С-реактивен протеин в кръвта: повишен, нормален, причини



Въпреки факта, че това вещество е открито в началото на миналия век, анализът на реактивния протеин все още се използва широко във всяка медицинска практика. Ако C-реактивният протеин е повишен, тогава в тялото има възпаление, чиято активност помага да се определи този показател. И въпреки че е невъзможно да се постави някаква конкретна диагноза въз основа на този анализ, тя може да бъде необходима по време на първия преглед на човек или при наблюдение на активността на хронично заболяване.

В тази статия можете да научите как да интерпретирате резултатите от теста, да определите риска от сърдечно-съдови усложнения и дори да предскажете хода на бременността, използвайки реактивен кръвен протеин..

Какво е CRP

С-реактивният протеин (накратко CRP) е сложно съединение от въглехидрати и протеини, което се произвежда в чернодробните клетки. В кръвта на здрав човек съдържанието му е толкова малко, че повечето устройства дори могат да покажат нулеви резултати. Производството на това вещество се стимулира от всякакви фактори, които представляват заплаха за организма. Те включват:

  • Вредни бактерии;
  • Всички вируси;
  • Патогенни гъбички;
  • Травми, включително операция;
  • Вътрешни наранявания (инфаркти, инсулти, разкъсване на тъкани и др.);
  • Тумори и растеж на метастази;
  • Автоимунните реакции са имунни нарушения, при които кръвните клетки започват да произвеждат вещества, които увреждат здравата тъкан.

Високият С-реактивен протеин активира защитните системи на организма. Това е важна връзка в имунната система, която активира освобождаването на антимикробни и антивирусни вещества, а също така стимулира работата на защитните клетки.

Страничен ефект на протеина е неговият ефект върху метаболизма на мазнините. Във високи концентрации това съединение насърчава отлагането на "лош холестерол" (липопротеин с ниска плътност - LDL) в артериалната стена. Ето защо измерването на този показател се използва за оценка на риска от съдови усложнения..

Норма

За разлика от повечето показатели, процентът на С-реактивния протеин е универсален за всички групи от населението, независимо от възрастта и пола..

Според препоръките на лекарите на СЗО, нормата е до 5 mg / l. При новородени не повече от 15 mg / l.

Превишаването на тази стойност в повечето случаи позволява да се подозира възпалително или онкологично заболяване, в зависимост от това дали човек има определени промени в тялото..

С развитието на знанията за това вещество и появата на ново високопрецизно оборудване учените започнаха да говорят за друг показател - той се нарича базова стойност на CRP. Тази стойност ви позволява да оцените човек, който не страда от възпалителен отговор, риск от увреждане на сърцето и артериалните съдове. Нормата за изходното ниво на реактивния протеин се различава значително от традиционните данни - тя е под 1 mg / l.

По-добре е да се правят тестове в същата лаборатория, защото CRP се определя по различни методи, като се използват:

  • ELISA;
  • радиална имунодифузия;
  • нефелометрия,

следователно многократните резултати могат да се различават, което ще попречи на правилната интерпретация на динамиката.

Сравнение със СУЕ

В допълнение към С-реактивния протеин, ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите) също е маркер за остро възпаление в организма. Обединява ги фактът, че и двата показателя се увеличават при редица заболявания. Каква е разликата им:

  • CRP се увеличава много по-рано и намалява по-бързо. Следователно в ранните етапи на диагнозата тя е по-информативна от СУЕ..
  • Ако лечението е ефективно, тогава c-реагирайте. протеинът намалява със 7-10 дни, а СУЕ намалява само след 14-28 дни.
  • Резултатите от ESR се влияят от времето на деня, състава на плазмата, броя на еритроцитите, пола (по-висок при жените), докато резултатите от CRP не зависят от тези фактори.

Става ясно, че анализът на С реактивен протеин е по-чувствителен метод за оценка на възпалението от ESR. Ако подозирате заболяване, за да установите причината, да определите острия или хроничен процес, да оцените активността на възпалението и ефективността на терапията, то е по-информативно и удобно.

Причини за увеличението

Има 3 основни групи причини, които могат да доведат до увеличаване на съдържанието на CRP в кръвта - възпаление, онкология и патология на артериалните съдове. Те включват огромен брой заболявания, между които е необходимо да се извърши диагностично търсене. Степента на увеличаване на протеина помага за приблизително ориентиране в патологиите:

  • Повече от 100 mg / l - такава силна имунна реакция се наблюдава най-често при бактериални инфекции (микробна пневмония, салмонелоза, шигелоза, пиелонефрит и др.);
  • 20-50 mg / l - това ниво е по-характерно за човешки вирусни заболявания, като мононуклеоза, аденовирусна или ротавирусна инфекция, херпес и други;
  • По-малко от 19 mg / l - лек превишение на нормалната стойност може да бъде с всеки значим фактор, засягащ организма. Въпреки това, при постоянно повишен CRP, автоимунните и онкологичните патологии трябва да бъдат изключени..

Но нивото на CRP е много приблизителен показател и дори горните граници са доста произволни. Случва се пациент с ревматоиден артрит да има CRP над 100 по време на обостряне. Или при септичен пациент 5-6 mg / l.

В началото на възпалителния процес, буквално в първите часове, концентрацията на протеин ще се увеличи и може да бъде повече от 100 mg / l, след 24 часа вече ще има максимална концентрация.

При какви условия и заболявания се увеличава:

  • След тежка операция
  • След наранявания, изгаряния
  • След трансплантацията, ако CRP се увеличи, това показва отхвърляне на присадката
  • С туберкулоза
  • С перитонит
  • С ревматизъм
  • Ендокардит, инфаркт на миокарда
  • Онкологични заболявания с метастази
  • Остри инфекции - гъбични, вирусни, бактериални
  • С хелминтоза
  • Множествен меланом
  • За различни автоимунни заболявания
  • Тежки алергични реакции

Колко информативен за хронични заболявания

За диагностицирането на хронични заболявания този анализ не е много информативен. При заболявания като ревматоиден артрит, системен васкулит, спонилоартропатии, миопатии, резултатът от анализа зависи от активността на процеса и се използва за оценка на ефективността на терапията. Прогнозата е неблагоприятна, ако количеството протеин не намалява, а се увеличава.

Примери за оценка на анализа за специфични заболявания:

  • Миокарден инфаркт - при това състояние CRP се повишава след 20-30 часа. След това от 20-ия ден започва да намалява и след 1,5 месеца се нормализира. Високи нива на протеин - лоша прогноза и вероятност за смърт. Повторният растеж показва рецидив.
  • Ревматоиден артрит - протеинът се определя както за диагностика, така и за проследяване на лечението, но ревматоидният артрит не може да бъде разграничен от артрит.
  • При системен лупус еритематозус нивото на анализ ще бъде в рамките на нормалното, ако няма серозит. Увеличаването на концентрацията му може да показва появата на артериална тромбоза..
  • Злокачествените тумори - неспецифични за онкологията, също се увеличават с рецидив след лечение. Използва се в комбинация с други методи за оценка на ефективността на лечението (туморни маркери).
  • Бактериални инфекции - тук нивата на CRP са много по-високи, отколкото при вирусни инфекции.
  • Ангина пекторис - при стабилна стенокардия показателите най-често са нормални, а при нестабилна стенокардия нивото се повишава.
  • Болест на Бехтерев - количеството протеин зависи от активността на процеса.
  • Дори леко повишаване до 10 mg / L С-реактивен протеин показва риска от тромбоемболия, атеросклероза и миокарден инфаркт.

Състоянието, възрастта и полът на пациента могат да улеснят лекаря. Например младите жени имат изключително нисък риск от атеросклероза, а мъжете на възраст 50-60 години са по-малко склонни да развият детска инфекция. Най-честите причини за повишен С-реактивен протеин за различни групи от населението са разгледани по-долу..

Причините за увеличаването на децата

Инфекциите са най-опасните условия за младите пациенти, особено тези под 7-10 години. Тъй като повечето деца нямат време да образуват хронично увреждане на органи (ИБС, хронично увреждане на бъбреците, холецистит и др.), С повишен С-реактивен протеин, инфекциозният процес трябва да бъде изключен преди всичко..

Има голям брой заболявания, причинени от микроорганизми, но при децата най-честите лезии са храносмилателния тракт и дихателните пътища. Те могат да бъдат остри с появата на изразени симптоми (дизентерия, салмонелоза, пневмония, ARVI и други) или бавно да се развият в организма, причинявайки хронично заболяване. По този начин могат да възникнат бронхит, тонзилит, синузит, гастрит и др..

На второ място сред причините за увеличаването на С-реактивния протеин при деца са паразитните патологии. Тъй като в ранна възраст хигиената на детето все още се формира, рисковете от въвеждане на паразита в тялото значително се увеличават. В Русия най-често се срещат следните видове тези микроорганизми:

ПаразитПатологияРайон с най-голямо разпространение на паразита
АскарисАскаридозаРегион Сахалин и Приморски край
Говежди и свински тенияТениаринхоз и тениозаРепублика Саха и Тува
Широка панделкаДифилоботриазаКрасноярска територия, Пермска област
PinwormЕнтеробиозаАрхангелска и Волгоградска области
ЛамблияЛямблиозаШироко разпространен в цяла Русия. Пиковата честота е отбелязана в Ленинградска област и Западен Сибир.
ОписторхОписторхозаУралска област

Само след изключване на изброените патологии, трябва да се търсят други фактори в тялото на детето, които могат да увеличат концентрацията на CRP. Разбира се, този етап може да бъде пропуснат, ако има характерни симптоми или резултати от теста, потвърждаващи различна диагноза..

Показател при жените

При липса на очевидни симптоми и повишаване на c-реактивния протеин при жените трябва да се извърши задълбочено диагностично търсене. Това важи особено за възрастовата група 30-60. По това време се наблюдава значително увеличение на заболеваемостта сред нежния пол. На първо място трябва да се изключи наличието на следните патологии:

  • Гинекологични заболявания (ендоментриоза, ендометрит, истинска ерозия на шийката на матката, цервицит и други);
  • Онкология - при жените на възраст 40-60 години се появява дебютът на туморния растеж, например рак на гърдата или рак на маточната шийка. За да ги откриете своевременно и да проведете лечение на ранен етап, силно се препоръчва да се подлагате на ежегоден преглед при гинеколог, започвайки от 35-годишна възраст;
  • Фокус на хронична инфекция. CRP е отличен показател за продължителен възпалителен отговор. Въпреки факта, че те може да не притесняват човек (до определен час) и да не намаляват качеството му на живот, тяхното присъствие все още се отразява в анализа на реактивния протеин при жените.

Какви инфекции трябва да бъдат изключени? На първо място сред момичетата са лезиите на пикочните пътища: хроничен пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекции, предавани по полов път (хламидии, микоплазмоза, гарднерелоза и др.). Следните, по отношение на честотата на възникване, са патологии на храносмилателната система - панкреатит, хроничен холецистит, чревна дисбиоза и други.

Липсата на тези заболявания на фона на повишен CRP е причина за продължаване на диагнозата с цел откриване на патологията на други тъкани / органи.

Повишен процент при мъжете

Въпреки факта, че мъжете се считат за по-силния пол, заболеваемостта и смъртността им значително надвишават тези на жените. Освен това острите инфекции не са водещата патология при възрастните. По-сериозен проблем са хроничните заболявания, които постепенно увреждат различни тъкани и водят до изчерпване на ресурсите на организма. Диагнозата им може да бъде доста трудна и често първият признак е повишаване на С-реактивния протеин.

За да се улесни диагностичното търсене, трябва да се помни кои патологии са най-често срещани при мъжете на средна възраст и по-възрастните. При липса на очевидни симптоми, които предполагат определена диагноза, на първо място се препоръчва да се изключат тези заболявания:

Група заболяванияПредразполагащи факториДопълнителни изследвания, необходими за поставяне на диагноза
Дихателни нарушения:
  • Хронични обструктивни белодробни лезии (хроничен бронхит, емфизем);
  • Професионални заболявания (силикоза, пневмокониоза, силикотуберкулоза и други).
  • Работа в опасно производство (наличие на постоянен контакт с токсични газове, тежки метали, прахови частици и др.);
  • Дългогодишен опит с тютюнопушенето;
  • Живот в екологично неблагоприятен район (в близост до фабрики, минни съоръжения);
  • Наличието на други патологии на дихателната система (бронхиална астма, туберкулоза).
  • Спирометрията с бронходилататорен тест е метод за оценка на проходимостта на бронхите и способността на белите дробове да се запълват с въздух;
  • Рентгенова / флуорография на белите дробове;
  • Peak flowmetry е диагностичен метод, който определя максималната скорост на издишване. Необходимо е да се оцени проходимостта на бронхиалното дърво;
  • Пулсовата оксиметрия е измерване на концентрацията на кислород в кръвта. Използва се за определяне на наличието / отсъствието на дихателна недостатъчност.
Хронични стомашно-чревни лезии:

  • ГЕРБ;
  • Гастрит;
  • Язва на дванадесетопръстника / язва на стомаха;
  • Панкреатит;
  • Холецистит;
  • Болест на Крон;
  • Язвен колит.
  • Усложнена наследственост (наличие на близки роднини, с една от изброените патологии);
  • Пушене;
  • Честа консумация на алкохол;
  • Редовни хранителни разстройства;
  • Наднормено тегло;
  • Честа употреба на противовъзпалителни лекарства (Парацетамол, Кеторол, Цитрамон и др.).
  • FGDS - изследване на стените на стомаха и началния участък на тънките черва с помощта на специални инструменти (ендоскопи);
  • Флуороскопия на стомаха / Иригоскопия - метод, който позволява да се определи проходимостта на храносмилателния тракт и наличието на значително увреждане на стените на органите;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Ултразвук (жлъчен мехур, панкреас, черен дроб).
Увреждане на пикочно-половите органи:

  • Уролитиаза (уролитиаза);
  • Гломерулонефрит;
  • Простатит;
  • Полово предавани инфекции (хламидия, микоплазма / уреаплазма инфекция, гарднерелоза и др.)
  • Усложнена наследственост (само за ICD и гломерулонефрит);
  • Непоследователен полов акт;
  • Вродени малформации на пикочните пътища (пролапс на бъбреците, ненормално положение на уретерите, ненормална връзка на уретерите и пикочния мехур).
  • Общ и бактериологичен анализ на урината;
  • Изследване на цитонамазка за микрофлора;
  • Екскреторна урография;
  • Ултразвук на отделителната система.
Тумори
  • Усложнената наследственост е изключително важен фактор, особено ако близки роднини са страдали от рак / сарком в млада възраст;
  • Работа с радиация (дефектоскопист, обслужване на ядрени подводници, работа в атомни електроцентрали и др.);
  • Всяка хронична възпалителна реакция, която не е била адекватно лекувана;
  • Тютюнопушене и алкохолизъм;
  • Контакт с канцерогени (работа в опасна работа и живот в екологично неблагоприятна зона).
Диагнозата зависи от местоположението на тумора. За установяване на диагноза почти винаги се използват компютърна томография и биопсия (вземане на част от тумора).

Повишаването на С-реактивния протеин в онкологията често е практически единствената проява на патология. Това трябва да се помни, за да не пропуснете човек с тази опасна диагноза и своевременно да извършите диагностика и необходимите медицински мерки..

Оценка на риска от инфаркт от CRP

Какво казва С-реактивният протеин, ако човек няма възпалителни и онкологични заболявания? Не толкова отдавна учените разбраха за връзката на това вещество с развитието на съдови усложнения. Това проучване е особено подходящо за хора със сърдечно-съдови заболявания или рискови фактори.

БолестиРискови фактори
  • Хипертонична болест;
  • Вторична артериална хипертония;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • Атеросклероза;
  • Метаболитен синдром;
  • Аритмии;
  • Анемии.
  • Обиколка на талията: повече от 88 см за жените, повече от 102 см за мъжете;
  • Епизоди с повишено налягане над 140/90 mm Hg;
  • Нарушение на липидния състав на кръвта (повишаване на общия холестерол, LDL, TG или намаляване на HDL);
  • Висока кръвна захар;
  • Липса на физическа активност;
  • Лошо хранене;
  • Алкохолизъм;
  • Пушене.

За хората с някое от тези състояния излишъкът на CRP над 1 mg / L показва риск от съдови усложнения. Тези пациенти са значително по-склонни да получат инсулти, инфаркти, увреждане на бъбреците или сърдечна недостатъчност..

  • Нивото на протеин 1-3 mg / l показва среден риск развитие на патологии;
  • Превишаването на границата от 4 mg / l показва висок риск съдов инцидент.

CRP и остеопороза

Досега лекарите продължават да проучват какво разкрива този тест, освен възпалението и сърдечно-съдовия риск. Последните проучвания показват, че С-протеинът е свързан с изчерпване на калциевите резерви и костни патологии, т.е. остеопороза. Защо възниква това състояние и как е опасно?

Факт е, че голямо количество ензими и микроелементи, включително калциеви йони, се изразходват за поддържане на възпалителния процес. Ако продължи достатъчно дълго, количеството на тези вещества в кръвта става недостатъчно. В този случай те започват да идват от депото. За калция такова депо са костите.

Намаляването на концентрацията му в костната тъкан води до повишена крехкост. За човек с остеопороза дори малка травма е достатъчна, за да има пълна фрактура или „пукнатина в костта“ (непълна фрактура).

Към момента лекарите не са определили точната граница на CRP, при която рискът от костни промени се увеличава. Учените от NIIR RAMS обаче са установили, че продължителното превишаване на нормата на този анализ е сериозен рисков фактор за изчерпване на калциевите резерви..

С-протеин и бременност

Домашни и американски учени отдавна се интересуват от връзката между хода на бременността и този показател. И след многобройни проучвания беше открита такава връзка. При липса на възпалителни заболявания при жената, нивата на протеин могат частично да предскажат хода на бременността. Лекарите откриха следните модели:

  • При ниво на CRP над 7 mg / L вероятността от развитие на прееклампсия е повече от 70%. Това е сериозно усложнение, което се появява само при бременни жени, при което има повишаване на налягането, нарушаване на бъбречния филтър, увреждане на нервната и сърдечно-съдовата системи;
  • Увеличаването на С-протеина над 8,8 mg / L увеличава риска от преждевременно раждане;
  • В случай на спешна доставка (която дойде навреме) и увеличаване на скоростта над 6,3 mg / l, съществува висок риск от образуване на хориоамнионит. Това е бактериално усложнение, което възниква, когато околоплодната течност, мембраните или ендометриумът на матката се заразят.

Какво означава С-реактивен протеин във всеки отделен случай може да бъде трудно да се определи. Тъй като може да се увеличи поради голям брой причини, е необходимо да се изключат всички тези фактори, преди да се формира прогноза за бременна жена. Въпреки това, в случай на правилна диагноза, акушер-гинекологът може да планира оптималната тактика за управление на своя пациент..

Подготовка за анализ

За да получите най-надеждни резултати от теста, трябва да се придържате към редица препоръки, преди да дарите кръв. Подготовката за анализ не е по-различна за дете и възрастен, така че съветите по-долу са подходящи за всяка възраст..

  1. Оптимално е да дарявате кръв сутрин - преди 11:00. През деня нивото на хормоните се променя, човек се подлага на умствени и физически упражнения. Следователно, когато провеждате изследване по различно време, резултатът може да се окаже фалшиво положителен;
  2. 12 часа преди прегледа не трябва да ядете, да пиете алкохол и напитки, съдържащи кофеин (кока-кола, енергийни напитки, кафе, силен чай). Когато вземате анализа през деня / вечерта, да кажем лек обяд 4 часа преди процедурата;
  3. Не се препоръчва да се пуши 3-4 часа преди вземане на кръв, включително електронни цигари;
  4. Упражнението и стресът трябва да бъдат изключени непосредствено преди поставяне на диагнозата.

ЧЗВ

Превишаването на нормата на това вещество не е пряка причина за безплодие, но може да показва неговото присъствие. Нека обясня с пример: в повечето случаи едно момиче не може да зачене дете поради инфекциозна лезия на матката, яйчниците или фалопиевите тръби (съответно ендометрит, оофарит и салпингит). В допълнение към други симптоми, при изброените заболявания се наблюдава увеличаване на CRP.

Не, в повечето случаи той не е включен в диагностичния стандарт. Нивото му обикновено се оценява при съмнение за автоимунна реакция, увреждане на черния дроб или когато е трудно да се постави диагноза.

Лекарите използват изследвания не само за диагностициране на заболяване, но и за измерване на неговата активност. Това помага да се изясни състоянието на човека и да се коригира лечението..

Да, тъй като тези вещества влияят пряко на черния дроб и предизвикват освобождаването на CRP.

Какво представлява С-реактивният протеин (CRP), защо се повишава и какво показва при кръвен тест?

С-реактивният протеин (CRP) е златен маркер, който е отговорен за наличието на възпалителни процеси в организма.

Анализът за този елемент ви позволява да откриете инфекция или вирус в организма на ранен етап..

Повишаването му настъпва в рамките на 6 часа от началото на възпалителния процес, но може да са необходими допълнителни изследвания за установяване на точна диагноза..

Какво е?

С-реактивният протеин (CRP) е показател за остро възпаление. Той се произвежда от черния дроб и това се прави по време на некротични и възпалителни процеси във всяка част на тялото. В клиничната диагностика се използва заедно със СУЕ, но има по-висока чувствителност..

Реактивният протеин може да бъде открит само с помощта на биохимичен кръвен тест. Той се увеличава в кръвта в рамките на 6-12 часа от началото на патологичния процес. CRP реагира добре на терапията, позволявайки прост анализ, който да следва курса на лечение.

За разлика от ESR, С-реактивният протеин приема нормални стойности веднага след отстраняване на възпалителните процеси и нормализиране на състоянието на пациента. Високите стойности на ESR дори след успешно лечение могат да продължат един месец или повече.

Действие с реактивен протеин (протеин)

Показания за

Най-често определянето на количеството реактивен протеин се предписва за:

  • Изчисляване на рисковете от сърдечни и съдови патологии.
  • След медицински преглед на пациенти в напреднала възраст.
  • Следоперативен период.
  • Оценка на ефективността на лекарствената терапия.
  • Диагностика на заболявания с автоимунен и ревматичен характер.
  • Подозира се тумор.
  • Инфекциозни заболявания.

Лабораторното изследване на CRP обикновено се предписва при остри възпалителни заболявания с инфекциозен характер. Той също така помага за идентифициране на патологии от автоимунен и ревматичен характер. Предписва се при съмнения за тумори и рак..

Как се определя С-реактивният протеин?

Определянето на С-реактивния протеин се извършва чрез биохимичен кръвен тест. За да направите това, използвайте латекс тест, базиран на латекс аглутинация, който ви позволява да получите резултата за по-малко от половин час..

Препоръчва се:

  • Необходимо е да приемате биохимия сутрин на гладно.
  • Не можете да ядете преди проучването в продължение на 12 часа и е разрешено да пиете само обикновена вода.
  • Преди процедурата и деня преди нея е необходимо да се избягват стресови ситуации и тежки физически натоварвания..
  • Не пушете преди да дарите кръв.

Можете да вземете анализа в почти всяка лаборатория. Една от най-популярните лаборатории във всички градове на Русия е "Invitro", където специалистите ще помогнат да се получат резултати в рамките на няколко часа след вземането на кръв.

Концентрацията на реактивен протеин играе важна роля при диагностицирането на сърдечно-съдови патологии..

В този случай кардиолозите не са доволни от обичайните методи за откриване на реактивен протеин и е необходимо използването на много точно измерване на hs-CRP, което се комбинира с липидния спектър..

Подобно проучване се извършва с:

  • Патологии на отделителната система.
  • Трудна бременност.
  • Захарен диабет.
  • Лупус еритематозус.

Функции

Реактивният протеин е стимулант на имунитета, който се произвежда при остри възпалителни процеси.

В процеса на възпаление възниква един вид бариера, която локализира микробите в местата на тяхната инвазия.

Това им пречи да навлязат в кръвта и да причинят допълнителна инфекция. По това време започват да се произвеждат патогени, които унищожават инфекцията, по време на която се отделя реактивен протеин.

Увеличаването на реактивния протеин настъпва 6 часа след началото на възпалението и достига своя максимум на 3-ия ден. По време на остри инфекциозни патологии нивото може да надвиши допустимата стойност с 10 000 пъти.

След спиране на възпалителната реакция производството на реактивен протеин спира и концентрацията му в кръвта намалява.

DRB изпълнява следните функции:

  • Ускорете подвижността на левкоцитите.
  • Активирайте системата за допълване.
  • Произвеждат интерлевкини.
  • Ускорете фагоцитозата.
  • Взаимодействат с В- и Т-лимфоцитите.

Функции на С реактивния протеин

Норма на С-реактивен протеин

Промяната в показателите се извършва в mg. на литър. Ако в тялото на възрастен няма възпалителни процеси, в кръвта му не се открива реактивен протеин. Но това не означава, че изобщо не е в тялото - концентрацията му е толкова ниска, че тестовете не могат да го определят..

Нормите за възрастни и деца са представени в таблицата:

ВъзрастНорма, mg / l
ВъзрастниДо 10
По време на бременностДо 20
При новородениДо 4
ДецаДо 10

Когато реактивният протеин е надвишен с повече от 10, се провеждат редица други изследвания, за да се установи причината за възпалителния процес. Особено необходимо е да се внимава с високи нива при новородени и деца, които показват наличие на неизправност в организма..

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) също може да открие възпаление, но не на ранен етап. Нормите на показателите за ESR имат някои разлики:

ВъзрастНорма, mm / h
Мъже2-10
Жени5-17
БременниДо 40
Възрастните хораДо 25

Повишената CRP участва в образуването на атеросклероза

СУЕ е по-стар и по-опростен метод за откриване на възпаление и все още се използва в много лаборатории днес. Тестът за креативен протеин е по-точен и ви позволява да получите надежден резултат още на ранен етап от възпалителния процес.

Предимствата на анализа за С - реактивен протеин в сравнение със СУЕ са показани в таблицата:

Възпалителен отговор.Увеличение настъпва в рамките на няколко часа.Подемът е бавен (няколко дни или седмица).
Възпалителна чувствителностВисокоПри лек възпалителен процес може да е ненадежден.
СпецифичностИзключен фалшиво положителен резултат.Висок риск от фалшиви положителни резултати.

За диагностика на някои заболявания се препоръчва да се направи анализ за ESR и CRP.

Диференциалната диагноза е представена в таблицата:

Вирусни заболяванияВисокоЛеко увеличен
Хроничен артритВисокоНорма или леко повишена
болест на КронВисокоВисоко
АнемияВисокоНорма

Причини за увеличението

Повишеният реактивен протеин показва наличието на възпалителни и инфекциозни заболявания. В зависимост от степента на увеличаване на показателите може да се подозира една или друга патология.

ПричинитеПоказател, mg / l
Остра инфекция (следоперативна или болнична)80-1000
Остра вирусна инфекция10-30
Обостряне на хронично възпалително заболяване (артрит, васкулит, болест на Crohn)40-200
Мудно хронично заболяване + автоимунни патологии10-30
Неинфекциозно увреждане на тъканите (травма, изгаряния, диабет, следоперативен период, инфаркт, атеросклероза)Зависи от тежестта на увреждането на тъканите (колкото по-високо е, толкова по-високи са стойностите на CRP). Може да достигне до 300.
Злокачествени тумориУвеличаването на CRP в кръвта означава, че болестта прогресира и изисква спешно лечение..

Има много причини за увеличаването на с-реактивния протеин и колкото по-сериозна е патологията, толкова по-високи са показателите.

Високите нива на протеин могат да показват:

  • Панкреатит.
  • Некроза на тъканите.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Речен рак.

След хирургични интервенции стойността на CRP се увеличава особено през първите часове, след което се наблюдава бързо намаляване. Дори наднорменото тегло може да доведе до увеличаване на реактивния протеин.

Причините за леко увеличение, най-честите, включват:

  • Тежка физическа активност.
  • Бременност.
  • Прием на хормонални лекарства.
  • Пушене.

Увеличението на CRP при тонзилит е посочено в таблицата:

ИнфекцияИндикатори
Аденовирусна25-35
Вирусът на Epstein-Barr17-25
Бактериални20-55

Най-често реактивният протеин се повишава поради възпалителни заболявания с инфекциозен характер.

Възможно е да се установи точната причина за увеличаването на показателите чрез допълнителни симптоми и ако те напълно липсват, специалистът ще предложи преминаване на редица други проучвания:

  • Биохимия.
  • Анализ на урината.
  • Ултразвук.
  • ЕКГ.
  • Флуорография.

Силно чувствителен hs-CRP тест

За откриване на патологии на сърдечно-съдовата система се извършва специален високо чувствителен hs-CRP тест. Тя ви позволява да откриете дори леко увеличение на протеините, което осигурява несъмнена помощ при изчисляване на рисковете от сърдечни и съдови заболявания..

ИндексРискът от развитие на болестта
& lt, 1Ниска
1-3Средна
& gt, 3Висок

При жените и мъжете определянето на риска от сърдечно-съдови патологии най-често се извършва с помощта на тест за холестерол. Тестът Hs-CRP предоставя по-точни данни и помага за започване на лечението на ранен етап. Той е незаменим при проследяване на ефективността на лечението и хода на заболяването..

Анализът на с-реактивен протеин е важен за диагностика и откриване на неизправности в тялото. Тя ви позволява да определите наличието на сериозни патологии в началния етап и да наблюдавате ефективността на терапевтичните мерки. За разлика от ESR, CRP анализът дава по-точен резултат и следи и най-малките промени в тялото.

Какво показва С-реактивния протеин в кръвта

9 минути Автор: Любов Добрецова 1324

  • С-реактивен протеин в детайли
  • CRP в диагнозата
  • Комбинация с промяна в ESR
  • Референтни стойности
  • За какво се използва анализът?
  • Когато е планирано проучването?
  • Когато нивата на протеин се повишат?
  • Характеристики на анализа за CRP
  • Подобни видеа

Много е проблематично да се определи наличието на възпалителен процес в организма в началните етапи без изразени симптоми. Диагнозата става достъпна само когато са налице основните признаци на патологичния процес - треска, подуване, болка и т.н..

Скъпоценното време се губи и самата болест постепенно става по-тежка. Съвременната медицина не стои на едно място и в началото на миналия век е открит своеобразен маркер на острото възпаление - С-реактивен протеин в кръвта.

Това вещество се появява в кръвообращението няколко пъти по-бързо от увеличаване на СУЕ - скоростта на утаяване на еритроцитите, което дава възможност да се определи наличието на болестта в ранен стадий на развитие.

С-реактивен протеин в детайли

За първи път С-реактивният протеин (CRP) е открит през 1930 г. от учените Тилет и Франсис. Веществото е открито в кръвната плазма на пациенти с остри възпалителни процеси като елемент, който реагира със С-полизахарида на пневмокок.

Човешкият CRP принадлежи към консервативна протеинова група, наречена "пентаксини" и включва 224 аминокиселинни остатъка, които образуват пръстен около централната пора. CRP е известен от десетилетия като протеин, синтезиран в черния дроб.

Въпреки това, поредица от скорошни проучвания показват доста високо ниво на експресия на този протеин в други тъкани. Неговата трансформация също се извършва в стените на кръвоносните съдове и по-специално в гладкомускулните клетки, покриващи коронарните артерии..

Точното функционално предназначение на CRP в човешкото тяло все още провокира множество научни дискусии. Наскоро беше установено, че описаното вещество не само участва в възпалителните процеси на тялото, но също така е неразделна част от вродените имунологични механизми.

Важен аспект на неговата биологична активност е способността му да свързва различни лиганди (свързани атоми или молекули), като не изключва апоптотични клетки, повредени мембрани и т.н..

CRP в диагнозата

В практическата медицина, както беше споменато по-рано, С-реактивният протеин има незаменима диагностична стойност в много случаи. Този кръвен елемент е силно чувствителен към остри и хронични възпалителни процеси..

Той е в състояние да покаже функционалното състояние на имунната система възможно най-точно, тъй като се увеличава много преди появата на клинични признаци на заболяването, а също така остава в кръвта дълго време след вирусна или бактериална инфекция..

Преди това SRB се използваше в много тесен сегмент. Съдържанието му се определя от качествени реакции на кръвен тест в "плюсове" само за изследване на активността на ревматизма. Но след известно време беше възможно да се проучи дълбоко значението на този протеин, като системно отражение на състоянието на имунната система, наличието и активността на възпалителния процес в организма..

Трябва да се отбележи, че е необходимо този параметър да се измерва не качествено, а количествено, т.е. в милиграми на литър от изпитвания материал. Такова измерване ще даде възможност да се определи възможно най-точно дали има възпалителен фокус в тялото, който потиска имунната система.

В клиничната практика CRP се използва като основен, но не специфичен маркер на възпалението. Той принадлежи към групата на "протеините с остра фаза" (BOP) - вещества, които възникват в кръвта като отговор на увреждане на тъканите, причинено от развитието на възпаление, травма, инфекция, растеж на новообразувания и други фактори.

Този компонент липсва в серума на здрав човек. CRP се класифицира като протеин от "силна" подгрупа, тъй като нивото му може да се увеличи хиляди пъти, което е в пъти по-високо от възможностите на BOP в по-слабите подгрупи..

Важен момент се счита за времето на поява на SBR, което е 6-12 часа, докато BOP на "слабите" подгрупи започват да се синтезират в кръвта едва след 48-72 часа. Тази функция го прави най-ефективният маркер за ранно откриване на патологии..

Комбинация с промяна в ESR

Кръвен тест за С-реактивен протеин често се сравнява със СУЕ. Тъй като тези два показателя винаги се увеличават в началните етапи на заболяването. Както бе споменато по-горе, CRP се появява в кръвта и изчезва, преди да настъпят промени в ESR..

С правилната терапия съдържанието на протеин намалява през следващите няколко дни, като изчезва с 6-10 дни, докато СУЕ намалява след възстановяване само след 2-4 седмици.

Поради бързото нормализиране на съдържанието на CRP в кръвта, този тест се използва за проследяване на хода на хроничните и остри патологии и проследяване на ефективността на предписаната терапия..

Струва си да се помни, че при почти всяка болест, както и след операция, добавянето на бактериална инфекция, независимо дали става въпрос за локален процес или обширна лезия като сепсис, е придружено от увеличаване на количеството BOP.

Количеството С-реактивен протеин не се влияе от хормоните, не изключва състоянието на бременността. След преминаването на заболяването от остра в хронична форма, концентрацията на CRP спада, докато изчезне напълно, и се повишава отново по време на обостряне.

Стойностите на CRP при вирусни и спирохетни инфекции леко се увеличават, поради което при липса на травматични наранявания високите му коефициенти показват въвеждането на бактериален патоген.

При новородено дете този протеин често се определя за диагностициране на сепсис, тъй като при деца тази патология може да се развие бързо и всяко забавяне може да доведе до смъртта на бебето. След операцията съдържанието на CRP се увеличава, но ако в следоперативния период няма бактериална инфекция, индикаторът бързо се връща към нормалното.

Като има предвид, че прикрепването на горната инфекция, независимо дали този процес е конкретно локализиран, или сепсисът е придружен от скок нагоре в коефициента или липса на промяна надолу.

Референтни стойности

Нормата на С-реактивен протеин в кръвта на мъжете и жените, както и децата, е еднаква и в идеалния случай не трябва да надвишава 1 mg / l. Такава концентрация на вещество означава ниска вероятност за поява на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и техните усложнения, показател от 1-3 mg / l характеризира рисковете като средни.

Ако коефициентът надвишава 3 mg / l, това е един вид сигнал за висок риск от съдови усложнения при здрави хора и при хора с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания (CVS).

В случая, когато анализът разкри, че съдържанието на CRP е повече от 10 mg / l, тогава е задължителен повторен тест и ако той потвърди първоначалния резултат, се предписва цялостен преглед на пациента. Очевидно тялото развива болест с възпалителен или инфекциозен характер..

В някои източници и лаборатории нормалните стойности са леко увеличени, което може да се дължи на използваните реагенти или използваните методи за изследване. Следователно референтните стойности са фактори, които не надвишават 5 mg / l.

Декодирането на материалите за анализ за SRB е както следва, т.е. резултатът ще бъде:

  • отрицателни - по-малко от 3 mg / l,
  • слабо положителен - 3-6 mg / l,
  • положителни - 6-12 mg / l,
  • рязко положителен - над 12 mg / l.

Трябва да знаете, че при патологии нивото на CRP може да варира в много широки граници (приблизително 5-500 mg / l). Най-високите коефициенти (над 30 mg / l) се определят, когато в организма се появят бактериални инфекции, като например пневмония, менингит, септичен артрит и др..

При вирусни инфекции стойностите на този протеин се увеличават в по-малка степен (до 20 mg / l), което дава възможност да се използва количествена оценка за диференциране на тези два вида инфекции. Умерено високо съдържание на С-реактивен протеин, в интервала от 10-40 mg / L, се определя при пациенти след миокарден инфаркт или с други тъканни увреждания, например туморна некроза.

За какво се използва анализът?

Според статистиката сърдечно-съдовите патологии и техните усложнения заемат първо място сред причините за смъртността сред възрастното население на развитите страни. Контролът на съдържанието на CRP, заедно с други параметри, дава възможност да се определи вероятността от горните заболявания при относително здрави граждани.

В допълнение, това проучване дава възможност да се предвиди хода на заболяването при сърдечни пациенти, което е необходимо за разработването на тактика на лечение, както и за прилагането на превантивни мерки. Следователно, CRP кръвен тест е препоръчителен в следните ситуации, а именно:

  • Да се ​​оцени вероятността от развитие на ССЗ при относително здрави индивиди (в комбинация с други подходящи маркери).
  • Да се ​​предскажат възможни усложнения (инсулт, миокарден инфаркт, внезапна сърдечна смърт) при хора с хипертония и исхемична болест на сърцето (ИБС).
  • Да се ​​оцени ефективността на продължаващата профилактика на ССЗ и техните усложнения.

Предвид широкия спектър от възможни патологии, на които С-реактивният протеин е способен да реагира, изясняването на съдържанието му също е необходимо за:

  • диагностика на инфекции от различен произход (бактериални, вирусни, паразитни);
  • системни автоимунни състояния;
  • наблюдение на следоперативния статус;
  • оценка на ефективността на предписаната терапия.

Когато е планирано проучването?

Определянето на концентрацията на CRP е показано в списъка с клинични ситуации, като например:

  • диагностика на инфекциозни и възпалителни патологии;
  • диференциация: вирусна или бактериална инфекция;
  • прогнозиране на тежестта на възпалителните заболявания;
  • оценка на степента на активност на патологията и увреждането на тъканите;
  • определяне на вероятността от ССЗ;
  • рецидив на хронични възпалителни заболявания;
  • улцерозен колит, миокарден инфаркт, болест на Crohn;
  • ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус;
  • оценка на ефективността на антибиотичната терапия.

Също така се използва техниката за изучаване на нивото на CRP:

  • със сложна диагностика на относително здрави лица, принадлежащи към по-стари възрастови категории;
  • при изследване на пациенти с хипертония и исхемична болест на сърцето;
  • през периода на терапевтични и профилактични мерки за профилактика на сърдечно-съдови усложнения при прием на статини и аспирин при сърдечни пациенти.
  • след извършване на ангиопластика (за оценка на рисковете от повтарящ се инфаркт, смърт или рестеноза).
  • след байпас на коронарна артерия, за да се открият следоперативни усложнения в началните етапи на рехабилитация.

Когато нивата на протеин се повишат?

Има много фактори, водещи до увеличаване на показателя, което го прави неспецифичен маркер, което означава, че той посочва необходимостта от цялостна оценка заедно с други по-специфични параметри..

Причините за нарастването в кръвта на С-реактивен протеин могат да бъдат следните:

  • остри бактериални и вирусни инфекции;
  • рецидив на хронични възпалителни заболявания;
  • увреждане на телесните тъкани (операция, различни наранявания, остър миокарден инфаркт);
  • злокачествени тумори и техните метастатични огнища;
  • бавен възпалителен процес с хронична форма, който може да доведе до ССЗ или да причини усложнението им;
  • хормонални нарушения (повишен синтез на прогестерон и естроген);
  • атерогенна дислипидемия (намаляване на HDL холестерола, повишаване на LDL и триглицериди);
  • с наднормено тегло и пристрастяване към тютюна.

Характеристики на анализа за CRP

Има няколко метода за определяне на концентрацията на С-реактивен протеин. Те включват високочувствителна латекс-усилена турбидиметрия, радиоимуноанализ и ензимен имуноанализ.

За да се оцени рискът от ССЗ, се препоръчва да се използва свръхчувствителен тип проучване, което може да покаже по-ниски нива на този протеин. Подготовката за анализ на CRP не се различава от тази, препоръчана за общи или биохимични кръвни тестове.

Това включва въздържане от храна за 8-12 часа, избягване на психоемоционален и физически стрес в навечерието на процедурата, както и консултация с лекар относно приема на лекарства. Трябва да се помни, че има определени фактори, които могат да увеличат или намалят нивото на CRP..

Така че, по-високи стойности могат да бъдат определени по време на бременност, след интензивно физическо натоварване, с хормонозаместителна терапия и използването на орални контрацептиви. И анализът показва по-ниски коефициенти поради приема на кортикостероиди, статини, нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, аспирин) и бета-блокери.

Важно! Препоръчително е да се оцени изходното ниво на С-реактивния протеин не по-рано от 14 дни след изчезването на признаци на остро възпаление (или рецидив на хронично заболяване). При увеличаване на показателя над 10 mg / l е необходимо допълнително изследване, за да се открие причината за патологичния процес.

С-реактивният протеин е повишен в кръвта

С-реактивният протеин (CRP, C-Reactive protein - CRP) е доста стар лабораторен тест, който подобно на ESR показва, че в тялото има остър възпалителен процес.

CRP не може да бъде открит по конвенционални методи; при биохимичен кръвен тест увеличаването на неговата концентрация се проявява чрез увеличаване на α-глобулините, което той, заедно с други протеини на остра фаза, представлява. Основната причина за появата и увеличаването на концентрацията на С-реактивен протеин са острите възпалителни заболявания, които дават многократно (до 100 пъти) увеличение на този протеин с остра фаза в рамките на 6-12 часа от началото на процеса.

В допълнение към високата чувствителност на CRP към различни събития, възникващи в организма, промени към добро или лошо, той реагира добре на терапевтични мерки, поради което може да се използва за контрол на хода и лечението на различни патологични състояния, придружени от повишаване на този показател.

Какво е?

С-реактивният протеин е двукомпонентна молекула, съставена от протеини (пептиди), ковалентно свързани с няколко олигозахариди. Името се дължи на способността му да взаимодейства със С-полизахариди на бактерии от семейство Streptococcaceae, образувайки стабилен комплекс антиген-антитяло (реакция на утаяване). Този механизъм се отнася до защитните реакции на човешкото тяло към инфекциозна инфекция.

Когато патогенът навлезе, имунната система се активира, което стимулира синтеза на малки пептидни молекули - цитокини. Те осигуряват предаването на сигнал за проявата на възпалителния процес и необходимостта от увеличаване на производството на протеини с остра фаза, които са CRP. След 1-2 дни увеличение на CRP се отбелязва десетки и стотици пъти в сравнение с нормалните стойности.

Беше отбелязано, че максималното ниво на CRP (над 150 mg / ml) се регистрира при инфекциозни заболявания с бактериална етиология. Докато по време на вирусна инфекция, концентрацията на протеин не надвишава 30 mg / l. Смъртта на тъканите (некроза) е друга причина за повишен с-реактивен протеин, включително инфаркт, злокачествени новообразувания и атеросклероза (отлагане на излишен холестерол в кръвоносните съдове).

CRP процент

В кръвта на здрав човек нивото на CRP е много ниско или този протеин напълно липсва (при лабораторно проучване, но това не означава, че изобщо липсва - тестът просто не улавя оскъдни количества).

Следните граници на стойности се приемат за норма, освен това те не зависят от възрастта и пола: при деца, мъже и жени е едно - до 5 mg / l, с изключение само на новородени деца - им е позволено да имат до 15 mg / l от този остър фазов протеин (както е видно от справочната литература). Ситуацията обаче се променя при съмнение за сепсис: неонатолозите започват спешни мерки (антибиотична терапия), когато CRP на детето се повиши до 12 mg / L, докато лекарите отбелязват, че бактериалната инфекция през първите дни от живота може да не даде рязко увеличение на този протеин.

Предписва се лабораторно изследване, което разкрива протеин C-Reactives, в случай на много патологични състояния, придружени от възпаление, причината за което е инфекция или разрушаване на нормалната структура (разрушаване) на тъканите:

  1. Остър период на различни възпалителни процеси;
  2. Активиране на хронични възпалителни заболявания;
  3. Вирусни и бактериални инфекции;
  4. Алергични реакции на тялото;
  5. Активна фаза на ревматизъм;
  6. Инфаркт на миокарда.

За да се представи по-добре диагностичната стойност на този анализ, е необходимо да се разбере какви са протеините на острата фаза, да се научат причините за появата им в кръвта на пациента, да се разгледа по-подробно механизмът на имунологичните реакции при остър възпалителен процес. Което ще се опитаме да направим в следващия раздел..

Симптоми и диагностика

Следните непреки симптоми показват повишаване на нивата на CRP:

  • покачване на температурата;
  • леко втрисане;
  • периодична кашлица и задух;
  • повишено общо изпотяване;
  • в общия кръвен тест се регистрира увеличение на ESR и броя на левкоцитите.

Съвсем наскоро беше предписан анализ на С-реактивен протеин, за да се разкрият скрити възпалителни процеси. Днес тя може да се използва за оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания при хора, които са практически здрави. Това важи преди всичко за пациенти в напреднала възраст.

Основните показания за изследване са както следва:

  • развитието на коронарна болест на сърцето и други заболявания, които се развиват на фона на атеросклероза.
  • своевременно фиксиране на обостряния след хирургични операции, като байпас или ангиопластика.
  • идентифициране на риска от повторен инфаркт или инсулт.
  • оценка на нивото на ефективност на лечението с антибактериални лекарства за бактериална инфекция.
  • период на терапия за сърдечно-съдови заболявания.
  • съмнение за новообразувание.
  • появата на признаци на лупус еритематозус.
  • диагностика на болестта на Crohn и улцерозен колит.

За да се гарантира надеждността на резултатите, тестът се извършва сутрин. Освен това не е нужно да ядете 12 часа преди процедурата, временно да се откажете от физическата активност и да избягвате стреса..

След като фиксира повишено ниво на протеин и елиминира влиянието върху показателя за субективни фактори, лекарят определя терапията.

Причини за повишаване на С-реактивния протеин при възрастни

Има 3 основни групи причини, които могат да доведат до увеличаване на съдържанието на С-реактивен протеин при възрастни - възпаление, онкология и патология на артериалните съдове. Те включват огромен брой заболявания, между които е необходимо да се извърши диагностично търсене..

Степента на увеличаване на протеина помага за приблизително ориентиране в патологиите:

  • По-малко от 19 mg / l - лек превишение на нормалната стойност може да бъде с всеки значим фактор, засягащ организма. Въпреки това, при постоянно повишен CRP, автоимунните и онкологичните патологии трябва да бъдат изключени..
  • 20-50 mg / l - това ниво е по-характерно за човешки вирусни заболявания, като мононуклеоза, аденовирусна или ротавирусна инфекция, херпес и други.
  • Повече от 100 mg / l - такъв силен имунен отговор се наблюдава най-често при бактериални инфекции (микробна пневмония, салмонелоза, шигелоза, пиелонефрит и др.)

Но нивото на CRP е много приблизителен показател и дори горните граници са доста произволни. Случва се пациент с ревматоиден артрит да има CRP над 100 по време на обостряне. Или при септичен пациент 5-6 mg / l.

В началото на възпалителния процес, буквално в първите часове, концентрацията на протеин ще се увеличи и може да бъде повече от 100 mg / l, след 24 часа вече ще има максимална концентрация.

Възможни заболявания

С-реактивният протеин ще бъде увеличен още през първите 6-8 часа от началото на заболяването и неговите стойности ще съответстват на тежестта на процеса (колкото по-тежък е ходът, толкова по-висок е CRP). Такива свойства на CRP позволяват да се използва като индикатор по време на началото или хода на различни възпалителни и некротични процеси, което ще бъде причината за увеличаването на показателя:

  1. Бактериални и вирусни инфекции;
  2. Остри сърдечни заболявания (миокарден инфаркт);
  3. Онкологични заболявания (включително туморни метастази);
  4. Хронични възпалителни процеси, локализирани в различни органи;
  5. Хирургични интервенции (нарушаване на целостта на тъканите);
  6. Наранявания и изгаряния;
  7. Усложнения на следоперативния период;
  8. Гинекологична патология;
  9. Генерализирана инфекция, сепсис.

Повишената CRP често се случва при:

  1. Туберкулоза;
  2. Системен лупус еритематозус (SLE);
  3. Лимфогрануломатоза;
  4. Остра лимфобластна левкемия (ALL);
  5. Нефрит;
  6. Ревматизъм;
  7. Болест на Кушинг;
  8. Висцерална лайшманиоза.

Трябва да се отбележи, че стойностите на показателя за различните групи заболявания могат да се различават значително, например:

  1. Вирусната инфекция, туморните метастази, ревматичните заболявания, протичащи бавно, без изразени симптоми, дават умерено увеличение на концентрацията на CRP - до 30 mg / l;
  2. Обостряне на хронични възпалителни процеси, инфекции, причинени от бактериална флора, хирургични интервенции, остър инфаркт на миокарда могат да повишат нивото на маркера на острата фаза с 20 или дори 40 пъти, но в повечето случаи може да се очаква такива състояния да увеличат концентрацията до 40 - 100 mg / l ;
  3. Тежките генерализирани инфекции, обширните изгаряния, септичните състояния могат много неприятно да изненадат клиницистите с цифри, указващи съдържанието на С-реактивен протеин, те могат да достигнат прекомерни стойности (300 mg / l и много по-високи).

Струва си да се засегне и много важен въпрос относно увеличеното количество CRP при здрави хора. Високата концентрация на С-реактивен протеин с външно пълно благосъстояние и отсъствието на признаци на поне някаква патология предполага развитието на онкологичен процес. Такива пациенти трябва да се подложат на щателен преглед..

Причини при мъжете

При липса на очевидни симптоми, които предполагат определена диагноза, на първо място се препоръчва да се изключат тези заболявания:

  1. Тумори;
  2. ГЕРБ;
  3. Гастрит;
  4. Язва на дванадесетопръстника / язва на стомаха;
  5. Панкреатит;
  6. Холецистит;
  7. Болест на Крон;
  8. Язвен колит.
  9. Уролитиаза (уролитиаза);
  10. Гломерулонефрит;
  11. Простатит;
  12. Полово предавани инфекции (хламидия, микоплазма / уреаплазма инфекция, гарднерелоза и др.)
  13. Хронични обструктивни белодробни лезии (хроничен бронхит, емфизем);
  14. Професионални заболявания (силикоза, пневмокониоза, силикотуберкулоза и други).

За да улесните диагностичното търсене, трябва да попитате Вашия лекар какви патологии са най-често срещани при мъжете на средна възраст и по-възрастните.

Причини при жените

На първо място трябва да се изключи наличието на следните патологии:

  1. Онкология - при жените на възраст 40-60 години се появява дебютът на туморния растеж, например рак на гърдата или рак на маточната шийка. За да ги откриете своевременно и да проведете лечение на ранен етап, силно се препоръчва да се подлагате на годишен преглед от гинеколог, започвайки от 35-годишна възраст.
  2. Фокус на хронична инфекция. CRP е отличен показател за продължителен възпалителен отговор. Въпреки факта, че те може да не притесняват човек (до определен час) и да не намаляват качеството му на живот, тяхното присъствие все още се отразява в анализа на реактивния протеин при жените.
  3. Гинекологични заболявания (ендометриоза, ендометрит, истинска ерозия на шийката на матката, цервицит и други).

На първо място сред момичетата са лезиите на пикочните пътища: хроничен пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекции с предавани по полов път (хламидии, микоплазмоза, гарднерелоза и др.). Следващите по честота са патологии на храносмилателната система - панкреатит, хроничен холецистит, чревна дисбиоза и други..

Причини при децата

Има голям брой заболявания, причинени от микроорганизми, но при децата най-честите лезии са храносмилателния тракт и дихателните пътища. Те могат да бъдат остри с появата на изразени симптоми (дизентерия, салмонелоза, пневмония, ARVI и други) или бавно да се развият в организма, причинявайки хронично заболяване. По този начин могат да възникнат бронхит, тонзилит, синузит, гастрит и др..

На второ място сред причините за увеличаването на С-реактивния протеин при деца са паразитните патологии. Тъй като в ранна възраст хигиената на детето все още се формира, рисковете от въвеждане на паразита в тялото значително се увеличават. В Русия най-често се срещат следните видове тези микроорганизми:

  • Ascaris;
  • Pinworm;
  • Giardia;
  • Описторх;
  • Широка панделка;
  • Говежди и свински тения.

Само след изключване на изброените патологии, трябва да се търсят други фактори в тялото на детето, които могат да увеличат концентрацията на CRP. Разбира се, този етап може да бъде пропуснат, ако има характерни симптоми или резултати от теста, потвърждаващи различна диагноза..

Какво да правим и как да лекуваме повишен С-реактивен протеин?

Повишената концентрация на CRP, потвърдена от биохимичен кръвен тест, не е точно потвърждение на конкретно заболяване. Това е показател за развитието на възможна патология. С какво може да се свърже, може да се определи само въз основа на допълнителни изследвания.

Прави впечатление, че ако терапията е избрана правилно, нивото на С-реактивния протеин бързо намалява и се връща към нормалното. Например, при правилната употреба на антибактериални лекарства, положителен резултат се отбелязва чрез намаляване на нивото на CRP вече в рамките на един ден. Ако няма очевидни признаци на бактериална или вирусна инфекция, но анализът показва повишена концентрация на CRP в кръвта, тогава е необходима консултация с онколог..

За да бъде ефективна която и да е предписана терапия, трябва да следвате правилата на здравословното хранене и да не забравяте за умерената физическа активност. Освен това трябва да се опитате да изкорените съществуващите лоши навици. Такива стандартни правила ще допринесат за бързо възстановяване и запазване на здравето в продължение на много години..


Следваща Статия
Микроинсулт: първи признаци и симптоми, последици, лечение