Вазодилатация


вазодилатация - (вазо + лат. dilatatio разширяване; син. дилатация на кръвоносните съдове) увеличаване на лумена на кръвоносните съдове, поради преходно намаляване на тонуса на мускулите на съдовата стена... Голям медицински речник

Вазодилатация - (лат. Vas - съд, dilatare - да се разширява) - разширяване на кръвоносен съд. Синоним: Вазодилатация. * * * Разширяване на лумена на кръвоносните съдове поради преходно намаляване на тонуса на мускулите на съдовата стена - парасимпатикова, вагусна реакция... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

ВАЗОДИЛИРАНЕ - Разширяване на кръвоносен съд, опция - вазодилатация... Обяснителен речник на психологията

ВАЗОДИЛИРАНЕ - (вазодилатация) увеличаване на лумена на кръвоносните съдове, особено на артериите. Такава реакция на съдовете възниква в отговор на стимулация на вазомоторния център на продълговатия мозък, от който след това се изпраща сигнал до съдовете за необходимостта...... Обяснителен речник на медицината

Вазодилатация (вазодилатация) - увеличаване на лумена на кръвоносните съдове, особено на артериите. Такава реакция на съдовете възниква в отговор на стимулация на вазомоторния център на продълговатия мозък, от който след това се изпраща сигнал до съдовете за необходимостта от отпускане на стените...... Медицински термини

съдова дилатация - вижте вазодилатация... Изчерпателен медицински речник

Адренергични блокиращи агенти - I Адренергични блокиращи агенти (адрено [рецептори] + английски за блокиране, блокиране, забавяне; синоними: адренергични блокери, адренолитици) лекарства, които елиминират физиологичните ефекти на норепинефрин, адреналин и синтетични...... Медицинска енциклопедия

Разширение на съдовете - виж Вазодилатация... Медицинска енциклопедия

Лечение - I Лечение (lat, curatio; гръцки therapeia) е система от мерки, насочени към възстановяване на здравето, предотвратяване на усложнения на заболяването и премахване на болезнени за пациента прояви на болестта. Сред тях са дейностите, насочени към...... Медицинска енциклопедия

МИГРАН - повтарящи се пристъпи на остро главоболие, обикновено едностранно и пулсиращо. Името идва от micrania на пресечената гръцка дума hemicrania (половин глава), което показва едностранна болка. Мигрената е описана за първи път в 2... Енциклопедия на Collier

Съдоразширяващо действие: механизъм за развитие, значение за организма

Дадено е определението за съдоразширяващо действие, дадена е неговата класификация според механизма на развитие, описани са лекарства, представляващи тези механизми на действие..

Съдоразширяващият ефект е ефектът от разширяването на лумена на кръвоносните съдове. Съдовете могат да бъдат разширени по цялото тяло (общо действие) и локално в ограничена зона (локално влияние).

Можете да предизвикате този ефект:

  • Физически фактор (топлина, UV - лъчение, не забравяйте физиотерапията).
  • Механичен ефект - това е в основата на ефекта от масажа.
  • Физиологично по време на физическа активност, прием на храна, умствена работа.
  • Химично вещество - дразнещо действие на реагентите и местните алергени.
  • За всяка локална или обща възпалителна реакция.
  • Под влияние на хипноза и транс.

По този начин това е локална или обща реакция на организма под формата на вазодилатация към различни влияния, включително прием на лекарства.

Принципът на действие на лекарствата

Съдовата дилатация е естествена реакция на човешкото тяло към физическа активност, масажиращи движения или определени химикали. При липса на патология, такъв процес е необходим на тялото, за да осигури на тъканите голямо количество енергия..

Ако има нарушение на нормалното функциониране на съдовата система и стените на съдовете губят предишната си еластичност, може да се наблюдава значително намаляване на лумена. В този случай е необходимо използването на вазодилататори..

Използването на вазодилататори може да намали съпротивлението в кръвоносните съдове. Активните съставки на лекарствата карат стените на съдовете да се отпуснат. От това те се разширяват, луменът се увеличава.

В зависимост от свойствата на дадено лекарство ефектът може да бъде върху малки артерии или големи съдове. Лекарството трябва да бъде избрано от лекуващия лекар индивидуално, въз основа на диагнозата и характеристиките на пациента..

Кога се препоръчва използването на вазодилататори?

Вазодилатацията, т.е. вазодилатацията, ви позволява да постигнете следния ефект:

  1. Намаляване на повишения тонус на стените на кръвоносните съдове.
  2. Повишен лумен, който може да намали притока на кръв и налягането.
  3. Намаляване на натоварването на сърдечния мускул.
  4. Подобряване на храненето на тъканите и ускоряване на процеса на тяхното възстановяване в случай на увреждане.

Вазодилататорите се използват широко при сърдечна недостатъчност, локална некроза на тъканите, атеросклероза. В някои случаи те се използват за коригиране на високо кръвно налягане..

Употребата на такива лекарства е препоръчителна, ако вазоконстрикцията не е критична. Ако е необходимо спешно лечение, тогава се използват хирургични техники..

Едно от тях е балонна вазодилатация, тоест инсталирането на специален балон в съда.

Какво представлява вазодилатацията

Терминът "вазодилатация" се отнася до разширяване на кръвоносните съдове, което се случва, когато гладката мускулатура на артерията и големите вени са отпуснати. Съдовата дилатация се появява естествено в отговор на ниски нива на кислород или повишаване на телесната температура. Целта на вазодилатацията е да увеличи притока на кръв и доставката на кислород до онези части на тялото, които се нуждаят от него.

При определени обстоятелства вазодилатацията може да има благоприятни ефекти върху човешкото здраве.

Например, лекарите понякога предизвикват вазодилатация за лечение на високо кръвно налягане и свързани сърдечно-съдови заболявания..

Вазодилатацията обаче може да допринесе и за определени медицински състояния, като хипотония (ниско кръвно налягане) и някои хронични възпалителни състояния.

Вазодилатацията се причинява при следните условия

  • белодробна хипертония, повишено кръвно налягане в белодробната циркулация
  • прееклампсия и еклампсия, които са усложнения на бременността
  • сърдечна недостатъчност

Лекарят може също да стимулира вазодилатация, за да подобри ефекта на лекарствата или лъчетерапията. Вазодилатацията увеличава доставката на лекарства или кислород до тъканите, за които е предназначено това лечение.

Какво причинява вазодилатация

  • Упражнение
    : вазодилатацията позволява доставянето на допълнителен кислород и хранителни вещества до мускулите по време на тренировка.
  • Алкохол
    : Алкохолът е естествен вазодилататор. Някои хора съобщават за предизвикана от алкохол вазодилатация като затопляне или зачервяване на кожата на лицето.
  • Възпаление
    : Това е начинът на тялото да поправи щетите. Съдовата дилатация насърчава възпалението, като доставя кислород и хранителни вещества до увредените тъкани.
  • Естествени химикали
    : Отделянето на определени химикали в организма може да причини вазодилатация. Примерите включват азотен оксид и въглероден диоксид, както и хормони като хистамин, ацетилхолин и простагландини.
  • Вазодилататори
    : Това са лекарства, които разширяват кръвоносните съдове. Лекарите понякога използват тези лекарства за лечение на хипертония и свързани състояния.

Вазоконстрикцията е противоположна на вазодилатацията.

По време на вазоконстрикция сърцето трябва да работи по-усилено, за да може кръвта да премине през стеснените вени и артерии. Това може да доведе до високо кръвно налягане..

Ниско кръвно налягане

Разширяването на кръвоносните съдове подобрява притока на кръв. Вазодилатацията създава естествен спад на кръвното налягане.

Някои хора имат необичайно ниско кръвно налягане или хипотония. В някои случаи това може да доведе до следните симптоми, като например:

  • гадене
  • замъглено зрение
  • виене на свят
  • слабост
  • припадък

Хронични възпалителни състояния

Съдовата дилатация също играе важна роля при възпалението. Възпалението е процес, който помага да се предпази тялото от вредни патогени и да се възстановят щетите, причинени от нараняване или заболяване. Съдовата дилатация насърчава възпалението, като увеличава притока на кръв към увредените клетки и тъкани в тялото.

Това гарантира ефективно доставяне на имунните клетки, необходими за защита и възстановяване. Хроничното възпаление обаче може да увреди здравите клетки и тъкани, което води до увреждане на ДНК, смърт на тъканите и образуване на белези..

Някои състояния, които могат да причинят възпаление и свързаната с тях вазодилатация, включват:

  • инфекции
  • тежки алергични реакции
  • хронични възпалителни състояния като ревматоиден артрит, възпалително чревно заболяване, лупус и синдром на Sjogren

Фактори, които могат да повлияят на вазодилатацията

Има няколко фактора, които могат да повлияят на диаметъра на съдовете..

Температура

Човешкото тяло съдържа нервни клетки, наречени терморецептори

, които откриват температурни промени в околната среда. Когато околната среда стане твърде топла, терморецепторите задействат вазодилатация. Това насочва притока на кръв към кожата, където може да отиде излишната телесна топлина.

Затлъстелите хора са по-склонни да получат промени в съдовата реактивност. Това може да се случи, когато кръвоносните съдове не се стесняват и разширяват както трябва. По-специално хората със затлъстяване имат кръвоносни съдове, които са по-устойчиви на вазодилатация. Това увеличава риска от хипертония и свързани сърдечно-съдови заболявания като инфаркт и инсулт..

Възраст

Кръвоносните съдове съдържат рецептори, наречени барорецептори

, които постоянно наблюдават кръвното налягане и причиняват вазоконстрикция и дилатация. Барорецепторите стават по-малко чувствителни с възрастта..

Това може да намали способността им да поддържат постоянно ниво на кръвното налягане. Кръвоносните съдове също стават по-твърди и по-малко еластични с възрастта..

Това ги прави по-малко способни да сключват договори и да се разширяват при необходимост..

Височина над морското равнище

Въздухът на по-голяма надморска височина съдържа по-малко кислород. Следователно, човек на голяма надморска височина ще изпита вазодилатация, тъй като тялото му се опитва да поддържа доставката на кислород в клетките и тъканите си..

Въпреки че вазодилатацията понижава кръвното налягане в големите кръвоносни съдове, това може да повиши кръвното налягане в капилярите, тъй като малките съдове не се разширяват в отговор на увеличения кръвен поток.

Повишеното кръвно налягане в мозъчните капиляри може да доведе до излив на течности в околната мозъчна тъкан. Това води до локализиран оток. Здравните специалисти наричат ​​това състояние височинна болест..

Хората на голяма надморска височина също могат да получат вазоконстрикция в белите дробове. Това може да доведе до натрупване на течност в белите дробове, наречено белодробен оток на височина..

Тези състояния могат да бъдат животозастрашаващи, ако лицето не се лекува..

Лекарства, които причиняват вазодилатация

В някои случаи лекарят може да предизвика вазодилатация за лечение на определени състояния. В други случаи вазодилатацията изисква лечение.

Вазодилататорите са лекарства, които карат кръвоносните съдове да се разширяват. Лекарите могат да използват тези лекарства за понижаване на кръвното налягане и облекчаване на стреса върху сърдечния мускул..

Съществуват два вида вазодилататори: лекарства, които действат директно върху гладката мускулатура, например в кръвоносните съдове и сърцето, и лекарства, които стимулират нервната система да предизвика вазодилатация. Типът вазодилататор ще зависи от състоянието, което имат.

Хората трябва да са наясно, че вазодилататорите могат да причинят странични ефекти, които включват:

  • повишен пулс
  • задържане на течности

Лекарства, които премахват вазодилатацията

Васкуларната дилатация е важен механизъм. Това обаче понякога може да бъде проблематично за хора, които изпитват хипотония или хронично възпаление. Хората с някое от тези състояния може да се нуждаят от лекарства, наречени вазоконстриктори.

Тези лекарства причиняват стесняване на кръвоносните съдове. За хората с хипотония вазоконстрикторите помагат за повишаване на кръвното налягане.

За хората с хронични възпалителни състояния вазоконстрикторите намаляват възпалението, като ограничават притока на кръв към определени клетки и тъкани на тялото.

Заключение

Вазодилатацията е естествен процес, който увеличава притока на кръв и осигурява допълнителен кислород на тъканите, които се нуждаят най-много от него. В някои случаи лекарите могат умишлено да стимулират вазодилатацията за лечение на определени състояния.

Например, те могат да предписват вазодилататори за понижаване на кръвното налягане на човек и защита срещу сърдечно-съдови заболявания. В други случаи лекарите могат да работят за намаляване на вазодилатацията, тъй като това може да влоши състояния като хипотония и хронични възпалителни състояния..

Лекарите понякога използват лекарства, наречени вазоконстриктори за лечение на тези състояния.

Свързана статия: Връзка между тревожност и високо кръвно налягане.

Съществуваща класификация на лекарствата

Групата вазодилататори включва голям списък от различни лекарства. Следователно класификацията им е различна. Ако разгледаме средствата от гледна точка на посоката на действие, тогава се разграничават следните видове:

  1. Церебрални вазодилататори. Такива лекарства имат пряк ефект върху съдовете на мозъка. Благодарение на тяхното използване се отбелязва значително подобрение в мозъчната циркулация, което допринася за увеличаване на умствената активност. Показания за употребата на такива лекарства са инсулт, пристъпи на мигрена, съдова атеросклероза, хипоксия.
  2. Периферни вазодилататори. Те са предназначени да намалят съдовия тонус на дисталните части на системата. Поради това венозният поток към сърдечния мускул намалява, неговата функционалност се подобрява и недостигът на кислород в миокарда намалява..
  3. Смесени. Те имат едновременен ефект върху вените и артериите. Това води до намаляване на натоварването, увеличаване на сърдечната честота и намалено венозно връщане към сърцето..

За определени заболявания се използват различни групи лекарства. Конкретното лекарство се избира от лекуващия лекар.

Какви групи лекарства се използват за разширяване на кръвоносните съдове

Първа група. Това са лекарства, които засягат мускулите на съдовата стена. Най-старата група лекарства. Те включват папаверин, но - спа, атропин, платифилин и пуринови производни (аминофилин, теофилин).
Втората група съдоразширяващи лекарства са ганглионо блокиращи агенти (пентамин, бензохексоний, пахикарпин). Те прекъсват всички нервни импулси, насочени към съдовете и мускулите (винаги преобладават импулсите, които поддържат тонуса и свиването на кръвоносните съдове и мускулите).
В резултат на действието на тези лекарства имаме разширяване на всички съдове, по-голямата част от артериалното легло (те имат много повече нерви, отколкото вени). Употребата на тези лекарства без лекарско наблюдение е опасна с рязко намаляване на кръвното налягане.

Този ефект се използва в много клонове на медицината, например:

  • При заличаващ ендартериит, когато е необходимо да се отстрани патологичен вазоспазъм, свързан с прекомерна вазоконстрикторна стимулация.
  • В спешни случаи, ако е необходимо бързо да се намали кръвното налягане до желаното ниво поради заплахата от разкъсване на аортата с нейната аневризма.

Третата група лекарства, която разширява само малките кръвоносни съдове, се наричат ​​периферни вазодилататори. Те са с пряко действие (натриев нитропрусид) и се медиират чрез ензимни системи:

  • Фентоламин,
  • АСЕ инхибитори.
  • Блокери на калциевите канали.
  • Блокери на ангиотензиновите рецептори.

Те се използват широко при избора на лекарства за лечение на артериална хипертония..

Негативните последици от употребата на такива лекарства

Както всяко лекарство, вазодилататорите имат редица странични ефекти. Те включват:

  1. Постоянно чувство на умора, слабост, летаргия.
  2. Увеличаване на интензивността на свиване на сърдечния мускул.
  3. Пристъпи на гадене.
  4. Главоболие.
  5. Замайване.
  6. Запушване на носа.

Такива симптоми най-често се появяват поради индивидуална непоносимост към компонентите на продукта или неправилна употреба. Ако се появят такива нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар..

Специалистът ще реши да промени лекарството или да коригира дозата.

Подобни видеа

Магнезия, Дибазол, Папаверин са най-популярните инжекции за високо кръвно налягане. Какви други лекарства се използват за инжекции при хипертония, можете да разберете от това видео:

Дибазол е ефективно средство за борба със спазми на гладката мускулатура, хипертония, както и с проблеми на нервната система. Благодарение на няколко форми на освобождаване на лекарството е удобно да се приема както за възрастни, така и за деца. Лекарството практически няма странични ефекти и противопоказания. Dibazol обаче се отпуска с рецепта, така че преди да отидете в аптеката, определено трябва да се консултирате със специалист..

Основни церебрални вазодилататори

Съдоразширяващите лекарства от тази група имат положителен ефект не само върху артериите, но и върху малките капиляри на мозъка. Благодарение на това се възстановява пълно кръвоснабдяване на органа..

Списъкът на вазодилататорите в тази група се оглавява от:

  1. Хидралазин. Максималната концентрация на лекарството в кръвта се достига 3 часа след приложението. Полуживотът му е около три часа. Попадайки в черния дроб, агентът се трансформира, поради което за хора с инхибирано ацетилиране препоръчителната доза е малко по-ниска от обичайната. Максималната дневна доза е 400 mg. Сред страничните ефекти на такова средство са тахикардия, подуване, главоболие, обезцветяване на кожата на лицето. Хидралазин е противопоказан при хора, страдащи от лупус еритематозус, стомашна язва и атеросклероза на мозъчните артерии в пренебрегвана форма.
  2. Винпоцетин. Справя се добре с нарушения на мозъчната циркулация с различна етиология. Помага при увреждания на слуха и зрението. Произвежда се под формата на таблетки, както и разтвор за инжекции. Максималната дневна доза е 30 mg. Курсът на лечение за интравенозно лечение е не повече от две седмици. Можете да пиете хапчета за около месец. Възможно е да се появят странични ефекти, като пристъпи на гадене, сухота на лигавиците в устата, световъртеж, киселини, прекомерно изпотяване. Лекарството е противопоказано при сърдечна исхемия, бременност, свръхчувствителност към компоненти, както и значителни аритмии.
  3. Ницерголин. Използва се при хронични нарушения на мозъчното кръвообращение. Предлага се под формата на таблетки. Максималната дневна доза е 30 mg. Тя трябва да бъде разделена на три стъпки. Продължителността на такава терапия е най-малко два месеца. Неправилната употреба на лекарството води до симптоми като нарушение на съня, замаяност, сърбеж, лошо храносмилане. Не можете да използвате това лекарство за хора, страдащи от тежка чернодробна дисфункция, тежка хипотония и непоносимост към компонентите на лекарството.

Необходимо е да се избере лекарство и неговата дозировка въз основа на характеристиките на заболяването и състоянието на пациента.

Лечения за сърдечна кашлица

Кислородна терапия

Тази процедура ви позволява да се справите не само със сърдечна кашлица, но и със съпътстващи симптоми. Кислородната терапия помага за възстановяване на сърдечния ритъм и премахване на задуха. Но в процеса на лечение специалистите препоръчват на пациентите си да ходят по-често на разходка и да дишат чист въздух..

Тази мярка е задължителна при лечението на сърдечна кашлица. Това ще подобри общото състояние на пациента. Всичко, което се изисква от човек, страдащ от сърдечна кашлица, е да се откаже от лошите навици (пушене и пиене на алкохол), да се увери, че диетата е балансирана и, ако е възможно, да се опита да избегне стресови ситуации.

Вазодилататори могат да бъдат предписани за облекчаване на пристъпите на силна кашлица, която е най-често срещана през нощта. При сърдечна кашлица не е изключено използването на антитусивни средства, но само с одобрението на лекар. По правило такива лекарства имат аналгетичен ефект. В някои случаи все още може да се нуждаете от помощта на диуретици..

Предотвратяване

Най-лесният начин за лечение на сърдечна кашлица е да се предотврати нейното развитие. Като се придържате към определени превантивни мерки, можете да премахнете проблема със сърдечна кашлица:

  • да откаже от лоши навици;
  • следете количеството консумирана храна, следете показателите за телесно тегло;
  • Спортувай;
  • изключете от диетата храни с високо съдържание на сол и животински мазнини;
  • пийте достатъчно течности.

Самостоятелното лечение на кашлица, причинена от сърдечни проблеми, е животозастрашаващо

Ето защо е много важно лечението да се извършва под строгото наблюдение на лекар.

Лечението на сърдечна кашлица с народни средства не е в състояние да елиминира причината за заболяването, но е напълно възможно да се облекчи състоянието на пациента. Вместо силен чай е по-добре да използвате напитка на основата на жълт кантарион. За да го приготвите, ще трябва да залеете 1 чаена лъжичка от билката с вряща вода (250 мл) и да оставите за 15 минути. Веднага след като продуктът се влива, той се филтрира и приема. Трябва да пиете една или две чаши жълт кантарион на ден. Медът може да се добави за подобряване на вкуса.

Но преди да вземете решение за лечение на сърдечна кашлица с това народно лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Периферни лекарства

Списъкът с лекарства от периферната група включва:

  1. Нитроглицерин. Това е синтетично лекарство, което има бърз съдоразширяващ ефект. Максималната концентрация на активното вещество в кръвта се наблюдава 15 минути след поглъщане. Действието трае поне час. Най-често се използва за облекчаване и предотвратяване на пристъпи на сърдечна недостатъчност. Предлага се под формата на сублингвални таблетки, алкохолен разтвор и капсули. Използването му от време на време води до странични симптоми като тревожност, главоболие, шум в ушите, тахикардия. В случай на предозиране може да провокира рязък спад на кръвното налягане, бавно дишане, тахикардия. Лекарството е противопоказано в случай на индивидуална непоносимост, коронарна тромбоза, тежка анемия.
  2. Molsidomin. Използва се при ангина пекторис, остър миокарден инфаркт, нарушения на кръвообращението в тесен кръг. Предлага се под формата на таблетки. Максималната дневна доза е 25 mg. Противопоказания за употреба са свръхчувствителност, първи триместър на бременността, съдов колапс, кардиогенен шок. В някои случаи употребата на лекарството може да провокира появата на главоболие, забавяне на скоростта на реакциите, пристъпи на гадене, алергична реакция.
  3. Изосорбид мононитрат. Използва се при спазъм на периферните артерии, хипертония, ангина пекторис. Предлага се под формата на таблетки и капсули. Не може да се използва при индивидуална непоносимост, глаукома, остър инфаркт, бременност, чернодробна недостатъчност. Максимално допустимата доза на лекарството на ден е 80 mg.

Преди да използвате лекарството, внимателно прочетете приложените инструкции и се консултирайте с Вашия лекар.

За деца

За деца се произвежда форма на лекарство с намалено съдържание на активната съставка.


Дибазол инжекции за деца се предписват в следните ситуации:

  • мускулна хипотония;
  • колики и спазми;
  • стрес и умора;
  • грип, ТОРС и други настинки.

За бебета се приготвят разтвори в специални аптеки.

Препарати от смесен тип

Едно от най-ефективните лекарства от тази група е натриевият нитропрусид. Способен е да намали периферното съдово съпротивление и да увеличи венозния капацитет. Това лекарство е ефективно само когато се прилага интравенозно. Той влиза в сила 5 минути след инжектирането.

Противопоказанията включват:

  1. Повишена чувствителност.
  2. Вътречерепна хипертония.
  3. Недостиг на витамин В12.
  4. Бременност.
  5. Глаукома.
  6. Чернодробна недостатъчност.
  7. Бъбречна недостатъчност.
  8. Аортна стеноза.

Понякога употребата на лекарството води до такива негативни последици като замаяност, главоболие, атаксия, гърчове, гадене, тахикардия.

Особености на използването на вазодилататори за деца

В детска възраст е препоръчително да се използват такива лекарства само при наличие на сериозни патологии. Най-често лекарите предписват миотропни лекарства. Те включват:

  1. Бензохексоний. Лекарството се прилага интравенозно, не повече от 0,08 mg на 1 kg от теглото на детето.
  2. Папаверин. Максималната дневна доза е 0,01 г. Произвежда се под формата на таблетки, супозитории и инжекционен разтвор..
  3. Дибазол. Допустимо е да се дават на детето не повече от 5 mg от лекарството на ден..

Такива лекарства помагат за подобряване на кръвообращението, борба с хидроцефалията и заболявания на сърдечно-съдовата система..

Преди да използвате вазодилататори, наложително е да се подложите на медицински преглед и да се консултирате с лекар. Неконтролираното използване на такива средства може да доведе до негативни последици..

Вазодилатация

Използва ли се медицински термин, описващ отпускането на гладката мускулатура в стените на кръвоносните съдове. Това е резултат от процеса на отделяне на хистамин и хепарин от мастоцитите, което води до разширяване на лумена на кръвоносните съдове и адхезия (адхезия и проникване от съда) на Т-лимфоцитите във фокуса на възпалението. Обратният процес на вазодилатация е вазоконстрикция.

Веществата, които причиняват вазодилатация, често се използват като лекарства за лечение на хипертония.

Дадено е определението за съдоразширяващо действие, дадена е неговата класификация според механизма на развитие, описани са лекарства, представляващи тези механизми на действие..

Съдоразширяващият ефект е ефектът от разширяването на лумена на кръвоносните съдове. Съдовете могат да бъдат разширени по цялото тяло (общо действие) и локално в ограничена зона (локално влияние).

Можете да предизвикате този ефект:

  • Физически фактор (топлина, UV - лъчение, не забравяйте физиотерапията).
  • Механичен ефект - това е в основата на ефекта от масажа.
  • Физиологично по време на физическа активност, прием на храна, умствена работа.
  • Химично вещество - дразнещо действие на реагентите и местните алергени.
  • За всяка локална или обща възпалителна реакция.
  • Под влияние на хипноза и транс.

По този начин това е локална или обща реакция на организма под формата на вазодилатация към различни влияния, включително прием на лекарства.

Защо тялото се нуждае от вазодилатация?

Като нормална физиологична реакция, това е състояние, което е най-полезно за процеса на енергийно снабдяване на тялото.

  1. С разширяването на кръвоносните съдове се увеличава притока на кръв в органите. "Производителността" на органите се увеличава поради консумацията на кислород и енергийни вещества от течащата кръв. Например, увеличавайки притока на кръв в мозъка, ние очакваме да подобрим умствената дейност. Това оправдава използването на сутрешното (и не само) кафе, чай.
  2. При възпаление вазодилатацията възниква под въздействието на възпалителни медиатори (кинини, простагландини и др.). Увеличаването на притока на кръв помага да се елиминира причината, предизвикала реакцията на възпаление и да се възстановят увредените тъканни структури.

Как се използва вазодилататорният ефект в медицината

Използването на съдоразширяващия ефект на лекарствата за терапевтични цели има няколко цели:

  • Преразпределение на обема на кръвта в тялото (използва се при хирургия на сухо сърце).
  • Намаляване на скоростта на кръвния поток и налягането, оказвано от кръвта върху стените на кръвоносните съдове (при лечение на артериална хипертония).
  • Подобряване на храненето и ускоряване на възстановяването на увредените тъкани (след наранявания, локална некроза и системни съдови лезии при колагеноза, атеросклеротични съдови лезии на крайниците).

Вазодилатация и вазоконстрикция: по-специално същността на понятията, механизма и регулирането

© Автор: З. Нели Владимировна, лекар от първа квалификационна категория, специално за SosudInfo.ru (за авторите)

Вазодилатация и вазоконстрикция са двукоренни думи, които са обединени само от общ първи корен (вазо - съд), тъй като значенията им са абсолютно противоположни по значение, тоест на руски те са включени в категорията на антонимите. Хората, които не са свързани с медицината, обикновено нямат представа и лекарите (терапевти, кардиолози, флеболози и др.) Ги използват често, характеризирайки реакциите на кръвоносните съдове при различни обстоятелства.

Трябва да се отбележи, че фразите „вазоконстрикция на кръвоносните съдове“ или „вазодилатация на кръвоносните съдове“ няма да бъдат напълно правилни, тъй като „вазо“ (което означава „съд“) вече е там. Ако обаче наистина искате да говорите на медицински език, тогава би било по-правилно да използвате друг, набор от термини, които определят състоянието на кръвоносните съдове: „разширяване на кръвоносните съдове“ или „свиване на кръвоносните съдове“.

По този начин вазодилатацията е разширяване на кръвоносните съдове поради отпускане на гладкомускулния слой на съдовата стена, а вазоконстрикцията е тяхното стесняване в резултат на клетъчно свиване на същия слой. Преобладаващо тези два процеса засягат артериалните съдове на кръвния поток и се контролират от симпатиковата част на нервната система („симпатична“). В същото време отделните вазомоторни реакции осигуряват и други механизми..

симпатикова регулация на съдов лумен

Защо съдовете постоянно сменят лумена си?

Кръвоносните съдове са винаги под налягане от двете страни (вътрешна и външна). Вътре самата кръв ги притиска (особено в артериите), отвън - тъканите, близо до които тече пътят на съда. Освен това въздействието на човешката среда не може да бъде пренебрегнато. Един от параметрите, които определят климатичните и метеорологичните условия, наречен атмосферно налягане, за определена категория хора се оказва много важен по отношение на тяхното благосъстояние. Хората, зависими от времето, са много чувствителни към промените в атмосферното налягане, които губят спокойствие и сън в резултат на грешна дилатация (разширяване) или свиване (стесняване) на кръвоносните съдове.

Междувременно всяко налягане не е единственият фактор, принуждаващ съдовете да променят лумена си. Вътрешната обвивка на кръвоносен съд (ендотел) е много податлива на въздействието на биологично активни вещества (BAS), присъстващи в биологичната течност, протичаща през съдовете:

  • Продукти, доставяни от кръвни елементи ("бели" клетки - левкоцити, мастоцити, които носят голям запас от гранули с хепарин и хистамин, тромбоцити - тромбоцити, съдържащи съдови ендотелни растежни фактори и фактори на кръвосъсирването, произведени по време на активирането на тромбоцитите и др.) ;
  • Хормони, идващи от специализирани клетки, които принадлежат към ендокринната система (жлези с вътрешна секреция);
  • Невропептиди - протеинови молекули, които са продукти на нервната система (централна и периферна) и имат за задача регулирането на физиологичните процеси в тялото.

Трябва да се отбележи, че самият ендотел не е лишен от способността да синтезира вещества, които влияят върху диаметъра на кръвоносните съдове: вазоконстриктори (ангиотензин II, ендотелин-1, тромбоксан) и вазодилататори (азотен оксид, простациклин, кинини и др.).

Какво определя съдовия тонус?

Ефектът на всички високоактивни агенти се разпростира върху ендотелиоцитите - клетки от вътрешната обвивка, които са оборудвани със специални рецептори. Тези дразнещи рецептори провокират производството на вторични медиатори - вазоактивни агенти. Вазоактивните вещества в тази реакция са цитокини (PAF - тромбоцитен активиращ фактор, левкотриени, простагландини), които, засягащи пряко гладката мускулатура на кръвоносните съдове, имат или стесняващ, или разширяващ ефект.

Ендотелът на артериите и вените реагира по различен начин на дразнене с вазоактивни агенти, което се обяснява с:

  1. Дебелината на гладкомускулния слой, която определя способността на съдовете да се отпускат и свиват, слоят е по-мощен в артериите, тъй като те изпитват по-голям натиск;
  2. Триене (напрежение на срязване) спрямо съдовата стена по време на движение на кръвта (разбира се, този показател е по-висок при артериалните съдове);
  3. Концентрацията на различни рецептори и тяхната чувствителност към хуморални регулатори на съдовия тонус - този показател в артериите е по-висок, отколкото във вените, което ви позволява бързо да регулирате кръвообращението в определена област (орган).

Следователно, съдовият тонус във всички части на кръвния път корелира с:

  • Комбинацията от агенти, които се движат в кръвта и се произвеждат от ендотела, които са активни срещу съдовата стена, което води до промяна на диаметъра на съдовете в една или друга посока;
  • Местоположението на съда (механизмите на регулиране на съдовия тонус на телесната и белодробната циркулация имат някои разлики);
  • Видът на кръвоносните съдове (вени или артерии).

Като пример за системно нарушение на вазорегулацията може да си представим разпределителен (вазогенен, разпределителен) шок с негова характерна особеност - изразено разширяване (вазодилатация) на кръвоносните съдове, което води до намаляване на системното ниво на налягане в артериите, което от своя страна зависи от сърдечния обем и общата периферна съдово съпротивление. Рискът от развитие на вазогенен шок е доста висок при сепсис, невротоксикоза, полиорганна недостатъчност, анафилактични реакции, кома от различен произход и други патологични процеси, той е свързан с прякото влияние на неблагоприятен фактор върху съдовата стена.

Контрол и управление

Вазодилатацията и вазоконстрикцията се наблюдават и извършват от вазомоторни центрове, които се подчиняват на централната нервна система (ЦНС) и са разположени във всичките й части (гръбначен мозък - СМ, мозък - ГМ: мозъчна кора, продълговати мозък, хипоталамус). Най-значимият принос за разширяването и свиването на кръвоносните пътища се осигурява от премоторните и двигателните области, а невроните на други структури решават задачите на асистенти..

Обяснявайки механизмите на вазодилатация и вазоконстрикция като компенсаторна реакция на тялото, трябва да се отбележи много важен факт: при планирането на действията, преди скелетната мускулатура да влезе в състояние на напрежение, нейните кръвоносни съдове имат време да се разширят, след като са получили сигнал "отгоре" (от мозъчната кора), т.е. командата за свиване се дава на скелетните мускули малко по-късно.

Междувременно, за да не започне читателят да се бърка в термините, е необходимо да обясни някаква особеност на анатомичната структура и функционалните отговорности на важен компонент на нервната система, който контролира работата на всички органи и регулира компенсаторните механизми, включително като вазодилатация и вазоконстрикция..

И така, автономната нервна система (АНС) е автономна НС, която има още няколко имена (висцерален, ганглиозен, целиакия, орган). Тази част се нарича автономна, тъй като нейните ядра (симпатикова и парасимпатикова) са локално (фокални) разпръснати из централната нервна система (в мозъка и гръбначния мозък), а нервните пътища до контролирания орган са проправени от два неврона.

Функционалните задачи на ANS включват регулиране на работата на органите на всички животоподдържащи системи (кръвоснабдяване, храносмилане, дишане, метаболизъм, екскреция, репродукция). Поведението на двата основни отдела - парасимпатиков и симпатиков, контролира ГМ кората и хипоталамуса, действието на отделите, в по-голямата си част, е противоположно насочено. Във всеки от разделите има:

  1. Център, разположен в GM и CM;
  2. Периферията, която е напуснала границите на централната нервна система.

Задачите на симпатиковия и парасимпатиковия отдел се различават помежду си, което означава, че всеки от тях в живото тяло на всички, свързани с гръбначни животни, е зает със собствен бизнес:

  • Симпатиковите ядра, концентрирани в гръбначния мозък, излъчват от него чрез влакна, за да осигурят инервация на вътрешните органи. Симпатиковата част на АНС „в полето“ се занимава главно с ускоряване на метаболитните процеси, повишаване реакцията на тъканите в отговор на дразнене, повишаване на вътрешните резерви на тялото и призоваване за действие. Стресовите ситуации силно вълнуват симпатиковата част на АНО и водят до състояние на „бдителност“;
  • Центровете (ядра) на парасимпатиковия участък, базирани в структурите на ГМ (продълговатия мозък и средния мозък), допринасят за своя дял в структурата на блуждаещия нерв - вагуса (nervus vagus), а невроните, концентрирани в сакралната област на тялото, насочват към влакната, снабдяващи долния стомашно-чревен тракт и органите на пикочно-половата система... Парасимпатиковата НС осигурява възстановяване на загубената сила, регулира състоянието на тялото по време на почивка (сън).

Почти всички части на кръвния поток получават инервация от симпатиковата част на АНС, с изключение само на най-малките съдове на микроваскулатурата - капиляри. Концентрацията и функционалната роля на симпатиковата инервация в различните области и в различните органи обаче имат значителни разлики. Единственото често срещано нещо е, че активирането на "симпатиковата" води до намаляване на лумена на кръвоносните съдове, т.е. вазоконстрикция.

Парасимпатиковото разделение на АНС е само леко включено в този процес и неговата функционална задача е да намали тонуса на кръвоносните пътища на отделните органи.

По този начин вегетативната нервна система адаптира тялото към живота при различни условия. Поддържайки постоянството на вътрешната среда (хомеостаза), тя участва в изпълнението на физическа активност, а също така не остава встрани от реакциите, контролирани от централната нервна система (психическо състояние, поведение). Вегетативната нервна система не се подчинява на желанията на собственика, така че той не може да даде заповед на стомаха или сърцето да работи по дадена програма, но постоянното обучение с помощта на специален метод може да помогне да надделеят над някои процеси.

Вазоконстрикция

Пионер в изследването на вазоконстрикторните свойства на симпатиковите влакна през 1842 г., провеждайки експерименти върху жаби, е руският лекар Александър Петрович Валтер, който има немски корени и немско фамилно име. Десет години по-късно (1852 г.) французинът Клод Бернар, продължавайки изследванията си в тази област, чрез прерязване на симпатиковите влакна на врата на заека (от една страна) доказва, че те (влакната), като са в постоянен тонус, са нерви, свиващи кръвоносните съдове. В експериментите си със заек френски физиолог потвърждава влиянието на симпатиковата нервна система върху промяната (надолу) на лумена на кръвоносните пътища.

Стесняването на кръвния поток се осигурява от следните механизми:

  • Притискащи (повишаващи кръвното налягане) съдови рефлекси, които се изразяват в различна степен в различните органи, например способността на съдовете, доставящи кръв към скелетните мускули и коремните органи, преобладават над възможностите на сърцето, белодробните и мозъчните съдове;
  • Дразненето на "симпатиковата" е последвано от вазоконстрикция на кожата, мускулите на коремните органи, мастната тъкан (периферна вазоконстрикция), докато сърдечните, мозъчните и белодробните кръвоносни съдове не реагират толкова силно на дразненето;
  • Честотата на импулсите, насочени по симпатиковите влакна към съдовете, и колкото по-висок е този показател, толкова по-малък е луменът на пътищата, пренасящи кръв;
  • Рецептори на кръвоносни съдове: вазоконстрикцията се осигурява от активното участие на α-адренергични рецептори, чиято плътност е доста висока, а вазодилатацията на съдовете се извършва с помощта на β-адренергични рецептори (те са значително превъзхождани от своите „α-аналози“). Въпреки факта, че β-адренергичните рецептори са по-чувствителни и се активират по-бързо, постсинаптичните α-рецептори играят основната роля в реализирането на процеса на стесняване на кръвоносните съдове.

Фигура - механизми на вазоконстрикция (вазоконстрикция):

Следователно можем да заключим, че ефектът върху нервите на симпатиковата част на АНС ще бъде изразена вазоконстрикция на цялото съдово легло на човешкото тяло, но важните органи (сърце, бели дробове, ГМ) донякъде ще се отдалечат от подобни събития. Това се случва, защото природата предвижда: поради периферна вазоконстрикция поддържайте нормално кръвообращение в екстремни ситуации (стрес, силни емоции, физическа активност) в органите, осигурявайки преди всичко жизнената дейност на тялото.

Вазодилатация

Ако вазоконстрикцията идва главно от дразнещ ефект върху симпатиковите влакна с участието на различни рецептори, тогава обратната реакция (вазодилатация или промяна в диаметъра на кръвоносните съдове в посока на увеличаване) също има свои собствени механизми, например:

  1. Вазодилатацията, като правило, следва намаляване на тонуса на вазоконстрикторите, принадлежащи към симпатиковото отделение на АНС;
  2. Разширяването на капилярните съдове най-вероятно ще доведе до припокриване на артериовенозни анастомози или шунтове (по-често наричани анастомози), в този случай повишеното налягане в най-малките съдове на микроваскулатурата ще доведе до увеличаване на техния лумен (периферна вазодилатация);
  3. Намерението и подготовката за активна мускулна дейност, което кара симпатиковите влакна да работят по-интензивно, може да доведе до разширяване на кръвоносните съдове (мозъчната кора изпраща сигнали за снабдяване на мускулните тъкани с продуктите, необходими за дишането и храненето предварително);
  4. Разширяването на васкулатурата на кожата (периферна вазодилатация) се причинява от възбуждане на периферните сегменти на гръбначните корени, отбелязва се и локална реакция (зачервяване поради разширяване на кожните съдове) при излагане на химически или механични стимули в определена област;
  5. Съдове с малък калибър на отделни органи (мозък, сърце) в отговор на слаба стимулация на симпатиковите влакна и активиране на β-адренергични рецептори, които имат висока възбудимост, реагират с разширяване, но веднага щом се увеличи дразненето, α-адренергичните рецептори започват да се проявяват (въпреки че имат по-ниска възбудимост, но те приемат техния брой), в резултат на това - съдовете променят диаметъра си в посока на намаляване, т.е. те се стесняват. С възрастта тези противоречия могат да формират основата за развитието на патологични състояния. Намаляването на нивото на катехоламините и намаляването на чувствителността на адренергичните рецептори към тях води до развитие на артериална хипертония. Разширяването на малки сърдечни съдове с дразнене на симпатико-надбъбречната система и стесняване на по-големи съдове може да повлияе на работата на сърдечния мускул, тъй като в такава ситуация той е по-малко снабден с кръв;

Фигура - механизми на вазодилатация (вазодилатация):

А какво да кажем за парасимпатиковото разделение на АНО? Каква е неговата роля в процеса на вазодилатация, в края на краищата беше посочено по-горе, че увеличаването на лумена на кръвоносните съдове на някои органи е в компетенцията на холинергичните (парасимпатикови) влакна? Ето няколко примера за парасимпатикови влияния:

  • Съдовете на паротидната слюнчена жлеза, сливиците и езикът получават инервация от глософарингеалния нерв (или по-точно от задната му трета, тъй като езиковият нерв обикновено е ангажиран с разширяването на съдовете на езика);
  • Пътищата, доставящи кръв към "щитовидната жлеза" и ларинкса, са разширени поради горния ларингеален нерв;
  • Холинергичните влакна, присъстващи в тазовия нерв, когато се активират (сексуална възбуда), допринасят за доста значително вазодилатация на съдовете на гениталната област, повишено кръвообращение и кръвообращение в него;
  • Парасимпатиковите вазодилататори осигуряват инервация на малки артериални съдове на една от трите мозъчни мембрани (меки).

Натрупана е много информация, че възбуждането на влакната на вагуса (блуждаещ нерв) инициира разширяването на кръвоносните съдове на сърдечния мускул. В същото време въпросът за участието в разширяването на съдовете на коремните органи поради парасимпатиковите влакна на вагуса остава отворен.

В заключение - за подготовката

Противоположно насочените процеси - вазодилатация и вазоконстрикция, които са под контрола на вегетативната нервна система (главно симпатиковата част от нея), представляват компенсаторни (адаптивни) реакции, поради което те се случват постоянно в живия организъм. Въпреки това, в здраво тяло те остават невидими за собственика му в повечето случаи. Екстремна ситуация или заболяване е друг въпрос.

При определени нарушения на АНС съдовете се стесняват дълго време, кръвното налягане се повишава и се развива патологично състояние. В такива случаи се предписват лекарства, наречени вазодилататори, за да се нормализира кръвоносната система и да се осигури подходящо хранене на тъканите. Те имат различни механизми на действие (блокират определени рецептори, инхибират определени ензими, намаляват тонуса и контрактилитета на гладкомускулните влакна), но имат една и съща цел - вазодилатация и осигуряване на органи с кръв.

Вазодилататорите са много голяма фармацевтична група и освен това са много популярни. Представители на тази група дават възможност на „пациенти с хипертония“ и „сърдечни пациенти“ да избягват съдови инциденти, да подобряват качеството на живот и да удължават самия живот..

Що се отнася до групата лекарства с противоположно действие, стесняващи кръвоносните съдове и повишаващи кръвното налягане (вазоконстриктори), такива лекарства също съществуват, но те не са толкова широко разпространени в ежедневието. Вазоконстрикторите в повечето случаи са предназначени за използване при спешни ситуации (шок, масивна загуба на кръв). Вярно е, че някои от тях хората постоянно носят със себе си, рискувайки странични ефекти при продължителна употреба (повече от седмица). Читателят вероятно се досеща, че говорим за местни алфа-адреностимуланти - капки за нос като нафазолин и ксилометазолин.


Следваща Статия
Лимфоцитите са увеличени при дете - какво означава това и как да се лекува