Норми на кръвната захар


11 минути Автор: Любов Добрецова 1253

  • Биологичната роля на глюкозата
  • Фактори, влияещи върху нивата на захарта
  • Показания за изследване на кръвната захар
  • Измерване на захарта
  • Гликемична скорост на гладно
  • Гликемия след хранене при здрави хора
  • Гликемия при диабетици
  • Относно условията за подготовка за проучването
  • Резултат
  • Подобни видеа

Концентрацията на глюкоза в кръвната плазма се проверява по време на биохимичен анализ или изследването се възлага отделно. Каква трябва да бъде нормата на кръвната захар, определена от референтните стойности на клиничната хематология.

Чрез сравняване на получените резултати от анализа със стандартните показатели, лекарят оценява състоянието на нивото на глюкозата и етапа на промени в метаболизма на въглехидратите. При необходимост пациентът се насочва за допълнителен преглед.

Биологичната роля на глюкозата

Глюкоза (C6З.12ОТНОСНО6) - основният въглехидрат, монозахарид, който е от голямо биологично значение за пълноценното функциониране на организма. Това е основният енергиен ресурс и източник на хранене за мозъка, ЦНС (централна нервна система).

Образуването на глюкоза се случва по време на разграждането и ферментацията на въглехидратни продукти и аминокиселини, изолирани от протеинови храни. Основната част от монозахарида се абсорбира от кръвния поток, остатъците се обработват в черния дроб, образувайки полизахаридния резерв на организма - гликоген.

Ендогенният хормон на панкреаса (инсулин) "улавя" глюкозните молекули, освободени в кръвта, и ги придвижва през кръвния поток към тъканите и клетките на тялото. Ключът към нормалното ниво на захар е пълният синтез на инсулин и адекватен вътреклетъчен отговор на неговото действие..

При недостатъчно производство на инсулин или нарушаване на възприемането му от клетките, глюкозата се натрупва в човешката кръв и тялото губи енергийните си запаси. В резултат на това мозъчната активност отслабва, физическите възможности намаляват, притока на кръв се нарушава.

Фактори, влияещи върху нивата на захарта

Промените в концентрацията на глюкоза в серума или плазмата се влияят от патологични нарушения на тялото и психофизични характеристики. Отклонението на показателите за захар от нормата може да се дължи на:

  • гастрономически зависимости към храни с високо съдържание на въглехидрати;
  • свързани с възрастта промени;
  • висок ИТМ (индекс на телесна маса);
  • ниска степен на физическа активност;
  • невропсихологично състояние (дистрес, психопатични разстройства);
  • хронични заболявания на храносмилателната система, сърдечно-съдовата и ендокринната системи;
  • алкохолна зависимост;
  • хормонален статус (периоди на менопауза и бременност при жените);
  • продължително или неправилно приемане на лекарства (бета-блокери, диуретици, хормонални лекарства и др.).

"Скокове" на кръвната захар се наблюдават при хора с нередовен труд и почивка.

Показания за изследване на кръвната захар

Рутинен анализ на венозна кръв за захар е включен в списъка с лабораторни изследвания:

  • медицински преглед;
  • перинатален скрининг на бременни жени;
  • VVK и VTEK;
  • последващ преглед на диабетици.

Показания за непланирано проучване са симптоматични оплаквания, представени от пациента. Основните са:

  • полидипсия (постоянна жажда);
  • полифагия (повишен апетит);
  • полакиурия (често уриниране);
  • CFS или синдром на хронична умора (сънливост, липса на психическа и физическа сила, понижен тонус и др.).

Ежегодното превантивно наблюдение на нивата на кръвната захар се счита за необходимо:

  • За жени в пременопаузалния период и по време на менопаузата. Излишното тегло и хормоналният дисбаланс (дефицит на прогестерон и естроген на фона на повишен синтез на инсулин) увеличават шансовете за развитие на инсулинова резистентност - намаляване на клетъчния отговор на производството и действието на хормона.
  • Деца с дисфункционална генетика. При наличие на захарен диабет тип 1 при родители и близки роднини детето наследява предразположение към заболяването.
  • На възраст над 40 години. Рисковете от развитие на преддиабет и диабет са свързани с възрастта промени в чувствителността на тъканите към инсулин, висок ИТМ, консумация на алкохол.
  • Пациенти със затлъстяване, атеросклероза, хронични сърдечни заболявания.

Тестът трябва да бъде възложен на новородено бебе, ако жената е била диагностицирана с GDM (гестационен захарен диабет) по време на бременност.

Измерване на захарта

Изследва се кръвна плазма или серум, получени чрез дефибринация. Надеждна информация за състоянието на гликемия може да бъде получена от резултатите от анализа на биофлуид, взет от вена или пръст на празен стомах. Разликата между показателите за венозна и капилярна кръв е 12% и се взема предвид при оценка на крайните данни.

Измерването на стойностите на глюкозата след хранене (постпрандиална гликемия) се извършва като част от диагнозата инсулинозависим и неинсулинозависим захарен диабет, състояние преди диабет и бременни жени със съмнение за GDM. Диабетиците сами контролират захарта след хранене.

Единицата за измерване на глюкозата на територията на Руската федерация е милимол на литър. Колко mmol е в кръвта, може да бъде измерено независимо с помощта на преносим глюкомер или многофункционална интелигентна гривна. Лабораторната техника за определяне на гликемията е по-сложна и точна.

Вземането на кръвна проба за захар се извършва във всяка клиника по указание на лекар или в платен клинично-диагностичен център по желание на пациента. Здравият човек и пациентът с диабет имат различни нива на глюкоза в кръвта. За диабетиците са предвидени отделни стандарти, според които се оценява степента на компенсация на заболяването.

Постановката на захарен диабет се определя като:

  • Начален или компресиран етап. Хипергликемията може да бъде коригирана с антихипергликемични лекарства. Стойностите на кръвната захар са близки до нормалните.
  • Субкомпенсация. Характеризира се с умерена тежест на хода на заболяването с развитие на усложнения. Поддържането на нормални нива на глюкоза не винаги е възможно.
  • Декомпенсация. Краен стадий на заболяването с персистираща хипергликемия и съпътстващи съдови заболявания.

В декомпенсирания стадий съществува риск от развитие на диабетна кома.

Гликемична скорост на гладно

Кръвната захар на пръсти на гладно варира от 3,3 до 5,5 mmol / L. Идеалните резултати са между 4,2 и 4,6 mml / L. С резултати от 5,7 до 6,7 mmol / L се диагностицира преддиабет. Долната граница на стойностите на глюкозата за венозна кръв е 3,5 mmol / L, горната граница е 6,1 mmol / L.

Преддиабетът е намаляване на адекватната способност на организма да усвоява въглехидратите, в противен случай това е нарушение на глюкозния толеранс. При диагностициран преддиабет концентрацията на захар е надценена, но не достига границите на тежка хипергликемия.

За разлика от истинския захарен диабет, състоянието е обратимо; възможно е да се възстановят нормалните стойности на кръвната захар чрез преразглеждане на диетата. На пациента се предписва диета "Таблица No 9", предназначена за диабетици.

Възрастови особености на гликемията

За хората, които са прекрачили шестдесетгодишната граница, изместването на стойностите от 0,6-0,8 mmol / l нагоре не е патология. Това се дължи на свързаното с възрастта намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин..

На 14-40 годиниНа 40-60 години60 и повече години
3.3-5.53,5-5,73,5-6,3

На възраст над 90 години се допускат стойности от 6,7–6,9 mmol / L. Възрастовите характеристики на гликемията се различават при деца под 14-годишна възраст, което е свързано с формирането на имунната система и хормоналните нива.

При юноши, започвайки от пубертета, стойностите на кръвната захар не се различават от стойностите на възрастните. За новородено бебе и малки деца на възраст под 3-4 седмици, гликемичните граници от 2,7 до 4,4 mmol / l се считат за нормални.

До една годинаДо 3 годиниДо 5 годиниДо 7 годиниНа 7-14 години
2,8-4,4 mmol / l3,5-4,5 mmol / l3,5-5,0 mmol / L3,3-5,3 mmol / L3,5-5,4 mmol / L

При кърмачета вземането на кръв за изследване се извършва от петата или пръста.

Полови характеристики

Скоростта на глюкозата в кръвната плазма не се степенува по пол, с изключение на бременност, период на пременопауза и менопауза при жените. На 40 години и повече, хормоналният статус на жените постоянно се променя, следователно, леко повишаване на показателите (с 0,2 mmol / l).

В перинаталния период изместването на гликемичното ниво се обяснява с активното производство на стероидния полов хормон прогестерон, който частично инхибира синтеза на инсулин. Освен това през втората половина на бременността ендокринните хормони на плацентата се появяват в тялото на жената..

При планирания скрининг бъдещите майки не само правят основен тест за кръвна захар, но и се подлагат на GTT (тестване на глюкозен толеранс). Това е необходимо за навременното откриване на GDM или за диагностициране на явен диабет (заболяване, открито за първи път по време на раждането).

Нормата на кръвната захар и GTT за бременни жени са представени в таблицата (в mmol / l):

Индикатор и диагнозаГликемия на гладноЕдин час след зареждане2 часа по-късно
нормално ниво7.0
GDM10,0-
явен диабет11.1

Тестът за толерантност към глюкозата е стъпков тест за кръвна захар. Първоначално анализът се взема на празен стомах, след което на пациента се дава глюкозен товар под формата на воден разтвор на глюкоза (75 вещества на 200 ml вода). Освен това вземането на кръв се извършва два пъти с интервал от 60 минути. GTT се предписва не само по време на бременност, но и за диагностика на диабет тип 1 и 2.

Освен това

Ако резултатите от теста са незадоволителни, изходният кръвен тест трябва да се повтори. Захарният диабет не се диагностицира за единично нарушение на гликемичното ниво. Отклоненията в показателите могат да бъдат причинени от:

  • неправилна подготовка за вземане на кръв;
  • психологическо претоварване преди да отидете в лабораторията;
  • остри вирусни инфекции;
  • прием на лекарства.

При жените ПМС (предменструален синдром) може да се отрази върху гликемията. Ако резултатите от многократната микроскопия са надценени, на пациента се назначава тест за толерантност към глюкоза, изследване за нивото на гликозилиран хемоглобин (HbA1C), тест за урина за захар (гликозурия), кръвен тест за инсулин и С-пептид и др..

Гликемия след хранене при здрави хора

Концентрацията на глюкоза в кръвта през деня не е много стабилна и се променя многократно. В зависимост от диетата и ритъма на работа, нивото на кръвната захар вечер може да се повиши или да спадне.

Гликемията се влияе от:

  • броя и състава на изядените храни и напитки;
  • ниво на физическа активност;
  • прием на лекарства;
  • психоемоционално състояние.

Като се има предвид, че вечерята не трябва да бъде по-късно от 3 часа преди нощната почивка, допустимата норма на кръвната захар преди лягане варира от 3,3-5,7 mmol / l. При липса на ендокринни дисфункции, най-ниските нива се отчитат през нощта. Между 2 часа сутринта и 4 часа сутринта количеството захар в кръвта не надвишава 3,9–4,0 mmol / l.

Непосредствено след хранене не се правят измервания на кръвната захар поради биохимичните характеристики на въглехидратния метаболизъм. Преди да започне активният синтез на инсулин, минава четвърт час, след като храната попадне в тялото. Най-високото ниво на постпрандиална гликемия се наблюдава след 60 минути. след хранене.

За човек, който не страда от ендокринна патология, показателят на глюкозата съответства на 8,9 mmol / L на пълен стомах. Нормите за деца варират от 8,0–8,3 mmol / l. След един час стойностите на глюкозата започват да падат постепенно. 2 часа след хранене нормалното ниво на кръвната захар не надвишава 7,8 mmol / l.

За да се върне гликемията до първоначалните й стойности, които са 3,5–5,5 mmol / l, е необходим тричасов интервал на въздържане от храна. Женската храносмилателна система обработва храната по-бързо от мъжката. Следователно, образуването на глюкоза и нейното усвояване от кръвния поток се извършва с ускорена скорост. Енергията, генерирана от глюкоза, също се консумира бързо..

При здравословен метаболизъм кривата на захарта при жената може да се покачва и спада малко по-бързо от тази на мъжа. Според скоростта на биохимичните реакции в организма, оптималното време за проверка на постпрандиалната гликемия е двучасов интервал.

Гликемия при диабетици

За хората със захарен диабет се осигурява гликемичен контрол за изходния анализ, GTT и изследването на гликозилиран хемоглобин (HbA1C). Веществото се образува от неферментиралото свързване на молекулите на глюкозата към хемоглобина. Анализът на HbA1C осигурява обективна оценка на състоянието на гликемия в продължение на 4 месеца. Това проучване се провежда и като част от първичната диагноза захарен диабет..

Възрастова категорияНормаГранични стойности
деца6%6,5%
юноши и възрастни6,5%7%
възраст 40+7%7,5%
на 60 и повече години7,5%осем%

За диабетици нивото на гликемия на празен стомах до 6,1 mmol / L се счита за добра компенсация за заболяването. Нивото на гликозилиран хемоглобин трябва да бъде в рамките на нормалното за възрастен човек, който няма диабет. Стойностите на HbA1C и глюкоза в кръвта (на пълен и празен стомах) се трансформират в зависимост от стадия на диабета.

На гладно (в mmol / l)HbA1C (в%)След хранене (в mmol / l)
компенсация4.4-6.17.8> 9,5> 10,0
Липса на патологияПървият вид заболяванеВтори тип
час след хранене≤ 8,9до 11,0≤ 9,0
2 часа.не повече от 7.8≤ 10,0до 8.7
3 часа.≤ 5.7до 9,0≤ 7,5

Само ендокринолог може правилно да диагностицира патологията на ендокринната система въз основа на лабораторни изследвания и хардуерно изследване (ултразвук). Не тествайте самостоятелно глюкозата у дома.

Относно условията за подготовка за проучването

За да се получат обективни резултати от основния анализ в навечерието на вземане на кръв, пациентът трябва:

  • отказват да използват лекарства;
  • не яжте сладки ястия за вечеря и не пийте алкохолни напитки;
  • ограничете спортните и други физически натоварвания.

Основното условие е спазването на режима на гладно в продължение на 8-12 часа. Оралната хигиена и дъвките не се препоръчват в деня на анализа.

Резултат

Нормите на гликемия (кръвна захар) се регулират от клинично диагностичната медицина. Нивото на глюкоза в кръвния поток на пациента отразява работата на панкреаса за производство на хормона инсулин и състоянието на метаболизма на въглехидратите.

Нормалната кръвна захар на гладно е в границите от 3,3 до 5,5 mmol / L. Граничната скорост на постпрандиална гликемия (ниво на глюкоза след два часа след хранене) е 7,8 mmol / l. Допуска се леко изместване на индикатора:

  • при жени по време на бременност, в пременопаузалния период и по време на менопаузата;
  • при възрастни хора на възраст 60 години+.

Диабетните стойности зависят от етапа на развитие на заболяването. Еднократното увеличение на стойностите не е диагностичен критерий за диабет. Незадоволителните резултати от тестовете за кръвна захар са в основата на сложни лабораторни изследвания и ултразвуково изследване на панкреаса. Само ендокринолог може правилно да дешифрира получените данни.

Биохимичен кръвен тест: норма, интерпретация на резултатите, таблица

Биохимичният кръвен тест (BAC, кръвна биохимия) е един от методите на лабораторната диагностика, който ви позволява да оцените работата на много вътрешни органи, необходимостта от микроелементи, както и да получите информация за метаболизма.

За изследване се използва венозна кръв. Лекуващият лекар е отговорен за декодирането на резултатите. Формулярът обикновено съдържа насоки за улесняване на тълкуването. Изглежда като таблица с две колони.

Някои отклонения от нормата не винаги показват наличие на патология. Например, по време на бременност или интензивно физическо натоварване, титърът на някои вещества се увеличава, което е физиологична норма..

Какво е биохимичен кръвен тест и неговите норми

LHC включва различни показатели. Обикновено се предписва анализ на първия етап от диагностицирането на някакви патологични състояния. Причината за изследването може да са незадоволителни резултати от общ кръвен тест, контрол на хронични заболявания и др..

Таблица на нормите и декодиране на резултатите от биохимичен кръвен тест

Декодиране на показатели на биохимичен кръвен тест

Общ протеин

Плазмата съдържа около 300 различни протеина. Те включват ензими, фактори на кръвосъсирването, антитела. Чернодробните клетки са отговорни за протеиновия синтез. Общото ниво на протеин зависи от концентрацията на албумин и глобулини. Скоростта на производство на протеини се влияе от естеството на храната, състоянието на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), интоксикацията, скоростта на загуба на протеин по време на кървене и с урината.

Мазни, солени и пържени храни се изключват 24 часа преди анализа. Забранено е приемането на алкохол 1-2 дни преди изследването. Физическата активност също трябва да бъде ограничена.

Условия, които водят до промени в общите нива на протеини

ИндексСтандартни стойности
Общ протеин66–87 g / l
Глюкоза4,11-5,89 mmol / L
Общ холестерол
ИздиганеНамалява
  • продължително гладуване;
  • недостатъчно количество протеини в диетата;
  • загуба на протеини (бъбречни заболявания, загуба на кръв, изгаряния, тумори, захарен диабет, асцит);
  • нарушение на протеиновия синтез (цироза на черния дроб, хепатит);
  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
  • синдром на малабсорбция (ентерит, панкреатит);
  • повишен белтъчен катаболизъм (треска, интоксикация);
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • бременност и кърмене;
  • продължителна слабост;
  • хирургическа интервенция.
  • дехидратация;
  • инфекциозни заболявания;
  • парапротеинемия, множествен миелом;
  • саркоидоза;
  • системен лупус еритематозус;
  • ревматоиден артрит;
  • тропически болести;
  • синдром на продължителна компресия;
  • активна физическа работа;
  • рязка смяна на положението от хоризонтално на вертикално.

Физиологично повишаване на общите нива на протеин се наблюдава при малки деца.

Глюкоза

Глюкозата е органично съединение, чието окисление произвежда повече от 50% от енергията, необходима за живота. Регулира концентрацията на инсулин глюкоза. Балансът на кръвната захар се осигурява от процесите на гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза.

Състояния, които водят до промени в серумните нива на глюкоза

ИздиганеНамалява
  • диабет;
  • феохромоцитом;
  • тиреотоксикоза;
  • акромегалия;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • Панкреатит;
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • стрес;
  • антитела към β-клетки на панкреаса.
  • глад;
  • нарушение на абсорбцията;
  • чернодробно заболяване;
  • недостатъчност на надбъбречната кора;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • инсулином;
  • ферментопатия;
  • следоперативен период.

При недоносени новородени от майки със захарен диабет се наблюдава намаляване на нивата на глюкоза. Гликемичният контрол трябва да се извършва редовно. Пациентите с диабет се нуждаят от ежедневни измервания на глюкозата.

Общ холестерол

Общият холестерол е компонент на клетъчната стена, както и на ендоплазмения ретикулум. Той е предшественик на полови хормони, глюкокортикоиди, жлъчни киселини и холекалциферол (витамин D). Около 80% от холестерола се синтезира в хепатоцитите, 20% идва от храната.

LHC включва и други показатели на липидния метаболизъм: триглицериди, хиломикрони, липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност. Освен това се изчислява атерогенният индекс. Тези параметри играят важна роля в диагностиката на атеросклероза..

Състояния, които водят до промени в нивата на холестерола

ИздиганеНамалява
  • хиперлипопротеинемия IIb, III, V тип;
  • тип IIa хиперхолестеролемия;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • заболяване на бъбреците;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • диабет;
  • злоупотреба с храна с високо съдържание на животински мазнини;
  • затлъстяване.
  • хипо- или a-β-липопротеинемия;
  • цироза на черния дроб;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза;
  • тумори на костния мозък;
  • стеаторея;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • анемия.

Липидограмата характеризира метаболизма на мазнините в тялото. Нивото на холестерола се използва за преценка на риска от атеросклероза, стеноза на коронарните артерии и остър коронарен синдром.

Билирубин

Билирубинът е една от основните съставки на жлъчката. Образува се от хемоглобин, миоглобин и цитохроми. По време на разграждането на хемоглобина се синтезира свободна (индиректна) фракция на билирубин. В комбинация с албумин, той се транспортира до черния дроб, където претърпява допълнителна трансформация. В хепатоцитите билирубинът е конюгиран с глюкуронова киселина, което води до директната му фракция.

Билирубинът е маркер за чернодробна дисфункция и жлъчна проходимост. С помощта на този показател се установява вида на жълтеница.

Причините за увеличаването на билирубина и неговите фракции:

  • общ билирубин: хемолиза на еритроцитите, жълтеница, токсичен хепатит, недостатъчна активност на ALT, AST;
  • директен билирубин: хепатит, токсични лекарства, заболявания на жлъчните пътища, чернодробни тумори, синдром на Дабин-Джонсън, хипотиреоидизъм при новородени, обструктивна жълтеница, билиарна цироза на черния дроб, тумор на панкреаса, хелминти;
  • индиректен билирубин: хемолитична анемия, белодробен инфаркт, хематоми, руптура на аневризма на голям съд, ниска глюкуронил трансферазна активност, синдром на Gilbert, синдром на Crigler-Nayyard.

При новородени се наблюдава преходно повишаване на индиректния билирубин между втория и петия ден от живота. Това състояние не е патология. Интензивното повишаване на билирубина може да показва хемолитична болест на новороденото.

Аланин аминотрансфераза

ALT принадлежи към чернодробните трансферази. Когато хепатоцитите са повредени, активността на този ензим се увеличава. Високите нива на ALT са по-специфични за увреждане на черния дроб, отколкото AST.

Нивата на ALT се повишават при следните условия:

  • чернодробни заболявания: хепатит, мастна хепатоза, чернодробни метастази, обструктивна жълтеница;
  • шок;
  • изгаряне;
  • остра лимфобластна левкемия;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове;
  • гестоза;
  • миозит, мускулна дистрофия, миолиза, дерматомиозит;
  • тежко затлъстяване.

Показанието за определяне на нивото на ALT е диференциална диагноза на патологии на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища.

Аспартат аминотрансфераза

Аспартат аминотрансферазата (AST) е ензим, свързан с трансаминазите. Ензимът участва в обмена на аминокиселинни основи, характерни за всички високофункционални клетки. AST се намира в сърцето, мускулите, черния дроб и бъбреците. При почти 100% от пациентите с миокарден инфаркт концентрацията на този ензим се увеличава.

Условия, които водят до промяна в нивото на AST в LHC

ИздиганеНамалява
  • инфаркт на миокарда;
  • чернодробно заболяване;
  • запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища;
  • сърдечна хирургия;
  • мускулна некроза;
  • злоупотребата с алкохол;
  • прием на опиати от пациенти с жлъчни нарушения.
  • чернодробна некроза или руптура;
  • хемодиализа;
  • дефицит на витамин В6 с недостатъчно хранене и алкохолизъм;
  • бременност.

Освен това се изчислява коефициентът на де Ритис (съотношение AST / ALT). Ако стойността му е> 1,4 - в черния дроб е настъпила масивна некроза, прочетете също:

Гама глутамил трансфераза

Гама глутамил трансферазата (GGT) е ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините. Ензимът се натрупва в бъбреците, черния дроб и панкреаса. Нивото му се определя за диагностика на чернодробни заболявания, проследяване хода на рака на панкреаса и простатните жлези. Концентрацията на GGT се използва за преценка на токсичността на лекарствата. Нивата на ензимите намаляват при хипотиреоидизъм.

GGT се увеличава при следните условия:

  • холестаза;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • Панкреатит;
  • алкохолизъм;
  • рак на панкреаса;
  • хипертиреоидизъм;
  • мускулна дистрофия;
  • затлъстяване;
  • диабет.

Преди да вземете биохимичен кръвен тест за GGT, не трябва да приемате аспирин, аскорбинова киселина или парацетамол.

Алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза (ALP) е ензим, свързан с хидролазите. Участва в катаболизма на фосфорната киселина и транспорта на фосфор в организма. Намира се в черния дроб, плацентата и костите.

Повишаване на нивото на алкална фосфатаза се наблюдава при заболявания на костната система (фрактури, рахит), хиперфункция на паращитовидните жлези, чернодробни заболявания, цитомегалия при деца, белодробен и бъбречен инфаркт. Физиологично увеличение се наблюдава по време на бременност, както и при недоносени бебета във фаза на ускорен растеж. ALP намалява при наследствена хипофосфатаземия, ахондроплазия, дефицит на витамин С, протеинов дефицит.

Нивото на алкална фосфатаза се определя за диагностика на патология на костите, черния дроб и жлъчните пътища.

Урея

Уреята е крайният продукт от разграждането на протеините. Основно се образува в черния дроб. По-голямата част от уреята се използва чрез гломерулна филтрация.

Условия, които водят до промени в нивата на урея

ИздиганеНамалява
  • намален бъбречен кръвоток със сърдечна недостатъчност, кървене, шок, дехидратация;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • запушване на пикочните пътища;
  • амилоидоза и бъбречна туберкулоза;
  • повишен разпад на протеини (изгаряния, треска, стрес);
  • намаляване на концентрацията на хлор;
  • кетоацидоза.
  • остър хепатит;
  • цироза;
  • свръххидратация;
  • нарушена абсорбция на протеини;
  • акромегалия;
  • недостатъчна секреция на антидиуретичен хормон;
  • състояние след диализа.

Физиологично увеличение на уреята се наблюдава в детска възраст, както и при бременни жени през третия триместър. Изследването се провежда за диагностициране на нарушения на бъбреците и черния дроб.

Креатинин

Креатининът е крайният продукт на катаболизма на креатина, който участва в енергийния метаболизъм на мускулната тъкан. Той показва степента на бъбречна недостатъчност.

Хипермагнезиемия се наблюдава при болест на Адисон, диабетна кома, бъбречна недостатъчност. Болести на стомашно-чревния тракт, бъбречна патология, липса на прием на микроелементи с храна водят до хипомагнезиемия.

Физиологичното използване на креатинин става през бъбреците. Концентрацията му зависи от скоростта на бъбречната филтрация.

Условия, които водят до промени в нивата на креатинин

ИздиганеНамалява
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
  • намален бъбречен кръвоток;
  • шок;
  • мускулни заболявания;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза;
  • лъчева болест;
  • акромегалия.
  • чернодробна патология;
  • намаляване на мускулната маса;
  • недостатъчен прием на протеини от храната.

Концентрацията на креатинин е значително по-висока при бременни жени, възрастни хора и мъже. Според креатининовия клирънс се изчислява скоростта на гломерулна филтрация.

Алфа амилаза

Алфа-амилазата (амилаза, α-амилаза) е хидролазен ензим, отговорен за разграждането на нишестето и гликогена до малтозата. Образува се в панкреаса и слюнчените жлези. Естественото изхвърляне се извършва от бъбреците.

Излишните стандарти на амилаза се наблюдават при патология на панкреаса, диабетна кетоацидоза, бъбречна недостатъчност, перитонит, коремна травма, белодробни и яйчникови тумори, злоупотреба с алкохол.

Физиологичното повишаване на ензима настъпва по време на бременност. Нивото на α-амилаза намалява при дисфункция на панкреаса, муковисцидоза, хепатит, остър коронарен синдром, хипертиреоидизъм, хиперлипидемия. Физиологичният дефицит е типичен за деца от първата година от живота.

Лактат дехидрогеназа

Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим, участващ в метаболизма на глюкозата. Най-високата LDH активност е характерна за миокарда, скелетните мускули, бъбреците, белите дробове, черния дроб и мозъка..

Повишаване на концентрацията на този ензим се наблюдава при остър коронарен синдром, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробни и бъбречни патологии, остър панкреатит, лимфопролиферативни заболявания, миодистрофия, инфекциозна мононуклеоза, хипотиреоидизъм, продължителна треска, шок, хипоксия, алкохолен делириум и конвулсии. Реактивно намаляване на нивата на LDH се наблюдава при прием на антиметаболити (противоракови лекарства).

Калций

Калцият е неорганичен компонент на костната тъкан. Почти 10% от калция се намира в емайла на зъбите и костите. Малък процент от минерала (0,5-1%) се намира в биологичните течности.

Калцият е компонент на кръвосъсирващата система. Той е отговорен и за предаването на нервните импулси, свиването на мускулните структури. Повишаването на нивото му показва хиперфункция на паращитовидната жлеза, щитовидната жлеза, остеопороза, хипофункция на надбъбречните жлези, остра бъбречна недостатъчност, тумори.

Нивата на калций намаляват с хипоалбуминемия, хиповитаминоза D, обструктивна жълтеница, синдром на Fanconi, хипомагнезиемия. За да поддържате баланса на минерала в кръвта, е важно да се храните правилно и да приемате специални калциеви добавки по време на бременност.

Серумно желязо

Желязото е микроелемент, който е компонент на хемоглобина и миоглобина. Той участва в транспорта на кислород, насищайки тъканите с него.

Условия, които водят до промени в нивата на желязо

ИздиганеНамалява
  • хемохроматоза;
  • таласемия;
  • хемолитична, апластична, сидеробластична анемия;
  • отравяне с желязо;
  • чернодробна и бъбречна патология;
  • края на менструалния цикъл (преди началото на менструалното кървене).
  • Желязодефицитна анемия;
  • нарушена абсорбция на желязо;
  • вроден дефицит на микроелементи;
  • инфекциозни заболявания;
  • лимфопролиферативни заболявания;
  • чернодробна патология;
  • хипотиреоидизъм.

Нивата на желязо са ниски при жените по време на бременност. Това означава, че нуждата от него се увеличава значително. Има и колебания в нивото на микроелемента през деня..

Магнезий

Магнезият е част от костната тъкан, до 70% от количеството му е в комплекс с калций и фосфор. Останалото се намира в мускулите, еритроцитите, хепатоцитите.

Показанието за определяне на нивото на ALT е диференциална диагноза на патологии на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища.

Магнезият осигурява нормалното функциониране на миокарда, мускулно-скелетната система и централната нервна система. Хипермагнезиемия се наблюдава при болест на Адисон, диабетна кома, бъбречна недостатъчност. Болести на стомашно-чревния тракт, бъбречна патология, липса на прием на микроелементи с храна водят до хипомагнезиемия.

Правила за подготовка за теста

За точността на резултатите от анализа биологичният материал се приема на гладно сутрин. Пълният глад се предписва за 8-12 часа. В навечерието лекарствата, потенциално повлияващи проучването, се отменят. Ако е невъзможно да се отмени терапията, този въпрос трябва да бъде обсъден с лаборанта и лекуващия лекар.

Мазни, солени и пържени храни се изключват 24 часа преди анализа. Забранено е приемането на алкохол 1-2 дни преди изследването. Физическата активност също трябва да бъде ограничена. Данните, получени след рентгенови или радионуклидни изследвания, може да са ненадеждни.

Биологичният материал е венозна кръв. За събирането му се прави венепункция. Над лакътя медицинската сестра прилага турникет и иглата се вкарва в лакътната вена. Ако този съд не е достъпен, се пробива друга вена. Подписаната епруветка се изпраща в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

Биохимичен кръвен тест при възрастни и деца, при липса на заболявания, се извършва всяка година. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате заболяването в предклиничния етап..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията

Как да се тествате за нива на глюкоза и какво могат да кажат резултатите от изследванията?

Нивото на кръвната захар е от голямо значение при диагностицирането на различни заболявания и на първо място захарен диабет. Лабораторните тестове за глюкоза ще помогнат за оценка на този показател. Нека да поговорим за тях по-подробно.

Глюкоза в резултатите от анализа

По-голямата част от енергията, от която се нуждаем, идва от въглехидратите. В стомашно-чревния тракт последните се разделят на прости монозахаридни молекули - глюкоза, фруктоза и галактоза, като глюкозата представлява до 80% от абсорбираните монозахариди. В някои случаи тялото ни е в състояние да преобразува мазнините и протеините в глюкоза. По този начин глюкозата е основният източник на енергия. Трябва да се отбележи, че значителна промяна в нормалното ниво на глюкоза се счита за много тревожен симптом..

Възможно е да се определи нивото на захар в кръвта само с помощта на глюкозен тест, но има някои признаци, които показват, че с този показател не всичко е наред. Обикновено лекарят дава препоръка за тест за кръвна захар, ако пациентът има симптоми като:

  • повишена умора;
  • главоболие;
  • загуба на тегло с повишен апетит;
  • сухота в устата, постоянна жажда;
  • често и обилно уриниране, особено през нощта;
  • появата на циреи, дълго заздравяване на язви, рани и драскотини;
  • намален имунитет;
  • сърбеж в слабините при липса на инфекции;
  • намалена зрителна острота, особено при хора над 50 години.

Има и рискови групи. Хората, които влизат в тях, трябва редовно да се изследват за глюкоза. Това се отнася за хора с диабет, както и за тези, чието семейство е имало случаи на заболяването, хора с наднормено тегло и хипертония..

Високата кръвна глюкоза може да не се дължи на заболяване, а на някои лекарства, като орални контрацептиви, диуретици, амфетамини, стероидни противовъзпалителни лекарства.

Видове тестове за кръвна захар

За съвременната медицина определянето на нивото на глюкоза в кръвта не е проблем. Разработени са много точни методи за идентифициране на този показател..

Лабораторни методи

Най-често се използват лабораторни методи за определяне на нивата на глюкоза в кръвта - те са най-надеждни.

Биохимичен кръвен тест за ниво на глюкоза

Това е най-често срещаният, основен метод за измерване на кръвната захар. Използва се в медицината от няколко десетилетия, тъй като има високо информационно съдържание и надеждност. Тестът се взема на гладно; от вената се вземат 5 ml кръв за изследване. Резултатите се дават много бързо - на следващия ден или дори след няколко часа. Цената на такъв анализ е 300-600 рубли.

За да получи по-точна картина, лекарят понякога предписва допълнителни уточняващи тестове..

Кръвен тест за глюкозен толеранс с "упражнения" (глюкозен толеранс на гладно с упражнения)

Този анализ се предписва, ако има съмнение за наличие на скрити нарушения на метаболизма на въглехидратите. Това е изследване на промените в нивата на кръвната глюкоза след поглъщане на наситен разтвор на захар. Анализът се състои от три етапа - първо се взема кръв на празен стомах, както в случай на конвенционален биохимичен анализ, след това на пациента се дава захарен разтвор за пиене и след това се взимат повторни кръвни проби два пъти с интервал от час. Пациентът не трябва да яде, пие и пуши между прегледите. Разходи за анализ - 700-850 рубли.

Тест за толерантност към глюкоза за С-пептиди

Определянето на С-пептида количествено определя функцията на произвеждащите инсулин бета клетки, разграничава инсулинозависимия и неинсулинозависимия захарен диабет. Средната цена на този тест в московските лаборатории е 1500-1700 рубли.

Анализ за гликиран хемоглобин

Гликираният хемоглобин е форма на хемоглобин, която се образува в резултат на взаимодействието му с глюкозата. Този показател отразява нивото на кръвната глюкоза през целия живот на еритроцитите, т.е. до 120 дни. Този тест обикновено се използва за оценка на степента на компенсация на захарен диабет и позволява ранна диагностика на някои форми на това заболяване. Цена - 600-800 рубли.

Анализ за нивото на фруктозамин

Фруктозаминът е вещество, получено от взаимодействието на плазмените протеини с глюкозата. Количеството му показва степента на компенсация на диабета по време на лечението. Кръв се взема сутрин на гладно. Този тест отразява средното ниво на глюкоза в плазмата 2-3 седмици преди измерването. Тестова цена - 400-600 рубли.

Анализ за ниво на лактат

Лактатът е добре позната млечна киселина, която се образува по време на разграждането на глюкозата в тъканите. Именно лактатът причинява мускулни болки след интензивни упражнения. Обикновено млечната киселина попада в кръвта и се изхвърля. Причината за повишаването на нивото на лактат е тъканната хипоксия, тоест кислородното гладуване на клетките. При около половината от пациентите със захарен диабет лактатът е повишен. Кръв се взема за лактат сутрин на гладно. Можете да проверите нивото на млечна киселина за 800-1100 рубли.

Анализ на нивото на глюкоза в кръвта на бременни жени (тест за толерантност към глюкоза по време на бременност)

По същество това е нормален тест за глюкоза при физическо натоварване, единствената разлика е в концепцията за нормата - както вече казахме, по време на бременност нивата на кръвната захар могат да се повишат и около 14% от бъдещите майки са изправени пред тип диабет, наречен „гестационен“. Разходи за тест - 700-850 рубли.

Тест за глюкоза в урината

За да се определи нивото на захарта, се взема не само кръв, но и урина. Обикновено здравият човек няма глюкоза в урината. Неговото присъствие показва развитието на захарен диабет или неговата лоша компенсация. Разходи за тест - 280-350 рубли.

Експресни методи

Съществуват и различни методи за измерване на нивото на захарта у дома - например специални устройства - глюкомери, тест ленти за определяне на нивото на глюкоза в кръвта и урината. Те са предназначени за самоконтрол на нивата на захарта - пациентът може да контролира този показател и да води специален дневник, който ще помогне на лекаря при избора на терапия или нейната корекция. Но такива тестове не могат да заместят лабораторните тестове - тяхната точност все още е далеч от идеалната..

Тест за кръвна захар: как да се подготвите и как да дарите?

За да даде тестът точен резултат, трябва да се подготвите за него. Някои лекарства, промени в диетата и ежедневието могат значително да повлияят на резултатите от изследването..

Обикновено кръвен тест за захар се взема сутрин, на гладно - между последното хранене и вземане на кръв трябва да минат поне 8-12 часа, а за тест за толерантност към глюкоза - поне 12 часа. В рамките на 3 дни преди анализа, трябва да се придържате към обичайната си диета, като не се ограничавате конкретно във въглехидратите, да пиете много вода и да се откажете от тежки физически натоварвания, алкохол и прием на някои лекарства, които могат да нарушат резултатите - салицилати, орални контрацептиви, тиазиди, кортикостероиди, фенотиазин, литий, метапирон, витамин С. Разбира се, преди да спрете да приемате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Не се препоръчва да пушите или пиете нещо различно от обикновена вода преди тестване. Освен това трябва да дарите кръв за захар в спокойно състояние, затова лекарите препоръчват да дойдете в клиниката малко по-рано, за да седнете в коридора за 15 минути и да се успокоите.

Препоръчително е нивото на захарта да се определи чрез експресния метод преди хранене..

Обяснение на тестовете за глюкоза

Нормата на глюкозата при деца под 14 години е 3,33-5,55 mmol / l, при възрастни нормата на кръвната глюкоза е 3,89-5,83 mmol / l, от 60-годишна възраст нивото на глюкоза обикновено се повишава до 6,38 mmol / л. По време на бременност нормалното ниво е 3,3-6,6 mmol / L. Трябва да се отбележи, че бременността може да провокира развитието на захарен диабет, следователно жената, която носи дете, трябва своевременно да бъде тествана за глюкоза..

Какви отклонения могат да показват?

Обикновено съдържанието на глюкоза леко се повишава след хранене, но постоянно високото ниво на захар може да показва наличието на заболявания като захарен диабет, ендокринни нарушения и панкреатит. Ниските нива на глюкоза са типични за заболявания на панкреаса, хипотиреоидизъм, цироза, тумори на стомаха и отравяне с определени токсични вещества - например арсен.

Ако анализът покаже, че нивото на захарта е повишено, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Не трябва обаче да се паникьосвате - промени в нивата на глюкозата могат да възникнат при много състояния, дори при здрави хора. Например, понякога захарта се повишава по време на стресов период или при всяка ситуация, когато настъпва прилив на адреналин - трябва да признаете, че има достатъчно такива моменти в живота на съвременния човек.

Имайте предвид, че само лекар може да интерпретира резултатите от теста за глюкоза и да постави диагноза, който ще вземе предвид не само резултатите от теста, но и други показатели и симптоми..

Къде мога да даря кръв и урина за анализ на глюкозата??

Можете да проведете тест за кръвна захар както в държавни, така и в частни медицински институции - лаборатории, болници и клиники. В общинските медицински центрове, ако имате задължителна медицинска застрахователна полица, такъв тест се извършва безплатно, но трябва да се регистрирате предварително. И бъдете подготвени за факта, че трябва да застанете на дълга опашка. Това е толкова неудобно, че много хора предпочитат да плащат за анализа, но го правят без суетене и дискомфорт, на удобно място и в точното време..

Когато избирате частен център за медицинска диагностика, препоръчваме да обърнете внимание на независимата медицинска лаборатория "INVITRO". Тук ще ви бъде предложено високо ниво на обслужване и комфорт. Във всеки от многобройните клонове на "INVITRO" можете да правите всички видове изследвания на кръвната захар. Изисканата система за контрол на качеството на предоставяните услуги изключва възможността за грешки. Лабораторията има много отделения както в Москва, така и в други градове на Русия и всички те работят по график, удобен за пациентите.

Лиценз за извършване на медицински дейности LO-77-01-015932 от 18.04.2018г.

Нормата на кръвната захар при възрастни и деца

Нивото на глюкозата в кръвта е важен показател, който трябва да бъде в нормалните граници както за възрастни, така и за деца. Глюкозата е основният енергиен субстрат за живота на тялото, поради което измерването на нейното ниво е важно за хората с такова често заболяване като диабет. Въз основа на получените резултати е възможно да се прецени предразположението към началото на заболяването при здрави индивиди и ефективността на предписаното лечение при пациенти с вече известна диагноза..

Какво представлява глюкозата, нейните основни функции

Глюкозата е прост въглехидрат, поради което всяка клетка получава енергията, необходима за живота. След попадане в стомашно-чревния тракт, той се абсорбира и изпраща в кръвния поток, чрез който по-нататък се транспортира до всички органи и тъкани.

Но не цялата глюкоза, погълната с храната, се превръща в енергия. Малка част от него се съхранява в повечето органи, но най-голямото количество се отлага в черния дроб като гликоген. Ако е необходимо, той е в състояние отново да се разложи на глюкоза и да попълни липсата на енергия.

Глюкозата има редица функции в тялото. Основните включват:

  • поддържане на работоспособността на тялото на правилното ниво;
  • енергиен субстрат на клетката;
  • бързо насищане;
  • поддържане на метаболитните процеси;
  • регенерираща способност по отношение на мускулната тъкан;
  • детоксикация при отравяне.

Всяко отклонение в кръвната захар от нормата води до нарушаване на горните функции..

Принцип на регулиране на кръвната захар

Глюкозата е основният доставчик на енергия за всяка клетка в тялото, тя поддържа всички метаболитни механизми. За да поддържат нивото на кръвната захар в рамките на нормалното, бета клетките на панкреаса произвеждат хормон, инсулин, който може да понижи глюкозата и да ускори образуването на гликоген..

Инсулинът е отговорен за количеството съхранявана глюкоза. В резултат на неправилна работа на панкреаса възниква инсулинова недостатъчност, поради което кръвната захар се повишава над нормата.

Норма на кръвната захар с пръсти

Референтна таблица за възрастни.

Норма на захар преди хранене (mmol / l)Норма на захар след хранене (mmol / l)
3.3-5.57,8 и по-малко

Ако нивото на гликемия след хранене или натоварване със захар е от 7,8 до 11,1 mmol / l, тогава се поставя диагноза нарушен толеранс към въглехидратите (преддиабет)

Ако показателят е по-висок от 11,1 mmol / l, това е захарен диабет.

Нормални стойности във венозна кръв

Таблица на нормалните показатели по възраст.

Възраст

Скорост на глюкоза, mmol / l

Новородени (1 ден от живота)2.22-3.33Новородени (2 до 28 дни)2,78-4,44Деца3,33-5,55Възрастни под 60 години4.11-5.89Възрастни от 60 до 90 години4,56-6,38

Нормата на кръвната захар при хора над 90 години е 4,16-6,72 mmol / l

Тестове за определяне на концентрацията на глюкоза

За да се определи нивото на глюкоза в кръвта, има следните диагностични методи:

Кръвна захар (глюкоза)

За анализ е необходима цяла кръв с пръст. Обикновено изследването се провежда на празен стомах, с изключение на тест за толерантност към глюкоза. Най-често нивото на глюкозата се определя по метода на глюкозооксидазата. Също така, за експресна диагностика при аварийни условия, понякога могат да се използват глюкомери..

Нормата на кръвната захар за жените и мъжете е еднаква. Гликемичните показатели не трябва да надвишават 3,3 - 5,5 mmol / l (в капилярна кръв).

Гликиран хемоглобин (HbA1c)

Този анализ не изисква специално обучение и може най-точно да разкаже за колебанията в нивата на кръвната глюкоза през последните три месеца. По-често този вид изследване се предписва за проследяване на динамиката на захарен диабет или за идентифициране на предразположение към заболяването (преддиабет).

Нормата на гликиран хемоглобин е от 4% до 6%.

Химия на кръвта

С помощта на това проучване се определя концентрацията на глюкоза в плазмата на венозна кръв. Кръв се взема на гладно. Пациентите често не знаят този нюанс, което води до диагностични грешки. Пациентите имат право да пият обикновена вода. Също така се препоръчва да се намали рискът от стресови ситуации и да се отложи спортът преди преминаване..

Кръвен фруктозамин

Фруктозаминът е вещество, образувано от взаимодействието на кръвните протеини и глюкозата. Въз основа на концентрацията му може да се прецени интензивността на разграждането на въглехидратите през последните три седмици. Вземането на кръв за анализ на фруктозамин се прави от вена на гладно.

Референтни стойности (норма) - 205-285 μmol / l

Тест за толерантност към глюкоза (GTT)

При обикновените хора "захар с товар" се използва за диагностициране на преддиабет (нарушен толеранс към въглехидратите). Друг тест се предписва на бременни жени за диагностициране на гестационен диабет. Същността му се крие във факта, че на пациента се вземат кръвни проби два, а понякога и три пъти.

Първата проба се взема на гладно, след това във водата се разбъркват 75-100 грама суха глюкоза (в зависимост от телесното тегло на пациента) и след 2 часа анализът се взема отново.

Понякога ендокринолозите казват, че е правилно да се извършва GTT не 2 часа след натоварването с глюкоза, а на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.

С-пептид

Веществото, което е резултат от разграждането на проинсулин, се нарича c-пептид. Проинсулинът е предшественик на инсулина. Той се разпада на 2 компонента - инсулин и С-пептид в съотношение 5: 1.

По количеството С-пептид може косвено да се прецени състоянието на панкреаса. Изследването е предписано за диференциална диагноза на диабет тип 1 и тип 2 или подозиран инсулином.

Нормата на с-пептида е 0,9-7,10 ng / ml

Колко често трябва да проверявате захарта за здрав човек и диабетик?

Честотата на тестване зависи от вашето общо здравословно състояние или предразположение към диабет. Хората с диабет I често се нуждаят от измервания на глюкозата до пет пъти на ден, докато диабет II предразполага да проверяват само веднъж на ден, а понякога и веднъж на всеки два дни.

За здрави хора е необходимо да се подлагат на този вид преглед веднъж годишно, а за хора над 40 години, поради съпътстващи патологии и с цел превенция, е препоръчително това да се прави веднъж на всеки шест месеца..

Симптоми на промени в нивата на глюкозата

Глюкозата може както рязко да се повиши при недостатъчно количество инжектиран инсулин или при грешка в диетата (това състояние се нарича хипергликемия), така и да спадне при предозиране на инсулин или лекарства за понижаване на глюкозата (хипогликемия). Ето защо е толкова важно да намерите добър специалист, който да обясни всички нюанси на вашето лечение..

Разгледайте всяко състояние поотделно.

Хипогликемия

Състоянието на хипогликемия се развива, когато концентрацията на кръвната захар е под 3,3 mmol / L. Глюкозата е доставчик на енергия за тялото, мозъчните клетки реагират особено остро на липсата на глюкоза, от тук може да се досетите за симптомите на такова патологично състояние.

Има много причини за намаляване на нивата на кръвната захар, но най-често срещаните са:

  • предозиране на инсулин;
  • тежки спортове;
  • злоупотреба с алкохолни напитки и психотропни вещества;
  • липса на едно от основните хранения.

Клиничната картина на хипогликемията се развива доста бързо. Ако пациентът развие следните симптоми, той трябва незабавно да информира своя роднина или някой от минувачите:

  • внезапно замайване;
  • рязко главоболие;
  • студена лепкава пот;
  • немотивирана слабост;
  • потъмняване в очите;
  • объркване на съзнанието;
  • силен глад.

Трябва да се отбележи, че пациентите с диабет свикват с това състояние с течение на времето и не винаги трезво оценяват цялостното си благосъстояние. Следователно е необходимо систематично да се измерват нивата на кръвната захар с помощта на глюкомер..

Също така, на всички диабетици се препоръчва да носят със себе си нещо сладко, за да се спре временно липсата на глюкоза и да не се даде тласък за развитието на остра спешна кома..

Хипергликемия

Диагностичният критерий според последните препоръки на СЗО (Световната здравна организация) е нивото на захарта, достигащо 7,8 mmol / l и по-високо на празен стомах и 11 mmol / l 2 часа след хранене.

Голямо количество глюкоза в кръвта може да доведе до развитие на спешна ситуация - хипергликемична кома. За да предотвратите развитието на това състояние, трябва да сте наясно с факторите, които могат да повишат кръвната захар. Те включват:

  • неправилна ниска доза инсулин;
  • невнимателен прием на лекарството с преминаването на една от дозите;
  • прием на въглехидратна храна в големи количества;
  • стресови ситуации;
  • настинка или някаква инфекция;
  • систематична употреба на алкохолни напитки.

За да разберете кога да се обадите на линейка, трябва да знаете признаците на развиваща се или настъпила хипергликемия. Основните са:

  • повишено чувство на жажда;
  • повишено уриниране;
  • силна болка в слепоочията;
  • повишена умора;
  • вкус на кисели ябълки в устата;
  • зрително увреждане.

Хипергликемичната кома често е фатална, поради което е важно да бъдете внимателни към лечението на диабет.

Как да предотвратим развитието на аварийни условия?

Най-добрият начин за лечение на спешни случаи на захарен диабет е да се предотврати развитието им. Ако забележите симптоми на повишаване или намаляване на кръвната захар, тогава тялото ви вече не е в състояние да се справи самостоятелно с този проблем и всички резервни възможности вече са изчерпани. Най-простите превантивни мерки за усложнения включват следното:

  1. Наблюдавайте нивата на глюкозата си с глюкомер. Няма да е трудно да закупите глюкомер и необходимите тест ленти, но ще ви спести от неприятни последици..
  2. Редовно приемайте хипогликемични лекарства или инсулин. Ако пациентът има лоша памет, той работи много или просто е отсъстващ, лекарят може да му посъветва да си води личен дневник, където да постави отметка пред завършената среща. Или можете да поставите известие за напомняне на телефона си.
  3. Избягвайте да пропускате хранене. Във всяко семейство съвместните обяди или вечери са по-често добър навик. Ако пациентът е принуден да се храни по време на работа, е необходимо предварително да приготвите контейнер с готова храна..
  4. Балансирана диета. Хората с диабет трябва да бъдат по-внимателни с това, което ядат, особено за храни, богати на въглехидрати..
  5. Здравословен начин на живот. Говорим за спортуване, отказ от приемане на силни алкохолни напитки и наркотици. Той също така включва здравословен осем часов сън и минимизиране на стресовите ситуации..

Захарният диабет може да причини различни усложнения като диабетно стъпало и да намали качеството на живот. Ето защо е толкова важно всеки пациент да следи начина си на живот, да ходи на профилактични срещи с лекуващия си лекар и да спазва всички негови препоръки навреме..


Следваща Статия
Декодиране на UAC при възрастни