Еризипел: симптоми, лечение


Еризипелата (или просто еризипела) е една от бактериалните кожни инфекции, която може да засегне всяка част от нея и води до развитие на тежка интоксикация. Болестта протича на етапи, поради което лека форма, която не нарушава качеството на живот, може да се превърне в тежка. Продължителната еризипела без подходящо лечение в крайна сметка ще доведе до смърт на засегнатата кожа и страдание на цялото тяло.

Важно е при наличието на характерни симптоми на еризипела пациентът да се обърне към лекаря и да не се лекува сам, чакайки прогресията на заболяването и развитието на усложнения.

Причини за еризипела

За да се появи еризипела, трябва да бъдат изпълнени три условия:

  1. Наличие на рана - не е необходимо да има големи увреждания на меките тъкани, за да могат бактериите да навлязат в кожата. Достатъчна е драскотина, „напукване“ на кожата на краката или малък разрез;
  2. Ако определен микроб попадне в раната - смята се, че еризипела може да бъде причинена само от хемолитичен стрептокок А. В допълнение към локалното увреждане на кожата, той произвежда силни токсини и нарушава имунната система. Това се проявява чрез интоксикация на тялото и възможността еризипела да се повтори (да се появи отново, след определено време);
  3. Отслабен имунитет - този фактор е от голямо значение за развитието на кожни инфекции. Еризипелът практически не се среща при здрави хора, чийто имунитет не е отслабен от друго заболяване или вредни условия на живот (стрес, физическо / психическо претоварване, тютюнопушене, наркомания, алкохол и др.).

Въпреки факта, че болестта може да се появи при всеки човек, при горните условия страдат предимно възрастни хора. Също така в риск са бебета със захарен диабет, ХИВ, някаква онкологична патология или приемащи глюкокортикостероиди / цитостатици.

Какво е еризипела

Има няколко форми на еризипела, които се различават по тежестта на симптомите, тежестта и тактиката на лечение. Трябва да се отбележи, че те могат последователно да преминат едно в друго, така че е важно да започнете лечението навреме..

По принцип следва да се разделят следните форми на заболяването:

  1. Еритематозна еризипела - проявява се чрез класически симптоми, без никакви допълнителни кожни промени;
  2. Булозна форма - характеризира се с образуване на мехури по кожата със серозно съдържание;
  3. Хеморагичен (булозен хеморагичен) - характеристика на този вид еризипела е увреждането на малките кръвоносни съдове от инфекция. Поради това кръвта се изпотява през стената им и образува мехури с хеморагично съдържание;
  4. Некротична - най-тежката форма, при която засегнатата кожа става мъртва.

В зависимост от местоположението еризипелите могат да бъдат по лицето, крака, ръката. Много по-рядко инфекцията се образува в перинеума или други части на багажника.

Начало на еризипела

От момента на заразяване на раната до появата на първите симптоми средно отнема 3-5 дни. Симптомите на еризипела на кожата на лицето, ръцете, краката и всяка друга локализация започват с повишаване на температурата и болезненост на засегнатата област. Като правило, в първия ден на заболяването се наблюдава треска не повече от 38 o C. В бъдеще телесната температура може да се повиши до 40 o C. Поради действието на стрептокок, пациентът има всички характерни признаци на интоксикация на тялото:

  • Голяма слабост;
  • Намаляване / загуба на апетит;
  • Повишено изпотяване;
  • Свръхчувствителност към ярка светлина и досаден шум.

Няколко часа след повишаване на температурата (до 12 часа) се появяват симптоми на кожата и лимфните структури. Те се различават донякъде, в зависимост от местоположението, но те са обединени от един знак - това е изразено зачервяване на кожата. Еризипелите могат да се разпространят извън засегнатата област или да останат само в една област. Това зависи от агресивността на микроба, устойчивостта на организма към инфекция и времето на започване на терапията..

Локални симптоми на еризипела

Честите признаци на еризипела по кожата са:

  • Силно зачервяване на засегнатата област (еритем), което се издига малко над повърхността на кожата. Еритемата се отделя от здравите тъкани с плътна възглавница, но при широко разпространени еризипели може да не е там;
  • Болка при сондиране на зоната на зачервяване;
  • Подуване на засегнатата област (стъпала, крака, лице, предмишница и др.);
  • Болезненост на лимфните възли, в непосредствена близост до огнището на инфекцията (лимфаденит);
  • При булозната форма може да има прозрачни мехури по кожата, пълни с кръв или серозна течност (плазма).

В допълнение към общите признаци, еризипелата има свои собствени характеристики, когато е локализирана в различни части на тялото. Те трябва да бъдат взети предвид, за да се подозира инфекция навреме и да се започне своевременно лечение..

Характеристики на еризипела на кожата на лицето

Лицето е най-неблагоприятната локализация на инфекцията. Тази област на тялото е много добре снабдена с кръв, което допринася за развитието на изразен оток. Лимфните и кръвоносните съдове свързват повърхностни и дълбоки структури, поради което съществува възможност за развитие на гноен менингит. Кожата на лицето е доста деликатна, поради което е увредена от инфекцията малко повече, отколкото при други локализации.

Имайки предвид тези фактори, е възможно да се определят характеристиките на симптомите на еризипела по лицето:

  • Болезнеността на заразената област се увеличава с дъвченето (ако еризипелата се намира в долната челюст или на повърхността на бузите);
  • Силно подуване не само на зачервената област, но и на околните тъкани на лицето;
  • Болезненост при сондиране на страничните повърхности на шията и под брадичката е признак на възпаление на лимфните възли;

Симптомите на интоксикация с инфекция на кожата на лицето са по-изразени, отколкото при други локализации. През първия ден телесната температура може да се повиши до 39-40 o C, появяват се силна слабост, гадене, силно главоболие и изпотяване. Еризипела по лицето е причина незабавно да се консултирате с лекар или в спешното отделение на хирургична болница.

Особености на лицето на крака

Сред лекарите съществува убеждението, че еризипелата на долния крайник е тясно свързана с нарушение на правилата за лична хигиена. Липсата на редовно измиване на краката създава отлични условия за размножаване на стрептококи. В този случай за проникването им в кожата е достатъчна една микротравма (пукнатини в краката, малка драскотина или пункция).

Характеристиките на клиничната картина на еризипела в областта на краката са както следва:

  • Инфекцията се намира на стъпалото или подбедрицата. Бедрото се засяга рядко;
  • Като правило, в областта на ингвиналните гънки (на предната повърхност на тялото, където бедрото преминава в багажника), можете да намерите болезнени образувания с кръгла форма - това са възпалени ингвинални лимфни възли, които ограничават разпространението на стрептококова инфекция;
  • При тежка лимфостаза подуването на крака може да бъде доста силно и да се разпространи в ходилото, глезена и подбедрицата. Намирането му е достатъчно лесно - за това трябва да притиснете с пръст кожата към костите на подбедрицата. Ако има оток, след като пръстът бъде отстранен, ямката ще продължи 5-10 секунди.

В повечето случаи еризипелата на долните крайници е много по-лесна, отколкото при друга локализация на инфекцията. Изключение правят некротичните и сложни форми..

Характеристики на лице на ръката

Стрептококовата инфекция рядко засяга кожата на ръцете, тъй като е доста трудно да се създаде голяма концентрация на микроби около раната. Еризипела на горния крайник може да бъде резултат от пробиване или порязване със замърсен предмет. Рисковата група са деца в предучилищна и училищна възраст, интравенозни наркомани.

Еризипелът на ръката е най-често срещан - той включва няколко сегмента (ръка и предмишница, рамо и предмишница и др.). Тъй като лимфните пътища са добре развити на горния крайник, особено в аксиларната ямка, отокът може да се разпространи от пръстите до гръдните мускули.

Ако усетите вътрешната повърхност на рамото или подмишниците, можете да откриете регионален лимфаденит. Лимфните възли ще бъдат увеличени, гладки, болезнени.

Диагностика

Лекарят може да установи наличието на еризипела след първоначалния преглед и палпация на засегнатата област. Ако пациентът няма съпътстващи заболявания, от допълнителни диагностични методи е достатъчно да се използва само общ кръвен тест. Следните показатели ще показват наличието на инфекция:

  1. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е повече от 20 mm / час. По време на разгара на болестта тя може да ускори до 30-40 мм / час. Нормализира се до 2-3-та седмица от лечението (нормата е до 15 мм / час);
  2. Левкоцити (WBC) - повече от 10,1 * 10 9 / l. Неблагоприятен признак е намаляване на нивото на левкоцитите под 4 * 10 9 / l. Това показва неспособността на организма да се противопостави адекватно на инфекцията. Наблюдава се при различни имунодефицити (ХИВ, СПИН, рак на кръвта, ефектите на лъчева терапия) и при генерализирана инфекция (сепсис);
  3. Еритроцити (RBC) - при хеморагични еризипели може да се наблюдава намаляване на нивото под нормалното (по-малко от 3,8 * 10 12 / l при жените и 4,4 * 10 12 / l при мъжете). При други форми по правило той остава в рамките на нормата;
  4. Хемоглобин (HGB) - също може да намали хеморагичната форма на заболяването. Скоростта на индикатора е от 120 g / l до 180 g / l. Намаляването на показателя под нормата е причина да започнете да приемате железни препарати (когато е предписано от лекар). Намаляване на нивото на хемоглобина под 75 g / l - индикация за преливане на цяла кръв или еритромаса.

Инструменталната диагностика се използва в случай на нарушен приток на кръв към крайника (исхемия) или наличие на съпътстващи заболявания, като атеросклероза облитерираща, тромбофлебит, тромбоангиит и др. В този случай на пациента може да бъде предписана доплерометрия на долните крайници, реовазография или ангиография. Тези методи ще определят съдовата проходимост и причината за исхемия..

Усложнения на еризипела

Всяка инфекция с еризипел, с ненавременно започнато лечение или значително отслабено тяло на пациента, може да доведе до следните усложнения:

  • Абсцесът е гнойна кухина, ограничена от съединителнотъканна капсула. Това е най-малко опасното усложнение;
  • Флегмонът е дифузен гноен фокус в меките тъкани (подкожна тъкан или мускули). Води до увреждане на околните структури и значително увеличаване на симптомите на интоксикация;
  • Гнойният флебит е възпаление на венозната стена на засегнатия крайник, което води до нейното втвърдяване и стесняване. Флебитът се проявява с оток на околните тъкани, зачервяване на кожата над вената и повишаване на местната температура;
  • Некротични еризипели - некроза на кожата в зоната, засегната от стрептококи;
  • Гноен менингит - може да възникне, когато еризипела е разположена по лицето. Това е сериозно заболяване, което се развива поради възпаление на лигавицата на мозъка. Проявява се с общи мозъчни симптоми (непоносимо главоболие, помътняване на съзнанието, световъртеж и др.) И неволно напрежение на определени мускулни групи;
  • Сепсисът е най-опасното усложнение на еризипела, което в 40% от случаите завършва със смъртта на пациента. Това е генерализирана инфекция, която засяга органи и води до образуване на гнойни огнища в цялото тяло..

Можете да предотвратите образуването на усложнения, ако потърсите медицинска помощ своевременно и не се лекувате сами. Само лекар може да определи оптималната тактика и да предпише терапия при еризипела.

Лечение на еризипела

Неусложнените форми на еризипела не изискват операция - те се лекуват консервативно. В зависимост от състоянието на пациента се решава въпросът за необходимостта от хоспитализация. Има еднозначни препоръки само по отношение на еризипела по лицето - такива пациенти трябва да се лекуват само в болница.

Класическият режим на терапия включва:

  1. Антибиотик - комбинация от защитени пеницилини (Amoxiclav) и сулфонамиди (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamide) има оптимален ефект. Цефтриаксон може да се използва като алтернативно лекарство. Препоръчителният период на антибактериално лечение е 10-14 дни;
  2. Антихистамин - тъй като стрептококът може да компрометира имунитета на организма и да предизвика реакции, подобни на алергичните, тази група лекарства трябва да се използва. В момента най-добрите (но скъпи) лекарства са Лоратадин и Деслоратадин. Ако пациентът няма възможност да ги закупи, лекарят може да препоръча Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin и др.; Като алтернатива;
  3. Облекчаващо болката - при еризипела се използват нехормонални противовъзпалителни средства (НСПВС). Предпочитание трябва да се дава на нимезулид (Nise) или мелоксикам, тъй като те имат най-малко нежелани реакции. Алтернатива - кеторол, ибупрофен, диклофенак. Тяхната употреба трябва да се комбинира с прием на Омепразол (или Рабепразол, Лансопразол и др.), Което ще помогне за намаляване на отрицателния ефект на НСПВС върху стомашната лигавица;
  4. Антисептичните превръзки с 0,005% хлорхексидин са важен компонент на терапията. Когато се прилага, превръзката трябва обилно да се навлажни с разтвора и да остане мокра в продължение на няколко часа. Върху превръзката се слага стерилна превръзка.

Как да се лекува еризипела на кожата, ако са възникнали локални усложнения или се е развила булозна еризипела? В този случай има само един изход - хоспитализация в хирургическа болница и операцията..

Хирургия

Както вече споменахме, показанията за операция са образуването на абсцеси (флегмони, абсцеси), некроза на кожата или булозна форма на еризипела. Не трябва да се страхувате от хирургично лечение, в повечето случаи това отнема не повече от 30-40 минути и се извършва под обща анестезия (анестезия).

По време на операцията хирургът отваря абсцесната кухина и премахва нейното съдържание. Раната, като правило, не се зашива - тя се оставя отворена и се монтира гумен дренаж за източване на течността. Ако се открият мъртви тъкани, те се отстраняват напълно, след което консервативната терапия продължава.

Хирургичното лечение на булозната форма на еризипела е следното: лекарят отваря съществуващите мехурчета, обработва повърхностите им с антисептик и прилага превръзки с 0,005% разтвор на хлорхексидин. По този начин се предотвратява прикрепването на външна инфекция..

Кожа след еризипела

Средно еризипелата отнема 2-3 седмици, за да се излекува. Тъй като локалният възпалителен отговор намалява и броят на стрептококи намалява, кожата започва да се обновява. Зачервяването намалява и на мястото на увредената зона се появява един вид филм - това е "старата" отлепена кожа. Веднага след като бъде окончателно отхвърлен, трябва да го премахнете сами. Под него трябва да има непроменен епител..

През следващата седмица може да продължи пилингът на кожата, което е нормална реакция на организма.

При някои пациенти еризипелата може да приеме повтарящ се курс, т.е.появява се отново на същото място след определено време (няколко години или месеци). В този случай кожата ще бъде податлива на трофични разстройства, може да се образува хронично подуване на крайника или заместване на епитела със съединителна тъкан (фиброза)..

Често задавани въпроси от пациенти

Еризипелът е сериозно заболяване, което е опасно с тежка интоксикация и развитие на усложнения. Като правило, при започване на своевременно лечение, прогнозата е благоприятна. Ако пациентът дойде след седмица или повече от началото на инфекцията, тялото му е отслабено от съпътстващи заболявания (захарен диабет, сърдечна недостатъчност, ХИВ и др.), Еризипела може да доведе до фатални последици.

При почти всички форми на еризипела този процес протича независимо, без намесата на лекарите. Основното е да се премахне източникът на инфекция и локалното възпаление. Изключение правят некротичните еризипели. В този случай кожата може да бъде възстановена само чрез операция (присаждане на кожа).

В този случай говорим за повтаряща се форма на еризипела. Стрептококът от група А има способността да нарушава имунната система, което води до повтарящи се възпалителни реакции в засегнатата кожа. За съжаление не са разработени адекватни методи за предотвратяване на рецидив..

В момента тетрациклинови антибиотици не използвай за лечение на еризипел. Проучванията показват, че повечето хемолитични стрептококи са устойчиви на това лекарство, затова се препоръчва да се използват следните антибиотици за еризипела - комбинация от синтетичен пеницилин + сулфонамид или цефалоспорин от трето поколение (цефтриаксон).

Не. Физикалната терапия през острия период ще доведе до повишено възпаление и разпространение на инфекцията. Трябва да се отложи до периода на възстановяване. След потискане на инфекцията е възможно да се използва магнитотерапия или НЛО.

Лечението на еризипела на ръцете, краката и всяка друга част на тялото се извършва съгласно същите принципи.

Болест на еризипела

Еризипелът е възпаление в горния слой на кожата. Повтарящата се бактериална инфекция заразява част от кожата и причинява много проблеми.

Някои експерти сравняват това заболяване с целулита. В долните слоеве на кожата се развива неприятна инфекция. И двете заболявания са сходни на външен вид и се лекуват еднакво. Трябва да се отбележи, че еризипела рядко се диагностицира. Еризипелът се развива главно в областта на лицето и краката.

Има няколко уникални метода за борба с този рядък естетически дискомфорт. Помислете за най-ефективното лечение с прегледи на лица на крака и снимки.

Класификация

Еризипелът най-често се появява на подбедрицата, бедрата и ходилата са много по-малко засегнати. Експертите класифицират болестта по следния начин.

По степента на проява на симптомите на заболяването:

  • началният етап - развитието на възпалителни участъци по кожата с малко симптоми.
  • втори етап - характеризира се с голям брой засегнати области, които са покрити с една твърда кора и са склонни да кървят
  • третият етап е най-тежък, проявява се под формата на няколко лезии по кожата, много често образува гнойно възпаление.

По честота на поява:

  • първичен;
  • втори;
  • рецидив (т.нар. еризипела, която се появи в рамките на 2 години след първата инфекция).

В зависимост от разпространението на еризипела в тялото:

  • локализиран;
  • ограничен;
  • широко разпространен.

Характерът на външните промени е последният и най-важен признак:

  1. Еритематозна форма - първо кожата се зачервява и след това се появява изразено изпъкнало възпаление с неправилна форма. На последния етап кожата започва да се отлепва;
  2. Еритематозно-булозен - отначало кожата се зачервява, след това възпалението започва леко да се покачва, а след 1-3 дни горният слой излиза и мехурчета с бистра течна форма. След отварянето им се образува кора, след което може да се появи ерозия;
  3. Еритематозно-хеморагичен - ходът на заболяването съвпада с еритематозен еризипел, с тази разлика, че в този случай се получава кървене от увредени участъци;
  4. Булозно-хеморагичен - процесът на проява е подобен на еритематозно-булозната форма на заболяването, само мехурчетата са пълни с кървава течност.

Еризипелът е заразна болест. Инфекцията се предава много лесно от един човек на друг, поради което, ако е възможно, е необходимо да се избягва контакт с пациента - това е една от първите превантивни мерки. И ако някой от тези, с които живеете в един апартамент, е пострадал, е важно да вземете допълнителни мерки за безопасност по време на заболяването. Когато се грижите за пациент (лечение на рани, превръзка), е опасно да забравите за ръкавиците, точно както измивате добре ръцете си със сапун след всички процедури.

Причините за развитието на болестта

Основният виновник зад еризипела е стрептококова инфекция. Най-често причинителят му - стрептокок - навлиза в тялото през такива „порти“ като:

  • драскотини;
  • гребени;
  • ухапвания от насекоми;
  • изгаряния;
  • обрив от памперс;
  • наранявания и натъртвания;
  • напукани пети и др..

В допълнение, еризипела на крака може да е резултат от наличието на стара стрептококова инфекция в организма (напреднал кариес, хроничен тонзилит). От основния фокус бактериите с кръвен поток безопасно пътуват в тялото, причинявайки проблеми с различна тежест от всички негови системи - включително провокирайки всякакви дерматологични заболявания. Здравият имунитет е доста надеждно препятствие по пътя им, но ако той е отслабен по някаква причина, не е изключена еризипела на крака.

В допълнение към отслабения имунитет има много други фактори, които могат да провокират еризипела на кожата на крака:

  • честа хипотермия на краката;
  • твърде силен тен;
  • рязка промяна в температурите;
  • стресови ситуации.

В допълнение, някои заболявания и състояния сами по себе си са отличен фон за развитието на еризипела на крака:

  • затлъстяване;
  • диабет;
  • трофични язви;
  • гъбични инфекции, локализирани на краката;
  • алкохолизъм;
  • тромбофлебит;
  • разширени вени.

Много хора по планетата са нищо неподозиращи носители на инфекцията. До края на живота си човек може никога да не знае за това..

Симптоми

Инкубационният период продължава от 3 до 5 дни. Началото на заболяването, най-често, е остър период, с рязък скок на температурата. Симптомите говорят за обща интоксикация на тялото. То:

  • мъчително главоболие;
  • треска и студени тръпки;
  • повръщане;
  • мускулни болки;
  • конвулсии;
  • силна слабост.

Местните симптоми се добавят към общите симптоми. За еризипела (вижте снимката), локален симптом е зачервяване на кожната област, например на крака - тя не само променя цвета си, но и се подува, започва да блести, поради факта, че кожата е много напрегната.

Друга характерна особеност е образуването на демаркационен хребет с неравни ръбове на границата на здрава и болна кожа. Ако натиснете червено петно ​​с пръст, то ще пребледнее за няколко мига и след това зачервяването ще се върне. На допир е по-топъл от непокътнатата кожа. В допълнение към всичко, пациентът изпитва силно усещане за парене..

При това заболяване има и възпалителна реакция към инфекция на лимфните възли под коленете и в областта на слабините..

Ако формата на заболяването е сложна, в зоната на възпаление се появяват следните симптоми:

  • кръвоизлив;
  • мехурчета, пълни с бистра течност;
  • мехури с кърваво или гнойно пълнене.

Усложнения и последици

Ако лечението на еризипела не е започнало, когато се появят първите признаци на заболяването, усложнения като:

  1. Абсцес, който представлява кухина, пълна с гной и отделена от здрава тъкан чрез съединителнотъканна капсула.
  2. Флегмон - дифузно гнойно възпаление на подкожната мастна тъкан, което няма определени граници.
  3. Флебитът е възпаление на стените на вените. Състояние, при което в лумена на съда се образува кръвен съсирек, се нарича тромбофлебит..
  4. Лимфостаза - нарушение на изтичането на лимфа от засегнатите области, последвано от нейното изпотяване в меките тъкани.
  5. Трофични язви - дълбоки кожни дефекти, които не се лекуват дълго време.
  6. Менингит - възпалителна лезия на мембраните на мозъка, гръбначния мозък.
  7. Сепсисът е системна възпалителна реакция, резултат от генерализирането на локален инфекциозен процес.

Ефективно лечение на еризипела на крака

Ако говорим за началната степен на заболяването, лечението се извършва у дома. В случай на тежки напреднали форми пациентът е хоспитализиран. Най-ефективното лечение на симптоми на еризипела на крака е приемът на антибиотици.

Списъкът с лекарства, които лекар може да предпише, включва следните лекарства:

  • фуразолидон;
  • пеницилин;
  • еритромицин;
  • олеандомицин;
  • бисептол.

Антибактериалните лекарства се предписват под формата на хапчета. Ако лечението се провежда стационарно, на пациента се предписват курсове на интравенозни и интрамускулни инжекции. В допълнение към антибиотиците се използват и други лекарства. Така че, витамини се предписват за подобряване на общото състояние на тялото. Отстраняването на възпалението се извършва с помощта на противовъзпалителни лекарства. Ако заболяването е тежко и се усложнява от интоксикация, допълнително се използват лекарства за детоксикация. Те могат да се използват като глюкозен разтвор или реополиглюцин. Понякога лекарят може да ги предпише заедно.

За облекчаване на болката и други прояви на заболяването се провежда симптоматично лечение. В процеса могат да се използват съдови, антипиретични и диуретични лекарства. В някои случаи могат да се предписват средства, които намаляват пропускливостта на кръвоносните съдове. Местните препарати се използват и за борба с еризипела. Понякога се използват еритромицинов маз, разтвор на фурацилин или ентеросептол. Може да се дава под формата на прах или мехлем..

Ако пациентът има булозна форма на еризипел, е необходимо сложно комплексно лечение. Когато заболяването е остро, хирургът премахва мехурите. Отвореното дъно се затваря със стерилни превръзки, които се напояват с разтвор на фурацилин или риванол. Те трябва да се сменят поне веднъж на ден. В този случай превръзките не трябва да са стегнати..

Ако се диагностицира булозна хеморагична форма, апликациите се извършват с прилагане на дибунолов мехлем 5-10%. Процедурата се повтаря поне два пъти на ден. Провежда се през седмицата.

В острия период на хода на заболяването могат да се използват и ултразвуково облъчване, излагане на електрически разряди и лазерна терапия..

Строго е забранено обработката на засегнатата област с ихтиолов маз или балсам на Вишневски. Горните средства спомагат за увеличаване на потока от интерстициална течност. Всичко това води до факта, че лечебният процес се забавя..

Физиотерапия

Един от ефективните методи за лечение на еризипела на крака е използването на физиотерапевтични процедури.

Което трябва да включва:

  1. Използването на ултравиолетово лъчение - се предписва за елиминиране на микроби в слоевете на епидермиса. За процедурата се използва специален апарат, който извлича лъчи с ниска интензивност. Употребата е забранена при наличие на язви и гнойни образувания във фокуса на възпалението. За постигане на ефекта е необходимо да се извършат поне 5-7 процедури;
  2. Електрофореза - провеждане на излагане на възпалителния фокус на малки електрически разряди. Използването на този тип процедури дразни нервните окончания и стартира естествените процеси на възстановяване на епидермиса. По време на процедурата се прилагат специални електроди на мястото, където се намира еризипела. Продължителността на процедурата е не повече от 15 минути, препоръчително е да се извършат поне 10 процедури;
  3. Криотерапията се използва при сложни видове инфекции. Същността на процедурата е да се използва специално вещество, с помощта на което горният слой на повредената област е замразен. В резултат на това микробите умират при ниски температури. Забранено е провеждането на такова лечение по време на бременност и детство.

Физиотерапевтичните методи се препоръчват да се провеждат заедно с медикаментозно лечение, за да се увеличи резултатът от лечението.

Народни средства за защита

За да се премахнат неприятните симптоми и подуване на кожата, в домашни условия се използват следните методи:

  1. Крейда на прах - използването на този вид прах намалява благоприятните условия за по-нататъшно размножаване на микробите и блокира тяхната активност за известно време. Препоръчва се да се смаже едно парче креда, да се поръсва повредената зона два пъти на ден, продължителността на лечението е до 15 дни. Забранено е да се използва в случай на гнойни образувания и наличие на язви.
  2. Живовляк - има антибактериален ефект и намалява възпалението. Трябва да се използват три листа от прясно набрано растение. Смелете с блендер, нанесете получената каша върху лицето на крака. Фиксирайте с превръзка, оставете за една нощ. Продължителността на лечението е до 15 дни. Противопоказан в случай на индивидуална чувствителност към растението;
  3. Компреси от стафиди - за да приготвите такъв компрес, трябва да използвате шепа леки стафиди, да излеете вода за няколко минути. Отцедете течността и натрошете стафидите на каша. Получената смес нанесете върху марля, нанесете върху кожата на крака три пъти на ден. Курсът на лечение, докато неприятните симптоми изчезнат напълно;

Използването на такива методи може да намали прогресията на заболяването в ранните стадии, но за по-късно лечение се препоръчва използването на медикаментозно лечение..

Хирургични методи

Хирургичното лечение на еризипела се извършва с булозна, булозна-хеморагична, некротична форма на патология. При наличието на множество мехурчета те се отварят, засегнатата повърхност се обработва с антисептик, прилагат се стерилни превръзки, за да се предотврати прикрепването на вторична инфекция. Ако има мъртви участъци от тъкани, те се изрязват, тази операция се нарича некректомия..

Ако заболяването се усложнява от абсцес, хирургът отрязва кожата, подкожната мастна тъкан. След това лекарят отваря абсцесната капсула, отстранява съдържанието й, изплаква получената кухина с антисептик. Когато се открият области на некроза, те незабавно се изрязват. В раната се поставя дренаж, за да се улесни изтичането на съдържанието й; след известно време разчленената тъкан се зашива. С развитието на флегмон, хирургичното лечение на еризипела се извършва по подобен начин.

Предотвратяване

Самото заболяване е много сериозно, води до усложнения и изисква продължително лечение. Подобно на други заболявания, по-добре е да го предотвратите, отколкото да го излекувате дълго време. Освен това превенцията не изисква много усилия и време.

Както възрастните, така и децата са изложени на риск от заразяване с еризипела, особено хора с:

  • ХИВ инфекция;
  • алергии;
  • сърдечна недостатъчност;
  • разширени вени.

Тези категории пациенти трябва да бъдат най-внимателни към здравето си. На първо място, водете активен начин на живот, храните се правилно, спете достатъчно, избягвайте и изключвайте стресови ситуации, с други думи, укрепвайте имунитета си.

Ако говорим за местна профилактика, тогава всичко е още по-просто - трябва да поддържате хигиена, да избягвате наранявания, да не замръзвате или прегрявате, особено когато става въпрос за краката. Има първична и вторична профилактика на възпалението. Основният е пълното отсъствие на контакт с пациента. Вторичният е насочен към избягване на рецидиви на вече излекувани еризипели на крака..

Ако болестта ви измъчва непрекъснато, тогава в такива случаи тя се решава с лекарства - курс на антибиотици. Лечението може да продължи от месец до една година, но имайте предвид, че само лекар може да предписва лекарства.

Наталия

Ако говорим специално за лечението на еризипела, тогава обичайната креда е спомената във всеки учебник. Въпреки своята простота, този метод е много ефективен. Нека се запознаем с известна рецепта. Необходимо е да превърнете кредата в прах, да я поръсите върху засегнатата област и да я увиете с червена кърпа или просто парцал. В резултат увийте такъв компрес с кърпа. Самото лечение се извършва само през нощта. След такава процедура до сутринта температурата ще изчезне, червеният цвят ще изчезне заедно със силно подуване. След три до четири дни еризипелите напълно ще изчезнат.

Имам много богат опит в борбата с еризипела, боря се повече от 10 години. Първият признак е сърбеж и леко изгаряне на дъното на крака, след това заболяването се развива бързо и след 5-6 часа усещането за парене вече е силно, появяват се студени тръпки и треска.

Опитах различни антибиотици, ходих много на лекари, лежах в отделението за еризипела - в тога избрах оптималното лечение за себе си: - веднага при първите симптоми на парене - 2 таблетки от антибиотика Unidox Solutab, след това - 1 таблетка в 12 часа. в рамките на 7-9 дни, в зависимост от тежестта на възпалението. - през нощта, за да заспи и беше по-лесно - диклофенак супозитории (облекчава анестезията и частично облекчава възпалението) - когато кракът набъбне - лежа, държа крака нагоре на 90 градуса - най-доброто лекарство е сънят, ако лежите и спите много, тогава възстановяването изчезва много по-бързо.

Необходимо е да се спи с повдигнати крака. - от физиотерапия в болницата са направили ултравиолетова (тен), магнитотерапия за облекчаване на подуване и повърхностни електрически разряди. Как да не се излекувам, но преди 10 дни така и не успях да излекувам лицето си.

Галина

След хипотермия на левия крак се появи червено петно ​​и стана горещо.

От опит разбрах, че изглежда като лице, т.к. вече беше същото, само на дясната пищял. След това ме настаниха в инфекциозното отделение за 10 дни. Сега реших да се опитам да направя нещо сам, защото беше уикендът. Аптеката не даваше антибиотици на таблетки, тъй като нуждаете се от рецепта.

Но те дадоха еритромицинов мехлем и тинктура от хлорамфеникол. Още на следващия ден петното спря да гори и на следващия ден изчезна.

Анонимен

В момента съпругът ходи с еризипела на крака, в началото температурата, 39 студени тръпки, не отиде в болницата. леля му лекува. Тя отива при нея в мъжките дни (четвъртък, понеделник), най-важното е, че има резултат след две сесии, отокът е отшумял, зачервяването е намаляло със 70 процента. Само вместо тебешир трябва да използвате тесто, вземете яйчен белтък (само не от магазина) брашно 1 клас и започнете тестото като кнедли. След това разточете около 1 см и нанесете върху зачервяване. Отгоре с червен парцал. Когато извадим тестото, то е твърдо като гипс.

Как да лекуваме еризипела - методи за терапия с мехлеми, антибиотици и народни средства у дома

Честа инфекция на лигавиците и кожата с инфекциозен характер се нарича еризипела (еризипела). Както здравите носители на инфекция, така и хронично болните хора са източници на патология, поради което болестта е един от най-належащите проблеми за съвременното здравеопазване. Как да се лекува еризипел, лекарят решава във всеки отделен случай, тъй като това кожно заболяване има много симптоми и форми, поради което се развива по различни начини.

Какво е еризипела

Еризипелата е позната на хората от дълго време. Описание на кожната патология е намерено в трудовете на древногръцки автори. Причинителят на патологията от група А бета-хемолитичен стрептокок е изолиран през 1882г. Еризипелът е кожна инфекция, характеризираща се със симптоми на интоксикация, висока температура, поява на червени огнища на възпаление върху епидермиса и лигавиците. Усложнението на заболяването се характеризира с тежки инфекциозни лезии на меките тъкани, които бързо прогресират, придружени от тежка интоксикация на тялото.

Стрептококите от група А са причина не само за еризипела, но и за други кожни заболявания (остеомиелит, циреи, флегмони, абсцеси). Бактериите навлизат в кожата отвън. Рани, ожулвания, ожулвания, пукнатини или леки наранявания са врата към стрептококови инфекции. Двата основни начина на заразяване с еризипела са въздушно-капков и контакт. Възпалителният процес засяга дермата - рамката на кожата. Болестта се локализира върху лигавиците, багажника, ръцете, краката, лицето, перинеума или скротума.

Как изглежда едно лице

Жените страдат от еризипела по-често от мъжете. В 60% от случаите заболяването се развива при хора над 40-годишна възраст. Как изглежда лицето? Първо се появява малко червено петно ​​върху лигавицата или кожата. В рамките на няколко часа се превръща в ясно ограничено възпаление с ръбове под формата на зъби. Епидермисът в засегнатата област е горещ на допир, умерено болезнен при палпация. Заедно със зачервяването се развива лимфен оток, който се разпространява отвъд мястото.

Освен това във фокуса на възпалението се развиват мехурчета, които след определено време спонтанно се спукват. От тях има изтичане на течност, след което се появяват повърхностни рани. Ако мехурчетата запазят своята цялост, те постепенно изсъхват, образувайки кафяви или жълти корички. Остатъчните еризипели, които се наблюдават в продължение на седмици и дори месеци, са пигментация, подуване на кожата, сухи плътни кори на мястото на мехурите.

  • Висок пулс при нормално налягане - какво да правим и как да го понижаваме, причини и лечение на тахикардия
  • Как да попълните PayPal
  • Как да отучим котка да не се качи на грешното място, навсякъде

Лечение на еризипела на крака с медикаменти

Болестта на еризипела обикновено се лекува с лекарства. Едновременно с антибиотиците се провежда имуномодулираща и / или десенсибилизираща терапия. Тъй като вредните микроорганизми отделят токсини през живота си, те могат да причинят алергии у пациента. За да се предотврати развитието на алергични реакции по време на лечението на еризипела, на пациентите се предписват антихистамини.

Често патологията се развива на долните крайници. Как да лекуваме еризипела на крака? Ако болестта е засегнала крайник, тогава острото начало на заболяването може да настъпи само след една седмица. Човек може внезапно да прояви симптоми на заболяването като мускулни болки, мигрена, висока температура (до 40 ° C), обща слабост. Често диагнозата се поставя без тестване за набор от визуални признаци. Лечението на еризипела на крака се провежда с медикаменти, както стационарни, така и амбулаторни.

Антибиотици за еризипел

Според статистиката еризипелът е четвъртото най-често срещано инфекциозно заболяване. Как се лекува еризипела? Антибиотиците са били и остават приоритет в борбата срещу инфекцията. Курсът се изчислява от лекаря в зависимост от формата на заболяването и антибактериалното лекарство. Веднага след започване на антибиотици за еризипела, развитието на инфекция намалява, телесната температура се нормализира. За лечение на еризипели се използват антибактериални средства от 1-во или 2-ро поколение - цефалоспорини (Cedex, Suprax, Wercef) и пеницилини (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospin).

  • Баница със зеле и яйца: рецепти
  • Как да идентифицираме и лекуваме човешки папиломен вирус при жени
  • Салата от цвекло с чесън - рецепта със снимка. Методи за готвене

Мехлем за еризипела на крака

При лечение на еризипела на крака, което е на ранен етап, не се използват пасти за външна употреба. Когато формата на заболяването стане жлъчен мехур, тогава се предписва ихтиолов маз или Вишневски. Отлични резултати на етапа на възстановяване осигурява Нафталан. Ихтиоловият мехлем за еризипела на крака бързо помага да се отървете от сърбеж, омекотява кератинизацията, осигурява ефективно заздравяване на рани, провокира бързо бързо регенериране.

Лекарството има противовъзпалително и антисептично действие. Необходимо е да се приложи средство за еризипела върху засегнатата област, но не в чиста форма, а в равни пропорции с глицерин. Сместа се начуква с тънък слой, след което се покрива с марля, сгъната на 3-4 слоя. Превръзката е фиксирана с мазилка. Трябва да се сменя поне три пъти на ден. Процедурата се извършва до заздравяване на отворени рани.

Мехлем на Вишневски

Как да лекуваме еризипела с мехлем на Вишневски? Местният препарат се нарича още балсамов линимент. Продуктът съдържа три компонента: ксероформ, брезов катран и рициново масло. Сега последното вещество често се заменя с рибено масло. Мехлемът на Вишневски има подчертан противовъзпалителен и антисептичен ефект. При лечение на кожни патологии помага за възстановяване на епидермиса, ускорява лечебния процес, има изсушаващи, противосърбежни, анестетични свойства.

При липса на рецидиви, мехлемът на Вишневски се предписва за лечение на еризипела. Лекарството насърчава ексудацията и образуването на мехури. Нанесете тънък слой мехлем върху марлевата превръзка, след което трябва да се приложи върху засегнатата област на кожата. Превръзката се сменя веднъж на 12 часа. Тъй като агентът е в състояние да разширява кръвоносните съдове, лекарите не препоръчват да се използва при тежки форми на еризипела..

Лечение на еризипела с народни средства

В началния период на еризипела, веднага щом започват да се образуват мехурчета, можете да опитате да премахнете инфекцията с народни рецепти, но след консултация със специалист. Лечението на еризипела на крака у дома се извършва с прополис или свинска мазнина. Тези вещества трябва да се използват за смазване на засегнатите области и още 2-5 см от кожата наоколо, за да се спре разпространението на болестта. Също така, лечението на еризипела с народни средства включва използването на такива средства като:

  1. Frogspawn. Притежава изразено заздравяване на рани, антимикробни свойства. По време на размножителния период на жабите, през пролетта трябва да се събират пресни яйца и да се сушат на сянка върху чиста кърпа. За лечение на еризипела сухото вещество трябва да се накисне, да се постави върху плат и да се компресира през нощта. Смята се, че след 3 нощи еризипелите ще преминат.
  2. Сок от каланхое. При лечението на еризипела се използват стъблата и листата на растението. Те трябва да бъдат смачкани, докато се образува хомогенна рядка маса, след което изцедете сока. Защитава се на студено, филтрира се, консервира се с алкохол до концентрация 20%. За лечение на еризипела салфетка се навлажнява в сок от каланхое, разрежда се еднакво с разтвор на новокаин (0,5%), след което се прилага върху възпалението. След една седмица симптомите ще изчезнат.
  3. Живовляк. Листата на растението трябва да бъдат нарязани на ситно, омесени, след това смесени с мед в съотношение 1: 1. След това за няколко часа трябва да заври сместа на слаб огън. Прилагайте по време на лечението на еризипела с превръзка върху възпаленото място, като го сменяте на всеки 3-4 часа. Прилагайте лекарството до възстановяване.
  4. Репей. Трябва да вземете пресните листа на растението, да изплакнете с вода със стайна температура, да намажете с прясна домашна заквасена сметана, да нанесете върху раната, да превържете. Компресирайте, независимо от степента на интоксикация, сменяйте 2-3 пъти на ден.

Профилактика на еризипела

Лечението на еризипела е трудно, ако пациентът има заболяване като захарен диабет, при което малките кръвоносни съдове умират, нарушена е лимфата и кръвообращението. Можете да избегнете получаването и проявяването на инфекция, ако се придържате към правилата за лична хигиена, особено при лечение на кожни патологии. Профилактиката на еризипела включва:

  1. Навременно лечение на огнища на възпаление. Когато се разпространяват по кръвния поток, бактериите могат да отслабят имунната система и да причинят еризипела.
  2. Душ често. Препоръчва се контрастно напояване, поне веднъж на ден с голяма температурна разлика.
  3. Използвайте душ гел или сапун с pH най-малко 7. Желателно е продуктът да съдържа и млечна киселина. Той ще създаде защитен слой върху кожата, разрушителен за патогенни бактерии и гъбички.
  4. Избягвайте обрива от пелени. Ако кожата в гънките е постоянно влажна, трябва да използвате бебешка пудра.

Снимки на лица на крака

Видео: Еризипела на крака

Отзиви

Лидия, на 53 г. На 5-годишна внучка е диагностицирана еризипела на ръката, придружена от тежко имунно разстройство. Температурата на детето се повиши до 39, на крайника се появи силна хиперемия и оток. По време на лечението те инжектираха пеницилин в предписаната доза в продължение на 5 дни, предписваха комплекс от витамини В..

Анастасия, 25 г. След като съпругът й получи нараняване на крака, на негово място се разви еризипела. Първо, лекуваха ме с антибиотици и еризипелите изчезнаха. Няколко месеца по-късно сайтът отново се възпали и беше диагностицирана повтаряща се инфекция. Показано е хирургично лечение. Абсцесите се отстраняват чрез разрязване на кожата и изрязване на абсцеса.

Денис, 37 г. Баба ми имаше лице на крака си. Всяка сутрин преди изгрев слънце тя поръсваше раните с фино пресята креда. Тя не ходи на лекари, тъй като лечението, макар и да не отговаря на изискванията на официалната медицина, беше много ефективно. Баба преди лягане обилно поръси язвата с креда, уви червено парцалче около това място и сложи кърпа отгоре.

Еризипела (еризипела)

Главна информация

Еризипелът е остро инфекциозно заболяване, което често се повтаря. Също така се използва медицинското наименование "еризипела". Болестта се причинява от бета-хемолитичен стрептокок от група А. Основните характерни симптоми на еризипела са зачервяване на кожата на лицето или подбедрицата, както и признаци на интоксикация. Симптом на заболяването е оточен фокус на яркочервени кожни лезии с ясни граници и признаци на лимфостаза. Що се отнася до това защо болестта на еризипела е така наречена, тя е свързана именно с цвета на засегнатата кожа: тази дума от полски се превежда като "роза". Код по ICD-10 - A46.

Както свидетелства Уикипедия, най-често еризипела на кожата се развива при хора в зряла възраст. В около една трета от случаите се диагностицира рецидивираща форма на заболяването. Жените страдат от това заболяване по-често от мъжете. Отбелязва се и известна сезонност: най-често еризипела се развива при хората в края на лятото - началото на есента. Понастоящем еризипелът е една от най-честите бактериални инфекции..

Болестта е лечима в повечето случаи. Въпреки това, при липса на адекватна терапия, съществува голям риск от усложнения и дори смърт..

Как се проявява инфекцията и как трябва да се лекува еризипела, ще бъде обсъдено в тази статия..

Патогенеза

Заболяването се причинява от всеки серовар от бета-хемолитичен стрептокок от група А. Инфекцията се предава главно чрез въздушни капчици, в някои случаи чрез контакт. Входната порта за нея е микротравма и други увреждания на кожата, както и лигавиците. Стрептококите често живеят при здрави хора на повърхността на кожата и лигавиците. Следователно, ако човек пренебрегне основните хигиенни правила, рискът от заразяване се увеличава. Освен това индивидуалната предразположеност влияе върху развитието на инфекциозния процес. Хората могат да се разболеят многократно от еризипела, тъй като имунната система се формира нестабилно.

Отбелязва се, че жените страдат от еризипела по-често. В допълнение, податливостта към инфекция се увеличава при тези хора, които приемат стероидни хормонални лекарства за дълго време. Рискът от развитие на еризипела с тонзилит и други заболявания, причинени от стрептококови инфекции, е значително увеличен. Също така, болестта е по-податлива на тези, които страдат от хронични заболявания на УНГ органите, устната кухина. Инфекциозният процес може да се развие в областта на белези след наранявания и операции. Крайниците и гърдите са най-често засегнати при тези, които страдат от лимфовенозна недостатъчност, лимфедем, трофични нарушения, отоци и др..

Причинителят на болестта попада в тялото през увредени тъкани. Ако пациентът вече развива инфекциозен процес, тогава той може да влезе в капилярите на кожата с кръвния поток. Освен това стрептококът започва да се размножава в лимфните капиляри на дермата, образувайки огнище на инфекция. Възпалителният процес може да се развие активно или има латентен носител на инфекцията.

Бактериите се размножават активно, отделяйки голямо количество от отпадъчните си продукти в кръвта. В резултат на това се развива треска, обща интоксикация на тялото. Има възможност за токсично-инфекциозен шок. На мястото на въвеждане се развива възпалителен процес, проявяващ се с оток, клетъчна инфилтрация на кожата и подкожната тъкан, еритема. Има точковидни кръвоизливи поради съдова чупливост.

Източникът на инфекцията е човек със стрептококова инфекция или стрептококов носител. Може да възникне екзогенна инфекция - инфекция чрез медицински инструменти, превръзка и др. Състоянието на реактивност на организма е от решаващо значение: то до голяма степен определя как тялото възприема инфекциозни агенти, по-специално стрептококи.

Развитието на рецидиви на еризипела на същото място на лезията се определя от алергично пренареждане и сенсибилизация на кожата към хемолитичен стрептокок. Тъй като общата устойчивост на тялото намалява по време на инфекция, микробната флора може да се присъедини към процеса. В резултат на това патологичният процес ще прогресира, причинявайки усложнения на заболяването..

Според последните изследвания на учени, стафилококовата флора играе важна роля в патогенезата на еризипела при хора, страдащи от първична или рецидивираща еризипела. Този факт трябва да се вземе предвид при предписване на лечение..

Освен при хората се диагностицира и еризипела при свинете. Развива се както при прасенца, така и при животни на възраст под една година. Тези животни изискват незабавно ветеринарно внимание. Що се отнася до това дали е възможно да се яде месо от прасе, болна еризипела, такова месо, като правило, се унищожава. Консумацията му е възможна само след продължителна термична обработка - поне два часа и половина.

Еризипела от свиня, когато човек е заразен, го кара да има инфекциозно заболяване еризипелоид. Обикновено човек се заразява чрез контакт със заразено месо и риба. Патогенът попада в тялото през увредена кожа. Еризипелоидът се диагностицира най-често при хора, които работят в кланици и домакини. Основният симптом на заболяването е появата на червено петно ​​на мястото на лезията. Той се увеличава по размер и след известно време пребледнява. По време на болестния период човек може да има лека температура, подути лимфни възли, болезнени стави.

Класификация

Еризипелата се подразделя на няколко вида според различните характеристики..

Според особеностите на местните прояви се разграничават такива форми на еризипела:

  • еритематозен;
  • еритематозно-булозен;
  • булозен хеморагичен;
  • еритематозно-хеморагичен.

Съответно, тежестта на процеса и тежестта на общата интоксикация се различават следните форми:

  • лесно;
  • средно тежък;
  • тежък.

В зависимост от разпространението на процеса се различават следните форми:

  • Локализиран - инфекцията е ограничена до локален фокус в една област.
  • Широко разпространено - поражението се простира отвъд границата на една анатомична област.
  • Мигриращи (пълзящи, скитащи) - нови лезии се появяват на други места.
  • Метастатичен.
  • Основна форма - появява се за първи път.
  • Повтаря се - инфекциозният процес се повтаря не по-рано от две години по-късно или се развива нова лезия на място, различно от предишното.
  • Повтарящ се - случай се повтаря след предишен епизод за период от 2 дни до 2 години. По-късно може да се появи рецидив, но възпалителният процес се развива в същата област, където е локализирана предишната лезия.

Причини за еризипела

Причините за развитието на еризипела са инфекция със стрептококи от група А. Източникът на инфекцията са хора, които имат стрептококови инфекции, както и носители на тази инфекция. Следователно не е трудно да се отговори на въпроса - заразна ли е болестта на еризипела или не: болестта е заразна, тъй като еризипела се предава от човек на човек. Причините за болестта на еризипела на крака и на други места са свързани именно с инфекция с патогена.

Има редица фактори, които предразполагат към развитието на болестта:

  • Наличието на вродени, генетично обусловени дефекти на имунната система.
  • Възрастна възраст.
  • Наличието на инфекциозни заболявания в хронична форма.
  • Нарушение на лимфния и венозния отток.
  • Дългосрочна употреба на стероиди, други видове имунодефицит.

Що се отнася до начина на предаване на еризипела на децата, родителите трябва да разберат естеството на това заболяване и да се опитат да попречат на бебетата да контактуват с болни.

Повтарящата се форма на еризипел често се развива на фона на съпътстващи заболявания: лимфостаза, захарен диабет, хронична венозна недостатъчност и наличие на огнища на стрептококова инфекция. Неблагоприятните професионални условия също могат да се превърнат в провокиращи фактори - например постоянна хипотермия или необходимост да останете в изправено положение в продължение на много часове.

Симптоми на еризипел

Как изглежда еризипела, снимка на началния етап

След инфекцията инкубационният период продължава 3-5 дни. Симптомите на еризипела на крака и други области започват внезапно и остро. През първия ден симптомите на еризипела на крака се проявяват чрез обща интоксикация. Пациентът се оплаква от силно главоболие, треперене, втрисане, силна слабост. Понякога човек е болен, повръщането е възможно. Температурата може да се повиши до 39-40 ° C. При тежки случаи са възможни делириум и конвулсии. Местните симптоми се появяват след около 10-20 часа.

Първоначално пациентът усеща сърбеж и стягане на кожата в засегнатите области. Може да се появи болка в регионалните лимфни възли, която се увеличава с движение. След това се появяват подуване и зачервяване. Петното има ярък цвят, ясни неравни граници, кожата е уплътнена и гореща. Ако натиснете еритема с пръсти, той става бял за няколко секунди.

В същото време има удебеляване на лимфните възли, когато те се палпират, се появява болка, тяхната подвижност е ограничена.

По време на еризипела могат да се появят тахикардия, заглушени сърдечни тонове и намаляване на кръвното налягане..

Повишената температура се наблюдава в рамките на 5-7 дни. След като се нормализира, еритемът постепенно избледнява и тежестта на други патологични прояви намалява. Локалните симптоми обикновено изчезват след 2 седмици. Пигментацията и пастозността на кожата могат да продължат по-дълго. Ако постоянният оток продължава, това е признак на лимфостаза..

Проявите на еризипелна болест на ръката или крака, както и как изглежда лезията, зависи от формата на заболяването.

При еритематозната форма на заболяването, 6-12 часа след първите признаци на заболяването, в засегнатата област се появява усещане за парене, пропукваща болка, зачервяване и подуване. Засегнатата област се вижда ясно на фона на здрава кожа - тя се издига с валяк. В засегнатата област кожата е напрегната и гореща. Понякога върху него се появяват точковидни кръвоизливи. В този случай се диагностицира еритематозно-хеморагичната форма..

В случай на развитие на булозна форма, известно време след появата на еритема, се образуват мехурчета с прозрачна лека течност. Малко по-късно на тяхно място се образува плътна кафява кора. След няколко седмици те биват отхвърлени. На мястото на мехурчетата могат да се появят язви и ерозия. При булозни и хеморагични форми протичането на заболяването обикновено е тежко, има висок риск от развитие на лимфостаза.

При повтаряща се форма общите токсични прояви са по-малко интензивни: температурата не се повишава над 38,5 ° C, умерена интоксикация, еритемът се развива без оток.

Болестта на еризипела на крака, както и в други области, е придружена от дисфункции на лимфната система - лимфангит, лимфаденит.

Първичната еризипела, като правило, се развива по лицето, а повтарящи се еризипели на крака също се проявяват най-често. Еризипелата на долната част на крака (ICD-10 код A46) може да има както ранни, така и късни рецидиви. Първите се развиват в периода до 6 месеца след първия случай, вторите в периода над 6 месеца. В ситуация, при която пациентът има симптоми на повтарящи се еризипели, е наложително да се подложи на диагностика и да определи предразполагащите причини. Необходимо е правилно лечение: специалист предписва антибиотици и също така съветва кой лекар е необходим за по-нататъшно изследване. По отношение на това дали еризипелата на крака е заразна за другите, ако говорим за рецидивираща форма на заболяването, отговорът е положителен.

Снимки лица на лицето

Болестта на еризипела по лицето се проявява със същите симптоми, както при други части на тялото. Местните симптоми в еритематозната форма - зачервяване на кожата на лицето, подуване, болезненост - изчезват за 5-8 дни. Ако еризипела на кожата на лицето от други форми се прояви, тогава признаците могат да бъдат отбелязани по-дълго - до 14 дни.

Болестта на еризипела на ухото с лек ход изчезва след 3-4 дни. Но понякога еризипелата на ухото трае по-дълго време, периодично избледнява и отново се влошава.

Еризипелната болест на ръката се появява по-рядко, отколкото на долните крайници. Симптомите му също зависят от формата и характеристиките на курса..

Еризипела на пръст обикновено се появява в резултат на инфекция с т. Нар. „Свински еризипели“. Еризипелоид (свински еризипели) на пръста и на други места се проявява с подуване и болезненост. Кожата придобива лилаво-синкав оттенък. Понякога се присъединяват симптоми на обща интоксикация, увеличаване на лимфните възли.

Анализи и диагностика

Болест на еризипела на ръката, снимка на началния етап

В процеса на диагностика лекарят провежда задълбочен преглед и разпит на пациента, като определя особеностите на началото на заболяването и неговия ход. Специалистът обръща внимание на типични локални явления, отчита острото начало и наличието на обща интоксикация.

Провежда се и клиничен кръвен тест, кръвна култура.

Тъй като картината с еризипела е типична, диагнозата не създава затруднения. Въпреки това, еризипела се диференцира от редица заболявания на кожата и вътрешните органи..

Лечение на еризипел

Тъй като стрептококите са чувствителни към редица антибактериални агенти, на първо място, антибиотиците се използват за лечение на еризипела на крака и други части на тялото. Лечението на еризипела на крака с антибиотици обаче се практикува само след като лекуващият лекар предпише правилния режим на терапия..

Докторите

Григориев Владимир Сергеевич

Лемешко Татяна Анатолиевна

Переверзева Олга Едуардовна

Лекарства

За да се излекува еризипела с лекарства, препоръчително е да се използват сулфонамиди, пеницилини и нитрофурани.

За да направи лечението на еризипела на кожата на ръцете, краката и др. Възможно най-ефективно, лекарят може да предпише следните лекарства и схеми на лечение:

  • Под формата на инжекции и вътре се използват такива антибиотици: Еритромицин, Олеандомицин, Ампицилин трихидрат, Клиндамицин. Те се предписват за 5-7 дни в обичайната доза..
  • За перорално приложение могат да се предписват антибиотици от различни групи. Например, предписва се едновременната употреба на Furazolidoni Phenoxymethylpenicillin.
  • Лекарството Biseptolna се предписва за период до 10 дни.
  • Ако е необходимо, предписвайте антихистамини, нестероидни противовъзпалителни лекарства.
  • За локално лечение се използва Enteroseptol - прах, мехлем. Предписва се и еритромицин маз..
  • При еризипела в тежка форма се предписват биостимуланти (пентоксил, метилурацил), витаминни комплекси. Понякога са показани плацентарни гама глобулини, кръвопреливане и плазмени трансфузии.
  • При острото протичане на еритемно-булозната форма на еризипела след отваряне на везикулите се прилагат превръзки, напоени с течен антисептик. За тази цел се използват фурацилин, димексид, риваноли и др..
  • В случай на повтарящи се еризипели, Retabolil, Prodigiosan, Prednisolone, Dexamethasone се предписват за повишаване на неспецифичната резистентност.

Важно е да се вземе предвид, че е възможно еризипела да се лекува у дома у дома само след посещение на лекар, който ще потвърди диагнозата и ще обясни как да се лекува болестта. В домашни условия обаче се лекуват само леки форми на заболяването. При тежко или умерено протичане, както и при еризипела по лицето на пациента, пациентът е хоспитализиран.

Също така трябва да се има предвид, че употребата на маз Вишневски и ихтиол маз за еризипела е противопоказана, тъй като тези средства активират ексудацията и забавят заздравяването.

Процедури и операции

В процеса на лечение на еризипела могат да се използват следните методи:

  • Физиотерапия - на пациентите в острия период на заболяването може да се предпише ултравиолетово облъчване на фокуса на възпалението и ултрависокочестотна терапия.
  • Лазерна терапия - позволява да се нормализира микроциркулацията, произвежда противовъзпалителен ефект, активира процесите на обновяване.
  • Може да се извърши криотерапия - повърхностните слоеве на кожата са изложени на поток от хлороетил.
  • Хирургично лечение - може да се използва при булозна форма на заболяването, както и при наличие на гнойно-некротични усложнения. Лекарят отваря булите и извършва евакуация на течността, последвано от дренаж. Ако има гнойни огнища, те се лекуват хирургично. При еритематозни еризипели не се практикуват хирургични интервенции.

Лечение на еризипела с народни средства

До този момент сред хората има много различна информация за това как най-ефективните народни средства помагат да се излекува това заболяване. Описани са различни народни методи: методи за лечение на еризипела с помощта на конспирации, ритуали (например лечение с червен парцал) и др..

Но за тези, които се опитват да се научат как да лекуват еризипела с народни средства, е важно да разберат, че подобни методи по никакъв начин не могат да заместят антибиотичното лечение, тъй като това в крайна сметка може да доведе до тъжни последици. Всички алтернативни методи на лечение могат да се използват като спомагателни за основната терапия само ако пациентът има еризипела на крака или други части на тялото. Те се използват за облекчаване на симптомите, като първо се получи одобрението на Вашия лекар.

  • Настойка от брезови пъпки. За да приготвите това лекарство, имате нужда от 1 с.л. л. бъбрек изсипете 1 супена лъжица. вряща вода и оставете за 15 минути. Пийте на три стъпки.
  • Събирането на билки е първият вариант. Смесете 1 с.л. л. коприва и жълт кантарион, 2 с.л. л. живовляк. Смесете всичко и 2 с.л. л. изсипете 400 ml вряща вода върху тази колекция. Оставете го за една нощ и го изпийте на топло на следващия ден.
  • Събирането на билки е вторият вариант. Смесете 3 с.л. л. шипки, 2 с.л. л. мащерка, 1 с.л. л. липа и хилядолетие. Смесете всичко и 2 с.л. л. тази смес се залива с 400 мл вряща вода. Настоявайте през цялата нощ. Пийте през деня, пийте на малки порции топли.
  • Компресор. Смесете 1 с.л. л. нарязани листа от подбел и цветя от лайка, добавете 1 ч.ч. пчелен мед. Нанесете върху възпалено място.
  • Листа от репей. Пресният лист от репей се намазва с домашна заквасена сметана и се нанася върху възпалено място.
  • Компресирайте сместа. Смелете листата на каланхое, репей и живовляк до състояние на каша. Нанесете върху възпалено място. Дръжте компреса постоянно, като го сменяте на свеж три пъти на ден.
  • Други средства за компресиране. Можете да приложите настъргани плодове от глог върху засегнатото място. Също така се препоръчва да се нанесе чиста студена глина върху него. Можете да практикувате сух компрес, като поръсите картофено нишесте върху засегнатата област..
  • Свинска мазнина. Прави се от вътрешна свинска мазнина, която трябва да се нарязва на малки парченца и да се нагрява на водна баня. Когато мазнината се охлади, смазвайте възпаленото място на всеки два часа..

Предотвратяване

С цел превенция е много важно своевременно да се идентифицират възпалителните процеси в организма и да се извърши тяхното лечение. Необходимо е да се следи чистотата на кожата, да се лекуват рани и да се лекуват гнойни заболявания, за да се предотврати развитието на огнище на инфекция.

Трябва също да укрепите защитните сили на организма, тъй като еризипела най-често се развива при хора с нарушена функция на имунната система.

Важно е да знаете кой лекар лекува еризипела и при първите признаци на заболяването се свържете с инфекциозен специалист или дерматолог. Лекарят ще Ви каже как да продължите и какви методи на лечение е препоръчително да практикувате.

Хората, които са страдали от еризипела, трябва да избягват хипотермия, травми, претоварване - както физическо, така и психическо.

Еризипела при деца

Специален случай е появата на еризипела при деца от първата година от живота и новородени. При кърмачета най-често лезията се локализира близо до пъпа. След 1-2 дни процесът се разпространява в седалището, гърба, краката. Наблюдава се бързо повишаване на температурата и интоксикация, вероятно е сепсис. Дете може да умре без адекватна помощ.

Много е важно терапията да започне възможно най-скоро. Лекарят предписва системно и местно лечение. Неговата основа е използването на антибиотици.

Диета

Диета при кожни заболявания

  • Ефективност: терапевтичен ефект за един месец
  • Условия: три месеца или повече
  • Разходи за храна: 1400-1500 рубли на седмица

В някои препоръки за лечение на еризипела с помощта на народни методи се отбелязва, че хората с тези заболявания се съветват да практикуват плодова диета. В продължение на няколко дни трябва да пиете само цитрусови сокове и след това да преминете към диета, съдържаща голямо количество плодове.

Независимо дали пациентът спазва диета, диетата му задължително трябва да съдържа:

  • ябълки;
  • круши;
  • кайсии;
  • праскови;
  • морков;
  • горски плодове;
  • пчелен мед;
  • мляко;
  • сушени плодове.

Препоръчително е да пиете до 2 литра вода на ден, както и охладен зелен чай. Яжте 5 малки хранения на ден.

Последици и усложнения

Най-честите усложнения на еризипела са:

  • патологични процеси, свързани с нагнояване, т.е. абсцеси и флегмони;
  • некротични лезии;
  • язви, възпаление на вените - флебит и тромбофлебит;
  • хиперкератоза, папиломи, екзема, пигментация по кожата;
  • в някои случаи - вторична пневмония, сепсис (със силно отслабване на тялото).

При продължителна лимфна конгестия може да се развие лимфедем и елефантиаза..

Прогноза

Прогнозата е условно благоприятна, с изключение на децата през първата година от живота. Ако се проведе своевременно и правилно лечение, пациентът напълно се възстановява. Но в около една трета от случаите има тенденция към рецидивиращ ход на заболяването. Тази форма много по-малко реагира на терапията..

Списък на източниците

  • Бражник Е.А., Остроушко А.П. Еризипела в хирургичната практика // Научен преглед. Медицински науки. - 2016. - No 4. - С. 14-17.
  • Глухов А.А., Бражник Е.А. Съвременен подход към комплексното лечение на еризипела // Фундаментални изследвания. - 2014. - No 10-2. - С. 411-415.
  • Караулов А.Б. Клинична имунология. М.: Медицина. 1999.-603 с.
  • Поташев Л.В., Бубнова Х.А., Орлов П.Ц. Хирургична лимфология. -SPb: SPbGETU "LETI", 2002.272 стр.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.


Следваща Статия
Какво е ASLO в кръвен тест