Аортна аневризма на коремната кухина: симптоми, причини, лечение, видове аневризма, операция


В момента ускореният ритъм на живот, липсата на време, постоянната заетост на младите и хората на средна възраст все повече водят до факта, че човек не обръща дължимото внимание на здравето си, дори и да се притеснява от нещо. Трябва обаче да се помни, че много опасни заболявания, причиняващи само лек дискомфорт в началото, могат да доведат до пагубен резултат с развитието на усложнения. Това важи особено за аневризмите на коремната аорта.

Аортата е най-големият и най-важен съд в човешкото тяло. Тази артерия пренася кръв от сърцето към други органи и се намира по протежение на гръбначния стълб в гръдния кош и коремните кухини. Диаметърът му в коремната кухина е от 15 до 32 мм и именно в този участък се развива аневризма най-често (в 80% от случаите). Аневризма е изпъкналост, изпъкналост на съдовата стена, причинена от нейното атеросклеротично, възпалително или травматично увреждане.

Има следните видове аневризми на коремната аорта:

  • по локализация на лезията: надбъбречна, инфраренална (над и под мястото на отделяне на бъбречните артерии от аортата, съответно), общо (през целия).
  • в диаметър: малък (3 - 5 см в диаметър), среден (5 - 7 см), голям (над 7 см), гигант (няколко пъти по-голям от нормалния диаметър на съда).
  • по природа: не е сложно и сложно (руптура, разслояване, кръвни съсиреци на аортната стена).
  • по форма: сакуларна и веретенообразна. Техните разлики са, че сакуларната издатина покрива по-малко от половината от диаметъра, ако аортата е представена в напречно сечение, а венозната аневризма е изпъкналостта на стената практически по целия диаметър.
  • от структурата на издутата стена: вярно, фалшиво и ексфолиращо. Истинската аневризма се формира от всички мембрани на съдовата стена (вътрешна, средна и външна), а фалшива е представена от белези, заместващи нормалната аортна стена в тази област. Дисекционната аневризма е разминаване на стените на съдовата стена и кръвния поток между тях.

Аневризма на коремната аорта се среща при 5% от мъжете над 60-годишна възраст. Опасността от аневризма е, че стената, изтънена на мястото на изпъкналостта, може да не издържи на кръвно налягане и разкъсване, което ще доведе до смърт. Смъртността при това усложнение е висока и възлиза на 75%.

Какво може да причини аневризма на коремната аорта?

Причини за образуване на аневризма:

  • Атеросклерозата е най-честата причина за аневризма. При 73 - 90% изпъкналостта на коремната аортна стена се причинява от отлагането на атеросклеротични плаки с увреждане на вътрешната обвивка на съда.
  • Възпалителни лезии на аортата при туберкулоза, сифилис, микоплазмоза, неспецифичен аортоартериит, бактериален ендокардит, ревматизъм.
  • Генетични нарушения, които причиняват слабост на съдовата стена (дисплазия на съединителната тъкан, синдром на Марфан).
  • Травматично увреждане на съдовата стена може да възникне след затворени наранявания на корема, гръдния кош или гръбначния стълб.
  • Следоперативни фалшиви аневризми от анастомози рядко могат да се образуват след операция на аортата.
  • Гъбични (микотични) лезии на аортата при лица с имунодефицит (HIV - инфекция, наркомания) или поради поглъщане на гъбички - патогени в кръвта (сепсис).

Рискови фактори за аортна атеросклероза и образуване на аневризма:

  • мъжки пол - мъжете страдат по-често от жените, въпреки че жените също имат аневризми.
  • възраст над 50 - 60 години - с напредване на възрастта на тялото се нарушава еластичността на кръвоносните съдове, което определя податливостта на аортната стена към действието на увреждащите фактори.
  • обременена наследственост - наличие на аневризма при близки роднини, дисплазия на съединителната тъкан, която има генетично предразположение.
  • тютюнопушенето се отразява негативно на сърдечно-съдовата система като цяло, тъй като съдържащите се в цигарите вещества увреждат вътрешната обвивка на кръвоносните съдове, влияят на нивото на кръвното налягане, увеличавайки риска от развитие на хипертония.
  • злоупотребата с алкохол също има токсичен ефект върху кръвоносните съдове.
  • захарен диабет - глюкозата, която не може да се абсорбира от клетките от кръвта, уврежда вътрешната обвивка на кръвоносните съдове и аортата, допринасяйки за отлагането
  • наднормено тегло
  • артериална хипертония (вж. лекарства за понижаване на налягането).
  • висок холестерол

Състояния, провокиращи разкъсване на аневризма

  • хипертонична криза
  • прекомерна физическа активност
  • нараняване, например в резултат на злополука

Как се проявява аневризма на аортата в коремната кухина??

Една неусложнена малка аневризма може да не се прояви клинично в продължение на няколко години и се открива случайно, когато се подлага на изследване за други заболявания. Образуването на по-значителни размери се проявява със следните признаци:

  • най-честият симптом на аневризмата е тъпа болка в корема на дърпащ, пукнат характер
  • дискомфорт и чувство на тежест в лявата пъпна област
  • усещане за пулсиране в корема
  • храносмилателни разстройства - гадене, оригване, нестабилни изпражнения, липса на апетит
  • болки в долната част на гърба, изтръпване и студ на долните крайници

Ако пациентът забележи тези признаци при себе си, трябва да се консултирате с лекар за преглед, тъй като те може да са симптоми на аневризма на коремната аорта.

Изследване за съмнение за аневризма

При липса на симптоми диагнозата може да бъде поставена случайно, например при провеждане на ултразвуково сканиране за заболявания на стомаха, червата, бъбреците.

Ако има клинични признаци на аневризма, лекарят, който подозира това заболяване, изследва пациента и предписва допълнителни методи за изследване. При изследване се определя пулсацията на предната коремна стена в легнало положение, при аускултация на коремната кухина се чува систоличен шум в проекцията на аневризма, при палпация на корема се усеща обемно пулсиращо образувание, подобно на тумор.

Назначени са инструментални методи:

  • Ултразвуково и дуплексно сканиране на коремната аорта - ви позволява да визуализирате издутина в аортната стена, да определите локализацията и дължината на аневризмата, да оцените скоростта и естеството на кръвния поток в тази област, да идентифицирате атеросклеротични лезии на стената и наличието на париетални тромби.
  • CT или MRI на коремната кухина могат да бъдат предписани, за да се изясни локализацията на формацията и да се оцени разпространението на аневризмата в изходящите артерии.
  • ангиографията се предписва в случай на неясна диагноза въз основа на резултатите от предишен преглед. Състои се от въвеждане на рентгеноконтрастно вещество в периферната артерия и вземане на рентгенова снимка след попадане на веществото в аортата.
  • Рентгеновата снимка на коремната кухина може да бъде информативна, ако калциевите соли се отлагат в стените на аневризмата и те се дехидратират. След това на рентгенограмата можете да проследите контурите и степента на издатината, тъй като коремната част на нормалната аорта обикновено не се вижда.

Лечение на аневризма на коремната аорта

Няма лекарства, които могат да премахнат аневризмата. Но пациентът все пак трябва да приема лекарствата, предписани от лекаря, за да предотврати повишаване на кръвното налягане, което може да провокира разкъсване на аневризма и да предотврати по-нататъшно увреждане на съдовата стена. Предписват се следните групи лекарства:

  • кардиотропни лекарства - престариум, рекардий, верапамил, нолипрел и др..
  • антикоагуланти и антитромбоцитни средства (агенти, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток) - кардиомагнит, тромбоАс, аспикор, варфарин, клопидогрел. Трябва да се прилага с повишено внимание, тъй като спуканите аневризми допринасят за допълнително кървене.
  • понижаващи липидите средства (аторвастатин, розувастатин и др., вижте статини - вреда или полза) нормализират нивата на холестерола в кръвта, предотвратявайки отлагането му по стените на кръвоносните съдове (
  • антибиотици и противогъбични средства при възпалителни процеси в аортата.
  • противовъзпалителни лекарства (НСПВС-диклофенак, кортикостероиди-преднизолон) за ревматични сърдечни заболявания и аорта.
  • лекарства, насочени към корекция на нивата на глюкозата при захарен диабет и др..

Ефективното лечение на заболяването се извършва само чрез операция. Операцията може да се извърши на планова или аварийна основа..

Индикация за планова операция е неусложнена аневризма, по-голяма от 5 см. Спешната хирургия се извършва, когато аортата е дисектирана или руптурирана.

И в двата случая операцията се извършва под обща анестезия с връзката на сърдечно-белодробна машина. Извършва се разрез на предната коремна стена с достъп до коремната аорта. След това хирургът прилага скоби над и под издатината, изрязва стените на аневризмата и зашива изкуствена протеза върху непокътнатите области на аортата над и под аневризмата.

Протезата е синтетична тръба, която се вкоренява добре в тялото и не изисква подмяна през целия живот на човека. Понякога се използва раздвоена протеза, която замества аортата под мястото на нейното раздвояване, когато са засегнати илиачните артерии. Операцията отнема около 2 - 4 часа.

След зашиване на хирургичната рана пациентът се прехвърля в интензивното отделение, където е под наблюдение до 5-7 дни. След това за още две до три седмици или повече, в зависимост от хода на следоперативния период, той остава в специализираното отделение и се изписва у дома под наблюдението на кардиолог и кардиохирург в поликлиника по местоживеене..

Противопоказания за планова хирургия

  • остър миокарден инфаркт
  • остър инсулт (не по-рано от 6 седмици след началото му)
  • хронична сърдечна недостатъчност в по-късни етапи
  • тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност
  • остри инфекциозни заболявания
  • декомпенсация на съпътстващи заболявания (захарен диабет, бронхиална астма и др.)
  • остра хирургична патология (панкреатит, апендицит, холецистит и др.).

Поради факта, че когато се подготвят за планирана интервенция, пациентът и лекарят имат време, за разлика от сложната аневризма, пациентът може да бъде внимателно прегледан, като се вземат предвид възможните противопоказания и оценка на компенсаторните възможности на тялото.

Няма противопоказания за спешна операция, тъй като оперативният риск е няколко пъти по-малък от смъртността от усложнения на аневризма, поради което всеки пациент със съмнение за руптура на аневризма трябва да бъде отведен на операционната маса.

През 90-те години на миналия век аржентински учени тестваха устройство за протезиране на аортата, наречено присадка - стент. Това е аортна протеза, която представлява багажник и два крака, захранвани от катетър под контрола на рентгенова телевизия през феморалната артерия до аневризмата и самоукрепваща се в аортните стени със специални куки.

  • Операцията е ендоваскуларна, извършва се без разрязване на предната коремна стена под местна или обща анестезия. Продължителност 1 - 3 часа.
  • Предимства на аортната ендопротеза - ниска травматичност в сравнение с отворената хирургия и по-бързо възстановяване на тялото.
  • Недостатъци - поради факта, че самата аневризма не се изрязва, а протезата се поставя така, сякаш вътре в издатината, аневризмата продължава да съществува. Постепенно изпъкналостта на аортната стена се разпространява над мястото на закрепване на стента, което води до развитие на нови пътища на кръвообращението, образуване на кръвни съсиреци и дисекция на съдовата стена и в резултат на това увеличава риска от усложнения. Често тези процеси изискват конвенционална операция, поради което, въпреки добрите резултати в ранния период след ендопротезиране, тя се извършва по-рядко от отворената операция..

Масовото разпространение на ендопротезиране е ограничено от значителните разходи на клиниката за закупуване на присадени стентове (цената на една протеза в чужбина е около 500 хиляди рубли, цената на самата операция е 20-40 хиляди рубли), особено след като стентът трябва да бъде направен индивидуално за определен пациент. В Русия тази операция принадлежи към високотехнологични видове помощ, а в някои клиники се извършва съгласно квотите на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Отворените операции, особено при спешни случаи, са безплатни.

Усложнения след операция

  • Смъртността след операция по планиран начин 0 - 0, 34% годишно в дългосрочен план.
  • Смъртност след оперирана руптура на аневризма през първите два месеца - 90%.
  • Оперативната смъртност варира значително:
    • за планирани операции е 7 - 10%;
    • по време на операции при руптура на аневризма - 40-50%;
    • с ендопротезиране - 1%.

Горната статистика и опитът на хирурзите показват, че планираната операция е много по-предпочитана за пациента, тъй като забавянето при наличие на индикации за операция е изпълнено със заплаха за живота. Но дори и при внимателна подготовка на пациента и оценка на оперативните рискове, не е изключено развитието на усложнения след операцията. Те се развиват рядко и съставляват по-малко от 4%.

Усложнения в ранния следоперативен период

  • белодробен оток
  • мозъчен оток
  • бъбречна недостатъчност
  • дехисценция и възпаление на хирургичната рана
  • нарушения на кървенето и кървене във вътрешните органи
  • с ендопротезиране - ендолици, или течове на инсталираната протеза
  • тромбоемболични усложнения - отделяне и поглъщане на кръвни съсиреци в артериите на червата, долните крайници, мозъка, белодробната артерия.

Профилактиката на усложненията е внимателен подбор на протезата, повишен мониторинг на пациента в следоперативния период, прием на антибиотици, предписване на хепарин по стандартната хирургична схема.

В далечния период те се срещат

  • инфекция на протезата (0,3 - 6%)
  • протеза - чревна фистула (по-малко от 1%)
  • тромбоза на протезата (3% в рамките на 10 години след операцията)
  • сексуална дисфункция (по-малко от 10% през първата година след операцията)
  • инцизионна херния.

Предотвратяване на дългосрочни усложнения - назначаването на антибиотици за всякакви инвазивни изследвания, стоматологични, гинекологични и урологични процедури, ако те са придружени от проникване в тъканите на тялото; доживотна употреба на статини, антитромбоцитни агенти, бета-блокери и АСЕ инхибитори. Превенцията на импотентност е внимателният подбор на илиачните артерии и аортата по време на операцията, за да не се повредят близките нерви.

Каква е опасността от аневризма на коремната аорта без операция?

Това заболяване е изпълнено с животозастрашаващи усложнения като дисекция, руптура или тромбоза на аортата.

Коремна аортна дисекционна аневризма

Причинява се от постепенното изтъняване на стените на аортата и проникването на кръв в стената на съда, разслояване на черупката му. Такъв хематом се разпространява по-нататък, докато стената се спука под въздействието на кръвното налягане и аортата се разкъсва..

  • симптоми: силна болка в корема или гърба, тежка слабост, бледност, намалено кръвно налягане, студена обилна пот, загуба на съзнание, колапс, шок и смърт. Понякога пациентът може дори да не успее да стигне навреме до болницата.
  • диагностика: спешен ултразвук на коремната кухина, по показания - КТ или ЯМР.
  • лечение: спешна операция.

Руптура на аортата

Налице е пробив на кръв от аортата в коремната кухина или ретроперитонеалното пространство. Симптомите, диагностиката и лечението са подобни на тези при аортна дисекционна аневризма. Шок и смърт поради масивна загуба на кръв и сърдечна недостатъчност.

Тромбоза на аневризма

Рядко се развива пълно блокиране на целия лумен от тромботични маси, настъпва главно образуването на париетални тромби, които с притока на кръв могат да се пренесат в по-малки артерии и да причинят припокриване на лумена им (бъбречни, илиачни артерии, артерии на долните крайници).

  • признаци: с тромбоза на бъбречната артерия - внезапна силна болка в долната част на гърба, липса на уриниране, общо влошено здраве, гадене, повръщане; с тромбоза на илиачните и бедрените артерии - внезапна студенина на долните крайници (една или и двете), интензивна болка, бърза синя кожа на краката, нарушена двигателна функция.
  • диагностика: ултразвуково и дуплексно сканиране
  • лечение: антикоагулантна терапия, хирургично отстраняване на тромб.

Какъв начин на живот да води пациент с аневризма на коремната аорта?

Преди операция. Ако аневризмата е малка (до 5 см) и не се планира планирана операция, лекарите предприемат изчаквателен подход и наблюдават пациента. Пациентът трябва да посещава лекар на всеки шест месеца за преглед, ако растежът на аневризмата е бърз (повече от 0,5 см за шест месеца), той ще бъде насрочен за операция.

След операцията пациентът посещава лекаря ежемесечно през първата година, след това на всеки шест месеца през втората година и след това веднъж годишно..

Както преди, така и след операцията, пациентът трябва да приема лекарства, предписани от лекаря. Препоръчително е да се спазват следните прости мерки за поддържане на здравословен начин на живот, за да се предотврати растежа на аневризма и усложненията:

  • Правилното хранене и отслабване. Изключени са мазните, пържени, пикантни, солени храни. Животинските мазнини, сладкарските изделия са ограничени. Препоръчват се пресни зеленчуци и плодове, зърнени храни, млечни продукти, птици с ниско съдържание на мазнини, месо и риба, сокове, плодови напитки, плодови напитки. Хранене 4-6 пъти на ден, на малки порции. По-добре е да готвите продукти на пара, варени, пюрирани.
  • Намаляване на нивата на холестерола - прием на статини, както е предписано от лекар, ограничаване приема на холестерол от храната.
  • Контрол върху нивото на кръвното налягане - изключване на психо-емоционален стрес, тежък физически труд, редовен прием на лекарства, които нормализират кръвното налягане, ограничаване на готварска сол в храната.
  • Пълно спиране на тютюнопушенето и алкохола. Доказано е, че пушенето провокира растеж на аневризма, а алкохолът повишава кръвното налягане, което може да провокира съдова катастрофа.
  • Изключване на значителни физически натоварвания (в ранния следоперативен период, пълноценна почивка в леглото с постепенно възстановяване на физическата активност). Спортът е противопоказан. Ходенето на къси разстояния е приемливо.
  • Корекция на съпътстващи заболявания - захарен диабет, сърдечни заболявания, чернодробни, бъбречни заболявания и др..

Прогноза на заболяването

Прогнозата без лечение е лоша, тъй като естественият ход на заболяването води до усложнения и смърт.

  • Смъртността с малки размери на аневризма (до 4 - 5 cm) е под 5% годишно, а с размери 5 - 9 cm или повече - 75% годишно.
  • Смъртността след откриване на аневризма със среден и голям размер през първите две години е висока и възлиза на 50-60%.
  • Прогнозата след аортна руптура е изключително лоша, тъй като 100% от пациентите умират незабавно без лечение, а 90% - през първите два месеца след операцията.
  • Прогнозата след планирано лечение е благоприятна, 5-годишната преживяемост след операцията е висока, 65-70%.

Коремна аорта и нейната патология

Аортата е най-голямата артерия в човешкото тяло. Той е съставна част от голям кръг на кръвообращението. Значението на аортата за организма е трудно да се надцени. Именно с негова помощ всички органи на нашето тяло се хранят с кръв..

Има няколко патологии на коремната аорта. Най-честата от тях е аневризма. Най-поразителният симптом е болката, придружена от много други явления. Това може да бъде кашлица, подуване и задух. Когато се появят такива симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар и да установите точна диагноза..

Аортна патология

На първо място, възрастните хора са податливи на аортни патологии, а жените в по-малка степен от мъжете. Развитието на патологията е доста продължителен процес. Понякога патологията се развива толкова бавно, че в продължение на много години изобщо не притеснява човек, той води обичайния начин на живот. Често в напреднала възраст може да се наблюдава и калциране на аортата..

Съществува класификация на аортните аневризми. Те се класифицират съгласно следните критерии:

  • Етиология;
  • Формата;
  • Сегменти;
  • Стенна конструкция.

Нека разгледаме по-подробно класификацията на аортната патология според тези признаци..

Видове аневризма по сегменти:

  • Синуси на Valsalva;
  • Аортна дъга;
  • Възходяща аневризма;
  • Спускаща се аневризма.

Трябва да се отбележи, че аневризмата може да се комбинира, т.е.съчетава няколко вида патологии. В този случай лекарят задължително трябва да предпише поетапно лечение. На първо място се обръща внимание на по-засегнатата област и, второ, по-малко болезнената област на коремната аорта се излекува..

Етиологично се разграничават:

  • Вярно. В този случай черупката става по-тънка и върху нея се появява издатина. Такива случаи не са необичайни при сифилис, атеросклероза на аортата на коремната кухина и заболявания от този тип..
  • Невярно. Псевдоаневризма може да възникне, ако коремната аорта е била травмирана или в резултат на операция. Това не е показател за неправилна операция, това е едно от възможните усложнения.

Класификация по форма:

  • Люспест. На няколко места има изпъкналост на стените навън.
  • Веретенообразен. Същото се случва, но в цялата аорта, а не в отделни области.

Класификация в зависимост от хода на заболяването:

  • Несложно.
  • Ексфолиращ.
  • С усложнения.

Най-сериозната от тези патологии е сложна. Често резултатът от такова заболяване може да бъде разкъсване на аортната торбичка. Признаци на сложна аневризма:

  • Хематоми.
  • Тромбоемболия.
  • Вътрешно кървене, което също може да бъде фатално поради загуба на кръв.

За съжаление статистиката дава разочароващи резултати - в повечето случаи пациентът умира, ако наблизо няма медицински работници.

Коремната част на аортата и нейната патология

Болестите на коремната аорта неизменно се свързват с възпрепятстване на здравословния кръвен поток. Доплер ултразвукът помага да се диагностицират причините за това. Коремната аорта е ясно видима. С помощта на проучване специалистът получава данни за състоянието на кръвния поток, който захранва всички органи на коремната кухина.

Патологии, които се откриват с помощта на ултразвук:

  • Атеросклероза, причинена от артериални лезии. Появата на това заболяване неизменно се свързва с неправилни метаболитни процеси в съдовите тъкани и в резултат на това отлагания на холестерол.
  • Аневризми на коремната аорта. Аневризма е увеличаване на лумена на съда, когато диаметърът му надвишава 2 сантиметра.
  • Стеноза на целиакия. За разлика от аневризмите, тези заболявания се характеризират с твърде тесен диаметър на съдовите клони на коремната аорта. В този случай се проследяват нарушения на кръвния поток и в резултат на това недостатъчно кръвоснабдяване на храносмилателната система..
  • Запушването е стесняване на кръвоносните съдове и като правило тяхната абсолютна обструкция. Това е критичен етап на прогресивна стеноза или атеросклеротични промени. Дуплексното сканиране на коремната аорта предоставя данни, които показват причините за развитието на тази патология.
  • Тромбоза, която може да причини симптоми на коремна атеросклероза, травма или инфекция. Бавният процес на вазоконстрикция на аортата поражда оклузия. Такива заболявания осигуряват благоприятна среда за тромбоза..
  • Аортна извитост. Това е наследствен фактор. Нарушаването на кръвния поток в аортата се дължи на промени в основните характеристики: удължаване; тенденция към образуване на цикъл; многобройни завои.
  • Ексфолираща аневризма. Този тип аневризма може да бъде резултат от увреждане на вътрешните мембрани на аортните клони..
  • Двойна дъга. Това е вроден дефект. През целия живот провокира натиск в хранопровода и трахеята..

Причини за появата на аневризма

  • Атеросклероза, характеризираща се с появата на мастни плаки по съдовите стени на аортата и нейните разклонения. Ефектът на атеросклерозата върху хода на аневризма не е напълно проучен, но е доказана връзката между атеросклерозата и нарушенията на кръвообращението и в резултат на това спирането на доставката на хранителни вещества до коремните органи..
  • Захарен диабет, засягащ кръвоносните артерии. Често има случаи, когато е придружено от нефропатия, ретинопатия.
  • Генетика. Има няколко вродени синдрома, например синдром на Ehlers-Danlos, синдром на Марфан и др. Те включват коремната аорта. В повечето случаи има връзка между аневризма и наследствени заболявания..
  • Инфекциозни заболявания. Това са заболявания, които засягат сърцето, сифилис, салмонелоза и други..
  • Коремна травма. Така че при силен удар в гърдите или корема може да бъде засегната областта на аортата.
  • Възпалителни процеси, които могат да причинят изтъняване на стените на аортата.

Коремна аневризма и нейните симптоми

Аневризмата е много коварно заболяване, което може да се развие в организма дълго време и да не се усети. Най-често се диагностицира случайно по време на пълен преглед на тялото. Изключително важно е правилно и толкова внимателно да се проведе ехография на коремната кухина.

Симптомите на аневризма са малко, но има няколко основни компонента в аневризма:

  • Честа тежест, дискомфорт в коремната кухина, ускорен пулс в корема.
  • Тъпа коремна болка. Наблюдава се в областта на пъпа или леко вляво.

Има и няколко косвени признака, които могат да се използват за диагностициране на аневризма. Но отново, без пълноценен ултразвук, ще бъде почти невъзможно да се направи това..

  • Ишиорадикален знак. Аневризмата може да причини болка в долната част на гърба и влошаване на чувствителността в долните крайници и в резултат на това да причини двигателни нарушения.
  • Коремен знак. Това са повръщане, разстройство на червата, оригване, загуба на апетит. Води до загуба на тегло.
  • Исхемия на краката. Аневризмата може да причини проблеми с кръвообращението, както и болезнена болка при ходене и дори в покой.
  • Урологичен знак, придружен от нарушения на уринирането, а понякога дори появата на червени кръвни клетки в урината.

Когато аневризма на коремната аорта се разкъса, може да се появи повръщане; може да се усети палпация в лявата част на корема за образуване, което се увеличава и пулсира силно. Ярките симптоми на руптура на аневризма могат да бъдат объркани с други опасни заболявания. Във всеки случай трябва да се обадите на линейка.

Усложнения на аневризма

Аневризмата е сложно заболяване, което е опасно не само за здравето, но и за живота.

Дисекцията на аневризма е невероятно опасна, при която слоевете на съдовото тяло са разкъсани. Ако съдът е напълно унищожен, това неизбежно е интензивна загуба на кръв. Но най-страшната проява на аневризма е нейното разкъсване. Смъртоносният изход е почти неизбежен, разкъсването се характеризира с обилно кървене, което води до смърт.

Диагностика на заболяването

Началните етапи на диагностиката са преглед от лекар. Специалист, провеждащ палпация, ще открие пулсация в перитонеалната област и вероятно ще заподозре аневризма. Следващият етап е изследване, което да потвърди или опровергае вашите предположения. Това може да стане само чрез визуализиране на процесите на коремната кухина на пациента. Използвани методи:

  • Ултразвук.
  • Компютърна томография (ЯМР).
  • Мултиспирална компютърна томография на аортата (MSCT).

Ултразвуковото сканиране може да диагностицира или опровергае аневризмата с почти 100% сигурност. Ако болестта се потвърди, ултразвукът ще покаже точната локализация на заболяването, състоянието на стените на съдовете, мястото на разкъсване (ако има такова).

Ако горните изследвания не са достатъчни, се предписва аортография. Този метод дава възможност да се провери аортата и всички разклонения чрез въвеждане на специална течност в системата. Такова проучване се предписва, ако има съмнение за увреждане на висцералните и бъбречните артерии, както и за оценка на дисталния кръвен поток.

Пулсацията на коремната аорта, тежестта и подуването на корема, болката и другият дискомфорт са симптоми, за които обикновено се предписва доплер ултразвук (DUS). Ултразвуковата техника на Доплер ви позволява да установите естеството на заболяването и степента на увреждане на аортата и нейните клонове. Техниката се основава на звукови вълни с различни честоти, които се отразяват от кръвните клетки. Обхватът на облъчване се избира индивидуално за всеки пациент, това е, което определя високата ефективност и ефективност на изследването. Данните, постъпващи към арматурното табло на устройството, изглеждат като изображения с висока разделителна способност, които се записват в протокола.

Комбинирана техника за изследване на патологии на коремната аорта. Ако диагнозата по стандартни методи е трудна по някаква причина, тогава се предписва дуплексно сканиране на съдовете. Този метод включва два метода - ултразвук и доплер ултразвук. Дуплексната диагностика е ултразвуково изследване. Тя ви позволява да оцените ехо структурите на стените, състоянието на съдовете, дължината на засегнатата област, да установите стадия на заболяването, както и информация за скоростта и интензивността на кръвния поток.

Клиниката на аневризмата ще стане кристално чиста. С помощта на дуплексна диагностика се определя аортна недостатъчност, която не може да бъде изолирана в друго проучване. Това заболяване се характеризира с непълно затваряне на клапаните, в резултат на което се нарушава обратният кръвен поток..

Лечение на аневризма на коремната аорта

Когато се открие аневризма, лечението може да бъде хирургично (резекция на аневризма, стентиране и др.) И консервативно. Хирургия за аневризма на коремната аорта не се предписва, ако аортният лумен не надвишава 4,5 сантиметра. Този тип аневризма често се наблюдава при възрастни мъже, които са склонни към никотинова зависимост. В такива случаи е за предпочитане просто да изчакате и да посетите лекар, като периодично правите ултразвук, за да наблюдавате размера на аортния лумен. Ако разширяването не спре, това ще се превърне в индикация за операция, тъй като е вероятно разкъсване.

Обикновено лечението се извършва с ендоваскуларен, минимално инвазивен метод. В аортата на пациента се вкарва катетър, през който влиза стент. След като достигне засегнатата област, присадката се отваря и притиска към артерията, като по този начин се запълва празнината. Стентирането има огромен брой предимства - за пациентите е много по-лесно да го понасят, има кратък период на рехабилитация (само няколко дни). Не всеки може да извършва такива операции - това е основният недостатък. За съжаление в 10 от 100 случая се наблюдава миграция на инсталираната присадка.

Извършват се и отворени операции, например ендопротезиране, по време на което се отстранява болната зона на аортата и на нейно място се поставя протеза от синтетична тъкан - дакрон. Протезирането трае около два до три часа; на мястото на интервенцията остава белег. Пациентът се възстановява дълго време, необходим е дълъг период на рехабилитация. Тежките физически натоварвания са строго забранени за пациента, показани са почивка и разходки на чист въздух.

Отворените транзакции могат да бъдат забранени в следните състояния:

  • Инфарктът е отложен преди по-малко от месец.
  • Сърдечна, белодробна или бъбречна недостатъчност.
  • Засегнати бедрени артерии.

Консервативни методи

Ако засегнатата област на аневризмата е изолирана, консервативното лечение е оправдано. Предписани лекарства: статини, адренергични блокери, антихипертензивни лекарства. При лечение с лекарства е важен постоянният надзор на специалист. Преследваната цел е да се облекчат симптомите, да се намали скоростта на развитие на аневризма. Но трябва да се помни, че лекарствата за аневризма никога не могат да я излекуват напълно, те само отлагат развитието на патологията.

Профилактика на аневризма и други патологии на коремната аорта

За никого не е тайна, че поддържането на здравословен начин на живот е най-добрата профилактика срещу всички болести. Има три прости стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите аневризми и други коремни заболявания:

  • Отказ от алкохол и пушене.
  • Правилното хранене.
  • Редовен преглед от специалист.

Също така трябва да избягвате стресови ситуации и изтощителни физически натоварвания.!

Пулсация в корема: спешно за преглед!

Пулсацията в корема е доста неприятно явление, с което се сблъскват хора от всички възрасти. Най-често това не е симптом на сериозно заболяване.Ако тялото често подава такива внезапни сигнали, заедно с други симптоми (киселини, гадене, болка), това показва развитието на патологични процеси. Аортната аневризма е доста често срещано състояние, което засяга около 1 на 20 души на възраст над 65 години. Това заболяване обаче може да се появи на всяка възраст. Възрастните мъже са по-склонни да развият аневризми, отколкото жените. Разкъсаната аневризма често е фатална.

Диагноза "аортна аневризма"

Аортата е най-голямата артерия в човешкото тяло. Кръвта постъпва в аортата от сърцето, след това, чрез множество артериални клонове, до всички човешки органи. Аортата се движи нагоре от сърцето, образува дъга, след което се спуска надолу, преминавайки през гръдната кухина (гръдна аорта) и в корема (коремна аорта).

Когато има разширение на част от аортата или издатина на нейната стена, тази патология се нарича аортна аневризма. В медицинската практика аневризма на гръдната аорта е по-рядко срещана от аневризма на коремната аорта. Това е доста сериозно заболяване на стените на кръвоносните съдове и всички те водят до основния орган в тялото - до сърцето..

Когато се появи аневризма, стената на аортата става много по-слаба, отколкото когато се вижда в здрав съд, така че може да не може да издържи на налягането на кръвта отвътре. Това може да доведе до разкъсване на аневризмата. Рискът от това усложнение зависи от размера на аневризмата.

Диаметърът на нормалната аорта в коремната област е приблизително 2 см. Ако размерът на аневризмата е малък (до 5 см), може да не е необходима операция, но нейният размер трябва да се контролира и изследва на всеки 6 месеца. Ако диаметърът на аневризмата е повече от 5 см, тогава 25 от 100 пациенти се разкъсват в рамките на 8-9 години. 7-сантиметровата аневризма представлява сериозен риск.

Можете да определите наличието на аневризма при ултразвуково сканиране, като се свържете с лекар с оплаквания от пулсация. Болестта не преминава сама, изисква задължителна медицинска намеса. В случай на руптура на аортата е показана спешна хирургическа интервенция.

Симптоми на коремна аневризма

Повечето от аневризмите, около 70%, са безсимптомни. При повечето пациенти може да се развие аневризма на аортата в продължение на няколко години, преди да се проявят симптоми на заболяването. Техните прояви на аневризми зависят от това коя част на аортата е засегната: гръдна или коремна.

Пациентът усеща пулсация отляво на пъпа в такт с ударите на сърцето и пулса. Пулсиращата болка в корема се увеличава и зачестява, когато кръвното налягане се повиши. В този момент се появява напрежение по стените на аортата, самата аневризма се увеличава по размер и започва да натиска по-силно и да причинява болка.

При аневризма на коремната аорта има постоянно болка или тъпа болка близо до пъпа и от лявата страна на средната линия на корема, понякога болката се излъчва в областта на слабините, има болка в долната част на гърба, оригване, подуване на корема, раздуване на червата, тежест в корема, нестабилни изпражнения или запек, нарушение на уринирането, загуба на тегло. Болката обикновено се появява след хранене. При палпация коремът е твърд, твърд, напрегнат.

Аневризма може да бъде придружена от бледност на кожата на краката, нарушена чувствителност, усещане за изтръпване, по-рядко - двигателни нарушения в долните крайници. Синдромът на хроничната исхемия на долните крайници се проявява в появата на болка в мускулите на долните крайници при ходене, понякога в покой, охлаждане на кожата на долните крайници.

Разкъсването на аневризма води до тежко вътрешно кървене и има редица черти, общи за всяко друго кървене: придружено от появата на тежка слабост, настъпва световъртеж, пациентите често припадат, обикновено руптурата се предшества от остра болка в лумбалната област и коремната кухина, която може да излъчва в слабините и чатала. Ако спешна операция не бъде извършена навреме, разкъсването ще завърши със смърт: това може да доведе до усложнения като пробив на аортата в съседни органи, което ще доведе до шок и сърдечно-съдов колапс, или до остра сърдечна недостатъчност.

Коремната аорта доставя кръв в долната част на тялото. Кръвните съсиреци (тромби) често се образуват в аневризма торбичка или части от аневризмата се откъсват. След това с притока на кръв те се придвижват по клоните на аортата към вътрешните органи и крайници. Ако някой от кръвоносните съдове се запуши, това може да причини силна болка и да доведе до смърт на орган, а понякога и на целия долен крайник..

Причини за развитие на коремна аневризма

Грижата за сърдечно-съдовата система е първата стъпка в предотвратяването на развитието на аневризма. Основната причина за образуването на аневризми е хипертонията: високо кръвно налягане над 140/80.

При атеросклеротичния процес настъпва отлагане на холестерол, калций и фиброзна тъкан в артериалната стена (атеросклеротична плака), което води до нейното отслабване и изпъкване.

Има няколко рискови фактора за развитие на атеросклероза: наследственост, наднормено тегло, пушене, възраст след 55 години, липса на физическа активност (ходене за възрастни хора и плуване, аеробика, бягане - за по-млада група хора).

Възможни причини за аневризма на аортата също могат да бъдат травма на нейната стена, например получена при автомобилни катастрофи, или сериозни инфекциозни заболявания (туберкулоза, салмонелоза), както и редки вродени заболявания (със синдром на Марфан, често срещани са аневризмите на гръдната аорта).

Трябва да обърнем внимание и на васкулит - възпаление на аортата. Това е имунопатологично възпаление на кръвоносните съдове, което води до промяна в тяхната структура. Причините за заболяването остават неизвестни, но от гледна точка на медицината то е причинено от комбинация от генетично предразположение с фактори на околната среда, както и инфекция с участието на Staphylococcus aureus или вирус на хепатит.

Аневризма, която се е развила в резултат на постепенното отслабване на всички слоеве на аортната стена, се нарича „истинска“. Аневризма в резултат на травма - "фалшива".

Диагностика на аортната аневризма

Аневризма на аортата принадлежи към съдовата хирургия. Първият етап на диагностика включва палпация (опипване на повърхността на изследвания орган), перкусия (потупване на определени части на тялото и анализ на звуците, които се появяват по време на това), аускултация (слушане на звуци с фонендоскоп) и разпит на пациента - вече на този етап може да се открие аневризма. При слаби пациенти може да се палпира дори малка аневризма, при затлъстели пациенти е по-трудно да се направи това, тъй като голям слой мастна тъкан на предната коремна стена може да скрие малка три сантиметрова аневризма.

След това се възлага инструментален диагностичен метод. Най-често аневризмите на коремната аорта се откриват чрез ултразвуково изследване на коремните органи.

Ултразвукът ви позволява да определите първата и най-важна характеристика - това е диаметърът на аневризмата. Също така, използвайки този метод, лекарят вижда разпространението на аневризма: горния й полюс, тъй като е важно да се знае колко аневризма се разпространява нагоре по аортата, колко се разпространява по илиачната артерия и кои части на съдовата система са засегнати, тъй като по-нататъшната оперативна тактика ще зависи от това..

Ако лекарят трябва да изясни детайлите на диагнозата, тогава се използват други съвременни диагностични методи: КТ ангиография (позволява ви да получите подробно изображение на кръвоносните съдове и да оцените естеството на кръвния поток), MR ангиография (метод за получаване на изображение на кръвоносни съдове с помощта на магнитен резонанс), рентгеноконтрастна аорто- и ангиография (метод за контрастно изследване на кръвоносни съдове), ултразвуково дуплекс или триплекс ангиосканиране на коремната аорта. Тези методи дават точните анатомични позиции на аневризма, характеристики на патологичния процес, до кои части от аневризмата се разпространява, кои артерии участват в нея и какво разстояние между тях е възможно. Яснотата на тактиката на лечение зависи от тези тънкости, каква техническа поддръжка ще е необходима, колко операция трябва да се направи.

Лечение на коремна аневризма

Изборът на лечение на аневризма зависи от наличието на симптоми и размера на аневризмата. Ако специалистите са диагностицирали аневризма на аортата, чийто диаметър е по-малък от 5 см, основният метод на лечение е консервативната терапия. Такъв пациент се препоръчва да бъде наблюдаван от съдов хирург, тъй като в този случай рискът от операция надвишава риска от руптура на аортна аневризма. Такива пациенти трябва да се подлагат на многократни ултразвукови изследвания и / или компютърна томография поне веднъж на 6 месеца..

При големи аневризми се препоръчва хирургическа интервенция, тъй като с увеличаване на размера на аневризмата рискът от разкъсване на аневризмата се увеличава. Особено опасно, ако размерът на аневризмата се увеличи с повече от 1 см годишно.

Всички сакуларни аневризми, дори малки, подлежат на хирургично лечение. Операциите също са обект на всички пациенти с аневризми, протичащи с болка или със симптоми на компресия на съседни органи и нарушения на кръвния поток през съдовете. Пациентите с аневризми с вродена и инфекциозна етиология, както и с следоперативни аневризми, са обект на специално внимание и задължително хирургично лечение..

Има два основни метода на хирургично лечение: класическият, или отворен метод, и ендоваскуларният, който се извършва на кръвоносни съдове без разрези - малки пробиви в кожата чрез пункция под контрола на лъчеви образни техники с помощта на специални инструменти. Изборът на метод за лечение на аневризма на коремната аорта се основава на индивидуалните характеристики на пациента..

При 70% от пациентите операциите се извършват по отворения метод. Този метод е на възраст над 50 години. Операцията се състои в подмяна на засегнатата област на аортата с изкуствена съдова протеза. Преди това беше премахната цялата аневризма: всички стени на аневризмата бяха напълно отстранени и заменени с изкуствена протеза. Сега е доказано, че не е необходимо за това, следователно, в рамките на кошница протези се извършва, когато кухината на аневризма се отваря и протезата е зашит, така да се каже, вътре в лумена на този аневризма, в здрави площ на аортата горе аневризма и в здрави площ на аортата, или в илиачната артерия, под аневризма и се стените на аневризматичната торбичка не изсъхват, тъй като долната куха вена и други органи са близо до тях.

Рискът от операция е свързан с възможни усложнения, които включват инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност, инфекция на протезата, загуба на крайник, остра исхемия на червата, сексуална дисфункция при мъжете и вероятност от висока загуба на кръв. Тази операция се извършва под обща анестезия и отнема около 3-5 часа. Средната смъртност при открити интервенции е 3-10%. Този процент обаче се увеличава, ако бъбречните и / или илиачните артерии участват в аневризмата или ако пациентът има други патологии. Проследяването в следоперативния период се извършва веднъж годишно. Ето защо е необходимо преди операцията да се анализира, в коя рискова група е лицето, каква е следоперативната смъртност в тази рискова група..

При 50% от пациентите операцията се извършва ендоваскуларно. Аортното ендопротезиране е съвременен метод за лечение. Подобна операция се състои във факта, че дълга тясна тръба, наречена катетър, се вкарва във феморалната аорта под рентгенов контрол чрез малка пункция на артерия в слабините. През катетъра се поставя специална съдова протеза (стент) към аневризматичната дилатация, която е фиксирана отвътре към нормалните части на аортата над и под мястото на аневризмата. Ендопротезата или стент-присадката на коремната аорта е мрежеста рамка, изработена от специална сплав и обвита в синтетичен материал.

Тази техника може значително да намали следоперативните усложнения и рискове. Синдромът на болката е значително намален в сравнение с традиционната хирургия. Операцията се извършва под спинална или локална анестезия. Този метод на лечение е много по-лесен за пациента, а самият период на възстановяване след операцията е само 2-3 дни. Средната смъртност при тази техника е 1-2%. Проследяването в следоперативния период се извършва на всеки 4-6 месеца. Ендоваскуларното лечение е по-малко травматично, но ендопротезирането не може да се използва във всички случаи.

В случай на разкъсване единственият шанс да спаси човек ще бъде само спешна операция. Такива операции са придружени от много по-голям риск за пациента, отколкото по време на избираеми операции, когато е възможно да се направи пълен преглед на пациента и внимателно да се подготви за хирургичната интервенция. Тъй като съществува риск от увреждане на други артерии (артерии на сърцето или сънната артерия), трябва да се извърши задълбочен преглед на всички съдови системи, за да се сведе до минимум рискът от операция..

Важно е да запомните: за да изключите диагнозата "аортна аневризма" или други заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва да се свържете с опитен специалист и да се подложите на задълбочена диагностика. Само лекарят ще ви каже по каква причина може да пулсира в корема и, ако е необходимо, ще предпише терапевтична терапия. Самолечението в този случай е опасно..

Пулсация в корема: аневризма на коремната аорта?

Съдържание

Пулсацията в корема може периодично да възникне без видима причина. Често това притеснява доста здрави хора - усещанията могат да се появят след хранене или когато човек е в неудобно положение за дълго време. И все пак, лекарите настояват, че подобен симптом е причина сериозно да се проверяват съдовете. Факт е, че често пулсацията е единственото оплакване на пациенти с аневризма на коремната аорта. Защо има неприятни усещания в корема и кой е изложен на риск от развитие на артериални патологии, ще разкаже MedAboutMe.

Защо се появява пулсация в корема?

Трябва да се отбележи, че пулсацията в корема се проявява по-често при възрастни хора и показва стареене на тялото. Усещанията са по-изразени при хора с нормален индекс на телесна маса, но при затлъстелите, напротив, те са изключително редки. Въпреки факта, че подобен симптом сам по себе си не показва конкретен проблем, въпреки това, ако често ви притеснява, трябва да се консултирате с лекар.

Понякога такива усещания са придружени от храносмилателни разстройства с различна етиология. Включително те могат да се наблюдават на фона на обичайното преяждане, особено ако в менюто имаше много мазни и пържени храни. В този случай пулсацията може да говори и за хранително отравяне, чревни инфекции (особено често симптомът се появява в началото на отравяне, когато все още няма други признаци) или хронични заболявания на червата. Пулсацията възниква, когато се натрупва газ, след което човекът допълнително се оплаква от оригване или метеоризъм.

Също така усещането за треперене в корема може да не е свързано с храносмилателната система, въпреки че на човек му се струва, че именно тези органи се свиват. Често симптом се появява при хора със сърдечно-съдови заболявания и говори за патологии в работата на кръвоносните съдове..

При жените пулсацията на корема се появява по време на менструация. Това се дължи на факта, че през този период матката често се свива, отхвърляйки ендометриалния слой. Ако дискомфортът е незначителен, той може да бъде отнесен към физиологичната норма, но ако пулсацията е силна и придружена от болка, е необходимо да се консултирате с гинеколог.

Симптоми на аневризма на коремната аорта: пулсация, болка

Аневризма на коремната аорта е може би най-опасната диагноза, при която може да се появи пулсиращо усещане в корема. Аортата е най-голямата артерия в човешкото тяло и всяко нейно увреждане е потенциално животозастрашаващо. При аневризма стените на съда отслабват и се разтягат под натиска на кръвта. Колкото по-голям е диаметърът на участъка на разтягане, толкова по-вероятно е да се разкъса аортата, а оттам и обилно вътрешно кървене. При такова усложнение човек се нуждае от спешна медицинска помощ..

Кръвта се изтласква от сърцето в артериалното легло и тече тук с пулсиращ поток (миокардните контракции се предават), поради което аневризма на коремната аорта се придружава от чувство на пулсация. Тук, в разширена зона със слаби стени, трусовете се усещат много по-силни. Понякога лекарят може да открие дори локална пулсираща формация при палпация - в този случай вероятността от аневризма с диаметър повече от 3 cm е 40%.

Пулсацията, понякога лека, при много пациенти остава единственият симптом на аневризма до нейното разкъсване. Освен това много често патологията на артерията изобщо не се проявява, така че е важно хората в риск да посетят лекар дори и с минимални оплаквания..

Тъй като разширяването на аортата в коремната област понякога води до компресия на органи, допълнително могат да се появят следните симптоми:

  • Коремна болка, която излъчва в слабините или кръста. В някои случаи болката е толкова силна, че може да бъде неправилно диагностицирана като бъбречна колика или пристъп на панкреатит.
  • Оригване.
  • Тежък стомах след хранене.
  • Гадене, по-рядко повръщане.

Според статистиката аортните аневризми най-често се развиват в коремната област на съда и се диагностицират при 0,5–3,2% от населението. Патологията може да доведе до атеросклероза (увреждане на стените на артериите с холестеролни плаки) или нараняване. Разширението на съда се появява по-често в напреднала възраст, а сред пациентите на мъжете три пъти по-често от жените.

В допълнение, лекарите идентифицират следните рискови фактори за развитието на аортна аневризма:

  • Пушене. Ефектът на никотина върху състоянието на артериите е толкова голям, че експертите от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват на всички пушащи мъже на възраст над 65 години да правят редовно ултразвук на корема, дори да няма симптоми на аневризма.
  • Наследственост. Друг важен рисков фактор, според Националния здравен институт (NIH), е, че всеки десети пациент с аневризма на коремната аорта в семейството е имал роднина със същата диагноза..
  • Артериална хипертония - постоянното високо кръвно налягане увеличава риска от растеж и разкъсване на аневризма.
  • Съдова инфекция, възпаление на аортните стени.

Вродените патологии и генетични заболявания също могат да играят роля в развитието на аневризми. По този начин рискът от развитие на заболяването е по-висок при хора със синдром на Марфан и синдром на Ehlers-Danlos.

Диагноза с чести пулсации в корема

Четете много и ние го оценяваме!

Оставете имейла си, за да получавате винаги важна информация и услуги, за да запазите здравето си

Ако се открие пулсация в корема, човекът се изпраща за хардуерни изследвания. Най-често срещаният и достъпен метод е коремната ехография. Освен това, за изясняване на диагнозата, оценка на размера и местоположението на аневризмата се предписват следните процедури:

  • Доплер ултрасонография.
  • Рентгенов.
  • Ангиография.
  • CT или MRI на коремната област.

Единственото лечение на аневризма на коремната аорта е операцията. Днес такива хирургични интервенции се извършват ендоваскуларно: катетър се вкарва през пункция във феморалната артерия, която лекарят избутва към аортата, а след това върху засегнатата област се инсталира гъвкав стент, който намалява натиска върху стените и ги предпазва от допълнително разтягане.

Не всички аневризми на аортата обаче изискват операция. Например, ако разтягането не надвишава 5 см и не прогресира (не се увеличава с повече от 0,5 см за 6 месеца), рискът от разкъсване е нисък и пациентът трябва просто да бъде под лекарско наблюдение. Това означава, че изпитите ще трябва да се провеждат веднъж годишно. Освен това е наложително да се сведе до минимум влиянието на рисковите фактори - откажете цигарите, нормализирайте диетата, следете кръвното налягане.

Аневризма на коремната аорта е сериозна диагноза. Но ако се открие навреме, могат да се избегнат опасни последици, тъй като съвременните методи на лечение ще помогнат напълно да се премахне вероятността от спукване на съда. Пулсацията в корема може да бъде причина за пълна диагностика на състоянието на главната артерия в човешкото тяло.

Използвани фотоматериали от Shutterstock

Разпространение, клинични особености и диагностика на усложнени аневризми на коремната аорта / Golosnitskaya E.A. // Лекуващ лекар. - 2008. - No2

Към въпроса за причините за образуването на аневризма на гръдната аорта / Onoshchenko A.I., Yanushko A.V., Tolmachevets V.I. et al. // Вестник на Гродненския държавен медицински университет. - 2016. - No1

Аневризма и дисекция на гръдната аорта: въпроси на диференциалната диагноза през призмата на генетичната дисекция / Rudoy A.S., Uryvaev A.M. // Военна медицина. - 2014. - No4

Хирургично лечение на аневризми на възходяща аорта и корен на аортата / Дейвид Т. Е. // Прогресинови сърдечно-съдови заболявания. - 2010. - No 52


Следваща Статия
Тежки причини за главоболие, лечение и профилактика