Кръвен тест за СУЕ: норма и отклонения


Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната в резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак на патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име на показателя е „реакция на утаяване на еритроцитите“ или ROE. Реакцията на потъване настъпва в кръвта, която е лишена от способността да се сгъва под въздействието на гравитацията.

ESR в кръвния тест

Същността на изследването на кръвта за СУЕ е, че еритроцитите са най-тежките елементи в кръвната плазма. Ако зададете епруветка с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - дебел кафяв утайка от червени кръвни клетки отдолу и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи отгоре. Това разделяне се дължи на гравитацията.

Еритроцитите имат особеност - при определени условия те се „залепват“ заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват по-бързо на дъното на епруветката. С възпалителен процес в организма скоростта на обединение на еритроцитите се увеличава или, обратно, намалява. Съответно увеличава или намалява СУЕ.

Точността на кръвните изследвания зависи от следните фактори:

Правилна подготовка за анализа;

Квалификация на лаборанта, провеждащ изследването;

Качествата на използваните реагенти.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването.

Подготовка за процедурата и вземане на кръв

Показания за определяне на СУЕ са контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и при тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест, за да се изясни нивото на някои протеини. Въз основа на един ESR тест е невъзможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не трябва да ядете в продължение на 4 часа. С това приключва подготовката за даряване на кръв..

Последователност на вземане на проби от капилярна кръв:

Натрийте третия или четвъртия пръст на лявата ръка с алкохол.

На върха на пръста се прави плитък разрез (2-3 мм) със специален инструмент.

Отстранете стърчащата капка кръв със стерилна салфетка.

Биоматериалът се събира.

Дезинфекцирайте мястото на пункцията.

Нанесете памучен тампон, навлажнен с етер, върху подложката на пръста, помолете да притиснете пръста към дланта, за да спрете кървенето възможно най-скоро.

Последователността на вземане на проби от венозна кръв:

Предмишницата на пациента е завързана с ластик.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с памучна вата и алкохол.

Ръката е сгъната в лакътя, докато кървенето спре.

Кръв, взета за анализ, се изследва, за да се определи ESR.

Как се определя ESR?

Епруветката, която съдържа биоматериала с антикоагуланта, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - отдолу ще се появят червени кръвни клетки, отгоре - прозрачна плазма с жълтеникав оттенък.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е изминатото от тях разстояние за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедура за определяне на ESR според Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в „капиляр” (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се връща обратно в "капиляра".

Тръбата е поставена в статива на Панченков.

Един час по-късно се записва резултатът - стойността на плазмената колона, следваща еритроцитите (mm / час).

Методът на такова изследване на СУЕ е приет в Русия и в страните от постсъветското пространство..

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за СУЕ. Те имат обща характеристика - преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследвания биоматериал и по точността на получените резултати..

Методът на Панченков

За изследвания, използващи този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. СУЕ се анализира с помощта на капиляра на Панченков, който представлява тънка стъклена тръба със 100 деления, приложени към него.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специална чаша в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече няма да се коагулира, той се поставя в капиляр. След час се измерва височината на колоната с кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Единица за измерване - милиметър на час (мм / час).

Методът на Вестергрен

Изследване, използващо този метод, е международен стандарт за измерване на ESR. За да го извършите, използвайте по-точна скала от 200 деления, градуирани в милиметри..

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след час. Мерните единици са еднакви - мм / час.

Степента на ESR зависи от пола и възрастта

Полът и възрастта на субектите засягат показателите за СУЕ, приети за норма.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

при деца 1-6 месеца - 12-17 мм / час;

при деца в предучилищна възраст - 1-8 mm / час (равен на този при възрастни мъже);

За мъже - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 mm / час, тези стойности се различават в зависимост от нивото на андрогена, от 4 месеца на бременността соята се увеличава, достигайки 55 mm / час, след раждането тя се нормализира за 3 седмици. Причината за увеличаването на сое е повишено ниво на плазмения обем при бременни жени, нива на холестерол, глобулини.

Увеличението на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Използването на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

На гладно, използване на диети, липса на течност, което води до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на гладно, за да се определи СУЕ.

Индуцирано от упражнения метаболитно повишаване.

Промяна в ESR в зависимост от възрастта и пола

ESR скорост (mm / час)

Бебета до 6 месеца

Деца и юноши

Жени под 60 години

Жени във втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже под 60 години

Мъже над 60 години

Ускорението на СУЕ се дължи на повишаване нивото на глобулини и фибриноген. Подобна промяна в съдържанието на протеин показва некроза, злокачествена тъканна трансформация, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното увеличаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се установи причината за патологията.

Таблица на процентите на СУЕ при жените по възраст

Показателите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвният тест за СУЕ е неспецифично проучване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50

Според стандартите на руската медицина границата на нормата за жените е 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Нормалните стойности за жената варират в зависимост от промените в нейното тяло..

Показания за кръвен тест за СУЕ при жени:

Болки във врата, болки в раменете, главоболие,

Болка в областта на таза,

Неразумно отслабване.

Честота на ESR при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Честота на ESR (mm / час) през първата половина на бременността

Честота на ESR (mm / час) през втората половина на бременността

СУЕ при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Скорост на ESR в кръвта при деца

ESR скорост (mm / час)

По-стари от 2 седмици

При деца в предучилищна възраст

ESR над нормата - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промените в състава на кръвта и нейните физикохимични параметри. Плазмените протеини са отговорни за осъществяването на утаяване на еритроцитите.

Причините за увеличаването на СУЕ:

Инфекциозни заболявания, провокиращи възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Въз основа на резултатите от СУЕ се прави заключение за стадия на възпалителния процес и се проследява ефективността на лечението. При бактериални инфекции процентите на СУЕ са по-високи, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово, интоксикация с арсен.

Хематологични патологии - анемия, миелом, лимфогрануломатоза.

Травми, фрактури, състояния след операция.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарствата (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в СУЕ може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на ESR не се отклонява от нормата, но се увеличава с развитието на заболяването и с усложнения.

Развитието на миелом, саркома и други тумори увеличава ESR до 60-80 mm / час.

През първия ден от развитието на остър апендицит СУЕ е в нормални граници.

Острата инфекция увеличава ESR през първите 2-3 дни от развитието на заболяването, но понякога показателите могат да се различават от нормата за дълго време (с крупозна пневмония).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава показателите на СУЕ, но тяхното намаляване може да показва сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

Когато инфекцията бъде спряна, съдържанието на левкоцити в кръвта първо намалява, след което ROE се нормализира.

Продължителното повишаване на стойностите на ESR до 20-40 или дори 75 mm / h при инфекции, най-вероятно показва появата на усложнения. Ако няма инфекция и броят остава висок, има латентна патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

При намалени индекси на ESR има намаляване или липса на способността на червените кръвни клетки да се обединяват и да образуват еритроцитни "колони".

Причини, водещи до намаляване на СУЕ:

Промяна във формата на еритроцитите, което не им позволява да се сгъват в "монетни колони" (сфероцитоза, сърп).

Повишен вискозитет на кръвта, който предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритремия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки).

Промяна в киселинно-алкалния баланс на кръвта към намаляване на рН.

Болести и състояния, водещи до промени в кръвната картина:

Освобождаването на жлъчните киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчни нива на фибриноген;

Хронична циркулаторна недостатъчност;

При мъжете СУЕ под нормата е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, такъв показател не е от голямо значение за диагностиката. Симптомите на намаляване на СУЕ са хипертермия, тахикардия, треска. Те могат да бъдат предшественици на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промяна в хематологичните характеристики..

Как да върна ESR към нормалното

За да нормализирате показателите за лабораторно тестване на СУЕ, трябва да намерите причината за такива промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точно диагностицираната диагноза и оптималната терапия на заболяването ще помогнат за нормализиране на показателите на ESR. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици за това, децата до месец и половина.

При анемия с дефицит на желязо, ESR реакцията ще се нормализира, ако се консумира достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е страст към диетите, гладуването или такива физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, СУЕ ще се нормализира след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: старост при жените и мъжете, менструация, бременност, раждане при жени.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - техните ROE показатели се различават от нормата без причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на СУЕ:

Какво е ESR при кръвен тест

9 минути Автор: Любов Добрецова 1269

  • За какво е анализът?
  • Същността на анализа за СУЕ
  • Изследователски методи
  • Нормални показатели
  • Защо ESR се увеличава?
  • Причини за ниска ROE
  • Къде и как да се тествате?
  • Общи препоръки
  • Подобни видеа

Общият кръвен тест (CBC) или както често го наричат ​​клиничен, с право се класира на първо място в списъка на задължителните методи за оценка на състоянието на човешкото здраве. Като се има предвид, че кръвта отразява всякакви промени в тялото, поради изучаването на неговите параметри е възможно да се идентифицират голям брой всякакви заболявания.

Един от важните показатели, на които се обръща внимание почти на първо място, е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR, SOY - първият се използва в медицината, а вторият е от невежество в обикновените хора), тъй като реагира на различни състояния на тялото по-бързо от други компоненти или индекси. Трябва да се помни, че този коефициент може да се промени не само в случай на патология, но и поради физиологични причини..

За какво е анализът?

Скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите (ROE, ESR) е важен диагностичен компонент, който може индиректно да показва възпалителни процеси, развиващи се в организма, дори тези, които протичат в латентна форма. Този показател може да се промени под въздействието на редица фактори: инфекциозна инфекция, хронични заболявания, физиологични състояния на тялото.

Ако кръвен тест за СУЕ показа повишен коефициент, тогава лекарят определено ще предпише допълнителен преглед, за да разбере причините за установеното отклонение. А пациентът от своя страна трябва задължително да спазва всички препоръки на специалист, за да не застрашава тялото си..

Определянето на ESR в кръвта, като правило, се извършва по време на клиничен анализ, заедно с други показатели, които лекарят избира в зависимост от историята, настоящите симптоми и оплаквания, представени от пациента. Най-често такъв преглед се извършва за откриване на ранните етапи на възпалителния процес, който е придружен от производството на протеини с остра фаза в кръвната плазма..

Този параметър обаче започва да се включва директно в медицинските протоколи за изследване на кръвта само няколко десетилетия по-късно. Първо през 1926 г. Вестерген, а по-късно през 1935 г. Уинтроп създават методи за определяне на ROE, които и до днес са широко използвани в лабораторната диагностика..

Същността на анализа за СУЕ

За да се оцени нивото на ESR, към изследвания биоматериал се добавя антикоагулант (вещество, което предотвратява съсирването). След това получената смес се поставя в изправен съд за един час. Специфичното тегло на масата на еритроцитите е по-голямо от това на плазмата, в резултат на което червените кръвни клетки потъват на дъното под въздействието на гравитацията.

В резултат на това кръвта се разпределя на два слоя - в горния слой има плазма, а в долния слой се събират червени кръвни клетки. След това се измерва височината на горния слой. Фигурата, граничеща със скалата на епруветката между плазмата и еритроцитите, и ще бъде определеният показател, т.е. скоростта на утаяване на еритроцитите, която се измерва в милиметри в час.

Изследователски методи

В момента медицинската диагностика има на разположение три начина за измерване на СУЕ. Всички те са доста прости и се изпълняват за относително кратко време..

Според Вестергрен

Този метод е най-често срещаният и предпочитан в целия свят и именно той получи одобрението на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Процедурата включва вземане на венозна кръв, която за диагностика се комбинира с натриев цитрат в съотношение 4: 1.

Разреденият биоматериал се поставя в капиляр, дълъг 15 см, с измервателна скала по стените и час по-късно се измерва разстоянието от горната граница на плазмата до горната граница на утаените еритроцити. Резултатите от определянето на ESR според Westergren се считат за най-обективни..

От Уинтроп

Методът за изследване на ROE по Winthrop се различава от предишния по това, че взетата кръв се комбинира с антикоагулант и се поставя в специална епруветка със скала, според която се определя показателят. Този метод обаче се счита за неинформативен, когато стойностите на ROE са високи, т.е. надвишават 60 mm / h, тъй като в такива ситуации тръбата се запушва с утаени еритроцити.

Според Панченков

Това изследване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки е много подобно на метода на Westergren. Кръв, смесена с натриев цитрат, се защитава в капиляр с посочени деления със 100 единици и след един час индикаторът се измерва.

Резултатите, получени при провеждане на методите на Вестергрен и Панченков, са идентични само при здрави хора, докато при увеличаване на ROE първият метод показва по-високи стойности. Следователно в съвременната медицина, с увеличаване на СУЕ, методът на Вестергрен се счита за най-точен.

Трябва да се отбележи, че през последните десетилетия за измерване на този коефициент в лабораториите се използват автоматични устройства, които функционират без човешка намеса. Единствената работа на служител в лабораторията е да тълкува изследователски материали..

Нормални показатели

Референтните стойности на коефициента зависят от възрастта, пола и физиологичните състояния на тялото (например при жени, менструация или бременност).

При възрастни показателите за СУЕ могат да варират доста широко: при мъжете от 0 до 15 mm / h, а при жените - от 0 до 20 mm / h, което се дължи на разликите в нивото на вискозитета на кръвта и особеностите на химичния й състав.

По време на бременност, започвайки от 5-та гестационна седмица, както и в следродилния период, показателите могат да се увеличат до 20-25 mm / h, а през третия триместър и по-високи. Докато очаквате дете, стойностите могат да достигнат 40-55 mm / h, което не е признак на патология. При възрастни и сенилни хора СУЕ може да се увеличи до 30 mm / h или повече, което също ще бъде приравнено на нормата..

В някои градации на референтните стойности на този коефициент за хора на 60 и повече години се използва не специфичен показател, а специално разработена формула. При такова измерване на СУЕ при възрастни мъже горната граница на нормата ще съответства на възраст, разделена на две, а при жените - на възраст плюс 10, разделена на две.

Тази техника обаче се използва доста рядко и не от всички лаборатории. Показателите, взети като максимална скорост, с него могат да достигнат 36-44 mm / h и дори по-високи цифри. И това, както знаете, се счита от повечето лекари като сигнал за наличието на патология и необходимостта от цялостен преглед..

Защо ESR се увеличава?

Има много фактори, водещи до увеличаване на описания показател и не всички от тях са пряко свързани с развитието на болестта в организма. В редица ситуации стойностите могат да бъдат увеличени поради склонността на пациента към лоши навици (пушене, алкохол), естеството на диетата (преяждане или, напротив, нискокалорична диета) или индивидуалните характеристики на тялото.

Следователно, ако след декодиране на клиничния кръвен тест се окаже, че пациентът има висока скорост на утаяване на еритроцитите, тогава първата стъпка трябва да бъде да се изключи влиянието на горните фактори.

В други случаи, като правило, ROE в кръвния тест се увеличава поради появата на едно или дори няколко заболявания с възпалително или инфекциозно естество. Това може да бъде голямо разнообразие от заболявания, например пиелонефрит, вирусен хепатит, ревматизъм, артрит, грип, пневмония и др..

Подобни процеси в човешкото тяло водят до появата и последващото натрупване в кръвта на специални протеинови молекули, способни да ускорят ROE, както се вижда от резултатите от анализа. И така, най-честите причини за растежа на показателя са както следва:

  • патология на хемопоетичната система (по-специално сърповидно-клетъчна анемия поради неправилна форма на еритроцитите провокира увеличаване на СУЕ);
  • левкемия, лимфом, миелом (с миелом ROE почти винаги надвишава 90 mm / h и може да достигне 150 mm / h);
  • инсулти и инфаркти (в тези ситуации протеините на остра фаза на възпаление, които се адсорбират върху повърхностите на еритроцитите, намаляват техния електрически заряд);
  • метаболитни патологии (затлъстяване, захарен диабет, муковисцидоза);
  • заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • злокачествени новообразувания;
  • хирургическа интервенция;
  • претърпена травма;
  • заболяване на бъбреците;
  • туберкулоза.

Също така е в състояние да увеличи това съотношение, като приема определен брой лекарства, като орални контрацептиви, глюкокортикоидни хормони или естрогени.

Причини за ниска ROE

Ниското или близко до нула ниво на СУЕ е изключително рядко и на първо място означава наличие на хронични сърдечни и чернодробни заболявания или показва прекомерно производство на червени кръвни клетки.

Ниски стойности могат да се наблюдават при дехидратация (нарушаване на водно-солевия баланс), миодистрофия (прогресивна мускулна дистрофия). В допълнение, понякога се отбелязва намаляване на нивата при терапия с аспирин, преднизолон и други лекарства.

Останалите причини, които могат да понижат показателя, не са патологични - СУЕ може да се забави с вегетарианска или веганска диета, на гладно, при жени през 1-ви и 2-ри триместър на бременността. Приемът на някои стероидни хормони (кортикостероиди) също може да повлияе на коефициента по подобен начин..

Къде и как да се тествате?

Можете да дарите кръв за общ анализ във всяка клинична лаборатория, която е не само в Москва и други големи градове, но и в малки регионални центрове. В повечето случаи резултатите от изследването ще бъдат готови за един ден, а някои частни диагностични клиники предоставят услуги за експресен анализ, които се обработват в рамките на 1-2 часа.

Преди да се подложи на процедурата, на пациента се препоръчва да се запознае с основните правила за даряването на кръв и той също така може да разбере от медицинския персонал всички въпроси, които представляват интерес. Ще бъде необходимо да се вземе предвид, че биоматериалът се дава под наем на празен стомах, а това от своя страна означава необходимост от въздържане от храна за поне 4-6 часа. В навечерието на процедурата трябва да се изключат физическото и психоемоционалното преумора и приемът на алкохол.

Общи препоръки

Преди да се лекува повишена или намалена ROE, е необходимо да се разберат причините, довели до нейното изместване. Разбира се, диагнозата трябва да бъде поставена от специалист, който ясно знае какво определя изменението на коефициента в една или друга посока..

Като се има предвид, че ROE се определя във връзка с много други параметри на кръвта, лекар, който знае колко червени кръвни клетки, тромбоцити и други съставки на кръвта, анализът ще покаже най-пълната картина.

Освен това е много важно внимателно да се разгледа съдържанието на левкоцити, т.е. LF (левкоцитна формула), при което броят на всеки вид бели кръвни клетки се преброява отделно. В крайна сметка левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите са първите показатели, които се променят при много заболявания и следователно винаги се използват в терапията, онкологията, хематологията и други клонове на медицината.

Забранено е независимото предприемане на каквито и да било мерки по отношение на терапията, тъй като специалистът ще може да сравнява получения резултат и състоянието или възрастта на пациента. Това означава, че в някои ситуации ESR 20 mm / h ще се счита за висока и ще се изисква лечение и ESR 40 mm / h като индикатор, който е в рамките на нормалното, което ще бъде достатъчно само за наблюдение. Трябва да се помни, че ключът към възстановяването е навременното обжалване за квалифицирана медицинска помощ и безупречното изпълнение на всички препоръки на лекаря.

ESR анализ на кръвта: норма и интерпретация на резултатите

Чувствате се нормално, нищо не предизвиква сериозно безпокойство... И изведнъж при преминаване на следващия кръвен тест се оказва, че скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се променя. Трябва ли да се притеснявате? Колко важна е стойността на този показател и какво трябва да се направи в такава ситуация? Нека да разберем заедно.

ESR анализ: какво е това

СУЕ (ESR, ESR) - скоростта на утаяване на еритроцитите е много важна характеристика, която може индиректно да индикира възпалителните и патологични процеси в организма, включително тези, протичащи в латентна форма. Показателят ESR се влияе от редица фактори, включително: инфекциозни заболявания, треска, хронично възпаление. Когато се получи резултат от ESR тест, който не отговаря на стандартните стойности, лекарят винаги ще предпише допълнителен преглед за установяване на причината за отклонението.

За да се определи нивото на ESR, към кръвта, взета за анализ, се добавя антикоагулант (вещество, което предотвратява съсирването). След това този състав се поставя във вертикално инсталиран контейнер за един час. Специфичното тегло на еритроцитите е по-високо от специфичното тегло на плазмата. Ето защо под въздействието на гравитацията еритроцитите се утаяват на дъното. В този случай кръвта е разделена на 2 слоя. Плазмата остава в горната част, а еритроцитите се натрупват в долната. След това се измерва височината на горния слой. Цифрата, съответстваща на границата между еритроцитите и плазмата на скалата на епруветката, ще бъде скоростта на утаяване на еритроцитите, измерена в милиметри в час.

Когато се предписва изследване на скоростта на утаяване на еритроцитите?

Определянето на ESR е необходимо в следните ситуации:

  • за диагностика и профилактични прегледи;
  • за наблюдение на състоянието на пациента по време на лечението;
  • с инфекциозни заболявания;
  • с възпалителни заболявания;
  • с автоимунни нарушения;
  • при наличие на онкологични процеси в организма.

Подготовка и провеждане на процедура за вземане на кръв

ESR тестът не изисква специална подготовка, но преди да дарите кръв, трябва да следвате няколко прости правила.

Първо, човек трябва да се въздържа от пиене на алкохол един ден преди анализа и 40-60 минути от пушенето. На второ място, не можете да ядете 4-5 часа преди проучването, можете да пиете само газирана вода. Трето, ако пиете лекарства, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като е препоръчително да спрете приема на лекарства преди тестване. И най-важното, опитайте се да избегнете всякакви емоционални и физически претоварвания, преди да вземете теста..

Метод за анализ

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите се извършва по един от двата начина: методът на Панченков или методът на Вестергрен.

Методът на Панченков

Пет-процентов разтвор на натриев цитрат (антикоагулант) се излива в капиляр, разделен на 100 разделения до знака "Р". След това капилярът се пълни с кръв (биоматериалът се взема от пръста) до знака "К". Съдържанието на съда се смесва, след което те се поставят строго вертикално. Показанията на ESR се вземат за един час.

Методът на Вестергрен

За анализа на Вестергрен е необходима кръв от вена. Смесва се с натриев цитрат 3,8% в съотношение 4: 1. Друг вариант: кръвта от вена се смесва с етилендиамин тетраоцетна киселина (EDTA) и след това се разрежда със същия натриев цитрат или физиологичен разтвор в съотношение 4: 1. Анализът се извършва в специални епруветки с скала от 200 mm. ESR се определя за един час.

Този метод е признат в световната практика. Основната разлика се крие във вида на тръбите и използвания мащаб. Резултатите от двата метода са еднакви в нормативните стойности. Методът на Вестергрен обаче е по-чувствителен към повишена скорост на утаяване на еритроцитите и в тази ситуация резултатите ще бъдат по-точни в сравнение с анализа по метода на Панченков..

Декодиране на ESR анализ

Резултатите от теста за скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено се подготвят в рамките на един работен ден, без да се брои денят на дарението. Търговските медицински центрове със собствена лаборатория обаче могат да осигурят резултата от теста по-бързо - още два часа след вземането на пробата от биоматериала..

И така, получихте формуляр с резултата от ESR теста. Вляво ще видите това съкращение (ROE или ESR), а вдясно - резултата, посочен в mm / h. За да разберете доколко отговаря на нормата, трябва да го съпоставите с референтните (средни) стойности, съответстващи на вашата възраст и пол. Стойностите на ESR за мъже и жени на различна възраст са както следва:

от 15 до 50 години

от 15 до 50 години

Степента на ESR при жените е малко по-висока, отколкото при мъжете. Също така индикаторът се променя по време на бременност - това е естествен процес. Стойността може да зависи и от времето на деня. Максималната стойност на ESR обикновено се достига около обяд..

ESR се увеличава

Увеличението на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде причинено от различни причини. Нека разгледаме основните:

  • Инфекциозни заболявания - както остри (бактериални), така и хронични.
  • Възпалителни процеси, протичащи в различни органи и тъкани.
  • Заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, лупус еритематозус, системна склеродермия, васкулит).
  • Онкологични заболявания с различна локализация.
  • Миокарден инфаркт (възниква увреждане на сърдечния мускул, което води до системен възпалителен отговор, водещ до повишена СУЕ). След инфаркт СУЕ достига своя връх след около седмица.
  • Анемия. При тези заболявания се наблюдава намаляване на броя на еритроцитите и ускоряване на скоростта на тяхното утаяване..
  • Изгаряния, наранявания.
  • Амилоидозата е заболяване, свързано с натрупване на патологичен протеин в тъканите.

Повишена СУЕ обаче може да се появи и при здрави хора. Например при жени по време на менструация и бременност. Също така някои лекарства влияят върху резултата от теста, например орални контрацептиви, теофилин, прием на синтезиран витамин А.

ESR е понижен

Намаляване на реакцията на скоростта на утаяване на еритроцитите често се посочва от лекарите при заболявания като еритроцитоза, левкоцитоза, синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация, хепатит. СУЕ също намалява с полицитемия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки) и състояния, водещи до нея, например хронична сърдечна недостатъчност или белодробно заболяване.

Друга причина за намаляването на СУЕ са патологии, при които се появяват промени във формата на еритроцитите. Това може да бъде сърповидно-клетъчна анемия или наследствена сфероцитоза. Тези заболявания затрудняват утаяването на еритроцитите..

В допълнение, ESR може да бъде намален при "радикални" вегетарианци, тоест тези, които не консумират не само месо, но и всякаква храна от животински произход.

Трябва да се помни, че ESR тестът е един от неспецифичните лабораторни кръвни тестове. Увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите се наблюдава при различни заболявания. Освен това този показател може да бъде увеличен при определени обстоятелства и при здрави хора. Следователно само резултатите от това проучване не могат да бъдат диагностицирани. За детайлизиране на последното се препоръчва да се подложат на допълнителни тестове, включително количествен анализ на С-реактивен протеин, левкоцитна формула, ревматоиден фактор.

Високата скорост на утаяване на еритроцитите не е причина за паника. Въпреки това, за да се избегне излишно безпокойство, по-добре е да се консултирате с лекар и да се изследвате, за да разберете причината за отклонението от нормата и, ако е необходимо, да предприемете действия. Внимателното внимание към нашето здраве трябва да стане задължително за всеки от нас.

Скорост на ESR в кръвта

Главна информация

Нови методи за диагностика и определяне на причините за заболявания се появяват редовно в съвременната медицина. Независимо от това, определянето на ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който се притеснява от определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да тълкува този тест. ESR е включен в групата на общите кръвни тестове (CBC). Ако този показател се увеличи, трябва да определите причината за това явление..

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват защо се извършва ESR анализ и какво е той. И така, съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите". По този начин с този тест можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта..

Червените кръвни клетки са известни като червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период, те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо за вземане на кръвна проба, взета от пациент, за разделяне на горния и долния слой се определя като ESR. Оценява се чрез височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри на час. ESR индикаторът е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако скоростта на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да означава развитие на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на СУЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Скоростта на ESR за жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен при жени под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и скоростта на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени СУЕ се увеличава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност..

Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. В общия анализ на кръвта също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в процеса на диагностика е важна за:

  • диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, ангина пекторис и миокарден инфаркт, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
  • определяне на реакцията на организма в хода на терапията за пациенти с туберкулоза, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит и др.;
  • определения за латентно заболяване (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или новообразувание в тялото).

Понякога това понятие се нарича ROE. Показателят ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че това е реакция на утаяване на еритроцитите. Някога тази концепция е била използвана в медицината, тоест е определена нормата на ROE в кръвта за жените, ROE скоростта в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н..

Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този показател, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. В процеса на диагностика, квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът има повишена стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи..

СУЕ: увеличаване на заболяванията

Наблюдава се повишена СУЕ в кръвта на дете и възрастен, ако е настъпила бактериална лезия - в острата фаза на бактериална инфекция.

В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: възпалителната реакция на периферната кръвна картина все още ще се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този показател се повишава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин ние говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е по-висока от нормалната. Какво означава това зависи и от стойността на индикатора. Много високи стойности - над 100 mm / h - се появяват с развитието на инфекциозни заболявания:

  • със синузит, бронхит, пневмония, ТОРС, настинки, туберкулоза, грип и др.;
  • с цистит, пиелонефрит и други инфекции на пикочните пътища;
  • гъбични инфекции, вирусен хепатит;
  • с онкология (високи нива могат да се наблюдават дълго време).

По време на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, ESR ще бъде леко увеличен за още няколко седмици или месеци. Причините за висока ESR с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. съдържанието на левкоцитите вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените клетки все още не е.

Причините за повишена СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременност, поради което в процеса на диагностика лекарят трябва да вземе предвид тези причини за увеличаване на СУЕ в кръвта на жените.

Увеличението на СУЕ е типичен признак при следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
  • кръвни заболявания (сърповидна анемия, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболявания, при които настъпва разрушаване на тъканите и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени новообразувания);
  • патология на жлезите с вътрешна секреция и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, муковисцидоза и др.);
  • злокачествена трансформация на костния мозък, при която еритроцитите навлизат в кръвта, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните стойности са показани в таблицата:

При деца (стойността зависи от възрастта на детето)Сред женитеПри мъжете
  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната скорост е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: норма - 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца: норма - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: норма - 3-10 мм / ч;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 mm / h;
  • от 14 години: нормата - за момичета 2-15 mm / h, за момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30: нормата е 8-15 mm / h;
  • от 30 години: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже под 60-годишна възраст: нормата е 2-10 mm / h;
  • от 60 години: норма - до 15 mm / h.

СУЕ по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, това се счита за нормално. Скоростта на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности бъдещата майка няма нужда допълнително да изследва и подозира развитието на патология.

Методи, чрез които се извършва ESR кръвен тест

Преди да се извърши декодирането, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними..

Необходимо е да се вземе предвид преди провеждането на кръвен тест за СУЕ, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лабораторен служител, докато се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва, при условие че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. В действителност, за висококачествена диагноза често е необходимо да се разбере в какво количество даден протеин присъства в тялото..

СУЕ според Вестергрен: какво е това?

Описаният метод за определяне на СУЕ - методът на Вестергрен - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на улегналите еритроцити. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR според Westergren се увеличи, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Winthrob

Същността на метода Winthrob е изследването на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Желаният показател може да се интерпретира по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити..

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm / h)Вестергрен (mm / h)
петнадесетчетиринадесет
шестнадесетпетнадесет
20.18.
22.20.
тридесет26
36тридесет
4033
4940

В момента специални автоматични броячи също се използват активно за определяне на този показател. За да направи това, лабораторен асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да проследява номера..

ESR индикатор в кръвта: какво означават определени стойности?

Както вече споменахме по-горе, нормалните показатели за СУЕ за тялото на здрав мъж са 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 mm / h. Следователно за жените стойност 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Показателите за жените в зряла възраст обаче обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест, показателят 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойностите от 23, 24 mm / h. Когато жената носи дете, тази стойност е още по-голяма. Затова бъдещите майки нямат основание да вярват с показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR от 40 е отбелязана при пациенти в напреднала възраст, симптомът на това какво заболяване е и какво означава, лекарят определя чрез съпътстващи симптоми. Нормалните стойности за възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора обаче стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания..

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация и мускулна атрофия. Понякога СУЕ се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на показателя ESR?

Както при жените, така и при мъжете, нивото на СУЕ се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са ключовите фактори, които най-много влияят на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Westergren и други - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че ESR 25 при жената може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените..
  • Каква е скоростта на СУЕ в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
  • По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това състояние жената може да има ESR 30 нормално. Какво означава това, има ли патология или е нормален физиологичен показател, лекарят трябва да определи.
  • Сутрин скоростта, с която червените телета се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер, и тук разликите във възрастта нямат значение.
  • Признаци на ускорено утаяване се забелязват при излагане на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и инфекция, стойностите се променят един ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермия. Тоест през първия ден на заболяването показателят може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н..
  • СУЕ се увеличава, ако тялото има хроничен фокус на възпаление.
  • Намалена стойност се отбелязва с повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване настъпва под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-висока под въздействието на макроцитите.

Повишена СУЕ при деца

В случай, когато скоростта на ESR при деца е надвишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се вземе предвид при определянето на СУЕ според Панченков, че други показатели на АКК (хемоглобин и др.) Са повишени при деца (или са променени). Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания СУЕ е високо при детето вече на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които настъпва разпад на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, рак).

Трябва да се вземе предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализацията е бавна, но около месец след заболяването нормалните стойности трябва да се възстановят. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите втори преглед..

Родителите трябва да разберат, че ако еритроцитите на детето са по-високи от нормалното, това означава, че протича патологичен процес в организма.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че влияят някои относително "безвредни" фактори:

  • при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката с естествено хранене;
  • период на никнене на зъби;
  • след прием на лекарства (Парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтоза.

По този начин, ако еритроцитите в кръвта са увеличени, това означава, че детето развива определено заболяване. Съществуват и статистически данни за честотата на нарастване на тази стойност за различни заболявания:

  • в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (заболявания на дихателните пътища, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • при 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • при 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазовите органи, анемия, УНГ заболяване, травма, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на СУЕ може да се счита за безопасно?

Както знаете, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на еритроцитите в кръвта при жените и мъжете не са толкова категорични..

Говорим преди всичко за алергии, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергенното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално увеличената СУЕ). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както при жените, ще бъде възстановена.

Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател, строга диета, гладуване.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиво положителни ESR тестове

В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ за СУЕ се взема предвид, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не настъпват морфологични промени в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмени протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • високо затлъстяване;
  • бременност;
  • напреднала възраст на човек;
  • въвеждането на декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • прием на витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направите, ако причините за увеличението не са идентифицирани?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, скоростта на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализи се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки е увеличен (какво означава това - ще обясни лекарят) или средният обем на червените кръвни клетки е намален (какво означава това също се определя от специалиста) Извършват се и тестове за урина и много други изследвания..

Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на организма и не е възможно да ги намалите. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи определен симптом или синдром, се консултирайте с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

След проучването лекарят ще ви разкаже подробно за начините за намаляване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се постави диагноза. Силно не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези лекарства, колко трябва да пиете, трябва да попитате специалист.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

На 72 години съм. Анализът показа увеличение на СУЕ до 70. Имам диабет тип 2. Какво могат да означават тези ESR числа??


Следваща Статия
Дисциркулаторната енцефалопатия степен 1 ​​е сериозен здравословен проблем