием на опиати от пациенти с жлъчни нарушения.
  • чернодробна некроза или руптура;
  • хемодиализа;
  • дефицит на витамин В6 с недостатъчно хранене и алкохолизъм;
  • бременност.

Освен това се изчислява коефициентът на де Ритис (съотношение AST / ALT). Ако стойността му е> 1,4 - в черния дроб е настъпила масивна некроза, прочетете също:

Гама глутамил трансфераза

Гама глутамил трансферазата (GGT) е ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините. Ензимът се натрупва в бъбреците, черния дроб и панкреаса. Нивото му се определя за диагностика на чернодробни заболявания, проследяване хода на рака на панкреаса и простатните жлези. Концентрацията на GGT се използва за преценка на токсичността на лекарствата. Нивата на ензимите намаляват при хипотиреоидизъм.

GGT се увеличава при следните условия:

  • холестаза;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • Панкреатит;
  • алкохолизъм;
  • рак на панкреаса;
  • хипертиреоидизъм;
  • мускулна дистрофия;
  • затлъстяване;
  • диабет.

Преди да вземете биохимичен кръвен тест за GGT, не трябва да приемате аспирин, аскорбинова киселина или парацетамол.

Алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза (ALP) е ензим, свързан с хидролазите. Участва в катаболизма на фосфорната киселина и транспорта на фосфор в организма. Намира се в черния дроб, плацентата и костите.

Повишаване на нивото на алкална фосфатаза се наблюдава при заболявания на костната система (фрактури, рахит), хиперфункция на паращитовидните жлези, чернодробни заболявания, цитомегалия при деца, белодробен и бъбречен инфаркт. Физиологично увеличение се наблюдава по време на бременност, както и при недоносени бебета във фаза на ускорен растеж. ALP намалява при наследствена хипофосфатаземия, ахондроплазия, дефицит на витамин С, протеинов дефицит.

Нивото на алкална фосфатаза се определя за диагностика на патология на костите, черния дроб и жлъчните пътища.

Урея

Уреята е крайният продукт от разграждането на протеините. Основно се образува в черния дроб. По-голямата част от уреята се използва чрез гломерулна филтрация.

Условия, които водят до промени в нивата на урея

ИздиганеНамалява
  • намален бъбречен кръвоток със сърдечна недостатъчност, кървене, шок, дехидратация;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • запушване на пикочните пътища;
  • амилоидоза и бъбречна туберкулоза;
  • повишен разпад на протеини (изгаряния, треска, стрес);
  • намаляване на концентрацията на хлор;
  • кетоацидоза.
  • остър хепатит;
  • цироза;
  • свръххидратация;
  • нарушена абсорбция на протеини;
  • акромегалия;
  • недостатъчна секреция на антидиуретичен хормон;
  • състояние след диализа.

Физиологично увеличение на уреята се наблюдава в детска възраст, както и при бременни жени през третия триместър. Изследването се провежда за диагностициране на нарушения на бъбреците и черния дроб.

Креатинин

Креатининът е крайният продукт на катаболизма на креатина, който участва в енергийния метаболизъм на мускулната тъкан. Той показва степента на бъбречна недостатъчност.

Хипермагнезиемия се наблюдава при болест на Адисон, диабетна кома, бъбречна недостатъчност. Болести на стомашно-чревния тракт, бъбречна патология, липса на прием на микроелементи с храна водят до хипомагнезиемия.

Физиологичното използване на креатинин става през бъбреците. Концентрацията му зависи от скоростта на бъбречната филтрация.

Условия, които водят до промени в нивата на креатинин

ИздиганеНамалява
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
  • намален бъбречен кръвоток;
  • шок;
  • мускулни заболявания;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза;
  • лъчева болест;
  • акромегалия.
  • чернодробна патология;
  • намаляване на мускулната маса;
  • недостатъчен прием на протеини от храната.

Концентрацията на креатинин е значително по-висока при бременни жени, възрастни хора и мъже. Според креатининовия клирънс се изчислява скоростта на гломерулна филтрация.

Алфа амилаза

Алфа-амилазата (амилаза, α-амилаза) е хидролазен ензим, отговорен за разграждането на нишестето и гликогена до малтозата. Образува се в панкреаса и слюнчените жлези. Естественото изхвърляне се извършва от бъбреците.

Излишните стандарти на амилаза се наблюдават при патология на панкреаса, диабетна кетоацидоза, бъбречна недостатъчност, перитонит, коремна травма, белодробни и яйчникови тумори, злоупотреба с алкохол.

Физиологичното повишаване на ензима настъпва по време на бременност. Нивото на α-амилаза намалява при дисфункция на панкреаса, муковисцидоза, хепатит, остър коронарен синдром, хипертиреоидизъм, хиперлипидемия. Физиологичният дефицит е типичен за деца от първата година от живота.

Лактат дехидрогеназа

Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим, участващ в метаболизма на глюкозата. Най-високата LDH активност е характерна за миокарда, скелетните мускули, бъбреците, белите дробове, черния дроб и мозъка..

Повишаване на концентрацията на този ензим се наблюдава при остър коронарен синдром, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробни и бъбречни патологии, остър панкреатит, лимфопролиферативни заболявания, миодистрофия, инфекциозна мононуклеоза, хипотиреоидизъм, продължителна треска, шок, хипоксия, алкохолен делириум и конвулсии. Реактивно намаляване на нивата на LDH се наблюдава при прием на антиметаболити (противоракови лекарства).

Калций

Калцият е неорганичен компонент на костната тъкан. Почти 10% от калция се намира в емайла на зъбите и костите. Малък процент от минерала (0,5-1%) се намира в биологичните течности.

Калцият е компонент на кръвосъсирващата система. Той е отговорен и за предаването на нервните импулси, свиването на мускулните структури. Повишаването на нивото му показва хиперфункция на паращитовидната жлеза, щитовидната жлеза, остеопороза, хипофункция на надбъбречните жлези, остра бъбречна недостатъчност, тумори.

Нивата на калций намаляват с хипоалбуминемия, хиповитаминоза D, обструктивна жълтеница, синдром на Fanconi, хипомагнезиемия. За да поддържате баланса на минерала в кръвта, е важно да се храните правилно и да приемате специални калциеви добавки по време на бременност.

Серумно желязо

Желязото е микроелемент, който е компонент на хемоглобина и миоглобина. Той участва в транспорта на кислород, насищайки тъканите с него.

Условия, които водят до промени в нивата на желязо

ИздиганеНамалява
  • хемохроматоза;
  • таласемия;
  • хемолитична, апластична, сидеробластична анемия;
  • отравяне с желязо;
  • чернодробна и бъбречна патология;
  • края на менструалния цикъл (преди началото на менструалното кървене).
  • Желязодефицитна анемия;
  • нарушена абсорбция на желязо;
  • вроден дефицит на микроелементи;
  • инфекциозни заболявания;
  • лимфопролиферативни заболявания;
  • чернодробна патология;
  • хипотиреоидизъм.

Нивата на желязо са ниски при жените по време на бременност. Това означава, че нуждата от него се увеличава значително. Има и колебания в нивото на микроелемента през деня..

Магнезий

Магнезият е част от костната тъкан, до 70% от количеството му е в комплекс с калций и фосфор. Останалото се намира в мускулите, еритроцитите, хепатоцитите.

Показанието за определяне на нивото на ALT е диференциална диагноза на патологии на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища.

Магнезият осигурява нормалното функциониране на миокарда, мускулно-скелетната система и централната нервна система. Хипермагнезиемия се наблюдава при болест на Адисон, диабетна кома, бъбречна недостатъчност. Болести на стомашно-чревния тракт, бъбречна патология, липса на прием на микроелементи с храна водят до хипомагнезиемия.

Правила за подготовка за теста

За точността на резултатите от анализа биологичният материал се приема на гладно сутрин. Пълният глад се предписва за 8-12 часа. В навечерието лекарствата, потенциално повлияващи проучването, се отменят. Ако е невъзможно да се отмени терапията, този въпрос трябва да бъде обсъден с лаборанта и лекуващия лекар.

Мазни, солени и пържени храни се изключват 24 часа преди анализа. Забранено е приемането на алкохол 1-2 дни преди изследването. Физическата активност също трябва да бъде ограничена. Данните, получени след рентгенови или радионуклидни изследвания, може да са ненадеждни.

Биологичният материал е венозна кръв. За събирането му се прави венепункция. Над лакътя медицинската сестра прилага турникет и иглата се вкарва в лакътната вена. Ако този съд не е достъпен, се пробива друга вена. Подписаната епруветка се изпраща в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

Биохимичен кръвен тест при възрастни и деца, при липса на заболявания, се извършва всяка година. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате заболяването в предклиничния етап..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията

Биохимичен кръвен тест - какво показва, декодиране и норма

В повечето стандарти за изследване на пациентите е включен биохимичен кръвен тест („биохимия“). Той отразява функцията на вътрешните органи - сърце, черен дроб, бъбреци. Кръвната биохимия е важен диагностичен метод. За да го направите надежден, трябва правилно да се подготвите за даряването на кръв..

Какво е биохимичен кръвен тест

Биохимичният кръвен тест е изследване на химични елементи, които циркулират в живия организъм. Това са ензими, минерали, аминокиселини и техните съединения. Всички тези вещества се образуват по време на функционирането на вътрешните органи и се отделят в кръвта. По техния брой се оценява работата на отделните органи..

Преди вземане на кръв за биохимичен анализ се изисква подготовка на пациента. Храненето, упражненията и приемането на лекарства водят до промени в биохимичните параметри, което усложнява диагнозата.

Биохимичният кръвен тест има срок на годност. Метаболитните и ензимните процеси в организма продължават, така че кръвната картина се променя.

Стандартната валидност на теста за кръвна химия е 10 дни.

Кръвната биохимия често се предписва да се взема преди операции, хоспитализация в болница. Трябва да се има предвид посоченият период от време.

Показания за кръвен тест за биохимия

Като метод за изследване за оценка на човешкото здраве се използва биохимичен кръвен тест. Той има превантивни и диагностични показания. Превантивни показания:

  • преглед преди планирана хоспитализация в болница;
  • преглед преди планирани операции;
  • подготовка за инвазивни диагностични процедури - компютърна томография с интравенозно приложение на контрастно вещество, коронарна ангиография;
  • медицински прегледи по време на работа, прием на военна служба;
  • рутинен преглед на пациенти, регистрирани в диспансер.

Диагностичните показания за доставка на биохимичен кръвен тест са здравни оплаквания, които показват развитието на заболяване. Биохимията е показана за диагностика на патология:

  • черен дроб - хепатит, холецистит, описторхоза;
  • бъбреци - гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност;
  • сърце - сърдечен удар, атеросклероза;
  • панкреас - панкреатит, захарен диабет.

Биохимичните показатели на кръвта се променят с често срещани заболявания: онкологични, инфекциозни, автоимунни, генетични. Биохимичният кръвен тест при възрастни не е единственият диагностичен метод; той трябва да се използва заедно с други методи за изследване.

За анализ се взема венозна кръв. Подготовката за кръводаряване се извършва в навечерието на процедурата:

  • изключете употребата на мазни, пържени храни, алкохол;
  • изключете тютюнопушенето;
  • спрете приема на лекарства;
  • ограничете физическата активност.

Кръв се взема на празен стомах, така че анализът обикновено се предписва сутрин. Не можете да ядете преди да дарите кръв, но можете да изпиете чаша вода. Ако процедурата е планирана за вечер, можете да ядете само сутрин, така че да са минали поне 8 часа преди даряването на кръв.

Показания за биохимия на кръвта при деца

Показанията за прием на биохимия при деца са практически същите като при възрастни. Провеждат се превантивни прегледи:

  • преди планирани хоспитализации, операции;
  • деца с хронични заболявания;
  • юноши преди да влязат в образователни институции.

Диагностично вземане на кръвна проба се извършва при съмнение за различни заболявания.

Подготовката за биохимичен кръвен тест за деца се извършва по същия начин, както за възрастни. Трябва да се придържате към лека диета, да се откажете от физическата активност в навечерието на процедурата. Не можете да ядете преди биохимичен кръвен тест. Ако детето е малко, кърмено, майката трябва да спазва диетата.

Таблица на нормите на показателите за биохимия на кръвта

Резултатът от биохимичен анализ обикновено се представя в таблица, която от своя страна посочва тестваните показатели, норми и резултати на субекта. Индикаторите имат руски или латински означения. Нормите са представени с референтни стойности, тоест открити при повечето здрави хора.

Таблица на нормите и декодиране на резултатите от биохимията на кръвта при възрастни.

Индикатор с декодиранесъкращениеНормата при възрастни мъжеНормата при възрастни жени
Общ протеинTp67-87 g / l67-87 g / l
ГлюкозаGlu3,3-5,5 mmol / l
ХолестеролЧолПо-малко от 6,18 mmol / L
БилирубинTbilОбщо 5,1-17 μmol / l
Безплатно 3,4-12 μmol / l
Свързани 1,7-5,1 μmol / L
Общо 5,1-17 μmol / l
Безплатно 3,4-12 μmol / l
Свързани 1,7-5,1 μmol / L
ALT, аланин аминотрансфераза / ALTAlt10-37 IU / L7-31 IU / л
AST, аспартат аминотрансфераза / ASTAst8-46 IU / л7-34 IU / л
Гама GTP, Гама глутамил транспептидаза / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Алкална фосфатазаАлп30-120 U / l
УреяУрея2,8-7,5 mmol / l
КреатининCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Алфа амилазаАмил27-131 U / l27-131 U / l
LDH, лактат дехидрогеназа / LDHLdhПо-малко от 250 U / l
Калций2,2-2,6 mmol / l
Серумно желязо10,7-30,4 μmol / L9-23,3 μmol / L
Магнезий0,8-1,2 mmol / l

Декодиране на резултата от биохимичен кръвен тест

Има много показатели за биохимичен кръвен тест, всеки от тях има свое значение. Отделните показатели подлежат на интерпретация, както и тяхната съвкупност. При декодиране на биохимията се вземат предвид оплакванията, с които човек се е консултирал с лекар, данни от други изследвания.

Общ кръвен протеин

Сумата от всички кръвни протеини. Това включва албумин, глобулини. Повишаване на нивата на протеин се наблюдава, когато:

  • дехидратация - повръщане, диария, изгаряния;
  • инфекциозни заболявания;
  • автоимунни заболявания - лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
  • онкопатология - миелом.

Намалява общия белтък при диета с ниско съдържание на протеини, хроничен хепатит, чернодробна цироза, гломерулонефрит.

Глюкоза

Въглехидрати, основният източник на енергия за тялото. Повишена глюкоза:

  • диабет;
  • заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза;
  • Панкреатит;
  • цироза на черния дроб;
  • травма, мозъчни тумори;
  • инфаркт на миокарда.

Налице е физиологично увеличение на глюкозата - след хранене, упражнения, стрес. Индикаторът се връща към нормалната си стойност 30-60 минути след повдигане..

  • панкреатични тумори;
  • цироза на черния дроб;
  • отравяне с наркотици.

Физиологичният спад е свързан с гладуване, продължителна физическа активност.

Общ холестерол

Компонент на жлъчната киселина. Образува се в черния дроб, идва с храна от животински произход. Повишен холестерол:

  • първична и вторична хиперлипидемия;
  • алкохолизъм;
  • диабет;
  • злоупотреба с мазни храни.

Намаляване на холестерола се наблюдава по време на гладуване, изгаряния.

Билирубин

Пигментът, получен в резултат на разграждането на хемоглобина, е жълт. Основният компонент на жлъчката. Има два вида билирубин в кръвта:

  • свързани с протеини;
  • Безплатно.

Заедно те съставят общия билирубин. Свободният вид е токсичен и унищожава клетките. В черния дроб той се свързва с глюкуроновата киселина, става водоразтворим и нетоксичен.

  • анемия, придружена от повишено разрушаване на хемоглобина;
  • липса на витамин В12;
  • множествени хематоми;
  • чернодробно заболяване;
  • паразитни инвазии;
  • отравяне с наркотици;
  • камъни в жлъчката;
  • Синдром на Гилбърт.

Намаленият билирубин е рядък и няма клинично значение.

Съкращението означава аланин аминотрансфераза. Това е ензим, който участва в обмена на аминокиселини в клетката. Ензимът се намира в клетките на черния дроб, сърцето, мускулите. Увреждането на клетките от възпаление или нараняване води до увеличаване на ALT.

Чернодробните клетки съдържат най-голямо количество ALT. Следователно нивото на ензима се увеличава при остър и хроничен хепатит. ALT също се увеличава с:

  • сърдечна недостатъчност, инфаркт;
  • нараняване с голямо увреждане на мускулната тъкан;
  • рак на черния дроб;
  • камъни в жлъчката;
  • алкохолен, медицински хепатит;
  • изгаряния;
  • остър панкреатит.

Намаляване на показателя се наблюдава при цироза на черния дроб, липса на пиридоксин.

Декодиране на съкращения - аспартат аминотрансфераза. Този ензим, подобно на ALT, е необходим за обмена на аминокиселини. Повечето от AST съдържат миокардни клетки. При сърдечен удар или друго сърдечно заболяване има рязко увеличение на AST. Ензимът ALT също се увеличава, но не толкова забележимо.

За да се направи разлика между увреждане на сърцето и черния дроб, когато и двата ензима са повишени, се използва коефициентът на de Ritis. Това е връзката на AST с ALT. Ако коефициентът е по-голям от 1,3, сърцето се уврежда. Ако коефициентът е 0,6-0,8 или по-малък, това е признак за увреждане на черния дроб.

Намалява нивото на AST с тежка цироза, руптура на черния дроб.

Гама-gtr

Съкращението означава гама-глутамил транспептидаза. Ензимът на черния дроб и бъбреците участва в обмена на аминокиселини. Повишените нива на ензимите са свързани с чернодробни заболявания:

  • камъни в жлъчката;
  • тумори;
  • хепатит;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • алкохолизъм;
  • обостряне на гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • рак на простатата.

Намаленият гама-GTP няма клинично значение.

Алкална фосфатаза

Основният показател за обмена на фосфор и калций, увреждане на черния дроб. Увеличава се, когато:

  • разрушаване на костите;
  • рахит;
  • злокачествени тумори на костите;
  • цироза;
  • рак на черния дроб;
  • камъни в жлъчката.

Физиологично увеличение се наблюдава при деца и бременни жени. Намалението е свързано с нарушен костен синтез, дефицит на магнезий.

Урея

Образува се в резултат на разграждането на протеини. В биохимията той отразява функцията на бъбреците. Увеличаването на уреята означава различни бъбречни заболявания, изгаряния, задържане на урина. Намаляване на уреята се наблюдава по време на бременност, чернодробни заболявания.

Креатинин

Образуван от креатин, той служи като източник на енергия за мускулите. Повишен креатинин:

  • бъбречна недостатъчност;
  • излишък на соматотропин;
  • прием на лекарства, които са токсични за бъбреците;
  • масивни мускулни увреждания;
  • последицата от радиацията;
  • дехидратация.

Физиологично повишаване на креатинина се наблюдава след ядене на обилни месни храни. Намаляването на креатинина е типично за вегетарианци, бременни жени.

Алфа амилаза

Ензим от слюнка и панкреатичен сок. В биохимията на кръвта се разглеждат и двата вида ензими. Амилазата на слюнката е 60%, панкреасът - 40% от общия брой. Амилазата разгражда хранителните въглехидрати.

Увеличение на нивата на амилаза се случва, когато:

  • остър панкреатит - до 5-10 норми;
  • паротит;
  • извънматочна бременност;
  • кисти, тумори на панкреаса;
  • злоупотребата с алкохол;
  • бъбречна недостатъчност.

Съдържанието на амилаза намалява с муковисцидоза, цироза на черния дроб и липса на панкреас.

Обяснение на съкращението - лактат дехидрогеназа. Ензимът се намира във всички тъкани на тялото. Специфичен маркер на сърдечно увреждане. Ензимът се повишава, когато:

  • сърдечен удар;
  • чернодробно заболяване;
  • кръвни заболявания;
  • злоупотребата с алкохол.

Намаленият LDH няма клинично значение.

Калций

Основният компонент на костите, който им придава здравина. 1% от общото количество калций циркулира в кръвта. Съдържанието му се регулира от паращитовидните хормони. Повишен калций:

  • злокачествени тумори;
  • тиреотоксикоза;
  • предозиране на витамин D;
  • саркоидоза;
  • трансплантиран бъбрек;
  • туберкулоза;
  • бъбречна недостатъчност.

Липсата на витамин D, бъбречна недостатъчност, остър панкреатит, преливане на консервирана кръв води до намаляване на калция.

Серумно желязо

Той е част от хемоглобина, необходим е за транспорта на кислород. По-малко от 1% от общите запаси на желязо циркулират в кръвния серум. Винаги свързан с протеинов трансферин.

Високо съдържание на желязо:

  • излишен прием с храна;
  • неконтролиран прием на железни препарати;
  • хемохроматоза;
  • анемия с бързо разграждане на червените кръвни клетки;
  • дефицит на витамин В12, фолиева киселина;
  • остър и хроничен хепатит;
  • левкемия;
  • отравяне с наркотици.

Намаляването на желязото е свързано с липсата му в храната, чести кръвоизливи, бременност поради повишена консумация.

Магнезий

Микроелемент, който участва в метаболитните процеси. Повишава се при бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм, дехидратация. Намалява по време на гладуване, недостиг на витамин D, алкохолизъм, бременност.

Норми на биохимичен анализ на кръвта при деца

Дешифрирането на биохимичния кръвен тест при деца се различава от този при възрастни по определени показатели:

  • общ протеин - 60-80 g / l;
  • холестерол - 2,2-5,2 mmol / l;
  • глюкоза - 2,5-5,5 mmol / l;
  • алкална фосфатаза - до 600 U / l;
  • урея - 1,8-6,4 μmol / l.

Останалите параметри на кръвната биохимия на детето са същите като при възрастните.

Стандарти за биохимия на кръвта за бременни жени

Норми на биохимичен кръвен тест при бременни жени:

  • холестерол - 6.16-13.7;
  • глюкоза - 3,5-5,1;
  • алкална фосфатаза - до 150;
  • желязо - 8.9-30.

Останалите показатели трябва да бъдат същите като при небременните жени. За диагностициране на много заболявания се използва биохимичен кръвен тест. Неговите показатели трябва да се разглеждат не поотделно, а заедно с други компоненти на анализа, данните от изследването, инструменталното изследване.

Изследовател в Лабораторията за профилактика на нарушенията на репродуктивното здраве в Изследователския институт по трудова медицина. Н.Ф. Измерова.


Следваща Статия
Нормално ниво на неутрофили в кръвта и причините за неговата промяна