Как да дешифрирам показатели за хематологичен кръвен тест, тяхната норма


В тази статия ще научите:

  • Какъв е този анализ - кръвна хемограма
  • Как се съставя общ кръвен тест и хемограма
  • Как се дешифрира кръвната хемограма: таблица с нормални показатели при възрастен
  • Какви са промените в кръвната картина
  • Показатели за кръвна хемограма при деца

Кръвната хемограма е един от най-често срещаните и прости тестове, с които всеки от нас се сблъсква доста редовно. С помощта на това проучване е възможно да се получи надеждна информация за състава на кръвта, което дава възможност за своевременно диагностициране на възпалението, риска от развитие на анемия и др..

Всъщност хемограмата е пълна кръвна картина. Декодирането му представлява таблица, която включва показатели за нивото на различни кръвни съставки и др. Хората, които са далеч от медицината, често се интересуват от това как да тълкуват стойностите, дадени в нея. Нека заедно разберем какво е това изследване..

Какво представлява хематологичен кръвен тест и какво показва той

Хематологичните изследвания се използват в началния етап на диагностика на всички заболявания. Те се предписват за превантивни прегледи, ако е необходимо, идентифицират естеството на болезнените симптоми, идентифицират възпаление, инфекция, алергии, онкология, автоимунна патология. Хематологичният анализ е един от основните лабораторни изследвания, всъщност - разширен общ кръвен тест.

Методът на изследване е изследване на капилярната кръв на пациента. Оценяват се неговите физични, биологични характеристики и структура. Особено внимание се обръща на съотношението на кръвните клетки. Получените показатели се сравняват със стандартните стойности. Идентифицираните отклонения правят възможно диагностицирането на определени патологии.

По време на проучването се оценяват следните показатели:

  • еритроцити;
  • левкоцити;
  • хемоглобин;
  • неутрофили;
  • ESR;
  • базофили;
  • еозинофили;
  • моноцити;
  • лимфоцити;
  • тромбоцити;
  • ретикулоцити;
  • левкоцитна формула.

Еозинофили

Еозинофилите премахват от организма токсичните вещества и продуктите от тяхното разпадане. Те определят колко добре ще продължи заздравяването на рани и регенерацията на увредените тъкани, както и устойчивостта към алергени..

Нормата при възрастни е от 1 до 5% във формулата на левкоцитите. Повишаване на еозинофилите се регистрира с различни алергични реакции, хелминтна инвазия, растеж на злокачествени тумори, чернодробна цироза и стомашно-чревни язви.

Характеристика на тези клетки е, че увеличаването на инфекциозните заболявания показва началото на възстановяването на пациента. Броят на еозинофилите намалява с общо изтощение на организма, чести стресове, липса на сън, следоперативен период.

Показания за

Хематологичното изследване се извършва както като част от профилактичните прегледи, така и за диагностика. Той е предписан в такива случаи:

  • планирана проверка;
  • обременена бременност;
  • анемия;
  • възпалителен процес;
  • инфекция;
  • паразитна инвазия;
  • регистрация в болница, включително за хирургическа операция;
  • контрол на състоянието през периода на рехабилитация след операция;
  • онкологично заболяване;
  • заболявания на кръвта и кръвотворните органи;
  • сърдечно-съдова патология;
  • заболявания на вътрешните органи - бъбреци, черен дроб, пикочно-половата система и други;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат.

Без това проучване на пациента не се предписва лечение.

Неутрофили

Неутрофили, които представляват над 72% от всички видове левкоцити. Тези малки клетки се намират главно в тъканите на човешкото тяло, делът им в кръвта е незначителен. Тази подредба се дължи на факта, че неутрофилите трябва да намерят място, заразено с патогенни бактерии, преди всички останали и да ги неутрализират.

Увеличаването на техния брой се улеснява от бактериални или гъбични инфекции, възпалителни процеси, поява на новообразувания, кървене, увреждане на тъканите и някои лекарства. Намаляване се наблюдава при получаване на вирус, дозата на облъчване.

Особености на подготовката и вземането на кръв

Хематологичният анализ изисква подготовка от пациента. За да бъдат резултатите точни, е необходимо да спрете приема на лекарства, които влияят на свойствата на кръвосъсирването. Други лекарства, които се планира да се използват в продължение на три дни преди вземането на материала, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Спазването на това правило ще избегне изкривяването на резултатите..

Няколко дни преди даряването на кръв, трябва да спрете приема на алкохолни напитки, тъй като алкохолът променя характеристиките на кръвта.

Три дни преди изследването е необходимо да се откажете от мазни, солени и твърде пикантни храни.

Осем часа преди вземането на кръв, трябва да се откажете от кафето и силния черен чай.

Пушенето е забранено в деня на анализа. Никотинът, постъпвайки в тялото, причинява спазъм на съдовете.

Биоматериалите се вземат за хематологичен анализ рано сутрин. Важно е пациентът да идва в лабораторията с празен стомах. Позволено е да се пие изключително чиста, негазирана вода.

Капилярната и венозната кръв са подходящи за анализ. Най-често за събиране се използва лакътната вена или безименният пръст. Ако се планира само хематологичен анализ, се взема капилярна кръв. Ако са необходими и биохимични, имунохематологични, серологични, хормонални тестове, серумът на венозна кръв се използва като биологичен материал.

Моноцити

Моноцитите са вид овални левкоцити с хомогенна структура. Тяхната норма за възрастен е 3-11%. Това са вид почистващи препарати, които премахват старите клетки и унищожават чужди частици, попаднали в тялото, както и унищожават връзките антиген-антитела.

Увеличение на броя на моноцитите е отбелязано по време на инфекциозни заболявания в тежка форма, намаляване на анемията с различна етиология. Ако не се открият почти никакви моноцити, може да се предположи наличието на такива сложни патологии като левкемия или сепсис..

Как се извършват изследвания на биоматериали

Хематологичен кръвен тест се извършва на няколко етапа:

  • изследване на биологичен материал на хематологичен анализатор. На този етап се извършва броенето и оценката на показателите на хемоглобина, еритроцитите, левкоцитите, тромбоцитите и други клетки;
  • изследване на кръвни намазки в светлинен микроскоп. Провежда се диференциация и определяне на съдържанието на различни популации от левкоцити, оценява се морфологията на кръвните клетки.

Хематологичният анализатор работи по следния начин. Епруветка, пълна с контролна кръв, се потапя в апарата, устройството анализира сместа и разпечатва таблица с резултатите според декларираните параметри. Невъзможно е да се получи пълно описание на хематологичния състав на кръвта без анализатор. Устройството изчислява точно необходимите стойности въз основа на програмираните формули. Анализаторът не може да дешифрира индикаторите.

Базофили

Базофилите представляват най-малката група левкоцити, малко по-малко от 1% от общия брой, но те са най-големи. Благодарение на тези клетки много алергени и отровни частици не могат да се активират в тялото, например след ухапване от насекомо.

Високите базофили могат да бъдат предизвикани от нарушение на нивото на хормоните на щитовидната жлеза, колит с язвена болест, липса на желязо. Нивото им спада по време на бременност, дни, когато настъпва овулация, в присъствието на глисти.

Тези показатели се откриват и чрез хематологичен анализ..

Интерпретация на получените резултати

Декодирането на хематологичния кръвен тест при деца и възрастни се извършва от лекаря, издал препоръката за изследването. Използвайки обобщени таблици с нормални стойности на показателите, той прави заключение за състоянието на пациента, който се изследва.

Можете сами да дешифрирате основните показатели на анализа, като сравните стойностите си с нормалните. Но само лекар от най-високата категория трябва да диагностицира и да предпише план за лечение. Дешифрирането на резултатите от хематологичните изследвания е най-важният етап, именно въз основа на тях се извършват всички последващи медицински действия. В случай на недостатъчно данни, лекарят ще насочи пациента към допълнителни лабораторни изследвания (биохимия, кръвна имунохематология, изследвания на урина, изпражнения, други биологични вещества), инструментални (рентгенова снимка, ЯМР, ултразвук, КТ и други), функционални изследвания.

Като част от хематологично проучване се изучават няколко показателя, несъответствието на параметрите на всеки от които показва определени неизправности в организма. Всеки показател за кръвна хематология има нормален диапазон и е различен за възрастен и дете. За отделните показатели на теста - по-нататък.

Хемоглобин

Хемоглобинът е железосъдържащ протеин, основният компонент на червените кръвни клетки. Той има способността да улавя кислорода и да го транспортира до органите. Именно този сложен структурен протеин е отговорен за нормалното оксигениране на всички телесни тъкани. Хемоглобинът в малки количества е способен да свързва въглеродния диоксид и да го отстранява от белите дробове.

Нормата за мъжете е 130-160 g / l, за жените - 120-160 g / l. При новородените концентрацията на хемоглобина е максимална - 145-225 g / l, до 6 месеца тя намалява до 95-135 g / l, а до пълнолетие постепенно се увеличава до съответните полови-нормални стойности.

Недостигът на хемоглобин може да бъде причинен от анемия (намаляване на броя на неговите молекули), хипоксемия (намаляване на парциалното налягане на кислорода в кръвта). И двете състояния са причините за хипоксия (обща липса на кислород в организма) и исхемия (локално нарушение на кръвоснабдяването). Причините за ниския хемоглобин са също масивна загуба на кръв, недохранване, заболявания на костния мозък, бъбреците и последиците от химиотерапията.

Повишаване на хемоглобина се наблюдава при вродени сърдечни заболявания, белодробна фиброза, излишък на еритропоетин.

Еритроцити

Еритроцитите или червените кръвни клетки са най-разпространеният клетъчен компонент на кръвта. Те съдържат хемоглобин, поради което основната цел на еритроцитите е да осигурят непрекъснат транспорт на кислород до тъканите и органите и на въглероден окис обратно. Освен това те носят хранителни вещества, участват в имунните реакции и поддържат киселинно-алкален баланс. Червените кръвни клетки се произвеждат от червения костен мозък.

Нормалното съдържание на еритроцити при мъжете е 3,9 × 1012-5,5 × 1012 клетки / л, при жените - 3,9 × 1012-4,7 × 1012 клетки / л. При новородени деца концентрацията на червените кръвни клетки трябва да бъде в диапазона 4 × 1012-6,6 × 1012 клетки / l, при възрастните хора - приблизително 4 × 1012 клетки / l.

Ако нивото на червените кръвни клетки е повишено, кръвни съсиреци. Това се случва при дехидратация, тумори на бъбреците, жлезите с вътрешна секреция, излишък на стероидни хормони в организма, с естествена (на фона на белодробни заболявания) или изкуствена (след туризъм) хипоксия.

Намаляването на нивото на червените кръвни клетки се случва на фона на остра и хронична кръвозагуба, дефицит в диетата на желязо, витамин В12 и фолиева киселина, излишен прием на течности (включително интравенозно), наследствени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия), злокачествени тумори на костния мозък, злоупотреба с алкохол.

Левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки, хетерогенна група клетки, които нямат ядро ​​и цвят. Тяхната задача е да предпазват от инфекции, патогенни протеини и чужди тела. Те са в състояние да проникнат през стената на капилярите в междуклетъчното пространство, където започват фагоцитоза - абсорбция на чужди агенти.

Нормалният брой на левкоцитите при възрастен е 4 × 109-9 × 109 клетки / l, при новородени - 9 × 1012-30 × 1012 клетки / l. Броят на белите кръвни клетки намалява с възрастта.

Левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите) се наблюдава на фона на инфекциозни, асептични възпалителни процеси, химическо отравяне, прием на някои лекарства, лъчева болест, злокачествени новообразувания, масивна кръвозагуба. Левкопенията (намаляване на броя на левкоцитите) е характерна за хронични заболявания, синдром на хиперспленизъм, лимфом на Ходжкин, апластични състояния на костния мозък, стрес.

Лимфоцити

Лимфоцитите са вид бели кръвни клетки, основните клетки на имунната система. Те унищожават чужди агенти и собствените им засегнати клетки и причиняват развитието на алергични реакции. Има няколко вида лимфоцити:

  • Т клетки - борят се с патогените и регулират функционалността на други лимфоцити;
  • В клетки - произвеждат антитела;
  • NK клетки - унищожават туморните клетки.

Нормалната концентрация на лимфоцити в кръвта при възрастни е 1000-4800 клетки / μl, при деца - 1250 × 109-11 000 × 109 клетки / l (в зависимост от възрастта).

Лимфоцитозата придружава вирусни (инфекция на Epstein-Barr, цитомегаловирус, херпес тип 6, хепатит, аденовирус, морбили, варицела и други), бактериални (коклюш, сифилис, туберкулоза), протозойни (токсоплазмоза, малария) заболявания. Лимфопения се наблюдава при остри респираторни вирусни инфекции, грип, някои автоимунни, хематологични заболявания, имунодефицити, интоксикации.

Тромбоцити

Тромбоцитите са малки тромбоцити, образувани елементи от кръвта. Те са отговорни за това колко бързо се съсирва кръвта. Скоростта на тромбоцитите при мъжете е 200-400 хиляди клетки / μl, жените - 180-320 хиляди клетки / μl. При децата броят на тромбоцитите зависи от възрастта и е при новородени 100-420 хиляди клетки / μl, при петгодишни бебета - 180-380 хиляди клетки / μl. След седем години индикаторът съответства на стойностите за възрастни.

Моноцити

Моноцитите са вид бели кръвни клетки. Те се борят с отделни инфекции, помагат на левкоцитите да премахнат мъртвите, повредени или злокачествени клетки и регулират имунитета.

Нормата на съдържанието на моноцити е от 200 до 600 клетки / μl. Моноцитозата е следствие от хронични инфекции, автоимунни, ракови и кръвни заболявания. Моноцитопенията може да бъде причинена от отравяне на кръвта, нарушения на костния мозък или страничен ефект от химиотерапията.

Ретикулоцити

Ретикулоцити - млада форма на еритроцитите, преходна връзка между предшествениците на еритроцитите в костния мозък и възрастните клетки, циркулиращи в кръвния поток.

Нормата на съдържанието на ретикулоцити при мъжете е 23 × 109-70 × 109 клетки / л, при жените - 17 × 109-63,8 × 109 клетки / л. Ретикулоцитите се увеличават с кървене, хемолиза, възпалителни процеси, рак на костния мозък и метастази в него. Намаляването на показателя показва някои видове анемия, микседем, бъбречни заболявания, уремия, хронични инфекции, онкология на костния мозък.

Базофили

Базофилите са вид бели кръвни клетки, участващи в алергични реакции. Обикновено техният брой не надвишава 300 клетки / μl. Увеличение на броя на базофилите се наблюдава при пациенти с хипотиреоидизъм, миелопролиферативни заболявания, намаляване - на тиреотоксикоза, инфекции, реакции на свръхчувствителност.

Неутрофили

Неутрофилите са най-голямата група левкоцити. Те играят важна роля в защитата срещу инфекции, главно бактериални и гъбични. Увеличаването на броя на неутрофилите показва инфекциозни заболявания, ревматизъм, онкология, захарен диабет, отравяне с олово или живак. Намаляването на показателя е признак на коремен тиф, туберкулоза, анемия, алергии. Процентът на прободни неутрофили - 1-6%, сегментиран - 47-67%.

Еозинофили

Еозинофилите са друга форма на белите кръвни клетки. Те противодействат на паразитите и участват в развитието на алергична реакция. Нормалното съдържание на еозинофили в кръвта при хора над 13 години е 0,02 × 109-0,3 × 109 клетки / л. Причините за еозинофилия могат да бъдат атопични, паразитни, неатопични кожни, ревматични, хематологични, онкологични заболявания, патологии на белите дробове и храносмилателните органи. Индикаторите намаляват на фона на възпаление, инфекция, отравяне, предишна операция, стрес.

Левкоцити

Левкоцитите са основните защитници на кръвта, борейки се срещу проникващи вредни микроорганизми. Това са кръгли бели кръвни клетки, които имат собствено ядро. Центровете на тяхното размножаване са специални възли, наречени лимфни възли. Те служат като основни бариери срещу опасните частици..

Ако по някаква причина броят или качеството на левкоцитите падне, тогава възлите се подуват, позволявайки на инфекцията да се разпространи през тях. Имунитетът спада и имунните реакции се забавят.

Обикновено левкоцитите трябва да бъдат 4,5-11 хиляди / μl. Това включва техните разновидности.

Хематологичен кръвен тест: декодиране на резултата, който показва?

Хематологичният кръвен тест разкрива наличието на много заболявания и патологии, поради което сред лабораторните изследвания по отношение на изследването на пациентите той е най-често срещаният. За лекаря този кръвен тест е много информативен. Според таблицата, дешифрираща резултатите от анализа, лекарят прави предварително заключение за наличието на заболяването.

Хематологичен кръвен тест - какво показва и за какво служи?

Кръвните тестове за различни цели се считат за основните диагностични процедури, важни и много информативни при определяне на картината на общото състояние на болен човек и изготвяне на разширена клинична диагноза.

Получавайки готов хематологичен кръвен тест за възрастни от лабораторията, лекарят прави декодирането, като се позовава на таблиците на нормата, която се определя от пола и възрастта. Кръвният тест най-точно изяснява предполагаемата диагноза, определя вида на инфекцията, състоянието на имунната система и възможните увреждания на хемопоетичната система.

Всеки болен знае, че първото нещо, което лекарят ще му предпише, ще бъдат кръвни тестове от пръст и вена..

Необходимо е предварително да се подготвите за доставката на такъв анализ. Вземането на кръв се извършва сутрин на гладно. Освен това, 2-3 дни преди даряването на кръв, трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, дори ако лекарството е предписано от лекар и е пияно по схемата. В дните преди анализа алкохолът трябва да бъде изключен от диетата и всичко пържено, солено, мазно.

Класическият вариант за поддържане на всякаква диета, което е много важно за пълно разшифроване на хематологичен кръвен тест.

[sc name = ”info” text = ”Сутрин преди даряването на кръв не трябва да пушите, така че наличието на никотин да не„ размазва ”картината на резултатите от теста. ]

В допълнение, никотинът води периферните съдове до остри спазми, което несъмнено ще повлияе на резултатите от кръвния тест. Клиничен анализ не се предписва от лекар за очевидна вирусна инфекция, тъй като е ясно, че наличието на вирус ще наруши картината на резултата. Тези правила са важни за точната интерпретация на анализа при възрастни и деца. Необходимо е да се спазват тези правила, така че кръвното изследване да е възможно най-точно.

Как се прави анализът?

За извършване на анализа е необходимо да се вземе физиологична течност - кръв в контролно количество, която се използва като работен материал. Работният материал съдържа кръвни клетки, биологични консерванти и специална течност, подобна по състав на плазмата. Кръв се взема от вената на пациента, пренася се в лабораторията.

Изследването се извършва на специално лабораторно устройство - хематологичен анализатор. Изчезнаха микроскопите и ръчното преброяване на кръвните частици.

Електрическият апарат се пълни със специални реактиви, в него се вкарва епруветка с контролна кръв и след няколко минути устройството издава отпечатана форма, посочваща датата и часа на анализа, името на пациента.

Това е декодирането на резултатите от анализа, което показва:

  • кръвни клетки,
  • ретикулоцити,
  • хемокрити,
  • хемоглобин,
  • общата формула на левкоцитите,
  • точен брой гранулоцити.

Най-модерните хематологични анализатори, оборудвани със софтуер и свързани към компютърни устройства, определят:

  • брой на лимфоцитите,
  • брой моноцити,
  • брой неутрофили,
  • има ли еозинофили.

В допълнение към броя на съставните частици кръв, апаратът определя и тяхното състояние. Анализаторите със софтуер осигуряват високо точно и компетентно декодиране на хематологичен анализ на кръвта, лекарят проверява с таблицата на стандартите, за да коригира възрастта, теглото, общото състояние на пациента.

[sc name = ”info2 ″ text =" Използването на лабораторно оборудване значително улеснява работата на лаборантите и лекарите, спестява време, тъй като резултатите са готови за 5-10 минути, което позволява на лекаря бързо да установи диагнозата и да избере ефективна тактика на лечение. " ]

С използването на хематологичен анализатор, декодирането на хематологичния кръвен тест се извършва буквално онлайн и пациентът бързо започва предписаното лечение. Устройството не отчита прободни и сегментирани неутрофили? Няма значение - лаборантите могат да направят това, като използват същите микроскопи с висока разделителна способност. Устройствата са доста скъпи, но частни и ведомствени клиники си позволяват подобно придобиване..

Какво показва хематологичният анализ??

Лекарят получава подробна информация:

  • за червените кръвни клетки - еритроцитите;
  • за СУЕ, важен показател за скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • за еозинофилите, които са отговорни за премахването на паразитни инвазии и алергени;
  • за базофили - кръвни клетки, отговорни за освобождаването на хистамин;
  • за тромбоцитите, които са отговорни за съсирването на кръвта;
  • за ретикулоцитите, които са незрели еритроцити, така да се каже, техният стратегически резерв, потвърждаващ, че кръвните функции са нормални.

Днес такава подробна клинична картина може да се получи само на хематологични анализатори, все още няма друг начин. И лекарят трябва да знае броя на моноцитите, ключовите клетки на имунната система; и броя на лимфоцитите, борещи се с вирусни и бактериални инфекции.

[sc name = ”info2 ″ text =” Машината брои и процента на левкоцитните клетки в общата кръвна картина. Следователно, ако се подозира сериозно заболяване, това проучване се извършва, ако е необходимо, за да се установи точна диагноза ”]

Лекарите виждат ранния стадий на всяко заболяване или патологичен процес. Това проучване не изисква специални усилия от пациента, поради което се взема кръв за анализ както от възрастни, така и от деца, нормата в таблицата помага да се дешифрират резултатите.

Хематологичен кръвен тест - декодиране (таблица с норми):

Левкоцити(4-9) х 10 9 / л
Еритроцити(3,80-5,10) x 1012 / л
Хемоглобин0,90-1,10
Скорости на утаяване на еритроцититедо 8-12 мм / ч
Тромбоцити180 - 320 * 109 / л
Лимфоцити1,2-3,0x109 / л
Моноцити0 - 0,08 x 109 / л
Ретикулоцити0,24 - 1,7%
Басофилов0,01 - 0,065 * 109 g / l
Еозинофилипетнадесет%
Хематокрит42-50%
Ширини на разпределение на еритроцитите11,5-14,5%
Индекс на кръвен цвят (хемоглобин)26-34 стр
Обем на еритроцитните клетки80-100 ет

Декодирането на показателите се извършва от квалифициран специалист въз основа на данните, получени на хематологичния анализатор. Правилната интерпретация се получава чрез сравняване на данните от анализатора със стандартните показатели на таблицата.

Ако получените показатели се отклоняват от стандарта, това показва наличието на определено заболяване, възпаление или инфекциозен процес..

Хематологичният анализ е най-надеждният диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате различни видове патологии на ранен етап, за да помогнете да се определят техните причини. В хода на лечението многократно се прави контролен тест, за да се провери ефектът от лекарството, правилността на избраната посока на лечение.

Какво показва хематологичният кръвен тест?

Провеждането на хематологичен кръвен тест дава възможност да се установи наличието на много заболявания при пациентите. Той предоставя информация за състоянието на пациента, поради което се използва широко в медицината. Какво представлява, в какви случаи е възложено и каква информация показва, ще бъде обсъдено допълнително.

След като получи резултатите от изследването, лекарят определя наличието на патология. Освен това се предписват други диагностични мерки за потвърждаване на диагнозата..

Какъв е този анализ

След като се извърши, лекарят получава информация за редица показатели:

  • Еритроцити.
  • Левкоцити - бели елементи.
  • Количество хемоглобин (оцветяване на кръв).
  • Неутрофилите, които са отговорни за нивото на имунната система, премахват проникването на инфекцията.
  • ESR - скорост на утаяване на еритроцитите (остаряло наименование - ROE, т.е. реакция на утаяване на еритроцитите).
  • Базофили - елементи, които произвеждат хистамин.
  • Еозинофили. Отговаря за борбата с паразити, алергени.
  • Моноцитите са важни елементи, които са отговорни за имунитета.
  • Лимфоцити - клетки на имунната система, елиминират вируси и патогенни микроорганизми.
  • Тромбоцити, които участват в съсирването на кръвта.
  • Ретикулоцити - незрели еритроцитни клетки.
  • Делът на левкоцитните елементи в кръвта (определен като процент).

Разглежданият анализ дава най-точните резултати в сравнение с други методи, поради което лекарите считат за необходимо да го предпишат на първо място..

Показания за

Клиничен кръвен тест - най-важната диагностична процедура, извършва се за точна оценка на здравословното състояние, използва се за определяне на ефективността на предписаната терапия.

Има редица причини за това:

  • Бременност с усложнения.
  • Подозрение за анемия.
  • Рутинен преглед на пациента.
  • Възпалителни реакции.
  • Наличие на инфекция.
  • Подготвителен етап преди операцията.
  • Период на рехабилитация след операция.
  • Подозира се рак.
  • Наличието на паразити (глистна инвазия).
  • Оценка на състава на кръвта, патология на кръвта.
  • Предполагаеми заболявания на кръвотворните органи.
  • Патология на сърцето, кръвоносните съдове.
  • Заболяване на бъбреците.
  • Болести на костната структура.
  • Наличието на вируси.

Ако има съмнение за определено заболяване, лекарят предписва подобно проучване, според резултатите често е възможно да се определи видът на инфекциозната реакция, състоянието на имунитета, степента на патология.

Какви заболявания и патологии анализът може да диагностицира

Отклоненията от нормата на различни кръвни параметри, идентифицирани след хематологичен преглед, могат да показват редица проблеми:

  • Липса на желязо, фолиева киселина в организма.
  • Авитаминоза.
  • Рак на кръвта.
  • Анемия.
  • Наличието на раков тумор с неизвестно местоположение.
  • Диабет.
  • Сърце, белодробна недостатъчност.
  • Остър ревматизъм.
  • Възпалителни реакции в организма.
  • Наличието на гнойни огнища.
  • Блокиране на бъбречни вени.
  • Тумор на костния мозък.
  • Нарушение на кръвосъсирването.
  • Болести на автоимунната система.
  • Интоксикация на тялото.

За да се открият навреме заболявания, е необходимо да се прави подобен анализ на всеки шест месеца. Това може да стане амбулаторно..

Какво показва анализът

След проучването специалистът може да определи наличието на инфекциозни, възпалителни, ракови, бактериални патологии, възникващи в човешкото тяло.

По време на процедурата се оценява съставът, структурата, размерът, теглото, нивото, процентът на кръвните клетки.

Количественото съдържание на хемоглобин, хематокрит и ESR се определя. Процедурата се извършва на хематологичен анализатор.

След получаване на резултатите, лекарят определя ефективността на предписаното лечение, ако е необходимо, прави корекции.

Хематологичното изследване дава най-точната и подробна информация. За да разбере клиничната картина, лекарят трябва да изясни нивото на моноцитите и лимфоцитите.

Подготовка за изследване

За провеждане на това проучване се използва контролна кръв за анализатора, смес от кръвни клетки, консерванти и определена течност, която наподобява плазма по структура.

Вземането на кръв за изследване се извършва сутрин на гладно, като се пие само обикновена негазирана вода. Материалът се взема от вената на огъването на лакътя, от пръста.

Преди преминаване се изисква специално обучение, което включва редица прости правила:

  • В продължение на три дни преди нея не можете да приемате лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Наложително е да информирате лекаря за приемането на други лекарства непосредствено преди доставянето на биоматериала, това ще направи възможно избягването на погрешно тълкуване на резултатите от изследването.
  • Премахнете приема на алкохолни напитки.
  • Не яжте мазни, пикантни, пържени храни.
  • Не пийте силен чай и кафе 8 часа преди да дарите кръв.
  • В деня на теста не пушете, тъй като наличието на никотин в организма причинява спазми на кръвоносните съдове.

Не се препоръчва да се прави анализ за превантивен преглед в случай на вирусни заболявания, тъй като заболяването изкривява резултатите и пациентът се изпраща за второ кръводаряване.

Спазването на прости мерки ще даде възможност да се получат най-точните резултати..

Декодиране на резултатите

Окончателният доклад с резултатите от кръвен тест се състои от термини и обозначения, които не са познати на обикновения човек. Следователно, квалифициран лекар, който има достатъчно ниво на знания, трябва да се занимава с декодирането..

При силно желание самият пациент може да дешифрира доклада, за това е необходимо да се определи наличието на отклонения от нормата в съответствие с таблицата по-долу. Трябва да се има предвид, че нормалните показатели при възрастен, в зависимост от пола и при дете, ще се различават значително.

Показания за хематологичен кръвен тест

Когато пациентът се обърне към лекар с оплаквания или като част от превантивен преглед, интервюто и прегледът не са достатъчни. За да се определят признаците на патология, се предписват лабораторни изследвания, които по-често от други включват хематологичен кръвен тест. Тази безболезнена процедура разкрива много заболявания, показва възпаление, инфекция, алергии и други патологични процеси. Високото информационно съдържание на теста го прави важен за установяването на правилната диагноза.

Какво представлява хематологичен кръвен тест и какво показва той

Хематологичните изследвания се използват в началния етап на диагностика на всички заболявания. Те се предписват за превантивни прегледи, ако е необходимо, идентифицират естеството на болезнените симптоми, идентифицират възпаление, инфекция, алергии, онкология, автоимунна патология. Хематологичният анализ е един от основните лабораторни изследвания, всъщност - разширен общ кръвен тест.

Методът на изследване е изследване на капилярната кръв на пациента. Оценяват се неговите физични, биологични характеристики и структура. Особено внимание се обръща на съотношението на кръвните клетки. Получените показатели се сравняват със стандартните стойности. Идентифицираните отклонения правят възможно диагностицирането на определени патологии.

По време на проучването се оценяват следните показатели:

  • еритроцити;
  • левкоцити;
  • хемоглобин;
  • неутрофили;
  • ESR;
  • базофили;
  • еозинофили;
  • моноцити;
  • лимфоцити;
  • тромбоцити;
  • ретикулоцити;
  • левкоцитна формула.

Показания за

Хематологичното изследване се извършва както като част от профилактичните прегледи, така и за диагностика. Той е предписан в такива случаи:

  • планирана проверка;
  • обременена бременност;
  • анемия;
  • възпалителен процес;
  • инфекция;
  • паразитна инвазия;
  • регистрация в болница, включително за хирургическа операция;
  • контрол на състоянието през периода на рехабилитация след операция;
  • онкологично заболяване;
  • заболявания на кръвта и кръвотворните органи;
  • сърдечно-съдова патология;
  • заболявания на вътрешните органи - бъбреци, черен дроб, пикочно-половата система и други;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат.

Без това проучване на пациента не се предписва лечение.

Особености на подготовката и вземането на кръв

Хематологичният анализ изисква подготовка от пациента. За да бъдат резултатите точни, е необходимо да спрете приема на лекарства, които влияят на свойствата на кръвосъсирването. Други лекарства, които се планира да се използват в продължение на три дни преди вземането на материала, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Спазването на това правило ще избегне изкривяването на резултатите..

Няколко дни преди даряването на кръв, трябва да спрете приема на алкохолни напитки, тъй като алкохолът променя характеристиките на кръвта.

Три дни преди изследването е необходимо да се откажете от мазни, солени и твърде пикантни храни.

Осем часа преди вземането на кръв, трябва да се откажете от кафето и силния черен чай.

Пушенето е забранено в деня на анализа. Никотинът, постъпвайки в тялото, причинява спазъм на съдовете.

Биоматериалите се вземат за хематологичен анализ рано сутрин. Важно е пациентът да идва в лабораторията с празен стомах. Позволено е да се пие изключително чиста, негазирана вода.

Капилярната и венозната кръв са подходящи за анализ. Най-често за събиране се използва лакътната вена или безименният пръст. Ако се планира само хематологичен анализ, се взема капилярна кръв. Ако са необходими и биохимични, имунохематологични, серологични, хормонални тестове, серумът на венозна кръв се използва като биологичен материал.

Как се извършват изследвания на биоматериали

Хематологичен кръвен тест се извършва на няколко етапа:

  • изследване на биологичен материал на хематологичен анализатор. На този етап се извършва броенето и оценката на показателите на хемоглобина, еритроцитите, левкоцитите, тромбоцитите и други клетки;
  • изследване на кръвни намазки в светлинен микроскоп. Провежда се диференциация и определяне на съдържанието на различни популации от левкоцити, оценява се морфологията на кръвните клетки.

Хематологичният анализатор работи по следния начин. Епруветка, пълна с контролна кръв, се потапя в апарата, устройството анализира сместа и разпечатва таблица с резултатите според декларираните параметри. Невъзможно е да се получи пълно описание на хематологичния състав на кръвта без анализатор. Устройството изчислява точно необходимите стойности въз основа на програмираните формули. Анализаторът не може да дешифрира индикаторите.

Интерпретация на получените резултати

Декодирането на хематологичния кръвен тест при деца и възрастни се извършва от лекаря, издал препоръката за изследването. Използвайки обобщени таблици с нормални стойности на показателите, той прави заключение за състоянието на пациента, който се изследва.

Можете сами да дешифрирате основните показатели на анализа, като сравните стойностите си с нормалните. Но само лекар от най-високата категория трябва да диагностицира и да предпише план за лечение. Дешифрирането на резултатите от хематологичните изследвания е най-важният етап, именно въз основа на тях се извършват всички последващи медицински действия. В случай на недостатъчно данни, лекарят ще насочи пациента към допълнителни лабораторни изследвания (биохимия, кръвна имунохематология, изследвания на урина, изпражнения, други биологични вещества), инструментални (рентгенова снимка, ЯМР, ултразвук, КТ и други), функционални изследвания.

Като част от хематологично проучване се изучават няколко показателя, несъответствието на параметрите на всеки от които показва определени неизправности в организма. Всеки показател за кръвна хематология има нормален диапазон и е различен за възрастен и дете. За отделните показатели на теста - по-нататък.

Хемоглобин

Хемоглобинът е железосъдържащ протеин, основният компонент на червените кръвни клетки. Той има способността да улавя кислорода и да го транспортира до органите. Именно този сложен структурен протеин е отговорен за нормалното оксигениране на всички телесни тъкани. Хемоглобинът в малки количества е способен да свързва въглеродния диоксид и да го отстранява от белите дробове.

Нормата за мъжете е 130-160 g / l, за жените - 120-160 g / l. При новородените концентрацията на хемоглобина е максимална - 145-225 g / l, до 6 месеца тя намалява до 95-135 g / l, а до пълнолетие постепенно се увеличава до съответните полови-нормални стойности.

Недостигът на хемоглобин може да бъде причинен от анемия (намаляване на броя на неговите молекули), хипоксемия (намаляване на парциалното налягане на кислорода в кръвта). И двете състояния са причините за хипоксия (обща липса на кислород в организма) и исхемия (локално нарушение на кръвоснабдяването). Причините за ниския хемоглобин са също масивна загуба на кръв, недохранване, заболявания на костния мозък, бъбреците и последиците от химиотерапията.

Повишаване на хемоглобина се наблюдава при вродени сърдечни заболявания, белодробна фиброза, излишък на еритропоетин.

Еритроцити

Еритроцитите или червените кръвни клетки са най-разпространеният клетъчен компонент на кръвта. Те съдържат хемоглобин, поради което основната цел на еритроцитите е да осигурят непрекъснат транспорт на кислород до тъканите и органите и на въглероден окис обратно. Освен това те носят хранителни вещества, участват в имунните реакции и поддържат киселинно-алкален баланс. Червените кръвни клетки се произвеждат от червения костен мозък.

Нормалното съдържание на еритроцити при мъжете е 3,9 × 10 12 -5,5 × 10 12 клетки / л, при жените - 3,9 × 10 12 -4,7 × 10 12 клетки / л. При новородените концентрацията на червените кръвни клетки трябва да бъде в диапазона 4 × 10 12 -6,6 × 10 12 клетки / l, при възрастните хора - около 4 × 10 12 клетки / l.

Ако нивото на червените кръвни клетки е повишено, кръвни съсиреци. Това се случва при дехидратация, тумори на бъбреците, жлезите с вътрешна секреция, излишък на стероидни хормони в организма, с естествена (на фона на белодробни заболявания) или изкуствена (след туризъм) хипоксия.

Намаляването на нивото на червените кръвни клетки се случва на фона на остра и хронична кръвозагуба, дефицит в диетата на желязо, витамин В12 и фолиева киселина, излишен прием на течности (включително интравенозно), наследствени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия), злокачествени тумори на костния мозък, злоупотреба с алкохол.

Левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки, хетерогенна група клетки, които нямат ядро ​​и цвят. Тяхната задача е да предпазват от инфекции, патогенни протеини и чужди тела. Те са в състояние да проникнат през стената на капилярите в междуклетъчното пространство, където започват фагоцитоза - абсорбция на чужди агенти.

Нормалният брой на левкоцитите при възрастен е 4 × 10 9 -9 × 10 9 клетки / l, при новородени - 9 × 10 12 -30 × 10 12 клетки / l. Броят на белите кръвни клетки намалява с възрастта.

Левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите) се наблюдава на фона на инфекциозни, асептични възпалителни процеси, химическо отравяне, прием на някои лекарства, лъчева болест, злокачествени новообразувания, масивна кръвозагуба. Левкопенията (намаляване на броя на левкоцитите) е характерна за хронични заболявания, синдром на хиперспленизъм, лимфом на Ходжкин, апластични състояния на костния мозък, стрес.

Лимфоцити

Лимфоцитите са вид бели кръвни клетки, основните клетки на имунната система. Те унищожават чужди агенти и собствените им засегнати клетки и причиняват развитието на алергични реакции. Има няколко вида лимфоцити:

  • Т клетки - борят се с патогените и регулират функционалността на други лимфоцити;
  • В клетки - произвеждат антитела;
  • NK клетки - унищожават туморните клетки.

Нормалната концентрация на лимфоцити в кръвта при възрастни е 1000-4800 клетки / μl, при деца - 1250 × 10 9 -11 000 × 10 9 клетки / l (в зависимост от възрастта).

Лимфоцитозата придружава вирусни (инфекция на Epstein-Barr, цитомегаловирус, херпес тип 6, хепатит, аденовирус, морбили, варицела и други), бактериални (коклюш, сифилис, туберкулоза), протозойни (токсоплазмоза, малария) заболявания. Лимфопения се наблюдава при остри респираторни вирусни инфекции, грип, някои автоимунни, хематологични заболявания, имунодефицити, интоксикации.

Тромбоцити

Тромбоцитите са малки тромбоцити, образувани елементи от кръвта. Те са отговорни за това колко бързо се съсирва кръвта. Скоростта на тромбоцитите при мъжете е 200-400 хиляди клетки / μl, жените - 180-320 хиляди клетки / μl. При децата броят на тромбоцитите зависи от възрастта и е при новородени 100-420 хиляди клетки / μl, при петгодишни бебета - 180-380 хиляди клетки / μl. След седем години индикаторът съответства на стойностите за възрастни.

Моноцити

Моноцитите са вид бели кръвни клетки. Те се борят с отделни инфекции, помагат на левкоцитите да премахнат мъртвите, повредени или злокачествени клетки и регулират имунитета.

Нормата на съдържанието на моноцити е от 200 до 600 клетки / μl. Моноцитозата е следствие от хронични инфекции, автоимунни, ракови и кръвни заболявания. Моноцитопенията може да бъде причинена от отравяне на кръвта, нарушения на костния мозък или страничен ефект от химиотерапията.

Ретикулоцити

Ретикулоцити - млада форма на еритроцитите, преходна връзка между предшествениците на еритроцитите в костния мозък и възрастните клетки, циркулиращи в кръвния поток.

Нормата на съдържанието на ретикулоцити при мъжете е 23 × 10 9 -70 × 10 9 клетки / l, при жените - 17 × 10 9 -63,8 × 10 9 клетки / l. Ретикулоцитите се увеличават с кървене, хемолиза, възпалителни процеси, рак на костния мозък и метастази в него. Намаляването на показателя показва някои видове анемия, микседем, бъбречни заболявания, уремия, хронични инфекции, онкология на костния мозък.

Базофили

Базофилите са вид бели кръвни клетки, участващи в алергични реакции. Обикновено техният брой не надвишава 300 клетки / μl. Увеличение на броя на базофилите се наблюдава при пациенти с хипотиреоидизъм, миелопролиферативни заболявания, намаляване - на тиреотоксикоза, инфекции, реакции на свръхчувствителност.

Неутрофили

Неутрофилите са най-голямата група левкоцити. Те играят важна роля в защитата срещу инфекции, главно бактериални и гъбични. Увеличаването на броя на неутрофилите показва инфекциозни заболявания, ревматизъм, онкология, захарен диабет, отравяне с олово или живак. Намаляването на показателя е признак на коремен тиф, туберкулоза, анемия, алергии. Процентът на прободни неутрофили - 1-6%, сегментиран - 47-67%.

Еозинофили

Еозинофилите са друга форма на белите кръвни клетки. Те противодействат на паразитите и участват в развитието на алергична реакция. Нормалното съдържание на еозинофили в кръвта при хора над 13 години е 0,02 × 10 9 -0,3 × 10 9 клетки / л. Причините за еозинофилия могат да бъдат атопични, паразитни, неатопични кожни, ревматични, хематологични, онкологични заболявания, патологии на белите дробове и храносмилателните органи. Индикаторите намаляват на фона на възпаление, инфекция, отравяне, предишна операция, стрес.

Скорост на утаяване на еритроцитите

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен показател, който отразява съотношението на протеиновите фракции в кръвта. Това е косвен индикатор за възпалителни и други патологични процеси. Скоростта на ESR е до 8-12 mm / h. СУЕ се увеличава с възпаление, инфекция, рак и други проблеми.


Следваща Статия
Мезентериална тромбоза: причини, симптоми и лечение