14 най-добри лекарства за мигрена


* Преглед на най-добрите според редакционния съвет на experttology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Какво е мигрена? Това заболяване е известно от древни времена. Дори в древния свят той се е наричал хемикрания, което буквално означава „половин глава“. Понтий Пилат е имал такова заболяване и страданията му са много колоритно описани в култовия роман на М. А. Булгаков „Учителят и Маргарита“.

Въпреки древната си история, мигрената все още пази своите тайни. Ето някои от тях: мигрената не може да бъде диагностицирана с помощта на нито един метод на изследване, дори и най-напредналият. Нито компютърната томография, нито ядрено-магнитен резонанс ще го покажат. Никой инструментален начин не може да направи това..

Защо е така? Факт е, че мигрената се отнася до ангиоцефалгия или главоболие от съдов произход и е напълно обратима, без промени в съдовете. Без да навлизаме в подробности, можем само да кажем, че в началото кръвоносните съдове на мозъка се стесняват или изпитват спазъм. Пациентът по никакъв начин не усеща тази фаза. Но след като спазматичните съдове се разширят, те го правят в излишък. И такава бърза и прекомерна вазодилатация причинява пристъп на характерното главоболие. След това съдовете отново придобиват нормалния си физиологичен тонус и след пристъп вече няма данни за това заболяване, с изключение на цветната история на самия пациент. Следователно мигрената все още се диагностицира чрез разпит на пациента, ако има специални признаци на това заболяване.

Втората тайна на мигрената е, че понякога отмяната на всички лекарства, с които пациентът е бил лекуван неуспешно в продължение на много години, води до подобрение или дори възстановяване. В някои случаи отказът от консумация на големи количества шоколад, ядки и сирене води до изчезване на главоболието, а при младите жени спирането на употребата на орални контрацептиви, описани в предишния рейтинг, също често води до пълно възстановяване от всички гърчове..

И накрая, мигрената често изобщо не се диагностицира, защото пациентите ги сбъркват с често главоболие и не посещават лекар. Как да дефинирам това състояние? Ето защо, преди да изброите ефективни и популярни лекарства за лечение на мигрена, трябва да посочите необходимите критерии за това заболяване, така че читателят да ги сравнява с наличните факти и оплаквания..

Кога да говорим за мигрена?

Мигрената има характерни симптоми. Това са пристъпи на главоболие, най-често едностранни. Обикновено болката е тъпа в началото, а след това започва да пулсира и да се усилва. Много често тази пулсираща болка се локализира в окото и значително ограничава дейността на пациента и влошава качеството му на живот. Най-често подобни атаки се случват веднъж или два пъти месечно, а началото на заболяването се случва в юношеството или юношеството. В някои случаи жените имат ясна връзка между мигрена и менструация. Типичната мигренозна атака протича по следния начин.

В началото, преди появата на главоболие, настроението, апетитът и поведението на човек се променят. Час преди да започне, най-често се появяват различни зрителни нарушения. Пациентът вижда светкавични светкавици, зиг-заг, топки или точки. Понякога обаче по-рядко се появяват различни усещания за изтръпване и изтръпване в крайниците. Много рядко се появяват слабост или преходни нарушения на говора. Това състояние се нарича аура на мигрена..

Тогава се появява пристъп на главоболие, който може да продължи от 4 часа до три дни. През този период, освен типичната пулсираща болка, гадене или повръщане, силна непоносимост към светлина и звук, пациентът много се притеснява да се оттегли в тъмно, хладно и тихо помещение и един от начините за облекчаване на състоянието е да издърпате главата с кърпа или кърпичка или да я стиснете с ръце... Обикновено повръщането се появява в разгара на главоболието и пациентите много го очакват с нетърпение, защото знаят, че след повръщане състоянието им се подобрява. След това всичко отшумява и пациентът получава лек интервал до следващата атака..

Този рейтинг включва лекарства, които са показани както за лечение на пристъп, когато главоболието вече е започнало, така и за профилактика на мигрена. Помислете за хапчета, от най-меките до най-мощните. Те се използват за лечение на тежки форми на мигрена, умерени и състояния, при които работоспособността не е значително нарушена.

Рейтинг на най-добрите лекарства за мигрена

НоминациямястоНаименование на продуктацена
Най-добрите лекарства за лечение на пристъпи на мигрена1Citramon ultra (Askofen - P)91 ₽
2Седалгин-Нео207 ₽
3Кафетин96 ₽
4Солпадеин (пасаж)84 ₽
Най-добрите триптани: лечение на тежки гърчове1Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = суматриптан262 ₽
2Зомиг (Мигрепам) = золмитриптан750 ₽
3Relpax390 ₽
Най-добрите препарати от ерготамин1Bellataminal140 ₽
2Ерготамин190 ₽
3Номигрен524 ₽
Най-добрите лекарства за предотвратяване на мигрена1Амитриптилин28 ₽
2Анаприлин (обзидан, пропранолол)46 ₽
3Верапамил57 ₽
4Валпроати: Konvulex, Depakine, Depakine - хроно133 ₽

Най-добрите лекарства за лечение на пристъпи на мигрена

Класификацията на лекарствата за лечение на мигрена разкрива най-леките средства, с които обикновено започва лечението на тази ангиоцефалгия. Това са нестероидни противовъзпалителни лекарства, много от които съдържат кофеин, който е предназначен да свива прекалено разширените кръвоносни съдове. Някои от тези лекарства съдържат кодеин и те се предписват само със специални рецепти и не можете просто да ги купите в аптеката. Но те са много добри лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на пристъпа на типично и пулсиращо главоболие..

Средства за болка с ниска интензивност, която леко влошава качеството на живот:

Citramon ultra (Askofen - P)

Много от нас са запознати с Цитрамон от детството, който се предписва при главоболие. Едно от активните лекарства е модификацията на Citramon Ultra. Този продукт съдържа кофеин, ацетилсалицилова киселина и парацетамол. Тази комбинация е успешна комбинация, която може да помогне за намаляване на главоболието, свързано с прекомерно разширяване на кръвоносните съдове. Съставките са подбрани по такъв начин, че взаимно да се усилват или усилват действието на другия. В началото на мигренозния пристъп е необходимо да се приемат от 1 до 3 таблетки за възрастни 3 пъти на ден, но не повече от 6 таблетки. Citramon се произвежда от много местни компании, например предприятието Obolenskoye, Farmvilar и други производители. Средната цена на една опаковка Citramon Ultra в 20 таблетки е 70 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на това лекарство е неговото леко действие, малки противопоказания, които включват периода на бременност и кърмене, деца под 15-годишна възраст (непоносимост към аспирин). Цитрамонът е широко разпространен в аптеките и не е трудно да го получите. Това е евтино лекарство и може да се използва като отправна точка за лекарства за мигрена. Недостатъкът е неспособността на Citramon да спре сериозни пристъпи на мигрена, свързани с дълъг ход на главоболие..

Има много лекарства, които съдържат кофеин в комбинация с други НСПВС и няма да изброяваме всички. Затова ще преминем към средствата, които се предписват съгласно специални предписания, тъй като те съдържат кодеин..

Седалгин-Нео

Това лекарство е по-сериозно, тъй като освен кофеин и парацетамол, които са част от предишното лекарство, съдържат и аналгин или метамизол натрий, антиконвулсивния компонент фенобарбитал и наркотичния компонент кодеин. Следователно Sedalgin Neo няма да ви се продава в аптеките просто така, тъй като съдържа опиоидно лекарство. Но той е по-ефективен за мигрена от Citramon и освен че намалява съдовото главоболие, лекарството намалява вътречерепното налягане, след пристъп увеличава психомоторната активност, както и умствената и физическата работоспособност. Необходимо е възрастните пациенти да използват това лекарство, една таблетка три или четири пъти на ден, но не повече от 6 таблетки. Седалгин Нео се произвежда от българската компания Балканфарма, а опаковка от 10 таблетки струва 200 рубли.

Предимства и недостатъци

Недостатъкът на Sedalgin Neo, както и всички други лекарства, съдържащи кодеин, е деликатна ситуация. От една страна, те помагат добре срещу мигрена и съдови главоболия, но от друга страна, те не са специални лекарства против мигрена и следователно лекарите ги предписват с известна резистентност, тъй като е необходимо внимателно да се обоснове назначаването на лекарства, съдържащи кодеин. От друга страна, това лекарство помага на някои толкова много, че е любимо лекарство и те посещават лекарите само за да изписват такива рецепти. Също така, недостатък може да се счита за явление на предозиране, когато се появят сънливост, сухота в устата, слабост и световъртеж. Не се препоръчва прием на голяма доза от лекарството през нощта, тъй като кодеинът може да доведе до респираторна депресия, особено при пациенти със синдром на сънна апнея, хронична хипоксия и голямо телесно тегло.

Лечение на леки припадъци

Кафетин

Съставът на Kaffetin включва опиоидния наркотичен компонент кодеин, нестероидното противовъзпалително лекарство парацетамол, кофеин и пропифеназон, който има психостимулиращ ефект. Сред показанията за употребата на Kaffetin на първо място е мигрената и едва след това е болката от друг произход, например мускулна болка, зъбобол, болки в ставите и други нейни разновидности. Но в днешно време е трудно да си представим лекар, който да предписва лекарство за болки в мускулите или ставите, което включва кодеин. Но по отношение на мигрената, Caffetin е силно активен, допринася за връщането на съдовете до нормален тонус и намаляването на болката..

Това лекарство се предписва по една таблетка от 3 до 4 пъти на ден и ако пациентът има силно едностранно и пулсиращо главоболие с гадене, тогава можете да приемате две таблетки наведнъж със силна болка. Не се препоръчва прием на повече от 6 таблетки през деня и курсът на лечение не трябва да надвишава 5 дни без консултация с лекар. Kaffetin се произвежда от македонската фармацевтична компания Alkaloid, а една опаковка от 12 таблетки ще струва около 180 рубли.

Предимства и недостатъци

Недостатъкът на Kaffetin е трудността при предписването на лекарството, тъй като ако само Kaffetin помага, както понякога се случва, тогава е необходимо да убедите лекаря (ако той не може да дойде да посети своя специалист), че имате нужда от това конкретно лекарство. Това лекарство също не винаги се предлага в аптеките. Но в случай, че пациентът има типична мигрена и Caffetin му помага, тогава човек постоянно носи хапчета със себе си и никога не се разделя с тях. Трябва обаче да се помни, че това лекарство е противопоказано при тежки чернодробни и бъбречни нарушения, с намален брой левкоцити и други нарушения на хематопоезата. Не трябва да се приема при тревожност и пристъпи на паника, при тежка артериална хипертония, при безсъние, както и по време на бременност и кърмене. В допълнение, лекарството има и странични ефекти, като повишена възбудимост и сърцебиене..

Солпадеин (пасаж)

Солпадеинът също е относително труден за получаване наркотик. Съдържа три прости съставки, които работят добре за често срещания тип мигрена. Това са кодеин, кофеин и парацетамол. Кодеинът и кофеинът се наричат ​​още психолептици и един от тях е опиоиден наркотичен аналгетик. Както и в миналото, мигрената е първото и основно показание за това лекарство. Продуктът се предлага в капсули, таблетки или разтварящи се таблетки.

Solpadein се използва по две таблетки, три или четири пъти на ден, но не повече от 4 пъти и не повече от 8 таблетки на ден. При силно главоболие може да се покаже и на деца, но максималната доза е наполовина по-малка и на децата не трябва да се дава повече от 1 таблетка на доза. Solpadein се произвежда от известната компания Glaxo Smith Klein, а цената на една опаковка с 12 разтварящи се таблетки е 195 рубли.

Предимства и недостатъци

Както предимствата, така и недостатъците са общи за това лекарство с лекарства, които съдържат кодеин и кофеин. Той е противопоказан при тежка бронхиална астма и дихателна недостатъчност, с повишено вътречерепно налягане, по време на бременност. Когато кърмите, Solpadein „може да се използва, но винаги след консултация с лекар“. Тази фраза в инструкциите за руски условия очевидно няма смисъл, тъй като е невъзможно да се купи лекарството без лекарско предписание в Русия. Най-честите нежелани реакции са гадене, световъртеж, безсъние и нервна възбуда с тенденция към запек. Но в случай, че лекарството е избрано правилно и дозировката не надвишава определените граници, то значително облекчава състоянието на пациента с мигрена и облекчава неусложнено главоболие добре.

Най-добрите триптани: лечение на тежки гърчове

Изброихме някои лекарства без рецепта и с рецепта, които в някои случаи са директно показани за лечение на мигрена, но не са специално предназначени за борба с тази патология. Следователно не повече от 10% от всички пациенти с мигрена ще бъдат напълно доволни от изброените по-горе лекарства..

Триптановите лекарства са много по-ефективни. Тези лекарства свиват артериите в мозъка, които ще се разширят по време на мигренозни атаки и ще причинят главоболие. Когато се използват триптани, особено 2 поколения, главоболието, гаденето и повръщането изчезват много бързо. Но по време на лечението не можете веднага да започнете триптани и да започнете с тях. Тези лекарства са "тежка артилерия" и първо се опитват да лекуват мигрена без никакви лекарства или НСПВС, комбинирани с кофеин.

В никакъв случай не трябва да използвате лекарства от групата на триптаните за профилактика на мигрена, когато главата все още не боли, но може да се разболее. Защо е така? Тези лекарства свиват кръвоносните съдове в мозъка. И в случай, че са прекалено разширени, тогава триптаните помагат за облекчаване на болката. И ако те все още не са се разширили, тогава триптаните ще ги стеснят до такова ненормално състояние, че това значително ще намали мозъчния кръвоток..

И в случай, че пациентът има някакви рискови фактори, например атеросклероза на мозъчните артерии, тогава такова неразумно използване на триптани за профилактика може дори да доведе до инсулт. Те трябва да се приемат само когато атаката започне и вече има симптоми на типично главоболие. Помислете за основните лекарства от тази група, които се използват от лекарите.

Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = суматриптан

Първото лекарство, създадено специално за лечение на мигрена и мигреноподобна ангиоцефалгия, и влияе върху обмена на серотонин. По своята химическа структура той е селективен агонист на серотониновите рецептори. Той стимулира тези рецептори, които се намират в стената на кръвоносните съдове на артериалната връзка в мозъка и тяхното стимулиране води до вазоконстрикция. Изразеният клиничен ефект, свързан с намаляване на главоболието и болезнените симптоми на мигрена, се развива средно 40 минути след приема на една таблетка от 100 mg или 15 минути след интраназално приложение.

Интраназалното приложение е въвеждането на спрей в ноздра, тъй като продуктът се предлага и в тази форма. Много е важно спреят да се пръска в ноздра отстрани на главоболието. Емигрантът е в състояние да облекчи симптомите на припадъци при повече от 70% от всички пациенти. В случай, че след приемане на лекарството или инжектиране на спрей не се наблюдава подобряващ ефект, тогава в рамките на един ден можете да вземете втора доза. В същото време максималната доза Imigran през деня не трябва да надвишава 300 mg при прием на таблетки, т.е. три таблетки от 100 mg или 6 таблетки от 50 mg, а при интраназално приложение не трябва да се надвишава броят на две дози от 20 mg спрей във всяка..

Imigran, който е оригиналното лекарство, се произвежда от Glaxo Smith Klein. Опаковка, съдържаща 2 таблетки от 100 mg всяка, струва средно 400 рубли, а спреят за нос ще струва 500 рубли. за малка опаковка. Вътрешният аналог Amigrenin в същата доза за таблетки ще струва 188 рубли, а Sumamigren (Polpharma) ще струва 135 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимствата на Imigran са очевидни. Това е „златният стандарт“ и първото специално лекарство против мигрена, което има богата доказателствена база, е създадено специално за облекчаване на мигренозните атаки. Ефективността на този инструмент беше спомената по-горе. Той обаче има и странични ефекти, които най-често се изразяват в усещане за стягане в гърдите, както и прилив на кръв към главата. В допълнение, Imigran не може да се предписва на пациенти, при които лекарят подозира сърдечна патология без предварително изследване. Лекарството се предписва с голямо внимание при пациенти с епилепсия, с тежко увреждане на черния дроб и бъбреците. Следователно Imigran се продава по лекарско предписание и е необходимо лечението да започне с минималната доза - с помощта на таблетка от 50 mg или една доза на спрей на ден при наличие на типична болка.

Зомиг (Мигрепам) = золмитриптан

Zomig съдържа золмитриптан, триптаново лекарство от второ поколение. Той също така е в състояние да облекчи болезнените пристъпи на мигрена, да намали мъчителното чувство на гадене и да премахне звука и фотофобията. Обикновено ефектът се проявява в рамките на час след приема на лекарството, а препоръчителната доза за спиране на пристъп е приемането на една таблетка от 2,5 mg.

Ако болката продължава, тогава в рамките на един ден, по същия начин, както при Imigran, можете да приемете същата доза отново, но не по-рано от 2 часа след приема на първото хапче. Както в предишните случаи, важно е да вземете това лекарство възможно най-рано, но само когато главата вече е болна. Трябва да се внимава при многократни атаки, така че максималната дневна доза да не надвишава 15 mg във всеки случай. Zomig се произвежда от компанията Astra Zeneca и цената му е доста висока. Освен това има местни аналози. Така че лекарството Migrepam, което се произвежда от местната компания Obolenskoye, ще струва само 216 рубли за опаковка от 2 таблетки при една и съща доза.

Предимства и недостатъци

Zomig е лекарство от второ поколение, което го отличава благоприятно с ранното му начало на действие: средно болката изчезва или значително намалява след 20 минути. Той има много ниска доза в сравнение с Imigran. Ефективността на Zomig също е по-висока, ако за Imigran беше 70%, то за Zolmitriptan вече беше 80%. Необходимостта от многократно приложение на това лекарство също е намалена, изисква се само при всеки пети пациент. В допълнение, золмитриптан може да се използва при пациенти със сърдечно-съдова патология, но все пак по преценка на лекаря. Страничните ефекти на Zomig са значително по-слабо изразени. Може да се използва и за лечение на мигренозен статус или сериозно състояние, при което главоболието продължава повече от 72 часа, а в някои случаи и до 5 дни..

Relpax

Relpax или елетриптан също е модерно лекарство от групата на триптаните. Неговото предимство е, че активира серотониновите рецептори, които са разположени главно в каротидните артерии и следователно Relaxax е по-склонен да влияе на мозъчните съдове, отколкото рецепторите в други части на артериалното легло, например в коронарните артерии..

Предлага се под формата на таблетки от 20 и 40 mg и за да спрете тежък пристъп на мигрена, трябва да вземете една таблетка от 40 mg и, както в предишните случаи, и ако болката се възобнови в рамките на един ден, можете да приемете същата доза отново. Ако след 2 часа след първата доза главоболието не е преминало, тогава можете да повторите приема на същата доза, но не по-рано от 2 часа по-късно. Лекарството се произвежда от германската компания Pfizer, а цената на опаковка, състояща се от 2 таблетки по 40 mg, е 550 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Relpax е и високата му ефективност, но основното му предимство е неговият селективен, селективен ефект върху съдовете на мозъка. Не е необходимо да се обяснява, че стесняването на всички артериални съдове (неселективно действие) не винаги е необходимо и дори вредно. Ако има спазъм на коронарните артерии, тогава е възможен недостиг на кръвен поток, това е, което лекарите се страхуват от сърдечно-съдови патологии, като внимателно проверяват пациентите за коронарна болест на сърцето. Лекарството Relaxax практически няма такива странични ефекти и поради това може да се предписва по-успешно при пациенти в напреднала възраст с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, по-специално с коронарна артериална болест..

Освен това, както всяко мощно лекарство, има симптоми на предозиране с развитието на високо кръвно налягане и има списък с противопоказания, като лактация, бременност, тежки чернодробни заболявания. Не комбинирайте това лекарство с ерготамин или неговите производни. Също така е противопоказан за лечение на специални форми на мигрена, които включват хемиплегична, базиларна или офталмоплегична мигрена, тъй като това заболяване не винаги протича точно както е описано по-горе.

Най-добрите препарати от ерготамин

Изглежда, че триптаните са напълно достатъчни, за да спрат тежките пристъпи на мигрена. Каква е целта на следващата група препарати от ерготамин или алкалоид от ергот, тогава? Тези средства помагат на пациенти, които имат първата фаза на мигренозен пристъп или продромалния стадий, който понякога започва дори няколко дни или часове преди главоболието. Някои от неговите характеристики са описани по-горе. На тези пациенти се предписва ерготамин..

Може да се въведе в тялото на таблетки през устата, сублингвално под езика, под формата на ректални супозитории, интравенозно и дори под формата на инхалация. Тъй като пациентите с мигрена често се чувстват болни, ерготаминът най-често се използва за резорбция, под формата на таблетки под езика, а също и ректално. Обикновено една доза, която облекчава пристъпа на мигрена, е 2 mg и не може да се приемат повече от три такива дози по време на една атака през деня. Интервалът не трябва да бъде по-малък от половин час. Съществува значително ограничение: в рамките на една седмица, с чести пристъпи, препаратите от ерготамин могат да се приемат не повече от 9 пъти. Ние изброяваме някои средства от тази група..

Bellataminal

Bellataminal е най-мекото успокояващо лекарство и съдържа, в допълнение към ерготамин тартарат, алкалоиди на беладона и фенобарбитал. Но дозата на ерготамин в него е доста малка и една таблетка съдържа само 0,3 mg. Следователно, това лекарство се използва при пациенти с лека мигрена. Това лекарство е показано за употреба, една таблетка 3 пъти на ден след хранене, а с появата на мигренозни болки дозата може да се удвои. В допълнение към мигрена, Bellataminal е показан за нервна възбудимост и неврози, с развитие на безсъние. Това лекарство се произвежда от местната компания Pharmvilar и една опаковка от 30 таблетки може да бъде закупена на средна цена от 145 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на това лекарство е неговото леко действие и възможността да се използва при леки форми на мигрена. В същото време е евтин, но не винаги е възможно да го получите в аптеките. Той има противопоказания като бременност, съдов спазъм, глаукома. Освен това може да предизвика нежелани реакции като сухота в устата и сънливост, а в случай на предозиране - разширени зеници, световъртеж и задържане на урина..

Ерготамин

Ерготаминът се произвежда под формата на ерготамин хидротартрат и в допълнение към вазоконстриктора, т.е. вазоконстрикторния ефект, той значително увеличава тонуса на маточната мускулатура.

Внимание! Ерготаминът и неговите аналози са категорично противопоказани при пациенти с мигрена по време на бременност.

Също така е противопоказан при мигрена, която е придружена от фокални неврологични нарушения, тоест зрително увреждане, слабост в крайниците или речево разстройство. Следователно ерготаминът трябва да се предписва само от квалифициран специалист, който се занимава с лечение на съдови главоболия..

В случай на мигрена, лекарството се предписва няколко часа преди очакваната атака, докато лекарството се използва удобно на капки, 20 капки на доза. При появата на главоболие се приема една или две таблетки от 2 mg или две таблетки под езика. След 2 часа, ако е неефективно, можете да вземете друга таблетка от 2 mg под езика, но в рамките на 24 часа дозата от 10 mg не може да бъде надвишена.

Предимства и недостатъци

Предимството на ерготамин може да се счита за висока активност при пациенти с изразена продромална фаза, наличието на различни дозирани форми, предназначени за много различно приложение, а недостатъкът е изразен недостиг на тези лекарства в аптеките. В допълнение, ерготаминът има много противопоказания и е особено важно той да не се предписва на бременни жени в нито един гестационен период..

Номигрен

Това лекарство е комбинирано лекарство против мигрена, което съдържа пет различни съставки, включително ерготамин 0,75 mg на таблетка. Освен това таблетката съдържа кофеин, пропифеназон и други компоненти. В резултат на това, в допълнение към антимигренозния ефект, агентът произвежда аналгетичен и спазмолитичен ефект. Nomigren е показан за мигрена с изразен продромален период, за други ангиоцефалгични синдроми и е необходимо да се приема лекарството в самото начало на атаката.

Максималната доза е две таблетки, след половин час можете да вземете още една или две таблетки, ако състоянието не се е подобрило. Максималната дневна доза е 4 таблетки, а максималната седмична доза е не повече от 10 таблетки. Не се препоръчва употребата на лекарството за дълго време, над 7 дни. Nomigren се произвежда от босненската компания Bosnalak, една опаковка от 10 таблетки струва 540 рубли.

Предимства и недостатъци

Подобно на други ерготаминови препарати, Nomigren е високо ефективен в изразен продромален период, но в същото време не може да се използва за профилактика, а само ако атаката на главоболие вече е започнала. В случай на предозиране може да има гадене или повръщане, поява на обща слабост и шум в ушите. Нежелателно е да се предписва с други вазоконстрикторни лекарства, тъй като това може да доведе до тежка хипертонична криза.

Внимание: ерготизъм! Препаратите на ерготамин не трябва да се приемат по-дълго от 7 дни, тъй като при продължителна употреба може да се появи така наречения ерготизъм или постоянен и продължителен спазъм на периферните кръвоносни съдове..

Това може да се прояви с тежки сензорни нарушения в пръстите, тяхната бледност, цианоза, дори намаляване на съдовата пулсация и развитие на персистираща исхемия, която при наличието на утежняващи фактори, като заличаващ ендартериит при възрастните хора, може дори да доведе до гангрена. Следователно лечението с ерготаминови препарати трябва да се извършва само под наблюдението на лекар..

Най-добрите лекарства за предотвратяване на мигрена

Средствата за профилактика на мигрена трябва да се използват извън пристъпа, когато няма болка, за което са предназначени. Интересното е, че много лекарства, които се използват успешно за тази цел, нямат такова указание като „профилактика на мигрена“ в официалните инструкции. Но тази практика е известна отдавна и се използва доста често. Въвеждането на такива показания в официалните инструкции е много трудно, тъй като това изисква преразглеждане на лекарството, неговата пререгистрация, скъпо проучване, което е напълно нерентабилно за производителя, тъй като лекарството така или иначе се продава добре..

Не винаги трябва да се предписват средства за профилактика на мигрена и то не на всички, а само ако пациентът има честота на атаките повече от 2 пъти месечно и ако тези атаки системно нарушават ежедневната му активност и работоспособност.

Амитриптилин

Амитриптилин е стар и доста добре известен трицикличен антидепресант, но способността да се предотврати мигренозен пристъп изобщо не е свързана с този антидепресант ефект. Амитриптилин е най-подходящ за мигренозно главоболие в доза от 25 mg, давана през нощта, тъй като в самото начало на назначението лекарството може да причини сънливост. След това дозата постепенно се увеличава с 25 mg, тоест с една таблетка всяка седмица, в продължение на един месец. Средната доза амитриптилин, която „действа“, е 100 mg на ден, а максималната доза е 200 mg на ден. Амитриптилин се произвежда от голям брой местни производители, например фармацевтичната асоциация Озон, а средната цена на опаковка от 50 таблетки от 25 mg е само 30 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на амитриптилин е неговата ниска цена и широко разпространение в аптеките от всякаква форма на собственост, а недостатъкът е необходимостта да се предписва с рецепта и странични ефекти при дози, близки до максималните. Пациентът може да развие сухота в устата, сънливост, задържане на урина или запек. В някои случаи телесното тегло на пациента се увеличава и в този случай предотвратяването на мигрена с амитриптилин трябва да бъде отменено.

Анаприлин (обзидан, пропранолол)

Това лекарство е широко известно и се използва в кардиологията за намаляване на кръвното налягане и за лечение на тахикардия или сърцебиене. Лекарството принадлежи към групата на бета-блокерите и отдавна и успешно допринася за предотвратяване на мигренозни атаки. Средната доза пропранолол за профилактика на мигрена е 80 mg на ден и ако е необходимо, тази доза може да бъде удвоена и доведена до 160 mg на ден, но контролът на пулса е наложителен, тъй като лекарството може да забави броя на сърдечните контракции. Във всеки случай сърдечната честота на пациента в покой не трябва да бъде по-малка от 60 удара в минута. Пропранолол се произвежда от голям брой различни фармацевтични компании и е евтин. Така че една опаковка от 50 таблетки с тегло 40 mg ще струва средно 24 рубли

Предимства и недостатъци

Най-често пропранололът се понася добре. Но в някои случаи трябва да се обърне специално внимание, пациентите с бронхиална астма могат да имат бронхоспазъм и пристъп. Ако пациентът води спортен начин на живот или има редовна физическа активност, тогава на фона на значително натоварване пациентът ще има нисък сърдечен ритъм и това ще доведе до дефицит в кръвния поток. Както показва клиничната практика, голям брой жени, страдащи от мигрена, по някаква причина посещават аеробика и фитнес, така че такава профилактика с бета-блокери е противопоказана за тях. Ако пациентът понася добре това лекарство, типичните му пристъпи стават по-редки и изчезват по-нежно..

Верапамил

В случай, че пациентът се нуждае от лекарство за профилактика на мигрена, но не може да му бъде предписан нито анаприлин, нито амитриптилин, тогава успешно се използват лекарства от групата на калциевите антагонисти. Верапамил за мигрена се предписва в начална доза от 180 mg през нощта, ако е необходимо, можете да го увеличите за един месец и да го доведете до доза от 240 mg, това лекарство се приема и веднъж през нощта. По правило Verapamil се понася добре, цената е ниска, а опаковка от 30 таблетки с тегло 40 mg всяка ще струва само 40 рубли, а Verapamil се произвежда от македонската компания Alkaloid.

Предимства и недостатъци

Верапамил е добро, нежно лекарство, което може успешно да предотврати пристъпите на мигрена и да ги направи по-редки и по-лесни за понасяне. Верапамил е евтин и достъпен. Но в същото време, преди назначаването, е наложително да се изключат сърдечно-съдови патологии, тежка брадикардия, сърдечна недостатъчност, различни сърдечни блокажи и нарушения на проводимостта. И накрая, Верапамил не трябва да се комбинира с бета-блокери и когато преминавате от една група лекарства към друга, трябва да си направите почивка. Също така не можете да го използвате за бременни и кърмещи жени. Лекарството може да причини различни странични ефекти, особено когато дозата се увеличи. Следователно, профилактиката с Верапамил, както и в други предишни случаи, трябва да бъде под наблюдението на лекар..

Валпроати: Konvulex, Depakine, Depakine - хроно

И накрая, до края на списъка с лекарства, използвани за профилактика на мигрена, трябва да се отбележат препарати на валпроева киселина, като Konvulex или Depakin. За предпочитане е да се използват лекарства с продължително или продължително действие. Те включват Depakine Chrono. Това е удобно, тъй като е възможен еднократен вечерен прием. Тези лекарства са специално формулирани за лечение на епилепсия, но за профилактика на мигрена те са много добри при ниска доза, която не лекува епилепсията. Понякога средната доза, която дава добър ефект при пациенти с мигрена, е 650 mg на ден, тя трябва да бъде разделена на 2 дози, сутрин или вечер. Но в някои случаи успешната профилактика на мигрена се постига с доза от 150 mg два пъти дневно или половин таблетка от 300 mg. Цената на една бутилка от 100 таблетки от тази доза е 740 рубли. Depakine chrono се произвежда от известната компания Sanofi.

Предимства и недостатъци

Ако разгледаме лекарството Depakine Chrono, тогава има таблетки от 300 mg и 500 mg, а в началото на лечението е достатъчно да вземете една такава таблетка от 300 mg през нощта. Трябва обаче да се помни, че това лекарство има голям брой противопоказания и странични ефекти. Така че, противопоказанията включват остри и хронични заболявания на черния дроб и панкреаса, наследствени митохондриални заболявания и не се препоръчва да се предписват на жени в детеродна възраст и бременни жени. И ако смятаме, че повечето страдащи от мигрена са жени, тогава е необходима консултация със специалист преди назначаването..

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Лечение на мигрена: списък на лекарства за мигрена и главоболие

Мигрената е наследствено заболяване, при което мозъчните съдове са свръхчувствителни и възпалени под въздействието на неблагоприятни външни и / или вътрешни фактори. Пристъпите на мигрена са придружени от силна болка, фотофобия и гадене. Няма постоянни дегенеративни промени в мозъка, вазодилатацията и възпалението се появяват само по време на атака и след това спират.

Мигрената не представлява опасност за здравето; освен това хората, страдащи от нея, запазват по-дълго яснота на ума и добра памет. Но по време на болезнени атаки не искам да мисля за положителните страни на болестта. Как да разберете дали наистина имате мигрена или главоболието е от различно естество?

Ето какво трябва да знаете за мигрената:

Атаките обикновено имат четири етапа: продром, аура, самата болка и пост-нормален период;

Продромът е тревожност и предчувствие за атака, аурата е зрителни, тактилни, обонятелни и речеви нарушения преди атака, болката при мигрена винаги е много силна, пулсираща и локализирана в определена част на главата, а след нормалния период е чувство на слабост след атака;

Понякога има мигрена без аура, но липсата й не премахва диагнозата;

Тежките пристъпи на мигрена могат да бъдат придружени от повръщане, замаяност, двойно виждане и потъмняване на очите и дори парализа на крайниците. Повтарящите се коремни болки и повръщане с неизвестна етиология при деца също могат да бъдат проява на мигрена..

При момичетата мигрената се проявява за първи път на възраст 13-23 години, често пристигането й е свързано с първото раждане. Младите мъже страдат от това заболяване много по-рядко, но започват да страдат по-рано - от 8-10 години и е трудно да се предскаже кога ще приключат атаките. Мигрената се диагностицира само при 6% от цялото мъжко население. Сред жените страда една пета, но почти всички мигрени отстъпват след менопаузата.

Невъзможно е да се излекува напълно мигрената, както и да се обяснят нейните причини или да се предотврати нейното развитие. Но болестта може и трябва да бъде взета под контрол. В идеалния случай не трябва да имате повече от две атаки на месец и те не трябва да продължават повече от два часа. За тези, които са свикнали да се гърчат от болка и да тичат до тоалетната за два-три дни, подобни думи изглеждат като непостижима мечта. Но не бързайте да се отчайвате. Ще се опитаме да ви научим да живеете по такъв начин, че не мигрената да ви контролира, а вие..

За да получите мигрена под контрол, трябва:

Изчислете провокиращите фактори и внимателно ги избягвайте;

Разберете разнообразието от лекарства за болка, изберете правилното лекарство и го приемайте правилно за бързо облекчаване на болката;

Направете всичко възможно, за да намалите честотата на атаките.

Сега ще анализираме подробно всяка от тези три точки..

Задейства мигрена: изправете се срещу врага

Мигрената не е главоболие само по себе си, а само повишена чувствителност на мозъка. За да започне болката, са необходими провокиращи фактори, които се наричат ​​мигренови тригери. Човек може да има един или повече от тези тригери и понякога припадъци се случват само от определена комбинация от тях..

Какво означава: ако няма причина, тогава няма да има припадъци? Съвсем правилно, но е трудно да се изолирате напълно от тригерите - те са буквално навсякъде. Някой имаше по-голям късмет - тяхната мигрена се преодолява само на фона на стрес, докато някой страда от спад в атмосферното налягане.

Не бързайте да правите изводи, опитайте да водите „дневник за мигрена“ за един месец. Начертайте електронна таблица, маркирайте датите отгоре и запишете всички възможни задействания отстрани. Ако имате припадък, поставете плюсовете в колоната срещу провокиращите фактори, възникнали в този конкретен ден. Например: пиеше - плюс, не спеше достатъчно - плюс, валеше - плюс, караше се с някого - плюс и т.н. Това мини-проучване ще изясни кои тригери (или комбинации от тригери) предизвикват мигренозни атаки във вас..

И за да ви помогнем да забележите враговете си, ето списък на всички възможни вътрешни и външни задействащи мигрена:

Алкохол. На първо място, трябва да се пазите от червено вино и шампанско. Всеки алкохол разширява кръвоносните съдове и провокира мигрена, но червеното вино съдържа и флавоноиди, а шампанското съдържа мехурчета въглероден диоксид, така че съдоразширяващият ефект на тези силни напитки е най-изразен;

Храна. Тук на първо място са продуктите, съдържащи тирамин - пушени меса, синьо сирене, бира. По-рядко цитрусовите плодове, бананите и шоколадът действат като задействащи фактори. Напоследък има доказателства, че пристъпите на мигрена могат да бъдат провокирани от повсеместния мононатриев глутамат, хранителна добавка, която подобрява вкуса на повечето готови храни. Що се отнася до кофеина, неговата роля в задействането на механизма на мигрена е противоречива. От една страна, кафето и силният чай свиват кръвоносните съдове, а от друга страна, редовната консумация на кофеин води до пристрастяване. И рязък отказ от него води до нежелани промени в съдовия тонус и в резултат на това пристъп на мигрена;

Диета. Всъщност не е толкова важно какво ядете, колкото колко редовно го правите. Дългата почивка между храненията провокира критичен спад в нивата на кръвната захар. И кой е най-ненаситен в нашето тяло? Разбира се, мозъкът. И ако той е склонен към мигрена, тогава няма да пропусне да отмъсти за гладната ви стачка с атака на мъчителна болка. Само не забравяйте да закусвате на всеки 3-4 часа;

Алергия. Индивидуалната непоносимост към храна, лекарства или външни фактори (прах, прашец) е пряко свързана с честотата на мигренозните атаки. Този факт е потвърден от медицинско проучване, по време на което група пациенти е била изолирана от всички алергени, които са имали в продължение на три месеца. При абсолютно всички субекти честотата на атаките намалява и болката става по-малко интензивна и продължителна;

Течност. Всеки, особено страдащият от мигрена, трябва да пие 1,5 литра чиста вода на ден. Това ще позволи на биохимичните реакции в организма да протичат правилно и отпадъците от тези реакции няма да се натрупват в тъканите и кръвоносните съдове. Ако се занимавате със спорт или усилена физическа работа, помислете за нарастващата нужда на тялото ви от чиста вода. Не в чай, кафе или сок, а в обикновена вода;

Лекарства. Лекарства с вазодилатиращ ефект (например нитроглицерин, курантил и др.) Почти сигурно ще задействат механизма на мигрена и ще предизвикат атака, затова внимателно прочетете анотациите към всички лекарства, преди да ги вземете;

Спете. Възрастният трябва да спи 6 до 8 часа на ден, не по-малко. Да предположим, че сте сменили работното си място и вместо обичайните 8 часа вече спите само 5. Адаптирането към такъв график със сигурност ще бъде придружено от мигренозни атаки. Същото може да се случи и с човек, който е излязъл на почивка и е решил да спи до обяд - много вероятно е вашият сибаризъм да доведе до ужасно главоболие;

Емоционален стрес. Трудно е да си представим ежедневието без стрес, но можете да се научите как правилно да се отпуснете и да възстановите душевното равновесие. Това е особено важно за хората с мигрена. По време на самия стрес, когато тялото е фокусирано, няма да има атака - той ще ви изпревари няколко часа по-късно, или на следващия ден. Ето защо, след нервен шок или конфликт, полагайте всички усилия, за да прогоните негативизма и да се освободите от напрежението;

Спорт и дейности на открито. Цял ден в градината, първата тренировка за фитнес, дълго пазаруване - и сега вече сте се сринали с пристъп на мигрена. Позната снимка, нали? Ако се движите малко в живота, не бързайте да се натоварвате, а ако, напротив, редовно се занимавате със спорт, продължете в същия дух и никога не намалявайте рязко темпото;

Времето. Капките на въздушното налягане не са най-популярните причини за мигрена - тези фактори засягат само хора с нестабилно кръвно налягане. Едното обаче не пречи на другото и е вероятно да сте хипертоници, страдащи от мигрена;

Заобикаляща среда. Атака може да бъде предизвикана и от други външни фактори: дълъг силен звук (строителна площадка, производствена работилница, рок концерт, футболен мач), силна миризма (парфюм, боя, лак, разтворител), мръсен въздух (задимена или прашна стая);

Хормони. Ето отговора на въпроса защо мигрената така „обича“ нежния пол. По време на живота в тялото на всяка жена под въздействието на половите хормони настъпват сериозни промени: едно момиче узрява, менструира, забременява, ражда, храни и губи плодовитост. И хормоните действат на всеки етап. Не е чудно, че почти всички жени с мигрена изпитват тежки пристъпи в навечерието на своя период, в периода след раждането и по време на менопаузата..

Как да се отървем от главоболие?

Е, най-накрая стигнахме до най-важното, казвате и изброявате в ума си всички въпроси, които ви доведоха до тази страница:

Трябва ли да приемам болкоуспокояващи за лечение на мигрена??

Колко често можете да го направите?

И как да се отървете от гаденето?

Вредни ли са хапчетата за главоболие??

Как се различават помежду си, с изключение на цената?

Кога да приемате лекарството: по време на аурата, след появата на болка или когато вече не е възможно да се понася?

Или може би вземете хапче за всеки случай, при първото предчувствие за атака?

Нека да се справим с всичко по ред. Нека започнем с пълен списък на всички лекарства за мигрена и главоболие, с указание за истинския им състав. Може би ще бъде голяма изненада за вас, че за едно и също вещество аптеката може да ви начисли сума, която се различава 10 или повече пъти. Също толкова важно е да се научите да правите разлика между хапчета, които са подходящи за лечение на мигрена, и тези, които са напълно неподходящи, както и да оценявате тежестта на възможните нежелани реакции.

Прости болкоуспокояващи

Официалната медицина нарича такива лекарства с кратко съкращение НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства, тоест облекчаване на възпалението без помощта на хормони. По-долу даваме подробен списък на тези лекарства и дори ако не намерите името на таблетките си в него, прочетете техния състав - със сигурност има напълно познати термини..

Абсолютно всички НСПВС облекчават главоболието, като спират възпалението в съдовите стени. С други думи, тези лекарства премахват самата причина за болката, което е много добре. Някои таблетки обаче съдържат допълнителни компоненти, които имат седативен или спазмолитичен ефект. Колко важно е при лечението на мигрена, ще обсъдим подробно.

И първо, нека разделим всички лекарства за главоболие на две големи групи:

Еднокомпонентни аналгетици

Простите еднопосочни аналгетици включват ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, ацетаминофен, напроксен, кеторолак, ксефокам, лорноксикам и диклофенак.

Към днешна дата в Русия са регистрирани следните лекарства:

Ацетилсалицилова киселина (Аспирин, Упсарин). За лечение на мигрена е подходяща доза от 500 mg или повече, най-добрият вариант е да се пият две таблетки от 500 mg наведнъж. Ефервесцентните таблетки са много по-добри, тъй като се усвояват по-бързо, което е много важно в условията на гадене. В аптеките можете да намерите така наречения сърдечен аспирин (Thrombo ACC, Aspirin cardio), който се предписва с профилактична цел при пациенти със заплаха от инсулт и инфаркт, тъй като ацетилсалициловата киселина намалява съсирването на кръвта. Внимавайте: такъв аспирин абсолютно не е подходящ за лечение на мигрена, има твърде малка доза;

Ацетаминофен (Парацетамол). Смятахме, че парацетамолът е лек за треска при деца. Само по себе си е безопасно, но не е много ефективно, така че многокомпонентните аналгетици с добавка на парацетамол са по-подходящи за лечение на мигрена. Чистият ацетаминофен също се продава под имената Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ибупрофен (Нурофен 200 mg; Нурофен форте 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Добре се понася от пациентите, бързо облекчава главоболието. При мигрена се предписва в доза от 500 mg;

Натриев метамизол (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Не започнахме списъка с този най-високо оценен аналгетик, тъй като той беше толкова силно дискредитиран през последните няколко десетилетия. Редовният прием на метамизол натрий влияе отрицателно върху състава на кръвта, чернодробната и бъбречната функция. В целия цивилизован свят отдавна не се произвежда чисто вещество в доза от 500 mg, но към състава на многокомпонентните болкоуспокояващи се добавят само 100-250 mg. В Русия все още се произвежда стотинка аналгин с конска доза метамизол, който добре облекчава мигренозното главоболие, но причинява непоправима вреда на здравето при редовна употреба;

Напроксен (Naproxen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). За лечение на мигрена се използва както самостоятелно в доза 500-750 mg, така и като част от комбинирани препарати за главоболие. Също така често се използва за борба с повтарящи се болки при жените;

Диклофенак (Voltaren) е противовъзпалително средство, което се използва с успех при болки в гърба и ставите. Има много търговски наименования за диклофенак и Волтарен е може би най-известният от тях. За облекчаване на остро главоболие и лечение на мигрена, използвайте диклофенак таблетки или Voltaren на прах;

Кеторолак (Кетанов, 10 mg);

Лорноксикам (Ksefokam, Ksefokam rapid). Ketanov и Ksefokam са най-мощните аналгетици, с които можете дори да елиминирате пулсиращ зъбобол или спазми от чернодробни колики. И двете лекарства се използват активно при лечението на мигрена и не само в таблетки, но и в инжекции..

Многокомпонентни аналгетици

Съставът на такива болкоуспокояващи може да съдържа една или повече основни активни съставки (например метамизол натрий и парацетамол), както и едно или две допълнителни вещества (например кодеин, кофеин или фенобарбитал).

Известно е, че кофеинът има вазоконстрикторно действие, което е много важно за мигрена. Кодеинът и фенобарбиталът успокояват нервната система и намаляват възбудимостта на мозъчната кора. По-рано фенобарбитал се използва във високи дози за лечение на епилепсия и тази практика дава възможност да се изложат неговите сериозни странични ефекти и да се регистрира пристрастяващ ефект. Имайте предвид, че кодеинът и фенобарбиталът предизвикват пристрастяване, което означава, че хапчетата с такива добавки не са подходящи за редовното лечение на мигрена..

Нека изброим най-популярните комбинирани лекарства за главоболие:

Цитрамон (парацетамол 180 mg + кофеин 30 mg + ацетилсалицилова киселина 240 mg). Аскофен има същия състав. Тези лекарства са подходящи за лечение на мигрена при пациенти, които нямат проблеми с високо кръвно налягане и съдови спазми. За да спрете атака, трябва да изпиете поне 2 таблетки наведнъж;

Мигренол, Панадол екстра (парацетамол 500 mg + кофеин 65 mg). Ето ярък пример за изтегляне на пари от невежи хора, страдащи от диви главоболия. Те отиват в аптеката, където услужливо им се предлага специално лекарство за мигрена, което се нарича Migrenol и, разбира се, струва няколкостотин. Всъщност и Migrenol, и Panadol extra представляват хартиен блистер с десет рубли парацетамол и чаша кафе. И за мигрена, тези лекарства помагат по-лошо от Citramon (също, между другото, десет рубли);

Пенталгин. Под тази търговска марка се продават 4 лекарства, които се различават леко по състав и предназначение. Първите три са подходящи за облекчаване на болката по време на редки (не повече от 2 пъти месечно) пристъпи на мигрена, а четвъртата има спазмолитичен ефект и е предназначена за премахване на колики, порязвания, зъбни, мускулни, ставни и менструални болки:

Пенталгин N (метамизол натрий 300 mg + напроксен 100 mg + кофеин 50 mg + кодеин 8 mg + фенобарбитал 10 mg);

Пенталгин ICN (метамизол натрий 300 mg + парацетамол 300 mg + кофеин 50 mg + кодеин 8 mg + фенобарбитал 10 mg). Лекарствата Sedal M и Sedalgin neo имат един и същ състав;

Пенталгин плюс (пропифеназон + парацетамол + кофеин + кодеин + фенобарбитал);

Пенталгин (парацетамол 300 mg + напроксен 100 mg + кофеин 50 mg + дротаверин 40 mg + фенирамин малеат 10 mg).

Кофетинът (пропифеназон 210 mg + парацетамол 250 mg + кофеин 50 mg + кодеин 10 mg) е добър, тъй като не съдържа аналгин, но не е подходящ за постоянно лечение на мигрена поради кодеин;

Tempalgin (метамизол натрий 500 mg + триацетонамин 4 толуолсулфонат 20 mg). Това са познатите „зелени хапчета от главата“. В действителност, те облекчават добре болката, благодарение на голяма доза аналгин и ненаркотична седативна добавка;

Спазмалгон (Spazgan, Bral, метамизол натрий 500 mg + питофенон 2 mg + фенпивериний бромид 20 mg). Голяма грешка е да се използва постоянно това лекарство за лечение на мигрена. Той има съвсем различно предназначение. Разбира се, 500 mg аналгин ще притъпят всяка болка, но вече говорихме за нейната вреда. А останалите компоненти на Spazmalgon имат спазмолитично действие, което не е от значение за мигрена, тъй като съдовете в мозъка са разширени и възпалени, а не компресирани. Нека разсеем мита докрай: Drotaverin (No-shpa) също е безполезен при мигрена. Има изключително спазмолитично, а не противовъзпалително действие и няма спазми по време на пристъп на мигрена;

Andipal (метамизол натрий 250 mg + дибазол 20 mg + папаверин 20 mg + фенобарбитал 20 mg). Много ефективно лекарство за облекчаване на главоболие при хора, страдащи от мигрена на фона на хипертония и повишена нервна възбудимост. Въпреки това, поради факта, че една таблетка Andipal съдържа само половин таблетка аналгин, за лечение на мигрена трябва да изпиете две таблетки наведнъж, а това са 40 mg фенобарбитал. В крайна сметка пристрастяването е неизбежно.

Нека сега обсъдим "пожарникарите", инжекционни методи за облекчаване на ужасно главоболие по време на мигренозен пристъп. Към тях трябва да се прибягва, когато човек пие абсолютно неподходящи хапчета, които не му помагат и губят ценно време, или когато смело търпи болка, докато започне да се изкачва по стената. Разбира се, това не може да се направи, но ако ситуацията все пак възникне, ще трябва да инжектира.

Следните аналгетици се използват най-често за интрамускулни инжекции у дома:

Баралгин - 2500 mg аналгин в 1 ампула. Еквивалентът на пет таблетки аналгин веднага попада в кръвта. На етапа, когато главоболието е непоносимо и е придружено от гадене, това е най-добрият изход;

Кеторол - 30 mg кеторолак в 1 ампула. Той помага на Баралгин по-бързо и по-добре, нанася по-малко вреда на здравето, но струва много повече и никога не е на разположение на спешните лекари. Ако имате тежка мигрена, по-добре е да купите сами Ketorol от аптеката, заедно с подходящи спринцовки, и да го държите под ръка.

Ефективна и безболезнена алтернатива на инжекциите са ректалните супозитории. Тъй като в ректума преминават големи съдове, оттам болкоуспокояващите бързо навлизат в кръвта, заобикаляйки храносмилателния тракт, обхванат от гадене..

Следните супозитории се използват за лечение на мигрена:

Волтарен 50 и 100 mg (диклофенак);

Cefekon D (парацетамол);

Индометацин 50 и 100 mg.

Ако гаденето не е много силно и не е придружено от повръщане, има смисъл да се приема диклофенак на прах - Voltaren Rapid Sachet. Той се абсорбира много бързо в стомаха и не дразни лигавицата, поради което не влошава гаденето.

В края на разговора за комбинирани болкоуспокояващи за лечение на мигрена бих искал да се спра по-подробно на лекарствата, отпускани по лекарско предписание. Не можете да купите такива хапчета в аптека просто така, защото те съдържат опасни вещества, които предизвикват пристрастяване. Например Zaldiar (трамадол 37,5 mg + парацетамол 325 mg). По-горе споменахме парацетамола, а трамадолът е полунаркотично вещество, което активира ендорфиновите рецептори. С други думи, след като приеме трамадол, човек се чувства така, сякаш в кръвта му има много хормон на радостта - ендорфин. Причината за болката не се елиминира, но се задействат антиболкови механизми в мозъка. Zaldiar се използва само за лечение на тежки неконтролирани форми на мигрена и само по указание на лекар.

Специални аналгетици против мигрена

Докато има мигрена, учените продължават да се опитват да намерят специално лекарство за лечение на тази мистериозна болест. Значителен процент от пациентите изобщо не могат да намерят упойка сред наличните и популярни аналгетици - нито едно хапче просто не им помага. Ето защо научният пробив в лечението на мигрена беше само въпрос на време и наскоро се случи.

През 1989 г. германската фармацевтична компания GlaxoSmithKline разработи първото специфично лекарство против мигрена, суматриптан. Той свива разширените съдове, блокира освобождаването на свързващ калцитонинг пептид и вещество Р от окончанията на тригеминалния нерв, като по този начин напълно спира мигренозния пристъп. И до днес суматриптан се счита за „златен стандарт“ при лечението на мигрена - това лекарство радикално подобрява качеството на живот на повече от 70% от пациентите, които са го опитали върху себе си.

Триптани

Суматриптан стана първият член на семейството на лекарства против мигрена. През последните 30 години това семейство се разшири с няколко по-ефективни инструмента. Важно е да се разбере, че триптаните не облекчават главоболие, различно от това, причинено от мигрена. В същото време никой друг вид лекарства не е толкова ефективен при лечението на мигрена като триптаните.

Следните триптани се продават в руските аптеки:

Суматриптан и неговите генерични лекарства (лекарства със същата активна съставка):

Imigran в таблетки от 50 и 100 mg и под формата на спрей 20 mg (една доза);

Амигренин 50 и 100 mg (Русия);

Sumamigren 50 и 100 mg (Полша);

Рапимед 50 и 100 mg (Исландия);

Золмитриптан (Zomig 2,5 mg);

Елетриптан (Релаксакс 40 mg);

Наратриптан (Naramig 2,5 mg).

В сравнение с оригиналните лекарства, генеричните лекарства са до четири пъти по-евтини и имат еднаква висока ефективност. В нашата страна Amigrenin (генеричен Sumatriptan) е заслужена любов сред пациентите с мигрена, която може да бъде закупена средно за 150-200 рубли.

Появата на триптани на фармацевтичния пазар е спасение за милиони хора, страдащи от мъчителни пристъпи на мигрена с гадене и повръщане. Но, както често се случва в живота, всяко добро нещо има своите недостатъци. Триптаните не са изключение. Тъй като те силно свиват възпалените съдове, някои хора просто не могат да приемат такива лекарства..

Важно: Триптаните са строго противопоказани при пациенти с хронично високо или лошо контролирано кръвно налягане, исхемична болест на сърцето, както и с анамнеза за миокарден инфаркт или инсулт..

Въпреки че триптаните имат точков, селективен ефект върху съдовете на мозъка, ефектът им върху сърдечните и периферните съдове не може да бъде напълно отписан. Следователно лекарите не предписват лечение с триптан за мигрена при относително здрави и млади пациенти, които изпитват пронизваща болка в сърцето по време на интензивна физическа активност или чувство на оловна тежест в краката. Историята на разширени вени и тромбофлебит също са фактори, които не са в полза на триптаните.

Ако имате мигрена с аура, много е важно да изберете подходящото време за приемане на триптана. По време на аурата съдовете на мозъка се свиват и появата на болка сигнализира за тяхното разширяване и възпаление. Ето защо никога не трябва да приемате хапчета по време на аурата, за да изпреварите болката. Така че няма да я изпреварите, а само удължавате аурата и засилвате мъките си по време на атака..

По-добре е да започнете да лекувате мигрена със Sumatriptan или Zomig след консултация с лекар и основен преглед, включително електрокардиограма на кръвен тест. Разбира се, аптеката ще ви продаде тези лекарства без рецепта, но не бързайте да отидете там, без да посетите лекар. Самият факт, че триптаните се продават по 2 или 3 таблетки в една опаковка, предполага, че предозирането или неправилната им употреба е изпълнено със сериозни негативни последици..

Важно: Триптаните не могат да се използват за лечение на редки тежки форми на мигрена с аура - хемиплегична и базиларна мигрена. Освен това тези лекарства са противопоказани при деца под 18 години, бременни и кърмещи жени..

Обикновено триптаните се понасят добре, само понякога пациентите забелязват усещане за пълзене по кожата, тежест в гърдите и нарушена концентрация. Тридесет години опит в лечението на мигрена с триптани ни позволява да говорим уверено за тяхната безопасност и висока ефективност. Ето защо, ако нямате противопоказания, няма от какво да се страхувате - можете спокойно да започнете лечението..

Производни на ерготамин

Съществува и друг, по-стар клас специални аналгетици против мигрена - производни на ерготамин. Те, за разлика от триптаните, само свиват кръвоносните съдове и освен това много силно и бързо, поради което могат да бъдат опасни, особено при високи дози. В повечето чужди страни тези лекарства не се предписват постоянно за лечение на мигрена. Производните на ерготамин се разглеждат само като резервни вещества за облекчаване на тежки пристъпи, когато не работят други методи.

Например, лекарството Dihydroergotamine в ампули присъства в арсенала на западните лекари в случай на спешна помощ за пациент с мигренозен статус (т.е. страдащ от главоболие в продължение на няколко дни при липса на ефект от конвенционалните аналгетици). Не можете да купите дихидроерготамин без рецепта, но можете да си купите комбинирани болкоуспокояващи с ниско съдържание на ерготамин.

Три такива аналгетици са регистрирани в Русия:

Nomigren (ерготамин тартарат 0,75 mg + кофеин 80 mg + пропифеназон 200 mg + камилофин хлорид 25 mg + меклоксамин цитрат 20 mg). Ерготаминът свива кръвоносните съдове, кофеинът тонизира стените им и ускорява абсорбцията на таблетките, пропифеназонът има аналгетичен ефект, а меклоксаминът неутрализира гаденето;

Синаптон (ерготамин тартарат 1 mg + кофеин 100 mg + размер хидринат 25 mg);

Кофетамин (ерготамин тартарат 1 mg + кофеин 100 mg).

Но в прегледите на пациентите две таблетки Nomigren ви позволяват да спрете мигренозния пристъп с приблизително същата скорост и ефективност като една таблетка Zomiga. Въпреки това, когато се сравняват тези лекарства по отношение на безопасността, се предпочита триптан. И също така трябва да вземете предвид, че комбинираната употреба на ерготаминови производни и триптани е категорично противопоказана, тъй като води до критично стесняване на мозъчните съдове!

Важно: Ако сте приемали Nomigren или друг комбиниран аналгетик с добавка на ерготамин, можете да използвате триптани не по-рано от 24 часа по-късно.!

Производните на ерготамин имат доста широк спектър от противопоказания:

Болести на периферните кръвоносни съдове;

Как да се справим с гаденето по време на пристъп на мигрена?

Пристъпът на мигрена почти винаги е придружен от гадене и понякога повтарящо се повръщане. Той не само е много неприятен, но и пречи на своевременното усвояване на приетите анестетици. Ако сте взели хапче и след това сте повърнали, можете да предположите, че изобщо не сте приемали лекарството. Ето защо, веднага щом почувствате настъпващото гадене, веднага вземете антиеметично средство (Cerucal, Raglan), можете директно заедно с аналгетик.

Въпреки това, дори в самото начало на мигренозния пристъп, когато е твърде рано да се говори за гадене и пулсираща болка, стомахът вече функционира неправилно, не с пълна сила, и храната, изядена в предния ден, се задържа в него. Облекчаващото болката, което приемате, вероятно ще претърпи същата съдба. Той ще лежи там и ще изяде лигавицата, като допълнително провокира гадене. За да избегнете това, приемайте Motilium, лекарство за преяждане, което съдържа комплекс от стомашни ензими, които ускоряват процеса на храносмилане..

Как да изберем правилното лекарство за мигрена?

От разнообразието от болкоуспокояващи, представено по-горе, не е изненадващо да се объркате: кои хапчета да изберете и къде да започнете лечение на мигрена? Най-правилният подход би бил последователният подход - започнете, така да се каже, с най-малкото зло, постепенно преминавайки към най-голямото, и само ако обикновените аналгетици не помогнат. Важно е да изберете адекватна доза, в противен случай ще изпиете още 2 таблетки за един час, още две след няколко часа, в крайна сметка те няма да действат по този начин, защото моментът е пропуснат и вие незаслужено ще запишете лекарството в „неефективни лекарства за мигрена“.

От всички прости НСПВС аспиринът е най-доброто средство за лечение на мигренозно главоболие. Навреме приетите 1000 mg аспирин са сравними по ефективност с триптани, но много по-достъпни. Не забравяйте обаче за корозивния ефект, който ацетилсалициловата киселина има върху стомаха. Поради този минус лечението на мигрена с аспирин е противопоказано при пациенти с гастрит и пептична язва.

Както споменахме по-горе, в Европа е обявено истинско преследване на комбинираните аналгетици поради вредни пристрастяващи добавки (кодеин, фенобарбитал). Ето защо, ако имате силно главоболие, трябва да се задоволите с обикновен аспирин..

Предприемчивите хора са измислили специален "коктейл против мигрена", състоящ се от прости и достъпни съставки:

Чаша вода с разтворени 1000 mg ефервесцентен аспирин;

Чаша прясно сварено сладко черно кафе или кутия кола;

Как работи? Първо, приемате голяма доза бързо абсорбиращ се аспирин. Второ, осигурявате на тялото течност и глюкоза, които запълват стомаха и успокояват мозъка. На трето място, получавате порция стомашни ензими, които ще ви помогнат да смилате съдържанието на стомаха възможно най-бързо и да го преместите в червата, където аспиринът ще се абсорбира. Този коктейл наистина работи! Опитайте и ако имате язва или гастрит, заменете налгезин или напроксен с аспирин в доза 500-750 mg.

Триптаните са вашите лекарства от първа линия при наличие на язва на стомаха или дванадесетопръстника, както и при обостряне на гастрит, или ако ефектът на Аспирин не настъпи 45 минути след приема. В този случай започнете да приемате триптани веднага, в самото начало на следващите атаки. Припомняме ви още веднъж: за лечение на мигрена с триптани трябва да получите разрешение от лекар!

Еднокомпонентните аналгетици (ибупрофен, аналгин, парацетамол, диклофенак) не трябва да се използват в чиста форма, особено аналгин. Опитайте да тествате за себе си ефекта на ибупрофен (600-800 mg) или кеторолак (20 mg), може би това ще е достатъчно, за да се отървете бързо и напълно от главоболието по време на атака. Но парацетамолът и диклофенакът е малко вероятно да бъдат толкова ефективни, колкото аспирина при лечението на мигрена. Въпреки че, както знаете, всеки човек е различен.

Комбинираните аналгетици (Цитрамон, Пенталгин) се използват много по-често за облекчаване на пристъпите на мигрена и действат по-добре, но не забравяйте какво казахме за вредните добавки и пристрастяването. Лекарствата, съдържащи кодеин и фенобарбитал, могат да се използват само за лечение на леки мигрени с 2-3 атаки на месец.

Избраното лекарство за мигрена може да се счита за ефективно, ако:

Напълно облекчава главоболието не по-късно от 4 часа след приложението;

През първите 2 часа гаденето и фотофобията преминават и болката преминава от пулсираща в тъпа и постепенно отшумява;

Помага ви да спрете атаката винаги или почти винаги;

Главоболието не се повтаря на следващия ден;

Не е необходимо да повтаряте това лекарство или да добавяте друго по време на атака..

Как да приемате болкоуспокояващи при мигрена?

Не, не става въпрос за стриктно спазване на инструкциите, не дъвчене на хапчета, които не са предназначени за това, и пиене с достатъчно количество вода. Няма нужда да казвам. Когато се лекува мигрена, времето на приема на лекарството е може би най-важно, а не неговият състав. Всеки аналгетик, прост или комбиниран, конвенционален или специален, е в състояние да спре силно главоболие, независимо от причината. При мигрена обаче имате няколко минути, за да му дадете тази възможност..

Разширяването и възпалението на мозъчните съдове е единствената причина за главоболие само през първите 40-120 минути от началото на атаката (в зависимост от това колко бързо нараства болката). По този начин, ако успеете да вземете обезболяващото средство в рамките на първите два часа, имате шанс да спрете атаката. В противен случай шансът е пропуснат.

Когато гаденето, страхът от ярка светлина и непоносимостта към силни звуци се присъединят към пулсиращо главоболие, това показва, че болковите импулси вече са преминали през влакната на тригеминалния нерв и са достигнали мозъчната кора. Активирани са болкови механизми, които е много трудно да се спрат за аналгетици, особено като се има предвид безсмислието на пероралното приложение.

Важно: Облекчаващите болката, взети твърде късно, независимо от техния вид и състав, няма да ви помогнат да се отървете от мигренозното главоболие, но ще получите всички негативни последици и странични ефекти. Не предозирайте и не повтаряйте дозата на всеки час, надявайки се на облекчение. Ако пристъпът на мигрена е придружен от многократно повръщане, няма смисъл да се пият хапчета изобщо - само инжекции.

Комбинираните аналгетици са по-склонни да ви помогнат, когато се пропусне оптималното време за приемане, но това е само защото добавките против тревожност, които съдържат, притъпяват чувствителността на мозъчната кора и вече не се борят с причината, а с ефекта. Тъй като концентрацията на кодеин и фенобарбитал в такива лекарства е оскъдна, успехът не е гарантиран. Но неконтролираното лечение на мигрена с комбинирани аналгетици определено ще доведе до появата на зависимост от тях. Препоръчва се прием на лекарства с добавка на фенобарбитал или кодеин не повече от два пъти месечно.

Ненавременното приемане на болкоуспокояващо обикновено се превръща в причина човек да страда от ужасно главоболие през целия ден и в крайна сметка се обажда на линейка. Лекарите му инжектират интрамускулно Баралгин, Димедрол, понякога дори Реланиум, в резултат на което изтощеният пациент бързо заспива. Опитайте се никога да не се довеждате до такова състояние: първо, това е опасно за здравето и второ, води до увеличаване на честотата на мигренозните атаки в бъдеще.

Важно: Не можете стоически да понасяте ужасно главоболие и да отказвате да приемате болкоуспокояващи, позовавайки се на тяхната вреда. Колкото по-дълги и болезнени са атаките, толкова по-често ще се повтарят..

Разбира се, изобщо не можете да правите нищо и просто да издържите: мозъкът има защитни механизми против болка, които изключват болката, когато тя престане да бъде аларма за вас, като собственик на тялото, и се превръща в заплаха за самото тяло. След максимум 72 часа в кръвта ще се натрупа огромна концентрация на хормона серотонин и синдромът на болката ще се облекчи.

Резервите на мозъка обаче не са безкрайни - той не може да произвежда серотонин постоянно в диви количества и покачването неизбежно ще последва спад. И ниското ниво на този хормон в кръвта кара човек да изпитва силна болка по някаква, дори и най-незначителната причина. С други думи, прагът на болката намалява и в условията на мигрена това е катастрофа..

Лекарства за болка: помощ или вреда?

Абсолютно всички аналгетици за облекчаване на болката и възпалението нарушават синтеза на ензима циклооксигеназа. Но този ензим не само участва в развитието на възпаление, но присъства и в лигавицата на здравия стомах. Недостигът на циклооксигеназа води до изтъняване и улцерация на лигавицата, така че злоупотребата с НСПВС е изпълнена с развитие на гастрит и язви. Тези лекарства също имат лош ефект върху функционирането на черния дроб и бъбреците, тъй като те се екскретират от тялото чрез един от тези органи или дори чрез двата..

Втората отрицателна точка е физиологичната зависимост. Тялото свиква с факта, че веднага щом нещо се разболее, от нищото се появява „добро хапче“ и премахва възпалението. Той иска да прави все по-малко себе си и все повече да получава такива хапчета. В резултат, ако по-рано можете да се отървете от мигрена с 500 mg аспирин, сега само 1500 mg помага. Броят на лекарствата се увеличава, следователно страничните ефекти се увеличават. Възниква порочен кръг и излизането от него понякога е толкова трудно, колкото отказването от наркотици..

В медицината има специален термин за главоболие, предизвикано от наркотици - злоупотреба (от английското "abuse" - злоупотреба). Веднага след като човек с такъв проблем има намаляване на концентрацията на аналгетици в кръвта, възниква болка, просто като реакция на факта, че не е взел хапчето навреме. Той следва зависимостта си и продължава да увеличава приема на болкоуспокояващи, докато се стигне до хоспитализация с диагноза остро отравяне с наркотици.

Важно: Според СЗО 1 от 50 жители на планетата страда от главоболие, а жените стават жертви на наркомания пет пъти по-често от мъжете.

Почти всички хора, които отдавна и редовно прибягват до аналгетично лечение на мигрена, също развиват постоянна психологическа зависимост от хапчета. Те се страхуват постоянно от припадък, носят купчина кутии и мехури със себе си, харчат значителна част от доходите си за лекарства, пият хапчета просто така, „за да предотвратят болката“. Познахте ли се в това описание? Моля, опитайте се да спрете!

Можете да приемате болкоуспокояващи не повече от два пъти седмично. По време на пристъп на мигрена това трябва да се прави навреме и стриктно в терапевтична (не подценявана!) Доза. Не можете да повторите приема по-рано от посоченото в инструкциите, да пиете повече хапчета на ден от препоръчаното или вместо това да пиете други хапчета, водени от факта, че не сте превишили дозата на всяко отделно лекарство. Те ще ви отровят всички заедно и няма да облекчат болката, ако не могат да го направят веднага..

Важно: Според международните медицински стандарти, без риск от пристрастяване, еднокомпонентните аналгетици могат да се приемат не повече от 15 дни в месеца, а комбинираните, полунаркотични и триптани - не повече от 10 дни в месеца.

Всичко това, разбира се, е прекрасно, казвате, но какво да направя, ако боли?! И нищо не помага? А атаките стават все по-чести? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в следващата глава..

Как да намалим честотата на пристъпите на мигрена?

Успешното решение на този проблем зависи еднакво от вас самите и от вашия лекар. Какво можете лично да направите, за да направите пристъпите на мигрена по-редки и по-малко болезнени? В самото начало на нашия разговор обсъдихме задействащи фактори - външни и вътрешни фактори, които провокират появата на припадъци. Жалко, но невропатолозите заявяват, че почти никой от пациентите с мигрена не води дневник по техните съвети и не се опитва да идентифицира причинителите си. Всички казват нещо като „Имам припадъци, когато съм нервен“ или „Просто не съм спал достатъчно“, но не правят нищо, за да се предпазят от тези рискове.!

Опитайте се да спрете да мислите на принципа „ние не сме такива, животът е такъв“. Вие сте напълно способни да организирате правилния режим на работа и почивка, да се научите как да се отпускате след стрес, да вдъхнете в себе си любов към лека, здравословна храна, спорт и активен начин на живот. Ако припадъците са провокирани от външни фактори (продължителни силни звуци, замърсен въздух, алергени), просто ги елиминирайте от живота си. Е, ако дори и най-внимателното отношение към себе си все още не ви позволява да намалите честотата на мигренозните пристъпи, е време да се консултирате с лекар за сериозно лечение..

След прегледа ще ви бъде предписан курс на приемане на специални лекарства, насочени към намаляване на чувствителността на мозъчните съдове. Те не облекчават главоболието, но предотвратяват появата му. На всеки с тежка мигрена се препоръчва да се подлага на превантивно лечение на всеки 2-3 години, което обикновено трае 3-6 месеца.

Не забравяйте да посетите Вашия лекар, ако:

Всеки месец имате 3 или повече тежки пристъпи на мигрена и в интервалите между тях ви измъчва фон, притискащо главоболие;

Принудени сте да надвишавате препоръчаните дози и честотата на аналгетиците, тъй като те вече не са ефективни и вашата мигрена е извън контрол.

За да се намали честотата на мигренозните атаки, се използват лекарства от различни класове:

Антиепилептични лекарства - Топамакс в доза до 100 mg, валпроева киселина (Depakin), габапентин (Neurontin, Tebantin). Тези лекарства намаляват възбудимостта на мозъка, така че причинителите не предизвикват лесно и бързо пристъп на мигрена;

Антидепресанти - лекарства, които повишават концентрацията на хормоните серотонин и норепинефрин в кръвта, например венлафаксин (Velafax, Efevelon, Venlaxin), пароксетин (Paxil, Reksetin, Tsipramil) и трицикличния антидепресант амитриптилин. Всички те са насочени към укрепване на защитата на мозъка срещу болка. Използва се в минимални терапевтични дози;

Бета-блокери - Пропранолол, Анаприлин, Обсидан, използвани за понижаване на кръвното налягане. Такива лекарства също забавят сърдечната честота, така че се предписват за лечение на мигрена само за тези, чието кръвно налягане почти винаги се поддържа на 120/80, а пулсът е стабилен;

Блокери на калциевите канали - за мигрена се използват Verapamil и nimodipine (Nimotop). За понижаване на кръвното налягане са необходими достатъчно високи дози от тези лекарства, но като цяло те стабилизират добре съдовия тонус;

Лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение - например, Вазобрал на капки и таблетки. При лечението на мигрена той има умерена ефективност, но е напълно безопасен и подходящ за почти всички;

Магнезиеви препарати - за укрепване на кръвоносните съдове и поддържане на сърцето.

Атаката започва: какво да се прави?

Нека обобщим нашия разговор за лечение на мигрена, съберем целия арсенал и изготвим ясен план за действие, за да не загубим нито една ценна минута, когато атака ви удари отново.

Така че, ако главоболието започна:

Приберете се веднага вкъщи, вземете свободно време от работа;

Вземете топъл душ, използвайте ароматни масла, които ви помагат да се справите с болката (лавандула, пачули, бергамот);

Направете чаша сладък чай или кафе, разтворете 2 ефервесцентни таблетки аспирин в чаша, яжте нещо леко, ако не сте яли дълго време, вземете хапче Motilium и ако ви прилошава, то Cerucala;

Заключете се в стаята, дръпнете завесите, легнете под завивките, отпуснете се и се опитайте да заспите;

Ако след 45-60 минути болката не започне да отстъпва, използвайте температурен контраст: сложете студена мокра кърпа на челото или под врата си и спуснете краката си в леген с гореща вода. Помолете някой от близките ви да ви масажира или прибягнете до акупресура, чиито схеми са лесни за намиране в мрежата;

След 2 часа, ако болката все още не се облекчи, вземете триптан или комбиниран аналгетик със седативен компонент;

Ако атаката не е спряла дори 2 часа след това, повръщането е започнало, не пийте повече хапчета - обадете се на линейка или инжектирайте Baralgin / Ketorolac у дома, ако е възможно.

Кога да се обадите на линейка?

Има ситуации, когато трябва да се извика линейка в неизбежен случай. Въпреки че мигрената не е опасно заболяване, в много редки случаи тя приема заплашителна форма и може да доведе до сериозни усложнения. Прочетете внимателно следния списък: дори ако сте свикнали да се справяте самостоятелно с атаки, някои отклонения от обичайния сценарий трябва да ви накарат незабавно да вземете телефонния приемник.

Обадете се на линейка, ако:

Атаката продължава повече от три дни, тоест имате така наречения "мигренозен статус", резултатът от който, особено в зряла възраст, може да бъде инсулт;

Имали сте повтарящо се повръщане, диария и дехидратация;

Мигренозната аура продължава повече от 1 час;

Нарушенията на зрението, речта, допира и обонянието продължават по време на атаката, а не просто я предшестват;

Преди това вашата мигрена никога не е била придружена от аура, но сега изведнъж се появи;

Имате силно замайване, потъмняване на очите, изкривяване на предмети, пълна слепота, загуба на съзнание, дезориентация в пространството;

Курсът на вашата мигрена се е променил драстично и през последната седмица сте имали второ или трето нападение;

Вие сте на възраст над 55 години, дълго време сте имали мигрена и изведнъж отново имате силно главоболие, подобно на мигрена.

Надяваме се, че днес успяхме да отговорим на всички ваши въпроси относно мигрената, да ви помогнем да намерите надежда и да предложите начини да вземете тази коварна и мистериозна болест под свой контрол. Грижете се за себе си и бъдете здрави!

С повишена интензивност на атаките, тяхното непрекъснато проследяване една след друга с кратки интервали на облекчение, се диагностицира мигренозният статус. Характеризира се със симптоми като забавен пулс, дразнене на менингите, постоянно повръщане без.

Сега лекарства от ново поколение - триптани - се използват като терапия при мигренозни атаки. Това са специфични аналгетици, които действат върху невротрансмитерите на серотонин, производни на 5-хидрокситриптамин, поради което и тази група лекарства получи своето име.

Първото заболяване, както вярват съвременните експерти, е наследствено. Пациентите с хипертония имат крехки периферни съдове и колкото по-далеч са от сърцето, толкова по-тънки. Сърдечният мускул също може да бъде отслабен от раждането. С възрастта тези причини водят до факта, че сърцето трябва да бие все по-интензивно, за да доставя кръв...

Ето 13 лесни домашни средства за ефективно и естествено облекчаване на главоболието..


Следваща Статия
Универсална кръвна група, подходяща за всеки