Как се прави ЯМР на мозъка?


Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка е процедура, която ви позволява да видите структурите на мозъка и да идентифицирате различни заболявания. Той е безвреден, безопасен, безболезнен и атравматичен, но в същото време силно информативен.

На какво се основава ЯМР на мозъка

Диагностичният ефект на ЯМР на мозъка се основава на ядрено-магнитен резонанс. В отговор на мощното излъчване, генерирано от генератора, атомните водородни ядра, съдържащи се в тъканите, се нареждат по силовите линии на електромагнитното поле и започват да вибрират. Всеки атом става като въртяща се мини-юла, отделяща енергийни вълни.

Различните структури излъчват различни количества енергия - някои я отдават по-интензивно, докато други - по-слаба. Разликата се записва от устройство, което прави снимки (резени) в различни проекции.

За това пациентът се поставя вътре в томограф, в който генераторите поддържат високочестотно електромагнитно поле. Специални радиоизлъчватели генерират импулси, а намотките записват енергията, изпратена от вибриращи атоми.

Получените изображения на срезове се комбинират с помощта на специална компютърна програма в триизмерна матрица, в която тъмни или светли нездравословни области се визуализират на сив фон.

Предимства на ядрено-магнитен резонанс пред други методи

ЯМР изследването дава резултати много по-точно от рентгеновите лъчи, ехоенцефалографията (EchoEG), USDG и други диагностични възможности. Тя ви позволява да получите максимално количество данни за съществуващите тумори, заболявания, посттравматични и постинсултни промени. За разлика от КТ и рентгеновите лъчи, в този случай тялото не е облъчено.

На завършени изображения се визуализират само меки тъкани. Костите на черепа не се виждат, поради което не пречат на анализа и декодирането.

Контрастното вещество, използвано за ЯМР диагностика, е много по-малко вероятно да причини алергични реакции в сравнение с рентгеновите контрастни вещества, използвани за рентгенови лъчи.

Как е процедурата

Пациентът сваля всички метални бижута и изважда подвижни протези, съдържащи метал.

Пациентът се поставя на подвижна маса и се фиксира със специални колани. Тази мярка е необходима, тъй като ще отнеме много време да лежи вътре в томографа, запазвайки се неподвижно..

На главата се поставя устройство, оборудвано с проводници, които предават и приемат радиосигнали. Оборудването е доста шумно и уморително с постоянни щракания и свирки. Поради това ушите на пациента са защитени с тапи за уши. След това таблицата влиза в устройството и специалистът сяда на компютъра, който анализира и обработва предадените данни..

Техниката прави снимки, качеството на които зависи от характеристиките на определен MRI скенер. Колкото по-тънък визуален изрязва направеното оборудване, толкова по-точни ще бъдат крайните изображения. Продължителността на диагнозата е 20-30 минути, а при използване на контрасти - до час.

След ЯМР диагностика можете веднага да се върнете към обичайния си живот. Не се наблюдават странични ефекти впоследствие и по време на изследването с ЯМР, с изключение на изключително рядка алергия към гадолиниеви соли.

Готовите снимки се раздават на ръце, отпечатани или записани на магнитен носител - диск или флаш карта. Възможност за изпращане на имейл със SMS-известие.

Видове ЯМР на мозъка

  • Стандартно - прави се без въвеждането на контрастни разтвори, но в същото време дава достатъчно количество информация.
  • За разлика от това, преди което във вената се инжектират препарати, съдържащи гадолиниеви соли - гадопентетични и гадотерни киселини, Omniscan, Magnevist и др. Тези разтвори проникват в кръвния поток и след като попаднат в лъчите на магнитен резонанс, осветяват получената "картина". В този случай променените области стават по-видими, което опростява декодирането. Техниката най-често се използва за идентифициране на съдови аномалии, множествена склероза и туморни образувания. Дозата на контрастното вещество се избира индивидуално, като се вземе предвид теглото.
  • MR-ангиография - извършва се за оценка на състоянието на кръвоносните съдове при атеросклероза, аневризми, кръвни съсиреци и състояние преди инсулт. Изработен с контраст на гадолиний, за да покаже подробно проблемите с кръвния поток.
  • ЯМР на хипофизната жлеза - придатък, който е ендокринна жлеза. Хипофизната жлеза отделя хормони, отговорни за репродуктивната функция, метаболизма на тъканите и регулирането на човешкия растеж. Изследването се предписва при съмнение за аденом - доброкачествен тумор, който причинява мигреноподобна болка, хормонални смущения, гигантизъм, безплодие, затлъстяване и сексуална дисфункция. Същият метод разкрива злокачествени образувания на хипофизата със сходни симптоми и придружени от изразено влошаване на здравето..

Обучение

ЯМР процедурата не изисква специална подготовка, поради което се извършва по всяко време на деня. Ако се планира анестезия, вечерта е разрешена само лека вечеря, а сутрин не трябва да закусвате и дори да пиете вода, за да не предизвикате повръщане след анестезия.

Показания за обща анестезия при ЯМР

Интравенозната или инхалаторна седация е необходима само за пациенти, които не са в състояние да поддържат тялото си неподвижно дълго време. Основни показания за обща анестезия:

  • Клаустрофобията е страх от затворени пространства. Такива пациенти, намиращи се в апарата, изпитват паника, която се отразява негативно на здравето и прави невъзможна ЯМР диагностика..
  • Психични разстройства, придружени от непредсказуемо поведение и висока възбудимост.
  • Неконтролирани неволни движения на главата (подскачане, треперене, тикове).
  • Епилепсия и други видове конвулсивна готовност и гърчове - анестезията се дава само интравенозно поради риск от провокиране на припадък.
  • Ранно детство. Малките деца не могат дълго да лежат неподвижно в магнитен резонанс, така че им се показва анестезия с лека маска.
  • Синдром на силна болка, при който продължителният престой в едно положение причинява дискомфорт, спазми, болка и спазми.

Показания за ядрено-магнитен резонанс на мозъка

  • Новообразувания или техните метастази. Диагностиката се предписва при постоянни мигреноподобни болки, внезапна загуба на зрение и слух, слухови, обонятелни и зрителни халюцинации, пристъпи на объркване, внезапни нарушения на четенето и писането, често придружаващи онкопатологията.
  • Епилепсия и други заболявания, които се проявяват като припадък, объркване и конвулсии.
  • Предполагаеми единични или множество кистозни кухини, пълни с течност, кървави или по друг начин.
  • Възможно присъствие на паразити (цистицерки и ехинококи), носени по съдовото легло с кръвен поток вътре в главата.
  • Възпаления - менингит, енцефалит, арахноидит, миелит. Инфекции, причинени от инфекции - морбили, херпес, туберкулоза, токсоплазмоза, енцефалит, пренасян от кърлежи.
  • Рехабилитация след инсулт, черепно-мозъчна травма и операция. С помощта на ядрено-магнитен резонанс лекарят оценява ефективността на лечението и прогнозира дългосрочни резултати.
  • Вероятността от развитие на множествена склероза, болест на Алцхаймер и други дегенеративни процеси.
  • Децата се изследват за вродени патологии и хидроцефалия.

С всички тези заболявания животът и здравето пряко зависят от навременната диагноза. Следователно, при най-малкото подозрение за мозъчни нарушения при себе си или при дете, трябва да дойдете в клиниката и да бъдете прегледани.

Какво показват резултатите

Ядрено-магнитен резонанс, особено с усилване на контраста, разкрива множество патологични процеси. Уплътнения, кистозни кухини, хематоми (натрупвания на кръв) се виждат подробно на секциите. Разпределят се белези, паразити и техните кисти, огнища на дегенерация, склероза и възпаление.

Диагностицират се съдови промени, проявяващи се с нарушена проходимост, стесняване или разширяване на кръвоносните съдове, поява на аневризми (изпъкналост на стените) и тромбоза.

Определя се степента на увреждане на тъканите при черепно-мозъчни травми, хеморагични и исхемични инсулти. Засегнатите области изглеждат по-леки и се виждат дори при малки размери и оскъдни неврологични симптоми.

Определят се вродени малформации - недоразвитие и хипертрофия на органа, малки и неправилно разположени гируси, кисти, холопроенцефалия - липса на разделяне на полукълба. Разкрива се хидроцефалия - натрупването на течност във вентрикулите, които с тази аномалия се увеличават значително.

Патологичните области и новообразувания изглеждат като тъмни или светли петна с различни размери и форми, които се открояват на сивкав фон. Онкологичните уплътнения, особено злокачествените, имат замъглени, неравни ръбове и околните зони на некроза.

Препоръчва се периодично да се подлагат на ЯМР диагностика за всички, които са били лекувани от онкопатологии от всякаква локализация. Той открива метастази, обикновено придружаващи рецидив на рак.

Колко често може да се направи ЯМР на мозъка?

Тъй като ЯМР диагностиката не е придружена от облъчване, тя може да се извършва за неопределено време без най-малък риск. Ето защо, ако лекарят е изпратил за второ проучване, не трябва да се притеснявате. Това няма да причини никакви негативни последици за организма..

Противопоказания

  • Инсталирани пейсмейкъри и други електронни устройства, които са в неизправност поради околното електромагнитно поле.
  • Фиксирани протези с метални елементи в устата, корони, съдържащи метал, скоби и други ортодонтски конструкции. Съдържащият се в тях метал се нагрява от магнит и се влошава, като същевременно уврежда околната тъкан.
  • Татуирано върху кожата метално мастило. Топлината от електромагнитите може да причини изгаряния в тези области. При липса на информация за пигмента. използва се при прилагане на татуировка, по-добре е да не рискувате и да направите КТ, ултразвук или рентгенова снимка. Изследването също е забранено за всеки пиърсинг на метал, който не може да бъде отстранен.
  • Ядрено-магнитен резонанс с контраст не се прави по време на бременност и ако контрастните вещества са непоносими. Такъв преглед не се предписва при тежки бъбречни патологии, които усложняват отделянето на гадолиний..

Ядрено-магнитен резонанс е безопасна и високо информативна процедура, която открива патологии в ранните етапи. Следователно, в случай на мигреноподобни явления, нарушена координация, рязко намаляване на слуха и зрението, припадък, прогресивно увреждане на паметта, е наложително да отидете в клиниката и да бъдете изследвани. Цената на MR диагностиката е ниска и доста достъпна за московчани и жители на Московска област.

Как правилно да се подготвите за ЯМР и какво трябва да знаете

За да се потвърди по-голямата част от мозъчните заболявания и да се идентифицират техните характеристики, на пациента могат да бъдат предписани различни диагностични процедури. Ядрено-магнитен резонанс се счита за един от най-ефективните. Извършва се с помощта на специален апарат и изисква специален подход, тъй като има редица противопоказания. Трябва предварително да проучите как се прави ЯМР на мозъка, за да имате време да се подготвите правилно за изследването..

Относно процедурата

Под ядрено-магнитен резонанс се разбира специална техника на слоево изследване на органи, която позволява получаване на точна информация за здравословното състояние на пациента и съставяне на схема за бъдещо лечение. Работата на томографа се основава на реакцията на магнитни полета и електромагнитни вълни. Резултатът от изследването се показва на компютър, показващ вътрешната структура на човешките органи.

Този изследователски метод се използва за изследване на състоянието на шийката на матката или други части на гръбначния стълб, раменните или коленните стави, гръдния кош, коремната кухина и други части на тялото на пациента. Най-честият орган за диагностика е мозъкът. Той може да бъде разследван изцяло или само в отделни части. Също така, ангиографията често се извършва с помощта на ЯМР апарат, показващ състоянието на вените и артериите..

Когато провежда ядрено-магнитен резонанс, лекарят получава изображение на изследвания орган в три равнини:

  • аксиален;
  • фронтален;
  • сагитален.

Това ви позволява да идентифицирате проблеми с кръвоносните съдове, нарушения в работата на хипофизната жлеза, увреждане на нервните тъкани, отоци, кръвоизливи и новообразувания. Ядрено-магнитен резонанс е особено важен при работа с последния, тъй като показва точния размер, форма и локализация на туморите по-добре от други методи..

ЯМР на мозъка е напълно безопасен за повечето хора. Може да се извършва през определен период дори за бременни жени и малки деца. Обикновено лекарите препоръчват използването на томография за дете над три години, но на практика процедурата често се предписва дори на едногодишно дете или новородено, тъй като това не им вреди и остава най-добрият начин за идентифициране на опасни заболявания. Въпреки че провеждането на ядрено-магнитен резонанс за деца се усложнява от страха им с възможна паника.

За пациенти, които се страхуват от ограничени пространства или страдат от пристъпи на паника, лекарят може да назначи доза анестезия.

Томографията може да се извърши по стандартен начин или с въвеждане на контраст. В първия случай пациентът просто се сканира и се получава резултат. Във втория той получава специален контраст, инжектирайки специално вещество венозно в кръвта. Това помага да се подобри яснотата на получените изображения, като се подчертаят желаните органи. Този метод е по-ефективен, но се използва с повишено внимание, тъй като използваните вещества могат да причинят алергични реакции. Те обикновено се основават на соли на гадолиний и се използват за диагностициране на рак..

Показания

Лекар изпраща за томография на човешкия мозък, за да определи точна диагноза. Обикновено причината е наличието на неясни симптоми и подозрения за развитието на новообразувания, мозъчни увреждания или други сериозни патологии. Някои клиники ви позволяват да се подложите на процедурата без подходящо направление, но в такива случаи трябва да знаете как най-добре да направите ЯМР - кой орган да изберете за изследването и какъв тип процедура да дадете предпочитание. Ето защо, ако искате да направите томография, все пак трябва да посетите лекар, за да получите препоръки..

В какви случаи се предписва ЯМР:

  • редовно главоболие;
  • мигрена или нейните признаци;
  • чести световъртежи;
  • предишен удар;
  • слабост в крайниците;
  • липса на координация;
  • епилептични припадъци;
  • замъглено зрение, двойно виждане;
  • отслабване на обонянието;
  • загуба на слуха, шум в ушите;
  • рязко влошаване на паметта;
  • проблеми с концентрацията;
  • наранявания на главата или шията.

Дори един или няколко симптома трябва да са сериозна причина да отидете в клиниката и да се подложите на томография. Някои лекари препоръчват да се направи ЯМР, ако се чувствате добре, тъй като някои заболявания могат да бъдат латентни и след проявата им лечението ще бъде много по-трудно. Оптималната честота на процедурата е веднъж годишно.

В детството, когато детето още не е навършило тригодишна възраст, се предписва ядрено-магнитен резонанс за определени фактори. Най-често причината за процедурата е родова травма, нарушения на нервната система или признаци на мозъчно увреждане. Също така се предписва проучване, ако бебето не спи добре, често плаче, отказва да яде и не вижда и не чува добре. На тази възраст е особено важно да започнете своевременно лечение..

Обучение

Много е важно да помислите предварително за това как правилно да се подготвите за ЯМР на мозъка. Тази процедура не изисква особено сложни предварителни стъпки, но трябва да се вземат предвид няколко сериозни момента..

Дори на етапа на получаване на препоръка или запис за томография, човек ще получи кратък въпросник. Трябва да се попълни с точна информация за себе си и здравето си. Попълва се, за да се определи възможността за ЯМР и липсата на противопоказания. След това ще се реши дали да се допусне лицето до процедурата.

Основният компонент на подготовката за томография е психологическата нагласа. Трябва да разберете, че по време на процедурата ще трябва да сте в неподвижно положение. В този случай устройството ще издава щракания, което може да изглежда неприятно при стрес. Трябва също да се отбележи, че затвореният томограф значително ограничава свободното пространство. Но човекът не изпитва никакви болезнени усещания по време на процедурата. Следователно не трябва да се притеснявате. Просто трябва да се настроите да преминете през всичко спокойно. Ако възникне страх, тогава трябва да разчитате на три факта: процесът няма да отнеме много време, няма да възникнат неприятни усещания, процедурата е важна за поддържане на здравето.

Обикновено възрастните не се нуждаят толкова много от психологическа подготовка за ЯМР на мозъка, тъй като понасят лесно процедурата. С децата нещата са по-сложни. Препоръчително е да предупредите детето, че ще трябва да бъде вътре в устройството известно време, и да опише изцяло процедурата с всичките й характеристики. За най-малките е най-добре да се каже, че ще трябва да шофират само през „тунела“, където ще трябва да полегнат малко. Но не всяко бебе може да издържи дълго престой в затворен апарат. Ако детето е неспокойно и не може да стои неподвижно, може да му се даде малка доза седация или упойка.

Не е нужно да се подготвяте за процедурата, като ограничавате храната. Трябва да дойдете на гладно само ако се изследват органите на коремната кухина или гръдния кош. Чрез проверка на мозъка можете дори да ядете малко преди началото на CT сканирането. Изключение може да бъде ЯМР с контраст.

Забранено е да носите със себе си мобилни телефони или други джаджи и метални предмети. Дори се препоръчва да изберете дрехи, които не съдържат малки елементи, състоящи се от метал. Присъствието им може да наруши процедурата.

Извършване

Основата на апарата за ядрено-магнитен резонанс е голям цилиндър с два отвора, през които масата с пациента влиза и излиза. Повечето томографи са твърди и извънгабаритни, но има специални версии със съкратен тунел или отворени страни. Последните се използват за пациенти с наднормено тегло или силно клаустрофобия, които може да се страхуват да бъдат в затворено пространство. Ефективността на такива устройства е малко по-ниска.

Процесът на изследване започва с факта, че специалистът разказва на пациента за процедурата за ЯМР на мозъка и назовава основните правила. След това човекът ляга на специална маса, където е фиксиран с презрамки, за да го държи неподвижен. Около главата са инсталирани специални устройства с жици, през които се изпращат вълни. След това пациентът се премества вътре в томографа и лекарят отива в кабинета с компютъра, обработващ процедурата. Томографът прави няколко снимки, въз основа на които резултатът ще бъде направен по-късно, а след това човекът се изважда от апарата и се оставя да стои.

Ако се извършва ЯМР с контрастно усилване, пациентът ще се инжектира интравенозно с контрастно вещество малко преди процедурата. Преди тази сутрин ще има пробен тест с малка доза, за да се провери реакцията на организма..

Томографията може да отнеме до 30 минути. Ако се използва контраст, времето може да бъде до 50 минути. Цената на процедурата варира от 3 до 6 хиляди рубли. Ако е необходимо въвеждането на контрастно вещество, то се увеличава до 8 хиляди рубли.

Противопоказания

Ядрено-магнитен резонанс може да се направи само ако няма противопоказания. Ако са, тогава процедурата трябва да бъде изоставена. В противен случай резултатът може да бъде значително влошаване на здравето и увреждане на органите..

  • метални или феромагнитни протези, импланти, пейсмейкъри;
  • куршуми или метални фрагменти вътре в тялото;
  • първи или трети триместър на бременността;
  • клипове върху съдовете на мозъка, белите дробове или коремната кухина;
  • скорошна операция за възстановяване на слуха при деца.

Във всички останали случаи е разрешено използването на томографска процедура. Достатъчно е да се подготвите правилно и да не носите метални или електронни устройства със себе си в офиса.

Знаейки как пациентите правят ЯМР на главата, човек може да вземе предвид нюансите на тази процедура и да се настрои за нея. Ето защо е важно да проучите всички въпроси предварително. Особено внимание трябва да се обърне на децата, подложени на процедурата, тъй като те са по-уязвими от всякакви опасности и могат да бъдат много уплашени.

Как се прави ЯМР?

В тази статия можете да се запознаете с най-пълната информация за това как протича изследването с ЯМР. В зависимост от ЯМР центъра диагностичната процедура, както и някои подробности, може леко да се различават.

Съдържание

  1. Въпросник преди ЯМР
  2. Какво да вземете със себе си за проучване
  3. Подготовка за изследване
  4. Процесът на преминаване на ЯМР преглед
  5. Какво се случва по време на изследванията?
  6. Колко време отнема изследване с ЯМР?
  7. Проучете с помощта на контраст
  8. В ЯМР машината
  9. Чувства след ЯМР
  10. Приключване на процедурата и резултати
  11. Коментари.

1. Въпросник преди ЯМР

На първия етап ще бъдете помолени да подпишете договор за предоставяне на медицински услуги и след това да попълните въпросник, който ще позволи на специалистите да идентифицират противопоказанията за извършване на ЯМР сканиране. Най-сериозните от тях са наличието на металосъдържащи елементи в тялото на пациента, както и тежка клаустрофобия..

Повече информация за противопоказанията и индикациите за ЯМР можете да намерите в тази статия..

Ядрено-магнитен резонанс може да се извърши както по указание на лекаря, така и по индивидуално желание на пациента. Като правило, непосредствено преди процедурата, лекарят или неговият асистент ще се опитат да разберат от вас някои подробности, свързани с областта на изследваното тяло. Например локализацията на огнища на болка, степента на нейната тежест и т.н..

Това ще позволи на специалиста да разбере какво да търси при провеждане на анкета..

След това лекарят ще ви разкаже подробно за процедурата и ще отговори на вашите въпроси..

2. Какво да вземете със себе си за проучване

За да се подложите на MRI сканиране, ще ви е необходим комплект заместващо облекло, което трябва да отговаря на следните изисквания:

  • Пълна липса на метални предмети или части (брави, куки, декоративни елементи и др.)
  • Дрехите трябва да са свободни, да не прищипват или свиват тялото.

По-добре е да изберете прости неща, в които ще ви е удобно: тениска, шорти или спортни панталони, нощница или лек халат. Ще ви трябват и чехли.

Може да се оставят гащи, чорапи или чорапогащи.

Някои центрове могат да ви предложат предмети за еднократна употреба, като халат, чаршаф или пелена. Има и центрове, в които тази услуга не се предоставя, така че ще трябва да донесете собствена смяна на дрехите, както и чаршаф..

3. Подготовка за изследване

Когато времето зависи от вас, ще бъдете поканени в съблекалнята.

Често, за удобство на пациентите и с цел спестяване на време, ЯМР центровете разполагат с две отделни съблекални: една за тези, които вече са завършили проучването, втората за тези, които тепърва се подготвят за процедурата..

В съблекалнята трябва да се преоблечете и да свалите всички метални предмети и предмети:

  • облекло и бельо с нитове, закопчалки, ципове и други метални елементи;
  • бижута и бижутерия;

В изключителни случаи лекарят може да ви позволи да не сваляте бижутата (като правило, ако просто не могат да бъдат премахнати), но само при условие, че са изработени от благородни метали (злато, сребро, платина).

В някои центрове, непосредствено преди прегледа, медицинската сестра може да извърши последна проверка за метални предмети с конвенционален металотърсач..

4. Процесът на преминаване на ЯМР преглед

След това ще бъдете отведени в специално оборудван офис. Там веднага ще чуете характерния удар на устройството, тъй като обикновено работи непрекъснато. Шумът ще бъде особено силен вътре в скенера, така че лекарят или медицинската сестра ще ви дадат тапи за уши или тапи за защита на ушите ви.

Самото устройство е нещо като голяма цилиндрична конструкция, снабдено с маса, на която е поставен пациентът. Изглежда така:

Масата е покрита с пелена или чаршаф, след което ще бъдете поканени да легнете върху нея. Специалистът ще опише подробно и ще ви помогне да заемете стойката, необходима за прегледа, както и ще ви каже как ще протече процедурата и какво трябва да направите в процеса.

След това вашата задача е да седнете в посоченото от лекаря положение възможно най-удобно, опитайте се да се отпуснете, ако е възможно. В крайна сметка по време на проучването няма да можете да се движите, тъй като това може да изкриви картината..

Ако сте много нервни или се страхувате, че може да получите малко клаустрофобия по време на проучване, любим човек може да ви придружи за подкрепа. Това може да е семеен приятел или роднина, който ще бъде близо до вас по време на изпита, ще държи ръката ви или ще докосне друга част от тялото ви, която не е в машината..

Общите изисквания за придружителя са същите като за пациента..

5. Какво се случва по време на изследването?

Когато тялото ви е в томограф, то излъчва и абсорбира енергия в радиочестотния диапазон на електромагнитния спектър. Казано по-просто, през тялото ви преминават електромагнитни импулси, които устройството записва. Това ви позволява да получите най-подробните изображения на човешкото тяло в различни проекции и раздели..

Освен това по време на ЯМР няма излагане на радиация, което означава, че изследването е напълно безвредно..

Научете повече за това как работи ЯМР в тази статия..

6. Колко време отнема изследването с ЯМР??

Времето за диагностика зависи от следните фактори:

  • вида на изследването и неговата цел;
  • относно вида на апарата и неговата мощност;

Например обзорният преглед на мозъка ще отнеме 15 минути, а прегледът по програма с висока разделителна способност - 45-60 минути.

Средно томографията отнема 15 до 30 минути. Специалистът ще ви каже точното време при записване на час за преглед..

7. Проучете с помощта на контраст

В някои случаи при провеждане на ЯМР се налага използването на контраст - специално вещество, което подобрява видимостта на малки огнища на заболяването и отделни участъци от изследваната област.

Количеството контрастно вещество се изчислява индивидуално за всеки пациент, след което се инжектира интравенозно в тялото. Чрез кръвта контрастът навлиза в тъканите, изменени от заболяването, поради което яснотата на изображението става по-висока, което от своя страна дава възможност за повишаване на диагностичната точност.

8. В ЯМР машината

С напредването на изследването ударът и другите шумове на томографа ще се променят, но в същото време те ще останат доста интензивни и силни. Слушалки или тапи за уши леко заглушават звука, но може да не го премахнат напълно.

Преди процедурата много пациенти се интересуват дали е страшно вътре в апарата и дали може да бъде болезнено?

Чувствата, докато сте в томографа, са чисто индивидуални. Дори опитни пациенти, които са били диагностицирани повече от веднъж, могат да изпитат тревожност и безпокойство, докато други, напротив, не изпитват дискомфорт..

Някои особено чувствителни пациенти могат да получат следните ефекти поради стреса, причинен от ограниченото пространство и шума:

  • горещи вълни или студ;
  • усещане за изтръпване;
  • вибрация;

Струва си да се каже, че това е доста рядка реакция на диагнозата, но ако се появи, трябва да се опитате да се отпуснете и да дишате по-дълбоко. Така неприятното състояние ще премине по-бързо.

9. Чувства след ЯМР

След като направите изследването си, може да почувствате:

  • шум в ушите;
  • виене на свят;
  • усещане за лека дезориентация;

Тези ефекти са причинени от шума на машината, както и от стреса и са краткосрочни..

10. Приключване на процедурата и резултатите

Когато процедурата приключи, служител ще дойде при вас и ще ви помогне. След поставяне на диагнозата лекарят може да ви зададе няколко уточняващи медицински въпроса, ако има такива. След това ще бъдете отведени в офиса, където можете да се преоблечете и да си починете от шума.

Член на персонала в центъра ще ви уведоми колко скоро ще бъдат налични резултатите от ЯМР. Обикновено това е заключение на лекар и рентгенов филм с най-ясни изображения, които качествено и в детайли илюстрират състоянието на изследваната област..

През последните няколко години много клиники започнаха да предоставят изображения на електронни устройства за съхранение (диск, флаш карта или достъп до изображения чрез личен акаунт на уебсайта на клиниката или центъра).

Някои клиники предоставят изображения само в електронна форма, а печат върху филм може да бъде поръчан срещу отделно доплащане. Ето защо е по-добре да изясните предварително дали отпечатаните изображения са включени в цената на ЯМР сканиране. Прочетете повече за това как да изберете ЯМР център в тази статия..

Със заключението и изображенията се връщате при лекаря, който ви е изпратил на преглед, за да поставите диагноза и да предпише лечение.

Информацията, получена в резултат на проучването, трябва да бъде запазена за по-нататъшна анамнеза (медицинска история), както и за динамично наблюдение и проследяване на състоянието на пациента или хода на заболяването.

Магнитен резонанс

Индустрията за медицинска диагностика вече има в арсенала си достатъчно методи за определяне на заболяването, което е засегнало определен орган. ЯМР (Ядрено-магнитен резонанс) е изследване, което заема твърдо водеща позиция поради своите характеристики. Какво е ЯМР и защо техниката е станала търсена през последните няколко десетилетия практически в целия цивилизован свят, можете да разберете, когато се запознаете с принципа на работа на оборудването, използвано за извършване на процедурата.

Малко история

1973 г., през която Пол Лаутербър, професор по химия, публикува своята статия за ядрено-магнитен резонанс в научното списание Nature, беше единодушно приета за времето, когато методът беше основан. Малко по-късно Питър Мансфийлд, британски физик, подобри математическите компоненти на създаването на изображение. И двамата учени получиха Нобелова награда през 2003 г. за техния принос в развитието на ядрено-магнитен резонанс.

Значителен пробив в развитието на метода се случи с изобретяването на ЯМР скенера от американския учен и лекар Реймънд Дамадиан, един от първите изследователи на възможностите на ЯМР. Според многобройни доклади ученият е създател на самия метод, тъй като през 1971 г. той публикува идеята за откриване на рак с помощта на ЯМР. Има и информация за подаването на заявление до Комитета за изобретения и открития от съветския изобретател В. А. Иванов. по тази тема, описана подробно още през 2000г.

На какво се основава диагнозата

Принципът на действие на ЯМР се основава на способността да се изследват тъканите на човешкото тяло, въз основа на тяхното насищане с водород и магнитни свойства. Водородното ядро ​​има един протон, съдържащ спин (магнитен момент), който под въздействието на магнитни и градиентни (допълнителни) полета, приложени с резонансна честота за него, променя ориентацията си в пространството.

Въз основа на параметрите на протоните, неговите магнитни моменти и техните вектори, съществуващи само в две фази, както и свързването на протона със спиновете, може да се заключи в коя тъканна субстанция се намира водородният атом. Излагането на част от тялото с електромагнитно поле с определена честота води до промяна на магнитния момент на някои от протоните до противоположния и след това до връщане в първоначалното им положение.

Програмата за събиране на данни на MR томографа регистрира освобождаването на енергия, произтичаща от релаксацията на възбудени частици - протони. От самото си създаване методът е получил името NMRT (ядрено-магнитен резонанс) и е бил наричан така до аварията в атомната електроцентрала в Чернобил. След това беше решено да се премахне първата дума от заглавието, за да не се предизвиква страх сред тези, подложени на MRI сканиране..

Характеристики на томографа

ЯМР машината, какво е това и какви са характеристиките на устройството? Първите устройства, с които е проведена ЯМР процедурата, създават магнитно поле с индукция от 0,005 T (Tesla) и качеството на изображенията е ниско. Томографите на нашето време са оборудвани с мощни източници, които създават силно електромагнитно поле. Те включват електромагнити с индукция до 1-3 T, понякога до 9,4 T, работещи в течен хелий, и постоянни магнити до 0,7 T, с голяма мощност (неодим).

Постоянните причиняват по-слаба реакция на магнитен резонанс в тъканите от електромагнитните, поради което полето на използване на първите е много ограничено. Но в същото време постоянните магнити позволяват провеждането на ЯМР изследване в изправено положение, в движение и осигуряват медицински достъп до процедурата, подложена както на диагностични, така и на терапевтични действия. Този контрол ви позволява да направите ЯМР, така наречения метод за интервенционно ядрено-магнитен резонанс.

Качеството на изображенията, получени на ядрено-магнитен резонанс, е 3 и например 1,5 T, като правило, не се различава. Яснотата на снимките зависи от настройките на оборудването. Но резултатите от изследването на томографи с индукция от 0,35 T ще бъдат с много по-ниско качество, отколкото на устройства от 1,5 T. Оборудването, което генерира поле под 1 T, няма да позволи да се получат информативни изображения на вътрешни органи (коремна кухина и малък таз).

Защо в повечето случаи се избира ЯМР?

ЯМР диагностиката и КТ (компютърна томография) са два метода, базирани на получаване на слоеви изображения на органи. Томографията в превод от гръцки е раздел. Но в същото време техниките също имат разлики - CT сканиране с помощта на рентгенови лъчи, което излага човешкото тяло на облъчване, понякога дори доста голямо. Въпреки незначителната разлика в цената на процедурите, често се извършва ЯМР, тъй като КТ е по-добра за визуализиране само на костната тъкан.

А в други случаи се избира първата процедура, тъй като ЯМР показва всички меки и хрущялни структури, съдови и нервни образувания с различни размери. Изследването разкрива много патологични процеси от много разнообразен характер. В допълнение, процедура като ЯМР може да бъде предписана на бременни и кърмещи жени, деца, без страх от възможна вреда за тяхното здраве или вътрематочно развитие на плода. Изследването има определени противопоказания, но много от тях не са абсолютни и при определени условия може да се проведе.

Когато е необходима диагностика с помощта на магнитно поле?

Показанията за ЯМР се основават изцяло на диагностичните му характеристики, а именно на броя на молекулите на водорода в тъканите. Така че, в почти всички меки и хрущялни образувания, благодарение на процедурата, могат да бъдат диагностицирани следните видове патологични процеси:

  • възпалително,
  • инфекциозен,
  • демиелинизиращо,
  • дистрофичен,
  • дегенеративни,
  • паразитен,
  • онкологични.

Освен това, след направена ЯМР, тя става достъпна за проследяване на промените в съдовите легла на кръвоносната система, както и в лимфата и нейните възли. Диагностиката на гръбначния стълб по този метод ви позволява да пресъздадете цялостен (триизмерен) образ на всички структури, които го образуват, и да анализирате дейността на мускулно-скелетната, нервната и кръвоносната система.

Тази характеристика на диагностиката понякога кара пациентите, които са получили час за процедурата, да се запитат защо правят ЯМР на гръбначния стълб, ако костните тъкани не се визуализират достатъчно добре по време на изследването? Препоръката за преминаване се обосновава от факта, че патологиите на гръбначния стълб често водят до появата на заболявания на околните тъкани, например същата остеохондроза, която причинява заклещване на нервите.

В какви случаи е невъзможно да се проведе процедурата?

Дори като се има предвид, че ЯМР е безвредно и неинвазивно проучване, все още има причини, които пречат на неговото провеждане. Най-важното, което е абсолютно противопоказание за процедурата, е наличието на метални предмети в тялото. Причина, пряко свързана с принципа на процедурата.

Следователно, ако пациентът има пейсмейкър (драйвер за сърдечен ритъм), зъбни и ушни несменяеми метални импланти, протезни сърдечни клапи, феромагнитни фрагменти, метални пластини в костите, апарат Елизаров, тогава на въпроса дали може да се направи ЯМР, отговорът е категорично отрицателен. Изключение правят само титановите импланти, тъй като той не е феромагнит и няма да реагира на ефекта на магнитно поле.

Електромагнитните вибрации са особено опасни за хората с пейсмейкър, тъй като те могат да го деактивират, излагайки живота на пациента на риск. Има много повече относителни противопоказания, но почти всяко от тях може да бъде заобиколено и процедурата да се извърши при всякакви допринасящи обстоятелства.

По този начин относителните пречки пред проучването включват:

  • клаустрофобия, психични и физиологични разстройства, проявяващи се с повишена възбудимост и невъзможност да се устои на процедурата в спокойно състояние;
  • общо тежко състояние на пациента - необходимост от постоянно наблюдение на основните му жизнени показатели - дишане, сърдечни ритми, пулс, кръвно налягане;
  • алергична реакция към контрастно вещество (ако е необходимо, направете ЯМР с контраст);
  • бременност през първия триместър (лекарите се страхуват да предписват процедура за този период, така се полагат основните органи на плода);
  • сърдечна, дихателна и бъбречна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • затлъстяване от 2-3 градуса с маса над 120-150 кг.

За всяка от горните ситуации можете да изберете алтернативен вариант или да решите дали ЯМР е толкова необходима, или може да бъде заменена с някакъв друг преглед. Можете да спасите клаустрофобичен човек от неудобството или да се опитате да извършите процедурата на пациент с голямо тегло, за което те правят ЯМР на отворен томограф.

Трябва ли да се подготвя за процедурата?

Диагностиката с електромагнитно поле не изисква подготвителен процес. Не е необходимо да се придържате към конкретна диета и диета. Само ако е необходимо да се изследват тазовите органи, трябва да стигнете до процедурата с пълен пикочен мехур - тъй като ЯМР диагностицира тази област с изправени стени на органа.

Има още един момент, който трябва да се има предвид при предписване на ЯМР с контрастно усилване. Дори при условие, че за контрастиране се използват неалергични препарати на основата на гадолиниеви соли (Omniscan, Gadovist), първо трябва да се направи тест. Не може да се изключи индивидуална непоносимост към всеки конкретен пациент.

Преди да отидете на процедурата, най-добре обмислете дрехите и изберете такава, която не съдържа метални предмети - ципове, копчета, кристали и други бижута. Някои частни клиники предлагат да се преоблечете в медицинска риза, специално проектирана за този вид събитие. Не трябва да идвате на ЯМР в бельо с лурекс, тъй като конецът му е създаден с примес на желязо.

Важен момент, който не бива да се пренебрегва, е посещението на офиса с всички предишни, ако има такива, резултати от проучването. Това ще позволи на лекаря незабавно да сравнява нови изображения и да направи заключение относно ефективността на лечението или скоростта на прогресиране или ремисия на заболяването. ЯМР апаратите създават толкова мощно магнитно поле, че в диагностичната стая няма метални предмети - дивани, патерици, бастуни и други лични вещи на пациенти - всички предмети остават извън вратата на стаята. След това само пациентът може да се подложи на диагностика.

Провеждане на изследвания

И така, напълно подготвен пациент се поставя на маса-диван с апарат и медицинският персонал го фиксира, за да осигури пълна неподвижност, като се вземе предвид коя област трябва да се изследва. За закрепване на тялото на пациента се използват специално проектирани колани и ролки. Успоредно с това му се обяснява, че работата на томографа е придружена от доста силен шум - потупване, бръмчене, че това е абсолютно нормално и не трябва да предизвиква безпокойство.

За удобство по време на процедурата на изпитвания се предлагат слушалки или тапи за уши, които ще помогнат да се отървете от неприятните шумови ефекти. Уведомете за наличието на двупосочна комуникация между диагностичната стая и помещението, в което се намира специалистът, отговарящ за процеса. По всяко време, ако пациентът почувства нарастване на паниката или промяна в състоянието си към влошаване, можете да уведомите лекаря и той ще прекъсне сканирането.

Разбира се, ще бъде добре, ако пациентът, преди да се подложи на ЯМР, прочете отзиви за него на всякакви интернет портали, оставени от хора, които вече са преминали диагнозата. Тогава той може да се подготви психически. Ако той знае, че в такива ситуации може да се уплаши, тогава си струва да се обадите предварително на близък с него на процедурата. За да направите това, първо трябва да разберете дали придружаващият човек има противопоказания да се намира в електромагнитното поле, за да не му навреди и да не пречи на процедурата.

Ако са изпълнени всички условия, диванът на томографа, на който е разположен пациентът, се избутва в тунела на апарата и се стартира ядрено-магнитен резонанс. Самата процедура може да продължи от 20 минути до един час - това зависи от характеристиките на изследваната зона. Ако има индикации за ЯМР с усилване на контраста, например, ако има съмнение за онкологични процеси, тогава времето за диагностика, като правило, се удвоява.

След поставяне на диагнозата

В края на процедурата, в повечето клиники, пациентът е помолен да изчака 1-2 часа, докато лекарят дешифрира резултатите от теста. След това получените данни се предават на лицето, издържало изпита под формата на снимки, както и на дигитален носител - компакт дискове, които могат да се разглеждат по всяко удобно време. Не се изисква допълнителна почивка от ЯМР - диагнозата не засяга физическото, психическото и емоционалното състояние на пациента. След приключване на всички дейности, свързани с посещението на клиниката, той може да се заеме с обичайния си бизнес, включително да управлява различно оборудване.

ЯМР - каква е тази процедура, показания, противопоказания

Ядрено-магнитен резонанс или накратко ЯМР е модерен, безопасен и ефективен диагностичен метод, който позволява на специалистите точно да определят заболяването, патологията, нараняването или други нарушения във функционирането на органите на човешкото тяло. Най-просто казано, ЯМР е сканиране, но с различен принцип на действие, за разлика от рентгеновите лъчи и КТ.

Ядрено-магнитен резонанс има редица предимства пред другите диагностични методи, както и индикации и противопоказания за провеждането му. Предварително декодиране на резултатите от теста се извършва от специалист рентгенолог след процедурата. По-точно и конкретно обяснение на резултатите от ЯМР се извършва от лекаря, като се вземат предвид данните от анамнезата и клиничната картина.

Принцип на действие и предимства пред други диагностични методи

Принципът на работа на ЯМР скенера се основава на характеристиките на магнитното поле и магнитните свойства на телесните тъкани. Поради взаимодействието на ядрено-магнитния резонанс и ядрата на водородните атоми, по време на изследването на екрана на компютъра се показва слой по слой изображение на органите на човешкото тяло. По този начин е възможно не само да се разграничат някои органи и тъкани от други, но и да се фиксира наличието на дори незначителни нарушения, туморни и възпалителни процеси.

Принципът на действие на ЯМР ви позволява точно да оцените състоянието на меките тъкани, хрущялите, мозъка, органите, гръбначните дискове, връзките - онези структури, които са до голяма степен съставени от течност. В същото време ЯМР се използва по-рядко в медицината, ако е необходимо да се изследват костите или тъканите на белите дробове, червата, стомашните структури, чието водно съдържание е минимално..

Поради начина, по който работи ЯМР, има редица предимства на този вид изследване пред други:

  • В резултат на изследването е възможно да се получи подробно изображение. Поради това тази техника се счита за най-ефективна за ранното откриване на тумори и огнища на възпаление, изследване на нарушения на централната нервна система, опорно-двигателния апарат, коремните и тазовите органи, мозъка, гръбначния стълб, ставите, кръвоносните съдове..
  • Магнитната томография позволява диагностика на тези места, където КТ не е ефективна поради припокриване на изследваната област с костна тъкан или поради нечувствителност на КТ към промени в плътността на тъканите.
  • По време на процедурата не възниква йонизиращо лъчение на пациента.
  • Възможно е да се получи не само изображение на структурата на тъканите, но и ЯМР индикации за тяхното функциониране. Например скоростта на кръвния поток, цереброспиналната течност и церебралната активност се записват с помощта на функционално ядрено-магнитен резонанс..
  • Възможността за провеждане на контрастна ЯМР. Контрастното вещество увеличава диагностичния потенциал на процедурата.
  • Отвореният ЯМР позволява прегледи на пациенти със страх от ограничени пространства.

Друго предимство е, че при поставяне на диагноза на практика се изключват грешки. Ако пациентът е загрижен за въпроса: „Може ли ЯМР да греши?“, Тогава отговорът е малко двусмислен. От една страна, тази процедура е един от най-точните диагностични методи. От друга страна, грешки могат да възникнат на етапа на декодиране на резултатите и поставяне на диагноза от лекаря.

Класификация на съвременните магнитни томографи

Повечето пациенти са предпазливи от апаратите за магнитна томография, тъй като не знаят какво да очакват по време на процедурата и се страхуват, че ще се разболеят в затворено пространство. За други хора не се предлага стандартно проучване поради теглото им (над 150 кг.), Наличието на психологически разстройства или детството.

Не всички обаче знаят, че съвременните технологични учени отдавна са решили тези проблеми, като са разработили различни видове томографи:

  • Скенер от затворен тип;
  • MRI скенер с отворен тип.

В повечето лечебни заведения се инсталират стандартни апарати за ЯМР от затворен тип, тоест тези, при които пациентът е в „тунела“ по време на прегледа. Такова оборудване се счита за най-надеждното, тъй като силата на магнитното поле в тях е доста висока..

Но в някои клиники се извършва ЯМР от отворен тип. Такива устройства се считат за не толкова надеждни поради ниската сила на магнитното поле. Но всяка година технологиите се усъвършенстват и томографът от отворен тип вече не може да бъде отнесен към по-малко информативен или недостатъчно мощен. Освен това такова устройство има следните предимства:

  1. Дизайнът на томографа не предполага наличието на плъзгаща се маса, която позволява изследване на пациенти със значително телесно тегло.
  2. По време на прегледа пациентът не се намира в затворено пространство. Това ви позволява значително да намалите психологическия дискомфорт, да изключите атаките на паника и клаустрофобия..
  3. При някои наранявания специфичното фиксиране на крайниците прави невъзможно поставянето на пациента в томограф от затворен тип. Следователно отворените видове ЯМР са единственият начин за диагностициране на възможни наранявания на вътрешните органи, мозъка.

Допустимостта на изследване на пациент на отворен или затворен томограф значително разширява възможностите на лекарите в трудни или нестандартни случаи.

Показания за процедурата

Защо се прави ЯМР и в какви ситуации подобен метод на изследване ще бъде ефективен? Както вече беше отбелязано, магнитната томография дава възможност да се диагностицира широк спектър от заболявания и състояния. Всички видове ЯМР изследвания и индикации за тяхното провеждане могат да бъдат класифицирани в зависимост от изследваните органи / системи:

  • Мозък: нарушена циркулация на кръвта в мозъка, съмнения за неопластични лезии, наблюдение на състоянието на мозъка след операция, проследяване на възможно повторение на неопластични процеси, подозрения за огнища на възпаление, епилепсия, лезии поради артериална хипертония, травма на главата.
  • Темпоромандибуларни стави: диагностика на състоянието на ставните дискове, оценка на ефективността на хирургичното лечение, неправилно запушване, подготовка за ортодонтско лечение.
  • Очи: подозрения за тумор, травма, възпаление, диагностика на състоянието на слъзните жлези след нараняване.
  • Областта на носа, устата: синузит, подготвителни манипулации преди пластична операция.
  • Гръбначен стълб: различни дегенеративни промени в структурата на гръбначния стълб (например остеохондроза), притиснати нервни корени, вродени патологии, травма и оценка на ефективността на лечението след травма, съмнения за туморни процеси, остеопороза.
  • Кости и стави: кости, меки тъкани, стави - наранявания (включително спорт), свързани с възрастта промени, възпалителни процеси, предполагаеми тумори, мускулни и сухожилни наранявания, ревматоиден артрит.
  • Коремна кухина: патология на вътрешните органи.
  • Тазови органи: аденом, рак на простатата, оценка на разпространението на туморни лезии, предоперативна подготовка, оценка на състоянието на пикочния мехур, уретерите, ректума, яйчниците, скротума, миома на матката, аномалии в развитието на тазовите органи.

Също така, ако е необходимо, се извършва изследване на съдовете на мозъка, шията, гръдния кош; артерии, вени, щитовидна жлеза. При съмнение за туморни лезии или метастази може да се изследва цялото тяло на пациента.

Също така, индикациите за ЯМР могат да бъдат инфаркт, дефект или исхемична болест на сърцето..

Противопоказания за процедурата

Много пациенти са загрижени дали има противопоказания за ЯМР. Разбира се, има такива ограничения за томографията, както и за всяка друга медицинска манипулация..

Целият списък с противопоказания за ЯМР може да бъде разделен на абсолютен и относителен. Абсолютните включват присъствието на метално чуждо тяло, протеза или електромагнитен имплант, пейсмейкър. Ако се извършва ЯМР с контрастно усилване, бъбречна недостатъчност и алергия към контрастно вещество.

Наличието на тези фактори прави процедурата абсолютно невъзможна. Относителните противопоказания означават състояния или обстоятелства, които могат да преминат / се променят с течение на времето и прегледът става възможен.

  1. Първите 3 месеца от бременността.
  2. Психични проблеми, шизофрения, клаустрофобия, панически състояния.
  3. Тежки заболявания в стадия на декомпенсация.
  4. Пациентът има татуировки, които са извършени с помощта на багрила на базата на метални съединения.
  5. Силна болка, в резултат на която човек не може да поддържа пълна неподвижност.
  6. Интоксикация - алкохолна или наркотична.

Противопоказание ли е детската възраст на пациента и възможно ли е да се направи ЯМР за деца, ако да - на каква възраст? Експертите отговарят на тези въпроси, че възрастта на децата не е пречка за изследванията. Тоест, ЯМР се прави дори за новородени бебета. При малките деца обаче има и друг проблем - много е трудно да ги накарате да останат неподвижни. Особено дълго време, особено в затворено пространство. Има няколко решения на този проблем, например предварителен разговор с детето или използване на анестезия. Ядрено-магнитен резонанс се прави и за възрастни под обща анестезия в случаите, когато процедурата е изключително необходима, но лицето страда от клаустрофобия или панически атаки.

Подготвителни дейности

Общата подготовка за ЯМР е важен етап от изследването, който не може да бъде пренебрегнат. Успехът на процедурата и точността на резултатите зависят от това колко точно пациентът следва препоръките на специалистите..

Подготовката за изследване започва със задължителна консултация с терапевт. Лекарят ще изясни данните от анамнезата, ще проведе външен преглед, ще изясни проблема с противопоказания, ще разкаже подробно как се прави ЯМР, ще даде насока за изследване на конкретни проблемни области.

Подготовката за ЯМР включва също оценка на вашето собствено състояние. Пациентът трябва да бъде подготвен за известно време в затворено, шумно пространство. Ако човек подозира, че може да започне да изпада в паника, той трябва предварително да привлече подкрепата на любим човек. Роднина или съпруг също ще ви помогнат да се приберете след процедурата, ако пациентът е успокоен, за да се успокои преди прегледа. ЯМР под обща анестезия също изисква присъствието на любим човек, който ще отведе пациента у дома след прегледа..

Подготовката на ЯМР включва премахване (от себе си и от дрехите) на всички метални предмети - щифтове, пиърсинг, обеци и други бижута, подвижни импланти и протези, фиби, бельо с метални вложки и др..

Преди процедурата трябва да отидете до тоалетната, не можете да използвате алкохол и наркотици. Добре ли е да ядете преди ЯМР, да приемате редовно лекарства? Да, ако се изисква изследване на мозъка, ставите, очите, носоглътката или гръбначния стълб.

Някои CT сканирания изискват специална подготовка за ЯМР.

Например, преди да изследвате тазовите органи, трябва да уринирате 3 часа преди процедурата и да не правите това отново. 60 минути преди сесията изпийте половин литър обикновена вода, така пикочният мехур ще бъде наполовина пълен, което е необходимо за правилната диагноза. Предната вечер трябва напълно да прочистите червата с клизма или слабително.

ЯМР на коремните органи се прави само на празен стомах, така че въпросът дали е възможно да се яде преди процедурата не е подходящ в този случай. Изключение правят ситуациите, когато сесията не може да се извърши сутрин. В този случай е допустимо да се закусва много лесно. Почистването на червата предния ден, приемането на спазмолитици 30 минути преди сесията е много желателно.

Подготовка на деца за изследване с магнитна томография

Физически децата са подготвени за процедурата по същия начин като възрастните. Ако детето вече е на тази възраст, когато разбира какво искат от него и се подчинява на родителите си (на 6-7 години), трябва да му кажете как да се подготви за ЯМР самостоятелно. Ако е необходимо, помогнете.

Психологическата подготовка на дете е необходим предварителен етап. Трябва да кажете на бебето си защо да прави ЯМР, какво го очаква по време на тази процедура, какви усещания могат да възникнат, как да потискате негативните мисли и страхове. Също така трябва да предупредите детето за това колко време отнема ЯМР и че през цялото това време то трябва да бъде възможно най-неподвижно..

Ако родителите видят, че детето е психологически неподготвено, изпитва силен страх или има други съпътстващи фактори (силна болка, епилепсия, гърчове), може да се наложи да приложите дълбока седация или повърхностна упойка.

Как протича MRI сесията

За да не се получат изненади или неприятни изненади по време на сесията за изследване, пациентът трябва приблизително да си представи как се прави ЯМР. Стандартната процедура включва следните стъпки:

  1. Пациентът е помолен да се съблече и да премахне всички чужди предмети от тялото, включително перука, подвижни протези и слухови апарати, бижута и др. Лекарят ще даде еднократна пелена за промяна.
  2. Пациентът заема хоризонтално положение на специална плъзгаща се маса. След това масата се избутва в тунела на апарата. Вариации на този етап са възможни със съвременни томографи. Например в случай на използване на томограф от отворен тип или апарат, който заема седнало положение.
  3. Колко време отнема ЯМР зависи от вида на изследването. Средно от 20 до 120 минути. През цялото това време пациентът трябва да поддържа абсолютна неподвижност на изследваната област на тялото..
  4. По време на томографската сесия пациентът чува шум или бръмчене, вероятно леко усещане за вибрация. За да улесните попадането в затворено пространство, по-добре затворете очи и се отпуснете колкото е възможно повече..

След края на сесията, пациентът може да бъде помолен да изчака известно време, за да се увери, че всичко е минало добре, получените данни са достатъчни и не се изискват допълнителни манипулации. След това личните вещи и дрехите се връщат на пациента - сесията за ядрено-магнитен резонанс приключва.

Специално внимание трябва да се обърне на уточняване как се провежда ЯМР процедурата в случай на анестезия или контрастни вещества..

Особености на провеждането на ЯМР при пациенти под анестезия

ЯМР под анестезия може да бъде два вида:

  • Дълбоко успокояване с използването на съвременни транквилиращи лекарства. Помага за значително успокояване на пациента, облекчаване на безпокойството, спиране на пристъпите на паника.
  • Анестезия, която се прави чрез интравенозно инжектиране или инхалация. Този метод може да изисква допълнителна вентилация на белите дробове и свързване на монитори за състоянието на жизнените функции..

Обикновено ефектът от анестезията изчезва в рамките на 30-60 минути след края на учебната сесия. Преди анестезия не можете да ядете 9 часа, а за деца под 6 години - 6 часа. Можете да пиете чиста вода и чай само на малки порции. Спрете приема на течности 2 часа преди процедурата.

След анестезия можете да напуснете клиниката само с придружител, независимо шофиране е строго забранено.

Магнитно резонансно изображение с контраст

Какво представлява ЯМР с контраст? Това е същата процедура като стандартната ЯМР, само за да се увеличи информационното съдържание на процедурата, безопасно нетоксично вещество се инжектира във вената на пациента. В повечето случаи това е необходимо при диагностицирането на туморни лезии. По този начин е възможно да се проведе най-подробното проучване, да се проучат подробно размерите на тумора, неговата структура и степента на разпространение..

Отокът обаче не е единствената причина за този тип процедури. Има редица индикации за прегледи с повишен контраст.

Противопоказания - бременност, кърмене, алергии (много редки случаи).

Пациентът не изпитва никакви последствия и странични реакции след сесия на томография с контраст.

Резултати от магнитен резонанс

Това, което показва ЯМР, т.е. резултатите от изследването, ще бъде готово в рамките на 1 или 2 дни. Ако всичко е нормално в тялото, тогава резултатите ще покажат, че всички органи и тъкани на тялото са на местата си, имат стандартни размери, форма, структура, плътност. Ядрено-магнитен резонанс също ще покаже, че в тялото няма злокачествени или доброкачествени новообразувания, кървене, кръвни съсиреци, възпалителни или инфекциозни процеси в тялото.

Ако лекарят открие някакви нарушения, това ще бъде показано в заключението и медицинската история..

Нека обобщим

ЯМР е най-модерният, един от най-точните и безопасни неинвазивни методи за изследване на човешкото тяло. Ядрено-магнитен резонанс е абсолютно безболезнен и подходящ за изследване дори на малки деца. Това, което може да покаже ЯМР, помага на лекаря да диагностицира или потвърди всеки здравословен проблем.


Следваща Статия
Лечение на простатит с най-ефективните народни средства