Брахиоцефални съдове и техните патологии


Брахиоцефалните артерии принадлежат към най-големите и важни съдове на тялото - основните. Те са отговорни за кръвоснабдяването на врата и главата, така че техните патологии представляват опасност за здравето. Според статистиката именно брахиоцефалните съдове претърпяват атеросклеротични промени по-често от други..

Анатомия

BCA се състои от клониоцефалния ствол, простиращ се от аортата, общата каротидна артерия и две субклавиални артерии. Общата каротида от своя страна се разделя на вътрешна и външна, а субклавиалната - на гръбначни. Заедно те образуват кръг, наречен Уилис. Този кръг осигурява равномерно разпределение на кръвта във всички части на мозъка. Когато притокът на кръв е нарушен във всяка област, кръвоснабдяването се поддържа от други артерии.

Патология

Болестите на бранхиоцефалните артерии най-често се свързват с лоша проходимост на съдовете и в резултат на това нарушена церебрална циркулация. Обструкцията може да бъде причинена от стеноза или запушване, причинени от травма на съдовите стени, тяхното възпаление или новообразувания, неправилна анатомична структура на съдовете. При пълна обструкция възниква инсулт или мозъчен инфаркт.

Нарушенията на кръвообращението при BCA са най-често (в 90% от случаите) свързани с образуването на атеросклеротични плаки (атеросклероза). Патологията се развива бавно поради факта, че холестеролът се отлага постепенно. Като правило заболяването се диагностицира при хора над 45 години, докато процесът на образуване на плаки може да започне още на 30 години и дори по-рано..

Основните причини за развитието на BCA патологии включват следното:

  • Атеросклероза на BCA (каротидни, субклавиални или гръбначни артерии).
  • Хипертония или хипотония.
  • Васкулит (съдово възпаление).
  • Остеохондроза на шийните прешлени.
  • Хронични заболявания и малформации на аортата.
  • Диабетна ангиопатия.
  • Сърдечни патологии от тежък характер.
  • Аневризма.
  • Вегето-съдова дистония.
  • Съдова малформация (ненормална връзка на артериите и вените).
  • Наранявания на главата и шията.

Атеросклероза BCA

Както вече споменахме, атеросклерозата е най-честият фактор за развитието на BCA патологии, които могат да бъдат свързани с продължително пушене, захарен диабет, високо кръвно налягане, старост, високи нива на холестерол в кръвта и наднормено тегло..

Атеросклерозата на BCF се характеризира с постоянно увреждане на мозъчната циркулация с различна степен на интензивност и често води до тежки последици - екстензивен инсулт. При тежка атеросклероза могат да се появят симптоми на TIA (транзисторна исхемична атака):

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • изтръпване на половината от тялото;
  • загуба на зрение;
  • трудности при опит за изразяване на мисъл с думи.

Всички тези прояви при ТИА продължават само няколко часа, докато при инсулт симптомите продължават..

Има няколко вида BCA атеросклероза:

  • Нестенотичен - луменът е затворен с по-малко от 50%. Холестеролните плаки са нишковидни образувания, които се стесняват, но не блокират напълно лумена на съда.
  • Стенозиране - луменът е затворен с повече от 50%. Плаката расте странично и може напълно да блокира артерията.
  • Дифузен - едновременно запушване на различни съдове.

Болестта може да се развие бързо или бавно. Прогнозата зависи от наличието на лоши навици, съпътстващи заболявания и избраното лечение. Ако не се лекува, нестенозиращата атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии може да стане стенозираща.

Симптоми на BCA атеросклероза

Патологията има специфични прояви, при които човек може веднага да подозира. Между тях:

  • Силно главоболие при движение на главата.
  • Обща слабост, умора, проблеми с концентрацията, намалена работоспособност.
  • Замайване.
  • Краткосрочна загуба на съзнание.
  • Шум в ушите.
  • Спад в кръвното налягане и краткотрайно припадък.
  • Зрително увреждане: намалена острота и внезапно възстановяване, мухи и петна пред очите.
  • Преходна пареза.
  • Гадене.
  • Разклатена походка.
  • Изтръпване, изтръпване, сърбеж в крайниците от лявата страна.
  • Нарушения на речта и двигателните функции.

Първоначалната атеросклероза на клониоцефалните съдове има неясни симптоми. Знаците могат да отсъстват или да са слаби, така че те не им обръщат специално внимание.

Появяващите се признаци на атеросклероза обикновено се разделят на групи:

  • първоначални симптоми;
  • остри състояния (инсулт, енцефалопатия);
  • бавно развиващи се нарушения;
  • последствия от остри състояния.

Диагностика

За изследване на брахиоцефалните съдове са необходими следните процедури:

  • Преглед от невролог, по време на който той установява дали има провокиращи фактори, какви оплаквания има, колко дълго и с каква интензивност протича патологичният процес.
  • Изследване на анамнезата.
  • Кръвен тест.
  • Инструментална диагностика: съдов ултразвук (доплер ултразвук), компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс.

Ангиографията (рентгенова снимка с въвеждане на контрастно вещество в съда) не се използва при BCA атеросклероза поради повишената вероятност за отделяне на тромба.

Инструменталните методи ви позволяват да определите:

  • скорост на кръвния поток;
  • наличието на атеросклероза;
  • места за локализация на непроходими зони;
  • наличието на оклузии, екстензии, стенози;
  • наличието на холестеролни плаки и кръвни съсиреци, тяхната форма и размер;
  • промени в кръвоносните съдове (изпъкналост, извитост, завои, бримки);
  • състоянието на стените на кръвоносните съдове (еластичност, твърдост);
  • размера на лумена на запушения съд;
  • промени в стените на кръвоносните съдове.

Лечение

Лечението на BCA атеросклероза може да бъде консервативно или хирургично. Задачата на лекаря:

  • Върнете кръвообращението в норма.
  • Премахнете или намалете симптомите.
  • Предотвратете прогресирането на заболяването.

Консервативно лечение

Терапията се състои в прием на витамини и лекарства, които нормализират кръвното налягане, понижават нивата на холестерола в кръвта, укрепват кръвоносните съдове и разреждат кръвта. Основните лекарства за атеросклероза:

  • Аспирин. Облекчава възпалението, разрежда кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Той нормализира кръвообращението в мозъка и предотвратява инсултите. Предписва се за постоянен прием с кратки прекъсвания.
  • Статини. Намаляват нивата на холестерола в кръвта, облекчават възпалението, насърчават разреждането на кръвта, разширяват кръвоносните съдове.
  • Вазодилататори. Разширете лумена на артериите, облекчете спазма. Приема се от курсове.

Освен това на пациента се препоръчва да се придържа към определена диета, да промени начина на живот, да се занимава с физиотерапевтични упражнения, да избягва стреса или да се научи да се справя с тях, както и постоянно да следи нивото на холестерола в кръвта, да следи кръвното налягане и да го поддържа в норма..

Следните храни трябва да присъстват в диетата:

  • Постно месо (пилешко, телешко, пуешко).
  • Зелените.
  • Зеленчуци и плодове.
  • Морска храна.
  • Нискомаслени млечни продукти.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение е показано, ако рискът от инсулт е висок. Практикуват се няколко вида хирургично лечение:

  • Отворено - отстраняване на засегнатата област чрез зашиване или протезиране. Операцията е доста трудна за прехвърляне, може да има усложнения.
  • Ендоваскуларно - въвеждане на стент в лумена на съда. По време на тази операция секцията на кораба не се отстранява. Плаката се унищожава със специален балон и луменът на съда се освобождава. Стентирането е модерен, ниско травматичен и ефективен метод, но има висока цена.
  • Ендартеректомията е отворена операция, при която запушването не се отстранява, а се прави разрез в съда, премахва се плаката и се възстановява целостта на стената.

Традиционни методи

Народните лекарства могат да се използват като допълнение към основното лечение и само със съгласието на лекуващия лекар. С помощта на тинктури и отвари от лечебни билки можете да понижите кръвното налягане и нивата на холестерола в кръвта.

Предотвратяване

Основата за профилактика на BCA атеросклероза е здравословният начин на живот:

  • правилно хранене;
  • умерена физическа активност, която да помогне за поддържане на артериите в добра форма;
  • отказване от алкохолни напитки и пушене.

Заключение

В случай на увреждане на браниоцефалните артерии се изисква задължително лечение. Патологиите на BCA могат да доведат до сериозни последици, увреждане и смърт, тъй като тези съдове доставят кръв към мозъка. Тяхната коварност се крие във факта, че в ранните етапи на развитие няма изразени симптоми..

Какво е BCA ултразвук

7 минути Автор: Ирина Бредихина 492

  • Какво е?
  • Цел на изследването
  • Предварителна подготовка
  • Ултразвуково изследване
  • резултати
  • Възможни диагнози
  • Подобни видеа

Основните съдове, които отговарят за насищането на кръвта на мозъка и меките тъкани на главата, са брахиоцефалните съдове. Тази категория включва сънните, гръбначните, подключичните артерии, както и тяхната връзка, която образува брахиоцефалния ствол.

Основната патология на тази система е атеросклерозата, която директно води до исхемичен инсулт. За да се установи колко висока или ниска е проводимостта на артериите, доставящи мозъка, и за да се предотвратят усложненията навреме, на пациента се предписва BCA процедура за ултразвук (ултразвуково изследване на брахиоцефалните артерии).

Какво е?

Ултразвукът на брахиоцефалните артерии е достъпен и информативен метод за изследване на съдовата система, която снабдява мозъка с кръв. Тази процедура се състои в изследване на артериалната съдова стена и анализ на промените в нейния диаметър. Основно се оценява ICM (Интимен медиен комплекс) на сънната артерия. Интимността на съдовете е тази част от тях, която облицова стените на съдовете отвътре.

Колкото по-дебел е този слой, толкова по-тесен става луменът на съда. Следователно, доставката на кръв в мозъка намалява. За по-подробно проучване се използва разнообразие от метода - UZDG. Това е ултразвукова техника, използваща така наречения доплеров ефект. Ултразвукът се основава на отражението на ехо от статичен орган, тоест визуализират се само самите артерии, без способността да се оцени скоростта на притока на кръв към мозъка.

Доплер ултрасонографията се основава на записване на разликата между ултразвуковия импулс, влизащ в съда, и реакционното ехо, което се отразява директно от кръвния поток, по-точно червените кръвни клетки (еритроцитите). Това ви позволява да определите скоростта на движение на кръвта в съдовете. Изследват се три големи артерии (каротидна, гръбначна и субклавиална), както и по-малки съдове. Индикаторите се нанасят на монитора под формата на графика.

В крайна сметка лекарят получава следните данни:

  • степента на съдова проходимост;
  • състоянието на интимно-медийния комплекс на сънната артерия и състоянието на стените на съседните артерии;
  • наличието на стеноза (стесняване) на артериите и неговата степен;
  • скоростта на кръвообращението (това включва интензивността на кръвоснабдяването на мозъка и изтичането на кръв през вените към сърдечния мускул);
  • степента на увреждане на съда от атеросклероза;
  • анатомични характеристики (вродени или придобити).

Цел на изследването

Ултразвукът на брахиоцефалните съдове се извършва предимно за идентифициране на възможни патологии, както и на пациенти с предварително диагностицирани хормонални и клинични нарушения, които представляват риск от развитие на съдови и сърдечни заболявания (метаболитен синдром). Непременно процедурата се препоръчва в периода след инфаркт и след инсулт.

Други показания за провеждане са:

  • хипертония II (умерена) и III (тежка) стадия;
  • захарен диабет II, III, IV степен;
  • диагностицирана атеросклероза;
  • анамнеза за цереброваскуларна хирургия;
  • генетично предразположение.

Изследването трябва да се премине, ако се появят следните симптоми:

  • увреждане на паметта;
  • чести главоболия и световъртеж;
  • повтарящи се епизоди на краткотрайна загуба на съзнание;
  • неспособност за концентрация;
  • пулсации в областта на шийката на матката и областта на главата;
  • неуспех във визуалното възприятие на картината;
  • постоянно високи нива на холестерол;
  • загуба на усещане (чувствителност);
  • внезапно нарушение на речевата функция;
  • временно нарушение на мозъчната циркулация (преходна исхемична атака);
  • идиопатичен шум в ушите.

Тази симптоматика показва нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. В допълнение, медицинските специалисти силно препоръчват на хората с никотинова зависимост да се подложат на BCA ултразвук, тъй като тютюнопушенето излага съдовата система на значителен риск. Процедурата за ултразвуково изследване на брахиоцефалните съдове няма противопоказания и възрастови ограничения; може да се извършва при жени в перинаталния период и при деца. Някои ограничения на процедурата се дължат на индивидуалните характеристики на пациента: наличие на хирургически белег на шията, обемисти отлагания на калций в стените на BCA, специфичния размер на врата на пациента.

Предварителна подготовка

Не се предвижда специално обучение, но изпълнението на някои условия ще помогне за по-лесно преминаване на процедурата и получаване на по-точни резултати. Първо, в деня на прегледа трябва да спрете да пушите, да пиете кафе и силен чай. Препоръчително е да ограничите солените храни в диетата. Не трябва да пиете алкохол в продължение на три дни. Тъй като това хранително поведение може да има отрицателно въздействие върху съдовия тонус и пълненето на кръвоносните съдове..

На второ място, трябва да уведомите лекаря за приемането на каквито и да е лекарства. В деня преди процедурата би било по-добре да спрете да използвате лекарства, които влияят върху концентрацията, ноотропни и психостимуланти. Такива лекарства повлияват състоянието на съдовата система и могат да изкривят действителните резултати. Също така, лекарите съветват, непосредствено преди проучването да се разходите на чист въздух.

Ултразвуково изследване

Процедурата се прави в хоризонтално положение на пациента. Под врата се поставя специален валяк, главата се обръща на една страна. Вратната област е освободена от дрехи и бижута. Медицински ултразвуков гел се прилага върху кожата и преобразувателя. Лекарят премества сензора по шията по местоположението на съдовете. Такива движения се извършват в надлъжната антеролатерална и заднолатерална равнина и напречно.

По време на прегледа на пациента е забранено да обръща глава и да говори. На първо място се изследват общите каротидни артерии, тъй като именно там е най-вероятно натрупването на атеросклеротични плаки. За индикации като генетични или анатомични аномалии могат да бъдат предписани допълнителни функционални тестове:

  • преглед в изправено положение;
  • задържане на дъха;
  • използване на антиангинални лекарства (анаприлин, нитроглицерин).

резултати

Декодирането на ултразвук се извършва чрез сравняване на показателите на определен пациент със стандартите според пола и възрастта. Първоначално интимно-медийният комплекс на каротидната артерия се оценява като индикатор за наличие на атеросклероза и установяване на нейния стадий. Този комплекс се състои от три слоя: вътрешната обвивка, която е в контакт с кръвния поток, средната (среда) е най-дебелата, външната (адвентиция), съдържаща най-малките кръвоносни съдове.

При ултразвук на BCS вътрешната и средната мембрана се визуализират добре. Следните характеристики показват наличието на атеросклероза: има зони с повишена проводимост (ехогенност), слоевете на артерията се сливат помежду си, стената на артерията има зони на удебеляване. Средната допустима дебелина на каротидния интимно-медиен комплекс е 1,1 mm. С увеличаване на тази цифра с повече от 1,3 mm се диагностицира наличието на атеросклеротичен растеж (плака).

Сдвоените гръбначни съдове обикновено трябва да имат идентичен диаметър. Допустимият диаметър на артериите е:

  • обща каротидна - 4,2–6,9 mm;
  • вътрешна каротидна - 3,0–6,3 mm;
  • външна каротидна - 3,0–6,0 mm;
  • гръбначни - 3-4 мм.

В идеалния случай съдовете не трябва да се деформират. В артериите се измерва скоростта на кръвния поток: систолна (по време на периода на напрежение) и диастолна (по време на периода на релаксация) сърдечна дейност. Получените показатели се сравняват със стандартите. В общата каротидна артерия систоличната скорост трябва да се поддържа в рамките на 50–104 cm / sec, а диастоличната - 9–36 cm / sec. Граници на систоличната скорост на кръвния поток:

  • във вътрешната сънна артерия - 32-100 см / сек;
  • отвън - 37-105 см / сек.
  • в гръбначните артерии - 20–61 см / сек.

Диастолната скорост има следните граници: вътрешна каротидна артерия - 9–35 cm / sec, външна - 6–27 cm / sec, гръбначни артерии - 6–27 cm / sec. Окончателният протокол трябва да показва всички параметри на изследването и да посочва степента на вазоконстрикция.

Възможни диагнози

С помощта на резултатите от изследването лекарят може да постави диагноза с изключителна точност. Най-честите патологии, диагностицирани чрез BCA ултразвук, са:

  • системно артериално заболяване - атеросклероза. Първичната проява се записва според показателите KIM;
  • стесняване на съда (стеноза) или запушване (запушване);
  • патологична извитост, в противен случай деформация на артериалното легло;
  • изпъкналост на съдовата стена (аневризма);
  • фистула (фистула) в междусъдовото пространство;
  • дисекция или надлъжно разкъсване и дисекция на артериалната стена, придружена от кръвоизлив и хематом;
  • възпалително автоимунно заболяване, характеризиращо се с неравномерно разпределено удебеляване на съдовата стена (неспецифичен аортоартериит);
  • Синдром на Steele (аномалия, при която кръвта се подава към ръката през гръбначните артерии);
  • функционална недостатъчност на каналите на гръбначната артерия поради тяхната компресия (екстравазална компресия).

Ако лекарят е предписал ултразвук на BCA, е невъзможно да се игнорират препоръките по никакъв начин, защото това е такъв преглед, с който можете да предскажете съдовото здраве на пациента. Рискът от развитие на инсулт пряко зависи от степента на стесняване на BCA. Да се ​​подложи на диагностика с помощта на тази техника е достъпна днес за повечето пациенти. Къде да се направи ултразвукът, в голям диагностичен център или регионална болница, пациентът решава. Цената на диагностиката не надвишава 3000 рубли.

Дуплексно сканиране на брахиоцефални артерии - какво е това и как е полезно за ултразвук на съдовете на главата и шията?

Дуплексното ултразвуково сканиране на брахиоцефалните артерии или съкратено USDS BCA е съвременен ултразвуков метод за диагностика на съдовете на главата и шията, включително сънните и гръбначните съдове, които доставят кръв към мозъка и подключичните артерии.

На първо място, човекът, на когото е възложено това изследване, може да има въпрос - какви са брахиоцефалните артерии и къде се намират.

Брахиоцефалните съдове са най-големите артерии и вени, които са отговорни за притока на кръв към тъканите на главата, мозъка и горните крайници. Те се наричат ​​още багажник.

Главна информация

Брахиоцефалните артерии включват каротидната, субклавиалната, гръбначната и тяхната връзка, която образува брахиоцефалния ствол. Изброените съдове и някои други в близост до основата на мозъка образуват кръг на Уилис, който е отговорен за разпределението на кръвния поток във всички части на мозъка..

Ако някаква патология се е образувала в един от съдовете, това може да доведе до нарушаване на работата на останалите, което в крайна сметка е изпълнено с инсулт.

Какво е това - дуплексно сканиране на брахиоцефални артерии и каква е основата на техниката?

Апаратът за изследване BCA се основава на принципите на ехолокацията. Работната повърхност излъчва и след това улавя ултразвукови импулси. Информацията се преобразува в цифров сигнал. По този начин изображението се появява на монитора.

Методът се основава на комбиниране на предимствата на B-режима - визуална интерпретация на състоянието на кръвоносните съдове и съседните тъкани и доплероскопия - качествените и количествените свойства на кръвния поток. Доплер спектърът може да бъде допълнен с цветно картографиране.

Какво показва UZDS BCA?

На първо място, дуплексното изследване на главата се предписва на тези пациенти, които имат подозрения за атеросклеротични процеси, аневризми и деформации и други патологии и е насочено към идентифициране на функционални и структурни артериовенозни нарушения. По време на прегледа специалист може да разпознае наличието на плаки, кръвни съсиреци, удебеляване или намаляване на съдовите стени, нарушаване на нормалната анатомична цялост на стените, да види извитостта, околните тъкани, скоростта на кръвния поток.

UZDS BCA показва:

  • съдов лумен;
  • кръвни съсиреци, плаки, отлепвания;
  • стеноза, разширяване на стената;
  • руптури, аневризми, деформации.

С помощта на UZDS BCA можете да диагностицирате:

  • съдова патология;
  • съдова хипоплазия;
  • нарушение на тона на стената при VSD;
  • атеросклероза;
  • артериални аневризми;
  • фистули между съдовете;
  • ангиопатия;
  • тромбоза;
  • съдова травма;
  • разширени вени.
Мозъчните съдове са сложна система, която е способна на саморегулация и поддържане на мозъчния кръвоток. Само цялостната диагностика, която включва ултразвуково сканиране, CT, MRI, ви позволява точно и навреме да изберете лечението и след това да оцените неговата ефективност.

Ултрасонографията помага да се оцени анатомията на съдовете на шията и главата, да се определят характеристиките на кръвния поток, да се оцени състоянието на стените и лумена. Така че можете да диагностицирате атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, извитост на артериите и тяхното разслояване на ранен етап..

Какви са разликите от USDG?

Ултразвуковото изследване измерва предимно пропускливостта на кръвоносните съдове, като реагира на движението на червените кръвни клетки в кръвта. Изображението на екрана е едноизмерно, според състоянието на проходимост може да се прецени наличието или отсъствието на вазоконстрикция, атеросклероза и други причини за стеноза. Изследването обикновено е по-евтино от ултразвуковото сканиране.

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията, заедно с конвенционалното доплер изследване, визуализира съдовете в B-режим, показва локализацията на атеросклеротични плаки и тромботични маси по вътрешните стени на вените, техните морфологични особености и степента на процеса. Картината е двуизмерна, в комбинация с CFM (цветно доплерово картографиране) - цветна.

Такива възможности на ултразвуковата сканираща система са нейното безспорно предимство, тъй като методът не само спестява време за диагностициране на заболяването, но и дава по-широка картина на промените в съдовете. Такива изследвания обаче са съответно по-скъпи.

Особености на диагнозата атеросклероза

Първоначалният признак на атеросклероза, който ултразвуковото изследване може да покаже, дори не е плака, а удебеляване на стената на каротидната артерия само с част от милиметър. При двустранно сканиране този индикатор е добре дефиниран. Нарича се и дебелината на интимно-медийния комплекс (т.нар. CMM). CMM се взема предвид за оценка на ефективността на лечението.

Увеличението на IMM по-голямо от 1 mm е най-често свързано с такива рискови фактори като: тютюнопушене, артериална хипертония, диабет, повишен холестерол и др..

С напредването на заболяването започват да се образуват плаки. Обикновено те се локализират в т.нар. каротидна бифуркация - това е мястото, където общата каротидна артерия е разделена на вътрешна и външна. Наличието на плака в този сегмент е сериозен рисков фактор за инсулт и инфаркт на миокарда. Ето защо е много важно своевременно да се идентифицират атеросклеротичните промени в ранните етапи..

Дуплексното сканиране разкрива мястото на дислокация на плаката, както и нейната форма, размер, структура и степен на стеноза (стесняване на лумена). Когато луменът е вече напълно затворен, това е запушване.

По време на изследването на BCA често се открива извитост на артериите поради тяхното удължаване. Артериите се удължават поради атеросклероза и високо кръвно налягане. Извиването на гръбначните артерии обикновено се случва поради дефекти в шийния отдел на гръбначния стълб. Ако изкривяването води до притискане на лумена, това може да причини нарушен мозъчен кръвоток..

Ултразвуковото сканиране също се използва за изследване на пациенти с травматични съдови лезии: дисекция на стената или подобни. Основният симптом на това заболяване е силно главоболие, което не може да се облекчи с конвенционални болкоуспокояващи..

Предимства на метода

Предимствата на UZDS BCA включват:

  1. високо информационно съдържание;
  2. ефективността на изследването;
  3. безопасност и възможност за многократно задържане;
  4. безболезненост на процедурата.
Ултразвуковото сканиране на BCA е по-информативно от конвенционалното USG на брахиоцефални съдове.

По време на проучването на монитора се формира изображение, подобно на конвенционален ултразвук, но на неговия фон се вижда ясно съд, в който се образува притока на кръв. Поради предимствата на ултразвуковото сканиране, BCA се счита за златен стандарт за диагностика на патологии. Навременният съдов ултразвук може да спаси живота и да предотврати възможна инвалидност.

Научете повече за изследването и как се прави дуплексно сканиране на съдовете на главата във видеото:

Показания за

Съдовете на брахиоцефалния регион включват интракраниални (интракраниални, директно захранващи мозъка и околните тъкани) и екстракраниални (екстракраниални, които улавят тъканите на шията, лицето, тила и др.) В кръвоснабдяващата мрежа. При дуплексното сканиране се оценяват както първата, така и втората група.

Показанията за възлагане на дуплексно сканиране на BCA са:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • нарушена координация на движението;
  • проблеми с налягането;
  • припадък;
  • високи нива на холестерол;
  • нарушение на чувствителността (изтръпване) на крайниците;
  • влошаване на зрението;
  • мигащи мухи в очите;
  • увреждане на паметта и намалена концентрация;
  • предоперативен преглед.

Преките показания за изследването са следните патологии:

  • атеросклероза;
  • VSD;
  • хипертония;
  • сърдечна патология;
  • наранявания на шията;
  • компресия на артерии и вени и други съдови наранявания;
  • васкулит;
  • кръвни заболявания;
  • претърпели инсулт или инфаркт.
Също така важно проучване е дуплексно сканиране при пациенти на възраст над 40 години, с анамнеза за инсулт - остър мозъчно-съдов инцидент - и TIA - преходни исхемични атаки, с артериална хипертония, захарен диабет, повишени липиди в кръвта, високо телесно тегло и планирана миокардна хирургия.

Противопоказания

Използването на устройството е абсолютно безвредно и няма ефект върху човешкото тяло. Няма ограничения за използването на тази модерна техника и за всяка възрастова група пациенти.

В някои случаи калцифицираните атеросклеротични плаки могат да запушат ултразвуковия лъч и да попречат на диагностицирането..

Не забравяйте, че професионализмът на лекаря и доброто оборудване играят една от ключовите роли при декодирането на резултатите от дуплексното сканиране, така че ако медицинската организация няма специалисти в тази област или подходящи устройства, по-добре е да се направи с други диагностични методи.

Подготовка за процедурата

Подготовката преди изследването се състои в изключването от менюто на храни и ястия, които могат да повлияят на тонуса и пълненето на кръвоносните съдове, което ще изкриви резултатите от изследването.

В деня на проучването не трябва да пиете чай, кафе, енергийни напитки, кока-кола, алкохол, не трябва да бъдете ревностни с прекалено пикантни и солени ястия. Невъзможно е да се намирате в задушни или задимени помещения непосредствено пред UZDS BCA, тъй като това също може да промени кръвонапълването на съдовете.

По-добре е да се въздържате от прием на витамини и ноотропи в деня преди проучването. Не забравяйте да се консултирате със специалист, ако приемате лекарства, които влияят върху работата на сърдечно-съдовата система..

Как е?

Пациентът лежи по гръб на диван близо до апарата, лекарят поставя ролка под врата му. Главата трябва да бъде обърната от апарата. Лекарят смазва повърхността на кожата с гел, който улеснява преминаването на ултразвуковия сигнал.

Със сензора лекарят ще изследва сегмент по сегмент на шията, наблюдавайки промяната в сигнала на монитора. Той може леко да натисне сензора върху съдовете или да поиска да спре дишането за кратко.

Когато се открият патологични промени, се извършва по-задълбочен преглед на всички съдове, простиращи се от тези клонове.

Могат да се извършват функционални тестове - оценка на промените в показателите с хоризонтално и вертикално положение на тялото: както легнало, така и седнало и изправено.

По време на проучването не възниква дискомфорт: процедурата не се различава от обичайния ултразвук, познат на всички. Проучването продължава 20-30 минути.

Полезно видео за това как се извършва транскраниално дуплексно сканиране на мозъчни съдове (през черепната кост):

Декодиране на резултатите от изследванията

Скенерът ще запише необходимите показатели, лекарят ще ги въведе в протокола за сканиране. Декодирането на доплер спектъра, картограмите на движението на кръвта ще отнеме не повече от 10 минути, след което ще получите резултатите.

Резултатът от сканирането е отпечатан лист със списък на изследваните съдове и описание на техния размер и състояние. Декодирането дава възможност да се определи дали съдовете отговарят на анатомичната норма, има ли патология и др. Въз основа на декодирането, вашият лекуващ лекар, ако е необходимо, предписва лечение.

Декодирането се извършва чрез сравняване на показатели:

  1. естеството на кръвния поток;
  2. неговите скорости: систолна (макс.) и диастолична (мин.);
  3. дебелина на стената;
  4. индексът на пулсациите (т.нар. PI) е съотношението на разликата между максималната и минималната скорост към средната стойност (сумата от максималната скорост и две минути, разделена на 3);
  5. резистивен индекс (т. нар. RI) е съотношението на разликата между максимална и минимална скорост към min;
  6. систолно-диастолично съотношение: максимална скорост, разделена на мин.
Въз основа на последните 3 индекса се преценява проходимостта на съда.

Кръвният поток се оценява във външните и вътрешните каротидни артерии, общи (ECA и ICA, CCA), надблок (NBA), основен (OA), гръбначен (PA) и в неговите сегменти, всеки от които има свои собствени обозначения, например Vo, V1, V3 и т.н. Също така в предната, задната, средната церебрална артерия (PMA, PCA, MCA), субклавиалната (PCA), предната и задната комуникативна артерии (PSA, PCA).

Нормални показатели

Различните съдове от брахиоцефалната зона имат свои собствени индивидуални норми въз основа на резултатите от дуплексното сканиране. За общата каротидна артерия диаметърът от 4-7 mm се счита за нормален, скоростта на систоличния кръвен поток е 50-105 cm / sec, диастоличната скорост е 9-36 cm / sec, а индексът на съдовата съпротива е 0.6-0.9.

За клоновете на общата каротидна артерия са допустими следните стойности:

  • вътрешен диаметър на разклонението - 3-6,5 мм; външен клон - 3-6 мм;
  • скорост на систоличния кръвен поток на вътрешния клон - 33-100 см / сек; външен клон - 35-105 см / сек;
  • диастолична скорост на кръвния поток на вътрешния клон - 9-35 cm / sec; външен клон - 6-25 см / сек;
  • индекс на съпротивление на вътрешния и външния клон - 0,5-0,9.

Нормални параметри на гръбначните артерии:

  • диаметър - 2-4,5 мм;
  • систолна скорост на кръвния поток - 20-60 см / сек;
  • диастолна скорост на кръвния поток - 5-25 см / сек;
  • индекс на съпротивление - 0,5-0,8.

Колко е достъпно?

Подобна диагностика изисква използването на скъпо специализирано оборудване и специално обучен медицински персонал, така че цените за изследвания не са либерални..

В големите градове на Руската федерация средната цена на дуплекс е от 2000 до 5000 рубли. В райони, по-отдалечени от столицата, можете да направите процедурата за 800-1500 рубли. В чужбина можете да се подложите на цветно дуплексно сканиране на основните артерии на главата и съдовете на шията за 500-600 $ и повече.

Нека обобщим. UZDS BCA - специален вид ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове, които осигуряват хранене на мозъка, други органи на главата, шията, пояса на горните крайници.

Това е достъпно, безопасно, подробно и информативно проучване, което за десет минути може да покаже състоянието на съдовете и да идентифицира причината за някои неприятни симптоми. Годишният преглед ще позволи на 90% да прогнозират развитието на мозъчен инсулт.

Брахиоцефална артерия: описание, функция и диагностика

Автор: д-р А. Олеся Валерьевна, практикуващ лекар, преподавател в медицински университет

Атеросклерозата на BCA (брахиоцефални артерии) е една от най-честите локализации на атеросклеротичния процес, която се открива главно при възрастни и сенилни хора и води до хемодинамични нарушения в мозъка.


атеросклеротични отлагания в брахиоцефалните артерии

Съдови лезии от атеросклеротични плаки са широко разпространени сред световното население. Това коварно заболяване започва малко по малко, дори в зряла възраст, когато човек води активен начин на живот, работи усилено и не обръща достатъчно внимание на здравето си поради липса на свободно време, докато благосъстоянието и липсата на мисли за наближаващата старост с последствията от нея.

Междувременно първоначалните признаци на атеросклероза могат да бъдат открити още на възраст 40-45 години, по-често при мъжете. Жените през този период са защитени от атеросклероза от полови хормони, но с настъпването на менопаузата и намаляването на техните концентрации рискът от патология се увеличава и до 65-70-годишна възраст честотата на атеросклероза, включително брахиоцефални артерии, става приблизително еднаква и при двата пола.

Атеросклерозата на брахиоцефалните артерии е от особено значение поради нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и риска от опасно състояние - инсулт, въпреки че хроничната проява на патология под формата на деменция също причинява много неприятности и рано или късно води до смъртта на пациента.

Брахиоцефалните артерии включват брахиоцефалния ствол, лявата субклавиална и общата каротидна артерия. Тези големи стволове произхождат директно от аортата, разклоняват се в съдове с по-малък диаметър, участвайки в образуването на артериалния (Willis ') кръг на мозъка, който доставя кръв към нервната тъкан.

От субклавиалните артерии започват гръбначните животни, които в областта на основата на мозъка се сливат в базиларната - голяма артерия, която поражда източниците на кръвоснабдяване на задната част на големия мозък и малкия мозък (задната церебрална). Патологията на гръбначните артерии е известна на мнозина, най-често това е тяхната асиметрия или локално стесняване, които имат вроден характер, а атеросклерозата, придобита по време на живота, до голяма степен влошава липсата на кръвен поток и допринася за мозъчната исхемия.


Структурата на BCA и мозъчните артерии, които се хранят от тях

За да не пропуснат момента на появата на заболяването, хората от рисковата група трябва внимателно да следят своето благосъстояние и редовно да посещават лекар, да се подлагат на подходящи изследвания и да приемат лекарства, предписани от специалист. Навременната диагностика и лечение могат да забавят прогресирането на атеросклерозата и да предотвратят усложнения, най-опасното от които е инсулт.

Анатомия на брахиоцефалната артерия

Преди да се захванете с диагностиката и лечението на заболявания, свързани с брахиоцефалната артерия, е необходимо да разберете значението й в човешкото тяло. Най-големият съд е аортата, а други се отклоняват от нея, включително брахиоцефалната артерия. Разделен е на три по-малки артерии: подключична, гръбначна и каротидна.

Брахиоцефалните съдове участват в храненето на мозъка, така че тяхното значение трудно може да бъде надценено. Брахиоцефалната артерия позволява на кислорода и други хранителни вещества да навлизат в различни части на мозъка, така че липсата на тези елементи може да повлияе неблагоприятно върху функционирането на човешкото тяло.

Анатомична структура на зоната BCA и техните характеристики

За да разберем какво представляват брахиоцефалните артерии, нека разгледаме тяхната структура от аортната дъга до мозъка. Кръвният поток, идващ от аортната дъга, е разделен на 3 големи артерии:

  • брахиоцефален багажник, простиращ се от дясната страна;
  • лява субклавиална артерия;
  • лява обща каротидна артерия.

Багажникът е малък кръвен канал, дълъг около 4 см. Той от своя страна е разделен на артерии:

  • дясна субклавиа;
  • дясна обща каротида.

Всички представени артерии са жизненоважни за хората, тъй като транспортират кръв до горната част на лумбалната област и до някои сегменти на мозъка..

Общите каротидни артерии напускат аортната дъга, достигат до ръба на щитовидния хрущял и след това се разделят на:

  • външна каротидна артерия - при напускане на общата артерия тя се разклонява на 9 артериални съда, чиято цел е да доставя кръв на меките тъкани и структурата на главата;
  • вътрешна каротидна артерия - тя отива в черепната кухина. Заедно със задната и предната церебрална и задната комуникираща артерия, той участва в създаването на кръга на Уилис (артериален кръг на големия мозък).

Ширината на лумена им е от 4 до 6 мм.

Разминаването е възможно и с хиоидната кост или в основата на долната челюст. Преди това общата каротидна артерия може да премине през общия ствол и няма да се раздели на органна тъкан.

Лявата субклавиална артерия произхожда от областта на свода, след което напуска гръдната кухина на нивото на 2/3 от ключицата, след което заедно с дясната отива в аксиларната област (към съдовете, отговорни за кръвоснабдяването на горните крайници), успоредна на тази кост. Диаметърът им е - 9 мм.

От субклавиалната артерия гръбначните артериални клонове се изпращат към черепа. Там те са свързани с базиларната артерия, която отделя задните артерии, влизащи в кръга на Уилис.

Атеросклероза

Едно от най-сериозните заболявания, на които може да бъде изложена брахиоцефалната артерия, е атеросклерозата. Това е хронично заболяване, характеризиращо се с увреждане на кръвоносните съдове, по-специално на артериите. Това се дължи на образуването на холестеролни плаки. В момента се смята, че метаболитните проблеми се превръщат в основна причина за развитието на болестта, главно поради нарушение на метаболизма на липидите и протеините в организма..

Излишният холестерол е прикрепен към стените на кръвоносните съдове и причинява образуването на плака. Ако разгледаме първите етапи на заболяването, тогава това не води до сериозни последици, съответно на този етап е най-добре да се лекува болестта. През този период луменът в артерията се стеснява, но в същото време тялото работи нормално, както преди. Възможно е да настъпи незначителен скок на налягането, това може да се счита за един от симптомите на заболяването.

Ако не се лекува, натрупаният холестерол по стените на артериите увеличава размера си, което води до влошаване на заболяването. На по-късните етапи холестеролът не само се фиксира върху стените, но и започва да покълва в тях. Поради това се образува съединителна тъкан и процесът се нарича склероза..

В процеса на изменения вътрешните стени на артериите се удебеляват, съответно се появява своеобразна бариера, през която кръвта преминава по-трудно. Поради това тъканите и клетките на тялото не получават необходимото количество кислород, най-сериозните последици могат да доведат до некроза на тъканите в тези места, където кръвта не попада. Човек може само да си представи какви сериозни последици се очакват, ако атеросклерозата на брахиоцефалните артерии не бъде открита навреме у пациента.

Показания за

В района на BCA има вътречерепни съдове, които доставят богата на кислород кръв директно в мозъчните тъкани и съседните. Екстракраниалните канали вътре в черепа също се отнасят към брахиоцефалния регион, те хранят тъканите на главата - лицевата част, шийката на матката. USDS оценява състоянието и на двете групи кораби BCA. Сканирането се предписва в случай на:

  1. Главоболие, световъртеж.
  2. Проблеми с координацията на движението, самосъзнанието в околното пространство.
  3. Условия за припадък.
  4. Повишаване на нивата на холестерола.
  5. Изтръпване на крайниците, нарушения в тяхната чувствителност.
  6. Силно спадане на зрението, „мухи“ в очите.
  7. Забележими проблеми с паметта, концентрацията.
  8. Изследването се извършва преди операции.

Патологичните промени се считат за основна причина за изследване. Тези заболявания включват: вегетативно-съдова дистония, хипертония, патологии на сърдечния мускул, наранявания на главата и шията, съдова компресия и техните травматични промени, свързани с кръвта заболявания, васкулит.

Причините

Това заболяване не се проявява само по себе си и се нуждаете от няколко сериозни причини, поради които може да бъде засегната брахиоцефалната артерия. Развитието на болестта може да бъде по следните причини:

  • тютюнопушене;
  • други лоши навици;
  • хипертония, това се отнася както за първичен, така и за вторичен тип;
  • постоянна употреба на контрацептиви, които влияят на хормоналните нива;
  • високи нива на холестерол в организма, независимо от причината за този проблем;
  • заболявания на имунната система;
  • наднормено тегло.

Рискови фактори

Има много рискови фактори, които могат да доведат до развитие на патология. Те включват:

  • Възраст (жени с ранна менопауза или над 55, мъже над 45).
  • Ако в миналото роднини, родители са имали инсулт, инфаркт, ранно начало на коронарна артериална болест.
  • Пушене.
  • Хипертонична болест.
  • Общ холестерол (TC) повече от 5 mmol на литър или липопротеин с ниска плътност (LDL-C) повече или равен на 3 mmol / L.
  • Триглицериди (TG) повече от 2 mmol / L, липопротеини с висока плътност (HDL) по-малко от 1 mmol / L.
  • Захарен диабет, кръвна захар над 7 mmol / L на гладно.
  • Коремното затлъстяване е, когато талията е по-широка от 102 см при мъжете и 88 см при жените..

Симптоми

С напредването на заболяването пациентът развива симптоми, които стават причина за безпокойство. Атеросклерозата на брахиоцефалните артерии се проявява със следните симптоми:

  • виене на свят се появява периодично;
  • неприятни усещания могат да се появят при рязко завъртане на главата встрани;
  • леко изтръпване в крайниците - както горни, така и долни;
  • неразумно гадене;
  • проблеми със зрението;
  • нарушение на речевата функция;
  • проблеми със слуха, шум в ушите;
  • рязко краткотрайно изтръпване на половината от тялото.

Симптоми на развитието на болестта

Симптомите на заболяването могат да варират. Всичко зависи от това кои съдове са били засегнати. Например, атеросклерозата на долните крайници може да се прояви в появата на хъркане през нощта по време на сън. Това обаче може да се дължи на друга форма на атеросклероза..

И така, на първия етап заличаващата атеросклероза може да се прояви, както следва:

  • Хладно състояние, сънливост;

  • Краката са постоянно студени;
  • Куцота (частична);
  • Усещане за парене и изтръпване в краката (подобно на крампи);
  • Бледа кожа на пръстите на краката и краката, която при затопляне се превръща в яркочервена.
  • Във втория стадий на заболяването към предишните симптоми може да се добави болка в краката и бърза умора на един от крайниците. Също така, ноктите на краката могат да започнат да се чупят и втвърдяват, а в прасците се появяват неприятни усещания. Ще се появят симптоми на коронарна артериална болест. Освен това пулсацията на съдовете на краката ще намалее..

    По време на третия етап куцотата ще се увеличи. На всеки петдесет до седемдесет стъпки ще трябва да спрете. Ще има болка в пръстите дори по време на почивка. Мускулите на краката частично атрофират. Косата ще започне да пада, кожата ще стане тънка и незабележима, ще се появят пукнатини по пръстите.

    Четвъртият стадий на заболяването е най-сериозен, неговите процеси са почти необратими. Кожата се зачервява с меден оттенък. Краката ще започнат да се подуват, ще се появят трофични язви. През нощта ще започнат леки болки, които с времето ще се засилват. Често телесната температура ще бъде повишена. Най-лошата проява на болестта е появата на гангрена, като в този случай практически няма шанс за възстановяване..

    Значението на диагнозата

    На някои пациенти може да изглежда, че незначителни промени и малки холестеролни плаки не застрашават здравето и че хипертонията се среща буквално при половината от населението, така че не се притеснявайте. Всъщност това не е така. Основната опасност от това заболяване е не само постепенното припокриване на кръвоносните съдове, но и вероятността от отделяне на холестеролната плака от стената на съда..

    Дори началният стадий на заболяването, на който може да бъде изложена брахиоцефалната артерия, е изключително опасен за човешкия живот. Отлепването на холестеролната плака от съдовата стена води до факта, че този фрагмент започва да се движи през всички съдове, достигайки най-малките, които могат да се запушат поради тази плака. Но това не винаги е най-лошото: има вероятност на мястото на отделяне на плаката да настъпи силно изтъняване на съда, което да доведе до мозъчен кръвоизлив и в бъдеще до смърт.

    Вероятно един от най-поразителните примери за увреждане на брахиоцефалната артерия може да се счита за инсулт. В резултат на това заболяване човек може напълно да загуби способността си да се движи и при липса на навременна помощ такива промени водят до смърт..

    Обяснение на показателите за изследване

    След фиксиране на резултатите от апарата се изготвя запис на изследователския протокол. Значителни индикатори се въвеждат в картата за декодиране. Обработката на резултатите и картографирането на кръвния поток е бързо. В зависимост от специалиста извеждането на резултатите отнема до 10 минути. Изводът се раздава, резултатът от сканирането в печатна форма показва списък на съдовете и индикатори за тяхното анатомично състояние.

    Забележка! Декодирането определя наличието на патология, степента на съответствие на състоянието на артериите с нормите на анатомията, помага да се направят изводи, които определят точна диагноза.

    След като проучи декодирането, лекарят предписва лечение и терапевтични препоръки за пациента в случай на отклонения от нормата. Декодирането се извършва чрез сравняване на показателите за ефективност на пациента. Разгледайте такива данни:

    1. Модел на кръвния поток.
    2. Скорост на кръвния поток - систоличен и диастоличен (обозначение макс. И мин.).
    3. Дебелина на съдовата стена.
    4. PI е индексът на пулсации. Той показва разликата в систо-диастоличните норми спрямо средните стойности. Изчислено чрез добавяне на двете скорости, разделени на 3.
    5. RI е резистивният индекс. Показва относителната разлика на двете скорости спрямо диастоличната.
    6. Систолно-диастолична връзка. Изчислете, като разделите макс. за мин.

    Последните три показателя предоставят картина, показваща съдовата проходимост. Диагностика на състоянието на кръвния поток в сънните артерии, ECA, ICA. Оценете състоянието на супра-блоковата артерия, основната, сегментите на гръбначния стълб. Всички параметри са посочени под собствено съкратено кодово обозначение - Vo, V1 и др. Тестът засяга предните, задните и средните артерии. Оценява се притока на кръв в субклавиалната и двете свързващи артерии.

    Нормални показатели

    Съдовете, изграждащи брахиоцефалната система, имат свои собствени нормативни стойности. Изследването на резултатите от ултразвук отчита тези норми и индивидуалните характеристики на състоянието на пациента. Индикаторите за OCA диаметър се считат за приемливи при 4-7 mm.

    1. Систоличната скорост на кръвния поток обикновено е от 50 до 105 cm / s, диастолната от 9 до 36 cm / s..
    2. Индекс на съдовата стена - от 0,6 до 0,9.

    Клоновете OCA в нормалното състояние не надхвърлят собствените си стойности. Диаметърът на вътрешния клон е от 3 до 6,5 мм, външният клон е до 6. Максималната скорост на притока на кръв към вътрешния клон обикновено е от 33 до 100 см / сек, а външният клон е от 35 до 100. Приемливият индекс на съпротивление на двата клона е от 0, 5 до 0,8.

    Отклонения

    След декодиране и оценка на данните, получени чрез изследвания, се поставя точна диагноза. Патологични промени и необичайни отклонения от нормалния характер на кръвния поток, които сканирането показва:

    1. Стеноза. Това е патология, показваща намаляване на съдовата проходимост. Това се случва поради стесняването на лумена, което затруднява свободния кръвен поток..
    2. Аневризма. Това е разширяване на изтънените стени на кръвоносните съдове. В този случай артериите и вените могат да бъдат удвоени, което създава животозастрашаваща ситуация..
    3. Атеросклероза. Състои се в образуването на холестеролни плаки по стените. Те пречат на свободния поток на кръвта през артерията, причинявайки риск от церебрална липса на кислород и запушване.
    4. Оклузия. Това е значително нарушение на състоянието на съдовата стена, при което проходимостта е нарушена..
    5. Турбулентен поток. Турбуленция на кръвта, докато тече през артерия.

    След установяване на отклоненията, лекарят ще предпише терапия.

    Ако разгледаме атеросклерозата на брахиоцефалните артерии, става ясно, че в този случай не може да се направи без ултразвук. Целта на ехографията на брахиоцефалните артерии е не само да разбере състоянието на пациента, но и да изследва анатомичното положение на увредените съдове. Тази процедура ви позволява да установите истинските причини за симптомите при определен пациент..

    Струва си да се отбележи, че от структурните особености на човешкото тяло, както и от значението на съдовете, които са представени за изследване, е необходимо да се извърши ултразвуково сканиране на брахиоцефалните артерии.

    Този метод на изследване се използва доста често, когато има съмнение за неизправност на съдовете, преминаващи към мозъка. UZGD означава доплеров ултразвук. Този метод помага да се определи по каква причина човек има главоболие. С негова помощ лекарят може да определи защо мозъкът не получава необходимото количество кислород и хранителни вещества..

    Основното предимство на USG на брахиоцефалните артерии е неговата ефективност и в същото време безболезненост. Тази процедура не е много скъпа, но отстъпва на някои други видове изследвания..

    Сканиране

    В допълнение към процедура, подобна на конвенционалната ехография, има такъв метод на изследване като дуплексно сканиране на брахиоцефалните артерии. На мнозина може да изглежда, че същността на поведението, както и резултатът, ще бъдат еднакви, но това не е напълно вярно..


    Въпреки факта, че тази процедура е подобна по отношение на горната, сканирането на брахиоцефалните артерии предоставя много по-важна информация. Този метод дава възможност на лекаря да установи такива промени:

    • наличието на атеросклеротични плаки;
    • увреждане на стените на кръвоносните съдове, както и мястото, където се е случило;
    • различни деформации на кръвоносните съдове, това се отнася до прегъвания или бримки;
    • наличието на кръвни съсиреци;
    • промяна в еднородността на стената на съда, например дебелината на определено място или неговата подвижност;
    • разширяване;
    • недоразвитие на изследваната област на тялото.

    Но това не са всички предимства на процедурата. Сканирането на брахиоцефалните артерии ви позволява да изследвате не само най-големите съдове в човешкото тяло, но и по-малките.

    Екстракраниални отдели

    Обикновено по време на диагностицирането на заболяване като атеросклероза се изследват екстракраниалните участъци на брахиоцефалните артерии. Самата процедура донякъде прилича на конвенционален ултразвук, само прегледът се провежда в областта на шията. Ако е необходимо, може да бъде доста дълго. След това лекуващият лекар може ясно да види на екрана на монитора всички промени, настъпили в изследваните съдове..

    Атеросклерозата на екстракраниалните брахиоцефални артерии изисква спешно лечение, тъй като сериозни последици могат да бъдат дори в самото начало на развитието на болестта. Не можете сами да започнете да лекувате този проблем, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимите лекарства.

    Предотвратяване

    Единственото нещо, което пациентът може да предприеме, са превантивни мерки за предотвратяване развитието на болестта, а ако тя е налице, да не влошава състоянието. За да направите това, достатъчно е да следвате прости правила..

    На първо място, трябва да започнете да водите здравословен начин на живот. Най-важното в този момент е отказването от тютюнопушенето. Именно тази зависимост се превръща в сериозна причина за развитието на болестта. Важно е да следите как се храните, трябва да ядете по-малко мазни храни, да предпочитате зеленчуци, плодове, морски дарове. Храната не винаги трябва да бъде като твърда диета - можете да намалите някои храни в количеството на консумацията и да не ги изоставяте напълно.

    Започнете да спортувате и ако това не е възможно, правете упражнения сутрин за 10-15 минути. Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед. Когато предписвате лечение, е необходимо да завършите курса напълно и да не го спирате, дори ако имате временно подобрение на състоянието си. Не трябва да понасяте главоболие или други нарушения на тялото, както казват експертите: най-сериозните промени в резултат на атеросклероза могат да доведат до операция..

    Предписано лечение

    Когато се открие атеросклеротична лезия на BCA, се предписва лечебен принцип, подходящ за случая, медикаментозен или хирургичен. Предприетите мерки са насочени към нормализиране на кръвообращението, премахване или намаляване на тежестта на симптомите. Основната задача е да се спре развитието на патологията, да се спре прогресията.

    Терапевтичните мерки винаги съдържат съвети за промяна на диетата.

    Забележка! Правилното хранене намалява рисковете от усложнения и влошаване на състоянието, облекчава съдовите проблеми.

    Препоръчително е да ядете храна често, до 6 пъти на ден. Порциите трябва да са малки. Диетата съдържа отказ от:

    • тлъсто месо;
    • консервирани храни;
    • пушени ястия.

    Ограничете приема на сол, намалете консумацията на мазни риби. Менюто включва птици, билки, морски дарове. Показана е консумацията на зеленчуци и пресни плодове. Млечните продукти трябва да са с ниско съдържание на мазнини.

    Медикаментозно лечение

    Състои се в предписване на спектър от лекарства. Той включва комплекс от витамини, лекарства, които стабилизират кръвното налягане, понижават холестерола. Списъкът включва лекарства, които понижават холестерола, средства за укрепване на стените на кръвоносните съдове, антикоагуланти. Предписаните лекарства обикновено включват:

    1. Аспирин, за облекчаване на възпалителната активност, намаляване на плътността на кръвта, предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Лекарството предотвратява появата на инсулт, нормализира мозъчното кръвообращение. Те го приемат постоянно. Правете кратки почивки между курсовете на лечение.
    2. Статините - понижават холестерола и намаляват възпалението. Такива лекарства разширяват кръвоносните съдове, осигуряват изтъняване на кръвния поток.
    3. Лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, спазмолитици. Осигуряват разширяване на лумена на кръвоносните съдове, лекарствата се предписват под формата на курс.

    Съветите за възстановяване съдържат съвети относно диетичните промени, здравословния начин на живот. Предписват се физиотерапевтични сесии и се препоръчва да се сведе до минимум емоционалният и физически стрес. Терапията включва проследяване на холестерола в кръвта и кръвното налягане, предотвратявайки излизането извън нормата.

    Хирургично лечение

    Ако рискът от инсулт е висок, на пациента се предписва хирургично лечение. На практика се предписва отворена хирургия. Това е отстраняване на зоната, засегната от патологията, последвано от протезиране. Възможно е зашиване без протеза. Подобна операция се счита за сериозна намеса с възможни усложнения..

    Алтернатива според показанията:

    1. Интервенцията без отстраняване на засегнатата област е ендоваскуларна. В лумена на съда се вкарва стент и холестеролната плака се отстранява с помощта на балон. Стентирането е ефективен и относително безопасен начин за изчистване на лумена на съда. Ендоваскуларната интервенция е скъпа, рискът от усложнения е нисък.
    2. Отворена намеса, без да премахвате засегнатата област. Извиква се ендертеректомия. Вместо да се отстрани засегнатата от атеросклероза част, се прави разрез, последван от отстраняване на холестеролната плака. След като се възстанови целостта на стената на съда.

    Традиционните методи за лечение на атеросклероза не могат да заместят лечението, а само го допълват.

    Забележка! Използването на такива методи трябва да бъде договорено с лекуващия лекар, за да се избегне влошаване на патологията или появата на нова.

    За да нормализирате кръвното налягане и нивата на холестерола, можете да приемате отвари и тинктури по народни рецепти.


    Следваща Статия
    Обща креатин киназа