Какво представлява ROE (реакция на утаяване на еритроцитите) в кръвен тест


Медицината е многогранна наука, изпълнена с много интересни термини. Много от тях имат един или повече синоними, които може да звучат напълно различно, но означават едно и също понятие. Един от тях е ROE. Декодирането на това съкращение звучи като реакция на утаяване на еритроцитите. Затова лекарите й се обаждаха преди това. По навик лекарите от по-старото поколение и днес използват този термин. Това въвежда определени недоразумения сред пациентите, които не познават основите на медицинската терминология, и още повече, правилната оценка на такъв показател..

Какъв е този показател

Реакцията на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от показателите на общ клиничен кръвен тест. Съвременното му име е ESR, което означава скорост на утаяване на еритроцитите. Тя се основава на определянето на способността на клетките на еритроцитите да се утаяват под въздействието на гравитацията, когато са поставени в тесен стъклен капиляр, имитиращ съдовия лумен. Стойността на ROE индикатора зависи от това колко бързо се случва това. Измерва се в милиметри в час (mm / h), които показват колко милиметра са се утаили еритроцитите, като са в изправено положение за един час.

Провеждане на изследвания

За определяне на ROE не се изискват специални техники и оборудване. Индикаторът се изследва като част от общ кръвен тест, за който се взема капилярна кръв от пръст по познатия на всеки метод. Определянето на ROE е един от най-лесните етапи на клиничния анализ, тъй като изобщо не се изискват никакви манипулации с кръв след вземане. Просто се оставя в стъклена капиляра за един час. След това време те гледат на какво ниво се намира границата на разделяне на кръвта в светъл и тъмен слой. По височината на светлинния слой в милиметри се определя показателят на получената скорост на утаяване на еритроцитите.

Физиологични норми и патологични промени

Нормативните показатели на ROE имат доста широка рамка и зависят от пол, възраст, диета и други фактори, които могат естествено да повлияят на неговата стойност. Диференцираният процент на ROE е даден в таблицата.

Възрастни мъжеВъзрастни жениВъзрастни хораНовороденоБебетаДеца под 10 годиниНормата за тийнейджърите
МомичетаМомчета
1-10 mm / h2-15 mm / h15-20 mm / h3-4 мм / ч3-10 mm / h4-12 мм / ч2-15 mm / h1-10 mm / h

Отклоненията в ROE в кръвните тестове могат да бъдат представени както от неговото увеличаване, така и от намаляване. В такива случаи е по-правилно да се каже, че ROE се ускорява или забавя.

От какво зависи ROE?

Способността на еритроцитите да се утаяват без участието на системата за кръвосъсирване зависи от два фактора:

  • Структурата и броят на еритроцитните клетки;
  • Състав на плазмата.

Здравите червени кръвни клетки имат отрицателен заряд на повърхността си. Това им позволява да циркулират свободно в канала, отблъсквайки се един от друг. Когато имунните клетки и механизмите на тялото се активират, това води до увеличаване на количеството имуноглобулини и фибриноген в плазмата. От една страна, те увеличават плътността и вискозитета на плазмата, от друга страна, променят повърхностния заряд на еритроцитите. Естествените последици от такива промени са образуването на големи и тежки еритроцитни конгломерати в съдовете, които много по-бързо могат да се утаят под въздействието на гравитацията..

Ситуацията се променя точно обратното, ако кръвната плазма стане по-плътна. Еритроцитите в такава среда не са в състояние да се утаят, като са в суспензия. Колкото по-плътна е плазмата, толкова по-малко възможности за утаяване, дори за натрупване на еритроцити..

Физиологични фактори, влияещи върху показателя

Ускорението на ROE, като норма, може да се възприеме в такива ситуации:

  • По време на бременност и кърмене;
  • Анемия;
  • Докато приемате хормонални контрацептиви;
  • Диета или гладуване;
  • Затлъстяване и повишени нива на холестерол;
  • Периодът след ваксинация или възстановяване от инфекциозни заболявания;
  • Температурен режим в условия, при които изследването е проведено повече от 27˚С;
  • Прием на витамини;
  • При деца и възрастни хора.

За да забавят ROE са способни на:

  • Увеличаване на броя на червените кръвни клетки или други клетъчни компоненти на кръвта (полицитемия, еритремия);
  • Наследствени промени в еритроцитите под формата на малки размери и неправилна форма;
  • Prem нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • Тежка сърдечна недостатъчност;
  • Температурен режим в условия, при които изследването е проведено под 22˚С.

Причините за патологичното увеличение на показателя

ROE е индикатор, увеличаването на който не настъпва веднага след развитието на патология в организма. Такава реакция може да се регистрира само след няколко дни. Повишено ROE може да се регистрира дълго време след излекуването на болестта, което е съвсем логично, тъй като патологичните еритроцити трябва постепенно да се заменят с нормални..

Висока ROE при такива заболявания:

  • Възпалителен процес:
    • Остър и хроничен синузит, отит на средното ухо, тонзилит;
    • Менниогенцефалит;
    • Плевропневмония, бронхит, трахеит;
    • Миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
    • Кариозни и деструктивни промени в зъбите;
    • Възпалителни процеси на храносмилателната система (хепатит, холецистит, панкреатит, апендицит, ентероколит);
    • Възпалителни процеси на органите на отделителната система (паранефрит, пиелонефрит, простатит, цистит);
    • Патология на гениталните органи с възпалителен характер (орхит, ендометрит, аднексит);
    • Възпаление на костите и ставите (реактивен и специфичен артрит, остеомиелит).
  • Инфекциозен и гноен възпалителен процес:
    • Всички вирусни инфекции (херпес, морбили, рубеола, хепатит, цитомегаловирус, инфекциозна мононуклеоза);
    • Всякакви бактериални инфекции (чревна, скарлатина, борелиоза, коклюш);
    • Хелминтска инвазия в тялото;
    • Туберкулоза от всякаква локализация;
    • Сифилис;
    • Сексуални инфекции;
    • Гнойно-възпалителни промени в кожата и меките тъкани (еризипела, абсцес, карбункул, флегмона, язви на вътрешните органи);
  • Злокачествени тумори и техните метастази от всякаква локализация;
  • Автоимунно увреждане на телесните тъкани (лупус, ревматоиден артрит, васкулит, алергични дерматози, атопия и псориазис, бронхиална астма);
  • Интоксикация от екзогенен и ендогенен произход (външен и вътрешен);
  • Миелопролиферативни заболявания на кръвната система (левкемия, лимфоцитна левкемия, лимфогрануломатоза, лимфом, левкопения);
  • Масивни наранявания, разрушаване на тъканите в тялото, изгаряния;
  • Миокарден инфаркт и други шокови състояния.

Забавяне на ROE може да се регистрира много рядко и показва удебеляване на кръвта на фона на интоксикация или дехидратация на тялото.

Нормата и отклоненията на показателя ROE в кръвния тест

ROE не е специфичен показател, но ви позволява да идентифицирате и определите интензивността на възпалителните процеси от различно естество. Стойностите му се използват широко от лекарите при диагностицирането на заболявания и в комбинация с други показатели на ROE помага да се създаде подробна картина на състоянието на пациента. Динамиката на индикатора ROE се използва за проследяване на ефективността на предписаното лечение. Отклоненията от нормата директно показват наличието на остро или хронично възпаление или патологични заболявания. Разликата между нормалната и действително получената стойност на индекса на реакция на утаяване на еритроцитите характеризира интензивността на процеса в тялото. ROE се определя от общ кръвен тест.

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които осигуряват оксигенация на тъканите на тялото и насърчават окисляването. Освен това еритроцитите участват в липидния метаболизъм с кръвната плазма и поддържането на киселинно-алкалния баланс в организма. Ролята на червените кръвни клетки в стимулирането на имунитета е незаменима: червените кръвни клетки абсорбират различни токсични вещества, но след това самите те се унищожават. Също така, еритроцитите влияят на процесите на съсирване на кръвта..

За да се определи ROE в кръвта, към него се добавя антикоагулант - вещество, което предотвратява съсирването, и след това се поставя във вертикално фиксирана епруветка за един час. Тъй като специфичното тегло на плазмата е по-малко от специфичното тегло на еритроцитите, те ще се утаят на дъното на тръбата под въздействието на гравитацията. В резултат на този процес в епруветката се получава разслояване или разделяне на два слоя: еритроцитите се натрупват в долния слой, а плазмата в горния слой. След стратификация на кръвта може да се оцени ROE. Оценката се прави от височината на образувания плазмен слой в милиметри. Височината на границата между слоевете еритроцити и плазма е стойността на ROE, измерена в милиметри на час.

Дебелината на слоя на еритроцитите зависи от тяхното състояние. Ако в организма настъпят възпалителни процеси, в кръвта се увеличава съдържанието на фибриноген (един от протеините, произведени в острата фаза на възпаление) и глобулини (защитни антитела, които се активират в кръвта за борба с инфекциозните патогени). В резултат на такива промени в състава на кръвта еритроцитите се слепват, утайката им заема по-голям обем от обикновено и стойността на ROE се увеличава.

Като правило, през първия ден или два след началото на заболяването, стойността на ROE започва да се увеличава, достигайки максимум приблизително през втората седмица на заболяването. Понякога максималната стойност се наблюдава по време на фазата на възстановяване. Това се дължи на факта, че тялото произвежда антитела с определено количество инерция, следователно диагностиката, основана на проследяване на динамиката на ROE, е по-надеждна, вместо да я измерва отделно..

Основните и най-широко използваните методи за определяне на ROE са методът на Панченков (в т.нар. Капиляр на Панченков) и методът на Вестергрен (епруветка).

Методи за анализ

Методът на Панченков

Методът на Панченков е предназначен за капилярна кръв. 5% разтвор на натриев цитрат се използва като антикоагулант. В специален капиляр на Панченков кръвта се смесва с антикоагулант в съотношение четири към едно, сместа се утаява за един час в изправено положение и след това резултатът се оценява по 100-мм скала.

Методът на Вестергрен

Методът на епруветката на Вестергрен се използва и в чужбина. Основното несъответствие между този метод и метода на Панченков се крие в характеристиките на тръбите и калибровъчните скали за измерване на резултатите. Следователно резултатите, получени по тези методи, могат да се различават, особено в областта на увеличените ROE стойности..

За определяне на ROE по метода на Вестергрен се използва кръв от вена. Разтворът на натриев цитрат също се използва като антикоагулант, но в състав от 3,8%. Скалата на Вестергрен е с дължина 200 mm, докато скалата на Panchenkov е 100 mm, поради което чувствителността на кръвния тест за ROE е по-висока при този метод. ROE се изчислява в милиметри на час.

Препоръките за подготовка за доставка на общ кръвен тест се различават в зависимост от метода за определяне на ROE, избран от лекаря. Ако имате проучване според Панченков, тогава вземането на кръв ще се извърши от пръст. Тази процедура не изисква специално обучение, с изключение на ограничаването на употребата на пикантни, солени и пържени храни няколко дни преди проучването. Ако трябва да преминете общ кръвен тест по метода на Вестергрен, тогава кръвта ще бъде взета от вената. Това проучване изисква въздържане от храна в продължение на 12 часа. Диетичните ограничения в навечерието на теста също остават в сила..

ROE процент

Нормите на показателя ROE в кръвния тест се различават в зависимост от възрастта и пола на пациентите. Следните норми се отнасят до определянето на ROE по метода на Панченков.

  • За новородени под 2 месеца нормата е под 2 mm / h, до 6 месеца - от 12 до 17 mm / h.
  • Жените под 60-годишна възраст се предписват не повече от 15 mm / h, а след 60 години - до 20 mm / h.
  • За мъже под 60 години допустимата скорост е не повече от 10 mm / h, а над тази възраст - до 15 mm / h.

Резултатите, получени по метода на Панченков, могат да бъдат преобразувани в скалата на Вестергрен, като се използва специална таблица на съответствието.

Декодиране на анализ

Увеличението на ROE обикновено се свързва с хронични и остри инфекциозни заболявания, нарушена имунна функция и кръвоизливи във вътрешните органи. Въпреки факта, че най-честата причина за ускоряване на реакцията на утаяване на еритроцитите са възпалителни процеси, този показател може дори да показва развитието на злокачествени новообразувания. Увеличаването на ROE се счита за естествено по време на бременност или в резултат на прием на специфични лекарства, като например салицилати.

Леко повишаване на ROE в кръвния тест (до 33 mm / h) се наблюдава при хипопротеинемия и анемия. При жените такива показатели могат да се появят по време на менструация. Значително увеличение на ROE (повече от 60 mm / ч) придружава хода на автоимунни и онкологични заболявания, септичен процеси, левкемия, заболявания на съединителната тъкан, бъбречна амилоидоза, уремия, гломерулонефрит, хипопротеинемия и анемия, ревматоиден артрит, хеморагичен васкулит, хиперхолестеролемия, хиперхолестеролемия хиперфибриногенемия.

Намаляването на ROE може да показва сърповидно-клетъчна анемия, епилепсия, реактивна еритроцитоза и еритремия, да разкрие затруднения в кръвообращението, както и хемоглобинопатия С, жълтеница, вирусен хепатит и хиперпротеинемия.

Какво е ROE? Каква е нормата за възрастта при мъжете и жените

Пълната кръвна картина ви позволява да оцените показателите за скоростта на утаяване на еритроцитите. Отклонението на ROE от нормата не винаги означава наличие на остър възпалителен или инфекциозен процес в организма, тъй като може да възникне поради физиологични промени.

От това, че скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава и намалява и какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на този анализ, ще научите в тази статия.

ROE в кръвта: какъв е този показател?

ROE е един от показателите в общия кръвен тест, който помага да се открият заболявания с възпалително, инфекциозно и автоимунно естество. Определя скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът е неспецифичен, поради което са възможни отклонения от нормата дори при здрави хора.

По време на лечението на някои заболявания, това ви позволява да оцените ефективността на терапията.

Лекарят може да изпрати за доставка на този анализ:

  • За диагностика и профилактични прегледи.
  • При откриване на възпалителни, инфекциозни и автоимунни заболявания.
  • Оценка на качеството на лечението.
  • За идентифициране на онкологични процеси в организма.

Материалът за анализ е кръв от вена и от пръст. Най-точен резултат се получава чрез метода на теста на Вестергрен, когато се взема кръв от вена и се използва по-точна скала за оценка на резултата. Сам по себе си анализът на ROE няма да може да идентифицира конкретно заболяване, но заедно с други изследвания е от голяма помощ при поставянето на точна диагноза..

Скорост на утаяване на еритроцитите

Нормата при жените

Анализът е неспецифичен и стойностите, открити при 95% от хората, са нормални. За точна диагноза се използва заедно с други показатели..

Нормалните стойности на Рой са показани в таблицата:

Възраст, годиниНорма, mm / час
До 1343015
Преди 1815-18
Жени42036
След 5015-20

Според източници на чужда литература ROE е нормално, ако има показатели от 0-20 mm / час. За точна оценка на здравето обаче, лекарят трябва да знае възрастта на жената и промените, които се случват в тялото ѝ. Ако при деца под 13-годишна възраст роят е норма - 7-10, то през пубертета се повишава до 18 мм / час.

При жените ROE не трябва да надвишава 15 mm / час.

Сърповидно-клетъчна анемия СУЕ

Нормата при мъжете

Нормалните показатели на сърната при мъжете са малко по-различни от тези, които се откриват при жените, въпреки че проучването се извършва по подобен начин. В този анализ възрастта на мъжа и наличието на хронични заболявания играят важна роля..

Нормалните показатели могат да се видят в таблицата:

Възраст, годиниНорма, mm / час
Бебета43011
Преди 1842005
18 до 4542949
До 60До 10
След 60До 15

В идеалния случай при декодиране на анализи роят трябва да бъде в диапазона от 1-10 mm / h. С възрастта скоростта се увеличава леко, така че след 60 години тя достига до 15 мм / час. За съжаление, при провеждане на анализи, нормалните ROE показатели се наблюдават твърде рядко поради наличието на различни хронични заболявания и възпалителни процеси в организма..

Причини за висока ROE

Повишената ROE не винаги е наличието на някакви патологии в тялото. Ако показателите се увеличат, е необходимо да се изключат физиологичните причини за това явление..

Те включват:

  • Възрастна възраст.
  • Следродилен период.
  • Менструация.
  • Пубертет.
  • Бременност.
  • Стресово състояние.
  • Прием на естрогени, глюкокортикоиди.

Около 5% от жителите на света имат отклонения от показателя ROE от раждането си. Освен това те нямат никакви хронични заболявания и други патологии, които могат да допринесат за този процес. Защо анализът показва високи цифри все още не е установено.

В други случаи е важно да се консултирате с Вашия лекар, който ще предпише редица допълнителни изследвания за точна диагноза..

Повишен ROI индикатор се наблюдава, когато:

  • Възпалителни процеси в организма.
  • Инфекции.
  • Сериозно отравяне с олово или арсен.
  • След операции и други хирургични интервенции.
  • С високи нива на холестерол.
  • Чернодробно заболяване.
  • Анемии.
  • Хелминтска инвазия.
  • Значителна загуба на кръв.
  • Хемолиза.
  • Захарен диабет.
  • Масивни наранявания и рани.
  • Хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
  • Заболяване на бъбреците.

В повечето случаи ROE се увеличава при възпалителни и инфекциозни патологии. След компетентна антибиотична терапия индикаторът бързо се нормализира.

При такива сериозни заболявания като захарен диабет, анемия и хемолиза, ROE се увеличава за дълъг период и е придружен от редица други неприятни симптоми под формата на:

  • Слабости.
  • Загуба на сила.
  • Загуба на тегло или, обратно, наддаване на тегло.

Високата ROE се наблюдава при заболявания като:

  • лупус еритематозус.
  • Ревматизъм.
  • Артрит.
  • Дерматомиозит.

Патологиите, свързани със съединителната тъкан и васкулита, са придружени от продължителни възпалителни процеси. Анализът може да има голяма стойност за дълъг период. В този случай е необходимо своевременно и компетентно лечение на основното заболяване..

Повишени нива се наблюдават при патологии, които причиняват смърт на тъканите. Те включват:

  • Туберкулоза.
  • Сърдечен удар.
  • Болести с образуване на гной.
  • Патология на червата.

Ако индикаторът е рязко увеличен до стойности от 60 до 80, тогава може да се подозира наличието на тумори. В началния стадий на туберкулоза при възрастен индикаторите могат да бъдат леко увеличени, но ако не се лекуват, те се повишават до 90. При различни инфекции ROE не се увеличава веднага, а след няколко дни.

Подобна ситуация се наблюдава при възпаление на апендикса. При дете ROE най-често се увеличава при възпалителни и инфекциозни заболявания..

ROE винаги е над нормата при ревматизъм и артрит. През последния триместър на бременността показателят ROE може да надвишава 40-50 mm / час, което е норма. Може да отнеме няколко месеца, докато фигурата се нормализира.

Важна роля за това играе теглото на жената - при ниско телесно тегло показателят може да не надвишава 30, а при наднормено тегло по време на бременност може да достигне 70.

С намаляване на СУЕ, няколко компонента на правилното утаяване на еритроцитите не са в ред

Причини за ниска ROE

Необходимо е да се прояви загриженост не само с високи, но и с твърде ниски показатели.

Най-често това се наблюдава, когато:

  • Мускулна дистрофия.
  • Наличието на нервни разстройства.
  • Жълтеница.
  • Хепатит.
  • Холецистит.
  • Циркулаторна недостатъчност.
  • Левкемии.
  • Глад.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Вегетарианство.
  • Прием на стероидни хормони.
  • Лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства.

ROE под 2 mm / h може да показва наличието на сериозни заболявания. Ако тя е леко понижена, тогава е необходимо да промените диетата и да добавите желязо и протеини към нея. Много често тази ситуация се наблюдава при жени, които драстично са отслабнали и са се придържали към строги диети..

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е изключително рядко..

Увеличеният рой не винаги означава, че човек е болен и в тялото му възниква възпалителен процес. За да извършите точна интерпретация на анализа и да разберете защо се увеличава показателят ROE, трябва да посетите специалист. Само с помощта на допълнителни тестове и изследвания може да се предпише точна диагноза и правилно лечение.

ROE е норма в кръвта при жените по възраст. Таблица след 40 години, потъване, което означава повишено, причини и лечение

ROE анализът е един от най-често срещаните методи за изследване на кръвта. Показателят ROE в кръвния тест при жените има висока диагностична стойност. Таблицата показва критериите за норма за различните възрастови групи.

Какво е ROE и значението му за организма

Какво е RO ROE (ESR) - скорост на утаяване на еритроцитите. Анализът е един от основните основни кръвни тестове. Препоръката за преглед се изписва при първоначалното посещение на лекар, преди медицински процедури, хирургични интервенции.

Лабораторната същност на метода: здравите еритроцити се утаяват бавно. Агрегираните (залепени) еритроцити имат голяма маса, утаяват се с по-висока скорост. Фактори, които показват активирането на имунния отговор на патологията в организма, водят до залепване на еритроцитите.

Реакцията на утаяване на еритроцитите е неспецифичен лабораторен индикатор, който индиректно показва патологични нарушения в организма. Въз основа на ROE е невъзможно да се направи окончателна диагноза, но е възможно да се определи посоката на по-нататъшни изследвания.

Масата е добре

Анализът се дешифрира, като се вземат предвид нормите, които са различни за всяка възраст. Висока вариабилност на нормите при жените, свързана с промени в хормоналните нива през различни периоди от живота.

Норми за деца:

Възраст на дететоЕтажESR скорост mm / час
0-1 месеца.м / ж2-3
1-12 месеца.м / ж2-8
На 1-5 годиним / ж4-12
5-10 годиним / ж4-12
тийнейджъриМ

F

1-10

За мъжете индикаторът ROE е в диапазона 2-15 mm / час.

При жените СУЕ има свои собствени характеристики:

  • показателите са средно по-високи от тези на мъжете;
  • сутрин индикаторът се увеличава;
  • голямо разпространение на показателя в различни периоди от живота;
  • тежка патология се посочва само от дълги и значителни отклонения на СУЕ от нормата.

Процентът на ROE в кръвта на жените по възраст се изследва в такива колби. Таблица по-долу

ROE (нормата при жените по възраст), чиято таблица показва тяхната промяна, може да варира от 2 до 45 mm / час.

ВъзрастESR скорост mm / час
Деца под 13 години4-12
Тийнейджъри на 14-17 години3-18
Млади жени на 18-30 години2-15
Жени на средна възраст на 31-40 години2-20
Жени на средна възраст и в перименопауза 41-50 години2-30
Жени на възраст 51-60 години, менопауза, постменопаузален период2-30
Жени над 60 години2-40
бременна2-45

Както се вижда от таблицата, процентът на ROE може да се различава значително в различните възрастови и физиологични периоди на жената. Индикаторът ESR показва физиологични и патологични отклонения в тялото.

Симптоми на повишен процент

Симптоми, показващи повишена ROE:

  • възпалителни процеси, придружени от синдром на болката;
  • зъбна болка;
  • остра болка в корема;
  • сърдечни болки;
  • болки в ставите и гръбначния стълб.

При намалена ESR се наблюдават следните състояния:

  • виене на свят;
  • гадене;
  • слабост;
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Намалената ROE в организма също може да бъде сигнал за опасни патологии.

Причини за увеличението

Показателят ESR може да бъде увеличен в резултат на физиологични процеси и патологични промени в тялото.

ROE (кръвна норма при жени по възраст), чиято таблица показва стойността им, може да достигне 45 mm / час. Така че, по време на пубертета при юноши, ROE обикновено може да достигне до 19 mm / час, по време на бременност до 45 mm / час, по време на менопаузата и менопаузата до 30 mm / час, при жени с изчезнала функция на яйчниците до 40 mm / час.

Физиологични причини за увеличаване на ROE са също алергични реакции, различни диети, гладуване.

Патологично увеличение на ROE се появява при много заболявания:

  1. Възпалителни заболявания с различна етиология. Патологии на ставите - артрит, артроза, ревматизъм, възпалително-дегенеративни заболявания на гръбначния стълб.
  2. Виремия от различен произход. Грип, ARVI, херпесни заболявания.
  3. Бактериални инфекции и техните усложнения. Туберкулоза, тонзилит, бронхит, пневмония.
  4. Ендокринни и автоимунни заболявания. Захарен диабет, системен лупус еритематозус, тиреотоксикоза.
  5. Язви, абсцеси, сепсис.
  6. Възпалителни заболявания на женските полови органи. Ендометриоза, кисти на яйчниците, възпаление на придатъците и фалопиевите тръби.
  7. Хемопоетични нарушения.
  8. Обостряния на хронични заболявания - панкреатит, холецистит, стомашни язви.
  9. Дългите периоди на висока ROE могат да бъдат знак за началото на онкологичния процес..

Показания за изследване

Препоръка за анализ на СУЕ най-често се предписва от лекар. Анализът се извършва след претърпяване на остри вирусни и бактериални заболявания, за да се изключи наличието на усложнения.

Посоката за анализ може да бъде предписана от тесни специалисти:

  • ревматолог при болки в ставите; температура, повишена умора;
  • хирург за абсцеси, нагнояване, коремна болка;
  • нефролог при проблеми с отделителната система;
  • гинеколог за синдром на болка, патологично отделяне;
  • гастроентеролог при болки в коремната кухина, тежест в десния хипохондриум, пожълтяване на кожата;
  • ендокринолог със специфични симптоми, показващи метаболитно нарушение в организма;
  • хематолог за цялостен преглед на процеса на хематопоеза.

Препоръка за изследване на ROE се предписва за планирана хоспитализация и хирургични интервенции. ESR е част от експресните анализи за спешни операции.

Как се определя индикаторът

Индикаторът ROE се определя по два метода.

Метод по Панченков. Изследва се кръв от безименния пръст. Материалът се прехвърля върху стъкло и се добавя антикоагулант. Полученият лабораторен разтвор се поставя в капиляр на Панченков със 100 отделения.

Оценява се утайката на еритроцитите, отложена в рамките на 60 минути. Показанията на скалата ще бъдат индикатор за стойността на ROE в мм / час.

Метод по Вестерген. Използва се по-често, с високи ROE стойности е по-чувствителен. За анализ се взема венозна кръв.

Антикоагулантът се смесва с материала за анализ в съотношение 1: 4 и се поставя в епруветка на Вестерген с градуирана скала от 200 mm. Броят на утаените еритроцити се измерва в mm / час.

При липса на болести, еритроцитите се утаяват един по един, притежаващи отрицателно зареден потенциал, който ги отблъсква един от друг.

Възпалителните и други патологични процеси водят до увеличаване на кръвната плазма на протеини с остра фаза: имуноглобулин, фибриноген, С-реактивен протеин. Наличието на протеини води до слепване (агрегиране) на тромбоцитите, което е причина за ускоряване на утаяването им.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от наличието на антитела и липиди в кръвната плазма. Плазмата може да има различни степени на окисление и йонни заряди. Стойността на ROE се влияе от броя и формата на еритроцитите, вискозитета на кръвта.

Подготовка за анализ

Показателят ESR е включен в общия клиничен кръвен тест, но понякога се определя отделно. Кръв се взема от вена или от пръст, в зависимост от това кой метод лабораторията оценява стойността на показателя.

Така че анализът да не показва фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат, трябва да се подготвите за теста в рамките на няколко дни.

За точно измерване трябва:

  • вземете теста преди 10 сутринта, строго на гладно, като изключение е допустимо да се пие малко количество течност;
  • откажете се от пикантна, солена, пушена храна 2-3 дни преди изследването;
  • спазвайте диета, яжте варени или приготвени на пара ястия;
  • Не пийте алкохол и не пушете няколко часа преди теста;
  • преди прегледа намалете интензивността на физическото натоварване и обучение;
  • да обсъдите приемането на лекарства и медицински процедури с Вашия лекар.

Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от:

  • циклични промени, колебания в хормоналния фон в женското тяло (бременност, менопауза, менструация, овулация);
  • стрес, психоемоционално пренапрежение;
  • други проучвания и физически процедури, проведени по-рано.

При анализ на кръв от пръст се използват скарификатор, стерилна игла или ланцет. Съвременните машини за изтегляне на кръв от пръст съдържат ланцет, затворен в пластмасова кутия с регулатор на дълбочината на пробиване. Горната фаланга на безименния пръст се избърсва с памучен тампон, навлажнен с антисептик. След това се взема кръв.

Само човек с квалификация на медицинска сестра, фелдшер или лекар може да вземе венозна кръв за анализ. Най-често се използва средната лакътна вена или външната повърхностна вена. Вените са трудни за намиране при някои хора. В такива случаи се взема кръв от задната част на ръката..

Турникет се нанася върху предмишницата, мястото на огъване на лакътя се третира с антисептик. Иглата се вкарва под ъгъл 45 °. След вземане на кръв, ръката е сгъната в лакътя, за да се избегне появата на синини. Срокът за анализ по всеки метод не надвишава един ден.

Тълкуване на резултатите от анализа

Ако резултатът от анализа показва повишено ниво на ROE, не е нужно веднага да се паникьосвате.

Трябва да се помни, че много фактори могат да повлияят на увеличаването на показателя:

  • физически и емоционален стрес;
  • прием на някои лекарства, салицилати, хормонални контрацептиви;
  • скорошна ваксинация;
  • хелминтни инвазии;
  • висок холестерол в кръвта, затлъстяване;
  • прием на витамини;
  • нарушение на температурния режим в помещението, където е направен анализът.

ROE (кръвна норма при жени по възраст), чиято таблица показва тяхната промяна, може да се увеличи по физиологични причини.

Експертите казват, че грешките в измерването и физиологията могат да причинят леко увеличение на ROE до 30-33 mm / h. Същите показатели се наблюдават при анемия и хипопротеинемия, състояния след остри инфекциозни заболявания..

Увеличаването на ESR над 60 mm / h показва наличието на сериозна патология в организма. Високи показатели са при сепсис, остър апендицит, перитонит. Ставни заболявания, особено ревматоиден артрит, могат да причинят висока ESR.

Ускоряването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде първият симптом на злокачествени тумори, левкемии и автоимунни заболявания. Острите патологии на отделителната система водят до резки скокове на ROE.

Причини за патологично ниска СУЕ:

  • анемия, тромбоцитопения и други нарушения на хемопоезата;
  • епилепсия;
  • чернодробни и бъбречни патологии.

Ниското ROE може да има физиологични причини: дехидратация, недостиг на витамини. Отклонения от нормалните показатели, изисква повторно предаване на анализа, за да се изключат неверни резултати.

На какво ниво е необходимо да посетите лекар

Повторните високи показания на ROE (над 30 mm / час) изискват посещение на терапевт. Лекарят ще прецени възможните причини за увеличението и ще предпише допълнителни изследвания. Ако се подозира специфична патология, се изпраща препоръка към тесен специалист, който провежда подробно проучване на болния орган.

Основната цел на изследването е да открие причината за аномалията, да не пропусне ранния стадий на опасно заболяване. В някои ситуации не е възможно да се установи причината за увеличаването на ROE. В този случай те заемат позиция на изчакване и наблюдават индикатора в динамика.

Как да отскоча

Няма смисъл да се намалява СУЕ, без да се изяснят причините за увеличаването на показателя. ROE не е заболяване, а диагностичен параметър, показващ неизправност в тялото. Самолечението е особено опасно.

Лекарства

Някои лекарства имат ефект на намаляване на ROE в организма:

  • Аспирин и други лекарства, съдържащи салицилова киселина;
  • Калциев хлорид;
  • препарати, съдържащи живак;
  • антихистамини.

Лекуващият лекар поставя диагноза, в резултат на което нивото на ROE е повишено. Терапията на основното заболяване ще помогне за нормализиране на показателя. За инфекциозни патологии и техните усложнения обикновено се предписват антибиотици: Метронидазол, Тетрациклин, Левомицетин, Еритромицин.

При възпалителни лезии на ставите и гръбначния стълб нестероидните противовъзпалителни лекарства са най-ефективни. Най-популярни са диклофенак, ибупрофен, индометацин. Лекарства от ново поколение, които имат щадящ ефект върху храносмилателния тракт - Meloxicam, Arkoksia.

Показателите за анемия се коригират с помощта на лекарства, съдържащи хемоглобин и фолиева киселина: Gemodina, Irovita, Maltofer.

За туберкулоза се използват лекарства, които са активни срещу бацила на Кох: Изониазид, Рифампицин, Паразинамид. Лечението на автоимунни и ендокринни заболявания изисква специфична терапия. Подозрението за злокачествен тумор е основата за незабавното изпращане на пациента на консултация в онкологичния диспансер.

ROE (кръвна норма при жени по възраст), таблицата със стойността на която показва тяхната промяна, в някои случаи може да се увеличи значително. Временните скокове в ESR не изискват лечение, след известно време индикаторът сам ще се нормализира.

Традиционни методи

За да намалите показателя ESR, можете да използвате народни средства, които няма да навредят на тялото, ще помогнат за укрепване на имунната система. Желателна е консултация с лекуващия лекар.

Лимонов сок с млян чесън - сместа има антимикробен ефект, повишава имунитета и помага за понижаване на холестерола. Смесете 100 г обелен чесън със сок, изцеден от четири лимона. Сместа трябва да се съхранява на хладно място. 1 ч.л. означава да се приема веднъж дневно преди лягане.

Медът е уникален природен продукт, който причинява общо подобрение на здравето. Прието по чл. лъжица сутрин или разреден в чаша топла вода.

Цвеклото е богато на витамини от група В, калий и полезни микроелементи. Три добре измити кореноплодни зеленчука се варят 2-3 часа. Като лекарство се използва бульон от цвекло, който се пие преди хранене по 2 с.л. л., курсът на лечение е 2 седмици.

Билкова колекция от плодове от морски зърнастец, цветя от лайка и невен има спазмолитични, бактерицидни, противовъзпалителни свойства. 2 с.л. л. плодове и цветя се кипват и се вливат на водна баня в продължение на 20 минути. Приемайте по 100 g преди хранене 2 пъти на ден.

Полезно е да се пият билкови чайове, като се използва подбел, липов цвят, малинов лист. Използвайте мед вместо захар.

Други методи

С леки колебания в ROE може да се постигне намаляване чрез промяна на начина на живот в полза на здравословните навици. Разходките на чист въздух, умерената физическа активност, правилното хранене и избягването на тютюнопушенето и алкохола подобряват лабораторната кръвна картина.

Разработена е специална диета, която помага за намаляване на възпалението в тялото и нормализира обмяната на веществата. Добавете към диетата: говеждо, черен дроб, бобови растения, ядки, цвекло, сушени плодове, зелени зеленчуци.

Яденето на всички видове цитрусови плодове и шоколад помага за намаляване на СУЕ. Добри резултати се получават при курсово лечение с витамини от група В. Ефективно лекарство - Милгама.

Всички горепосочени методи работят само с леко повишаване на процента на ROE в кръвния тест при жени според таблицата. При индикации за реакция на утаяване на еритроцитите над 30 mm / час, лекуващият лекар трябва да коригира индикатора.

Възможни усложнения

Ако показателят ESR е значително по-висок от нормата, е необходимо:

  • идентифициране на причината;
  • провежда терапия за основната патология;
  • наблюдавайте стойностите на ESR в динамика, докато се появят показания, съответстващи на нормата.

Някои животозастрашаващи състояния могат да бъдат нетипични, без характерни симптоми. Високата ROE помага за диагностициране на остър апендицит, извънматочна бременност, разкъсване на кисти на яйчниците, инфаркт на миокарда, сепсис. Тези заболявания, при липса на своевременно лечение, могат да доведат до смърт..

Дълго време показателят ESR е по-висок от 75 mm / час, с отрицателна динамика, изисква упорито търсене на онкологичен процес в тялото.

Всяка жена, която следи здравето си, трябва да знае коефициента на ROE в кръвния тест според възрастта си. Таблицата посочва кои отклонения могат да бъдат причинени от физиологични причини, които индикации показват патологични промени в тялото.

Дизайн на артикула: Мила Фридан

Видео за ESR анализ (ESR)

Елена Малишева ще говори за ESR анализ:

  1. Ирина 27.05.2020 в 16:37

Благодаря ви много информативно! Също така бих ви посъветвал да изтеглите приложението на телефона си, за да следите нивото на ROE. Имам украшение. В това приложение можете бързо да изтеглите електронен формуляр с анализи или просто да направите снимка на хартиен формуляр. И приложението ще запази всичко, ще изгради графики и ще покаже дали нещо не е наред. Вече шест месеца ходя с Орнамента, всичко е ясно, просто и ясно. Има дори специален раздел, където той показва отделни органи и показва нивото на имунитет! Виждате жълтия цвят - има за какво да поговорите с лекаря. И най-важното е, че приложението Ornament е напълно безплатно. В напълно функционална версия!

ROE в кръвния тест

ROE (реакция на утаяване на еритроцитите) е един от основните показатели на клиничния кръвен тест. Съвременното наименование на този показател е ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Този анализ се основава на определяне на способността на червените кръвни клетки да се утаяват чрез гравитация, след като са поставени в тесен стъклен съд, имитиращ съдовия лумен. Стойността на ROE индикатора зависи от това колко бързо протича процесът на утаяване на еритроцитните клетки. Този индикатор се измерва в милиметри на час..

Кръвен тест за ROE

За да определите ROE в кръвен тест, не се нуждаете от специални техники, както и от оборудване. Този показател се изследва като част от клиничен кръвен тест. За това проучване се взема кръв от пръст, като се използва стандартна техника. Вземането на кръв се извършва сутрин, на гладно, в най-спокойно състояние. Няколко дни преди проучването лекарите препоръчват отказ от тежки физически натоварвания, ядене на мазни храни, кафе и алкохол, както и прием на определени лекарства..

Понастоящем определянето на реактивността на утаяване на еритроцитите е един от най-лесните етапи на общия кръвен тест, тъй като тази процедура не изисква никакви манипулации с кръв след събирането му. Кръвта просто се оставя в стъклена капиляра за 60 минути. След това време лаборантите гледат границата на местоположението на разделянето на кръвта на тъмен и светъл слой. Индексът на получената реактивност за утаяване на еритроцитите се определя от височината на лекия слой кръв в милиметри.

Физиологични норми на ROE в кръвния тест

Процентът на ROE в общия кръвен тест има доста широка рамка. Нормативните показатели за скоростта на утаяване на еритроцитите по правило зависят от естеството на диетата, възрастта, пола и много други фактори, които могат естествено да повлияят на стойността на ROE.

Следните показатели се считат за физиологични норми на ROE:

  • новородени - 3-4 mm / h;
  • бебета - 3-10 mm / h;
  • деца под десет години - 4-12 mm / h;
  • тийнейджърки - 2-15 mm / h;
  • тийнейджърски момчета - 1-10 mm / h;
  • възрастни жени - 2-15 mm / h;
  • възрастни мъже - 1-10 mm / h;
  • възрастни хора - 15-20 mm / h.

Отклоненията в реактивността на утаяването на еритроцитите при клиничен кръвен тест могат да бъдат осигурени както от неговото намаляване, така и от увеличаване. В такива ситуации е обичайно да се говори за ускоряване или забавяне на ROE.

Фактори, влияещи върху реактивността на утаяване на еритроцитите

Забавянето на ROE като норма може да се възприеме в следните ситуации:

  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • наследствени промени в еритроцитните клетки под формата на неправилна форма или малък размер;
  • повишаване на съдържанието на еритроцити или някои други кръвни съставки (еритремия, полицитемия и др.);
  • температурният режим в помещението, където е извършен кръвен тест за ROE, е под 22 градуса по Целзий;
  • приемане на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства).

За ускоряване на реактивността на утаяването на еритроцитите са в състояние:

  • анемия;
  • бременност и кърмене;
  • гладуване или диета;
  • прием на хормонални контрацептиви;
  • прием на витаминни препарати;
  • период след ваксинация;
  • повишено съдържание на холестерол в организма;
  • затлъстяване;
  • период на възстановяване след инфекциозно заболяване;
  • температурният режим в помещението, където е извършен кръвен тест за ROE, е над 27 градуса по Целзий;
  • деца и старост.

Кръвен тест за ROE: стенограма

Само опитен лабораторен техник има право да провежда и дешифрира ROE при кръвен тест. Оценявайки повишената ROE, медицинските специалисти преди всичко изключват всички възможни провокатори на физиологичното ускорение на реактивността на утаяване на еритроцитите. Според лекарите само леко отклонение от нормата може да се счита за физиологично. Що се отнася до изразената флуктуация, тя като правило е доказателство за злокачествени новообразувания или имунно-възпалителни заболявания.

Ускорението на реактивността за утаяване на еритроцитите показва следните патологични състояния:

  • хроничен и остър среден отит, синузит и тонзилит;
  • трахеит, бронхит и плевропневмония;
  • менингоенцефалит;
  • кариозни и деструктивни промени в зъбите;
  • миокардит (възпаление в сърдечния мускул);
  • възпаление на стомашно-чревния тракт (ентероколит, панкреатит, хепатит, холецистит, апендицит);
  • възпаление на ставите и костите (остеомиелит, специфичен и реактивен артрит);
  • възпалителни заболявания на гениталните органи (аднексит, ендометрит, орхит);
  • заболявания с възпалителна природа на органите на отделителната система (цистит, простатит, пиелонефрит, паранефрит);
  • вирусни инфекции (хепатит, инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирус, хепатит, херпес, рубеола, морбили и др.);
  • хелминтска инвазия;
  • сифилис;
  • туберкулоза от всякаква локализация;
  • генитални инфекции;
  • бактериални инфекции (коклюш, скарлатина, борелиоза и др.);
  • гнойно-възпалителни промени в меките тъкани и кожата (язви на вътрешните органи, флегмона, абсцес, еризипела, карбункул);
  • шокови условия;
  • инфаркт на миокарда;
  • изгаряния, разрушаване на тъканите, масивни наранявания;
  • злокачествени новообразувания и техните метастази;
  • миелопролиферативни заболявания на кръвната система (левкопения, лимфом, левкемия, лимфогрануломатоза, лимфоцитна левкемия);
  • интоксикация от ендогенен и екзогенен произход (вътрешен и външен);
  • автоимунно увреждане на телесните тъкани (бронхиална астма, алергични дерматози, ревматоиден артрит, лупус, васкулит, псориазис, атопия).

Забавянето на реактивността на утаяването на еритроцитите може да е доказателство за:

  • дехидратация на организма;
  • промени във формата на червените кръвни клетки;
  • понижаване на нивата на рН в кръвта;
  • дебела кръв;
  • огромно количество жлъчни пигменти;
  • интоксикация на тялото.

По този начин ROE при общ кръвен тест дава възможност на лекаря да идентифицира болестта на пациента на ранен етап, което е много важно за висококачествената терапия.


Следваща Статия
Какво е MCHC в кръвен тест