Микроинфаркт: лечение, първи признаци, варианти на курса


Миокардният микроинфаркт е вид исхемична болест на сърцето, при която се развива некроза на малки участъци от сърдечния мускул, придружена от намаляване на функцията на органите.

Дори при незначителна лезия, характерна за мини инфаркт, важни структури на сърдечния мускул могат да бъдат включени в патологичния процес.

Често заболяването протича безсимптомно или има атипичен ход, в такива случаи може да бъде трудно да се разпознае не само за пациента, но и за лекаря с некардиологична специализация. Атипичен ход на мини-инфаркт се наблюдава по-често при жените.

Сърдечен удар, пренесен върху краката, често се открива след дълго време по време на електрокардиография по време на диагностика по друга причина.

Всяка форма на миокарден инфаркт, включително малка фокална, представлява заплаха за здравето и живота на пациента. Поради тази причина при всяко съмнение за възможен инфаркт е необходимо незабавно обжалване пред специалист, а пациентите от рисковата група се нуждаят от редовни профилактични прегледи от кардиолог, за да не пропуснат патологията.

Причини и рискови фактори

Миокардният инфаркт е по-чест при мъжете между 40 и 60 годишна възраст. Честотата при жените от 40 до 50 години е по-ниска, но след 50 години става същата. През последните десетилетия се наблюдава тенденция за развитие на мини-инфаркт при по-млади пациенти..

Микроинфарктът възниква на фона на исхемия или нарушение на местния кръвен поток.

Основните причини включват: предишен инфаркт на миокарда, ангина пекторис, високи нива на холестерол в кръвта и атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове, захарен диабет, високо кръвно налягане, прекомерен физически и / или психически стрес, лоша диета, наднормено тегло, лоши навици, хиподинамия.

Сред рисковите фактори за развитието на заболяването са повишена раздразнителност, безпокойство, излагане на стрес, генетично предразположение..

Симптоми и форми на заболяването

Първите признаци на микроинфаркт, като правило, са незначителни и често не привличат вниманието на пациента, особено ако той има анамнеза за ангина пекторис. Те включват слабост, лека сърдечна болка, често под формата на изтръпване, сърцебиене.

Основните симптоми на мини миокарден инфаркт не се различават от тези при едрофокален инфаркт, но те обикновено са по-слабо изразени: интензивна болка зад гръдната кост, която може да излъчва към лопатката, корема, ръката, шията, долната челюст.

Често заболяването протича безсимптомно или има атипичен ход, в такива случаи може да бъде трудно да се разпознае не само за пациента, но и за лекаря с некардиологична специализация.

При атипичен ход болката е по-слабо изразена или напълно отсъства и освен това може да има различна локализация (гърб, дясна половина на тялото, горни крайници, пръсти, челюст и др.). Освен това се наблюдават слабост, студена пот, цианоза на устните и носогубния триъгълник, световъртеж, тахикардия, понижено кръвно налягане, безпокойство, страх от смърт. Телесната температура може да се повиши до субфебрилни стойности.

Атипичните форми на заболяването включват:

  • астматичен - развива се при пациенти в напреднала възраст на фона на исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония; липса на синдром на болка, задух, симптоми на белодробен оток или сърдечна астма;
  • коремна - има силни болки в епигастриалната област, гадене, повръщане, метеоризъм (наподобява клиничната картина на остър корем);
  • аритмичен - проявява се с нарушения на сърдечния ритъм; умерена или липсва сърдечна болка;
  • церебрална - отбелязват се главоболие, замаяност, интелектуално-мнестични разстройства, сензорни и двигателни нарушения (напомнящи на симптомите на преходна исхемична атака, динамични нарушения на мозъчното кръвообращение).

Непосредствени и отдалечени последици

Тежко главоболие, студени тръпки, артериална хипертония, повишено изпотяване, болезненост в ставите, подуване на крайниците могат да показват минала атака..

Веднъж претърпял инфаркт значително увеличава риска от втори пристъп в бъдеще. Други последици от мини-инфаркт включват развитието на аритмия, перикардит, влошаване на сърдечната недостатъчност.

Веднъж претърпял инфаркт значително увеличава риска от втори пристъп в бъдеще..

Първа помощ

Невъзможно е да се определи точно диагнозата у дома, следователно, ако подозирате инфаркт, трябва незабавно да се обадите на линейка. Докато чака нейното пристигане, пациентът трябва да бъде легнал или седнал, да му осигури достъп до чист въздух. Ако пациентът е посетен от кардиолог и приема сърдечни лекарства, можете да му дадете такова лекарство (например нитроглицерин) да пие. До пристигането на лекаря пациентът не трябва да бъде оставен без надзор, тъй като във всеки момент състоянието му може да се влоши критично. В случай на сърдечен арест и дишане започват реанимационни мерки, но това се препоръчва за хора с подходящо обучение.

Диагностика

Основният метод за диагностициране на инфаркт е електрокардиографията (ЕКГ). За да се изясни локализацията на фокуса на некрозата и неговия размер, се извършва ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография). Предписва се общ биохимичен кръвен тест (лактат дехидрогеназа, креатин фосфокиназа, тропонин, липиден профил и др.).

Сърдечен удар, пренесен върху краката, често се открива след дълго време по време на електрокардиография по време на диагностика по друга причина.

Лечение на микроинфаркт

Ако мини-инфаркт бъде диагностициран в рамките на 1-10 дни, лечението се извършва в кардиологична болница, където има всички условия, за да се осигури пълен преглед и денонощен мониторинг на състоянието на пациента.

Предписват се болкоуспокояващи (в случай на силен синдром на болка - наркотични аналгетици), антиаритмични, хипотонични лекарства. В случай на нарушения на липидния метаболизъм, статините се използват за предотвратяване на атеросклеротични съдови лезии.

Миокардният инфаркт е по-чест при мъжете между 40 и 60 годишна възраст. Честотата при жените от 40 до 50 години е по-ниска, но след 50 години става същата.

Антитромбоцитни средства и / или антикоагуланти се предписват за дълъг курс. В някои случаи се налага използването им през целия живот, за да се предотврати повторна атака..

Ако микроинфарктът е пренесен от пациента на крака и впоследствие е открит случайно, е необходимо да се извършат рехабилитационни мерки и редовно наблюдение от кардиолог.

Рехабилитация

Постинфарктната рехабилитация включва поддържаща медикаментозна терапия, физикална терапия, масаж, упражнения, корекции на начина на живот и диета. Диетата трябва да се основава на храни, богати на фибри, витамини, полиненаситени мастни киселини: зеленчуци и плодове, риба, постно месо, морски дарове, млечни продукти, растителни масла. Ограничете употребата на мазни меса, животински мазнини, сол, сладкарски изделия. Пациентите с наднормено тегло трябва да го върнат към нормалното.

Прогноза и превенция

При навременна диагноза и правилно подбрано лечение прогнозата е относително благоприятна. След лечение и рехабилитация е възможно човек да се върне на работа и нормален живот. Пациентите, които са имали някаква форма на инфаркт, се нуждаят от редовен преглед от кардиолог.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Симптоми и методи за лечение на микроинфаркт

Това заболяване, когато е засегнато сърцето, засяга както мъжете, така и жените. Важно е да уловите първите признаци. Следващата степен на влошаване е масивен инфаркт. Микроинфарктът е, когато миокардът е засегнат от малки огнища. В същото време кръвообращението е лошо и част от сърдечния мускул се оказва мъртва.

Преди това учените смятаха, че само мъжете са засегнати по този начин. Преди менопаузата жените активно развиват естроген, който има положителен ефект върху работата на сърцето и е естествена превенция за развитието на инфаркт. Но сега са известни статистически данни, че от 200 до 300 жени в страната умират поради обширен инфаркт, който се развива на фона на този малък.

  1. Признаци на заболяването
  2. Симптоми
  3. Ефекти
  4. Методи на лечение
  5. Рехабилитация

Признаци на заболяването

Микроинфарктът наистина няма много очевидни признаци и тези, които имат ангина пекторис и доста често страдат от болки в сърцето, могат да я пропуснат. Те смятат, че това е поредната атака на хронично заболяване и дори не вземат пълни мерки, не всеки пие необходимите хапчета. Нито самият пациент, нито близките му подозират, че е имал микроинфаркт.

Нека ви напомним какви симптоми на микроинфаркт можете да почувствате с тази патология и това ясно ще показва заболяване. Трябва спешно да се свържете с вашия семеен лекар или линейка, ако усетите следните признаци на заболяването:

  1. Появиха се болки, те имат различна интензивност. Ако чувствате, че болката е като удар с кама, тогава тя може да бъде както симптом на обширен инфаркт, така и мини-лезия. Болката е много силна, пареща и сякаш натискаща. От гърдите преминава рязко към лопатките и се усеща в корема. След това дава такава болка на шията и дори отива към лицето и се усеща по челюстта (долната част) или ръката. Ако имате нетипичен случай, тогава може да не усещате такива болезнени усещания, те ще бъдат по-малко интензивни или по-скоро слаби. В редки случаи, но се случва болестта да изчезне без характерните си симптоми. Вие сте само на ЕКГ и разберете, че сте имали микроинфаркт. Много е лошо, когато пациентът не се лекува и го носи на крака.
  2. Ако като ядро ​​обикновено слагате нитроглицерин под езика си и не усещате голямо облекчение, това трябва да ви предупреди и трябва спешно да се консултирате с лекар. Това е един от симптомите, че имате мини-инфаркт..
  3. Когато се почувствате слаби и такава неприятна студена пот, която ви пробива, като тръпка след намокряне под дъжда, и ще се почувствате зле. Ще разберете, че има сериозни проблеми в организма и има възможност за микроинфаркт.
  4. Измерете температурата. Ако надвишава 38 ° C, това може да е пряка индикация, че в зоната на миокарда има мъртви области или некроза. Това означава, че атаката вече е преминала, но последиците остават.
  5. Задухът се появява с внезапно замайване и човек може дори да припадне.
  6. Може да се появи цианоза в областта на устните или носогубния триъгълник..
  7. Изведнъж ще се уплашите и не искате да умрете, ще се появи тревожност. Това е като паническа атака, но нещо различно за тестване. Не ви се струва, сърцето ви наистина се поддава и се чувствате зле. Тялото дори на най-внимателния човек ще сигнализира за това.

Първите симптоми с признаци, по които предполагате, че сърцето е увредено, могат да бъдат типични както при малки, така и при обширни инфаркти. Засегнатата област ще бъде различна. С малки, нетипични прояви на болестта са възможни и не винаги ще разберете, че сте претърпели мини-инфаркт без лечение. Но когато е обширен, симптомите там са много по-ярки и вие просто лягате, което ще ви покаже колко е увредено сърцето. Важно е да се идентифицира болестта навреме.

Някои дори си мислят, че това е толкова силен грип и просто усложнение в сърцето, всичко е наред, можете да пиете антибиотици и да бягате на работа. Мъжете са особено склонни към несериозни нагласи. Когато настъпи микроинфаркт, той продължава от 40 до 60 минути. Тези с нисък праг на болка може да не усетят типичните симптоми, болка. Тези с диабет няма веднага да забележат увреждане на сърцето. Според статистиката 25% от хората игнорират симптомите и в острия стадий на това заболяване.

Симптоми

При жените признаците на микроинфаркт са по-слабо изразени, отколкото при мъжете. Слушайте внимателно тялото си и ако имате тревожни симптоми, отидете при семейния си лекар. Той ще ви насочи към кардиолог за преглед. Жените често мислят, че това не е сърце, но са уморени на работа или от домакинска работа, претърпели са стрес и ако просто легнат и спят, всичко ще изчезне. И това са тревожни призиви от сърдечния мускул, че е време да обърнем голямо внимание на състоянието му. Помислете за признаците, които често се появяват при жените:

  1. Ще почувствате, че пръстите на ръцете и краката ви обикновено не са студени дори при топло време. Това означава, че периферното кръвоснабдяване на тялото ще бъде нарушено и това може да е знак, че е настъпил микроинфаркт..
  2. Погледнете краката си сутрин, ако са подути - това е лош знак. Случва се човек да чувства болки в ръцете, да извива ставите. Жената е тревожна, избива я студена пот. Всичко това показва неизправност в работата на вашия орган..
  3. Жените имат такава структура на тялото, че диафрагмата е по-висока от тази на мъжете. Следователно сърцето с долния си ръб е по-близо до стомаха. Ако често чувствате гадене и определено не сте бременна и всичко е наред със стомаха, панкреаса, това може да сигнализира за сърдечно разстройство..
  4. Имали ли сте главоболие напоследък и апаратът показва високо кръвно налягане? Може би това е сърце. Уговорете среща с кардиолог.

Опитният лекар знае всички тези симптоми и че сърцето е засегнато и ще може навреме да предложи правилната диагноза, да ви предпише кардиограма, да се види ултразвук на сърцето и патологията. Ще се подложите на лечение и ще се възстановите, избягвайки масивен инфаркт в близко бъдеще.

Ефекти

Основното е да разпознаете мини инфаркта навреме и да се подложите на терапия, за да избегнете обширен, който често следва малък след известно време. Може да не се притеснявате много от микроинфаркта, който ще страдате в бягство, но ехокардиограмата със сигурност ще покаже, че е било така. В същото време рискът от 2 микроинфаркта остава или че сърцето е силно засегнато. Трябва спешно да се лекувате.

Припадъците имат последствия. Ще има неуспехи в сърцето. Аритмията, перикардитът ще се засилят, тогава може да има обширен инфаркт и дори внезапно разкъсване на "мотора". Ето защо, ако подозирате сърдечни проблеми, незабавно се консултирайте с лекар и се подложете на преглед..

Колко тежък ще бъде микроинфарктът? Това се влияе от различни фактори:

  • Коя област е засегната;
  • На колко години си;
  • От какво друго си болен?

Случва се пропуснатият микроинфаркт да е по-лош от обширен. Неговите последици:

  • Второ или вече обширно увреждане на органите;
  • Появата на кръвен съсирек в съд;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Аритмия.

Искате ли да намалите риска от микроинфаркт? Следвай правилата:

  1. Опитайте се да се движите повече. Упражнявайте се, упражнявайте възможни спортове, поне редовно разхождайте кучето на чист въздух.
  2. Когато пиете в компания, не пушете. Борба и с други лоши навици.
  3. При необходимост отидете на клиничния преглед.
  4. След 40 изследвайте сърцето. Ако имате проблеми, започнете да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар за подпомагане на сърдечния мускул..

Методи на лечение

Виждате ли редица типични признаци в човека до вас? Осигурете му първа помощ. Това ще предотврати масивен инфаркт. Обадете се на линейка веднага. Без него не може. Спешна нужда от започване на лечение за микроинфаркт. Вземете мерки, които ще облекчат състоянието на пациента:

  • Легнете или седнете удобно на стола на пациента;
  • Той не трябва да бъде физически преуморен и нервен;
  • Отворете широко отворения прозорец, оставете чистия въздух да диша;
  • След 45 минути. можете да вземете до 3 таблетки нитроглицерин. Дайте след 10 или 15 минути. По 1.

Лечението се предписва по същия начин, както при обширен инфаркт. Задължително е да отидете в болницата и да не пристигате у дома. Много фрактури се лекуват в болница, но сърцето ни е едно и това е „двигателят“ на тялото. Следователно роднините трябва да убедят пациента да се грижи за себе си за всички тях и да премине курс на терапия в болница. В края на краищата, огнището в сърцето може да се увеличи, улавяйки нови зони.

На пациента се предписва почивка в леглото. Лекарят често предписва коронарна артериална болест, за да разшири съдовете на органа. Прилагат се лекарства, които помагат за разтварянето на кръвни съсиреци, дават се болкоуспокояващи или се дават хапчета. Това ще подобри реологичните свойства на кръвта ви. Ако усложненията възникнат от микроинфаркт в сърцето, може да ви бъдат предписани антиаритмични лекарства и дори операция.

Рехабилитация

За да премахнете последствията от болестта, първо вземете курс на лечение, който ще бъде предписан от Вашия лекар. Вземете таблетка нитроглицерин под езика си. Ако не сте, попитайте съседите или някой да посети аптеката. Рехабилитацията е необходима, за да живеете както преди. Само лекар правилно ще вземе предвид всички ваши хронични заболявания и ще предпише правилната доза и продължителност на лечението. Той ще вземе предвид алергията към някое от веществата в лекарствата, ако има такива.

По време на рехабилитационния период можете да използвате и народни средства. В аптеките те продават тинктури върху лечебни растения, например върху валериана или момина сълза, майчинка или беладона, бучиниш или глог. Вашият лекар ще препоръча конкретна рутинна тренировка. Основното нещо е да не се пренапрягате и да правите, поглеждайки назад към вашето благосъстояние.

Упражнението се препоръчва на всички въз основа на общия комплекс. Полезно е да ходите дори по стълби на няколко етажа в това състояние. Необходимо е да следвате ритъма, за да не стане дишането твърде често. И с течение на времето ще можете да изкачите 3-4 етажа по-бързо. За много пациенти лекарите препоръчват да въртят педали с велоергометър, да се запишат за плуване и да ходят повече.

Като начало натоварването на сърцето е много дозирано и нежно и постепенно може да се увеличи. Необходимо е постоянно да се измерва налягането и да се следи пулсът, така че сърцето да не излети от гърдите. След това увеличете темпото. За да избегнете втори инфаркт, трябва да изключите лошите навици, постоянно да измервате налягането и да го сваляте с лекарства. Полезно е да знаете и регулирате нивата на холестерола си.

Налягането се намалява благодарение на колекцията, която включва: мента с хмел, майчинка с валериана. Малините ще помогнат за разреждането на кръвта. Той до известна степен замества аспирина. Има продукти, с помощта на които бързо ще се възстановите от микроинфаркт. Те включват: ядки със зехтин, сьомга с банани, моркови с чесън, цвекло с целина, кисело мляко с домати, извара със зеле.

Някои хора смятат, че веднага след болницата е възможно да отидете в санаториум за рехабилитация, за съжаление, най-добре е да си починете там и да вземете целия обем на процедурата не за такова заболяване. Там няма да можете да преминете през пълноценна тренировъчна терапия. Сега, когато забележите нарушения в работата на даден орган, превенцията е важна. Освободете се от лошите навици, доколкото е възможно.

Работиш ли психически? Вечерта се разходете с цялото семейство или правете упражнения у дома, тренирайте сърцето си. Опитайте се да се храните здравословно и умерено. Всички тези мерки дават своите положителни резултати, защото относително здравата старост и липсата на сърдечни проблеми са прекрасни.

Микроинфаркт: симптоми, първите признаци на прединфарктно състояние, характеристики на лечението

Микроинфарктът се развива при остри нарушения на кръвообращението в сърдечните тъкани, когато сърдечният мускул не получава достатъчно кислород и хранителни вещества. В случай на обширен инфаркт, зоната на некроза е по-голяма поради пълното запушване на съда, докато при малък фокален инфаркт площта на смъртта на миокардните клетки е по-малка, а луменът на артерията е блокиран само частично.

Причини за микроинфаркт

Има три основни причини за дисбаланс:

  1. Нуждите на миокарда от кислород, глюкоза надвишават способността на кръвоносните съдове на сърцето да доставят кръв.
  2. Атеросклероза на коронарните артерии.
  3. Спазъм на сърдечните съдове.

Повишената консумация на кислород от миокарда се развива, когато:

  • треска;
  • нарушение на сърдечния ритъм, което е придружено от увеличаване на броя на сърдечните удари;
  • сложна хипертонична криза;
  • хипертиреоидизъм;
  • аортна стеноза;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • обструктивна кардиомиопатия;
  • артериовенозен шънт;
  • използвайки кокаин, амфетамини.

Намаляването на способността на коронарните съдове да доставят кръв се развива като следствие от: анемия, хипоксия, хипотония.

Рисковите фактори за развитието на микроинфаркт включват (1):

  • възраст над 55 години (мъже), 65 (жени);
  • мъжки пол;
  • пренесен миокарден инфаркт;
  • хипертония;
  • тютюнопушене;
  • диабет;
  • нарушения на липидния метаболизъм;
  • наследствено предразположение към ранни сърдечно-съдови заболявания;
  • пасивен начин на живот;
  • наднормено тегло;
  • възпалителни процеси (псориазис, артрит);
  • постоянен стрес, депресия;
  • хронично бъбречно заболяване;
  • обструктивна сънна апнея.

Симптоми и клинични прояви

Симптомите на микроинфаркт, миокарден инфаркт, нестабилна стенокардия са много сходни, тъй като и трите състояния са придружени от недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Принципите на първа помощ при микроинфаркт, прединфарктно състояние, инфаркт обаче са едни и същи. Следователно обикновените хора не трябва да правят разлика между формите на остра коронарна недостатъчност..

Класическият признак на микроинфаркт е болката, която се проявява чрез усещане за притискане на гръдния кош, може да се отдаде на ръката, стомаха, рамото, врата, челюстта. Обикновено синдромът на болката при малък фокален инфаркт е по-слабо изразен, отколкото при обширен ИМ. Формите на микроинфаркт, които протичат без болка или с нестандартни симптоми, се наричат ​​атипични.

Ангиналната болка по време на инфаркт има редица характеристики, които отличават острата коронарна недостатъчност от ангината пекторис:

  • Болезнената атака продължава по-дълго от обикновено, над 20 минути. Болката е интензивна, може да изчезне и да се появи отново.
  • Атаката не се развива непременно след физическо натоварване, вълнение, стрес. Той може да хване човек, докато си почива, спи. Често случаите на микроинфаркт се регистрират рано сутринта..
  • Приемът на таблетка нитроглицерин не облекчава напълно болката.

Освен болки в гърдите, човек се чувства преуморен, уморен. Той може да има леко повишаване на температурата, главоболие, световъртеж, изпотяване. Тези симптоми много приличат на настинки. Ако болките в гърдите са незначителни, хората грешат проявите на инфаркт за грип или ТОРС. Поради това често се извършва микроинфаркт на краката. Основната разлика между инфаркта на миокарда и настинките е липсата на хрема, кашлица, възпаление на очите.

Жените, възрастните хора, пациентите със захарен диабет, бъбречна недостатъчност и деменция са по-склонни да развият атипични форми на заболяването (2). Общо има 5 форми на микроинфаркт:

  • Коремна. Симптомите наподобяват остър панкреатит. Човек се оплаква от болки в стомаха, хълцане, подуване на корема, гадене, повръщане. Рядко срещани.
  • Аритмична. Проявява се от нарушения на сърдечния ритъм. Прогнозата за тази форма е неблагоприятна.
  • Астматичен. Може да не е придружено от болка. Основното оплакване на пациента е задух, наподобяващ бронхиална астма, който се развива поради белодробен оток. Астматичната форма е по-често при възрастни хора, както и при пациенти, които имат дълга история на коронарна артериална болест или вече са преживели миокарден инфаркт.
  • Безсимптомно. Може да бъде без болка. Човек се чувства припаднал, внезапна слабост, започва да се поти много. Често срещано при хора с диабет.
  • Церебрална. Припомня външните прояви на инсулт. Задължително придружен от припадък. Други възможни симптоми са лоша координация, непоследователност или объркване на речта, замъглено мислене и проблеми с паметта. Церебралната форма се развива при пациенти с атеросклеротични лезии на мозъчните съдове. Обикновено това са възрастни хора, страдащи от деменция, увреждане на паметта.

Диагностика

Признаците на микроинфаркт не могат да бъдат разграничени от прединфарктно състояние (нестабилна ангина пекторис), обширен инфаркт на миокарда. В крайна сметка и трите заболявания имат един и същ механизъм на развитие. Единствената разлика между нестабилната ангина пекторис и инфаркта е, че тя не е придружена от тъканна некроза, признаците на която се появяват много по-късно и се определят само от лаборатория.

Диагностиката на микроинфаркта е насочена към идентифициране на маркери на разликите между трите заболявания, оценка на здравословното състояние на пациента, определяне на тактиката на по-нататъшното лечение.

На пациенти, приети със съмнение за инфаркт, са показани следните проучвания:

  • Електрокардиограма (12 отведения). Помага да се оцени работата на сърцето, да се определи вида на инфаркта. Характерните симптоми на микроинфаркта са деформация на интервала ST, инверсия / отсъствие на Т-вълната. При някои пациенти с микроинфаркт ЕКГ има абсолютно нормален външен вид (3). Следователно, липсата на промени в кардиограмата не е причина за изключване на инфаркт..
  • Общ анализ, биохимия на кръвта. Позволява ви да оцените състоянието на човешкото здраве, вероятността от някои усложнения.
  • Кръвен тест за биомаркери на инфаркт. Повишаването на концентрацията на тропонин, тропонин-1, активността на CPK, AST, LDH са характерни признаци на некроза на сърдечния мускул. При повечето пациенти се наблюдава повишаване на нивото на биомаркери 6 часа след началото на болковия пристъп. Ако обаче тестът е отрицателен, анализът се повтаря след 8-12 часа. Тъй като понякога промяната в концентрацията, ензимната активност настъпва по-късно.
  • Ехокардиограма (ултразвук на сърцето). Позволява на лекаря да оцени структурата на сърцето, камерите му, състоянието на клапаните, да идентифицира увредени области с намалена контрактилност.
  • Ангиография на коронарните съдове. Използва се за изследване на състоянието на артериите на сърцето. Лекарят интравенозно инжектира пациента с медицинско багрило, което прави съдовете ясно видими на рентгенова снимка, ЯМР, КТ. След рентгеновото изследване специалистът оценява броя и размера на атеросклеротичните плаки, степента на стесняване на лумена на артериите. Тази информация помага да се определи дали човек се нуждае от операция или не..

Особености на лечението

Лечението на микроинфаркт включва хоспитализация. Когато избира метод, лекарят оценява състоянието на пациента, вероятността от усложнения. Въз основа на получената информация той предписва на пациента медикаменти или медицинско и хирургично лечение. След стабилизиране на състоянието, изписване от болницата, всички пациенти преминават курс на рехабилитация.

Първа помощ

Първите признаци на микроинфаркт са причина да се обадите на линейка. В края на краищата, от момента на появата на първите болки до хоспитализацията, трябва да минат не повече от 6 часа. Само лечението, започнато през този период, ще осигури най-благоприятен резултат..

Преди пристигането на екипа на линейката, трябва:

  • осигуряват приток на чист въздух;
  • разкопчайте яката;
  • вземете таблетка аспирин;
  • поставете таблетка нитроглицерин под езика. Ако болката продължава, вземете втората след 5 минути, а след още 5 минути - третата. Не можете да приемате повече от 3 таблетки;
  • седнете или легнете така, че главата да е над нивото на тялото;
  • опитайте се да не се движите;
  • Пушенето забранено.

Лекарства

Задачи за лечение на наркотици:

  • намаляване на нуждата от кислород на сърдечния мускул;
  • подобрено кръвоснабдяване на миокарда;
  • предотвратяване на рецидиви, усложнения.

Има няколко групи лекарства, които дават възможност на лекарите да изпълняват горните задачи..

Антитромбоцитна терапия

Мерки за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци започват да се предприемат още преди поставянето на диагнозата. Много е важно да направите това в първите часове след развитието на синдрома на болката, за да сведете до минимум вероятността от усложнения. Тъй като рискът от повторно съсирване се увеличава след първия инфаркт.

Ако има съмнение за микроинфаркт, лечението започва с таблетка аспирин. Това значително намалява риска от смъртност (с 23%), развитието на рецидиви (с 49%). За да може лекарството да започне да действа по-бързо, препоръчително е първо да го сдъвчете и след това да го погълнете (7). Ако има противопоказания за употребата на аспирин, той се заменя с тиклопидин или клопидогрел. Същите лекарства се използват за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци..

Хепарин се предписва в по-късен период на лечение, за да се предотврати образуването на париетални тромби в сърдечните кухини, тромбоемболия, венозна тромбоза.

Нитрати

Те намаляват нуждата от кислород на сърцето, облекчават болката по време на пристъпи на ангина пекторис и насърчават вазодилатацията. Те предизвикват пристрастяване, поради което между употребата на нитрати е необходимо да се прави ежедневна почивка от поне 8 часа. Като спешно средство за микроинфаркт се използва нитроглицерин. Действа много бързо, като значително намалява вероятността от смърт. За по-нататъшно лечение използвайте лекарства с удължено действие (изосорбид, нитросорбид).

Бета-блокери

Те ефективно намаляват броя на сърдечните контракции, инхибират проводимостта на сърдечния мускул и намаляват напрежението на съдовата стена. По-спокойните условия на сърцето намаляват необходимостта от кислород на миокарда. Бета-блокерите също понижават кръвното налягане, облекчават вазоспазма. Обикновено при малък фокален инфаркт се използват селективни бета-блокери, които действат изключително върху сърдечно-съдовата система. Основни представители: метопролол, атенолол, бисопролол.

АСЕ инхибитори (АСЕ инхибитори)

Те подобряват кръвоснабдяването на миокарда, намаляват налягането, предотвратяват прогресирането на сърдечната дисфункция и повишават ефективността на нитратите. Основни представители: рамиприл, периндоприл.

Магнезиеви соли

Ако съществува риск от развитие на камерно мъждене, пациентът се инжектира интравенозно с магнезиев сулфат. Точното време за използване на лекарството е острата фаза на заболяването. Въвеждането на магнезиев сулфат намалява наполовина вероятността от развитие на камерни аритмии.

Понижаваща липидите терапия

Понижаващите липидите лекарства нормализират липидния метаболизъм, предимно холестерола. Най-често на пациента се предписват статини - лекарства, които блокират производството на стерол. Основните представители са аторвастатин, розувастатин. Ако монотерапията със статини не е достатъчна, схемата на лечение се допълва с други понижаващи липидите средства: секвестранти на жлъчните киселини, инхибитори на абсорбцията на холестерол.

Хирургични процедури

Микроинфарктът изисква хирургично лечение, ако по време на прегледа лекарят откри значително стесняване на лумена на съда, което застрашава здравето на пациента. Има няколко метода за извършване на операцията:

  • Балониране. Включва въвеждането през голям съд на катетър, оборудван с миниатюрен балон. Хирургът, използвайки данните на компютъра, променя катетъра по кръвообращението. Когато се стигне до мястото на свиване, то започва да изпомпва въздух. Балонът се надува и разширява свитата зона. За да не се повреди артерията, лекарят не отваря веднага лумена на съда до максималната му ширина. Прави това постепенно, последователно надувайки, издувайки балона..
  • Стентиране. Подобно на балонирането. Единствената разлика е, че след възстановяване на кръвния поток, хирургът поставя миниатюрна рамка - стент с помощта на катетър. Той поставя стент на мястото за стесняване, за да предотврати повторното блокиране на артерията.
  • Байпасна хирургия. Трудна операция, изискваща отворен достъп до сърцето. Значението му е да се зашие съдова протеза отгоре, под точката на стесняване. Резултатът е създаването на алтернативен път за кръвен поток, заобикалящ блокираната зона.

Рехабилитация след микроинфаркт

Прехвърленият микроинфаркт има различен ефект върху по-нататъшното качество, продължителността на живота на човек. При добро общо здраве човек бързо се връща към обичайния си живот. За много хора обаче този инфаркт може да не е първи или пациентът има други хронични заболявания, които възпрепятстват възстановяването. Такива пациенти се оплакват от бърза умора, намалена толерантност към упражненията.

Рехабилитационното лечение включва:

  • назначаване на диета;
  • корекция на начина на живот;
  • обучение на пациента.

Диетата с микроинфаркт включва намаляване на консумацията на мазни животински продукти, включително млечни продукти, сол, ограничаване на дневното количество калории. На пациентите се препоръчва да се хранят често, но на малки порции. Основата на здравословното хранене са зеленчуци, плодове, зърнени храни, бобови растения, нискомаслени млечни продукти. Рибите трябва да се ядат 2-3 пъти седмично. Трябва да пиете 1,5-2 литра вода на ден..

Изключете или намалете приема от диетата им:

  • пушени меса, кисели краставички, маринати;
  • храни, богати на сол;
  • сладкарски изделия;
  • сладки напитки;
  • алкохол;
  • колбаси, колбаси;
  • бързо хранене.

Промените в начина на живот влияят положително на възстановяването след микроинфаркт, предотвратяване на рецидив на заболяването:

  • постигане на здравословно тегло;
  • ежедневна физическа активност (от аеробни упражнения до редовни разходки, физиотерапевтични упражнения);
  • да се откажат от пушенето;
  • придобиване на умения за управление на стреса (медитация, добра почивка, работа с психолог).

Последствия и прогноза

За много пациенти думата „микроинфаркт“ е подвеждаща. Хората смятат, че това заболяване не е сериозно, за разлика от обширния миокарден инфаркт. Всъщност смъртността, броят на усложненията при масивен инфаркт е по-висок само по време на стационарно лечение. Дългосрочната прогноза за двете форми на заболяването е еднакво лоша.

Основните усложнения на микроинфаркта:

  • аритмии;
  • рецидив на заболяването;
  • развитието на обширен миокарден инфаркт;
  • кардиогенен шок;
  • сърдечна недостатъчност;
  • митрална регургитация;
  • руптура на стената на лявата камера;
  • Синдром на Дресслер;
  • хроничен перикардит;
  • сърдечна недостатъчност;
  • депресия;
  • смърт.

Вероятността от усложнения зависи от възрастта, здравословното състояние, навременността на лечението и наличието на рискови фактори. Вероятността за хоспитализация през годината е около 40%, смъртността една година след изписването е 11,6% (5).

Микроинфаркт (Малък фокусен миокарден инфаркт)

Микроинфарктът е патологично състояние, характеризиращо се с развитието на малки огнища на некроза в сърдечния мускул поради значително намаляване на обема на регионалния коронарен кръвен поток. Пациентите се оплакват от болка в областта на сърцето, слабост, световъртеж, задух и треска. Състоянието може да се усложни от сърдечна недостатъчност, нарушения на ритъма, тромбоемболия или перикардит. Клиничната картина често липсва или е минимално изразена. Диагностиката включва лабораторни методи, ЕКГ, EchoCG и коронарна ангиография. Лечението е комплексно, провеждат се консервативни мерки, според индикациите се използват инвазивни методи.

МКБ-10

  • Причини за микроинфаркт
  • Патогенеза
  • Класификация
  • Симптоми на микроинфаркт
  • Усложнения
  • Диагностика
  • Лечение на микроинфаркт
  • Прогноза и превенция
  • Цени на лечение

Главна информация

Микроинфарктът в клиничната практика обикновено се нарича „малък фокален инфаркт на миокарда“ или „не-Q-инфаркт“. Честотата на патологията напоследък се е увеличила значително и възлиза на 50-70% от всички некротични лезии на сърдечния мускул. Това увеличение се обяснява с подобряването на качеството на диагностиката, особено поради широкото използване на измерване на нивото на биохимичните маркери на разграждането на кардиомиоцитите, както и повишаване на обществената информираност за ранните симптоми на тревожност. Изброените фактори дават възможност за своевременно диагностициране на патологията, започване на подходяща терапия с малка площ на лезията. Средната възраст на пациентите е 65 години, делът на мъжете е 60%.

Причини за микроинфаркт

Обикновено етиологията на малките и големите фокални лезии е сходна. За разлика от последната, при некроза без образуване на Q вълна се получава само частична оклузия на лумена на съда или запушване на малка артерия с достатъчна компенсация под формата на активиране на съпътстващ кръвен поток. Едни и същи патологични процеси могат да доведат до лезии на различни области. Ролята на предразполагащите фактори е голяма: пациентът има лоши навици и хроничен стрес, хипертония, недохранване, грешки в диетата, алиментарно затлъстяване, придружено от хиперхолестеролемия, хиподинамия. Непосредствените причини за малките фокусни инфаркти в съвременната кардиология са:

  • Атеросклеротична коронарна артериална болест. Атеросклерозата е основната причина за микроинфаркти, която представлява до 97% от случаите. Нарушенията в протеиновия и липидния метаболизъм водят до повишаване на нивата на холестерола, които могат да се отлагат по стените на кръвоносните съдове, особено малките коронарни. Запушването на артериите провокира значително ограничаване на притока на кръв, намаляване на доставката на кислород и хранителни вещества в тъканите. При критично ниски стойности настъпва клетъчна смърт, образува се фокус на некроза.
  • Усложнения на други заболявания. Микроинфарктът поради други патологии се развива при 1-3% от пациентите, има синдромен характер. Системни нозологии (васкулит, болест на Takayasu, системен лупус еритематозус), метаболитни нарушения с увреждане на съдовата интима (амилоидоза, мукополизахаридоза), емболия на коронарните артерии на фона на инфекциозни процеси, дефекти на коагулацията или клапна система, най-често водят до миокардна смърт.

Патогенеза

Като некроза на сърдечния мускул, микроинфарктът се свързва предимно с нарушена коронарна циркулация поради атеротромбоза. Започва с увреждане на холестеролната плака, което може да бъде причинено например от рязък скок на кръвното налягане. Развитието на локална възпалителна реакция потенцира привличането на левкоцити към засегнатата област. Те от своя страна започват да произвеждат специфични биологично активни вещества - медиатори, които имат свойството да активират коагулацията и да инхибират антикоагулантната система на кръвта..

Когато интимата на съда е повредена, се откриват колагенови влакна, което стимулира прехода на тромбоцитите в активна форма. В резултат на адхезия и агрегация клетките се отлагат върху артериалната стена с образуването на тромб. Обикновено този процес е придружен от спазъм на гладката мускулатура на съда. Запушването на лумена се случва със значително влошаване на кръвоснабдяването на миокарда. Въпреки това, при микроинфаркт, исхемията не достига критични стойности, некрозата има малка площ, не е трансмурална и не засяга сърдечната проводимост.

Класификация

Концепцията за микроинфаркт е включена в общата номенклатура на инфаркта на сърдечния мускул, това е отделната му разновидност. Той съответства на характеристиката "малък фокус", но при морфологично изследване размерът на некрозата без образуването на патологична Q-вълна може да бъде сравним с тези случаи, когато е наблюдаван този ЕКГ елемент. Следователно по-важен признак е наличието или липсата на нарушения на нормалното движение на сигнала по сърдечната проводима система. В момента се използва класификация на патологията, която се основава на причините и механизмите на нейното възникване. Има пет вида микроинфаркт:

  • Първи тип. Спонтанна, свързана с исхемия на фона на нарушение на нормалното кръвообращение през коронарните съдове с малък диаметър. Преобладаващата причина е образуването на атеросклеротична плака с по-нататъшни процеси на нейното разграждане..
  • Втори тип. Сърдечен удар, свързан с вторични причини за миокардна исхемия. Провокиращите фактори са повишаване на необходимостта от кислород на кардиомиоцитите, коронарен спазъм, анемия, аритмия, прекомерно ниско или високо кръвно налягане.
  • Трети тип. Внезапна сърдечна смърт с потвърдени признаци на дефицит на кръвообращението в сърдечния мускул. Често се комбинира с ляв разклонителен блок.
  • Четвърти тип. Микроинфарктът се развива след перкутанна коронарна интервенция, причината е тромбоза на коронарните стентове.
  • Пети тип. Некрозата на миокарда е следствие от байпас на коронарна артерия.

Симптоми на микроинфаркт

Болестта има леки клинични прояви до пълното им отсъствие. Възможна е ситуация, когато пациентът научи, че е имал микроинфаркт само при годишния планов преглед. Симптомите са изключително неспецифични, патологията понякога протича под прикритието на обща ARVI. Пациентът чувства слабост, краткотрайна субфебрилна треска, световъртеж, задух и болка в гърдите. Атаката продължава от 30 минути до 2 часа. Когато състоянието се подобри, пациентът, като правило, не търси медицинска помощ, болестта остава неразпозната.

При нетипичен ход на процеса, характерен за младите хора, се формират специални клинични форми със значителен превес на определени явления. Например при астматичен вариант на микроинфаркт дишането е затруднено, пълното вдишване и издишване е невъзможно; с мозъчен - често се появяват синкоп. В случай на увреждане на участъци от миокарда, разположени близо до диафрагмата, в клиниката на микроинфаркт се добавят коремна болка, гадене и повръщане.

Възможна е появата на допълнителни признаци, свързани с общи нарушения в дейността на кръвоносната система: застудяване, подуване на крайниците, чести главоболия, повишено изпотяване, редки пронизващи болки в сърдечната област, син носогубен триъгълник. Възрастните хора и пациентите със захарен диабет, поради особеностите на физиологията и патофизиологията, имат по-висок праг на болката. При тези категории пациенти микроинфарктът почти винаги протича безсимптомно..

Усложнения

Най-често след прехвърлената патология се наблюдава образуването на сърдечна недостатъчност със задръстване в двата кръга на кръвообращението до развитието на сърдечна астма. Когато увреждането се разпространи по основните пътища на проводящата система, могат да се наблюдават нарушения на ритъма и проводимостта от различно естество. Други усложнения включват тромбоемболия, перикардит и повтарящи се инфаркти..

Диагностика

Основните задачи на кардиолога на етапа на изследване на пациент са да установи факта, че представените оплаквания се развиват именно в резултат на исхемични процеси в миокарда, да оцени риска от усложнения и неблагоприятни резултати. По време на физически преглед микроинфарктът често не се проявява по никакъв начин или се разкриват само неспецифични признаци, поради което допълнителни диагностични методи излизат на върха. Те включват:

  • Електрокардиография. На всички пациенти със съмнение за миокарден инфаркт първо се прави 12-оловна ЕКГ. Депресията или издигането на сегмента ST, инверсия и увеличаване на амплитудата на Т-вълната, появата на недиагностицирани преди това непълни блокови клонове се считат за признаци на нарушение на нормалното кръвоснабдяване на сърцето. Нормалният изходен запис не изключва некроза, но позволява на пациента да бъде класифициран като нискорисков.
  • Лабораторни изследвания. Определя се нивото на маркерите за смърт на кардиомиоцитите - сърдечни тропонини (I или T), CPK и MV-CPK. Превишаването на допустимите граници във връзка с наличието на ангинална атака е достатъчно основание за диагноза. При малка площ на увреждане маркерите може да са нормални, поради което допълнително се определя концентрацията на възпалителни медиатори - С-реактивен протеин, интерлевкини 1 и 6, миелопероксидаза.
  • Ехокардиография. Особено важен метод за изследване на микроинфаркти без значими признаци на исхемия на ЕКГ. С помощта на ултразвук е възможно да се визуализират области на миокарда с нарушение на локалната контрактилитет. В полза на увреждането на сърдечния мускул говори намалената систолна функция на вентрикулите. Използвайки ехокардиография, е възможно да се идентифицира съпътстваща патология, да се извърши диференциална диагностика със сърдечни дефекти и аортна аневризма.
  • Коронарография. Златният стандарт за диагностика на микроинфаркт се предписва както за потвърждаване на диагнозата, така и за определяне на по-нататъшни тактики на терапията. По време на коронарната ангиография се оценява състоянието на коронарните съдове, наличието и степента на стесняване на техния лумен и наличието на кръвни съсиреци в кръвния поток. Рентгеновата техника също се използва, когато се решава дали е необходима инвазивна интервенция..

Диференциалната диагноза на състоянието може да причини затруднения, особено при липса на специфични методи за изследване и изтрита клинична картина. Най-често се прави разлика между други сърдечно-съдови заболявания (дисекционна аортна аневризма, белодробна емболия, миокардит) и плеврит. При атипични форми с коремни симптоми е важно да се разграничи некрозата на сърдечния мускул от стомашна язва, чревни колики, холецистит и панкреатит.

Лечение на микроинфаркт

Принципите на лечение на малките фокални процеси обикновено са подобни на тези при по-обширен инфаркт на миокарда. Основните цели са възстановяване или максимизиране на коронарния кръвен поток, подобряване качеството на живот на пациента и предотвратяване на усложнения. Всяко основателно подозрение за некроза на кардиомиоцитите изисква хоспитализация, строг режим на легло, вдишване на кислород и непрекъснато наблюдение на ЕКГ. Възможни варианти на терапия:

  • Медицинско лечение. Основната насока в рамките на консервативното действие е използването на антитромботични лекарства (аспирин, клопидогрел, тиклопидин), блокери на тромбоцитни гликопротеинови рецептори и антикоагуланти (хепарин). Тези средства помагат за подобряване на прогнозата, за предотвратяване на разширяването на зоната на некроза. За облекчаване на ангиналната атака се предписват нитрати, бета-блокери и наркотични аналгетици. За левокамерна дисфункция и артериална хипертония се използват АСЕ инхибитори, статини за коригиране на холестерола, липопротеини с ниска и много ниска плътност.
  • Инвазивни методи. При значителна оклузия на коронарния съд, висок риск от усложнения, неефективност на медикаментозното лечение е показана хирургическа интервенция. Възможно е да се извърши транслуминална балонна коронарна ангиопластика със стентиране. Техниката помага да се възстанови притока на кръв, но процедурата е изпълнена с увреждане на липидната плака. Списъкът на възможните манипулации включва присаждане на коронарен артериален байпас, особено при лезии на клоните на лявата коронарна артерия.

След изписването пациентът трябва да се придържа към предписаната комплексна терапия, насочена към предотвратяване прогресирането на коронарната атеросклероза и исхемичните събития. Дезагреганти, АСЕ инхибитори и понижаващи липидите средства се използват, ако е необходимо, антиангинални лекарства. Поради приема на достатъчно големи дози лекарства, които инхибират активността на тромбоцитите, се извършва профилактика на хеморагични усложнения.

Прогноза и превенция

С навременното предоставяне на необходимия обем медицинска помощ прогнозата е благоприятна. Честотата на сериозни усложнения при пациенти по време на хоспитализация за микроинфаркт е не повече от 5%, след изписване от болницата - 15%. Профилактиката се състои в редовно преминаване на прегледи, посещение на кардиолог с ЕКГ, особено от възрастни хора. Прекратяването на тютюнопушенето, балансираното хранене с намалени наситени мазнини, адекватната физическа активност и контрола на кръвното налягане и липидите в кръвта са важни..

Коварността и опасността от микроинфаркт

No 48 (692) от 12.11.19 г. [„Аргументи на седмицата“, Григорий КОНЕВ, лекар]

Съпругата ми беше приета в болница и бе диагностицирана с инфаркт. Не само сегашното заболяване ме разстрои, тъй като съпругата беше откарана в болница от линейка и беше ясно, че това е сериозен въпрос. Но лекарите също съобщиха, че няколко години преди това жена ми е имала микроинфаркт. Въпреки това, с изключение на някои моменти на обичайно неразположение (виене на свят, умора, кратки болки, задух), тя като мен като цяло нямаше нищо сериозно. Освен това тези симптоми преминаха достатъчно бързо. Те смятаха, че това са често срещани нарушения на тялото в нашата възраст (и двете над петдесет). Как да разпознаем микроинфаркт, за да не страдате от по-сериозни заболявания по-късно? Павел Харламов, Брянск

Уви, повечето хора, както и в горния случай, са небрежни към здравето си. Трябва да разберете истинността: нищо не боли просто така! Всяка възраст. Просто през годините симптомите на това или онова заболяване се появяват все по-често. А прагът на възрастта 40-60 е най-опасен. Въпреки че сега много заболявания стават "по-млади" и 32-35-годишната възраст често се счита за опасна.

BTW, няма такава диагноза като "микроинфаркт". Това е разговорен термин и пациентите са го измислили и лекарите го използват точно за да ги разберат последните. Лекарите имат предвид под това понятие най-често инфаркт на миокарда с малък фокус. Но това не отменя факта, че в миокарда е настъпила катастрофа, което означава, че е необходимо лечение..

Въпреки че симптомите на заболяването са подобни на по-обширен инфаркт, хората често могат да объркат всичко това с обикновена настинка или друго заболяване. Но с наближаването на атаката, която обикновено трае четиридесет минути - час, човек изпитва дискомфорт в гърдите, слабост, болки в костите, треска.

Коварността се крие и във факта, че при жените симптомите са толкова неекспресивни, че диагнозата се поставя след факта, когато се появят по-тежки сърдечно-съдови заболявания..

И между другото, колкото и странно да звучи, хората в пенсионна възраст и особено страдащите от диабет, както и жените, понасят по-лесно микроинфаркт. Те свикват с болката и могат да понасят по-дълго, например внезапна болка в лявата част на гърдите, излъчваща се в областта на раменния пояс, челюстта и лопатките. Но такъв симптом е един от основните сигнали, че е настъпила повреда в "мотора". Жените също имат гадене и повръщане, което също е симптом..

Но при мъжете е много по-лесно да се идентифицира микроинфаркт. Като правило при силния пол атаката започва с внезапна остра болка в гърдите, която излъчва към лявата ръка, към корема. Пациентите се оплакват, че имат „нещо чуждо в гърдите“. Е, в допълнение, други съпътстващи симптоми са по-изразени при тях: студена пот, паника, страх от смърт, треска до 38 градуса, цианоза на устните, охлаждане на крайниците. Следователно, те са по-малко склонни да получат микроинфаркт на краката си. Тази диагноза обаче е и по-рядко срещана при тях. Но истински инфаркт - по-често. И всичко това, защото мъжете по-трудно издържат на стрес, пият алкохол и пушат много по-често, ядат неправилно, уморяват се повече.

Опасността от микроинфаркт е, че това заболяване често за кратко време може да доведе до развитие на редица сериозни усложнения.

Лечението на малофокалния миокарден инфаркт не се различава от миокардния инфаркт с големи огнища. И то се извършва само в болница под постоянното наблюдение на лекар.

Но, както при всяко друго заболяване, правилната рехабилитация след лечение е много важна и тук въпросът няма да се ограничи до лекарствата, които лекарят предписва. Определено трябва да коригирате начина си на живот. Необходимо е да се спазва режимът на сън и почивка. Човек трябва да си почива, да не преуморява, да не вдига тежки неща, а също така да си ляга и да се събужда едновременно. Физическата активност обаче не може да бъде напълно изключена. Вече няколко дни след претърпения микроинфаркт трябва да станете, да излезете навън, да ходите и да дишате въздух.

Стресът трябва да се избягва, доколкото е възможно. Нуждаем се от положителни емоции. Въпреки че според лекарите техният излишък може да повлияе неблагоприятно на работата на сърцето. Поне за първи път. Затова, както казваше известният книжен и филмов герой: „Спокойно! Само спокойствие! "

И разбира се, диетата трябва да бъде балансирана. Пържени, солени, пушени, мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата. Менюто трябва да се основава на неутрални продукти, насочени към нормализиране на работата на сърцето (на първо място, това са сушени плодове). Забравете за алкохола и цигарите. По-добре завинаги. Сърцето трябва да бъде защитено, обгрижвано и ценено.

Лекарят от Бруклинската централна болница споделя мнението си за лечение на коронавирус

Възрастен пациент с COVID-19 и почти пълно увреждане на белите дробове беше спасен в Московска област

Лекарите са изразили симптоми, които могат да показват раков тумор в червата

Момче почина в Северна Осетия, от чиято сметка измамниците откраднаха пари за лечение

Аржентина третира коронавируса по необичаен начин

Актрисата от телевизионния сериал "Смъртоносна сила", "Тайните на разследването" Марина Макарова почина на 45 години

Какво знаем за биографията на Найла Аскер-заде

Порошина показа видео с мъжа си в морето

Причината за смъртта на Марина Макарова на 46 години е посочена

Башкирия предлага принудително лечение на пияни шофьори

Бившата съпруга на Владимир Машков Елена Шевченко се омъжи в САЩ

Станете член на CLAN и всеки вторник ще получавате последния брой на „Аргументи на седмицата“, с отстъпка от над 70%, заедно с ексклузивни материали, които не са включени на страниците на вестника. Получете безплатен достъп до библиотеката на най-интересните и популярни книги, както и до архива на над 700 публикувани издания БЕЗПЛАТНО. Освен това ще имате възможност да използвате безплатни правни съвети от нашите експерти за цяла година..

    Въведете своя имейл адрес и след това изберете удобен начин на плащане за годишния абонамент

  • Сканирайте QR. В отвореното приложение Sberbank Online въведете цената на абонамента за една година (490 рубли). След това изпратете кода за потвърждение на [email protected]
  • Остани с нас. Добавете ни към своите източници и се абонирайте за нашите социални мрежи.

    Аргументи на седмицата → Най-четени

    Бившата съпруга на Владимир Машков Елена Шевченко се омъжи в САЩ

    Актрисата от сериала "Смъртоносна сила", "Тайните на разследването" Марина Макарова почина на 45-годишна възраст от рак

    Порошина показа видео с мъжа си в морето

    Русия ще повиши нивото на критично мислене на гражданите

    Причината за смъртта на Марина Макарова на 46 години е посочена


    Следваща Статия
    Показания за използване на бримкови диуретици: механизъм на действие и противопоказания