Симптоми на атака на ангина пекторис как да я премахнете у дома, какво трябва да се изследва и как да се лекува


Тенокардията е специален случай на коронарна недостатъчност. Същността на процеса се крие в хронично, дългосрочно недохранване на сърдечните структури чрез специални артерии.

Съществува и втори тип синдром - инфаркт. Рано или късно ангината пекторис ще завърши с остра некроза на мускулния слой, това е въпрос на време.

Патологичният процес протича пароксизъм. Всеки епизод води до смърт на част от миокарда, след което засегнатата област се белези, функционалността и резервите на мускулния орган намаляват, понякога значително.

Атаката на ангина пекторис се спира спешно, тъй като съществува риск от трансформация на процеса в инфаркт, което е много вероятно да доведе до смъртта на пациента. Особено, ако отклонението се развива отдавна.

Отстраняването на пациент от спешен случай се извършва в болница.

Припадъчни фактори

Образуването на патологичен процес в общ смисъл се дължи на редица заболявания:

Възпаление на сърдечните структури

Миокардит и други. Обикновено инфекциозен, по-рядко автоимунен на фона на ревматизъм.

Бързо води до дегенерация на активни тъкани и пълно разрушаване на анатомичните структури.

Възстановяването е показано в ранните етапи, в стационарни условия. Има шанс за излекуване.

Пристъпите на ангина се причиняват от спазъм на коронарните артерии в резултат на рефлекторни механизми.

Премахването на основните и "страничните" състояния се извършва паралелно, с използването на лекарства. Изключителните случаи изискват радикална техника (операция).

Атеросклероза

Това също е стесняване на лумена на коронарните артерии. Определя се от нарушение на нормалния липиден метаболизъм, продължително пушене и други фактори.

Той се развива в продължение на няколко години. Продължителността на процеса е свързана с най-лошата прогноза. Холестеролните плаки се отлагат по стените на кръвоносните съдове.

В бъдеще те калцират в продължение на няколко години. Натрупванията се втвърдяват и не могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи. Необходима е операция за отстраняване на образуването на липиди.

В случай на стеноза е показано стентиране. Ако е невъзможно да се възстанови функционалната активност на съда, мястото се изрязва и се протезира.

Пристъп на ангина пекторис възниква в резултат на намаляване на количеството входяща кръв, мускулно хранене и в резултат на това нарушение на нормалната контрактилитет на органа.

Тромбоемболия

Блокиране на коронарните артерии от кръвен съсирек. Развива се в резултат на процеси на трети страни, по-рядко като първично състояние.

Носи най-голямата опасност за човек, тъй като има голяма вероятност за пълно спиране на хемодинамиката. Това е пряк път към смъртта от спирането на сърдечната дейност..

Възстановяването дори в интензивно лечение е малко вероятно, особено ако тромбът е голям.

Възпалителни съдови патологии

Автоимунни или вирусни, бактериални. Така нареченият васкулит. Те са относително редки. Те се лекуват през целия живот. Поддържаща терапия, не можете радикално да повлияете на процеса.

По този начин механизмът за развитие е променлив. Включва се група фактори:

  • Спазъм на коронарните артерии.
  • Пълно запушване на кръвоснабдяващите структури.

Рискови фактори

В допълнение към процесите, които пряко причиняват ангина пекторис от анатомична и физиологична гледна точка, ролята играе моментът, който увеличава рисковете:

  • Затлъстяване. Също така, повишено телесно тегло поради мускулатура. От гледна точка на прекомерното натоварване на сърдечно-съдовата система, разликата не е толкова голяма. Изисква се нормализиране на теглото. Очакваната вероятност се увеличава с 10-25%.
  • Натежава наследствеността. Причинява висок риск от патологичен процес. Ако в семейството е имало поне един пациент с ангина пекторис, е необходимо да се изследва на всеки шест месеца за наличие на патологични аномалии в сърдечните структури. Също така коригирайте начина си на живот. Профилактиката играе голяма роля и може да бъде от решаващо значение за предотвратяване на началото на състоянието.
  • Сърдечни дефекти, кръвоносни съдове, които не засягат пряко коронарните артерии. Разнообразен по характер. Те не винаги се изявяват достатъчно за ранно откриване и лечение. Процесът може да продължи десетилетия без изразена клинична картина. Много случаи се диагностицират чрез аутопсия. Пристъпите на ангина пекторис са единични, ако имате късмет (говорейки условно), многократни. Което улеснява диагностиката.
  • Сенилна възраст. 60+. Натрупаният товар от соматични патологии, особено недостатъчно лекувани, има ефект. Също лоши навици. Мъжете страдат по-често от представителките на нежния пол именно поради малкия контрол върху здравето си.
  • Хиперхолестеролемия. Нарушение на липидния метаболизъм в резултат на ендокринни проблеми, генетично обусловени характеристики.
  • Аномалии в реологичните свойства на кръвта. Ако течността е твърде дебела, има вероятност да се образуват кръвни съсиреци. Възстановяването е възможно на всеки етап. Този фактор е сравнително лесно да се коригира под наблюдението на лекар. Времевата рамка е около няколко седмици. Може да се наложи продължителна поддържаща терапия.
  • Физическо бездействие. Липса на активност. Физическите упражнения на минимално ниво помагат за нормализиране на общата и местната хемодинамика, елиминиране на токсините и понижаване на кръвното налягане.
  • Хипертония или симптоматично повишаване на кръвното налягане. Пациентите с дълга история на GB забравят за проявите. С течение на времето клиничната картина се размива, човекът се адаптира към състоянието. Но това не означава, че процесът отпада. Напротив. Продължава, разрушаването на кръвоносните съдове нараства. Еластичността спада. Следователно нарушаването на нормалния кръвен поток. Този фактор рядко се изолира..
  • Пушене. Не гарантира ангина пекторис, всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. Човек, тялото му, има определена сила. Издръжливостта е различна, така че няма нужда да се говори за един-единствен рисков фактор.

Задействащи фактори

Пристъп на ангина пекторис се развива под въздействието на страничен момент, който се определя като спусък, спусък:

  • Консумация на алкохол, чай, кафе. Във всяко количество.
  • Прегряване или хипотермия. Ненормална телесна температура.
  • Значителен стрес. Продължителното текущо нервно напрежение също може да се превърне в провокатор.
  • Склонност към преяждане. Развива се атака на тахикардия, последвана от нарушение на нормалната хемодинамика на местно ниво.

Факторите се разглеждат в системата и се елиминират, доколкото е възможно. Някои могат да бъдат коригирани от самия пациент.

Симптоми на атака

Проявите зависят от индивидуалните характеристики на организма. Но въпреки специфичните физиологични особености на тялото на пациента, клиничната картина винаги е представена от максимално възможните признаци.

  • Характерна е интензивна, непоносима болка в гърдите. Изгарящ, потискащ характер. Облъчва (дава) на корема, долната част на гърба, лопатката, лявата ръка, сякаш преминава през вените. Купането самостоятелно е невъзможно, понякога се налага употребата на наркотични аналгетици. Такива мерки се предоставят само в болницата.
  • Аритмия с подчертан характер. Проявява се с тахикардия (ускоряване на сърдечната дейност), както и с нарушаване на интервалите между контракциите. Необходима е спешна употреба на специализирани лекарства. Но в строго проверени дози.
  • Диспнея. Развива се на фона на органично увреждане на сърдечните структури. Интензивността на отделянето на кръв намалява, което означава, че намалява трофиката на всички тъкани. Резултатът е хипоксия, кислородно гладуване на цялото тяло. Чрез засилване на дихателната дейност тялото се опитва да коригира дисфункцията. Но това не е достатъчно. Симптомът възниква на фона на пълна почивка. Вторият механизъм се дължи на вегетативни нарушения.
  • Пристъп на паника. Става въпрос именно за нея като фактор за развитието на задух. Пациентът е тревожен, наблюдава се двигателно вълнение. Атаката е придружена от силен страх от смърт.
  • Хиперхидроза. Прекомерно изпотяване.
  • Бледост на кожата. Пациентът прилича на восъчна фигура. През дермалните слоеве се вижда съдов модел с тъмно лилав цвят.
  • Цианоза на носогубния триъгълник. Синьо обезцветяване на областта около устата. Визитна картичка на сърдечни патологии.
  • Слабост, усещане за слабо тяло.
  • Възможни са припадъци, загуба на съзнание. Повторните състояния на синкоп показват недохранване в мозъка..
  • Цефалалгия. Болките са балиране, натискане.
  • Световъртеж. До невъзможността за нормално навигиране в космоса. Пациентът е принуден да легне, защото дори не е в състояние да стои на крака.

Изключително редки случаи възникват без никакви прояви. Типичната продължителност на болковия пристъп при ангина пекторис е 2-20 минути.

Над 30 минути показва заплашително състояние като инфаркт. Това не е аксиома, но тази вероятност трябва да се вземе предвид и пациентът да се изследва с оглед на некроза на сърдечните структури..

Контингентът от пациенти с латентен, скрит епизод - възрастни хора, също диабетици с дългогодишен опит и хипертония.

Симптомите на пристъп на ангина пекторис са променливи, възникват от самото сърце, нервната система, кръвоносните съдове.

Първа помощ

Независимо от собствената квалификация е невъзможно напълно да се премахне пристъпът на ангина у дома без лекарства. Задачата на долекарското лечение е да стабилизира състоянието, да сведе до минимум рисковете от усложнения и внезапна смърт в резултат.

  • Извикай линейка. Когато описвате, не е необходимо да криете състоянието на жертвата, можете да посочите вероятността от инфаркт, ако има такива подозрения.
  • Разхлабете притискащата яка, отстранете стегнатите бижута, така че да няма компресия на каротидния синус. Възможни нарушения в съзнанието или сърдечния ритъм.
  • Отворете отдушник или прозорец в стаята, за да осигурите вентилация. Това ще помогне частично да компенсира липсата на обмен на газ и да намали риска от усложнения..
  • Седнете на пациента. Полулегнало положение. Поставете импровизиран валяк под гърба си. От дрехи или одеяла, каквото можете да намерите. Няма значение. Поставете ръцете си надолу, закачете краката си от леглото, стола.
  • Успокойте човека, ако е възможно. Пациентите често са в неадекватно, тревожно състояние. Те изпадат в паника, бързат. Отнасяйте се с разбиране към това. Транквилизаторите се използват за спиране на подобни прояви. При липса на, можете да дадете пустишник, валериана (няколко таблетки, в комбинация или самостоятелно).

Първата помощ при пристъп на ангина пекторис включва използването на лекарства:

  • Давайте лекарства, предписани от Вашия лекар. При липса на предварително определено лечение можете да пиете нитроглицерин (1 бр.), Разтворете валидол (1-2 таблетки). Нищо повече.
  • Ролята се играе от дълбоко, ритмично дишане. Не си струва да го регулирате изкуствено. Възможни са белодробна умора и намалена ефективност. Съществува и риск от развитие на оток, тогава той само ще се влоши.
  • В случай на загуба на съзнание, използвайте амоняк. Не можете да разклатите пациента и да го биете.
  • Сърдечният арест включва масаж. 120 движения в минута, прокарайте през гърдите с две длани, насложени една върху друга. Изкуственото дишане не трябва да се прави без опит. Няма смисъл.

След това трябва да изчакате пристигането на бригадата, водена от фелдшер. Леките припадъци се спират на място, изразени или съмнителни случаи изискват хоспитализация в специализирана болница.

Какво трябва да се изследва

Диагностиката се извършва под наблюдението на кардиолог или хирург в болнична обстановка. Острите пациенти изискват бърза оценка на състоянието, тъй като няма време за втори размисъл.

Примерен списък на дейностите е както следва:

  • Ако пациентът е в съзнание, интервюирайте го накратко за оплаквания.
    Измерете кръвното налягане, сърдечната честота.
  • Направете електрокардиография. Ще помогне за идентифициране на функционални нарушения.
  • Ехокардиография. Използва се за органични изследвания.

Това е достатъчно за първична диагноза. Помощта е показана по-долу. След стабилизиране са необходими повече изследвания.

Използва се за определяне на причината за пристъп на ангина пекторис и коронарна недостатъчност..

  • Възможно е ежедневно наблюдение. Измерване на кръвното налягане и сърдечната честота в продължение на 24 часа, като се вземат предвид физическата активност, циркадните ритми.
  • Кръвни тестове.
  • ЯМР, КТ (по-рядко).
  • Тестове за натоварване (в по-късния период).
  • EFI.

При необходимост се включват специалисти на трети страни. Тя възниква в случаи на спорен произход на процеса за изясняване.

Дългосрочна стратегия за лечение и управление на гърчове

Тактиката на управлението на пациентите включва както отстраняване на острото състояние, така и възстановяване на нормалното функциониране на сърдечните структури.

Съответно има три аспекта на грижите: първоначален, етиотропен и симптоматичен. Последните две се изпълняват паралелно.

Облекчаването на атака се извършва с помощта на няколко групи фармацевтични продукти:

  • Аналгетици. Често наркотична.
  • Протектори.
  • Хипотензивен.
  • Антиаритмични (амиодарон, хиндин).
  • Също така е показан Еуфилин и неговите аналози за нормализиране на белодробната активност (PDE инхибитори).

Освен това основната причина за патологичното състояние се елиминира..

Основата е или консервативна терапия (трудно е да се назоват конкретни имена и дори групи лекарства, поради разнообразието от етиологични фактори на ангина пекторис), както и радикални методи.

Показанията за операция са ограничени. Това е възстановяване на анатомичната цялост на органа, протезиране, стентиране, шунтиране и други. Всичко това са крайни мерки.

Симптомите се облекчават от вече наречените лекарства. Дългосрочната употреба на определени имена е възможна в рамките на поддържаща терапия и за облекчаване на честите атаки.

Предпочитат се антиаритмични и бета-блокери (Метопролон, Карведилол, Анаприлин).

Народните лекарства са строго противопоказани. В дългосрочен план трябва да промените начина си на живот:

  • Откажете се от алкохол, пушене, наркотици, неконтролирана употреба на лекарства.
  • Нормализирайте диетата, намалете телесното тегло. Въпросът е сложен, необходима е консултация с диетолог.
  • Намалете до минимум количеството сол (средно 7 грама). Не трябва да има пълно отхвърляне.
  • Физическа активност само на ниво ходене или тренировъчна терапия. Няма фитнес зали, спорт. Но не трябва да има и хиподинамия..

Има шанс да се спре атаката на ангина пекторис у дома само в леки случаи. Не се препоръчва да рискувате. По-добре извикайте линейка.

Вероятността за смърт варира от 2 до 30%, в зависимост от историята и индивидуалните характеристики на организма. На горната граница или по-висока - на фона на инфаркт.

Признаци на ангина пекторис - направете и не трябва

Какво представлява ангина пекторис?

Ангина пекторис не е независимо заболяване, а синдром, който е проява на коронарна артериална болест (ИБС). Исхемичната болест на сърцето възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Ангината е вид сърдечен сигнал за недостиг на кислород в сърцето. Как сърцето дава такъв сигнал? Сигналът се усеща под формата на атаки на краткотрайни внезапни остри компресиращи, притискащи, парещи болки в областта на сърцето. При някои пациенти болката е придружена от състояние на общ дискомфорт, чувство на липса на въздух, прекъсвания в работата на сърцето.

Какво провокира пристъп на ангина пекторис?

Отначало атаките могат да бъдат леки, краткосрочни, по 1-2 минути, с много тежка или интензивна физическа активност, бягане, изкачване на стълби, излизане на студа, ходене срещу вятъра. Атаката може да бъде предизвикана от емоционални разстройства, тютюнопушене, престой в задушно пространство, преяждане, прием на енергийни тоници или прекомерни дози алкохол.

Стабилна и нестабилна стенокардия

При стабилна ангина пекторис при пациенти с коронарна артериална болест болката възниква при определена физическа активност и се елиминира добре с помощта на лекарства.

Нестабилната ангина е името за първото начало на пристъп или състояние, когато на фона на стабилен ход на исхемична болест на сърцето, пристъпите на ангина пекторис стават по-чести и се удължават.

Защо нестабилната ангина пекторис е опасна??

Ако ангина пекторис се появи на непредсказуемо ниво на физическа активност, е необходимо натоварването да се ограничи до минимум в продължение на няколко дни и да се консултирате с Вашия лекар: ще е необходимо по-активно лечение и евентуално хоспитализация. Епизод на нестабилна ангина пекторис може да доведе до инфаркт на миокарда. Когато болката в гърдите продължава и диагнозата е трудна, се използва терминът "остър коронарен синдром".

Как да разграничим ангина пекторис от миокарден инфаркт?

ангина

инфаркт на миокарда

Болка в центъра на гръдния кош, в областта на средната третина на гръдната кост, може да се разпространи в лявата ръка, лопатката, долната челюст, горната част на корема.

Болка като при ангина пекторис, но по-често се усеща като по-интензивна, непоносима, разкъсваща и обхващаща цялата лява половина на гърдите.

Лек до умерен дискомфорт.

Силен дискомфорт, повишено изпотяване, замаяност, гадене, нарастващо чувство на задух, страх от смърт.

Пристъпът на ангина е по-често свързан с предишна физическа активност или емоционална възбуда.

Инфаркт на миокарда може да настъпи по всяко време, включително в покой.

Болезнената атака отнема около 3-15 минути.

Болезнената атака с дискомфорт и задушаване продължава поне 15 - 30 минути или повече, има тенденция към увеличаване на симптомите.

В покой болката обикновено изчезва.

В състояние на физическа почивка болката не изчезва напълно, тя се усилва с говорене и дълбоко дишане.

Използването на нитроглицерин под езика или като аерозол от 1 до 3 дози прекъсва атаката.

Симптомите продължават след 3 дози нитроглицерин.

Първа помощ при пристъп на ангина пекторис

Ако възникне пристъп на ангина пекторис, е необходимо да се следват инструкциите, получени от лекуващия лекар, или (ако не е имало такава инструкция) да се действа според алгоритъма:

  1. Отбележете началото на атаката.
  2. Измерете кръвното налягане, сърдечната честота и пулса.
  3. Седнете (за предпочитане на стол с подлакътници) или си легнете с повдигната табла.
  4. Осигурете чист въздух (освободете врата, отворете прозореца).
  5. Вземете ацетилсалицилова киселина (аспирин 0,25 g), дъвчете и поглъщайте таблетка.

Не можете да приемате ацетилсалицилова киселина (аспирин), ако имате непоносимост към нея (алергични реакции) и вече сте я приемали на този ден, както и с явно обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника.

6. Вземете 0,5 mg нитроглицерин. Ако е под формата на таблетка - поставете под езика и разтворете, ако е под формата на капсула - захапете, не поглъщайте, ако под формата на спрей - вдишайте (инжектирайте) една доза под езика, без да вдишвате.

Ако след прием на нитроглицерин има остра слабост, изпотяване, задух или силно главоболие, тогава трябва да легнете, да вдигнете крака (на валяк, възглавница и др.), Да изпиете една чаша вода и след това да не приемате нитроглицерин.

Не можете да приемате нитроглицерин с ниско кръвно налягане, силна слабост, изпотяване, силно главоболие, замаяност, остро зрително увреждане, говор или координация на движенията.

7. Ако болката е напълно изчезнала и състоянието се е подобрило след прием на аспирин и 1 доза нитроглицерин след 5 минути, ограничете физическата активност, обсъдете по-нататъшното лечение с Вашия лекар.

8. Ако болката продължава повече от 10-15 минути, е необходимо да вземете нитроглицерин за втори път и спешно да се обадите на линейка!

ВНИМАНИЕ! Ако аспирин или нитроглицерин не са налични и болката продължава повече от 5 минути, незабавно се обадете на линейка!

9. Ако болката продължава след приемане на втората доза нитроглицерин след 10 минути, трябва да вземете нитроглицерин за трети път. Изчакайте линейка.

Телефони за линейка:

03 - в цяла Русия

103 - мобилна клетъчна

112 - единна аварийна служба на територията на Русия

Посочете предварително допълнителни телефонни номера на мястото на престоя си.

Основни стъпки за това как сами да облекчите атаката на ангина

Пристъпът на стабилна стенокардия (SS), за разлика от появата на остър коронарен синдром (нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда със или без ST сегмент), не е животозастрашаващо състояние. Болката в гърдите е основният симптом на тези патологии. Ето защо е важно пациентите с коронарна болест на сърцето да знаят каква е разликата между тези две състояния..

Освен това той трябва да научи в какви ситуации трябва незабавно да потърси медицинска помощ, ако се появи епизод на болка в гърдите, как да облекчи атаката на ангина пекторис преди пристигането на лекаря..

Какво е стабилна ангина

Стабилната ангина (или, както я наричат ​​още "ангина пекторис") е признак на миокардна исхемия, липсва кислород, от който се нуждае сърдечният мускул. Тоест възникващата нужда от кислород (физическа активност или емоционален стрес) не се задоволява от обема на кръвта, която тече през коронарните артерии. Но за разлика от инфаркта, когато луменът на съда е напълно блокиран, при СС той е частично запазен.

Епизод на CC може да бъде провокиран от всякакви екстремни емоции (гняв, страх, гняв и т.н.), както и физически стрес (изкачване на стълби, интензивно ходене). Атака може да се случи, когато човек бързо усвоява храната, докато пуши цигара. Разходките със студен въздух също могат да предизвикат болка в гърдите..

Сутрин, когато човек бърза да стигне до работа, най-често се появяват пристъпи на стабилна ангина пекторис. Бързината и нервността на ситуацията са причините за усещане за парене, натиск в гърдите.

Може да се появи и остра болка, която ви кара да се страхувате, но за разлика от острия миокарден инфаркт, продължителността му не надвишава 5 минути.

Как бързо да премахнете атаката на ангина пекторис? Най-добрият начин е да спрете, да се успокоите и да приемете сублингвално (под езика) нитроглицерин..

Следните симптоми са характерни за епизод на CC:

  • има ясна връзка между появата му и физически или емоционален стрес;
  • обикновено трае по-малко от 5 минути;
  • симптомите изчезват почти веднага след спиране на физическата активност или прием на лекарства.

Ако пациентът успее да се справи сам с атака, която не се различава от предишните, тогава той трябва да ограничи физическата активност за поне 2 часа. И също така той трябва да приема лекарствата, препоръчани от неговия лекар. Ако болката не спре в рамките на 15 минути, пристъпът на ангина пекторис е за разлика от предишните, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Замайване, студена пот, бледност на кожата, силна обща слабост са все признаци, които показват проблеми с кръвното налягане. В този случай може да бъде трудно да се разбере как да се облекчи пристъпът на ангина при ниско налягане. Трябва да легнете, да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекаря можете да приемате аналгетици: аналгин, парацетамол, аспирин и други. Важно е да запомните, че валидолът е неефективен в такива ситуации, той само удължава атаката.

Премахваме пристъп на ангина пекторис

За новодиагностицирани пациенти или тези, които подозират, че имат епизод на CC, се препоръчва следната последователност от стъпки за управление на пристъп на стенокардия у дома:

  • когато се появят симптоми, трябва да спрете всяка физическа активност, да седнете или да легнете;
  • вземете една доза нитроглицерин (спрей или под езика);
  • ако болката продължава, вземете вторите пет минути след първата доза;
  • ако симптомите не изчезнат пет минути след приема на втората доза, трябва да се обадите на линейка и да сдъвчете половин таблетка аспирин.

При пациенти с хипертония епизод на ангина пекторис често провокира повишаване на кръвното налягане. Ако трябва да решите как да облекчите атаката на ангина пекторис при високо налягане, тогава за това трябва да следвате горните инструкции, както и да вземете бързодействащо антихипертензивно лекарство. Пациентът трябва предварително да обсъди всички тези въпроси с лекуващия лекар..

За лечение на ангина пекторис вижте това видео:

Редки форми на ангина

Има три редки форми на ангина пекторис:

  • Ангината на Принцметал е резултат от внезапен спазъм на коронарните артерии, засегнати от атеросклероза. Силната болка се появява в непредсказуеми ситуации, тоест няма връзка с физически или емоционален стрес. Тъй като нитроглицеринът има съдоразширяващ ефект, тогава с неговото използване има бързо освобождаване на спазъм, което ви позволява ефективно да се борите с атака на болка.
Ангина на Принцметал
  • Микроваскуларна ангина (понякога наричана Синдром X) - засяга малки кръвоносни съдове в сърцето, причинявайки тръпката на малки участъци от сърдечния мускул.
  • Атипична ангина пекторис. Както подсказва името, няма болка по време на атака. Вместо това се появяват задух, чувство на умора, гадене и разстроен стомах. Възможни са и болезнени усещания в гърба или врата. При жените тази форма е по-често срещана, отколкото при мъжете..

Спирането на атака с тези форми не се различава от горните препоръки. Въпреки това е важно твърдо да се научите как да облекчите пристъпа на стенокардия у дома, какви лекарства да използвате в този случай - всичко може да ви помогне да спасите живота си. Но това трябва да бъде обсъдено с лекуващия лекар..

Други причини за болка в гърдите

Прочетени са и причините, провокиращи развитието на болка. Те се разделят на сърдечни и такива, които не са свързани с миокардна патология..

Сърдечна патологияСъстояния, които не са свързани със сърдечни заболявания
Миокарден инфаркт - силна болка с продължителност повече от 20 минути, която може да бъде придружена от гадене и повръщанеЕзофагеални нарушения като гастроезофагеален рефлукс
Нестабилна ангина пекторис - атаките на ангина пекторис стават все по-чести, появяват се в покой, продължителността им се увеличаваМускулно-скелетна болка, като костохондрит (подуване на ребрата)
Психологически причини като паническа атака, безпокойство
Перикардитът е резултат от остро възпаление на перикардната торбичка, страдано в миналото. Болката се появява, когато поемете дълбоко въздухПлеврална болка, като инфекция, белодробна емболия, подуване

Нестабилната ангина пекторис, миокардният инфаркт със или без елевация на ST сегмента са състояния, които изискват спешна квалифицирана помощ. Лекарите ги комбинират под общото наименование „остър коронарен синдром“. Следните признаци му позволяват да бъде заподозрян:

  • като правило това е остра болка в гърдите, често се появява в покой;
  • болката не изчезва в рамките на 15 минути;
  • след прием на нитроглицерин, той не отслабва;
  • новопоявила се болка, която значително ограничава физическата активност;
  • епизодът на стабилна ангина пекторис не е подобен на предишния: няма връзка с "обичайните предшественици" на атака, продължителността му е по-дълга, възникнала е с по-ниско ниво на физически стрес.

Важно е да запомните, че всяка остра болка в гърдите, която се появи, изисква спешна помощ. Дори ако това се случи за първи път и епизодът на ангина пекторис премина сам по себе си, е необходимо, без да губите време, да се консултирате с лекар.

Важно е пациентите, които вече са диагностицирани със стабилна ангина пекторис, да знаят какви лекарства могат да се използват за облекчаване на пристъпа на ангина, когато трябва спешно да потърсят медицинска помощ. И също така следвайте всички инструкции по време на атака, препоръчани от лекуващия лекар.

Навременното търсене на квалифицирана помощ, правилното спазване на препоръките за облекчаване на болката преди пристигането на лекар са от решаващо значение за развитието на остър коронарен синдром. Този подход избягва тежки увреждания и смърт..

За да разберете какво да приемате при болки в сърцето, трябва да определите техния тип. За внезапни, силни, болезнени, тъпи, остри, пронизващи, притискащи болки са необходими различни лекарства - успокоителни, облекчаващи спазми, от аритмии, тахикардия. Какви хапчета ще помогнат при болка от стрес, при исхемия, аритмия, тахикардия? Ще помогнат ли аспиринът, аналгинът, No-shpa. Билкови лекарства за сърцето. Какво да купите на гише за възрастни хора, които имат припадък.

Не е лесно да се нормализира налягането с ангина пекторис. Важно е да знаете показателите на нормални нива, за да приемате лекарства навреме. Но не всички лекарства са подходящи за ниско, ниско или високо налягане. Какъв е натискът по време на атака? Какъв е нормалният пулс?

Отдавна пият Валидол с болки в сърцето. Той обаче не винаги помага. Кое е по-добро - валидол или корвалол? Как да заменим Валидол, ако не помогне и сърцето боли?

Ако се появи задух при ангина пекторис, само лекар може да реши какви лекарства да се пият. В крайна сметка трябва да разберете какъв вид задух се е появил - напрежение или друг тип. И така как и какво да лекуваме, за да премахнем неприятните симптоми?

За съжаление статистиката е разочароваща: внезапната коронарна смърт засяга всеки 30 от милион души всеки ден. Изключително важно е да се знаят причините за развитието на коронарна недостатъчност. Ако тя изпревари пациента, спешната помощ ще бъде ефективна само през първия час..

Ако се постави диагноза ангина при натоварване, лечението първо ще бъде насочено към основната причина за проблема, като коронарна болест на сърцето. Медицинско лечение на стабилна ангина пекторис се провежда в болницата.

Помощта при болки в сърцето трябва да бъде навременна. Освен това не само другите трябва да помогнат за справяне с атаката, но самият пациент трябва да вземе мерки

Установените едновременно диабет и ангина представляват сериозна сериозна заплаха за здравето. Как се лекува диабет тип 2 от ангина? Какви нарушения в ритъма на сърцето могат да възникнат?

За първи път те започват да говорят за вазоспастичната ангина на Принцметал още през 1959 г. Симптомите му се появяват предимно рано сутрин, в покой. Надеждна диагностика - ЕКГ показатели и кардиография. Лечението е продължително, прогнозата зависи от пациента.

Как да облекчим пристъпа на ангина у дома: симптоми, първа помощ

Острата болка в гърдите е чест спътник на исхемична болест на сърцето и атеросклеротична коронарна артериална болест. Основната причина за това състояние е несъответствието между търсенето на кислород в миокарда и реалното му количество, което достига до кардиомиоцитите с кръв. Ето защо всички пациенти и техните близки роднини, страдащи от патологии на сърдечно-съдовата система, трябва да знаят как да облекчат пристъпа на ангина пекторис у дома..

Това е необходимо, за да се помогне на пациента преди пристигането на линейката, освен това правилните действия в повечето случаи могат да спасят човек от сериозни усложнения.

Има няколко вида на това заболяване:

  • Стенокардия на натоварване (стабилна и прогресираща). Симптомите обикновено се появяват на фона на интензивна физическа активност, в стресова ситуация, по време на секс. В тежки случаи атаката започва след обичайното изкачване на стълби или с рязък температурен спад.
  • Ангина в покой. Той се проявява вече на фона на напреднали заболявания на сърдечно-съдовата система, с постоянно високо кръвно налягане, аортна стеноза, атеросклеротични израстъци, стесняване на лумена на коронарните съдове. Началото на атака е трудно да се предскаже, симптомите се появяват внезапно, по всяко време на деня, въпреки че по-често това се случва през нощта.

Без спешно лечение хипоксията на сърдечния мускул прогресира, което с голяма степен на вероятност може да доведе до остър миокарден инфаркт.

Можете да разпознаете пристъп на ангина пекторис по следните симптоми:

  • Болка. Той има остър, дифузен характер, локализира се зад гърдите и излъчва към лявата ръка, крака и долната челюст. Усещанията са толкова силни, че пациентът трябва да заеме принудителна позиция, огъвайки се и притискайки ръка към гърдите си.
  • Диспнея. Усещането за липса на въздух кара пациента да диша по-дълбоко, но опитът да поеме дълбоко въздух само увеличава болката в гърдите.
  • Тахикардия, усещане за „трептене“ на сърцето зад гръдната кост, пулсация „дава“ на ушите.
  • Изтръпване на пръстите, често те придобиват синкав оттенък.
  • Бледост.
  • Изпускане на студена, лепкава пот.
  • Ниско или, обратно, високо кръвно налягане.

Основната разлика между инфаркта на миокарда и пристъпа на ангина пекторис, който може да бъде отстранен у дома, е облекчаването на симптомите с таблетки Нитроглицерин по време на

Рискът от развитие на стабилна и прогресивна форма на заболяването се увеличава с тютюнопушене, консумация на алкохол, захарен диабет, наднормено тегло, повишено съсирване на кръвта и физическо бездействие.

Освен това лекарите отбелязват, че пристъпите на ангина са по-чести при мъжете..

За традиционното медикаментозно лечение на заболяването лекарите предлагат редица лекарства:

  • антикоагуланти, най-често срещани са ацетилсалициловата киселина (аспирин), клопидогрел, маркумар;
  • β-блокери (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) се предписват на почти всички пациенти с исхемична болест на сърцето;
  • хиполипидемични средства (розувастатин, лале, никотинова киселина, Lipanor, Exlip) спират прогресията на атеросклерозата, понижавайки нивото на холестерола и липопротеините с ниска плътност;
  • АСЕ инхибиторите (анаприлин, лизиноприл, каптоприл) са алтернатива на β-блокерите, но понякога се предписват в комбинация с тях;
  • калциевите антагонисти (Verapamil, Diltiazem) често се използват при ангина пекторис с непоносимост към нитрати, в състояние след инфаркт.

Въпреки разнообразието от лекарства, предлагани за лечение на болестта, много хора предпочитат да облекчат пристъпа на ангина у дома. За тази цел широко се използва тинктура от глог, която многократно се споменава в програмите на Елена Малишева, народни рецепти на базата на чесън и лечебни растения.

Но преди да вземете различни алтернативни лекарства, е необходимо да спрете основните симптоми на пристъп на ангина..

За да направите това, трябва:

  1. Спрете всяко упражнение.
  2. Седнете на удобен стол.
  3. Пийте лекарства от нитратната група.
  4. Отворете прозореца, за да осигурите чист въздух.
  5. Свалете тесни дрехи на врата, стомаха и гърдите.

Много хора препоръчват масаж на рефлекторни точки на врата, коленете, китката и раменните стави. Ако минути след опит за облекчаване на пристъп на стенокардия у дома състоянието на пациента не се подобри, е необходимо да се извика линейка, но дори облекчаването на симптомите не е причина да отложите посещението при лекар.

Как да се лекува ангина пекторис у дома: народни средства, особености на приема на нитроглицерин

Нитроглицеринът, основното средство за лечение на ангина пекторис у дома, принадлежи към фармакологичните лекарства от групата на нитратите. Механизмът му на действие е освобождаването на азотен оксид. Той отпуска мускулатурата на съдовата стена, намалява натоварването на миокарда и нуждата му от кислород. Освен това нитратите облекчават спазма на коронарните артерии на сърцето.

Характеристика на нитроглицерина е неговата бърза абсорбция от лигавиците, поради което се препоръчва да се приема под формата на таблетки сублингвално (т.е. под езика) или под формата на аерозол.

В момента има няколко вида това лекарство:

  • краткодействащо (наричано още „нормално“) се използва само за облекчаване на пристъпите на стенокардия;
  • продължително, използвано за предотвратяване на пристъпи на болка в гърдите.

Нитроглицеринът може да се приема по няколко начина:

  • 1% алкохолен разтвор. Капките се прилагат под езика или върху парче захар, само че не се поглъща, а се държи в устата, докато се разтвори напълно. Също така такова лекарство се използва за лека стенокардия в комбинация с ментол, тинктура от момина сълза и беладона (капки Votchal).
  • Таблетки Поставени под езика и се държат, докато се разтворят.
  • Мазен 1% разтвор на нитроглицерин в капсули, съдържащи 0,5 или 1 mg от лекарството. Начинът на приложение е същият като при таблетките, само капсулата може да бъде предварително смачкана със зъби.
  • Спрей. Впръскайте в устната кухина, в седнало положение, в доза (но не повече от 3) за 15 минути. Една доза съдържа 0,4 mg нитроглицерин.

Нитратите, включително нитроглицеринът, бързо предизвикват пристрастяване. Поради тази причина те не могат да се използват непрекъснато за лечение на ангина пекторис у дома. Често след приема на лекарството се появява главоболие, което се облекчава с конвенционални болкоуспокояващи.

Рецептите за алтернативна медицина предлагат следните начини за борба с болестта:

  • Добавете 10 ml 9% оцет, 12 стъбла с обикновени градински листа магданоз в тенджера с 1 литър домашно червено сладко вино и гответе 5 минути. Отстранете от огъня, отстранете пяната и добавете 250 г майски мед, след което отново загрейте на слаб огън за 5 минути. След това охладете, прецедете, бутилирайте и съхранявайте в хладилника. Вземете 2 супени лъжици. два пъти дневно.
  • Натрошете глава чесън, залейте с чаша нерафинирано слънчогледово масло, оставете за 24 часа. Вземете 1 чаена лъжичка, смесена със същото количество лимонов сок на гладно.
  • Комбинирайте билката адонис, цветята на лавандула и листата на розмарина в равни пропорции. 1 ч.л. събиране, залейте с чаша вряща вода и оставете за половин час. Вземете по 100 ml два пъти дневно. Паралелно с това яжте 4 с.л. белени тиквени семки на ден.
  • Пригответе смес от следните лечебни растения: пролетно комично растение, сива жълтеница, планинска арника, европейска арника, ароматна рута. Залейте 15 г колекция с 500 мл гореща вода и оставете за един час. Прецедете и вземете половин чаша с добавяне на 0,5 ч.л. мед три пъти дневно в продължение на един месец, след това правете почивка за 2 седмици и след това повтаряйте отварата още 10 дни. Такива курсове на лечение се препоръчват да се провеждат два пъти годишно - през есента и пролетта. Успоредно с това се препоръчва да приемате 0,2 g мумия сутрин на гладно.
  • Яжте 1 с.л. пулп от плодове от фейхоа половин час преди хранене сутрин и вечер.
  • Обелете и настържете 1 кг корени от целина, добавете по 100 г нарязани коренища от хрян и скилидки чесън и 2 лимона, смлени в месомелачка. Оставете сместа да престои точно един ден, след което вземете 1 с.л. три пъти на ден. При повишена киселинност на стомаха това количество се намалява наполовина..

Има доста начини за лечение на ангина у дома. Най-добрият резултат обаче може да бъде постигнат чрез комбинирането им с класически методи на медикаментозна терапия. Освен това не трябва да се забравя, че пациент със заболявания на сърдечно-съдовата система трябва редовно да се преглежда от кардиолог..

Как да разпознаем и облекчим пристъпа на ангина у дома?

Пристъпът на ангина пекторис не е животозастрашаващ, ако бъде спрян навреме. Лекарите вярват, че тази патология не е независимо заболяване, а признак на други заболявания в организма. Такова заболяване може да възникне поради недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето. Острата атака изисква хоспитализация.

Как да идентифицираме атака: симптоми

Пристъп на ангина пекторис се появява с остра недостатъчност на кръвоснабдяването на сърцето поради стесняване на коронарната артерия и при наличие на съдови спазми. Това води до нарушен кръвен поток в тялото. Те провокират появата на патология:

  1. Тромбоза.
  2. Вазоспазъм.
  3. Атеросклероза.

Типични симптоми:

  • болка в гърдите;
  • слабост;
  • бланширане на кожата;
  • аритмия;
  • затруднено дишане, задух;
  • чувство на съкрушение;
  • високо кръвно налягане;
  • студена пот;
  • страх от смъртта.

По естеството на хода и етиологията се различават следните форми на заболяването:

  1. Ангина при натоварване. Възниква, когато човек натоварва много тялото.
  2. Ангина в покой. Появява се дори по време на почивка, когато човек не изпитва пренапрежение. Припадъците обикновено се случват през нощта, когато човекът е в хоризонтално положение. По това време кръвта интензивно пристига в миокарда, което нарушава ритъма на неговата работа..
  3. Вариантна ангина. Атаката се случва, когато голяма коронарна артерия спазми. Причини за това явление: пиене, стрес и пушене.

Клинична картина

Основната симптоматика при различни форми на ангина пекторис е свиваща и притискаща болка в гърдите. Понякога може да се предаде на лявата лопатка или рамото, лявата ръка се вцепенява. Отначало човек няма да изпитва силна болка, но с течение на времето тя става по-интензивна. Често може да премине към зъбите на долната челюст, шията, има усещане за бучка в гърлото. Степента на болка е пряко свързана със степента на увреждане на сърдечния мускул.

Ако атаката може да бъде спряна своевременно, тогава пациентът бързо излиза от тежко състояние. Когато не можете да се справите с атаката през първите 15 минути, трябва да се обадите на линейка.

Премахване на атака у дома

За тези пациенти, които наскоро са били диагностицирани от лекар, е важно да следват последователността на действията, когато се появят припадъци, а именно:

  1. Когато се появи първата симптоматика на заболяването, е необходимо да спрете да давате стрес на тялото и да легнете.
  2. Осигурете чист въздух - отворен прозорец, отворена яка.
  3. Под езика нитроглицерин.
  4. Ако болката продължава след това, трябва да вземете друго хапче в рамките на 5 минути.
  5. Когато това не помогне, трябва да се обадите на линейка..

Често при ангина пекторис налягането може да скочи, но не трябва да използвате хапчета, за да го стабилизирате сами.

Нитроглицерин

Основният проблем с атаката е силна болка. Препоръчително е първо да го премахнете. За да направите това, трябва да дадете на пациента нитроглицерин. Дръжте хапчето под езика, докато се разтвори..

Можете също така да използвате капки нитроглицерин. Те трябва да навлажнят бучка захар и да дадат на пациента. Струва си да държите захарта в устата си, докато тя се разтвори напълно..

Ако дозата на лекарството бъде превишена, може да се появи световъртеж, рязък спад на кръвното налягане, сънливост и астения. Когато приема нитроглицерин, пациентът трябва да е в легнало положение.

При ангина пекторис се приема използването на нитроглицерин под формата на спрей. За да направите това, трябва да го напръскате в устата си. Дозата е един спрей, който трае 1-2 секунди. Сублингвалните капсули се поставят, съответно, под езика и, без да се поглъщат, се държат до пълно разтваряне. Дозировката е същата като при приема на таблетките. Ако няма терапевтичен ефект след прием на две капсули с интервал от 5 минути, трябва незабавно да се извика линейка.

Припадъците често са придружени от скокове на налягането. В случай на намаляване на кръвното налягане с ангина пекторис, е забранено да се използват азотсъдържащи лекарства.

Други лекарства

В случай на ниско кръвно налягане по време на пристъп, когато нитроглицеринът е противопоказан, вземете смачкана таблетка Аспирин. Ако не можете да облекчите болката, можете да използвате следните аналгетици:

  • Аналгин;
  • Седалгин;
  • Баралгин.

Когато настъпи атака на фона на стрес, можете да приемате успокоителни:

  • Валидол;
  • Корвалол;
  • Зеленин капки;
  • Валериана;
  • Валосердин и други.

С повишаване на налягането по време на атака могат да се приемат 15 mg анаприлин. Трябва да се абсорбира под езика. При остра атака Клонидин ще помогне. Пациентът трябва да приема 0,15 mg от лекарството, което също се разтваря под езика. Когато не е възможно да се премахнат симптомите за 15 минути, на пациента се дават 0,25 mg ацетилсалицилова киселина и те изчакват пристигането на лекаря.

Когато проявите не намаляват и атаката не може да бъде прекратена самостоятелно у дома и човекът се влошава (пот, задух, болка в главата и гърдите), тогава е необходимо да го доставите в клиниката възможно най-скоро. Ако това не бъде направено, тогава има голяма вероятност да последва инфаркт..

Лечение след облекчаване на остър пристъп

По време на лечението се предписват следните лекарства:

  1. Аспирин. Влияе на степента на обостряне по време на атака и намалява риска от проявата му. Това ще помогне за спиране на болката. Трябва незабавно да вземете двойна доза от лекарството.
  2. Хепарин. Въвежда се с помощта на дозатор. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци, което помага да се предотвратят усложненията на ангина пекторис.
  3. Клопидогрел. Прилага се интравенозно и предотвратява развитието на кръвни съсиреци. Действа бързо. Човек има намалена вероятност от обостряне с ангина.

Поддържащата терапия е насочена към предотвратяване на появата на гърчове, предотвратяване на развитието на инфаркт и подобряване на състоянието на човека.

Предписват се следните групи лекарства:

  • Антиаритмични лекарства. Нормализира работата на миокарда, подобрява дишането и предотвратява появата на нови пристъпи на ангина пекторис: лидокаин, аймалин, новокаинамид.
  • Антикоагуланти. Те предпазват кръвните съсиреци от въздействие върху кръвоносните съдове, което предотвратява появата на ангина пекторис. Сред лекарствата може да се разграничи хепарин.
  • Успокоителни. Помогнете за успокояване на централната нервна система. Необходимо е да се приема със стрес и нервно пренапрежение, което ще помогне за предотвратяване на пристъпи на ангина пекторис. Това са Валериан, Тенотен, Персен.

Народен метод

Преди да започнете лечение с традиционна медицина, е важно да се консултирате с лекар.

  • Мед, лимон и чесън. Поставете сока от 10 лимона, 1 килограм мед и 5 глави чесън в буркан и разбъркайте. Продуктът трябва да се влива в продължение на 7 дни на студено място. След това трябва да се приема по 2 супени лъжици на ден преди хранене. Продължителност на курса - докато сместа свърши.
  • Лимон. Лимоновата кора може да се яде преди всяко хранене. Това ще подобри функционирането на храносмилателния тракт и ще подобри притока на кръв в тялото..
  • Валериана и мента. Изсипете лъжица сухи растения в буркан и залейте 1 литър вряла вода. Агентът трябва да се влива в продължение на 1 час. Пийте смес на ден.
  • Глог. Залейте 10 грама от растението с 1 литър вряща вода. Настоявайте през нощта. Пийте всичко за един ден.
  • Елово масло. Трябва да се втрива в кожата на гърдите. Това ще помогне за облекчаване на сърдечната болка..

Диета

Правилното хранене е важно при лечение на ангина. Това е неразделна част от терапията. От храната зависи колко холестерол ще има в организма, което пряко влияе върху проявата на ангина пекторис и други миокардни заболявания.

Какво да откажете:

  • солено, пикантно и мазно;
  • животински мазнини;
  • майонеза;
  • висококалорични храни.
  • зеленчуци и плодове, зърнени храни;
  • Ръжен хляб;
  • пийте сок от бреза и минерална вода.

Показано е да следвате диетичната таблица номер 10.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на такава патология, се препоръчва да се придържате към следните правила:

  1. Откажете се от алкохола и не пушете.
  2. Яжте по-малко нездравословна храна.
  3. Яжте повече плодове и зеленчуци.
  4. Непрекъснато се движете, тренирайте.
  5. Не напълнявайте.
  6. Избягвайте стреса.
  7. Лекувайте всички сърдечни патологии навреме.

Както можете да видите, ангина пекторис е доста опасно заболяване, което може да доведе до негативни последици, ако не се лекува навреме. Също така си струва да се отбележи, че самият човек може до голяма степен да предотврати проявата на припадъци. Необходимо е да се спазват всички препоръки на лекаря и да се води правилен начин на живот. От пациента тук се изисква само неговото желание.


Следваща Статия
Болест на Рейно (синдром): симптоми и лечение