Пълна кръвна картина: какво показва и как да се дешифрира резултатът


Какво е включено в пълната кръвна картина? Какво означават неговите значения? И как да разберете резултата, преди да посетите лекар?

Какъвто и проблем да обърнете към лекаря, на първо място той ще ви насочи към общ кръвен тест. По-скоро това трябва да направи нормалният специалист. Тази процедура се превърна в част от ежедневната медицинска практика. И не е нужно да отказвате да вземете анализа.

Какво представлява пълната кръвна картина

Кръвта е основната телесна течност. Той реагира мигновено на възпалителни процеси в организма, показва наличие на инфекция, хронично или остро заболяване. Индикаторите са толкова чувствителни, че се променят при стрес и дори след тренировка.

Затова лекарите вземат предвид само най-новите данни за диагностика. Ако анализът е извършен преди седмица, той вече не може да се счита за информативен.

Пълна кръвна картина - откъде идва

От пръст или от вена. Преди това беше широко разпространена практиката за събиране на капилярна кръв (т.е. от пръст). Днес тази техника е заменена от оценката на състава на венозните. В големите лаборатории се използва само вторият метод. И за това има обяснение.

Капка от основната физиологична течност е трудна за оценка на реалната картина. За да се оцени, например, хемоглобин, това просто не е достатъчно. Ето защо, ако искате да получите точен, а не приблизителен резултат, отидете в лаборатория, където се взема кръв от вена..

Пълна кръвна картина - какво е включено

Анализът може да бъде кратък и подробен. Първият оценява три критерия.

Хемоглобин. Пигментът, отговорен за транспорта на кислород до органи и тъкани. Намалено може да се наблюдава при анемия, кървене, увреждане на бъбреците, онкология. Повишеното показва удебеляване на кръвта, смущения в работата на сърцето, дехидратация.

Левкоцити. Това са бели клетки, промяната в броя на които показва инфекциозен или възпалителен процес. Пет вида левкоцити работят в нашето тяло и всички те предпазват тялото от негативни външни фактори и агресия. И така, лимфоцитите "скачат" по време на възпаление, еозинофилите - по време на алергична реакция, моноцитите - при автоимунни заболявания и тумори. Според картината на "левкоцитната формула" лекарят може да диагностицира цял набор от заболявания.

ESR. Индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако е висока, това означава, че в тялото има възпаление или е налице инфекция. При жените СУЕ се повишава в навечерието на критичните дни, през първия триместър на бременността. Ниското ниво показва предишно заболяване.

Оценката само на тези фактори е достатъчна за диагностициране на възпаление, наличие на инфекция и склонност към образуване на кръвни съсиреци..

Какво показва пълна кръвна картина подробно

Подробният анализ разглежда:

  • нивото на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки;
  • цветен индекс (MCSU) - признак на насищане с хемоглобин и еритроцити;
  • ретикулоцити - еритроцитни ембрионални клетки;
  • тромбоцити - клетки, отговорни за способността на кръвта да се съсирва;
  • тромбокрит - съотношението на общия обем на кръвта към броя на тромбоцитите;
  • плазмени клетки - агенти на имунната система, които произвеждат антитела.

Заболяването се доказва от силни отклонения в показателите. Например, повишаването на нивото на червените кръвни клетки може да показва сърдечни или белодробни заболявания. Промяната в цвета е признак на анемия и недостиг на витамини. Броят на ретикулоцитите може да се промени при анемия, метастази на тумори и автоимунни заболявания.

Увеличение на нивата на тромбоцитите е възможно след операция, при интензивна физическа активност, тумори. Намаляването говори за анемия, автоимунен процес, възпаление..

Как да прочетете резултатите

В търговските лаборатории резултатът се издава на формуляр, където стандартите са посочени заедно с показателите. Това е удобно за възприятие, тъй като изместванията в една или друга посока се виждат веднага. Освен това нормите са посочени отделно за мъже, жени и деца. И това е важно да се има предвид, особено в детството..

С напредването на възрастта съставът на кръвта се променя. А нормите, които са от значение за едномесечно бебе, вече не са подходящи за едногодишно бебе. Поради това са въведени възрастови квалификации за деца:

  • до една година;
  • от една до шест години;
  • от седем до 12 години;
  • от 13 до 15 години.

И едва тогава показателите се доближават до възрастни, за мъже и жени. Но дори и декриптираните резултати не използват толкова ясна градация. Следователно само лекар трябва да чете анализа и да го интерпретира. Всъщност при независимо проучване съществува голям риск да сгрешите и да диагностицирате за себе си заболявания, които вие или вашето дете нямате..

Освен това общият анализ е основната диагноза. И като правило това не е достатъчно за поставяне на диагноза. Лекарят може да назначи други видове изследвания. И въз основа на получените данни установете причината за заболяването и препоръчайте лечение. Така че изследването на пациента на „кръвната картина“ обикновено е безсмислено. Тези числа на хартия имат значение само в контекста. И само лекар може да го изследва.

Общ анализ на кръвта

Общият кръвен тест е метод за изследване, който дава възможност да се установи естеството на появата на определени симптоми. В допълнение към високото съдържание на диагностична информация, това помага да се наблюдава ефективността на терапията. Важно е да се взема кръв за анализ с профилактична цел както при деца, така и при възрастни.

UAC заема специално място в педиатрията, което се дължи на липсата на способност при малките деца да описват с думи проблеми с благосъстоянието или дискомфорта.

Не последното място заема общ кръвен тест по време на бременност - жените в положение трябва да се подлагат на такава процедура всеки месец. Необходимостта от преминаване на общ кръвен тест е не само за наблюдение на здравето на бъдещата майка, но и за проследяване на адекватния ход на периода на раждане на детето.

Показания и противопоказания

Общият клиничен анализ при деца и възрастни се счита за най-информативния лабораторен тест. Необходимо е да се направи тест дори при най-малкото влошаване на здравето - това е основната индикация за процедурата.

Проучването, заедно с информация, получена по време на допълнителни лабораторни тестове и инструментални изследвания, ще позволи на клинициста да идентифицира наличието дори на най-опасното заболяване на ранен етап..

Показанията за извършване на общ кръвен тест са:

  • планиран клиничен преглед;
  • ваксинация;
  • избор на терапевтична тактика;
  • установяване наличието на противопоказания за лекарства;
  • контрол на терапевтичните ефекти на лекарствата;
  • кръвопреливане;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • период на раждане на дете;
  • прием във всяка образователна институция;
  • използвани апарати;
  • хирургическа интервенция;
  • определяне на факта на успеха или, обратно, липсата на резултат от терапията.

Че в ситуации, в които клиничното изследване на кръвта е забранено, АОК няма противопоказания. Не е забранено провеждането на общ кръвен тест за бременни жени (независимо от гестационната възраст). При децата прегледът се прави от първия ден на раждането на новородено..

Подготовка за UAC

Не се изисква специфична подготовка за общ кръвен тест, тъй като процедурата е доста проста. Медицинските специалисти препоръчват да се придържате към тези правила:

  • отказ от консумация на мазни храни ден преди вземане на кръв;
  • пълно изключване на алкохолни напитки приблизително 3 дни преди изследването;
  • по време на менструация е препоръчително да се отложи анализът - ако това не е възможно, хематологът ще вземе предвид този факт при интерпретиране на резултатите;
  • когато консумирате някакви лекарства, по-добре е да информирате клинициста за това.

Единственото важно правило се отнася до използването на ястия в деня на посещение на медицинско заведение за преминаване на UAC. Човек, на когото е назначена процедура за вземане на проби от биоматериал, често се интересува: извършва ли се общ кръвен тест на празен стомах или не? Важно е да запомните, че изследването се извършва само на гладно, тъй като някои храни могат да повлияят на съдържанието на компоненти в кръвта, в резултат на което анализът ще покаже фалшиви стойности, въпреки че човекът всъщност е здрав. Що се отнася до консумацията на течности, няма ограничения (с изключение на алкохолните напитки). Ако процедурата се извършва при деца, няма нужда от подготовка.

Как се извършва вземането на проби от биофлуид?

Често пациентите имат въпрос къде правят пълна кръвна картина. В повечето ситуации събирането на биологична течност се извършва с пръст. В някои ситуации клиницистите изискват венозна кръв, по-специално, за да получат разширен набор от показатели. Времето, необходимо за анализа, ще бъде същото - около 3 дни.

Непосредствено преди процедурата се прилага алкохолен разтвор върху един от пръстите на лявата ръка с помощта на тампон. След това клиницистът бързо прави разрез не повече от 2-3 милиметра върху дезинфекцираната зона..

Изпъкналата биологична течност се събира със специална пипета и се изсипва в дълга тънка тръба. Малко количество кръв се нанася върху лабораторно стъкло.

Когато лабораторните изследвания включват изследване на течност, взета от вена, анализът ще включва следните манипулации:

  • затягане на предмишницата със специален турникет;
  • изпълнението на определени движения на лакътя - за да може клиницистът да види вените;
  • смазване на мястото на инжектиране от вътрешната страна на ръката в областта на огъване на лакътя с антисептичен разтвор;
  • пробиване на вена с игла;
  • събиране на биологичен материал в колба;
  • превръзка на мястото на инжектиране - за да се избегне кървене.

Основната разлика между тестовете е какво може да покаже капилярна или венозна кръв. В първия случай резултатите от изследването ще бъдат по-подробни. Общият кръвен тест обикновено се дешифрира в продължение на няколко дни от момента на вземане на пробата, след което хематологът изпраща резултатите на лекуващия лекар.

Цели на CBC

Общо клинично изследване на човешка кръв - изследване, с помощта на което се определя нивото на основните параметри и компоненти на кръвта.

Списъкът на това, което показва общ кръвен тест, включва параметрите на такива компоненти:

  • еритроцити или червени кръвни клетки - имат подобни функции като хемоглобина, придават на кръвта червен оттенък;
  • хемоглобин - отговаря за разпределението на кислорода в тялото, участва в газообмена;
  • хематокрит;
  • ширина на разпределение на еритроцитите;
  • ретикулоцити - незрели еритроцити, броят на които показва скоростта на обновяване на кръвта;
  • средният обем на един еритроцит;
  • съдържание на хемоглобин в един еритроцит;
  • тромбоцити - отговарят за съсирването;
  • левкоцити или бели кръвни клетки, които предпазват тялото от вируси, инфекции и алергени - ако се отклоняват от допустимите обозначения, те говорят за общ кръвен тест с левкоцитна формула с изместване наляво или надясно;
  • цветен индикатор;
  • лимфоцити;
  • тромбоцити;
  • гранулоцити;
  • моноцити;
  • еозинофили - премахват алергичните реакции и паразитите;
  • скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - с развитието на патологичен процес клетките се слепват и утаяват по-бързо.

Всяка от кръвните клетки обикновено има свои допустими показатели - индивидуални както за деца, така и за възрастни.

Нормални стойности на UAC

Скоростта на пълна кръвна картина може да се различава в зависимост от влиянието на няколко фактора - от възрастовата категория и пола на пациента.

Нормалните показатели на пълна кръвна картина за възрастни мъже и жени са представени в следната таблица:

ИндикаториМъжки полЖенски пол
Хемоглобин (g / l)11.7-17.411.7-16.1
Еритроцити (x10 ^ 6 / μl)3.8-5.83.8-5.2
Ретикулоцити (%)5.1-18.15-17
Тромбоцити (x10 ^ 3 клетки / μl)150-400150-400
Неутрофили (%)48–7848–78
Лимфоцити (%)19–3719–37
Моноцити (%)3-113-11
Левкоцити (x10 ^ 3 клетки / μl)4.5-114.5-11
ESR (mm / час)0–200-30
Еозинофили (%)1-51-5
Базофили (%)0-10-1

Общият кръвен тест при дете има следните стандарти:

Индикатори1 ден1 месецПоловин годинаГодинаНа 1-6 годиниНа 7-12 годиниНа 13-16 години
Хемоглобин13.4-19.810.7-17.111.1-14.111.3-14.111-1411,5-14,511.5-16
Еритроцити3.9-5.93,5-5,14-5.33.8-4.83.7-4.93.9-5.13.8-5.2
Ретикулоцити30–702–202-285-185-185-185-18
Тромбоцити180-490160-390160-390160-390160-390160-390160-390
ESR0-100-100-100-100-100-100-10
Левкоцити6-17,56-17,56-17,56-17,55,5-15,54,5-13,54.5-13
Неутрофили31-5617-5117-5117-5133–6142-6646-66
Лимфоцити22–5545–7045–7045–7033–5530–4630–45
Моноцити5-154-104-104-103-93-93-9
Еозинофили1-61-51-51-51-61-51-5
Базофили0-10-10-10-10-10-10-1

Ако в кръвта нормата на допустимите стойности се отклонява нагоре или надолу, това позволява на клиницистите да открият хода на определено заболяване. В някои случаи процентът при жените и мъжете може да се промени на фона на физиологични фактори:

  • лошо хранене;
  • менструация;
  • период на раждане на дете;
  • неконтролиран прием на лекарства.

Важно е да запомните, че за да получите надеждни показатели, трябва да знаете как правилно да вземете пълна кръвна картина. Не забравяйте да вземете предвид, че може да са необходими допълнителни лабораторни изследвания и инструментални изследвания за установяване на окончателна диагноза..

Какво показва пълна кръвна картина (CBC)

Най-често използваният тест за първоначална диагностика на заболяванията е пълна кръвна картина (CBC). Широкият му набор от показатели помага да се идентифицира конкретна патология, както и да се разбере общата клинична картина на състоянието на човек.

Пълната кръвна картина ще ви помогне да определите състоянието на тялото си

  1. Какво показва пълната кръвна картина
  2. Как да направите пълна кръвна картина
  3. Как се извършва кръводаряването?
  4. Колко е направен UAC
  5. Какво включва пълната кръвна картина
  6. Норми, обозначения и отклонения в UAC
  7. Еритроцити
  8. Таблица "Норма на еритроцитите"
  9. Хемоглобин
  10. Таблица "Нормални стойности на хемоглобина в кръвта"
  11. Цветен индекс
  12. Тромбоцити
  13. Таблица "Референтни (референтни) стойности на тромбоцитите в кръвта"
  14. Ретикулоцити
  15. Таблица "Допустими стойности на ретикулоцитите"
  16. ESR
  17. Таблица "Скорост на ESR в биологичния материал на пациента"
  18. Левкоцити
  19. Таблица "Референтни стойности на левкоцити, гранулоцити, моноцити и лимфоцити"
  20. Плазмени клетки

Какво показва пълната кръвна картина

UAC е информативен и лесен начин за изследване на състава на кръвта.

Общият клиничен анализ е един от задължителните лабораторни тестове, които се възлагат:

  • преди постъпването на пациента в болницата;
  • преди ваксинации срещу различни видове заболявания;
  • в случай на предписване на специфично лечение (за изключване на възможни противопоказания);
  • преди всяка операция.

Благодарение на UAC специалистите са в състояние да идентифицират редица заболявания, възпалителни процеси и инфекциозни патологии.

Промените в маркерите за клиничен анализ могат да показват следните условия:

  • намаляване на концентрацията на хемоглобин в кръвта (анемия или анемия, латентно вътрешно кървене);
  • патологии с инфекциозен и възпалителен характер - бактериални патологии, алергии, вирусни инфекции;
  • нарушения във вискозитета на кръвта, разрушаване на червените клетки, отклонения в нормалното кръвообращение;
  • онкологично образование, левкемия;
  • хронично или остро възпаление - цироза, туберкулоза, улцерозен колит, бъбречна недостатъчност, пневмония, сифилис;
  • хормонални нарушения - захарен диабет, проблеми с щитовидната жлеза.

Основната задача на UAC е да покаже състоянието на кръвта и да идентифицира огнища на възпаление в тялото в началото на тяхното развитие.

UAC открива туберкулоза и други инфекциозни заболявания

Как да направите пълна кръвна картина

Общият клиничен кръвен тест не изисква специално обучение.

Достатъчно е да се придържате към препоръките на лекаря един ден преди анализа:

  • минимизирайте стреса, избягвайте емоционалния стрес;
  • ограничете повишената физическа активност;
  • не пийте алкохолни напитки;
  • изключете от храната мазни, пикантни, солени храни, пушени храни и подправки.

Не пийте алкохол, преди да дарите кръв

Материалът се приема на гладно. Лекарите съветват да се въздържат от ядене 8-10 часа преди манипулация. Препоръчително е да не пушите 2-3 часа преди да дарите кръв. Ако пациентът използва определени лекарства и не е възможно да спре да ги приема, лекарят трябва да бъде уведомен.

Спазването на прости правила ви позволява да постигнете надеждни резултати от UAC и да идентифицирате навреме възможни отклонения в тялото.

Как се извършва кръводаряването?

За общ анализ се взема капилярна (от пръст) или венозна кръв.

В първия случай процедурата за доставка е следната:

  • безименният (по-рядко средният) пръст се търка с алкохол;
  • лъчът се пробива на дълбочина 3 мм със специален инструмент - скарификатор;
  • биоматериал се взема с пипета и след това се изсипва в тънка стъклена колба (маркирана с люспичка) и част от кръвта се прехвърля в стъклен предмет.

След извличане на необходимото количество кръвна течност, мястото на пункцията се затваря с памучен тампон с алкохолно покритие, който пациентът здраво притиска към ранения пръст.

Обикновено UAC се взема от безименния пръст

Вземането на кръв от вена е значително различно:

  1. Преди пробиване на вените в сгъването на лакътя, предмишницата се притиска плътно с турникети.
  2. Мястото на инжектиране се третира с алкохол и иглата се поставя внимателно.
  3. Биологичният материал се изтегля в спринцовка или специален конус.
  4. Част от кръвта се отстранява от епруветката и се нанася върху стъклен предмет.

Манипулацията завършва чрез третиране на мястото на пункцията с алкохол (поставете памучен тампон). Препоръчително е да не разгъвате ръката известно време (5-10 минути), за да избегнете натъртвания в увредената област.

Колко е направен UAC

Клиничният кръвен тест е бърз тест. Резултатите могат да се видят в рамките на 1-1,5 часа. През това време специалистът успява да изведе левкоцитната формула (идентифицира 5 вида левкоцити), да проучи скоростта на утаяване на еритроцитите и да направи пълно дешифриране на всички показатели на OAC.

Какво включва пълната кръвна картина

Характеристика на клиничния анализ е неговият широк кръг от кръвни параметри, които могат да се използват за бързо идентифициране на патологични нарушения в организма. Резултатите от UAC се издават на специален формуляр.

Подробният анализ включва всички маркери на биологичен материал:

  • кръвни клетки (еритроцити);
  • хемоглобин;
  • цветен индикатор;
  • тромбоцити;
  • ретикулоцити;
  • скорост на утаяване на еритроцитите (ESR);
  • левкоцити, гранулоцити и левкоцитна формула (прободни неутрофили, моноцити, еозинофили, базофили, лимфоцити);
  • плазмени клетки.

Нормална кръвна картина при възрастни и деца

След като дешифрира тези показатели, лекарят ще може да направи адекватно заключение за състоянието на човека и, ако е необходимо, да предпише допълнителен преглед. Правилната интерпретация на резултатите от теста ви позволява да поставите точна диагноза и да изберете ефективно лечение.

Норми, обозначения и отклонения в UAC

Подробно клинично проучване или хематологичен анализ обхваща всички кръвни сегменти и показва реална клинична картина.

Еритроцити

Основната част от състава на кръвта е заета от еритроцити (rbc). Червените кръвни клетки изпълняват транспортна функция, съдържат хемоглобин.

Таблица "Норма на еритроцитите"

Категория на хората по възраст и полСтойности, mln / μl (x10 до 6-та степен / μl)
При деца
През първите няколко дни от живота3,92-5,92
След 1 месец3,49-5,08
На 6 месеца4.1-5.31
През година3,80-4,80
От 1 до 6 години3,75-4,90
На 6-12 години3,90-5,12
На възраст от 12 до 15 години3,80-5,21
При възрастни
Сред жените3,85-5,25
По време на бременност3.50-6
При мъжете3,80-5,80

Рязките отклонения нагоре от нормата могат да бъдат признак за сериозни нарушения в работата на вътрешните органи..

Високите нива на червените кръвни клетки често провокират:

  • доброкачествени образувания в яйчниците (поликистозни);
  • патология на бъбреците, белите дробове, бронхите;
  • онкологични процеси;
  • сърдечна патология;
  • голямо количество стероидни хормони в организма (случва се със синдрома на Кушинг) или в резултат на прием на хормонални лекарства.

При здрав човек повишаването на производителността може да бъде свързано с промяна в климата (изкачване на планини) или поради вродено сърдечно заболяване.

Ако червените кръвни клетки в KLA са силно намалени, можем да говорим за остро вътрешно или външно кървене, анемия. Малък брой кръвни клетки в плазмата е характерен и в края на бременността..

Хемоглобин

Хемоглобинът (наречен Hb или Hgb на латински) се намира в червените кръвни клетки. Веществото пренася кислород от белите дробове до всички органи и премахва въглеродния диоксид.

Таблица "Нормални стойности на хемоглобина в кръвта"

Възраст, полНорма, g / l
Деца
Грудничков от първите дни на живота200
Седмица до 1 месец170
1-3 месеца135-140
3-6 месеца120-130
От 6 месеца до 1 година111-141
На 1-6 години110-142
На 6-12 години114-146
На 12-15 години120-162
Възрастни
Мъжки пол120-141
Периодът на раждане на дете110-142
Женски пол131-160

Сериозните отклонения в работата на вътрешните органи се показват от рязко намаляване на нивото на Hb.

Това състояние може да бъде причинено от:

  • тежка загуба на кръв;
  • анемия;
  • злокачествени тумори;
  • сърдечна недостатъчност;
  • нарушения на бъбреците, черния дроб, белите дробове.

Сърдечните патологии, кръвните заболявания, дехидратацията могат да провокират повишаване на хемоглобина..

Цветен индекс

Параметърът показва количеството хемоглобин в един еритроцит. Скоростта на такъв маркер е в рамките на 0,85–1,05. Стойността се изчислява с помощта на проста формула - (Hb * 3) / rbc (първите 3 цифри) - и не изисква специално оборудване.

В зависимост от това дали цветният индекс (CP) е намалял или се е увеличил, експертите определят вида на анемията:

  • нормохромна (0.85-1.15) - анемия при хронично бъбречно увреждане, хипотиреоидизъм;
  • хипертония (CP над 1,15) - липса на фолиева киселина или В12, полицитемия (появата на излишни червени кръвни клетки);
  • хипохромна (CP не достига 0,85) - дефицит на желязо, анемия на фона на хронични заболявания.

Цветният индекс на кръвта показва количеството хемоглобин в еритроцитите

Благодарение на съвременните автоматични анализатори необходимостта от ръчно изчисляване на цветовия индекс изчезна. Оборудването изчислява средното съдържание на Hb в 1 кръвна клетка.

Тромбоцити

Тромбоцитите (обозначени PLT или P-LCR) са отговорни за нормалното съсирване на кръвта. Достатъчно количество от тези вещества участват в образуването на кръвни съсиреци, което предотвратява развитието на кървене.

Таблица "Референтни (референтни) стойности на тромбоцитите в кръвта"

Цветният индекс на кръвта показва количеството хемоглобин в еритроцитите

Благодарение на съвременните автоматични анализатори необходимостта от ръчно изчисляване на цветовия индекс изчезна. Оборудването изчислява средното съдържание на Hb в 1 кръвна клетка.

Тромбоцити

Тромбоцитите (обозначени PLT или P-LCR) са отговорни за нормалното съсирване на кръвта. Достатъчно количество от тези вещества участват в образуването на кръвни съсиреци, което предотвратява развитието на кървене.

Таблица "Референтни (референтни) стойности на тромбоцитите в кръвта"

Възрастови групиНорма, хиляда / μl (х10 в 3 градуса клетки / μl)

Възрастови групиНорма, хиляда / μl (х10 в 3 градуса клетки / μl)
Деца
Новородени и на възраст до 1 месец178-490
От 1 месец до година180-380
От една до 15 години170-330
Възрастни
Мъже
Жени
Период на бременност100-400

При жените незначителните отклонения на този маркер се обясняват с хормонални промени (менструация, бременност) и не са патология.

Силно увеличение на тромбоцитите в кръвта се случва на фона на състояния като:

  • хирургични интервенции, по-специално отстраняване на далака;
  • хронично възпаление;
  • полицитемия;
  • хемолитична анемия.

Чести са случаите на рязък спад на нивото на plt в кръвта.

Това се случва, когато:

  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • анемия;
  • имунологични аномалии;
  • бактериални инфекции;
  • чернодробни заболявания.

Дългосрочното лечение с хормонални лекарства или внезапни промени в метеорологичните условия могат да повлияят на броя на тромбоцитите.

Ретикулоцити

Незрелите кръвни клетки се наричат ​​още ретикулоцити (RTC). Те постоянно присъстват в кръвта в случай на рязко намаляване на "възрастните" еритроцити. Изчисляването на такива вещества се извършва като процент..

Таблица "Допустими стойности на ретикулоцитите"

Възрастова групаСтавка,%
При деца
1-3 дни от живота30–70
1-6 месеца2-28
6-12 месеца2-30
На 1-15 години5-18
При възрастни
Сред жените5-17
По време на бременност
При мъжете5.2-18.3

Този показател помага на лекаря да регулира лечението, когато става въпрос за терапия с фолиева киселина, желязо, витамини В12.

Рязкото увеличение на RTC може да показва онкология с увреждане на тумора на костния мозък, както и патологии, свързани с нарушаване на защитните функции на организма.

Пониженият маркер е доказателство за анемия или остра бъбречна дисфункция.

Важен параметър в общия клиничен анализ е скоростта на утаяване на еритроцитите. Този маркер започва да се променя 48-62 часа след развитието на болестта и може да се увеличи максимално в пика на възстановяване..

Таблица "Скорост на ESR в биологичния материал на пациента"

Категория хораРеферентни стойности, mm / h
При деца от всички възрасти0 до 10
При възрастни
Сред жените0 до 30
По време на бременност0 до 40
При мъжете0 до 20

Увеличаването на скоростта на утаяване на червените клетки показва наличието на остри инфекции и възпаления. Ниското ниво на маркера е признак за отслабване на тялото поради скорошни заболявания (настинки, инфекции на дихателните пътища, възпаление) или следствие от прием на лекарства.

При здрави жени отклоненията в СУЕ могат да възникнат в резултат на менструация или бременност, започвайки в средата на 2-ри триместър..

Левкоцити

Белите кръвни клетки действат като бариера срещу инфекции и вируси.

Левкоцитите (WBC) могат да имат гранулирана структура - гранулоцити (GRAN) - и се подразделят на:

  • неутрофили (неутрални);
  • базофили (базо);
  • еозинофили (eo).

При разширена KLA се използва левкоцитна формула. Използва се в случай на повишаване на левкоцитите и помага да се определи за сметка на кой тип увеличен WBC. В допълнение към неутрофилите, базофилите и еозинофилите, той включва моноцити и лимфоцити (лимфа). Всеки индикатор има свои собствени функции, което прави възможно разпознаването на тази или онази патология. Често при клинично изследване на кръвта, за по-лесно декодиране, базофилите, моноцитите и еозинофилите се комбинират в един показател - MXD (MID).

Таблица "Референтни стойности на левкоцити, гранулоцити, моноцити и лимфоцити"

Възрастова групаНорма
Левкоцити, хиляди / μl (х10 до 3 градуса / μl)Процентът на видовете левкоцити,%
ЛимфоцитиНеутрофилиБазофилиМоноцитиЕозинофили
При деца
от 1-3 дни до 1 месец6-17,523-5730-570-15-151-6
От 1 до 6 месеца45–7017-504-71-5
От 6 месеца до 1 година
На 1-6 години5,5-15,633–5532-603-91-6
На 6-12 години4,51-13,5230–4741-671-5
На 12-15 години4.5-13.230–4630–45
При възрастни
При мъжете4-919–3848-790-13-11-6
Сред жените
По време на бременностДо 8До 40До 85

Увеличение на левкоцитите се случва след ваксинации, хирургични интервенции и различни видове наранявания. Намаляването на този показател показва инфекциозни процеси и може да бъде следствие от левкемия.

Сред болестите, които могат значително да увеличат параметрите на левкоцитната формула, са:

  • патология на бъбреците, черния дроб, липса на В12 - това се посочва от така нареченото изместване на формулата надясно;
  • интоксикация на тялото, развитие на инфекции - изместване на левкоцитната формула наляво.

В допълнение, увеличаването на средните клетки на левкоформулата показва специфично отклонение. Увеличените моноцити показват наличието на тумори и автоимунни заболявания; еозинофили - хелминтни инвазии или алергични процеси; базофили - вирусни патологии, туберкулоза, едра шарка; неутрофили и лимфоцити - развитието на инфекции и бактерии.

Причините за ниското ниво на левкоцитите са:

  • отслабване на имунитета (намалени лимфоцити);
  • анемия (нивото на неутрофилите е спаднало);
  • злокачествени туморни процеси (нисък брой моноцити);
  • гнойни инфекциозни патологии (еозинофилите са намалени);
  • Синдром на Кушинг (намалени базофили).

Важно! Ако са настъпили промени в един от показателите на цялата левкоцитна формула или на MXD комплекса, ще се появят отклонения в общите стойности на левкоцитите. Следователно, за да стигнете до истинската причина за нарушаване на референтните стойности, е важно да обърнете внимание на всички маркери.

Плазмени клетки

Плазмените клетки са неразделна част от защитната система на организма. Когато вредната микрофлора проникне, те произвеждат антитела (имуноглобулини). Следователно, ако подобен маркер присъства в UAC, говорим за развитие на възпаление или инфекция. Здравият човек няма плазмени клетки в кръвта.

Плазмените клетки произвеждат антитела за защита на тялото

Клиничният кръвен тест е най-предписаният тест, той има високо информационно съдържание и надеждност, което ви позволява да идентифицирате много заболявания в ранните етапи. Резултатите до голяма степен зависят от подготовката за процедурата. Не се опитвайте сами да разберете стойностите във формуляра. Това трябва да се прави изключително от лекар..

Пълна кръвна картина: норми и причини за отклонения

Пълната кръвна картина (CBC) е първото изследване, което започва диагностика на заболявания или превантивен преглед от лекар като част от годишния медицински преглед. Без този прост, но важен тест е невъзможно обективно да се оцени здравето на човека. KLA иначе се нарича общо клиничен или просто клиничен кръвен тест, но има и подробна версия, която включва подробно проучване на левкоцитната формула и се използва, когато пациентът има признаци на заболяването.

В рамките на UAC се оценяват и трите кръвни клетки: еритроцити, които отговарят за дишането на органи и тъкани, левкоцити - борци с имунитета и тромбоцити - протектори от кървене. Лабораторията обаче определя не само броя на тези клетки. Всеки тип кръвни клетки включва няколко допълнителни показателя, по които лекарят може да прецени най-различните аспекти на жизнената дейност на определен организъм. Дешифрирането на резултатите от общия кръвен тест е задача на компетентен лекар, терапевт или педиатър, защото не само числата във формата имат значение, но и комбинацията от отклонения от нормата помежду си, както и с данните, получени по време на прегледа, изследването и други диагностични мерки.

Кръв за общ анализ при възрастни пациенти се взема или от пръст с помощта на скарификатор, или от вена със спринцовка. При кърмачета понякога трябва да се вземе CBC от ушната мида или петата, тъй като пръстите са твърде малки и вената е трудна за навлизане. Смята се, че венозната кръв е за предпочитане за изследване - тя съдържа повече еритроцити и хемоглобин, отколкото капилярната кръв. Освен това е възможно да се вземат много материали от вена наведнъж, така че, ако са необходими допълнителни изследвания, да не се изпраща човек отново в лабораторията.

Повечето болници и клиники вече са оборудвани с автоматичен анализатор. За него кръвта, взета от пациента, незабавно се поставя в специален контейнер с антикоагулант - вакутан. Анализаторът значително опростява и ускорява процеса на получаване на резултатите от общ кръвен тест, но ако се установят значителни отклонения от нормата в показателите, дори и най-умната машина от трето поколение може да направи грешка в изчислението. Следователно всяка взета проба все още подлежи на задължително нанасяне върху стъклен предмет, оцветяване и визуална оценка под микроскоп..

Получените данни се въвеждат в стандартен формуляр и се изпращат на лекуващия лекар или се предават на пациента. Ако изследването е проведено „по старомоден начин“, няма да е трудно да се разберат записите на лаборанта, защото там ще бъдат посочени пълните имена на всички показатели и дори техните норми. Но ако беше извършен общ кръвен тест на автоматичен анализатор, окончателният документ ще бъде разпечатка с неразбираеми индекси, състоящи се от няколко латински букви. Тук вероятно ще ви трябва декриптиране на резултатите и ние ще предоставим цялата необходима информация: нормите на общ кръвен тест за жени, мъже и деца на различни възрасти под формата на таблици и списък на възможните причини, поради които показателите се увеличават или намаляват.

В обширността на мрежата можете да намерите много такива таблици с различна степен на уместност и данните в тях може да се различават леко. Не е необходимо да се притеснявате за това, тъй като ясно изразените отклонения от стандартните цифри имат диагностична стойност. В допълнение, резултатите от общия кръвен тест могат да се оценяват само във връзка с резултатите от други изследвания - невъзможно е да се установи правилната диагноза само от АОК и няма нужда да се опитвате да го направите..

Как да се подготвим за пълна кръвна картина?

Следните фактори могат да повлияят на надеждността на резултатите:

Как да получите правилно пълна кръвна картина?

Изследването, което ще бъде обсъдено днес, е известно на повечето от нашите читатели. Общ анализ на кръвта. Какво включва? Кога се взема кръв от пръст и кога - от вена? Защо трябва да го приемате на гладно?

В тези и други въпроси се занимавахме с терапевта "Клиничен експерт Курск" Епишева Галина Петровна.

- Галина Петровна, когато се предписва общ кръвен тест и какви заболявания позволява да се идентифицират?

Извършва се при всеки пациент, който търси медицинска помощ, както и за профилактика.

Анализът се използва при диагностицирането на следните патологии:

- инфекциозни заболявания (причинени от вируси, бактерии, гъбички, паразити), независимо от местоположението на органите;

- възпалителни неинфекциозни процеси (например автоимунни, алергични);

- различни видове анемии;

- нарушения на съсирването на кръвта;

- загуба на кръв поради травма или хронична (по-специално, при стомашна язва, хемороиди);

- злокачествени тумори на хемопоетичната система (левкемия и др.).

- Пълна кръвна картина се взема от пръст или от вена?

Възможни са и двата варианта. Когато се получи от пръст, е възможна промяна в броя на левкоцитите. Следователно възрастните трябва да вземат кръв от вената..

ПРИ ПОЛУЧАВАНЕ НА КРЪВ ОТ ПЪСТЪК,
ПРОМЯНА НА ИНДИКАТОРИТЕ НА ЛЕВКОЦИТ. ТАКА
ВЪЗРАСТНИТЕ ТРЯБВА ДА ВЗЕМАТ КРЪВ ОТ ВЕНА

Днес кръвта на пръстите се взема предимно от деца, понякога (ако е невъзможно да се получи от вена) - от възрастни. След вземане на кръв, лаборантът трябва да отбележи откъде е взета.

- Какво показва общ кръвен тест от пръст и от вена?

Неговите показатели позволяват да се прецени общото състояние на човешкото здраве, признаци на възпаление, алергични реакции, лошо съсирване на кръвта, дават възможност да се обяснят някои от оплакванията на пациента.

- Каква е разликата между общия и биохимичния кръвен тест?

Разликата между тях е значителна. Общият кръвен тест дава възможност за предварителна оценка на състоянието на пациента, насочвайки лекаря към избора на допълнителни методи за изследване.

При биохимичния анализ се изучават други параметри, броят им е много по-голям. Те отразяват състоянието на вътрешните органи и системи, особеностите на метаболизма. Този анализ прави картината на състоянието на пациента по-пълна, изяснява и детайлизира диагнозата.

ОБЩ И БИОХИМИЧЕН АНАЛИЗ НА КРЪВТА НЕ Е ВЪЗМОЖЕН
ВЗАМЕННО ЗАМЕНЕТЕ. БИОХИМИЧНИ НЕ МОЖЕ
ОТГОВОРЕТЕ НА ВЪПРОСИТЕ, КОИТО ОТГОВОРЯТ
ОБЩИ И ВЕРСИ

Трябва да се помни, че тези два анализа не могат да бъдат взаимно заместени. Поради разликите в изследваните параметри, биохимичният кръвен тест няма да може да отговори на въпросите, на които отговаря общият, и обратно. Следователно тези методи винаги се допълват..

- Как правилно да се подготвим за диагнозата? Какво можете и какво не можете да ядете в навечерието на общ кръвен тест?

Кръв се взема сутрин, строго на гладно. В деня преди проучването трябва да се избягват физически натоварвания, тренировки, за 2-3 часа - емоционални преживявания.

24 часа преди това се изключват ултразвук, рентгенови изследвания (включително компютърна томография), ЯМР.

- Колко часа преди да дарите кръв не трябва да ядете?

След 8-10 часа. В деня преди проучването не трябва да ядете мазни храни, алкохолни напитки, сладки храни..

- Защо се прави пълна кръвна картина на празен стомах?

Всяка храна, която попадне в храносмилателната система, допринася за краткосрочното освобождаване на клетките на имунната система в кръвния поток. Това е нормална телесна реакция. Ако обаче се вземе кръв през този период, резултатите ще бъдат ненадеждни..

- Безопасно ли е да пиете вода, преди да дарите кръв?

Да, но с резерви. Ако говорим конкретно за общ кръвен тест, тогава 10-12 часа преди процедурата е необходимо да се изключат сладки сокове, кафе, чай, газирани напитки. Допуска се пиене на обикновена вода.

Анализът се дава сутрин, на гладно.

- Галина Петровна, какви показатели са включени в общия кръвен тест?

Основни: хемоглобин, брой на еритроцитите, цветен индекс, брой на левкоцитите (общо и индивидуални субпопулации - неутрофили, лимфоцити, базофили, еозинофили, моноцити), тромбоцити, хематокрит, ESR.

Прочетете материала по темата: За какво ще ви разкаже хемоглобинът?

След извършване на общ кръвен тест се извършва неговото декодиране.

- Кои са най-важните показатели?

Всички те са важни по свой начин. Съдържанието на хемоглобин, еритроцити, левкоцити и тромбоцити е от първостепенно значение..

Червените кръвни клетки и съдържащият се в тях хемоглобин носят кислород и въглероден диоксид. Левкоцитите са "защитниците" на организма от всичко чуждо, както и от патологично изменени собствени клетки. Тромбоцитите участват в процеса на съсирване на кръвта, спират кървенето.

Абонирайте се за нашите материали в социалните мрежи: VKontakte, Odnoklassniki, Facebook

- Колко често трябва да правите общ кръвен тест за превантивни цели?

Можете да разберете цената на изследването във федералната мрежа от клиники и медицински центрове "Експерт", като се обадите на телефонния номер, посочен в раздела "контакти"

Галина Петровна Епишева

1990 г. Завършил Факултета по обща медицина, Курски държавен медицински университет.

През 1991 г. завършва стаж по специалността „Терапия“.

В момента работи като общопрактикуващ лекар. Притежава най-високата квалификационна категория. В Курск се получава на адрес: ул. Карл Либкнехт, 7

Шест важни въпроса за пълна кръвна картина, отговорите на които трябва да знаете

Първото проучване, което ръководи почти всеки лекар, е общо клиничен кръвен тест. Защо е толкова важен и какво може да ви каже за вашето здраве? Марина Колядко, кандидат на медицинските науки, ръководител на клинично-диагностичната лаборатория на Републиканския научно-практически център "Кардиология".

Защо да правите пълна кръвна картина?

Това е един от най-често срещаните и чести тестове, който помага както за диагностика, така и за профилактика. Той помага да се идентифицират промените, които могат да възникнат в тялото неусетно за хората, но в същото време ще повлияят на състава на кръвта. Резултатът от него е един вид отправна точка, затова се предписва преди започване на лечението, както и по време на рутинен профилактичен преглед. Препоръчва се да се направи общ клиничен кръвен тест в зависимост от здравословното състояние или възрастта, но за предпочитане поне веднъж годишно.

Кога е насрочен анализ и как да се подготвим за него?

Прекомерно кървене, бледност, неразположение - всичко това може да бъде причина за предписване на лабораторен кръвен тест. Препращане към него обаче трябва да даде лекуващият лекар, който ще определи каква конкретна информация трябва да бъде получена в резултат и също така ще може на базата на получените данни да оцени тяхната достатъчност, състоянието на организма и в случай на патология (или отклонение на показателите от нормата) да предпише подходящо лечение.

Не е необходима специална подготовка за анализа, въпреки че лекарите обикновено препоръчват приемането му на гладно, така че диетата да не повлияе на резултатите.

Къде е по-правилно да се взема кръв - от вена или пръст?

Вземането на кръв може да се извърши от пръст или вена. Но на етапа на вземане на проби може да има грешки и на това се обръща голямо внимание по целия свят: например, различните хора имат различна дебелина на кожата, някои може да се страхуват от инжекция от скарификатор (инструмент за пробиване на кожата). За да се стандартизира процесът, все по-често се взема пълна кръвна картина от вената. Такова вземане на проби се извършва в специални епруветки със стабилизатор, което позволява самият процес на изследване да се извършва в специален анализатор. Ако, заедно с общия, трябва да проведете биохимичен кръвен тест, обикновено това се прави в процеса на едно вземане на проби - и в този случай само от вена.

Какво показва пълната кръвна картина?

Той отразява моментното състояние на кръвта, което ще бъде повлияно от промените в тялото. Какви показатели са винаги в общия анализ?

  • Съдържанието на левкоцити (така наречените бели кръвни клетки), които са отговорни за защитата на организма от вируси и различни инфекции, както и за прочистването на организма от клетъчни отломки. Лекото увеличаване на броя на левкоцитите може да показва резултата от стреса, тежката физическа активност, промените във времето и, разбира се, възпалителните процеси в тялото. Също така, белите кръвни клетки могат да бъдат увеличени при жени по време на бременност или по време на менструация. Значително намаляване на този показател може да означава, че тялото не е в състояние да се бори с инфекциозни заболявания..
  • Броят на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), които са най-разпространените клетки в тялото и са отговорни за движението на хемоглобина в тялото. Броят на червените кръвни клетки може да се увеличи с дехидратация, която може да бъде причинена от треска, треска, повръщане, диария. Намаленият брой на червените кръвни клетки може да показва загуба на кръв, недостатъчен прием на желязо, недостиг на витамин В12 и фолиева киселина и други фактори..
  • Съдържание на хемоглобин, който помага на кислорода да попадне в тялото.
  • Броят на тромбоцитите, които са отговорни за съсирването на кръвта и в случай на увреждане на тъканите или кожата, стават "защитници", образувайки кръвни съсиреци.
  • Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е индикатор, който помага да се оцени съотношението на плазмените протеинови фракции. Ако ESR се ускори, това може да е признак на възпалителен или инфекциозен процес. Ако този показател е понижен, това може да означава, че човекът наскоро е бил болен или приема лекарства. При жените отклонението от нормата може да бъде свързано с началото на менструацията или с определен период на бременност..

Какви са нормите?

Нормалните показатели на общия кръвен тест за хора от различни възрасти и пол се различават - това се дължи на особеностите на състава на кръвта. Особено изразени разлики се наблюдават при деца на различна възраст: има показатели за деца 1 ден от живота, 1 или 6 месеца, 1-6 години и т.н. Само след 15 години резултатите от общия кръвен тест на подрастващите се превръщат в показатели за възрастни мъже и жени.

Основните показатели на общия кръвен тест (норма)

ИндексВъзрастни жениВъзрастни мъжеХемоглобин120-140 g / l130-160g / lЕритроцити3.7−4.7 * 10 124-5,1 * 10 12Тромбоцити180-320 * 10 9180-320 * 10 9Левкоцити4-9 * 10 94-9 * 10 9ESR2-15 mm / h1-10 mm / hРетикулоцити0,2-1,2%0,2-1,2%Цветен индекс0,85-1,150,85-1,15

Как да декодирам резултата правилно?

Можете да проверите нормите, но това не е достатъчно за поставяне на диагноза. По-добре е да поверите декодирането на показателите на лекар, който не само ще разгледа резултатите, но и ще оцени динамиката (например промяна след курс на лечение). Отклонението от нормата на този или онзи показател може да говори за различни процеси и дори тогава биохимичният анализ ще помогне да се разбере по-подробно проблема..

Прочетете също:

Използването на материала в пълен размер е разрешено само за медийни ресурси, сключили споразумение за партньорство с TUT.BY. За информация, моля свържете се с [email protected]

Ако забележите грешка в текста на новината, моля, изберете я и натиснете Ctrl + Enter


Следваща Статия
Бета-блокери: преглед на основните лекарства за нормализиране на кръвното налягане и сърдечната функция