Как се извършва церебрална ангиография?


Ангиографията на мозъка (ангиограма или артериография) е изследване, което ви позволява да изследвате състоянието на съдовете. Диагностична мярка се предписва преди сложни операции, при наличие на симптоми като главоболие, шум в ушите, припадък, световъртеж. Според резултатите от изследването е възможно да се разкрие наличието на вродени аномалии и патологични области в мозъчната област..

Ангиографията на съдовете на мозъка и шията е разделена на 3 вида: рентгенова, ЯМР ангиография и КТ ангиография.

Рентгенов метод

Рентгенова ангиография на съдовете на врата (горната и долната част на гръбначния стълб) и главата не се прави, ако има следните противопоказания:

  • свръхчувствителност към веществото, използвано за контрастиране (в повечето случаи се използва йод) и компонентите на анестетичния препарат;
  • отказ на органи като бъбреци, черен дроб, сърце;
  • нарушения на хемостатичната система;
  • дисфункция на ендокринната система;
  • остро възпалително и инфекциозно заболяване;
  • проблеми с психичното здраве.

Преди да извършите рентгенова ангиография на артериите и вените на мозъка, трябва да се подложите на флуорография и електрокардиограма.

Церебралната венография изисква специално обучение. Така че, 14 дни преди преминаването на диагностичното събитие, трябва да изключите употребата на алкохолни напитки. За да се предпазят бъбреците от въвеждането на голям обем контрастно вещество, преди диагнозата се извършва хидратация, насищаща тялото с течност. Това ще разреди контраста, което допълнително ще улесни премахването..

За да се елиминира рискът от симптоми поради алергична реакция, преди теста е необходим антихистамин. 4 часа преди диагнозата трябва да приключите с яденето и пиенето.

Преди да се подложи на рентгенова ангиография, човек се поставя на маса, предназначена за изследвания, позицията на тялото е фиксирана и свързана със сърдечен монитор. Във вената се поставя инжекционен катетър. Преди диагнозата се извършва премедикация чрез инжектиране на антихистамин през катетър за предотвратяване на алергична реакция, транквилизатор, аналгетик.

Диагностичната мярка включва пункция или пункция на съда с допълнителна катетеризация за въвеждане на контрастно вещество (обикновено йод). В повечето случаи във феморалната артерия се поставя катетър. Всяко действие, което се извършва вътре в съда, се наблюдава от лекаря с помощта на рентгенова телевизия. След края на събитието се поставя превръзка под налягане на мястото, където е извършена пункцията за 1 ден.

След диагностичното събитие, ако няма противопоказания, трябва да пиете много, за да ускорите извеждането на контрастното вещество от тялото.

ЯМР ангиография

Магнитно-резонансната ангиография на мозъка или ЯМР на мозъчните съдове в ангиорежим предполага излагане на необходимата област на магнитни полета и радиочестотно излъчване. Методът е без контраст, тоест по време на ангиографията не се изисква прилагането на контрастно вещество, което е разликата от предишния метод на изследване. Понякога обаче се извършва ЯМР ангиография на мозъчните съдове, като се използва специален контраст, основан на гадолиний, за да се получи по-ясен образ и да се увеличи диагностичната ефективност..

ЯМР ангиография на кръвоносни съдове се извършва при следните показания:

  • при съмнение за аневризма - локално разширяване на съдовата стена;
  • с дисекция на аневризма;
  • със съдова стеноза;
  • с възпалителен процес в съдовата стена (с васкулит);
  • с атеросклероза.

Въпреки информативната стойност на диагностичната мярка при изследването на състоянието на съдовете, тя може да навреди, ако не се вземат предвид противопоказанията. Относителните ограничения, при наличието на които е възможна ЯМР ангиография, но само след изключване на провокиращия фактор, включват:

  • наличието на инсулинова помпа, нервен стимулатор;
  • наличието на неферомагнитен имплант във вътрешното ухо;
  • наличието на протезна сърдечна клапа (във високо поле, ако има съмнение за неизправност);
  • развитието на декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • периодът на бременността (проучвания за възможността за използване на метода при бременни жени днес не съществуват);
  • клаустрофобия - паническа атака, която се появява, когато се намирате в затворено пространство, включително в тунела на диагностичния апарат.

Съществуват и абсолютни ограничения, при наличието на които е забранено да се извършва магнитно-резонансна ангиография:

  • вграден пейсмейкър, при който поради промени в магнитното поле се симулира сърдечната честота;
  • наличието на феромагнитен или електронен имплант в средното ухо;
  • наличието на голям метален имплант или феромагнитен фрагмент в тялото;

В допълнение, противопоказанията включват наличието на хемостатичен клипс в мозъчния съд, тъй като ЯМР може да причини интрацеребрално или субарахноидно кървене..

КТ ангиография

CT ангиография или компютърна томография ангиография показва патологии в кръвоносните съдове и ви позволява да изучавате естеството на движението на кръвта през вътрешната им кухина.

Показанията за използване на КТ ангиография са:

  • наличието на стеноза или тромбоза на съда;
  • наличието на аневризма в съда;
  • подозрение за друго съдово заболяване или вродена патология.

Преди да се подложите на диагностично събитие, трябва да изключите противопоказанията, които са донякъде различни от ограниченията, присъщи на други методи на ангиография. Сред тях:

  • свръхчувствителност към вещества, които са включени в контраста;
  • развитието на бъбречна недостатъчност;
  • развитието на тежък захарен диабет;
  • периодът на бременност (поради възможни тератогенни ефекти);
  • наличието на сериозно общо състояние;
  • наднормено тегло и затлъстяване;
  • нарушение на ендокринната система;
  • развитието на миелома;
  • наличието на остра сърдечна недостатъчност.

Техниката изисква специално обучение. Така че преди проучването се изключват възможни противопоказания, по-специално алергично предразположение към инжектирания контрастен агент. За да се намали рискът от съответна реакция, преди проучването се приема антихистамин..

Същността на диагностичната мярка е следната:

  1. Пациентът се поставя на специална маса.
  2. Във кубиталната вена се вкарва катетър, през който се предава контрастното вещество на йодна основа.
  3. След това се извършва многопланарна и триизмерна компютърна реконструкция с декодиране на получените изображения..

В някои случаи компютърната ангиография причинява усложнения, включително екстравазация на контраста. Такава негативна последица е проникването на веществото в меките тъкани, които се намират извън съда. Като правило, обемът на контраста, доставен в тъканта, не надвишава 10 ml. Ако се е разпространил в по-голяма степен, причинява сериозно увреждане на подкожната тъкан..

Сред факторите, допринасящи за повишен риск от екстравазация, са историята на множество пробиви на един съд, отслабена имунна система. Типични симптоми са болка и подуване в областта, където е поставена иглата. Лечението се състои в осигуряване на повдигнато положение на увредения участък, прилагане на студени компреси.

Сред другите негативни последици от компютърната ангиография е непоносимостта на контрастното вещество от организма, чиито симптоми в повечето случаи се появяват внезапно. Клинични прояви на алергия - обрив, сърбеж, усещане за парене, хиперемия на кожата, подуване, чувство за липса на въздух.

Предимства и недостатъци

Обикновено, след като се направи ангиографията, лицето веднага се освобождава от болничния дом. Не се изисква спазване на режима след проучването. След процедурата не трябва да възникват неприятни симптоми или дискомфорт. Следователно диагностичната мярка се счита за безопасна и може да се направи за идентифициране на патологии при дете. Недостатъкът на ангиографията е, че тя има голям списък от противопоказания, които възпрепятстват изследванията. Ако се пренебрегне, рискът от вътрешно кървене и други усложнения се увеличава..

Други недостатъци включват възможността за алергична реакция към инжектирания контрастен агент. Тежестта на това се различава в зависимост от нивото на чувствителност на тялото и може да бъде ограничена до зачервяване или да бъде по-сериозна, например, с появата на анафилактичен шок. Ето защо, за да се предотврати алергична реакция, се препоръчва да се проведе тест за чувствителност преди проучването. Рисковата група включва хора, които имат анамнеза за подобни реакции на контрастни вещества и които имат астма.

Както обикновените рентгенови лъчи, така и ангиографията изискват предварително потвърждение за бременност. Това може да се обясни с факта, че изображението се получава чрез рентгеново лъчение, което има отрицателен ефект върху плода. Ако е възможно, препоръчително е да отложите проучването до след раждането. Като алтернатива могат да се използват и други техники за изобразяване, които не се основават на радиация, като ултразвук.

Алтернативни диагностични методи

Ако по една или друга причина ангиографията не може да се извърши, се използват алтернативни диагностични методи. Един от тях е съдовият доплер ултразвук. В този случай е възможно да се установи нарушение на кръвообращението, промяна в структурата и тонуса на стените на артериите и вените. Използва се за диагностика на главата, шията, съдовете в близост до гръбначния мозък и други органи. Не се изисква специална подготовка за диагностика.

Вторият алтернативен метод е цветното двустранно сканиране. Това е вид доплеров ултразвук, който се използва за получаване на информативна картина на кръвния поток и структурата на артериовенозния плексус на главата. В този случай се откриват стеноза, задръствания, вродени аномалии..

Не трябва да се страхувате от церебрална ангиография. Диагностичната мярка е абсолютно безопасна, информативна, рядко причинява негативни последици. Ето защо, когато се появят такива тревожни симптоми като главоболие, замаяност, шум в ушите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Такива изследвания може да са необходими.

Проверка на кръвоносните съдове на мозъка с помощта на ангиография

Ангиографията е метод за изследване на кръвоносните съдове, който се извършва с цел изясняване на тяхното състояние и функциониране. Извършва се с помощта на рентгенови лъчи, по време на които се използва специално вещество. Когато има съмнение за съдови церебрални патологии или е необходима тяхната диагноза, се извършва ангиография на мозъчните съдове (церебрална ангиография).

Кога се прави ангиография

Тази процедура се извършва, ако е необходимо да се идентифицира източникът на кръвоизлив, ако има съмнение за мозъчен тумор, наличие на стесняване, образуване на кръвни съсиреци или аневризма на кръвоносните съдове, които водят до нарушена церебрална циркулация. С помощта на ангиография е възможно да се разкрие прекомерна извитост на кръвоносните съдове или аномалии в тяхната структура.

Показания за

  • Оплаквания от неразумно главоболие и световъртеж,
  • Появата на редовно или периодично гадене,
  • Припадък,
  • Вегето-съдова дистония,
  • Необходимостта от разследване на проблеми след черепно-мозъчна травма,
  • Оплаквания на пациента от болки във врата,
  • Исхемична болест,
  • Отложен удар или микроинсулт.

Използвайки процедурата, можете не само да откриете съдови нарушения, но и да определите колко изразени и широко разпространени са те..

Този тип диагноза дава възможност да се оцени венозното изтичане на кръв, състоянието на кръвообращението в байпасните съдови пътища (обезпечения). Всичко това е необходимо за профилактика, диагностика и лечение на много заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението в мозъка..

Противопоказания за процедурата

Както при всяка друга процедура, и тук има противопоказания за мозъчна ангиография. Те са свързани както със самата процедура, така и с контрастното вещество, което се инжектира в кръвния поток. Като въведено вещество се използват йодни съединения. Количеството на веществото зависи от обема на изследването, може да бъде 5-10 ml.

Мозъчна ангиография не се прави в следните случаи:

  • алергични реакции към йодсъдържащи контрастни вещества,
  • индивидуална непоносимост,
  • остра или хронична бъбречна недостатъчност, която предотвратява използването на контрастни вещества,
  • обостряне на хронични заболявания,
  • бременност или кърмене,
  • заболявания, придружени от нарушения на съсирването на кръвта,
  • инфаркт на миокарда,
  • възраст до 2 години,
  • психично заболяване.

Видове церебрална ангиография

Изследване или селективна ангиография се извършва в зависимост от обхвата на изследването. При обикновена ангиография контрастно вещество се инжектира в кръвта чрез голяма артерия, която храни мозъка. Поради разпространението на контраста с кръвта през по-малките съдове става възможно визуализирането им. При селективната ангиография се извършва целенасочена диагностика. Контрастното вещество се доставя локално, до артерията, която храни само определена част от мозъка.

Такава стойка се използва за диагностика

Разграничават се също директна (каротидна и вертебрална) и индиректна церебрална ангиография. Каротидната ангиография включва инжектиране на контраст в сънната артерия. В случай на гръбначен контраст приложението се извършва през гръбначната артерия. Индиректният метод означава, че достъпът до гръбначната или сънната артерия е през друг голям съд, това може да бъде бедрената или брахиалната артерия. След това се поставя дълъг катетър и през него се инжектира контраст.

Според метода за получаване на информация, ангиографията на мозъчните съдове може да бъде традиционна рентгенова, компютърна (базирана на рентгенови изображения) и магнитен резонанс.

Как е прегледът

Важни условия

  • Асептични условия за процедурата,
  • Наличието на екип от лекари: рентгенолог, анестезиолог, кардиореаниматолог.

Самият процес на изследване на пациент отнема около половин час или час. Процедурата се счита за инвазивна, тъй като се извършва пункция за достъп до артерията, където се поставя специален катетър. Следователно, ангиографията на мозъка често се комбинира с други интервенции в тялото, които се случват чрез достъп през големи кръвоносни съдове, например с отстраняване на аневризма.

За да се избегнат усложнения, свързани с проникването на инфекция през мястото на катетеризация, кожата се третира с антисептичен разтвор. След това се извършва локална анестезия. Пункция (пункция) на съда се извършва със специална игла. През този сайт се вкарва гъвкав катетър, за да се осигури контраст. По правило пункцията се прави на места, през които е лесно да се "стигне" до необходимите съдове.

Контрастно вещество се инжектира в кръвта чрез специален катетър. След контрастиране се извършва серия рентгенови изображения на мозъчните съдове.

Тези изображения показват различни фази на кръвообращението: капилярна, артериална и венозна. Съвременното медицинско оборудване ви позволява да правите изображения по слоеве за формиране на триизмерно изображение в бъдеще с помощта на специални компютърни програми.

Когато излагането приключи, катетърът на пациента се отстранява и кървенето спира. Освен това получената информация се дешифрира. Съдовият хирург и рентгенологът участват в декодирането и поставянето или изясняването на диагнозата..

След процедурата по ангиография пациентът трябва да остане известно време под лекарско наблюдение..

Имам ли нужда от специална подготовка за процедурата

Подготовката за процедурата е много важна за качеството на процедурата. Възрастните пациенти трябва да са запознати с процеса, целите на изследването и възможните последици от него. Едва след това те могат да вземат информирано решение, което се съставя в писмена форма. В случай, че церебралната ангиография е необходима на непълнолетен пациент, всички решения се вземат от родителите.

Подготвителни етапи

  • Информация за пациента и писмено съгласие,
  • Седация в навечерието на процедурата за облекчаване на безпокойството и напрежението,
  • Гарантиране, че изследването се провежда на празен стомах (трябва да откажете вечеря предния ден и закуска в деня на процедурата).

При наличие на алергични реакции към контрастни вещества, но ако този вид изследване е необходимо, могат да се използват антиалергични средства. В случай на прекомерно вълнение на пациента, успокоителните могат да бъдат предписани втори път, в деня на процедурата..

Предимства на процедурата

  • Възможност за създаване на триизмерно изображение,
  • Съдова картина, която позволява на лекаря да открива кръвни съсиреци, хематоми, аневризми,
  • Възможността за индивидуален подход към пациента, което означава точна диагноза.

Режимите и програмите на този вид изпит могат да бъдат много широки, така че винаги можете да изберете най-добрия вариант за всеки конкретен случай. Липсата на неточности в диагнозата ни позволява своевременно и качествено да идентифицираме проблемните зони в съдовете, да разберем каква е причината за заболявания или нарушения в работата на мозъчните съдове. Адекватната диагноза е основното условие за правилно лечение.

Церебрална ангиография на мозъчни съдове: какво е това?

Церебралната ангиография е хардуерно диагностично изследване, насочено към изучаване състоянието на съдовете на мозъка и процесите на кръвообращението. Тази техника ви позволява своевременно да идентифицирате съдови церебрални нарушения и да предотвратите по-нататъшното развитие на патологии с добавяне на изключително опасни последици.

Как можете да видите съдовете на мозъка?

Церебралната ангиография е рентгенов метод за визуализиране на съдовете на мозъка, който се състои в оцветяване на съдовото легло с предварително инжектиран контраст. Това е високо ефективен и модерен диагностичен метод, който ви позволява да поставите точна диагноза. Методът за визуализиране на кръвоносните съдове с помощта на контрастно вещество е известен на медицината от около век. Още през 1927 г. невролог от Португалия започва да използва този метод и той идва в Русия през 1954 г. Въпреки толкова продължителната употреба, церебралната ангиография на кръвоносните съдове се е променила значително през това време, ставайки по-съвършена.

Видове церебрална ангиография

Според установената класификация тази диагностична техника е разделена на 2 вида:

  • Селективно - наблюдение, местно. Когато се извършва селективна церебрална ангиография, йодсъдържащо контрастно вещество се инжектира в артериален съд, който осигурява хранене на един от мозъчните региони.
  • Проучване - усъвършенстван метод за изследване. Контрастното вещество се инжектира в областта на голямата артерия, която е отговорна за общото мозъчно кръвоснабдяване и хранене. Използвайки тази техника, специалист може внимателно да изследва всички мозъчни съдове..

Оптималният вид и метод на провеждане се определя от специалист на индивидуална основа, като се вземат предвид характеристиките и тежестта на клиничния случай.

Показания

Показания за церебрална ангиография са патологични състояния, които причиняват смущения във функционирането на мозъка. Хеморагични нарушения на кръвообращението:

  • аневризми;
  • дивертикул;
  • ангиома.

Исхемични нарушения на кръвообращението:

  • церебрална атеросклероза;
  • кръвни съсиреци;
  • артериални деформации.

Туморни неоплазми, водещи до промяна в съдовия модел, както и липсата на резултати след други методи за диагностика на мозъчни заболявания при наличие на следните симптоми:

  • постоянно замайване, несвързано с кръвното налягане;
  • епилептични припадъци;
  • липса на яснота на съзнанието;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • претърпял инсулт или съмнение за микроинсулт;
  • вътречерепни хематоми, причинени от травма на главата;
  • хронично главоболие с неизвестен произход;
  • гадене, придружено от световъртеж и главоболие;
  • шум в ушите.

Също така е препоръчително да се проведе церебрална ангиография, за да се планира предстоящата операция и да се проследи възстановяването на пациента след операция на мозъка..

Противопоказания за процедурата

Както при всяка друга процедура, и тук има противопоказания за мозъчна ангиография. Те са свързани както със самата процедура, така и с контрастното вещество, което се инжектира в кръвния поток. Като въведено вещество се използват йодни съединения. Количеството на веществото зависи от обема на изследването, може да бъде 5-10 ml.

Мозъчна ангиография не се прави в следните случаи:

  • алергични реакции към йодсъдържащи контрастни вещества,
  • индивидуална непоносимост,
  • остра или хронична бъбречна недостатъчност, която предотвратява използването на контрастни вещества,
  • обостряне на хронични заболявания,
  • бременност или кърмене,
  • заболявания, придружени от нарушения на съсирването на кръвта,
  • инфаркт на миокарда,
  • възраст до 2 години,
  • психично заболяване.

Какво означават показанията на ангиографията??

Количеството лъчение, което ще проникне във вените и други тъкани на мозъка, се определя от тяхната плътност. Той се изразява в различни цветови нюанси. Костта на изображението ще бъде бяла и цереброспиналната течност едва ли ще се появи на изображенията. Други вещества в мозъка имат различен цвят и плътност. Според тях лекарите оценяват вътрешната структура. Подробна интерпретация на получените изображения ще бъде предоставена от лекаря.

Подготовка за процедурата

Преди проучването пациентът не трябва да яде 10 часа и да не пие 4 часа. Той трябва да премахне всички метални предмети. Като се има предвид, че за инжектиране на контраст се изисква хирургическа интервенция, се предписват следното:

  • тест за йодна алергия;
  • изследвания на урина и кръв;
  • ЕКГ;
  • изследване на бъбречната функция;
  • консултации с анестезиолог, терапевт.

Преди да направите ЯМР или КТ на мозъка с ангиография, трябва да се придържате към диета в продължение на няколко дни. Изключете от диетата газирани напитки, рафинирани сладкиши и сладки плодове, ястия от бобови растения и други продукти, които причиняват повишено образуване на газове в стомашно-чревния тракт..

Техника на церебрална ангиография

Цялата процедура за това проучване може да бъде разделена на няколко етапа:

  • подготовка на мястото за пункция - третиране на кожата с антисептичен разтвор за унищожаване на микроорганизми и локална анестезия;
  • директно пробийте съда със специална игла и въвеждането на гъвкав катетър;
  • въвеждане на контрастно вещество в съдовото легло на мозъка чрез катетър;
  • извършване на серия рентгенови изображения на кръвоносни съдове, с КТ на церебрална ангиография се извършва серия от слоеви изображения;
  • интерпретация и декодиране на получените изображения със заключение - извършва се от рентгенолог заедно със съдов хирург.

Като се има предвид първостепенното значение на правилното мозъчно кръвообращение, адекватната и правилна диагностика на съдови проблеми е основата за тяхното по-нататъшно успешно лечение..

Възможни усложнения

Въпреки високото ниво на безопасност за пациенти на различна възраст, ангиографията може да доведе до негативни последици за пациента. Най-често се отбелязват следните условия:

  • освобождаването на рентгеноконтрастното вещество от съдовото легло в околните тъкани. Тази ситуация може да доведе до възпалителни промени с различна тежест;
  • алергични реакции към контрастното вещество или индивидуалната му непоносимост. В такива случаи пациентът може да получи сърбеж, уртикария, оток на Квинке и други специфични за алергията симптоми;
  • остра бъбречна дисфункция, като усложнение на изследването, се наблюдава при пациенти с техните заболявания.

За да се предотвратят усложнения на процедурата, е необходимо да се осигури цялостен преглед на пациента преди изследването..

Свързани записи:

  1. Нарушения на сексуалната неприязънСексуална неприязън - Това разстройство се определя като персистиращо или.
  2. Аргироза или синя кожаАргирозата е устойчиво синкаво-сиво оцветяване на кожата, причинено от отлагане в.
  3. Изтръпване на ръцете - опасно или не?Постоянно студени пръсти, особено усещане за изтръпване на ръцете, особено.
  4. Неврома на Мортън (болка в краката)Невромът на Мортън е доста често срещано заболяване, характеризиращо се с удебеляване на нервната обвивка.

Автор: Левио Меши

Лекар с 36 години опит. Медицински блогър Левио Меши. Постоянен преглед на горещи теми в психиатрията, психотерапията, зависимостите. Хирургия, онкология и терапия. Разговори с водещи лекари. Прегледи на клиники и техните лекари. Полезни материали за самолечение и решаване на здравословни проблеми. Вижте всички записи от Левио Меши

Ангиография на съдовете на мозъка и шията MR и CT

Ангиография на съдовете на мозъка и шията MR и CT

Методология

Лекарят трябва да получи писмено съгласие от пациента преди изследването. След поставяне на катетър в периферна вена, който е необходим за незабавното приложение на лекарства, пациентът се подготвя предварително. Той се инжектира с болкоуспокояващи, транквилизатор за постигане на максимален комфорт на пациента и облекчаване на болката. Пациентът е свързан със специални устройства за наблюдение на неговите жизнени функции (концентрация на кислород в кръвта, налягане, сърдечна честота).

След това кожата се третира с антисептик, за да се предотврати инфекция, а контрастът се инжектира в каротидните или гръбначните артерии с директна ангиография и във феморалната артерия с индиректна ангиография. Ако се извърши индиректна ангиография, катетър също се вкарва във феморалната артерия и се избутва през съдовете в желаната артерия в мозъка. Тази процедура е напълно безболезнена, тъй като вътрешната съдова стена няма рецептори. Движението на катетъра се наблюдава с помощта на флуороскопия. Най-често се извършва индиректна ангиография..

Когато катетърът се приближи до необходимото място, в него се инжектира контрастен обем от 9-10 ml, като се загрява до телесна температура. Понякога няколко минути след въвеждането на контраста, пациентът се притеснява от усещането за топлина, появата на неприятен вкус на метал в устата. Но тези чувства бързо отминават.

След инжектирането на контраста се правят две рентгенови снимки на мозъка - в странични и директни проекции. Снимките се оценяват от рентгенолог. Ако все още има неясноти, е възможно да се въведе отново контрастът и да се направят още две изображения.

В края катетърът се отстранява, на мястото на въвеждането му се слага стерилна превръзка и пациентът се наблюдава в продължение на 24 часа.

Стойността на ЯМР ангиографията на мозъчните съдове

Това е сложен орган, с най-малките промени, при които се нарушава хомеостазата на цялото човешко тяло.

С помощта на магнитен резонанс се извършват абсолютно безвредни изследвания, което несъмнено подобрява качеството на управление на пациенти с мозъчни патологии, улеснява корекцията на лечението и изяснява формулировката на правилната диагноза, с ангиографското изследване на такива пациенти качеството на медицинското обслужване се е увеличило многократно.

В момента броят на изследванията на ЯМР на мозъка с ангиография се е увеличил значително поради факта, че ЯМР сканирането се извършва не само на мозъка и шията, но и на други телесни системи. Не само за оплаквания и наличие на симптоматична картина на заболявания, но и за изключване на патологии и контрол на физическото здраве на човек.

С периодичните изследвания и наблюдения на вашето тяло и здраве, развитието на много заболявания е практически изключено, което увеличава продължителността и качеството на човешкия живот.

Принципи за декодиране на резултатите

Ако самата процедура за ангиографско изследване се извършва от ангиограф, тогава ангиограмата се прехвърля на неврохирург, ангиохирург или флеболог, за да дешифрира ангиограмата.

Изображенията на съдовата система, получени с помощта на ангиография, позволяват да се открият патологии под формата на тумори, кисти, микроинсулти и други.

Специалистът оценява картината, която изобразява артериите и вените. Наличието на равномерни очертания и равномерно стесняване на лумените, липсата на новообразувания, признаци на кървене и натрупване на течности се считат за норма.

Декодирането се основава на факта, че обемът на лъчението, предавано от тъканите, се определя от тяхната плътност. Количеството предадено излъчване дава различен цвят на изображенията. Най-плътното костно вещество ще бъде показано в бяло.

Цереброспиналната течност и кръвоносните съдове са показани в черно. Медулата е изобразена в сиви нюанси с различна степен на интензивност. Въз основа на анализа на размера, структурата, местоположението на съдовете се оценява тяхното състояние и се идентифицират възможни патологии.

Ако съдовете на ангиограмата са изместени, причината може да са новообразувания, мозъчен оток или лош отток на цереброспиналната течност. Изследването на съдовата мрежа, захранваща тумора, дава възможност да се изясни местоположението му и да се оцени допустимостта на хирургическа интервенция.

При аневризма съдовата стена се издува или разширява. Снимката прави възможно измерването на нейните параметри. Наличието на атеросклеротични плаки, малформации, вазоспазъм може да се определи чрез промяна в диаметъра на съда или неговия лумен.

Видове ангиография

Ангиографията е от няколко вида, като всеки изпълнява своята роля. За диагностициране на заболявания на определена подгрупа органи се използват флебография, артериография или лимфография. Ангиографията на кръвоносните и лимфните съдове на мозъка и шията се извършва по един от трите начина: церебрален, с помощта на CT или MRI.

Флебографията се използва за изследване на вените на тялото. Процедурата е полезна при разширени вени, тромбоза и аритмии. Флебографията се използва и преди операция на вените, а инжектирането на физиологичен разтвор помага за премахване на контраста.

Артериографията ви позволява да видите основния кръвен поток, протичащ през тялото на пациента. Този тип ангиография се предписва, когато се появят симптоми, характерни за патологиите на артериалните канали..

Лимфографията ви позволява да идентифицирате проблеми в лимфните възли на тялото и да откриете рак. Изследването се извършва по два начина: незабавно с въвеждането на контраст и след 36-48 часа.

Церебрална ангиография

Основният тип ангиография, извършена за първи път в края на 30-те години на ХХ век. Церебралният преглед се използва за диагностициране на аневризми, затруднено кръвообращение, тумори. Мозъчната ангиография на съдовете на шията и мозъка се извършва с въвеждането на контраст във феморалната артерия, откъдето веществото се влива в каротидната артерия. Ангиографията на мозъчните съдове може да открие проблем в определен съд, ако манипулацията се извършва селективно. Процедурата може да изисква операция. Церебралният преглед се счита за най-точния от всички видове ангиография.

Разграничаване на обща и селективна (селективна) ангиография на мозъчните съдове. В първия случай на изследване подлежат всички основни съдове от изследваната област, във втория - само някои от тях..

КТ ангиография

Един от видовете процедури се комбинира с компютърна томография. Изображенията показват кръвен поток в определена област от тялото. Изследването се извършва с въвеждането на контраст, което подобрява видимостта на вените. CTA (CT ангиография) се характеризира с по-слабо излъчване, което прави метода относително безопасен. Ангиографията с помощта на компютърна томография е противопоказана при пациенти с индивидуална непоносимост към контрастни компоненти, проблеми с щитовидната жлеза, сърдечни патологии или кръвни заболявания, при бременност и захарен диабет. Сканирането се извършва паралелно с въвеждането през катетъра и разпространението по протежение на съдовото легло на контраста.

MR ангиография

MR (ядрено-магнитен резонанс) ангиография на мозъчните съдове е предназначена да изследва притока на кръв и да диагностицира свързани проблеми. Изследването рядко включва въвеждане на контраст, тъй като MRA е предназначен да анализира структурата и функцията на тъканите. MR ангиографията се извършва за вътречерепни съдове на мозъка - артерии, което ви позволява да идентифицирате хронични сърдечни проблеми, аневризми, вазоконстрикция. MRA не трябва да се извършва на пациенти с различни видове метални или електронни импланти, стимуланти, помпи и протези, както и на бременни жени и хора с клаустрофобия.

Декодиране на ангиография на коронарни съдове

СимптомКак се проявяваКаква патология показва?
Запушване (запушване) на коронарна артерияБлокиране на съда, стесняване на лумена му с повече от 90%Тромбоза на коронарните съдове Емболия Атеросклероза
СтенозаСтесняване на лумена на съда с 30-90%Атеросклероза Исхемична болест на сърцето Хематом от гръдна травма или сърдечна хирургия Артериит Миокардит Вродени аномалии на коронарните артерии
Орална стенозаСтесняване в рамките на 3 mm от началото на съдаАтеросклероза на коронарните съдове Артериит Тромбоза
Аномалии в развитието на коронарните съдовеИзвиване, стесняване, разширяване на артериите и вените Прехвърляне на контрастно вещество от един съд в друг Ненормално местоположение на коронарните съдовеСъдови малформации Сърдечни дефекти Аневризма на коронарните артерии
Калцификация на коронарните артерииСтесняване на лумена на кръвоносните съдове в резултат на отлагане на калций по стенитеЕндокардит Последствия от атеросклероза
АневризмаИзпъкналост на артериалната стенаАтеросклероза Фибромускулна дисплазия Ендокардит Последствия от травма на гръдния кош

Класическа ангиография как се извършва процедурата

Класическата ангиография е инвазивна процедура, тъй като е придружена от нарушаване на целостта на съдовете. Следователно диагностичното проучване се извършва в болница. По време на процедурата субектът е на масата. Позицията на тялото му е фиксирана.

След преглед на мястото на инжектиране се поставя превръзка под налягане. Пациентът е назначен за почивка в леглото. Препоръчва му се да пие много вода, за да може тялото по-бързо да се отърве от йода. Пациентът трябва да остане в болницата под наблюдението на лекар най-малко 6-8 часа. Тогава той може да се върне у дома.

Подготвителни мерки

  1. Преди ангиография се правят алергични тестове с контрастно вещество. Изследваният човек се инжектира интравенозно с 2 ml йодсъдържащ препарат. Ако има гадене, повръщане, изпускане от носа, кожен обрив или кашлица в рамките на 10-15 минути, изследването се отменя.
  2. Ако не се открият признаци на алергия, на пациента се предписват клинични и биохимични кръвни тестове, общ тест на урината, коагулограма, както и анализ за установяване на резус фактор и кръвна група.
  3. Изследваният също трябва да направи ултразвук на бъбреците, електрокардиограма и да се консултира с анестезиолог.
  4. След провеждане на лабораторни и инструментални изследвания, лекарят установява какви хронични заболявания има пациентът и какви лекарства приема. За да се предотврати кървенето, лекарят спира лекарствата, които намаляват плътността на кръвта (антикоагуланти).
  5. Алкохолът трябва да се въздържа от 10-14 дни преди ангиография.
  6. Не можете да ядете 8-10 часа преди началото на процедурата. Не пийте вода през последните 4 часа преди прегледа.
  7. Зоната на кожата, където ще се направи инжекцията, трябва внимателно да се обръсне.
  8. Преди да започне ангиографията, изпитваният трябва да премахне всички предмети, съдържащи метални части. Те могат да изкривят резултатите от диагностично проучване..
  9. Ако пациентът преди това е имал усложнения след ангиография (венография, коронография, артериография), той трябва да информира лекуващия лекар за това..

Противопоказания за процедурата

Основните противопоказания за диагностично проучване са:

  • алергична реакция към йод;
  • бременност;
  • психични патологии, които не позволяват на субекта да лъже спокойно;
  • заболявания в остър стадий;
  • нарушения на съсирването на кръвта;
  • бъбречна недостатъчност;
  • захарен диабет в стадия на декомпенсация;
  • хипертиреоидизъм;
  • кома.

Възможни усложнения

Лекарствата, използвани за диагностични тестове, понякога причиняват алергична реакция под формата на зачервяване или обрив по кожата. Някои пациенти имат повръщане, гадене и тахикардия. Те се оплакват от студени тръпки и загуба на енергия..

На мястото на пробиване на кръвоносния съд може да настъпи кръвоизлив. Изключително рядко при хората се откриват по-тежки усложнения, които причиняват бъбречни заболявания и патология на сърдечно-съдовата система (инсулт, инфаркт на миокарда).

Церебрален преглед с MR

Процесът на диагностика с ЯМР не се различава много от използването на CT скенер. ЯМР е цилиндричен апарат. Пациентът ляга на повърхността, върху която е фиксиран с помощта на специални ролки и колани. Обездвижването е необходимо, за да не се движи човекът по време на диагнозата. Поради структурата на апарата и необходимостта от закрепване, клаустрофобичните хора не могат да го използват. Те обаче могат да използват MR скенер с по-отворен тип. Препоръчително е също да използвате специални слушалки вътре в устройството - оборудването прави силни щракания.

При церебрална ЯМР пациентът е разположен така, че главата да е най-близо до проводниците, които изпращат електромагнитни импулси. След като постави пациента в апарата, лекарят заминава за следващата стая, в която се намира екранът на апарата. За разлика от КТ, процесът на сканиране с ядрено-магнитен резонанс отнема 20-30 минути.

Когато се използва ЯМР, не е необходимо да се въвежда контрастен компонент в съдовете. Благодарение на тази отличителна черта, апаратът MR може да се използва дори от тези, които са алергични към йод-съдържащи препарати. В някои случаи тези вещества все още се използват. Необходими са рентгеноконтрастни течности, така че съдовете да се виждат възможно най-ясно.

Възможни последици

Въпреки риска от усложнения, ангиографията се счита за информативен и безопасен диагностичен метод.

  1. Екстравазация на контрастно вещество. Екстравазацията е случайно поглъщане на йодсъдържащо вещество в подкожната тъкан, заобикаляща съда. Това може да се случи, когато стената на вената е повредена или когато вената не може да устои на повишеното налягане при инжектиране на контраст. Екстравазацията на до 10 ml вещество обикновено не е придружена от усложнения, но ако количеството му надвишава 10 ml, може да се развие възпалителен процес в мастната тъкан..
  2. Алергия към йод. В повечето случаи алергична реакция към йод възниква спонтанно (реакция от анафилактичен тип). На мястото на инжектиране се появяват сърбеж, зачервяване на кожата и оток на тъканите, след това задушаване, слабост, спадане на налягането, което може да доведе до анафилактичен шок. Следователно, когато се появят такива симптоми, процедурата незабавно се спира, след което на човека се предоставя спешна помощ. Понастоящем се появиха контрастни среди от ново поколение без съдържание на йод, поради което списъкът с противопоказания за ангиография намаля..
  3. Остра бъбречна недостатъчност. Преди ангиография е задължително изследване на бъбреците, тъй като контрастното вещество се екскретира от тялото през бъбреците. При наличие на бъбречна патология, въвеждането на голям обем вещество може да доведе до бърз прогрес на бъбречната дисфункция, до остра недостатъчност и необходимост от диализа (хардуерно пречистване на кръвта от метаболитни продукти).

Въпреки някои недостатъци, ангиографията е много информативен диагностичен инструмент и се счита за относително безопасна техника. Според статистиката всякакви усложнения се наблюдават само в 5% от случаите. При извършване на неинвазивна ангиография всички горепосочени рискове отсъстват.

Процедура

Подготовка за прегледа

На първо място, преди ангиография се извършва тест за йодна чувствителност. За тази цел във вената бавно се инжектират 2 ml контрастно вещество, след което лицето се наблюдава. Ако един или повече симптоми, като задушаване, кашлица, главоболие, подуване, зачервяване и обриви по кожата, се появят в рамките на няколко часа, тогава не трябва да се прави рентгенова ангиография или КТ ангиография. В този случай МТ ангиографията може да се извърши, без да се използва контрастно вещество..

Тъй като ангиографията е инвазивна техника, по време на която се нарушава целостта на кръвоносните съдове, ще е необходимо да се преминат всички основни лабораторни тестове и да се извърши инструментална диагностика, която включва:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • изследване на бъбречната функция;
  • флуорография;
  • ЕКГ;
  • тест за кръвосъсирване, определяне на неговата група и Rh фактор.

Ще ви е необходима и консултация с терапевт и анестезиолог. Отмяна на лекарства не се изисква. Изключение правят разредителите на кръвта, за да се избегнат възможни усложнения като кървене. При необходимост могат да се предписват успокоителни и антихистамини.

Освен това преди изпита трябва да се спазват следните правила:

  • не яжте 8-10 часа и не пийте вода 4 часа преди прегледа;
  • непосредствено преди процедурата отстранете от себе си всички предмети, съдържащи метал: бижута, протези и др..

Процедура на изследване

  1. Процедурата се извършва в легнало положение, човекът е легнал на диван или маса.
  2. Под локална анестезия се извършва пункция на сънната артерия или катетеризация на бедрената артерия. По време на катетеризация първо се прави пункция, след което през нея се вкарва сонда - тънка пластмасова, добре огъваща се тръба, която постепенно достига до аортната дъга. Движението на катетъра вътре в съда се контролира чрез прехвърляне на изображението на монитора.
  3. След това през сондата се доставя рентгеноконтрастно контрастно вещество. В същото време няма изразени усещания. След инжектирането на контрастното вещество може да се появи метален вкус в устата или горещи вълни на лицето. Това са временни явления, които бързо преминават..
  4. Веднага след като се инжектира контраст, се правят рентгенови лъчи на главата във фронтални и странични проекции. След това се добавя контрастното вещество и процедурата се повтаря. Поредица от получени изображения ви позволява да оцените динамиката на мозъчното кръвообращение.
  5. След преглед иглата и катетърът се отстраняват, мястото на пункцията се затяга с тампон, който по-късно се заменя с превръзка под налягане. Продължителността на ангиографската процедура е от 40 минути до 1 час.

При извършване на ЯМР ангиография без използване на контрастно вещество не се изисква специална предварителна подготовка. Процедурата се извършва с помощта на ЯМР скенер по същия начин като конвенционалната ЯМР на мозъка.

Подготовка и провеждане на MR ангиография

Не се изисква предварително да подготвите тялото за магнитно-резонансна ангиография на съдовете и артериите на главата. Само в някои случаи лекарят ще отмени приема на редица лекарства, препоръчва да не се яде преди процедурата в продължение на 6-8 часа.

Специалистът, провеждащ изследването, трябва да се увери, че няма противопоказания по здравословни причини и няма метални импланти в тялото на пациента. Всички метални предмети (часовници, бижута) трябва да бъдат извадени, извадени от джобовете.

Ако изследването се извършва с въвеждането на контрастно вещество, тестът е задължителен, за да може пациентът да е алергичен към него.

За тази цел се инжектира малко количество вещество под кожата и реакцията на тялото се оценява в рамките на половин час. Ако няма признаци на алергична реакция, приемливо е използването на контраст.

Ако има странични ефекти като обрив, сърбеж, гадене, подуване, хрема или суха кашлица, това потвърждава алергия към контрастното вещество. В този случай използването му за диагностика е неприемливо..

По време на MRA изследването пациентът трябва да е вътре в томографа, легнал по гръб на специална изваждаща се маса на апарата MRA. Ако изследването изисква използването на контрастно вещество, първо се поставя катетър (специална пластмасова тръба) в лакътната вена.

Преди катетеризация се прилага локална анестезия. Мястото на инжектиране на контрастното вещество се определя от това кои съдове трябва да бъдат изследвани. Ако се извърши пълна диагностика на мозъчно-съдовата система, тогава катетърът се довежда до аортната дъга.

При частичен преглед е възможно катетърът да се донесе до устието на гръбначната или каротидната артерия.

След третиране на лакътната вена с антисептик и извършване на локална анестезия се прави пункция с помощта на специална игла. През тази игла се вкарва метален водач до необходимото ниво и катетър се поставя по водача до желаната точка.

Водачът и иглата се отстраняват. Контрастното вещество се инжектира през катетър. След въвеждането на контраста на базата на гадолиний, масата с легналия върху нея пациент се натиска в томографа.

По време на цялата процедура лицето трябва да остане неподвижно. Ако по някаква причина това не е възможно, диагнозата се извършва под упойка.

Продължителността на процедурата е от пет минути до един час, в зависимост от това дали за диагнозата е използвано контрастно вещество.

В края на изследването катетърът се отстранява, пункцията във вената се затваря с много плътна стерилна превръзка. Контрастното вещество, въведено по време на диагнозата, се отделя от тялото по естествен начин за не повече от един ден.

След края на процедурата специалистът ще отдели още 40 минути за дешифриране на изображенията. В дву- и триизмерни проекции се създава висококачествено изображение на изследваните слоеве.

Резултатите от проучването могат да бъдат записани на електронен носител или изпратени по електронна поща. Магнитно-резонансната ангиография на мозъка се отнася до минимално инвазивни процедури и не изисква пациентът да е в болница, освен ако, разбира се, той е бил хоспитализиран преди процедурата поради наблюдаваните симптоми.

Съвременни видове изпити

В съвременната медицина се извършват няколко вида изследвания, които се наричат ​​общо "ангиография". Разграничете:

Чрез контрастен метод на инжектиране:

  • Изследване на пункция. Контрастът се инжектира в определен съд чрез пункционна игла.
  • Катетеризационен преглед. Свързване на катетър с контраст близо до съдовото легло.

На мястото на изследваните съдове:

  • Обща ангиография. Контрастното вещество се инжектира през катетър в аортата (гръдна, коремна) за пълен преглед на всички съдове.
  • Селективна ангиография. Контрастът се инжектира в определен съд с помощта на катетър или пункционна игла.

Чрез метод на визуализация:

КТ ангиография на съдовете на мозъка и шията - съдовата система на пациента се изследва с помощта на томограф.

Компютърната томография с помощта на рентгеново лъчение ви позволява да получите резени изображения на кръвоносни съдове и медула. Получената информация се подлага на компютърна обработка, в резултат на което специалистът получава обемни изображения на изследваните области. Как се прави томографията? По време на процедурата контрастът се инжектира във вената на пациента, разположена на предмишницата. Процедурата е безболезнена, не изисква хоспитализация или хоспитализация.

MSCT ангиография - състоянието на съдовете на пациента се изследва с помощта на съвременен спирален томограф, инжектиращ голямо количество контраст в коремната аорта.

MSCT на мозъчните съдове се счита за по-безопасна процедура от CT. Изследването на практика няма вредно въздействие върху тялото на пациента, въпреки факта, че по време на процедурата се инжектира и контраст за изследване на съдовата система на мозъка. Безобидността на метода се крие във факта, че съвременният томограф, в който е поставен пациентът, не излъчва рентгенови лъчи.

ЯМР ангиография на мозъчни съдове - изследването на съдовата система се извършва с помощта на магнитен резонанс.

В съвременната медицина МР ангиографията на съдове е призната за най-модерната и информативна техника на изследване. Методът за ядрено-магнитен резонанс се счита за най-безвреден за пациента. Какво показва ЯМР на съдовете? Електромагнитните вълни, използвани при ядрено-магнитен резонанс, позволяват да се получат пълни данни за състоянието на съдовата система и мозъчната тъкан, да се открият хематоми и новообразувания. ЯМР с ангиография се извършва без въвеждане на контраст, поради което такъв преглед е показан за страдащите от алергии.

MRA (изследване) на мозъчните съдове дава възможност да се изследва цялата съдова система, без да се прибягва до рентгенови лъчи. Липсата на радиация не само прави изследването безопасно, но също така позволява то да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо за диагностиката..

ЯМР на мозъка се предписва в следните случаи:

  1. При наличие на черепно-мозъчна травма.
  2. При повтарящи се главоболия, шум в ушите, чести световъртежи, зрителни нарушения.
  3. Ако се подозира развиващ се тумор.
  4. С исхемична болест.
  5. С патологични промени в кръвоносните съдове и мозъчната тъкан.
  6. За контрол след операция на мозъка.

Магнитно-резонансната ангиография на кръвоносни съдове има някои противопоказания. Не се препоръчва:

  • клаустрофобични хора;
  • пациенти с хронична бъбречна недостатъчност;
  • жени в ранна бременност;
  • пациенти с пейсмейкъри, метални импланти в тялото.

Всички възможности за ангиографско изследване, проведено по един или друг начин, имат редица предимства и недостатъци. Конкретният метод на изследване се предписва от специалист за всеки пациент лично.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за всяка ангиография са неработоспособното състояние на пациента и възрастта до две години (с изключение на невросонографията), за разлика - положителен алергичен тест, за томография - тегло над 200 kg (поради ограничената здравина на масата).

Относителни противопоказания (когато необходимостта от ангиография оправдава възможните рискове за състоянието на пациента) са:

  • бременност и кърмене;
  • декомпенсирана коронарна болест на сърцето;
  • тежка хипертония;
  • тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • ранен постинфарктен период;
  • изтощение;
  • всякакви възпалителни заболявания (в детска възраст).

Ако се докаже необходимостта от ангиография в този контингент от пациенти, изследването се извършва в присъствието на екип от лекари с тясна специализация..

Сортове

В зависимост от мястото на инжектиране на контрастното вещество, ангиографията е:

  • общо - контрастно вещество се инжектира чрез катетеризация в коремната или гръдната аорта;
  • селективно - лекарството се инжектира директно в мозъчните артерии;

суперселективен - разклоненията на основните артерии на мозъка са контрастни.

Освен това има различни начини за изобразяване:

  1. Класическата ангиография е най-старият метод, използващ конвенционалната рентгенография, и днес се използва все по-рядко. При класическата ангиография под местна упойка се извършва пункция на сънната артерия, в която се инжектира контрастно вещество в обем 10-12 ml, загрято до телесна температура. След това се правят рентгенови лъчи в две проекции с интервал от 1-2 секунди, което ви позволява да оцените различните фази на мозъчния кръвоток.
  2. КТ ангиография - отнася се до съвременните методи за изследване на мозъчното кръвоснабдяване. В този случай контрастен агент в обем от около 100 ml се инжектира през катетър във вената в лакътя. След това се правят изображения на мозъка в няколко секции, след което се използва компютърна програма за реконструкция на триизмерно изображение с визуализация на съдовото легло..
  3. MT Ангиография - Тази техника използва свойствата на магнитно поле вместо рентгенови лъчи. Състоянието на съдовете и фазите на кръвообращението се изследват чрез проследяване на енергийните промени в тъканите. Магнитно-резонансната ангиография може да се извършва с и без контрастно вещество, като втората опция се използва по-често.

Всяка техника има своите предимства и недостатъци. Необходимата опция за преглед се избира от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните показания.

Характеристики на видовете ангиография (таблица)

ПолзинедостатъциПротивопоказания
Класически
  • ниска цена в сравнение с други видове изследвания;
  • точност на резултата.
  • инвазивността на метода (процедура, свързана с проникване в тъканите на тялото);
  • излагане на тялото на рентгенови лъчи.
  • алергия към йод;
  • изразена атеросклероза на съдовете на мозъка;
  • тежка хипертония;
  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност и кърмене.
Компютър
  • по-нисък риск от усложнения след инвазивна интервенция в сравнение с класическата ангиография;
  • по-високо информационно съдържание;
  • липса на сенчести наслагвания на снимките.
  • инвазивност;
  • Рентгенова доза, макар и по-ниска, отколкото при класическата ангиография.
  • алергия към йод;
  • диабет;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност и кърмене;
  • трета степен затлъстяване.
Магнитен резонанс
  • липса на излагане на рентгенови лъчи върху тялото;
  • най-високото информационно съдържание;
  • възможността за провеждане на процедурата за пациенти с алергия към йодсъдържащи вещества.
  • голяма продължителност на процедурата;
  • висока цена.
  • наличието на металосъдържащи импланти в тялото;
  • наличието на пейсмейкър;
  • сърдечна недостатъчност;
  • психични разстройства;
  • клаустрофобия (тъй като човек е поставен в капсулен апарат за дълго време);
  • трета степен затлъстяване;
  • бременност.

Декодиране на резултатите

Изследването на различни съдове отнема различни периоди от време. Ангиографията на големите артерии се дешифрира в рамките на няколко часа, а на малките капиляри - на ден. Добър резултат от изследването е ясен образ на съдовете, разклоняващи се като дърво. Лекарят може да различава мозъчните структури по нюанси на цветовете в изображенията, получените свойства на тъканите по различни начини да абсорбират рентгеновите лъчи..

На финалната рентгенова снимка или томограма костта като най-плътната тъкан е представена в бяло. Цереброспиналната течност и вентрикулите на мозъка обикновено са оцветени в черно, а мозъчната материя е сива. На рентгеновите изображения на съдовете на главата и шията има стеснени или деформирани структури - точките на възникване на патологии, лечението на които трябва да се разгледа.


Следваща Статия
Вътрегрудна лимфаденопатия: какво е това, видове, причини, симптоми и методи на лечение