Циркулиращи имунни комплекси в имунологичната диагностика


В лабораторната имунологична диагностика CEC означава циркулиращи имунни комплекси. Какво означава тази концепция? Добре ли е или лошо, когато има много от тях в кръвта? CEC кръвен тест - какво е това? Трябва ли тези имунни комплекси да се определят нормално при анализите и каква е нормата в кръвта на ЦИК?

Има много въпроси и лекарят не винаги има време да отговори ясно и изчерпателно на всеки от тях. Винаги обаче има категория пациенти, за които не е достатъчно да получат инструкции от лекар за точна диагноза и лечение. Те искат да знаят подробностите и тънкостите, с една дума - да знаят всичко. И тази статия предоставя възможност да задоволим поне малко жаждата за знания..

Какво е ЦИК?

Известно е, че борбата срещу чужди микроорганизми, с всяка инфекция се провежда на няколко фронта. Има два вида имунологични реакции: клетъчен и хуморален имунитет. Така че физическото усвояване на вреден микроб от левкоцитите е пример за клетъчни имунологични реакции, а освобождаването на голямо количество антитела в кръвта е пример за хуморален имунитет..

Именно хуморалните имунни реакции включват образуването на циркулиращи имунни комплекси, CEC. Антителата имат специфична конфигурация и се доближават до „вредния“ антиген, като ключ към ключалка, утаявайки се с техните активни центрове в съответните центрове на чужда структура и по този начин лишават антигените от тяхното опасно действие.

Този антиген-свързан антиген е просто пасивен баласт, който трябва да се изхвърли. Основното условие за добро използване е антигените да бъдат добре разтворими. Молекулата на антигена, блокирана от антитела, вече не представлява специфична опасност, като боклук, опакован в херметически затворен контейнер.

Не винаги обаче е възможно своевременно да се отстранят тези имунологични отпадъци от организма и оттам произлиза терминът - циркулиращ имунен комплекс. Освен това те могат не само да циркулират известно време в периферната кръв, но и да се отлагат в различни органи и тъкани. Освен външни антигени - бактериални, гъбични, токсични, алергични антигени, може да има и така наречените автоантигени. Те се образуват в самото човешко тяло, понякога поради особеностите на метаболизма, а понякога - при някакви заболявания.

Обикновено всички циркулиращи имунни комплекси бързо се отстраняват от периферната кръв, като се използват конвенционални фагоцити, които включват сегментирани неутрофили или бели кръвни клетки. Но е невъзможно да се премахнат циркулиращите имунни комплекси просто така, "без разрешение". За това трябва да работи доста сложна система от ензимни клетъчни реакции и системата на комплемента също трябва да бъде активирана.

Малко за допълването

Какво представлява системата за комплементи? За да се предпази тялото от външна инвазия на антитела, както и фагоцитоза, не е достатъчно. За да работят и двете връзки на имунитета последователно и правилно, е необходима постоянна регулаторна работа на така наречената система на комплемента. Това е името на голям брой различни протеини, които са постоянно в кръвта и предизвикват каскада от имунологични реакции.

Може би най-известната каскада от реакции в кръвта е коагулационният механизъм. Когато съдът е повреден, се инициира цяла верига от реакции, в които участват голям брой различни съединения: протромбин, коагулационни фактори. В резултат се образува фибрин, който запушва увредените съдове, спирайки кървенето..

Комплементната система работи по подобен механизъм, само резултатът от нейното действие ще бъде правилният имунен отговор. Системата на комплемента включва около 20 различни протеини, които се образуват в черния дроб (поради което, когато функциите му са нарушени, например при цироза, алкохолиците губят имунитета си). Всички те принадлежат към фракцията на гама глобулини и съставляват около една двадесета от нея. Почти всички от тях обикновено са в неактивно състояние и се активират, когато се появят антитела в кръвта или директно антигени на микроорганизми. Тогава настъпва така нареченото активиране на комплементната система..

Много компоненти на тази система са способни да се комбинират в големи молекули, които в резултат разрушават клетъчните мембрани и проявяват протеолитични свойства. Така чрез постепенното активиране на комплементната система се образуват така наречените мембранни атакуващи комплекси. Това са доста големи съединения, които са способни или да унищожат целевите клетки, или да ги маркират по специален начин и да ги направят достъпни за макрофаги (тъканни левкоцити).

С прости думи, системата на комплемента "маркира" патогени и те стават видими за атакуващите левкоцити. Тази функция се нарича опсонизация от гледна точка на имунологията. Но ние се интересуваме повече от друга функция на системата на комплемента, която се нарича солюбилизация. Това не е нищо повече от разтварянето на имунните комплекси, които са изпълнили целта си, което също се изпълнява от системата на комплемента и трябва да бъде отстранено до най-малкия детайл..

В здравия организъм винаги има разумен баланс между скоростта на образуване, нормата на CEC и степента на тяхното елиминиране. В случай, че:

  • В организма постъпват повече антигени, отколкото обикновено се случва при стандартния ход на инфекциозните заболявания;
  • Те се образуват в самото тяло;
  • Намалена е чувствителността на имунологичната защита срещу автоантигени;
  • Нарушават се процесите на тяхното отделяне от организма - тогава тези циркулиращи комплекси се образуват в повишено количество директно в тъканите, особено при автоимунни заболявания.

Това се случва, ако комплексите са неразтворими или слабо разтворими. Ако те са добре разтворими, тогава, с прости думи, те „запушват“ кръвта. На места, където притокът на кръв се забавя, където има филтриращи механизми или когато разтворимостта на комплексите внезапно намалява, те се отлагат на различни повърхности. На първо място, това са малки съдове, бъбречна тъкан, която произвежда филтрация, лимфни колектори, далак.

Това отлагане на имунни комплекси води до свързването им от комплементната система. Тоест, тя не беше в състояние да ги отстрани от тялото, като "постави" макрофагите в ЦИК, но системата на комплемента все още се опитва да привлече вниманието към тях, дори и по неудобен начин. А активирането на тази система води до развитие на локален възпалителен отговор и полученото възпаление уврежда тъканите. Следователно ползите, които антителата, които блокират антигените, първоначално донесени, се губят и самите такива комплекси се превръщат в източници на заболявания, тъй като имат потенциална патогенност..

Разбира се, не може да се каже, че всички без изключение ЦИК са остро патогенни. Тяхната способност да променят или увреждат тъканите зависи както от самата природа на антигена, от количеството и качеството на произведените антитела, от разтворимостта, от скоростта на образуване и елиминиране на комплексите - и от реакцията на комплимента, която свързва тези комплекси.

Как да вземете правилно анализа и защо е предписан?

За определяне на циркулиращите имунни комплекси се дава обикновена венозна кръв на гладно. Единственото условие: препоръчително е да не пушите сутрин в този ден преди да вземете теста и да не се пренапрягате, за да бъдете спокойни. Стресът и упоритата работа предния ден могат да изкривят резултатите. Метод за изследване - съвременен ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

В допълнение към този метод може да има и други, по-стари методи за определяне на CEC, но не винаги различните методи дават един и същ резултат. Методът на ензимно-свързан имуносорбентен анализ се основава на способността на тези комплекси да се свързват със специфична фракция на комплемента. Позволява ви да изберете само типовете комплекси, които могат да бъдат потенциално патогенни. Този метод е по-чувствителен от методите от предишно поколение като утаяване с гел.

Но въпреки това, взет отделно, този кръвен тест на CEC не е достатъчно чувствителен и недостатъчно специфичен, когато става въпрос за диагностициране на автоимунни заболявания. В този случай лекарят трябва да предпише, освен да изследва циркулиращите имунни комплекси, и оценка на комплементната система и най-вече такива компоненти като С3 и С4. Необходимо е да се прецени как циркулиращите имунни комплекси, заселили се в тъканите, са повлияли на функцията на определени органи и това най-често се прави съвместно от лекари имунолог и ревматолог.

Трябва да се помни, че този анализ, а именно определянето на количеството CEC в кръвта, ще покаже само активността на един или друг процес, но няма да каже нищо за това къде и в какво количество комплексите са били отложени в тъканите. Той показва само онази част от тях, която е разтворима и е в кръвта. Съответно, въз основа на един такъв анализ е невъзможно точно да се диагностицира.

Показания, норма и причини за увеличаване на CEC

За какви цели лекарят може да предпише такъв анализ? Ревматолог - за диагностика и наблюдение на протичането на автоимунни заболявания. Това са системен лупус еритематозус, анкилозиращ спондилит, системна склеродермия, ревматоиден артрит и т.н. Нефролог предписва анализ за проследяване на хода на гломерулонефрит, имунолог предписва този анализ за изследване на системата на комплемента и проследяване на възможния му дефицит, специалист по инфекциозни болести предписва диагностициране на различни хронични инфекции, като борелиоза, пренасяна от кърлежи, и други. В допълнение, този анализ може да предостави важна информация при пациенти с различни артрити и артрози, васкулити, при пациенти с полимиозит, криоглобулинемия и друга необичайна патология..

Нормалните референтни стойности на анализа за определяне на циркулиращи имунни комплекси в кръвта варират от 0 до 120 конвенционални единици (u.f), ако анализът се извършва по метода на ELISA на твърда фаза. Тъй като при липсата на циркулиращи имунни комплекси в кръвта напълно, т.е. с нулева стойност, анализът се счита за нормален, тогава не може да има намаляване на стойностите. Това означава, че елиминирането, т.е. премахването на комплекси, които са изпълнили предназначението си, се извършва своевременно, което означава, че системата на комплемента също работи ясно и последователно. Може би просто прекомерно увеличение на ЦИК.

Трябва да знаете, че това увеличение само по себе си не е специфично за някаква конкретна патология и единичен анализ, взет отделно, както бе споменато по-горе, не е потвърждение на патологичен имунологичен процес.

Но в случай, че има други лабораторни доказателства или клинични симптоми, резултатът от този анализ става много надежден. Когато стойностите се повишават, винаги се препоръчва проучването да се повтори след няколко седмици или месеци, за да се оцени колко постоянна е концентрацията на циркулиращите комплекси в кръвната плазма и колко тяхното увеличаване или намаляване е свързано с определени клинични симптоми..

Също така, циркулиращите имунни комплекси се увеличават при такива отделни заболявания, в допълнение към вече споменатите по-горе, като:

  • Остра ревматична треска;
  • Синдром на Sjogren;
  • Алергичен алвеолит от екзогенен произход;
  • Феномен на Arthus (или реакция на проникване на антиген под формата на локално възпаление);
  • Серумна болест;
  • Язвен колит или болест на Crohn;
  • Различни форми на автоимунен ендокардит.

Също така, в някои случаи увеличаването на стойностите може да бъде свързано със злокачествени новообразувания и това трябва да предупреди лекаря. Особено ако неразбираемият растеж на циркулиращите имунни комплекси се комбинира с клинични симптоми като загуба на тегло, анемия, наличие на окултна кръв в изпражненията, липса на апетит, постоянна слабост, задух, намалена работоспособност, жълтеница, бледност. Това са общи, неспецифични симптоми на параканкротична (ракова) интоксикация и всеки трябва да ги знае..

Под вашето внимание е видеото на д-р Олег Сухомлин "Циркулиращи имунни комплекси и реакции на лимфоцитите".

Циркулиращи имунни комплекси (CICs)

Циркулиращите имунни комплекси се образуват от взаимодействието на разтворими антигени и антитела в кръвта. Повишеното съдържание на CIC е признак за натрупването им в органи и тъкани, което може да предизвика възпалителни процеси в местата на отлагане и заболяване на имунните комплекси. Определянето на нивото на CEC в кръвта ви позволява да оцените активността на заболяването, но тъй като този процес е характерен за редица заболявания, се провежда проучване в комбинация с други диагностични методи.
Анализът се използва за диагностициране на имунни патологии, изясняване на причините за алергични заболявания, инфекции от хроничен характер. Използва се и при диагностициране на гломерулонефрит, автоимунни заболявания и проследяване на лечението им, както и състояния, които се появяват при дефицит на комплемент..
Изследването се предписва на пациенти със системен лупус еритематозус, склеродермия, ревматоиден артрит, васкулит, реактивен артрит. Също така е включен в комплекса от анализи за пациенти с увреждане на бъбречния гломерул, е част от имунологичното изследване.

Когато при възрастни антитела в серума взаимодействат с разтворим антиген, в човешкото тяло се образуват циркулиращи имунни комплекси. Обикновено големите имуноглобулини се унищожават от клетките на черния дроб и далака, но единиците с ниско молекулно тегло са склонни да се натрупват. Когато са повишени, броят им провокира развитието на възпаление..

CEC в имунологията: кои заболявания се посочват чрез декодиране

Най-често се предписва CEC кръвен тест за идентифициране на пациенти с:

  • често срещани автоимунни заболявания;
  • персистиращи инфекции;
  • серумна болест;
  • феноменът Artyus;
  • диагностицирани неоплазми.

Съдържанието на IgG и IgM частици в кръвта на жените, мъжете, децата ни позволява само да оценим етапа на развитие на заболяването, следователно намалените или отрицателните данни, получени в резултат на лабораторен анализ, трябва допълнително да се сравняват с други показатели.

Анализът на ниво ЦИК е ефективен начин за проследяване на динамиката на развитието на заболяването. Много е лесно да се дешифрират резултатите - увеличаването на показателите показва обостряне, намаление - за началото на лечебния процес.

Ние предлагаме изгодни цени за изследвания на кръвен серум - обадете ни се веднага и се запишете за имунограма в удобно за вас време!

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа пост. Препоръчително е да изпиете 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Циркулиращи имунни комплекси (CIC)

CEC - комплекси, образувани по време на взаимодействието на разтворими антигени и антитела в кръвта, повишеното съдържание на които показва вероятността от натрупването им в тъканите и развитието на възпалителен процес в местата на тяхното отлагане.

Английски синоними

Циркулиращи имунни комплекси (CIC).

Имуноанализ (ELISA).

U. e. (Конвенционална единица).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Циркулиращите имунни комплекси (CIC) се образуват от взаимодействието на разтворим антиген и антитяло в кръвта. Те обикновено се екскретират от мононуклеарната фагоцитна система. Големите имунни комплекси се унищожават в далака и черния дроб. При прекомерно количество антиген, прекомерно образуване на имунни комплекси и тяхното неефективно елиминиране може да възникне заболяване на имунните комплекси (тип III свръхчувствителност). В този случай малки имунни комплекси могат да се натрупват в различни органи и тъкани, да причиняват възпаление и увреждане на биологичните структури. Болестта на имунните комплекси се медиира от активирането на комплементната система, образуването на анафилотоксини C3a и C5a, участието на други клетки на имунната система и инфилтрацията на мястото на отлагане на CIC. По-често имунните комплекси се отлагат в ендотела на кръвоносните съдове, бъбречните гломерули, ставите, което съответно се проявява с клинични признаци на васкулит, гломерулонефрит, артрит. Патогенезата на автоимунните заболявания е тясно свързана с натрупването на имунни комплекси в тъканите..

Дълготрайната персистираща инфекция може да причини повишена концентрация на CEC в кръвта. Патологиите на имунните комплекси включват серумна болест, която се появява при парентерално приложение на чужд серум и имитира ефекта на персистираща инфекция.

Определянето на CEC в кръвта ни позволява да оценим активността на заболяването, но не отразява количеството имунни комплекси, отложени в тъканите. Увеличението на CEC е характерно не само за някое заболяване, поради което е необходимо резултатите от анализа да се интерпретират в комбинация с клинични данни и резултатите от други проучвания.

За какво се използва изследването?

  • За диагностика на заболявания, развиващи се по патофизиологичния механизъм на тип III свръхчувствителност.
  • За изясняване на патогенезата на някои алергични заболявания, имунна патология.
  • За диагностика и мониторинг на автоимунни заболявания.
  • За наблюдение на хронични персистиращи инфекции.
  • За наблюдение на гломерулонефрит.
  • За оценка на болестната активност на имунните комплекси.
  • За наблюдение на състояния, свързани с дефицит на комплемент.
  • Да се ​​оцени ефективността на лечението на заболявания, протичащи по механизма на тип III свръхчувствителност.

Когато е планирано проучването?

  • При изследване на пациент с автоимунна патология (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, полимиозит, склеродермия, синдром на Sjogren, васкулит, криоглобулинемия, реактивен артрит, васкулит).
  • При изследване на пациенти с бъбречно увреждане на гломерулите.
  • Със ставен синдром, артрит.
  • При наблюдение на пациенти с дефицит на комплемент.
  • При изследване на лица с хронична персистираща инфекция.
  • При наблюдение на лечението на имунни комплексни заболявания.
  • Имунологично изследване.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 120 USD д.

Причини за повишаване нивото на ЦИК:

  • остри инфекциозни заболявания;
  • персистиращи инфекции;
  • автоимунни заболявания (остра ревматична треска, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, полимиозит, склеродермия, синдром на Sjogren, васкулит, криоглобулинемия, реактивен артрит);
  • екзогенен алергичен алвеолит;
  • остър гломерулонефрит;
  • Феномен на Artyus (локална реакция към приложението на антиген);
  • серумна болест;
  • ендокардит;
  • Болест на Крон;
  • новообразувания.

Какво може да повлияе на резултата?

Фактори, изкривяващи резултата:

  • наличието на криоглобулини в кръвта;
  • антитела срещу C1q;
  • парентерално приложение на радиоизотопи няколко дни преди проучването.

Резултатите от този тест трябва да се сравняват с клиничните данни и показателите на други лабораторни тестове и заключенията от инструментални методи за изследване..

  • Общи серумни имуноглобулини G (IgG)
  • Общи имуноглобулини М (IgM) в серума
  • C3 компонент на комплемента
  • C4 компонент на комплемента
  • С-реактивен протеин, количествен (силно чувствителен метод)
  • Пълна кръвна картина (без брой на левкоцитите и СУЕ)
  • Левкоцитна формула
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
  • Диагностика на системния лупус еритематозус
  • Диагностика на автоимунно увреждане на бъбреците
  • Скрининг за автоимунно увреждане на черния дроб
  • Подробна серология на автоимунни чернодробни заболявания
  • Скрининг за автоимунно заболяване на червата

Кой поръчва проучването?

Ревматолог, имунолог, алерголог, нефролог, гастроентеролог, терапевт, общопрактикуващ лекар.

Литература

  • Jacobs, David S., et al. Наръчник за лабораторни тестове. 4-то изд. Ню Йорк: Lexi-Comp Inc., 1996.
  • Mail D. Имунология / Превод. от английски - М.: Логосфера, 2007. - 586 с..
  • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клинична оценка на резултатите от лабораторни изследвания. - М.: Медицина, 2000. - 533 с.

CEC кръвен тест: интерпретация на показатели, норма и отклонения, причини за увеличението

© Автор: З. Нели Владимировна, доктор по лабораторна диагностика, Изследователски институт по трансфузиология и медицински биотехнологии, специално за SosudInfo.ru (за авторите)

Циркулиращите имунни комплекси или просто - CEC, както имунолозите са свикнали да ги наричат, са вещества с високо молекулно тегло от имунен произход.

CEC са сложни протеини, които се състоят от антигенни молекули (AG, Ag), имуноглобулини (или антитела - AT, At) и свързани с тях компоненти на комплементната система: C1q, C3, C4. По принцип имунните комплекси (IC) се образуват в резултат на взаимодействието на антитела, главно имуноглобулини от клас M (IgM), които проявяват доста висока активност по отношение на свързването на комплемента, с антигени (предимно разтворими в плазма).

Индексите на CEC по време на имунологични изследвания се увеличават в случаите на развитие на възпалителни, инфекциозни, алергични онкологични процеси. Кръвен тест за CEC е показан за хора, които вече имат някои признаци на автоимунни нарушения, след което обикновено подозренията се потвърждават от резултатите от проучването (показателите се увеличават).

Как е

Анализът е съвсем прост. На празен стомах се взема кръв от вената в лакътя и се центрофугира в лаборатория с плазмено разделяне.


Няма специални изисквания за пациента преди процедурата, но все пак е по-добре, ако спазвате някои правила:

  • Строго на гладно (разрешено е да се пие само чиста негазирана вода);
  • Не пушете 30 минути преди теста;
  • Информирайте донора на кръв за съпътстващи заболявания и прием на лекарства.

Взетата кръв след отделяне на плазмата се изхвърля.
И плазмата се комбинира с предварително приготвен разтвор на поликлонални антитела. Те незабавно образуват комплекси с CEC, оцветявайки индикатора в характерен цвят.

Концентрацията се определя от интензивността на цвета в спектрофотометъра.

Главна информация

Известно е, че когато в тялото попадне чужд агент (вирус или бактерия), се наблюдава цяла каскада от имунни реакции, насочени към защитата и унищожаването му. Специфичният отговор се медиира от антитела, които се синтезират от В-лимфоцити. Имуноглобулините (Ig M и G) се свързват с антигени, образувайки специфични съединения, открити в кръвта - CEC. Освен това, протеините на комплементната система (C1q, C3, C4) са прикрепени, образува се така нареченият мембранно-атакуващ комплекс и чуждата клетка се унищожава. А имунните конгломерати се абсорбират от фагоцитите.

Показания

Има някои групи пациенти, за които е показано това проучване:

  • Бременни;
  • Възрастни хора;
  • Пациенти с рак;
  • Деца и възрастни с патологии на имунната система и тежки алергични реакции;
  • Пациенти преди операция;
  • Хора с хронични възпалителни процеси на вътрешните органи, за да се оцени ефективността на лечението;
  • Пациенти със съмнение за автоимунно заболяване.

Лекарят има право да предпише проба на всеки пациент по негова преценка.
В крайна сметка работата на имунната система е ефективността на запазването на тялото от агресивни фактори на околната среда.

Най-популярният имунологичен метод

Имунните комплекси, които циркулират свободно в кръвта или са фиксирани в тъканите, могат да бъдат идентифицирани поради техните физически (промяна в размера и разтворимостта) и биологични свойства (ИС са оборудвани със структури, които "знаят" по определен начин да взаимодействат с молекули в свободно състояние или с рецептори върху клетките).

Най-популярният, най-често срещаният и доста диагностично значим метод за определяне на циркулиращи имунни комплекси е ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Това е разбираемо: почти всички лаборатории за клинична диагностика са оборудвани с анализатори, тестовите системи също са на разположение на повечето. Следователно ELISA е много полезен както в диагностичен план (идентифициране на остри възпалителни и алергични реакции от тип III, автоимунни процеси), така и в терапевтичен (оценка на ефективността на терапевтичните ефекти при определени патологични състояния от имунна природа).

Показанията за използване на CEC кръвен тест са:

  • Автоимунни процеси (криоглобулинемия, системен лупус еритематозус, синдром на Sjogren, заболяване на имунния комплекс и др.), Тяхната диагностика и проследяване на хода и лечението;
  • Дифузни заболявания на съединителната тъкан (при пациенти с ревматоиден артрит - RA, повишените стойности на CEC предполагат образуването на системен ревматичен процес);
  • Постоянни инфекции с вирусен, бактериален и гъбичен произход;
  • Възпалително бъбречно заболяване;
  • Предполагаем имунодефицит;
  • Алергични реакции;
  • Контрол върху хода, оценка на риска от усложнения и ефективността на терапията в случай на патология, свързана с нарушение в имунната система.

Определянето на CEC, образувано от екзо- и ендогенни вещества и насочени към тях имуноглобулини, най-често се основава на реакцията на селективно утаяване (утаяване) с PEG (полиетилен гликол) в ямките на оголен панел (плоча). В същото време, като се вземе предвид хетерогенността на формите на IC, циркулиращи в кръвта, е много препоръчително да се прибегне до други (няколко наведнъж) изследователски методи, където методът за свързване на свободно циркулиращи IC с компонента C1q на допълнителната система е признат за най-надежден..
Разбира се, след тестване ще има декодиране на резултатите, което е в компетентността на лабораторен диагностик и имунолог. Те ще интерпретират получените резултати в зависимост от числените стойности, сравнявайки ги с вариантите на нормата и от това, което търсят. Ако например пациент страда от системен лупус еритематозус и показателите в кръвния тест за ЦИК са увеличени, тогава с вероятност от 50% лекарят ще приеме, че в рамките на шест месеца болестта ще достигне бъбреците. По-добре е обаче да оставите такива тънкости при декодирането за специалисти и да предоставите на пациентите списък с патологични състояния, когато нивото на CEC се увеличи..

Повишен процент


Ако циркулиращите комплекси в плазмата са над нормалното, това показва, че има:

  1. Автоимунно заболяване. Това е атака на собствените тъкани от собствения имунитет. Това е сериозно разстройство, което е трудно за лечение и диагностика. Клетките на тъканите на тялото им, объркани за чужд агент, обилно навлизат в кръвта, където са атакувани от антитела. Образуват се твърде много конгломерати, фагоцитите нямат време да ги оползотворят.
  2. Тежка алергична реакция. Алергените са влезли в тялото в големи количества и в момента, съответстващи на доставянето на проба, са в хватката на антителата.
  3. Хроничен възпалителен процес. Имунитетът в нагрято състояние винаги е активен. На стража за бактериално отравяне на кръвта.
  4. Онкология. Както знаете, ракът е трансформация на клетките на собствените тъкани в чужди. Те също са атакувани от антитела като всеки друг чужд материал..

Патологични реакции към ЦИК

Появата на антигени отвън (например след проникване на чужд агент в тялото) първо стимулира активността на системата от фагоцитни мононуклеарни клетки, която се бори на клетъчно ниво, което обаче може да е недостатъчно, тъй като механизмите на клетъчния имунитет в крайна сметка не могат да издържат и са блокирани. Тогава хуморалният имунитет навлиза в „бойния път“ - той реагира на присъствието на вражески протеини с усилено образуване на антитела, насочени срещу тях. Това е основната причина за образуването на имунни комплекси. В други случаи имунните комплекси могат да се състоят само от антитела, което се обяснява с нарушаването на тяхното производство при определени патологични състояния. Патологични реакции към свободно циркулиращи имунни комплекси могат да се образуват, ако:

  1. Скоростта на образуване на IC е по-голяма от скоростта на тяхното елиминиране;
  2. Има образуване на имунни комплекси, които не могат да бъдат отстранени чрез механизми, медиирани от комплемента (например, това може да се отнася за интегрални схеми, които съдържат имуноглобулини от клас А, които активират системата на комплемента по различен, алтернативен начин), подобно явление е характерно за някои видове нефрит;
  3. В тялото липсва един или повече компоненти на системата на комплемента и дефектите, възникващи по пътя на класическия вариант на активиране на системата на комплемента, са по-важни от нарушенията на алтернативния път. При наличие на недостатъчност на първите компоненти на комплементарната система, патологичните процеси, свързани с CI, се проявяват в преобладаващото мнозинство от случаите (до 90%);
  4. Има функционални нарушения на мононуклеарната фагоцитна система (например със системен лупус еритематозус, някои видове нефрит, билиарна цироза).

IC, които съдържат имуноглобулин А (IgA) и компоненти на комплементарната система, са в състояние да проникнат в малки кръвоносни съдове (капиляри, артериоли), да се натрупват там, причинявайки възпалителни реакции, които засягат състоянието на стените на кръвоносните съдове и близките тъкани. Имунните комплекси, които не се разрушават навреме от фагоцитите, отлагат се в органи и тъкани и остават там дълго време, изобщо не са полезни за организма. Те стимулират активирането на комплементната система, инициирайки образуването на възпалителен фокус, който засяга органа (най-често се засягат бъбреците). Подобни процеси се придружават от реакции, които имунолозите определят като реакции на свръхчувствителност тип III или заболяване на имунни комплекси.

Намален индикатор

Намаляването на концентрацията на комплексите е не по-малко опасно от увеличаването им. Липсата на имунна защита на организма е изпълнена с голяма опасност.

Всяка инфекция, вирус, бактерии могат лесно да проникнат дълбоко в тялото и да заразят всеки орган или тъкан.

Човек в това състояние е абсолютно беззащитен срещу околната среда и податлив на патогени дори на онези инфекции, срещу които са направени ваксинации.

Една от вероятните причини за намаляването на процента е ХИВ инфекцията.

При диагностициране на състоянието ще бъдат взети незабавни мерки за активиране на имунната система и лекарят ще предпише подходящата терапия.

Трябва да внимавате, ако:

  • Често сте болни;
  • Те са склонни бързо да се заразят с настинки;
  • Обща слабост, неразположение;
  • Кожни обриви.

Намаляване на нивото на елементите

Намаляването на броя на CEC води до отклонения и разрушаване на тъканите. Недостатъчното производство на елементи провокира заболявания на имунната система, тъй като сега тялото не може самостоятелно да се предпази от вредни фактори отвън. Ако няма достатъчно комплекси, това води до натрупването им върху отделни органи. Веществата губят основните си функции и се натрупват върху тъканите на тялото, като същевременно го унищожават. Това се дължи на разграждането на клетките и намаляването на плътността на съдовите стени. В резултат на това съдържанието на CIC в тъканите се увеличава и фагоцитите вече не могат да ги разграждат..

CEC може да бъде не само независимо в плазмата на пациента, но и да бъде свързан с еритроцитите. Тези връзки в излишък или дефицит нямат разрушителен ефект и не причиняват значителна вреда на тялото, поради което в проучването се обръща внимание изключително на наличието на компоненти директно в кръвта на пациента.

Нивото на елементите може да се провери чрез реакция на веществата C3d и C1g. Ако показателите са значително намалени, това означава увреждане на гена, който е отговорен за трансформацията на протеиновите елементи в тялото. Намалената стойност показва наличието на алергично заболяване, васкулит или автоимунна лезия. Често такъв показател означава наличие на хепатит, ХИВ, инфекциозен артрит или ендокрит..

Какви тестове са предписани?

Имунограмата е основният изследователски метод, при който могат да се извършат редица други важни тестове за оценка на състоянието на имунната система. Благодарение на метода се разкрива ефективността на метаболизма на фагоцитите (фагоцитоза), колко ефективно протича процесът на елиминиране.

Нормалната честота на фагоцитоза е от 65 до 95%. Колкото по-ниска е неговата метаболитна степен, толкова повече CIC се основава в тъканите. Подробно проучване дава възможност да се разграничи по-задълбочено състоянието на естествената отбрана.

Четири важни показателя на имунограмата са изключително информативни:

  • лимфоцити - ниската концентрация на дадено вещество показва преобладаването на вирусна инфекция в организма;
  • увеличеният lgE брой показва прояви на алергия или глистна инвазия;

Резултатите от имунограма се интерпретират от специалисти като терапевт, ревматолог, алерголог, имунолог и други. Получените резултати характеризират хода на заболяването и неговата тежест. Според тях и резултатите от инструменталния преглед лекарят предписва подходящото лечение.

Декодиране на основните показатели на имунограмата

Съдържание 1 Намерете отговора 2 Индикатори за дешифриране 3 Обеми и граници 4 Основни моменти за подготовка 5 Правила за подготовка за доставяне на биоматериал 6 Определяне на заболявания 7 Нормални индикатори 8 За какво служи серологичната реакция в анализа? Има определени норми от тях, следователно отклонението нагоре или надолу веднага показва патологии, дължащи се на заболяване. Подозрението за заболяване въз основа на ревматични тестове изисква задължително допълнително изследване. Показател като общия протеин може да разкаже за човешкото тяло. Когато съотношението на протеинови фракции като албумин към глобулин е ненормално в сравнение с нормалното, проблемът е в бъбреците и черния дроб.

Правила за подготовка на пациента

За да се получат обективни резултати, е необходимо да се действа правилно, преди да се вземе кръв. За да направите това, достатъчно е да се ръководите от следните прости правила:

  1. По-добре е да преминете прегледа сутрин, на гладно. При липса на такава възможност е допустимо да дарявате кръв по всяко друго време след 4-часов период на глад;
  2. Не се препоръчва консумация на алкохол, напитки, съдържащи кофеин, енергийни напитки в рамките на 3 часа преди анализа. Вода и слаб чай могат да се пият без ограничения;
  3. Няколко часа преди процедурата не трябва да пушите или да сте в присъствието на пушач;
  4. Непосредствено преди даряването на кръв трябва да се изключат значителни физически натоварвания (бягане, вдигане на тежести, спорт), контрастни водни процедури, хипотермия / прегряване на тялото;
  5. За да се получи най-голямото информационно съдържание, по-добре е да се направи имунограма за дете и възрастен през период на пълно здраве. По време на заболяването тялото ще реагира на увреждане на собствените си тъкани или на инфекция, така че е доста трудно да се направи заключение относно кръвната картина.

Великобритания "gt; Стандартни условия: Период на гладно от 8 часа (освен ако лекар не е посочил друго). Можете да пиете вода. Биоматериалът се взема в съответствие с

графика за приемане на биоматериал в отдела на ML DILA.EN-US "gt;

Характеристики на имунния отговор на описторхиалната инвазия

Отговорът на имунната система, наблюдаван по време на инвазията на описторхоза, има определени характеристики при хората. При първото въвеждане на паразита тялото започва да произвежда антитела: имуноглобулини клас М. Техният синтез е максимален 1,5 - 2 седмици след инвазията, а след 3 - 4 седмици концентрацията им в кръвта бързо намалява, тъй като тялото започва да синтезира други специфични Ig G. пик 2 - 3 месеца след инфекцията и достатъчно дълго, за да се поддържа на толкова високо ниво. Въпреки това, когато описторхозата продължава дълго време, тогава пациентите могат да получат силно намаляване на тези специфични имуноглобулини до концентрации, които не се откриват от съвременните тестови системи. Този спад се дължи на два факта:

  1. Консумация на антитела за образуване на циркулиращи имунокомплекси (CIC), комбинирани с описторхис антигени. Основната роля на CIC в организма е премахването на чужди протеини. При различни хелминтиази, включително описторхоза, ЦИК често играят основна роля в развитието на болестта.
  2. Образуваните CICs предизвикват синтеза на супресори, които потискат Т-връзката на имунитета, което в крайна сметка инхибира производството на антитела.

За диагностициране, определяне на стадия на заболяването, проследяване на динамиката и контрол на лечението в лаборатории могат да се използват вътрешни системи за изпитване за определяне на три маркера на описторхоза:

  • Имуноглобулин клас М (IgM).
  • Имуноглобулин клас G (IgG).
  • Циркулиращи имунокомплекси (CIC).

За производството на домашни реактиви се вземат пречистена фракция от имунодоминантни протеини Opistorchus felineus, моноклонални антитела към тези протеини, моноклонални антитела към IgM, човешки IgG, както и специфични конюгати на моноклонални антитела с хрян пероксидаза.

Ефективността на интегрираното използване и на трите системи е илюстрирана от изследвания.

Както може да се види от таблицата, използването на трите техники дава възможност по възможност да се разграничат етапите на заболяването..

При изследването на лица с потвърдена овоскопска диагноза на описторхоза са получени следните резултати.

От данните в таблицата се вижда, че и трите маркера (9,2% от пациентите) могат да бъдат намерени при пациенти, двама от тях или само един. И само 2,1% от хората с диагноза описторхоза не са имали нито един от маркерите. По този начин ефективността на серодиагностиката с едновременното използване на три тестови системи е 97,9%.

Други изследователи са показали, че появата на Ig M по правило съвпада с остър процес, придружен от ярки алергични прояви: оток на Квинке, уртикария. При пациенти с дълъг период на инвазия над 1 година е установено 100% откриване на CEC, а при лица, чието заболяване продължава по-малко от 1 година, се откриват имуноглобулини клас G.

Според много изследователи изчезването на IgG в рамките на 3 месеца след обезпаразитяване показва успешно лечение.

По този начин, за надеждна диагноза, лекарите, в допълнение към традиционните паразитологични методи, могат да използват данните от лабораторни имуно-ензимни тестове, както и да контролират ефективността на лечението с тяхна помощ..

Скоростта на тромбоцитите в кръвта при жени и мъже по възраст - таблица на концентрациите

СВЪРЗАНО ВИДЕО: Здравейте / Нормата на холестерола в кръвта
Определянето на циркулиращите имунни комплекси в кръвта е анализ, насочен към количественото изследване на съединения с високо молекулно тегло, образувани от специфични имуноглобулини и антигени при тяхната висока концентрация. Повишеното ниво на CEC в кръвта показва риска от отлагането им в тъканите и развитието на възпаление. Анализът се извършва по време на имунологичен преглед, резултатите се използват в имунологията, ревматологията, алергологията, инфекциозните заболявания. Изследването се използва за диагностика и проследяване на алергични, автоимунни и хронични инфекциозни заболявания, гломерулонефрит. Биоматериалът е венозен кръвен серум. За извършване на анализа се използват ензимни имуноаналитични методи.

Протеинът в кръвта при извършване на биохимичен тест може да разкаже много за здравословното състояние. В този случай протеинът е колективно понятие, тъй като има понятия за общ протеин и има отделни фракции.

Анализ на антитела при диагностицирането на TORCH инфекции

Съкращението TORCH се появява през 70-те години на миналия век и се състои от главни букви на латинските имена на група инфекции, отличителна черта на която е, че макар и относително безопасни за деца и възрастни, инфекциите с TORCH по време на бременност представляват изключителна опасност.

Кръвният тест за инфекция с TORCH е цялостно проучване, включващо 8 теста:

- Определяне на антитела срещу вируса на херпес симплекс тип 1,2 IgM и IgG

- Определяне на антитела към цитомегаловирус IgM и IgG

- Определяне на антитела срещу вируса на рубеола IgM и IgG

- Определяне на антитела към IgM и IgG на Toxoplasma gondii

Често инфекцията на жена с TORCH-комплексни инфекции по време на бременност (наличието на само IgM антитела в кръвта) е индикация за нейното прекратяване.

Декодиране на цикличен кръвен тест

Тялото е защитено от вредното въздействие на външни патогени благодарение на имунната система. Човек е ежедневно атакуван от различни бактерии, вируси и микроби. С правилното функциониране на имунната система тялото може лесно да се справи с вредните ефекти и здравето не е увредено. За да се определи готовността на организма за борба с патогените, се използва имунологичен кръвен тест. При декодиране на имунограмата се оценява имунния статус на пациента и правилното функциониране на защитната система. Имунният статус на човек се изследва с помощта на различни техники и тестове. За изследване на имунния статус се използват определени тестови системи..

Какви заболявания се диагностицират при вземане на кръвен тест за ревматични тестове, как да се подготвите за анализа и какво да търсите в резултатите.

Скорост и причини за отклонение

Всеки от показателите, изследвани в рамките на ензимния имуноанализ и радиоимуноанализ, има стойностна норма. Отклонението показва определени нарушения в тялото и изисква по-задълбочен преглед. Имунограмата включва проучване на цял комплекс от показатели едновременно. Отклонението на всеки от тях означава патологични нарушения в организма. Нормите на показателите имат следните значения:

Повишаване на IgA се наблюдава при хронични чернодробни заболявания, автоимунни заболявания, миелом, гломерулонефрит, алкохолна интоксикация. Намаляването на концентрацията на имуноглобулин А се улеснява от физиологични промени при дете до 6 месеца, цироза на черния дроб, лъчева болест, терапия с имуносупресори и отравяне на организма с химикали. Нивото на IgE се повишава при заразяване с паразити, алергични заболявания, уртикария, бронхиална астма. Намаляването настъпва при атаксия и телеангиектазия (персистиращо разширяване на малки съдове).

Увеличение на съдържанието на IgG се наблюдава при автоимунни заболявания, миелом, HIV инфекция, мононуклеоза с инфекциозна етиология, инфекциозни патологии. Намаляването на имуноглобулин G възниква в резултат на физиологични промени при дете на възраст под 6 месеца, лъчева болест, химическо отравяне, имуносупресивна терапия.

IgM се увеличава при остри инфекции, чернодробни патологии, автоимунни заболявания, васкулит. Намаляването на съдържанието се случва по същите причини като IgG, а също и след спленектомия (отстраняване на далака).

Антинуклеарните антитела се увеличават при автоимунни патологии, нефрит, хроничен хепатит, васкулит. Индикаторът ASLO се увеличава при остра форма на гломерулонефрит, ревматизъм, еризипела, скарлатина и стрептококова инфекция. Антиспермните антитела са повишени с риск от безплодие. Показателят на MAR-теста се увеличава с вероятното безплодие на мъж. Стойностите на AT-TG и AT-TPO се увеличават при автоимунен тиреоидит, болест на Грейвс, синдром на Даун и Търнър.

Анализ за CEC (циркулиращи имунни комплекси) се предписва за: изследване за наличие на автоимунни патологии и дефицит на комплемент, имунопатогенетично увреждане на бъбреците, артрит с различна етиология, персистираща инфекция. Циркулиращите имунни комплекси са повишени при остра инфекция на организма, персистираща инфекция, автоимунни патологии, алергичен алвеолит, остър гломерулонефрит, локална анафилаксия, серумна болест, ендокардит, злокачествени тумори, болест на Crohn. Също така циркулиращите имунни комплекси се изследват като част от общо имунологично изследване..

Определяне на степента на имунни нарушения

Има много подходи за оценка на състоянието на пациента. Някои от тях предлагат преброяване на броя на заболяванията, като се вземе предвид тяхната тежест на година, други са чисто изчислени методи. Чрез имунограмата можете също да определите тежестта на нарушенията на хуморалните и клетъчните връзки или да оцените ефективността на лечението за определен период от време.

((Патологичен показател на пациента / Норма на този показател) - 1) * 100%

Резултат от изчислениетоИнтерпретацияНеобходимостта от фармакотерапия
По-малко от 34%Незначителни нарушенияОтсъства, с изключение на тези състояния, при които човек се притеснява от чести и тежки инфекциозни заболявания
34-66%Умерени нарушенияНеобходимо е
Повече от 66%Тежък имунодефицит

общ кръвен тест е норма при възрастни

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо. Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че цифрите в скоби [1], [2] и др. Са един от методите за ранна диагностика на рак, ревматизъм, инфекциозни патологии. Анализът е цялостно проучване, по време на което се определя броят на основните фактори, способни да провокират онкологията и други патологии.

Нормални показатели на CEC за възрастни, деца

Веднага трябва да се отбележи, че всеки изследователски или диагностичен център има свой собствен метод за интерпретация на резултатите. Те се дължат на няколко фактора.

То:

  • принцип на поведение;
  • реагенти;
  • анализатори.

Нормативни показатели на CEC:

СъкращениеИндекс
U / L (брой CEC на 1 L кръв)По-малко от 75
Условни единици (cu)В диапазона 0,055-0,11
Относителни единици (RU)В диапазона 0-120

Когато тълкуват анализа, лекарите се ръководят от посочените стойности на CEC, независимо от възрастовата категория на диагностицирания.

Cyc е норма в кръвта

Скоростта на тромбоцитите в кръвта се оценява чрез извършване на CBC, общи кръвни тестове. За да се определи нивото на тромбоцитите, се използва венозна кръв, за да се получат най-точните резултати. Приемът на пръсти обаче също е приемлив. Нивото на тромбоцитите в кръвта дава възможност да се оцени състоянието на системата за хемостаза, да се определи рискът от кървене или образуване на тромби, да се оцени ефективността на антикоагулантното лечение и др. Повишено ниво на тромбоцитите може да се наблюдава на фона на временна функционална тромбоцитоза, анемии от различен произход, онкологични патологии, остра кръвозагуба, еритремия и др. Обикновено броят на тромбоцитите в кръвта може леко да варира през деня. Основна статия: Какво представляват тромбоцитите в кръвен тест? Преброяване от Фонио.

Скоростта на CEC на всяка възраст е U / ml. RF (ревматоиден фактор) при деца под 12 години - 12,5 IU / ml, при възрастни под 50 години - 14 IU / ml. Антистретолизин при здрави пациенти под 14 години - до храна, в.

Циркулиращи имунни комплекси

Цена на услугата:790 руб. * Поръчка
Период на изпълнение:1 - 5 k.d.Да поръчамПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

вземането на кръв се извършва стриктно на гладно (6-8 часа след последното хранене). Можете да пиете вода без бензин.

Метод на изследване: утаяване в полиетилен гликол

Показател за развитието на различни възпалителни процеси в организма и активността на техния ход. Има положителна връзка между активността на заболяването и нивата на CEC в кръвта. Намаляването на концентрацията на CEC по време на заболяването или по време на лечението показва изчезване на възпалителния процес и ефективността на терапията.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Оценка на активността на автоимунни, алергични, инфекциозни заболявания
  • Наблюдение на хода на заболяването

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
CEC, опт. плътен.50-200

Вдигам ниво:

  • Автоимунни заболявания
  • Инфекции
  • Заболявания на съединителната тъкан
  • Ревматизъм
  • Алергичен алвеолит, васкулит
  • Гломерулонефрит

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследването, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федерален закон № 323 "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация", трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" serv_cost "] => низ (3)" 790 "[" cito_price "] => NULL [" родител "] => низ (2)" 29 "[10] => низ (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>низ (1) "N" ["own_bmat"] => низ (2) "12" ["име"] => низ (31) "Кръв (серум)" >>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Подготовка за изследване:

вземането на кръв се извършва стриктно на гладно (6-8 часа след последното хранене). Можете да пиете вода без бензин.

Метод на изследване: утаяване в полиетилен гликол

Показател за развитието на различни възпалителни процеси в организма и активността на техния ход. Има положителна връзка между активността на заболяването и нивата на CEC в кръвта. Намаляването на концентрацията на CEC по време на заболяването или по време на лечението показва изчезване на възпалителния процес и ефективността на терапията.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Оценка на активността на автоимунни, алергични, инфекциозни заболявания
  • Наблюдение на хода на заболяването

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
CEC, опт. плътен.50-200

Вдигам ниво:

  • Автоимунни заболявания
  • Инфекции
  • Заболявания на съединителната тъкан
  • Ревматизъм
  • Алергичен алвеолит, васкулит
  • Гломерулонефрит

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследването, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федерален закон № 323 "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация", трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.


Следваща Статия
Интерпретация на ЕКГ: q вълна