Какво е включено в биохимичния кръвен тест Процедура за вземане на кръв и декодиране на резултатите


Биохимичният кръвен тест е усъвършенстван лабораторен тест за определяне нивото на ензимите, електролитите, метаболитите на въглехидратите, протеините, липидния метаболизъм. Благодарение на това проучване можете да получите информация за състоянието на вътрешните органи, да оцените метаболизма и нуждата на организма от хранителни вещества, витамини и минерали.

Кръвни тестове

Биохимичният анализ се взема при диагностицирането на различни заболявания, при наличие на отклонения в общия кръвен тест, както и за проследяване на ефективността на лечебния процес.

Вземането на кръв се извършва от опитни медицински сестри в нашата клиника или у дома. Готовите резултати автоматично се изпращат на пощата на пациента в рамките на 1-2 дни.

На бележка! Кръвта е основата на живота. Най-малката промяна в състава му е следствие от отклонения в работата на вътрешните органи, метаболитните системи или поради влиянието на отрицателни фактори на околната среда (лоша екология, вредно производство). Лекар от всякаква специализация, използвайки този анализ в своята практика, получава надежден диагностичен инструмент.

В зависимост от списъка с оплаквания и общата клинична картина, лекарят може да предпише както стандартен комплекс от "биохимия на кръвта", така и проучване на отделни показатели.

Какво е включено в биохимичния кръвен тест

Стандартният биохимичен анализ включва следните показатели:

  • въглехидратна група: глюкоза, фруктозамин;
  • пигментни вещества (билирубин);
  • ензими (AST, ALT, гама-НТ, алкална фосфатаза);
  • липиден профил (общ холестерол, LDL, триглицериди);
  • протеини (общ протеин, албумин);
  • азотни съединения (урея, пикочна киселина, креатинин);
  • електролити (К, Na, Cl);
  • серумно желязо;
  • С-реактивен протеин.

Как е подготовката за биохимичен анализ

Не е необходима специална дългосрочна подготовка. Достатъчно е да се спазват основните изисквания:

  1. Придържайте се към стандартната си диета, избягвайте екзотични и нехарактерни ястия за менюто си.
  2. Спрете приема на лекарства. Статините, хормоналните лекарства, антибиотиците влияят пряко върху биохимията на кръвта. Ако отказът от лекарства не е възможен, предупредете лекаря за лекарствата и техните дози.
  3. За 2-3 дни изключете или минимизирайте консумацията на алкохол, кисели сокове, чай, кафе, енергийни напитки. Ограничете никотина (последна цигара - не по-късно от 1 час преди даването на кръв).
  4. Избягвайте стресови ситуации, активни спортове и физическо претоварване.
  5. Последно хранене 12 часа преди анализ.
  6. Сутрин преди процедурата изпийте чаша чиста вода без газ.

Показания за биохимичен кръвен тест

Биохимичният анализ се предписва в следните случаи:

  • за изясняване на противоречива диагноза при наличие на неспецифични симптоми (гадене, повръщане, синдром на болката);
  • за идентифициране на ранните стадии на заболяването (или с латентен патологичен процес);
  • да контролира състоянието на тялото по време на лечебния период;
  • по време на бременност (всеки триместър);
  • за контрол на рисковите групи за диабет, сърдечно-съдови заболявания;
  • при отравяне;
  • с заболявания на черния дроб, бъбреците и панкреаса;
  • да следи нивото на микроелементи и витамини в случай на нарушения на тяхното усвояване или да нормализира диетата.

Кръв се взема от вена, самата процедура отнема няколко минути. При вземане на кръв се използват само стерилни инструменти за еднократна употреба, кожата на мястото на пункцията се обработва внимателно с антисептик.

Основните показатели на биохимичния кръвен тест

Независим опит да се установи какво показва биохимичният анализ може да доведе до неадекватни заключения, тъй като разликата в показателите зависи не само от възрастта, пола и здравословното състояние, но и от редица индивидуални характеристики на организма, които само опитен лекар може да замести..

Дешифриране на биохимичния кръвен тест


Общият протеин се определя, като се вземат предвид две протеинови фракции: албумин и глобулини. Той е важен показател за състоянието на имунитета, осмотичното налягане и нивото на метаболитна активност. Норма: 64-83 g / l.

  • повишено ниво на: инфекции, възпаления, автоимунни заболявания, тежка дехидратация, злокачествен туморен процес;
  • ниско ниво: стомашно-чревни заболявания, бъбречни проблеми, тиреотоксикоза, продължително физическо претоварване.

Въглехидратите са представени предимно от глюкоза - основният продукт на въглехидратния метаболизъм. Използва се за контрол на състоянието на панкреаса и щитовидната жлеза, хипофизната система и надбъбречните жлези. Норма: 3,5-5,5 mmol / l.

  • повишени нива: диабет тип 1 и 2, хроничен панкреатит, патологии на чернодробната и бъбречната филтрираща система, хормонални нарушения;
  • ниско ниво: чернодробни нарушения, панкреатични тумори, нарушения на ендокринната система.

Общият холестерол е важен компонент на липидния метаболизъм и изграждащ елемент на клетъчните стени, участник в хормоналната система, в синтеза на витамини.

Норма: 3,5-6,5 mmol / l.

  • повишеното ниво е предвестник или признак на атеросклероза и коронарна болест на сърцето, признак на увреждане на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза;
  • намалена - показва наличие на патология на асимилация на вещества в храносмилателния тракт, инфекциозни и хормонални проблеми.

Общият билирубин дава възможност да се прецени състоянието на черния дроб и жлъчния мехур, заболявания на кръвоносната система и наличието на инфекциозни процеси. Норма: 5-20 μmol / l.

  • повишаването на билирубина показва проблеми с черния дроб / жлъчната система (вирусен хепатит, жлъчнокаменна болест, цироза и рак на черния дроб), както и липса на витамин В12;
  • намалена - може да се наблюдава при анемия, както и при недохранване (често поради диети).

ALT е чернодробен ензим, малко по-малко концентриран в сърцето, панкреаса и бъбреците. Влиза в кръвния поток по време на патологични процеси, които нарушават структурата на органните клетки.

Норма: до 31 единици / л - за жени; до 44 единици / л - за мъже. Повишеният фон показва инфекциозно чернодробно заболяване, миокарден инфаркт (определя се от съотношението с AST).

AST е важен клетъчен ензим на метаболизма на аминокиселините. Намира се във висока концентрация в клетките на черния дроб и сърдечния мускул. Норма: 10-40 единици / л.

  • увеличаването на фона говори за инфаркт на миокарда, проблеми с черния дроб, панкреаса;
  • намалена концентрация - признак на тежка некроза, увреждане на черния дроб, дефицит на витамин В6.

Креатининът е важен фактор за енергийното снабдяване на мускулната система. Произвежда се от бъбреците, поради което е пряк знак за качеството на тяхната работа. Норма: 62-115 μmol / l - за мъже; 53-97 μmol / l - за жени.

  • повишената концентрация е показател за обширни мускулни наранявания, бъбречна недостатъчност;
  • намален фон се наблюдава по време на гладуване, дистрофия, по време на бременност.

Уреята е продукт на метаболизма на протеините. Тя е пряко свързана с диетичната система (вегетарианска или месоядна) и възрастта на човека (стойността е увеличена при възрастни хора). Норма: 2,5-8,3 mmol / l.

  • повишаването на нивото на урея говори за неправилно функциониране на бъбреците и сърцето, с кървене, тумори, уролитиаза, смущения в стомашно-чревния тракт;
  • намалената концентрация е характерна за бременни жени и с нарушения на черния дроб.

С-реактивен протеин - индикатор за възпалителния процес.

Норма: до 5 mg / l. Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-активен е възпалителният процес.

Таблица за декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни

Всички норми на биохимичен кръвен тест се съдържат в таблицата. Използва се от лекарите за дешифриране на анализи и интерпретация на данни, като се вземе предвид общата клинична картина на състоянието на пациента..

Химия на кръвта

Главна информация

Биохимичният кръвен тест е един от най-популярните изследователски методи за пациенти и лекари. Ако ясно знаете какво показва биохимичен кръвен тест от вена, е възможно в ранните етапи да се идентифицират редица сериозни заболявания, включително вирусен хепатит, захарен диабет и злокачествени новообразувания. Ранното откриване на такива патологии дава възможност да се приложи правилното лечение и да се излекуват..

Сестрата събира кръв за изследвания в рамките на няколко минути. Всеки пациент трябва да разбере, че тази процедура не причинява дискомфорт. Отговорът на въпроса къде се взема кръвта за анализ е еднозначен: от вена.

Говорейки за това какво е биохимичен кръвен тест и какво е включено в него, трябва да се има предвид, че получените резултати всъщност са своеобразно отражение на общото състояние на организма. Независимо от това, опитвайки се да разберем независимо дали анализът е нормален или има определени отклонения от нормалната стойност, е важно да се разбере какво е LDL, какво е CPK (CPK - креатин фосфокиназа), да се разбере какво е урея (урея) и т.н..

Обща информация за анализа на биохимията на кръвта - какво е това и какво можете да разберете, като го направите, ще получите от тази статия. Колко струва извършването на такъв анализ, колко дни са необходими за получаване на резултатите, трябва да се установи директно в лабораторията, където пациентът възнамерява да проведе това проучване.

Как е подготовката за биохимичен анализ?

Преди да дарите кръв, трябва внимателно да се подготвите за този процес. За тези, които се интересуват от правилното преминаване на анализа, трябва да вземете предвид няколко доста прости изисквания:

  • даряват кръв само на гладно;
  • вечер, в навечерието на предстоящия анализ, не трябва да пиете силно кафе, чай, да консумирате мазни храни, алкохолни напитки (по-добре е да не пиете последните за 2-3 дни);
  • не можете да пушите поне един час преди анализа;
  • в деня преди тестовете не трябва да практикувате никакви топлинни процедури - отидете в сауната, банята и човекът не трябва да се подлага на сериозни физически натоварвания;
  • трябва да преминете лабораторни изследвания сутрин, преди да извършите някакви медицински процедури;
  • човек, който се подготвя за анализи, като дойде в лабораторията, трябва да се успокои малко, да седне няколко минути и да си поеме дъх;
  • отговорът на въпроса дали е възможно да измиете зъбите си преди да вземете тестове е отрицателен: за да се определи точно кръвната захар, сутрин преди провеждането на изследването, трябва да пренебрегнете тази хигиенна процедура, а също така да не пиете чай и кафе;
  • не трябва да приемате антибиотици, хормонални лекарства, диуретици и т.н., преди да вземете кръв;
  • две седмици преди проучването трябва да спрете приема на лекарства, които засягат липидите в кръвта, по-специално статините;
  • ако трябва отново да преминете пълен анализ, това трябва да се направи едновременно, лабораторията също трябва да е същата.

Дешифриране на биохимичния кръвен тест

Ако е извършен клиничен кръвен тест, дешифрирането на показателите се извършва от специалист. Също така, интерпретацията на показателите на биохимичен кръвен тест може да се извърши с помощта на специална таблица, която показва нормалните показатели на анализите при възрастни и при деца. Ако някой показател се различава от нормата, важно е да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар, който може правилно да „прочете“ всички получени резултати и да даде своите препоръки. При необходимост се предписва биохимия на кръвта: разширен профил.

Таблица за декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни

глобулини (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Индикатор в проучванетоНорма
Общ протеин63-87 g / l
Креатинин44-97 μmol на l - при жените, 62-124 - при мъжете
Урея2,5-8,3 mmol / L
Пикочна киселина0,12-0,43 mmol / l - при мъжете, 0,24-0,54 mmol / l - при жените.
Общ холестерол3,3-5,8 mmol / l
LDLпо-малко от 3 mmol на литър
HDLпо-висока или равна на 1,2 mmol на l - при жените, 1 mmol на l - при мъжете
Глюкоза3,5-6,2 mmol на литър
Общ билирубин8,49-20,58 μmol / L
Билирубин директно2,2-5,1 μmol / l
Триглицеридипо-малко от 1,7 mmol на литър
Аспартат аминотрансфераза (накратко AST)аланин аминотрансфераза - норма при жените и мъжете - до 42 U / l
Аланин аминотрансфераза (накратко ALT)до 38 U / l
Гама глутамил трансфераза (GGT за кратко)нормални стойности на GGT - до 33,5 U / L - при мъжете, до 48,6 U / L - при жените.
Креатин киназа (съкратено CC)до 180 U / l
Алкална фосфатаза (накратко ALP)до 260 U / l
Α-амилазадо 110 E на литър
Калий3,35-5,35 mmol / l
Натрий130-155 mmol / l

По този начин биохимичният кръвен тест дава възможност да се извърши подробен анализ за оценка на работата на вътрешните органи. Също така, интерпретацията на резултатите ви позволява адекватно да „прочетете“ от кои витамини, макро- и микроелементи, ензими, хормони се нуждае тялото. Биохимията на кръвта ви позволява да разпознаете наличието на метаболитни патологии.

Ако правилно дешифрирате получените показатели, е много по-лесно да поставите диагноза. Биохимията е по-подробно проучване от KLA. В края на краищата, декодирането на показателите на общия кръвен тест не позволява получаването на толкова подробни данни.

Много е важно да направите това изследване по време на бременност. В края на краищата общият анализ по време на бременност не дава възможност за получаване на пълна информация. Следователно биохимията при бременни жени се предписва, като правило, през първите месеци и през третия триместър. При наличие на определени патологии и лошо здравословно състояние този анализ се извършва по-често..

В съвременните лаборатории те са в състояние да провеждат изследвания и да дешифрират получените показатели в продължение на няколко часа. На пациента се предоставя таблица, която съдържа всички данни. Съответно е възможно дори независимо да се проследи колко кръвна картина е нормална при възрастни и деца..

Както таблицата за декодиране на общия кръвен тест при възрастни, така и биохимичните анализи се дешифрират, като се вземат предвид възрастта и пола на пациента. В края на краищата, скоростта на биохимията на кръвта, както скоростта на клиничния кръвен тест, може да варира при жените и мъжете, при младите и възрастните пациенти.

Хемограмата е клиничен кръвен тест при възрастни и деца, който ви позволява да разберете количеството на всички кръвни елементи, както и техните морфологични характеристики, съотношението на левкоцитите, съдържанието на хемоглобин и др..

Тъй като биохимията на кръвта е сложно проучване, тя включва и тестове за чернодробна функция. Декодирането на анализа ви позволява да определите дали чернодробната функция е нормална. Чернодробните параметри са важни за диагностиката на патологиите на този орган. Следните данни позволяват да се оцени структурното и функционално състояние на черния дроб: ALT, GGTP (GGTP е малко по-нисък при жените), алкални фосфатазни ензими, билирубин и нивата на общия протеин. Чернодробни тестове се извършват, когато е необходимо за установяване или потвърждаване на диагнозата.

Холинестеразата е определена за диагностициране на тежестта на интоксикацията и състоянието на черния дроб, както и неговите функции.

Кръвната захар се определя за оценка на функциите на ендокринната система. Името на теста за кръвна захар може да се намери директно в лабораторията. Обозначението на захарта може да бъде намерено в листа с резултати. Как е посочена захарта? Обозначава се с понятието „глюкоза“ или „GLU“ на английски.

Скоростта на CRP е важна, тъй като скокът на тези показатели показва развитието на възпаление. Индикаторът AST показва патологични процеси, свързани с разрушаване на тъканите.

Индексът MID в кръвния тест се определя по време на общ анализ. Нивото MID ви позволява да определите развитието на алергии, инфекциозни заболявания, анемия и др. Индикаторът MID ви позволява да оцените състоянието на човешката имунна система.

MCHC е показател за средната концентрация на хемоглобин в еритроцит. Ако MCHS е повишен, причините за това са свързани с липса на витамин В12 или фолиева киселина, както и вродена сфероцитоза.

MPV - средна стойност на обема на измерените тромбоцити.

Липидограмата предвижда определяне на показатели за общ холестерол, HDL, LDL, триглицериди. Липидният спектър се определя, за да се установят нарушения на липидния метаболизъм в организма.

Нормата на кръвните електролити показва нормалния ход на метаболитните процеси в организма.

Серомукоидът е част от протеините в кръвната плазма, която включва група гликопротеини. Говорейки за това какво е серомукоид, трябва да се вземе предвид, че ако съединителната тъкан е разрушена, разградена или повредена, серомукоидите навлизат в кръвната плазма. Следователно серомукоидите се определят, за да се предскаже развитието на туберкулоза..

LDH, LDH (лактат дехидрогеназа) е ензим, участващ в окисляването на глюкозата и производството на млечна киселина.

Изследването на остеокалцин се прави за диагностициране на остеопороза.

Определянето на С-реактивен протеин (CRP, CRP) при възрастен и дете дава възможност да се определи развитието на остра паразитна или бактериална инфекция, възпалителни процеси, новообразувания.

Анализ за феритин (протеинов комплекс, основното вътреклетъчно депо на желязо) се извършва при съмнение за хемохроматоза, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори.

Кръвният тест за ASO е важен за диагностицирането на различни усложнения след стрептококова инфекция..

Освен това се определят и други показатели, както и други последващи действия (протеинова електрофореза и др.). Скоростта на биохимичен кръвен тест се показва в специални таблици. Той показва скоростта на биохимичния анализ на кръвта при жените, таблицата също така дава информация за нормалните показатели при мъжете. Но въпреки това е по-добре да попитате специалист, който ще оцени адекватно резултатите в комплекса и ще предпише подходящото лечение за това как да се дешифрира общ кръвен тест и как да се прочетат данните от биохимичен анализ..

Дешифрирането на биохимията на кръвта при деца се извършва от специалист, поръчал изследването. За това се използва и таблица, която показва нормата при децата на всички показатели..

Във ветеринарната медицина също има норми за биохимичните параметри на кръвта за куче, котка - биохимичният състав на кръвта на животните е посочен в съответните таблици.

Какво означават някои показатели при кръвен тест е разгледано по-подробно по-долу..

Общ протеин в серума, обща протеинова фракция

Протеинът означава много в човешкото тяло, тъй като участва в създаването на нови клетки, в транспорта на вещества и формирането на хуморален имунитет.

Съставът на протеините включва 20 основни аминокиселини, те също съдържат неорганични вещества, витамини, липидни и въглехидратни остатъци.

Течната част на кръвта съдържа около 165 протеина, а тяхната структура и роля в организма са различни. Протеините са разделени на три различни протеинови фракции:

  • албумин;
  • глобулини (α1, α2, β, γ);
  • фибриноген.

Тъй като производството на протеини се извършва главно в черния дроб, нивото им показва неговата синтетична функция..

Ако извършената протеинограма показва, че има намаляване на общия протеин в организма, това явление се определя като хипопротеинемия. Подобно явление се отбелязва в следните случаи:

  • с протеинов глад - ако човек спазва определена диета, практикува вегетарианство;
  • ако има повишена екскреция на протеин в урината - с протеинурия, бъбречни заболявания, бременност;
  • ако човек загуби много кръв - с кървене, обилни менструации;
  • при тежки изгаряния;
  • с ексудативен плеврит, ексудативен перикардит, асцит;
  • с развитието на злокачествени новообразувания;
  • ако образуването на протеини е нарушено - с цироза, хепатит;
  • с намаляване на абсорбцията на вещества - с панкреатит, колит, ентерит и др.;
  • след продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Повишеното ниво на протеин в организма е хиперпротеинемия. Разграничава абсолютната и относителната хиперпротеинемия.

Относителният растеж на протеините се развива в случай на загуба на течната част на плазмата. Това се случва, ако постоянното повръщане се тревожи, с холера.

Абсолютно увеличение на протеина се отбелязва, ако има възпалителни процеси, множествен миелом.

Концентрациите на това вещество се променят с 10% при промяна в положението на тялото, както и при физическо натоварване.

Защо се променят концентрациите на протеинови фракции??

Протеинови фракции - глобулини, албумин, фибриноген.

Стандартното изследване на кръвта не включва определянето на фибриноген, което отразява процеса на съсирване на кръвта. Коагулограма - анализ, при който се определя този показател.

Когато нивото на протеиновите фракции се повиши?

Ниво на албумин:

  • ако възникне загуба на течност по време на инфекциозни заболявания;
  • с изгаряния.

Α-глобулини:

  • със системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
  • с гнойно възпаление в остра форма;
  • с изгаряния по време на възстановителния период;
  • нефротичен синдром при пациенти с гломерулонефрит.

Β- глобулини:

  • с хиперлипопротеинемия при хора със захарен диабет, атеросклероза;
  • с кървяща язва в стомаха или червата;
  • с нефротичен синдром;
  • с хипотиреоидизъм.

Гама глобулините са повишени в кръвта:

  • с вирусни и бактериални инфекции;
  • със системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
  • с алергии;
  • с изгаряния;
  • с хелминтска инвазия.

Когато нивото на протеиновите фракции е понижено?

  • при новородени поради недоразвитие на чернодробните клетки;
  • с белодробен оток;
  • по време на бременност;
  • с чернодробни заболявания;
  • с кървене;
  • в случай на натрупване на плазма в телесните кухини;
  • със злокачествени тумори.

Ниво на азотен метаболизъм

Тялото не само изгражда клетки. Те също се разлагат и се натрупват азотни основи. Образуването им се случва в черния дроб на човека, те се екскретират през бъбреците. Следователно, ако показателите на азотния метаболизъм се повишат, тогава е вероятно функциите на черния дроб или бъбреците да бъдат нарушени, както и прекомерното разграждане на протеините. Основните показатели на метаболизма на азота са креатинин, урея. По-рядко се определят амоняк, креатин, остатъчен азот, пикочна киселина.

Урея (урея)

Причините за увеличението:

  • гломерулонефрит, остър и хроничен;
  • нефросклероза;
  • пиелонефрит;
  • отравяне с различни вещества - дихлоретан, етилен гликол, живачни соли;
  • артериална хипертония;
  • краш синдром;
  • поликистоза или туберкулоза на бъбреците;
  • бъбречна недостатъчност.

Причини за понижаване на рейтинга:

  • повишено отделяне на урина;
  • въвеждането на глюкоза;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хемодиализа;
  • намаляване на метаболитните процеси;
  • глад;
  • хипотиреоидизъм.

Креатинин

Причините за увеличението:

  • бъбречна недостатъчност в остра и хронична форма;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • хипертиреоидизъм;
  • акромегалия;
  • чревна обструкция;
  • мускулна дистрофия;
  • изгаряния.

Пикочна киселина

Причините за увеличението:

  • левкемия;
  • подагра;
  • дефицит на витамин В-12;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • Болест на Вакез;
  • чернодробно заболяване;
  • тежък захарен диабет;
  • патология на кожата;
  • отравяне с въглероден окис, барбитурати.

Глюкоза

Глюкозата се счита за основен показател за въглехидратния метаболизъм. Това е основният енергиен продукт, който влиза в клетката, тъй като жизнената активност на клетката зависи от кислорода и глюкозата. След като човек е приел храна, глюкозата навлиза в черния дроб и там се усвоява под формата на гликоген. Тези процеси се контролират от хормоните на панкреаса - инсулин и глюкагон. Поради липса на глюкоза в кръвта се развива хипогликемия, нейният излишък показва, че има хипергликемия.

Нарушение на концентрацията на глюкоза в кръвта се случва в следните случаи:

Хипогликемия

  • с продължително гладуване;
  • при нарушена абсорбция на въглехидрати - с колит, ентерит и др.;
  • с хипотиреоидизъм;
  • с хронични чернодробни патологии;
  • с недостатъчност на надбъбречната кора в хронична форма;
  • с хипопитуитаризъм;
  • в случай на предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства, които се приемат през устата;
  • с менингит, енцефалит, инсулом, менингоенцефалит, саркоидоза.

Хипергликемия

  • със захарен диабет от първия и втория тип;
  • с тиреотоксикоза;
  • в случай на тумор на хипофизата;
  • с развитието на новообразувания на надбъбречната кора;
  • с феохромоцитом;
  • при хора, които практикуват лечение с глюкокортикоиди;
  • с епилепсия;
  • с наранявания и мозъчни тумори;
  • с психо-емоционално вълнение;
  • ако настъпи отравяне с въглероден окис.

Нарушение на пигментния метаболизъм в организма

Специфични цветни протеини са пептиди, съдържащи метал (мед, желязо). Това са миоглобин, хемоглобин, цитохром, церулоплазмин и др. Билирубинът е крайният продукт от разграждането на такива протеини. Когато съществуването на еритроцит в далака приключи, биливердин редуктазата произвежда билирубин, който се нарича индиректен или свободен. Този билирубин е токсичен, така че е вреден за организма. Тъй като обаче има бърза връзка с кръвен албумин, не се случва отравяне на организма..

В същото време при хора, страдащи от цироза, хепатит, няма връзка с глюкуроновата киселина в организма, поради което анализът показва високо ниво на билирубин. След това индиректният билирубин се свързва с глюкуроновата киселина в чернодробните клетки и той се превръща в свързан или директен билирубин (DBil), който не е токсичен. Високо ниво се отбелязва при синдром на Gilbert, дискинезия на жлъчката. Ако се извършват тестове за чернодробна функция, тяхната транскрипция може да покаже високи нива на директен билирубин, ако чернодробните клетки са повредени.

Освен това, заедно с жлъчката, билирубинът се транспортира от чернодробните канали до жлъчния мехур, след това до дванадесетопръстника, където се образува уробилиноген. На свой ред той се абсорбира в кръвния поток от тънките черва и навлиза в бъбреците. В резултат на това урината се оцветява в жълто. Друга част от това вещество в дебелото черво е изложено на ензимите на бактериите, превръща се в стеркобилин и оцветява изпражненията.

Жълтеница: защо се появява?

Има три механизма за развитие на жълтеница в организма:

  • Твърде активно разграждане на хемоглобина, както и на други пигментни протеини. Това се случва при хемолитични анемии, ухапвания от змии и патологична хиперфункция на далака. В това състояние производството на билирубин е много активно, така че черният дроб няма време да преработи такива количества билирубин..
  • Чернодробни заболявания - цироза, тумори, хепатит. Образуването на пигмент се извършва в нормални обеми, но чернодробните клетки, които са засегнати от болестта, не са в състояние да работят нормално.
  • Нарушения на изтичането на жлъчката. Това се случва при хора с холелитиаза, холецистит, остър холангит и др. Поради компресията на жлъчните пътища потокът на жлъчката в червата спира и тя се натрупва в черния дроб. В резултат на това билирубинът се влива обратно в кръвта..

За тялото всички тези състояния са много опасни, те трябва спешно да бъдат лекувани.

Общият билирубин при жените и мъжете, както и неговите фракции, се изследват в следните случаи:

  • токсичен и вирусен хепатит;
  • тумори и цироза на черния дроб;
  • развитие на жълтеница.

Липиден метаболизъм или показатели на холестерола

Липидите са много важни за биологичния живот на клетката. Те участват в изграждането на клетъчната стена, в производството на редица хормони и жлъчка, витамин D. Мастните киселини са източник на енергия за тъканите и органите..

Телесните мазнини се разделят на три категории:

  • триглицериди (какво представляват триглицеридите - това са неутрални мазнини);
  • общ холестерол и неговите фракции;
  • фосфолипиди.

Липидите в кръвта се определят като такива съединения:

  • хиломикрони (съдържат предимно триглицериди);
  • HDL (HDL, липопротеин с висока плътност, "добър" холестерол);
  • LDL (LDL, липопротеин с ниска плътност, "лош" холестерол);
  • VLDL (липопротеин с много ниска плътност).

Обозначението на холестерола присъства в общите и биохимичните кръвни тестове. Когато се извършва тест за холестерол, декодирането включва всички показатели, но най-важните са показателите за общ холестерол, триглицериди, LDL, HDL.

Когато дарявате кръв за биохимия, трябва да се помни, че ако пациентът е нарушил правилата за подготовка за анализа, ако е ял мазни храни, показанията може да са неправилни. Следователно има смисъл да проверите отново нивата на холестерола си. В този случай трябва да помислите как правилно да преминете кръвен тест за холестерол. За да намали процентите, лекарят ще предпише подходящ режим на лечение..

Защо метаболизмът на липидите е нарушен и до какво води??

Общият холестерол се повишава, ако има:

  • диабет;
  • микседем;
  • бременност;
  • холелитиаза;
  • панкреатит, остър и хроничен;
  • фамилна комбинирана хиперлипидемия;
  • гломерулонефрит;
  • злокачествени тумори на простатата и панкреаса;
  • алкохолизъм;
  • хипертония;
  • Исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт.

Общият холестерол се намалява, ако има:

  • цироза;
  • злокачествени тумори на черния дроб;
  • ревматоиден артрит;
  • глад;
  • хиперфункция на щитовидната и паращитовидните жлези;
  • ХОББ;
  • малабсорбция.

Нивата на триглицеридите се повишават, ако:

  • алкохолна цироза на черния дроб;
  • вирусен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • билиарна цироза на черния дроб;
  • холелитиаза;
  • панкреатит, остър и хроничен;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертония;
  • Исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт;
  • захарен диабет, хипотиреоидизъм;
  • церебрална съдова тромбоза;
  • бременност;
  • подагра;
  • Синдром на Даун;
  • остра интермитентна порфирия.

Нивата на триглицеридите намаляват, ако:

  • хиперфункция на жлезите, щитовидната и паращитовидната жлеза;
  • ХОББ;
  • нарушена абсорбция на вещества;
  • недохранване.

Кръвен холестерол:

  • при 5,2-6,5 mmol / l има леко повишаване на холестерола, но вече съществува риск от атеросклероза;
  • при 6.5-8.0 mmol / l се регистрира умерено повишаване на холестерола, което може да се коригира с диета;
  • 8,0 mmol / l и повече - високи нива, при които е необходимо лечение, схемата му за понижаване на нивата на холестерола се определя от лекаря.

В зависимост от това колко липиден метаболизъм се променя, се определят пет степени на дислипопротеинемия. Това състояние е предвестник за развитието на сериозни заболявания (атеросклероза, диабет и др.).

Кръвни ензими

Всяка биохимична лаборатория определя и ензими, специални протеини, които ускоряват химичните реакции в тялото.

Основни кръвни ензими:

  • аспартат аминотрансфераза (AST, AST);
  • аланин аминотрансфераза (ALT, ALT);
  • гама глутамилтрансфераза (GGT, LDL);
  • алкална фосфатаза (ALP);
  • креатин киназа (CK);
  • алфа-амилаза.

Изброените вещества се съдържат в различни органи, има много малко от тях в кръвта. Ензимите в кръвта се измерват в U / L (международни единици).

Аспартат аминотрансфераза (ACAT) и аланин аминотрансфераза

Ензими, отговорни в химичните реакции за трансфера на аспартат и аланин. Голямо количество ALT и AST се намира в тъканите на сърцето, черния дроб и скелетните мускули. Ако има повишение на AST и ALT в кръвта, това показва, че клетките на органите се унищожават. Съответно, колкото повече нивото на тези ензими е включено в човешката кръв, толкова повече клетки са умрели, което означава, че органът е унищожен. Как да намалим ALT и AST зависи от диагнозата и лекарското предписание.

Определят се три степени на повишаване на ензимите:

  • 1,5-5 пъти - светлина;
  • 6-10 пъти - средно;
  • 10 пъти или повече - висока.

Какви заболявания водят до увеличаване на AST и ALT?

  • миокарден инфаркт (отбелязва се повече ALT);
  • остър вирусен хепатит (отбелязва се повече AST);
  • злокачествени образувания и метастази в черния дроб;
  • токсично увреждане на чернодробните клетки;
  • краш синдром.

Алкална фосфатаза (ALP)

Този ензим определя разцепването на фосфорната киселина от химични съединения, както и доставката на фосфор вътре в клетките. Определят се костни и чернодробни форми на ALP.

Нивото на ензима се повишава при следните заболявания:

  • миелом;
  • остеосарком;
  • лимфогрануломатоза;
  • хепатит;
  • костни метастази;
  • лекарствено и токсично увреждане на черния дроб;
  • процес на заздравяване на фрактури;
  • остеомалация, остеопороза;
  • цитомегаловирусна инфекция.

Гамаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

При обсъждането на GGT трябва да се вземе предвид, че това вещество участва в метаболитния процес на мазнините, пренася триглицеридите и холестерола. Най-голямо количество от този ензим се намира в бъбреците, простатата, черния дроб, панкреаса.

Ако GGT е повишен, причините най-често са свързани с чернодробни заболявания. Ензимът гама глутамин трансфераза (GGT) също е повишен при захарен диабет. Също така ензимът гама-глутамилтрансфераза се увеличава при инфекциозна мононуклеоза, алкохолна интоксикация, при пациенти със сърдечна недостатъчност. Специалист, който дешифрира резултатите от теста, ще ви разкаже повече за GGT - какво е това. Ако GGTP е повишен, причините за това явление могат да бъдат определени чрез допълнителни изследвания..

Креатин киназа (креатин фосфокиназа)

Трябва да се вземе предвид при оценката на CPK в кръвта, че това е ензим, чиито високи концентрации се наблюдават в скелетните мускули, в миокарда; в мозъка има по-малко от него. Ако има повишение на ензима креатин фосфокиназа, причините за увеличението са свързани с определени заболявания.

Този ензим участва в превръщането на креатина и също така осигурява поддържането на енергийния метаболизъм в клетката. Ще бъдат дефинирани три подтипа на QC:

  • ММ - в мускулната тъкан;
  • MV - в сърдечния мускул;
  • BB - в мозъка.

Ако креатин киназата е повишена в кръвта, причините за това обикновено са свързани с разрушаването на клетките на изброените по-горе органи. Ако креатин киназата в кръвта е повишена, причините могат да бъдат следните:

ММ креатин киназа

  • миозит;
  • синдром на продължителна компресия;
  • Миастения гравис;
  • гангрена;
  • амиотрофична латерална склероза;
  • Синдром на Guillain-Barré.

MV креатин киназа

  • остър миокарден инфаркт;
  • хипотиреоидизъм;
  • миокардит;
  • продължителна употреба на преднизолон.

BB креатин киназа

  • енцефалит;
  • дългосрочно лечение на шизофрения.

Алфа амилаза

Функцията на амилазата е разграждането на сложни въглехидрати до прости. Амилазата (диастазата) се намира в слюнчената жлеза и панкреаса. Когато анализът се дешифрира онлайн или от лекар, се обръща внимание както на увеличаването, така и на намаляването на този показател..

Алфа-амилазата се увеличава, ако се отбележи:

  • остър панкреатит;
  • рак на панкреаса;
  • паротит;
  • вирусен хепатит;
  • бъбречна недостатъчност в остра форма;
  • дългосрочен прием на алкохол, както и глюкокортикостероиди, тетрациклин.

Алфа-амилазата намалява, ако се отбележи:

  • инфаркт на миокарда;
  • тиреотоксикоза;
  • токсикоза по време на бременност;
  • пълна некроза на панкреаса.

Кръвни електролити - какво е това?

Натрият и калият са основните електролити в човешката кръв. Без тях нито един химичен процес не може да се осъществи в организма. Йонограма на кръвта е анализ, в процеса на който се определя комплекс от микроелементи в кръвта - калий, калций, магнезий, натрий, хлориди и др..

Калий

Много необходим за метаболитни и ензимни процеси.

Основната му функция е да провежда електрически импулси в сърцето. Следователно, ако нормата на този елемент в тялото е нарушена, това означава, че човек може да има нарушена миокардна функция. Хиперкалиемията е състояние, при което нивата на калий са повишени, хипокалиемията е ниска.

Ако калият е повишен в кръвта, специалистът трябва да намери причините и да ги отстрани. В крайна сметка такова състояние може да застраши развитието на опасни за тялото състояния:

  • аритмии (интракардиален блок, предсърдно мъждене);
  • нарушение на чувствителността;
  • спад на кръвното налягане;
  • намаляване на сърдечната честота;
  • нарушения на съзнанието.

Такива условия са възможни, ако скоростта на калий се увеличи до 7,15 mmol / l или повече. Поради това калият при жените и мъжете трябва да се контролира периодично..

Ако тестът за био-кръв дава резултати за нива на калий под 3,05 mmol / l, тези параметри също са опасни за организма. В това състояние се отбелязват следните симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • затруднено дишане;
  • мускулна слабост;
  • сърдечна слабост;
  • неволно отделяне на урина и изпражнения.

Натрий

Също така е важно колко натрий има в организма, въпреки факта, че този елемент не участва пряко в метаболизма. Натрият се намира в извънклетъчната течност. Той поддържа осмотично налягане и нива на pH.

Натрият се екскретира в урината, контролира този процес алдостерон - хормон на надбъбречната кора.

Хипернатриемията, което означава повишени нива на натрий, води до чувство на жажда, раздразнителност, мускулни тремори и потрепвания, гърчове и кома.

Ревматични тестове

Ревматични тестове - сложен имунохимичен кръвен тест, който включва проучване за определяне на ревматоидния фактор, анализ за циркулиращи имунни комплекси и определяне на антитела към о-стрептолизин. Ревматичните тестове могат да се извършват самостоятелно, както и като част от изследвания, които включват имунохимия. Трябва да се правят ревматични тестове, ако има оплаквания от болки в ставите.

заключения

По този начин, общ терапевтичен подробен биохимичен кръвен тест е много важно проучване в процеса на диагностика. За тези, които искат да проведат пълен удължен HD кръвен тест или CBC в поликлиника или лаборатория, е важно да се вземе предвид, че всяка лаборатория използва определен набор от реактиви, анализатори и други устройства. Следователно, нормите на показателите могат да се различават, което трябва да се вземе предвид при изучаване на това, което показва клиничен кръвен тест или резултатите от биохимията. Преди да прочетете резултатите, е важно да се уверите, че на формуляра, издаден от лечебното заведение, са посочени стандарти, за да се интерпретират резултатите от теста правилно. Степента на CBC при деца също е посочена във формулярите, но лекарят трябва да оцени получените резултати..

Мнозина се интересуват от: кръвен тест форма 50 - какво е това и защо да го взема? Това е анализ за определяне на антителата, които са в тялото, ако е заразено с ХИВ. Тестът f50 се прави както за съмнение за ХИВ инфекция, така и за целите на профилактиката при здрав човек. Също така си струва да се подготвите за такова проучване..


Следваща Статия
Кръвен тест гама rt увеличи какво означава това