Холтер мониторинг на сърцето: за какво се използва Холтер ЕКГ??


В случай че има проблеми със сърцето, електрокардиограмата не винаги е информативна. Често се изисква да се фиксира работата на основния мускул на човешкото тяло за по-дълго време. За това се използва Holter мониторинг на сърцето..
За какво се използва Холтер ЕКГ и в какви случаи е необходимо - ще разкажем в тази статия.

Какво е?

Холтер мониторинг на сърцето (ежедневно ЕКГ мониториране) - метод за непрекъснато записване на електрокардиограма (ЕКГ) за един ден или повече с използване на носими кардиорекордери (монитори).

Същността на изследването е непрекъснатото записване на ЕКГ на карта с памет в устройството. След обработка на този запис на компютър, лекарят по функционална диагностика дава заключение за ритъма, неговите нарушения, исхемични промени, наличието на паузи.

Методът получи името си от името на учения, който за първи път прилага дългосрочен запис на ЕКГ през 1952 г..

За какво се използва методът?

Преди провеждане на ежедневно наблюдение на ЕКГ, пациентът трябва да бъде прегледан от лекар или кардиолог. Това е необходимо за правилната регистрация на направлението за изследване, изясняване на подробностите за изследването (например отмяна на лекарства), формулиране на диагнозата.
Ежедневното наблюдение на ЕКГ разкрива:

  • вид сърдечна честота и сърдечна честота;
  • нарушения на ритъма (надкамерни и камерни екстрасистоли, пароксизмални нарушения на ритъма, паузи);
  • исхемични промени в ЕКГ, причинени от исхемична болест на сърцето;
  • в някои модели - вариабилност на сърдечната честота.

Ежедневното наблюдение на ЕКГ се използва в следните ситуации:

  • диагностика на аритмии с оплаквания от често или забавено сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето, неравномерен пулс, епизоди на световъртеж, тежка слабост или загуба на съзнание, усещане за сърдечен арест;
  • диагностика на исхемия (кислородно гладуване) на миокарда с оплаквания от натискане, компресиране, пареща болка зад гръдната кост, особено по време на упражнения, преди назначаване на стрес тестове, оплаквания от усещане за „буца в гърлото“, киселини в стомаха, епизоди на болка в долната челюст или лактите;
  • контрол на инсталирания пейсмейкър;
  • проследяване на състоянието на пациента в динамика, включително проследяване на ефективността на лечението.

Как да се подготвим за процедурата?

Сутрин преди прегледа трябва да вземете хигиеничен душ. Не смазвайте кожата с нищо, тя трябва да е суха и чиста. На мъжете се препоръчва да се обръснат от космите на гърдите си: това не само ще премахне болезненото отстраняване на електродите, но и значително ще подобри качеството на записа.

Лекарствата се прекратяват по препоръка на лекар. Ако лекарят, изпратил за изследването, не е дал специални инструкции, всички лекарства се използват в обичайната дозировка..

Ако трябва да закупите батерии за монитора, трябва да обърнете внимание на маркировката. Батериите трябва да са алкални (алкални), размер AA ("пръст") или AAA ("малък пръст").

Ако лепилната мазилка се понася лошо, препоръчително е да закупите специална мазилка на хипоалергенна основа на коприна в аптеката. Той може да помогне за предотвратяване на дразнене на кожата.

Преди прегледа е препоръчително да се наспите достатъчно, обикновено да закусите, без да бързате да идвате в клиниката. Пациентът ще се чувства по-удобно, ако носи плътно прилепнала тениска, а отгоре - широки дрехи, под които ще бъде възможно да се скрие записващото устройство. Препоръчително е жените да носят сутиен.

Как се извършва прегледът?

На предната повърхност на гърдите сестрата прикрепя кръгли електроди за еднократна употреба, като ги закрепва с лепяща лента. Най-често има 5 - 7. Проводниците се оставят от електродите към малко устройство - рекордер. Рекордерът е окачен на врата на пациента (по-рядко на колана) в специален калъф. След включване на рекордера, записът на ЕКГ започва. След това не е нужно да докосвате монитора. Необходимо е само да натиснете каквито и да е бутони върху него, когато получавате такива инструкции от медицинска сестра, а това не е задължително.

На пациента се дава дневник за наблюдение. В него той трябва да посочи времето на нощния сън (по кое време е лягал вечер, по кое време е ставал сутрин). В някои клиники се препоръчва на пациента да запише всички свои действия и чувства през деня. В други се препоръчва извършването на няколко натоварвания..

Най-често на пациента се препоръчва да се изкачва по стълбите няколко пъти през деня до умора (без излишни усилия), като се отбелязва времето на началото на такова изкачване и се посочват чувствата му след натоварването. Такъв запис в дневника ще помогне на лекаря да определи връзката на промените в ЕКГ с упражненията и оплакванията..

Ако през деня пациентът усеща прекъсвания в работата на сърцето, сърцебиене, световъртеж или други оплаквания, това също трябва да се отбележи в дневника. Не е нужно да пишете подробно, основното е да посочите времето на подобни оплаквания.

Струва си да се отбележи времето на лечението. Не е необходимо постоянно да измервате и записвате кръвното си налягане. Необходимо е да се отбележи времето на хранене, почивка, емоционален стрес, ако те някак са променили здравословното състояние.

Пациентът трябва да спи както обикновено, само без да лежи по корем.

Когато отлепяте електродите, трябва да ги прикрепите обратно.

На следващата сутрин пациентът се връща в кабинета, за да премахне монитора. След това записът се анализира от лекар. Този процес може да отнеме няколко часа, така че най-често резултатът е готов на следващия ден..

По време на проверката не трябва да преминавате през рамките на металотърсачите в магазини, стадиони и т.н. Можете да използвате мобилен телефон и компютър. Не правете рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс на никакви органи. Възможно е ултразвуково изследване, ако не засяга гръдния кош и не пречи на записа.

Показания

  1. Оплаквания за епизоди на замаяност, загуба на съзнание, нарушения на сърдечния ритъм.
  2. Изследване в случай на миокарден инфаркт, хипертрофична кардиомиопатия и други тежки сърдечни заболявания.
  3. WPW синдром, синдром на дълъг Q-T интервал.
  4. Предполагаема асимптоматична миокардна исхемия.
  5. Съмнение за синдром на сънна апнея (използва се софтуер за анализ на сънна апнея).
  6. Наблюдение на работата на пейсмейкъра.

Противопоказания

24-часовото ЕКГ мониториране не е показано при остри възпалителни заболявания на кожата на гръдния кош. Няма други съществени ограничения за това проучване. Може да се извършва на всяка възраст и при всякакви съпътстващи заболявания.

Какво да правите след проучване?

Анализът на ежедневното наблюдение на ЕКГ е текст с много термини, цифри, графики и изображения, които са неясни за неспециалист. Следователно само лекар може правилно да го оцени. Свържете се със специалист, за да изясните диагнозата, да предпише допълнителни методи за изследване и лечение.

Холтер: характеристики на диагнозата

Благодарение на нововъзникващите нови технологии за медицинска диагностика, днес е възможно по-ефективно и ефикасно да се провеждат изследвания на цялото човешко тяло за определяне на болести и техните причини, формиране на различни патологии.

Holter се използва в официалната медицина от 1961 г. за наблюдение на сърдечната дейност. Оборудването и изследователската техника са разработени от американския биофизик Норман Холтър, на когото този диагностичен метод е наречен по-късно..

Това е надеждна диагноза, която ви позволява да получавате точни данни, според резултатите от които се предписва ефективно лечение..

По време на процедурата, която може да продължи от два дни до няколко седмици, върху човешкото тяло е инсталиран апарат - преносим рекордер, който непрекъснато следи състоянието на сърцето и неговата дейност. Апаратурата записва кардиограмата, която е по-информативна, отколкото при обичайната процедура за отчитане на сърдечната дейност.

Електродът е прикрепен към кожата на гърдите и предава непрекъснат сигнал, който устройството записва, регистрира всяко нарушение на сърдечната дейност.

Благодарение на техниката на Холтер е възможно да се идентифицират тези патологии, промени в органа и неговата активност, които никога няма да бъдат показани чрез редовен преглед от лекар. Не забравяйте, че извършването на стандартна електрокардиограма е причина за стресовото състояние на пациента и кардиограмата ще покаже не съвсем правилна картина, в която ще има явления, които нямат причина за заболяването.

И обичайният преглед също не показва как сърцето функционира в моментите на хранене, физическо натоварване, в състояние на покой и релаксация. И тези показания са много важни за точна клинична картина и правилна диагноза..

Този тип изследване се използва и в случаите, когато има колебания в кръвното налягане, често провокиращи сърдечни заболявания..

Динамично ЕКГ - Холтер наблюдение се извършва в различни периоди от време. Изборът на продължителността на процедурата до голяма степен зависи от това какви аномалии има подозрение от лекаря..

За ежедневно наблюдение се използва компактно мобилно устройство, което записва всички сърдечни показания. Много съвременни модели оборудване могат да записват други показатели за дишане, кръвно налягане и т.н. Мониторинг може да се извърши по време на бременност, кардиограма може да се направи за възрастни хора.

Предимството на този метод за изследване се крие в неговата гъвкавост: достатъчно е да инсталирате сензорите на гърдите и да носите самото оборудване в малък калъф. Това няма да промени обичайния начин на живот, няма да причини дискомфорт. И по това време устройството постоянно ще записва всички индикации и промени, които се случват в сърцето и самия орган.

Успоредно с това пациентът независимо записва всякакви промени в здравословното си състояние, записва данните на хартия навреме. Благодарение на Holter можете да получите много подробна картина на състоянието на сърцето и въз основа на получените данни. Лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише ефективна и адекватна терапия.

  • Познатата среда за пациента ще даде точни показания на сърцето, когато пациентът не е обезпокоен;
  • с помощта на оборудването е възможно да се идентифицира навреме опасността от развитие на исхемична болест, аритмия, хипотония и хипертония;
  • благодарение на устройството можете да откриете или опровергаете наличието на сърдечна патология;
  • многоканално оборудване ви позволява да получавате много голямо количество информация, чийто анализ ще даде точна диагноза.

Holter е показан за всички хора с нарушена или нарушена сърдечна функция. Единственото противопоказание може да бъде кожно заболяване в областта на гръдния кош..

Холтер ЕКГ мониторинг и неговите видове

Холтер ЕКГ мониторинг може да се препоръча в много случаи, деца, възрастни на всяка възраст са изложени на него. Често, дори ако пациентът се оплаква от учестен пулс, повтарящи се световъртеж или загуба на съзнание, лекарят предписва процедура за потвърждаване или отричане на диагнозата и развитието на исхемична миокардна болест, аритмии.

Холтер ЕКГ мониторинг се предписва и за:

  • пациентът е диагностициран за първи път с артериална хипертония;
  • диагнозата хипертония на бялото палто;
  • сърдечни дефекти;
  • хипертония с умерена тежест или тежка форма, която не се повлиява от лечението;
  • пренесен миокарден инфаркт;
  • има остра сърдечна недостатъчност или хронична форма на заболяването;
  • необходимо е да се провери работата на пейсмейкъра;
  • има заболяване на ендокринната система или пациентът е със затлъстяване.

За да може изследването на Холтер, мониторирането на ЕКГ да даде точните резултати, е необходимо да се подготвите за процедура, която продължава непрекъснато в продължение на един ден или няколко дни..

Задължително е да вземете душ, тъй като по време на процедурата не можете да премахнете оборудването. Също така трябва да се отървете от всякакви метални аксесоари (бижута, часовници и др.), Тъй като металът може да повлияе на точността на показанията и работата на устройството.

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които сте приемали в близкото минало, тъй като много от тях могат да повлияят на сърдечната функция.

Ако наскоро сте направили рутинна ЕКГ, покажете резултатите на Вашия лекар преди мониторинг.

В момента прегледът на Холтер се счита за най-добрия и информативен и затова се използва ЕКГ мониторинг, дори когато човек просто трябва да проведе обща диагностика на тялото и здравето си. Ежедневното проследяване на състоянието на пулса с рекордер помага да се постави точна диагноза.

Холтер ЕКГ се извършва в две версии - ежедневно в пълен мащаб или фрагментарен.

Назначава се фрагментарно проучване, когато пациентът започне да има аритмия. Веднага след като пациентът почувства дискомфорт и влошаване на състоянието си, той просто трябва да натисне бутон на оборудването и той ще започне да записва всички данни.

Холтер ЕКГ може да се извършва и непрекъснато.

Пълномащабното ежедневно проучване може да продължи от 1 до няколко дни. Показанията за това изследване ще дадат пълна картина на състоянието и функционалността на сърцето. При стандартна ЕКГ картината е два пъти по-малко информативна, отколкото при метода на Холтер.

По време на процедурата, за да може изследването на Холтер ЕКГ да даде точни резултати, пациентът трябва да бъде внимателен с техниката: не позволявайте на водата да попадне, механични повреди, избягвайте всякакъв контакт на оборудването с онези видове апарати, които създават магнитно поле около тях.

По препоръка на лекар, ЕКГ на Холтер може да включва и различни задачи за идентифициране на различни патологии. Например, пациентът ще трябва да се качи на 5-ия етаж и да слезе при лекаря, за да определи нивото на общото му здравословно състояние, както и заболяване, което може да бъде животозастрашаващо..

24-часово сърдечно наблюдение (Холтер ЕКГ): правилна подготовка и провеждане

Ежедневното сърдечно наблюдение започва с подготовката на пациента за процедурата. Задължително е да се вземе душ, така че в процеса на диагностика човек да не изпитва неприятни усещания. Носете памучно облекло, което не пречи на обмена въздух-вода.

Също така, в процеса на ежедневно наблюдение на сърцето, пациентът трябва да избягва контакт с оборудване, което може да образува магнитно поле около него, което влияе отрицателно върху работата на устройството на Холтер..

Апаратът Holter се състои от две основни части - стационарен декодер и мобилно записващо устройство, което отчита показанията. Електродите винаги са прикрепени към най-малко подвижната обвивка, предотвратявайки риска от неизправност на оборудването.

Ежедневното пълномащабно сърдечно наблюдение отчита сърдечни показания, когато пациентът води нормален и привичен начин на живот, използва различни физически дейности, прави физически упражнения, бяга и изпълнява други дейности.

Всичко, което пациентът извършва, когато сърцето се наблюдава ежедневно (1 или повече дни), също се записва в дневника, който посочва вида на действието, времето, в което е извършено, и вашите чувства. Това са нощен сън, хранене, видове физическа активност, лекарства, почивка, стрес, характеристики на състоянието (влошаване или подобряване, без промяна).

Холтер мониторинг на сърцето се извършва, като се вземат предвид препоръките на лекаря и някои правила:

  • защита на оборудването от проникване на влага, така че точността на данните да не бъде нарушена поради повреда на оборудването;
  • не излагайте оборудването на температурни крайности, това е необходимо за обективни данни от изследвания, проведени в условия, познати на пациента;
  • Мониторингът на сърцето на Холтер ще бъде точен, ако по време на процеса на диагностика не изпитвате вибрации, спадане на налягането (самолетни полети, атракции);
  • придържане към обичайния начин на живот без риск от стрес;
  • когато диагностицирате Холтер, когато наблюдавате сърцето, не можете да използвате по-висока физическа активност от обикновено. На първо място, защото данните ще бъдат неточни, а също така - електродите могат да се отдалечат от кожата.

Пациентите трябва да почиват по гръб, за да не нарушават положението на електродите. В екстремни случаи - отстрани, но се уверете, че сърдечният кобур функционира правилно.

Този метод на Холтер диагностика е напълно безопасен и сърдечното наблюдение не причинява никакви патологии или тежки състояния..

Ежедневното наблюдение на ЕКГ предоставя по-обширни данни за състоянието на сърцето, всякакви промени в работата му при различни условия и действия. Благодарение на тази техника, разработена отдавна от американски учен, е възможно да се получат данните, които редовната кардиограма или преглед от лекар никога няма да дадат..

В процеса на конвенционална електрокардиограма човек е в спокойно и спокойно състояние и е невъзможно да се видят промени в сърдечната дейност в условията на възбуда, физическа активност. И тази информация може да даде пълна клинична картина на развитието на болестта, всякакви патологични промени, възникващи в сърцето. Следователно ежедневното наблюдение на ЕКГ днес е най-ефективният изследователски метод..

Електродите на оборудването са прикрепени към кожата на гърдите на пациента, което ще проведе правилно наблюдение и запис на данни. Често ежедневното ЕКГ мониториране се комбинира с диагнозата на кръвното налягане и на рамото на пациента се прикрепва и маншет, за да се коригират всички колебания и промени в налягането.

Както вече отбелязахме, по време на проучването не възникват отрицателни ефекти върху тялото и здравословното състояние на пациента. Кардиорекордерът не причинява смущения във функционирането на сърцето. Това ежедневно (с различна продължителност) ЕКГ мониториране се предписва на хора на всяка възраст, с различни подозрения за диагноза на сърдечно заболяване.

Индикациите за прилагане на мониторинг на сърдечната честота през деня са оплаквания на пациенти за припадък и световъртеж, повишена честота на атаки на аритмия. Лекарят предписва диагностика дори в случаите, когато има съмнение за наличие на патология, водеща до фатален изход.

Рисковата група включва пациенти с високо кръвно налягане, диагностицирани с левокамерна дисфункция, клапна сърдечна болест и нарушения. Това включва и пациенти, които подозират асимптоматична сърдечна исхемия, вариантна ангина пекторис, няма исхемия.

24-часов мониторинг на Холтер ЕКГ: интерпретация на резултатите и усложненията

Ежедневното наблюдение на Holter ЕКГ ще ви позволи да получите точна и пълна картина на сърдечното състояние на пациента, промените, които се случват при различни условия.

След края на диагнозата започва етапът на дешифриране на данните. Преди това тази процедура се извършваше ръчно и отне доста време. Днес, с наличието на съвременен софтуер, се извършва пълен анализ на картината с помощта на компютър и вие ще получите резултатите много бързо..

Всички получени сигнали от устройството се обработват в автоматичен режим и на екрана на компютъра се показва графика на промените, според която се прави диагноза.

Поради факта, че процедурата е достъпна за всички пациенти, ежедневното наблюдение на ЕКГ от Холтер ви позволява да поставяте точни диагнози, своевременно да забелязвате патологични промени в състоянието на сърцето, нарушения в работата му, да предписвате ефективна и адекватна терапия, която предотвратява развитието на тежки форми на заболявания и усложнения.

В стандартния набор от получени данни трябва да присъства следното:

  • параметри на синусовия ритъм;
  • данни за нарушения на сърдечния ритъм;
  • нарушения на сърдечната проводимост;
  • нарушения, проявили се в резултат на различни действия на пациента;
  • динамика на сегмента ST.

Ежедневното пълномащабно наблюдение на ЕКГ от Холтер дава резултати, благодарение на които е възможно да се решат много проблеми, които могат да възникнат при отрицателно състояние на сърцето и нарушения на неговата функционалност.

Например, лекарят ще може да оцени всички рискове, които провокират сърдечни заболявания при деца и възрастни, при пациенти в напреднала възраст, при тези, които наскоро са претърпели операция и ще започнат нормални работни дейности..

Също така, проучването помага да се идентифицират всички трудности, които възникват при сърдечни аритмии на фона на сърдечни заболявания: кардиомиопатия, миокарден инфаркт, левокамерна дисфункция и др..

Благодарение на ЕКГ на Холтер е възможно също така да се оцени ефективността на терапията при различни заболявания и патологии на сърцето и ако анализът на данните покаже неефективността на лечението, се избира различен метод на терапия.

Пациентите с пейсмейкър често се тестват, за да се определи качеството на оборудването.

Днес ежедневното или фрагментарно наблюдение на ЕКГ по Холтер помага да се идентифицират патологии - тахикардия, предсърдно мъждене, брадикардия и предпоставките за появата на тези аномалии. Определят се също двоен или троен ритъм, преждевременни контракции, бигеминия, камерна ектопия.

С повишена вероятност от аритмии на фона на загуба на съзнание, те ще бъдат видими при обработка на резултатите от мониторинг от Холтер под формата на стабилна камерна тахикардия, предсърдно мъждене, които имат скорост на реакция над 180 удара в минута.

Сърдечните заболявания, които могат да представляват заплаха за живота на пациента, се определят от различни видове аритмии:

  • пароксизми на камерна тахикардия, при които ускоряването на ритъма се случва постепенно и се превръща в трептене на вентрикулите;
  • ранна камерна екстрасистолия, водеща до тахикардия на уязвимия период;
  • ранни, групови или политопични камерни екстрасистоли;
  • неизправности в интравентрикуларната проводимост при остри форми;
  • кратки епизоди на аритмия.

Проучването също така помага да се идентифицират сърдечни заболявания, докато се приемат различни антиаритмични лекарства. Анализът се извършва според такива данни като увеличаване на броя на екстрасистолите на ден, както и проява на тахикардия, което не е наблюдавано преди това при пациента.

Миокардната исхемия при изследване се открива с повишаване на сегмента на ST или депресия.

Всички резултати, получени при наблюдение на Холтер, са чисто индивидуални и само лекар, който е запознат с пълната клинична картина на пациента, може да постави точна диагноза.

Основните задачи на диагностиката остават идентифицирането и оценката на сърдечните аритмии, както и търсенето на онези области, в които ясно ще бъдат изразени изместванията и трептенията на сегмента ST. Като допълнение се оценява и анализът на продължителността на интервалите в сърдечната честота, работата на вентрикулите и тяхната активност..

Модерен кардио рекордер помага да се получи пълна и точна картина за това как функционира сърцето и да се предотврати появата и развитието на тежки състояния.

Днес диагностиката на Холтер се извършва в специализирани сърдечни центрове и болници. Процедурата е достъпна и струва от 1500 рубли. Функционалността на метода за изследване помага бързо да преминете през тази процедура, без да инвестирате допълнителни средства, промяна на начина на живот и други неудобства.

Най-важното е стриктно да се спазват правилата за използване на оборудването, а не да се създават условия, при които може да възникнат смущения в предаването на сигнала..

Холтер мониторинг на сърцето или ежедневно ЕКГ мониториране: същността на изследването

Холтер мониторинг или холтер мониторинг е популярен метод за изследване на състоянието на сърцето. За разлика от традиционната ЕКГ, тя ви позволява да записвате промени, които се случват по време на нормалния живот на пациента, физически и емоционален стрес, сън или бодърстване, разкривайки подробности, които биха останали незабелязани в лекарския кабинет..

Какво представлява мониторингът на Холтер и кой се нуждае от него?

24-часовото наблюдение на Холтер е кръстено на изобретателя, който пръв създава преносимо ЕКГ устройство и предлага нов метод за изследване. Това всъщност е електрокардиограма с продължителност един ден или повече (до седмица). Сензорите са прикрепени към тялото на пациента със специални пластири, които регистрират електрическата активност на сърцето. След това информацията се показва на екрана на компютъра, лекарят изследва получените данни и пише клинично заключение, което от своя страна се интерпретира от кардиолога. Понякога ежедневното наблюдение на сърцето според Holter включва едновременно записване на ЕКГ и кръвно налягане.

През деня на прегледа пациентът трябва да води дневник, където записва физическото и емоционалното състояние, времето за сън, включително през деня, хранене. Всички промени в благосъстоянието и лекарствата трябва да бъдат регистрирани. Този подход позволява получаване на сложна диагностична информация: в крайна сметка дори отсъствието на промени в ЕКГ с активни оплаквания е важно за лекаря (и обратно).

В допълнение, електрокардиограмата обикновено се прави в покой или по време на дозирано физическо натоварване. Това е един вид експериментално състояние, извадено от контекста: в крайна сметка малко хора прекарват целия ден легнали, неподвижни, на диван или енергично въртейки педал на велоергометър. Особеностите на Holter мониторинга са именно в това, че пациентът продължава и дори до известна степен е длъжен да води обикновен живот, включително конфликти на работното място, джогинг зад автобуса, хазарт в компютърна игра зад монитора, гледане на новини и други ежедневни ситуации, по един или друг начин размишлявайки върху работата на сърцето. В резултат на това е възможно да се установят нарушения на сърдечния ритъм и епизоди на нарушено кръвоснабдяване, които по време на рутинен преглед остават „зад кулисите“.

Всички промени, които могат да бъдат открити чрез мониторинг на Holter, могат да бъдат намалени до 3 големи групи:

  • откриване на аритмии;
  • идентифициране на миокардна исхемия (недостатъчно снабдяване с кислород на сърдечния мускул);
  • наблюдение на ефективността на лечението.

От това следва конкретен списък с показания..

Показания за 24-часов мониторинг на ЕКГ

Лекарите разграничават 3 класа показания за сърдечен тест на Холтер. Първият клас показания предполага спешна нужда от изследвания. Когато е посочено в степен 2, наблюдението на Holter може да предостави нова информация, да промени диагнозата или предписанието. В случай на индикации за степен 3, проучването няма да повлияе на окончателната диагноза, прогноза, тактика на лечение, но ще позволи да се оценят рисковете от последващо влошаване.

Показания за клас 1:

  • необясними припадъци (синкоп), замаяност, епизоди на световъртеж;
  • повтарящи се сърдечни удари с необясними причини;
  • оценка на ефективността на антиаритмичната терапия при пациенти (честотата и характеристиките на аритмиите са точно определени преди започване на лечението);
  • оценка на сърдечния ритъм с имплантиран пейсмейкър за програмиране на параметрите му или идентифициране на възможна неизправност на устройството.

Показания за клас 2:

  • епизоди на внезапно задух, болка в гърдите или слабост с неизвестна причина;
  • припадък, замаяност, пристъпи на слабост или сърцебиене на фона на установена аритмия или лечение;
  • състояние след инфаркт с нарушена функция на лявата камера;
  • хронична циркулаторна недостатъчност;
  • идиопатична хипертрофична кардиомиопатия;
  • оценка на възможния аритмогенен ефект на някои лекарства;
  • фиксиране на сърдечната честота при пациенти с предсърдно мъждене;
  • документално фиксиране на интермитентна аритмия;
  • оценка на работата на имплантиран пейсмейкър или дефибрилатор;
  • оценка на честотата на атаките на аритмия при пациенти с имплантиран дефибрилатор, пейсмейкър;
  • съмнение за вариантна ангина пекторис;
  • пациенти с гръдна болка, при които упражненията ЕКГ са противопоказани;
  • пациенти преди и след коронарен байпас, за които тестовете за упражнения са противопоказани;
  • пациенти с диагностицирана коронарна артериална болест и болка в гърдите.

Показания за клас 3:

  • синкоп, състояния преди синкоп, епизоди на слабост или сърцебиене, причините за които са били идентифицирани преди това;
  • епизодични симптоми на мозъчно-съдов инцидент: пристъпи на световъртеж, шум в ушите, главоболие, намалено зрение;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • артериална хипертония и хипертрофия на лявата камера;
  • постинфарктно състояние с нормална функция на лявата камера;
  • захарен диабет (за оценка на степента на диабетна невропатия);
  • потвърждение за неизправност на имплантираните устройства в ситуации, когато други изследователски методи също разкриват дефекти в работата на устройствата;
  • превантивен преглед на пациент с имплантиран пейсмейкър или дефибрилатор.

Както можете да видите, списъкът с показания е доста обширен. Изследването няма възрастови ограничения, тъй като не пречи на нормалния живот на пациента и работата на тялото му.

Противопоказания

Изследването няма абсолютни противопоказания. Относителни противопоказания са травма, изгаряне на гръдния кош и други нарушения на целостта на кожата в областта на закрепване на сензорите. Изследването ще бъде трудно, ако пациентът е прекалено активен (при резки движения, скачане, размахване на ръце сензорите могат да се откачат).

Дългосрочен запис на ЕКГ: процедура

Не се изисква специална подготовка за мониторинг на Холтер. За мъже с дебела коса на гърдите е по-добре да се бръснат, така че сензорите да са здраво фиксирани върху тялото.

От 3 до 12 електроди са залепени за кожата в областта на гърдите. Техният брой зависи от вида на Holter контролно устройство. Колкото повече електроди (проводници), толкова по-обемна и по-точна е получената информация.

Непосредствено след прилагането и фиксирането на електродите се прави контролна ЕКГ в покой: пациентът се моли да стои, да седне, да легне по гръб, да се обърне от дясната и лявата си страна. По този начин се записват възможни промени, причинени от промяна в положението на тялото..

Лекарят може да предложи незабавно да направи "тест за стълби": преди да напуснете клиниката, изкачете се нагоре и надолу по определен брой стълби..

След това можете да водите нормален живот през деня. Ограничени са само хигиенните процедури (електродите и самият монитор не могат да се намокрят) и активните спортни игри (както вече споменахме, електродите могат да се свалят).

Самият преглед продължава от ден до седмица, най-често е ограничен до дни или малко по-малко / повече от тях - 22-28 часа.

Какво показва Holter Heart Monitoring: Резултати от проучването

Лекарят започва да оценява резултатите със сърдечната честота (скоростта на сърдечната честота през деня - 75–85 в минута, през нощта - 55–65), определя съотношението между дневния и нощния индикатор (циркаден индекс). Промяна в циркадния индекс показва нарушена регулация на сърцето..

Пулсът естествено се увеличава с физическа активност: в това състояние 180 и 200 удара в минута могат да бъдат вариант на нормата. Ако се увеличи без причина, това състояние се нарича тахикардия и трябва да разберете причините за него. Забавянето на сърдечната честота до 40 удара в минута се нарича брадикардия. Като вариант на нормата това се случва при добре обучени спортисти, но най-често все пак трябва да разберете причината за патологията.

Нормалният сърдечен ритъм се нарича синусов ритъм. Това означава, че пейсмейкърът изпраща сигнали, които пътуват до вентрикулите и предсърдията, карайки ги да се свиват. Единичните епизоди на аритмия, нарушения на импулсната проводимост между предсърдията и вентрикулите, преждевременните контракции (екстрасистоли) могат да бъдат нормален вариант, особено при юноши и възрастни хора. Позволени от 960 до 1200 преждевременни предсърдни контракции (суправентрикуларни екстрасистоли) и до 200 преждевременни вентрикуларни контракции (вентрикуларни екстрасистоли).

Освен това специалистът описва откритите нарушения на ритъма, ако има такива, прави заключения относно възможните източници на аритмия.

След това се оценява формата на ЕКГ кривата и лекарят търси възможни промени, които показват липса на кръвообращение в една или друга част на сърдечния мускул..

Всички открити промени се сравняват с дневника на пациента. По този начин можете да откриете например епизоди на асимптоматична исхемия по време на физически или емоционален стрес, частични блокажи на проводимост по време на сън и т.н..

След като обобщи всички намерени промени, лекарят ги описва в протокола за изследване и формулира заключение, заключенията, въз основа на които кардиологът ще направи.

Обикновено протоколът се издава на следващия ден след проучването, но много зависи от натовареността на специалистите. Естествено, в безплатна клиника сроковете могат да бъдат много по-дълги.

Колко струва Холтер сърдечно наблюдение?

Цените за ежедневно наблюдение на сърцето според Holter в Москва варират от 2 до 5 хиляди рубли, средно 3,5 хиляди. Разбира се, цената ще бъде повлияна от цената на самото устройство: най-новите 12-отводни устройства са много по-скъпи от тези, които записват 2-3 отвеждания. Квалификацията на лекар също е важна: естествено е работното време на млад лекар да се оценява по-ниско от консултацията на специалист от най-висока категория, особено такъв с научни звания. Неотложността на дешифрирането може също да повлияе на цената..

Холтер мониторинг на сърцето е безопасна процедура, която практически няма противопоказания. Проучването ви позволява да оцените работата на сърдечния мускул в естествени условия, с обичайната активност на пациента, и да откриете възможни нарушения на сърдечния ритъм и кръвоснабдяването на миокарда.

Много опасни сърдечно-съдови и неврологични заболявания са асимптоматични или пароксизмални, това е тяхната коварност. Понякога само наблюдението на кръвното налягане и сърдечната честота според Holter е в състояние да ги открие, което от своя страна позволява на лекаря да предпише адекватно и навременно лечение. За съжаление класическият метод на ЕКГ не е толкова информативен, колкото диагнозата на Холтер..

Холтер ЕКГ мониторинг - какво е това и как се прави

Какво е Холтер ЕКГ мониторинг, кръстен на изобретателя на биофизика Холтер? Тази техника беше нов етап на подобрение в областта на кардиологията..

Наличието на непрекъснато наблюдение на работата на сърцето през деня или повече е направило корекции в концепцията за нормалния ритъм на органа и неговите нарушения.

Постоянната модификация на устройството отваря нови възможности за записване на електрически процеси в миокарда. Това ви позволява да определите локализацията, степента на увреждане на сърдечния мускул възможно най-точно и да предпишете ефективна терапия.

Приложение и ефективност

Необходимостта от наблюдение на Холтер е продиктувана от чести ситуации, когато пациентът е имал сърдечни проблеми през деня в покой или след физическо натоварване, някакви събития, но стандартният ЕКГ запис, направен след известно време, не разкрива никакви отклонения.

Само регистрацията на всички сърдечни ритъми на ден може да покаже истинското състояние на миокардната дейност. Високото информационно съдържание на метода е особено ценно за диагностициране на заболявания, които са асимптоматични или пароксизмални..

Системата за ежедневно мониториране на ЕКГ по Holter позволява:

  • Да се ​​оцени функционалната активност на миокарда, неговия ритъм и проводимост в условията на обичайния начин на живот, емоционална и физическа активност.
  • Оценете състоянието на сърцето в покой, по време на сън.
  • Определете наличието на сърдечни аритмии, отчетете цикличните им промени, броя на повтарящите се епизоди по време на наблюдението, продължителността, интензивността, характера (камерни, надкамерни) и състоянията на аритмия. Важно е ежедневната регистрация на екстрасистоли (ненавременни сърдечни контракции) да разкрива дали броят им е в рамките на нормалното или не.
  • За идентифициране на формата на ангина пекторис (стабилна, нестабилна), включително асимптоматична (безболезнена) миокардна исхемия. Методът определя броя и продължителността на епизодите, както и условията, прага на натоварване и пулса, при които се развива исхемия. При наличие на болка в областта на сърцето се установява причината за появата им (недостатъчно кръвоснабдяване, остеохондроза, невралгия).
  • За проследяване на връзката между субективните усещания на пациента и обективните показания на устройството.
  • Поставете точна диагноза, предписвайте адекватно лечение и наблюдавайте ефективността на лекарствата, приемани от пациента.
  • Оценете промените в работата на сърцето в присъствието на пейсмейкър.

Разлика от конвенционалната електрокардиография и ехокардиография

Методите за стандартна ЕКГ, ехокардиография и мониторинг на Холтер са измислени с единствената цел да се открият патологии в работата на миокарда. Значителните разлики в техниките обаче определят целесъобразността на тяхното прилагане в определени случаи..

Стандартната електрокардиография открива нарушения на ритъма (тахиаритмии, брадиаритмии, предсърдно мъждене), хранене на сърдечния мускул (исхемична болест) и електрически импулси (блокада), но само по време на прегледа (запис на данни).

Например, атака на аритмия, която се е случила по-рано, няма да се появи на записа на ЕКГ час по-късно. Също така не се регистрират патологии, които не са придружени от електрически импулси (малки дефекти на клапаните)..

Недостатъчното информационно съдържание на метода ЕКГ изисква потвърждение от други записващи устройства.

Холтер мониторингът, за разлика от стандартната ЕКГ, е по-надежден и информативен метод с голям брой анализирани параметри.

Регистрацията на работата на сърцето се извършва в рамките на един ден (ако е необходимо, до 7 дни), следователно всички непостоянни, преходни нарушения се записват на устройството.

Несъмненото предимство на най-новите модели на апарата за мониторинг на ЕКГ на Холтер е наличието на допълнителна функция за наблюдение на ежедневното кръвно налягане.

Ехокардиографията се различава значително от тези техники. Тя ви позволява да видите сърцето на екрана на ултразвуков скенер и по този начин да определите размера и дебелината на стените на сърдечните камери, скоростта на кръвния поток, наличието на кръвни съсиреци в кухините, степента на атеросклеротичен процес, а също така да видите дейността на сърцето в реално време.

Предписва се като първоначален преглед или след откриване на промени в електрокардиограмата.

Индикации за наблюдение

Дългосрочното проучване на данните, записани от устройството Holter, даде възможност да се определи кога целта на този метод е подходяща. То:

  • Състояния на пациента, вероятно показващи аритмия (виене на свят с неизвестна етиология, припадък, сърцебиене, сърдечна недостатъчност).
  • EKG откриване на промени, често усложнени от аритмия (миокарден инфаркт, синдром на дълъг QT).
  • Състояния, предполагащи индикация за исхемична болест (болка в гърдите, задух, особено след тренировка, психоемоционален скок), както и диагностика на асимптоматична сърдечна исхемия.

  • Мониторинг на ефективността на терапията - медикаментозно и хирургично лечение на аритмия и коронарна болест на сърцето. Оценяват се промените след приложение на лекарството, аблация на пътя, стентиране и присаждане на коронарен артериален байпас.
  • Наблюдение на работата на пейсмейкъра.
  • Мониторинг на пациенти с риск от развитие на аритмии или коронарна артериална болест (с вродени и придобити сърдечни патологии, след инфаркт на миокарда).
  • Артериална хипертония с признаци на сърдечно-съдова недостатъчност.
  • Недостатъчност на кръвообращението II-III степен, бъбречна недостатъчност.
  • Подготовка за операция на сърцето и други органи при хора с миокардни патологии.
  • За повече информация относно техниката и нейните предимства вижте видеото:

    24-часова техника на Холтер

    Устройството на Holter е преносим рекордер с тегло под 0,3 кг, прикрепен към тялото на пациента със специален колан. След обезмасляване на кожата с алкохолен разтвор, електродите се прикрепват към определени точки в областта на гърдите.

    Стандартният преглед се извършва в рамките на 24 часа. В случаите, когато атака не се регистрира през деня, наблюдението се увеличава до 48, 72 часа или 7 дни.

    Записването се извършва на няколко канала (от 2 до 12), но най-често срещаните са 2- и 3-каналните записващи устройства. По време на първия преглед обикновено се използва 12-канално устройство, тъй като предоставя повече информация, при многократно наблюдение са достатъчни 3 канала.

    По време на изследването на пациента се дава дневник, в който всички дейности, времето за сън, взетите лекарства, чувствата, оплакванията, благосъстоянието се записват от часовника.

    Лекарят препоръчва определени физически натоварвания (изкачване на стълби, бързо ходене), за да се анализира работата на сърцето по време и след повишено натоварване.

    Останалата част от пациента води обичайния си начин на живот. След като изтече времето, трябва да се върнете в клиниката, за да извадите устройството.

    Характеристики на проучването, как да се подготвите

    Не се изисква специална подготовка за прегледа. Изключение правят мъжете с много окосмени гърди. За да осигурите плътно прилепване на електродите, ще трябва да обръснете косата си.

    По време на мониторинга няма ограничения в обичайния начин на живот и диета, но:

    • не можете да приемате водни процедури, за да избегнете повреда на устройството;
    • не трябва да се допускат механични и термични повреди на устройството;
    • да не е близо до електропроводи;
    • не позволявайте натоварвания с повишено изпотяване, тъй като това може да провокира лющене на електродите.
    Носенето на устройството Holter не създава особени неудобства - то е леко, компактно, тихо. Някой дискомфорт може да е свързан с невъзможността за душ, както и с препятствието да бъдете твърде активни или любима позиция за сън.

    Декодиране на резултатите

    След отстраняване на устройството, тези записи се въвеждат от лекаря в компютър - декодер. Дигиталната система анализира данните, които се преглеждат и коригират от лекаря, след което на тяхна основа се изписва заключение.

    Стандартното декодиране задължително посочва информация за сърдечната честота, камерните и суправентрикуларните екстрасистоли (ритъмни нарушения), ритъмни паузи, промени в интервалите PQ и QT. Идентифицираните патологии са илюстрирани с разпечатки на електрокардиограма за периода на наблюдение.

    Времето за дешифриране отнема около 2 часа. След преглед на резултатите лекуващият лекар предписва подходящото лечение.

    Ежедневното проследяване на ЕКГ и кръвното налягане по Holter у дома е един от най-надеждните и информативни методи за диагностика на аритмии и коронарна болест на сърцето..

    Безспорното предимство на метода е способността да се провежда в обичайните домашни условия и без да се прекъсва работата и ученето. Лесното и безболезнено изследване на апарата Holter дава обективна картина на сърдечната дейност, което улеснява назначаването на ефективна терапия.

    Какво е сърдечен холтер, как се извършва мониторинг, снимка, видео, цена

    Продължителността и качеството на живота на човек зависи от здравето на сърцето. Появата на неуспехи в работата на този орган причинява безпокойство у повечето хора. Съвременната медицина разполага с много методи за диагностика на работата на сърдечно-съдовата система. Всички те се различават по начина, по който се провеждат и информативен..

    Една от най-модерните диагностики на сърдечната дейност и здравето е изследването на Холтер. Ето защо е важно да разберете какво е сърдечен Холтер, кога и защо се предписва мониторинг с това устройство..

    Холтер сърдечно наблюдение - какво е това?

    Холтер мониторингът е съвременна техника за изучаване на работата и състоянието на човешкото сърце. Той получи името си в чест на Норман Холтер, основателят на този диагностичен метод..

    Какво е сърдечен холтер - по-подробно в нашата статия!

    Принципът на изследването е да се проведе електрокардиограма. За разлика от класическия метод за провеждане на процедурата, данните не се вземат за кратък период, а за целия ден. Това ви позволява да видите най-малките промени в работата на сърцето, когато човек се занимава с нормални ежедневни дейности..

    За да се подложи на проучване на Холтер, пациентът не трябва да бъде дълго време в болнично отделение. Човек се слага на специален апарат, който носи на колана си - именно той е наречен „халтер“.

    Общото тегло на устройството достига около 500 g, така че носенето му не създава големи неудобства.

    Записът може да се извършва на няколко канала, до 12. Най-често се използват 2 или 3-канални изследвания..

    С помощта на сърдечния хол можете да видите как сърцето работи нормално и какво се променя, когато извършвате някакъв стрес. Такова проучване позволява в началните етапи да се открият промени в ритъма и отклонения в работата на сърцето..

    За да може получената информация да помогне на лекуващия лекар при поставяне на диагноза, пациентът трябва да води дневник за своите дела. Така че можете да разберете какви натоварвания и до каква степен е реагирало сърцето.

    Снимка на устройството Holter за наблюдение на сърцето

    Видове методи за мониторинг на Холтер

    Изследването на сърцето в рамките на един ден съгласно техниката на Холтер е наблюдение, което може да се извърши по няколко метода:

    • пълномащабен начин;
    • фрагментарен.

    За да разберете правилно какво е сърдечен холтер, за какво е той и какво показва, струва си да разгледате и двата диагностични метода по-подробно.

    Пълномащабен мониторинг

    Най-често се използва пълната изследователска техника. Продължителността на процедурата е 1-3 дни. Благодарение на толкова дълъг запис на информация, можете да получите надеждна информация за работата на сърцето и за причините за неуспехите..

    Пълномащабно проучване на Holter не може да се сравни с класическа ЕКГ. С кардиограма само 50-60 сърдечни удара попадат под вниманието на лекаря.

    Сърдечният холтер записва динамиката на повече от 100 000 удара, което дава пълна картина на работата на сърцето. Тази информация не може да бъде получена по друг начин..

    Фрагментирано наблюдение

    Методът на фрагментарна диагностика се използва само по време на осезаеми сърдечни проблеми. Носенето на устройството е постоянно, но записването се извършва само когато човек изпитва болка или чувства признаци на аритмия.

    Холтер сърдечно изследване

    Натиснете бутона, за да стартирате устройството. В края на дискомфорта устройството се изключва.

    Понякога за фрагментарни изследвания се използва различен, по-компактен апарат. Той записва и времето между записите. Може да се носи на ръката или да се прикрепи към гърдите по време на болка за периода на записване на информация.

    Какво показва Holter Heart Monitoring

    Еднократното посещение на кардиолог не винаги дава пълна картина на работата на сърцето. Поведението на електрокардиограмата може също да не показва проблеми. В същото време човекът продължава да изпитва негативни симптоми и болка. Работата е там, че сърдечната недостатъчност се появява в други моменти, когато човек е в ежедневието и няма възможност да отиде на лекар.

    Холтер сърдечен преглед ви позволява да оцените честотата и естеството на сърдечните контракции през целия ден, включително по време на сън.

    Тази диагноза показва дали сърцето е добре снабдено с кръв и кислород, колко правилен е пулсът и колко често се случват контракции..

    Навременният преглед ви позволява да откриете такива заболявания в ранните етапи:

    • аритмия;
    • Исхемична болест на сърцето;
    • ангина пекторис;
    • хипертония.

    За разлика от класическата кардиограма, ежедневното наблюдение на сърцето според Холтер помага на лекаря да определи асимптоматичния ход на исхемичната болест и точната локализация на такава засегната област. За да дешифрира правилно получените данни, лекуващият лекар ще анализира местоположението и изместването на ST-T сегмента.

    Холтер и ЕКГ на сърцето: кое е по-добро и каква е разликата?

    Правилното разбиране на същността на процедурата разкрива всички предимства на този метод на кардиологично изследване. Дори ЕКГ при стрес няма да предостави толкова информация, колкото наблюдението на Холтер.

    Продължителността на кардиограмата е няколко минути. През този период е невъзможно да се диагностицират всички исхемични промени в кръвоносните съдове, както и пароксизми на промени в ритъма. Лекарят няма да види патологии и ще останат отрицателни симптоми.

    Често се извършва електрокардиограма веднага след инфаркт на миокарда. Промените ще бъдат очевидни. ЕКГ обаче диагностицира сърдечен удар като свършен факт. Провеждането на кардиограма малко след пристъп няма да даде предпоставки за ефективно лечение за предотвратяване на злополука.

    Изследванията на Холтер ще позволят да се видят предварително промените в коронарните съдове и да се предпази човешкото сърце от опасно състояние.

    Изследването на сърцето по метода на Холтер е по-ефективно от провеждането на електрокардиограма. Ако има проблеми с основната помпа на тялото, по-добре е предварително да се извърши пълен преглед и да се предотвратят сериозни усложнения.

    Индикации на Холтер ЕКГ

    Холтер изследване на сърцето се предписва за диагностициране на следните патологии:

    • асимптоматична исхемия;
    • ангина пекторис;
    • сърдечен удар;
    • слабост на синусовия възел;
    • предсърдно мъждене;
    • тахикардия;
    • интракардиална блокада;
    • вродени и придобити сърдечни и клапни дефекти.

    Такъв преглед се предписва и на пациенти, които вече страдат от:

    • патологии на щитовидната жлеза;
    • припадък с неясна етиология;
    • високи нива на холестерол;
    • задух;
    • тежко затлъстяване.

    Холтер изследване на сърцето може да се препоръча за проследяване на динамиката на състоянието на пациента по време на лекарствена терапия. Диагностиката ви позволява да определите доколко ефективно е лечението и дали е необходима корекция в избора на лекарства или дозировка.

    Експертите препоръчват ежедневно наблюдение преди планираните хирургични интервенции, особено за хора със захарен диабет. Такова проучване се препоръчва за хора, чиито дейности са свързани с повишена опасност, например пилоти или шофьори..

    Ефективно наблюдавайте сърдечната дейност с 24-часово наблюдение за тези, които наскоро са били подложени на химиотерапия или облъчване.

    Колко често трябва да се прави изследването и защо?

    Няма строго определена рамка за това колко често се изискват такива изследвания. Много зависи от заболяването, с което човекът се е сблъскал, от възрастта и пола.

    Необходимо е да се използва този диагностичен метод, ако има симптоми от сърдечен произход, но класическата електрокардиограма не дава никаква информация.

    Повторният преглед винаги трябва да се прави след курса на лечение..

    Това ще оцени неговата ефективност и ще определи дали е необходима допълнителна терапия. За всички сърдечни пациенти такава диагноза се препоръчва веднъж годишно..

    Веднъж на 3 години се провежда Holter мониторинг при жени над 40 и мъже над 35 години, за да се открие коронарна болест на сърцето.

    Изисквания на пациента за наблюдение на Холтер

    За да бъде проучването на Holter възможно най-информативно, пациентът трябва да има желание да си сътрудничи с медицинския персонал и да може да следва ясно инструкциите..

    На изследваните хора се налагат следните изисквания:

    • водят дневник на дейностите по време на запис на апарата;
    • ако такава необходимост възникне по време на изследване на сърцето на Холтер, залепете падналия електрод, което е необходимо за успешното записване на данни;
    • не мийте, докато носите устройството;
    • не посещавайте физическия кабинет;
    • не използвайте нагревателни подложки;
    • не правете рентгенови лъчи;
    • да се сведе до минимум използването на радиоустройства в ежедневието, включително телефони.

    Ако стриктно спазвате всички препоръки, лекарят ще получи цялата информация, необходима за по-нататъшно лечение..

    Безопасност на процедурата

    Холтер мониторинг е напълно безопасен за човешкото тяло. Устройството няма отрицателно въздействие.

    Няма риск от токов удар за хората.

    Можете да се погрижите за безопасността на оборудването, като предпазите устройството от проникване на вода. Не излизайте навън при дъждовно време, докато носите устройството.

    Противопоказания

    Процедурата е неинвазивна и безопасна, така че няма противопоказания. Единственото изключение може да бъде тежкото увреждане на гръдния кош, поради което технически става невъзможно поставянето на електродите.

    Не е възможно да се проведе проучване на Holter за обширни изгаряния в гърдите, рани и напреднало затлъстяване.

    Холтер сърце машина

    Всички устройства са с малки размери, така че носенето им не създава неудобства. Захранването се извършва от батерии. Дисплеят показва нивото на батерията, продължителността на записа и времето.

    От устройството има жици, водещи до електродите, фиксирани върху тялото на пациента. Устройствата могат да бъдат записани на магнитна лента или електронен носител.

    Техника за наблюдение на Холтер

    В почти всички центрове изследванията на Холтер се извършват по същия начин. Пациентът ще се почувства по-свободен, ако знае как протича процедурата и какво го очаква в лекарския кабинет.

    Подготовка за процедурата

    Не се изисква специална подготовка. Яденето на храна преди инсталирането на оборудването трябва да е както обикновено. Трябва само да изключите алкохола и кафето. По-добре да се откажете или да намалите до минимум пушенето.

    Как да сложим Halter на сърцето

    В зависимост от модела на устройството, електродите за еднократна употреба се залепват върху гърдите на пациента. Процедурата не причинява болка или дискомфорт. Издържа 10-15 минути.

    Време за изчакване на резултата

    Устройството се носи от 1-3 дни, в зависимост от лекарското предписание. След това лекарят изважда апарата и прехвърля получените данни на компютъра, където анализира получената информация..

    Резултати от Холтер ЕКГ. Декодиране

    Лекарят описва следните параметри:

    • наличието на аритмия и нейния тип;
    • естеството на сърдечната честота;
    • най-големият и най-малкият импулс;
    • реакцията на сърдечния мускул към натоварването;
    • наличието на екстрасистоли и тахикардия;
    • промени в кръвоснабдяването на миокарда.

    Само специалист може правилно да дешифрира получените данни.

    Възможни усложнения и странични ефекти

    Холтер сърдечният преглед е абсолютно безопасен за човешкото тяло. Следователно, няма усложнения след прилагането му и странични ефекти..

    Процедура цена

    Цената на ежедневното наблюдение на пулса е 1000-1500 рубли. Цената зависи от медицинския център, в който се извършва прегледът, от региона и от допълнителните процедури, включени в комплекса.

    Правилното разбиране на това какво е Heart Holter ви позволява да оцените всички предимства на проучването. Навременното прилагане на такава диагноза ви позволява да откривате сериозни заболявания в ранните етапи и да предотвратите развитието на усложнения..

    Полезни видеоклипове за това какво е Holter, как се извършва мониторинг

    Холтер ЕКГ мониторинг (Holter) - в това видео:

    За това какво е Холтер на сърцето - в това видео:

    Как да използваме апарата за наблюдение на Holter - в това видео:


    Следваща Статия
    Упражнения за подобряване на циркулацията на мозъка и шията