Мозъчна хипоксия


Хипоксията на мозъка е кислородно гладуване на неговите тъкани. Широко разнообразие от фактори, както външни, така и вътрешни, могат да провокират церебрална хипоксия при възрастен. Кислородният глад може да бъде резултат от недостатъчно съдържание на кислород във въздуха или резултат от нарушение в системата за неговото подаване в мозъка..

Човешкото тяло не може да съществува без кислород. Неговият дефицит засяга всички органи без изключение. Най-чувствителен към липсата на кислород е мозъкът. Дори няколко секунди изразена хипоксия са достатъчни, за да започнат да отмират мозъчните клетки и след половин минута човек просто ще изпадне в кома. След още 4 минути ще настъпи мозъчна смърт. Следователно опасността от това патологично състояние не трябва да се подценява..

В зависимост от скоростта на поява и продължителността на хипоксичното състояние има три форми на кислороден глад в мозъка:

Мълниеносна хипоксия, която нараства само за няколко секунди, но не повече от една минута. В същото време състоянието на човека бързо се влошава, като често завършва със смърт. Мълниеносна хипоксия може да възникне, когато самолет, летящ на височина 11 000 m, е разхерметизиран или когато големи артерии в човешкото тяло се разкъсат.

Острата хипоксия се развива в рамките на няколко минути, но не повече от час. Причината за такова кислородно гладуване на мозъка може да се крие в остра дихателна недостатъчност или в резултат на значителна загуба на кръв.

Подострата хипоксия се натрупва в продължение на няколко часа, но не повече от един ден. В този случай хроничната сърдечна или белодробна недостатъчност, венозно кървене и др., Могат да доведат до хипоксия..

Хроничната хипоксия на мозъка се развива в продължение на няколко дни или дори месеци. Това е следствие от различни заболявания, като хронична анемия.

Във всеки случай церебралната хипоксия е състояние, което изисква спешна медицинска помощ на пациента, тъй като рано или късно това ще доведе до смъртта му..

Причини за церебрална хипоксия

Приблизително 20% от общия обем на кръвта, циркулираща в тялото, отива в мозъка. Заедно с кръвните клетки до органа се доставят кислород и други полезни вещества, които са необходими за поддържане на неговата работоспособност.

Разграничаване на ендогенния и екзогенния тип хипоксия. Причината за развитието на екзогенен кислороден глад в мозъка е намаляване на концентрацията на кислород в околната среда, а именно във вдишания въздух. Често подобна ситуация се наблюдава при изкачване на планините, поради което това състояние на тялото се нарича надморска височина или планинска болест. Рязкото спадане на барометричното налягане също може да доведе до екзогенен кислороден глад. В същото време те говорят за развитието на декомпресионна болест у човека..

Ендогенният кислороден глад е показан, когато нивото на кислород във въздуха е понижено и барометричното налягане остава нормално. Тази ситуация може да се случи, когато човек е в мини и кладенци, в подводница или по време на операция, ако има грешки в работата на апарата, отговорен за доставяне на кислород на пациент под упойка..

Също така, церебралната хипоксия може да се развие при патологични състояния на тялото. В тази връзка има:

Хипоксия на мозъка, която се развива на фона на нарушения в органите на дихателната система.

Следните причини могат да доведат до дихателна хипоксия на мозъка:

Алвеоларна хиповентилация. Това може да се наблюдава, когато дихателните пътища са запушени, например на фона на възпалителен процес в белите дробове, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, поради спазъм на дихателните пътища. Също така, хипоксията на мозъка може да доведе до: пневмония, белодробен оток, пневмоторакс, натрупване на ексудат в плевралната кухина. Умерената хипоксия на мозъка често се причинява от нарушения в подвижността на гръдния кош, парализа на дихателните мускули, както и неговия спазъм на фона на тетанус или миастения гравис. Алвеоларната хиповентилация може да доведе до кислородно гладуване на мозъка, когато процесите на дихателна регулация са нарушени, когато патогенните фактори засягат дихателния център. Други причини включват: кръвоизливи в дихателните органи, наличие на тумори в тях, травма на продълговатия мозък, предозиране на наркотични или хипнотични лекарства, силна болка, която се появява при човек при извършване на дихателни движения.

Неизправността на вентилационните и перфузионните връзки се развива поради нарушена проходимост на дихателните пътища на фона на бронхоспазъм, белодробен емфизем, пневмосклероза.

Прекомерно шунтиране на венозна кръв, което се наблюдава при вродени аномалии на сърцето.

Трудна дифузия на кислород. Причината е белодробен емфизем, азбестоза, белодробна саркоидоза, интерстициален белодробен оток.

Хипоксия, която се развива на фона на определени нарушения на кръвообращението, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните тъкани. Причините са: масивна загуба на кръв, дехидратация на тялото с изгаряния или холера и др. Това включва и нарушения в работата на сърдечния мускул, например инфаркт на миокарда или кардиосклероза, сърдечна тампонада, сърдечно претоварване. Фактори често могат да бъдат намерени в различни комбинации. Циркулаторната хипоксия на мозъка се развива на фона на тежки инфекциозни заболявания, тежки алергични реакции, електролитен дисбаланс, при прием на глюкокортикоиди, с повишаване на вискозитета на кръвта, с остра и хронична сърдечна недостатъчност, с колапс и др..

Намаленият кислороден капацитет на кръвта, водещ до развитие на церебрална хипоксия, може да бъде резултат от фактори като: тежка анемия с рязък спад на нивото на хемоглобина в еритроцитите. Това често се наблюдава при заболявания като туберкулоза, пептична язва на стомаха и червата, при отравяне с хемолитични отрови, при масивни изгаряния, при малария, когато тялото е изложено на йонизиращо лъчение, на фона на липса на витамини и желязо от храната.

Тъканната хипоксия на мозъка се развива, когато телесните тъкани загубят способността си да абсорбират кислород от кръвта. Подобна ситуация се развива на фона на отравяне с цианид, с предозиране на барбитурати, антибиотици и излагане на тялото на токсични вещества от различен произход. Също така, дефицитът на тиамин, рибофлавин и други витамини може да провокира тъканна хипоксия на мозъка..

Хипоксията на мозъка при смесен тип се развива, когато няколко фактора водят до него едновременно. Трябва да се отбележи, че всяка тежка хипоксия протича според смесен тип, например с различни видове травматичен шок или по време на кома.

Особености на хода на церебралната хипоксия и адаптивните реакции на тялото

Тежестта на хипоксията в различни органи и тъкани може да варира. Така че, когато възникне заплашителна ситуация, тялото независимо ще преразпредели кръвта по такъв начин, че мозъкът да бъде снабден с нея по-добре от други органи и тъкани. Този процес се нарича централизация на кръвообращението. Може да се включи, например, при остра загуба на кръв.

Резултатът от този механизъм е, че мозъкът страда от хипоксия по-малко от периферните органи, например черния дроб или бъбреците, където необратимите промени не се развиват с толкова висока скорост..

Как се проявява церебралната хипоксия?

В зависимост от тежестта на мозъчните нарушения по време на хипоксия, има:

Лесна степен. Това се проявява от такива симптоми като: летаргия, зашеметяване или, напротив, човек се свръхвъзбужда, има еуфория, повишава се кръвното налягане, пулсът се увеличава. Очните прорези стават неравномерни по размер в резултат на пареза на лицевия нерв. Ако не елиминирате патогенния фактор, който влияе на кислородното гладуване на мозъка, след няколко часа или дни той ще премине към следващия етап.

Средна степен. Пациентът запазва парезата на лицевия нерв, рефлексите на лигавиците и сухожилните рефлекси най-често се намаляват. От време на време могат да се появят гърчове, които започват от лицето и след това се разпространяват в багажника и крайниците. Тревожността и психомоторната възбуда са повишени. Жертвата трудно се ориентира в пространството, паметта и други когнитивни способности се влошават.

Тежка степен. Пациентът има дълбока депресия на съзнанието със загуба на доброволна активност, но рефлексите остават. Това състояние се нарича сопорозно. Понякога, вече на този етап, човек изпада в тежка кома. Развива гърчове на горните и долните крайници, появяват се рефлекси за хващане и смучене, а мускулният тонус намалява. Възможна е постоянна треска, повишено изпотяване и сълзене.

Критична степен, която е животозастрашаваща. Това състояние се характеризира с дълбока кома, всички структури на мозъка са засегнати. Кожата на пациента е студена, изражението на лицето липсва, очните ябълки са неподвижни, зениците са разширени и не реагират на светлина. Устата остава полуотворена, клепачите са затворени, кожата е цианотична. Сърцето работи слабо, съдовият тонус е намален. С напредването на хипоксията функциите на мозъчната кора изчезват. Човек умира, ако животът му не се поддържа от изкуствен дихателен апарат и средства за тонизиране на сърдечно-съдовата дейност.

Отделно трябва да се опишат симптомите на хронична хипоксия на мозъка, които включват:

Емоционално-волеви разстройства.

Влошаване на паметта и вниманието.

Най-често хората стават безразлични към всичко, което се случва, по-рядко са самодоволни и са в еуфория.

Възможни периодични пристъпи на гадене.

Нощната почивка е нарушена, а през деня човек изпитва пристъпи на сънливост. Заспива трудно, сънят е повърхностен, периодичен. Пациентът често сънува кошмари. След нощта човек се чувства уморен и не е отпочинал..

Хроничната хипоксия се характеризира с вегетативни нарушения, сред които: повишена пулсация в главата, поява на шум в ушите, чести епизоди на потъмняване в очите, чувство на прилив на топлина към главата. Сърдечният ритъм зачестява, възможни са болки в сърцето и задух. Не са изключени дори епизоди на загуба на съзнание..

Защо хипоксията на мозъка е опасна??

Дори леката хипоксия на мозъка е опасно за здравето състояние, което води до патологични промени, които засягат цялото тяло като цяло. Колкото по-силен е кислородният глад, толкова по-тежки са неговите последици. Прогнозата зависи от степента на увреждане на мозъчната тъкан и колко дълго е продължила хипоксията.

Ако човек изпадне в кома за кратък период от време, тогава шансовете за пълна рехабилитация са доста високи. Ако пациентът не е бил в кома, тогава той ще се възстанови още по-бързо (при условие че се осигурят адекватни и навременни медицински грижи).

Ако човек е бил в кома дълго време, но е излязъл от него, тогава такова състояние не може да остане без последствия. Продължителността на живота на такива пациенти най-често не надвишава една година. В същото време раните от рани се образуват при лежащо болни, те са по-податливи на инфекциозни заболявания, причинителите на които са болнични щамове на бактерии. Те се отличават с повишена устойчивост на терапия. Обездвижените пациенти имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци във вените.

След като претърпи клинична смърт, човек може да загуби редица неврологични функции..

Прогнозата може да бъде следната:

Пълното възстановяване на мозъчните функции и нормализиране на състоянието може да настъпи след няколко дни или месеци, ако мозъчната тъкан не е била разрушена. В този случай пациентът ще изпитва астеничен синдром през целия период на рехабилитация. Понякога след значително подобрение на благосъстоянието може да настъпи неговото вторично влошаване, докато неврологичните разстройства ще бъдат постоянни.

Частично възстановяване на неврологичните функции се наблюдава, когато някои мозъчни клетки умират. Рехабилитацията и връщането на пациента към обичайния им живот е бавно. Някои функции може изобщо да не се възстановят.

Пълното възстановяване е рядко, но ако лечението се извърши правилно, може да се постигне трайна ремисия.

Мозъчните клетки не се възстановяват след хипоксия, но е възможно да се постигне нормализиране на състоянието на организма. Мозъкът има способността да поема функциите на съседните клетки, но само частично. Следователно помощта при хипоксия трябва да бъде незабавна. В противен случай усложненията и последиците от кислородния глад в мозъка ще бъдат критични..

Диагностика на мозъчната хипоксия

За да се диагностицира мозъчната хипоксия, е възможно да се използват следните инструментални и лабораторни методи:

Вземане на кръвни проби за общ и газов анализ.

Извършване на енцефалограма на главата.

Провеждане на реовазография, която предоставя информация за състоянието на съдовете на мозъка.

Обща или селективна ангиография, която измерва притока на кръв към мозъка.

ЯМР е един от най-информативните изследователски методи, който дава максимално количество информация за състоянието на мозъка.

Капнография, която ви позволява да определите количеството въглероден диоксид във въздуха, издишан от човек. Този метод изяснява ролята на белите дробове по отношение на развитието на церебрална хипоксия..

В допълнение, лекарят оценява състоянието на пациента, необходимо е да се определи дали той има задух и тахикардия. От не малко значение е прегледът на пациента, определянето на рефлекси и други симптоми, характеризиращи това състояние. За да се изяснят причините, които биха могли да провокират хипоксия, е необходимо да се установи дали пациентът има заболявания на вътрешните органи, дали е претърпял инсулт и т.н..

Лечение на церебрална хипоксия

Тъй като хипоксията на мозъка най-често се свързва с редица фактори, е необходимо да се проведе сложна терапия, която зависи от причината, довела до това патологично състояние..

Ако хипоксията е резултат от липса на кислород във вдишания въздух, тогава човек трябва да бъде прехвърлен на дишане с нормален въздух възможно най-скоро. При условие, че мозъчните клетки не са унищожени, възстановяването няма да отнеме много време и всички функционални нарушения ще бъдат премахнати. Понякога добавянето на 3-7% въглероден диоксид към обикновения кислород се показва на пациентите. Това ще разшири съдовете на мозъка, ще стимулира работата на дихателния център..

Може да се наложи трахеална интубация и трахеотомия, ако в дихателните пътища има чужд предмет или друга пречка. На пациента се дава позиция, която улеснява облекчаването на дишането.

В случай на тежка дихателна недостатъчност или при пълна липса на дишане е необходимо спомагателно или изкуствено дишане, както и изкуствена вентилация на белите дробове. Кислородната терапия трябва да бъде непрекъсната и непрекъсната, докато вече не е необходимо..

За кръвоносна хипоксия са необходими кръвопреливане, предписване на сърдечни и хипертонични лекарства. В този случай е важно да се нормализира кръвообращението. Ако пациентът има сърдечен арест, той изисква индиректен масаж, използването на дефибрилатор. Лекарят може да прилага адреналин, атропин и да предприема други мерки за реанимация. Всички тези дейности трябва да бъдат възможно най-бързи, така че е възможно те да се извършват, докато са все още в линейката.

За лечение и профилактика на церебрална хипоксия могат да се използват лекарства с антихипоксичен ефект. Това са наркотични и невролептични лекарства, лекарства за намаляване на телесната температура и др. Понякога глюкокортикоидите могат да помогнат.

Наложително е да се възстанови киселинно-алкалния и електролитния баланс в организма, но това вече се отнася до симптоматично лечение. Seduxen, който се прилага интравенозно, ви позволява да облекчите конвулсиите. Ако това не помогне, тогава е показано приложението на мускулни релаксанти..

За да се премахнат последствията от церебрална хипоксия, е възможно да се използват лекарства като:

Мозъчна хипоксия

В медицината е прието мозъчната хипоксия да се нарича болест, при която човешкият мозък получава недостатъчно количество кислород. Това патологично състояние може да има сериозни последици, включително кома и смърт. Трябва да се каже, че много често смъртта на човек, засегнат от такова заболяване, е внезапна. Симптомите и лечението на мозъчната хипоксия при различни пациенти директно зависят от причините, провокирали заболяването.

Причини за мозъчна хипоксия

Както вече беше отбелязано, първата причина за мозъчната хипоксия е липсата на кислород, доставящ този жизненоважен орган. Такава патология може да бъде предизвикана от различни условия, например изкачване до височина, работа в мини, подводници и др. Освен това липсата на кислород се причинява и от други фактори. Дихателните пътища често могат да се запушат с чужди тела или слуз. Също така, причината за мозъчната хипоксия може да бъде остър недостиг на специфични витамини в човешкото тяло..

Други често срещани причини за това заболяване включват следното:

  • Вдишване на въглероден оксид (например по време на пожар);
  • Отравяне с въглероден окис;
  • Болести, които нарушават функционирането на дихателните мускули (парализа);
  • Силен натиск върху областта на гърлото (трахеята).

Също така, поради мозъчна хипоксия, тази патология може да бъде класифицирана, както следва:

  • Дисеминирана хипоксия;
  • Централна лечебна исхемия;
  • Глобална лечебна исхемия;
  • Исхемичен инсулт.

Дисеминираната хипоксия на мозъка се провокира от недостатъчно количество кислород в кръвта на човек и се характеризира с дисфункция от ниска до средна тежест.

Централната лечебна исхемия е нарушено кръвообращение в локализирана област, което може да бъде резултат от различни заболявания (например аневризма или тромб, проявяващи се чрез запушване на кръвоносните съдове). Важно е да се отбележи, че това състояние е в допълнение към повечето клинични инфаркти. Глобалната исхемия е пълното спиране на кръвоснабдяването на мозъка..

Тежкият исхемичен инсулт се провокира и от липса на кислород поради нарушена циркулация на кръвта. Подобна атака обхваща много части на органа..

Симптоми на мозъчна хипоксия

На всеки 100 g от мозъка се нуждаят от приблизително 3,3 ml кислород всяка минута. Когато това количество не е предвидено, започват да се проявяват първите симптоми на мозъчна хипоксия. Те предполагат, като правило, някои трудности при изпълнение на умствени задачи и нарушаване на краткосрочната памет на човек. Освен това в началния стадий на заболяването често се наблюдава състояние на повишена възбудимост..

Пациентът може да почувства прекомерна енергия и дори еуфория, което е придружено от загуба на контрол над собствените си движения, трепереща походка, ускорен пулс и нарушени когнитивни функции като цяло. В допълнение, промените в цвета на човешката кожа са характерни за първия етап на церебрална хипоксия. Най-често тя става бледа със синкав оттенък, но понякога може да придобие и тъмночервен цвят. На този етап студената пот често е симптом на мозъчна хипоксия..

Вторият стадий на заболяването се характеризира с нарушено функциониране на човешката нервна система. Пациентът, като правило, има редовни пристъпи на гадене и световъртеж, често заболяването е придружено от силно повръщане. Освен това много често допълнителни симптоми на церебрална хипоксия във втория етап са нарушено зрение, често потъмняване в очите, обща слабост на тялото и дори припадък.

Тежките случаи на това заболяване често са придружени от мозъчен оток, който провокира сериозни нарушения в неговата дейност поради загуба на условни, а след това и безусловни рефлекси. Ако количеството кислород за мозъка продължава да остава под нормалното, човешката кожа губи чувствителност и тогава всички органи постепенно престават да функционират нормално, което често води до състояние на дълбока кома и смърт.

Диагностика и лечение на мозъчна хипоксия

Ефективното лечение на мозъчната хипоксия е възможно само след установяване на причината за заболяването. Той се открива както въз основа на медицинската история на пациента, така и чрез диагностика с помощта на различни методи:

  • Кръвни тестове;
  • Електрокардиограма, която помага да се измери дейността на сърцето;
  • Електроенцефалограма, която анализира функционирането на мозъчните клетки;
  • Ехокардиограма;
  • Компютърна томография на главата;
  • Ядрено-магнитен резонанс на главата;
  • Пулсова оксиметрия, която помага да се установи насищане на кръвта с кислород (показателят при болен човек е под 95%);
  • Капнография и други видове изследване на газове с издишан въздух.

Както вече споменахме, лечението на мозъчната хипоксия е насочено главно към елиминиране на причината за заболяването, поради което в различните случаи лекарят предписва различни процедури. Например при лека форма понякога е достатъчно просто да проветрите стаята или да се разхождате на чист въздух, докато тежките състояния изискват сериозни медицински процедури. Така че е възможно да се разграничат отделни методи за лечение на мозъчна хипоксия в зависимост от конкретния й тип:

  • Екзогенната хипоксия включва използването на кислородно оборудване (кислородни маски, патрони, възглавници);
  • Респираторната хипоксия изисква използването на лекарства, които възстановяват функционирането на дихателните пътища. Понякога се предписва изкуствена вентилация;
  • Хемичната хипоксия се елиминира с кръвопреливане и лечение с кислород;
  • Циркулаторната хипоксия на мозъка включва използването на лекарства с кардиотропен ефект, насочени към подобряване на микроциркулацията;
  • При тъканна хипоксия се предписват лекарства, които възстановяват използването на кислород от тъканите, понякога се използва вентилация на белите дробове.

Освен това лекарите често препоръчват прием на витамини и разходки на чист въздух, когато липсва кислород..

По какви причини се развива мозъчната хипоксия?

Терминът хипоксия идва от гръцкия хипо- и латински окси [гений] (в превод като кислород). Терминът означава кислороден глад. Всеки знае, че кислородът е изключително важен в живота на клетъчните организми. Кислородът е особено важен за мозъчните клетки, за които нервната система е затворена..

Неслучайно около 20% от цялата кръв, циркулираща в човешкото тяло, се доставя в мозъчните тъкани. Приблизително 3,3 ml кислород са необходими за 100 g тъкан всяка минута. Намаляването на този обем се нарича церебрална хипоксия..

Кислородът се доставя до мозъчните клетки от кръвта, която го отвежда до белодробната тъкан. Има много причини за влошаването на доставката на кислород. Но основното е последствията от това. Дефицитът на кислород носи със себе си много проблеми. Преди смъртта включително.

Мозъчна хипоксия - какво е това

Церебралната хипоксия е патологично състояние, свързано с лишаване от кислород на мозъчните клетки.

За справка. Хипоксията на мозъка може да бъде свързана с нарушено кръвоснабдяване на мозъка, с нарушено дишане, възниква при изразен дефицит на кислород във вдишания въздух, тежка анемия, заболявания на сърдечно-съдовата система.

Тъй като мозъчните клетки са изключително чувствителни към кислороден глад, при остра тотална мозъчна хипоксия е възможно бързо развитие на некроза на мозъчната тъкан..

Такава картина се наблюдава при исхемични инсулти, придружени от рязко спиране на кръвоснабдяването на мозъчната област, с развитие на тежка хипоксия и некроза.

При хронична хипоксия на мозъка кислородният глад прогресира постепенно, в продължение на дълго време, поради което на първите етапи на мозъчната хипоксия може да бъде асимптоматичен.

За справка. Резултатът обаче при остра и хронична мозъчна хипоксия е еднакъв. При липса на своевременно лечение за хипоксия, кислородното гладуване на мозъка води до некроза на мозъчните неврони.

Причини за церебрална хипоксия

Има много причини за развитието на церебрална хипоксия. Кислородното гладуване на мозъка може да бъде:

  • циркулаторна (циркулаторна хипоксия на мозъка се развива на фона на такива сърдечно-съдови заболявания като: придобити или вродени сърдечни дефекти, коронарна болест на сърцето, тежки аритмии, блокада на снопчета, съдова тромбоза, тежка съдова атеросклероза, както и когато мозъчните съдове са компресирани от тумор);
  • екзогенен или хипоксичен (тази форма на церебрална хипоксия е свързана с липса на кислород във вдишания въздух и може да се развие при изкачване на планини, продължителен престой в задушна стая);
  • дихателна (поради заболявания на дихателните пътища, които предотвратяват пълното насищане на кръвта с кислород по време на дишане: тежка бронхиална астма, пневмония, белодробни тумори, дихателна недостатъчност, белодробен оток, пневмоторакс);
  • анемичен или хемичен (тази форма на хипоксия е свързана с нарушен транспорт на кислород на фона на ниско ниво на червени кръвни клетки, хемоглобин и / или желязо в кръвта);
  • тъкан (мозъчна хипоксия се развива на фона на нарушение на усвояването на кислород от тъканите, най-често тази форма на хипоксия е свързана с химическо отравяне, например с отравяне с циановодородна киселина, се развива тежка церебрална хипоксия, свързана с нарушение на консумацията на кислород от нервните клетки).

Също така, церебралната хипоксия може да се развие на фона на рязко понижение на кръвното налягане, шок (травматичен, анафилактичен), остра кръвозагуба, артериална хипертония с развитие на хипертонична криза.

По-рядко се наблюдава претоварване на мозъка, свързано с прекомерна физическа активност.

Церебралната хипоксия при плода или новороденото може да бъде свързана с хронична вътрематочна депривация на кислород (може да се развие на фона на анемия при майката, фетоплацентарна недостатъчност, заплитане на връв при раждане, дефицит на сърфактант при новородено, вътрематочни инфекции, травма при раждане на плода).

Рискови фактори за развитие на церебрална хипоксия

Основните рискови фактори, допринасящи за развитието на кислороден глад в мозъчните тъкани, включват:

  • тютюнопушене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • високо кръвно налягане;
  • затлъстяване;
  • пациентът има заболявания на сърдечно-съдовата система, захарен диабет, тежка атеросклероза, нарушения на кръвосъсирването, автоимунни заболявания, онкология;
  • употреба на наркотици;
  • наличието на тежка анемия.

Рисковите фактори за развитието на вътрематочна фетална хипоксия включват наличие на анемия при майката, тютюнопушене по време на бременност, многоплодна бременност, наличие на тежка гестоза по време на бременност, плацентарна недостатъчност, оплитане на връв при раждане, наличие на захарен диабет при бременна жена.

Особености на хода на мозъчната хипоксия

Развитието на компенсаторни механизми е възможно само при хронична бавно прогресираща хипоксия на мозъка. При остра мозъчна хипоксия патогенезата на кислородния глад най-често прилича на картината при исхемичен инсулт.

За справка. Възстановяването на функциите на мозъчните неврони е възможно в рамките на 6-8 минути след появата на остра тотална хипоксия. След това започва процесът на образуване на необратими промени в мозъчната кора..

С навременно започване на лечението е възможно да се възстанови мозъчната тъкан средно за 3-6 часа (в зависимост от тежестта на острата хипоксия).

Мозъчна хипоксия

Защо хипоксията на мозъка е опасна?

Дори леката хипоксия на мозъка е опасно за здравето състояние, което води до патологични промени, които засягат цялото тяло като цяло. Колкото по-силен е кислородният глад, толкова по-тежки са неговите последици. Прогнозата зависи от степента на увреждане на мозъчната тъкан и колко дълго е продължила хипоксията.

Ако човек изпадне в кома за кратък период от време, тогава шансовете за пълна рехабилитация са доста високи. Ако пациентът не е бил в кома, тогава той ще се възстанови още по-бързо (при условие че се осигурят адекватни и навременни медицински грижи).

Ако човек е бил в кома дълго време, но е излязъл от него, тогава такова състояние не може да остане без последствия. Продължителността на живота на такива пациенти най-често не надвишава една година. В същото време раните от рани се образуват при лежащо болни, те са по-податливи на инфекциозни заболявания, причинителите на които са болнични щамове на бактерии. Те се отличават с повишена устойчивост на терапия. Обездвижените пациенти имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци във вените.

След като претърпи клинична смърт, човек може да загуби редица неврологични функции..

Прогнозата може да бъде следната:

Пълното възстановяване на мозъчните функции и нормализиране на състоянието може да настъпи след няколко дни или месеци, ако мозъчната тъкан не е била разрушена. В този случай пациентът ще изпитва астеничен синдром през целия период на рехабилитация. Понякога след значително подобрение на благосъстоянието може да настъпи неговото вторично влошаване, докато неврологичните разстройства ще бъдат постоянни.

Частично възстановяване на неврологичните функции се наблюдава, когато някои мозъчни клетки умират. Рехабилитацията и връщането на пациента към обичайния им живот е бавно. Някои функции може изобщо да не се възстановят.

Пълното възстановяване е рядко, но ако лечението се извърши правилно, може да се постигне трайна ремисия.

Мозъчните клетки не се възстановяват след хипоксия, но е възможно да се постигне нормализиране на състоянието на организма. Мозъкът има способността да поема функциите на съседните клетки, но само частично. Следователно помощта при хипоксия трябва да бъде незабавна. В противен случай усложненията и последиците от кислородния глад в мозъка ще бъдат критични..

Лечение на кислороден глад в мозъка

Преди да започнете лечението на недостиг на кислород при възрастни, е необходимо да установите точната причина, която е отключила това състояние.

Ето защо е важно пациентът ясно да формулира факторите, които биха могли да доведат до това. Най-често при възрастен това е пушене, злоупотреба с алкохол, продължителен престой в лошо проветриво помещение

След като прецени тежестта на кислородния глад, лекарят ще препоръча лечение в болница или у дома. На пациента се предписват лекарства, които стабилизират нормалното функциониране на тялото. Също така е необходимо да се вземат лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на мозъчната тъкан..

? Как да се отървете от болката прочетете в подробна статия.

Понякога, за да може един възрастен да облекчи симптомите на леко недостиг на кислород, е достатъчно да проветри помещението, в което се намира, или да излезе навън. Ситуацията е различна, ако причината е някакъв вид заболяване или нарушение на организма.

Ако кислородният глад е провокирал заболяване на кръвта, сърдечно-съдовата или дихателната система, пациентът ще се нуждае от по-сериозни мерки за отстраняването му.

  1. За екзогенна хипоксия се използва кислородно оборудване (маски, възглавници и др.)..
  2. За лечение на дихателна хипоксия се използват аналгетици, антихипоксани и лекарства, които разширяват бронхите. Понякога се извършва изкуствена белодробна вентилация.

Не забравяйте, че някои аналгетици имат отрицателно въздействие върху организма и предизвикват пристрастяване. Важно е да можете да различавате кои от тях са наркотични и кои са ненаркотични

  1. Хемичната хипоксия изисква кръвопреливане, което спомага за нормализиране на кръвообращението.
  2. При кръгова форма на липса на кислород е необходима хирургическа интервенция върху сърцето или кръвоносните съдове.
  3. Антидотни лекарства се използват за лечение на хистоксична форма.

Ако пациентът се консултира с лекар навреме и се предпише ефективно лечение, прогнозата за възстановяване ще бъде благоприятна. Ако обаче кислородният глад продължи дълго време, могат да се развият необратими последици, които не могат да бъдат елиминирани..

Можете да научите интересни факти за болестта от педиатър, семеен лекар Константин Борисович Заболотни:

Как се проявява церебралната хипоксия

В зависимост от тежестта на мозъчните нарушения по време на хипоксия, има:

Лесна степен. Това се проявява от такива симптоми като: летаргия, зашеметяване или, напротив, човек се свръхвъзбужда, има еуфория, повишава се кръвното налягане, пулсът се увеличава. Очните прорези стават неравномерни по размер в резултат на пареза на лицевия нерв. Ако не елиминирате патогенния фактор, който влияе на кислородното гладуване на мозъка, след няколко часа или дни той ще премине към следващия етап.

Средна степен. Пациентът запазва парезата на лицевия нерв, рефлексите на лигавиците и сухожилните рефлекси най-често се намаляват. От време на време могат да се появят гърчове, които започват от лицето и след това се разпространяват в багажника и крайниците. Тревожността и психомоторната възбуда са повишени. Жертвата трудно се ориентира в пространството, паметта и други когнитивни способности се влошават.

Тежка степен. Пациентът има дълбока депресия на съзнанието със загуба на доброволна активност, но рефлексите остават. Това състояние се нарича сопорозно. Понякога, вече на този етап, човек изпада в тежка кома. Развива гърчове на горните и долните крайници, появяват се рефлекси за хващане и смучене, а мускулният тонус намалява. Възможна е постоянна треска, повишено изпотяване и сълзене.

Отделно трябва да се опишат симптомите на хронична хипоксия на мозъка, които включват:

Емоционално-волеви разстройства.

Влошаване на паметта и вниманието.

Най-често хората стават безразлични към всичко, което се случва, по-рядко са самодоволни и са в еуфория.

Често човек изпитва главоболие,.

Възможни периодични пристъпи на гадене.

Нощната почивка е нарушена, а през деня човек изпитва пристъпи на сънливост. Заспива трудно, сънят е повърхностен, периодичен. Пациентът често сънува кошмари. След нощта човек се чувства уморен и не е отпочинал..

Хроничната хипоксия се характеризира с вегетативни нарушения, сред които: повишена пулсация в главата, поява на шум в ушите, чести епизоди на потъмняване в очите, чувство на прилив на топлина към главата. Сърдечният ритъм зачестява, възможни са болки в сърцето и задух. Не са изключени дори епизоди на загуба на съзнание..

Причини за кислороден глад

Причините за хипоксия могат да бъдат външни (механични) или вътрешни, провокирани от дисфункция на органи и системи, както и патологични процеси.

Дефицитът на кислород се причинява от интоксикация с вещества, които потискат стимулирането на хемоглобина.

Също така, излагането на радиация или токсините, отделяни по време на процесите на разпадане на тъканите, имат отрицателен ефект..

Например поради силно изтощение на организма на фона на продължително гладуване или опасна инфекция. Глобалната загуба на кръв, стрес, прекомерно физическо претоварване, злоупотреба с алкохол, наркотици или тютюнопушене са фактори, които могат да причинят кислороден глад.
Нека се спрем на основните причини за хипоксията..

Отравяне и вдишване на въглероден окис

Въглеродният окис е отрова в кръвта с общо токсично действие, безцветно вещество без мирис, което може да проникне през всяко препятствие. Концентрацията на въглероден окис във въздуха над 1,2% причинява смърт за по-малко от три минути.
До какво води отравянето с въглероден окис:

  • при вдишване транспортът на кислород до органите и тъканите се блокира, в резултат на което възниква дефицит на кислород;
  • функциите на сърдечния мускул също са нарушени.
  • вдишване на отработени газове от превозни средства, продължителен престой в затворен гараж или кола с работещ двигател;
  • битово отравяне - неизправност на отоплителните уреди (камини, печки, тръби), изтичане на пропан газ, сажди от керосинови лампи и др.;
  • вдишване на огън.

Резултатът от отравянето пряко зависи от концентрацията на въглероден окис, състоянието на пациента, физическата активност по време на вдишване, но най-важното - от продължителността на кислородния глад.

Силен натиск върху областта на гърлото

Хипоксията може да възникне както при механично въздействие върху трахеята, така и при развитие на вътрешни патологии.

Фактори за дефицит на кислород:

  • асфиксия (задушаване);
  • подуване на лигавицата на дихателните пътища;
  • алергична реакция към храна, химикали, миризми, цъфтеж или лекарства, придружена от ангиоедем;
  • възпаление в ларинкса, като възпаление на сливиците или аденоиди.

Болести, които нарушават функционирането на дихателните мускули

Дисфункцията на гръбначния мозък води до парализа на дихателните мускули. В това състояние мозъчните клетки не са в състояние да осигурят и регулират процесите на газообмен в белите дробове..

Следните патологии допринасят за развитието на парализа на дихателните мускули:

  • увреждане на периферни нервни процеси или окончания;
  • разрушаване на мускулната тъкан;
  • автоимунни процеси;
  • отравяне с наркотици.

Дисфункциите от генетичен характер, свързани с мускулната дистрофия, водят до смърт на клетките и фибрите. За пациент с тази патология е трудно да диша, което доста често причинява смърт дори при млади хора..

Ефекти

Недостигът на кислород засяга функционирането на всички органи и системи. Последиците зависят от периода, в който патологията е била елиминирана и колко дълго е продължила. Ако компенсаторните механизми все още не са изчерпани и недостигът на кислород е отстранен, тогава няма да възникнат отрицателни последици. Когато патологията се появи през периода на декомпенсация, усложненията се определят от продължителността на кислородния глад..

Мозъкът страда повече от това състояние, тъй като без кислород може да издържи само 3-4 минути. След това клетките могат да умрат. Черният дроб, бъбреците и сърцето се държат за около 30-40 минути. Основните последици от недостига на кислород:

  • изчерпване на резервите за адаптация;
  • отслабване на противотуморната защита;
  • намален имунитет;
  • влошаване на паметта и скоростта на реакциите;
  • невропсихиатричен синдром;
  • психоза;
  • деменция;
  • паркинсонизъм (парализа на тремор);
  • непоносимост към физическа активност;
  • мастна дегенерация на мускулни клетки, миокард, черен дроб.

Последици за детето

Дефицитът на кислород е една от честите причини не само за феталната смъртност, но и за появата на дефекти в развитието в него. Последиците зависят от тримесечието на бременността и степента на недостиг на кислород:

  1. Първо тримесечие. През този период възниква полагането на органи, поради което поради недостиг на кислород развитието на ембриона може да се забави, образуването на аномалии.
  2. Втори триместър. На този етап възникват проблеми с адаптацията на бебето и патологията на централната нервна система. При хроничната форма е възможна смъртта на детето.
  3. Трети триместър. Липсата на кислород провокира забавяне в развитието на бременността. Възможно е и сериозно увреждане на нервната система на детето. По време на раждането кислородният глад причинява асфиксия.

Последиците от феталната хипоксия при дете след раждането

Отложеното кислородно гладуване след раждането на бебе сериозно се отразява на здравето му. Детето става неспокойно, лесно възбудимо, страда от висок мускулен тонус. Последното се изразява в чести потрепвания на краката или ръцете, спазми, треперене на брадичката. Други симптоми включват летаргия, честа регургитация и нежелание за кърмене. По-сериозните последици включват:

  • мъртво раждане;
  • смърт в ранния следродилен период;
  • нарушение или забавяне на психомоторното и интелектуалното развитие;
  • увреждане на съдовете и сърцето;
  • заболявания на нервната система;
  • проблеми с пикочните органи;
  • тежки очни заболявания.

Причини за кислороден глад

Има много причини за липсата на кислород. По-скоро условно те могат да бъдат разделени на две големи групи - външни и вътрешни. Външните причини включват всички фактори, които нарушават притока на кислород в човешкото тяло:

  1. Ниско насищане на въздуха с кислород - поради неблагоприятна екология (замърсяване с дим, бензинови пари и други химикали); при престой за дълго време в тясно или пренаселено и лошо проветриво помещение; пребиваване във високопланински райони (вдишване на разреден въздух); отравяне с въглероден окис.
  2. Неспособност или нарушен прием на въздух - с задушаване (задушаване) поради чуждо тяло в дихателните пътища; при удавяне; поради стесняване на лумена на дихателните пътища с алергичен оток (оток на Квинке), обрасъл тумор; парализа на дихателните мускули (в случай на отравяне с наркотични вещества, някои отрови и токсини).
  3. Остри и хронични заболявания (най-често от бронхопулмоналната система - обструктивен бронхит, пневмония, бронхиална астма), водещи до нарушаване на дихателния процес.

Сред вътрешните причини за хипоксия могат да се разграничат следните:

  1. Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, при които се нарушават както процесите на оксигениране на кръвта в белите дробове, така и процесите на доставка на кислород с кръв до органи и тъкани.
  2. Анемии, при които количеството на хемоглобина, който е кислороден носител, намалява.
  3. Загуба на кръв поради травма и вътрешно кървене.
  4. Разминаването между търсенето на кислород и неговия прием - например при значителна консумация на кислород по време на тежка физическа работа, при остро инфекциозно заболяване - клетките се нуждаят от много кислород за адекватна работа и възстановяване, но тялото не е в състояние да ги осигури.
  5. Тъканна хипоксия, която се развива в случаите, когато тъканите не могат да абсорбират подавания към тях кислород. Това се наблюдава при смущения в работата на тъканните и клетъчните ензими при отравяне с някои отрови.

Тежката хипоксия е животозастрашаващо състояние. Като правило се появява остро на фона на сериозни наранявания и заболявания и е придружено от тежки клинични симптоми, така че е невъзможно да не го забележите. Леката и умерена хронична хипоксия, постепенно развиваща се с лека липса на кислород при много заболявания или престой в неблагоприятни условия, е не по-малко опасна. Това води до увреждане и постепенна смърт на мозъчните клетки, различни дисфункции на вътрешните органи.

Симптоми на кислороден глад

В началните етапи на недостиг на кислород при човек дишането рефлекторно се засилва и задълбочава, може да се появи усещане за лека еуфория или възбуда. Ако липсата на кислород не се компенсира, постепенно се появяват нови симптоми:

  • Замайване, слабост и сънливост, възможно леко гадене.
  • Главоболие, намалена умствена работоспособност, проблеми с паметта, нарушения на съня (безсъние, кошмари) - се отбелязват с хронична хипоксия.
  • Бледост или цианоза на кожата. Само определени части на тялото (назолабиален триъгълник, устни, върхове на пръстите) могат да придобият синкав оттенък - това се нарича акроцианоза; бледността или цианозата могат да бъдат чести (дифузни).
  • Изпотяване, сърцебиене, задух.
  • Конвулсии.

Причините

Честа причина за кислородния глад може да бъде липсата на кислород, постъпващ в тялото, или спирането на усвояването му от телесните тъкани. Това се улеснява или от неблагоприятни външни фактори, или от определени заболявания и състояния. Ако кислородният глад се развива в резултат на липса на кислород във вдишания въздух, тогава формата на патологията се нарича екзогенна. Причините му са:

  • престой в кладенци, мини, подводници или други затворени пространства, които нямат връзка с външната среда;
  • смог в града, силно замърсяване с газове;
  • лоша вентилация на помещенията;
  • неизправност на анестезията и дихателното оборудване;
  • да си в стая, където има много хора;
  • разредена атмосфера на височина (болест на пилотите, планинска и височинна болест).

Ако патологията е резултат от някакво заболяване или състояние на тялото, тогава тя се нарича ендогенна. Причините за този тип кислороден глад са:

  • заболявания на дихателната система, като азбестоза (отлагане на азбестов прах в белите дробове), пневмоторакс, хемоторакс (запълване на плевралната кухина с въздух или кръв), бронхоспазъм, бронхит, пневмония;
  • наличието на чужди тела в бронхите, например след случайно поглъщане;
  • придобити или вродени сърдечни дефекти;
  • фрактури и изместване на костите на гръдния кош;
  • заболявания или патологии на сърцето, като инфаркт, сърдечна недостатъчност, перикардна облитерация, кардиосклероза (заместване на сърдечния мускул със съединителна тъкан);
  • наранявания, тумори и други мозъчни заболявания, които са увредили дихателния център на централната нервна система;
  • венозна хиперемия (изобилие);
  • застой в горната или долната система на куха вена;
  • остра загуба на кръв;
  • асфиксия (задушаване) от всякакво естество;
  • рязко стесняване на кръвоносните съдове в различни органи.

Вътрематочна фетална хипоксия

За нероденото бебе лишаването от кислород е много опасно. Той причинява сериозни усложнения: на ранен етап от бременността - забавяне или патология на развитието на плода, на по-късен етап - увреждане на централната нервна система. Кислородният глад на дете се причинява от няколко системни заболявания на бременна жена, включително:

  • патологии на сърдечно-съдовата система, които водят до спазъм на съдовете и нарушаване на кръвоснабдяването на плода;
  • заболявания на вътрешните органи, като пиелонефрит и възпаление на пикочната система;
  • желязодефицитна анемия, която нарушава доставката на кислород до тъканите;
  • хронични заболявания на дихателните органи, например бронхиална астма или астмоиден бронхит;
  • нарушения в ендокринната система.

Хипоксията по време на бременност често се свързва с лошите навици на жената. На бременна жена е строго забранено да пуши и да пие алкохол. Всички токсини попадат в кръвта на бебето и водят до сериозни усложнения. Феталната хипоксия е свързана и с други нарушения:

  • аномалии в развитието на плацентата или пъпната връв;
  • продължителна бременност;
  • повишен тонус на матката;
  • преждевременно отлепване на плацентата;
  • инфекция на плода;
  • несъвместимост на кръвта на плода с кръвта на майката според Rh фактора;
  • продължителна компресия на главата в родовия канал;
  • преплитане на пъпната връв около врата;
  • вдишване на слуз или околоплодна течност.

Общи прояви на заболяването

При съставяне на клинична картина симптомите на кислородно гладуване на мозъка се определят по безпогрешен начин от лекуващия лекар. Това състояние се характеризира с:

Етап на повишена възбудимост. При диагностицирането се наблюдават малки промени в структурите на мозъка, поради което възниква състояние на еуфория, неконтролирано поведение. Пациентът е неуморно развълнуван и не може да се контролира.

Етапът на външните промени. Кожата на пациента пребледнява, появява се цианотичен оток или силно зачервяване. На този етап мозъкът се опитва да възстанови кръвообращението, което води до изпотяване на челото и студена пот по цялото тяло..

Инхибиране на нервната система. Кислородното гладуване на мозъка е придружено от тежки нарушения в работата на централната нервна система. На този етап мозъчните структури са значително увредени, което води до силно повръщане, световъртеж, гадене. Зрението се влошава, неговата яснота е нарушена, в някои случаи има пристъпи на потъмняване в очите, пациентите губят съзнание.

Перинатална лезия в тежък стадий. Развива се оток на мозъка, което води до вегетативно състояние: пациентът губи всички рефлекси, може да изпадне в кома. Нарушена е чувствителността на кожата и работата на всички вътрешни органи.

На всички етапи, с изключение на началния, пациентът е придружен от силна слабост и сънливост..

Хроничното кислородно гладуване на мозъка води до чести главоболия и шум в ушите

Пациентът се притеснява от умора, сутрешно гадене, проблеми с концентрацията и вниманието и увреждане на паметта. Диагнозата разкрива нарушения в работата на различни органи

Симптоми на хипоксичната форма

Хипоксичната хипоксия в областта на главата се развива при ниско снабдяване с кислород за дълго време без влияние на патологичните процеси.

Тази форма на патология се появява при хора, които прекарват много време на закрито, без достъп до естествен въздух (бункери, резервоари, подводници). Може да се наблюдава при тези, които дълго време са били във високи планини. Състоянието често се регистрира при хора, които често и бързо се изкачват със самолети, космически кораби.

При липса на кислород концентрацията на хемоглобина намалява, възбудимостта на дихателните центрове се увеличава, което води до хипервентилация на белите дробове. При тази форма водно-солевият баланс често се променя и съдовият тонус се влошава..

За хипоксично заболяване при възрастни симптомите са характерни:

  • учестено дишане и задух дори в покой, както и при физическо натоварване;
  • необясним прилив на енергия, ускоряване на движенията, реч;
  • ниска ефективност;
  • проблеми с краткосрочната памет;
  • пареза, сънливост, инхибиране на реакциите по време на развитието на заболяването.

В последните етапи е възможна загуба на съзнание, конвулсии, неволно уриниране и кома. Ако активността е свързана с изкачване до височина 9-11 км над морското равнище, тогава има остри симптоми от страна на сърдечната система. В резултат на това могат да се развият проблеми с дишането, което да доведе до кома и смърт..

Коматозна форма

Коматозната хипоксия на мозъка започва 40-50 секунди след спирането на доставката на кислород. След 5 минути може да настъпи мозъчна смърт. Първите признаци на кома включват:

  • инхибиране на работата на кората - пациентът губи ориентация във времето и пространството, реакциите към всякакви стимули се влошават. Настъпва неконтролирано изпразване на пикочния мехур и червата. Сърцето на човек започва да бие силно, придружаващите рефлекси са инхибирани. Въпреки това дишането все още се поддържа, не се изисква изкуствена вентилация;
  • дисфункцията на предните части на мозъка се проявява с конвулсии, липса на реч, повишено или рязко понижено кръвно налягане, както и слаба реакция на зениците;
  • има вид отпусната кома, при която продълговатият мозък е засегнат. В този случай няма напълно реакция на външни фактори, мускулният тонус намалява, работата на дихателната система се влошава, налягането намалява и възникват конвулсии;
  • терминална кома - мозъкът напълно спира да работи. Температурата и налягането рязко падат, човек се нуждае от изкуствена вентилация на белите дробове, рефлексите изчезват и се появява атония.

Кома в етап 4 е придружена от висок риск от смърт - до 90% от всички случаи.

Симптоми на хипоксия

Признаците на кислороден глад се различават в зависимост от формата на патологията. При остра хипоксия пациентите изпитват двигателна и психоемоционална възбуда, пулсът и дишането се увеличават, кожата пребледнява, изпотяването се засилва, "мушици" проблясват пред очите. Постепенно състоянието се променя, пациентът се успокоява, потиска се, сънлив, очите му потъмняват, появява се шум в ушите.

На следващия етап човек губи съзнание, могат да възникнат клонични гърчове, хаотични мускулни контракции. Нарушенията на движението са придружени от спастична парализа, повишена и след това изчезване на мускулните рефлекси. Атаката се развива много бързо, кома може да настъпи в рамките на 1-2 минути, така че пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Хроничната церебрална хипоксия протича бавно. Характеризира се с постоянна умора, замаяност, апатия, депресия. Често слухът и зрението се влошават, работоспособността намалява.

Депресията е характерна за мозъчната хипоксия

Неврологични признаци на хипоксия при възрастни:

  • При дифузно органично увреждане на мозъка се развива постхипоксична енцефалопатия, придружена от зрителни и говорни нарушения, нарушена координация на движенията, треперене на крайниците, потрепване на очните ябълки,.
  • При частично нарушение на съзнанието симптомите на хипоксия се проявяват чрез летаргия, изтръпване и глухота. Човек е в депресивно състояние, от което може да бъде изведен с упорито лечение. Пациентите запазват защитни рефлекси.
  • Астенично състояние: повишена умора, изтощение, влошаване на интелектуалните способности, двигателно безпокойство, ниска работоспособност.

Хипоксията на мозъка е фулминантна, остра и хронична. В острия стадий признаците на липса на кислород се развиват бързо и хроничното заболяване протича постепенно, прогресирайки, с по-слабо изразени признаци на неразположение.

Острата хипоксия е придружена от мозъчен оток, дистрофични промени в невроните. Дори след нормализиране на доставката на кислород до мозъчните клетки дегенеративните процеси продължават и напредват, което води до образуването на омекотени огнища. Хроничната хипоксия на мозъчната тъкан не причинява изразени промени в нервните клетки, следователно, когато причините за патологията бъдат отстранени, пациентите са напълно възстановени.

Церебралната хипоксия е разделена на видове според етиологията, времето на развитие и локализацията.

По етиология

Ако вземем предвид външните фактори, тогава мозъчната хипоксия може да бъде разделена на следните видове:

  1. Хипоксичен, когато липсва кислород директно във въздуха. Най-често това се случва поради лоша вентилация на помещенията, липса на вентилация в напълно затворени помещения. Алпинистите изпитват симптоми на мозъчна хипоксия, защото колкото по-високи, толкова по-малко кислород във въздуха.
  2. Респираторна, когато има неизправност на дихателната система поради заболявания или дисфункции на дихателния център.
  3. Сърдечно-съдови, причинени от промени в състава на кръвта, което пречи на нормалния й ход: сърдечна недостатъчност, стеснени работни канали поради тромбоза, атеросклероза. Такава хипоксия може да доведе до исхемичен мозъчен инсулт..
  4. Хемичен, свързан с промени в състава на кръвта. Кислородът се пренася през тялото от молекулите на хемоглобина. И ако в него има дефицит, тогава кислородът ще остане несвързан и няма да може да влезе в клетките..
  5. Тъкани, когато тялото не е в състояние да използва въглеродния диоксид от клетките. Най-често това се случва поради запушване на фрагмент от митохондриалната дихателна верига, провокиран от отрова или редица лекарства.
  6. Претоварване, което е временно явление с прекомерно натоварване на мускулите, нервната тъкан или самия орган.
  7. Техногенни, провокирани от опасни вещества в производството и други подобни.
  8. Смесена, всяка хипоксия, която е довела до тъканен тип патология.

По време на експозиция

Поради факта, че хипоксията не е болест, а състояние, скоростта на нейното развитие е изключително важна. Има 3 вида:

  1. Светкавично бързо, развиващо се бързо, например с нараняване или кръвоизлив в центъра на дишането. Няма значение дали се е случило с възрастен или с дете, без спешна медицинска помощ пациентът ще умре.
  2. Остра, когато са необходими няколко часа за нейното развитие, което често се случва при отравяне с цианид, което блокира ензимите на дихателната верига. Времето за предоставяне на спешна помощ трае минути, тъй като колкото по-бързо се случва, толкова по-голям е шансът да се запази здравето и живота на пациента..
  3. Хроничен, не представляващ заплаха за живота на пациента, но значително влошаващ качеството му. Тялото използва всички механизми за независимо насищане на мозъка с кислород, само за да поддържа жизнената си дейност, но няма да има пълно възстановяване на функциите.

По локализация

Лекарите разделят локализацията на мозъчната хипоксия на 4 основни типа:

  1. Отсъстващ, когато има обща липса на кислород в кръвта, което води до ниски до умерени разстройства. В същото време той има най-благоприятната прогноза за пациента..
  2. Централна, мозъчна, исхемична атака, когато кръвоснабдяването на отделна част от мозъка е нарушено поради тромбоза поради по-обширна патология.
  3. Глобална, церебрална, исхемична атака, при която кръвта не навлиза напълно в мозъка.
  4. Исхемичен инсулт, причината за който е бързо стесняване и / или запушване на кръвния поток. С него няколко области ще бъдат засегнати наведнъж..

Следваща Статия
Ясен ЯМР на мозъка