Първа помощ при припадък


Припадъкът е краткосрочна загуба на съзнание, причинена от мозъчна хипоксия. Причината за хипоксията най-често са нарушенията на съдовото легло, възникващи поради различни фактори, от престоя в задушна стая до анемията. Припадъкът сам по себе си не е животозастрашаващо състояние, но може да бъде симптом на опасно медицинско състояние, като стеноза на белодробната или коронарната артерия.

Въпреки кратката продължителност на това патологично състояние е необходимо да се осигури първа помощ, тъй като тя е може би най-честата от всички остри патологии след кървене.

Признаци на припадък и неговата разлика от други патологии със сходни симптоми

Въпреки внезапността, припадъкът все още има така наречените предвестници, благодарение на които хората обикновено усещат, че се приближава предварително. Предвестниците на припадък включват:

  • Слабост;
  • Гадене;
  • Трептящи „мухи“ пред очите, потъмняване в очите;
  • Бледост на кожата;
  • Студено изпотяване;
  • Шум в ушите.

Малко след появата на тези симптоми, човекът губи съзнание..

Припадъкът трябва да се разграничава от кома и епилептични припадъци. Ако обикновеното припадък не изисква хоспитализация на пациента, тогава при тези условия е необходимо. Лесно е да сгрешите, защото и в трите случая има загуба на съзнание. Единствената разлика е, че когато припадъкът е краткотраен, трае не повече от 5 минути, обикновено 1-2 минути. Трябва да се има предвид, че ако припадъкът се удължи (3-5 минути), могат да се появят слюноотделяне, гърчове и неволно уриниране, което понякога води до факта, че припадъкът се бърка с епилептичен припадък. За лаик е трудно да определи разликата, следователно, ако първата помощ не е помогнала при припадък и лицето е в безсъзнание в продължение на 5 минути или повече, трябва да се извика линейка.

Първа помощ при припадък

Причината за припадък е кислородното гладуване на мозъка, причинено, по-просто казано, от рязко влошен приток на кръв към мозъка. Най-лесният и логичен начин за регулиране на кръвоснабдяването в горната точка на тялото, която е главата, е да се даде хоризонтално положение на тялото. Именно това просто действие е основната мярка за първа помощ при припадък. Също така трябва да направите всичко необходимо, за да получи жертвата достъп до чист въздух: разхлабете прекалено тесните дрехи, отворете прозорец в задушна стая.

По правило това е достатъчно и не се изисква друга помощ. Ако човек с хронично заболяване припадне, след като дойде на себе си, той трябва да се консултира с лекар или да вземе лекарства в съответствие с инструкциите, дадени му от лекаря предварително.

Ако в легнало положение, осигурено с чист въздух, пострадалият не е дошъл в съзнание, той трябва да бъде поставен настрани, така че да не се задави от повръщането и да се задуши поради потънал език, и да се обади на линейка. Преди да пристигне линейката, не можете да оставите човек в безсъзнание сам. Докторът трябва да бъде извикан дори жертвата да е дошла в съзнание, но здравословното му състояние остава лошо.

Грешки при първа помощ

Нормалното припадък не представлява критична заплаха за живота и здравето, особено ако първата помощ е оказана правилно. Но въпреки простотата на мерките за оказване на помощ в това състояние, често хората, които искрено искат да бъдат полезни, правят грешки, които понякога са по-опасни от самото припадък.

Грешка 1 - да не оставите жертвата да легне. По някаква причина е широко разпространено мнението, че човек, който е припаднал, не трябва да има право да лежи. Няма нищо по-далеч от истината. В случай на припадък е наложително да легнете, само като се вземе предвид факта, че съзнанието на човек е изключено и той пада, трябва да се опитате да се уверите, че жертвата не е ранена при падане. Най-просто казано, не можете да го оставите да падне, но го оставете да лежи - трябва.

Грешка 2 - прием на лекарства. Ако припадъкът се случи на многолюдно място и това обикновено се случва, тъй като голяма тълпа от хора води до задух и прегряване, със сигурност ще има човек с добро сърце, готов да сподели хапчетата, които носи със себе си „за всеки случай“. Като правило това е нещо от сърдечно лекарство, най-често нитроглицерин или антихипертензивно средство. Това не бива да се допуска. В случай на припадък изобщо не се изисква лекарствена подкрепа и такива лекарства не само няма да помогнат, но и значително влошават състоянието, намалявайки налягането, което вече е паднало по време на припадък.

Грешка 3 - амоняк. Дори в някои медицински източници може да се намери информация, че като мярка за първа помощ при припадък трябва да носите памучен тампон или бутилка амоняк в носа на жертвата. Това е грешка. Амонякът, който има остра миризма, може да помогне на етапа на предвестници на припадък, когато човек се чувства предстояща замаяност, но все още не е загубил съзнание. Човек в безсъзнание не може да отстъпи, разяждащите амонячни пари при вдишване лесно причиняват химическо изгаряне на лигавицата. Освен това амонякът може да доведе до рефлексен спазъм и спиране на дишането..

Грешка 4 - удряне на жертвата по бузите. Това също е стар начин за оживяване на човек, загубил съзнание, неведнъж разиграван от киното. Но това, което е добро за кинематографията, не винаги е полезно за живота. Слабите шамари няма да помогнат по никакъв начин, но силните шамари могат да навредят - когато човек е в безсъзнание, лесно е да не изчисли силата и да причини нараняване на меките тъкани и това все още е най-добрият случай. Такова лечение е по-лошо от самото заболяване - след припадък жертвата се възстановява в рамките на един час, а синините изчезват много по-дълго.

Грешка 5 - пръскане на вода върху жертвата. Безполезно действие през топлия сезон и потенциална вреда в студа.

Заключение

Не забравяйте, че помощта трябва да бъде компетентна, защото прекомерните действия могат да доведат до обратния на очаквания резултат. Всичко, което трябва да направите като първа помощ при припадък, е:

  1. Легнете на жертвата;
  2. Осигурете чист въздух.

Алгоритъм за първа помощ при припадък и загуба на съзнание

Загубата на съзнание е явление, с което може да се изправи абсолютно всеки. В някои случаи той не представлява значителна заплаха за живота и здравето на хората, в други показва наличието на сериозно заболяване. По този начин ясният алгоритъм за действия при първа помощ при припадък е много важно знание, което ще помогне в трудна ситуация..

Припадъкът (синкоп) е внезапна загуба на съзнание в резултат на временно намаляване на кръвообращението в мозъка. Това състояние не е независимо заболяване, а само проява на ефекта върху тялото на определени външни състояния или един от симптомите на всяко основно заболяване.

Почти всеки втори човек в света е припаднал. Условията на синкоп са често срещана причина за търсене на медицинска помощ, провеждане на допълнителни прегледи и прием в болница. Те оказват значително влияние върху качеството на живот на пациентите и водят до неблагоприятни последици. С оглед на това помощта за припадък трябва да бъде навременна и ефективна..

Причините

Загубата на съзнание се причинява от най-различни причини. Основните са представени по-долу..

Рефлексен (неврогенен) произход:

  • емоционален стрес (чувство на болка, страх, безпокойство, зрение на кръв, смях и др.);
  • силна кашлица, кихане;
  • прекомерно натоварване, тежко повдигане;
  • актът на поглъщане, дефекация, уриниране;
  • нарушения на вегетативната нервна система (невроциркулаторна дистония);
  • Болестта на Паркинсон;
  • Болест на Лев;
  • прием на алкохол;
  • амилоидоза;
  • прием на лекарства, които понижават кръвното налягане;
  • нараняване на гръбначния мозък;
  • масивно кървене;
  • обилно повръщане, диария.
  • забавен сърдечен ритъм;
  • синдром на болния синус;
  • пълен атриовентрикуларен блок;
  • дисфункция на пейсмейкъра;
  • тахикардия от предсърдията и вентрикулите;
  • остър коронарен синдром, белодробна емболия, дисекция на аортна аневризма;
  • образуване на маса в една от сърдечните камери (тумор, тромб).

По време на бременност припадъкът се получава поради така наречения "синдром на долната куха вена", когато разширената матка компресира едноименния съд, като по този начин намалява връщането на кръвта в сърцето.

Хората с артериална хипотония, лабилна нервна система, различни видове аритмии се считат за рискова група, обект на чести припадъци..

Най-важните за откриване на причината и въз основа на тази първа помощ при загуба на съзнание са данните от анамнезата, изследването и електрокардиограмата. Извършването на анамнеза включва подробен разпит за ситуацията и ситуацията, предшестваща синкопа, от какви заболявания страда пациентът.

Изследването включва оценка на дишането (повърхностно, често), характера на сърдечния ритъм (ритмичен, аритмичен, ясен или тъп тон), измерване на кръвното налягане (нормално, ниско), анализ на реакцията към околната среда (слабост, летаргия, сънливост), наличие или липса на травматични наранявания. Електрокардиограмата ви позволява предварително да оцените работата на сърцето, да изключите нарушения в ритъма и проводимостта.

Можете ли да почувствате подхода на припадък?

Припадъкът обикновено е внезапно. Понякога обаче можете да почувствате, че идва. Рязката поява на световъртеж, слабост, изтръпване на крайниците, гадене, мигащи "мухи", тъмнина пред очите, задръстване на ушите, студена пот показват възможността за непосредствено начало на синкоп. Отнема 2-10 секунди от появата на такива симптоми до припадък. По това време трябва да се опитате да положите усилия, за да привлечете вниманието на другите, да се обадите за помощ.

Как да се осигури първа помощ при припадък?

Първата помощ при припадък включва следните дейности, които трябва да започнат възможно най-рано:

  1. за осигуряване на хоризонтално положение за пациента (на гърба);
  2. поставете нещо под долните крайници (под ъгъл 30-45 °), така че главата да е под коленете;
  3. грижи се за чист въздух, ако синкоп се случи на закрито;
  4. проверете дишането на пациента и премахнете факторите, които предотвратяват това (разхлабете яката, колана, разкопчайте вратовръзката и т.н.);
  5. напръскайте лицето си с хладка вода;
  6. донесе амоняк в ноздрите (острата миризма на която обикновено помага за възстановяване на съзнанието);
  7. попитайте за вашето благосъстояние, ако трябва да се обадите на линейка.

Обемът на спешната помощ при припадъци при деца не се различава от възрастните, с изключение на задължителната хоспитализация в болницата.

Какво да правите, след като излезете от припадък?

Допълнителните тактики се определят от наличието на оплаквания и тежестта на общото състояние. Критериите за ефективност на първата помощ при припадък са връщането на съзнанието и нормализирането на хемодинамиката. Ако причината е очевидна (задушно, тясно помещение, преумора, тежък физически труд), може да не се наложи последващо лечение. Ако произходът на синкопа е неясен, препоръчва се да се потърси съвет от специалисти: невролог, кардиолог, терапевт, ендокринолог.

При тежко състояние се препоръчва наличието на синдром на болка, рядко дишане, сърцебиене, липса на положителна динамика, незабавна помощ и хоспитализация с обстоен преглед.

Предотвратяване

За да не се нуждаете от помощ при припадък, е рационално да помислите за нейното предотвратяване. Превантивните мерки се разработват в зависимост от основната причина. Общите препоръки често включват:

  • повишена консумация на течности, сол;
  • адекватна почивка и работа;
  • нощен сън поне 7-8 часа;
  • отказ от лоши навици (особено прекомерна консумация на алкохол);
  • избягвайте продължителния престой в задушни помещения, периодично им осигурявайте вентилация, като отваряте прозорци;
  • през летния сезон използвайте слънцезащитно оборудване (с чадър, шапка);
  • не прегрявайте в солариуми, сауни.

Хората с постоянна артериална хипотония трябва да се включат в специално обучение (тренировка с наклон), йога и други укрепващи упражнения.

Когато се появят предшественици на загуба на съзнание, се препоръчва незабавно да заемете легнало положение, да пиете хладка вода, да повдигнете краката си и да стиснете ръцете си в юмруци. Всичко това допринася за повишаване на кръвното налягане. Членовете на близките семейства също трябва да бъдат обучени как да се справят с припадъка, ако това се случи внезапно..

Редактор: Олег Маркелов

Спасител на Главното управление на Министерството на извънредните ситуации на Русия за Краснодарския край

Припадък, загуба на съзнание

Главна информация

Припадъкът се нарича още синкоп (тази дума идва от латинската дума syncope, която всъщност се превежда като „припадък“). Определението за припадък звучи по следния начин: това е атака на загуба на съзнание за кратко време, свързана с временно нарушен мозъчен кръвоток, при който човек губи способността да поддържа вертикално положение. Код по ICD-10 - R55 припадък (синкоп) и колапс.

Припадък и загуба на съзнание - каква е разликата?

Несъзнанието обаче не винаги припада. Разликата между припадък и загуба на съзнание е, че безсъзнанието може да се развие не само поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, но и поради други причини.

Можете да говорите за припадък в следните случаи:

  • Човекът напълно загуби съзнание.
  • Това състояние се случи внезапно и бързо изчезна..
  • Съзнанието се върна само и без последствия.
  • Пациентът не може да поддържа вертикално положение на тялото.

Ако поне една от тези точки не съответства на случилото се, важно е да се направи преглед, за да се установи причината за припадъка..

Условията на синкоп, които се характеризират с една или две от гореописаните точки, понякога погрешно се считат за припадък. Състоянието на синкоп може да бъде придружено от тежки прояви: епилепсия, инсулт, инфаркт, метаболитни нарушения, интоксикация, катаплексия и др..

Патогенеза

Основата на патогенезата на синкопа е преходна мозъчна хипоперфузия, която се развива внезапно. Нормалните показатели на мозъчния кръвоток са 50-60 ml / 100 g тъкан в минута. Рязкото намаляване на мозъчния кръвоток до 20 ml / 100 g тъкан в минута и намаляване на нивото на оксигенация на кръвта води до развитие на синкоп. Ако мозъчният кръвен поток рязко спре за 6-8 секунди, това води до пълна загуба на съзнание.

Механизмите за развитие на това явление могат да бъдат следните:

  • Налице е рефлексивно намаляване на тонуса на артериите или работата на сърцето е нарушена, което води до влошаване на кръвния поток.
  • Сърдечният ритъм е нарушен - тахикардия, брадикардия се появяват рязко, отбелязва се епизодичен сърдечен арест.
  • Развитие на промени в сърцето, поради което притока на кръв се нарушава в сърдечните камери.
  • Системно артериално налягане - синкопът се развива с рязко намаляване на систолното кръвно налягане.
  • При възрастните хора това често се свързва със стесняване на кръвоносните съдове, които хранят мозъка, както и сърдечни заболявания..
  • При млади пациенти припадъкът най-често се свързва с дисфункция на централната нервна система или психични разстройства - т. Нар. Рефлексен синкоп.

Следователно, развитието на такова състояние поради различни причини се дължи на различни механизми на проява на нарушена церебрална циркулация. Обобщавайки, могат да се разграничат следните механизми:

  • Намаляване или загуба на съдов тонус.
  • Намален приток на венозна кръв към сърцето.
  • Намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото.
  • Недостатъчно освобождаване на кръв от лявата или дясната камера на сърцето в един от кръвоносните кръгове, което води до нарушен мозъчен кръвоток.

Като се вземат предвид патофизиологичните механизми, се разграничават следните видове синкоп.

Неврогенен

Най-често развиващият се сорт. В повечето случаи те не са свързани със сериозни заболявания и не представляват опасност за хората. Така нареченият основен синкоп понякога се среща при здрави хора и причината остава неизвестна. По правило обаче те се развиват при твърде емоционални индивиди на фона на психовегетативния синдром. Те са свързани с нарушена невро-хуморална регулация на сърдечно-съдовата система, която се развива поради дисфункция на вегетативната нервна система..

На свой ред има няколко вида този тип синкоп:

  • Вазодепресор или вазовагален синкоп - това състояние се развива най-често, в около 40% от случаите. Това се дължи на преходен неуспех на автономната регулация на сърдечно-съдовата система. Вазовагалният синкоп започва с повишаване на симпатиковия тонус на NA. Това повишава кръвното налягане, сърдечната честота и системното съдово съпротивление. Освен това тонусът на блуждаещия нерв се увеличава, което води до хипотония. Развива се като реакция на тялото на стрес. Може да бъде провокиран от редица причини - умора, консумация на алкохол, прегряване и т.н..
  • Ортостатичен синкоп - този вид синкоп се развива главно при възрастни хора, чийто обем на циркулиращата кръв не съответства на нестабилността на вазомоторната функция. Освен това много възрастни хора приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, вазодилататори, антипаркинсонови лекарства, което може да доведе до развитие на ортостатичен синкоп. Развива се, когато човек много бързо преминава от хоризонтално във вертикално положение.
  • Хиповолемия - развива се, когато човек загуби много кръв, с дехидратация (силно повръщане, диария, сухо гладуване). Това води до хипотония, намалено венозно връщане към сърцето, неефективен мозъчен кръвоток.
  • Sinokaratodny - развива се, ако човек има висока чувствителност на каротидния синус. Най-често се среща при възрастни мъже с атеросклероза и хипертония. Такъв синкоп може да бъде свързан с дразнене на каротидния синус при завъртане на главата, носене на тесни връзки и др..
  • Ситуационна - възниква в стереотипни ситуации - кашлица, преглъщане, хранене и др. Свързва се с висока чувствителност на блуждаещия нерв, рефлекторни реакции на дразнене и болка.
  • Хипервентилация - следствие от прекомерно дишане.

Кардиогенен

Този тип загуба на съзнание се диагностицира в около 20% от случаите. Развива се поради "сърдечни" причини - намаляване на сърдечния дебит, което се развива в резултат на намаляване на сърдечната честота или ударния обем на сърцето. Среща се при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Те се разделят на припадъци с аритмии и поради обструктивни процеси в лявата половина на сърцето. На свой ред аритмогенният синкоп се подразделя на:

  • Брадиаритмични - състояния на синкоп се развиват с рязко намаляване на сърдечната честота до под 20 удара в минута или с асистолия, продължаваща повече от 5-10 s.
  • Тахиаритмични - развиват се с внезапно увеличаване на сърдечната честота до повече от 200 в минута.

Цереброваскуларна

Последица от мозъчно-съдови заболявания със стенозиращи лезии на основните артерии, метаболитни нарушения, употребата на някои лекарства. В допълнение, този тип загуба на съзнание може да бъде свързана с преходни исхемични атаки, които се срещат най-често при възрастните хора..

Съществуват и несинкопални форми на краткотрайна загуба на съзнание. При някои форми на епилепсия настъпва кратка загуба на съзнание, когато човек загуби нормален двигателен контрол, което го кара да падне. Краткосрочната загуба на съзнание за няколко секунди обаче е състояние, което може да бъде свързано с гореописаните причини..

Като се вземат предвид скоростта на развитие и продължителността, се разграничават следните видове нарушения на съзнанието:

  • Внезапно и краткосрочно (загуба на съзнание за няколко секунди).
  • Остър и продължителен (за няколко минути, часове или дни);
  • Постепенно и дългосрочно (за период от няколко дни);
  • С неизвестно начало и продължителност.

Причини за припадък

Причините за загуба на съзнание са свързани с различни заболявания и състояния на тялото. Така че, внезапната загуба на съзнание може да бъде свързана със заболявания на различни телесни системи - нервна, ендокринна, дихателна, сърдечно-съдова, както и с други явления - лекарства, прекомерно физическо натоварване, прегряване и т.н..

Говорейки за това, което ги кара да припаднат, могат да се разграничат следните групи причини:

  • "Доброкачествен", тоест не е свързан със сериозни проблеми. Отговаряйки на въпроса какво може да ви накара да припаднете, не трябва да отхвърляте някои естествени причини, водещи до краткосрочно спиране на подаването на кислород в мозъка. Подобно нещо например може да се случи, ако човек стои дълго време или лежи в принудителна позиция, рязко се издига от легнало положение или се огъва. Честото припадане поради тази причина е характерно за някои бременни жени, възрастни хора, пациенти с разширени вени и атеросклероза..
  • Свързан с хипотония. Хората с ниско кръвно налягане често припадат в сравнение с тези с нормално кръвно налягане. Припадъкът е много вероятно да се развие при тези, които страдат от вегетативна дистония, поради което се нарушават регулаторните съдови механизми. При такива хора тласък за развитието на синкоп може да бъде силен стрес, остра болка и т.н..
  • В резултат на проблеми с шийните прешлени. При остеохондроза на този гръбначен стълб се нарушава венозният отток и кръвоснабдяването на мозъка. Внезапно припадане в този случай е възможно поради резки завои на главата или прищипване на врата.
  • Последица от нарушения на сърдечния ритъм. Отговорите на въпроса защо припадат могат да бъдат по-сериозни. Една от тези причини е аритмия, при която се нарушава ритъмът, честотата или последователността на сърдечните удари. Това може да се случи при високо кръвно налягане в резултат на тахикардия. В този случай е важно да се консултирате с лекар, за да може той да определи дали загубата на съзнание е симптомите на кое заболяване. При хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове загубата на съзнание е симптом, който изисква незабавно посещение при специалист.
  • Белодробна емболия. Това е много сериозно състояние, при което белодробната артерия се запушва от кръвен съсирек, който е излязъл от стените на съдовете на долните крайници..
  • Бременност Причините за припадък при жените може да са свързани с бременността. Често бъдещите майки показват хипотония поради хормонални промени в тялото или, обратно, повишаване на налягането поради нарушен кръвен поток. Физиологичните промени в тялото също могат да доведат до загуба на съзнание при жените. С нарастването на нероденото бебе количеството на кръвта, циркулиращо в тялото на жената, се увеличава и докато то се адаптира към такива промени, това може да доведе до припадък. Може би това се дължи на токсикоза, проявяваща се в различни семестри на бременността. При момичетата синкоп поради ремоделиране на тялото може да възникне по време на пубертета.
  • Мощни емоции. Както при мъжете, така и при жените с психовегетативна нестабилност, синкопът може да възникне при силен стрес, нервен шок и изобилие от емоции. В този случай отговорът на въпроса как да предизвикаме припадък е прост. Възприемчив човек може да се доведе до такова състояние с елементарни неща за другите, тъй като например гледката на кръв или емоционална кавга може да предизвика синкоп в тях. В този случай човек може да изпита състоянието „Сякаш припадам“ за кратък период, след което настъпва синкоп. Как да предотвратите припадък в този случай, трябва да попитате Вашия лекар.
  • Развитие на новообразувания в мозъка. При това състояние туморът на пациента компресира съдовете и нервните окончания, в резултат на което се появява припадък с конвулсии и подобни атаки се повтарят доста често. Това е много тревожен синдром, който трябва да се консултира незабавно..
  • Епилепсия. Причините за загуба на съзнание и припадъци могат да бъдат свързани с епилепсия. В този случай епизодите на загуба на съзнание и гърчове се появяват внезапно. Въпреки че припадъците могат да се появят и без припадъци. Така нареченият лек епилептичен припадък е състояние, при което има загуба на съзнание с отворени очи. Продължава няколко секунди, докато лицето на пациента пребледнява, а погледът е съсредоточен в една точка. Болестта изисква комплексно лечение, което ще помогне за намаляване на броя и честотата на атаките.

Освен това, ако възрастен или дете припадне, причините могат да бъдат следните:

  • Прием на редица лекарства - антидепресанти, нитрати и др..
  • Отравяне от токсини, алкохол, въглероден окис.
  • Анемия.
  • Кървене - маточно, стомашно-чревно и др..
  • Невроинфекция.
  • Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  • Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Метаболитни нарушения.
  • Неврологични заболявания.

Симптоми и признаци на припадък

Много често синкопът възниква внезапно. Но понякога признаци на припадък могат да бъдат забелязани своевременно и да предотвратят загуба на съзнание. При състояние на лекота се появяват следните симптоми:

  • твърде много изпотяване;
  • предстоящо гадене;
  • бланширане на кожата;
  • виене на свят и рязка проява на тежка слабост;
  • потъмняване в очите, поява на "мухи" пред очите;
  • шум в ушите;
  • често прозяване;
  • изтръпване на ръцете и краката.

Ако такива симптоми се забележат своевременно и веднага седнат или легнат, тогава кръвта в съдовете бързо ще се преразпредели, налягането в тях ще намалее и синкопът може да бъде предотвратен. Ако припадъкът все пак се случи, тогава човек поне ще се предпази от падане..

Директно признаците на припадък при хората се проявяват, както следва:

  • Крайниците стават студени.
  • Пулсът се забавя.
  • Зениците се разширяват или стесняват.
  • Налягането спада.
  • Кожата пребледнява.
  • Човекът диша периодично и с по-ниска честота от обикновено.
  • Мускулите се отпускат рязко.
  • При продължителен синкоп мускулите на лицето и багажника могат да се потрепват.
  • Възможно тежко производство на слюнка и сухота в устата.

Това състояние не трае дълго - от няколко секунди до 1-2 минути. В същото време дишането и сърдечният ритъм не спират, не се случва неволно уриниране и дефекация, няма желание за повръщане.

Симптомите на припадък от глад, който се дължи на липсата на хранителни вещества в организма, са подобни. Гладът припада при тези, които практикуват много строги диети или продължително гладуване. Такива симптоми показват, че храненето трябва да се коригира незабавно, тъй като гладното припадък е доказателство за недостиг в организма на вещества, важни за неговото функциониране..

Анализи и диагностика

За да определи защо човек губи съзнание, лекарят предприема следните стъпки:

  • Извършва първоначална оценка на състоянието. За това се събира анамнеза или, ако е необходимо, проучване на очевидци. Важно е да разберете дали всъщност е имало епизод на загуба на съзнание или многократно припадане..
  • Взема предвид вероятността от психогенни атаки или епилептични припадъци и извършва диференциална диагностика.
  • Възлага необходимите изследвания.

В процеса на диагностика, ако е необходимо, се практикуват следните методи:

  • Физическо изследване.
  • Електрокардиограма.
  • 24-часов мониторинг на ЕКГ.
  • Ултразвук за определяне на структурни промени в сърцето.
  • Ортостатичен тест.
  • Тест за клиничен стрес за миокардна хипоксия.
  • Коронарография.
  • Кръвен тест с определяне на хематокрит, ниво на хемоглобин, насищане с кислород, ниво на тропонин и др..

Ако е необходимо, назначете други изследвания и лабораторни изследвания.

Лечение

Същността на лечението на това състояние се състои в спиране на самото припадък и терапия на основното заболяване, провокирало този симптом.

За да се отстрани човек от състояние на синкоп, амонякът се използва широко в продължение на много години, вдишвайки парите, които връщат пациента в съзнание. Острата миризма на лекарството рефлекторно стимулира нервната система. За тази цел можете да използвате парфюми с остра миризма..

При избора на терапии за пациенти със синкоп е важно да се вземат предвид следните принципи:

  • Терапията се предписва, като се вземат предвид механизмите на развитие на загуба на съзнание.
  • Често лечението за предотвратяване на рецидив на това проявление се различава от метода за лечение на основното заболяване..
  • В някои случаи е необходимо да се отмени или намали дозата на антихипертензивните лекарства.

Онлайн уроци „Моите безопасни празници!“: Първа помощ при припадък

Припадък (краткосрочна загуба на съзнание) може да се случи поради интензивно вълнение или уплаха, поради силна болка, гледка на кръв, топлина, задух. Също така припадъкът се появява поради обостряне на съществуващи заболявания..

Предвестници на припадък са обща слабост, потъмняване в очите, замаяност, шум в ушите, изтръпване на крайниците, замъглено съзнание.

Не е трудно да се забележи, че пациентът е на път да припадне: той сякаш се установява на място, пребледнява, очите му се затварят, зениците му не реагират на светлина, крайниците му изстиват. При припадък пулсът на пациента е едва осезаем, артериалното кръвно налягане спада.

За да направите това, трябва да знаете основите на първа помощ при припадък, както и да можете да разпознаете навреме влошаването на благосъстоянието на човек. И така: какво да правим в случай на загуба на съзнание и как да помогнем при припадък?

Алгоритъм за първа помощ при загуба на съзнание и припадък:

- Ако видите човек да започва да пада, той трябва да бъде подкрепен. Това ще помогне за предотвратяване на нараняване на главата от падане..

- В случай на припадък, на първо място, е необходимо да се обадите на линейка и да се оцени състоянието на човека, т.е.да се определи дали диша и дали има пулс, а също така да се провери реакцията на учениците към светлината. Жертвата трябва да бъде легнала правилно, а именно по гръб, върху равна повърхност. Краката трябва да са леко повдигнати (поставете възглавница, навито одеяло, чанта и др. Под краката). Това насърчава изтичането на кръв от долната част на тялото и навлизането му в мозъка..

- Главата трябва да бъде обърната настрани, това ще помогне да се избегне запушване на горните дихателни пътища от повръщане.

- Разкопчайте тесни дрехи. Раздуйте лицето си с импровизиран вентилатор (например списание). Ако припадне се случи на закрито, отворете прозорец или врата. Не допускайте голяма тълпа хора близо до жертвата, това ще усложни достъпа на чист въздух до него.

- Разтрийте ушите. Това провокира притока на кръв към главата. Също така трябва да търкате ръцете и краката си, за да подобрите кръвообращението..

- Ако той е спрял дишането и пулса, тогава трябва да започнете да извършвате кардиопулмонална реанимация. Човекът трябва да лежи на равна и твърда повърхност. Извършва се непряк сърдечен масаж и изкуствено дишане. Реанимацията продължава до възстановяване на дишането и сърдечната дейност или пристигането на линейка.

В никакъв случай не оставяйте жертвата сама, дори ако той е дошъл в съзнание преди пристигането на лекарите!

Грешки при първа помощ

Необходимо е да се осигури първа помощ за припадък правилно. В противен случай можете сериозно да навредите на жертвата..

Какво не трябва да се прави, когато човек припадне:

- Не сядайте и не се опитвайте да повдигнете падащ човек. В този случай кръвта ще се натрупва в долната част на тялото, а мозъкът ще страда от хипоксия..

- Не бива да си пляскате лицето, по-добре е да си търкате ушите. Лицето, което оказва помощ, може да не изчисли силата и да причини вреда на жертвата.

- Не давайте лекарства. Обикновеният човек не може да определи точната причина за загуба на съзнание, така че не може да знае какви лекарства са необходими. В този случай лекарствата могат да провокират рязко влошаване на състоянието..

- Не можете да давате амоняк за мирис, ако съзнанието вече е загубено. Това ще изгори носната лигавица..

Първа помощ при припадък и загуба на съзнание

Припадъкът е внезапна, краткотрайна загуба на съзнание до 2 минути. Основната причина за това състояние е нарушение на кръвообращението в мозъка, което може да бъде причинено от различни фактори. Продължителното припадане (повече от 10 минути) може да повлияе неблагоприятно на човешкото здраве (до изпадане в кома или смърт), така че трябва да знаете правилата за първа помощ при припадък.

Какво припада, колко опасно и какво го причинява. Основните причини за припадък

Припадъкът е краткосрочна, внезапна загуба на съзнание. Това може да доведе до сериозни последици в следните случаи:

  • в случай на падане, жертвата може да получи нараняване на главата;
  • езикът може да влезе в гърлото и да блокира достъпа на кислород;
  • преди да припадне, човекът се е занимавал с дейности, които изискват постоянно внимание и концентрация (шофиране на кола и др.);
  • редовното състояние на припадък показва наличието на хронично заболяване.

Кръвното налягане рязко спада по време на припадък, мозъкът не получава достатъчно кислород, което причинява затъмнение. Разграничават се следните причини за това състояние:

  • неочакван психологически шок, страх (има рязко намаляване на кръвното налягане);
  • слабост на тялото, нервно изтощение (слабостта може да е резултат от лошо хранене, постоянни грижи, физическо преумора и др.);
  • дълъг престой в задушна стая (голям брой хора могат да бъдат в сграда с жертва, няма добра вентилация, въздухът е замърсен с тютюнев дим и др.);
  • продължително изправено положение без движение (такава поза води до застой на кръвта в долните крайници и намаляване на нейния поток към мозъка);
  • продължително излагане на горещото слънце, хипотермия;
  • наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система, захарен диабет, анемия, хипогликемия, остеохондроза, епилепсия и др.;
  • бременност, менструация (припадък по време на менструалния цикъл е типичен за тийнейджърките);
  • латентно кървене;
  • физическа активност, рязка промяна в положението на тялото (бързо покачване);
  • алкохолна интоксикация, остро отравяне с токсични вещества, интоксикация;
  • приемане на определени лекарства.

Има различни причини, които могат да причинят краткотрайно припадък. В един случай, когато човек не се нуждае от помощта на лекарите, не можете да придадете значение на това.

Ако припадъкът се случва често, трябва да бъдете прегледан от специалист и да разберете причината за техния произход..

Каква е разликата между припадък и загуба на съзнание?

С общо сходство припадъкът и безсъзнанието са 2 различни понятия. В случай на загуба на съзнание, човешкото тяло не реагира на външни дразнители, жертвата не възприема реалността. Има следните видове безсъзнание:

  • объркано съзнание (жертвата говори делириум, показва безразличие към околната среда);
  • зашеметяващ, ступор;
  • припадък;
  • кома (нарушено функциониране на мозъка) и др..

Прекъсването на съзнанието може да причини директни (нараняване на главата, отравяне, кръвоизлив) и индиректни (припадък, шок и др.) Ефекти. Това състояние може да бъде краткосрочно (припадък) или дългосрочно (да доведе до сериозно нарушаване на жизнените функции на тялото до кома).

По този начин първата помощ при припадък и загуба на съзнание се предоставя по различни начини..

Можете ли да почувствате подхода на припадък?

Припадналите състояния имат изразени симптоми, които се появяват няколко минути (секунди) преди загуба на съзнание. Те са очевидни както за жертвата, така и за другите. С рязко намаляване на кръвното налягане при човек можете да наблюдавате:

  • бледност на лицето;
  • сини устни;
  • студена пот и ледени крайници;
  • слабо видими вени.

Преди краткотрайно припадане човек може да говори неразбираемо, да започне да говори, да види „мухи“, как се стъмва пред очите и т.н..

Симптоми на замаяност

В някои случаи човек се събужда без помощ: след падане жертвата заема хоризонтално положение, което води до подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и връщането на съзнанието.

Признаците за припадък са редки, повърхностно дишане, слаб пулс, търкаляне на очните ябълки, намалена реакция на зениците на светлина, липса на движение, мускулна релаксация и др. Припадъкът може да причини конвулсии, в най-лошия случай, липса на дишане и сърцебиене.

Симптоми за припадък:

  • леко замайване, шум в ушите;
  • гадене, задух;
  • преливащи дъги, „мухи“, потъмняване в очите;
  • бледност, заледени крайници.

Когато се появят първите признаци на състояние със светла глава, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на припадък..

Грешки при първа помощ. Какво да не се прави?

За да се предотвратят сериозни последици, е необходимо правилно да се окаже първа помощ на жертвата. Ако жертвата е в безсъзнание, не е позволено да го повдигате в изправено положение. Не можете да му давате амоняк, за да мирише и да му пръска ледена вода по лицето. Не се препоръчва да удряте шамар в безсъзнание.

Ако жертвата има пулс в сънната артерия, е неприемливо да започне компресия на гръдния кош. Избягвайте да използвате топла подгряваща подложка за болки в корема или кръста.

Забранено е приемането на алкохол, кафе или алкохолен корвалол. Не се препоръчва да се дава на жертвата каквито и да било лекарства, ако той е дезориентиран и неадекватен.

Когато предоставяте първа помощ при припадък, трябва да вземете всички мерки, за да приведете човек в съзнание.

Оказване на първа помощ при припадък и загуба на съзнание

Правилният алгоритъм на действия, ако човек е в безсъзнание:

  • трябва да задържите падащия човек и да предотвратите удара;
  • легнете пациента по гръб (ако лицето е бледо, краката трябва да са по-високи от главата; ако е червено (хипертонично) - обратно);
  • осигурете достъп до кислород (отворете прозорец или, ако е възможно, помогнете на човек да излезе навън);
  • освободете жертвата от тесни и тежки дрехи (риза, вратовръзка и др.);
  • избършете лицето си с кърпа, навлажнена с вода (забранено е използването на ледена вода);
  • при повръщане главата на пациента трябва да бъде наклонена настрани (рядко се наблюдава, когато жертвата дойде в съзнание).

След като човек се събуди, не бързайте да го вдигате: първо можете да седнете и да му дадете силен горещ сладък чай (ако условията позволяват и ако човекът не страда от диабет). Ако жертвата многократно се чувства припаднала, поставете го по гръб и повдигнете краката му.

Ако жертвата може да говори, е необходимо да попитате името, възрастта или цвета на дрехите си: това ще позволи да се разбере колко е адекватен и може да мисли. Ако е дезориентиран, трябва да му обясните къде се намира и какво се е случило..

Когато човек дойде в съзнание, трябва внимателно да разтриете ръцете му и да го покриете с одеяло.

Ако пациентът не се събуди след 10 минути, трябва да се обадите на линейка. Изискват се специалисти, ако след връщането на съзнанието състоянието на жертвата не се подобри.

По този начин, ако човек има някакви заболявания, които причиняват краткотрайно безсъзнание, той трябва да знае симптомите, предшестващи това, и как да осигури първа помощ при припадък. Такива знания ще ви позволят да помогнете на себе си и на другите..

Спешна помощ на жертвата

Ако след 2 минути лицето не дойде в съзнание, пулсът и дишането трябва да се проверят. За да разберете дали жертвата диша или не, трябва да донесете ухо до устата си и да се опитате да уловите звука на вдишвания и издишания въздух. Друг начин е да се изследват гърдите и корема. Следващата стъпка е да проверите работата на сърцето: необходимо е да донесете ухото до гърдите на жертвата. За да усетите пулса, трябва да донесете пръсти до врата под брадичката (мястото на сънната артерия).

Ако няма дишане и пулс, трябва незабавно да се обадите на линейка. В този случай изкуственото дишане и компресиите на гръдния кош се използват като спешно лечение за припадък. Ако нищо не се направи, човек може да умре..

За да направите изкуствено дишане, използвайте метода уста в уста. Ако е невъзможно да се използва тази техника, използвайте действието „от уста до нос“.

Характеристики на вътрешната помощ

Спешната първа помощ при припадък на закрито не се различава много от стандартните методи на действие. Ако в сградата е задушно и присъстват много хора, е необходимо жертвата да бъде изведена на улицата. Ако събитието се е случило в апартамента или няма начин да излезете навън, на първо място, трябва да отворите прозорците и да пропуснете свеж въздух. Необходимо е да освободите жертвата от стягане на дрехите, да го прегледате за наранявания (ако човекът е паднал), да оцените общото здравословно състояние и да го наблюдавате след като човекът се събуди.

Помощ припадна на улицата

Ако човек припадне на улицата, трябва да се извика лекар. Преди пристигането на специалисти е необходимо да се прегледа жертвата, да се провери сърдечната дейност, дишането. Провеждайте общи действия за облекчаване на състоянието на пациента с припадък.

Медикаментозна помощ

Лекарства за понижаване на кръвното налягане и припадъци могат да бъдат предоставени само от лекар. Лекарствата се прилагат интравенозно (това може да бъде мидодрин, мезатон, атропин, глюкоза и др.). В зависимост от възможната причина за припадък и редица други фактори, лекарят определя дозировката и прави инжекция.

Първата помощ трябва да се състои само в извършване на действия, които помагат да се приведе жертвата в съзнание. Не се препоръчва да давате каквито и да било лекарства на току-що пробудил се човек. Лечебното заведение трябва да прегледа пациента и да установи причината за припадъка.

Показания за хоспитализация

Експертите установяват няколко причини за припадък. Можете да разберете какво е повлияло тялото само в медицинско заведение. Ако жертвата дойде в съзнание в рамките на 2 минути и се почувства добре след половин час, не се изисква специализирана медицинска помощ (при условие, че това е единичен случай и лицето не страда от хронични заболявания).

Ако пациентът е в безсъзнание и състоянието му не се промени в рамките на 10 минути, спешно трябва да се обадите на специалисти. Обаждането на лекар е необходимо, ако човек няма дишане и сърдечен ритъм.

Следните индикации за задължителна хоспитализация могат да бъдат разграничени:

  • наличието на болка в гърдите (възможен инфаркт, дисекция на аортата);
  • силно главоболие (кръвоизлив);
  • подуване на шийните вени (белодробна хипертония и др.);
  • наличието на нараняване (по време на падане) и пристъпи на сърдечен ритъм;
  • прием на лекарства (хинидин, дизопирамид, прокаинамид и др.);
  • силно намаляване на кръвното налягане в изправено положение;
  • жертва над 70 години.

В случай на припадък, медицинската сестра поставя пациента в легнало положение, крака над главата. Лекарят инжектира лекарства интравенозно, за да подобри кръвообращението. Ако е необходимо, пациентът е хоспитализиран за по-нататъшно изследване..

Припадък при деца

Безсъзнание при дете може да бъде причинено от прекомерно обвиване, внезапна остра болка, първият опит за ставане от леглото след продължително лежане (след придържане към почивка в леглото в продължение на няколко дни). Припадък се случва на празен стомах (детето не е закусвало сутрин), с продължително стоене и липса на чист въздух.

Децата с високо кръвно налягане може да приемат лекарства, които имат припадък като страничен ефект.

Припадъкът може да бъде причинен от бронхиална астма (след продължителна атака на кашлица), инфекциозно заболяване, нарушения в автономната нервна система.

Момичетата в юношеска възраст могат да припаднат по време на менструация (причинени от обилна загуба на кръв и силна коремна болка).

Какво да правите в случай на припадък, ако детето е припаднало:

  • поставете го така, че краката му да са над главата;
  • разхлабени тесни дрехи;
  • увеличете притока на чист въздух;
  • избършете лицето си с хладка вода;
  • пийте горещ сладък чай, когато се събуди.

По този начин действията на първа помощ са сходни за деца и възрастни. За да укрепите тялото на детето, е необходимо да го приучите към сутрешни упражнения, ежедневни разходки на чист въздух (при всяко време), закуска сутрин, за да му осигурите добър сън.

Как да си помогнете?

Ако човек е усетил признаци на припадък, е необходимо да се намери място (ако в същото време е бил на улицата), където можете да седнете или да легнете. Ако припадъкът се случва често (вероятно при наличие на хронични заболявания), трябва да запомните списък с действия, за да можете да си помогнете. Ако наоколо има хора, трябва да им обясните как да действат. За да се предотврати внезапна загуба на съзнание, е необходимо да се следват съветите на лекуващите лекари (сред общите препоръки: добро хранене, здравословен начин на живот и др.).

В случая, когато човек е сам, трябва да седнете, да спуснете главата си под коленете, да пиете хладка вода (навлажнете лицето си с вода) и задължително да извикате линейка или роднини. Ако е възможно, е необходимо да се осигури приток на чист въздух, в горещо време - отидете в хладно помещение или сянка.

В състояние на припадък човек може да разчита на другите.

Какво да правите след припадък?

В случаите, когато човек е бил в безсъзнание и се е събудил и няма причина за хоспитализация, жертвата трябва да се възстанови. Какво да правите след припадък:

  • забранено е да ставате веднага: трябва да легнете около половин час, след което ви е позволено да седнете;
  • трябва да пиете горещ сладък силен чай (ако няма захарен диабет);
  • необходимо е да се направи общ анализ на здравословното състояние: уверете се, че няма болки в гърдите и в главата, пулсът е равномерен, предишният тен се е върнал и т.н..

По този начин жертвата е длъжна да спазва почивката в леглото. Обадете се на лекар, ако е необходимо.

Как да помогнем при топлина и слънчев удар?

Причината за топлинния удар може да бъде дълъг престой в задушно, горещо помещение, слънчево - дълъг престой под палещото слънце. Основните признаци са зачервяване на кожата, висока телесна температура (до 40 ° C).

Процедурата за предоставяне на медицинска помощ при топлинен и слънчев удар:

  • необходимо е да отведете жертвата на хладно място или под сянката (ако това не е възможно, трябва да покриете главата и гърдите си);
  • поставете мокра кърпа на главата си;
  • увеличете притока на въздух, раздухвайки жертвата с импровизирани средства (дрехи, папка, кърпа и др.), ако е възможно, ескортирайте човека в стая с вентилатор (климатик);
  • дайте на жертвата хладна вода.

Забранено е рязкото потапяне на жертвата в студена вода: това действие може да причини инфаркт и пълен сърдечен арест.

За да предотвратите топлина и слънчев удар, трябва да следвате правилата за работа в горещи помещения и на открито (използвайте гащеризони, шапки, пийте много течност, починете си от работа и т.н.).

Припадък при захарен диабет

Рязкото спадане на кръвната захар при пациенти с диабет може да предизвика припадък. Това е възможно при неправилно подбрано лечение, тежки физически натоварвания, недохранване, бъбречни и чернодробни заболявания и др..

Пациентът се нуждае от спешно лечение за припадък, ако има симптоми. Диабетикът може да бъде насърчаван да яде бонбони или плодов сок. Ако след това състоянието на жертвата не се е подобрило, трябва да повторите действието. Ако пациентът се чувства по-добре, те трябва да бъдат хранени.

Ако човек не дойде на себе си, е необходимо да се обади на линейка. Пациентът ще получи нужните лекарства интравенозно.

На диабетиците се препоръчва винаги да имат кубчета захар със себе си, за да предотвратят припадък в случай на характерни симптоми..

Конвулсивен синкоп

Припадъкът в този случай се характеризира с наличие на гърчове. Ето защо си струва да обърнете специално внимание на главата и крайниците, тъй като те могат да бъдат повредени в резултат на хаотични движения..

Правилата за оказване на първа помощ на жертвата съответстват на общите действия, както при стандартна магия за припадък. В този случай е необходимо да се прави разлика между конвулсивен синкоп и епилептичен припадък. В последния случай човек в безсъзнание трябва да си държи езика, в противен случай може да се задуши.

Предотвратяване на припадък

Изборът на превантивни мерки зависи от причината за състоянието на припадък. Сред общите действия може да се открои поддържането на здравословен начин на живот: това е балансирана диета, редовна умерена физическа активност, отказ от лоши навици и т.н..

Предотвратяването на припадък включва знания за първа помощ на жертвата.


Следваща Статия
Когато се предписва доплер ултрасонография на съдовете на долните крайници?