ЯМР на мозъка


Човешкият мозък е най-трудният орган за изследване и диагностика на заболяване. Но с развитието и усъвършенстването на ядрено-магнитен резонанс стана много по-лесно да се изследва тази част от човешкото тяло. ЯМР на мозъка е популярна и доста информативна процедура, която помага да се идентифицират всички нередности в работата на този орган..

Въпреки факта, че магнитно-резонансната томография сега е широко разпространена, тази процедура повдига много въпроси у пациентите: ЯМР на главата - какво е това? Защо се прави ЯМР на мозъка? Как се извършва тази процедура и какво показва тя?

Същността на манипулацията

Ядрено-магнитен резонанс на мозъка е съвременна диагноза, която предоставя максимално полезна информация за състоянието на мозъчната тъкан, без да пречи на нейните структури. Такъв ЯМР на главата се извършва на томограф. Това е специално устройство, което създава силно магнитно поле, което поддържа стабилно състояние на магнетизъм в тялото на пациента..

Радиосигналите, излъчвани от тялото на пациента, се предават към компютърно оборудване и специалистът може да види висококачествен, подробен дисплей на изследвания орган. Съвременните томографи ви позволяват да получите снимка във всяка равнина, докато пациентът е в едно положение. По време на ЯМР на мозъка костите на черепа няма да развалят изображението, тъй като те не проникват и не се припокриват.

По време на манипулацията рентгенологът може самостоятелно да регулира желаната честота на ядрено-магнитен резонанс, за да детайлизира предметите на изследване. Следователно, ЯМР на главата ви позволява да видите носни образувания, деформации в устната кухина, както и проблеми на ушните канали..

Видове и режими на ЯМР

Разбирайки въпроса какво представлява ЯМР на мозъка, пациентът може да бъде изправен пред определена класификация. За повишаване на ефективността са разработени определени режими на извършване на магнитна томография:

  • Стандартно проучване ви позволява да идентифицирате доброкачествени и злокачествени маси, както и области с най-изразено намаляване на притока на кръв.
  • Магнитно-резонансната ангиография ви позволява да оцените анатомията на кръвоносните съдове и функционалните характеристики на кръвния поток.
  • Трактографията ви позволява да получавате дифузионно претеглени изображения. Благодарение на това е възможно да се изследват трактите на бялото вещество на мозъка, да се разпознае тяхната посока, да се определи изместване или деформация, да се оцени целостта.
  • ЯМР за перфузия ви позволява да оцените притока на кръв дори в най-малките кръвоносни съдове. Също така този метод показва не само количеството кръв, но и времето, което е необходимо.
  • Функционална ЯМР се прави за измерване на промени в кръвния поток, предизвикани от невронална активност. Процесът определя активирането на определена област на мозъка на фона на нормалното му функциониране под въздействието на физически фактори или патологични състояния.

Освен това има 2 основни типа ЯМР на мозъка - със и без усилване на контраста. Първият тип, който осигурява пълна диагноза, се счита за приоритет. Провеждането на ЯМР без контраст е подходящо само ако ЯМР процедурата на мозъка се извършва с профилактична цел или ако има противопоказания за въвеждането му.

Показания

Пациентите често се интересуват защо се прави ЯМР на мозъка и какви състояния и заболявания може да открие такъв преглед? Всъщност, изследване на мозъка може да разкрие много от неговите сериозни заболявания и разстройства..

ЯМР на главата и шията може да се предпише при следните състояния:

  • чести главоболия и световъртеж;
  • загуба на слуха, усещане за звук в едното или и двете уши при липса на външен източник на звук;
  • световъртеж;
  • първите признаци на инсулт;
  • изтръпване и слабост в ръцете и краката;
  • ритмични, бързи контракции на мускулите на багажника или крайниците;
  • намалена памет и концентрация, нарушение на говора, явно намаляване на интелигентността;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • постоянна хипертония;
  • нарушена координация на движенията и припадък;
  • зрително увреждане;
  • съдова дистония;
  • синдром на хронична умора;
  • психични разстройства.

Също така, ЯМР на главата се използва за изследване на очите, ушите, слуховите и зрителните нерви, диагностициране на заболявания на хипофизната жлеза и откриване на причините за отоци, абсцеси или инфекции. Ако пациентите имат наследствено предразположение към инсулт или инфаркт, тогава те трябва да имат ЯМР на главата на всеки 2 години.

Показания за ЯМР с използване на контраст:

  • Подозрение за инфекциозен, възпалителен или карцином. Увредените тъкани са склонни да натрупват добре контрастно вещество.
  • Злокачествени тумори. С подобряване на контраста границите на тумора и неговата структура са по-видими.
  • След мозъчна операция. ЯМР с контраст помага да се оцени качеството на отстраняване на тумора и да се изключи появата на повторни лезии.
  • Търсене на мозъчни метастази. Подобряването на контраста увеличава вероятността за откриване на разпространението на туморни клетки от мястото на произход (първичен тумор) в други части и органи на тялото на пациента.
  • Оценка на активността на процеса на множествена склероза. Помага да се определят методите на лечение..

Това, което показва ЯМР на мозъка, не може да бъде изразено с няколко думи. В процеса могат да бъдат открити новообразувание, възпалителен процес, селективно увреждане на миелиновата обвивка, нарушена церебрална циркулация (инсулт), патология на структурата на мозъчните съдове и геронтологични прояви. Повечето мозъчни заболявания се диагностицират с помощта на ЯМР. И също така се извършва за изясняване на резултатите от изследванията, получени по време на други изследвания или за проследяване на хода на заболяванията в динамика.

Противопоказания

На пръв поглед ЯМР диагностиката се счита за абсолютно безопасна, но възможно ли е да се направи за всички пациенти безразборно? Не, ЯМР се прави, като се вземат предвид съществуващите абсолютни и относителни противопоказания. Лекарят не може да приеме пациента в процедурата в такива случаи:

  • изкуствени сърдечни клапи;
  • коронарни стентове;
  • пейсмейкъри, шофьори с изкуствен пулс;
  • инсулинови помпи;
  • кохлеарен имплант;
  • костни протези;
  • електросмулация на блуждаещия нерв;
  • вътреочни лещи;
  • метални щипки след операция на мозъка и кръвоносните съдове;
  • метални импланти;
  • носене на бебе през първия триместър.

Относителни противопоказания за ЯМР: общо тежко състояние на пациента, епилепсия, шизофрения (само придружено), неспособността на пациента да остане неподвижен на фона на синдрома на болката или неврологични заболявания, страх от ограничено пространство.

Изпълнение на процедурата

Няма основни разлики в това как се прави ЯМР на мозъка от стандартното изпълнение на това изследване. Пациентът сваля дрехите си и всякакви чужди предмети (бижута, подвижни протези, очила). Пациентът лежи по гръб на подвижна маса, където е фиксиран със специални колани. На главата се слага "шлем". Подвижната маса е поставена в томографския тунел и рентгенологът заема работното си място пред мониторите в съседната стая..

Подобряването на контраста може да се направи по 2 начина. Лекарството се прилага веднъж интравенозно непосредствено преди сканирането (0,2 mg / 1 kg от телесното тегло на пациента). Или се инжектира интравенозно с помощта на специален дозатор. Пациентите с подвижна психика и всеки, който поиска това, получават успокоителни. По време на процеса на сканиране пациентът ще бъде обезпокоен от шум, така че той може да използва тапи за уши.

Пациентът трябва да бъде максимално обездвижен за средно 60 минути и ясно да си сътрудничи с диагностика, ако той дава някакви команди. В края на процедурата първичното дешифриране може да бъде получено в рамките на 20 минути. По-подробно заключение може да се изготви за 1-3 дни..

ЯМР на мозъка, кръвоносните съдове на главата и шийните прешлени се извършва в много клиники и има много причини за това. Това, което показва ЯМР на главата, се въвежда в протокола за изследване, като се посочва формата, размерът и състоянието на всички диагностицирани структури. След дешифрирането рентгенологът го връчва на пациента, а към него е прикрепен и филм със снимки или версия на томограмата, записана на електронен носител.

Само лекуващият лекар, а не диагностикът, може да направи заключение относно значението на това, което ЯМР открива, а също и да избере тактиката на лечението. Следователно резултатите от изследването трябва да му бъдат прехвърлени.

Декодиране на резултатите

В описанието на ЯМР рентгенологът определя здрав мозък или наличие на патологии. Какво може да покаже здравият мозък, е описано по следния начин:

  • Всички структури на мозъка са развити правилно, степента на интензивност на резонансния сигнал е в нормални граници.
  • Кухините на цереброспиналната течност се развиват правилно, без да се свиват или разширяват.
  • Прорезите на външната обвивка на мозъчните съдове, както и кухината между пиа матер и арахноида, не са разширени. Браздата и гънките на мозъчната кора са нормални.
  • Анатомичните структури на мозъка са с нормални размери без изместване.
  • Няма синдром на „празно турско седло“, в долния мозъчен придатък не са установени патологии.
  • Няма признаци на патология в костите на черепа, съдържащи очната ябълка и нейните придатъци, в синусите и в ушната мида.
  • Мозъчната тъкан няма локални и широко разпространени промени.
  • Контрастът равномерно запълва съдовата мрежа в мозъка.

Не си струва да анализирате резултатите, след като сте се подложили на процедурата сами, тъй като някои видове отклонения могат да бъдат открити и при здрави хора, но те нямат важно клинично значение.

Прегледи на пациенти

Четенето на теория за това как протича диагностиката е добро, но много по-интересно е да разберете отзивите на тези, които вече са я опитали.

ЯМР е мощен инструмент, който точно диагностицира и позволява правилна и пълна диагноза. Рентгенологът на диагностичния център може да дешифрира ЯМР на мозъка, но направи заключение относно ЯМР и само лекуващият лекар трябва да предпише лечението.

Как се прави ЯМР на мозъка: какво показва

Ядрено-магнитен резонанс е съвременен диагностичен метод, който помага да се получат слоеви слоеве тъкан, което е необходимо при диагностиката на много заболявания.

ЯМР на мозъка разкрива не само патологични новообразувания, но също така визуализира области на исхемия, области на промени в мозъчната тъкан и също така определя съдови аномалии.

Ангиографският режим с повишен контраст открива кръвни съсиреци, анатомични стеснения и аневризмални издатини.

  1. Какво представлява ЯМР на мозъка и кръвоносните съдове
  2. Кога да планирате ЯМР
  3. Противопоказания
  4. Подготовка за ЯМР на мозъка
  5. Как е прегледът
  6. Как се дешифрират данните
  7. Какво може да се види на ЯМР
  8. Диагностична цена
  9. По-нататъшно изследване на мозъка
  10. Прегледи на пациенти
  11. Видео

Какво представлява ЯМР на мозъка и кръвоносните съдове

Резонансната ангиография помага да се идентифицират аномалии на големи съдове: вертебрални и каротидни артерии, съдове от кръга на Уилис. Може да се извършва както с въвеждането на контраст, така и без него..

Контрастното изследване разкрива съдови аневризми. Натрупването на контрастно вещество показва активни процеси: онкопатология и растеж на фокуса, множествена склероза.

Кога да планирате ЯМР

ЯМР на главата се предписва в случаи на неврологични симптоми или за откриване на динамични промени при хронични мозъчни заболявания.

Показания за диагностика:

  • отворена или затворена черепно-мозъчна травма, включително сътресения, синини;
  • хеморагични и исхемични инсулти;
  • преходна мозъчно-съдова злополука;
  • чести припадъци, особено с главоболие;
  • тумори, неоплазми;
  • ендокринни нарушения в патологията на хипофизната жлеза (метаболитен синдром);
  • Болест на Алцхаймер и други дегенеративни патологии;
  • пароксизми на мигрена, чести главоболия;
  • множествена склероза;
  • аномалии и патологии на развитието на мозъка;
  • церебрална парализа;
  • съдова патология, включително атеросклеротични лезии на мозъчните артерии;
  • епилептичен синдром;
  • нарушения на вестибуларния апарат;
  • Болест на Паркинсон и други ядрени лезии;
  • увреждане на паметта;
  • намалена чувствителност: тактилна, слух, обоняние, зрение;
  • възпаление на мозъка (енцефалит) и / или мембрани (менингит) с различна етиология;
  • хирургическа интервенция (динамично наблюдение преди и след интервенцията).

За откриване на съдови нарушения е за предпочитане ангиограмата ЯМР, неоплазмите и признаците на множествена склероза изискват задължителен контраст.

Изследванията на мозъка често са необходими за диагностично търсене на причината за остри неврологични симптоми: неврит и невралгия на черепно-мозъчните нерви, анизокория (различни диаметри на зениците), атрофия на зрителния нерв и промени на очното дъно по време на офталмологичен преглед, асиметрия на лицето.

Противопоказания

Обикновената ЯМР на мозъка е напълно безопасна, тъй като диагностиката използва магнитно лъчение, което е безвредно за човешкото тяло.

Тъй като обаче устройството е огромен магнит, изследването може да бъде опасно за следните категории лица:

  • хора с метални импланти (плочи в черепа, тръбни кости, стави);
  • пациенти с метални пейсмейкъри;
  • татуирани пациенти, използвали метални мастила в боите си;
  • диабетици със зашити инсулинови помпи;
  • клипове и мрежи, инсталирани по време на операция върху мозъчните съдове, засегнати от атеросклероза;
  • всякакви чужди тела от метална природа в човешкото тяло.

Тези противопоказания са свързани с основните свойства на магнита, да привлича метални тела към себе си.

Това може да доведе до прекъсване на пейсмейкъра и инсулиновата помпа с прекратяване на тяхната работа, изместване на щипки и мрежи с повторение на симптомите, увреждане на съдовата стена и образуване на вътречерепно кървене..

Има противопоказания за въвеждането на контрастиращи. Веществото, приложено интравенозно, се екскретира през бъбреците, поради което за хора със заболявания на пикочната система, особено с бъбречна недостатъчност, такава диагноза е категорично противопоказана..

Томографията на главата също не се препоръчва за бременни жени, тъй като последиците за плода са слабо разбрани и непредсказуеми..

Трябва да се внимава за диагностициране на хора с клаустрофобия и психични разстройства. Това е свързано с това как протичат изследванията..

Подготовка за ЯМР на мозъка

Не се изисква специално обучение. Може да се извърши спешно след нараняване на главата. Рутинната диагностика се извършва по уговорка.

Подготовката изисква изследване на контраста. Основните усложнения на диагнозата са алергична реакция към инжектираното лекарство, поради което преди проучването понякога се извършва тест за чувствителност към контраст.

Диагностиката също е забранена за лица с бъбречна недостатъчност, тъй като веществото се отделя от организма от отделителната система..

Някои диагностични центрове изискват кръвен тест за креатинин от пациента, преди да се приложи контраста..

Непосредствено преди диагнозата е необходимо да се премахнат бижута (верижки, обеци, щипки), метални зъбни протези, тъй като те могат да изкривят резултатите и да нарушат работата на устройството.

Как е прегледът

По време на диагнозата пациентът се вкарва в устройството на масата, което силно чука по време на процедурата.

Колко време отнема ЯМР? Времето, необходимо за ЯМР без контраст, е около 15 минути, с контраст - два пъти по-дълго, поради което се препоръчва такива пациенти да бъдат предварително успокоени (успокоени).

  • Отворен тип. Предимството на отворения томограф е отсъствието на камера, в която е приведен пациентът. С помощта на отворена диагностика се извършват изследвания на всяка категория лица: няма ограничение на теглото, пациентите с клаустрофобия се чувстват много по-лесно.
  • Затворен тип. Пациентът се вкарва в апарата на масата. Изследването е по-точно, тъй като няма риск от артефакти.

Преди изследването на контраста, на пациента не се препоръчва да яде 2-3 часа преди диагнозата, тъй като рискът от развитие на вегетативни реакции се увеличава, които се проявяват под формата на гадене, главоболие след проучването. Първо се извършва естествено сканиране и след това се инжектира интравенозно контраст, снимките се правят на 2-3 минути в артериалната фаза на контрастния проход.

След прегледа пациентът напуска кабината, резултатите стават известни 0,5-3 часа след анализа от лекаря.

Как се дешифрират данните

Декодирането на резултатите се извършва въз основа на сравнение на нормата и данните, получени по време на изследването на мозъка. Те започват да оценяват резултатите още по време на диагнозата, когато резените се показват последователно на екрана.

След диагностицирането оценката на резултатите и описанието на изображенията продължава не повече от три часа, след което пациентът получава разпечатка със заключението и селекция от изображения.

Общо една снимка може да съдържа до 40 филийки. Безплатно на пациента може да бъде осигурен пълен преглед в електронен вид на диск-носител или изпратен по електронна поща.

Проучванията се съхраняват в паметта на устройството и могат да бъдат извлечени по искане на роднини или пациент.

Какво може да се види на ЯМР

Какво показва ЯМР на мозъка??

Декодирането показва наличие или отсъствие на маси, исхемични области на мозъчната кора, огнища на кръвоизлив. С помощта на програми се изчислява размерът на вентрикуларната система, разширяването на междуполушарните пукнатини и интратекалните пространства.

На ЯМР можете да видите:

  • кисти;
  • хидроцефалия;
  • абсцеси;
  • синузит (потъмняване на области на синусите);
  • хематоми;
  • нарушение на целостта на костните структури при травматично увреждане;
  • тумори;
  • огнища на склероза и разрушаване на мозъчната тъкан. Мозъчен тумор

Цялостната ЯМР е не само изследване на анатомичната структура на мозъка, но и функционална ЯМР (fMRI).

В този случай, благодарение на способността на томографа да проследява протони, устройството записва активни огнища на сиво вещество, в които се появяват патологични процеси. Изследванията на информативността са сравними с енцефалографията.

Диагностична цена

Изследването е едно от най-скъпите. Цената на обикновеното сканиране варира от 2,5-4 хиляди рубли.

Въвеждането на контрастно вещество удвоява цената. ЯМР с ангиография без въвеждането на контрастно вещество изисква подобрена компютърна обработка и по-точно оборудване, така че цената на диагностиката понякога надвишава 8 хиляди рубли.

Повторният преглед в частни центрове често се извършва с отстъпка от 50%. КТ диагностиката на мозъка е на половин цена, но информативността на ЯМР е безспорно по-висока.

По-нататъшно изследване на мозъка

Има алтернативи на ЯМР:

  • КТ на мозъка. Изследването е по-малко информативно и по-вредно, тъй като използва рентгенови йонизиращи лъчи, които визуализират предимно костни структури. За изследване на мозъка се извършва усилване на контраста.
  • ЕЕГ. Енцефалограмата разкрива промени в електрическата активност на областите на мозъка, което е особено информативно в случай на епилептични припадъци, растеж на ракови огнища, увреждане на кортикалните структури, увреждане на паметта.
  • Извикани потенциали. Откриват се нарушения на инервацията на черепа. Изследват се зрителните и слуховите нерви.

Прегледи на пациенти

Проучването получи много положителни отзиви от пациенти. Диагнозата е безболезнена, времето, необходимо за нейното изпълнение, е не повече от 30 минути, докато информацията, получена по време на изследването, е изключително информативна и необходима за поставяне на диагноза, определяща тактиката на по-нататъшното лечение.

Единственият недостатък на изследването е неговата цена. Безплатните процедури се извършват в правителствените институции планомерно по уговорка, която понякога се простира с месеци.

ЯМР на мозъка е важно проучване, необходимо за поставяне на окончателна диагноза на повечето неврологични патологии и определяне на тактиката на по-нататъшното управление на пациента.

Диагнозата е безболезнена и неинвазивна, но цената е висока. След нормално сканиране често се изисква допълнително подобряване на контраста.

Кога се прави и какво показва ЯМР на мозъка?

Човешкият мозък е сложен орган, който е труден за изследване и диагностика. В същото време това е най-важният орган в човешкото тяло, който отговаря за работата на други важни системи..

ЯМР е един от най-ефективните методи за изследване на мозъка и идентифициране на различни патологии в него. Това проучване е възложено не само на възрастни пациенти, но и на малки деца. В сравнение с друга диагностика, този метод се счита за най-безопасният за деца..

Какво показва ЯМР, кой може да го направи и кой не, как да се подготви за него и как се дешифрират резултатите - ще разкажем по-нататък.

Какво е

ЯМР е неинвазивно изследване с помощта на високочестотно магнитно поле, основаващо се на снимка с подробен образ на мозъка. Рентгеновите лъчи не се използват за ЯМР на мозъка. Тази техника помага да се идентифицират тумори, аневризми, патологии в съдовата и нервната система.

Освен това изследването помага да се определи степента на активност на кората. ЯМР на мозъка може да се извърши с или без контрастно вещество. Контрастът увеличава разликата между тъканите, което прави възможно идентифицирането и на най-малките патологии. Рядко се използва поради риск от алергични реакции..

Предимствата на техниката

Томографията на главата има следните предимства:

  • няма болка и няма нужда да се въвеждат ненужни предмети в тялото на пациента;
  • човек не е изложен на йонизиращо лъчение;
  • завършеното изображение е много ясно, дори ако тъканите са разположени на различна дълбочина;
  • след процедурата пациентът не се нуждае от възстановяване;
  • се извършва цялостен преглед на главата и горната част на гръбначния стълб според указанията на лекаря. Той оценява функционалната активност на мозъка или отделна област от него, а също така помага да се идентифицират мозъчните центрове. Тези данни са необходими, за да не се увреди функционалната част на мозъка по време на операция;
  • изследват се онези части на мозъка, които са затворени от костни структури. Други диагностични методи не могат да направят това;
  • техниката е много информативна и помага да се даде пълна картина на съдовата система дори без въвеждането на контрастно вещество;
  • помага за откриване на тумори на ранен етап от образуването им.

Защо се извършва прегледът?

ЯМР на мозъка се счита за най-чувствителния диагностичен метод.

Той помага да се идентифицира на ранен етап наличието на промени в меките и съединителните тъкани на лигавицата на мозъка: промени, дължащи се на пътни инциденти, възпалителни процеси, нарушения на централната нервна система.

Тази диагноза е предназначена да изследва всички структури и части на мозъка: малкия мозък, хипофизната жлеза, зрителните части на тилната част, мозъчните вентрикули, частите, отговорни за паметта и мисленето.

Преди прегледа пациентът трябва да бъде тестван. Според тях се определя по-нататъшната тактика на диагностичния преглед. Например, ако пациентът има повишено ниво на хормона пролактин, тогава той е диагностициран с малкия мозък.

Какво може да покаже ЯМР? Тази диагноза разкрива наличието на:

  • Тумори в мозъка. Те могат да бъдат доброкачествени, злокачествени. Техниката помага не само да се намери туморна формация, но и да се следи нейният растеж, напредъкът на лечението или процесът на възстановяване на пациента след операцията..
  • Исхемични инсулти и мозъчни инфаркти. Изображението ви позволява да определите зоната на исхемична лезия, етапа на нейното развитие, образуването на оток, плътността на засегнатите тъкани, наличието на некроза в мозъчната тъкан.
  • Множествена склероза. Картината ще покаже пораженията на миелиновата обвивка на нервните влакна. Също така, диагностиката помага да се проучи степента на тяхното разпределение, етап, ефективност на терапията..
  • Психични разстройства, които са екзогенни и ендогенни. Такива патологии могат да бъдат наследствени, произтичащи от черепно-мозъчна травма и в резултат на развитието на вирусна инфекция, токсично отравяне. Тази техника определя наличието на функционални различия в различни части на мозъка, структурни нарушения в мозъка. Благодарение на това само ЯМР може да открие заболяване като шизофрения.
  • Болести на мозъчната кора. Това трябва да включва болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон. Диагностиката дава възможност да се определи плътността на сивото и бялото вещество, мозъчната атрофия на кората и подкортекса на мозъка.
  • Наранявания, свързани с предишни наранявания. Диагностиката определя наличието на увреждане в съдовете, последствията, нанесени на мозъка. Освен това се определя появата на първите признаци на IRR..

Ядрено-магнитен резонанс на главата за деца се предписва за:

  • развитието на вътрематочни инфекциозни процеси и след нараняване, контузия на главата, мозъчно сътресение;
  • нарушения на развитието, хипоксия, исхемия;
  • появата на първите признаци на заболяване като множествена склероза;
  • епилептични припадъци и мозъчен кръвоизлив;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • появата на кисти, тумори в мозъка и подозрение за тях;
  • промени в работата на хипофизната жлеза или наличие на опасни заболявания в нея;
  • нарушение на вътрешното ухо, рязко влошаване на слуха и зрителната активност.

По този начин ЯМР дава възможност да се изследва състоянието на всички структури на мозъка, да се идентифицира причината за честите главоболия при дете..

Не забравяйте, че проблемите в мозъка понякога стават причина за развитието на аутизъм при дете, поради което тази техника се използва много активно в неврологията..

Има ли разлики в ЯМР и КТ на мозъка

ЯМР на мозъка се различава от другите диагностични процедури като КТ. Той има следните характеристики:

  • Изследването се извършва в няколко прогнози, поради което има голям потенциал.
  • Помага да се види патологията в ранните етапи от нейното развитие. Например, прогресия на исхемичен инсулт с помощта на ЯМР може да бъде открита след 2-3 часа.
  • Идентифицира незначителни мозъчни аномалии при множествена склероза.
  • Използва се за изследване на онези части на мозъка, които не могат да бъдат изследвани с помощта на компютърна томография: малък мозък, мозъчен ствол.

Показания за

Извършва се мозъчен преглед за поставяне на диагноза или за изясняване, ако подозирате развитието на сериозни патологии.

ЯМР на главата се използва от лекарите, когато:

  • заболявания и аномалии в мозъчните съдове;
  • натъртвания и наранявания на главата, придружени от вътрешни кръвоизливи;
  • тумори в главата и мозъчно-мозъчния възел;
  • проблеми със слухова и зрителна дейност;
  • инфекциозни заболявания в централната нервна система. Това включва развитието на менингит, абсцеси, ХИВ инфекция;
  • пароксизмални състояния;
  • аномалии в мозъчните съдове. Тази категория включва развитието на аневризми, тромбоза;
  • епилепсия и аденом на хипофизата;
  • множествена склероза и синузит;
  • патологии в основата на черепа;
  • невродегенеративни заболявания.

В допълнение, такъв преглед се извършва преди или след операцията..

Също така, ЯМР на мозъка се предписва на пациенти, които се оплакват от:

  • главоболие, мигрена, замаяност, припадък. Те често се появяват, когато динамиката на CSF е нарушена;
  • шум в ушните канали;
  • кървене от носната кухина;
  • рязко влошаване на паметта и намаляване на концентрацията;
  • нарушение на чувствителността и координацията на движенията;
  • психични разстройства.

Противопоказания за употреба

Лекарите отбелязват, че противопоказанията за тази диагноза могат да бъдат относителни или абсолютни. Ако пациентът има относителни противопоказания, това показва, че не е желателно той да извършва диагностика. Извършва се, когато има сериозни причини за това..

Абсолютни показания са тези, при наличието на които MRI диагностиката е строго забранена..

Тези показания са, ако пациентът има:

  • пейсмейкъри, невростимулатори;
  • кохлеарен имплант, протези на вътрешното ухо, инсулинови помпи;
  • феромагнитни и електронни импланти в средното ухо;
  • протези в клапите на сърцето;
  • големи метални импланти, феромагнитни фрагменти;
  • Апарат Илизаров.

Списъкът на относителните показания за тази диагноза е както следва:

  • тремор и неспособност на човек да задържи дъха си за дълго време по време на различни изследвания;
  • протези, скоби, кава филтри, стентове;
  • присаждане на коронарен артериален байпас;
  • клип, инсталиран след отстраняване на жлъчния мехур;
  • сърдечна недостатъчност;
  • бременност;
  • болки, при които човек не е в състояние да остане неподвижен дълго време;
  • клаустрофобия и физиологично наблюдение.

Обучение

Първоначално лекарят ще определи дали MRI сканирането ще бъде извършено със или без контраст. Всички процедури за подготовка за изследването зависят от това решение. Ако диагнозата се извършва с въвеждането на контрастно вещество, тогава на пациента се препоръчва да откаже напълно приема на храна и течности 5 часа преди процедурата. Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да свали всички бижута и аксесоари, ръчни часовници.

Не забравяйте, че ако пациентът е в позиция, това трябва да бъде съобщено на специалиста преди поставяне на диагнозата.

Също така трябва да съобщите за наличие на хронични заболявания и алергични реакции към определени лекарства, клаустрофобия.

Ако процедурата се извършва за дете, не се препоръчва то да яде или пие 3 часа преди прегледа. Ако му се инжектира контрастно вещество или анестезия, тогава изследването се извършва на гладно. Преди процедурата детето трябва да бъде показано на анестезиолог, който ще провери дали има алергична реакция към инжектираното лекарство.

Характеристики на процедурата

Ако ЯМР на мозъка се извършва с въвеждането на контрастно вещество, тогава диагнозата ще отнеме повече време.

Етапи на проучване:

  1. Пациентът сваля дрехите си и всички предмети, които съдържат метални пластини.
  2. След това ляга на подвижна маса. Обикновено е положен по гръб..
  3. След това му се дава интравенозно контрастно вещество. Въвежда се с помощта на специален катетър или ръчно.
  4. Ако пациентът не може да бъде неподвижен дълго време, тогава той приема успокоително.
  5. Ръцете и краката са фиксирани на масата с презрамки. Ролките се поставят под главата. Най-често те се използват за деца, тъй като те не могат да бъдат неподвижни дълго време..
  6. Масата се привежда в движение и се насочва вътре в капсулата на томографа. Лекарят трябва да напусне стаята, където е пациентът. Той следи процедурата от специална стая. Това се дължи на факта, че лъчите, които се излъчват по време на диагнозата, могат да бъдат опасни за здравето на човек, който постоянно присъства в стаята..
  7. Процедурата е напълно безопасна и безболезнена. По време на него пациентът практически не усеща нищо..
  8. По време на диагнозата пациентът чува леко механично пращене от устройството. Той може да почувства леко изтръпване на мястото на инжектиране..
  9. Продължителността на процедурата е 1 час. През цялото това време пациентът трябва да бъде неподвижен. Това ще направи резултатите по-точни..

Особености на прегледа на децата

Много е трудно за дете на всяка възраст да бъде неподвижно за дълго време. В тази връзка се извършва томография на мозъка под лекарствена анестезия: прилага се пропофол.

Ако детето е на повече от 5 години, тогава му се прилага успокоително. Преди процедурата те говорят с него и се настройват с нея.

По време на прегледа на бебето могат да се показват карикатури и играчки. В момента отворените томографи стават все по-популярни, където само главата на бебето може да влезе в капсулата, а родителите са наблизо и държат ръката му..

Детето трябва да посети тоалетната преди процедурата. Всички електронни устройства и предмети, съдържащи метални части, трябва да бъдат отнети от него. След това той се преоблича в специални дрехи. При влизане в стаята бебето трябва да бъде представено на устройството и да му бъде дадено да слуша как работи.

Диагностиката може да се извърши само когато детето се е успокоило и се е съгласило на прегледа.

Дешифриране на получените данни

Резултатите се декодират веднага след поставяне на диагнозата. Рентгенологът разглежда снимките. Дешифрирането отнема около 30 минути. Резултатите от анализа се издават на пациента или се предоставят на лекуващия лекар.

Какво ще покаже MRI сканирането? Дешифрирането съдържа информация за:

  • скорост на притока на кръв;
  • течност в канала на гръбначния мозък;
  • степента на дифузия на тъканите;
  • активност на мозъчната кора по време на въздействието на различни стимули.

Може ли главата да боли след диагностициране?

Ако човек след диагнозата има неразположение, слабост, гадене, повръщане, виене на свят и дезориентация в пространството, това е нормално. Тази реакция се проявява при хората:

  • с повишена чувствителност;
  • при нарушаване на процедурните правила;
  • ако по тялото на пациента или по дрехите му има метални предмети.

Обикновено дискомфортът преминава сам по себе си, но ако симптомите не изчезнат за дълго време, тогава пациентът трябва да се консултира с лекар.

По този начин ядрено-магнитен резонанс на мозъка е по-полезен, отколкото вреден. Не може да доведе до появата на главоболие и други болки при човек. Това само ще помогне на лекаря да определи естеството на болката, която се появява, и да постави диагноза. В момента този преглед се предписва на почти всеки пациент, който се оплаква от дискомфорт в областта на главата..

КТ на мозъка

КТ на мозъка е информативен и често срещан метод за изследване. С негова помощ се диагностицират различни патологични състояния. Достъпността, безболезнеността, точността на изследването и бързите резултати са несъмнените предимства на компютърната томография. С помощта на КТ се получава обемно изображение на мозъка с възможност за слойно изследване на органа. Подобряването на контраста увеличава съдържанието на диагностична информация в метода.

Болница Юсупов извършва всички видове компютърна томография на мозъка. Клиниката е оборудвана с модерно оборудване, което ви позволява да направите диагностика в най-кратки срокове.

Същност на метода

Компютърната томография на мозъка е изследователски метод, основан на използването на рентгенови лъчи. Поредица от изображения създава триизмерен образ на мозъка. По подобен начин се диагностицират различни патологични състояния. Предимството на КТ е способността да се изследват органите слой по слой. Томографията се използва в различни области на медицината. Методът има малък брой противопоказания, което прави възможно използването му при различни условия. За да се определи увреждането на съдовете на мозъка, се извършва компютърна томография с помощта на контрастно вещество. Този тип проучване ви позволява най-точно да определите площта на лезията.

Ползи

Компютърната томография има няколко предимства пред другите методи за изследване на мозъка. Основните включват:

  • Безболезненост. Известен дискомфорт може да възникне само след прилагането на контрастно вещество. Необходимо е да информирате лекаря за това..
  • Точност. Послойното изследване на мозъка разкрива първоначални промени в неговата структура. Подобряването на контраста увеличава информационното съдържание на метода.
  • Скорост на изследване. Процедурата отнема средно един час. В рамките на един час след поставяне на диагнозата резултатите се предоставят на ръцете.
  • Възможност за държане за клаустрофобични индивиди.

Какво показва КТ?

Компютърната томография на мозъка се предписва при различни състояния. В зависимост от причината за изследването, диагностиката се извършва със или без контрастно вещество. Този диагностичен метод е възложен за идентифициране на следните състояния:

удари и кръвоизливи;

новообразувания в областта на главата и шията;

фрактури на основата на черепа;

хематоми и наранявания;

патологии на развитието на тъканите;

  • наличие на чужди тела в разследваната зона.
  • Показания

    КТ на мозъка е възможно с или без контрастно вещество. Компютърната томография без контраст е показана при следните състояния:

    • Травма на главата. Тази група показания включва натъртвания, сътресения, увреждане на костите на черепа.
    • Стоматологичен преглед. Зъболекар може да предпише компютърна томография, за да определи нарушенията в развитието на лицево-челюстната област. Освен това преди имплантацията са необходими изследвания..
    • Остро нарушение на мозъчното кръвообращение. КТ на мозъка при съмнение за остър мозъчно-съдов инцидент се извършва за потвърждаване на диагнозата.
    • Болести, придружени от загуба на съзнание. Синкопните състояния, придружени от конвулсивен синдром, изискват компютърна томография на мозъка.

    КТ на мозъка с помощта на контрастно вещество се нарича ангиография. Тя ви позволява най-точно да изследвате патологичните образувания в мозъчната област. Този метод на изследване има следните показания:

    • Определяне на зоната на стеноза. Ангиографията ви позволява да определите зоната на вазоконстрикция, както и степента на стеноза.
    • Диагностика на мозъчните аневризми.
    • Съмнение за исхемичен инсулт.
    • Проверка за съдова проходимост. С помощта на томография се диагностицира обструкция поради образуване на тромби или запушване на лумена на съда от ембола.

    Показания за КТ на главата и шията

    Компютърната томография на главата носи определено радиационно натоварване на тялото, поради което сканирането се препоръчва не повече от 3 пъти годишно в случай на спешност. Интервалът между проучванията не трябва да бъде по-малък от 4 седмици. За превантивни цели специалистите не препоръчват да се подлагат на преглед, тъй като рентгеновото натоварване върху тялото се увеличава.

    Основните показания за КТ на главата и шията са:

    • виене на свят и шум в ушите, причините за които не са установени;
    • аномалии в развитието на костните структури на главата, кръвоносните съдове;
    • подозрение за развитие на херния в шийните прешлени;
    • наранявания на врата и главата;
    • подозрение за тумори на главата и шията;
    • главоболие;
    • идентифициране на вазодилатация на шията и главата;
    • признаци на недостатъчно мозъчно кръвообращение.
    Когато се свързват със специалистите на болница Юсупов с тези признаци, пациентите получават съвети относно обхвата на диагностичните мерки за идентифициране на причините за патологията, след което са изпратени за диагностика.

    Противопоказания

    Въпреки добрата поносимост на процедурата и нейната безболезненост, компютърната томография на мозъка има някои противопоказания. Те включват:

    • Бременност. Тъй като методът на изследване се основава на използването на рентгенови лъчи, съществува вероятност от отрицателни ефекти върху плода. КТ на мозъка при бременна жена е оправдано само в случаи на заплаха за живота й.
    • Прекомерно тегло. Затлъстяването, при което теглото достига над 200 кг, е ограничение за компютърна томография на мозъка.
    • Психично заболяване. Трябва да сте неподвижни по време на CT сканиране. Психичните заболявания с неподходящи отговори усложняват диагностиката.
    • Индивидуална непоносимост към компонентите на контрастното вещество.
    • Наличието на тежко бъбречно или чернодробно увреждане. Това противопоказание е свързано с необходимостта от отстраняване на контрастното вещество. В случаи на недостатъчна чернодробна или бъбречна функция, отделянето е трудно.

    Обучение

    Не се изисква специално обучение за компютърна томография на мозъка. Ако е необходимо да се използва контрастно вещество, последното хранене трябва да бъде 5 часа преди изследването. Преди компютърна томография на мозъка се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар относно необходимостта да спрете приема на лекарства по време на проучването.

    Напредък на научните изследвания

    Процедурата за извършване на компютърна томография на мозъка се състои от следните стъпки:

    1. Пациентът се поставя на конвейер.
    2. Главата е фиксирана с помощта на специални устройства. Това е необходимо, за да се осигури максимална неподвижност по време на прегледа..
    3. След стартиране на томографа се прави поредица от изображения, с помощта на които се формира обемно изображение на мозъка..
    4. Компютърната томография е безболезнен диагностичен метод. По време на прегледа пациентът чува само щракания. Този фактор се елиминира с тапи за уши.
    5. Ако се изисква усилване на контраста, в тялото се инжектира специално вещество. Той оцветява кръвоносните съдове, което позволява по-точна диагноза на мозъка. Контрастното вещество може да причини метален вкус в устата, гадене или главоболие. Това трябва да бъде съобщено на лекаря, провеждащ изследването..

    Средно КТ на мозъка отнема от 30 минути до един час. Продължителността на проучването зависи от вида на диагнозата и общото състояние на пациента. Декодирането на резултатите се извършва веднага след процедурата. Отнема около 1-1,5 часа в зависимост от сложността на томографията.

    Декодиране на резултатите

    След томографията лекарят оценява получените изображения по слой. Взема се предвид наличието или отсъствието на новообразувания, области на кръвоизлив или исхемия, оценяват се структурите на мозъка. Компютърната томография се счита за нормална, ако няма признаци на патологични новообразувания, мозъчните структури съответстват на възрастта, няма области на натрупване на течности, както и нарушения на целостта на костната тъкан.

    Всички отклонения от нормата се записват в заключението и изискват допълнителна консултация със специалист. Лекарите от болница Юсупов се занимават с декодиране на всички видове компютърна томография на мозъка. Най-новото оборудване ви позволява точно да определите първоначалните промени в органа.

    Разходите

    Цената на КТ на главата и шията варира в зависимост от квалификацията на специалиста, използваното оборудване и други фактори, които включват прилагането на контрастно вещество. Широк спектър от диагностични услуги е на разположение на пациентите в болница Юсупов, а също така е възможно да се подложи на контрастно сканиране.

    Специалистите на болница Юсупов гарантират, че ще получите ясни изображения с високо качество, което ще ви позволи да оцените изцяло интересуващата ви област. Ако имате нужда от КТ на главата, в Москва има много диагностични центрове. Услугите, които отговарят на европейските стандарти, обаче се предоставят в мултидисциплинарната болница Юсупов, разположена на улица Нагорная. Ако имате нужда от специализирана консултация за КТ на главата, уговорете час по телефона.

    КТ на главата

    Компютърната томография на главата е бърз, информативен, неинвазивен метод за изследване, който ви позволява да идентифицирате патология на мозъка, кръвоносните съдове, черепните кости, меките тъкани на главата.

    КТ на главата се използва в много области на медицината от травматология и неврохирургия до ендокринология и онкология. Методът позволява получаване на слоеви черно-бели изображения на органи и тъкани на изследваната област. Дебелината на тъканните участъци може да бъде от порядъка на 1 mm. Това ви позволява да идентифицирате дори малки патологични промени, различни новообразувания на ранен етап от развитието на болестта.

    В повечето случаи компютърната томография на главата и шията се извършва едновременно, тъй като за да се диагностицират редица заболявания на централната нервна система, е необходимо да се получи информация за съдовете на шията, тяхната структура и функциониране..

    Какво показва КТ на главата?

    Изображенията, получени по време на компютърна томография, могат да разкрият следните видове патологични промени:

    1. остра травма: увреждане на костите и меките тъкани, канал на раната, наличие на чужди тела;
    2. хематоми от всякаква локализация;
    3. изместване на средните линии на мозъка (знак за развитие на маси, хематоми и други процеси, които водят до компресия на мозъка от едната страна);
    4. кръвоизлив в мозъчната тъкан;
    5. огнища на церебрална исхемия;
    6. кисти;
    7. абсцеси, гной с менингит и др. възпалителни процеси;
    8. вродени и придобити съдови промени (малформации, аневризми, атеросклеротични лезии на артериите);
    9. обемни образувания на мозъка, черепните кости, мозъчните обвивки, меките тъкани на главата.

    Компютърна томография на главата и шията с контраст

    Родното изследване (извършено без усилване на контраста) ви позволява да получите ясни изображения на костни структури, кръвоизливи в мозъчната тъкан, хематоми. Меките тъкани на главата, структурите на мозъка и кръвоносните съдове на изображенията, направени без използване на контрастно вещество, се показват като еднородна сива маса.

    За да се увеличи информационното съдържание на изследването, се използват йодни контрастни вещества. За КТ на главата се прилага контраст на пациента интравенозно. В зависимост от целта и метода на изследването, контрастът може да се прилага на пациента веднъж преди или по време на CT сканиране или като болус през цялото време на изследването. За болусно приложение на лекарството се използва специално устройство - инжектор, който доставя лекарството в кръвта с постоянна скорост за определено време.

    Показания за изследване

    Можете да получите направление за преглед от лекар в следните случаи:

    1. черепно-мозъчна травма със съмнение за вътречерепен хематом;
    2. последиците от нараняване на главата под формата на постоянно главоболие и други неблагоприятни симптоми;
    3. подозрение за руптура на аневризма с образуване на субарахноидно кървене;
    4. повишено вътречерепно налягане;
    5. подозрение за неврома на слуховия нерв с увреждане на слуха;
    6. търсене на рак: злокачествени и доброкачествени новообразувания в областта на главата и шията, метастази, определяне на стадия на рак;
    7. за наблюдение на състоянието на пациента след операция, извършена на мозъка;
    8. за диференциална диагноза на хеморагичен и исхемичен инсулт;
    9. наблюдение на ефективността на лечението на възпалителни заболявания на мозъка (абсцес, емпием, гранулом и др.);
    10. травма на костите на лицевия череп.

    Противопоказания за изследването

    Забранено е извършването на КТ на главата и шията в следните случаи:

    1. бременност по всяко време;
    2. теглото на пациента надвишава конструктивните възможности на устройството (над 120 кг).

    С повишено внимание, при наличие на сериозни индикации, се извършва преглед при следните групи пациенти:

    1. детство;
    2. хранене на бебето с кърма;
    3. алергични реакции към приложението на йодни препарати в миналото;
    4. тежко бъбречно заболяване;
    5. множествена миелома.

    Забранено е да се инжектира контрастно вещество на основата на йод:

    1. с непоносимост към лекарства за КТ;
    2. диабет;
    3. чернодробна и бъбречна недостатъчност;
    4. бременност;
    5. кърмене.

    Подготовка за процедурата

    Ако компютърната томография на главата и шията се извършва с помощта на контрастно вещество, тогава 4-6 часа преди процедурата ще трябва да се въздържате от ядене и пиене. Можете да пиете само чиста вода.

    Как се извършва КТ на главата?

    Пациентът се поставя на прибираща се маса с томограф в легнало положение. За да се гарантира, че малките движения на главата и багажника не намаляват качеството на получените изображения, главата на пациента е фиксирана със специални колани и възглавница или държач за глава.

    Лекарството за подобряване на контраста на изображенията се прилага интравенозно преди началото на изследването или след направата на първите изображения. При болусно приложение на контраст, във вената на ръката на пациента се вкарва специален катетър, към който е свързан капкомер или тънка тръба от инжектора.

    Пациентът, заедно с подвижната маса, се бута вътре в томографа, така че главата да е на нивото на скенера. Рентгеновият техник или медицинска сестра влиза в съседната стая и включва машината. През цялото време, докато тече прегледът, медицинският персонал наблюдава пациента през специален прозорец между стаите. Можете също така да се свържете с медицинския персонал, като използвате двупосочна гласова комуникация.

    След време изследването отнема 2-3 минути, без да се използва контрастно вещество, 15-20 минути с контраст. През цялото това време ще трябва да поддържате пълна неподвижност. Лекарят може да ви помоли да задържите дъха си за 1-2 секунди.

    Когато изображенията са готови, лекарят проверява тяхното качество, детайли и информационно съдържание. Ако с изображенията всичко е наред, изследването се счита за завършено и получените данни се изпращат за дешифриране.

    Декодиране на CT изображения

    Дешифрирането отнема от 30 до 60 минути за рентгенолог. След това пациентът получава в ръцете си снимки на цифров носител или отпечатани на филм, както и мнение на лекар, заверено с личния подпис и печат на лекаря.

    Колко често може да се направи КТ на главата?

    За получаване на изображения в CT скенери се използват рентгенови лъчи. Дозата на облъчване, получена от пациента за едно изследване на главата, е 1,4 ± 0,4 mSv. Тази доза е приблизително равна на половината от годишната доза на допустимо фоново облъчване на човек. Съответно, такъв преглед може да се повтори не по-рано от 6 месеца по-късно и само ако има сериозни индикации. Оптималният интервал между прегледите е 12 месеца.


    Следваща Статия
    Увеличени подмандибуларни лимфни възли: причини и лечение