Какво е CDR


Значението на регионалната диагностична работа

Регионалната диагностична работа има за цел да помогне на студентите да добият представа за характеристиките на изпита по всеки предмет, обективно да оценят степента на собствената си готовност за него и заедно с учителите да коригират системата за подготовка за изпита. По правило оценката за CRA е доста близка до резултатите от изпита под формата на изпит..

Учениците от 11 (12) клас в началото на текущата учебна година бяха определени с избора на предмети, участието в CRA през първата половина на годината предостави на завършилите възможност обективно да проверят знанията си по учебни предмети и да направят правилния избор.

През първата половина на годината за 11 (12) класа се провежда АКР по задължителни предмети (руски език, математика) и избираеми предмети: физика, биология, социални науки, компютърни науки и ИКТ, чужд език, география, химия. Такъв обхват от работа, извършен от всички ученици в 11 клас, беше необходим, от една страна, за обективна самооценка на знанията по предметите, от друга страна, за идентифициране на пропуски в знанията на учениците, за да се организира окончателното повторение на проблемни теми..

През втората половина на годината считаме за препоръчително всички завършили АКР да завършат математика (4 творби), руски език (2 творби) и социални науки, тъй като това е най-търсеният предмет на избор.

След 1 март, когато всички възпитаници вече са взели решение за избора на предмети, регионалната диагностична работа по физика и история ще се извършва от студенти, кандидатствали за Единния държавен изпит. Изборът на тези предмети се дължи на факта, че резултатите от Единния държавен изпит-2010 по тези предмети разкриха сериозни проблеми в знанията на завършилите от нашия регион.

В 4 - 8 клас, с цел ранно идентифициране на проблемите в преподаването на учебни предмети, които са задължителни за окончателното сертифициране, през първата половина на текущата учебна година се проведе регионална диагностична работа по руски език и математика. Разработчиците на АКР подготвиха и публикуваха на уебсайта www.idppo.kubannet.ru анализ на свършената работа, бяха дадени препоръки за учителите за коригиране на учебния процес.

През втората половина на годината считаме за целесъобразно провеждането на АКР в същите класове по руски език и математика. Текстовете на произведенията ще позволят да се провери нивото на усвояване от учениците на основни знания по предметите. АКР включва и задачи, които ще проверят колко ефективно е била организирана за преодоляване на пропуските в знанията на учениците, открити през първата половина на годината..

Поради факта, че окончателното удостоверяване се извършва по математика, а изпитните работи включват задачи както по алгебра, така и по геометрия, тогава за 8 класа се работи по алгебра и геометрия..

В 9 клас провеждането на CRA по задължителни предмети е насочено към подготовка за окончателното сертифициране, както за курса на основното училище. По време на тези работи студентите се подготвят за изпита не само по същество, но и организационно: по време на работата се създава атмосфера, близка до изпита, изпълняват се задачи върху формуляри, аналогични на изпитните форми от 2011 г..

В 10 паралелки през първата половина на годината, в допълнение към произведенията по математика и руски език, бяха извършени и трудове по история, литература и химия.

През втората половина на годината считаме за необходимо да проведем 10 степени на CRA по физика, социални науки, биология за всички ученици, за да обхванем целия спектър от най-популярните предмети и да съдействаме при избора на предмети за полагане на изпита в последния клас.

За учениците от 10 и 11 клас на вечерни училища се работи по математика и руски език.

Регионалната диагностична работа, като инструмент за управление на качеството на образованието, е предназначена да подпомогне организирането на независима работа за систематизиране на окончателното повторение, коригиране на индивидуалния образователен маршрут на учениците и идентифициране на проблемни теми във всяка предметна област с цел подобряване на качеството на USE от възпитаници на Краснодарския край.

Какво е ехокардиография и защо се прави??

CDR методът е популярен в клиничната практика от много години. Заедно с изследването на кръвния поток, в състояние на постоянно развитие, ви позволява да получите важна информация за структурата, състоянието и функциите на сърцето. На първо място, относно състоянието и размера на четирите клапана и функциите на двете вентрикули. Изследването на CRA има следното декодиране: ехокардиография.

Подготвителни действия преди началото на проучването на АКР

Преди да пристъпи директно към процеса на CRA метода, кардиологът обяснява на пациента правилата на поведение по време на прегледа, както и мерките за безопасност, които трябва да се спазват по време на сърдечно сканиране. Освен това върху изследвания пациент се наслагват сензори за запис на EDC данните, които са свързани с електрически кабел.

След това пациентът трябва да се преобърне на лявата страна, така че разстоянието между ребрата да е по-голямо.

Преди процедурата може да се изискват паспортните данни на пациента, както и неговият ръст и тегло, за да ги въведете в регистрационната карта.

Предпазни мерки

Много е важно, преди да отидете на процедурата за преглед, да получите съвет от вашия кардиолог.

Необходима е консултация, за да се разбере дали е допустимо даден пациент да се подложи на процедура за сканиране на сърдечния мускул, клапан, лява и дясна камера и други органи.

Как се прави CRA

За да направи изображението възможно най-ясно, както и за да се избегнат различни видове смущения, върху сензора се прилага специално вещество, което е предназначено за звуково изследване на CDR.

Парастернален или перистернален достъп на EDC (сканиране по дългата ос на сърцето)

На практика най-важно е ултразвуковото сърдечно сканиране по дългата ос, където се намира левокамерният миокард с визуализация на изходящия му тракт. Именно с него започва стандартното ултразвуково изследване на сърцето. Маркерът на датчика ви позволява да прецените равнината, в която се извършва ултразвуковото сканиране на сърцето. Това помага за намирането на оптималната част на сърцето от един или друг достъп, така че да се вижда миокарда на лявата камера. При провеждане на преглед с парастернален достъп сондата се поставя на 2-ро и 5-то междуребрие, директно близо до гръдния кош. При правилно позициониране на преобразувателя в тази проекция, неутралният клапан трябва да бъде в центъра на сърдечното изображение, което да се показва на монитора, а предната аортна стена трябва да бъде на същото разстояние от преобразувателя като вентрикуларната преграда. Това трябва да се има предвид за самоконтрол по време на сърдечна ехолокация. В този случай клонът на сензора трябва да бъде насочен към дясното рамо на обекта.

Графично обяснение на изследването на екрана

За да разберете по-добре показателите на CRA прегледа, можете първо да се запознаете с изображението на сърцето в раздел, тъй като именно в това положение то ще бъде показано на екрана. Първото нещо, което може да се види на екрана по време на процедурата, е ехограмата на вентрикула и неговия размер с надлъжен разрез. Получава се от парастерналния достъп до диастола. В горната част ще се вижда само малка част от дясната камера. Интервентрикуларната преграда ще бъде разположена точно отдолу и след това задната стена на лявата камера го следва. Трябва също така да се отбележи, че при този вид изследване ще се виждат само базалният и средният дял на лявата камера. Върхът му в тази проекция обикновено не се визуализира, тъй като не попада в сканиращата равнина. В допълнение, изображението трябва да показва миокарда на лявата камера..

CRD е вид изследване, което е предназначено за изследване на сърцето, сърдечната клапа, вентрикулите. Преди да започне процеса на изследване, кардиологът трябва да извърши някаква подготвителна работа, така че изображението на монитора, както и неговото декодиране, да са ясно видими. В резултат на това ще бъдат получени следните показатели: ще бъде показано в какво състояние са сърцето, клапаните и декодирането на състоянието на вентрикулите, техният обем и размер също ще бъдат показани.

Какво е CDR

Значенията на съкращението KDR

.. Намиране на стойностите на намаляване на KDR..

Случайно съкращение

Общи стойности: 6 (5 показани)

.. Намиране на стойностите на абревиатурата AIV..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойности на съкращенията CTEP..

Случайно съкращение

Общи стойности: 9 (5 показани)

.. Намиране на стойностите на абревиатурата..

Случайно съкращение

.. Намиране на абревиатурни стойности p / reg...

Случайно съкращение

Общи стойности: 31 (5 показани)

.. Намиране на стойности на съкращението KMC..

Случайно съкращение

.. Намиране на абревиатурни стойности FISNIMO..

Случайно съкращение

.. Потърсете стойностите на абревиатурите Vostokneft..

Случайно съкращение

.. Потърсете редукционните стойности на OPLNZ..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойностите на намаляването на държавната канцелария..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойности на съкращенията...

Случайно съкращение

.. Намиране на абревиатурни стойности SISTO..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойности на съкращението CTPO..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойности на съкращенията..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойности на абревиатурата на ped...

Случайно съкращение

.. Намиране на абревиатурни стойности SSTS..

Добре дошли в речника на руските съкращения!

Събрали сме повече от 48 000 съкращения с повече от 102 000 начина за тяхното дешифриране.

Декодиране на ултразвук на сърцето

7 минути Автор: Ирина Бредихина 392

  • Цел на изследването
  • Показания за ехокардиография при деца
  • Изследвайте параметрите и възможните диагнози
  • Декодиране на резултатите от изследванията
  • Параметри и стандарти на детската ехокардиография
  • Стандарти за възрастни
  • Подобни видеа

Съвременният метод за хардуерна диагностика - ехокардиография или ултразвук на сърцето, се основава на използването на високочестотни трептения на звукови вълни. С помощта на ултразвуково изследване медицински специалист установява причината за функционални нарушения в органа, разкрива промени в анатомичната структура и хистологичната структура на тъканите, определя аномалии в съдовете и клапите на сърцето.

Прерогативните аспекти на ултразвуковата диагностика са:

  • липса на увреждане на кожата и проникване в тялото на пациента (неинвазивност);
  • безвредност. Ултразвуковите вълни са безопасни за здравето;
  • информативност. Ясната визуализация на сърцето ви позволява точно да определите патологията;
  • няма противопоказания за използване на метода;
  • способността да се наблюдават динамични процеси;
  • относително ниска цена на изследванията;
  • незначително време, прекарано в процедурата.

Сърдечната ехография се извършва от лекар от Отделението по лъчева диагностика според указанията и препоръките на кардиолог Ако желаете, можете сами да преминете през процедурата.

Цел на изследването

Индикациите за процедурата са оплакванията на пациента от някои симптоми:

  • систематична болка в областта на гръдния кош;
  • затруднено дишане по време на физическа активност;
  • нарушения на сърдечния ритъм (по-често бързи);
  • подуване на крайниците, несвързано с бъбречно заболяване;
  • постоянно високо кръвно налягане.

Показания за ехокардиография при деца

Изследването на новородените се извършва със съмнение за аномалии в развитието и с патология, диагностицирана в перинаталния период. Причината за проверка на работата на сърцето на детето могат да бъдат следните случаи: загуба на съзнание за кратко време, нежелание за смучене на мляко от гърдата без видима причина (студ, коремни спазми), задух без признаци на ARVI.

Списъкът продължава със системно замразяване на ръцете и краката при нормални температурни условия, синкаво оцветяване (цианоза) в устата, брадичката и назолабиалната част на лицето, бърза умора, пулсиращи вени в десния хипохондриум и шия, аномалии в развитието. Педиатър може също да препоръча преглед, ако при прослушване с медицински фонендоскоп се открие чужд звук по време на контрактилната активност на миокарда.

Децата по време на пубертета трябва да се подлагат на процедурата, тъй като в тялото има рязко нарастване на растежа и сърдечният мускул може да бъде забавен В този случай ултразвукът е фокусиран върху оценката на адекватното развитие на вътрешните органи спрямо външните данни на тийнейджър..

Изследвайте параметрите и възможните диагнози

Ултразвукът се използва за установяване на:

  • размера на сърцето, вентрикулите и предсърдията;
  • дебелината на сърдечните стени, структурата на тъканите;
  • ритъм на ритъма.

На изображението лекарят може да запише наличието на белези, новообразувания, кръвни съсиреци. Ехокардиографията информира за състоянието на сърдечния мускул (миокарда) и външната мембрана на съединителната тъкан на сърцето (перикарда), изследва клапата, разположена между лявото предсърдие и вентрикула (митрална). Доплер ултразвук дава на лекаря пълна картина на състоянието на съдовете, степента на тяхното запушване, интензивността и обема на кръвния поток.

Информацията за здравето на сърцето и съдовата система, получена по време на проучването, позволява възможно най-точното диагностициране на следните заболявания:

  • нарушено кръвоснабдяване поради съдово запушване (исхемия);
  • некроза на част от сърдечния мускул (миокарден инфаркт и прединфарктна фаза);
  • стадий на хипертония, хипотония;
  • дефект в структурата на сърцето (вроден или придобит дефект);
  • клиничен синдром на хронична органна дисфункция (сърдечна декомпенсация);
  • дисфункция на клапаните;
  • недостатъчност на сърдечния ритъм (екстрасистолия, аритмия, ангина пекторис, брадикардия);
  • възпалително увреждане на тъканите в мембраните на сърцето (ревматизъм);
  • увреждане на сърдечния мускул (миокардит) с възпалителна етиология;
  • възпаление на сърдечната мембрана (перикардит);
  • стесняване на аортния лумен (стеноза);
  • комплекс от симптоми на органна дисфункция (вегето-съдова дистония).

Декодиране на резултатите от изследванията

Чрез ултразвуковата процедура на сърцето е възможно да се анализира подробно целият сърдечен цикъл - период, който се състои от една контракция (систола) и една релаксация (диастола). Ако приемем нормален пулс от около 75 удара в минута, сърдечният цикъл трябва да бъде 0,8 секунди.

Декодирането на показателите за ехокардиография се извършва последователно. Всяка единица от сърдечната структура е описана от диагностика в протокола за изследване. Този протокол не е окончателно заключение. Диагнозата се поставя от кардиолог след подробен анализ и сравнение на данните от протокола. Ето защо, сравнявайки показателите на вашия ултразвук и стандарти, не трябва да се занимавате със самодиагностика.

Нормалните показания на ултразвук са средни стойности. Резултатите се влияят от пола и възрастта на пациента. При мъжете и жените показателите за масата на миокарда (мускулна тъкан на сърцето) на лявата камера, коефициентът на индекса на тази маса и обема на вентрикула се различават.

За децата има отделни норми за размера, теглото, обема и функционалността на сърцето. Освен това те са различни за момчета и момичета, за новородени бебета и бебета. При юноши от 14-годишна възраст показателите се сравняват според възрастните мъжки и женски стандарти.

В окончателния протокол параметрите за оценка обикновено се обозначават с началните букви на пълните им имена..

Параметри и стандарти на детската ехокардиография

Дешифрирането на ултразвук на сърцето и функциите на кръвоносната система на новороденото е както следва:

  • ляво предсърдие (LA) или междупредсърдна преграда в диаметър при момичета / момчета: 11-16 mm / 12-17 mm, съответно;
  • дясна камера (RV) в диаметър: момичета / момчета - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • крайният размер на лявата камера по време на релаксация (диастола): девствена / малка. - 16-21 мм / 17-22 мм. Съкращение в LV CRA протокол;
  • крайният размер на лявата камера по време на контракция (систола) е еднакъв за двата пола - 11-15 mm. В протокола - LV DAC;
  • задната стена на лявата камера с дебелина: девствена / малка. - 2-4 мм / 3-4 мм. Съкращение - ТЗСЛЖ;
  • дебелина на междустомашната преграда: девствена / малка. - 2–5 mm / 3–6 mm. (MVP);
  • свободна стена на панкреаса - 0,2 см - 0,3 см (момчета и момичета);
  • фракция на изтласкване, тоест част от кръвта, която се изхвърля от вентрикула в съдовете по време на сърдечната контракция - 65–75%. Съкращение на FB;
  • кръвен поток в клапата на белодробната артерия според скоростта му - от 1,42 до 1,6 m / s.

Показателите за размера и функцията на сърцето за бебета отговарят на следните стандарти:

Параметри на изследванетоМомичетаМомчета
KDR (лява камера)18-24 мм19-25 мм
LP в диаметър12-17 мм13-18 мм
LV диаметър5-13 мм6-14 мм
DAC (лява камера)от 12 до 17 мм
Дебелина на задната стена на ННот 3 до 5 мм
MVP по дебелинаот 3 до 6 мм
Дебелина на стената на RVот 2 до 3 мм
кръвен поток на белодробната клапа по скоростприблизително 1,3 m / s

Планиран ултразвук на сърцето за бебета се извършва за бебета на възраст от един месец и едногодишни бебета.

Стандарти за възрастни

Нормалните показания на ултразвук за възрастни трябва да съответстват на следните цифрови диапазони:

  • Маса на ЛМ на миокарда (лява камера): мъже / жени - съответно 135-182 g / 95-141 g;
  • Индекс на миокардната маса на LV: мъжки - от 71 до 94 g / m 2, женски - от 71 до 89 g / m 2;
  • крайно диастолично измерение (EDS) / EAD (крайно систолично измерение): съответно 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • Дебелина на стената на НН в релаксация (диастола) - до 1,1 cm;
  • изхвърляне на кръв по време на свиване (FB) - 55-60%;
  • количеството кръв, избутано в съдовете - от 60 ml до 1/10 литър;
  • Индекс на размера на PZh - от 0,75 до 1,25 cm / m 2;
  • стената на панкреаса с дебелина - до ½ cm;
  • EDD на панкреаса: 0,95 cm - 2,05 cm.

Нормални резултати от ултразвук за IVS (междустомашна преграда) и предсърдия:

  • дебелината на стената в диастолната фаза е 7,5 mm - 1,1 cm;
  • максимално отклонение в систоличния момент - 5 mm - 9,5 mm.
  • краен диастоличен обем на дясното предсърдие (дясно предсърдие) - от 20 ml до 1/10 литър;
  • Размер на LA (ляво предсърдие) - 18,5–33 mm;
  • Индекс на размера на LP - 1,45–2,9 cm / m 2.

Аортният отвор обикновено е от 25 до 35 mm 2. Намаляването на показателя показва стеноза. Сърдечните клапи трябва да са без новообразувания и отлагания. Работата на клапана се оценява чрез сравняване на размера на нормата и възможните отклонения в четири градуса: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6-9 мм; IV - над 9 мм. Тези индикатори определят колко милиметра клапанът провисва, когато клапаните са затворени..

Външният слой на сърцето (перикард) е без слепвания и течности в здраво състояние. Интензивността на движението на кръвните потоци се определя с допълнителен преглед към ултразвук - доплер.

ЕКГ отчита електростатичната активност на сърдечните ритми и сърдечната тъкан. Ултразвуково изследване оценява скоростта на кръвообращението, структурата и размера на органа. Ултразвуковата диагностика, според кардиолозите, е по-надеждна процедура за поставяне на правилна диагноза..

Какво е CDR

крайно диастолично измерение

ръководни курсове

концепция за дългосрочно развитие

например: KDR-2020 (Концепция за дългосрочно развитие на Русия до 2020 г.)

Източник: http://www.mstu.ru/forum/index.php?topic=4348.0

комисия по религиозни въпроси
комисия по религиозни въпроси

Източник: http://www.regnum.ru/news/744458.html

Примери за използване

Речник на съкращенията и съкращенията. Академик. 2015 г..

  • SULS
  • Krasnogvardeyskcoal

Вижте какво е "KDR" в други речници:

KDR- - кодово реле при маркиране, техн... Речник на съкращения и съкращения

Стратегия 2020 - Стратегия 2020 е краткото, общоприето име за актуализираната версия на Концепцията за дългосрочно социално и икономическо развитие на Руската федерация до 2020 г. (CDA), изготвена със заповед на руското правителство през 2011 г. Съдържание 1 История... Уикипедия

РЕЛЕ КОД - електромагнитно реле тип KDR), подобно по дизайн на телефонно реле; се състои от една намотка върху желязна сърцевина и котва с контактно устройство, което включва една или повече групи контакти. За първи път Р. к. Получи...... Технически железопътен речник

NONLINEAR OPTICS е клон на оптиката, който обхваща изследването на разпространението на мощни светлинни лъчи в телевизора. тела, течности и газове и техните ефекти с въздуха. Силното светлинно поле променя оптичното. характеристики на околната среда (индекс на пречупване, коефициент на поглъщане), които стават... Физическа енциклопедия

Убожко, Лев Григориевич - Лев Убожко Лидер на Консервативната партия на Русия Име на раждане: Убожко, Лев Григориевич Дата на раждане... Уикипедия

Убожко - Убожко, Лев Григориевич Лев Убожко Лидер на Консервативната партия на Русия Родно име: Убожко, Лев Григориевич... Уикипедия

ДАГЕСТАН - [Официален представител на Република Дагестан. име от 1991 г.], субект на Руската федерация. Територия 50,3 хил. Кв. км. Столицата е Махачкала (465 хиляди души, 2005). География Намира се в южната част на европейската част на Русия, на север. изток склона на Б. Кавказ и в югозападната част на Каспийско море...... православна енциклопедия

Булгаково е село в Орловска провинция. и ф., в северната част на окръга, на границата на Болховски, на река Густовари, близо до вливането й в река Неполод; представлява интерес от геоложка гледна точка, тъй като тук в деретата има множество издатини на синьо-черен каловски...... Енциклопедичен речник на Ф.А. Брокхаус и И.А. Ефрон

ОПТИЧЕН ЧЕСТОТЕН ПРЕОБРАЗОВАТЕЛ - устройство за преобразуване на честотата на лазерно лъчение, чийто принцип на действие се основава на нелинейността на поляризацията на средата в силно светлинно поле (вж. НОНЛИНЕЙНА ОПТИКА). Увеличаването на честотата се извършва с помощта на оптични. умножители на честота и... Физическа енциклопедия

Морска битка при Гуадалканал - Втората световна война, Тихоокеанската война... Уикипедия

Ехокардиографски стандарти и интерпретация на резултатите

Ултразвукът на сърцето и неговата интерпретация е диагностичен метод, който се използва за изследване на състоянието на сърцето. Друго име на тази процедура е ехокардиографията. С помощта на специално оборудване е възможно да се определи какви морфологични, функционални или патологични промени присъстват в сърцето, а също и да се оцени дали има патологични промени в клапаните, да се изследват визуално, да се определят сърдечните размери, обема на всяка кухина, дали има белези Ултразвуковото изследване на сърцето и интерпретация на резултатите помагат да се идентифицират сърдечно-съдови заболявания.

В протокола за сърдечен преглед има съкращения, които само лекарите разбират. Човек без медицинско образование е малко вероятно да може да дешифрира протокола на ултразвуково изследване на сърцето. Но, като се започне от стандартите, можете напълно да направите независим извод.

Как да дешифрирам бебешки ултразвук?

При новородени бебета до 3,5 kg показателят за крайния диастоличен (EDD) размер на лявата камера (LV) е: девствени. 1,6 см до 2,1 см; момче от 1,7 cm до 2,2 cm. Коефициентът на крайния систоличен размер (KSR) на LV е от 1,1 cm до 1,5 cm. Обикновено лявото предсърдие трябва да има диаметър: (девица и момче, съответно) от 1, 1 см до 1,6 см / от 1,2 см до 1,7 см. Дясната камера не трябва да надвишава при момичета. 1,3 см, при момчета 1,4 см. Нормата на дебелината на стената на задната лява камера (TZSLZH) е от 0,2 см до 0,4 см (момичета); 0,3 см до 0,4 см (момчета). Дебелината на преградата между вентрикулите (IVS) при момчетата не надвишава 0,6 см, при момичетата - 0,5 см. Коефициентът на свободната стена на дясната камера: (момче / момиче) не повече от 0,3 см, но не по-малко от 0,2 виж Фракция на изтласкване (EF) - не повече от 75% и за двата пола. За скоростта на притока на кръв в клапата на белодробната артерия, 1,42-1,6 m / s се счита за норма..
Децата с тегло до 4,5 кг имат тези критерии. CRA LV: при момчета. до 2,5 см, за момичета. до 2,4 см. ЛНП ЦАП: до 1,7 см. Диаметърът на LA може да варира от 1,2 см до 1,7 см (необработен); 1,3 см до 1,8 см (момче). LV диаметри: 0,6 cm до 1,4 cm (мъжки); 0,5 см до 1,3 см (девствена). LVSL: 0,5 cm. IVS дебелина: от 0,3 cm до 0,6 cm. Дебелина на стената на RV: до 0,3 cm. Скорост на кръвния поток в близост до белодробната клапа: 1,3 m / s.

Тийнейджърите вече имат почти същите данни като възрастните.

Ултразвук (ехокардиография) на сърцето: дешифриране на изследването на сърдечните камери на възрастни

Първоначално след ултразвуковото изследване (ехокардиография) параметрите на камерите се декодират.

Лявата камера трябва да има теглото на мускулната тъкан (миокарда): при мъжете - от 135 g до 182 g, при жените - от 95 до 141 g. Ако данните са твърде високи, възможно е човек да има хипертрофия на миокарда. Коефициент на индекс на сърдечната мускулна маса: мъже от 71 до 94 g / m 2, жени от 71 до 89 g / m 2. Обикновено камерата в спокойно състояние има индикатор за обем при мъже от 65 до 193 ml, при жени - от 59 до 136 ml. Размерите му в покой и по време на контракциите съответно: от 4,6 см до 5,7 см / от 3,1 см до 4,3 см. В състояние на покой сърцето има дебелина на стената от 1,1 см. Надути данни, които се определят ехокардиографията може също да показва хипертрофия. Съотношението на ударния обем към крайния диастоличен обем (наречен фракция на изтласкване в медицината) е 55 до 60%. Ако показателят е подценен, това може да означава, че лицето има сърдечна недостатъчност. Коефициент на ударния обем (SV) - от 60 до 100 ml. Интервентрикуларната преграда трябва да има дебелина не повече от 1,5 cm, но не по-малко от 1 cm (в систола), не повече от 1,1 cm и не по-малко от 0,6 cm (в диастола). Значителни аномалии могат да показват, че е налице състояние като хипертрофична кардиомиопатия. За лумена на аортата нормалните критерии са от 1,8 cm до 3,5 cm

Обикновено дясната камера трябва да има дебелина на стената в покой от 0,5 cm, индекс на размера от 75 до 125 g / m 2. В спокойно състояние той има размер от 0,95 см до 2,05 см.

Основният параметър на дясното предсърдие е EDV - крайният диастоличен обем в покой, неговата норма е от 20 до 100 ml.

Ако има отклонения в показателите, идентифицирани с ултразвук, възможно е лицето да развие хипертрофия, дисплазия и хипоплазия на дясната камера.

Размерът на лявото предсърдие обикновено трябва да бъде най-малко 1,85 см, но не повече от 3,3 см. Индексът на размера на лявото предсърдие при здрави хора е от 145 g / m 2 до 290 g / m 2.
Ако при ултразвуковото изследване се установят показатели за размер над или под нормата, това може да означава, че човек е напуснал атриовентрикуларна недостатъчност на клапата (митрална недостатъчност) или патологичен дефект на интратриалната преграда.

Тези показатели са стандартни характеристики на сърдечните камери при здрави хора, но само тесен специалист може да каже дали недвусмислено присъстват аномалии или заболявания..

Не лекарят е бил ангажиран с директния преглед, а лекуващият кардиолог, който дешифрира резултата от ултразвуковото изследване.

Как да дешифрирам изследването на ултразвук (ехокардиография) на сърдечните клапи на възрастен

За да дешифрирате ултразвука на сърдечните клапи, просто трябва да проучите заключението (протокола) от изследването. Основните заболявания, които се срещат най-често в сърдечните клапи, са стеноза, вродени и придобити сърдечни дефекти.
При стеноза аортният отвор ще бъде стеснен (нормата е 2,5-3,5 cm 2), дебелината на стените на лявата камера ще бъде увеличена. Калциевите отлагания ще бъдат видими върху листовките на аортната клапа. Ако е налице недостатъчност на клапата, притока на кръв ще бъде нарушен. Можете да определите посоката на кръвообращението с помощта на доплер.

Каква патология може да бъде открита?

Какво може да покаже ултразвукът на сърцето при дете и възрастен? Методът включва изследване на структурните и функционални параметри на сърцето, чрез промяна на които е възможно да се идентифицира следната патология:

  • хипертрофия (увеличаване на размера);
  • промяна в конфигурацията на органа, която е характерна за дефекти;
  • различни вродени дефекти (септални дефекти, хипертрофия, съдови аномалии и други);
  • патология на сърдечните клапи (склероза, стесняване на отворите на клапаните);
  • тумори;
  • дистрофични промени (миокардна дистрофия);
  • възпалителен процес (миокардит, ендокардит, перикардит);
  • миокарден инфаркт - свеж и претърпян в миналото;
  • рубцови промени в миокарда;
  • патология на големи съдове (склероза на аортата, белодробна артерия);
  • наличието на кръвни съсиреци в предсърдията;
  • функционална недостатъчност на сърдечния дебит;
  • нарушение на коронарното кръвообращение (коронарна болест на сърцето).

Декодиране на ултразвук на перикарда при възрастни

Перикардът е външният слой на сърцето, който заобикаля сърцето отвън. Най-честите проблеми, диагностицирани с ултразвук, са възпалителни заболявания на перикарда (перикардит). Това не изключва образуването на допълнителни сраствания и натрупването на течност. Скоростта варира от 10 до 30 ml. Ако ултразвуковият протокол съдържа индикатор над 500 ml, това вече е натрупване на течност. Дебелина на аортата (нормална) - от 2,0 cm до 4,2 cm.

Протоколът за ултразвуково изследване съдържа съкращения, които се дешифрират, както следва:

  • (LVMM) - m миокард на лявата камера:
  • (LVMI) - индекс m индекс на LV миокарда: от 71 до 93 g / m 2;
  • (KDO) - коеф. краен диастоличен V на лявата камера: от 113 до 28 (66-194) ml;
  • (KDR) - коеф. крайни диастолични размери: 46 mm до 57 mm;
  • (DAC) - коеф. крайни систолични размери: от 31 mm до 43 mm;
  • (DO) - определя дългата ос;
  • (KO) - определя късата ос;
  • (AO) - аортен коефициент: до 21 mm до 41 mm;
  • (AK) - размери на аортната клапа: от 15 mm до 26 mm;
  • (LP) - размери на лявото предсърдие: от 19 mm до 40 mm;
  • (PR) - размери на дясното предсърдие: от 27 mm до 45 mm;
  • (TMMZhPd) - определя дебелината на миокарда на интервентрикуларната преграда диастологично: от 4 mm до 7 mm;
  • (TMMZHPS) - определя дебелината на миокарда на интервентрикуларната преграда систологично: от 3 mm до 6 mm;
  • (FV) - определя фракцията на изтласкване: 56-61%;
  • (MK) - индикатор за митралната клапа;
  • (DM) - индикатор за движение на миокарда;
  • (LA) - коеф. белодробна артерия: 7,6 mm;
  • (UO) - коеф. шок V - 61-101 мл;
  • (DR) - индикатор за диастоличен размер: от 9,5 mm до 26 mm.

Трябва да се извърши ултразвуково изследване, ако човек усеща тежест и парене, болка в гърдите от лявата страна, редовно се повишава кръвното налягане, нарушава се сърдечната честота, има задух, ръцете и краката изтръпват. Всички тези симптоми могат да показват множество заболявания на сърдечно-съдовата система, включително сърдечна недостатъчност. Не е необходимо направление от лекар, за да се направи ултразвуков преглед.

Изследването на вътрешни органи с помощта на ултразвук се счита за един от основните диагностични методи в различни области на медицината. В кардиологията ултразвукът на сърцето е по-известен като ехокардиография, която ви позволява да идентифицирате морфологични и функционални промени в работата на сърцето, аномалии и аномалии в клапанния апарат.

Ехокардиография (Echo KG) - отнася се до неинвазивни диагностични методи, която е много информативна, безопасна и се извършва за хора от различни възрастови категории, включително новородени и бременни жени. Този метод на изпит не изисква специално обучение и може да се извърши по всяко удобно време..

За разлика от рентгеновото изследване, (Echo KG) може да се извърши няколко пъти. Той е напълно безопасен и позволява на лекуващия лекар да наблюдава здравето на пациента и динамиката на сърдечните патологии. По време на изследването се използва специален гел, който позволява на ултразвука да проникне по-добре в сърдечните мускули и други структури.

Как се извършва диагностиката?

Необходимостта от ултразвук на сърцето възниква в случаи като:

  • подозрение за сърдечни дефекти;
  • наличието на вродени сърдечни дефекти при близки роднини;
  • хипертонично заболяване;
  • претърпял миокарден инфаркт;
  • ангина пекторис;
  • подозрение за сърдечен тумор;
  • диагностика на аневризма;
  • кардиомиопатия.

В случай на оплаквания от чести световъртеж и припадък, прекъсвания в сърдечната дейност, болки в областта на гръдния кош, пациентът трябва да бъде насочен към ултразвук на сърцето. Лицата с нестабилно психоемоционално състояние и постоянни физически натоварвания също се препоръчват да извършват тази диагностична процедура. Въз основа на тези данни резултатите ще бъдат дешифрирани и ще бъде поставена диагнозата..


Болката в гърдите е добра причина за назначаването на ултразвук на сърцето

Възрастен пациент е насочен към диагностика с помощта на ултразвук от терапевт или кардиолог. Патологии могат да бъдат открити и при рентгенография на гръдния кош - увеличаване на размера на сърцето, промяна във формата му, необичайно местоположение, модификация на аортата и белодробната артерия. В тези случаи е необходимо също да се подложите на EchoCG..

Ехокардиограма често се предписва на жена по време на бременност, ако тя има високи нива на кръвна захар или ако нейното близко семейство е имало сърдечни дефекти. Когато по време на бременност се установи, че една жена има повишени титри на антитела срещу рубеола, или е имала това заболяване, или през първия триместър е приемала специални лекарства, това е и основата за ехокардиограма.

В някои случаи може да се направи ехокардиография на плода вътреутробно за идентифициране на дефекти. Обикновено такава ехокардиограма се прави от 18 до 22 седмици от бременността. Няма противопоказания за ултразвук на сърцето.

Езофагусът е много удобен за изследване, тъй като се доближава много до сърцето и на нивото на лявото предсърдие е непосредствено до него, без перикарда. Инсталирането на сензора в хранопровода обаче може да донесе значително неудобство на пациента, в такива случаи се изисква специфична подготовка - обща анестезия.

Друг начин за извършване на ултразвукова диагностика на заболявания на сърдечно-съдовата система е стресовата ехокардиография. Този метод включва провеждане на ултразвук на сърцето след стимулиране на работата му. За това могат да се използват специални лекарства или физическа активност..

Този метод се използва при диагностика на исхемична болест на сърцето, ритъмни нарушения или функционална недостатъчност на клапаните (когато тези нарушения са причинени под наблюдението на лекар, за да се идентифицира и документира).

Доплер ултразвук също си заслужава. Този метод се основава на отражението на ултразвука за определен период от време от точка, която е променила своето положение и е предназначена да открива нарушения на кръвния поток, по-специално за сърцето - в кухините му. Чрез определяне на скоростта и посоката на кръвния поток е възможно да се определи състоянието на клапаните: нормално, недостатъчно или стеноза.

Фетална сърдечна диагностика

За определяне на състоянието на сърцето на плода се използва друг метод - кардиотокография, който изследва сърдечната честота, ритъма, ускорението и забавянето на плода, за да се идентифицира вътрематочната фетална хипоксия.

  • подозрение за белодробна хипертония възниква, когато се открият признаци като бавно отваряне на аортната клапа, нейното затваряне по време на фазата на систола, патологично увеличено изхвърляне на дясната сърдечна камера, анормална дебелина на вентрикуларната стена;
  • артериален дефект от отворен тип може да показва увеличаване на стената на атриума и вентрикулите, движението на кръвта от аортата към белодробната артерия. Ако се открият такива признаци, пациентът трябва да се подложи на допълнителни методи за изследване;
  • дефект в преградата, отделящ вентрикулите, се посочва от удебеляването на стените на органа, забавяне на развитието на пациента, кръв от лявата камера надясно;
  • нарушение на целостта на клапите и тяхното разклоняване често показва развитието на ендокардит с инфекциозен произход;
  • с намаляване на броя на сърдечните контракции, намаляване на фракцията на изтласкване и увеличаване на обема на органните камери, възниква съмнение за възпалителен процес на миокарда;
  • появата на ексудативен перикардит се посочва от прекомерно количество течност в сърдечната торбичка.


ПРОЧЕТЕТЕ Болки в сърцето
Ехокардиографията е метод за откриване на много сърдечни заболявания

Миокардният инфаркт често се доказва от бавно свиване на миокардните секции. Удебеляване на стените на лявата камера и предсърдието, слабата компресия на листовките на митралната клапа показва нейното пролабиране.

Какво ви позволява да изследвате (EchoCG)

Ултразвукът на сърцето позволява на лекаря да определи много параметри, норми и отклонения в работата на сърдечно-съдовата система, да оцени размера на сърцето, обема на сърдечните кухини, дебелината на стените, честотата на ударите, наличието или отсъствието на кръвни съсиреци и белези.

Също така, това изследване показва състоянието на миокарда, перикарда, големите съдове, митралната клапа, размера и дебелината на стените на вентрикулите, определя състоянието на клапните структури и други параметри на сърдечния мускул.

След извършеното (Echo KG) лекарят записва резултатите от изследването в специален протокол, чието декодиране дава възможност да се открият кардиологични заболявания, отклонения от нормата, аномалии, патологии, а също така да се диагностицира и предпише подходящото лечение.

Какво е изследване?

Ехокардиографията е неинвазивно изследване с помощта на ултразвукови вълни. Ехокардиографското изследване се извършва с помощта на датчик, който произвежда звукови вълни, които се прехвърлят към същия преобразувател. Информацията се предава на компютъра и се показва като изображение на неговия монитор.

Ултразвукът на сърцето е напълно безболезнена процедура

Ехокардиографията или ултразвукът на сърцето ви позволява да определите и оцените следните параметри:

  • структурата на сърцето и неговите размери;
  • целостта на стените на сърцето и тяхната дебелина;
  • размера на предсърдията и вентрикулите;
  • контрактилитет на сърдечния мускул;
  • функция на клапана;
  • състоянието на белодробната артерия и аортата;
  • кръвообращение на сърцето;
  • перикардно състояние.

EchoCG се извършва за всички категории пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система. В допълнение, такова проучване се използва за диагностични цели за първично откриване на сърдечни нарушения..


Ултразвукът на сърцето е напълно безболезнена процедура

Кога да се направи (Echo KG)

Колкото по-рано се диагностицират патологии или заболявания на сърдечния мускул, толкова повече шансове за положителна прогноза след лечението. Трябва да се извърши ултразвуково сканиране със следните симптоми:

  • повтарящи се или чести сърдечни болки;
  • нарушения на ритъма: аритмия, тахикардия;
  • диспнея;
  • повишено кръвно налягане;
  • признаци на сърдечна недостатъчност;
  • пренесен миокарден инфаркт;
  • ако има анамнеза за сърдечни заболявания;

Можете да преминете този преглед не само в посока на кардиолог, но и на други лекари: ендокринолог, гинеколог, невролог, пулмолог.

Показания за

За помощ, лекарите, които предписват ултразвук на сърцето, трябва да се свържат в случай на поява на такива симптоми:

  • Сърдечни шумове, открити по време на слушане, и нарушения на ритъма;
  • Болка в областта на сърцето и гърдите;
  • Признаци на сърдечна недостатъчност (напр. Уголемен черен дроб, подути крака);
  • Както хронична, така и остра (миокарден инфаркт) исхемия;
  • Умора, задух, задух, често придобиване на бял оттенък на кожата, цианоза на кожата около устните, ушите, горните и долните крайници.

Ултразвуковото изследване се извършва след претърпени наранявания на гръдния кош, сърдечни операции. Необходимо е да се подбере група пациенти, които трябва да се подложат на ехокардиография. Това са тези, които се оплакват от постоянно главоболие, което се е превърнало в хронично. Необходимостта от такова проучване се обяснява с факта, че микроемболите - частици кръвни съсиреци, които се движат от дясното сърце наляво поради дефект на преградата, могат да станат възможна причина за болка.

Ехокардиографията е необходима и за диагностициране на сърдечни дефекти, често вродени и при наличие на протезни клапи. EchoCG се подлага на пациенти с хипертония, атеросклероза, когато предписва курс на антибиотично лечение в онкологията. Ако малко дете има слабо наддаване на тегло, може да се предпише и ехокардиография.

Латентните сърдечни аномалии ще помогнат за идентифициране на ехокардиографията при хора, занимаващи се активно със спорт, които изискват различни натоварвания на сърцето: вдигане на тежести, гмуркане, парашутизъм, бягане на дълги разстояния и др. Диагностиката ще помогне да се предпише своевременно лечение и да се предотвратят тежки усложнения на сърдечните заболявания.

Какви заболявания се диагностицират чрез ултразвук на сърцето

Има голям брой заболявания и патологии, които се диагностицират чрез ехокардиография:

  1. исхемична болест;
  2. миокарден инфаркт или прединфарктно състояние;
  3. артериална хипертония и хипотония;
  4. вродени и придобити сърдечни дефекти;
  5. сърдечна недостатъчност;
  6. нарушения на ритъма;
  7. ревматизъм;
  8. миокардит, перикардит, кардиомиопатия;
  9. вегетативно-съдова дистония.

Ултразвуковото изследване може да открие и други нарушения или заболявания на сърдечния мускул. В протокола за диагностичните резултати лекарят прави заключение, което показва информацията, получена от ултразвуковия апарат.

Тези резултати от прегледа се преглеждат от лекуващия лекар, кардиолог и при наличие на отклонения предписват терапевтични мерки.


Декодирането на ултразвук на сърцето се състои от множество точки и съкращения, които е трудно да се разберат за човек, който няма специално медицинско образование, затова ще се опитаме да опишем накратко нормалните показатели, получени от човек, който няма аномалии или заболявания на сърдечно-съдовата система.

Отклонение от нормата и принципите за декодиране на резултатите

В резултат на ехокардиографията е възможно да се открият такива патологии на развитието и функционирането на сърдечния мускул и свързаните с тях заболявания:

  • сърдечна недостатъчност;
  • забавяне, ускоряване или прекъсване на сърдечната честота (тахикардия, брадикардия);
  • прединфарктно състояние, претърпя инфаркт;
  • артериална хипертония;
  • вегето-съдова дистония;
  • възпалителни заболявания: сърдечен миокардит, ендокардит, ексудативен или констриктивен перикардит;
  • кардиомипатия;
  • признаци на ангина пекторис;
  • сърдечни дефекти.

Протоколът за преглед се попълва от специалист, извършващ ултразвук на сърцето. Параметрите на функционирането на сърдечния мускул в този документ са посочени в две стойности - нормата и показателите на субекта. Протоколът може да съдържа съкращения, които не са ясни за пациента:

  • LVMM - маса на лявата камера;
  • LVMI - индекс на масата;
  • KDR - краен диастоличен размер;
  • DO - дълга ос;
  • KO - къса ос;
  • LP - ляво предсърдие;
  • ПП - дясно предсърдие;
  • EF - фракция на изтласкване;
  • MK - митрална клапа;
  • АК - аортна клапа;
  • DM - движение на миокарда;
  • DR - диастоличен размер;
  • SV - ударен обем (количеството кръв, което лявата камера изхвърля с една контракция;
  • TMMZhPd - дебелината на миокарда на интервентрикуларната преграда във фазата на диастола;
  • TMMZHPS - същото, във фазата на систола.

Определянето на миокардната маса се изчислява, като се използват числата, получени в процеса на ехокардиография. За точността и обективността на оценката на измерванията те се извършват в комбинация от режими, сравняващи дву- и триизмерни изображения. Данните се допълват от резултатите от доплер изследвания и показателите на ултразвукови скенери, които са в състояние да покажат проекцията на сърцето в естествен размер на екрана на монитора..

Изчисляването на миокардната маса може да се извърши по няколко начина. Предпочитание се дава на две формули ASE и PC, които използват следните показатели:

  • дебелината на мускулната преграда, разделяща сърдечните вентрикули;
  • директно дебелината на задната стена на лявата камера в спокойно състояние, до момента на нейното свиване;
  • пълен размер отпусната лява камера.

Тълкуването на ехокардиографските стойности трябва да се обмисли от опитен функционален диагностик. Докато оценява резултатите, той отбелязва, че формулата на ASE представлява лявата камера заедно с ендокарда (сърдечната мембрана, която оформя камерата). Това може да наруши измерването на дебелината му..

Интерпретация на ехокардиография

По-долу е даден списък на съкращенията, които са записани в протокола след прегледа. Тези показатели се считат за норма..

  1. Левокамерна миокардна маса (LVMM):
  2. Индекс на миокардната маса на лявата камера (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Краен диастоличен обем на лявата камера (EDV): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Краен диастоличен размер (EDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Краен систоличен размер (EDS): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Дебелина на стената в диастола: 1,1 cm
  7. Дълга ос (DO);
  8. Къса ос (KO);
  9. Аорта (AO): 2,1 - 4,1;
  10. Аортна клапа (АК): 1,5 - 2,6;
  11. Ляво предсърдие (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Дясно предсърдие (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Диастологична дебелина на миокарда на интервентрикуларната преграда (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Систологична дебелина на миокарда на интервентрикуларната преграда (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Фракция на изтласкване (EF): 55-60%;
  16. Митрален клапан (MK);
  17. Движение на миокарда (DM);
  18. Белодробна артерия (БА): 0,75;
  19. Инсултен обем (SV) - количеството кръвен обем, изхвърлен от лявата камера за една контракция: 60-100 ml.
  20. Диастолен размер (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Дебелина на стената (диастолна): 0,75-1,1 cm;

След резултатите от изследването, в края на протокола, лекарят прави заключение, в което докладва за отклоненията или нормите на изследването, а също така отбелязва предполагаемата или точна диагноза на пациента. В зависимост от целта на изследването, здравословното състояние на човека, възрастта и пола на пациента, изследването може да покаже малко по-различни резултати..

Пълният препис на ехокардиографията се оценява от лекар кардиолог. Независимо изследване на параметрите на сърдечните показатели няма да даде на човека пълна информация за оценка на здравето на сърдечно-съдовата система, ако той няма специално образование. Само опитен лекар в областта на кардиологията ще може да дешифрира ехокардиографията и да отговори на въпросите на пациента.


Някои показатели могат леко да се отклоняват от нормата или да бъдат записани в протокола за изследване под други елементи. Това зависи от качеството на устройството. Ако клиниката използва модерно оборудване в 3D, 4D изображения, тогава можете да получите по-точни резултати, при които пациентът ще бъде диагностициран и лекуван.

Ултразвукът на сърцето се счита за необходима процедура, която трябва да се извършва веднъж или два пъти годишно за профилактика, или след първите заболявания от сърдечно-съдовата система. Резултатите от това изследване позволяват на специалист лекар да открива кардиологични заболявания, нарушения и патологии в ранните етапи, както и да провежда лечение, да дава полезни препоръки и да върне човек към пълноценен живот..

CDR методът е популярен в клиничната практика от много години. Заедно с изследването на кръвния поток, в състояние на постоянно развитие, ви позволява да получите важна информация за структурата, състоянието и функциите на сърцето. На първо място, относно състоянието и размера на четирите клапана и функциите на двете вентрикули. Изследването на CRA има следното декодиране: ехокардиография.

Ултразвуково изследване на сърцето

Ултразвуковото изследване в кардиологията е най-значимият и широко разпространен изследователски метод, който заема водеща позиция сред неинвазивните процедури.

Ултразвуковата диагностика има големи предимства: лекарят получава обективна надеждна информация за състоянието на органа, неговата функционална активност, анатомична структура в реално време, методът дава възможност за измерване на почти всяка анатомична структура, като същевременно остава абсолютно безвреден.

Резултатите от изследването и тяхната интерпретация обаче пряко зависят от разделителната способност на ултразвуковия апарат, от уменията, опита и придобитите знания на специалиста..

Ултразвукът на сърцето или ехокардиографията дава възможност да се визуализират органи, големи съдове на екрана, да се оцени притока на кръв в тях с помощта на ултразвукови вълни.

Кардиолозите използват различни режими на устройството за изследване: едномерна или М-режим, D-режим или двуизмерна, доплер ехокардиография.

В момента са разработени съвременни и обещаващи методи за изследване на пациенти с помощта на ултразвукови вълни:

  1. Echo-KG с триизмерно изображение. Компютърно сумиране на голям брой двуизмерни изображения, получени в няколко равнини, което води до триизмерно изображение на органа.
  2. Echo-KG с помощта на транссезофагеален преобразувател. В хранопровода на изпитвания се поставя едно- или двуизмерен сензор, с помощта на който се получава основна информация за органа.
  3. Echo-KG с помощта на интракоронарен преобразувател. Високочестотен ултразвуков сензор се поставя в кухината на съда, който ще се изследва. Предоставя информация за лумена на съда и състоянието на стените му.
  4. Използването на контраст при ултразвуково изследване. Подобрява образа на структурите, които трябва да бъдат описани.
  5. Ултразвук с висока разделителна способност на сърцето. Повишената разделителна способност на устройството прави възможно получаването на висококачествено изображение.
  6. М-режим анатомичен. Едномерно изображение с ротация в пространствена равнина.

Изследователски методи

Диагностиката на сърдечните структури и големите съдове се извършва по два начина:

  • трансторакален,
  • трансезофагеална.

Най-често срещаният е трансторакален, през предната повърхност на гръдния кош. Трансезофагеалният метод е класифициран като по-информативен, тъй като може да се използва за оценка на състоянието на сърцето и големите съдове от всички възможни ъгли.

Ултразвукът на сърцето може да бъде допълнен с функционални тестове. Пациентът изпълнява предложените физически упражнения, след или по време на които се дешифрира резултатът: лекарят оценява промените в структурите на сърцето и неговата функционална активност.

Изследването на сърцето и големите съдове се допълва от доплерография. Може да се използва за определяне на скоростта на притока на кръв в съдовете (коронарни, портални вени, белодробен ствол, аорта).

Освен това Доплер показва притока на кръв вътре в кухините, което е важно при наличие на дефекти и за потвърждаване на диагнозата..

Има определени симптоми, които показват необходимостта да посетите кардиолог и да направите ултразвуково сканиране:

  1. Летаргия, поява или влошаване на задух, умора.
  2. Усещане за сърцебиене, което може да е признак на неправилен сърдечен ритъм.
  3. Крайниците стават студени.
  4. Кожата често пребледнява.
  5. Наличие на вроден сърдечен дефект.
  6. Лошо или бавно детето напълнява.
  7. Цианотична кожа (устни, върхове на пръстите, уши и носогубен триъгълник).
  8. Наличието на шум в сърцето по време на предишен преглед.
  9. Придобити или вродени малформации, наличие на клапна протеза.
  10. Треперенето се усеща ясно над горната част на сърцето.
  11. Всякакви признаци на сърдечна недостатъчност (задух, оток, дистална цианоза).
  12. Сърдечна недостатъчност.
  13. Осезаем "сърдечен гърбица".
  14. Ултразвукът на сърцето се използва широко за изследване на структурата на тъканите на даден орган, неговия клапен апарат, за откриване на течност в перикардната кухина (перикарден излив), кръвни съсиреци и за изследване на функционалната активност на миокарда.

Диагностицирането на следните заболявания е невъзможно без ултразвуково изследване:

  1. Различни степени на проява на исхемична болест (миокарден инфаркт и ангина пекторис).
  2. Възпаление на сърдечните мембрани (ендокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатия).
  3. На всички пациенти е показана диагностика след прекаран миокарден инфаркт.
  4. При заболявания на други органи и системи, които имат директен или индиректен увреждащ ефект върху сърцето (патология на периферния кръвен поток на бъбреците, органи, разположени в коремната кухина, мозъка, при заболявания на съдовете на долните крайници).

Съвременните апарати за ултразвукова диагностика позволяват да се получат множество количествени показатели, с помощта на които е възможно да се характеризират основните сърдечни функции на контракцията. Дори ранните етапи на намаляване на контрактилитета на миокарда могат да бъдат открити от добър специалист и терапията може да започне навреме. И за да се оцени динамиката на заболяването, се повтаря ултразвуково изследване, което също е важно за проверка на правилността на лечението..

Какво включва подготовката преди проучването?

По-често на пациента се назначава стандартен метод - трансторакален, който не изисква специална подготовка. На пациента се препоръчва само да запази емоционално спокойствие, тъй като безпокойството или предишният стрес могат да повлияят на резултатите от диагностиката. Например пулсът се увеличава. Също така не се препоръчва да се яде голямо хранене преди ултразвук на сърцето..

Малко по-строга подготовка преди провеждане на трансезофагеална ехография на сърцето. Пациентът не трябва да приема храна 3 часа преди процедурата, а кърмачетата трябва да бъдат изследвани между храненето.

Ехокардиография

По време на прегледа пациентът лежи от лявата страна на диван. Тази позиция ще сближи сърдечния връх и предната гръдна стена, така че четиримерното изображение на органа ще се окаже по-подробно..

Такова проучване изисква технически усъвършенствано и висококачествено оборудване. Преди да прикрепи сондите, лекарят нанася гела върху кожата. Специални сензори са разположени в различни позиции, което ще позволи да се визуализират всички части на сърцето, да се оцени работата му, промените в структурите и клапанния апарат и да се измерват параметрите.

Сензорите излъчват ултразвукови вибрации, които се предават на човешкото тяло. Процедурата не причинява и най-малък дискомфорт. Променените акустични вълни се връщат към устройството чрез същите сензори. На това ниво те се преобразуват в електрически сигнали, обработени от ехокардиограф..

Промяна във вида на вълната от ултразвуков сензор е свързана с промени в тъканите, промяна в тяхната структура. Специалистът получава ясна картина на органа на екрана на монитора, в края на проучването на пациента се предоставя препис.

В противен случай се извършва трансезофагеална манипулация. Необходимостта от него възниква, когато някои "препятствия" пречат на преминаването на акустичните вълни. Това може да са подкожни мазнини, гръдни кости, мускули или белодробна тъкан..

Трансезофагеалната ехокардиография съществува в три измерения, с преобразувател, вкаран през хранопровода. Анатомията на тази област (кръстовището на хранопровода с лявото предсърдие) дава възможност да се получи ясен образ на малки анатомични структури.

Методът е противопоказан при заболявания на хранопровода (стриктури, разширени вени, възпаление, кървене или риск от тяхното развитие по време на манипулация).

Задължително преди трансезофагеалното Echo-KG гладува 6 часа. Специалистът не държи сензора повече от 12 минути в зоната на изследване.

Подготвителни действия преди началото на проучването на АКР

Преди да пристъпи директно към процеса на CRA метода, кардиологът обяснява на пациента правилата на поведение по време на прегледа, както и мерките за безопасност, които трябва да се спазват по време на сърдечно сканиране. Освен това върху изследвания пациент се наслагват сензори за запис на EDC данните, които са свързани с електрически кабел.

След това пациентът трябва да се преобърне на лявата страна, така че разстоянието между ребрата да е по-голямо.

Преди процедурата може да се изискват паспортните данни на пациента, както и неговият ръст и тегло, за да ги въведете в регистрационната карта.

Парастернален или перистернален достъп на EDC (сканиране по дългата ос на сърцето)

На практика най-важно е ултразвуковото сърдечно сканиране по дългата ос, където се намира левокамерният миокард с визуализация на изходящия му тракт. Именно с него започва стандартното ултразвуково изследване на сърцето. Маркерът на датчика ви позволява да прецените равнината, в която се извършва ултразвуковото сканиране на сърцето. Това помага за намирането на оптималната част на сърцето от един или друг достъп, така че да се вижда миокарда на лявата камера. При провеждане на преглед с парастернален достъп сондата се поставя на 2-ро и 5-то междуребрие, директно близо до гръдния кош. При правилно позициониране на преобразувателя в тази проекция, неутралният клапан трябва да бъде в центъра на сърдечното изображение, което да се показва на монитора, а предната аортна стена трябва да бъде на същото разстояние от преобразувателя като вентрикуларната преграда. Това трябва да се има предвид за самоконтрол по време на сърдечна ехолокация. В този случай клонът на сензора трябва да бъде насочен към дясното рамо на обекта.

Как се прави CRA

За да направи изображението възможно най-ясно, както и за да се избегнат различни видове смущения, върху сензора се прилага специално вещество, което е предназначено за звуково изследване на CDR.

Той предотвратява проникването на различни вещества между пациента и датчика, като по този начин подобрява действието на ултразвуковите лъчи. Изследване на KDR на сърцето, на базата на анализ на отразени структури на ултразвукови сигнали. Специален сензор едновременно излъчва и приема ултразвукови импулси, които се наричат ​​ехо, отразени от структурите на сърцето. При секторната кардиография ултразвуковият лъч се сканира под формата на сектор с ъгъл от 30 до 90 градуса. По-малък ъгъл на сектора осигурява по-добър дисплей чрез увеличаване на яснотата на рамката. За ултразвуково изследване на сърцето трябва да изберете точките, в които то директно се допира до гърдите, тоест да потърсите така наречения ехо прозорец. Трябва да се отбележи, че костите, хрущялите и въздуха пречат на преминаването на ултразвук.

Графично обяснение на изследването на екрана

За да разберете по-добре показателите на CRA прегледа, можете първо да се запознаете с изображението на сърцето в раздел, тъй като именно в това положение то ще бъде показано на екрана. Първото нещо, което може да се види на екрана по време на процедурата, е ехограмата на вентрикула и неговия размер с надлъжен разрез.

Получава се от парастерналния достъп до диастола. В горната част ще се вижда само малка част от дясната камера. Интервентрикуларната преграда ще бъде разположена точно отдолу и след това задната стена на лявата камера го следва. Трябва също така да се отбележи, че при този вид изследване ще се виждат само базалният и средният дял на лявата камера. Върхът му в тази проекция обикновено не се визуализира, тъй като не попада в сканиращата равнина. В допълнение, изображението трябва да показва миокарда на лявата камера..

CRD е вид изследване, което е предназначено за изследване на сърцето, сърдечната клапа, вентрикулите. Преди да започне процеса на изследване, кардиологът трябва да извърши някаква подготвителна работа, така че изображението на монитора, както и неговото декодиране, да са ясно видими. В резултат на това ще бъдат получени следните показатели: ще бъде показано в какво състояние са сърцето, клапаните и декодирането на състоянието на вентрикулите, техният обем и размер също ще бъдат показани.

Видове учене

В допълнение към разликата в метода на провеждане, ехокардиографията е от три вида:

  1. Едномерни в М-режим.
  2. Двуизмерни.
  3. Доплер.

С ехокардиография в М-режим (от англ. Motion) преобразувателят доставя вълни по една избрана ос. В резултат на това на екрана се показва снимка на сърцето, получена като изглед отгоре в реално време. Чрез промяна на посоката на ултразвука можете да проверите вентрикулите, аортата (съда, който напуска лявата камера и доставя кислородна кръв до всички човешки органи) и атриума. Поради безопасността на процедурата, изследването може да се използва за оценка на функционирането на сърцето както на възрастен, така и на новородено.

С помощта на двуизмерна ехокардиография лекарите получават изображение в две равнини. По време на изпълнението му, ултразвукова вълна с честота 30 пъти за 1 сек. насочени по дъга от 90 °, т.е. сканиращата равнина е перпендикулярна на четирикамерното положение. Чрез промяна на позицията на сензора, благодарение на показаната висококачествена картина е възможно да се анализира движението на сърдечните структури.

Проведената ехокардиография с доплер анализ ви позволява да определите скоростта на движение на кръвта и турбуленцията на кръвния поток. Получените данни могат да носят информация за дефекти, запълване на лявата камера. Основата на доплеровите измервания е изчисляването на промяната в скоростта на обекта по отношение на промяната в честотата на отразения сигнал. Когато звукът се сблъска с движещи се еритроцити, честотата се променя. Доплеровата смяна е големината на такава промяна. Обикновено тази промяна е в рамките на звуците, възприемани от човек и може да бъде възпроизведена от ехо апарат под формата на звуков сигнал..


Следваща Статия
Диагностика на нестабилна стенокардия