Какво е VSD с прости думи


VSD е комплекс от симптоми, които означават нарушения в работата на вегетативната нервна система. Различни физически и психологически фактори причиняват това призрачно заболяване..

Според статистиката 80% от населението на света страда от VSD. Жените са по-често от мъжете, децата са по-често възрастни. Бебетата са диагностицирани с диагноза, която плаши младите майки. „Да, възможни са усложнения. Не, не трябва да се притеснявате, повечето деца се раждат с това сега “, успокояват лекарите. И как да не се притеснявате, когато има заболяване? Но дали е болест?

Загадъчното VSD се споменава постоянно и е познато от голяма част на населението още от училищните дни. Много по-малък брой пациенти ще могат да обяснят подробно какво е VSD и много малко хора знаят, че тази диагноза е измислена от съветските лекари и в тази формулировка е напълно непозната за западната медицина.

Няма такова заболяване ?

Означава ли това, че VSD не съществува или само жителите на Съюза са страдали от този синдром? Разбира се, че не. Но при диагностицирането и анализа на проблема през последните години лекарите направиха големи крачки напред и много пациенти все още възприемат историята на дистонията като почти присъда за инвалидност през целия живот.

Справочникът на международната класификация на болестите и здравословните проблеми не разпознава това „заболяване“, но не го отрича като симптоматична последица от различни усложнения. VSD съгласно ICD-10 не е класифициран като независимо нарушение и няма отделен код, тъй като се счита за съставен признак на друго заболяване.

Струва си да се справим с основния въпрос: вегето-съдова дистония - какво е това с прости думи? Префиксът „vegeto“ означава, че говорим за автономната нервна система. Това са механизмите, които изпращат различни сигнали към вътрешните органи, карат мускулите да се отпуснат и свият и контролират сърдечната честота и храносмилателната система. С други думи, това е един вид връзка между тялото и нервния център, който координира работата му..

В случай на нарушение, добре функциониращата работа на един от отделите. Играе водеща роля в поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото и в адаптивните реакции на всички гръбначни. "> ANS (а понякога и двамата) се проваля, а изпратените сигнали условно губят връзка с реалността. Това причинява особени трудности, когато проявите на неуспехите се изразяват в т.нар. вегетативни кризи - обостряния, при които организмът започва да предприема мерки, които са напълно несъвместими с текущата ситуация.

Диагностика на вегетативно-съдовата и невроциркуларната дистония

При поставяне на диагноза е особено важно да се разбере кой отдел е свързан с вегетативна дисфункция. Хронично заболяване, започнато от ранна възраст, или нарушение в работата на определен орган, умножено по периода на излагане на стресови фактори, може лесно да се превърне в спусък за разстройство. В известен смисъл отговорът на въпроса дали съществува ВСД се крие във фразата „да се разболееш от мъка“. Личната трагедия и рязкото спадане на емоционалния фон водят до дълготрайни последици не по-рядко от отслабването на имунитета - до податливост към вирусна инфекция.

Понякога комплексът от симптоми, свързани със сърдечно-съдови нарушения, се нарича невроциркулаторна дистония. Най-типичните прояви са редовни сърдечни болки, високо кръвно налягане, световъртеж, възможни припадъци, умора и други последици от съдови проблеми. VSD и NDC често са синоними, когато описват едни и същи знаци.

Диагнозата на заболяването обаче не се ограничава до кардиологията; Има и други причини да посетите Вашия лекар, ако имате някое от следните:

  • Умора и сънливост;
  • Безсъние, нарушение на съня;
  • Паническа атака;
  • Тревожност, страх, подозрителност, чувство на постоянно вътрешно напрежение;
  • Замайване и припадък;
  • Шум в ушите, зачервяване на лицето;
  • Главоболие и сърдечни болки;
  • Изтръпване на крайниците, слабост;
  • Повишаване / спадане на температурата;
  • Повишено изпотяване и / или уриниране;
  • Диария, запек, липса на апетит;
  • Атаки на тахикардия;
  • Задух, усещане за „буца в гърлото“ или стегнат гръден кош;
  • Болезнена метеочувствителност;
  • Проявата на различни неврози.

В допълнение към кардиолог, невролог, ендокринолог и психотерапевт, дори хиропрактор и масажист могат да обжалват общата диагноза на VSD. Прищипените прешлени и мускулните спазми, които блокират нервните възли, кръвоносните съдове и свободния приток на кръв към мозъка, също допринасят за цялостната картина на сърдечно-съдовите проблеми. Често вродени или придобити проблеми с гръбначния стълб придружават VVD и NCD.

Причини за VSD

Невъзможно е да се установи причината за заболяването без пряко разбиране за това какво представлява дистонията. Ако го разглеждаме не като болест, а като последица от редица физически и психологически причини, кръгът от области, в които може да се намери „коренът на злото“, провокирал раздора, се разширява.

Видовете проява на VSD могат лесно да бъдат объркани с емоционална нестабилност, лошо състояние на нервната система (в разбирането за социално неподходящо поведение) или дори за изобретенията на хипохондрик. За съжаление, недостатъчното внимание дори на обикновения емоционален стрес в крайна сметка може да се превърне в тревожна проява на вегетативна съдова дистония..

Причините, водещи до развитието на вегетативни нарушения, могат да бъдат:

  • Наследствено предразположение.
  • Нарушения на развитието на плода поради трудна бременност.
  • Ненормално раждане, ранни детски заболявания и инфекции.
  • Вродени малформации на вътрешните органи, патология.
  • Отложена черепно-мозъчна травма.
  • Хормонален дисбаланс, нарушения на ендокринната система (хронични или претърпели по време на юношеството, както и по време на бременност).
  • Продължителни физически и психологически натоварвания.
  • Отложена психологическа травма, стрес, депресия, депресия и други емоционални разстройства.

Често признаците на VSD засега може да не се появят или да не причинят забележими проблеми преди началото на вегетативна криза. Това означава обостряне на състоянието, когато преди това "спящите" симптоми се появяват наведнъж и са изключително трудни за изпитване от пациента. Кризата се характеризира със сезонни колебания (прословутите „есенни депресии“ не са толкова безпочвени) и води до редица трудности както в обичайното ежедневие (нарушен апетит, режими на сън и работоспособност), така и при всяко взаимодействие с другите (раздразнителност, безпокойство, неспособност за концентрация и т.н. повишено внимание към най-малките промени в собственото състояние).

Видове VSD и техните разлики

Най-често видовете VSD се проявяват чрез нарушения в работата на сърдечно-съдовата система. Повечето от проявите му, включително на пръв поглед чисто психологически (чувство на безпокойство, паника, невъзможност за сън, световъртеж), са причинени именно от свиването / разширяването на кръвоносните съдове, повишения пулс и т.н..

В съответствие с това се различават следните видове вегетативно-съдова дистония:

  • Хипертоник;
  • Хипотонична;
  • Смесен;
  • Сърдечна.

Хипертоничната съдова дистония се диагностицира по-често от други - тя е свързана със симпатиковата част на вегетативната нервна система, която е отговорна за стимулиращото действие (например за мускулната контракция). Повишено кръвно налягане, сърцебиене, умора и висока раздразнителност, главоболие - само малък списък от последици.

Хипотоничният тип е свързан с нарушения на парасимпатиковия отдел и се изразява със слабост, замаяност, бледност, ниско кръвно налягане и чести алергични реакции.

Вегетоваскуларната дистония от смесен тип възниква поради нарушение на взаимодействието между горните два отдела. Играе водеща роля в поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото и в адаптивните реакции на всички гръбначни животни. ендокринна система.

VSD от сърдечен тип се характеризира предимно с неуспехи в работата на сърдечната система. Тук могат да играят роля както наследствеността, така и вродените заболявания, сърдечните заболявания и пр. Най-честите симптоми са редовна болка в сърцето, хронична умора.

VSD методи за лечение

Ако вегето-съдовата дистония не е класифицирано заболяване в строгия смисъл, кой и как предписва нейното лечение? Плаващ комплекс от променливи симптоми може успешно да бъде диагностициран както от невролог, така и от психотерапевт. Последният ще бъде задължен да изпрати пациента, за да се увери, че показаните симптоми не са резултат от други заболявания - например сърдечно-съдовата или храносмилателната система. Ако обаче VSD вече е регистриран във вашата анамнеза, курсът на лечение ще бъде обявен от всеки специалист и на пръв поглед ще изглежда съвсем очевиден..

Златното правило за хармонична работа на всички вегетативни системи е здравословният начин на живот. Звучи лесно, но не е толкова лесно да се направи: за мнозина отказът от тютюнопушенето, пиенето на алкохол и кофеин се превръща в сериозна психологическа пречка и дори форма на стрес и в крайна сметка стресът първоначално формира основата за формирането на това заболяване.

Когато вегетативната дисфункция се проявява с нарушения в храносмилателната система, може също да се наложи консултация с гастроентеролог. В зависимост от ситуацията е възможно да се регулира диетата, отказът от прекалено солени и пикантни храни, брашно и мазни храни, кафе и гореспоменатия алкохол във всякакви количества.

Заседналият начин на живот, напрегнатата работа и обърканото ежедневие в изолирано пространство са най-лошият начин да оцелеете при обостряне на VSD. Със симптоми като безсъние, пристъпи на паника посред нощ и бърза умора, не трябва да се отдавате на тяхното развитие. Тялото трябва да се привикне към установените часове сън и към необходимата почивка, по балансиран начин с леко натоварване. Например, редовният страх от просрочени срокове и умствената работа влошава физическото състояние не по-малко от липсата на сън и сезонния дефицит на витамини..

  1. Баланс на физически и психологически стрес

Думата „почивка“ също може да стане синоним на „лечение“, ако потенциалът й е оценен правилно. Потокът от негативна информация, възприемана от средствата за масово осведомяване, емисии новини и други начини за разведряване на свободното време, допълва касичката с психологически стрес. Чистият въздух, разходките преди лягане, всякакъв набор от физически упражнения (от фитнес във фитнеса до домашна йога) ще помогнат за стабилизиране на състоянието.

Ако е невъзможно да се постигне състояние на релаксация у дома, поради една или друга причина се препоръчва и спа лечение. Престоят на чист въздух, водни процедури от всякакъв тип, масажи, акупунктура и други терапевтични процедури са насочени към отпускане на тялото, облекчаване на стреса, промяна на обичайния начин на живот и рутинно преживяване (обикновено отрицателно, което само по себе си се превръща в мощен дразнител).

  1. Медикаментозно лечение

Този метод се използва с повишено внимание и е насочен към инвестиране на ефекта, а не към отстраняване на причината. Изключение правят случаите, когато вегетативни нарушения се развиват на базата на друго заболяване, например сърдечна недостатъчност. В тази ситуация допълнителни лекарства се предписват от кардиолог..

За да се разбере как да се лекува VSD, трябва да се помни: най-често симптомите му са многофункционални и взаимозаменяеми. Така че, валокординът и хапчетата за сън могат да създадат временен облик на решение на проблема със сърдечната болка и нарушенията на съня - до следващия път, когато дисбалансът в механизмите на нервната система се прояви в нов облик.

Най-честите лекарства, предписвани за VSD, са:

  • Антидепресанти;
  • Транквиланти;
  • Препарати на растителна основа (билкови чайове, тинктури).

Те са насочени към подпомагане на пациента в особено напреднали случаи, когато психически потиснато състояние с продължителна депресия, мускулни спазми и т.н. сериозно усложняват живота и не позволяват обръщането към други механизми за самопомощ.

Важно е да запомните, че няма пряко лечение за VSD, което означава, че животоспасяващите хапчета в блистери ще бъдат насочени към облекчаване на общото състояние и премахване на последствията, но не и на причините. Всеки прием на лекарства трябва да бъде съгласуван с консултантски невролог!

Но дори примерен здравословен начин на живот на вегетарианския културист няма да се отърве от последствията, ако коренът на проблема се крие в неразрешена житейска ситуация, потискаща емоционалния фон, пораждаща несигурност, безпокойство, самокритичност и хронична раздразнителност. Семейните драми, последиците от психологическата травма и личните преживявания, свързани с преходна криза / криза на средна възраст или професионални неуспехи, могат да бъдат виновни..

В този случай терапията с квалифициран психолог не само ще ускори ефективността на „лечението в покой“, но и ще премахне повечето от възникващите симптоми. Уединението, самоизследването и обсебеността от външния израз на симптомите на заболяването само влошават ситуацията, но, парадоксално, са най-честият опит на пациента да си помогне сам.

Изглежда логично: внезапните кризи намаляват работоспособността, концентрацията, увеличават умората и правят всяко социално взаимодействие болезнено - което означава, че трябва да се предпазите от това, докато не „изгорите“, успокоите се и по някакъв начин отминете от само себе си. Но, уви, изолацията може само да влоши състоянието..

Намирането на психологически проблем, обсъждането му, намирането на безопасни и последователни решения е единствената възможност за изкореняване на плевелите, като същевременно помага на тялото да се справи с процесите си, които са придобили появата на вегетативни нарушения.

Профилактика на VSD

Като имаме пълно разбиране за това какво е вегетативно-съдова дистония, става очевидно: всичко, което е свързано с нейното лечение (с изключение, може би, санаториална физиотерапия и лекарства), може да се отдаде на нейната профилактика.

Дори при наличие на наследствено предразположение, благоприятна семейна атмосфера, хармонично разпределение на психологическия стрес и балансирано хранене, наситено с необходимите витамини и микроелементи, ще предпазят детето от развитието на често срещани невралгични синдроми, които усложняват социалните взаимоотношения, ученето, формирането на личността и координацията на естествените процеси на собственото тяло.

Разбира се, да се накара цялото население да води здравословен начин на живот и да следва ежедневието е невъзможно дори при по-сериозни рискове (колко често пушачите се спират от предупреждения за безплодие, рак и смърт на опаковки от цигари?). Но да караме тялото с товари в изтощителна позиция, да започнем неблагоприятна семейна ситуация, да си затваряме очите за първични заболявания (главоболие, изтръпване и изтръпване на крайниците, затруднена концентрация), приписването на привичното „слезте, тялото е младо, ще се справи“ е просто смешно. И уви, твърде познато.

В условията на постсъветския манталитет психологическите проблеми по някаква причина все още се считат за несериозно, незначително, заслужаващо отношение в духа на „Каква друга депресия? Спрете да хленчите, отидете на работа, всичко ще бъде премахнато като на ръка. " Какво ще бъде премахнато и от чия ръка е риторичен въпрос; нито един цикъл на продължителен стрес не е завършен без преки физиологични последици.

Проблеми, които не са разрешени на ниво психологическа помощ, преминават във фазата на симптомите на VSD - гърчове и болки, неуспехи и затруднения в социалната адаптация, които вече не могат да бъдат решени с една водка / няколко капки валериана. Пренебрегната, пренебрегвана VSD след дълго време може да се превърне в нелечима патология на определен орган или в клинично развитие на невроза.

Стресът, безпокойството, стресът и страховете са ежедневие, с което всеки човек трябва и неизбежно се сблъсква. Не е срамно да се говори за тях, необходимо е да се решат. Скривайки мръсно бельо под килима в продължение на години, един ден ще трябва да се препънете върху купчина боклук, пораснал под навеса; решавайки психологически трудности в началния етап на тяхното възникване, можете да осигурите бъдещото си неврологично здраве - вашето собствено, вашето семейство, деца и близки.

Вегетоваскуларна дистония: лечение, симптоми и причини

Днес диагнозата вегетативно-съдова дистония (VVD) все по-рядко се поставя на пациентите, но не защото човечеството е успяло напълно да победи това заболяване, а защото такава формулировка е остаряла. Вегетоваскуларна дистония означава дисфункция на вегетативната нервна система, което не е самостоятелно заболяване, а е само следствие от патологични промени в тялото.

В последното издание на ICD-10 няма такова заболяване като VSD. Характерните за нея нарушения се наричат ​​в по-модерния и точен термин „соматоформна вегетативна дисфункция на нервната система“. Но за простота на представяне и разбиране, по-нататък ще използваме по-познатата ни концепция за IRR.

Какво е VSD

Автономната нервна система, наричана още автономна нервна система, е част от нервната система на човешкото тяло. Тя отговаря за контрола на дейността на вътрешните органи, метаболитните процеси в тялото, работата на кръвоносните и лимфните съдове, както и дейността на жлезите с вътрешна секреция. По този начин автономната нервна система играе важна роля за поддържане на хомеостазата (постоянство на вътрешната среда) и адаптиране към променящите се условия на околната среда..

Вегетативната нервна система е отговорна за инервацията на цялото тяло, органи и тъкани. Нещо повече, нейната работа по никакъв начин не се подчинява на волята на човек, а се контролира независимо от желанията от кората на мозъчните полукълба. Тоест човек не може произволно да спре сърцето или да повлияе на скоростта на чревната перисталтика.

Автономните нервни центрове също са разположени в мозъчния ствол, хипоталамуса и гръбначния мозък. Следователно, всички нарушения в тези органи се отразяват пряко в качеството на функциониране на вегетативната нервна система и могат да доведат до развитие на вегетативни нарушения.

По този начин всички жизненоважни процеси в организма са под контрола на автономната нервна система, а именно:

  • сърдечен ритъм;
  • ниво на кръвното налягане;
  • терморегулация;
  • активността на слюнчените, потните, ендокринните жлези;
  • честота и дълбочина на дишането;
  • храносмилане на храна и чревна перисталтика;
  • състоянието на гладката мускулатура на вътрешните органи и стените на кръвоносните съдове;
  • процеси на растеж и възпроизводство;
  • метаболитни процеси;
  • уриниране и др..

Анатомично и функционално в автономната нервна система има 3 отдела:

  • Симпатичен - отговаря за метаболизма, енергийните разходи и мобилизирането на сили за енергична дейност. В сферата на неговото влияние е работата на сърцето и нивото на кръвното налягане. Следователно симпатиковият отдел позволява на човешкото тяло да се подготви максимално за борба или активна работа..
  • Парасимпатиков - регулира работата на органите предимно по време на сън и пасивна почивка, отговаря за възстановяването на изразходваните енергийни резерви. Той е отговорен за понижаването на сърдечната честота, кръвното налягане и увеличаването на перисталтиката, което прави възможно попълването на енергийните запаси от храната.
  • Метасимпатикова - осигурява връзка между вътрешните органи и запазването на местните автономни рефлекси.

Всички части на вегетативната нервна система са в определена връзка помежду си, което осигурява правилната регулация на тялото. Нещо повече, най-важните органи от гледна точка на поддържането на живота имат двойна инервация с обратен ефект. Но когато най-малкото отклонение от нормата, действието на стрес, балансът между симпатиковия и парасимпатиковия отдел се нарушава, което води до преобладаване на един от тях над другия. Резултатът от това е развитието на вегетативно-съдова дистония..

Вегетоваскуларната дистония е синдром, който съчетава различни нарушения на автономните функции, които са резултат от нарушена неврогенна регулация. Това се случва, когато балансът между дейността на симпатиковата и парасимпатиковата част на автономната нервна система е нарушен, което може да се дължи на действието на огромно разнообразие от най-различни причини..

По този начин VSD е мултифакторно разстройство, което може да се разглежда като един от симптомите на съществуващо неврологично или соматично заболяване и състоящо се в промени в работата на вътрешните органи. Понякога първопричината за развитието на вегетативно-съдова дистония не може да бъде установена.

Вегетоваскуларната дистония също често се нарича кардионевроза, дисвегетоза, неврастения и някои други термини.

Причини за вегетативно-съдова дистония

VSD може да се развие на фона на огромен брой от голямо разнообразие от фактори. Сред тях се отличават особено:

  • психологически - силен или постоянен стрес, депресивни състояния;
  • физически - тежка физическа умора, излагане на вибрации, високи температури, слънчев удар;
  • химически - пристрастяване към алкохол, никотин, наркотични вещества, прием на редица лекарства, по-специално тези, съдържащи ефедрин, кофеин, бронходилататори;
  • промени в хормоналните нива - преходна възраст, бременност и кърмене, менопауза, използване на хормонални контрацептиви, особено с чести периоди на отнемане;
  • инфекциозни - остри и хронични заболявания на дихателната система, бъбреците, мозъка;
  • неврологични разстройства - болест на Паркинсон, черепно-мозъчна травма;
  • ендокринни заболявания - захарен диабет, тиреотоксикоза;
  • патология на сърдечно-съдовата система - артериална хипертония, исхемична болест на сърцето.

Смята се, че основната причина за развитието на VSD е стресът..

Но не всички хора с дори няколко от изброените заболявания развиват вегетативна дистония. Жените страдат от нея 2 пъти по-често от мъжете и почти половината от всички случаи на диагностициран VSD се наблюдават при млади момичета, които все още не са навършили 25 години. И само 33% от жените с вегетативна дистония са на възраст над 25 години.

Значителна роля при оценката на рисковете от VSD се възлага на наследствеността. Много често се появява за първи път в детството или юношеството. С напредването на възрастта нарушенията могат да бъдат компенсирани и припадъците изчезват. Но въздействието на негативни фактори може да обърне ситуацията и отново да провокира появата на вегетативно-съдова дистония.

Импулсът за неговото развитие може да бъде:

  • психологически черти на личността, особено подозрителност и склонност към хипохондрия;
  • неблагоприятни социално - икономически, екологични условия (липса на слънчева светлина, заседнал начин на живот, липса на средства, липса на хранителна култура, използване на евтини, нискокачествени продукти и др.);
  • вътрематочни патологии - инфекции, хипоксия, фетоплацентарна недостатъчност, resusconflict и др..

Понякога VSD е преходна реакция на всякакви силни емоционални сътресения, извънредни ситуации.

Симптоми на съдова дистония

По този начин вече е ясно, че вегетативно-съдовата дистония може да се прояви по кардинално различни начини. В тази концепция са „защитени“ различни симптоми, възникващи в отговор на нарушения в работата на вегетативната нервна система.

В повечето случаи VSD е латентен. Но под въздействието на претоварване или други неблагоприятни фактори се развива атака. Често идват внезапно и разстройват човек. Те са най-трудни за възрастните хора, тъй като те обикновено вече имат редица други заболявания, което влошава ситуацията.

Често има признаци на други заболявания, които не са пряко свързани с автономната нервна система или мозъка. Но ако в същото време има прояви на нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, неврологът има основателна причина да предположи наличието на VSD.

Най-честите оплаквания на пациенти, които впоследствие са диагностицирани с вегетативно-съдова дистония, са:

  • главоболие с различна интензивност и продължителност, мигрена;
  • замаяни пристъпи;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишен пулс;
  • тежка слабост, повишена умора;
  • колебания в телесната температура;
  • шум в ушите;
  • потъмняване в очите, понякога последвано от припадък;
  • постоянна сънливост;
  • повишена тревожност, панически атаки;
  • внезапни промени в настроението;
  • обсесивно-компулсивни синдроми, хипохондрия.

Паническата атака е силен страх от непосредствена смърт, напълно завладяващ пациента. Атаката започва с появата на тревожност, която постепенно се увеличава и се превръща в истински ужас. Това се дължи на факта, че тялото изпраща сигнали за опасност, но не вижда варианти за изход от ситуацията. Атаката продължава средно 10-15 минути, след което благосъстоянието на пациента постепенно се нормализира.

Видове VSD

Естеството на проява на признаци на VSD пряко зависи от състоянието на кръвоносните съдове. Въз основа на това се различават следните видове вегетативно-съдова дистония:

  • хипертонична;
  • хипотонична;
  • смесен;
  • сърдечна;
  • ваготоничен.

Но симптомите са изключително рядко налични през цялото време. Най-често те са с характер на припадъци. Всички симптоми, характерни за определен тип вегетативно-съдова дистония, не винаги се появяват. Освен това това е рядко. Обикновено пациентите се оплакват от 2-3 нарушения, наличието на които, в комбинация с резултатите от извършените изследвания, дава възможност да се определи конкретния тип ход на вегетативно-съдова дистония.

Въз основа на това как протича VSD, има 3 степени на тежест на нарушението:

  • лека - пациентите напълно запазват работоспособността си, симптомите на VSD не им създават значителен дискомфорт и няма вегетативни кризи;
  • умерен - периодично има периоди, в които човек губи работоспособността си поради обостряне на вегетативно-съдова дистония и развитие на вегетативна криза;
  • тежък - дълъг, упорит ход на VSD с честа поява на периоди на обостряне, кризи, което води до значително намаляване на работата.

Хипертоничен тип

Пациентите имат подчертан съдов тонус, както и постоянно повишаване на кръвното налягане. Основните им оплаквания са насочени към появата на:

  • учестен пулс;
  • горещи вълни;
  • главоболие;
  • постоянна умора;
  • гадене, повръщане, пристъпите на които не са свързани с приема на храна;
  • намаляване на апетита до пълната му загуба;
  • изпотяване (по време на атака има силно изпотяване на дланите);
  • неразумен, но силен страх;
  • мигащи „мухи“ пред очите.

Хипотоничен тип

Характерни са ниският тонус на кръвоносните съдове и ниското кръвно налягане. Ето защо пациентите често се дразнят:

  • епизоди на потъмняване в очите;
  • рязко намаляване на кръвното налягане;
  • тежка слабост;
  • загуба на съзнание;
  • бледност на кожата;
  • гадене, киселини в стомаха;
  • промени в характера на изпражненията (диария или запек);
  • невъзможност да поеме пълно въздух.

В същото време може да се отбележи, че при пациенти с VSD от хипотоничен тип дланите и ходилата са постоянно студени.

Смесен тип

При този вариант на VSD има променливост в съдовия тонус, следователно кръвното налягане може да варира в доста широки граници. Той може рязко да се повиши до високи стойности и след това изведнъж да падне до крайност.

В такива случаи има промяна в симптомите на VVD, протичащи според хипертоничния тип, прояви на VVD от хипотоничен тип. Това значително се отразява на живота на пациентите, тъй като пристъпите на слабост, обилно изпотяване и полуприпадъци се заменят с горещи вълни, тахикардия и главоболие..

По време на атака често има страх от близка смърт, невъзможността да поеме пълно въздух, което допълнително изостря ситуацията. Може да има болка в областта на сърцето.

Сърдечен тип

Този тип VSD се диагностицира, когато има болка, пулсираща болка в сърдечната област, която не оказва значително влияние върху общото благосъстояние на човек. Те могат да бъдат придружени от аритмии и обилно изпотяване, но проведените прегледи не разкриват сърдечни патологии.

Ваготоничен тип

За този тип вегетативна дистония е характерна появата на дихателни нарушения. Често пациентите се оплакват от невъзможност да поемат пълно въздух, чувство на задушаване в гърдите. В този случай може да има тенденция към понижаване на кръвното налягане и забавяне на сърдечния ритъм. Но при ваготоничния тип VSD се наблюдава увеличаване на слюноотделянето и поява на промени в работата на храносмилателната система.

Как протича атаката

По време на атака на VSD се наблюдава симпатоадренална криза, тъй като в кръвта внезапно се отделя голямо количество адреналин. След това започва внезапно. В същото време пулсът започва да се усеща, налягането и телесната температура се повишават. В този случай кожата може да побледнее, да се появят студени тръпки. Това е придружено от появата на силен страх за собствения им живот. Това състояние трае средно 20-30 минути, но може да продължи 2-3 часа, след което състоянието постепенно се подобрява.

Атаките могат да се повтарят няколко пъти седмично или няколко пъти на ден.

След края на атаката пациентът изпитва силно желание за уриниране, по време на което се отделя голям обем лека урина. Страхът се заменя с тежка слабост, тъй като често има рязък спад на кръвното налягане. В някои случаи това е придружено от появата на треперене в краката, до невъзможността да се ходи нормално.

След нападение хората са склонни да се тревожат, да се страхуват от нови епизоди. Поради това често се появява депресия, която допълнително влошава ситуацията. Също така, пациентите с VSD може да са склонни да отказват да общуват с други хора, тъй като са смутени от своето заболяване и неговите прояви. Но в същото време те също се страхуват да не получат необходимата медицинска помощ в точното време, което също не помага за подобряване на ситуацията..

Също така, атака на VSD може да възникне с вагоинсуларна криза. В този случай атаката започва с появата на леки симптоми:

  • шум в ушите;
  • потъмняване в очите;
  • внезапна слабост;
  • усещане за нереалност на случващото се.

Тези явления се наблюдават за много кратък период от време и те се заменят със загуба на съзнание..

По време на вагоинсуларна криза може да има силна коремна болка, мощно, спешно желание за изпразване на червата. При атака се наблюдава ускорена подвижност на червата, намаляване на кръвното налягане, забавяне на сърдечната честота и силно изпотяване. Пациентите обикновено се оплакват от студена пот с подчертано чувство на топлина. Често са покрити с неописуема меланхолия и се появява силен страх..

Много рядко пристъпът на VSD протича по смесен тип, при който се наблюдават симптоми, типични за вагоинсуларна и симпатоадренална криза. Най-често в такива случаи има:

  • задух, до чувство на задушаване;
  • болка в гърдите;
  • повишен пулс;
  • силно замайване;
  • нестабилност на походката;
  • много силен страх от смъртта;
  • усещане за нереалност на случващото се.

Диагностика

За диагностика и лечение на VSD е необходимо да се консултирате с невролог. Най-добре е да изготвите подробен списък с оплаквания преди консултацията. Това ще помогне на специалиста не само да открие VSD, но и да предложи какво е причинило неговото развитие. Лекарят определено ще проведе задълбочено проучване, по време на което също ще установи наличието и естеството на предпоставките за развитие на вегетативно-съдова дистония.

След това неврологът пристъпва към прегледа. Лекарят оценява състоянието на кожата, измерва пулса, кръвното налягане понякога с помощта на ортостатичен тест (извършват се 2 измервания: едното в легнало положение, второто след заемане в изправено положение), изслушва белите дробове и сърцето. За да оцени активността на симпатиковата и парасимпатиковата автономна нервна система, той може да прекара края на дръжката на чука върху кожата.

След приключване на изследването и предположението за наличие на VSD, неврологът задължително предписва набор от изследвания, които ще помогнат да се открият или потвърдят съществуващите предположения за причините за развитието на нарушението. За тази цел на пациентите се предписват:

  • UAC и OAM;
  • тест за кръвна захар;
  • кръвен тест за TSH, T3 и T4 (хормони на щитовидната жлеза);
  • биохимичен кръвен тест за определяне на концентрацията на калий, холестерол, креатинин, урея и други съединения;
  • ЕКГ;
  • флуорография на гръдните органи;
  • реоенцефалография;
  • ЯМР;
  • Ултразвук на шийните съдове;
  • ЕЕГ.

Лечение на вегето-съдова дистония

Лечението на VSD винаги се подбира строго индивидуално. В този случай неврологът трябва да вземе предвид много фактори и да изготви оптималната тактика. Той отчита не само вида вегетативно-съдова дистония, тежестта и честотата на атаките, възрастта на пациента, но и наличието на съпътстващи заболявания и техните особености..

Когато предписват лечение на пациенти с VSD, невролозите преследват две цели: да премахнат симптомите на вегетативно-съдова дистония и да повлияят на причината за развитието на дисфункция на вегетативната нервна система. Втората задача е от особено значение, тъй като понякога не е възможно да се намери истинската причина за VSD. Но качеството на живот на пациента в бъдеще зависи от това преди всичко, тъй като, след като елиминира причината за VSD, тя също ще бъде премахната. Следователно лечението на вегето-съдова дистония често се извършва не само от невролог, но и от други тесни специалисти, по-специално от кардиолог..

Също така, лечението на вегето-съдова дистония включва ефект върху психоемоционалното състояние на пациентите, тъй като стресът и продължителното нервно напрежение определено не помагат за подобряване на състоянието им.

По този начин лечението на вегето-съдова дистония винаги е сложно. Включва:

  • медикаментозна терапия;
  • корекция на начина на живот;
  • психотерапия;
  • Спа лечение.

Мануалната терапия често се използва за борба с причините за VSD. Това се дължи на факта, че компетентният ефект върху гръбначния стълб може да подобри работата на почти всеки орган на човешкото тяло. В края на краищата именно в гръбначния мозък се намират автономните центрове, които страдат силно при наличие на патологии на гръбначния стълб..

Следователно елиминирането на сколиоза, изпъкналости, хернии на междупрешленни дискове, спондилоза и други разстройства задължително води до значително подобрение на състоянието на пациентите, а когато се лекува в ранните етапи, пълното премахване на причините за развитието на VSD.

Един от най-ефективните методи на мануална терапия е авторският метод на Гриценко. С негова помощ е възможно да се възстанови нормалното положение на всеки прешлен и по този начин напълно да се нормализира работата на гръбначния мозък. В резултат на това се подобрява и кръвообращението, болките в гърба и гърдите, проблеми с дишането и множество други разстройства изчезват. Допълнителен „бонус“ може да се нарече увеличаване на адаптивните възможности на тялото и забавяне на естественото стареене.

С правилното прилагане на мануалната терапия се наблюдават подобрения след първите сесии. Но за да се консолидират резултатите и да се елиминират причините за вегетативно-съдова дистония, се изисква да се подложи на курс на мануална терапия. В същото време сесиите могат да се комбинират с работа, учене, командировка и други дейности.

Медикаментозна терапия

Лечението на VSD включва използването на цял комплекс от лекарства, чийто списък, както и дозировката, се определят от невролога индивидуално. По този начин лекарствената терапия за вегетативно-съдова дистония може да включва:

  • Антидепресанти - помагат за премахване на прекомерна тревожност, повишена раздразнителност и помагат за преодоляване на депресивни състояния, психо-емоционален стрес и апатия. Често на фона на приема на антидепресанти се наблюдава намаляване на болката в сърцето, мускулна болка и дори в онези случаи, когато преди това не са реагирали на облекчение с други средства.
  • Транквиланти - използват се за намаляване на риска от панически атаки, премахване на неразумните страхове и облекчаване на повишената тревожност.
  • Успокоителни - първоначално се предпочитат билковите лекарства, но ако те нямат правилния ефект, те се заменят с по-"тежка артилерия". Билковите лекарства действат леко, при липса на алергии не оказват негативно влияние върху организма, но имат благоприятен ефект върху нервната система.
  • Ноотропи - предназначени да активират кръвообращението в мозъчните съдове, да премахнат негативните ефекти от хипоксията (недостиг на кислород) и да увеличат способността на организма да се противопоставя на стреса.
  • Адренергични блокери - предписват се, когато се открият нарушения в работата на сърцето.
  • Диуретици - използват се при наличие на главоболие, пристъпи на световъртеж, възникващи на фона на повишено вътречерепно налягане или артериална хипертония. Те насърчават елиминирането на излишната течност от тялото, но водят до намаляване на нивата на натрий и малко калий. Това може да повлияе неблагоприятно на работата на сърцето, поради което диуретиците често се комбинират с лекарства, които компенсират дефицита на тези йони..
  • Витаминни препарати, съдържащи витамини от група В - подобряват проводимостта на нервните импулси и като цяло имат положителен ефект върху състоянието на нервната система като цяло.
  • Метаболитни лекарства - предназначени да увеличат контрола върху нивата на глюкозата, имат микроциркуларни, антихипоксични свойства.

Корекция на начина на живот

За да се подобри функционирането на автономната нервна система, пациентите с VSD се съветват да преразгледат начина си на живот и навиците си. Така че, невролозите препоръчват на всички пациенти:

  1. Организирайте правилния режим на работа и почивка. Важно е да правите почивки, да напускате стола и да ходите по време на работния ден, за да подобрите притока на кръв в тялото и да позволите на главата да си почине..
  2. Наспи се. Препоръчително е да спите поне 8 часа дневно.
  3. Разходка на чист въздух всеки ден. Струва си да ходите около час. Това е достатъчно, за да се подобри функционирането на цялото тяло..
  4. Направете умерената физическа активност неразделна част от живота. Фанатичните спортни занимания с VSD ще бъдат вредни, но половинчасов бяг, аеробика, плуване ще бъдат много полезни.
  5. Яжте правилно. На пациентите се препоръчва да изоставят храни с високо съдържание на транс-мазнини, които допринасят за образуването на атеросклеротични плаки, както и повишават нервната възбудимост. Но твърдата диета за VSD не е показана, тъй като строгите ограничения могат да повлияят неблагоприятно на психоемоционалното състояние на пациента, което ще влоши хода на вегетативно-съдовата дистония.

Тъй като темата за храненето при IRR повдига много въпроси, тя изисква по-подробно разглеждане. При такава диагноза диетата трябва да се изгражда в съответствие със следните принципи:

  • обогатяване на диетата с храни, които са източници на калий и магнезий и имат положителен ефект върху работата на сърдечно-съдовата система, по-специално нивото на кръвното налягане;
  • нормализиране на водно-солевия баланс поради консумацията на 1,5 литра вода на ден, освен чай, сокове и други напитки;
  • получаване на удоволствие от храната;
  • максимално сближаване на диетата с изискванията на здравословното хранене.

Характерът на диетата може да варира в зависимост от вида на вегетативната дистония. Така че, в случай на хипертонична форма е важно да се изключат храни, съдържащи голямо количество „скрита“ сол. За тази цел се препоръчва да се въздържат от ядене на бърза храна, консерви, маринати, полуфабрикати и др. Вместо това пациентите се насърчават да включват в ежедневното меню супи на основата на зеленчуков или слаб бульон от месо или риба. Препоръчва се също да се замени традиционният пшеничен или ръжен хляб с продукти, направени от пълнозърнесто брашно или трици..

При хипотонична VVD, когато съставяте меню, трябва да обърнете специално внимание на зеленчуци и плодове, съдържащи повишено количество добре усвоен витамин С и β-каротин, както и храни, които повишават кръвното налягане. По този начин, с тази форма на дисфункция на вегетативната нервна система, си струва да се въведе в ежедневната диета:

  • цитрусови плодове, банани, чушки, ананаси, нар;
  • всякакви ядки, елда, черен дроб, мозъци;
  • сирена;
  • херинга;
  • черен шоколад, какао, кафе.

При хипотонична VSD не е забранено да се яде бял хляб, картофи и дори сладкиши.

Ако пациентът е диагностициран със сърдечна форма на заболяването, той се съветва да носи на масата си храни, които са източник на магнезий и калий. Това ще повлияе положително на работата на сърдечния мускул и ще намали риска от развитие на опасни усложнения. Следователно те трябва да обърнат внимание на:

  • овесени ядки, елда;
  • бобови растения;
  • лук, патладжани;
  • кайсии, праскови, грозде, включително под формата на сушени плодове;
  • натурални сокове, компоти, желе;
  • млечни продукти;
  • пилешки яйца;
  • постна риба и месо.

Психотерапия

При вегето-съдовата дистония е важно да не се затваряме от проблема, а да го решаваме. Следователно компетентната психотерапия играе съществена роля в терапията на VSD. Психотерапията помага да разберете по-добре себе си, да станете по-спокойни и по-уверени.

Спа лечение

Годишната почивка в санаториум извън периода на обостряне на вегетативно-съдовата дистония има положителен ефект върху физическото и психо-емоционалното състояние на хората, което допринася за удължаване на ремисията. Но с VSD дългите пътувания в чужбина няма да са добра идея. По-правилно би било да се избере балнеоложки курорт в климатичната зона, в която той постоянно пребивава, тъй като рязката промяна в климата може да повлияе неблагоприятно на състоянието на човека и да предизвика ново обостряне на VSD.

Последици от VSD

Въпреки факта, че вегетативно-съдовата дистония е доста трудна, тя има положителна прогноза. Разбира се, рискът от развитие на негативни последици е пряко повлиян от стриктното спазване на медицинските препоръки, по-специално тези, свързани със спазването на дневния режим, отхвърлянето на лоши навици и приемането на предписани лекарства..

При внимателен подход към лечението на VSD рискът от развитие на нежелани последици е минимален. Но ако проблемът бъде пренебрегнат, пациентите имат голям шанс да се сблъскат по-нататък:

  • тахикардия;
  • хипертония, която не може да бъде лекувана с конвенционални лекарства за понижаване на кръвното налягане;
  • кардиомиопатия;
  • захарен диабет тип 2;
  • уролитиаза и жлъчнокаменна болест;
  • инсулт, инфаркт на миокарда.

VSD влияе негативно на състоянието на имунитета. Следователно пациентите с такава диагноза са много по-склонни от други да страдат от респираторни инфекции. В този случай се образува порочен кръг, тъй като при остри респираторни инфекции атаките се наблюдават по-често.

Вегето-съдова дистония (VVD) - симптоми и лечение

Какво представлява вегетативно-съдовата дистония (VVD)? Причините за появата, диагностиката и методите на лечение ще бъдат анализирани в статията от д-р Патрина А.В., невролог с 14-годишен опит.

Определение на болестта. Причини за заболяването

От редактора: вегетативно-съдовата дистония (VVD) е остаряла диагноза, която не съществува в Международната класификация на болестите (ICD-10). Дисфункцията на вегетативната нервна система сама по себе си не е болест. Симптомите, при които често се диагностицира VSD, говорят за спектър от заболявания, които изискват допълнителна диагностика за откриване. Някои от тези заболявания - неврози, панически атаки, тревожно-депресивни разстройства - са психиатрични проблеми. По-правилен и съвременен термин за някои от разстройствата, приписвани на VSD, е „соматоформна вегетативна дисфункция на нервната система“. Тази диагноза е в ICD-10 под кода F 45.3.

Автономната (автономна) нервна система (VNS) е част от нервната система на тялото, която контролира дейността на вътрешните органи и метаболизма в цялото тяло. Той се намира в кората и мозъчния ствол, хипоталамуса, гръбначния мозък и се състои от периферни секции. Всяка патология на тези структури, както и нарушение на връзката с ANF може да предизвика вегетативни нарушения. [1]

Вегетоваскуларната дистония (VVD) е синдром, представен под формата на различни нарушения на автономните функции, свързани с нарушение на неврогенната регулация и произтичащи от дисбаланс в баланса на тоничната активност на симпатиковия и парасимпатиковия отдел на VNS. [3]

Вегетативната дистония се проявява с функционални нарушения, но те са причинени от субклетъчни нарушения. [пет]

Това разстройство може да засегне хора на различна възраст, но се среща предимно при млади хора. [пет]

VSD е мулти-причинно разстройство, което може да действа като отделно първично заболяване, но по-често е вторична патология, проявяваща се на фона на съществуващи соматични и неврологични заболявания. [15] Факторите за появата на VSD се разделят на предразполагащи и причиняващи.

Причиняващи фактори:

  • Психогенен [5] - остър и хроничен психоемоционален стрес и други психични и невротични разстройства [3], които са основните предшественици (предиктори) на заболяването. [10] VSD по същество е прекомерна автономна реакция на стрес. [9] Често психичните разстройства - синдром на тревожност, депресия - успоредно с психичните симптоми се придружават от вегетативни симптоми: при някои пациенти психичното преобладаване, при други на преден план излизат соматични оплаквания, което усложнява диагнозата. [десет]
  • Физически - преумора, слънчев удар (хиперизолация), йонизиращо лъчение, излагане на високи температури, вибрации. Често въздействието на физическите фактори е свързано с изпълнението на професионални задължения, тогава те се позиционират като професионални рискове [1], които могат да причинят или влошат клиничната картина на съдовата дистония. В този случай има ограничения за допускане до работа с посочените фактори (заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 2011 г. № 302).
  • Химически - хронична интоксикация, злоупотреба с алкохол, никотин, подправки и други психоактивни вещества. [5] Проявите на VSD могат да бъдат свързани и със странични ефекти на някои лекарства: антидепресанти с активиращ ефект, бронходилататори, леводопа и лекарства, съдържащи ефедрин и кофеин. [10] След тяхното анулиране има регресия на симптомите на VSD.
  • Дисхормонални - етапи на хормонални промени: пубертет, менопауза [3], бременност, дисовариални нарушения [5], прием на контрацептиви с периоди на отнемане. [десет]
  • Инфекциозни - остри и хронични инфекции на горните дихателни пътища, пикочно-половата система, инфекциозни заболявания на нервната система (менингит, енцефалит и други). [пет]
  • Други заболявания на мозъка - болест на Паркинсон, дисциркулаторна енцефалопатия (DEP), последиците от черепно-мозъчна травма и други. [3]
  • Други соматични заболявания - гастрит, панкреатит, хипертония, захарен диабет, тиреотоксикоза. [1]

Предразполагащи фактори:

  • Наследствени конституционални особености на организма - болестта се появява в детска или юношеска възраст, с течение на времето разстройството се компенсира, но възстановяването на нарушените функции е нестабилно, поради което ситуацията лесно се дестабилизира под въздействието на неблагоприятни фактори. [десет]
  • Особености на личността [5] - повишена концентрация на внимание върху соматични (телесни) усещания, които се възприемат като проява на заболяването, което от своя страна задейства патологичния механизъм на психо-вегетативната реакция. [6]
  • Неблагоприятни социално-икономически условия - състоянието на околната среда като цяло, нисък жизнен стандарт, икономическата криза в страната, условията на живот на индивидите, хранителната култура (придържане към бързо хранене, по-евтиното производство на храна поради използването на неестествени суровини), спортната култура (въпреки активното изграждане на спорт комплекси, в края на краищата не се случва пълното интегриране на спорта в ежедневието на населението). [5] Говорим и за особеностите на климата в централната част на Русия с дефицит на ултравиолетова радиация през студения сезон, което води до обостряне на много хронични заболявания през есенно-пролетния период, включително VSD. [1]
  • Патологии на перинаталния (пренатален) период - вътрематочни инфекции и интоксикация, реанимация, вътрематочна хипоксия (кислородно гладуване), майчина прееклампсия, плацентарна недостатъчност и други. [6]

Myasishchev V.N., изключителен домашен психотерапевт, смята, че VSD се развива в резултат на влиянието на психо-емоционални разстройства върху съществуващите автономни аномалии. [13]

Също така, болестта може да се появи при здрави хора като преходна (временна) психофизиологична реакция при всякакви спешни, екстремни ситуации. [десет]

Симптоми на вегето-съдова дистония

VSD се характеризира с проява на симпатикови, парасимпатикови или смесени симптоматични комплекси. [1] Преобладаването на тонуса на симпатиковата част на VSN (симпатикотония) се изразява в тахикардия, бледност на кожата, повишено кръвно налягане, отслабване на контракциите на чревните стени (перисталтика), разширена зеница, студени тръпки, страх и безпокойство. [2] Парасимпатиковата хиперфункция (ваготония) е придружена от забавен сърдечен ритъм (брадикардия), затруднено дишане, зачервяване на лицето, изпотяване, повишено слюноотделяне, понижено кръвно налягане, дразнене (дискинезия) на червата. [2]


Следваща Статия
Лактат дехидрогеназа, LDH