Какво показва ЕЕГ на мозъка при дете: норми, интерпретация на резултатите и нарушения върху енцефалограмата


Когато детето се притеснява от често главоболие, педиатърът го насочва към консултация с детски невролог. Не е лесно да се установи причината за болката, но сега има безвредни, надеждни и информативни методи за изследване и на най-малките деца..

Електроенцефалографията и ехоенцефалоскопията се предписват от специалисти при отклонения в речевото, умственото, двигателното развитие. Тези изследователски методи ви позволяват да идентифицирате много други нарушения в централната нервна система..

ЕЕГ ви позволява да изследвате дейността на мозъка и да дадете точна оценка за развитието на детето

Какво е ЕЕГ и какви са показанията за предписване на процедурата за деца?

Ако се подозира нарушение на централната нервна система (ЦНС), се използват различни диагностични методи, особено EEG и ECHO EG, предписани на дете на всяка възраст:

  1. Електроенцефалографията (ЕЕГ) е безопасен и информативен метод за диагностициране на нарушения във функционирането на централната нервна система. ЕЕГ записва електрически импулси в различни области на мозъка. Резултатът се записва на хартия като набор от редове, които се анализират от специалист.
  2. Вторият надежден метод за изследване на работата на централната нервна система е ехоенцефалографията (ECHO EG). За разлика от ЕЕГ, диагностиката на ехоенцефалографията се извършва с помощта на ултразвукови вълни. Те влизат в мозъка, връщат се и се фиксират от електрическо устройство..

Неврофизиологът прави заключение след ЕЕГ и ECHO EG за функционирането на централната нервна система въз основа на наличието или отсъствието на определени вълни, степента на тяхното съгласие. Специалистът ще определи площта на лезията и ще оцени настоящото здравословно състояние на бебето, ще види степента на увреждане и ще оцени ефективността на предписаното лечение.

Този метод се използва на всяка възраст - дори при новородени бебета. ЕЕГ е силно чувствителен и показва дори най-малките промени в мозъчната кора. Освен това енцефалограмата е достъпен и бърз диагностичен метод, който е много важен при изследване на малки деца. ЕЕГ се прави и за хора в безсъзнание или в кома.

Педиатър или детски невролог предписва посоката на детето на ЕЕГ на мозъка. Електроенцефалографията се предписва при наличие на следните условия:

  • епилепсия - за оценка на степента на увреждане;
  • нарушения на съня, по-специално - лунатизъм;
  • възпалителни заболявания на централната нервна система (менингит);
  • патология на новородени (хидроцефалия);
  • церебрална парализа;
  • аутизъм, умствена изостаналост, развитие на речта (препоръчваме да прочетете: аутизъм - какъв вид заболяване е: симптоми и причини за развитието на заболяването при деца);
  • заекване и енуреза;
  • подозрение за новообразувание в мозъка;
  • нараняване на главата;
  • чести главоболия със загуба на съзнание;
  • промени в поведението: раздразнителност, раздразнителност, плачливост, хиперактивност, агресивност, слабост, лоша памет;
  • след операция в централната нервна система.
ЕЕГ на мозъка се предписва при различни заболявания и емоционално нестабилно поведение на детето

Противопоказания за изследвания

Няма противопоказания за електроенцефалограма. Може да се извършва от абсолютно всеки, независимо от възрастта и здравословното състояние. Той няма ограничения за честотата на употреба, тъй като е напълно безопасен.

По време на проучването специалистът ще обърне внимание на целостта на кожата. Електродите не трябва да се прикрепват към места с отворени рани, обриви или свежи шевове след операцията..

Подготовка на детето за процедурата

За да се получи надежден и информативен резултат, детето трябва да бъде подготвено за прегледа:

  • ако е агресивен, в навечерието на процедурата му се дават успокоителни;
  • преди проучването лекарят трябва да бъде информиран за това кои лекарства (например антиконвулсанти) приема бебето, тъй като те могат да изкривят данните;
  • не хранете продукти, които влияят на нервната система (кафе, чай, енергийни напитки, шоколад);
  • преди проучването се препоръчва да измиете косата си, да не прилагате спрейове за коса, мусове, пяна за коса върху косата си, не трябва да има дрехи и плитки;
  • трябва да премахнете всички бижута: обеци, фиби, пиърсинг;
  • хранете бебето 2 часа преди процедурата - концентрацията на захар в кръвта пада при гладен човек, което също изкривява резултатите;
Няколко часа преди процедурата детето трябва да яде: резултатите от ЕЕГ, взети на празен стомах, могат да бъдат леко изкривени
  • По-добре е да се проведе ЕЕГ за бебе по време на сън;
  • по-големите бебета вземат със себе си играчки, книги, за да го разсейват по време на процедурата;
  • децата трябва да бъдат психологически подготвени за процедурата, да казват колко време отнема, защото ще трябва да прекарат дълго време в спокойно, почти неподвижно състояние.

Изследването не се извършва при остри заболявания (например ARVI). Ако повторите ЕЕГ, трябва да вземете със себе си резултатите от предишното проучване.

ЕЕГ етапи

Стандартната ЕЕГ процедура за дете включва няколко етапа:

  1. Вземане на данни за активността на мозъка в покой. Новороденото бебе ще има ЕЕГ, докато спи.
  2. Тест с отваряне и затваряне на очите, записване на мозъчна активност по време на прехода от спокойно състояние в състояние на активност.
  3. Тест с хипервентилация - бебето вдишва и издишва по команда. Този етап помага за откриване на латентна епилепсия и новообразувания.
  4. Фотостимулация. Оценява се умственото и речевото развитие, разкрива се наличието на епилепсия (вж. Също: симптоми на забавено развитие на речта). Тази процедура прилича на многократни светкавици, бебето държи очите си затворени.
Продължителността на процедурата се определя от неврофизиолога, като правило тя не надвишава половин час

Цялото проучване отнема около 30 минути. Ако е необходимо, лекарят може да извърши редица изследвания. Пациентът е в легнало или седнало положение. Бебетата до една година са в обятията на майка си или на масата за повиване.

Електродите са свързани към главата на пациента, поставен е специален мрежест шлем. Децата прикрепят 12 сензора към повърхността на главата. Електродите улавят електрически потенциал между два сензора.

При пациенти с епилепсия има определени колебателни вълни, които характеризират епилептиформната активност. По-добре е да го регистрирате по време на патологичната активност - по време на епилептичен припадък. Методът има голяма стойност в диагностиката; за неговото прилагане се провокира епилептичен припадък със специални стимули.

Дешифриране на резултатите при деца

Като цяло резултатите могат да бъдат събрани на следващия ден. Няма да е възможно да се анализират независимо резултатите от електроенцефалограма, тъй като се издава препис с изчертани извити линии на мозъчна дейност или компютърен файл.

Само опитен специалист може да ги тълкува. Той ще оцени честотата, амплитудата, ритъма на кривите, техните скокове в определени моменти.

ЕЕГ норми

В зависимост от възрастта на бебето, показателите на нормата се различават. ЕЕГ ще покаже отклонения в мозъчните ритми на конкретен човек от средните, нормални. В заключение родителите ще намерят следните данни:

  • Алфа ритъм. Отразява състоянието на покой, записва се в будно състояние със затворени очи. Престава да се регистрира от устройства, когато се появи дразнител. Нарушенията в алфа ритъма показват развитие на тумор или киста, инсулт или психично разстройство. Увреждането на мозъка се характеризира с висока честота; с невроза се появява слаб ритъм и пароксизмална активност..
  • Бета ритъм. Регистриран с тревожност, безпокойство, депресия. Бета-ритъмните неизправности показват сътресение (препоръчваме ви да прочетете: основните симптоми на сътресение при деца). Някои от показателите му показват енцефалит..
  • Тета ритъм. Регистриран в състояние на естествен сън. Тета ритъмът в състояние на активност показва наличието на патология в областта на мозъка, където се намира. Ако се появи във всички области на мозъка, тогава има значително увреждане на централната нервна система. Обикновено тя трябва да бъде не повече от 15%. Нарушаването на тета и делта ритъма се установява колективно при умствена изостаналост, психопатия, деменция. Пароксизмалните тета и делта вълни в будно състояние показват патологията на дълбоките части на мозъка. Пароксизмалната активност в централните части на мозъка показва придобита деменция.
  • BEA. Индикаторът за биоелектричната активност на мозъка обикновено е ритмичен, той е синхронен. Неуспехът му се появява при наличие на конвулсивен синдром и епилепсия. Според този показател се диагностицират мигрена и главоболие. Ако декодирането на ЕЕГ говори за дифузни промени, това показва предразположение към епилепсия (препоръчваме да прочетете: първите признаци на епилепсия при деца под една година). Умерената дисритмия не е сериозно разстройство и изисква само симптоматично лечение.
  • M-ECHO. На негова база се оценява изместването на мозъчните области. Обикновено се допуска отклонение от около 1 mm. Ако този показател е по-висок, тогава се записва грешното местоположение на мозъчните области..

Има много ЕЕГ индикатори; в тяхното декодиране е ангажиран компетентен специалист. Квалификацията и опитът на лекаря са много важни. Така например, епилептиформните промени на ЕЕГ могат да възникнат по време на движение на очите, съдова пулсация, промени в дишането, преглъщането и по други причини. Епилептиформните изпускания може да не се регистрират при 10% от епилептиците. Всички тези нюанси трябва да бъдат взети предвид при изготвянето на заключения за ЕЕГ.

Възможни нарушения и техните причини

ЕЕГ е много ефективен при откриване на мозъчни тумори. Помага да се определи точното им местоположение. Този метод се използва за диагностициране на наранявания, възпалителни заболявания, хидроцефалия и други състояния..

Основните разстройства и заболявания, изследвани от ЕЕГ:

  • Менингоенцефалит. При това заболяване възниква възпалителен процес в мозъка. Причината за енцефалита е поглъщането на патогени (вируси или бактерии). Като правило има висока температура, гадене, повръщане, силно главоболие.
  • Дропсия (хидроцефалия) (препоръчваме ви да прочетете: какво трябва да бъде лечението на хидроцефалия при деца?). Това е често срещана вродена патология, при която течността се натрупва в черепната кухина. Развива се в резултат на родова травма, възпаление на централната нервна система.
  • Епилепсия. Характеризира се с конвулсии и загуба на съзнание. Причината за епилептичните припадъци на бебето може да бъде злоупотребата на майката с алкохол по време на бременност, наследственост, родова травма, инфекциозни заболявания.
  • Новообразувания в мозъка. Проявява се със загуба на съзнание, главоболие, нарушен слух, зрение и координация (дезорганизация в пространството). Причините за появата на тумори са неясни, експертите смятат, че това е наследственост, йонизиращо лъчение, травма и инфекциозни заболявания..
Много заболявания, изследвани от ЕЕГ, са наследствени или възникват поради родова травма, поради което се диагностицират в ранна детска възраст
  • Мозъчен кръвоизлив. Причините могат да бъдат травма, хипертония, атеросклероза, кръвни заболявания (анемия, левкемия) (препоръчваме да прочетете: симптоми на левкемия при деца според показателите за кръвен тест). Пациентът се притеснява от световъртеж, болка в главата, невнимание, бавност и състояние на обща летаргия. За леки наранявания докладът ще посочи, че има дифузни промени от умерен характер. В началния етап на атеросклерозата се наблюдават умерено изразени дифузни промени в биоелектрическата активност на мозъка (BEA)..
  • Церебрална парализа. Централната нервна система е засегната и двигателната активност на бебето е нарушена. Сред причините са вътрематочна патология на ЦНС, наследственост, асфиксия, инфекциозни заболявания през първите месеци от живота..
  • Съмнамбулизъм или сомнамбулизъм (препоръчваме да прочетете: причините за сънливостта при деца). Проявява се в лунатизъм и сънуване. Причините за това са неясни, но учените смятат, че наследствеността, влиянието на околната среда и лекарствата играят голяма роля..
  • Психични разстройства при деца: аутизъм, умствена изостаналост, умствена изостаналост, разстройство с дефицит на вниманието. Те провокират тяхното наследствено предразположение, патологични промени в мозъка, силни психоемоционални шокове.
  • Заекване. Дефект на говора се появява поради наследствено предразположение на детето, перинатално мозъчно увреждане, предишни инфекциозни заболявания, рахит, черепно-мозъчна травма, психически шок.

Това е непълен списък на детските разстройства, когато ЕЕГ идва на помощ в диагностиката. Този метод ще помогне на невропатолога да постави правилната диагноза и да предпише ефективна терапия за бебето..

Диагностична цена

Колко струва подлагането на ЕЕГ и ЕХО ЕГ? Цената варира в различните региони и места на процедурата. Обикновено цената за ЕЕГ варира от 600 до 3500 рубли. Ехоенцефалографията струва от 500 до 3000 рубли.

Частните медицински клиники взимат по-висока цена за прегледи от общинските институции. Цената зависи от нивото на комфорт по време на процедурата, квалификацията на лекарите и други фактори.

Електроенцефалография (ЕЕГ) на мозъка на дете

Какво е ЕЕГ и какви са показанията за предписване на процедурата за деца?

Ако се подозира нарушение на централната нервна система (ЦНС), се използват различни диагностични методи, особено EEG и ECHO EG, предписани на дете на всяка възраст:

  1. Електроенцефалографията (ЕЕГ) е безопасен и информативен метод за диагностициране на нарушения във функционирането на централната нервна система. ЕЕГ записва електрически импулси в различни области на мозъка. Резултатът се записва на хартия като набор от редове, които се анализират от специалист.
  2. Вторият надежден метод за изследване на работата на централната нервна система е ехоенцефалографията (ECHO EG). За разлика от ЕЕГ, диагностиката на ехоенцефалографията се извършва с помощта на ултразвукови вълни. Те влизат в мозъка, връщат се и се фиксират от електрическо устройство..

Неврофизиологът прави заключение след ЕЕГ и ECHO EG за функционирането на централната нервна система въз основа на наличието или отсъствието на определени вълни, степента на тяхното съгласие. Специалистът ще определи площта на лезията и ще оцени настоящото здравословно състояние на бебето, ще види степента на увреждане и ще оцени ефективността на предписаното лечение.

Този метод се използва на всяка възраст - дори при новородени бебета. ЕЕГ е силно чувствителен и показва дори най-малките промени в мозъчната кора. Освен това енцефалограмата е достъпен и бърз диагностичен метод, който е много важен при изследване на малки деца. ЕЕГ се прави и за хора в безсъзнание или в кома.

Педиатър или детски невролог предписва посоката на детето на ЕЕГ на мозъка. Електроенцефалографията се предписва при наличие на следните условия:

  • епилепсия - за оценка на степента на увреждане;
  • нарушения на съня, по-специално - лунатизъм;
  • възпалителни заболявания на централната нервна система (менингит);
  • патология на новородени (хидроцефалия);
  • церебрална парализа;
  • аутизъм, умствена изостаналост, развитие на речта (препоръчваме да прочетете: аутизъм - какъв вид заболяване е: симптоми и причини за развитието на заболяването при деца);
  • заекване и енуреза;
  • подозрение за новообразувание в мозъка;
  • нараняване на главата;
  • чести главоболия със загуба на съзнание;
  • промени в поведението: раздразнителност, раздразнителност, плачливост, хиперактивност, агресивност, слабост, лоша памет;
  • след операция в централната нервна система.

Алгоритъм на дирижиране

Разбирайки какво показва електроенцефалограмата на мозъка, има смисъл да се обърне внимание на самата процедура.

Изследването на мозъка започва с такава ЕЕГ процедура, която обикновено се нарича рутина. На този етап се извършва анализът на пароксизмалното състояние на мозъка. В продължение на 10-15 минути се записват биологичните потенциали на мозъка с помощта на графичен запис и се извършват стандартни функционални тестове.

В случай, че използването на рутинна ЕЕГ не дава желаните резултати, лекарите могат да предписват електроенцефалограма с лишаване от сън. Това е следната процедура: пациентът се събужда няколко часа по-рано от обичайното или се лишава от сън през цялата нощ, след което започват да изучават електронните импулси на мозъка.

В рамките на темата „ЕЕГ на мозъка - цена, подготовка и описание“, заслужава да се отбележи, че при съмнение за пароксизъм може да се предпише дълга процедура, по време на която се извършва регистрация на съня. Този подход дава възможност за получаване на по-точни данни..

Ако говорим за най-пълната ЕЕГ, то това е изследването, което се извършва по време на сън, преди него и непосредствено след събуждане. През тези периоди диагностиката на състоянието на мозъка е много по-лесна. Що се отнася до цената на процедурата, тя може да варира в зависимост от вида на лечебното заведение, както и от региона. Но средно цената на ЕЕГ варира от 1500 до 2000 рубли.

Подготовка на детето за процедурата

За да се получи надежден и информативен резултат, детето трябва да бъде подготвено за прегледа:

  • ако е агресивен, в навечерието на процедурата му се дават успокоителни;
  • преди проучването лекарят трябва да бъде информиран за това кои лекарства (например антиконвулсанти) приема бебето, тъй като те могат да изкривят данните;
  • не хранете продукти, които влияят на нервната система (кафе, чай, енергийни напитки, шоколад);
  • преди проучването се препоръчва да измиете косата си, да не прилагате спрейове за коса, мусове, пяна за коса върху косата си, не трябва да има дрехи и плитки;
  • трябва да премахнете всички бижута: обеци, фиби, пиърсинг;
  • хранете бебето 2 часа преди процедурата - концентрацията на захар в кръвта пада при гладен човек, което също изкривява резултатите;
  • По-добре е да се проведе ЕЕГ за бебе по време на сън;
  • по-големите бебета вземат със себе си играчки, книги, за да го разсейват по време на процедурата;
  • децата трябва да бъдат психологически подготвени за процедурата, да казват колко време отнема, защото ще трябва да прекарат дълго време в спокойно, почти неподвижно състояние.

Изследването не се извършва при остри заболявания (например ARVI). Ако повторите ЕЕГ, трябва да вземете със себе си резултатите от предишното проучване.

Какво обикновено се разкрива по време на проучването

Методът помага да се извърши диференциална диагноза с широк спектър от заболявания. Като предполагаема диагноза, както редица заболявания със сходни симптоми, така и епилепсия (фокална, темпорална, фронтална, париетална и др.).

Една от целите на изследването е да събере показатели, да ги дешифрира и да изключи следните заболявания, които имат подобни симптоми при епилепсия, но имат различен ефект върху електроенцефалограмата:

  • апнея;
  • yakation;
  • хиперекслексия;
  • синкоп;
  • парасомнии;
  • пароксизмално виене на свят;
  • детски периодични синдроми, детски двигателни стереотипи, физиологично поведение на бебето, детска мастурбация;
  • екстрапирамидни нарушения;
  • кардиогенни патологии;
  • Синдром на Фергеман и др..

По време на лечението на пациента е необходимо редовно ЕЕГ видео наблюдение, за да се анализира ефективността на взетите мерки. Тъй като проучването няма противопоказания и няма отрицателен ефект върху пациентите, то може да се проведе с всякаква честота. Единствените противопоказания могат да бъдат непоносимост, причинена от индивидуално психологическо отношение към процедурата и някои заболявания на скалпа.

ЕЕГ етапи

Стандартната ЕЕГ процедура за дете включва няколко етапа:

  1. Вземане на данни за активността на мозъка в покой. Новороденото бебе ще има ЕЕГ, докато спи.
  2. Тест с отваряне и затваряне на очите, записване на мозъчна активност по време на прехода от спокойно състояние в състояние на активност.
  3. Тест с хипервентилация - бебето вдишва и издишва по команда. Този етап помага за откриване на латентна епилепсия и новообразувания.
  4. Фотостимулация. Оценява се умственото и речевото развитие, разкрива се наличието на епилепсия (вж. Също: симптоми на забавено развитие на речта). Тази процедура прилича на многократни светкавици, бебето държи очите си затворени.

Цялото проучване отнема около 30 минути. Ако е необходимо, лекарят може да извърши редица изследвания. Пациентът е в легнало или седнало положение. Бебетата до една година са в обятията на майка си или на масата за повиване.

Електродите са свързани към главата на пациента, поставен е специален мрежест шлем. Децата прикрепят 12 сензора към повърхността на главата. Електродите улавят електрически потенциал между два сензора.

При пациенти с епилепсия има определени колебателни вълни, които характеризират епилептиформната активност. По-добре е да го регистрирате по време на патологичната активност - по време на епилептичен припадък. Методът има голяма стойност в диагностиката; за неговото прилагане се провокира епилептичен припадък със специални стимули.

Общо описание на изследването

Електроенцефалограма + видео - метод за допълнителни изследвания, който помага да се потвърди диагнозата епилепсия и да се определи формата, която е приела. Приложимо е за възрастни, новородени или недоносени бебета, за да се оцени тежестта на енцефалопатията.

Целта на метода е да регистрира пароксизмално събитие на електроенцефалограма и да го изследва за диференциална диагноза със сходни състояния (парасомния, стереотипия, кардиогенни патологии и др.). Много конвулсивни състояния имат прояви, подобни на епилептичните, а ЕЕГ видео наблюдението помага да се разпознае тяхната неепилептична природа на електроенцефалограмата и да се избегне скъпо лечение със странични ефекти.

Няколко вида ЕЕГ видео наблюдение се използват в неврологията:

  • почасово;
  • през деня - трае 4-6 часа, подходящ за наблюдение на лечението или изучаване на мозъчната активност при малко дете (изисква период на сън по време на него);
  • нощ - продължава 9-12 часа, например от 21.00 до 6.00, записва нощни атаки;
  • ежедневно - извършва се с интензивни функционални тестове и специални тестове;
  • десетдневен - помага за записване на няколко атаки (може да се окаже, че имат различна локализация и произход) и изследване на периода между тях.

Дневно ЕЕГ видео наблюдение се извършва, когато припадъците се случват предимно през деня, или за проследяване на лечението. Нощният сън се предписва, ако дневният сън е невъзможен поради лични характеристики и атаките се случват само по време на сън..

По време на проучването е наложително да заспите, тъй като в първата и втората фази на съня се увеличава епилептичната активност и се увеличава вероятността да го забележите или самият припадък на електроенцефалограмата.

Резултатът от диагнозата е електроенцефалограма и видеозапис на всички движения на пациента. Изследването се извършва в отделението. Пациентът трябва да се държи както обикновено и да се опита да се отпусне. Лекарствата, които предизвикват сън, не се използват, но лекарствата, които пациентът обикновено приема по време на лечението, не се прекратяват и се използват както обикновено.

Дешифриране на резултатите при деца

Като цяло резултатите могат да бъдат събрани на следващия ден. Няма да е възможно да се анализират независимо резултатите от електроенцефалограма, тъй като се издава препис с изчертани извити линии на мозъчна дейност или компютърен файл.

Само опитен специалист може да ги тълкува. Той ще оцени честотата, амплитудата, ритъма на кривите, техните скокове в определени моменти.

Диагнозата ще бъде поставена от невропатолог, наблюдаващ бебето, въз основа на дешифрирането на енцефалограмата и симптомите, които станаха основа за насочване за изследване..

ЕЕГ норми

В зависимост от възрастта на бебето, показателите на нормата се различават. ЕЕГ ще покаже отклонения в мозъчните ритми на конкретен човек от средните, нормални. В заключение родителите ще намерят следните данни:

  • Алфа ритъм. Отразява състоянието на покой, записва се в будно състояние със затворени очи. Престава да се регистрира от устройства, когато се появи дразнител. Нарушенията в алфа ритъма показват развитие на тумор или киста, инсулт или психично разстройство. Увреждането на мозъка се характеризира с висока честота; с невроза се появява слаб ритъм и пароксизмална активност..
  • Бета ритъм. Регистриран с тревожност, безпокойство, депресия. Бета-ритъмните неизправности показват сътресение (препоръчваме ви да прочетете: основните симптоми на сътресение при деца). Някои от показателите му показват енцефалит..
  • Тета ритъм. Регистриран в състояние на естествен сън. Тета ритъмът в състояние на активност показва наличието на патология в областта на мозъка, където се намира. Ако се появи във всички области на мозъка, тогава има значително увреждане на централната нервна система. Обикновено тя трябва да бъде не повече от 15%. Нарушаването на тета и делта ритъма се установява колективно при умствена изостаналост, психопатия, деменция. Пароксизмалните тета и делта вълни в будно състояние показват патологията на дълбоките части на мозъка. Пароксизмалната активност в централните части на мозъка показва придобита деменция.
  • BEA. Индикаторът за биоелектричната активност на мозъка обикновено е ритмичен, той е синхронен. Неуспехът му се появява при наличие на конвулсивен синдром и епилепсия. Според този показател се диагностицират мигрена и главоболие. Ако декодирането на ЕЕГ говори за дифузни промени, това показва предразположение към епилепсия (препоръчваме да прочетете: първите признаци на епилепсия при деца под една година). Умерената дисритмия не е сериозно разстройство и изисква само симптоматично лечение.
  • M-ECHO. На негова база се оценява изместването на мозъчните области. Обикновено се допуска отклонение от около 1 mm. Ако този показател е по-висок, тогава се записва грешното местоположение на мозъчните области..

Има много ЕЕГ индикатори; в тяхното декодиране е ангажиран компетентен специалист. Квалификацията и опитът на лекаря са много важни. Така например, епилептиформните промени на ЕЕГ могат да възникнат по време на движение на очите, съдова пулсация, промени в дишането, преглъщането и по други причини. Епилептиформните изпускания може да не се регистрират при 10% от епилептиците. Всички тези нюанси трябва да бъдат взети предвид при изготвянето на заключения за ЕЕГ.

Възможни нарушения и техните причини

ЕЕГ е много ефективен при откриване на мозъчни тумори. Помага да се определи точното им местоположение. Този метод се използва за диагностициране на наранявания, възпалителни заболявания, хидроцефалия и други състояния..

Основните разстройства и заболявания, изследвани от ЕЕГ:

  • Менингоенцефалит. При това заболяване възниква възпалителен процес в мозъка. Причината за енцефалита е поглъщането на патогени (вируси или бактерии). Като правило има висока температура, гадене, повръщане, силно главоболие.
  • Дропсия (хидроцефалия) (препоръчваме ви да прочетете: какво трябва да бъде лечението на хидроцефалия при деца?). Това е често срещана вродена патология, при която течността се натрупва в черепната кухина. Развива се в резултат на родова травма, възпаление на централната нервна система.
  • Епилепсия. Характеризира се с конвулсии и загуба на съзнание. Причината за епилептичните припадъци на бебето може да бъде злоупотребата на майката с алкохол по време на бременност, наследственост, родова травма, инфекциозни заболявания.
  • Новообразувания в мозъка. Проявява се със загуба на съзнание, главоболие, нарушен слух, зрение и координация (дезорганизация в пространството). Причините за появата на тумори са неясни, експертите смятат, че това е наследственост, йонизиращо лъчение, травма и инфекциозни заболявания..
  • Мозъчен кръвоизлив. Причините могат да бъдат травма, хипертония, атеросклероза, кръвни заболявания (анемия, левкемия) (препоръчваме да прочетете: симптоми на левкемия при деца според показателите за кръвен тест). Пациентът се притеснява от световъртеж, болка в главата, невнимание, бавност и състояние на обща летаргия. За леки наранявания докладът ще посочи, че има дифузни промени от умерен характер. В началния етап на атеросклерозата се наблюдават умерено изразени дифузни промени в биоелектрическата активност на мозъка (BEA)..
  • Церебрална парализа. Централната нервна система е засегната и двигателната активност на бебето е нарушена. Сред причините са вътрематочна патология на ЦНС, наследственост, асфиксия, инфекциозни заболявания през първите месеци от живота..
  • Съмнамбулизъм или сомнамбулизъм (препоръчваме да прочетете: причините за сънливостта при деца). Проявява се в лунатизъм и сънуване. Причините за това са неясни, но учените смятат, че наследствеността, влиянието на околната среда и лекарствата играят голяма роля..
  • Психични разстройства при деца: аутизъм, умствена изостаналост, умствена изостаналост, разстройство с дефицит на вниманието. Те провокират тяхното наследствено предразположение, патологични промени в мозъка, силни психоемоционални шокове.
  • Заекване. Дефект на говора се появява поради наследствено предразположение на детето, перинатално мозъчно увреждане, предишни инфекциозни заболявания, рахит, черепно-мозъчна травма, психически шок.

Това е непълен списък на детските разстройства, когато ЕЕГ идва на помощ в диагностиката. Този метод ще помогне на невропатолога да постави правилната диагноза и да предпише ефективна терапия за бебето..

Какво показва ЕЕГ на мозъка при деца?

Централният орган на нервната система е отговорен за цялостната работа на целия организъм. Промените в мозъчните структури при дете се сигнализират от главоболие и намаляване на работата на тялото. Възможно е да се идентифицират патологии с помощта на ЕЕГ на мозъка, което показва при деца различни неизправности в работата на централната нервна система и активността на кортикалните архитектонични полета.

Същност на метода

Електроенцефалография - записване на електрическата активност на мозъка. В педиатрията той се утвърди като безвреден и безопасен диагностичен метод. Това, което е ЕЕГ на мозъка при деца, е способността да се записват дори незначителни импулси на активност в кортикалните структури на хартия.

Този метод сканира енергията в мозъчните структури за милисекунди и предоставя точна информация за кратък период от време. ЕЕГ устройството записва импулси чрез електроди, разположени на главата на пациента и предоставя данни чрез запис на хартия или показва информация на компютър.

Показания за

Електроенцефалограмата е високоефективен и безболезнен метод за диагностика на мозъчни патологии при деца с нарушения на централния орган на нервната система или причинени от травма.

ЕЕГ процедурата се предписва от невропатолог въз основа на оплаквания и според медицински показания за патологии на мозъчните структури:

  • Припадък;
  • Главоболие;
  • Нестабилно кръвно налягане;
  • История на травма на главата;
  • Нарушение на съня;
  • Неразумен плач;
  • Нощен енуреза;
  • Заекване;
  • Изблици на агресия;
  • Когнитивно увреждане (намалена памет, концентрация на внимание);
  • Конвулсивен синдром (без хипертермия);
  • Възпалителни лезии на лигавицата на мозъка (менингит);
  • Хидроцефалия при новородени;
  • ZRR (забавено развитие на речта);
  • ZPR (умствена изостаналост);
  • Оценка на динамиката след инструментални интервенции;
  • Епилептични припадъци;
  • Церебрална парализа.

ЕЕГ диагностиката в педиатричната практика няма възрастови ограничения, което дава възможност да се оцени ефектът от анестезията по време на сложни операции върху мозъка и показва степента на невронална зрялост при дете. Процедурата е противопоказана при наличие на отворени рани на черепа или конците..

Подготовка на детето

ЕЕГ за деца под една година се извършва при условие на пълна почивка (сън), когато детето е напълно отпуснато, за да се получат надеждни резултати от изследването. За по-големите деца резултатите се записват в будно състояние.

За да се намали активността на детето, е възможно да се предписват успокоителни според индикациите на лекаря.

Подготовка за диагностика:

  1. Почистване на главата от себум (провеждайте хигиена на главата с препарат в навечерието на изследването);
  2. Хранете новородени и кърмачета половин час преди процедурата;
  3. Премахнете метални предмети (обеци, верижка);
  4. Приемът на антиконвулсанти трябва да бъде спрян три дни преди ЕЕГ на мозъка;
  5. В деня на диагнозата изключете храни и напитки, които стимулират централната нервна система (шоколад, чай, енергийни напитки с кофеин).

ЕЕГ на мозъка не се извършва в случай на остри вирусни заболявания или наличие на кашлица, което изкривява резултатите.

Децата над три години трябва да бъдат психологически подготвени у дома (родителите обясняват същността на процедурата).

Начало на процедурата

Изследването по метода ЕЕГ при деца се извършва на няколко етапа. Самата процедура се прави в затъмнена, звукоизолирана стая. Кърмачетата се поставят на масата за повиване или са в обятията на родителите си. Възрастни пациенти - на диван, седнали или полегнали.

За да се отчете мозъчната активност, главата се смазва с проводник гел и се поставя мрежеста каска с поставени върху нея електроди. Електроенцефалографът приема сигнали през тръби - проводници, свързани към електроди на каската. Устройството е заземено и на ушните миди са монтирани скоби, които блокират токовата проводимост..

Продължителността на процедурата е около 30 минути, през които е забранено обръщането или накланянето на главата.

Характеристики на изследването

Този метод на изследване се счита за високоефективна техника за изясняване на патологичните процеси в мозъка и ви позволява точно да диагностицирате.

  1. Оценка на периода на будност и сън;
  2. Динамиката на терапията;
  3. Локализация на възпалителния фокус;
  4. Идентифициране на патологични промени.

Записването на резултатите от ЕЕГ на детето е възможно както в покой, така и с различни тестове:

  • Записване на резултатите в състояние на сън (фонова крива на импулсите на мозъчните неврони);
  • Активиране на мозъчните структури по време на прехода от състояние на покой в ​​режим на активност (диагностикът през определени интервали казва кога е необходимо да се отварят и затварят очите);
  • Приложение на теста - хипервентилация (пациентът, по команда на диагностика, вдишва и издишва дълбоко). Този тест е в състояние да открие новообразувания и епилептични латентни признаци;
  • Диагностика с помощта на фотостимулация (пред детето лампата се включва с предварително определен ритъм за включване и изключване, очите се затварят по време на теста). Този тест оценява отговора на стимул в случаи на психични и речеви нарушения на развитието. Използва се също при епилепсия и конвулсивен синдром.

За юноши са възможни допълнителни тестове с използване на психологически тестове по време на ЕЕГ и добавяне на команди на диагностик.

ЕЕГ на мозъка при деца може да се извърши чрез диагностициране на импулси през нощта или по метода на нощно лишаване от сън (детето не може да спи дълго време, с по-нататъшно регистриране на мозъчната активност по време на почивка), но този тест рядко се предписва.

Анализ на резултатите

Дешифрирането на данните за ЕЕГ на мозъка се извършва от невропатолог, с допълнително уточняване на диагнозата. Резултатите се оценяват в общия набор от получени резултати (вид вълни, приложен стимул, характер на патологията, биоелектрическа активност).

Също така, когато се декодират показателите, се вземат предвид възрастовите характеристики на детето, когато се изследва мозъкът.

ЕЕГ ритъмни норми на мозъка:

  • Алфата е честота от 8 до 14 Hz. Превишаването на този показател се диагностицира със съдови нарушения и последиците след различни наранявания на черепа. Намаляването на ритъма е характерно за неврозите, при деменция активността на ритъма изобщо не се показва;
  • Бета е амплитуда от 2 до 5 μV. Превишаването на стандартите се тълкува като контузия или леко увреждане на мозъка, значително увеличение на показателите се диагностицира със забавяне на развитието. Намаляването на амплитудата се характеризира по време на хода на възпалителния процес в мозъчните структури;
  • Делта - определя се в неактивна фаза (дълбок сън или в кома). Активността на тази честота по време на будност показва наличието на новообразувание в структурите на мозъка;
  • Theta - амплитудата на ритъма в нормативните граници - 45 μV. Фиксирането на ритъм над нормата в отделна част от мозъка предполага сериозно нарушение в централната нервна система.

Комбинацията от увеличаване на тета и делта - ритъм са признаци на нарушения на кръвообращението. За деца под 8-годишна възраст наличието на тази вълна е вариант на нормата. При пациенти от по-стара възрастова група този показател характеризира деменция.

Биоелектрическата активност (BEA) на мозъка върху електроенцефалограмата обикновено се показва като синхронен и ритмичен индикатор. Неуспехът на ритъма е симптом на епилепсия..

Средният сигнал (M-ECHO) обикновено позволява пулсация в рамките на 30%, надхвърляйки процента на пулсация, се диагностицира с церебрална хидроцефалия (натрупване на течности). Изместването на части от мозъка е разрешено в рамките на 1 - 2 mm.

Наличието на остри пикове в резултатите на ЕЕГ, които се различават от фоновия ритъм в покой, характеризират епилепсия или наличието на епиактивност в мозъка (липса на симптоми на заболяването).

ЕЕГ на мозъка се използва широко в педиатрията, което позволява наблюдение след преминаване на медицинска терапия или операция. Проучването ви позволява да оцените всички части на мозъка чрез отворената голяма фонтанела при деца на възраст под 1 година. Този метод е абсолютно безвреден и може да се предписва многократно за диагностични цели..

ЕЕГ декодиране при деца

12 минути Автор: Любов Добрецова 542

  • Прерогативни аспекти и недостатъци на метода на ЕЕГ
  • Показания за изследване
  • Как да получите точните резултати?
  • Методология
  • Декодиране на резултатите от електроенцефалограмата
  • Видове и норми на ритмите
  • Възможни аномалии на електроенцефалограмата
  • Най-чести диагнози, базирани на ЕЕГ
  • Подобни видеа

Електроенцефалографията или ЕЕГ е силно информативно изследване на функционалните характеристики на централната нервна система. Чрез тази диагноза се установяват възможни нарушения на централната нервна система и техните причини. ЕЕГ декодирането при деца и възрастни дава подробна представа за състоянието на мозъка и наличието на аномалии. Позволява ви да идентифицирате отделни засегнати области. Според резултатите се определя неврологичната или психиатричната природа на патологиите.

Прерогативни аспекти и недостатъци на метода на ЕЕГ

Неврофизиолозите и самите пациенти предпочитат ЕЕГ диагностика по няколко причини:

  • надеждност на резултатите;
  • няма противопоказания по медицински причини;
  • способността да се извършват изследвания в спящо и дори в безсъзнание състояние на пациента;
  • липса на полови и възрастови граници за процедурата (ЕЕГ се прави както за новородени, така и за възрастни хора);
  • цена и териториална наличност (прегледът е с ниска цена и се извършва в почти всяка областна болница);
  • незначителни времеви разходи за провеждане на конвенционална електроенцефалограма;
  • безболезненост (по време на процедурата детето може да бъде капризно, но не от болка, а от страх);
  • безвредност (електродите, прикрепени към главата, регистрират електрическата активност на мозъчните структури, но нямат никакъв ефект върху мозъка);
  • възможността за провеждане на множество изследвания за проследяване на динамиката на предписаната терапия;
  • бърза интерпретация на резултатите за диагнозата.

Освен това няма предварителна подготовка за ЕЕГ. Недостатъците на метода включват възможно изкривяване на показателите по следните причини:

  • нестабилно психоемоционално състояние на детето по време на проучването;
  • мобилност (по време на процедурата е необходимо да се наблюдава статичният характер на главата и тялото);
  • използването на лекарства, които влияят върху дейността на централната нервна система;
  • гладно състояние (намаляване на нивата на захар на фона на глада засяга мозъка);
  • хронични заболявания на органите на зрението.

В повечето случаи изброените причини могат да бъдат отстранени (провеждане на изследвания по време на сън, спиране на приема на лекарства, осигуряване на психологическо отношение на детето). Ако лекарят е предписал електроенцефалография за бебето, изследването не може да бъде пренебрегнато.

Показания за изследване

Показанията за назначаване на функционална диагностика на нервната система на детето могат да бъдат от три вида: контролна и терапевтична, потвърждаваща / опровергаваща, симптоматична. Първите включват задължителни изследвания след поведенчески неврохирургични операции и контролни и профилактични процедури за предварително диагностицирана епилепсия, воднянка на мозъка или аутизъм. Втората категория е представена от медицински предположения за наличието на злокачествени новообразувания в мозъка (ЕЕГ е в състояние да открие атипичен фокус по-рано, отколкото магнитно-резонансната томография ще го покаже).

Тревожни симптоми, за които е предписана процедурата:

  • Изоставащо дете в развитието на речта: нарушено произношение поради функционална недостатъчност на централната нервна система (дизартрия), разстройство, загуба на речева активност поради органично увреждане на определени области на мозъка, отговорни за речта (афазия), заекване.
  • Внезапни, неконтролирани припадъци при деца (вероятно епилептични припадъци).
  • Неконтролирано изпразване на пикочния мехур (енуреза).
  • Прекомерна подвижност и възбудимост при бебета (хиперактивност).
  • Несъзнателно движение на детето по време на сън (ходене на сън).
  • Комоции, синини и други наранявания на главата.
  • Систематични главоболия, световъртеж и припадък, с несигурен произход.
  • Неволни мускулни спазми с ускорена скорост (нервен тик).
  • Неспособност за концентрация (разсеяно внимание), намалена умствена бдителност, нарушение на паметта.
  • Психоемоционални разстройства (неразумни промени в настроението, склонност към агресия, психоза).

Как да получите точните резултати?

ЕЕГ на мозъка при деца в предучилищна и начална училищна възраст, най-често, се извършва в присъствието на родители (бебетата се държат на ръце). Няма специално обучение, родителите трябва да следват няколко прости препоръки:

  • Разгледайте внимателно главата на детето. При наличие на малки драскотини, рани, драскотини, информирайте лекаря за това. Електродите не са прикрепени към области с увредени епидермиси (кожа).
  • Нахрани бебето. Изследването се извършва на пълен стомах, за да не се смазват показателите. (Сладките, съдържащи шоколад, който възбужда нервната система, трябва да бъдат изключени от менюто). Що се отнася до кърмачетата, те трябва да бъдат хранени непосредствено преди процедурата в медицинско заведение. В този случай бебето спокойно ще заспи и проучването ще се извършва по време на сън..

Важно е да спрете приема на лекарства (ако бебето се лекува постоянно, трябва да уведомите лекаря за това). Децата в училищна и предучилищна възраст трябва да обяснят какво трябва да правят и защо. Правилното психологическо отношение ще помогне да се избегне прекалената емоционалност. Имате право да носите играчки със себе си (с изключение на цифровите джаджи).

Фиби, лъкове трябва да се свалят от главата, а обеците да се отстранят от ушите. Момичетата не сплитат косата си. Ако ЕЕГ се направи отново, е необходимо да се вземе протоколът от предишното проучване. Преди прегледа косата и скалпът на детето трябва да се измият. Едно от условията е благосъстоянието на малкия пациент. Ако детето има настинка или има други здравословни проблеми, по-добре е да отложите процедурата, докато се възстанови напълно..

Методология

Според метода на провеждане електроенцефалограмата е близка до електрокардиографията на сърцето (ЕКГ). В този случай се използват и 12 електроди, които са симетрично разположени на главата в определени зони. Поставянето и закрепването на сензорите към главата се извършва в строг ред. Скалпът в местата на контакт с електродите се обработва с гел. Инсталираните сензори са фиксирани отгоре със специална медицинска капачка.

С помощта на скоби сензорите са свързани към електроенцефалограф - устройство, което регистрира характеристиките на мозъчната дейност и възпроизвежда данните на хартиена лента под формата на графично изображение. Важно е малкият пациент да държи главата си изправена през целия преглед. Интервалът от време на процедурата, заедно със задължителното тестване, е около половин час.

Тестът за вентилация се извършва за деца от 3-годишна възраст. За да контролира дишането, детето ще бъде помолено да надуе балон за 2-4 минути. Това изследване е необходимо за идентифициране на възможни новообразувания и диагностициране на латентна епилепсия. Отклонение в развитието на речевия апарат, психичните реакции ще помогнат за идентифициране на леко дразнене. Задълбочена версия на изследването, проведено съгласно принципа на ежедневното наблюдение на Холтер в кардиологията.

Бебето носи шапка в продължение на 24 часа, а малко устройство, разположено на колана, непрекъснато регистрира промени в показателите за активност на нервната система като цяло и отделните мозъчни структури. След един ден устройството и капачката се отстраняват и лекарят анализира резултатите. Подобно проучване е от основно значение за идентифициране на епилепсия в началния период от нейното развитие, когато симптомите все още не се проявяват често и ясно.

Декодиране на резултатите от електроенцефалограмата

В декодирането на получените резултати трябва да участва само висококвалифициран неврофизиолог или невропатолог. Доста трудно е да се определят отклонения от нормата на графиката, ако те не са с подчертан характер. В същото време нормативните показатели могат да се интерпретират по различен начин в зависимост от възрастовата категория на пациента и здравословното състояние към момента на процедурата..

На практика е невъзможно за непрофесионален човек да разбере правилно показателите. Процесът на декодиране на резултатите може да отнеме няколко дни, поради мащаба на анализирания материал. Лекарят трябва да оцени електрическата активност на милиони неврони. Оценката на детската ЕЕГ се усложнява от факта, че нервната система е в състояние на съзряване и активен растеж..

Електроенцефалографът записва основните видове активност на мозъка на детето, като ги показва под формата на вълни, които се оценяват според три параметъра:

  • Честота на вълните. Промяната в състоянието на вълните във втори времеви интервал (трептения) се измерва в Hz (херца). В заключение се записва средният показател, получен от средната активност на вълните в секунда в няколко раздела на графиката.
  • Обхватът на вълновите промени или амплитуда. Отразява разстоянието между противоположните пикове на вълновата активност. Измерено в μV (микроволта). Протоколът описва най-типичните (общи) показатели.
  • Фаза. Според този показател (броят на фазите на трептене) се определя текущото състояние на процеса или промените в неговата посока.

Освен това се вземат предвид ритъмът на сърцето и симетрията на неутронната активност в полукълбите (вдясно и вляво). Основният оценъчен показател за мозъчната активност е ритъмът, който се генерира и регулира от най-структурно сложната част на мозъка (таламуса). Ритъмът се определя от формата, амплитудата, редовността и честотата на вълновите вибрации.

Видове и норми на ритмите

Всеки от ритмите е отговорен за една или друга мозъчна дейност. За декодиране на електроенцефалограмата се приемат няколко вида ритми, обозначени с буквите на гръцката азбука:

  • Алфа, Бета, Гама, Капа, Ламбда, Му са типични за буден пациент;
  • Delta, Theta, Sigma - характерни за състоянието на съня или наличието на патологии.

Проява на първия тип:

  • α-ритъм. Той има амплитуден стандарт до 100 µV, честоти - от 8 Hz до 13. Той е отговорен за спокойното състояние на мозъка на пациента, при което се отбелязват най-високите му амплитудни показатели. Когато се активира зрителното възприятие или мозъчната активност, алфа ритъмът е частично или напълно инхибиран (блокиран).
  • β-ритъм. Честотата на трептене обикновено варира от 13 Hz до 19, амплитудата, симетрична в двете полукълба, е от 3 μV до 5. Проявата на промени се наблюдава в състояние на психоемоционално възбуда.
  • γ-ритъм. Обикновено той има ниска амплитуда до 10 μV, честотата на трептене варира от 120 Hz до 180. На ЕЕГ се определя с повишена концентрация и психическо напрежение..
  • κ-ритъм. Цифровите показания на вибрациите варират от 8 Hz до 12.
  • λ-ритъм. Той е включен в общата работа на мозъка, когато се изисква зрителна концентрация на тъмно или със затворени очи. Спирането на погледа в определена точка блокира λ-ритъма. Има честота от 4 Hz до 5.
  • μ-ритъм. Характеризира се със същия интервал като α-ритъма. Проявява се, когато се активира умствената дейност.

Проявление от втория тип:

  • δ-ритъм. Обикновено те се записват в състояние на дълбок сън или кома. Проявата по време на будност може да означава ракови или дистрофични промени в областта на мозъка, от която се приема сигналът..
  • τ-ритъм. Той варира от 4 Hz до 8. Процесът на стартиране се извършва в състояние на заспиване.
  • Σ-ритъм. Честотата варира от 10 Hz до 16. Появява се в етапа на заспиване.

Съвкупността от характеристики на всички видове мозъчен ритъм определя биоелектрическата активност на мозъка (BEA). Според стандартите този прогнозен параметър трябва да се характеризира като синхронен и ритмичен. Други възможности за описание на BEA според мнението на лекаря показват нарушения и патологии.

Възможни аномалии на електроенцефалограмата

Нарушаването на ритмите, отсъствието / наличието на определени видове ритъм, асиметрията на полукълбите показват нарушения на мозъчните процеси и наличие на заболявания. Асиметрия от 35% или повече може да е признак за киста или тумор.

Атипиизаключения
липса на стабилност, повишена честотатравма, мозъчно сътресение, контузия на мозъка
отсъствие на ЕЕГдеменция или умствена изостаналост (деменция)
повишена амплитуда и синхронизация, нехарактерно изместване на зоната на дейност, отслабен отговор на енергия, повишен отговор на тестове за хиперветилациязабавено психомоторно развитие на детето
нормална синхронизация с забавянезабавени психостенични реакции (инхибиторна психопатия)
съкратена реакция на активиране, повишена синхронност на ритъманевропсихиатрично разстройство (неврастения)
епилептична активност, отсъствие или значително отслабване на ритъма и реакциите на активиранеистерична невроза
Атипиизаключения
взаимно проникване на β-вълни с амплитуда 50 μVсътресение на мозъка
прекомерна активностнервност, депресия, повишена тревожност
експлозивна или факелна активностенцефалит
честота до 18 Hz на фонова амплитуда над 30 μVZPR (забавено психомоторно развитие)
разпространение на β-ритъма във всички части на мозъкаобсесивно-компулсивно разстройство от втория тип
Атипиизаключения
силно надценена амплитуданаличие на неоплазма
синхронни постоянни δ- и τ-вълни на фона на надценен амплитуден индикатордеменция (придобита деменция)
разпространение и активност на двата ритъма в тилната част с увеличаването им по време на пробна вентилацияZPR
потискане от τ-вълни на останалата част в предните церебрални областивъзбудима психопатия
рязко увеличаване на двата ритъма (пароксизъм)истерична невроза
високочестотни ритмидразнене на мозъчните центрове на дразнене

В допълнение към описаните параметри се взема предвид и възрастта на изследваното дете. При кърмачета на възраст до шест месеца колебанията на тета се увеличават непрекъснато и делта колебанията падат. От шестмесечна възраст тези ритми бързо изчезват, а алфа вълните, напротив, се формират активно. До училище има стабилна замяна на тета и делта вълните с β и α вълни. По време на пубертета преобладава активността на алфа ритмите. Окончателното формиране на набор от параметри на вълната или BEA е завършено до зряла възраст.

Неуспехи в биоелектрическата активност

Относително стабилната биоелектроактивност с признаци на пароксизъм, независимо от областта на мозъка, където се проявява, показва преобладаването на възбуждането над инхибирането. Това обяснява наличието на систематично главоболие при неврологично заболяване (мигрена). Комбинацията от патологична биоелектроактивност и пароксизъм е един от признаците на епилепсия..

Допълнителни опции

Всеки нюанс се взема предвид при декодирането на резултатите. Някои от тях са обяснени по следния начин. Признаците на често дразнене на мозъчните структури показват нарушение на процеса на кръвообращение в мозъка, недостатъчно кръвоснабдяване. Фокалната анормална ритъмна активност е признак за предразположение към епилепсия и конвулсивен синдром. Несъответствието между неврофизиологичната зрялост и възрастта на детето показва забавяне в развитието.

Нарушаването на активността на вълните показва претърпените наранявания на главата. Преобладаването на активните разряди от всяка мозъчна структура и тяхното усилване по време на физически стрес могат да причинят сериозни смущения във функционирането на слуховия апарат, зрителните органи и да провокират краткотрайна загуба на съзнание. При деца с подобни прояви е необходимо стриктно да се контролират спортните и други физически дейности. Бавният алфа ритъм може да причини повишен мускулен тонус.

Най-чести диагнози, базирани на ЕЕГ

Честите заболявания, които се диагностицират от невролог при деца след проучване, включват:

  • Мозъчен тумор с различна етиология (произход). Причината за патологията остава неясна..
  • Травматично увреждане на мозъка.
  • Едновременно възпаление на менингите и медулата (менингоенцефалит). Най-честата причина е инфекцията.
  • Ненормално натрупване на течност в мозъчните структури (хидроцефалия или воднянка). Патологията има вроден характер. Най-вероятно по време на перинаталния период жената не е преминала задължителни скрининги. Или аномалията се е развила в резултат на травма, която бебето е получило по време на раждането.
  • Хронична невропсихиатрична болест с характерни припадъци (епилепсия). Провокиращите фактори са: наследственост, травма по време на раждане, пренебрегвани инфекции, асоциално поведение на жената по време на раждане на бебе (наркомания, алкохолизъм).
  • Кръвоизлив в мозъчното вещество, дължащо се на разкъсване на кръвоносните съдове. Може да се предизвика от високо кръвно налягане, наранявания на главата, запушване на кръвоносните съдове от натрупване на холестерол (плаки).
  • Церебрална парализа (церебрална парализа). Развитието на болестта започва в пренаталния период под въздействието на неблагоприятни фактори (лишаване от кислород, вътрематочни инфекции, излагане на алкохолни или фармакологични токсини) или нараняване на главата по време на раждането.
  • Несъзнателни движения по време на сън (лунатизъм, сомнамбулизъм). Няма точно обяснение за причината. Предполага се, че това могат да бъдат генетични аномалии или влияние на неблагоприятни природни фактори (ако детето е било в екологично опасна зона).

Епилепсия

Електроенцефалографията дава възможност да се установи фокусът и видът на заболяването. На графиката следните промени ще бъдат отличителни:

  • остри ъглови вълни с рязко покачване и спадане;
  • изразени бавно върхови вълни в комбинация с бавни;
  • рязко увеличаване на амплитудата с няколко единици kmV.
  • при тестване за хипервентилация се записват вазоконстрикция и спазми.
  • при фотостимулация се появяват необичайни реакции към теста.

Травматично увреждане на мозъка

Промените в графиката зависят от тежестта на нараняването. Колкото по-силен беше ударът, толкова по-ярки ще бъдат проявите. Асиметричният ритъм показва неусложнена травма (леко сътресение). Ненормалните δ-вълни, придружени от ярки проблясъци на δ- и τ-ритъм и дисбаланс на α-ритъм, могат да бъдат признак на кървене между мозъчните обвивки и мозъка..

Увредената в резултат на травма зона на мозъка винаги се обявява за повишена активност от патологичен характер. С изчезването на симптомите на мозъчно сътресение (гадене, повръщане, силно главоболие) отклоненията все още ще бъдат регистрирани на ЕЕГ. Ако, напротив, симптомите и показателите на електроенцефалограмата се влошат, възможна диагноза ще бъде голямо мозъчно увреждане.

Въз основа на резултатите лекарят може да препоръча или да задължи да се подложи на допълнителни диагностични процедури. Ако е необходимо да се изследват подробно мозъчната тъкан, а не нейните функционални характеристики, се предписва ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Ако се открие тумор, човек трябва да се обърне към компютърна томография (КТ). Окончателната диагноза се поставя от невролог, обобщавайки данните, отразени в клиничния и електроенцефалографски доклад и симптомите на пациента.


Следваща Статия
Как се измерва очното налягане? Безконтактен офталмологичен тонометър