Арахноидит


Арахноидит е серозно (не-гнойно) възпаление на арахноидната мембрана на гръбначния мозък или мозъка.

Арахноидната мембрана представлява тънка подплата от съединителна тъкан, разположена между външната твърда и вътрешната pia mater. Между арахноидната и меката мембрана субарахноидното (субарахноидното) пространство съдържа цереброспинална течност - цереброспинална течност, която поддържа постоянството на вътрешната среда на мозъка, предпазва я от нараняване и осигурява физиологичния ход на метаболитните процеси.

При арахноидит арахноидната мембрана се удебелява, губи своята прозрачност, придобива белезникаво-сив цвят. Между нея и меката мембрана се образуват сраствания и кисти, нарушаващи движението на цереброспиналната течност в субарахноидалното пространство. Ограничената циркулация на цереброспиналната течност води до повишено вътречерепно налягане, изместване и уголемяване на вентрикулите на мозъка.

Арахноидната мембрана няма свои собствени кръвоносни съдове, така че изолираното й възпаление е формално невъзможно; възпалителният процес е следствие от прехода на патологията от съседните мембрани. В тази връзка напоследък законността на използването на термина „арахноидит“ в практическата медицина се поставя под въпрос: някои автори предлагат да се разглежда арахноидит като вид серозен менингит.

Синоним: лептоменингит, адхезивна менингопатия.

Причини и рискови фактори

Арахноидитът се отнася до полиетиологични заболявания, т.е.може да се появи под въздействието на различни фактори.

Водещата роля в развитието на арахноидита играят автоимунните (автоалергични) реакции по отношение на клетките на пиа матер, хориоидеен сплит и тъкан, покриващи мозъчните вентрикули, възникващи независимо или в резултат на възпалителни процеси.

Най-често арахноидитът се развива в резултат на следните заболявания:

  • остри инфекции (грип, морбили, скарлатина и др.);
  • ревматизъм;
  • тонзилит (възпаление на сливиците);
  • възпаление на параназалните синуси (синузит, фронтален синузит, етмоидит);
  • възпаление на средното ухо;
  • възпаление на тъканите или лигавицата на мозъка (менингит, енцефалит).
  • травма в миналото (посттравматичен арахноидит);
  • хронична интоксикация (алкохол, соли на тежки метали);
  • излагане на професионални рискове;
  • хронични възпалителни процеси на УНГ-органи;
  • тежък физически труд при неблагоприятни климатични условия.

С прогресивен кризисен курс на арахноидит, епилептични припадъци, прогресивно зрително увреждане, пациентите се признават за инвалиди от групи I-III, в зависимост от тежестта на състоянието.

Болестта обикновено се развива в млада възраст (до 40 години), по-често при деца и хора, изложени на рискови фактори. Мъжете се разболяват 2 пъти по-често от жените. При 10-15% от пациентите не е възможно да се установи причината за заболяването..

Форми на заболяването

В зависимост от причинителя, арахноидит е:

  • вярно (автоимунно);
  • остатъчни (вторични), възникващи като усложнение на минали заболявания.

За участието на централната нервна система:

  • церебрална (мозък участва);
  • гръбначен (включен гръбначен мозък).

Според преобладаващата локализация на възпалителния процес в мозъка:

  • изпъкнал (на изпъкналата повърхност на мозъчните полукълба);
  • базиларен или базален (оптично-хиазмален или междудункуларен);
  • задна черепна ямка (церебелопонтинов ъгъл или цистерна магна).

По естеството на потока:

  • подостър;
  • хронична.

По отношение на разпространението, арахноидитът може да бъде дифузен и ограничен.

По патоморфологични характеристики:

  • лепило;
  • кистозна;
  • адхезивно-кистозна.

Симптоми

Арахноидитът протича, като правило, подостро, с преход в хронична форма.

Проявите на заболяването се формират от общи церебрални и локални симптоми, представени в различни съотношения, в зависимост от локализацията на възпалителния процес.

В основата на развитието на церебралните симптоми са феномените на вътречерепна хипертония и възпаление на вътрешната мембрана на вентрикулите на мозъка:

  • пукащо главоболие, често сутрин, болезненост при движение на очните ябълки, физическо натоварване, кашлица, може да бъде придружено от пристъпи на гадене;
  • епизоди на световъртеж;
  • шум, звънене в ушите;
  • непоносимост към излагане на прекомерни стимули (ярка светлина, силни звуци);
  • метеочувствителност.

Арахноидитът се характеризира с ликвородинамични кризи (остри нарушения в циркулацията на цереброспиналната течност), които се проявяват с увеличаване на церебралните симптоми. В зависимост от честотата кризите се разграничават като редки (1 път на месец или по-малко), средночестотни (2–4 пъти месечно), чести (седмично, понякога няколко пъти седмично). Тежестта на кризите на CSF варира от лека до тежка.

Местните прояви на арахноидит са специфични за конкретна локализация на патологичния процес.

При арахноидит арахноидната мембрана се удебелява, губи прозрачност, става белезникаво-сива.

Фокални симптоми на конвекситално възпаление:

  • треперене и напрежение в крайниците;
  • промяна в походката;
  • ограничение на подвижността в отделен крайник или половината от тялото;
  • намалена чувствителност;
  • епилептични и джексън припадъци.

Локални симптоми на базиларен арахноидит (най-честият е оптико-хиазмалният арахноидит):

  • появата на странични изображения пред очите;
  • прогресивно намаляване на зрителната острота (по-често двустранно, с продължителност до шест месеца);
  • концентрична (по-рядко - битемпорална) загуба на зрителни полета;
  • едностранни или двустранни централни скотоми.

Локални симптоми на арахноидна лезия в задната черепна ямка:

  • нестабилност и нестабилност на походката;
  • невъзможността да се произвеждат комбинирани синхронни движения;
  • загуба на способността за бързо извършване на противоположни движения (флексия и екстензия, обръщане навътре и отвън);
  • нестабилност в положението на Ромберг;
  • треперене на очните ябълки;
  • нарушение на пръстовия тест;
  • пареза на черепно-мозъчните нерви (по-често - абдуценти, лицеви, слухови и глософарингеални).

В допълнение към специфичните симптоми на заболяването, проявите на астеничен синдром достигат значителна тежест:

  • немотивирана обща слабост;
  • нарушение на режима "сън - бодърстване" (сънливост през деня и безсъние през нощта);
  • увреждане на паметта, намалена концентрация;
  • намалена производителност;
  • повишена умора;
  • емоционална лабилност.

Диагностика

Възпалението на арахноидната мембрана на мозъка се диагностицира чрез сравняване на клиничната картина на заболяването и данните от допълнителни проучвания:

  • обикновена рентгенова снимка на черепа (признаци на вътречерепна хипертония);
  • електроенцефалография (промяна в биоелектрическите параметри);
  • изследвания на цереброспинална течност (умерено увеличен брой лимфоцити, понякога лека дисоциация на протеиновите клетки, изтичане на течности при повишено налягане);
  • томография (компютърна или магнитно-резонансна томография) на мозъка (разширяване на субарахноидалното пространство, вентрикулите и мозъчните цистерни, понякога кисти в интратекалното пространство, адхезивни и атрофични процеси при липса на фокални промени в мозъчното вещество).

Арахноидитът обикновено се развива в млада възраст (до 40 години), по-често при деца и тези, изложени на рискови фактори. Мъжете се разболяват 2 пъти по-често от жените.

Лечение

Комплексната терапия на арахноидит включва:

  • антибактериални средства за елиминиране на източника на инфекция (отит на средното ухо, тонзилит, синузит и др.);
  • десенсибилизиращи и антихистамини;
  • абсорбиращи агенти;
  • ноотропни лекарства;
  • метаболити;
  • лекарства, които намаляват вътречерепното налягане (диуретици);
  • антиконвулсанти (ако е необходимо);
  • симптоматична терапия (според показанията).

Възможни усложнения и последици

Арахноидитът може да има следните страховити усложнения:

  • персистираща хидроцефалия;
  • прогресивно влошаване на зрението, до пълна загуба;
  • епилептични припадъци;
  • парализа, пареза;
  • малки мозъчни разстройства.

Ограничаването на циркулацията на цереброспиналната течност с арахноидит води до повишаване на вътречерепното налягане, изместване и увеличаване на вентрикулите на мозъка.

Прогноза

Прогнозата за живота обикновено е добра.

Прогнозата за трудова дейност е неблагоприятна с прогресиращ кризисен ход, епилептични припадъци, прогресивно зрително увреждане. Пациентите са признати за инвалиди от I-III групи, в зависимост от тежестта на състоянието.

Пациентите с арахноидит са противопоказани да работят в неблагоприятни метеорологични условия, в шумни помещения, в контакт с токсични вещества и в условия на променено атмосферно налягане, както и работа, свързана с постоянни вибрации и промени в позицията на главата.

Предотвратяване

За целите на превенцията са ви необходими:

  • своевременно саниране на огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, хроничен синузит, тонзилит и др.);
  • пълноценно последващо лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • контрол на функционалното състояние на мозъчните структури след черепно-мозъчна травма.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", FSBEI HPE "KSU".

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя страда от простатит - кучета. Това са наистина най-верните ни приятели.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и, ако целостта им бъде нарушена, тя може да стреля на разстояние до 10 метра.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е дарявал кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца..

В течение на живота средният човек развива до два големи басейна слюнка..

Според изследванията жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата..

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век ваденето на лоши зъби е било част от задълженията на обикновения фризьор..

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да направи операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава може би няма да се нуждае от операция..

Според изследване на СЗО ежедневният половин час разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fur в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък..

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако са събрани заедно, ще се поберат в обикновена чаша за кафе..

Американски учени проведоха експерименти с мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пиеше обикновена вода, а другата пиеше сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са без плаки от холестерол..

Основните 6 класа вещества, които се изискват от нашето тяло, са протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, микроелементи и, разбира се, вода. Водата е универсалната ра.

Арахноидит

Арахноидитът е опасно заболяване, характеризиращо се с възникване на възпалителен процес в арахноидната (хориоидеална) мембрана на мозъка и гръбначния мозък. В резултат на този процес се образуват патологични сраствания между арахноида и меката обвивка на ГМ. Такива образувания оказват негативно влияние върху мозъка, като постоянно го дразнят и поради тяхното образуване се нарушава процесът на кръвообращение в мозъка и цереброспиналната течност. Името на тази патология дойде при нас от гръцкия език. За първи път е предложен за широко използване от А. Т. Тарасенков.

Арахноидитът е специален вид серозен менингит. Ако започне да напредва, тогава наличните в тялото пространства за нормалното изтичане на цереброспиналната течност постепенно ще се слепват. Това ще попречи на физиологичната циркулация на цереброспиналната течност. В резултат на това той ще се натрупва в черепната кухина и ще упражнява силен натиск върху мозъка, провокирайки развитието на такова здравословно и животозастрашаващо състояние като хидроцефалия..

Причините

Най-често човек развива инфекциозен арахноидит, причинен от сифилис, грип, бруцелоза, възпалено гърло и други патологии. Пациентите често развиват посттравматичен арахноидит. Това е следствие от предишни наранявания на главата или гръбначния стълб. Също така, причините за развитието на патологичния процес могат да бъдат злокачествени тумори, остеомиелит, епилепсия..

В по-редки случаи основната причина за прогресирането на арахноидита е метаболитно разстройство, както и различни заболявания на ендокринната система. Но има и такива клинични ситуации, когато причината за развитието на патологията не може да бъде установена дълго време. Важно е да се извърши задълбочена диагноза, за да се идентифицира основният фактор, задействал развитието на патологичния процес, и в бъдеще да се предпише правилният курс на лечение.

Фактори, които значително увеличават риска от прогресия на възпалението на хороидеята:

  • остри гнойни заболявания като тонзилит, отит на средното ухо и др.
  • остри инфекции;
  • хроничен алкохолизъм;
  • TBI - затворена черепна травма представлява голяма опасност за човешкото здраве;
  • трудни условия на труд;
  • постоянна физическа активност.

В зависимост от локализацията на патологичния процес, клиницистите разграничават следните видове арахноидит:

Церебрален арахноидит

Церебралният арахноидит е пряко възпаление на хороидеята на ГМ. Най-често фокусът на възпалението се формира върху изпъкналата повърхност на мозъка, в основата му или в областта на задната черепна ямка.

Типични симптоми са силните главоболия, които са склонни да се усилват след дълъг престой на студа, след физически и психически стрес. Неврологичните симптоми на патологията пряко зависят от местоположението на фокуса. Ако арахноидитът е ударил конвекситалната повърхност на ГМ, тогава е възможно прогресирането на гърчовете..

Ако не започнете своевременно лечението на церебрален арахноидит, тогава в бъдеще могат да се появят генерализирани припадъци, по време на които човек ще загуби съзнание. Ако натрупаната цереброспинална течност започне да притиска чувствителните и двигателните центрове на ГМ, тогава човекът ще започне да развива нарушения на двигателната активност, а също така чувствителността ще намалее..

Оптично-хиазмален арахноидит

Оптично-хиазмалният арахноидит също често се нарича посттравматичен. Като правило се развива поради TBI, на фона на прогресията на малария, сифилис, тонзилит. Такъв арахноидит на мозъка, като правило, се локализира близо до вътрешната част на зрителните нерви и хиазма. В резултат на прогресирането на патологията на тези места се образуват сраствания и кисти..

Ако в момента се извърши преглед, лекарят ще може да идентифицира признаци на застой и неврит в областта на очното дъно. Арахноидитът на задната черепна ямка е най-честата форма на патология. Отбелязват се следните симптоми: гадене, повръщане, главоболие, които са по-силно изразени в тилната област.

Спинален арахноидит

В този случай възпалението на хороидеята на ГМ прогресира поради абсцеси, фурункулоза, а също и наранявания. Обикновено възпалението прогресира по задната част на гръбначния мозък. Симптомите на заболяването могат да се появят при човек известно време след предишно нараняване. За патологията е характерна появата на болка в горните и долните крайници.

Адхезивен арахноидит

В случай на адхезивен арахноидит се развива гнойно възпаление, което води до образуване на сраствания.

Кистозен арахноидит

Възпалителният процес е придружен от образуването на киста. Характерен симптом е тежкото и пукащо главоболие..

Кистозен адхезивен арахноидит

Болестта се характеризира с образуването на патологични зони в ГМ. При тях хороидеята ще се придържа към меката мембрана и ще настъпи образуването на сраствания и кисти. В резултат на това могат да се развият гърчове..

Общи симптоми

Следните симптоми също са характерни за заболяването:

  • слабост;
  • повишена умора;
  • главоболие, локализирано главно в тилната област и очните ябълки. Болката има тенденция да излъчва;
  • гадене;
  • шум в ушите;
  • чувство на тежест в главата;
  • страбизъм;
  • намалена зрителна функция;
  • припадъци.

Тежестта на тези симптоми директно зависи от местоположението на патологичния процес, както и от формата на заболяването. Важно е при първите признаци на арахноидит незабавно да се консултирате с квалифициран специалист, тъй като ненавременното и неправилно лечение може да доведе до развитие на усложнения, увреждане или дори смърт на пациента.

Диагностика

Това заболяване е много опасно както за здравето на пациента, така и за живота му. Ето защо е важно при първите симптоми незабавно да се свържете с медицинско заведение за диагностика. В този случай се използват следните техники за потвърждаване на диагнозата:

  • изследване на очното дъно;
  • ехоенцефалография;
  • краниография;
  • лумбална пункция;
  • ЯМР;
  • CT;
  • пневмоенцефалография.

Усложнения и последици

  • значително намаляване на зрителната функция;
  • развитието на хидроцефалия;
  • припадъци.

Лечение

Лечението на заболяването се извършва стриктно в стационарни условия, така че лекарите да могат постоянно да наблюдават състоянието на пациента. Самолечението у дома с лекарства или народни средства е неприемливо. Много е важно да се диагностицира своевременно и да се установи основната причина, която е отключила развитието на болестта. Освен това лекарят предписва консервативно лечение с помощта на синтетични лекарства:

  • преднизон. Това лекарство се прилага на пациента в продължение на 14 дни;
  • антихистамини;
  • лекарства, които спомагат за понижаване на вътречерепното налягане;
  • транквиланти;
  • антидепресанти;
  • при наличие на силен синдром на болка се предписват болкоуспокояващи;
  • лекарства, които стимулират мозъка;
  • ако пациентът е развил епилептични припадъци, тогава са показани антиепилептични лекарства.

Всички средства за консервативна терапия се избират от лекаря строго индивидуално, с характеристиките на тялото му, вида на арахноидита и фокуса на неговата локализация. Консервативната терапия може напълно да излекува човек от адхезивен арахноидит. Ако се е развила кистозна форма на патология, тогава най-рационалният метод на лечение ще бъде операцията. Също така, този метод се използва в случай, че консервативната терапия е била неефективна..

Ако правилното лечение се проведе навреме, тогава всички симптоми на болестта скоро ще изчезнат и човекът ще се възстанови напълно. В този случай прогнозата ще бъде благоприятна. Най-трудното е да се излекува пациент от арахноидит на задната черепна ямка, особено в случай на образуване на воднянка на мозъка. Единственият сигурен начин за лечение е операцията. След него на пациента обикновено се дава увреждане. Пациентите нямат право да остават дълго време в шумни помещения, забранено е товаренето и шофирането в обществения транспорт.

6 основни причини за арахноидит и 11 групи лекарства, предписани за лечение на болестта

През последните години все по-често диагностицирането на посттравматичен или постинфекциозен арахноидит е причина за инвалидност в една или друга степен. Клиницистите по света все още се съмняват в валидността на тази нозология. Много хора смятат, че симптомите при пациентите са признаци на хроничен, нискостепенен вирусен менингит. Противоположният лагер на учените твърди, че промените в мембраните на мозъка, открити чрез невровизуално изследване, по никакъв начин не могат да съответстват на тези при менингит..

Какво се разбира под термина "арахноидит"?

Арахноидитът е възпалително заболяване, често от автоимунен характер, при което е засегната арахноидната (арахноидна) мембрана на мозъка или гръбначния мозък. Той е придружен от образуването на кисти и сраствания. Арахноидитът се среща главно при мъже на възраст под 40 - 45 години и при деца.

Тази патология може да протече остро, подостро или да има хроничен тип протичане (80 - 85% от случаите). Разпределете истински арахноидит (5%), който възниква на фона на автоимунна агресия, и остатъчен, възникващ в резултат на отложената черепно-мозъчна травма и невроинфекции. Първият е най-често дифузен и непрекъснато прогресира от рецидив до рецидив, а вторият е предимно локален и не прогресиращ.

Поражението на арахноидната мембрана не е изолирано, тъй като тя е плътно прикрепена към меката, а това от своя страна към мозъчното вещество.

Причините за развитието на болестта

Най-честите причини за арахноидит са:

  • заболявания на параназалните синуси (хроничен отит на средното ухо, етмоидит, сфеноидит), когато инфекцията преминава към мембраната при контакт;
  • ушни инфекции (отит на средното ухо);
  • невроинфекции, водещи до развитие на менингит, енцефалит (45 - 50%);
  • общи инфекциозни заболявания (грип, аденовирус, цитомегаловирус и др.);
  • черепно-мозъчна травма (30 - 35%), особено придружена от субарахноидални кръвоизливи и образуване на контузионни огнища в мозъчното вещество;
  • хронична интоксикация (алкохолизъм и др.).

Арахноидитът не се развива непременно след тези заболявания. Съществуват редица задействащи фактори, които увеличават риска от патология..

  • хроничен стрес;
  • преумора;
  • синдром на хронична умора;
  • работа в неблагоприятни условия (мини, металургично производство и др.);
  • чести остри респираторни вирусни инфекции;
  • повторна травма и кръвоизлив.

Патологични характеристики

Арахноидната мембрана е доста плътно прикрепена към пиа матер, особено в областта на навивките на мозъка. Но в същото време той не навлиза в жлебовете, следователно под такъв "навес" се образуват кухини, съдържащи цереброспинална течност. Това е субарахноидалното пространство, което комуникира с VI вентрикула.

По този начин всеки патологичен процес, който се случва в арахноидната мембрана, бързо се разпространява в пиа матер, мозъчното вещество, а също така често води до нарушаване на динамиката на CSF и промяна в нормалния състав на цереброспиналната течност.

При арахноидит арахноидната мембрана се удебелява, губи своята прозрачност. Патологичният процес се характеризира с образуването на сраствания между мембраните и мозъчната тъкан, които водят до развитието на външна хидроцефалия. Често на фона на арахноидит, кистите изглеждат пълни със серозно или гнойно съдържание.

Поради трайно бавно възпаление, съединителната тъкан се размножава на мястото на мъртвите клетки, поради което се откриват груби фиброзни промени в мембраните и хориоидалните плексуси.

Механизмът на развитие на патологични процеси в арахноидната мембрана

Истинският и остатъчен арахноидит се развива в резултат на производството на антитела в организма срещу клетките на арахноидната мембрана, което води до възпалителни реакции. Но в първия случай това се случва по неизвестни причини, а във втория е "неадекватен" отговор на имунната система към инфекции, наранявания и т.н..

Такива автоимунни и алергични процеси засягат не само арахноидната мембрана, но и хороидеалните сплетения на вентрикулите, тяхната вътрешна стена, което води до пролиферацията на съединителната тъкан.

Класификация на арахноидит

Въз основа на причините за развитието на болестта има:

  • истински арахноидит;
  • остатъчен арахноидит.

В зависимост от скоростта на увеличаване на симптомите, арахноидит е:

  • остър;
  • подостър;
  • хронична.

Нозологията също се класифицира според степента на лезията:

  • дифузен процес;
  • локален (ограничен) процес.

Арахноидитът се подразделя на адхезивен, кистозен и кистозно-адхезивен, предвид преобладаващите морфологични промени в тъканите.

Локализацията на патологичния процес ви позволява да класифицирате арахноидита в:

  • церебрални: арахноидит на конвекситалната повърхност, базален арахноидит (оптично-хиазмален, мозъчен ъгъл, интеркутанен, арахноидит на напречната цистерна), арахноидит на голямата тилна цистерна и задната черепна ямка;
  • гръбначен.

Основните симптоми на заболяването

Симптомокомплексът на арахноидит от всякаква локализация възниква след дълго време от провокиралото го заболяване, тъй като автоимунните реакции се развиват бавно. Времето на поява на арахноидит директно зависи от това какво точно го е подтикнало. Следователно признаци на патология могат да се появят дори след 3 месеца (след преболедуване от грип или субарахноидален кръвоизлив) и след 1,5 - 2 години като последица от сътресение на мозъка.

Спинално-мозъчният арахноидит най-често започва с астения, повишена умора, евентуално повишаване на телесната температура до 37,1 - 37,3 ° C, което се поддържа за дълъг период. Пациентите имат нарушен сън, понякога се появяват болки в тялото. Болестта винаги е придружена от обща слабост, лабилност на настроението.

Тогава с церебралната форма на арахноидит на преден план излизат главоболие, динамика на цереброспиналната течност и фокален неврологичен дефицит, а при гръбначно - болки в гърба, нарушена чувствителност и двигателни нарушения.

Церебрален арахноидит

Церебралният арахноидит включва следния симптоматичен комплекс:

  • церебрални нарушения - възникват на фона на вътречерепна хипертония. Пациентите развиват пукнещо главоболие, което може да бъде упорито или пароксизмално. Тази болка се разпростира върху очните ябълки, задната част на врата, увеличава се при напрежение, напрежение или резки движения (симптом на скок - ако пациентът скочи и кацне на краката си, тогава интензивността на болката се увеличава). Пациентите се оплакват от световъртеж, придружен от гадене и понякога повръщане. В допълнение към астено-невротичните разстройства, арахноидитът се придружава от влошаване на интелектуалните и мнестични функции (концентрацията на вниманието намалява и краткосрочната памет отслабва). Автономната дисфункция е възможна под формата на колебания в кръвното налягане. Често ликвородинамичните разстройства на мозъка се проявяват с ликьорно-хипертонични кризи: рязко пукащо главоболие се комбинира със силно гадене и многократно повръщане, повишено кръвно налягане, тахикардия, втрисане, безпокойство. Такива атаки могат да се появят от 1 - 2 пъти месечно до 3 - 4 пъти седмично;
  • фокални нарушения - могат да се проявят като симптоми на пролапс (парализа, сензорни нарушения и др.) или дразнене на кората (епилептични припадъци). Те зависят от локализацията на патологичния процес.

Конвекситален арахноидит

Тази форма на заболяването е главно резултат от предишна инфекция или черепно-мозъчна травма. Признаците на дразнене на кората често преобладават над загубата на функция.

Арахноидит на конвекситална локализация се проявява:

  • церебрални симптоми (главоболие, нарушение на съня, обща слабост и др.);
  • вегетативна дисфункция (хиперхидроза на дланите и стъпалата, лабилност на кръвното налягане, нарушен съдов тонус, метеорологична зависимост и др.);
  • пирамидална недостатъчност (пареза, анизорефлексия, патологични следи от крака);
  • разстройство на чувствителността (загуба на чувствителност в която и да е част на тялото или чувство на зловещо, изтръпване);
  • поражение на VII и XII двойки черепномозъчни нерви (пареза на лицевите мускули, нарушен вкус на върха на езика, дизартрия, пареза на мускулите на езика и др.);
  • развитието на симптоматична (вторична) епилепсия (фокални джаксонови гърчове, по-рядко вторични генерализирани гърчове).

Базален арахноидит

Базалният арахноидит се развива в мембраната в основата на мозъка и най-често се проявява с общи мозъчни симптоми и увреждане на черепните нерви (двойки I, III, IV). Понякога се появяват пирамидални смущения. Най-честата локализация на процеса е пресичането на зрителните нерви..

Оптично-хиазмален арахноидит

Този патологичен процес се отбелязва след вирусна инфекция (обикновено грип), сфеноидит или етмоидит. Основните признаци на тази форма на арахноидит е притискащо главоболие в областта на челото, очните ябълки, носния мост. Пациентът е неприятен да гледа отстрани, остротата на зрението намалява, появяват се скотоми (загуба на зрителни зони, главно централна).

С напредването на патологията се формират симптоми на неврит на зрителния нерв, последвани от неговата атрофия. Процесът се простира до хипоталамуса и хипофизната жлеза, поради което се появяват ендокринни и вегетативни нарушения (хиперхидроза, акроцианоза, често уриниране, жажда, затлъстяване). Има и нарушение на обонянието.

Арахноидит на церебелопонтиновия ъгъл

Понякога можете да намерите термина арахноидит на страничното казанче на моста. Този процес причинява леки церебрални симптоми и груби фокални разстройства поради увреждане на V, VI, VII, VIII двойки черепномозъчни нерви, пирамидални пътища и малкия мозък.

Появяват се следните симптоми:

  • локализирано главоболие (в тилната област);
  • шум, звънене в ушите, постепенна загуба на слуха от едната страна;
  • виене на свят, нестабилност при ходене, чести падания;
  • атаксия и дисметрия по време на координационни тестове;
  • хоризонтален нистагъм;
  • умишлено треперене в едната ръка;
  • гадене и повръщане, които придружават замайване;
  • пареза или парализа в едната страна на тялото.

Арахноидит на задната черепна ямка

Тази локализация на арахноидит често наподобява клинично новообразувание на мозъка и е най-честата форма на заболяването. В същото време преобладават церебралните симптоми от цереброспинална течност-хипертоничен характер: пукнещо главоболие, влошаване след сън, гадене и повтарящо се повръщане в разгара на болката.

Има конгестия в главата на зрителния нерв, признаци на малки мозъчни лезии, пареза на V, VI, VII, VIII двойки черепни нерви.

Спинален арахноидит

Спиналният арахноидит може да възникне не само на фона на общи инфекции, но и да се превърне в следствие от фурункулоза или абсцеси, разположени близо до гръбначния стълб.

С кистозната форма на заболяването клиниката ще наподобява тази на екстрамедуларен тумор: болка по гръбначните корени, проводимост и сензорни нарушения. Често процесът е локализиран на нивото на гръдния и лумбалния прешлен по задната част на мозъка. При дифузен гръбначен арахноидит нарушенията на проводимостта са по-слабо изразени, а болките в гърба са дифузни.

Диагностични мерки

Диагностицирането на арахноидит може да бъде доста трудно, тъй като неговата клиника наподобява много възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани. Диагнозата може да бъде проверена само чрез сравняване на данните за историята и резултатите от инструменталните методи за изследване..

Необходимо е да се разграничи арахноидит с обемни образувания на мозъка (особено когато са локализирани в задната черепна ямка), кръвоизливи, функционални заболявания на нервната система, а понякога и с неврастения с подчертан психоемоционален компонент на патологията.

Преглед на невролог

Когато интервюира пациент, неврологът обръща внимание на предишни заболявания, скоростта на развитие и реда, в който се появяват симптомите. Арахноидитът се характеризира с анамнеза за черепно-мозъчна травма, синузит, инфекциозни заболявания и бавно прогресиращ ход.

При физически преглед се обръща внимание на признаците на вътречерепна хипертония, увреждане на черепните нерви, пирамидална недостатъчност, които се съчетават с психо-емоционални и когнитивно-мнестични разстройства.

Допълнителни (инструментални) методи за изследване

Следните се използват като допълнителни методи за проучване:

  • Рентгенографията (краниография) на черепа не е много информативна, тъй като разкрива само дългогодишна вътречерепна хипертония: остеопороза на гърба на sella turcica;
  • ехоенцефалоскопия - с помощта на този ултразвуков метод се определят признаци на хидроцефалия;
  • електроенцефалография - помага при диференциалната диагноза на епилептичните припадъци. Открива се или фокално мозъчно увреждане, или дифузна епиактивност;
  • CT или MRI на мозъка и гръбначния мозък - ви позволява да идентифицирате степента на хидроцефалия, да изключите мозъчните новообразувания, енцефалита. И също така да изясни естеството на морфологичните промени в арахноидната мембрана: кистозен или адхезивен процес;
  • лумбална пункция с последващ анализ на цереброспиналната течност - в цереброспиналната течност с арахноидит се определя повишено съдържание на протеин на фона на лека плеоцитоза, както и повишаване на нивото на някои невротрансмитери (серотонин и др.);
  • консултация с офталмолог - при изследване на очното дъно се разкрива задръстване в областта на главата на зрителния нерв, а по време на периметрията (определяне на зрителните полета) може да се открие загуба на зрителни области;
  • консултация с оториноларинголог - в случай на загуба на слуха пациентът се насочва, за да разбере причините за загубата на слуха.

Основните методи за лечение на болестта

Лечението на арахноидит трябва да се извършва само в болница. Той може да бъде както консервативен, така и оперативен при кистозна или тежка адхезия. Важен момент на терапията е идентифицирането на заболяването, провокирало възпалителния процес в арахноидната мембрана. Тъй като много от тях също се нуждаят от лечение (например хроничен синузит).

Хирургичното лечение се състои в премахване на кисти, дисекция на сраствания и заобикаляне на вентрикулите или кистите при тежка хидроцефалия.

Консервативна терапия

За арахноидит се използват следните групи лекарства:

  • аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства (Analgin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesil) - намаляват главоболието, имат противовъзпалителни и деконгестантни ефекти;
  • кортикостероиди (дексаметазон, преднизолон) - са мощни противовъзпалителни лекарства;
  • абсорбируеми лекарства (Lidaza, Pyrogenal, хинин йодобмизмутат) - са необходими за сраствания, за да се намали разпространението на съединителната тъкан;
  • антиконвулсанти (карбамазепин, ламотрижин, валпроком, депакин) - използва се в случай на симптоматична епилепсия;
  • лекарства за дехидратация (Lasix, Veroshpiron, Mannit, Diacarb) - се предписват за корекция на вътречерепна хипертония и хидроцефалия;
  • невропротектори (Cerakson, Gliatilin, Nookholin, Farmaxon) - използват се за защита на мозъчните клетки от хипоксия;
  • неврометаболити (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate) - необходими за корекция на метаболитните процеси в тъканите и мембраните на мозъка;
  • антиоксиданти (Mexicor, Mexidol, Mexipridol) - премахват влиянието на свободните радикали в резултат на клетъчната хипоксия;
  • съдови средства (винпоцетин, кавинтон, пентоксифилин, курантил, цитофлавин) - подобряват микроциркулацията в мозъка и неговите мембрани;
  • витамини (мултивитамини, витамини от група В: Milgamma, Kombilipen, Compligamm B) - са не само общоукрепващ, но и подобрява храненето на мозъка;
  • широкоспектърни антибиотици (цефалоспорини, флуорохинолони, тетрациклин) - използват се при инфекциозен генезис на арахноидит, както и при наличие на огнища на инфекция в организма (синузит, абсцес и др.).

Основни мерки за предотвратяване на арахноидит

Профилактиката на заболяването се състои в възможно най-ранното идентифициране и саниране на огнища на инфекция, което може да причини развитието на възпаление в арахноидната мембрана. Също така е важно да се подложи на пълен курс на лечение на травматични мозъчни наранявания, кръвоизливи, за да се намали рискът от последствията от тези патологии..

Заключение

Арахноидитът не е фатално заболяване при навременна диагностика и лечение. Прогнозата за живота при тази патология е благоприятна. Но с развитието на фокални симптоми или чести алкохолно-хипертонични кризи, това се превръща в причина за инвалидността на населението, влошавайки социалната и трудовата адаптация на пациентите. Ето защо е изключително важно да следите здравето си и да лекувате дори най-незначителните заболявания според вас (ринит, синузит и др.).

Работихме усилено, за да гарантираме, че можете да прочетете тази статия и ще се радваме да получим отзивите ви под формата на рейтинг. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. Благодаря!

Мозъчен арахноидит на мозъка: симптоми, лечение, последици

Какво е арахноидит?

Човешкият мозък и гръбначен мозък са покрити с три мозъчни обвивки: твърда, арахноидна (арахноидна) и мека. Арахноидното възпаление е състояние, наречено арахноидит. В 60% от случаите заболяването се провокира от инфекциозни и инфекциозно-алергични заболявания. В 30% от случаите арахноидит се появява поради предишна черепно-мозъчна травма. При други хора, които са диагностицирани с болестта, не е възможно да се установи етиологията.

Терминът "арахноидит" не се използва на практика. Експертите обясняват това с факта, че няма изолирана лезия на арахноидната мозъчна обвивка, тъй като в нея липсва собствена съдова система. Признаците на арахноидит в съвременната медицина се наричат ​​серозен менингит.

Класификация на болестта

В зависимост от локализацията на патологичния процес се разграничават няколко вида заболявания. Един от тях е спинален арахноидит. При това заболяване възниква възпаление в менингите, което обгражда гръбначния мозък. Друг вид е церебралният арахноидит. При него се засяга само обвивката на мозъка. За цереброспинален арахноидит е характерна комбинация от горните два вида заболявания.

Има и друга класификация. Според нея има следните видове заболявания, това е арахноидит:

  • задна черепна ямка;
  • основа на мозъка (базална);
  • изпъкнала повърхност на мозъчните полукълба (изпъкнала);
  • в зоната на пресичане на зрителния нерв (оптично-хиазмална);
  • церебелопонтен ъгъл.

В зависимост от морфологичните промени съществуват:

  • лепило;
  • адхезивна кистозна;
  • церебрален кистозен арахноидит.

Какво представлява разширяването на лявата камера?

В продължение на много години се опитва да лекува ХИПЕРТЕНЗИЯ?

Ръководител на Института за лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се излекува хипертония, като се приема всеки ден...

Не всеки има представа защо има увеличение на лявата камера на сърцето, какво е и до какво може да доведе. Хипертрофия е увеличаване на орган в обем с нормален и намален размер на кухината. Това заболяване се нарича иначе хипертрофична кардиомиопатия..

Причините

Сърцето се състои от 4 секции: 2 вентрикула и 2 предсърдия. Лявата камера има дебелина 11-14 mm и обем до 210 cm³. Основната функция на тази сърдечна камера е свиването и изтласкването на кръвта в аортата. Именно от лявата камера започва системната циркулация, чрез която кръвта преминава от сърцето към вътрешните органи (мозък, черен дроб, бъбреци, далак, стомах, крайници).

При хипертрофия (уголемяване) на вентрикула нейната контрактилна функция е нарушена. Има следните видове хипертрофия на лявата камера:

  • концентричен;
  • ексцентричен;
  • обструктивна.

При всяка форма на хипертрофия обемът на мускулните клетки се увеличава, което води до уплътняване на вентрикуларната стена и намаляване на нейната еластичност. Концентричната форма на хипертрофия възниква поради високото налягане в камерата. Причината може да е хипертония или дефект на аортната клапа (стесняване или недостатъчност).

В този случай увеличаването на обема е компенсаторен отговор, насочен към подобряване на изтласкването на кръвта в аортния отвор. При ексцентрична хипертрофия кухината на вентрикула се запълва с кръв. Обемът му може да достигне 300-400 мл. Ако сърцето е увеличено, някакво заболяване не винаги е причината..

Етиологични фактори

Има следните причини за увеличаване на обема на лявата камера:

  • вродени сърдечни дефекти (коарктация на аортата, дефект на преградата между вентрикулите);
  • придобити дефекти (митрална недостатъчност, патология на аортната клапа);
  • високо кръвно налягане;
  • генни мутации;
  • атеросклероза на аортата;
  • исхемична болест на сърцето;
  • кардиомегалия (вродено голямо сърце);
  • кардиомиопатия.

Има следните предразполагащи фактори за развитието на тази патология:

  • лошо хранене (излишни мазни храни и сол);
  • стрес;
  • алкохолна зависимост;
  • тютюнопушене;
  • наркомания;
  • нарушение на съня;
  • тежък физически труд;
  • наследствено предразположение;
  • затлъстяване;
  • склонност към преяждане;
  • неактивен начин на живот.

Най-честата причина е високото кръвно налягане. Уплътняването и хипертрофията на сърцето в 90% от случаите се дължат именно на тази патология. Разширението на вентрикулите често се наблюдава при спортисти. Поради тази висока физическа активност и повишена работа на сърдечния мускул.

Признаци

С увеличаване на размера на лявата камера са възможни следните симптоми:

  • диспнея;
  • болка в областта на сърцето;
  • лабилност на кръвното налягане;
  • чувство на недостиг на въздух;
  • виене на свят;
  • високо кръвно налягане;
  • акроцианоза;
  • сънливост;
  • главоболие;
  • подуване;
  • сърцебиене.

Ангина пекторис често се развива. Характеризира се със свиваща болка в гърдите. При много пациенти сърдечният ритъм е нарушен. В тежки случаи може да се развие предсърдно мъждене. Трептенето е много често свиване. В зависимост от причината за появата на LVH, той има свои собствени характеристики..

Ако причината е кардиомиопатията, тогава хипертрофията има следните симптоми:

  • се среща главно в млада възраст (до 35 години);
  • придружени от световъртеж, задух, припадък и болка в сърцето;
  • е асиметричен;
  • характеризира се с удебеляване на миокарда до 1,5 cm;
  • придружено от намаляване на вентрикуларната кухина.

Хипертрофия на фона на артериална хипертония се развива главно при лица над 35 години. Тези хора имат анамнеза за кардиомиопатия. Задухът и главоболието са водещите симптоми. Хипертрофията е еднородна. В този случай дебелината на стените на вентрикула рядко надвишава 1,5 см. Разширяването на кухината на вентрикула е възможно.

Ако не се лекува, последиците за болен човек могат да бъдат много сериозни. Тази патология води до следните усложнения:

Хипертонията ще изчезне и налягането ще бъде от 120 до 80, ако е включено в диетата...

Хипертонията ще изчезне завинаги! Ето тайната...

  • исхемия на сърдечния мускул;
  • инфаркт на миокарда;
  • удар;
  • хронична хипоксия на мозъка;
  • внезапен сърдечен арест;
  • аритмии.

При физически обучени лица тази патология може да бъде безсимптомна в продължение на години..

Изследване и лечение

Лечението започва след цялостен преглед на човека. Диагностиката включва външен преглед, разпит, прослушване на сърцето и белите дробове, електрокардиография, ултразвук на сърцето и ядрено-магнитен резонанс. Следните признаци показват хипертрофия:

  • промяна в R вълната в гръдния кош води на електрокардиограмата;
  • промяна на интервала ST;
  • Смяна на вълна Т;
  • сърдечни шумове;
  • заглушени тонове;
  • сърцебиене;
  • акцент 2 тона.

Клиничните находки (оток, задух, учестено дишане) са от голямо значение. Лечението е насочено към основната причина.

В случай на умерена кардиомиопатия се използват бета-блокери (Метопролол), блокери на калциевите канали (Верапамил), антикоагуланти (Хепарин, Варфарин).

Ако имате сърдечна недостатъчност, тогава трябва да приемате диуретици и АСЕ инхибитори.

Ако има аритмия, тогава се предписва Амиодарон или Кордарон. При тежки случаи се извършва операция. Сартаните (Лозартан) често се използват за облекчаване на стреса върху сърцето. Ако вентрикулът се е увеличил по размер на фона на хипертония, тогава се предписват антихипертензивни лекарства.

При вродени и придобити сърдечни дефекти и висока клапанна недостатъчност е показана хирургическа интервенция (протезиране, пластика, комисуротомия). Важно е да промените начина си на живот: откажете се от алкохола и цигарите, движете се повече, не се пренапрягайте, лягайте по-рано, не се притеснявайте от дреболии.

По този начин, ако сърцето не функционира правилно, лявата камера може да се увеличи, което води до нарушен кръвен поток..

Причините за церебрален арахноидит

Това заболяване може да възникне като усложнение при различни инфекциозни заболявания, да се развие поради възпалителни процеси, протичащи в средното ухо, околоносните синуси. По този начин причинителите включват ревматизъм, грип, хроничен тонзилит, отит на средното ухо, риносинузит, морбили, скарлатина и др..

Травматично увреждане на мозъка понякога е причина за заболяването. Това е посттравматичен церебрален арахноидит. Някои експерти смятат, че болестта може да се появи след нараняване при раждане и да се почувства в зряла възраст след нараняване или инфекция..

Среден мозък

Човешкият среден мозък изглежда най-малкият и най-прост по структура. Включва 2 основни части: покривът, където са разположени подкорковите зрително-слухови центрове и мозъчните крака, където са локализирани пътеките.

  • Покривът на средния мозък е скрит под задния край на corpus callosum и е ограничен от две напречни жлебове, в 4 малки хълма
  • Краката на мозъка образуват пътища, които водят до предната част на мозъка. Самите крака навлизат в дебелината на мозъчните полукълба
  • Кухината, която е остатъчната част на мозъчния пикочен мехур, е представена като тесен канал - церебрален акведукт. Този тесен канал (дълъг около 2 см) е облицован с епендима и свързва четвъртата камера с третата. Гръбното ограничение на канала се извършва от покрива на средния мозък, а вентрално - от тектума на мозъчните крака

Функции на средния мозък:

  • Осъществяване на двигателни реакции към определен стимул
  • Визуални автономни отговори (реакция на светлина)
  • Поддържане на тонуса на скелетните мускули

Общи церебрални симптоми

Определени клинични прояви са характерни за церебралния арахноидит. На първо място, болестта се проявява с общи церебрални симптоми. Главоболието е често срещано явление. Най-мощна е сутрин. При някои хора е придружено от гадене, повръщане.

Главоболието може да се влоши при напрежение, напрежение, неудобни движения. Освен нея хората с церебрален арахноидит отбелязват замаяност. При пациентите паметта се влошава, появява се раздразнителност, бързо настъпва умора, нарушава се сънят, наблюдава се обща слабост.

Обща характеристика и особености на появата на артериовенозна малформация

Артериовенозната малформация е вид срастване на кръвоносните съдове на мозъка в характерни заплитания. Началото на тази патология обикновено е спонтанно, засяга предимно мъжете. В случай на сраствания в малки съдове, симптомите може да не се проявят. В случай на големи патологии се появяват характерни неврологични прояви, като епилептични припадъци, изтръпване на лицето и главоболие. Това се дължи на механичното налягане на разширени съдови заплитания върху мозъчната тъкан..

Поради адхезията на съседни съдове с различен профил има промяна в кръвоснабдяването на областите на мозъка. Това се дължи на факта, че постъпващата кръв тече през венозните съдове поради извращаването на кръвния поток поради такава патология, от своя страна изходящата кръв навлиза в артериалното легло. Артериовенозната малформация на мозъчните съдове може да причини сериозни нарушения в правилния приток на кръв към мозъка. Артериовенозната малформация не трябва да се бърка с мозъчна аневризма, аневризмите имат съвсем различна форма.

Симптоми, отразяващи локализацията на патологичния процес

Общите церебрални признаци не са единствените с болестта "церебрален арахноидит". Могат да се появят допълнителни симптоми, които отразяват локализацията на менингеалния процес:

  1. При арахноидит на задната черепна ямка се наблюдава атаксия. Това е нарушение на координацията на мускулните движения при липса на мускулна слабост. Появява се и нистагъм. Този термин се отнася до спонтанни движения на очните ябълки..
  2. Базалният тип заболяване се характеризира с нарушение на функциите на тези нерви, които са разположени в основата на черепа.
  3. При конвекситален арахноидит могат да се появят общи и джаксонови епилептични припадъци.
  4. За оптико-хиазмалния тип на заболяването е характерно зрително увреждане. Болни хора за. При тежко протичане на заболяването настъпва слепота. Понякога хипоталамусни нарушения (напр. Повишено уриниране, жажда).
  5. При арахноидит на церебелопонтинния ъгъл хората се измъчват от главоболие, локализирано в тилната област, шум в ушите. Пациентите имат пристъпи на световъртеж.

Заден мозък

Задната церебрална област включва моста и малкия мозък. Долните граници на моста са в съседство с продълговатия участък. Отгоре мостът е насочен към мозъчните крака, а междувременно страничните му участъци образуват средните малки мозъчни крака.

В предната част на моста има натрупване на сиво вещество, в задната има ядра от 5-8 двойки черепномозъчни нерви, които излизат в основата на мозъка, а в задната му част - на границата с малкия мозък и продълговатия мозък.

Диагностика на церебралния арахноидит

Диагнозата се поставя от специалисти, като се вземат предвид клиничните прояви на заболяването и резултатите от неврологично изследване. Включва изследвания на зрителната острота, зрителните полета и фундуса. Извършва се и краниография. Това е рентгенография на черепа без контраст. При церебрален арахноидит, краниограмите от изследването могат да разкрият косвени признаци на вътречерепна хипертония.

Извършва се и електроенцефалограма на мозъка. Основната роля в диагнозата играе пневмоенцефалограмата. Проучването ви позволява да откриете неравномерно запълване на субарахноидалното пространство с въздух, разширяване на вентрикулите на мозъка, фокални натрупвания на въздух. За допълнителна информация и изключване на други заболявания, на болни хора се възлагат:

  • CT сканиране;
  • ангиография;
  • Магнитен резонанс;
  • сцинтиграфия;
  • други диагностични методи.

Структурата на мозъчните полукълба

Кората на главния мозък е анатомичен слой от сиво вещество, с дебелина около 3 мм, и покрива големите полукълба на мозъка. Тази част от мозъка, която се развива в по-късните периоди на еволюция, изигра ключова роля за осъществяването на висшата нервна дейност. Следователно мозъчната кора контролира всички функции в човешкото тяло и също ги координира..

Бялото вещество на мозъчните полукълба се състои от няколко вида влакна, а именно, включва следните видове:

  • Асоциативни, които свързват различни кортикални области в едно и също полукълбо
  • Проекция, поради наличието на водещите пътеки на анализаторите, които свързват кортикалната област с образуванията, разположени отдолу
  • Commissural, свържете полукълбите помежду си

При хората, поради неравномерния растеж на отделни структури от сиво вещество, повърхността на кората се сгъва, покрива се с жлебове и извивки. Те разширяват повърхността на кората, без да увеличават обема на черепа. И така, при хората около 2/3 от повърхността на цялата кора е разположена в дълбочината на браздите..

Невроните на кората са разположени в ограничени слоеве. Всеки слой се характеризира с преобладаване на някакъв вид клетки. В двигателната зона на кората има 6 основни слоя:

  • Молекулярна
  • Външен гранулиран
  • Пирамидална
  • Вътрешно зърнесто
  • Ганглионарен (клетъчен слой на Бец)
  • Multiforme

Полукълбите са разделени един от друг с надлъжна цепка, която е корпусът на мозола - плоча, лежаща в дълбочина и свързваща полукълбите на теленцефалона. Сводът е разположен под корпус калозум. Предната комисура е разположена пред стълбовете на тази арка. Между предната част на мозолистото тяло можете да видите вертикално опъната плоча от мозъчна тъкан - прозрачна преграда.

И двете полукълба са разделени на 4 дяла:

Ограничаващият компонент на фронталния и теменния лоб е централната бразда. Темпоралният лоб е отделен от останалите чрез странична бразда. На страничната повърхност във фронталния лоб е изолиран прецентрален жлеб, който разделя прецентралната извивка и две жлебове.

Премахване на болестта

Болестта на церебралния арахноидит трябва да се лекува дълго време, на курсове. За да елиминират източника на инфекция, лекарите предписват антибиотици на своите пациенти. Използват се и следните инструменти:

  • противовъзпалително;
  • абсорбиращ се;
  • хипосенсибилизиращо;
  • дехидратация и др..

С повишаване на вътречерепното налягане са необходими диуретици (например "Фуроземид", "Манитол") и деконгестанти. Ако пациентите имат гърчове, тогава лекарите предписват антиепилептични лекарства. При необходимост се използват симптоматични лекарства.

Хирургия

Използването на лекарства не винаги помага за премахване на заболяване като церебрален арахноидит. В някои случаи се предписва хирургично лечение. Показанията за оперативна интервенция са:

  • липса на подобрение след медикаментозна терапия;
  • увеличаване на вътречерепната хипертония;
  • увеличаване на фокалните симптоми;
  • наличието на оптично-хиазмален арахноидит, който се характеризира с постоянно влошаване на зрението.

Например, неврохирургична операция може да се извърши с развитието на адхезивен процес с образуване на сраствания или кистозен процес при заболяване като мозъчен арахноидит на мозъка. Лечението от този вид ще помогне да се отървете от препятствията, които нарушават нормалната циркулация на цереброспиналната течност..

Народни средства за лечение на арахноидит на мозъка

Традиционната медицина предлага лечение на арахноидит на мозъка със собствени средства.

  1. Първо, диета. Традиционните лечители твърдят, че по време на обострянето на заболяването е необходимо количеството месо, сол и захар в диетата да се намали до минимум. В същото време плодовете и зеленчуците ще имат благоприятен ефект върху състоянието на пациента. Най-полезни са зеле, моркови, френско грозде, райска ябълка, грозде и стафиди. Препоръчва се и гладуване..
  2. На второ място, за облекчаване на основния симптом на посттравматичен арахноидит - главоболие, е необходимо да се втрива камфорно масло.
  3. На трето място, чай от серия се счита за полезен. За да го приготвите, трябва да вземете 1 супена лъжица. л. билки и го залейте с вряла вода. Настоявайте за 20-30 минути. Приемайте през целия ден. Лечението може да продължи от 1 до 3 години.
  4. Четвърто, можете да направите смес от лавандула и мед. За да направите това, трябва да смесите съставките в буркан и да го извадите за 6 месеца на тъмно място. Съдържанието трябва да се разбърква периодично. Тази смес се приема по 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден.

Има още много рецепти, създадени от народни лечители. Пациентът, който реши да ги използва, трябва да помни, че те са добри само като добавка. Билките и инфузиите не могат да заместят лекарствата и сложната терапия.

Народните лекарства могат да помогнат за подобряване на състоянието, симптомите могат да бъдат облекчени, но не могат да премахнат първопричините..

В никакъв случай не трябва да отказвате лекарствата, предписани от лекаря, тъй като това може да доведе до развитие на арахноидит, както и до сериозни усложнения. Трябва също да запомните, че преди да използвате някоя от рецептите на традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар..

Прогноза и способност за работа с церебрален арахноидит

Обикновено животът на пациента не е в опасност, ако лечението започне своевременно. Добра прогноза се дава при конвекситалната форма на заболяването. По-лошо е при оптично-хиазмално възпаление. Специална опасност е изпълнена с арахноидит на задната черепна ямка с оклузивна хидроцефалия. Трябва да се отбележи, че прогнозата може значително да влоши съществуващите заболявания, наранявания.

Хората, дължащи се на заболяване, могат да бъдат признати за инвалиди от III група, ако обемът на производствената им дейност намалява по време на леката работа. При тежко влошаване на зрението, чести конвулсивни припадъци, се установява инвалидност от II група. Инвалиди от група I стават поради загуба на зрение, причинена от оптично-хиазмален арахноидит.

Как се проявява арахноидит: симптоми и лечение на заболяването

Арахноидитът принадлежи към категорията на серозно възпаление, придружено от забавяне на изтичането на кръв и увеличаване на пропускливостта на капилярните стени. В резултат на такова възпаление течната част на кръвта прониква през стените в околните меки тъкани и застоява в тях..
Отокът причинява лека болка и леко повишаване на температурата, умерено влияе върху функциите на възпаления орган.

Най-голямата опасност е постоянното значително разпространение на съединителната тъкан, когато болестта се пренебрегва или не се лекува. Последното е причина за тежки нарушения в работата на органите..

Причини за ограничаване на жизнената дейност

По-горе беше казано, че церебралният арахноидит може да доведе до увреждане. По този начин болестта провокира ограничаване на жизнената дейност, тоест пациентите напълно или частично губят способността или способността да изпълняват основните компоненти на ежедневието. Това се случва по следните причини:

  1. Конвулсивни припадъци. Болните хора периодично губят контрол над поведението си. В тази връзка жизнената дейност е ограничена и работоспособността е нарушена..
  2. Влошаване на зрителните функции. При хората с церебрален арахноидит остротата намалява и зрителното поле се стеснява. Те не могат да работят с малки детайли, изпълняват професионалните си задължения, които изискват напрежение на очите. Някои хора постоянно се нуждаят от помощ от хората около тях поради слепота..
  3. Нарушения на динамиката на CSF при заболяването церебрален арахноидит. Последиците са проявата на хипертоничен синдром с повтарящи се кризи. Кризите са придружени от световъртеж, дезориентация.
  4. Неврастения и съпътстваща вегетативна дистония. Хората са намалили издръжливостта до климатични фактори, способността за дългосрочен физически и психически стрес се губи. Пациентите реагират негативно на силни звуци, твърде ярка светлина.

Видове заболявания

Всеки тип патология се характеризира с определени признаци и специален ход на патологичния процес.

Епидемия

Друго име е летаргично. Той се диагностицира както при деца, така и при възрастни. Симптомите се проявяват в рязко повишаване на температурата, интензивно главоболие, болка в ставната тъкан.

Пациентът има объркване, налудни състояния, халюцинации. По-късно се добавя кривогледство, затруднено дишане, прекомерно изпотяване.

Кърлежи

Честотата на откриване на този вид се увеличава през пролетта и лятото, когато заразените кърлежи са най-активни. Причинителят на заболяването се предава чрез ухапване от енцефалитен кърлеж.

При поглъщане инфекцията попада в мозъка чрез кръвния поток. Човек започва да се страхува от ярка светлина, болката в главата се увеличава и се появява повръщане. Появява се изтръпване на крайниците, мускулните структури са парализирани.

Комар

Друго име на вида е японски. Заразените комари пренасят вируса. Болестта е придружена от висока телесна температура, повръщане, объркване. Регистрират се тремор на крайниците, конвулсивни припадъци. Видът се характеризира с висока смъртност.

Грип

Развива се като усложнение на грипа. Проявява се с гадене, главоболие, загуба на тегло, слабост. Болестта често поставя жертвата в кома.

Корева

Тъй като морбили е детска болест, този вид енцефалит е присъщ на децата. Възпалението на мозъка започва да се развива няколко дни след морбили.

Пациентът отслабва, проявява се фебрилно състояние, нарушават се епилептичните припадъци. Болестта уврежда нервите на черепа, причинявайки парализа, миелит.

Вятърна мелница

Прогресира поради прехвърлената варицела. Болестта се диагностицира по-често в детска възраст. Детето отслабва, става сънливо. Координацията на движенията постепенно се нарушава, развива се парализа на ръцете и краката, епилептични припадъци.

Херпетична

Херпесният вирус атакува мозъчната кора. Този тип напредва бавно, което води до нарушено съзнание, мъчително главоболие, хаотични движения на крайниците..

Профилактика на заболяванията

Мозъчният арахноидит може да бъде избегнат. Така че, за да не се сблъскате с това заболяване, е необходимо да обърнете внимание на неговата профилактика. Състои се в навременното лечение на онези заболявания, които могат да провокират арахноидит. Например, когато се появят първите признаци на синузит, отит на средното ухо, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалистът ще предпише своевременно ефективна терапия. Адекватно лечение е необходимо и при черепно-мозъчна травма.

В заключение трябва да се отбележи, че мозъчният арахноидит на мозъка е заболяване, което не е толкова лесно да се диагностицира. При подозрителни симптоми се предписват различни изследвания. Провежда се и диференциална диагноза, тъй като много заболявания имат подобна клинична картина (например мозъчни тумори, нормотензивна хидроцефалия, невросаркоидоза, множествена склероза, идиопатична епилепсия).

Междинен мозък

Междинният участък е разположен директно под мозолистото тяло и форникса, като расте заедно с мозъчните полукълба. Този отдел включва такива части като:

Анатомията на човешкия мозък, а именно таламусът, е представена от сдвоени натрупвания на сиво вещество, които са покрити с бяло вещество. Структурата на таламуса включва 3 ключови групи ядра, а именно:

Функцията на страничните ядра е да превключват сензорните пътища към мозъчната кора.


Следваща Статия
Най-ефективен диуретик: диуретик