Дисциркулаторна енцефалопатия (DEP) 2 градуса: какво представлява, симптоми, лечение и житейска прогноза


E степен 2 циркулаторна енцефалопатия е хронично заболяване, характеризиращо се с постепенно нарастване на церебралната исхемия поради недостатъчно кръвообращение.

Патологичният процес на този етап вече не се поддава на пълно излекуване, но има големи шансове да компенсира нарушението и да възстанови храненето поне частично.

Прогнозата и колко дълго ще живее пациентът зависи от успеха на лечението.

Клиниката вече е добре видима. Терапията е консервативна, по-рядко оперативна. Ако има физически фактор на влияние (тумор, съдова форма и т.н.).

Механизъм за развитие, разлики от началния етап

Дисциркулаторната енцефалопатия (съкратено DEP) като цяло е най-близкият „роднина“ на инсулта, с изключение на преходна исхемична атака.

Процесът се характеризира с идентични явления с единствената разлика, че отклонението в храненето не е бързо и не се случва едновременно.

Енцефалопатията расте и се формира постепенно, постепенно. Понякога в продължение на десетилетия, докато достигне определена фаза и не провокира смущения в работата на мозъчните структури.

Механизмът, както подсказва името, се основава на отслабването на церебралната циркулация ("дисциркулаторен" - индикация за дистрофични процеси).

Защо възниква е индивидуален въпрос. Основният фактор е атеросклерозата.

Тоест, стесняване на артериите поради отлагане на липидни съединения, холестерол. Или спазъм, патологично напрежение на гладката мускулатура на съда.

Независимо от причината, същността остава същата: луменът на артерията намалява, налягането се повишава, храненето и снабдяването с кислород отслабват.

Друг възможен вариант са вродени аномалии при формирането на кръвоснабдяващи структури, но това е относително рядко явление..

Има и фактори като тумори, съдови проблеми, малформации, аневризми. Много опции.

По един или друг начин резултатът винаги е идентичен. Нарушаването на мозъчния кръвоток придружава първоначално компенсация на състоянието поради повишаване на налягането и увеличаване на сърдечната честота.

Това е първият етап. Формално интензивността на храненето все още е нормална. И тогава тялото престава да се справя правилно. Първо, болестта "еволюира" до етап 2 и след това преминава в крайната, трета, напълно декомпенсирана фаза.

Започвайки от втория етап, се откриват структурни промени в мозъка: разширяване на вентрикулите и други.

В бъдеще е напълно възможно да се развие остро нарушение на мозъчния кръвоток - инсулт. Дори и да отсъства, неврологичните дисфункции постепенно, но неумолимо се увеличават и скоростта на образуване на дефицит се увеличава с напредването на разстройството..

На втория етап ефективността на възстановяването намалява, пълно излекуване вече не може да бъде постигнато. Все пак има шансове за компенсиране на състоянието с лекарства..

Каква е разликата между първия етап на дисциркулаторна енцефалопатия и втория?

Късният етап се характеризира с редица специфични характеристики:

  • По-изразена клинична картина. Интензивността на симптомите е по-висока, продължителността им също е по-висока. Налични са допълнителни знаци.
  • Общата тежест на състоянието на пациента. Благосъстоянието пречи на прилагането на професионални умения. Но правоспособността все още е запазена.
  • Наличието на изразени структурни промени.
  • Перспективите за пълно възстановяване са слаби. Вече няма възможност за излекуване, както беше казано. На първия етап има всички шансове да се постигне отстраняване на нарушението.

По очевидни причини прогнозите също са различни..

Симптоми

Клиничната картина е променлива, в много отношения комплексът от прояви зависи от индивидуалните характеристики на организма, локализацията на исхемичния процес, също от възрастта и някои други фактори.

Приблизителен списък на проявите може да бъде представен както следва:

  • Главоболие непрекъснато. Интензивността им е значителна, трудно поносима. Естеството на дискомфорта е стрелба, натискане, спукване. Локализация - задната част на главата. Париетална област. Има дифузни болки, разпространени по целия череп.

Ако на първия етап дискомфортът протича с леки атаки, то на следващия етап продължителността е много по-голяма, в продължение на няколко часа или по-голямата част от деня.

Интензивността се увеличава сутрин след неудобно положение на врата на възглавницата. Също вечер, в края на товара.

  • Замайване. Светът буквално се върти. Нарушена е нормалната координация, човекът не е в състояние да се ориентира в пространството. Това води до приемане от пациента на принудителна позиция на тялото и по-малко движение..

Симптомът не е постоянен, възниква при атаки, изчезва след няколко часа. Относително добре се отстранява със специализирани лекарства.

  • Нарушение на интелектуално-мнестичната сфера. Скоростта на мислене намалява, пациентът се разсейва, забравя. Лошо ориентиран в абстрактни концепции, може би нарушение на разбирането за времето, това е симптом, който се появява с напредването, по-близо до третата степен, нарушенията достигат критична точка.

На втория етап нарушението на мисленето вече е очевидно и видимо дори без специален преглед. Включително самия пациент, който все още запазва здравия си разум.

  • Дисциркулаторна енцефалопатия от 2 степен е придружена от нарушено функциониране на сетивните органи. Намалена зрителна острота, слух, открит шум и звънене в ушите. Също така има спад в интензивността на тактилните усещания..

Пациентът по-зле възприема света около себе си. А заедно с интелектуалните увреждания има и летаргия. Което значително намалява когнитивните способности.

  • Нарушения на артикулацията, невъзможност за контрол на лицевите мускули. Лицето приема характера на замръзнала маска, изразяването, изразяването на емоции е трудно.

Възстановяването на тази сфера представлява големи трудности. Причината за това явление е нарушаването на челните и теменните лобове..

  • Слабост, сънливост, умора. Астенията е част от неврологичен дефицит. Развива се почти веднага след началото на процеса.

На втория етап нарушението придобива катастрофални размери. Човек не може да работи нормално, да се реализира в обществото, принуден е да почива повече.

Производителността спада, което значително усложнява професионалната дейност. Но пациентът все още е способен.

  • DEP симптомите на степен 2 включват нарушения на съня. Разстройството е придружено от бързи и чести събуждания непосредствено след потапяне в безсъзнание.

След такава нощ пациентът се чувства дори по-зле, отколкото вечер. Такова разстройство води до влошаване на състоянието, храненето на мозъка се влошава.

  • Нарушение на двигателната активност. Ако на първия етап са засегнати само фини двигателни умения и пациентът не може да контролира собствените си пръсти, на втория етап интензивността на симптома се увеличава.

Координацията е нарушена, двигателната активност е по-трудна поради слабостта на мускулите. Това е опасно явление.

  • Съобщава се и за психични и поведенчески разстройства. Емоционална нестабилност, повишена агресивност, плачливост, раздразнителност.

Има изостряне на типичните черти на характера, в зависимост от акцентуацията. Обикновено негативните качества се усилват. Грижата за пациентите във втория етап вече не е лесна поради неадекватни реакции.

Клиниката на дисциркулаторната енцефалопатия отслабва при системното използване на лекарства. Особено ако курсът е избран правилно. Не трябва обаче да се очаква пълно възстановяване..

Без терапия патологичният процес навлиза в нов етап след няколко години (от 1 до 3, обикновено по долната имена).

Терапията също не е в състояние да спре напълно прогресията, но условията са значителни (повече от 5 години) или неопределено дълго, ако имате късмет.

Причините

Дисциркулаторната енцефалопатия се развива в резултат на нарушена церебрална циркулация. Той от своя страна се формира в резултат на влиянието на един или група фактори:

  • Хипертония степен 2 или симптоматично повишаване на кръвното налягане, като същевременно се поддържат стабилни модифицирани числа. Патологичният процес не винаги води до нарушение, но рисковете са изключително високи. При по-възрастните пациенти негативният сценарий е почти неизбежен..
  • Атеросклероза на съдовете на мозъчните структури. В резултат на отлагане на холестерол или спазъм в отговор на употребата на наркотици, тютюнопушене, консумация на кофеин, алкохол. Лечението ви позволява бързо да се справите с проблема и напълно да премахнете нарушението на кръвообращението.
  • Васкулит. Съдово възпаление с различна етиология. Предимно артерии. Подобна диагноза е сравнително рядка, но е придружена от тежък ход и е способна да провокира тъканна смърт извън инсулт..
  • Нарушение на анатомичната структура на сънните и / или гръбначните артерии. В резултат на придобити или вродени заболявания. Същността е приблизително една и съща. В мозъка се доставя недостатъчно количество кръв с кислород и хранителни вещества. Спешно е необходимо възстановяване. Тъй като енцефалопатията е почти гарантирана, че ще завърши в краткосрочен план с исхемичен инсулт.
  • Захарна диета. Дава усложнение под формата на атеросклероза. По протежение на такава сложна верига се развива нарушение на трофиката на нервните тъкани..
  • Сърдечна недостатъчност в суб- и декомпенсирана фаза.
  • Тромбоза. Частична оклузия (запушване) както на мозъчните съдове, така и на сънните или гръбначните артерии.
  • Мозъчни тумори. Доброкачествен или агресивен. Това не играе голяма роля. Тъй като основният фактор е компресията на тъканите и кръвоносните съдове.
  • Също опасни са хематомите, аневризмите и малформациите..

Списъкът е непълен, но именно тези точки имат най-голямо въздействие.

Диагностика

Изследването се извършва от невролог. Желателно е в стационарни условия бързо да се открият характеристиките на процеса и да се наложи бърза корекция на хода на лечението, ако е необходимо.

Списъкът със събития е почти винаги идентичен:

  • Интервю с пациента за определяне на симптомите.
  • Приемане на анамнеза. Фамилна анамнеза, времето на настъпване на енцефалопатия, дали е била диагностицирана по-рано, начин на живот, навици, особено вредни, естеството на диетата. Други важни моменти, като минали и настоящи заболявания.

Техниката е насочена към идентифициране на вероятната причина за състоянието. Без да се знае за произхода, няма начин ефективно да се лекува човек. И двата описани метода: събирането на анамнеза и изследването задават диагностичния вектор. Те са много важни.

  • Доплер ултрасонография, дуплекс сканиране на главата и шията. Целта е да се оцени естеството и качеството на кръвния поток в мозъчните тъкани. Също така степента на нарушаване на нормалния процес.
  • Ангиография.
  • ЯМР на мозъка. Артерии. Използва се за откриване на структурни промени, включително тумори и други. Счита се за златен стандарт за проучване.
  • ЕКГ, ECHO, ежедневно наблюдение в рамките на кардиологична диагностика. Не винаги се изисква.
  • Ендокринни техники. Кръвен тест за захар, глюкозен тест, изследване за хормони на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, надбъбречната кора. Колкото е необходимо.
  • Офталмоскопия. За откриване на аномалии на очното дъно.

Чрез преки и косвени признаци лекарите поставят диагноза. Ако има някакво съмнение, е необходимо да се повторят изпитите в определена част..

Как да се лекува DEP във етап 2

Терапията е насочена към решаване на два проблема. Първият е да се премахне причината. Второто е да облекчи симптомите и в същото време да предотврати прогресирането на болестта. Изисква се предимно корекция на лекарството.

Що се отнася до основната задача за борба с провокиращ фактор, всичко зависи от вида на заболяването:

  • тромбозата изисква използването на антикоагуланти и фибринолитици;
  • диабет - промени в диетата и приема на инсулин;
  • атеросклерозата включва назначаването на статини;
  • хипертония - група лекарства за понижаване на кръвното налягане и др. Това е индивидуален въпрос;
  • тумори, аневризми и малформации се отстраняват само чрез операция. Обхватът на интервенцията е различен. Зависи от случая.

Що се отнася до действителното премахване на симптомите и предотвратяване прогресирането на заболяването, се предписват лекарства от няколко групи:

  • Цереброваскуларни агенти. Те нормализират притока на кръв в мозъка. Пирацетам като основен. Също така е възможно да се използва Cavinton.
  • Лекарства, насочени към спиране на исхемията. Актовегин и аналози.
  • Ноотропни лекарства. Те се използват за ускоряване на метаболитните процеси и защита на тъканите от разрушаване. Глицин, Фенибут и други.
  • Замайването се облекчава от Tagistibo, Vestibo и подобни лекарства.
Внимание:

Тези лекарства не трябва да се приемат при тумори, особено злокачествени. Тъй като те ще допринесат за бързия растеж на новообразувания: не само нервните тъкани, но и ненормалните структури започват да се хранят по-добре.

Или трябва внимателно да изберете имената под наблюдението на специалист и ясно да следвате схемата.

Диагнозата DEP включва систематично лечение, тъй като болестта е хронична и не се поддава на пълно възстановяване.

Препоръчва се прием на витаминни и минерални комплекси, коригиране на диетата (по-малко сол, повече растителни продукти), въпреки че храненето не е от решаващо значение.

Необходимо е да се откажете от пушенето, да пиете алкохол, кофеин, важно е да оптимизирате механичния стрес. Изпълнимата дейност ще допринесе за нормализиране на мозъчното кръвообращение. Следователно не можете да пренебрегвате физическото възпитание..

Възможна физиотерапия, масаж при синдром на вертебралната артерия. Електрофореза. Според нуждите, ако помага за постигане на целите на лечението.

Прогноза

Трудно е да се каже нещо конкретно. Енцефалопатията от 2-ра степен се различава в хода, агресивността, за изясняване трябва да вземете предвид много фактори.

Перспективите определено са по-лоши, отколкото при първата степен на патологичния процес. Не е възможно лечение.

И все пак това не е присъда. С компетентна комплексна терапия има шанс да прехвърлите болестта в бавна фаза, да компенсирате основните неврологични функции и да се върнете към активен живот.

Освен това сценарият зависи от възрастта, общото здравословно състояние, готовността на пациента да следва препоръките. Понякога трябва да промените коренно начина си на живот, това е сериозен тест за вашата воля.

Обикновено е възможно да се отложи настъпването на критичната фаза с 5-10 години. Възможно е и неограничено дълго запазване на нормалното състояние на нещата. Включително до края на живота. Тази прогноза се нарича условно благоприятна..

Възможни последици

Ключови сред тях:

  • Исхемичен инсулт.
  • Тотална съдова деменция. Деменция.
  • Пълна инвалидност. Също така, човек не е в състояние да служи на себе си в ежедневието. Това е дълбоко увреждане.
  • Смърт от критично нарушение на мозъчния кръвоток.

DEP 2 степен е хронично заболяване, свързано с дегенеративни процеси в централната нервна система.

Невъзможно е да се излекува, но е напълно възможно да се коригира състоянието и да се постигне добър резултат, да се удължи живота и да се подобри качеството..

Важно е да не отлагате посещението при невролог и да следвате ясно всички назначения.

DEP 2 степени: определение, симптоми и лечение

Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен е процес на исхемично мозъчно увреждане, което протича в хронична форма. Патологията е свързана с органично увреждане на медулата. Това е едно от най-честите съдови заболявания на мозъка. Един от водещите рискови фактори, които провокират развитието на исхемичен инсулт.

Характеристики на заболяването

Дисциркулаторна енцефалопатия 2 с.л. характеризиращо се с бавно прогресиране на мозъчната дисфункция, което е свързано с дългосрочен провал на кръвоснабдяването му. DEP 2 градуса е състояние, което се развива в резултат на първично заболяване, което определя вторичния характер на процеса на нарушения на кръвообращението. Патогенезата се основава на нарушен кръвен поток в мозъчните тъкани и дисциркулация (хемодинамични промени).

Тези механизми провокират хипоксично-исхемични процеси, водят до хиперемия (преливане на кръвоносни съдове) на мозъчната тъкан. В резултат на аноксия (липса на кислород) в мозъка възникват функционални нарушения, впоследствие - структурни промени в морфологичната структура на мозъчното вещество. Във втория случай патологичните процеси са необратими..

Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен на сложен генезис е заболяване, което отразява мултиформен процес на увреждане на мозъчната тъкан, причинено от хронична мозъчна циркулаторна недостатъчност или повтарящи се епизоди на остро нарушение на кръвния поток. Сред остро възникващите нарушения на кръвоснабдяването заслужава да се отбележи TIA (транзисторна исхемична атака) и инсулт.

Разграничаване на мултифокална или дифузна (дифузна) енцефалопатия от втора степен. В първия случай в хода на инструменталната диагностика се разкриват множество участъци от тъкан с некротични изменения. Във втория случай границите между огнищата на некроза и здравата тъкан са размити, неясни. Има няколко варианта на протичане на заболяването:

  1. Аномалии на структурата и деформацията на кръвоносните съдове на фона на увреждане на големи артерии и вени.
  2. Сегментарна дилатация (дилатация) на съдовете с образуване на аневризми (постоянно разширени области в кръвоносната система) на фона на увреждане на малки съдове и артериоли поради отлагане на амилоидни (протеинови) образувания по стените. Характерна е появата на множество малки огнища на мозъчен инфаркт.
  3. Тромбоемболия (блокиране на лумена от тромб) на фона на предсърдно мъждене, сърдечни дефекти (вродени, придобити), миокарден инфаркт, аортна аневризма.
  4. Хемостазиопатия (неизправност в системата за хемостаза) на фона на патологично удебеляване на кръвта.
  5. Артериална хипотония на фона на венозна дисфункция и сърдечни нарушения.

Дисциркулаторната хипертонична енцефалопатия от 2-ра степен е една от най-честите диагнози в неврологичната практика. Болестта е придружена от патоморфологични промени в мозъчните тъкани:

  • Микроглиоза (процес на заместване на повредени или мъртви неврони с микроглиални клетки).
  • Астроглиоза (процес на заместване на повредени или мъртви неврони с астроцити).
  • Демиелинизиращи процеси (разрушаване на миелиновата обвивка на нервните влакна).
  • Намаляване на плътността на бялото вещество.
  • Ремоделиране (структурна промяна) на капилярите.

Деструктивните процеси, засягащи структурата на мозъчната тъкан, провокират други мащабни нарушения - левкоариооза (увреждане на кръвоносната система, която доставя кръв на бялото вещество), корова атрофия, последвана от увеличаване на субарахноидалните (под арахноидалните) пространства, разширяване на мозъчните вентрикули.

Причини за възникване

Диагнозата DEP степен 2 е заболяване, което принадлежи към групата на цереброваскуларните заболявания (ССЗ), което показва решаваща роля в патогенезата на съдовите патологии. Сред честите причини за дисциркулаторна енцефалопатия от етап 2, заслужава да се отбележи тромбоза на артерии и вени, атеросклероза, патологии на основните мозъчни артерии, придружени от стеноза (постоянно стесняване на съдовия лумен).

Нарушаването на неврохуморалната регулация, отслабването на тонуса на стените на вените и артериите, запушването на кръвоносните съдове причиняват влошаване на кръвоснабдяването на мозъчните структури. Резултатът от недостатъчния приток на кръв е исхемични процеси. Рискови фактори за развитието на DEP етап 2:

  1. Артериална хипертония, протичаща в хронична форма.
  2. Артериална хипотония, дългосрочно.
  3. Хиперхолестеролемия (постоянно повишаване на холестерола в кръвта).
  4. Фибрилация (разпръснато, некоординирано свиване) на предсърдията.
  5. Диабет.
  6. Исхемична болест на сърцето.
  7. История на миокарден инфаркт.
  8. Хиперхомоцистеинемия (повишени кръвни нива на хомоцистеин, сулфхидрилна аминокиселина от непротеинов тип).
  9. Нарушение на хемостазата (саморегулация на дейността на кръвоносната система - поддържане на течното състояние на кръвта, спиране на кървенето, разтваряне на кръвни съсиреци, изпълнили функцията на блокиране на увредената стена на съда).

Енцефалопатия от 2 степен често се развива в резултат на продължителна артериална хипертония. Патогенезата включва няколко последователни процеса и механизми:

  • Постоянно повишаване на стойностите на кръвното налягане.
  • Микроангиопатия (лезия на мозъчни артерии с малък диаметър).
  • Артериолосклероза (удебеляване на стените на артериола).
  • Лифиалиноза (съдова протеинова дистрофия със заместване на нормалната тъкан на съдовата стена с хрущялни структури в комбинация с липопротеини - сложни протеини с мастна фракция в състава).
  • Структурна промяна в ендотелния слой на съда.
  • Предразположение към тромбоза.
  • Левкоариооза (дифузно увреждане на бялото вещество).

Патогенезата на DEP степен 2, произтичаща от атеросклеротични лезии на екстрацеребрални (разположени извън мозъка) и интрацеребрални (лежещи вътре в мозъка) съдове, предполага поредица от патологични процеси и състояния:

  1. Епизоди на остра исхемия, проявяваща се под формата на преходни исхемични атаки и инсулти от исхемичен тип.
  2. Прогресия на атеросклеротична енцефалопатия без инсулт.
  3. Влошаване на церебралния кръвен поток поради микроемболия - появата и циркулацията в кръвния поток на чужди микрочастици, отделени от атеросклеротичната плака. Патологичният процес провокира запушване на съдове с малък диаметър, което води до нарушаване на местното кръвоснабдяване.

Рисковите фактори за развитието на микроемболия включват повишен вискозитет на кръвта, активиране на образуването на кръвни съсиреци и увеличаване на способността на тромбоцитите да се агрегират (свързват). Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен на смесен генезис е форма на патология, която се развива в резултат на няколко патогенетични фактора, което налага внимателна диференциална диагноза.

Симптоми на патология

Патологията се характеризира с увеличаване на неврологичните симптоми, което е свързано с влошаване и разпространение на деструктивни процеси в нервната тъкан. Симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия от степен 2:

  • Цефалгичен синдром. Болката в областта на главата обикновено е пулсираща, интензивна, нередовна, често придружена от гадене, шум в ушите.
  • Замайване, преходно, краткотрайно замайване.
  • Влошаване на когнитивните способности (памет, мислене).
  • Намалена производителност, повишена умора.
  • Внезапни промени в настроението (емоционална лабилност).
  • Нарушение на съня.

Дисциркулаторната енцефалопатия от 1-ва степен може да бъде асимптоматична или да се проявява с фини признаци. При DEP 2 градуса симптомите са ясно проследени, дефиницията на патологията на този етап предполага необходимостта от медикаментозно лечение. Признаците на неврологични разстройства зависят от стадия (степента) на заболяването:

  1. 1 градус (етап на компенсация). Компенсаторните механизми възстановяват баланса и нормалното функциониране на мозъчните структури. Болестта не показва изразени симптоми. Симптомите са типични за този етап: астения, тревожност, развитие на депресия и фобии. Неврологичните нарушения се проявяват чрез анизорефлексия, нарушение на двигателната координация, зрителна дисфункция, орален автоматизъм.
  2. Степен 2 (етап на субкомпенсация - тежки клинични симптоми постепенно се увеличават поради влошаване на патологичните процеси и отслабване на компенсаторните механизми). Фокалните неврологични симптоми са частично обратими. Когато се образуват 1-2 огнища, пирамидалната система се уврежда с развитието на двигателни (фини двигателни умения, сложни движения) нарушения. Други типични признаци: атаксия (некоординиране на движенията), амиостатичен синдром (ограничен обхват на движение, забавено движение), пареза на черепно-мозъчните нерви.
  3. 3 степен (стадий на декомпенсация - тежки нарушения, които не се поддават на механизмите на естествената саморегулация). Има брутен неврологичен дефицит - груба атаксия, амиостатични нарушения (забавяне и намаляване на обема на двигателната активност), пареза и парализа, псевдобулбарни и булбарни нарушения (дизартрия - нарушение на говора, дисфония - промяна в качествените характеристики на гласа, дисфагия - затруднено преглъщане), причинени от увреждане и прекъсване на кортикално-ядрените пътища. За този етап са характерни пароксизмални състояния (припадъци, падания, епилептични припадъци).

На 3-ия етап от хода на патологията деменцията от съдов произход често се развива в комбинация с апраксия (нарушени целенасочени движения) и агнозия (нарушено зрително, слухово, тактилно възприятие). На фона на когнитивни увреждания намалява обемът на оплакванията на пациентите, намалява критичната оценка на собственото състояние и действия.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента и клинични прояви (неврологични и невропсихологични симптоми), показващи мозъчно увреждане.

Инструментални диагностични методи:

  • CT, MRI.
  • Ангиография.
  • Доплер ултрасонография.
  • Ехоенцефалография.

По време на изследването във формат MRI се разкрива промяна в морфологичната структура на медулата, включително огнища на левкоараоза с диаметър над 10 mm, огнища на лакунарни инфаркти - 3-5 броя, умерена атрофия на мозъчната тъкан. За сравнение, стадий 3 на заболяването се характеризира с левкоараозни огнища с диаметър повече от 20 mm, огнища на лакунарни инфаркти - повече от 5 парчета, изразена атрофия на мозъчната тъкан. Показани са консултации на невролог, кардиолог, терапевт.

Методи на лечение

Лекарят ще ви каже как да лекувате болестта въз основа на резултатите от физически преглед и диагностичен преглед. Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен принадлежи към групата на ССЗ (мозъчно-съдови заболявания), която определя естеството на лечението. Терапията се провежда изчерпателно и е фокусирана върху първичното заболяване на съдовата система. Основните цели на лечението:

  1. Предотвратяване на повторно нарушаване на кръвния поток в мозъчните тъкани.
  2. Възстановяване на мозъчната циркулация.
  3. Нормализиране на функционалната мозъчна дейност.

Корекцията на показателите на кръвното налягане е една от приоритетните области на терапията. Стабилизиращите стойности на кръвното налягане предотвратяват прогресията на мозъчно-съдовите заболявания. Програмата за лечение включва лекарства и нелекарства. Основните насоки на нелекарственото лечение:

  1. Корекция на телесното тегло (теглото не трябва да надвишава 115% от нормата).
  2. Намаляване на дела на наситените мастни киселини в диетата.
  3. Ограничаване на приема на сол (не повече от 4-6 g / ден).
  4. Получаване на достатъчно важни микроелементи с храната - магнезий, калий, калций.
  5. Отказ от лоши навици (злоупотреба с алкохол, пушене).
  6. Дозирана физическа активност.

Болестта, която протича на 2 етапа, трябва да се лекува с лекарства. Лечението и нелекарствената профилактика на развитието на инсулт е от голямо значение..

Медикаментозна терапия

В комплексната терапия се използват лекарства, които стимулират клетъчния метаболизъм, подобряват кръвоснабдяването на мозъчната тъкан и предотвратяват увреждането на невроните. Лечението на дисциркулаторна енцефалопатия от степен 2 включва прием на лекарства, които стабилизират показателите на кръвното налягане:

  • АСЕ инхибитори (ангиотензин конвертиращ ензим) - Рамиприл, Еналаприл, Периндоприл, Капотен.
  • Бета-блокери (Анаприлин, Метопролол, Атенолол).
  • Блокери на ангиотензиновите рецептори (Eprosartan, Losartan).
  • Блокери на калциевите канали (Верапамил, Нифедипин).
  • Диуретици (фуроземид, триамтерен).

Статистиката показва, че нормализирането на показателите на кръвното налягане забавя развитието на патологията с 40%. При липса на изразена стеноза и запушване на сънните артерии лекарят се стреми да постигне нормални стойности: систолна - 120-130 mm. rt. Арт., Диастоличен - 80-85 мм. rt. ул.

При стеноза на сънните артерии нормализирането на стойностите на кръвното налягане е неефективно. Ако се открие хиперхолестеролемия, се предписват статини (Simvastatin, Pravastatin), които нормализират нивото на липидите в кръвта. При продължителна употреба на статини често се наблюдава пълна регресия на атеросклеротичните плаки..

Дългосрочната употреба на тромболитици намалява риска от инсулт с 30%. Показани са ноотропи (Ceraxon, Actovegin), които подобряват предаването на нервните импулси, и невропротектори (Cortexin), които предпазват невроните от увреждане и забавят развитието на цереброваскуларна недостатъчност. Лекарствата трябва да се комбинират с немедикаментозно лечение.

етнонаука

Лечението на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен с народни средства е неефективно. Показани са препарати, приготвени на основата на лечебни растения с антихипертензивни, противовъзпалителни, имуностимулиращи, успокояващи свойства. Препоръчителни тинктури, отвари, които съдържат компоненти: мента и маточина, майчинка, глог и шипки, ливадна сладка и детелина. Полезни домашни рецепти на основата на корен от валериана и шишарки от хмел, живовляк, прополис.

Диета

Храненето трябва да е пълноценно и балансирано, да включва растителни мазнини, полиненаситени мастни киселини (морски риби, морски дарове), протеини, бавни въглехидрати. Препоръчва се въвеждането на храни, които имат определени свойства в диетата:

  1. Стимулира липидния метаболизъм (картофи, лук, чесън, банани, домати, магданоз).
  2. Съдържа висока концентрация на витамин С (портокали, лимони, грейпфрути, чушки).
  3. Съдържа висока концентрация на витамин Е (авокадо, зехтин, други растителни масла).
  4. Съдържа висока концентрация на растителни фибри (зърнени храни, бобови растения, зеленчуци, плодове).
  5. Подобрете състоянието на съдовата стена - увеличете еластичността и гъвкавостта (малини, череши, грозде, сливи).

Антиоксидантите, открити в плодовете и зеленчуците, намаляват интензивността на процесите на оксидативен стрес, които играят водеща роля в развитието на невродегенеративните промени.

Прогноза и превенция

Лекуващият лекар ще може да отговори на въпроса колко дълго можете да живеете с дисциркулаторна енцефалопатия 2 степен. Прогнозата се прави индивидуално, като се вземат предвид възрастта на пациента, естеството на хода на заболяването, наличието на утежняващи патологии, общото здравословно състояние.

Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен е заболяване, което се проявява с тежки неврологични симптоми и невропсихологични нарушения. Пациентът се нуждае от внимателна диференциална диагноза, медикаментозна терапия и немедикаментозно лечение.

Дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка от 2-ра степен - Симптоми, метод на лечение

Пропуските в паметта, когнитивните увреждания и световъртежът често се дължат на преумора в продуктивни години или слабост в напреднала възраст. Въпреки че всичко това може да бъде симптоми на церебрална дисциркулаторна енцефалопатия.

Според медицинската статистика шансовете да се запознаете с болестта след 70 години се утрояват и в същото време се изправят пред усложнения или увреждане - 5-6 пъти.

Какво е? Дисциркулаторната енцефалопатия на мозъка или накратко DEG е нарушение във функционирането на мозъчните клетки във всяка област поради проблеми с кръвообращението. Неизправност може да възникне в абсолютно всеки отдел на органа и да доведе до увреждане.

  1. Причините
  2. Симптоми и възможни усложнения
  3. Диагностика
  4. Техника на лечение на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен
  5. Медикаментозно лечение
  6. Народни средства за защита
  7. Диета
  8. Прогноза

Причините

Невропатолозите и съдовите хирурзи разграничават две групи провокиращи фактори:

  • вродени аномалии на мозъчните съдове. Аневризми, анастомози, сливане на стените, дисекция на артериите и вените на главата може да присъстват дори при дете. Няма начин да се предотврати това;
  • придобити дефекти на кръвоносната система. Това включва както заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната системи, така и травми, като контузия или мозъчно сътресение..

Сред придобитите причини атеросклерозата е водеща. Повишеното съдържание на холестерол в кръвта провокира образуването на мастни плаки. Те се прикрепват към ендотела (вътрешния слой на кръвоносния съд), стеснявайки лумена му, увеличавайки налягането в определена област на системата. С течение на времето тези аномалии и атеросклеротичната плака водят до възпалителни процеси в артерията. На мястото на закрепване на мастната депозит се развива възпаление и нормалната еластична тъкан на артерията се заменя с белег.

(Видео: „Дисциркулаторна енцефалопатия:„ Pro “и„ Contra “. Подходи за диагностика и терапия.“)

На второ място сред причините е съдовото възпаление. Заболяването е рядко и се появява поради бактериално, инфекциозно замърсяване, силна алергична реакция, след отравяне с тежки метали или химикали.

Това е последвано от артериална хипертония. Хроничното високо кръвно налягане е натоварване на съдовете на цялото тяло. Поради пренапрежение те се възпаляват, ексфолират, образувайки циркулаторни патологии.

Невропатолозите са установили връзка между остеохондрозата на шийните прешлени и DEG. Нарушаването на предаването на нервни импулси, възпалението в цервикалната яка негативно влияят върху изтичането на венозна кръв от главата, повишават вътречерепното и вътреочното налягане.

Често енцефалопатията се причинява от кръвни заболявания, нарушено съсирване на кръвта, тромбоза. Хормоналният фон влияе пряко върху качеството на кръвообращението. Приемът на лекарства или контрацептиви в нарушение на препоръките на лекаря или по-дълга линия води до удебеляване на кръвта, увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.

Симптоми и възможни усложнения

Болестта от 2-ра степен има няколко вида. Хипертоничният тип заболяване се проявява дори в млада възраст. Симптомите на енцефалопатия се появяват по време на хипертонични кризи. Те са придружени от внезапни промени в настроението (от нервност до забавление, от гняв до меланхолия). При такъв пациент роднините забелязват летаргия.

Атеросклеротичната енцефалопатия протича с атеросклероза. Проблемите с кръвообращението провокират хипоксия, увеличавайки шансовете за исхемичен инсулт и кома. Ето защо невропатолозите и кардиолозите настоятелно препоръчват да се следят нивата на холестерола в кръвта и да се приемат статини, ако е необходимо. Нереалистично е да се диагностицира точно, стадий и вид заболяване независимо само въз основа на симптомите. Това се прави от невропатолози след цялостен преглед на пациента и събраната анамнеза.

(Видео: „Три етапа (да не се бърка със степени!) На дисциркулаторна енцефалопатия“)

Има чести случаи на смесена форма на заболяването. Причината е проста: ако хипертонията е възникнала поради наднормено тегло, тогава нивото на холестерола в кръвта също е гарантирано високо. Това означава, че човек има предварително атеросклеротично състояние (стеаринови мастни петна по вътрешната повърхност на мозъчните артерии).

Типични признаци на DEG във втория етап:

  • проблеми с краткосрочната и дългосрочната памет;
  • виене на свят, здравей картина пред очите ви;
  • гадене, повръщане;
  • затруднено мислене, намалена умствена активност;
  • загуба на съзнание;
  • психични проблеми: неврози, депресия;
  • повишено вътреочно налягане, разширени вени на очното дъно.

Невропатолозите отделно разграничават:

  • цефаличен синдром. Шум в ушите, периодични или постоянни главоболия отровят живота на човека;
  • дисомничен синдром. Пациент с дисциркулаторна енцефалопатия има проблеми със съня. Най-често това е безсъние;
  • вестибуларен координиращ синдром. Човекът затруднява контрола на позицията на тялото, има проблеми с фината моторика.

Именно за втория стадий на заболяването е характерна по-ярка проява на всички симптоми в края на деня, когато се натрупва емоционална и физическа умора.

Възлагане на увреждане

Медицинската комисия назначава група 3 с увреждания на пациенти със стадий II DEG, ако могат да изпълнят трудовите си задължения. На по-напреднали етапи с пропуски в паметта те поставят 2-ра група инвалидност със съответните обезщетения и пенсия. На практика първата група увреждания в нарушение на мозъчното кръвообращение се поставя в единични случаи, когато се развиват усложнения на фона на заболяването (инсулти, парализа, инфаркт на миокарда) и др. При първата и втората групи увреждания, пациент с DEG се нуждае от грижи и помощ при домакинството.

Диагностика

Неврологът поставя диагноза „Дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен“ след пълен преглед и разпит на пациента. Диагностиката включва:

  • ЯМР. Дава ясна картина в няколко проекции на състоянието не само на кръвоносните съдове на главата, но и на нервната тъкан, вентрикулите на мозъка и всички негови мембрани;
  • реоенцефалографията показва по-подробно състоянието на артериите и вените, степента на тяхното запълване, зони с аневризми, кръвни съсиреци, плаки или кръвни съсиреци, скоростта на движение на кръвта.
  • хормонален анализ и консултация с ендокринолог са задължителни при предписване на DEG лечение;
  • офталмолог. Нарушаването на мозъчната циркулация провокира повишаване на вътречерепното и вътреочното налягане. Поради това някои пациенти изпитват загуба на зрение, картината се удвоява. След това, в допълнение към DEG терапията, се предписва курс на лечение на офталмологични заболявания.

Техника на лечение на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен

Немедикаментозна терапия

Всички средства са добри в борбата срещу дегенеративните промени в нервната тъкан на мозъка. Следователно, в допълнение към хапчето са свързани радон и въглероден диоксид бани. Те имат благоприятен ефект върху тонуса на кръвоносните съдове, допринасяйки за тяхното разширяване.

Галваничната терапия и ръчният или хардуерен масаж на якичната зона спомагат за установяване на кръвообращението, предотвратяват стагнацията на венозната кръв и образуването на оток. Процедурата е бърза и безболезнена.

Най-интересната физиотерапия е електросън. Пациентите с DEG често страдат от безсъние, плитък сън. Тогава помага курс от 5 сесии на процедурата. Същността му се крие в безболезненото стимулиране на мозъчната тъкан (бяло и сиво вещество) с нискочестотни токове. По време на терапията пациентът се отпуска, активно се формират нови невронни връзки и се подобряват когнитивните способности.

При необходимост (повишено съсирване на кръвта, застой във вените, подуване на лицето) се предписва хирудотерапия. Хирудин предотвратява образуването на кръвни съсиреци, облекчава болката, има леко противовъзпалително действие. За хирудотерапия се използват само медицински пиявици, отглеждани при стерилни условия.

Медикаментозно лечение

Вторият етап на DEP изисква бързи действия. За да възстановите мозъчната циркулация и да предотвратите хипоксия, назначете:

  • ноотропни лекарства за подобряване на паметта, бдителността и когнитивните способности;
  • лекарства за хипертония за предотвратяване на високо кръвно налягане и хипертонични кризи. Те се предписват при смесени и хипертонични форми на заболяването. Лекарите предписват клонидин, пентамин, октадин, фентоламин;
  • антикоагуланти и тромболитици. Таблетките са необходими за разреждане на кръвта, предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в главата;
  • лекарства, които предотвратяват развитието на атеросклероза: Sermion, Pentoxifylline, Vinpocetine, Piracetam. Те контролират нивата на холестерола в кръвта, забавят растежа на плаката и белезите на артериите;
  • нимодипин подобрява кръвообращението. Той блокира доставката на калций към мускулните влакна. Поради това се възстановяват мобилността, координацията и мисловните процеси;
  • Атенолол помага при подуване. Лекарството премахва излишната течност от кръвта и тъканите, понижава кръвното налягане и пулса;
  • Вазобрал предотвратява хипоксия, има тромболитични свойства, регенерира мозъчната тъкан;
  • тинктура от женшен. Популярно лекарство, дошло от изток и одобрено от лекарите. Повишава физическото и умственото представяне, възстановява когнитивните способности, има положителен ефект върху работата на сърдечния мускул и мускулните влакна на артериите. Но има противопоказание за употребата на женшен и препарати на негова основа - артериална хипертония.

Народни средства за защита

От векове екстрактите от гинко билоба се използват за възстановяване на мозъчната циркулация на Изток. Нашето популярно и достъпно лекарство беше червената детелина. За да приготвите лекарството, ще ви трябват: сухи или пресни цветя, които са плътно опаковани в литров стъклен буркан. Напълнете растителните материали със силна водка, лунна светлина или етилов алкохол. Ние настояваме на тъмно място поне 14 дни. След това филтрираме през сито или марля и започваме лечение. Всяка сутрин започват с 1 чаена лъжичка от тинктурата, измиват я с топла вода и мед.

Орехите, смлени в паста с майски мед, също помагат за възстановяване на паметта и мозъчните показатели. Вкусното лекарство се приема по 1 чаена лъжичка.

Диета

Не можете да победите DEG с хапчета и да спортувате сами. Следователно се предписва специално корекционно хранене. Солта и киселите краставички, животинските мазнини, пържените храни са сведени до минимум в диетата. Също така ще трябва напълно да се откажете от пушени меса, маринати и консерви..

Храната при мозъчно-съдови инциденти може да бъде вкусна, балансирана и разнообразна. На пациентите ежедневно се показват морски дарове, водорасли. Те са източници на йод и ненаситени мастни киселини, които са необходими за силата на кръвоносните съдове, нормалните хормонални нива и метаболизма на мазнините и въглехидратите. Също така, диетолозите с енцефалопатия препоръчват да се направят млечните продукти в основата на ежедневното меню. Калцият влияе върху кръвното налягане, синтеза на хемоглобин.

Трета от всяка порция се състои от зеленчуци, пресни, варени, задушени или печени. Но не и пържените картофи. Разнообразни рецепти за диетични, вегетариански, ориенталски ястия ще ви позволят да се храните вкусно и богато, като използвате обичайното цвекло, бяло зеле, грах, нахут.

Също така ще трябва да се откажете от сладкото със захар. Диетолозите предлагат да ги замените с не по-малко вкусни сушени плодове: сушени кайсии и стафиди за здраво сърце, смокини и сушени кайсии за добър метаболизъм. Различните видове ядки ще убият глада и са добра закуска на работното място.

С DEG на първия и втория етап ще трябва да се откажете от пушенето и консумацията на алкохол. Никотинът увеличава плътността на кръвта, етилов алкохол - съдова чупливост.

Прогноза

При спазване на всички препоръки на лекаря, спазването на DEG диетата не влияе върху качеството на живот или работата дори на 2 етапа. С такава диагноза пациентът живее в продължение на десетилетия. Ако пренебрегнете препоръките на невролог, продължете да пушите, болестта преминава в етап 3 след 24 месеца.

Дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен

Дисциркулаторната енцефалопатия е синдром, който води до прогресивно развиващо се патологично увреждане на тъканите в основния орган на човешкото тяло - мозъка. Основната причина за този синдром е нарушеното кръвообращение в мозъка, тоест недостатъчното снабдяване на кръвоносните съдове с кръв..

Рисковата група, изложена на такова заболяване, включва хора, чиято възраст е преминала прага от 40 години. Развиващият се синдром е опасен с риск от инсулт. Ранното откриване на DEP обаче може да осигури нисък риск от такива последици. Какво е заболяването? Нарушеното кръвоснабдяване е преди всичко наличието на проблем в съдовата система в тялото. Области на мозъка, които не получават достатъчно кръв и кислород, за да стартират процеса на клетъчна смърт.

Това заболяване може да доведе до увреждане, но все пак се развива доста бавно, което увеличава шансовете за възстановяване. Проблемът с болестта и нейната опасност в нейното незабележимо проявление.

Причините

Дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен (субкомпенсиран етап) се развива от 1-ва степен. По правило преходът от един етап към друг отнема 2-5 години. Развитието на болестта може да се забави, ако се консултирате с лекар навреме и спазвате всички негови препоръки..

Основните причини за появата на DEP:

1. Хипертонията (високо кръвно налягане –160 до 100 и повече) може да бъде причинена от заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези. Артериите, които са компресирани с повишено налягане и спазми, водят до затруднено кръвообращение.

2. Атеросклероза на мозъчните съдове. Вътрешните стени на артериите са податливи на отлагане на мазнини, което води до образуване на атеросклеротични плаки. Следователно, луменът на съда се стеснява и притокът на кръв е затруднен..

3. Захарен диабет, който често дава усложнения на кръвоносните съдове.

4. Нарушено кръвообращение в гръбначните артерии. Артериите предават кръв към кръвоносните съдове на ГМ, поради което неуспехите в тяхната работа водят и до нарушения на кръвообращението в мозъка. Такива нарушения могат да бъдат причинени от остеохондроза или други проблеми в шийните прешлени..

5. Възпалителни съдови заболявания.

6. Тромбоза на съдовете на главата. Кръвните съсиреци в кръвоносните съдове пречат на нормалния кръвен поток.

7. Сърдечната недостатъчност също е причина за затруднената циркулация на ГМ.

8. Вътречерепни хематоми. Хематомите, които се появяват след нараняване на главата, също компресират кръвоносните съдове..

9. Тумори на мозъка. Водят до изстискване на кръвоносните съдове и препятствие на кръвния поток.

Когато работата на мозъка е възпрепятствана от няколко фактора едновременно, е още по-трудно да се постави точна диагноза, поради което заболяването се класифицира като дисциркулаторна енцефалопатия със смесен генезис.

Симптоми

Симптомите, характерни за енцефалопатия от степен 2, се появяват и при много други заболявания, свързани с нарушен кръвоток и мозъчна функция. Между тях:

  • нарушения във функционирането на вестибуларния апарат (световъртеж и загуба на координация);
  • редовно усещане за гадене, повръщане;
  • разширени вени на очното дъно;
  • способността за предаване на информация се губи поради проблеми с паметта, пациентът не е в състояние да анализира събитията, които се случват, да обработва и да е наясно с тях;
  • промени в характера и личността: пациентът става агресивен и раздразнителен, подозрителен и нервен;
  • забележими отклонения в емоционалното и психическото състояние на пациента.

Дисциркулаторна енцефалопатия от етап 2 се характеризира с прогресиране на симптомите. Сред основните синдроми на заболяването са:

1. Кефалгичен синдром - ако пациентът се оплаква от шум в ушите и главоболие, както и гадене и повръщане.

2. Дисомничен синдром - нарушение на нощния сън при пациент.

3. Вестибуларно-атактичен синдром - нарушена координация и походка, редовно замайване.

4. Когнитивен синдром - пациентът не може да се концентрира върху нищо, има проблеми с мисленето и мозъчната дейност като цяло.

Диагностика

За да постави предварителна диагноза, лекуващият лекар трябва да е напълно наясно със здравословното състояние на пациента. Клиничната картина на дисциркулаторна енцефалопатия от степен 2 често има много общо с други заболявания на ГМ. За да идентифицират истинска патология, невролозите предписват на пациента тестове, които отразяват когнитивното му увреждане и проблеми с координацията. Също така, лекарят изучава показателите за кръвното налягане, определя нивото на холестерола в кръвта..

За да потвърдят диагнозата DEP степен 2, експертите предписват следните изследвания:

  • Доплер ултразвук и реоенцефалография за оценка на състоянието на кръвоносните съдове;
  • CT или MRI на мозъка се извършва за идентифициране на областта на засегнатата тъкан;
  • проверката на рефлексите на пациента ще разкрие неврологичните прояви на заболяването;
  • необходими са невропсихологични изследвания, за да се установи увреждане на висшите функции на централната нервна система;
  • кръвен тест за показатели на атеросклероза (липопротеини с висока и ниска плътност, холестерол, триглицериди);
  • тест за съсирване на кръвта;
  • оценка на състоянието на съдовете на очното дъно - на 2-ри етап на DEP вените на очното дъно по правило се разширяват;
  • Ултразвук или ЯМР на бъбреците и надбъбречните жлези, както и кръвни тестове за креатинин и урея, се предписват на страдащите от хипертония;
  • освен това се извършва сърдечен преглед (ЕКГ, ултразвук, ежедневно наблюдение по Холтер).

Лечение

Терапията се провежда по сложен начин, процедурите се подбират индивидуално за всеки пациент. Пациентите с DEP етап 2 често забравят за предписанията на лекарите, следователно, за да се постигне резултат, не може да се направи без помощта на роднини. Отговорното спазване на препоръките след няколко месеца може да покаже добри резултати и да подобри състоянието на пациента.

1. Немедикаментозна терапия

Физиотерапията може да бъде доста ефективна при лечението на енцефалопатия. Въз основа на причините за синдрома и общото здравословно състояние на пациентите се предписват следните процедури: UHF и лазерна терапия, електросън и галванични токове. Понякога се използват нетрадиционни подходи като акупунктура.

За подобряване на състоянието на пациента също ще помогне:

  • редовен дълъг престой на чист въздух;
  • избавяне от стресови ситуации;
  • наличието на неусложнена физическа активност, съгласувана с лекаря (обаче трябва да се изоставят сериозните физически натоварвания и тежкото вдигане);
  • ежедневни терапевтични упражнения;
  • отказване от алкохол и пушене;
  • ако теглото надвишава нормата, се препоръчва да отслабнете.

2. Лечение с медикаменти

Лекарят индивидуално избира подходящите лекарства в зависимост от формата и симптомите на заболяването. Дисциркулаторната енцефалопатия при хора с есенциална хипертония изисква използването на лекарства за нормализиране на кръвното налягане. Ако пациентът има съдова атеросклероза, лекарят предписва терапия, която помага да се изчистят кръвните канали и да се отърве от холестеролните плаки. Комплексът от лечение на 2-ра степен на дисциркулаторна енцефалопатия може да включва необходимите витамини, успокоителни, антидепресанти и ноотропи.

3. Диетична терапия

Добри резултати могат да се получат и при правилно хранене. Пациентът трябва да изключи от диетата храни, които водят до нервно пренапрежение и намаляване на функционалността на кръвоносните съдове: пържени, мазни, пикантни храни, алкохол и енергийни напитки, полуфабрикати и ястия с консерванти, оцветители, химически добавки, кафе и сода. При съставянето на план за хранене се препоръчва да изберете пресни плодове и зеленчуци, чесън и лук, бяло месо и риба, както и други леки ястия, които не претоварват тялото..

Предотвратяване

Трудно е да се справим с DEP от 2-ра степен, но е възможно. Прогнозата на синдрома е доста благоприятна в случай на навременна диагностика и започване на лечение. Ако пациентът внимателно следи състоянието си и следва препоръките на лекаря, това ще му осигури няколко години или дори десетилетия добър жизнен стандарт. В същото време е важно редовно да посещавате невролог, за да може той да оцени състоянието на пациента и при необходимост да направи своевременни корекции в плана за лечение.

Много пациенти във втория етап на дисциркулаторна енцефалопатия могат да получат инвалидност от група 2 или 3.

Групата на уврежданията зависи от тежестта на симптомите:

  • Група 3 се дава на пациенти с диагноза DEP степен 2, които имат списък от симптоми, които възпрепятстват работоспособността им. Пациентът на този етап е в състояние да се обслужва самостоятелно, в ежедневието рядко се нуждае от външна помощ.
  • Група 2 се получава от пациенти с диагноза DEP 2 или 3 етапа. Жизнената активност на пациента е ограничена поради тежестта на симптомите в резултат на микроинсулт, пренесен на фона на заболяването.

Следваща Статия
Какъв е коефициентът на атерогенност