Ангиодистония


Ангиодистония (съдова дистония) е нарушение на тонизиращата адаптивна функция на кръвоносните съдове, причинено от нарушение на структурата на стените на кръвоносните съдове, както и развитието на мускулния слой, характеризиращо се с неадекватност, недостатъчност или излишък на функцията, което се проявява като регионално (локално) или общо нарушение на притока на кръв. Ангиодистонията може да засегне както артериалните, така и венозните съдове.

Съдовият тонус е основната функция на гладката мускулатура на съдовата стена, която осигурява механични характеристики и геометрични параметри на стените и лумените на кръвоносните съдове.

Церебралната ангиодистония е нарушение на тонизиращата функция на мозъчните съдове, проявяващо се с характерен симптоматичен комплекс.

Ангиодистонията е нарушение на съдовия тонус с различна етиология (функционална, органична), локализация, механизъм на развитие. Ангиодистонията не е самостоятелно заболяване, но в повечето случаи действа като съпътстващ (вторичен) комплекс от симптоми, нарушения, причинени от основното заболяване. Ангиодистония се наблюдава на фона на следните заболявания:

  • Патология на ендокринните жлези (яйчници, надбъбречни жлези, хипофизна жлеза, щитовидна жлеза);
  • Дисфункция на вегетативната нервна система;
  • Фокални инфекции;
  • Болести на вътрешните органи (амилоидоза, стомашно-чревни заболявания, панкреатит, атеросклероза и други);
  • Болести на нервната система, травма на главата, история на мозъчно сътресение;
  • Алергични реакции;
  • Хиподинамия;
  • Хронични инфекциозни процеси;
  • Особености на личността на пациента (повишена подозрителност, раздразнителност, специална степен на тревожност).

Ангиодистонията е по-често при възрастни, но напоследък все по-често се диагностицира при деца в училищна възраст.

Ангиодистонията се класифицира според следните показатели:

  • По етиология и патогенеза се различават първичен (неврогенен) и симптоматичен ангиоедем;
  • По локализация се различават локализирано (монорегионално) разстройство и полирегионален (системен) ангиоедем;
  • По естеството на хода се разграничават трайни разстройства и криза на ангиоедем;
  • Според артериалното налягане, на фона на което се развива нарушение на съдовия тонус, се различава ангиодистония на фона на нормотония, нарушения на фона на хипертония или на фона на хипотония.

Характерни признаци на ангиоедем

Основните признаци на ангиоедем са главоболие от различно естество и етиология, спадане на кръвното налягане, световъртеж, безсъние, изтръпване на крайниците, систематичен шум в ушите. Развива се чувство на тежест в главата. Някои пациенти съобщават за увреждане на паметта, нарушена зрителна функция, слух и обоняние. В някои случаи признаци на ангиоедем са болки в крайниците, шията, гърба..

Главоболието, което е признак на ангиоедем, се локализира в темпоралната и темпоропариеталната части на главата. Болката може да бъде тъпа, болезнена, стреляща..

В редки случаи един от възможните симптоми на ангиоедем е депресията, която се характеризира със загуба на контрол над емоционалното състояние, затруднено дишане. Депресията при ангиоедем се развива на фона на изтощително главоболие, което нарушава ритъма на човешкия живот. Главоболието често не е свързано с умора или стрес. Болката може да се появи по всяко време на деня, дори след продължителна почивка, в покой.

По правило признаците на ангиоедем се появяват съвкупно, което улеснява диагностиката на разстройството..

Признаците на ангиоедем при четене на резултатите от клинични изпитвания са:

  • Промяна в диаметъра и лумена на съда;
  • Изчерпване на кръвния поток;
  • Изместване на съдове.

Церебрална ангиодистония: последици от развитието на разстройството

Церебралната ангиодистония може да се развие както в резултат на различни нарушения в тялото (вътрешни фактори), така и поради влиянието на външни фактори (например стресови ситуации, ядене на тежка храна).

Церебралната ангиодистония изисква внимателна диагностика. При липса на адекватно лечение на фона на ангиоедем може да се развие енцефалопатия, невъзпалително мозъчно заболяване. Енцефалопатията на фона на церебрален ангиоедем се проявява със следните симптоми:

  • Хронична депресия;
  • Чести главоболия поради стрес, умора;
  • Нарушения на съзнанието, паметта;
  • Виене на свят;
  • Липса на инициатива.

Съпътстващите симптоми могат също да бъдат повишена умора, промени в настроението, тежест в главата, нарушение на съня и други признаци, присъщи на ангиоедем.

Ангиодистония: диагностика на разстройството

Ако подозирате ангиодистония, е необходим цялостен преглед. Основните методи за диагностициране на ангиодистония са неинвазивни техники, една от които е реоенцефалографията - изследване на мозъчните съдове, основаващо се на проследяване на промените в стойностите на тъканното съпротивление при излагане на слаби електрически импулси с висока честота. По този начин е възможно да се получи обективна информация за съдовия апарат на мозъка: съдов тонус, реактивността на мозъчните съдове, еластичността на техните стени, стойността на импулсното кръвонапълване..

Също така при диагностицирането на ангиоедем се използват следните методи:

  • Ултразвуково изследване на артериални и периферни съдове;
  • Скрининг за исхемични промени в миокарда с помощта на ЕКГ.

Също така, ако се подозира ангиоедем, е необходимо да се разграничат симптомите с признаци на психосоматични заболявания..

Ангиодистония: лечение и прогноза

Ангиодистонията не е независимо заболяване. Това нарушение има вторичен характер, развива се на фона на други заболявания, което определя тактиката на лечение на ангиоедем. Така че, на първо място, при ангиоедем, лечението трябва да бъде насочено към премахване на основното заболяване.

Когато се диагностицира ангиоедем, лечението трябва да се извършва в следните посоки:

  • Определяне и избор на оптималната терапия за основното заболяване, провокиращо развитието на ангиоедем;
  • Терапия, насочена към нормализиране на съдовия тонус (например ЛФК, насочена към трениране на съдови реакции);
  • Симптоматично лечение на ангиоедем;
  • Промени в начина на живот (нормализиране на съня и почивката, избавяне от лошите навици, промяна в диетата).

Ангиодистонията изисква постоянно наблюдение от лекуващия лекар, дори при липса на симптоматичен комплекс.

В редки случаи ангиодистонията, лечението на която трябва да бъде комплексно, може да причини пълно увреждане на пациента с подчертан симптоматичен комплекс. Понастоящем няма критерии за избор на оптимални лекарства за лечение на разстройството и премахване на симптомите. При ангиоедем лечението се подбира индивидуално, като се вземат предвид реакциите на организма към сложна терапия.

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Мозъчна ангиодистония: какво е това и какви са симптомите на заболяването?

От статията ще научите особеностите на церебралната ангиодистония, причините за патологията, клиничната картина на заболяването, възможни усложнения, лечение и профилактика.

Мозъчната ангиодистония е симптом на цял комплекс от заболявания, при които адаптацията на мозъчните съдове към отрицателното влияние на околната среда е нарушена. Патологията се основава на дисбаланс в механизмите, които регулират съдовия тонус, което води до нарушена церебрална циркулация.

Главна информация

Ангиодистония (съдова дистония) е нарушение на тонизиращата адаптивна функция на кръвоносните съдове поради нарушение на структурата на стените на кръвоносните съдове, както и развитието на мускулния слой, характеризиращо се с неадекватност, недостатъчност или излишък на функцията, което се проявява като регионално (локално) или общо нарушение на притока на кръв.

Ангиоедемът може да засегне както артериалните, така и венозните съдове. Съдовият тонус е основната функция на гладката мускулатура на съдовата стена, която осигурява механични характеристики и геометрични параметри на стените и лумените на кръвоносните съдове.

Церебралната ангиодистония е нарушение на тонизиращата функция на мозъчните съдове, проявяващо се с характерен симптоматичен комплекс.

Ангиодистонията не е независимо заболяване, но в повечето случаи действа като съпътстващ (вторичен) комплекс от симптоми, нарушения, причинени от основното заболяване.

Причини за патология

Церебралната ангиодистония на мозъчните съдове има следните причини:

  • Болести на ендокринните органи: феохромоцитом, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
  • Дисрегулация на вегетативната нервна система.
  • Невроинфекции: менингит, енцефалит, менингоенцефалит.
  • Последици от черепно-мозъчна травма.
  • Остра или хронична интоксикация с алкохол, никотин, наркотици, изпарения, хранително отравяне, синдром на махмурлука.
  • Професионални заболявания: вибрационна болест, излагане на силен шум.
  • Психоемоционални разстройства поради продължителен стрес, липса на сън, невропсихичен стрес.
  • Вътрешни заболявания.
  • Артериална хипертония, хипертония.

Тежката церебрална ангиодистония при деца възниква поради вродени патологии на централната нервна система, например на фона на проблемна бременност.

Нарушаването на съдовия тонус често се счита за психосоматична патология. Неконструктивен подход (алкохолизъм, пристрастяващо поведение) или липса на умения на човек за премахване на психически стрес води до хроничен стрес, психо-емоционален стрес и нарушаване на автономната нервна система.

Класификация

Синдромът на мозъчния ангиоедем се класифицира по няколко начина:

  1. Основна. Първичният ангиоедем с церебрален характер е независимо заболяване. Нарича се още неврогенен.
  2. Симптоматично. Нарушаването на съдовия тонус действа като симптом или усложнение на основното заболяване, например при хипертония.
  1. Местен. Локално нарушение на съдовия тонус се наблюдава в един орган, както при мозъчен ангиоедем.
  2. Системна или дифузна церебрална ангиодистония. Нарушение на съдовия тонус се наблюдава в цялото тяло.
  1. Постоянен ангиоедем. Проявява се от постоянни нарушения на кръвообращението на мозъка.
  2. Криза. Проявява се като периодично рязко влошаване на благосъстоянието - това е церебрална ангиодистония с пароксизми.

По вид дистония:

  1. За хипертоничния тип. Наблюдава се при високо кръвно налягане, когато съдовете на мозъка са в състояние на спазъм, луменът на съда се намалява поради свиване на мускулната стена на артерията.
  2. Смесен тип. Характеризира се с колебания в състоянието на стените на кръвоносните съдове, при които те могат да се свият или отпуснат. Зависи от текущото психофизиологично състояние.
  3. По хипотоничен тип. Среща се при хора, склонни към ниско кръвно налягане. Стените на съдовете са отпуснати и луменът им е увеличен.

По тежест:

  1. Лека дистония.
  2. Умерено изразен мозъчен ангиоедем.
  3. Тежка церебрална ангиодистония.

Степента определя тежестта на клиничната картина на съдовата патология на мозъка.

Симптоми и клинични прояви

Основните признаци на ангиоедем са главоболие от различно естество и етиология, спадане на кръвното налягане, световъртеж, безсъние, изтръпване на крайниците, систематичен шум в ушите. Развива се чувство на тежест в главата. Някои пациенти съобщават за увреждане на паметта, нарушена зрителна функция, слух, обоняние.

В някои случаи признаците на ангиоедем са болки в крайниците, шията, гърба. Главоболието, което е признак на ангиоедем, се локализира в темпоралната и темпоропариеталната части на главата. Болката може да бъде тъпа, болезнена, стреляща. В редки случаи един от възможните симптоми на ангиоедем е депресията, която се характеризира със загуба на контрол над емоционалното състояние, затруднено дишане. Депресията при ангиоедем се развива на фона на изтощително главоболие, което нарушава ритъма на човешкия живот. Главоболието често не е свързано с умора или стрес. Болката може да се появи по всяко време на деня, дори след продължителна почивка, в покой.

По правило признаците на ангиодистония се появяват съвкупно, което улеснява диагностиката на разстройството. Признаците на ангиоедем при четене на резултатите от клинични изпитвания са:

  • Промяна в диаметъра и лумена на съда;
  • Изчерпване на кръвния поток;
  • Изместване на съдове.

Чести признаци на мозъчен ангиоедем:

  • Емоционални и психични разстройства: чести промени в настроението, раздразнителност и умора, отсъствие, загуба на паметта, бърза умора от обикновен труд, плитък сън, увеличено време за заспиване, апатия, намален интерес към околните събития и хобита.
  • Вегетативни нарушения: задух и нарушения на дихателния ритъм, сърцебиене, колебания в кръвното налягане, повишен сърдечен ритъм.

Клиничната картина се състои от синдроми. Доминирането на този или онзи синдром зависи от вродената или придобита слабост на орган или система. Така че, ако пациентът има вроден сърдечен дефект, доминиращият синдром ще бъде сърдечната невроза. Списък на синдромите, свързани с ангиоедем на мозъчните съдове:

  • Кардиалгична. Пациентът се оплаква от болка в сърцето. Болезнените усещания са пръсващи, парещи или болезнени. Най-често локализирани на върха на сърцето. Болката продължава от няколко минути до 1-2 часа. Болката изчезва, ако пациентът се разсейва от нещо емоционално значимо и интересно. Силната болка обикновено се придружава от страх, безпокойство, възбуда и задух.
  • Нарушение на дишането. Наблюдава се при повече от 85% от пациентите с ангиоедем. Типични симптоми: задух, задух и задух, дискомфорт в белите дробове и горните дихателни пътища.

Кризата или пароксизмалната ангиодистония може да бъде придружена от три вида кризи:

  1. Симпатоадренална криза. Характеризира се със следните признаци:
  • внезапна поява на безпокойство и страх;
  • болезнено главоболие, което се появява внезапно; пациентът се оплаква от пулсиращо усещане в главата;
  • високо кръвно налягане;
  • усещане за силен пулс;
  • бледа и суха кожа;
  • треперене на крайниците;
  • повишена телесна температура.

В края на първия тип криза има обилно уриниране и обща слабост..

  1. Парасимпатикова криза:
  • пукащо главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • намален пулс в минута, задух;
  • виене на свят;
  • хиперхидроза, влажна и топла кожа.

Смесената криза се комбинира със симптоми на криза от първия и втория тип.

Има три степени на тежест на пароксизмални кризи с ангиоедем:

  • Лек. Тя се проявява като отделен синдром. Атаката продължава не повече от 20 минути.
  • Средно аритметично. Симптомите включват два синдрома едновременно. Атаката продължава от 20 минути до 1 час. След криза се наблюдава изтощение, което продължава 1-2 дни.
  • Тежка. Проявява се от 2 или повече синдрома, тежка вегетативна дисфункция с мозъчен ангиоедем и гърчове. Атаката продължава повече от 1 час. Изтощението след пристъп продължава 2-3 дни. При възрастните по това време работоспособността е намалена..

Клиничната картина на отделните форми

  1. Мозъчна ангиодистония с венозна дисфункция. Тя се основава на нарушение на тонуса на венозните съдове на мозъка. Поради това венозният отток се нарушава в мозъка и кръвта се задържа. Появяват се симптоми от типа на хипертонично-хидроцефалния синдром: гадене, повръщане, болезнено главоболие, апатия, раздразнителност, чувствителност към ярка светлина и силни звуци.
  2. Признаци на ангиоедем на мозъчните съдове от хипотоничен тип. Възниква, когато систолното кръвно налягане падне под 100 mm Hg. Емоционалните и психичните разстройства са същите като при стандартния ангиоедем. Вегетативните нарушения се проявяват с студенина на крайниците и склонност към припадък поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Външно кожата е бледа, студена и влажна на допир. В работно състояние кръвното налягане е нормално, но в покой намалява. Намалява периферния съдов тонус.
  3. По хипертоничен тип. Патологията протича като дисциркулаторна енцефалопатия. Характеризира се с намаляване на психофизиологичните показатели: памет, внимание, темп на мислене, скорост на реакциите. На преден план излизат автономните нарушения: увеличаване на сърдечната честота в минута от 80 на 130, увеличаване на сърдечната честота с възбуда, екстрасистоли, видима пулсация на съдовете на врата и главата.
  4. Мозъчната ангиодистония при юноши се причинява от ендокринологични промени в тялото, което причинява спонтанни изблици на агресия, прекомерна чувствителност и негативизъм. Преходно психическо състояние може да провокира психосоматиката на ангиоедем. Церебралната ангиодистония на 16-годишна възраст при деца в училищна възраст е пиковата честота.
  5. Церебралната ангиодистония по време на бременност има подобна причина - загубата на ресурси за адаптация към нов начин на живот води до психоемоционален стрес и психосоматични разстройства.

Свързани заболявания

Нарушаването на съдовия тонус е придружено от много заболявания:

  • Енцефалопатия. Това заболяване възниква поради хронично разстройство на мозъчното кръвообращение, в резултат на което клетките на мозъка умират. Той е придружен от интелектуални, автономни и емоционални разстройства. Отначало заболяването е функционално и обратимо, но ако атеросклерозата се присъедини към ангиодистония с течение на времето, дефектът става необратим..
  • Хипертонична болест. Патологията се основава на стабилно повишаване на систолното кръвно налягане над 140 mm Hg. Поради повишения тонус на съдовите стени, минутният обем на кръвообращението в големите и малките съдове на мозъка намалява, поради което мозъкът страда от исхемия и хипоксия.
  • Кардиопсихоневроза. Характеризира се с болка в сърцето, нарушения на ритъма и колебания в кръвното налягане. Обикновено смесени.

Особености на патологията при бременни жени и деца

Ангиоедем може да се появи при жени по време на бременност. Най-често се развива при мозъчен тип с преобладаване на хипертония. Отправната точка за възникването му е сложният ход на бременността. Хормоналните и метаболитните промени в тялото също са важни. Клиничните прояви са ярки: главоболие, тахикардия, оток, емоционални поведенчески промени. Вкусовите, обонятелните функции и др. Могат да бъдат нарушени.

През последните години често се диагностицират нарушения на мозъчния кръвоток при деца. Проучванията показват, че те могат да се наблюдават дори при новородени. Съдови нарушения с преобладаване на спастични реакции могат да възникнат при неблагоприятен ход на вътрематочно развитие, трудно раждане, раждане на гръбначния стълб в шийния отдел на гръбначния стълб.

В по-напреднала възраст недостатъчната физическа активност, седенето в неудобно положение, прекомерният психически или спортен стрес, хормоните в юношеството допринасят за нарушаването на кръвния поток.

Намаленият съдов тонус е най-честата причина за главоболие с гадене и повръщане при деца. Дистонията може също да включва намалено внимание и памет, ниско кръвно налягане, тахикардия, аритмия, замаяност, потъмняване на очите, чести промени в настроението, липса на контрол над емоциите.

Последицата от съдовите нарушения при децата може да бъде инсулт. Но те са способни и бързо да елиминират по време на лечението. Трябва да обърнете внимание на оплакванията на детето, да се консултирате своевременно с лекар, за да изясните диагнозата и лечението.

Ефекти

Мозъчният ангиоедем може да се развие както в резултат на различни нарушения в организма (вътрешни фактори), така и поради влиянието на външни фактори (например стресови ситуации, ядене на тежка храна). Церебралната ангиодистония изисква внимателна диагностика. При липса на адекватно лечение на фона на ангиоедем може да се развие енцефалопатия - невъзпалително мозъчно заболяване.

Енцефалопатията на фона на церебрален ангиоедем се проявява със следните симптоми:

  • Хронична депресия;
  • Чести главоболия поради стрес, умора;
  • Нарушения на съзнанието, паметта;
  • Виене на свят;
  • Липса на инициатива.

Съпътстващите симптоми могат също да бъдат повишена умора, промени в настроението, тежест в главата, нарушение на съня и други признаци, присъщи на ангиоедем.

Диагностика

За да се определи основната причина за нарушения, е необходимо да се разграничат клиничните признаци според преобладаващите синдроми.

Главоболието може да бъде от естество:

  • цефалгичен, който се появява в сутрешните часове, придружен от слабост, фронтално-теменна локализация, висока интензивност и пароксизмален характер;
  • мигреноподобна, която се характеризира с едностранна лезия, висока интензивност, пулсиращ характер и нарушаване на нормалната дейност.

Определя се връзката между началото на пристъп и нивото на кръвното налягане, приема на лекарства, физическата активност, емоционалния стрес и предишните заболявания. Освен това се взема предвид наследствената история и динамиката на промените по време на патологията..

Клиничният преглед включва изследване на мускулната сила и тонус, тежестта на сухожилните рефлекси, състоянието на черепните и гръбначните нерви за диференциална диагностика с органична патология.

Най-често използваният метод за диагностициране на нарушения в клиниката е реоенцефалографията (REG). Методът дава възможност да се оцени стойността на електрическото съпротивление на съдовата стена в различни фази на пълнене на кръв. В заключението на реоенцефалограмата се посочват скоростта и обемът на кръвния поток, консистенцията на тонуса и варианти за нарушения: хипотоничен - с нарушение на притока или изтичането на кръв през съдовете поради провала на мускулния слой. Хипертония - характеризира се със спастично свиване на мускулите на съдовата стена.

За целите на диференциалната диагноза се използват рентгенови методи (компютърна или магнитно-резонансна томография), доплер ултрасонография на шийните съдове и електроенцефалография (ЕЕГ).

Особености на лечението

Въз основа на получените диагностични данни лекарят предписва терапевтична терапия. Основава се преди всичко на нормализирането на показателите за съдов тонус. Навременното и правилно подбрано лечение не само ще облекчи симптомите, но и ще излекува източника на мозъчен ангиоедем.

Важно е да изберете правилния и подходящ режим за биоритми, който ще ви позволи да работите и да си почивате за оптимално време. Не трябва да забравяте за правилното хранене, следователно програмата за лечение включва диета, съставена от професионален специалист в тази област..

Процесът на оздравяване ще се ускори, ако не забравите за ходене и отказ от лоши навици (ако те са били там преди началото на болестта). Често се разработва индивидуална програма за рехабилитация.

Най-ефективни ще бъдат следните лекарства:

  • Клонидин, Метилдопа, Пропранолол - вазоактивни агенти;
  • Пенталгин, Брал, Кетонал - лекарствата облекчават добре болката;
  • Corvalol, Persen, Tenoten, Afobazol, Seduxen, Novo-Passit - успокоителни;
  • Мелаксен, Донормил - помагат да се спи спокойно и пълноценно;
  • Каптоприл, Бисопролол, Тенорик - се предписват като добри антихипертензивни лекарства;
  • Еуфилин - ако се забележи хипертония;
  • Амитриптилин, Флуоксетин - ефективни лекарства за прояви на депресия;
  • Верапамил, Дилтиазем - лекарствата облекчават аритмиите;
  • Пирацетам, пентоксифилин, пантогам, винпоцетин - подобряват процесите на притока на кръв към мозъка и регулират кръвообращението.

Витамини и антиоксиданти също трябва да се използват за укрепване на цялостното тяло. Всички дозировки на лекарството се изчисляват от специалист.

Предотвратяване

Алтернативни методи на лечение могат да се използват като превантивна мярка, както и в комбинация с основната (лекарствена) терапия, съставена от лекар. Основното пристрастие е към успокоителните, тъй като е необходимо да се облекчи нервното напрежение, което допринася за развитието на тонуса.

За да намалите вероятността от развитие на патология, трябва да се придържате към правилата за превенция. С развитието на ангиодистония при хората такива действия ви позволяват да се отървете от последващото развитие на болестта или да го забавите.

  • Правете повече спорт.
  • За почивка трябва да отделите достатъчно време за сън (поне 8 часа) + дневна почивка (40-60 минути).
  • Ходете по-често на чист въздух (от 2 до 5 км).
  • Правилно подбрана диета.
  • Отслабване или напълняване според нуждите.
  • Не можете да пушите, да пиете алкохол.
  • Постоянно използване на лекарства, посещение на специалист за преглед.

Мнозина не разбират какво е церебрална ангиодистония, мислят, че просто са уморени и са леко зле. Болестта се развива спокойно, не се наблюдават усложнения и сериозни последици, качеството на живот на пациентите се влошава многократно. Ето защо трябва да се свържете незабавно с медицински специалист, ако редовно ви боли главата..

Заболяванията, засягащи мозъка, значително влошават благосъстоянието на пациентите, поради което изискват редовно лечение. Ако не използвате терапия своевременно, болестите могат значително да нарушат процесите в такъв орган. Това се отразява негативно на всички телесни системи. Съдови заболявания нарушават кръвоснабдяването на главата и други части. Поради това пациентът изпитва страдание от болка и съпътстващи симптоми..

Най-добрата профилактика на ангиоедем на мозъчните съдове е да се научи човек от детството на правилно хранене, да поддържа активен начин на живот без негативни навици. В диетата трябва да доминират храни, богати на витамин РР, които ще направят кръвоносните съдове здрави и здрави. Токоферолът, аскорбиновата киселина, каротинът са не по-малко полезни. В същото време пържените и мазни храни, пушените продукти трябва да бъдат напълно премахнати от диетата, а количеството сол трябва да бъде сведено до минимум. За пациентите с хипертония кафето е отрова, за останалите е по-добре да се пие слабо, по-добре е да се даде предпочитание на зелен чай и слаби черни или билкови инфузии. Всичко това прави съдовете здрави, което намалява развитието на ангиоедем до нула..

Симптоми и причини за церебрална ангиодистония

Церебралната ангиодистония е функционална патология, характеризираща се с нарушен артериален и венозен тонус на мозъчните съдове и намаляване на техните адаптивни възможности. Патологията се основава на нарушение на нервната регулация на кръвоносните съдове, поради което:

  1. Мозъкът не е снабден с необходимото количество кръв.
  2. Венозна кръв застоява в мозъка.

Ангиодистонията на мозъчните съдове е функционално разстройство, при което морфологичният субстрат на артериите и вените остава непокътнат: те нямат атеросклероза или кръвни съсиреци.

1,7% от населението страда от патология. Сред всички функционални нарушения на сърдечно-съдовата система церебралната дистония се среща в 20% от случаите. 30-35% от пациентите са млади хора в трудоспособна възраст.

Опасността от заболяването е, че може да имитира други патологии на централната нервна и сърдечно-съдовата системи. Това затруднява диагностицирането на първопричината и се предписва неправилно лечение. В този случай предписаната терапия се оказва вредна за пациента, намалява качеството на живота му..

След медицинска комисия на пациента се присвоява категория на годност "В". Това означава, че той не е взет в армията, за да служи в мирно време, но може да бъде призован във войната.

Причините

Церебралната ангиодистония на мозъчните съдове има следните причини:

  • Болести на ендокринните органи: феохромоцитом, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
  • Дисрегулация на вегетативната нервна система.
  • Невроинфекции: менингит, енцефалит, менингоенцефалит.
  • Последици от черепно-мозъчна травма.
  • Остра или хронична интоксикация с алкохол, никотин, наркотици, изпарения, хранително отравяне, синдром на махмурлука.
  • Професионални заболявания: вибрационна болест, излагане на силен шум.
  • Психоемоционални разстройства поради продължителен стрес, липса на сън, невропсихичен стрес.
  • Вътрешни заболявания.
  • Артериална хипертония, хипертония.
  • Тежката церебрална ангиодистония при деца възниква поради вродени патологии на централната нервна система, например на фона на проблемна бременност

Нарушаването на съдовия тонус често се счита за психосоматична патология. Неконструктивен подход (алкохолизъм, пристрастяващо поведение) или липса на умения на човек за премахване на психически стрес води до хроничен стрес, психо-емоционален стрес и нарушаване на автономната нервна система.

Класификация

Синдромът на мозъчния ангиоедем се класифицира по няколко начина:

  1. Основна. Първичният ангиоедем с церебрален характер е независимо заболяване. Нарича се още неврогенен.
  2. Симптоматично. Нарушаването на съдовия тонус действа като симптом или усложнение на основното заболяване, например при хипертония.
  • Местен. Локално нарушение на съдовия тонус се наблюдава в един орган, както при мозъчен ангиоедем.
  • Системна или дифузна церебрална ангиодистония. Нарушение на съдовия тонус се наблюдава в цялото тяло.
  1. Постоянен ангиоедем. Проявява се от постоянни нарушения на кръвообращението на мозъка.
  2. Криза. Проявява се като периодично рязко влошаване на благосъстоянието - това е церебрална ангиодистония с пароксизми.

По вид дистония:

  • За хипертоничния тип. Наблюдава се при високо кръвно налягане, когато съдовете на мозъка са в състояние на спазъм, луменът на съда се намалява поради свиване на мускулната стена на артерията.
  • Смесен тип. Характеризира се с колебания в състоянието на стените на кръвоносните съдове, при които те могат да се свият или отпуснат. Зависи от текущото психофизиологично състояние.
  • По хипотоничен тип. Среща се при хора, склонни към ниско кръвно налягане. Стените на съдовете са отпуснати и луменът им е увеличен.

По тежест:

  1. Лека дистония.
  2. Умерено изразен мозъчен ангиоедем.
  3. Тежка церебрална ангиодистония.

Степента определя тежестта на клиничната картина на съдовата патология на мозъка.

Симптоми

Клиничната картина на церебралната ангиодистония е неспецифична. Чести признаци на мозъчен ангиоедем:

  • Емоционални и психични разстройства: чести промени в настроението, раздразнителност и умора, отсъствие, загуба на паметта, бърза умора от обикновен труд, плитък сън, увеличено време за заспиване, апатия, намален интерес към околните събития и хобита.
  • Вегетативни нарушения: задух и нарушения на дихателния ритъм, сърцебиене, колебания в кръвното налягане, повишен сърдечен ритъм.

Клиничната картина се състои от синдроми. Доминирането на този или онзи синдром зависи от вродената или придобита слабост на орган или система. Така че, ако пациентът има вроден сърдечен дефект, доминиращият синдром ще бъде сърдечната невроза. Списък на синдромите, свързани с ангиоедем на мозъчните съдове:

  1. Кардиалгична. Пациентът се оплаква от болка в сърцето. Болезнените усещания са пръсващи, парещи или болезнени. Най-често локализирани на върха на сърцето. Болката продължава от няколко минути до 1-2 часа. Болката изчезва, ако пациентът се разсейва от нещо емоционално значимо и интересно. Силната болка обикновено се придружава от страх, безпокойство, възбуда и задух.
  2. Нарушение на дишането. Наблюдава се при повече от 85% от пациентите с ангиоедем. Типични симптоми: задух, задух и задух, дискомфорт в белите дробове и горните дихателни пътища.

Кризата или пароксизмалната ангиодистония може да бъде придружена от три вида кризи:

  • Симпатоадренална криза. Характеризира се със следните признаци:
    • внезапна поява на безпокойство и страх;
    • болезнено главоболие, което се появява внезапно; пациентът се оплаква от пулсиращо усещане в главата;
    • високо кръвно налягане;
    • усещане за силен пулс;
    • бледа и суха кожа;
    • треперене на крайниците;
    • повишена телесна температура.

В края на първия тип криза има обилно уриниране и обща слабост..

  • Парасимпатикова криза:
    • пукащо главоболие;
    • гадене, повръщане;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • намален пулс в минута, задух;
    • виене на свят;
    • хиперхидроза, влажна и топла кожа.
  • Смесената криза се комбинира със симптоми на криза от първия и втория тип.

Има три степени на тежест на пароксизмални кризи с ангиоедем:

  1. Лек. Тя се проявява като отделен синдром. Атаката продължава не повече от 20 минути.
  2. Средно аритметично. Симптомите включват два синдрома едновременно. Атаката продължава от 20 минути до 1 час. След криза се наблюдава изтощение, което продължава 1-2 дни.
  3. Тежка. Проявява се от 2 или повече синдрома, тежка вегетативна дисфункция с мозъчен ангиоедем и гърчове. Атаката продължава повече от 1 час. Изтощението след пристъп продължава 2-3 дни. При възрастните по това време работоспособността е намалена..

Клиничната картина на отделните форми:

  • Мозъчна ангиодистония с венозна дисфункция. Тя се основава на нарушение на тонуса на венозните съдове на мозъка. Поради това венозният отток се нарушава в мозъка и кръвта се задържа. Появяват се симптоми от типа на хипертонично-хидроцефалния синдром: гадене, повръщане, болезнено главоболие, апатия, раздразнителност, чувствителност към ярка светлина и силни звуци.
  • Признаци на ангиоедем на мозъчните съдове от хипотоничен тип. Възниква, когато систолното кръвно налягане падне под 100 mm Hg. Емоционалните и психичните разстройства са същите като при стандартния ангиоедем. Вегетативните нарушения се проявяват с студенина на крайниците и склонност към припадък поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Външно кожата е бледа, студена и влажна на допир. В работно състояние кръвното налягане е нормално, но в покой намалява. Намалява периферния съдов тонус.
  • По хипертоничен тип. Патологията протича като дисциркулаторна енцефалопатия. Характеризира се с намаляване на психофизиологичните показатели: памет, внимание, темп на мислене, скорост на реакциите. На преден план излизат автономните нарушения: увеличаване на сърдечната честота в минута от 80 на 130, увеличаване на сърдечната честота с възбуда, екстрасистоли, видима пулсация на съдовете на врата и главата.

Мозъчната ангиодистония при юноши се причинява от ендокринологични промени в тялото, което причинява спонтанни изблици на агресия, прекомерна чувствителност и негативизъм. Преходно психическо състояние може да провокира психосоматиката на ангиоедем. Церебралната ангиодистония на 16-годишна възраст при деца в училищна възраст е пиковата честота.

Церебралната ангиодистония по време на бременност има подобна причина - загубата на ресурси за адаптация към нов начин на живот води до психоемоционален стрес и психосоматични разстройства.

Свързани заболявания

Нарушаването на съдовия тонус е придружено от много заболявания:

  1. Енцефалопатия. Това заболяване възниква поради хронично разстройство на мозъчното кръвообращение, в резултат на което клетките на мозъка умират. Той е придружен от интелектуални, автономни и емоционални разстройства. Отначало заболяването е функционално и обратимо, но ако атеросклерозата се присъедини към ангиодистония с течение на времето, дефектът става необратим..
  2. Хипертонична болест. Патологията се основава на стабилно повишаване на систолното кръвно налягане над 140 mm Hg. Поради повишения тонус на съдовите стени, минутният обем на кръвообращението в големите и малките съдове на мозъка намалява, поради което мозъкът страда от исхемия и хипоксия.
  3. Кардиопсихоневроза. Характеризира се с болка в сърцето, нарушения на ритъма и колебания в кръвното налягане. Обикновено смесени.

Диагностика

Ангиодистонията е диагноза на изключване. Показва се в случай, че не са идентифицирани други органични и функционални патологии на мозъчните съдове. Диагностичните търсения могат да продължат месеци, тъй като клиничната картина е разнообразна и неспецифична.

Диагностиката се извършва от невролог, ендокринолог, психиатър и кардиолог. Първоначално се установява фамилна тежест на вегетативната дисфункция: има ли нарушение на съдовата регулация на мозъка на най-близките роднини. Установява се наличието на съпътстващи заболявания. Обикновено при пациенти с нарушение на регулацията на съдовия тонус, язва на стомаха и дванадесетопръстника, бронхиална астма, кожни заболявания, алергии, хипертония, аритмии и ендокринни заболявания.

Сред методите на инструменталната диагностика се използват електрокардиография, електроенцефалография, компютърна томография и функционални тестове, използващи провокиращи лекарства..

Лечение

Лечението се основава на корекция на начина на живот. Пациентите трябва да се научат как да регулират работата и почивката, да спят правилния брой часове, да ограничат тютюнопушенето и алкохола.

Лечението на ангиоедем е комплексно. Включва:

  • Медикаментозна терапия. Предписването на лекарства зависи от симптомите. Ако пациентът се оплаква от възбуда, тревожност, нарушение на съня, се използват успокоителни, анксиолитични или хипнотици. В случай на апатия и бездействие, напротив, лекарства със стимулиращ ефект.
  • Психотерапия. Използват се методи за рационална психотерапия и автогенно обучение с елементи на релаксация.
  • Физиотерапия. Упражняващата терапия е предназначена за общо укрепване на организма.
  • Диетата при церебрална ангиодистония е балансирана диета с преобладаване на витамини от група В.

Мозъчен ангиоедем

Главна информация

Церебралната ангиодистония е функционална патология, характеризираща се с промяна на венозния и артериалния тонус на мозъчните съдове, както и намаляване на техните адаптивни способности. Мозъчната ангиодистония се образува в резултат на нарушение на нервната съдова регулация, което води до:

  • венозна конгестия в мозъка;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.

Церебралната ангиодистония на мозъчните съдове е функционално нарушение, при което артериите и вените остават морфологично непокътнати - няма признаци на тромбоза или атеросклероза.

Ангиодистония на мозъчните съдове се среща при 1,7% от населението. Всеки трети пациент, страдащ от патология, принадлежи към трудоспособна възраст. Основната опасност се крие във факта, че болестта може да усложни диагнозата и да маскира клиниката на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата и централната нервна система..

Ангиодистонията на ретината е заболяване, при което са засегнати съдовете, снабдяващи очното дъно. Патологията може да се развие на всяка възраст. Един от вариантите е спастичен ангиоедем на ретината, който се развива в резултат на продължителен спазъм на венозните и артериалните мрежи на очното дъно.

Патогенеза

Церебралната ангиодистония не се счита за независима съдова патология, тъй като се проявява на фона на съществуващи заболявания:

  • патология на храносмилателния тракт;
  • стресови ситуации, преумора;
  • алергични реакции;
  • неизправности в хормоналната система (по време на бременност, менопауза и при юноши).

Класификация

По произход церебралната ангиодистония се разделя на:

  • Основна форма. Това е независимо заболяване, известно още като неврогенен ангиоедем.
  • Симптоматична форма. Промените в съдовия тонус са резултат или усложнение на основна патология, например артериална хипертония.

Локализацията отличава:

  • Местна форма. Засегнатата област има ясна локализация, ограничена е.
  • Дифузна или системна форма. Наблюдават се промени във всички части на мозъка.
  • Кризисна ангиодистония. Пароксизмалната форма се характеризира с периодично възникващо рязко влошаване на благосъстоянието на фона на пълно благосъстояние.
  • Постоянен ангиоедем. Нарушенията на кръвообращението на мозъка са стабилни и постоянни.
  • Хипертоничен тип. Развива се на фона на постоянно високо кръвно налягане. Механизмът на развитие е свързан с ангиоспазъм, който се развива на фона на свиване на гладкомускулната тъкан в съдовата стена и води до стесняване на лумена на съда, което влияе негативно на кръвообращението.
  • Смесен тип. Образува се в резултат на нестабилността на състоянието на стените на съдовете, които последователно се свиват и отпускат. Патологията е пряко свързана с психофизиологичното състояние на пациента.
  • Хипотоничен тип. Развива се при хора с ниско кръвно налягане - хипотензивни.

Характеризира се с отпуснато състояние на съдовата стена и увеличаване на лумена на артериите и вените.

Според тежестта, която се определя от клиничната картина на съдовата патология:

  • лека форма на дистония;
  • умерено изразена ангиодистония;
  • изразена форма на церебрална анхидистония.

Причините

Основните фактори и патологии, които водят до развитие на цереброваскуларна анхидистония:

  • нарушена регулация на вегетативната нервна система;
  • ендокринологични заболявания: хипотиреоидизъм; феохромоцитом; диабет; хипертиреоидизъм;
  • невроинфекции: енцефалит, менингоенцефалит, менингит;
  • остра или хронична форма на интоксикация: синдром на махмурлука; хранително отравяне; интоксикация с гаден газ; употребата на алкохол, наркотици, никотин;
  • дългосрочни последици от черепно-мозъчна травма;
  • патология на вътрешните органи;
  • психоемоционални разстройства, свързани с невропсихиатричен стрес, продължителен стрес, липса на сън;
  • професионална патология (излагане на силен шум, вибрационна болест);
  • хипертонично заболяване.

При децата заболяването се развива на фона на вродена патология на централната нервна система..
Доста често патологията на съдовия тонус се свързва с психосоматиката. Липсата на умения за избавяне от невропсихичния стрес, неконструктивен подход към решаването на проблема (пристрастяващо поведение или злоупотреба с алкохолни напитки) води до хроничен стрес, който се отразява негативно на работата на вегетативната нервна система.

Симптоми

Клиничната картина на церебралната ангиодистония е неспецифична. Типични признаци на патология:

  • Психични и емоционални разстройства, които се проявяват: увреждане на паметта; прекомерна умора; лабилност на настроението; повърхностен сън; разсейване; намален интерес към събитията, които се случват наоколо; липса на хобита и някакъв интерес; пълна апатия; увеличено време за заспиване.
  • Вегетативни нарушения под формата на: нестабилност на кръвното налягане; нарушения на ритъма и задух; усещане за учестено сърцебиене.

Клиничната картина се формира от няколко синдрома. Разпространението на определен синдром зависи от състоянието на определен орган или система (вродена или придобита патология). Например при вродени сърдечни заболявания доминира сърдечната невроза.

Синдроми, придружаващи мозъчен ангиоедем:

  • Сърдечен синдром. Пациентите се оплакват от болки в гърдите в сърдечната област с изгарящ, болезнен, пукнат характер. Болковият синдром е по-силно изразен в сърцето на сърцето и има краткосрочен характер (от няколко минути до 1 час). Болезнената атака спира сама по себе си, когато пациентът е разсеян. Синдромът е придружен от чувство на безпокойство, страх, възбуда и задух.
  • Дихателно разстройство. Среща се при 85% от пациентите с ангиоедем. Типични симптоми: чувство за липса на въздух; дискомфорт по горните дихателни пътища и дискомфорт в белите дробове.

Пароксизмалната (кризисна) форма на ангиодистония включва 3 вида криза:

  • Симпатоадренална криза. Характеризира се със следните симптоми: нестабилност на кръвното налягане; внезапно чувство на страх или безпокойство; повишена телесна температура; сухота и бледност на кожата; внезапно, болезнено главоболие с пулсиращо усещане; усещане за учестено сърцебиене; треперене, треперене в крайниците. Кризата завършва с обща слабост, а в някои случаи и с обилно уриниране.
  • Парасимпатикова криза. Типични симптоми: виене на свят; понижаване на кръвното налягане; пукащо главоболие; прекомерна влага в кожата; диспнея; намален сърдечен ритъм.
  • Смесена криза. Характерни са симптомите на симпатоадренална и парасимпатикова криза.

По тежест има:

  • Лек. Продължителността на атаката - не повече от 20 минути, се проявява в един отделен синдром.
  • Средно аритметично. Продължителността на атаката е 20-60 минути, проявява се с два синдрома. След криза се отбелязва изтощение, което може да продължи 1-2 дни.
  • Тежка. Атаката продължава повече от 1 час и се проявява с 2 или повече синдрома. Характерни са припадъците и тежката вегетативна дисфункция. След пристъп изтощението може да продължи 2-3 дни, работоспособността е значително намалена.

Клиничната картина на ангиодистонията зависи от формата на патологията:

  • По хипертоничен тип. Болестта протича според вида на дисциркулаторната енцефалопатия и се характеризира с подчертано намаляване на някои психофизиологични показатели (темпо на мислене, памет, внимание, скорост на реакция). Клиничната картина се проявява със специфични вегетативни нарушения: забележима пулсация на съдовете на главата и шията; екстрасистолична аритмия; увеличаване на сърдечната честота в покой и по време на вълнение.
  • По хипотоничен тип. Записва се, когато систоличното кръвно налягане падне под 100 mm Hg. Изкуство. Типични вегетативни нарушения: склонност към припадане (загубата на съзнание е свързана с недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка); студенина на крайниците. Пациентите имат бледност на кожата, кожата е влажна и студена на допир. Нивото на кръвното налягане се нормализира с физическа активност и намалява в покой. Наблюдава се намаляване на тонуса на периферните съдове.
  • Ангиодистония с венозна дисфункция. Патологията се формира на фона на промени в тонуса на венозните съдове на мозъка, което води до венозен застой. Характерни са симптомите на хипертонично-хидроцефалния синдром: свръхчувствителност към силни звуци и ярка светлина; раздразнителност; апатия; болезнено главоболие; повръщане; гадене.

Анализи и диагностика

Церебралната ангиодистония е диагноза на изключване, когато в резултат на изследването не се откриват функционални и органични промени в съдовете на мозъка. Поради разнообразието и неспецифичността на клиничната картина диагностичното търсене може да отнеме месеци.

В диференциалната диагноза участват няколко специализирани специалисти: кардиолог, невролог, психиатър и ендокринолог. В началния етап се установява фамилна анамнеза, наследственост за вегетативна дисфункция: наличие на нарушения в кръвообращението на мозъка при най-близките роднини. Разкрива се съпътстваща патология. Често такива пациенти се диагностицират паралелно:

  • алергични реакции;
  • язвена лезия на храносмилателния тракт;
  • кожни заболявания;
  • бронхиална астма;
  • ендокринологична патология;
  • нарушения на ритъма, аритмия.

Методи на инструментална диагностика, използвани за церебрална ангиодистония:

  • електрокардиография;
  • функционални тестове;
  • CT сканиране;
  • електроенцефалография.

Лечение

Основното направление в терапията на мозъчно-съдовата патология е корекцията на начина на живот. Пациентите се съветват да спазват режима на работа и почивка, да спят достатъчно и напълно да се откажат от злоупотребата с алкохолни напитки и тютюнопушенето.

Комплексното лечение на анхидистония включва няколко области:

  • Медикаментозна терапия. Лекарствата се избират в зависимост от клиничните симптоми. Хапчета за сън, анксиолитици и успокоителни се предписват при тревожност, нарушение на съня, прекомерна възбуда. При тежка апатия се използват лекарства с обратен, стимулиращ ефект.
  • Лечебен фитнес. Упражненията с ЛФК имат укрепващ ефект върху цялото тяло, имат положителен ефект върху състоянието на съдовата стена, кръвообращението в мозъка;
    психотерапия. Ефективно използване на рационална психотерапия и автогенно обучение с периоди на релаксация.
  • Спазване на диета. Акцентът в храненето трябва да се постави върху съдържанието на витамини от група В в консумираната храна.

Следваща Статия
CTG на плода: интерпретация на резултатите. Скала на Фишър