Защо хидроцефалията е опасна за възрастни?


И така, продължаваме дискусията за хидроцефалията, нека поговорим за третата, най-тежка степен на дисциркулаторна енцефалопатия, характерна за проявите на хидроцефалия. При този тип енцефалопатия проявите на предишните стадии се влошават по-силно. Може да се развие деменция (деменция), има намаляване на критиката, включително самокритичност, която не оценява адекватно собственото и чуждото поведение. На този етап от енцефалопатията пациентите почти напълно губят способността си да мислят. Моторните функции могат да страдат значително и пациентът спира да ходи, тъй като той просто не може да поддържа равновесие и да стои здраво на краката си, така че постоянно пада при движение. Освен това на третия етап обикновено могат да присъстват симптоми като речеви нарушения и симптоми, както и треперене на крайниците, които наподобяват болестта на Паркинсон, пареза на крайниците, гърчове от епилепсия и уринарна инконтиненция. Човек просто не може напълно да се обслужва и да се грижи за себе си, той постоянно ще се нуждае от външни грижи. Обикновено му се възлагат втората и след това първата група увреждания..

Съдови патологии като причина за хидроцефалия.
Много съдови патологии и наранявания могат да доведат до патологично натрупване на цереброспинална течност. Въпреки това, в много случаи, въз основа на областта на натрупване на цереброспинална течност, някои от авторите и до днес разграничават специални форми, които придобиват различен статус в тях и започват да се позовават на мозъчната атрофия. Въпреки това, като се има предвид, че хидроцефалията с повишаване на вътречерепното налягане все още се появява, когато се разпространява в субарахноидалното пространство, следователно ще бъде важно да се определят възможностите за хидроцефалия при възрастни. Преобладаващо хидроцефалията при възрастни ще бъде резултат от съдови лезии и артериална хипертония. Обикновено хидроцефалията в зряла възраст се формира на фона на промени, които се случват с кръвоносните съдове с течение на времето и в зряла възраст - атеросклеротичните плаки се образуват в резултат на излишък на холестерол, това води до повишено налягане и в резултат на мозъчен инфаркт (кръвоизлив или исхемия в мозъчната област).

По този начин би било погрешно да се игнорират някои от вариантите на това заболяване, дори ако днес те са класифицирани като мозъчна атрофия. При тези патологии част от мозъчната тъкан отмира с образуването на течност на нейно място, която образува т. Нар. Заместваща хидроцефалия. Тоест образуването на излишна течност замества дефицита на мозъчната тъкан. Разграничава се външната хидроцефалия, която се причинява от прекомерно натрупване на цереброспинална течност в пространството около арахноидната мозъчна обвивка. В същото време в областта на вентрикулите на мозъка всички процеси са доста безопасни и обменът на течности е съвсем обичайно. Тази форма е сравнително рядка..

Разнообразието му ще бъде външна заместителна хидроцефалия, която е характерна за онези индивиди, които имат различни сърдечно-съдови патологии като артериална хипертония на фона на атеросклероза, остеохондроза на шийните прешлени или наличие на травматични мозъчни наранявания в историята на живота на пациента. В такива случаи настъпва намаляване на размера на мозъка, докато черепът остава на обичайното си място и следователно свободното пространство ще остане отворено, така че да се запълни с цереброспинална течност, която ще компенсира обема на мозъка. Този вид патология може да остане незабелязана дълго време, тъй като не се проявява по никакъв начин. В крайна сметка обаче интензивното главоболие и значително високото кръвно налягане ще започнат да сигнализират за проблеми с функционирането на централната нервна система..

Съществува и смесена форма на хидроцефалия, която се различава по това, че всички части на мозъка, изпълнени с цереброспинална течност, ще страдат. Смесената хидроцефалия също има различни варианти, включително нейния заместващ вариант, който обикновено е придружен от намаляване на масата на мозъчното вещество и запълване на образуваните кухини поради натрупването на цереброспинална течност. Тази форма на хидроцефалия често присъства сред пациенти в напреднала възраст с цял куп метаболитни и съдови нарушения. Причините за такава хидроцефалия обикновено могат да бъдат артериална хипертония и остеохондроза в шийните прешлени, наличието на атеросклероза, които дават друг от възможните варианти на оклузивна хидроцефалия. В допълнение, причините за хидроцефалия със смесен генезис могат да бъдат черепно-мозъчна травма под формата на натъртване или сътресение на мозъка, настъпили по-рано в живота, както и наличието на алкохолна зависимост в продължение на няколко години..

Умерената форма на хидроцефалия ще се отличава със специален курс и силна измама. В продължение на много години човек може да живее и да не знае, че в мозъка му вече се е натрупало достатъчно количество течност, която изстисква жизнените центрове на мозъка, които осигуряват напълно нормалното функциониране на целия организъм като цяло. Наличието на умерена външна хидроцефалия е напълно способно да доведе до образуване на остро нарушение на кръвообращението от типа на хеморагичен инсулт или мозъчен инфаркт на фона на привидно проспериращо състояние на пациента..

Нарушение на венозната циркулация като причина за хидроцефалия.
По принцип никой съвременен човек не е имунизиран срещу такива явления като нарушен венозен отток от мозъка. Това състояние се нарича венозно мозъчно кръвообращение. Експертите отбелязват, че краткотрайни смущения могат да възникнат в доста познати ситуации и при по-пълни физиологични процеси - пеене, кашляне или завъртане на главата, физическа активност или дори дефекация. Те не са критични за кръвообращението на мозъка и всички ние, поне за кратко, сме се сблъсквали с това явление, без дори да подозираме, че мозъчната тъкан страда. Ако обаче такава задръствания се случват често, това може да доведе до състояние на хидроцефалия и образуване на проблеми с кръвообращението в мозъка. Експертите изучават този проблем отдавна и в него има три основни етапа..

Латентният стадий, при който няма прояви, не се откриват симптоми и човекът може да живее нормален живот, без да представя специални оплаквания. След това този процес преминава в състояние на церебрална венозна дистония, при което ще се наблюдава типична картина на специални параклинични (не изразени силно) промени. Човек може да проявява определени симптоми, но може да продължи да води нормален живот, без много да мисли за наличието на специални проблеми. Този етап преминава, тъй като симптомите преминават в състояние на венозна енцефалопатия с развитието на специални постоянни симптоми от органичен произход и причиняване на страдание на пациента. В този случай вече ще се изисква помощта на специалисти, в противен случай нормалният живот на пациентите ще бъде застрашен. Този тип класификация се приема и използва от много специалисти, но по-късно, в края на осемдесетте години на миналия век, е въведена друга класификация на нарушенията на венозното кръвообращение на мозъка, която изхожда от формите на проявление. Тази класификация се нарича с името на автора (според Бердичевски).

Той ще включва две основни форми при нарушения на венозния отток в мозъка. Това е основната форма, която се състои в нарушения в процесите на кръвообращение в областта на мозъка поради промени в тонуса на вените. Това може да е резултат от черепно-мозъчна травма, прекомерно излагане на слънце, алкохолна или никотинова токсикоза, повишено или намалено налягане, патологии на ендокринната система или венозно налягане. Застояли форми се образуват, когато има механични затруднения при изтичането на венозна кръв. По този начин, вътре в черепа, изтичането на кръв от вените е толкова трудно, че води до факта, че нормалната механика на този процес изчезва. С такава патология е просто невъзможно да се направи без медицински интервенции..

Какво е церебрална хидроцефалия, колко опасна е диагнозата

Хидроцефалията на мозъка възниква поради прекомерно пълнене на вентрикулите. Увеличаването на обема на кухините води до увеличаване на налягането върху мозъчната тъкан, изтъняване на стените и последващо разкъсване на вентрикулите. Болестта е придружена от неврологични нарушения и усложнения.

Какво е воднянка на мозъка

Всъщност човешкият мозък е спрян. Ликьорът служи като надеждна бариера, предпазваща меките тъкани от увреждане. Малка част от течността влиза в камерите, разположени вътре в меките тъкани. Има постоянна циркулация на течността, която носи хранителни вещества и предпазва.

Нарушенията на кръвообращението водят до натрупване на цереброспинална течност и в резултат на това се развива воднянка - неврологично заболяване. В зависимост от етиологията е обичайно да се прави разлика между придобита и вродена хидроцефалия..

Видове воднянка на мозъка

Към днешна дата е клинично доказано, че въпреки че хидроцефалията се среща главно при новородени, тя може да се появи и при възрастни..

Според клиничните прояви нарушенията в циркулацията на цереброспиналната течност обикновено се разграничават в следните групи:

  • Смесената хидроцефалия е една от най-тежките форми на заболяването. Клиничната картина се характеризира с увеличаване на обема на течността както в мозъка, така и извън него. При комбинирана хидроцефалия прогнозата на заболяването е изключително лоша. Нарушенията се характеризират с интензивни невропатични прояви: припадъци, парализа на крайниците и епилептични припадъци.
  • Атрофичен хидроцефалия - възниква в резултат на черепно-мозъчна травма. Лезията се характеризира със симетрично увеличение на вентрикулите, намаляване на обема на сивото и бялото вещество.
    Първите прояви стават очевидни 2-4 седмици след нараняването. Аномалията е естествена реакция на тялото, което се опитва да замести увредената тъкан. Посттравматичната хидроцефалия в късните стадии има изключително лоша прогноза.
  • Ядрена хидроцефалия - проявява се с увеличаване на вентрикулите, при които анатомичната структура на мозъка не се засяга. Има благоприятна прогноза. При своевременно открита патология в 80% от случаите е възможно да се спре развитието на болестта и да се стабилизира ситуацията.
  • Хипотрофична хидроцефалия - започва като следствие от недохранване на мозъка, липса на хранителни вещества, постъпващи в меките тъкани. В този случай се наблюдава характерна клинична картина, придружена от главоболие, гадене, повръщане, нарушени вестибуларни функции..
  • Компенсаторна хидроцефалия - открива се след преминаване на активния стадий на заболяването. В същото време обемът на цереброспиналната течност се стабилизира, но вентрикулите остават разширени. Не се изисква лечение.
  • Неоклузивна хидроцефалия - патологичните промени не са придружени от хипертоничен синдром. Етиологията на нарушенията остава неясна, притокът и изтичането на цереброспиналната течност остават непроменени, интензивността на циркулацията на цереброспиналната течност остава нормална.
  • Частична хидроцефалия - увеличаването на обема на течността е придружено от неврологични нарушения. Един от характерните симптоми на заболяването е наличието на епилептични припадъци..
  • Дисциркулаторна хидроцефалия - с болестта има хронична липса на мозъчно кръвообращение. В този случай често се наблюдава атрофия на мозъчната тъкан..

Независимо от етиологията на воднянка, това е опасно неврологично заболяване с характерни нарушения на полукълбите, затруднено мислене и възприемане на информация. Изключително важно е да се диагностицира патологията на ранен етап и да се предотврати нейното развитие..

Хидроцефалия причинява

Човешкият мозък се състои от меки тъкани, затворени в скелета на черепа. За да се предпази от увреждане, CSF циркулира между костта и меките тъкани в кухината, запълвайки всички канали, съществуващи на повърхността на мозъка, както и запълвайки вътрешните вентрикули.

В нормално състояние притокът и изтичането на течност е в равновесие. Циркулацията на ликвора изпълнява своята функция и не засяга благосъстоянието на пациента.

Нарушенията поради травма, развитие на тумор, предишни инфекциозни заболявания и вродени фактори водят до повишаване на вътречерепното налягане. Ако се наблюдава нормална хидроцефалия, тогава налягането остава нормално, само вътрешните вентрикули се увеличават. В този случай се диагностицира нарушение на някои мозъчни функции. Външната и смесената воднянка е придружена от деформация на черепа, повишено налягане в черепната кухина, неврологични прояви.

Болестта често е следствие от инсулт и интрацеребрален тумор със злокачествен и доброкачествен характер..

Какви са проявите на воднянка

Защо хидроцефалията е опасна за хората

Последиците от воднянка зависят от възрастта, на която се появяват нарушенията, както и възможните усложнения:

  • Бебето има повишена възбудимост, липса на нормален сън и повишен мускулен тонус. Една от най-негативните прояви е забавянето на развитието, както и психичните разстройства..
  • Предучилищните деца страдат от агресивност, истерия, заекване, страбизъм и забавяне в психо-емоционалното развитие.
  • Учениците се оплакват от загуба на паметта, главоболие и невропатични разстройства. Като правило е доста трудно да се учи в училище. Дори прости задачи са трудни.
  • Възрастни - доброкачествената хидроцефалия се проявява в развитието на епилептични прояви, нервна възбудимост, психоемоционални разстройства и халюцинации. Злокачествените образувания, поради сложността на терапията, често завършват със смърт.
    Опасността от церебрална хидроцефалия при възрастни се крие главно в развитието на психични и двигателни нарушения, двигателни функции. Инвалидността настъпва без навременно лечение.

Капването на мозъка заплашва човек с невротични, психични и други разстройства. В случай на увреждане на близките отдели, функциите, за които е отговорна тази област на мозъчната тъкан, се нарушават.

Хидроцефалия на мозъка при възрастни

Както беше отбелязано, доскоро хидроцефалията при възрастни беше погрешно диагностицирана като психично разстройство. С помощта на съвременни диагностични методи беше възможно да се докаже, че развитието на воднянка на мозъка е доста често срещано явление..

При възрастни нарушенията в циркулацията на цереброспиналната течност се причиняват главно от вторични фактори:

  1. Удари.
  2. Травма.

Външната хидроцефалия на мозъка при възрастни се характеризира с натрупване на цереброспинална течност в субарахноидалното пространство. Наблюдава се в резултат на сериозно нараняване или сътресение на полукълбите. Придружава се от епилептични припадъци, частична или пълна парализа на крайниците.

Вътрешният мозъчен хидроцефалий при възрастни има благоприятна прогноза. Често се диагностицира, след като циркулацията на цереброспиналната течност се нормализира. Диагностициран чрез разширени вентрикули.

Дропсия на мозъка при деца

Капването на мозъка се диагностицира при новородено бебе. С течение на времето нарушенията стават хронични. Увеличеният обем на цереброспиналната течност влияе върху развитието на детето, способността да се учи.

Развитието на деца с воднянка е изключително трудно поради психо-емоционални и невротични проблеми. За детето е трудно да се концентрира, адаптира в обществото.

Вродената патология е придружена от увеличаване на размера на черепа до почти 50%. Причините за развитието на нарушения са генетични аномалии, менингит, кръвоизлив. Увеличаването на обема на цереброспиналната течност се придружава от:

  1. Капризност.
  2. Слаб апетит.
  3. Промяна в тонуса на кожата.
  4. Прекомерно отваряне на окото.
  5. Промяна на посоката на погледа.

Болестта има изключително лоша прогноза и е трудна за медикаментозна терапия..

Как се лекува мозъчната хидроцефалия?

Капката на мозъка практически не се поддава на медикаментозно лечение. Приемът на лекарства се предписва единствено с цел забавяне развитието на болестта. Оперативното лечение с ендоскопия или байпас се счита за златен стандарт на терапията..

Заедно с медикаментозната терапия широко се използва масаж. Дропсията засяга появата на повишен мускулен тонус. Поглаждане, триене - помага за отпускане на мускулната тъкан и възстановяване на нормалните двигателни функции.

Мануалната терапия е друг ефективен метод на лечение, използван заедно с курс на лечение. Благоприятният ефект е насочен към активиране на собствените резерви на организма. Добри резултати се постигат особено в случай на вторична хидроцефалия.

Препоръки относно всички методи на мануална терапия, упражнения, физиотерапия трябва да се дават от лекуващия неврохирург или невропатолог.

Лекарства срещу воднянка, лекарствена терапия

Лечението на външна церебрална хидроцефалия при възрастен в остър стадий е свързано с приема на следните лекарства:

  • Средства за понижаване на вътречерепното налягане - назначете Lasix, Mannitol, Glycerin.
  • Диуретици - подобряват обмена на течности в организма.
  • Средства, насочени към причината за патологията. Ако отокът е причинен от белези, се предписват абсорбиращи агенти, както и лекарства, които подобряват метаболизма и т.н..

С помощта на лекарства е възможно да се стабилизира състоянието на пациента и да се подготви за операция..

Мозъчен байпас за хидроцефалия

Хирургичното лечение е противопоказано в хроничен стадий на заболяването, при наличие на възпалителен процес или при проява на неврологични разстройства: слепота, психични заболявания, епилептични припадъци. Асиметричната вътрешна хидроцефалия изисква байпас хирургия.

Същността на байпасната хирургия е да се инсталира постоянна дренажна система за изхвърляне на излишната цереброспинална течност във вътрешни зони, за които увеличаването на обема не е толкова критично. Успехът на операцията се постига в 85% от случаите.

Последицата от байпасната хирургия е пълното излекуване на пациента и връщането към нормалния живот. След определен период от време се изисква частична или пълна подмяна на шунта.

Ендоскопско лечение на воднянка

Лечението на смесена церебрална заместителна хидроцефалия при възрастни изисква отстраняване на новообразувания, които са се появили чрез травма и засягат нормалната циркулация на цереброспиналната течност. Днес за тези цели рядко се използва глобално отваряне или трепанация на черепа. Ендоскопската интервенция се извършва по-често.

Невроендоскопията на мозъка се извършва с помощта на микрохирургични инструменти. Те се инжектират в локализацията на натрупването на CSF с помощта на ендоскоп.

Симптомите и лечението на мозъчно-заместителната хидроцефалия са взаимосвързани. Така че, с постоянно нарастване на интензивността на симптоматичните прояви, е възможно да се диагностицира с увереност, че туморът или кистозната формация продължава да нараства и блокира пътищата на изтичане или приток на цереброспинална течност. След отстраняване на тумора състоянието на пациента се подобрява почти моментално.

Народни средства за лечение на хидроцефалия

Лечението с народни методи помага за премахване на симптомите на заболяването, но не може напълно да премахне самата патология. Въпреки това е напълно възможно да се облекчат неприятните симптоми, да се подобри кръвоснабдяването и метаболизма на мозъчните тъкани..

Традиционно се използват следните отвари:

  • Диуретични билки - за да съберете, ще трябва да вземете две супени лъжици сух състав, състоящ се от приблизително равни части от мечо грозде, риган и магданоз.
  • Плодовете на хвойната имат подобен ефект. Залейте с вряща вода две чаени лъжички плод от хвойна и я оставете да се запари в термос.

Алкохолните разтвори също се използват широко в народните средства. Така че, коренът на блатен каламус (приблизително 50 грама) се натрошава и се пълни с половин литър водка. Влива се една седмица. Консумира се половин час преди хранене.

Диета при воднянка на мозъка

Храненето за хидроцефалия е насочено към подобряване на обмена на водно-солевия баланс. Пациентът трябва да изключи от диетата всички храни, които допринасят за натрупването на течност в тялото.

Категорично са противопоказани:

  • Пресни печени изделия.
  • Мазни сортове птици и месо.
  • Пушени меса.
  • Наденички.
  • Сладкарски изделия.

Трябва да изключите от диетата храни, при приготвянето на които е използван натриев глюконат. Бульоните от гъби, месо и риба не са подходящи за хранене. Яйцата е разрешено да се ядат само под формата на омлет на пара. Вреди на благосъстоянието на пациента и употребата на сладки газирани напитки.

Вместо „вредни“ храни се препоръчва да се въвеждат в диетата голямо количество зеленчуци и плодове, с изключение на киселец, чесън, лук и репички. Позволено е месо на пара, остарели хлебни изделия, добре сварени зърнени храни.

Здравословният начин на живот с воднянка, умерени упражнения, ходене на чист въздух помагат на пациента да се възстанови и да поддържа психическата и психическата си форма. В случай на психоневротични прояви, такива упражнения помагат за намаляване на раздразнителността и стреса..

Дропсията на мозъка е сериозно неврологично разстройство, което не преминава само по себе си и изисква внимателно и квалифицирано лечение. Напредналите стадии практически не се поддават на лечение. Става доста проблематично да се стабилизира състоянието на пациента. Ако се диагностицира вродена воднянка, детето се нуждае от наблюдение през целия живот от специалист.

Хидроцефалия на мозъка при възрастен: причини, симптоми, лечение

Основната Мозъчни заболявания Хидроцефалия на мозъка Хидроцефалия на мозъка при възрастен: причини, симптоми, лечение

В основата на церебралната хидроцефалия при възрастни е прекомерното натрупване на цереброспинална течност (CSF) в камерната система на мозъка. Обикновено той заема една десета от обема на черепната кухина. По-често се открива в детска възраст, но може да се развие и при възрастни.

Какво е хидроцефалия (воднянка) на мозъка?

Буквален превод от гръцки: "хидро" е вода, "цефал" - глава, или "вода в главата", или воднянка. Вътре в мозъка има специални кухини (вентрикули и силвиеви акведукти), в които цереброспиналната течност (ликвор) циркулира. Съдовите сплетения, разположени в страничните вентрикули през деня, образуват около 600 ml цереброспинална течност, която непрекъснато навлиза в камерната система и след това се абсорбира от специални клетки на арахноидната мембрана. Изтичането от черепната кухина става през гръбначните вени и съдовете на лимфната система. CSF поддържа хомеостазата, подхранва невроните и предпазва мозъка от външни увреждания.

Хидроцефалията на мозъка възниква поради излишното производство на цереброспинална течност, затруднения в кръвообращението или малабсорбция. В резултат на това количеството течност в мозъка надвишава физиологичните норми, което води до повишаване на вътречерепното налягане. Симптомите варират от главоболие и гадене до тежки неврологични разстройства, умствени увреждания и деменция. Възможна смърт при тежки случаи.

Причините за заболяването

Развитието на воднянка на мозъка може да доведе до:

  • заболявания на мозъка или неговите мембрани в резултат на инфекция от бактерии или вируси;
  • механични повреди в резултат на травма;
  • новообразувания;
  • кръвоизливи, кисти, аневризми;
  • вродени аномалии и малформации;
  • хронична интоксикация с различна етиология (алкохолна, медикаментозна, наркотична и др.), причиняваща нарушения в клетките на мозъка и неговите структури;
  • следоперативни усложнения.

Как да разпознаем воднянка на мозъка? Признаци на заболяването при възрастен

Пациентите се оплакват от усещане за натиск отвътре в областта на очите, зачервяване или парене. Разширените съдове могат да се видят на склерата. С прогресирането на заболяването зрението се влошава, пред очите се появява "мъгла", двойно виждане, ограничаване на зрителните полета.

Нарушения на съня и сънливост през деня, затруднена концентрация, увреждане на паметта, промени в настроението и раздразнителност са често срещани. При тежки случаи се появяват неврологични разстройства, нарушения на походката, инконтиненция на урината и фекалиите, конвулсивни гърчове и може да има нарушения на съзнанието от леко зашеметяване до кома. Когато продълговатият мозък се компресира, възникват смущения в работата на сърдечно-съдовата система, дишането се възпрепятства и настъпва смърт.

Признаци на заболяване при дете

По-често при момчетата. Обикновено се диагностицира през първите три месеца от живота. Може да бъде придобита или вродена.

Костите на черепа на детето са по-меки, изместени една спрямо друга, а ставите на костите са подвижни. Това улеснява раждането. Обикновено при деца от първата година от живота обиколката на главата се увеличава с около един и половина см на месец. Ако главата расте по-бързо, тогава е необходимо да се консултирате с невролог.

С повишено съдържание на цереброспинална течност главата изглежда несъразмерно голяма, кожата върху нея е тънка и лъскава с добре очертани кръвоносни съдове. Фонтанелата е подута и може да пулсира. Когато внимателно потупвате костите на черепа, се появява звукът на „напукана саксия“.

В допълнение към безпокойството, повишената сълзи и проблеми със съня, дете с хидроцефалия може да има различни неврологични нарушения до пареза, нарушения на движението на очите, търкаляне на очите, конвулсии, повръщане, психомоторно забавяне.

Основните симптоми на церебрална хидроцефалия

Хидроцефалията при възрастни не причинява увеличаване на размера на черепа, тъй като костите на възрастен човек са тясно свързани помежду си, а фонтанелите са затворени в детството. Следователно, повишаването на вътречерепното налягане е придружено от неврологични симптоми, първият от които е главоболие. Това се случва след сън сутрин, не се облекчава от приемането на аналгетици и често е придружено от гадене. В пика на болката често се появява обилно повръщане на „фонтана“, което носи облекчение („мозъчно повръщане“). Стоенето изправено през деня облекчава състоянието. Някои пациенти установяват, че използването на висока възглавница по време на сън намалява интензивността на главоболието. Навеждането на работа, напрежението на мускулите на предната коремна стена провокира гърчове.

При остро развито заболяване е характерно:

  • виене на свят;
  • нестабилност на походката;
  • нарушение на движението на очите и замъглено зрение;
  • упорито хълцане;
  • сънливост;
  • нарушения на мускулния тонус;
  • патологични неврологични симптоми, открити по време на изследването.

Хроничният ход на заболяването често е придружен от увреждане на паметта, когнитивен спад, умора, дневна сънливост и нарушения на съня през нощта, раздразнителност. Може да се появят гърчове, уринарна и фекална инконтиненция.

Разновидности на церебрална хидроцефалия

Заболяването може да бъде вродено (проблеми са възникнали в пренаталния период) и придобито (по-често при възрастни).

Вродени или придобити

Рискови фактори за вродена воднянка на мозъка:

  • генетични нарушения;
  • токсични ефекти върху плода в резултат на лошите навици на майката (употреба на алкохол, наркотици, стимуланти, тютюнопушене, неконтролирана употреба на наркотици);
  • инфекция на плода (паротит, рубеола, сифилис, токсоплазмоза и др.);
  • вътрематочна хипоксия;
  • травма по време на преминаването на родовия канал.

Придобитата воднянка на мозъка се появява в резултат на прекомерна секреция на цереброспинална течност, нарушена циркулация в черепа или нарушен отток. Това може да доведе до:

  • черепно-мозъчна травма и техните последици;
  • възпалителни процеси в мозъка или неговите мембрани (енцефалит, арахноидит, менингит, вентрикулит, абсцес, сраствания);
  • новообразувания (доброкачествени и злокачествени);
  • хелминтна инвазия (ехинококоза, цистицеркоза);
  • съдова патология (кръвоизлив във вентрикулите или бялото вещество, исхемия, киста);
  • хронична интоксикация (пушене, пиене на алкохол, наркотици, токсични вещества, работа в опасни производства и др.);
  • вродени дефекти на цереброспиналната течност, които преди това са били компенсирани и не са се проявявали в нищо;
  • мозъчна хирургия.

В зависимост от механизма за развитие

  • Външен хидроцефалий (отворен, комуникиращ, не реагиращ). Среща се при 80% от пациентите с потвърдена хидроцефалия. Тя се основава на нарушение на изтичането на цереброспиналната течност. Проблемът може да възникне на нивото на хороидеята, венозните синуси или лимфната система. Натрупването на цереброспинална течност става под мембраните на мозъка, които са опънати. В този случай вентрикулите не променят обема си;
  • Вътрешен (затворен, несъобщаващ се, оклузивен). Нарушена циркулация вътре в камерите и силвиевия акведукт, което води до тяхното разтягане. Излишното количество цереброспинална течност застоява вътре в вентрикулите на мозъка и обемът на субарахноидалното пространство не се променя;
  • Хиперсекреторна. Вариант на външната воднянка. Прекомерното производство на цереброспинална течност причинява повишаване на вътречерепното налягане;
  • Смесени. Съдържанието на течности се увеличава както под мембраните (в по-голяма степен), така и вътре в камерите. В резултат на хипотрофия или атрофия (изтъняване) мозъкът намалява по размер, в резултат на което получените кухини се запълват с CSF.

В зависимост от нивото на вътречерепното налягане

Обикновено черепът съдържа около 150 ml цереброспинална течност. Налягането на CSF се измерва по време на лумбална (гръбначна) пункция и е 150-180 mm воден стълб.

Като се вземат предвид показателите за вътречерепно налягане, се разграничават видовете воднянка:

  • хипертонична (повишено вътречерепно налягане);
  • хипотензивен (с ниско вътречерепно налягане);
  • нормално (нормално налягане; възниква със синдром на Хаким-Адамс).
  • Синдромът на Хаким-Адамс се среща при 4% от пациентите с деменция с едновременна дисфункция на тазовите органи. В този случай повишаването на вътречерепното налягане се случва през нощта и има краткосрочен характер. В резултат на това при планираното измерване на цереброспиналната течност показателите са в нормални граници.

По времето на възникване

В зависимост от времето на поява на хидроцефалия се случва:

  • остър (настъпва в рамките на три дни);
  • подостър (сроковете варират от 3 седмици до един месец);
  • хроничен (средно отнема от един до шест месеца или повече).

Диагностика на мозъчната хидроцефалия

Неинструментална диагностика

В началния етап се изисква внимателно събиране на анамнеза и оплаквания. Посочва се последователността на появата на симптомите, тяхното прогресиране, причината за появата им В случай на увреждане на съзнанието или намаляване на когнитивните способности, подробностите се изясняват с роднини. Ако има съмнение за хидроцефалия, тогава се извършват допълнителни изследвания.

  1. Рутинен неврологичен преглед. Появата на патологични симптоми, намаляване на мускулния тонус и нестабилна походка показват проблеми във функционирането на нервната система. Появата на болка при натискане на очните ябълки, ограничаване на зрителните полета, нарушени движения на очите, промени във формата на черепа показват възможна хидроцефалия.
  2. Невропсихологично изследване. Позволява ви да идентифицирате нарушени когнитивни функции, депресия, начални прояви на деменция.
  3. Изследване на очното дъно. Извършва се амбулаторно, като се използват лекарства, които разширяват зеницата. Промените в състоянието на съдовете на фундуса показват проблеми с циркулацията на цереброспиналната течност. При преглед могат да се открият признаци на стагнация и оток на офталмологичния диск, увеличаване на лумена и извитост на кръвоносните съдове.

Инструментална диагностика

  1. Обикновена рентгенография на черепа. Информативен е за хронични процеси. Уголеменото „турско седло“, изтъняване на костите, идентифициране на вдлъбнатини под формата на пръстови отпечатъци („цифрови отпечатъци“), разширяване на каналите в гъбестото вещество показват дългосрочен хидроцефалий.
  2. Лумбална пункция. Позволява ви директно да измервате гръбначното налягане, да откривате примеси в кръвта и да оценявате биохимичните параметри. Когато 30-50 ml цереброспинална течност се отстранят от гръбначния канал, пациентите усещат подобрение. Въпреки това, при нормотензивна хидроцефалия, тя не е информативна. В случай на рязко намаляване на налягането може да възникне компенсаторен мозъчен оток, което увеличава риска от усложнения и дори смърт..
  3. Компютърна томография с ангиография. Позволява ви да изследвате калибъра на кръвоносните съдове и обема на синусите. Обикновено инжектираният контрастен агент се отстранява напълно в рамките на 6 часа. При хидроцефалия процесът се забавя един път и половина или повече..
  4. Магнитен резонанс. Най-информативният начин. Позволява не само да се оцени размерът на кръвоносните съдове и вентрикулите, но и да се установи причината за заболяването.

Методи на лечение

Радикален метод на лечение е неврохирургичната интервенция. В повечето случаи ви позволява да премахнете причината за воднянка на мозъка и да възстановите проходимостта, използвайки байпас хирургия. С бавното развитие на заболяването, което има компенсиран характер, консервативната терапия в комбинация с диетична терапия остава основният метод..

При хидроцефалия трябва да ограничите приема на течности, да изключите солените и пикантни храни. Кофеиновите напитки са нежелани. Алкохолът е строго забранен.

Основните групи лекарства

Целта е да се нормализира вътречерепното налягане с помощта на химикали с различни точки на въздействие.

  1. Диуретици. Отстраняването на излишната течност от тялото намалява количеството течност, циркулиращо в мозъка. Използват се различни видове диуретици: осмотични (манитол), бримкови (фуроземид, лазикс) и щадящи калий (спиронолактон, верошпирон). За поддържане на нивото на калий се предписват допълнително Panagin или Asparkam (не се изисква при прием на калий-съхраняващи диуретици). Диакарб, който намалява производството на цереброспинална течност чрез инхибиране на карбонангиназата, се счита за ефективно лекарство;
  2. Лекарства, които разширяват лумена на кръвоносните съдове. Те включват никотинова киселина, кавинтон, винпоцетин, които се приемат на курсове няколко пъти годишно;
  3. Невропротективни агенти. Лекарствата подобряват биохимичните процеси в невроните, частично премахват ефектите от хипоксия и различни патогенни ефекти и повишават адаптогенните способности. Това са автовегин, холин, кортенксин и други лекарства;
  4. Антиконвулсанти. Предписва се като симптоматично лечение за поява на гърчове или техните неконвулсивни еквиваленти;
  5. Болкоуспокояващи;
  6. Хормонални агенти.

Симптоматично лечение

Използва се при тежки условия за намаляване на отока и детоксикация.

Хирургическа интервенция

Показан е при остро развита хидроцефалия, която застрашава живота на пациента. Ако причината е киста, паразитна инвазия или доброкачествен тумор, тяхното отстраняване често води до пълно излекуване.

При липса на ефект от консервативното лечение и при запушване (запушване) на вентрикулите (натрупване на кръвни съсиреци) или силвиевия акведукт, неврохирургичното лечение е по-ефективно. Използват се различни операции, например създаване на заобикалящи мерки за изтичане на цереброспиналната течност или създаване на допълнителни дупки.

Най-честата байпасна хирургия, при която се създават пътища за излишната цереброспинална течност и се изхвърля на места, където тя се абсорбира добре. Това може да бъде плевралната или коремната кухина, уретера, атриума, таза. Когато налягането на цереброспиналната течност се повиши, се задейства антисифонният клапан, който предотвратява обратния поток на цереброспиналната течност. В някои случаи под кожата е монтирана ръчна помпа, с механично изстискване на която клапанът се отваря.

По-щадящ метод е ендоскопската неврохирургична интервенция. Той е по-малко травматичен, намалява риска от усложнения, възстановява естествената циркулация на цереброспиналната течност.

Рискови фактори

Хидроцефалията при възрастни по-често се придобива в природата. Рисковите фактори включват:

  • възраст над 50 години;
  • прясна травма на черепа и мозъка;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система в стадия на суб- и декомпенсация;
  • кръвоизливи в субарахноидалното пространство и вентрикулите с последваща тампонада с кръвни съсиреци:
  • възпалителни процеси на мозъка и мембраните;
  • обемни образувания;
  • остри и хронични токсични ефекти върху централната нервна система;
  • неврохирургична интервенция;
  • предразположение към генетични заболявания.

Нелекуваната воднянка на мозъка значително влошава качеството на живот на пациента и води до увреждане. Нарастващите неврологични симптоми причиняват затруднения при ходене, намаляват мускулния тонус и увеличават риска от нараняване от падания и гърчове. Пациентите не могат да се обслужват сами и се нуждаят от външна помощ. В същото време когнитивните функции намаляват, развиват се деменция и объркване. Често работата на сфинктерите на ректума и урогениталните органи е нарушена, възниква инконтиненция на урината и фекалиите.

Защо възниква церебрална хидроцефалия: ранна диагностика, лечение и прогноза

Хидроцефалията на мозъка при възрастен е заболяване, което възниква поради излишък на цереброспинална течност. Патологията води до сериозни усложнения и се нуждае от спешно лечение. Прогнозата е благоприятна само в случай на ранно откриване и своевременно започнато лечение.

Хидроцефалия

При нормални условия функцията на цереброспиналната течност (CSF) е да предпазва мозъка от шокове, инфекции и да подхранва и снабдява мозъка. При хидроцефалия (водянка) обаче се получава излишък от тази течност, което води до увреждане на мозъка и смърт..

Болестта се проявява както в пренаталния период, така и след раждането при човек на всяка възраст. Началото на неговото развитие зависи само от времето на действие на патогенните фактори..

Причини и механизъм на развитие

Вътре в черепа е мозъкът, кръвта и цереброспиналната течност. В нормално състояние се поддържа баланс между обемите на тези три компонента. Всяко негово нарушение води до развитие на сложни патологии. Така че, увеличаването на обема на цереброспиналната течност компресира съдовете и мозъка, води до нарушаване на кръвоснабдяването, смъртта на тъканите и повишаване на кръвното налягане. Кръвоизливът от своя страна води до нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност, нейното натрупване.

Механизмът на развитие на хидроцефалия се основава на излишък на цереброспинална течност. Образува се в четирите мозъчни вентрикули, докато до 70% се произвежда в жлезите, а останалата част се получава от изпотяването на течния компонент на кръвта през стените на кръвоносните съдове. Потокът на цереброспиналната течност се извършва от вентрикулите в субарахноидалната кухина, която се разширява и образува мозъчни цистерни.

От тези кухини той навлиза във външната повърхност на мозъка и по-късно се абсорбира през вилите, разположени в областта на венозните синуси. Обикновено количеството на произведената цереброспинална течност (средно при възрастен е 150 ml) съответства на абсорбираната.

Въпреки това, всяка от тези области може да бъде запушена или нарушена, което води до излишък на цереброспинална течност - хидроцефалия.

Болестта се причинява от следните причини:

  1. Възпаление на мозъка и неговите мембрани. Тази група включва менингит, енцефалит, туберкулоза.
  2. Нарушение на кръвоснабдяването. Хидроцефалията се развива в резултат на мозъчен кръвоизлив, поява на кръвен съсирек, разкъсване на издатина на съда (аневризма).
  3. Новообразувания. Независимо от естеството им - доброкачествени или злокачествени, те водят до блокиране на цереброспиналната течност.
  4. Интоксикация. Действието на алкохол, наркотици, соли на тежки метали.
  5. Наранявания. Тази група включва не само травматични мозъчни наранявания, довели до мозъчен оток, разрушаване на кръвоносните съдове, но и последиците след операции.
  6. Болести на централната нервна система.
  7. Инфекциозни заболявания. Това е рубеола, сифилис.
  8. Промени, свързани с възрастта. Заместването на хидроцефалия е свързано именно с това как тялото и неговите тъкани се променят с възрастта.

Анализът на заболяването ви позволява да идентифицирате основните фактори, които характеризират неговия ход и форма: периодът на поява, скоростта и механизма на развитие, нивото на вътречерепното налягане, местоположението, тежестта на симптомите.

Период на възникване

Появата на признаци на воднянка по време на вътрематочно развитие или в рамките на три месеца при новородено предполага вродено заболяване.

Придобитото заболяване възниква поради действието на патогенни фактори, появили се след раждането. Това може да са паразити, новообразувания, кисти, кръвоизливи, възпаления..

Степен на развитие

Появата на признаци на хидроцефалия, тяхното развитие в рамките на 3 дни показва остра форма. През този период първите прояви на болестта водят до най-дълбоко увреждане на мозъка..

Ако появата им продължи до 3-4 седмици, те говорят за подостра прогресивна форма. Бавно нарастване на симптомите в продължение на шест месеца или повече, тяхната слаба тежест показва хронична форма.

Механизъм за развитие

В зависимост от причината, водеща до появата на воднянка, се различават няколко вида това заболяване. Когато е затворен (не комуникира), потокът на цереброспиналната течност се нарушава поради появата на препятствие по пътя му. Това може да бъде кръвен съсирек, адхезия, новообразувание, стесняване на акведукта. CSF се натрупва в тази област и води до повишено вътречерепно налягане и увеличаване на размера на вентрикулите. Друго име за тази форма е оклузивно.

Прочетете също по темата

Отворената (дизорбционна) хидроцефалия се появява поради нарушение на абсорбционните процеси, докато процесът на производство на цереброспинална течност е запазен. Дисбалансът се елиминира чрез увеличаване на ICP. Възниква главно поради кръвоизлив, възпаление или поява на метастази.

При хиперсекреторна цереброспинална течност се произвежда твърде много, има излишък от нея.

Според последните данни външната форма на заместване не е церебрална хидроцефалия. Съдържанието на цереброспинална течност се увеличава в субарахноидалната кухина и вентрикулите, както при воднянка. Патологията възниква като вторично, компенсаторно явление, причинено от процеси, свързани с мозъка: неговата атрофия и намаляване на размера. Ликьорът като че ли замества сивото вещество. Това ни позволява да заключим, че смесената форма не е воднянка..

Ниво на вътречерепно налягане

Данните, получени в резултат на измервания, показват нормално, намалено и повишено вътречерепно налягане. В първия случай говорим за нормотензивна хидроцефалия, във втория - за хипотонична, в третия - за хипертонична.

Местоположение

Мястото на натрупване на цереброспинална течност ни позволява да говорим за външна, вътрешна и смесена воднянка.

При първия вариант цереброспиналната течност се натрупва в субарахноидалното пространство. Основната причина е смъртта на нервната тъкан. Вътрешното протича с излишно съдържание на течности в мозъчните цистерни и вентрикули. При смесена хидроцефалия се натрупва увеличен обем цереброспинална течност във всички точки.

В зависимост от местоположението се определя диагнозата, например „външна хидроцефалия на субарахноидалното пространство“.

Тежестта на симптомите

Очевидните, ярки прояви показват силна хидроцефалия. Леките, понякога изчезващи симптоми показват умерена външна хидроцефалия..

Симптоми

Основните признаци на хидроцефалия са главоболие, зрителни нарушения, гадене, често придружени от повръщане, емоционални, когнитивни, двигателни увреждания.

В развитието на болестта могат да се разграничат няколко етапа, на всеки от които се появяват свои собствени симптоми, а откритите преди това придобиват нови характеристики:

  1. Първи етап. Основният симптом е слабо, не постоянно главоболие, слабост, неразположение, замаяност. Възможно е потъмняване, мъгла в очите. Човекът се чувства слаб, уморен. Този етап се характеризира с умерена хидроцефалия..
  2. Втори етап. Болката в главата се увеличава, особено след нощна почивка, физическа активност, кашлица, кихане. В черепа има усещане за пръсване. В очите могат да се появят цветни петна, светкавици. Има чувството, че нещо ги притиска отвътре, появява се кривогледство. Лицето се подува. Гаденето е често, придружено от повръщане, а появата им не е свързана с храна. Леката склонност към умора на първия етап се заменя с постоянно чувство на умора и слабост. Човек става недоволен, нервен, раздразнителен, агресивен. Походката, координацията е нарушена. Има чувство на изтръпване на ръцете и краката, постепенно това усещане се замества от невъзможността да се движат - развива се парализа. Пациентът губи способността да изразява мислите си и да възприема казаното му. Появяват се признаци на деменция.
  3. Трети етап. На този етап се появяват епилептични припадъци, често се наблюдават загуба на съзнание, неволно уриниране и дефекация. Настъпва пълна загуба на интелигентност, памет, умения за самообслужване. Пациентът губи способността си да ходи, възможна е поява на хаотични движения, пълна или частична парализа. Преглъщането е нарушено. Работата на сърцето и дихателните органи е затруднена.

Диагностика

Дропсията на мозъка, особено в първия етап, се диагностицира едва след извършване на всички необходими изследвания. Преди да ги предпише, лекарят събира данни за медицинската история, възможните провокиращи фактори, провежда рефлекторни тестове, тестове. Всичко това ни позволява да изясним степента на мозъчно увреждане..

При съмнение за повишено вътречерепно налягане се прави лумбална пункция. Тази операция ви позволява да измервате налягането, да вземете проба от цереброспинална течност, да анализирате нейния състав, цвят и да идентифицирате причината за заболяването.

Хидроцефалия на мозъка

В медицината хидроцефалията на мозъка се разбира като заболяване, което води до натрупване на големи обеми специална течност (цереброспинална течност) във вътречерепното пространство. Често се случва воднянката да се развива в контингент от различни възрасти, но с израстването на човек придобива по-тежък ход. Според ICD 10, хидроцефалия код G91.

Симптоми на хидроцефалия

Специалистите идентифицират основните признаци на хидроцефалия, която приема остра форма:

  1. Главоболие, излъчващо се към очните ябълки. При повечето пациенти такива усещания имат притискащ, пръсващ характер, появяват се сутрин и постепенно отслабват през деня..
  2. Увеличаване на размера на главата, появата на изразена венозна мрежа.
  3. Гадене, свързано със сутрешен синдром на болка.
  4. Повръщане, което се появява независимо от времето на хранене, последвано от временно облекчение.
  5. Нарушения на зрението, парене в очните ябълки, "мъгла" пред очите.
  6. Нарушение на окуломоторните и дихателните функции.
  7. Депресирано съзнание, което може да се превърне в кома.
  8. Сънливост, епилептични припадъци.

Типичен симптом е високото вътречерепно налягане, което има отрицателен ефект върху функционирането на мозъка, причинявайки разширяването на неговите течни кухини. Новородените бебета с хидроцефалия се характеризират с голямо чело, което може да виси над очите, постоянна сълзливост, кривогледство, подуване на фонтанелата, нервно превъзбуждане, недостатъчно наддаване на тегло.

В случай на хронифициране на заболяването, симптомите на хидроцефалия са по-слабо изразени, те се появяват постепенно. Възрастните пациенти се характеризират с проблем със заспиването, объркване, нарушение на паметта и мисленето. Трудности могат да възникнат при самообслужване в ежедневието, загуба на равновесие, нарушение на походката, проявяващо се под формата на нестабилност, несигурни движения, големи стъпки.

При липса на адекватна терапия, воднянка на мозъка провокира инконтиненция на урина и изпражнения у пациента, влошаване или пълна липса на способност за мислене, намален мускулен тонус, постоянна летаргия, летаргия.

Причините за развитието на патолозите

Дропсията на мозъка често се разглежда като усложнение на патологиите на съдовата, нервната система, вътречерепните структури. Честите причини за хидроцефалия включват:

  • инфекция на плода по време на бременност;
  • вродени дефекти на централната нервна система;
  • последиците от наранявания, заболявания;
  • атрофия на сивата или бялата медула.

Докато е в утробата, нероденото дете може да страда от различни инфекции. Бебетата са податливи на инфекция от майки с рубеола, токсоплазмоза, паротит, енцефалит, херпес, сифилис.

Вродените малформации на централната нервна система, които причиняват образуването на воднянка на мозъка, са представени от няколко синдрома:

  1. Малформация на Chiari (типове 1 и 2), спрямо която черепът е по-малък в сравнение с обема на съдържанието му.
  2. Адамс, състоящ се в неспособността на цереброспиналната течност да циркулира свободно, нейното натрупване в определени области.
  3. Dandy-Walker, свързан с невъзможността цереброспиналната течност да попадне в цистерните, субарахноидалното пространство, притока на кръв, което води до натрупването й в черепа.

Фактор, провокиращ вродена хидроцефалия, е и развитието на базиларна компресия, аневризма на голямата церебрална вена.

Черепно-мозъчните и раждателните наранявания водят до развитие на нарушения. Опасността са последствията от хеморагични инсулти, кръвоизливи или пробив на мозъчни хематоми във вентрикулите и възпалителни процеси в мозъка. Причината за патологията са паразити, тумори на съдовия сплит, кистозни образувания във вентрикулите, метастази.

Атрофията на медулата е свързана с дегенеративни процеси в централната нервна система. Съдовата, токсична енцефалопатия, болестта на Кройцфелд-Якоб стават „почвата“ за тяхното развитие.

Разновидности на хидроцефалия

Хидроцефалията, която се развива при пациенти на различна възраст, е:

  • отворен;
  • не-оклузивен;
  • резорбтивни;
  • бивентрикуларен;
  • атрофичен.

Отворената хидроцефалия се причинява от бавното усвояване на церебралната течност в кръвния поток. Резултатът е дисбалансирано производство и резорбция на цереброспиналната течност, която тялото възстановява поради повишено налягане вътре в черепа..

Неоклузивната хидроцефалия води до преливане на цереброспинална течност във вентрикулите на мозъка. При този тип патология течното вещество се натрупва във вентрикуларната система или запълва субдуралното и субарахноидалното пространство.

Резорбтивният хидроцефалий има тенденция да засяга възрастни. При този тип венозните синуси не абсорбират в достатъчна степен цереброспиналната течност. Бивентрикуларната хидроцефалия се провокира от затварянето на дупките в 3-та камера.

Намаляването на обема на мозъка води до атрофична форма на мозъчна воднянка. Този тип заболяване се диагностицира предимно при възрастни хора, склонни към хипертония, диабетна ангиопатия, атеросклероза.

В допълнение към изброените форми на заболяването се отличава смесен тип хидроцефалия - натрупване на цереброспинална течност в няколко области наведнъж.

Как е диагностиката на воднянка на мозъка

Специалистът започва диагностиката на хидроцефалията с визуален преглед на пациента. Педиатрите участват в лечението на новородени деца. След това пациентът отива при неврохирург, невролог, офталмолог.

След като определи наличието на патология, лекарят предписва допълнителен преглед, за да се изясни неговата степен и форма. За да получат по-подробни данни, специалистите прибягват до следните методи:

  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • рентгенография;
  • цистернография;
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • компютърна томография (CT);
  • лумбална пункция.

Ултразвукът изследва степента на вътречерепна хипертония, която е типичен симптом на хидроцефалията. Рентгенографията определя състоянието на съдовете и техните стени. Цистернографията служи за изясняване на формата на патологията, позволява да разберете в каква посока се движи цереброспиналната течност.

ЯМР визуализира течността, присъстваща в мозъчните структури, определя тежестта на заболяването, неговата форма. Този метод ни позволява да посочим вероятната причина за образуването на воднянка. CT допълнително потвърждава информацията, получена по време на ядрено-магнитен резонанс.

Лумбалната пункция включва събиране на цереброспинална течност и последващо определяне на вътречерепно налягане. Процедурата ви позволява да изследвате състава на цереброспиналната течност, да идентифицирате наличието на възпаление.

Офталмоскопията се превръща в допълнителна мярка, която служи за идентифициране на зрителни увреждания, причините за тяхното развитие. След приключване на диагнозата хипертонично-хидроцефален синдром се провежда терапия, съответстваща на вида на заболяването.

Как се лекува хидроцефалията?

Дропсията на мозъка често предвижда хирургично лечение, проведено под обща анестезия. Специалистите прибягват до следните видове хирургическа интервенция:

  • палиативно;
  • радикален.

По време на палиативна хирургия се извършва спинална или камерна пункция. За лечение на малки деца елиминирането на излишната течност се извършва през очната кухина. Радикалните хирургични методи включват вентрикулоперитонеално шунтиране, операция на Кютнер Венгловски, вентрикулоцистерностномия.

Лечението на воднянка на мозъка с използване на лекарства носи положителни резултати само в 40-45% от случаите, става актуално при малки обеми течност, умерено високо вътречерепно налягане.

За млади пациенти се предписват диуретици:

  1. Фуроземид.
  2. Mannit.
  3. Диакарб.

За лечение на церебрална хидроцефалия при възрастни се използват магнезиев сулфат, Asparkam. Антибиотичната терапия, приемът на витамини и абсорбиращи лекарства, физиотерапията, заниманията с упражнения стават задължителни..

В повечето случаи хирургичното лечение позволява пълно възстановяване на пациента. Ако причината за воднянката на мозъка е агресивен тумор на рака, навременната операция ще удължи живота на пациента за няколко години.

До какви усложнения води воднянката?

Родителите, чиито деца се очаква да развият патология, трябва да знаят защо хидроцефалията е опасна. Последиците от ненавременната терапия са:

  • изоставане по отношение на психическото и физическото развитие;
  • неспособност за концентрация;
  • слаба памет;
  • дефекти на речевия апарат.

При възрастни усложненията са под формата на припадъци, слепота или глухота, нарушена координация на движенията, невъзможност за контролиране на уринирането и изхождането. Има голяма вероятност за развитие на необратими патологични процеси в мозъчните тъкани.

Хидроцефалията на мозъка е едно от най-опасните заболявания, което може да направи човек инвалид. Ето защо лечението трябва да започне в началния стадий на заболяването, а не да позволява прогресирането му..

Предпазни мерки

За да се избегне проявата на патология при неродено дете, бременните жени се препоръчват:

  1. Вземете фолиева киселина, специални витаминни комплекси.
  2. Навременно лечение на инфекциозни заболявания.
  3. Да откаже от лоши навици.
  4. Избягвайте неконтролирано използване на лекарства.

Откриването на признаци на заболяване в плода по време на рутинно ултразвуково сканиране позволява лечение в началния етап и предотвратява по-нататъшното му развитие.

Капването на мозъка при възрастни се предотвратява чрез минимизиране на стреса, предотвратяване на полово предавани болести. Важно е да се избягва преумората; ако има фамилна анамнеза за хидроцефалия, е необходимо редовно да посещавате лекар.


Следваща Статия
Родови неутрофили: скоростта в кръвта, причините за увеличаването и намаляването