Какво е кардиосклероза: видове и причини, симптоми и лечение


Заболяванията на сърдечно-съдовата система се считат за едно от основните условия, които водят до смъртта на пациенти по целия свят. С незначителни промени на планетата продължават да съществуват тъжни статистически данни.

В резултат на много състояния от посочения профил настъпват необратими органични трансформации на мускулните влакна: действителните функционални тъкани.

Кардиосклерозата е процес на заместване на нормални клетки, миоцити, с белези. Последните не са способни на свиване или спонтанна възбуда. Оттук и спадът във функционалната активност на сърцето като цяло. Възниква намалена контрактилност, кръвно отделяне, тъканна исхемия.

Процесът е необратим, но е възможно състоянието да се поддържа на стабилно ниво за дълго време. Пациентите с кардиосклероза се подлагат на доживотно медикаментозно лечение под наблюдението на кардиолог.

Прогнозите са относително благоприятни. Значително се влошава на фона на голямо увреждане на сърдечните структури. Възстановяването се извършва по консервативни методи.

Механизмът на развитие на кардиосклероза

За да разберете как се формира болестта, трябва да се обърнете към анатомичната информация..

Нормалното състояние на нещата се характеризира с функционалната дейност на сърцето. Органът се състои от кардиомиоцитни клетки. Те са в състояние да се самовъзбуждат и да провеждат електрически импулс. Под влияние на фактора - да се свие, изпомпвайки кръв в адекватно количество.

Кардиосклерозата винаги се предшества от едно или друго състояние на разрушителен план. Това може да бъде инфаркт, възпалителна и инфекциозна патология, други сърдечно-съдови процеси, които провокират тъканна исхемия.

Резултатът е унищожаването на здрава мускулна тъкан. Образуват се кухини, области на дегенерация. Тялото се стреми да възстанови анатомичната цялост, но регенеративните възможности на тялото са значително ограничени.

Вместо нова функционална тъкан, миокардът е обрасъл с белег, съединителна тъкан. Той не може да се свива, няма еластичност, разтегливост, сигналът също не се движи по такива груби структури. Това е необратима промяна, не може да бъде възстановена.

Класификация

Типизирането на процеса се извършва въз основа на степента на анатомични аномалии в сърдечните структури..

Съответно се наричат ​​две форми (в някои източници се появяват три разновидности):

  • Малка фокална кардиосклероза. В дебелината на миокарда се образуват няколко незначителни области на заместване на белези. Това състояние е следствие от остра смърт на миоцитите, по-рядко дългосрочна текуща артериална хипертония. Симптомите са минимални, не се изисква лечение, с изключение на тежки случаи.
  • Голяма фокусна форма. Развива се в резултат на обширен инфаркт. Функционалната активност на мускулния орган намалява значително; необходими са медицински грижи през целия живот. Рутинната хоспитализация се извършва редовно. Това е фактор за развитието на увреждане.
  • Дифузна кардиосклероза. Образуването на белези по цялата дължина на миокарда. Има лоша прогноза, изисква интензивно лечение под лекарско наблюдение. Вероятната последица е исхемична болест, която без терапия скоро завършва с рецидив на миокарден инфаркт..

Клиничната класификация се използва за определяне на тежестта на процеса, разработването на диагностични и терапевтични мерки.

Причините

Факторите за развитие винаги са сърдечни, патогенни. Всички пациенти с диагностицирани промени в анатомията на мускулните структури на миокарда преди това са страдали от възпалителни или исхемични заболявания.

Сред възможните точки:

Хипертонична болест

Постоянно или редовно повишаване на кръвното налягане. Увеличението на показателя с поне 10 mm Hg е свързано с риск от развитие на кардиосклероза в 30%.

Пациентите с трайно променено кръвно налягане са особено засегнати. Това се наблюдава на 2-3 етапа на патологичния процес..

Сърдечните тъкани изпитват постоянно претоварване, настъпва дистрофия. Здравите структури отмират, но постепенно, не в един момент, както при инфаркт. Те са заменени от съединителни клетки. Продължителността на явлението варира от няколко месеца до 3-5 години и повече..

Възстановяването се извършва под наблюдението на кардиолог, докато основното състояние подлежи на лечение - хипертония. Останалите методи имат подкрепяща същност, мерките са за цял живот, ефективността се следи постоянно.

Недохранване на миокарда

В резултат на образуването на холестеролни плаки в коронарните съдове или тяхната стеноза. Образува се така наречената атеросклеротична кардиосклероза. Името показва етиологията на процеса.

Анатомичните дефекти също не се появяват едновременно. Тъй като нарушенията се събират в една картина, се формира коронарна недостатъчност. Съществува в два клинични варианта, като най-опасен е инфарктът. възможни са и остри пристъпи.

Всеки такъв епизод води до смърт на някои от активните тъкани. Спирането на процеса е възможно, когато се възстанови нормалното кръвообращение.

Атеросклеротичната кардиосклероза е постепенна некроза на мускулните влакна и тяхното заместване със съединителна тъкан на фона на коронарна недостатъчност. Често срещан вариант сред възрастни пациенти (след 50 години).

Диабет

Системно ендокринно заболяване. Характеризира се с намаляване на производството на инсулин или тъканния имунитет към него.

Определя се от генерализирани нарушения в тялото, включително кръвообращение, сърдечно хранене.

Пълното излекуване е невъзможно, ефектът е поддържащ. Кардиосклерозата възниква в резултат на атеросклероза и хормоналната патология утежнява хода на основното сърдечно заболяване.

Исхемична болест на сърцето (исхемична болест на сърцето)

По същество е подобен на инфаркт, но е по-малко агресивен. Нарушаването на хемодинамиката нараства постепенно, масивната смърт на миоцитите е последният етап от прогресията на патологичния процес.

Счита се за вид коронарна недостатъчност, но за разлика от атеросклерозата, тя засяга няколко съда наведнъж. Цялата система за кръвоснабдяване страда.

Възстановяването се извършва в специализирана болница. Прогнозата е относително благоприятна при ранна диагностика.

Кардиомиопатия

Също дистрофични процеси. Същността на явлението е в нарушаване на анатомията на мускулните влакна.

Това е резултат от продължителна хипертония, възпаление. Класическият вариант е хипертрофия на лявата камера.

С напредването на прогресията компенсаторните механизми се провалят. Има тъканна исхемия с последваща смърт и белези, самата кардиосклероза.

Невъзможно е да се каже колко бързо се появява подобно усложнение. Зависи от възрастта на пациента, естеството на основната патология, качеството на лечението и неговата наличност.

Сърдечен удар

Остра некроза на мускулни структури. Отмирането води до заместване от съединителни тъкани - постинфарктна кардиосклероза. Площта зависи от степента на лезията.

Възпалителни процеси

Миокардит и други. Имат инфекциозен произход, по-рядко автоимунни.

Лечението се провежда в болница, докато състоянието се стабилизира. Използват се антибиотици, протектори, витаминни и минерални комплекси. Прогнозите са благоприятни при навременна помощ.


Ревматизъм

Хронично автоимунно заболяване. Има противоречива етиология. Лечението е поддържащо, през целия живот. Ефективността и перспективите зависят от честотата на рецидивите.

Вродени и придобити сърдечни дефекти

Разкрити чрез обективни методи. До последния момент те не показват симптоми, усложняващи прогнозата.

Причините за развитието на кардиосклероза винаги са сърдечни. Условието може да бъде многофакторно. При липса на идентифициран фактор за произход, те говорят за идиопатична форма.

В такава ситуация терапията е насочена само към елиминиране на последствията от белези и забавяне на по-нататъшната прогресия..

Стесняването или запушването на лумена на артериите, които хранят сърцето (коронарна склероза) се счита за една от основните причини за въпросното състояние.

Симптоми

Действителните симптоми на кардиосклероза на сърцето не съществуват еднакво, докато не настъпи сърдечна недостатъчност..

Клиничната картина се проявява само в по-късните етапи, когато обемът на заместените тъкани е поне 30%.

Признаците съвпадат с тези за други органични сърдечни патологии:

  • Болки в гърдите с умерена интензивност. Те възникват внезапно и продължават няколко минути. Всеки такъв епизод завършва с пълно възстановяване.
  • Нарушение на нормалния ритъм на сърцето. По вида на ускорението или неравномерността на контракциите. Пациентът усеща отклонения, с течение на времето симптомите се деактивират, пациентът спира да им обръща внимание.
  • Тежест в гърдите. Логичното продължение на синдрома на болката.
  • Диспнея. В момента, в който се открие симптом, той се появява на фона на почивка.
  • Непоносимост към физическо натоварване, пациентът не може да се движи нормално, да извършва домакинска работа, да работи функции. Това е фактор за развитието на увреждане.
  • Клинична диагноза - вторична дихателна недостатъчност, която може да доведе до смърт.
  • Слабост, сънливост, намалена работоспособност. В резултат на хемодинамични нарушения.
  • Главоболие. Дифузен, разлят характер, без ясна локализация. Възниква в резултат на дегенеративни промени в мозъчните структури. Може да доведе до инсулт.
  • Световъртеж. Отбелязва се почти винаги на фона на напреднала кардиосклероза. Когато малкият мозък е повреден, става невъзможно ориентирането в пространството.
  • Нарушения на съзнанието. Припадък, синкоп. Може да се повтори няколко пъти. Те представляват голяма опасност за здравето и живота, тъй като възникват внезапно, понякога при заплашителни условия.

Възможна е появата на исхемичен инсулт, инфаркт. Тогава симптомите ще бъдат изразени в значителна степен:

  • Интензивно, непоносимо главоболие.
  • Нарушение на висшата нервна дейност, има проблеми с говора, зрението, слуха, обонянието.
  • Изкривено лице.
  • Слабост на мускулите, парализа, пареза, усещане за нахлуване.
  • Втрисане, треперене.

Клиничната картина е неспецифична и се проявява в късен период от време. Оттук и трудността да се определи болестта. Често се оказва случайна находка при ехокардиография.

Диагностика

Прегледът на пациента се извършва под наблюдението на кардиолог. Късните, напреднали стадии изискват помощта на специализиран хирург. Приблизителна схема за оценка на състоянието на сърдечните структури:

  • Устно разпитване на човек, събиране на анамнеза. Най-голяма роля играе наличието в миналото или протичането на сърдечно-съдови патологии и спешни състояния. Причинната връзка става очевидна.
  • Измерване на кръвното налягане, сърдечната честота. Показва както резултата от кардиосклерозата, така и нейния произход. Това обаче не е достатъчно.
  • Ежедневно наблюдение. Оценката на кръвното налягане и сърдечната честота се извършва в продължение на 24 часа, ако е необходимо, повтаря се няколко пъти.
  • Електрокардиография. Основната техника за изучаване на функционалната дейност на сърцето. По същия начин се оценява наличието на органични нарушения..
  • Ехокардиография. Позволява визуализация на сърдечната тъкан. Основният начин за ранно откриване на фокални или дифузни промени.
  • ЯМР или КТ, ако е необходимо. Ако ултразвукът не даде достатъчно информация. Подробните изображения ви позволяват да изясните естеството на патологията, обема на тъканните промени.
  • Коронография. Изследване на притока на кръв в артериите, захранващи сърцето.

Като част от разширената диагностика могат да се използват допълнителни мерки. Предписват се и лабораторни методи.

Методи на лечение

Комплексна терапия, използваща радикални и консервативни начини. Трябва да разберете, че пълното възстановяване не може да бъде постигнато.

Курацията има поддържащо значение, насочена е към стабилизиране на състоянието, оптимизиране на жизнените функции и удължаване на биологичното съществуване.

Лекарствата се използват за елиминиране на симптомите, както и на етиотропни ефекти (върху основната причина):

  • Антихипертензивни лекарства. АСЕ инхибитори, калциеви антагонисти, бета-блокери. Те се използват за нормализиране на кръвното налягане и поддържане на съдовия тонус. Класическа комбинация - Дилтиазем или Верапамил, Перинева, неговите аналози, също Моксонидин, Физиотенс.
  • Кардиопротектори. Подкрепете функционалната дейност на сърцето, предотвратете по-нататъшно разрушаване.
  • Антиаритмични лекарства като Амиодарон. На фона на промените в честотата на контракциите на мускулния орган.
  • Калиеви и магнезиеви комплекси. Нормализиране на метаболитните процеси.

Като част от лечението на други състояния се предписват антибиотици (при миокардит и инфекциозни и възпалителни патологии), кортикостероиди.

Хирургическа интервенция се изисква само при свързани усложнения. Няма смисъл да се лекува кардиосклероза чрез операция.

Промените в начина на живот играят важна роля в терапията. На всеки етап.

  • Отказът от тютюнопушене, алкохолът също е строго противопоказан.
  • Нормално физическо натоварване (поне час упражнения, ходене или други леки натоварвания).
  • Адекватен сън. 8 часа на нощ. Нещо повече, една четвърт или повече от останалото трябва да се пада на периода преди 23.00, това е най-доброто време.
  • Воден режим - 2 литра на ден, но не повече, за да не се претоварва тялото.
  • Сол - не повече от 7 грама. Не трябва да има пълно изключване на натриевото съединение. Играе ключова роля за поддържане на метаболизма..

Корекция на диетата. Няма строги диетични ограничения, трябва да сведете до минимум количеството мазни храни, пържени, пушени, напълно да се откажете от полуфабрикати и консерви, защото е невъзможно да се контролира количеството сол в тях.

Терапиите не водят до пълно излекуване, но дават добър шанс за поддържане на жизнените функции на приемливо ниво.

Възможни усложнения

Примерен списък на последиците от кардиосклерозата:

  • Сърдечен удар. Най-вероятният сценарий. В резултат на продължително претоварване сърцето започва да работи за износване. Образуват се анатомични дефекти, до растежа на органа до огромни размери.
  • Исхемична болест на сърцето. Началният етап рано или късно води до некроза на миоцитите.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Спиране на работата на орган (асистолия).
  • Кардиогенен шок. Смъртоносно състояние. Вероятността за фатален резултат е около 90% и дори по-висока.
  • Хипертонична криза. Рязък скок на кръвното налягане. Тече злокачествено, може да доведе до спешен случай.
  • Удар. Всъщност процесът е подобен на инфаркт, но засяга мозъчните структури..
  • Съдова деменция. Тежко психично разстройство, но потенциално обратимо в ранните етапи.

Прогнозни оценки

Прогнозите варират в зависимост от степента на лезията. Формата на процеса също влияе.

По този начин атеросклеротичната кардиосклероза е причина за смърт при 3-6% в ранен стадий, при 17-30% в късен стадий. Това е относително лек сорт.

Отклоненията на фона на инфаркт, възпаление имат по-лош резултат. В цифри смъртността е 40-50% в бъдеще, рискът може да е по-голям. С лечението шансовете за оцеляване се увеличават.

Оценката на прогнозата се извършва от специалист, но не веднага. Необходимо е наблюдение. Както ходът на процеса, така и отговорът на терапията играят роля..

Накрая

Кардиосклерозата на сърцето е заместване на мускулната тъкан с цикатрициална, съединителна тъкан. Той никога не е първичен, винаги вторичен спрямо основния процес. Какво - трябва да разберете.

Лечението е насочено към стабилизиране на състоянието и осигуряване на нормален жизнен стандарт.

Продължителността на биологичното съществуване е неограничено дълга, леките форми се характеризират с минимални рискове по отношение на смъртността. С терапия дори сложни сортове се контролират успешно..

Кардиосклероза: симптоми, причини, лечение, профилактика

Работейки през целия живот на човека, сърцето изпълнява функция, необходима на тялото - поддържа нормалното кръвно налягане. Благодарение на това кръвта тече към всички тъкани, подхранва ги и доставя кислород.

Поради значително намаляване на кръвното налягане (с 20 или повече mm Hg от нормата), този процес не може да се извърши адекватно. В резултат на това има отказ на всички органи, а мозъкът и бъбреците са първите, които страдат. Тази ситуация може да възникне както остро, така и постепенно да се развие, придобивайки хроничен характер. Кардиосклерозата е най-честата причина за хронична липса на кръвоснабдяване на тъканите.

Какво е? Терминът се отнася до образуването на съединителна (колагенова) тъкан вместо нормалния сърдечен мускул. Трябва да се отбележи, че кардиосклерозата не се счита за независимо заболяване, тъй като може да възникне само като усложнение на друга патология. За да разберете защо това състояние е опасно и как може да се прояви, е необходимо да се запознаете с основите на структурата и работата на непроменено сърце..

Нормално сърце

Клиницистите условно разделят сърцето на две половини: дясната (през която тече венозната кръв) и лявата (артериалната част). Обикновено те никога не общуват. Всяка половина се състои от едно предсърдие и вентрикул, разделени от клапи: отляво - митрална / двукуспидна, отдясно - трикуспидна / трикуспидна. Кръвта идва в предсърдията от цялото тяло (вляво - от белите дробове, вдясно - от всички останали тъкани). Вентрикулите "изхвърлят" кръвта от сърцето обратно към циркулацията: дясната - в белите дробове, лявата - към всички останали органи.

За да улесним разбирането как кръвта се движи през тялото, представяме горната информация в таблицата:

Къде е кръвта?Какво се случва с нея?Къде отива след това?
Дясна половина на сърцетоВенозната кръв тече от атриума към вентрикула през трикуспидалната / трикуспидалната клапаВ белите дробове
Бели дробовеВенозната кръв „обменя“ част от въглеродния диоксид за кислород и става артериалнаДо лявата половина на сърцето
Лява половина на сърцетоАртериалната кръв тече от атриума към вентрикула през митралната / бикуспидалната клапаЧрез артериите, до всички телесни тъкани
Органи и тъкани на тялотоКръвта „дава“ кислород на тъканите, поради което те произвеждат енергия. "Поемайки" въглероден диоксид от органите, той става венозенПрез вените кръвта навлиза в дясната половина на сърцето

Този цикъл се повтаря през целия живот на човека. За да го поддържат, всички структури на сърцето трябва да работят правилно - „в един ритъм“.

Ако разгледаме структурата на сърцето в напречна посока, тогава можете да видите стена, състояща се от 3 мембрани:

  • Външен - перикард. Това е мембрана, която позволява на сърцето да се свива свободно в гръдната кухина, без да засяга други органи;
  • Средният е миокардът. Най-важната част от сърцето, състояща се от три слоя мускули. Именно тя осигурява необходимото количество сърдечен дебит (количеството кръв, изтичащо от сърцето в съдовете за минута) и адекватен транспорт на кръвта през органите. Миокардът е разпределен неравномерно - в лявата половина има голяма дебелина. Най-широкият и "най-силният" сърдечен мускул е в лявата камера;
  • Вътрешен - ендокард. Той осигурява правилен (ламинарен) кръвен поток през сърцето.

Работата на сърцето се координира от специална система за нервно предаване, която поддържа правилен ритъм и последователно свива всички части.

Слоевете на сърцето се доставят от 2-те коронарни / коронарни артерии. Този момент е от основно значение, тъй като недостатъчният приток на кръв към миокарда е основната причина за кардиосклероза в 96% от случаите..

Причини за кардиосклероза

Съединителната тъкан може да се образува там, където не би трябвало, поради две основни причини: липса на кръвоснабдяване на дадена област или увреждане на органи. Това е просто обяснено - клетките, които създават колаген, не се нуждаят от кислород, за да изпълняват своята функция. За всички останали тъкани се изисква. При липса на адекватен кръвен поток нормалният мускул на сърцето постепенно атрофира (намалява по размер) и на негово място започват да растат влакна на съединителната тъкан. Колкото по-дълго продължава липсата на кръвоснабдяване, толкова повече колагенова тъкан.

Ако сърдечният мускул е повреден, възникват подобни процеси..

В момента има четири основни групи заболявания, водещи до заместване на миокарда със съединителни влакна:

В 96% от случаите пациентите развиват атеросклеротична кардиосклероза. Поради наличието на плаки в лумена на коронарните артерии, през които кръвта тече към сърцето, част от сърдечния мускул е слабо снабдена с кислород. Именно в тази област расте колагеновата тъкан.

По-рядък вариант, когато луменът на съда е чист и без плаки. Кръвта не се доставя в сърцето поради повтарящ се спазъм (стесняване) на коронарните съдове.

Група патологииПримери за заболяванияЗащо се появява кардиосклероза??
Исхемична болест
  • Ангина при натоварване;
  • Ангина на Принцметал или вазоспастична;
  • Нестабилна стенокардия.
Инфаркт на миокардаСърдечните пристъпи се различават по характеристиките на ЕКГ. В зависимост от тях те се разделят на:

  • С възход / спад на сегмента ST;
  • С / без патологична q вълна.
Инфарктът е една от формите на исхемична болест на сърцето, но постинфарктната кардиосклероза (съкратено като PICS) обикновено се изолира отделно. Това е така, защото съединителната тъкан расте предимно поради увреждане на миокарда, въпреки че липсата на кръвоснабдяване също играе важна роля..
Възпаление на миокардаМиокардитПостмиокардната кардиосклероза се развива поради увреждане на сърдечния мускул от възпалителния процес.
Системни заболявания на колагеновата тъкан
  • Лупус еритематозус;
  • Склеродермия.
Възпалението също играе основна роля при системни заболявания, но лечението на такива пациенти се различава значително от лечението на миокардит. Затова е обичайно тази група причини да се отделят отделно..

Като правило, при горните заболявания дифузната кардиосклероза се развива по-често. Изключение прави инфарктът - в този случай съединителната тъкан расте само в ограничена област, в която дълго време не е имало кръвен поток. Този фокус може да бъде с различни размери, в зависимост от това тежестта на симптомите ще се промени..

Симптоми на кардиосклероза

Необходимо е определено количество мускулни влакна, за да се поддържа нормалната сила на сърцето. Колкото повече те се заместват от съединителна тъкан, толкова по-малко сърдечен дебит. Това обяснява асимптоматичното протичане на кардиосклероза с малка лезия.

Ако патологичният процес е засегнал значителна част от миокарда, тогава пациентът развива симптоми на сърдечна недостатъчност. Те могат да се проявят по следния начин:

Симптом на сърдечна недостатъчностХарактеристики на симптомаЗащо възниква?
ДиспнеяПо-често за пациента е по-трудно да вдишва, в някои случаи целият процес на дишане е труден. Времето на задух зависи от степента на сърдечна недостатъчност. В началния стадий на заболяването симптомът се проявява само след подчертано натоварване (бягане, повдигане на тежки предмети и др.). При тежка миокардна дистрофия е трудно пациентът да диша дори в покой.Ако сърцето не може да „изпомпва“ кръв с необходимата сила, то започва да застоява в съдовете на белите дробове. Поради това те се разширяват и течната част от кръвта се "притиска" през съдовата стена в алвеолите - частта от белите дробове, където се извършва обменът на газ. Въздухът не може да влезе в кръвта в достатъчно количество и пациентът има затруднения с дишането, което се увеличава с усилие.
ОтокПри сърдечна недостатъчност появата на оток по краката е много характерна. Често това е първият симптом на начална болест. При напреднал процес обаче отокът може да се появи по лицето, ръцете и дори във вътрешните органи..Отокът и задухът имат подобен механизъм на развитие. В първия случай недостатъчният сърдечен дебит води до застой на кръв в съдовете на цялото тяло. И тъй като налягането е най-много във вените на краката (поради гравитацията), отокът, преди всичко, се появява точно там.
Ниско кръвно наляганеРазвива се само в по-късните стадии на заболяването. Наличието на този симптом е изключително неблагоприятен признак..Нормалното кръвно налягане е 120-139 / 70-89 mm Hg. Подкрепя се от сърдечния дебит и съдовия тонус. Ако сърцето не може да се свие с достатъчна сила, отделянето на кръв намалява и кръвното налягане спада..
Болка в десния хипохондриумСимптомът често се развива при пациенти със силен оток синдром. Болката е тъпа или болезнена и не може да бъде облекчена от НСПВС (Кеторол, Аналгин, Найз и др.). Той се увеличава с натиск върху хипохондрия и никъде не облъчва.Причината за тези болки е увеличен черен дроб, дължащ се на застой на кръв в порталната вена..
АкроцианозаАкроцианозата е застудяване и синкаво оцветяване на дисталните крайници (ръце, крака, долна трета на краката и предмишниците). Като правило този симптом продължава постоянно, може да се увеличи при физическо натоварване..При значителни увреждания на миокарда сърдечният дебит е недостатъчен, за да „закара“ кръвта до всички части на тялото. Следователно, най-отдалечените (крайните части на ръцете / краката) изпитват недостатъчно кръвоснабдяване.
Замайване и припадъкТози симптом се появява само при продължително прогресиране на заболяването. Замайването продължава и може значително да намали качеството на живот на пациента. Припадъкът обикновено е рядък. Физическият / емоционален стрес провокира появата им.При развитието на тези симптоми са важни две точки: рязко намаляване на кръвното налягане и нарушение на сърдечния ритъм. Често те се придружават един друг, но могат да предизвикат замаяност и поотделно.
Външен вид промени
  • Ноктите под формата на "часовници" - те стават плътни, изпъкнали, приемат заоблена форма;
  • Пръсти под формата на "барабанни пръчки" - удебеляване на последните (крайни) фаланги;
  • Суха и лющеща се кожа (особено около ръцете / краката).
Всички тези признаци възникват поради нарушение на микроциркулацията на кръвта през различни тъкани..

В допълнение към общите симптоми на кардиосклероза, изброени по-горе, пациентите могат да представят допълнителни оплаквания, свързани с причината за развитието на патологията.

Оплаквания от IHD

Основният симптом, който притеснява пациентите с коронарна артериална болест и кардиосклероза, е болката. Винаги се намира зад гръдната кост и има болезнен или придърпващ характер. Възможно е облъчване на лявата лопатка, ръката, дясното рамо. Характерна особеност, която ви позволява надеждно да потвърдите наличието на исхемична болест, е бързото (в рамките на 5 минути) изчезване на болката след прием на нитроглицерин.

Времето на появата на пристъпи на болка зависи от формата на коронарна артериална болест:

  • Ангина натоварване при натоварване - само след физическо натоварване. Болката изчезва в рамките на 3-5 минути след почивка;
  • Ангината на Принцметал е спонтанна поява на болка, главно през нощта. Пациентите могат да се събудят от притискащо чувство зад гръдната кост, което изчезва само след използване на нитроглицерин;
  • Нестабилна ангина пекторис - болката се появява както по време на натоварване, така и в покой. Те постепенно прогресират, случват се по-често и стават все по-интензивни. Този тип ангина пекторис е абсолютна индикация за хоспитализация в кардиологична болница..

По правило симптомите на исхемична болест на сърцето преобладават над признаците на кардиосклероза. С адекватно лечение на началните етапи е възможно напълно да се елиминират оплакванията на пациентите и да им се върне предишното качество на живот..

Симптоми на миокардит

Поставянето на тази диагноза е трудно, тъй като няма абсолютни симптоми на миокардит. Най-често, в допълнение към симптомите на кардиосклероза, пациентите могат да представят следните оплаквания:

  • Повишаване на температурата до 40 ° C, слабост, главоболие, намален / загуба на апетит;
  • Сърцебиене, усещане за „прекъсвания“ в работата на сърцето, неправилен ритъм;
  • Остри режещи болки, които се намират вляво от гръдната кост.

Кардиосклерозата може да се появи както на фона на миокардит, така и след него. Възможно е да се намали вероятността от неговото развитие с навременно търсене на медицинска помощ..

Признаци на системни заболявания

Независимо от вида на системното заболяване (склеродермия, лупус еритематозус), има характерни признаци, които позволяват да се подозира за тях в ранните стадии. Най-честите симптоми включват:

  1. Кожни лезии:
    • появата на обрив под формата на точковидни кръвоизливи;
    • повишена чувствителност към слънчева светлина;
    • загуба на коса на главата и багажника;
    • безпричинна упорита суха кожа.
    • "Лупус пеперуда". Почти абсолютен симптом на лупус еритематозус е появата на характерен обрив по лицето под формата на пеперуда. Средната му част е разположена в областта на носа, а "крилата" отиват към бузите, долните клепачи и носогубния триъгълник.
  2. Промени в лигавиците - характеризира се с появата на точковидни кръвоизливи и силна сухота;
  3. Феномен на Рейно - спонтанно изтръпване и цианотично оцветяване на пръстите;
  4. Увреждане на ставите - всички пациенти развиват артрит със системни заболявания. Пациентите се оплакват от болка и скованост в големите стави, които се увеличават сутрин. Подуването и зачервяването на кожата над тях, като правило, липсват.

Това далеч не е пълна клиника на системни заболявания, но горепосочените симптоми често позволяват да се открие възможна причина за кардиосклероза..

Диагностика на кардиосклерозата

Наличието на колагенова тъкан на мястото на миокарда не оказва никакво влияние върху кръвта, поради което лабораторната диагностика не е информативна. Това може само да помогне да се установи причината за кардиосклерозата..

В момента се използват следните инструментални техники за определяне на промените в сърдечната стена:

  1. ЕКГ - този метод не е надежден при диагностицирането на кардиосклероза. Електрокардиографията може да открие само зона на сърцето, която е била повредена или не получава достатъчно кръвоснабдяване. Въз основа на тези промени лекарят може да предположи наличието на патологичен фокус и да предпише допълнителен преглед;
  2. Ехокардиография (синоним на ултразвук на сърцето) е най-информативният метод за откриване на промени в миокарда. На ехокардиографията можете директно да видите пролиферацията на съединителната тъкан в стената на сърцето, точно да определите размера и локализацията на дефекта. Най-често се използва повърхностна ехокардиография - ултразвукова сонда се поставя директно върху кожата на предната гръдна стена, след което лекарят получава изображение на сърцето в различни равнини на монитора;
  3. Сцинтиграфия - този метод се използва рядко в Русия поради високата си цена. Извършва се по следния начин: на пациента се инжектират радиоактивни изотопи на определен химичен елемент (обикновено талий) и се оценява неговото разпределение върху сърцето. Наличието на "студени огнища" (места, където изотопът отсъства) показва препятствие на кръвния поток в тази част на миокарда и възможна кардиосклероза. Необходимо е да се изясни, че сцинтиграфията е напълно безопасен метод, но тя не е включена в задължителния диагностичен стандарт.

Използвайки горните методи за изследване, можете да откриете кардиосклероза и да започнете да лекувате такъв пациент.

Лечение

На първо място е необходимо да се изясни, че е невъзможно да се излекува кардиосклероза. Настъпилите промени в засегнатата област на миокарда са необратими, поради което терапията на такива пациенти е насочена към поддържане на работата на запазения сърдечен мускул, премахване на стагнацията в големите съдове и предотвратяване на инфаркт. В момента се използва следната схема на лечение:

  1. Ацетилсалицилова киселина - Това вещество предотвратява образуването на кръвни съсиреци във всички артерии на тялото. Той е задължителен компонент на терапията, тъй като значително намалява риска от инфаркт и белодробна емболия (белодробна емболия) "блокиране" / тромбоемболия (PE). Препоръчително е да се използва комбинация от препарати киселина + магнезий, което ще намали вероятността от странични ефекти под формата на язва. Например: Аспирин Кардио, Кардиомагнетик;
  1. Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) са необходими, за да забавят развитието на сърдечна недостатъчност, поради което те се предписват на повечето пациенти с кардиосклероза. Те също така са склонни да намаляват кръвното налягане, следователно, ако пациентът е склонен към хипотония (ниско кръвно налягане), дозировката се избира индивидуално. Препоръчителни лекарства: Еналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
  1. Бета-блокери - намаляват стреса върху сърцето, намалявайки силата на неговите контракции. Когато кардиосклерозата се предписва с повишено внимание, тъй като сърдечният обем при такива пациенти вече е малко намален. Противопоказан при ниска честота на контракциите (по-малко от 60 удара / мин). Не се препоръчва за пациенти със склонност към хипотония. Често използвани бета-блокери: Бисопралол, Атенолол;
  1. Диуретици - Тези лекарства също намаляват стреса върху миокарда, като увеличават отделянето на течност от тялото. Съществуват различни групи диуретици. Подходящото лекарство се избира в зависимост от тежестта на отока, задуха и наличието на хипертония. Възможно е да се използват тиазидни лекарства (Hypothiazide), антагонисти на алдостероновите рецептори (Veroshpiron). Примкови диуретици (фуроземид) се използват малко по-рядко;
  1. Сърдечни гликозиди - Предписват се в подкрепа на сърдечната функция. Те се използват с повишено внимание, тъй като заедно с увеличаване на сърдечния дебит се увеличава и нуждата от кръвоснабдяване на миокарда. И често е трудно. Единственото препоръчително лекарство от тази група е Digoxin;
  1. Антиаритмични лекарства (според показанията) - ако пациентът има нарушения на ритъма, могат да му се препоръчат следните лекарства: Амиодарон, Кордарон;
  1. Статини (според показанията) - кардиосклерозата често се придружава от повишено ниво на холестерол (над 5 mmol / l) и LDL (над 3 mol / l). В този случай на пациентите се предписва аторвастатин, розувастатин и др..

Използването на тази схема в повечето случаи ви позволява да подобрите състоянието на пациента. При липса на ефект от терапията обаче се препоръчва хирургично лечение, което е насочено към подобряване на кръвоснабдяването на сърцето. За тази цел извършете:

  • Транслуминална балонна ангиопластика (съкратено като TLBAP) - операцията се състои във въвеждане на специално устройство в коронарния съд, което възстановява пропускливостта на кръвта през него;
  • Присаждане на коронарен артериален байпас - този метод е широко разпространен и все още се счита за „златен стандарт“ за затруднено кръвоснабдяване през коронарните артерии. Принципът на операцията е следният: открива се стеснена / блокирана област и се създава обходен път за кръв. За тази цел от пациента се взема по-малко значим съд (най-често - сафенозната вена на крака) и към него се свързват аортата и проходимата част на коронарната артерия..

По правило хирургичното лечение на кардиосклероза може значително да подобри качеството на живот на пациентите. След него лекарите дават препоръки, които трябва да се спазват, за да се предотврати рецидив.

Диета при кардиосклероза

Храненето на пациентите трябва да бъде насочено към намаляване на телесното тегло и нормализиране на нивото на мазнините в кръвта (холестерол, LDL, триглицериди). Това предполага изключение:

  • Всяка пържена храна;
  • Солено, брашно, пушени продукти;
  • Животински мазнини (включително масло и мазни меса: свинско, телешко, говеждо).

Предпочитание трябва да се дава на ястия на пара. Зеленчуковите продукти (зеленчуци, плодове, сокове и др.), Постно месо (пиле) трябва да бъдат включени в диетата. Храната не трябва да се осолява.

Профилактика на кардиосклероза

За да се предотврати развитието на кардиосклероза, трябва да се предотвратяват всички заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Най-често срещаните от тях са: артериална хипертония (повишено налягане над 140/90), атеросклероза, исхемична болест на сърцето (ангина пекторис, инфаркти). На първо място, лекарите препоръчват мерки за коригиране на начина на живот:

  • Спазване на диетата, описана по-горе;
  • Ежедневна физическа активност, колкото и възможностите на човека;
  • Отказ от тютюнопушене, наркотици, алкохол;
  • Редовно наблюдение на кръвното налягане и кръвната захар (глюкоза).

Освен това трябва периодично да приемате курсове на мултивитаминни комплекси, включително мастни киселини (омега 3 и 6), витамини PP, B1, IN6.Също така е необходимо да се лекуват асоциирани заболявания, особено бъбреци, щитовидна жлеза и анемия..

Кардиосклерозата може да се развие с различни заболявания на сърцето и съединителната тъкан. При незначителна лезия пациентът често не представя оплаквания, свързани с промени в структурата на миокарда. Наличието на голям фокус води до появата на симптоми на сърдечна недостатъчност, които в някои случаи могат да доведат до смърт от кардиосклероза. Невъзможно е да се излекува напълно такъв пациент, но адекватната терапия помага значително да се подобри качеството на живот на пациента..

Кардиосклероза - симптоми и лечение

Периодична болка в сърцето или силно натискане зад болката в гръдната кост, която отшумява след няколко часа и човек, който избърсва ръката си мисли - „носен“ всъщност не винаги изчезва без да навреди на здравето. Понякога се образуват патологии, за които може да не знаем. Един от тях е кардиосклерозата. Нека анализираме това състояние по-подробно..

Кардиосклероза - какво е това заболяване?

Кардиосклерозата е патологичен процес в сърдечния мускул, характеризиращ се с подмяна на неговите тъкани със съединителна, рубцова, както и деформация на сърдечните клапи.

Поради липсата на еластичност, която имат нормалните миокардни влакна, твърдата, разширена съединителна тъкан допринася за частичната загуба на сърцето на основните му свойства - да свива и предава нервните импулси. В крайна сметка тази патология води до нарушения на кръвообращението и съответно до храненето на всички органи и системи с полезни вещества, доставяни от кръвта.

Нарушаването на предаването на нервни импулси напълно определя наличието на различни видове аритмии при кардиосклероза.

Името на болестта идва от комбинация от две древногръцки думи - „καρδία“, което означава „сърце“ и „σκληρός“ - твърд. Буквално "твърдо сърце" ясно характеризира патологията, описана в тази статия.

Основните причини или фактори, допринасящи за развитието на кардиосклероза, са главно неправилният начин на живот и лошите навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, затлъстяване, заседнал или свръхактивен начин на живот. Друга важна причина са нарушенията на кръвообращението, дължащи се на атеросклероза и свързаните с тях заболявания..

Развитие на заболяването (патогенеза)

Помислете за патогенезата на патологията на фона на инфаркт. Както знаем, инфарктът на миокарда е остро нарушение на кръвообращението в една от частите на сърцето, при което участъкът на сърдечния мускул, „откъснат“ от храненето, отмира в началото и след 1-2 седмици се заменя с белези. Образуването на белези най-накрая се случва 1-2 месеца след атаката. Поради факта, че тъканта на белезите няма същата еластичност, натоварването върху изпомпването на кръв, т.е. съкратителната функция на сърцето лежи върху непокътнатата мускулна тъкан на миокарда.

От своя страна повишеното натоварване води до „умора“ на здравите мускулни тъкани на сърцето и тяхната компенсаторна хипертрофия. В началото лявата камера е насочена към хипертрофия, а след това всички части на сърцето.

След хипертрофия се развива дилатация на сърцето, т.е. увеличаване на обема на сърдечните камери, което от своя страна е придружено от процесите на деформация на сърдечните клапи и клапна недостатъчност.

С течение на времето съкратителната функция на сърцето отслабва и се развива сърдечна недостатъчност..

Процесът на пролиферация на съединителната тъкан е придружен от увеличаване на сърцето като цяло.

Статистика, епидемиология

Диагнозата кардиосклероза е широко разпространена независимо от възрастта на пациента, единственото нещо е, че в юношеска и млада възраст патологията се развива по-често на фона на възпалителни сърдечни заболявания (например миокардит), докато в средните и по-старите години - на фона на увреждане на кръвоносните съдове (IHD, атеросклероза).

Кардиосклероза - ICD

ICD-10: I25.1 (Атеросклеротична болест на сърцето - коронарна артерия: склероза)
ICD-10: I20-I25 (Исхемична болест на сърцето (IHD))

Симптоми на кардиосклероза

Тежестта на клиничните прояви и хода на патологията зависят главно от степента на фокуса на лезията и нейната етиология. Малките огнища на белези може изобщо да не се проявяват и човек научава за тях от рутинен медицински преглед, чрез ултразвук.

С развитието на патологията, чийто краен резултат най-често се превръща в сърдечна недостатъчност, симптоматиката се увеличава и се допълва от нови нарушения, причинени от нарушена контрактилна функция на сърцето.

Първите признаци на кардиосклероза

  • Болка в гърдите, в областта на сърцето;
  • Нестабилност на кръвното налягане - от ниски до високи нива, както и нормални стойности;
  • Повтарящи се прояви на слабост в тялото;
  • Аритмии - проявява се в случай на белези на миокарда в предсърдно-синусовия възел.

Основните симптоми на кардиосклероза

  • Повтаряща се болка в областта на сърцето, най-вече с повишено физическо натоварване върху тялото, както и болка в десния хипохондриум поради прекомерно натрупване на кръв в черния дроб;
  • Аритмии - предсърдно мъждене, тахикардия, екстрасистолия, брадикардия;
  • Спад в кръвното налягане;
  • Влошаване на общото здравословно състояние, понякога се появява слабост;
  • Задух - в началото с физическо натоварване, но тъй като сърцето се развива или е силно увредено, дори в покой;
  • Подуване на краката, особено на краката и ходилата, както и прекомерно натрупване на течност зад гръдната кост;
  • Задушаване и кашлица в легнало положение;
  • Също така се забелязва постепенно увеличаване на повишената умора до физическо натоварване..

Кардиосклерозата има непостоянна прогресия, поради което периодично се появяват ремисии с подобряване на благосъстоянието, което с течение на времето отново може да бъде заменено от тежки симптоми. Целият процес на промени в тежестта на патологията може да се случи в продължение на няколко години.

Усложнения

Основните усложнения на кардиосклерозата са:

  • Миокардни аневризми с изпъкналост и предразположение към разкъсване на сърцето;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Атриовентрикуларен блок;
  • Пароксизмална камерна тахикардия (VT).

Причини за кардиосклероза

Основните причини за кардиосклероза:

Миокардитът е възпалително заболяване на сърдечния мускул, основната причина за което е инфекция (вируси и бактерии), най-често в резултат на различни остри респираторни инфекции (тонзилит, трахеит, бронхит, пневмония, грип, скарлатина и други), дифтерия, варицела, лаймска болест, енцефалит, пренасян от кърлежи и и т.н..

Исхемичната болест на сърцето (ИБС) е сърдечно заболяване, причинено от нарушение на кръвоснабдяването му поради стесняване на лумена от атеросклеротични плаки (атеросклероза), което често завършва с инфаркт на миокарда и като последица от постинфаркт кардиосклероза.

Миокардният инфаркт е остро нарушение на кръвообращението в която и да е част от сърдечния мускул, при което частта на миокарда, "отрязана" от кръвта отмира, а на нейно място се образува белег.

Сърдечната дистрофия е патологичен процес, характеризиращ се с увреждане на миокардните клетки, причинено от недостатъчно хранене или нарушение на метаболитните процеси в сърцето. Процесът е обратим, но в случай на продължително излагане на неблагоприятен фактор и липсата на адекватна терапия, това може да доведе до дистрофични промени в сърцето.

Кардиомиопатията е група от сърдечни заболявания, характеризиращи се с разширени или хипертрофични промени в даден орган със заместване на нормалната мускулна тъкан със съединителна тъкан. Придружени са от електрическа и / или механична дисфункция на сърцето. Обикновено се развиват в резултат на различни заболявания, например - ревматизъм, захарен диабет, хипотиреоидизъм и други.

Неблагоприятни фактори, които играят важна роля в развитието на кардиосклероза:

  • Метаболитни нарушения - предимно витамини и макромикроелементи, както и хиповитаминоза и авитаминоза на полезни вещества;
  • Ендокринни заболявания и патологии - хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, захарен диабет, затлъстяване;
  • Прекомерен стрес върху тялото (професионални спортове) или обратно, физическо бездействие (заседнал начин на живот);
  • Отравяне на тялото с алкохол, тежки метали, химикали, както и вещества, съдържащи се в цигарения дим;
  • Анемия;
  • Амилоидоза.

Видове кардиосклероза

Класификацията на кардиосклерозата включва следните видове и форми на заболяването:

По разпространение:

  • Фокални (рубцови) - малки области на заместване на мускулната тъкан с белези;
  • Дифузен - широко заместване на миокардната тъкан със съединителна тъкан.

По етиология:

Постинфарктна кардиосклероза - развитието на патология възниква в резултат на предходен миокарден инфаркт. На мястото на некроза на миокардната тъкан, която се образува в рамките на 1-2 седмици от момента на атаката, се появява процес на белези, който продължава до 1-2 месеца от момента на инфаркта. Най-често има фокусна форма.

Атеросклеротична кардиосклероза - развитието на патология се причинява от атеросклероза на коронарните артерии, поради което тя често има дифузна форма, т.е. характеризиращо се с обширни сърдечни увреждания.

Постмиокардна кардиосклероза - развитието на патологията се причинява от възпалително увреждане на сърдечния мускул (миокардит), при което в сърцето се проявяват процеси на ексудация, пролиферация в стромата на сърдечния мускул и разрушаване на миоцитите.

Вродена кардиосклероза - образува се на фона на други вродени заболявания и аномалии в развитието на бебето, например с колагеноза, субендокардиална фиброеластоза, вродени сърдечни заболявания и други.

Диагностика на кардиосклерозата

Диагностиката на кардиоклерозата включва:

  • Събиране на жалби, анамнеза;
  • Общ кръвен тест, при който в случай на заболяване се отбелязва повишаване на СУЕ, левкоцитоза;
  • Биохимичен кръвен тест, в който може да има ALT, AST, креатинин, урея;
  • Кръвен тест за наличие на хормони на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, репродуктивната система и други;
  • Общ анализ на урината, който разкрива - протеини, еритроцити, левкоцити;
  • Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA);
  • Ултразвук на сърцето (ехокардиография), черния дроб и щитовидната жлеза;
  • Електрокардиография (ЕКГ);
  • Компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на сърцето
  • Сцинтиграфия на миокарда;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош.

Лечение на кардиосклероза

Преди да се предпише режим на лечение и лекарства, е много важно да се идентифицира етиологията на кардиосклерозата и наличието на съпътстващи заболявания..

Също така трябва да запомните, че днес няма лекарства, които биха могли да възстановят белезите обратно към нормалната мускулна сърдечна тъкан. Следователно терапията е насочена предимно към спиране на прогресията на кардиосклерозата и поддържане на здравето на сърцето с други органи, т.е. е симптоматично.

Лечението на кардиосклероза включва:

1. Лекарства.
2. Диета.
3. Хирургично лечение.
4. Корекция на живота.

Преди да използвате лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар..

1. Лекарства

Антитромбоцитните средства са група лекарства, които предотвратяват залепването и утаяването на основните компоненти на образуването на тромби - тромбоцитите и еритроцитите по стените на кръвоносните съдове. Те също така правят кръвта по-течна, т.е. с по-нисък вискозитет. Сред лекарствата са предимно НСПВС - ацетилсалицилова киселина ("Аспирин"), "Тромбол", "Курантин", "Клопидогрел".

Статините и фибратите са група лекарства, които имат способността да намаляват количеството на лошия холестерол в кръвта, като по този начин свеждат до минимум образуването и отлагането на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, а също така разтварят съществуващите плаки, т.е. спират развитието на атеросклероза и свързаните с нея заболявания - коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда, инсулт. Популярни лекарства сред статините - "Ловастатин", "Росувастин", фибрати - "Фенофибрат".

Антиаритмичните лекарства са група лекарства, които нормализират сърдечната честота. Популярни лекарства - "Aimalin", "Amiodarone", "Kordaron", "Sotalol".

Нитратите са група лекарства, които имат съдоразширяващ ефект, след което поради разширените вени предварителното натоварване върху работата на сърцето като цяло намалява. Приемът на тази група лекарства облекчава ангина пекторис, задух и други признаци на коронарна болест на сърцето. Основните противопоказания са ниското кръвно налягане. Популярни лекарства - "Нитроглицерин", "Изосорбид мононитрат".

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) са група лекарства, насочени към намаляване на процеса на конверсия на вещества, които причиняват стесняване на кръвоносните съдове (ангиотензин I → ангиотензин II → ренин), както и притежават свойството да инхибират процеса на заместване на нормалните миокардни тъкани с фибринови. По-ниско кръвно налягане. Популярни лекарства - Каптоприл, Еналаприл, Епситрон, Престариум.

Бета-блокерите са група лекарства, които блокират рецепторите, които произвеждат ензими, които свиват кръвоносните съдове. Всъщност това са веществата, за които беше писано в предишния параграф. Само АСЕ инхибиторите блокират тяхната трансформация, а β-блокерите блокират тяхното производство. Тези лекарства инхибират развитието на сърдечна недостатъчност. Курсът като монотерапия е не повече от 1 месец, след което те се комбинират с приема на блокери на калциевите канали и диуретици. Популярни β-блокери - "Атенолол", "Вазокардин", "Кординорм", "Бисопролол".

Диуретиците (диуретици) са група лекарства, които имат способността да извеждат излишната течност от тялото. Помага за облекчаване на подпухналостта. Популярни диуретици - "Фуросемид", "Диакарб", "Дихлотиазид".

Калий, калций, натрий - група лекарства, приемът на които нормализира електрическата проводимост, повишава устойчивостта на миокардните клетки към неблагоприятни фактори, а също така помага да се възстанови броят на клетките в миокарда. Популярни лекарства - калиеви канали (Amiodarone, Kordaron), натриеви канали (Mexiletin, Diphenin), калциеви канали (Diocardin, Brocalcin).

Антибактериални лекарства - предписват се изключително за бактериална етиология на патологията, например с постмиокардна кардиосклероза с бактериална природа. Изборът на антибиотик се основава на диагнозата.

2. Диета

За да се поддържа работата на сърдечно-съдовата система в случай на нейни заболявания, както и за предотвратяване на възможни усложнения на тази група заболявания, на пациентите се предписва диетична храна. За тези цели е разработена специална диета, разработена от M.I. Pevzner - диета номер 10 (таблица номер 10).

Помислете за кратък преглед на ежедневното меню.

Какво можете да ядете с кардиосклероза: различни нискомаслени супи на растителна основа, т.е. със зеленчуци, всякакви зърнени храни, постно месо и риба, пресни плодове, сушени плодове, неудобни сладкиши, слаб чай, сокове. Ферментирали млечни продукти - ограничени.

Какво не трябва да се яде с кардиосклероза: пикантни, мазни, пържени, пушени меса, консерви, кисели краставички, тлъсти меса и риба, които увеличават процесите на ферментация и образуване на газове в храносмилателните органи (бобови растения, гъби), пресни хлебни изделия, сладкиши, силен чай или кафе, алкохол.

Особености - намаляване на количеството сол и захар. Готвенето е предимно на пара, варене, задушаване, печене. Количеството течност - 1,2 л.

3. Хирургично лечение

Изборът на хирургично лечение се извършва въз основа на формата и етиологията на заболяването.

Поставяне на дефибрилатор в гърдите - ако има пароксизмална камерна тахикардия или сърдечен арест, специално устройство в гърдите доставя електрически заряд на сърцето, който нормализира сърдечния ритъм.

Радиочестотна аблация (RFA) - източниците на допълнителни източници на импулси в сърцето се каутеризират с помощта на специален катетър.

Коронарната балонна ангиопластика - в кръвообращението е инсталиран специален механизъм на мястото на стесняване на лумена, към който се подава въздух, а той от своя страна, притискайки атеросклеротични плаки към стената на съда, ги отстранява, като по този начин нормализира кръвообращението. За да се предотврати по-нататъшно отлагане на холестеролни отлагания на това място, е инсталиран специален стент (стентиране).

Присаждане на коронарен и коронарен артериален байпас (CABG, CABG) - коронарните съдове са свързани покрай засегнатата област с външни с външни кръвоносни съдове, поради което нормалното кръвообращение се възстановява. "Шънтът" в много случаи е голяма сафена вена.

Има и други операции, но както казахме, всичко зависи от първичното заболяване, което допринася за развитието на кардиосклероза.

4. Корекция

По време на периода на лечение се препоръчват следните правила:

  • Ограничаването на физическата активност, но редовното ходене може да бъде доста полезно - с изключение на тежки сърдечни увреждания;
  • Не можете да вдигате тежести;
  • Не забравяйте да спазвате диета;
  • Препоръчва се допълнителен прием на витаминно-минерални комплекси за сърцето с акцент върху витамини С, В3, В6, В11, В12, Е, Р;
  • Пълно спиране на тютюнопушенето и консумацията на алкохол;
  • Също така, лекарят може да предпише терапия с упражнения (физиотерапевтични упражнения);
  • Полезни са водните процедури - вани със сух въглероден диоксид, минерални, радонови и йод-бромови бани, хидромасаж.

Кардиосклероза - народни средства

Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Глог, майчинка, куче роза. Това лекарство помага при исхемична болест на сърцето за отпускане на мускулния тонус и облекчаване на напрежението от сърцето. Има и успокояващ ефект. За да приготвите продукта, смесете заедно 1 с.л. лъжица плодове от глог и листа от майчинка, след това ги изсипете в термос с чаша вряща вода и оставете за около 2 часа. Прецежда се и се пие преди хранене, 25-30 минути за 2 с.л. лъжици. Освен това варете шипки и също пийте няколко супени лъжици през целия ден.

Чесън, лимон и мед. Следното лекарство помага за укрепване на сърцето и поддържане на неговото функциониране. За готвене смесете 5 нарязани глави чесън, сок от 10 лимона и 1 литър естествен мед в 3-литров буркан, след това покрийте контейнера с капак и поставете на тъмно и хладно място за инфузия. Вземете лекарството 1 път на ден по 2 супени лъжици. лъжица, сутрин, на гладно, бавно разтваряйки я от лъжицата за няколко минути. Курсът на лечение - докато сместа изтече.

Елда. Изсипете 1 с.л. лъжица елда цветя 500 мл вряща вода, покрийте и вливайте продукта за около 2 часа, прецедете и пийте на равни порции за няколко подхода, ще излезе около половин чаша 4 пъти на ден.

Събиране 1. Смесете заедно 1 чаена лъжичка листа от бял имел, цветя от зеленика и глог, както и 1 супена лъжица. лъжица бял равнец. Смесете всичко и 1 с.л. изсипете лъжица колекция с чаша вряща вода, покрийте, оставете за 1 час, прецедете и пийте през деня на няколко дози.

Колекция 2. Смесете заедно 30 г билка ароматна рута и гъска Потенцила, 20 г маточина и 10 г цветя от момина сълза. Смесете всичко и 1 с.л. залейте лъжица колекция с чаша вряща вода, покрийте, оставете за около 1 час, прецедете. Трябва да изпиете продукта в 1 супена лъжица. лъжица 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден.

Предотвратяване

Профилактиката на кардиосклероза включва спазване на следните препоръки:

  • Движете се повече и дори в случай на заседнала работа, отидете на фитнес, запишете се за басейна, правете упражнения, особено за гърба, ходете и карайте колело повече, ролери;
  • През периода на хиповитаминоза приемайте допълнително витамини и минерали;
  • В храната отдавайте предпочитание на растителни натурални съставки, богати на полезни вещества;
  • Обърнете внимание на списъка с нездравословни и нездравословни храни, които трябва да ограничите в диетата си, защото те допринасят за развитието на атеросклероза и свързани заболявания;
  • При наличие на остри респираторни инфекции и други заболявания, особено от инфекциозен характер, своевременно се консултирайте с лекар, за да предотвратите хронични огнища на инфекция;
  • Периодично наблюдавайте нивото на кръвното налягане, за да се консултирате своевременно с лекар в случай на аномалии;
  • Почивката в планината и в морето е много полезна, тъй като на екологично чисти места;
  • Избягвайте хипотермия и неконтролиран прием на лекарства.

Следваща Статия
Пиявици или хирудотерапия при разширени вени на долните крайници: историята на метода, ползите и вредите от лечението