Лазерна коагулация на ретината


Човек възприема повече от осемдесет процента информация, идваща отвън с помощта на очите си. Ето защо е толкова важно да поддържате очите си здрави. Проблемите с околната среда, нездравословното хранене, прекъсванията в ежедневието, стресът и лошите навици, както и постоянното използване на електронни джаджи водят до факта, че натоварването на органите на зрението непрекъснато се увеличава. В резултат на това страда основният елемент на очната структура - ретината..

Какво представлява ретината

Ретината е основният елемент от структурата на органите на зрението, чувствителната мембрана, която покрива цялата вътрешна кухина на очите. Именно тя прави възможно възприемането на светлинни импулси. Освен това ретината е вид медиатор, който осигурява взаимодействието между нашата оптична система и зрителните отдели, разположени в мозъка. С други думи, ретината е тази, която получава, обработва и предава визуална информация.

Трябва да се имат предвид възможни проблеми с ретината, ако зрението се влоши значително за кратък период от време. Причината за незабавно посещение на лекар трябва да бъде "двойно" изображение, замъглени и неясни изображения, появата на странни "искри", "мушици" или "пясък", както и световъртеж и мигрена.

  • Какво представлява ретината
  • Защо се развива дистрофия на ретината и с какво е изпълнена?
  • Показания за процедурата
  • Противопоказания за операция
  • Предимства на лазерната коагулация
  • Как протича операцията
  • Особености на следоперативния период
  • Възможни усложнения и последици

Едно от най-честите заболявания на ретината е дегенерацията на ретината. Това е разрушаването на тъканта на ретината. В риск са не само възрастните хора, но и тези, които са претърпели травма на очите или главата, а също страдат от съдови заболявания от системен характер..

Защо се развива дистрофия на ретината и с какво е изпълнена?

Различни фактори могат да доведат до дегенеративни промени в ретината на окото. Така че, поради нарушения в съдовата система на органите на зрението или общия имунитет, процесът на белези на тъканите може да започне. Много експерти свързват развитието на дистрофични явления с дисбаланс в диетата и с лоши навици, по-специално тютюнопушене и алкохолна зависимост. Ретината може да бъде засегната и в резултат на вирусни заболявания, ако на пациента не е осигурена навременна и квалифицирана медицинска помощ.

Също така, захарен диабет, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и метаболитни нарушения могат да доведат до дистрофични промени в ретината..

В случай, че пациентът е диагностициран с дистрофия на ретината, той се нуждае от незабавна медицинска помощ. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения, включително отделяне (отделяне) на ретината.

Началото на отлепване на ретината може да бъде посочено от така наречените „фотопсии“ - появата на „светкавици“, „искри“ и „мълнии“ пред очите. Трябва да обърнете внимание и на „мухите“ пред очите в комбинация с така наречения „пръстен на Вайс“ - облачна зона със заоблени очертания. Началото на отлепването може да бъде индикирано от постоянен "воал" пред очите, бързо влошаване на зрението, изкривяване на очертанията на предметите и техните размери.

Отлепването на ретината обикновено започва в периферията, но в крайна сметка засяга нейния център, което е изпълнено с пълна загуба на зрение. Следователно трябва да се вземат мерки още при появата на първите признаци на дистрофия на ретината. Най-често лекарите препоръчват лазерна коагулация.

Напоследък лазерната коагулация става все по-често срещана хирургическа интервенция. Тази процедура е преди всичко профилактична, тъй като помага да се предотврати разкъсване или отлепване на ретината при нейната дегенерация, а също така спомага за подобряване на притока на кръв и подобряване на зрителната острота. В момента коагулацията е призната за една от най-ефективните процедури при лечението на заболявания на ретината..

Показания за процедурата

Коагулацията с лазер е показана при много заболявания на органа на зрението.

  1. С наследствена или придобита дистрофия на ретината, в резултат на което страдат фоторецепторните клетки. За да се предотврати развитието на периферно отлепване на ретината, което често се развива в резултат на дегенерация, проблемните зони се „запечатват“ с лазер.
  2. При съдови заболявания на органа. Процедурата, например, ще помогне за предотвратяване на така наречената неоваскуларизация - с други думи, съдова пролиферация.
  3. С ретинопатия - появата на локални области на изтъняване на ретиналния слой. Това явление може да възникне поради различни причини, но обикновено не се проявява по никакъв начин при възрастни пациенти. Ретинопатията обаче може допълнително да доведе до руптури и поради това специалистите в такива случаи често предписват лазерна коагулация.
  4. С отлепване на ретината. Обикновено се развива в резултат на други заболявания, но се разглежда като отделен сериозен проблем..

Противопоказания за операция

Както при всяка хирургическа интервенция, лазерната коагулация има свои противопоказания, при които процедурата е силно обезкуражена или трябва да бъде отложена за по-късно време.

При катаракта и други заболявания, които водят до нарушаване на прозрачността на очната среда, офталмологът може просто да не може да види ясно засегнатите области. Ето защо, преди да извършите лазерна коагулация, първо трябва да излекувате основното заболяване..

При напреднало отлепване на ретината процедурата ще бъде просто безполезна, поради което не се извършва лазерна коагулация. Кръвоизливите (кръвоизливи) също могат да бъдат сериозна пречка за коагулацията, тъй като пречат на офталмологичния хирург да вижда проблемни зони. Ако кръвоизливът е еднократен, тогава процедурата се провежда, след като кръвта се разреши.

И накрая, при глиоза от степен III и по-висока, когато чувствителните към светлина клетки на ретината се заменят със съединителна тъкан, коагулацията просто не помага за решаването на проблема, така че няма много смисъл да се извършва..

Прави впечатление, че бременността не е абсолютно противопоказание за лазерна коагулация. Процедурата може да се проведе за пациенти почти до самото раждане. Освен това някои жени се съветват да го направят, ако решат да раждат по естествен път, без да прибягват до цезарово сечение. В този случай с опити рискът от разкъсвания на ретината се увеличава и следователно коагулацията е ефективна превенция. Разбира се, преди процедурата пациентите трябва да се консултират с гинеколог.

Предимства на лазерната коагулация

Лазерната коагулация се извършва амбулаторно. Не се изисква специално обучение. Процедурата е безконтактна и следователно безкръвна и освен това не изисква дълго време (една сесия продължава до максимум двадесет минути). Тъй като се използва локална капкова анестезия, анестезията не е в тежест за вътрешните органи и системи на пациента. В рамките на няколко часа след операцията пациентът може да се върне към нормалния си начин на живот, спазвайки само незначителни времеви ограничения.

Как протича операцията

Основата на лазерната коагулация е ефектът на аргоновите лазерни лъчи върху ограничена област на ретината. Под тяхно влияние в тази зона настъпва локално повишаване на температурата, в резултат на което протича процесът на коагулация (коагулация) на тъканите. Тъй като този процес е много бърз, не настъпва кръвоизлив и третираните области буквално се "запояват" на хориоидеята.

Процедурата се извършва под местна капкова анестезия в седнало положение. В очите на пациента се вкарват незабавни анестетици и капки за дилатация на зеницата, за да се осигури достатъчен достъп дори до най-труднодостъпните области на ретината.

След това върху окото на пациента се инсталира специална леща, благодарение на която лазерното лъчение може да проникне в очната ябълка и ще бъде фокусирано точно върху проблемната зона. На този етап пациентът може да почувства лек дискомфорт. Трябва да се отбележи, че лещата също така надеждно фиксира окото, така че лазерният лъч да не удря здравата ретина.

Хирургът контролира процеса на извършване на интервенцията чрез стереомикроскоп. Коагулацията може да се извърши както в ограничени области на ретината, така и циркулярно, по нейната периферия - във всеки случай всичко зависи от индикациите. По време на процедурата аргонов лазер загрява повърхността на ретината, като я „залепва“ към съдовото дъно. Коагулационните точки действат като „нокти“, които предпазват тъканите от разкъсване и отлепване. Общо лекарят може да направи до триста моксибусии..

Самият пациент ще види действието на лазера като ярки светкавици. По правило пациентите не изпитват неприятни усещания, въпреки че някои се оплакват от изтръпване, пристъпи на световъртеж и гадене. След приключване на операцията, лекарят премахва лещата. Пациентът трябва да седи тихо за няколко минути, за да се възстанови..

Особености на следоперативния период

За известно време след операцията ефектът от капките, разширяващи зеницата, ще остане. В случай, че коагулацията е извършена само на едното око, това практически няма да има ефект върху зрението. Независимо от това, дори и в този случай, преди зеницата да се нормализира, трябва да се внимава да не се предприемат дейности, които изискват внимание и бързина на реакция..

В зависимост от това в коя болница, частна или обществена, е извършена операцията, пациентът може да напусне лечебното заведение или веднага, или след няколко дни. Като правило вторият вариант е по-предпочитан, тъй като лекарят получава възможност да проверява ежедневно състоянието на ретината, наблюдавайки процеса на нейното излекуване. Също така, медицинската сестра ще насади всички необходими лекарства.

Повечето частни клиники позволяват на пациентите да напускат стените на институцията в рамките на няколко часа след лазерната коагулация. Експертите препоръчват да се приберете у дома след два до три часа, когато най-накрая се възстанови обичайната зрителна острота. Освен това във всеки случай е по-добре да помолите познати или роднини да ви вземат от клиниката..

Като правило в повечето случаи се появява малко подуване и зачервяване през първите часове след операцията. Тези симптоми се считат за нормални и изчезват сами..

Ретината се възстановява напълно за около две седмици. През този период е желателно да се спазват редица ограничения. По-специално избягвайте дейности, които включват вибрации, треперене или възможност за падане. Намалете визуалния стрес до минимум, прекарвайте възможно най-малко време пред компютъра. Не пийте алкохол и не пушете и изключете други стимуланти. Не посещавайте банята, солариума, сауната. Не се препоръчва да вдигате тежести и да се подлагате на сериозни физически натоварвания. И накрая, не се навеждайте и не спите в положение, при което краката ви са по-високи от главата..

Наложително е да се избягват настинки, тъй като оперираното око е силно уязвимо към всеки възпалителен процес. През този период е по-добре да откажете да посещавате места с много хора..

Възможни усложнения и последици

Както всяка хирургическа интервенция, коагулацията на ретината може да причини усложнения. Един от най-честите отрицателни ефекти е възпалението на конюнктивата. По-лесно е да се предотврати, отколкото да се лекува и затова се препоръчва да се използват определени капки веднага след коагулация. Ако възпалителният процес е започнал, се използват антибиотици.

Повторното отделяне на ретината също е често срещано явление. Това се случва, ако процедурата не е помогнала за отстраняване на основната причина за заболяването. В случай на рецидив се използва същия метод - повторна лазерна коагулация.

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Понякога операцията може да провокира различни зрителни увреждания. Те могат да се развият незабавно - и в този случай те преминават след спадане на отока - или могат да започнат след известно време. Пациентът може да се оплаче от стесняване на зрителното поле, поява на петна или точки пред очите. В този случай е необходима незабавна медицинска помощ..

Някои пациенти се оплакват от "синдром на сухото око", който се появява след операция поради недостатъчно производство на слъзна течност. В резултат на това пациентът изпитва усещане за парене и дискомфорт. Можете да ги спрете, като използвате специални капки..

Други видове усложнения са изключително редки. Като правило те се провокират не от действието на лазерни лъчи, а от факта, че основното заболяване прогресира. Ето защо се препоръчва да посещавате офталмолог поне веднъж годишно. Показан е и периодичен преглед на очното дъно..

Лазерна коагулация на ретината: възможности, хирургия, рехабилитация

Лазерната коагулация на ретината е операция, извършвана под местна упойка и се понася лесно от пациентите. Съвременното оборудване ви позволява да насочите лъча точно към мястото на патологичните промени. В резултат на лазерното действие настъпва коагулация (частично разрушаване) на ретиналните протеини. Това причинява „запечатване“ на проблемната зона и спира прогресирането на болестта, а в някои случаи води до нейното излекуване.

Показания за операция

Лазерната коагулация се извършва при следните очни заболявания:

  • Дистрофия на ретината. Болестта може да бъде наследствена или придобита. Изразява се в поражение на фоторецепторните клетки. Един от вариантите за развитие на заболяването е ретиношизис - периферно отлепване на ретината. Именно с тази патология най-обещаващото е „запечатването“ на проблемните зони.
  • Съдови заболявания на органа. Лазерната коагулация може да се използва само в избрани случаи, например за предотвратяване на неоваскуларизация (съдова пролиферация).
  • Ретинопатия - локални области на изтъняване на ретиналния слой. Те възникват по различни причини и като правило не се проявяват при възрастни. Подобно изтъняване обаче впоследствие може да причини разкъсвания, поради което в някои случаи се предписва укрепване на ретината чрез лазерна коагулация..
  • Дезинсерция на ретината. Въпреки че често е следствие от определени процеси, обикновено се разглежда като отделно заболяване. Една от най-честите прояви на отлепване е решетъчната дистрофия, при която разкъсванията и изтъняването на ретината са разположени между преплетени заличени (обрасли) съдове. Придава му вид на мрежа, решетка.

Противопоказания за лазерна коагулация на ретината

Операцията не се извършва при следните патологии:

  1. Болести, водещи до нарушаване на прозрачността на окото, например катаракта. Хирургът просто не може да види достатъчно ясно проблемните зони. За да извършите лазерна коагулация, първо трябва да излекувате основното заболяване.
  2. Висока степен на отлепване на ретината. В този случай лазерната коагулация няма да доведе до положителен резултат..
  3. Кръвоизлив. Кръвоизливите също могат да попречат на ясни изображения. Ако това е еднократно явление, тогава е по-добре да изчакате, докато кръвта се разтвори.
  4. Глиоза степен III и по-висока. Това заболяване представлява заместване на светлочувствителни клетки на ретината с елементи на съединителната тъкан. В този случай лазерната коагулация не може да помогне..

Важно! Бременността не е противопоказание за операция. Лазерната коагулация може да се извърши до 35-36 седмици. Някои жени трябва да го направят за възможността за естествено раждане. Рискът от разкъсване на ретината се увеличава при натискане, така че ако има такава вероятност, лекарят препоръчва да се прибегне до цезарово сечение. Коагулацията изисква не само направление от офталмолог, но и разрешение от гинеколог.

Напредък на операцията

Интервенцията се извършва под местна упойка. В окото на пациента се вкарва анестетик, който започва да действа незабавно. Самата процедура е безболезнена, но поставянето на специална леща може да причини дискомфорт.

Ходът на операцията рядко надвишава 15 минути. Първо, лекарят ще прегледа пациента отново, след като предварително е разширил зениците му с атропин. След това се прилага упойка и лещата се поставя върху окото. Прилича на окуляр за микроскоп. Това ще предотврати неволни движения на очите и ще ви позволи да фокусирате точно лазерния лъч върху проблемната зона..

Пациентът ще види действието на лазера като светкавица. Като правило те не причиняват неприятни усещания, но някои пациенти забелязват леко изтръпване, замайване или гадене. Операцията протича в седнало положение. Лекарят е пред пациента и насочва лазера към проблемните зони. Самото око е здраво фиксирано и ударът на лъча върху здравата ретина е изключен.

След края на операцията лекарят премахва лещата. Пациентът е помолен да седне няколко минути, за да дойде на себе си. След това той е отведен в отделението..

Следоперативен период

След операцията ефектът от капките, разширяващи зеницата, ще остане. Ако процедурата е била извършена само на едното око, това на практика няма да повлияе на зрението на пациента. Все пак да седнете зад волана в това състояние все още не се препоръчва..

В зависимост от това дали операцията ще се извършва в частно или държавно медицинско заведение, пациентът може да напусне болницата в деня на операцията или след 3-5 дни. Последният вариант, макар и да отнема известно време, е за предпочитане, тъй като по време на следоперативния период лекарят ще проверява ежедневно как се лекува ретината и сестрата ще насажда всички необходими лекарства..

Ако частната клиника ви позволява да напуснете веднага след операцията, пак не бива да бързате. Струва си да изчакате 2-3 часа, докато ефектът от насадените лекарства приключи и се върне обичайната яснота на зрението. И във всеки случай е по-добре да помолите някой от вашите роднини или приятели да ви вземе от клиниката и да ви отведе у дома..

През първите часове след операцията обикновено може да се развие малко количество подуване и зачервяване. Тези симптоми обикновено изчезват сами. Самият процес на възстановяване на ретината отнема около 2 седмици. По това време е препоръчително да откажете:

  • Дейности, свързани с падания, треперене, вибрации;
  • Силен визуален стрес, работа с компютър;
  • Пиене на алкохол, пушене;
  • Вдигане на тежести, физическа активност;
  • Навеждайки се или спи в позиция, при която главата е по-ниска от краката.

Важно е да се избягват настинки, тъй като оперираното око е предразположено към възпаление. По-добре е в периода на възстановяване да откажете да посещавате големи тълпи от хора, особено детски групи.

Възможни усложнения след лазерна коагулация

Най-честата последица от операцията е възпаление на конюнктивата. За профилактика лекарят предписва капки (например Tobrex), ако пациентът е в болница, специалистите ще наблюдават техния прием и състоянието на окото. Ако възпалението все пак започне, е възможно да се използват специални вани, антибиотици вътре.

Повторният пилинг също е доста често срещан. Това се случва, когато основната причина за заболяването не е елиминирана или по принцип не може да бъде елиминирана. Рецидивът се лекува със същия метод - лазерна коагулация на ретината.

Понякога след операцията възниква зрително увреждане. Те могат да се развият веднага и да преминат след отпадане на отока или да започнат след известно време. Пациентът може да бъде обезпокоен от стесняването на зрителните полета, появата на ярки петна или точки пред очите. Всеки случай се разследва от лекар поотделно, препоръките се назначават индивидуално. Важно! Ако откриете такива симптоми у себе си, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Някои пациенти се сблъскват с такова явление като „ябълково сухо вино“ след операция. Това е свързано с факта, че не се получава достатъчно сълзотворна течност, в резултат на което има усещания за парене, дискомфорт, които изчезват, ако се прозяете. Този симптом лесно се облекчава чрез специални капки, по-специално Systain Balance, които помагат за възстановяване на защитния липиден слой..

Други промени са редки и най-често не са резултат от лазерно действие, а прогресия на основното заболяване. За да ги предотвратите, се препоръчва да посещавате офталмолог поне веднъж годишно и да провеждате изследване на очното дъно..

Цена, извършваща операцията по полицата на задължителната медицинска застраховка

Цената на лазерната коагулация е средно 7 000 - 10 000 рубли за укрепване на ретината на едното око. Цената не включва престой в болница и лекарства. Цената се влияе от местоположението на клиниката, използваното оборудване.

При контакт с държавно лечебно заведение е възможно да се извърши операцията безплатно. За да получи този вид помощ, пациентът трябва да дойде за преглед при своя офталмолог и да получи направление в болница, която извършва лазерна коагулация. След това можете да си уговорите среща с хирурга. Той ще проведе нов преглед и ще определи дата за операцията..

Може да се наложи да изчакате 1-2 месеца, услугата се предоставя на принципа „първи дошъл, първи обслужен“. През това време пациентът ще трябва да премине всички необходими тестове и да се яви с резултатите си в определения ден. В частните организации, като правило, пациентът избира времето и не се изискват прегледи.

Прегледи на пациенти

Повечето пациенти оценяват самото ниво на операцията и последствията. Усложнения възникват, когато не се спазват медицински предписания, процедурата се отлага.

В рамките на няколко часа след операцията зрението се възстановява, пациентът може да се върне към нормалния живот, като вземе предвид препоръките, препоръчани от лекаря. Много е удобно за болните. В рецензиите те благодарят на своите лекари, радват се на възникналите подобрения.

Някои жени се подлагат на процедурата, докато са в позиция. Те отиват за това, за да раждат сами, без да прибягват до цезарово сечение. Проблемите с ретината по правило се откриват само по време на рутинен преглед. За жени, които не са забелязали неприятни симптоми, свързани със зрението, това е шок. Затова те смятат възможността за бързо и безболезнено укрепване на ретината като истинска панацея..

Важно е да не отлагате операцията до последния триместър. Освен това най-често говорим за периферна лазерна коагулация на ретината (именно ретиношизисът има малък ефект върху зрението и често се диагностицира случайно). Действието на лазера е ограничено до екстремните полета на светлочувствителните клетки, което минимално влияе върху способността да виждат и състоянието на пациента.

Лазерната коагулация на ретината е проста операция, която е от голямо терапевтично и профилактично значение. Усложненията след него са редки и ако се спазват всички препоръки на лекаря, те могат да бъдат сведени до минимум.

Операция за укрепване на ретината: отговор на всички „и ако“

Не всички патологии на органите на зрението се забелязват от човек в началния етап. Някои се развиват асимптоматично в продължение на години, след което изведнъж „стрелят“ и поставят човек пред факта на техните разрушителни последици.

Тези коварни явления включват патологията на ретината. Те са много чести и успешно лечими, но само докато дегенеративните процеси не са отишли ​​твърде далеч..

И ако няма промяна във зрението, защо да се притеснявате?

За съжаление, дори да няма очевидни признаци на заболяването, все още има причина за безпокойство. Съществува доста голяма рискова група за развитие на патологии на ретината:

  • хора с висока степен на късогледство. Ретината им е преразтегната, тъй като очната ябълка има удължена форма. Постепенно в периферията тя изтънява, клетъчното хранене се влошава, появяват се дистрофични огнища.
  • хора с променен метаболизъм - с нарушена циркулация на кръвта, диабет и дори тези над 40. Метаболизмът в организма на такива хора се влошава. Ретината отново е недохранена и отслабена.
  • и накрая, хора, чиито дейности са свързани с големи физически натоварвания (вдигане на тежести, работа в наклонено положение на тялото, контактни спортове, където има голяма вероятност да ударят окото).

И ако не лекувате дистрофия на ретината?

Ако промените останат без надзор, дистрофичните огнища могат да нараснат. По тях се появяват микро-сълзи, което провокира стратификация на ретината. На този етап зрителните увреждания стават забележими:

  • появяват се фотопсии ("искри", "искри" в окото);
  • части от зрителното поле падат;
  • формите и размерите на предметите са изкривени;
  • намалена зрителна острота.

Симптомите зависят от мястото на отлепване и степента на лезията.

Не всички разкъсвания на ретината водят непременно до разслояване на ретината. Но това може да се случи внезапно и бързо да прогресира, тъй като течността се натрупва между слоевете на ретината..

И ако ретината е слаба, как да я укрепим?

Ако се открият дистрофични огнища, лазерната коагулация на ретината помага за укрепването им. Същността на метода се крие в точковия ефект на лазера върху увредените зони. Лазерът загрява тъканите, протеинът на мястото на експозиция се разпада, образуват се коагуланти ("точки на залепване") и по този начин черупките се запояват.

Благодарение на това се укрепва ретината, подобрява се кръвоснабдяването и храненето на засегнатите области и се предотвратява проникването на течност между слоевете..

В зависимост от стадия на патологията лазерът третира ретината или локално, или по цялата площ (с изключение на центъра). Ако зоната на лечение е голяма, процедурата се извършва на няколко етапа с интервал от няколко месеца..

И ако откъсването вече е настъпило?

Отлепването на ретината е трудно за лечение и може да доведе до трайна загуба на зрение. Поради бързото прогресиране на патологията, когато се открият дори най-малките зони на ексфолиация, се извършва спешно рестриктивна лазерна коагулация на ретината, така че „точките на залепване“ да пазят слоевете от по-нататъшно разминаване.

В други случаи това е планирана операция..

За съжаление, ако има значително отлепване на ретината, лазерното лечение няма да работи. Ще се наложи по-сложна хирургическа интервенция.

И ако се извърши лазерна коагулация на ретината, зрението ще бъде възстановено?

Основната цел на тази операция е именно да се избегне развитието на допълнителни усложнения. Зрението след лазерна коагулация на ретината няма да се подобри. Няма да се влоши! Това ще ви помогне да се справите без тежки операции в бъдеще..

И ако има бременност?

За бременни жени с умерена и висока късогледство, които биха искали да раждат сами, дори е показана лазерна коагулация на ретината. Може да се извършва до 35 седмици..

При големи натоварвания по време на опити има голям риск от разкъсване и отлепване на вътрешната обвивка на окото, поради което без тази превантивна мярка е вероятно бъдещата майка със слаба ретина да бъде предписана цезарово сечение.

И ако е страшно да се направи операцията?

Много хора се притесняват, че е болезнено да се прави лазерна коагулация на ретината. Самата операция се извършва с мощна местна упойка. В зависимост от прага на чувствителност, някои пациенти изпитват усещания за изтръпване и замаяност. Но като цяло операцията се понася добре и след нея пациентът се прибира сам. Възможно е да се лекува ретината с лазер на двете очи наведнъж в един и същи ден.

Продължителността на операцията - до половин час, в зависимост от зоната на лечение.

Това е безпроблемна, безкръвна и безконтактна процедура. Използвайки специална леща, лекарят фокусира два лазерни лъча върху ретината. Червеният лъч помага за точното насочване в желаната зона. Вторият лъч "стреля" и извършва самата операция.

Важно е да държите очите си отворени и да гледате в посоката, която Ви казва лекарят.

И ако операцията е направена, ще има ли ограничения върху физическата активност?

Тялото е под стрес през първите 48 часа след операцията. Отнема време, докато микроизгарянията на ретината заздравеят. Препоръчително е да останете в леглото, да се откажете от четенето, занаятите и работата с компютър.

След лазерна коагулация на ретината не трябва да ходите до банята, да приемате алкохол, да правите внезапни движения на главата и да накланяте в продължение на една седмица. За да вземете нещо от пода, първо трябва да седнете. Разрешено е да се вдига не повече от килограм гравитация. Най-малката физическа активност ще бъде болезнена в окото. Следователно спортът след лазерна коагулация на ретината е противопоказан за първи път..

Времето за пълно възстановяване зависи от площта на третираната повърхност на ретината и индивидуалните характеристики на пациента. Средно след две седмици човек се връща към обичайния си ритъм на живот..

По-добре да вземете болничен за този период.

И ако опитате консервативно лечение?

Много пациенти при консултация питат дали е възможно консервативното възстановяване на ретината. Нека просто кажем: вече съществуващата ретина се счупва и още повече зоната на нейното отделяне няма да расте сама. Тук само операцията ще помогне.

Но ако те вече не са там, тогава можете да правите гимнастика за очите. Това ще увеличи кръвообращението в очната ябълка и ще подобри храненето на тъканите..

Храна, богата на витамини, минерали също помага за подобряване на метаболизма.

И ако няма симптоми, как да проследите появата на опасни промени в ретината?

Важно е, ако сте изложени на риск, да се подлагате на цялостна диагностика на органите на зрението на всеки 6-8 месеца.

Отнема около час и дава подробен поглед върху състоянието на всички структури на окото. Това ви позволява да забележите навреме патологични промени в ретината и да я укрепите с лазер.

Редовното посещение на офталмолог може да не разкрие възникващия проблем, тъй като пациентът няма конкретни оплаквания.

Качеството на нашия живот често зависи от собственото ни внимание към нашето здраве. Запомнете: профилактиката винаги е по-евтина от лечението! А специалистите от мрежата офталмологични клиники Omicron са винаги готови да ви помогнат по пътя за запазване и възстановяване на зрението.

Свързани материали

Цялото разнообразие от видове лазерна корекция на зрението може да се сведе до едно: горният слой на роговицата се отстранява или не.

Каква е разликата между операциите - ще разгледаме в нашата статия.

Много често възрастните хора не ходят на офталмолог, защото се страхуват от диагнозата и операцията. Нашите експерти уверяват: подмяната на обектива не е голяма работа. Животът с прогресивна катаракта е много по-лош.!

В статията анализираме защо премахването на катаракта не трябва да се страхува дори за най-възрастните пациенти..

Лазерна коагулация на ретината - лазерна моксибуция

Същността на техниката на лазерно лечение

Лазерно лечение се извършва за:

  • Разрушаване на аваскуларните области на ретината, които могат да произведат фактор на съдов растеж. Получените артерии са източник на оток на ретината и кръвоизливи в структурите на окото..
  • Увеличаване на директното снабдяване на молекулите на кислород към клетките на ретината от хороидеята.
  • Термична коагулация на патологични новообразувани съдове.

В случай на диабетна ретинопатия се извършва паретинална лазерна коагулация. В този случай се извършва лазерна коагулация на средната част на периферната област на ретината. Изгарянето се извършва на неопасни места, които са в непосредствена близост до ретината, на три етапа на интервали от 1-2 месеца. По време на лазерно излагане върху окото се поставя контактна леща, за да фокусира по-добре лъчите в желаната зона. За да направите това, изберете тези области на ретината, които имат признаци на хипоксия в резултат на лошо кръвоснабдяване..

С лазерна експозиция е възможно да се каутеризират области, в които малките съдове не функционират, а също така се натрупват вредни съединения. По този начин последното влияе върху растежа на кръвоносните съдове, така че новообразуваните артерии имат патологична структура. По време на първия курс на лазерно лечение, около 1500, понякога 2000, се образуват коагулати върху ретината. 3-4 седмици след процедурата пациентът се подлага на контролен преглед. Това се дължи на факта, че ефективността на такова лечение не се появява веднага. В същото време постепенно се задействат механизми, които променят кръвообращението в ретината. Също така, след около месец, новообразуваните съдове постепенно се изпразват. В тази връзка, по време на рутинен последващ преглед, лекарят преценява ситуацията и разбира дали е достатъчна една процедура за лазерна коагулация.

Понякога по време на контролен преглед е възможно да се разкрие липсата на регресия на новообразувани съдове, в някои случаи се появяват дори нови области на патологична васкуларизация. Тази ситуация изисква допълнително лечение, което се състои от 1 или 2 пълни лазерни сесии. След това се извършва контролен преглед след още 3-4 седмици..

Ако има диабетен макулен оток, тогава лазерната коагулация се насочва към макулната област. Поради това отокът на ретината се намалява и ексудатът подлежи на резорбция. Тази манипулация се извършва в една сесия, след което следва планиран преглед след 4-6 месеца. Ако е необходимо, сесията на лазерната коагулация може да се повтори.

Дори ако след лазерна коагулация не е било възможно да се постигне пълна регресия на новообразуваните съдове, пациентът трябва да бъде наблюдаван в лазерния център. По-често това се дължи на влошаване на хода на системната патология, но може да е следствие от минали инфекции или операции. С развитието на хипертония или диабетна нефропапия процесът на увреждане на ретината е по-труден. Ако има рецидив, тогава трябва да се извърши допълнителна лазерна коагулация на ретината. В зависимост от тежестта на симптомите и промените могат да бъдат предписани 1 или 2 сесии. През първите шест месеца е необходимо всеки месец да идвате на прегледи. В случай на успешно лечение, контролните прегледи трябва да се повтарят на всеки 2-4 месеца и след това на всеки шест месеца. Тази тактика се използва в цял свят за лечение на пациенти с диабетна ретинопатия..

Въпреки това, ефективността на лазерната коагулация при това заболяване не винаги е висока. В случай на големи кръвоизливи, които не се разрешават дълго време или с отлепване на ретината, е необходимо да се извърши хирургично лечение, свързана с витректомия.

Дори в най-тежките случаи можете да започнете лечение с лазерно въздействие. Тази тактика е свързана с факта, че литературните данни показват добри резултати от паретиналната лазерна коагулация дори в най-обещаващите ситуации. Ако лазерната коагулация е неуспешна, тогава ефективността на хирургичната интервенция след тази процедура ще бъде по-висока.

Лазерната коагулация е особено ефективна в ранните етапи на патологични промени в ретината, докато трябва да се помни, че основната причина за това състояние (захарен диабет) продължава, поради което могат да възникнат рецидиви и усложнения.

Методология за процедурата PPLC

PPLC е амбулаторна процедура, извършвана под местна упойка (капково), която е призната за най-щадящата в момента. След анестезия пациентът се настанява удобно пред бара на лазерното устройство и главата му е фиксирана с дъга. Човекът почива на бара с брадичка, притискайки челото си възможно най-плътно към дъгата. PPLC включва няколко етапа:

  • Пациентът е помолен да фиксира погледа си, докато гледа напред. Към окото му е прикрепена определена леща, която не позволява на клепачите да правят неволни движения.
  • Като насочва лазерния лъч към засегнатата област, лекарят прилага коагулати.
  • Лещата се отстранява, пациентът поглежда нагоре, капки с антисептични свойства се вливат в очите му.

Обикновено процедурата отнема около 30 минути..

Има няколко вида PPLK, които се подразделят според мястото и метода на прилагане на коагулатите:

Периферни. Коагулатите се прилагат върху страничните области на ретината, за да се предотврати отделянето.

Бариера. Коагулатите се прилагат селективно в определено количество, на редове, върху централната област на ретината.

Фокусно. Използва се за лезии на ретината, които се коагулират.

Панретинален. Цялата повърхност на ретината е изложена на коагулация, с изключение на централната й област.

Предимства и недостатъци

Укрепването на ретината с лазер има огромен списък с безусловни предимства:

  • Няма нужда от обща анестезия.
  • Изключени са рискове от кървене по време на манипулация.
  • Периодът на рехабилитация продължава само един ден.
  • Процедурата не докосва очното дъно и не причинява инфекциозни усложнения.
  • Простота в дирижирането.
  • Наличност.
  • Минимални странични ефекти.
  • Липса на болка и натъртване както по време на процедурата, така и след нея.
  • Изключени са допълнителни наранявания.
  • Няма нужда пациентът да остане в медицинско заведение след операция.
  • Манипулацията отнема минимум време и не засяга обичайния ритъм на живот на пациента.
  • Възможността за провеждане на процедурата по време на раждането на дете.

Що се отнася до недостатъците, лазерната фотокоагулация не може да се справи с възрастовите промени в зрителния апарат. Възможна нестабилност на резултатите от операцията. Има възрастови ограничения. Съществуват рискове от усложнения.

Лазерната коагулация е неинвазивна, минимално инвазивна процедура

Как са свързани профилактичната лазерна коагулация и лазерната корекция на зрението

Ако пациентът е диагностициран с дистрофия на ретината, това само по себе си не е ограничение за извършване на лазерна корекция на зрението. Освен това, в зависимост от избрания метод за корекция, препоръките ще се различават. Ако се планира операция LASIK, е необходимо предварително укрепване на ретината с лазер.

Това се дължи на използването на вакуумен пръстен по време на операцията, което значително увеличава вътреочното налягане и може да провокира появата на разкъсвания и отлепвания на мястото на изтъняване на ретината. В случай на операция, използваща метода FemtoLASIK или SMILE, няма риск от повишаване на вътреочното налягане, поради което няма препратки към извършване на лазерна коагулация на ретината непосредствено преди лазерна корекция на зрението. Укрепването на ретината с лазер се извършва в този случай, като се вземат предвид медицинските показания по време на прегледа на пациента, независимо от последващото извършване на лазерна корекция на зрението за такъв пациент.

В нашия медицински център провеждаме изследване на очното дъно при условията на медикаментозна мидриаза с помощта на съвременна диагностична апаратура, която ни позволява да открием дори първоначалните промени в ретината в най-отдалечените и неудобни за изследване зони на очното дъно. Нашите лекари имат богат опит в откриването на промени в очното дъно. Извършваме лазерно укрепване на ретината, използвайки най-модерните техники, което прави процедурата добре поносима и гарантирано ефективна. Всички дейности се извършват амбулаторно и не изискват хоспитализация. Нашите лекари са преминали подходящо обучение и са специалисти от най-висок клас. Техните умения се потвърждават от съответните сертификати и ежедневна дългосрочна практика.

Не забравяйте: ефективността на лечението на периферните дистрофии на ретината директно зависи от навременността на посещението при лекар. Не пренебрегвайте профилактичните очни прегледи и не отлагайте посещението при Вашия лекар, ако получите някакви неясни симптоми. Колкото по-рано започнете лечение с квалифициран лекар офталмолог, толкова по-голям е шансът да поддържате 100% зрение!

Лазерна коагулация на ретината

При наличие на руптура или локално отлепване на ретината, засегнатата област се ограничава с няколко реда лазерни коагулати. Отнема около 10-14 дни, за да се образува плътна адхезия между ретината и хороидеята. Разглежда се успешна операция на лазерна коагулация при липса на увеличаване на зоната на разкъсване или отлепване на ретината.

Ако лазерната коагулация е била твърде твърда и се е извършвала на големи площи на ретината, тогава могат да се развият някои усложнения:

  • Ексудативно отделяне на ретината, отделяне на хороидеята, които изискват допълнително лечение и изчезват в рамките на няколко дни.
  • Дегенеративна макулопатия, придружена от промени в макулната зона.

Ако профилактичната лазерна коагулация е успешна, офталмологът трябва да бъде прегледан два пъти годишно, за да идентифицира нови зони на дегенеративни промени. Изследването на очното дъно се извършва след максимална лекарствена мидриаза. Също така при изследване на очното дъно могат да се открият огнища на изтъняване или разкъсване на мембраната. Ако извършите многократна превантивна лазерна коагулация на такива зони навреме, можете значително да намалите риска от отлепване на ретината, което понякога води до пълна загуба на зрителната функция.

Характеристики на процедурата

Лазерната коагулация на ретината е проста процедура, която се понася добре от всички пациенти, независимо от възрастовата категория и пола. Манипулацията се извършва амбулаторно.

Няма нужда от обща анестезия за прилагане на тази техника. В такава ситуация е достатъчна локална капкова анестезия. Човек не се сблъсква с повишен стрес върху сърдечно-съдовата система, което е от особено значение за възрастните пациенти.

Продължителността на лазерната коагулация на ретината не надвишава 20 минути. По това време микрохирурзите имат възможност да решат изцяло възложените задачи. Манипулацията не причинява дискомфорт и се понася добре от пациентите.

След интервенцията няма нужда да задържате човека в болница. След приключване на процедурата пациентът остава за кратко в болницата, за да си почине. След това оптометристът извършва преглед. Ако не разкрие никакви нарушения, пациентът се изписва у дома.

Веднага след приключване на процедурата човек може да пристъпи към нормални дейности и да води нормален живот. Понякога хората се оплакват от мигащи очи след коагулация. Тези симптоми обаче са временни. Те изчезват само за няколко минути.

Операцията се основава на принципа на коагулация или каутеризация на ретиналната тъкан чрез излагане на високи температури. Този ефект се постига чрез използване на лазерно лъчение. Поради рязкото повишаване на температурните параметри може да се избегне кървене по време на операция. Лазерното действие е изключително точно. Помага за сливането на ретината с очните съдове.

За укрепване на ретината с лазер се използва специална леща. Той осигурява максимално проникване на лъчение в структурата на очите. Лекарят наблюдава хода на операцията с помощта на микроскоп с висока мощност.

По време на сесията се извършват следните действия:

  1. Прилага се локална анестезия и се накапват разтвори за разширяване на зениците;
  2. Главата е фиксирана с помощта на специално устройство;
  3. На роговицата се поставя панфундоскоп или леща, снабдена с три огледала;
  4. Коагулантите ограничават дегенерацията на ретината.

В рамките на 30 минути състоянието на пациента трябва да бъде наблюдавано от офталмолог. При липса на усложнения пациентът може веднага да се прибере у дома.

За да се предотвратят усложнения, на човек е забранено прекомерното физическо натоварване. Също така, по време на периода на възстановяване е противопоказано да посещавате сауна или баня. Такива ограничения важат не повече от 1 седмица след процедурата. Поради стриктното спазване на препоръките на лекаря, правилните белези се образуват в органа на зрението. Това ще помогне да се постигне надеждно ограничаване на дистрофията..

През първия ден след интервенцията не трябва да се използват очила и лещи. Също така е забранено четенето, гледането на телевизия или работата пред компютъра. След манипулация не се препоръчва излагането на очите на големи натоварвания. Ако е възможно, трябва да изключите шофирането. При слънчево време трябва да се носят специални очила.

Благодарение на лазерната коагулация зрението значително се подобрява, възстановява се кръвообращението и се предотвратява последващото отлепване на ретината. Това помага да се избегне проникването на течност отдолу. За да предотвратите усложнения след такава операция, трябва да посещавате офталмолог всяка година, който ще следи промените в органа на зрението..

Възможни последици

Хирургията може да провокира нежелани последици за здравето. Излагането на лазер рядко причинява усложнения, но понякога се появяват. Те включват следното:

  1. Оток на роговицата. Това е временно усложнение, което възниква след операция и се характеризира с влошаване на зрителната функция. Тъй като подпухналостта се елиминира, зрението се възстановява;
  2. Нарушаване на формата на зеницата. Това усложнение е свързано с образуването на задни синехии, които са причинени от въвеждането на впечатляващ коагулант;
  3. Катаракта. Това разстройство може да се дължи на ефекта на лазер върху лещата;
  4. Влошаване на зрението. Този симптом се проявява през нощта и е придружен от образуването на тъмни петна;
  5. Повишено налягане в очната ябълка. Причината за симптома е подуване на цилиарното тяло. Това също води до затваряне на ъгъла на предната камера.

Ако техниката на въвеждане на коагуланти е нарушена, съществува риск от кръвоизлив в областта на ретината. Това нарушение провокира загуба на функционалност на зрителния нерв и води до отлепване на стъкловидното тяло.

Ако е необходимо да се обработи впечатляваща област на ретината, продължителността на манипулацията се увеличава. В този случай тя се извършва на етапи. Благодарение на този подход е възможно да се предотвратят вероятните последици.

Лазерната коагулация на ретината е често срещана хирургична интервенция, която помага за справяне с различни нарушения във функционирането на органа на зрението. За да получите добри резултати, трябва стриктно да следвате препоръките на Вашия лекар..

Възстановителен период

Непосредствено след операцията ефектът от капките, увеличаващи зеницата, остава известно време и може да се появи страничен ефект под формата на оток на роговицата. В резултат на това зрението се влошава за кратко..

Въпреки факта, че пациентът може да не вижда добре, той не изпитва силен дискомфорт. Следователно на ниво държавни институции се приема, че рехабилитацията трябва да се извършва у дома без почивка в леглото, но подлежаща на допълнителен преглед в поликлиника.

Независимо от това, медицинските клиники, по желание на пациента, предоставят възможност за следоперативен престой за период от няколко дни за наблюдение на процеса на заздравяване на ретината. Продължителността на целия период на възстановяване ще бъде не повече от две седмици.

Ограничения и препоръки по време на периода на рехабилитация:

  • зрителното натоварване е забранено (четене, работа на компютъра);
  • също така е необходимо да се избягват физически натоварвания (включително вдигане на тежести и огъване);
  • забранено е да се извършват дейности, които включват вибрации и треперене;
  • трябва да се избягват алкохолът и тютюнопушенето;
  • сънят и почивката трябва да предполагат положение, при което главата е над краката;
  • през този период е рисковано да се разболеете от остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции.

Особености на лазерната коагулация при патологии на ретината

Най-често дегенеративните процеси в ретината се развиват на фона на висока и средна степен на късогледство, когато формата на очната ябълка се променя, както и когато мембраната е опъната и клетъчното хранене е нарушено. Укрепването на ретината с лазер е една от малкото процедури за премахване на подобни нарушения.

Целта на лазерната хирургия за отлепване на ретината е да създаде сраствания (сливане) между ретината и съседната хориоидея. Този ефект може да бъде постигнат с помощта на лазерен коагулатор, който повишава температурата в тъканите и образува локални микроизгаряния на ретината..

Лазерната коагулация помага да се ограничи плоското отделяне при хора, които имат противопоказания за радикална операция. Също така, операцията е посочена като допълнителна мярка след хирургична корекция на отлепване.

Видове лазерна коагулация

  1. Ограничителни превантивни. Тази процедура се счита за терапевтична и профилактична. Лазерът причинява измерени изгаряния, създавайки бариера около мястото на дегенерация на ретината, което помага за спиране на процеса и помага за предотвратяване на усложнения.
  2. Периферна профилактика. Процедурата се състои в профилактично укрепване на периферията на ретината, за да се избегне отделяне. Лазерът третира изтънените области, като ги запоява към хориоидеята и създава сраствания около съществуващите прекъсвания.
  3. Панретинален. Методът включва прилагане на микроскопични изгаряния върху цялата област на ретината (с изключение на центъра). Обикновено процедурата се извършва на няколко етапа и на интервали от 2-4 месеца, за да се намали натоварването на очната ябълка. Броят на тези етапи ще зависи от етапа на патологията (3-5 сесии). На всеки етап се прилагат 500-800 точкови изгаряния, което отнема час.

Лазерната коагулация е широко разпространена поради причината, че подобрява зрението, възстановява кръвоснабдяването, ефективно предотвратява отделянето и съответните усложнения, до пълна слепота. Лазерната коагулация се счита за един от най-добрите начини за лечение на патологии на ретината.

Предимствата на лазерната коагулация:

  • ефективност (процедурата отнема 10-20 минути, без да е необходимо пациентът да бъде настанен в болница);
  • безкръвност;
  • безпроблемност;
  • висока ефективност (проучванията показват, че процедурата дава добри резултати в 70% от случаите).

Прави впечатление, че лазерната коагулация се понася добре от пациенти на различна възраст. Операцията може дори да бъде предписана на дете, тъй като процесът използва лека и безопасна местна упойка.

Диагностика и лечение на дистрофия на ретината

Както вече беше споменато по-горе, пълноценна диагноза на периферни дистрофии на ретината се извършва в условията на медицинско разширена зеница с помощта на специални оптични лещи. В случай на откриване на променени участъци по периферията на ретината, пациентът трябва да се подложи на лазерно лечение.

За тези цели се използват твърдотелни диодни лазери. С тяхна помощ лекарят извършва превантивна рестриктивна лазерна коагулация на ретината. Обемът на интервенцията ще зависи от големината на лезията на ретината и може да варира от локална лазерна коагулация до периферни профилактични процедури.

По време на сесия на лазерна коагулация на ретината, лекарят „споява“ ретината в засегнатата област към подлежащите мембрани, като по този начин предотвратява възможността за нейното увреждане и разкъсване. Процедурата се извършва амбулаторно и обикновено е безболезнена; по време на нейното изпълнение пациентът усеща ярки светкавични светкавици, понякога леко изтръпване на мястото на лазерно излагане. Сливането на ретината с подлежащите области не се развива незабавно и отнема известно време. Следователно в продължение на две до три седмици след лазерната коагулация се препоръчва да се избягват интензивни спортове и вдигане на тежести, гмуркане и скачане и др. Във всички останали отношения начинът на живот не се променя.

Профилактична лазерна коагулация се извършва за бременни жени, когато открият дистрофия на ретината, както и за пациенти в риск: с късогледство, анамнеза за усложнения, захарен диабет, с хипертония, васкулит и др..

Видове техника

Съществуват различни методи за извършване на операция за електрокоагулация с лазерен лъч. Изборът на зоната и естеството на лъчевия ефект зависи от патологията, развиваща се в ретината..

Бариера

Бариерната лазерна коагулация се използва за лечение на дистрофия и дегенерация на ретината, очни съдови патологии, свързана с възрастта дегенерация на макулата, както и за корекция на зрението с висока степен на късогледство. По време на операцията лекарят създава сраствания на ретината с хороидеята, които действат като бариера, предотвратяваща по-нататъшното прогресиране на патологичните процеси в окото.

Панретинален

Панретиналната коагулация се извършва при пролиферативна диабетна ретинопатия, диабетен макулен оток. Същността на техниката е да се прилагат микроизгаряния с лазер върху всички увредени участъци на ретината, с изключение на макулата.

За да се получат положителни резултати, са необходими няколко процедури. По време на всеки, лекарят прилага от 500 до 800 коагулати. В резултат на операцията се премахва отокът на макулата, извършва се унищожаване на патологични съдове, ретината се закрепва към хориокапиларния слой..

Периферни

Периферната лазерна коагулация е профилактична процедура, която се провежда за предотвратяване на отлепването на ретината в случай на очна венозна тромбоза, решетъчна дегенерация на ретината, хипертонична ретинопатия.

Лекарят извършва елиминиране на микропукнатини, образувани на ретината. Най-изтънените области на ретината са изложени на лазерния лъч. В резултат на операцията, кръвният поток и клетъчното хранене се възстановяват в засегнатата област, поради което рискът от отлепване на ретината е значително намален.

Ограничителен

Извършва се ограничителна лазерна коагулация за предотвратяване на дистрофия и лечение на отлепване на ретината. Лекарят прилага няколко реда рестриктивни коагулати, в областта на които впоследствие се образува силна хориоретинална адхезия. Този тип операция е показана за дистрофия с локални отлепвания на ретината, разкъсвания и тракции без признаци на отлепване.

Фокусно

Фокалната лазерна коагулация се използва за периферни отлепвания на ретината и микроразкъсвания, за премахване на отоци и подобряване на функционалното състояние на очните тъкани, причинени от определени заболявания и възрастта на пациента. Процедурата облекчава подуването, намалява съдовата пропускливост. Възстановява доставката на хранителни вещества към ретината.

Фокалната коагулация също е показана за елиминиране на точковидни кръвоизливи и елиминиране на микроскопични новообразувания в очите. За да се определят точките на приложение на коагулатите преди операцията, се извършва флуоресцентна ангиография на окото.

Отраслови

Секторната лазерна коагулация на ретината се използва за лечение на посттромботична ретинопатия. Процедурата възстановява притока на кръв и предотвратява отлепването на ретината. предотвратява протичането на течност под него.

Микроскопското обгаряне се прилага с лазерен лъч под формата на подкова около централната ямка на очната ябълка.

Бараж на макулната област

Баражът на макулната област е вид хирургия, при която хирургът прилага коагулати в централната част на ретината. Такива операции са показани за пациенти с мокра възрастова дегенерация на макулата..

Процедурата се извършва в режим на единични светкавици с ниска мощност. Диаметърът на лазерния лъч, количеството и точките на приложение на коагулатите са строго дозирани и зависят от състоянието на макулата. Точковите изгаряния, приложени върху макулната област, намаляват нейния оток, като по този начин укрепват централната зона на окото и възстановяват зрителните функции.

Лазерна коагулация на субретиналната неоваскуларна мембрана

Подретиналната неоваскуларна мембрана е усложнение, което възниква при съдови патологии на очното дъно. Намаляването на зрителната острота при това заболяване се дължи на пролиферацията на кръвоносните съдове и натрупването на ексудат, секретиран от мимовете.

Лазерната коагулация на субретиналната мембрана дава възможност за постигане на запушване и запустяване на новообразувани съдове. По време на процедурата хирургът прилага сливащи се лазерни коагулати по цялата повърхност на мембраната. Да се ​​направи точков ефект върху патологичните съдове, без да се засягат здравите тъкани. Позволява предоперативно изследване чрез флуоресцентна ангиография.


Следваща Статия
Как да се лекува атеросклероза